Чем отличается схватка от потуги. Что такое потуги при родах, сколько они длятся и чем отличаются от схваток. Отличие схваток от потуг

Роды – трудный и опасный процесс, который требует от женщины соблюдения определенных правил. Если действовать так, как советуют врачи, болевые ощущения можно значительно снизить. Важно все: от удобного положения тела, рук и ног до ритмичного дыхания. Начинать трудиться надо еще до момента появления потуг. Что означает это понятие и чем потуги отличаются от схваток?

Потуги: что это?

Медицинский термин «потуга» означает рефлекторное сокращение брюшных и маточных мышц, поддержанное работой диафрагмы, с помощью которого организм выталкивает плод наружу. На протекание этого этапа родов женщина не способна повлиять, поскольку все происходит полностью автоматически. Потуги начинаются после того, как головка плода повернулась в нужном направлении и давит на шейку матки, которая должна быть подготовлена и максимально раскрыта.

Рефлекторные сокращения мышц начинаются непроизвольно, их приход нельзя отложить или остановить по собственному желанию, но все же их можно контролировать. При описании потуг женщины часто используют понятие «тужиться», так как они в определенной степени напоминают процесс дефекации.

Беременные часто боятся, что не смогут самостоятельно родить ребенка. Страхи напрасны, природой устроено так, что все процессы при родах следуют один за другим в правильном порядке и происходят автоматически. На случай непредвиденных осложнений рядом с роженицей дежурят врачи операционной бригады и акушер, принимающий младенца.

Чем потуги отличаются от схваток?

Впервые рожающие женщины не всегда понимают, в чем разница между потугами и схватками. Оба процесса направлены на то, чтобы помочь младенцу родиться, дополняют друг друга и происходят последовательно.

Во время схваток женщина не может контролировать свои мышцы. Роженице нужно занять удобное положение и постараться уловить ритм, помогая своему организму. Правильное дыхание поможет уменьшить болевые ощущения. Между схватками надо стараться расслабиться и дать небольшой отдых организму.

На этапе подготовительных схваток боль не очень сильная, развивается по нарастающей. В это время происходит раскрытие шейки матки.

Когда матка подготовлена к родам, начинается проталкивание плода по родовым путям. Это второй этап родов, на котором схватки становятся гораздо сильнее, болезненнее. Следом наступают потуги, которые можно сдерживать или усиливать, следуя наставлениям акушерки. Она следит за движением плода и помогает процессу, определяя, нормально ли рождается младенец.

Когда начинаются потуги и какова их длительность?

Бояться, что при первых схватках сразу начнутся роды и появится плод, не стоит. Процесс родов довольно длительный (стремительные роды у первородящих женщин крайне редки). Потуги проявляются непосредственно перед его заключительным этапом.

Длительность самих потуг у всех рожениц различается, но они всегда короче схваток. Сколько продлится процесс, зависит не только от интенсивности родовой деятельности, но и от способности женщины себя контролировать и расслабляться. При первой беременности, которая проходит без осложнений, они продолжаются около 2 часов. Последующие роды у большинства женщин проходят немного быстрее, и длительность потуг может сократиться до 30 минут.

Одна потуга длится около 15 секунд. Перерыв между потугами – около 3 минут, за это время необходимо постараться восстановить дыхание. Сопротивляться реакциям организма, сдерживать себя при потугах не следует, это только затянет процесс. Чтобы во время родов от напряжения не произошла непроизвольная дефекация, женщинам предварительно ставят клизму, так что опасаться нечего.

Действия роженицы во время потуг

Во время потуг роженице нужно слушать акушера и следовать его советам. Важно заранее изучить технику дыхания, а если это не сделано, стараться дышать так, как рекомендует врач. Иногда процесс родов требуется замедлить, тогда понадобится максимально расслабиться и дышать коротко и часто. Это поверхностное дыхание поможет немного отдохнуть. Полноценное расслабление – залог успешного родоразрешения.

Прилагать усилия надо в момент, на который приходится пик потуги (то есть она становится максимально сильной). Дыхание должно оставаться ровным и плавным. Кричать во время родов роженице вредно – на это тратится много сил.

Типы поведения при потугах

Тип поведения в родах женщина может выбрать сама на предварительной консультации со своим врачом. Стоит сделать это заранее, чтобы осталось время на подготовку и тренировку правильного дыхания. Различают два варианта поведения при потугах:

естественный;
контролируемый.

При естественном типе женщина доверяется собственному организму и не контролирует потуги. Врач следит за течением процесса и помогает приспособиться к ситуации. Главная задача роженицы – расслабиться и помочь своему телу сделать все так, как требуется, не сдерживая родовые потуги.

Такой тип поведения подходит тем, кто рожает уже не первый раз, хорошо переносит беременность. При этом плод должен быть правильно расположен, то есть повернут головкой вниз.

Контролируемый тип поведения больше подходит тем, кто рожает впервые и сильно боится сделать что-то неправильно. В таком случае лучше полностью довериться врачу и выполнять его рекомендации. Во время потуг роженице дают сигнал, когда надо тужиться. Таким образом акушер может синхронизировать действия женщины с продвижением плода.

Правильное дыхание

Важнее всего в процессе потуг контролировать свое дыхание. Резкие вдохи недопустимы, диафрагма должна двигаться плавно. Период глубокого дыхания чередуется с поверхностным, так называемым собачьим. Алгоритм действий таков:

в начале потуги делают глубокий медленный вдох и задерживают дыхание;
в этот момент бедра, ягодицы и лицо максимально расслаблены;
мышцы живота в этот момент надо напрячь как можно сильнее;
в ходе потуги давление в мышцах живота надо направлять к низу живота в сторону промежности;
через несколько секунд по знаку врача можно расслабиться.

При правильном ритмичном дыхании во время потуг женщина помогает своему ребенку пройти родовые пути. Выдох должен быть сильным и плавным, так как именно в этот момент плод продвигается, и резкие толчки ему вредны. Важно расслабление в перерывах между потугами, чтобы у женщины хватило сил для завершения родовой деятельности.

Возможность осложнений

Роды у женщин длятся несколько часов, в сложных случаях до суток. Одно из частых осложнений этого процесса – слабая родовая деятельность. Она может проявиться как на этапе схваток, так и при потугах. При этом в процессе выталкивания ребенка участвуют только мышцы брюшной полости.

Такая патология характерна для обладательниц лишнего веса или женщин, рожавших много раз. Предрасположенность к слабой родовой деятельности есть у тех, кто страдает различными заболеваниями органов брюшной полости. В случае слабой родовой деятельности акушер может назначить медикаменты, которые способны усилить потуги.

Из-за неправильного дыхания женщины в родах младенец может получить черепно-мозговую травму. При резком активном вдохе ребенка затягивает обратно в родовые пути, при этом высок риск травмирования. Именно поэтому роженицам настоятельно советуют не кричать при потугах.

Если роженица тужится несвоевременно, то возникает опасность повредить собственные мышцы, связки и кости. Младенец в животе в этом случае лишается кислорода и тоже может пострадать. Раннее наступление потуг при недостаточном раскрытии шейки матки приводит к разрывам у женщины и затягиванию всего процесса родов.

Быстрые роды не менее опасны, чем затянувшиеся. Если женщина начала тужиться еще до того, как шейка матки раскрылась, это приводит к разрывам матки, что усложняет весь процесс родов. Стремительное продвижение плода по родовым путям чревато многочисленными разрывами во влагалище и промежности, приводит к опасному кровотечению у женщины и различным растяжениям и травмам у ребенка.

Многие беременные женщины панически боятся потуг, считая их самым страшным моментом родов. Женщине важно избавиться от этого страха, ведь он помешает ей расслабиться и спокойно выполнять рекомендации врача, что крайне необходимо при родах. Вот почему к процессу родов необходимо готовиться, например, посещая специальные курсы для беременных.

Конечно, утверждение, что готовиться к родам бесполезно, неверно. Так оправдывают себя те, кто ленится или попросту боится узнавать что-то о родах заранее. И все-таки доля правды в этом высказывании есть: как ни готовься к родам, начало этого процесса все равно будет связано с естественным волнением, при котором все приобретенные знания могут спутаться в голове.

Чтобы встретить этот процесс во всеоружии, многие женщины задолго до конца беременности начинают серьезно готовиться к родам: ходят на курсы, читают журналы и ищут информацию на безбрежных просторах интернета. Ведь для того, чтобы с самого начала чувствовать себя уверенно, нужно твердо понимать, как не пропустить начало родов, когда нужно отправляться в роддом, какие документы и вещи потребуются для госпитализации, что нужно сделать перед выездом в роддом.

Предположим, у будущей мамы появились первые «подозрительные» ощущения: побаливает спина, напрягается живот, появились необычные выделения из половых путей. В голове в этот момент одновременно появляется множество мыслей, основанных на полученной информации о родах. Однако мысли эти порой весьма противоречивы, ведь на курсах и в специальной литературе разбирались разные варианты начала родов. Итак, с чего начать: звонить врачу, мужу или в скорую? А вдруг это ? Как сейчас лучше себя вести во время «ощущений»: стараться расслабиться или сразу применять приемы обезболивания? Что сейчас лучше: лечь, сесть или ходить? Искать ответа на эти вопросы во время схваток, роясь в стопке журналов или толстом конспекте с курсов, крайне неудобно. Для облегчения этой задачи мы составили руководство к действию по самым важным моментам начала родов.

Сумка в роддом: что иметь при себе

Учитывая, что часто роды начинаются внезапно, лучше в последние недели беременности постоянно носить с собой медицинские документы – паспорт, обменную карту, полис, после 30 недель – или контракт на роды – после 36 недель. Необходимо знать или иметь при себе телефоны экстренных служб, врача, адрес ближайших к дому и работе акушерских отделений или других медучреждений.

Будущей маме не стоит надеяться только на себя – при возникновении экстренной ситуации необходимо обратиться за помощью к окружающим, предупредив о своем состоянии. Следует помнить, что сотрудники полиции, метрополитена, стюардессы и проводники поездов проходят курсы по оказанию медицинской помощи и могут экстренно связаться с врачами.

Как правильно собрать вещи?

В родильное отделение роддома нужно взять моющиеся тапочки, чистые носки, туалетную бумагу, одноразовые сиденья для туалета, влажные салфетки или одноразовые платочки (для лица и рук), бутылку воды без газов), термальную воду-спрей (для орошения лица и тела), гигиеническую помаду или бальзам для губ, увлажняющие капли или спрей для носа, беруши (в родильном отделении может быть шумно), телефон с зарядным устройством и наушниками. Если в родблок разрешают брать свою одежду, можно взять пару футболок или коротких ночнушек и халатик.

В пакет для послеродового отделения нужно положить одежду для себя и малыша, повседневные средства гигиены, послеродовые прокладки, одноразовые трусики, бюстгалтер и накладки для кормления, крем для сосков, молокоотсос, упаковку подгузников и влажные салфетки для новорожденного.

Совет

Собирая вещи в роддом, удобнее распределить их по двум сумкам: в одну сложить все, что понадобится вам в родблоке, а в другую – самое необходимое для послеродового отделения. Во многих роддомах не разрешают проносить вещи в текстильных сумках, поэтому лучше воспользоваться полиэтиленовыми пакетами. Если вам предстоят партнерские роды, не забудьте одежду, сменную обувь и еду для супруга!

Как понять, можно ли перекусить?

Еда является источником энергии, столь необходимой будущей маме во время долгого и трудоемкого процесса родов. Сегодня даже в родильном отделении персонал предлагает утомленной роженице сладкий чай, леденец, кусочек шоколадки. Правда, лучше, чтобы это был именно перекус, что-то легкое и быстроусвояемое – салат из фруктов, йогурт, творог, орешки, сухофрукты, сок или сладкий чай. От обильной, тяжелой пищи в этот момент лучше воздержаться, так как она может спровоцировать рвоту при последующем нарастании схваток.

Совет

Вопреки распространенному мнению в начале родов можно и даже нужно перекусить – конечно, если есть аппетит. Полностью воздержаться от приема пищи с самого начала родов необходимо лишь в случае планового оперативного родоразрешения (то есть перед операцией кесарева сечения) или при любых симптомах ухудшения самочувствия роженицы (кровотечение, подъем артериального давления, сильные боли).

Примите теплый душ. Помимо гигиенической функции, душ во время схваток используется как расслабляющее и обезболивающее средство. Струйки теплой воды, направленные на живот и поясницу, снижают чувство напряжения во время схватки, способствуют улучшению кровообращения в зоне малого таза, от которого зависит динамичное развитие родовой деятельности и дыхание крохи. В начале родов лучше встать под душ целиком, с головой – водный массаж поможет расслабиться и успокоиться, контролировать эмоции и позитивно настроиться на предстоящие роды.

Сделайте маникюр и педикюр. Во-первых, удалите лак с ногтей на руках и ногах. По цвету ногтевых пластин доктор в процессе родов определяет уровень микроциркуляции (кровотока в мелких сосудах) у вас, а значит – и у малыша! Во-вторых, коротко подстригите ногти. Сразу после рождения кроху положат вам на животик и разрешат придерживать его руками. Кожа новорожденного очень нежная и ранимая, почти как слизистая оболочка взрослого человека. Выступающие ногти могут легко повредить кожные покровы малыша, а образовавшаяся царапинка – стать входными воротами для инфекции.

Сделайте интимную депиляцию. Удаление волос в области промежности – стандартная «подготовительная» процедура при поступлении в родильный дом. Многим женщинам непонятна цель этой манипуляции: очевидно, что наличие или отсутствие волос никак не влияет на течение родов. Зачем же перед родами обязательно сбривают волосы на лобке и между ног? Волосы вокруг влагалища задерживают интимные выделения. В процессе родов и особенно в послеродовый период эти выделения становятся гораздо более обильными, чем обычно, скапливаются у входа во влагалище на волосах промежности и служат идеальной питательной средой для размножения различных бактерий, что может стать причиной серьезных инфекционных осложнений для мамы и малыша. Полностью удалите с помощью бритвенного станка волосы с промежности. Если самостоятельная депиляция окажется для вас слишком сложной процедурой или на нее не останется времени – ее сделают в приемном отделении роддома.

Когда ехать в роддом?

Если начинаются схватки, перемежающиеся равномерными и постепенно укорачивающимися интервалами, будущая мама чувствует себя хорошо, воды не изливались – отправляемся в роддом не позднее 10-минутного промежутка между схватками.

Если начавшиеся схватки нерегулярны, мама чувствует себя хорошо, воды не изливались – отдыхаем и ждем дальнейшего развития событий.

Если излились или подтекают воды в любом количестве или есть хотя бы подозрение на отхождение вод – отправляемся в роддом немедля.

В сомнительных случаях в приемном покое роддома произведут специальный анализ – мазок на воды. Результат будет готов через 15–30 минут и позволит подтвердить или опровергнуть факт разрыва плодного пузыря независимо от его величины и локализации.

Документы в роддом: что брать с собой?

Отправляясь в роддом, необходимо взять паспорт, обменную карту, родовой сертификат, страховой полис и/или контракт на роды. Если есть копия паспорта и полиса, также возьмите их с собой – это заметно ускорит процедуру оформления карты в приемном покое роддома.

Чем страшнее, тем больнее!

Важно понимать, что от страха и напряжения напрямую зависит уровень боли во время схваток. Если роженица морально не готова к родам и очень боится, даже в тех случаях, когда роды протекают без осложнений, схватки ощущаются гораздо болезненней, чем обычно. Объясняется это легко: ощущение боли напрямую зависит от соотношения различных гормонов в крови роженицы. Наиболее важными из них являются эндорфины и адреналин. Эндорфины обладают обезболивающим действием, повышение адреналина в крови, напротив, приводит к снижению болевого порога и усилению боли. Страх, как известно, стимулирует выброс адреналина в огромных дозах. Поэтому при панике количество адреналина в крови зашкаливает, он вытесняет обезболивающие эндорфины, и в результате боль во время схватки ощущается гораздо сильнее.

Роды начинаются: как перестать паниковать?

В начале родов каждая будущая мама испытывает волнение – вполне естественное чувство перед таким ответственным и непростым процессом. Однако в этот момент очень важно не давать волю эмоциям и поскорее постараться успокоиться, чтобы не допустить появления паники.

Панический страх перед родами может сослужить будущей маме очень плохую службу: ведь именно состояние паники приводит к развитию большинства нарушений родовой деятельности. При значительном эмоциональном возбуждении, с которым связано чувство страха, работа нервной системы нарушается. В результате «нервных сбоев» сигналы, координирующие родовую деятельность, поступают неравномерно, могут ослабевать или, напротив, резко усиливаться. Из-за нарушения нервной регуляции родов схватки становятся болезненными, слабыми и непродуктивными.

Совет

Чтобы не поддаться панике, важно с самых первых ощущений контролировать эмоции. Не нужно суетиться и пытаться разом решить несколько задач. Нет необходимости сразу обзванивать родных, хвататься за сборы или вызывать скорую: сначала сядьте или прилягте, найдите максимально комфортное и расслабленное положение, закройте глаза и сделайте несколько длинных глубоких вдохов носом и выдохов ртом. Это поможет успокоить эмоции и займет всего пару минут. Затем откройте глаза и постарайтесь максимально объективно оценить свое самочувствие: что именно в нем изменилось?

Как отходят воды в начале родов?

Это, наверное, самый распространенный повод для опасений: большинство будущих родителей боится не заметить отхождение вод, перепутав их с мочеиспусканием, отхождением слизистой пробки или обычными женскими выделениями. На самом деле плодные воды принципиально отличаются от всех других видов выделений из половых путей, и спутать их с чем-либо крайне сложно. В норме это должно произойти уже во время схваток, однако нередко воды отходят до начала родовой деятельности.

Существует два «сценария» отхождения вод. В первом варианте они изливаются неожиданно, разом и в большом количестве. В результате жидкость потечет по ногам, вся одежда ниже пояса моментально станет мокрой – пропустить такое явление просто невозможно! Сам разрыв плодного пузыря, благодаря которому начинают отходить воды, не сопровождается никакими субъективными ощущениями – он происходит без боли, спазма или позыва на мочеиспускание.

Совсем иначе отходят воды, если образовавшееся отверстие в плодном пузыре расположено высоко и прикрывается стенкой матки: в этом случае жидкость может периодически выделяться каплями или крохотными струйками, в небольшом количестве, смачивая гигиеническую прокладку и нижнее белье. Однако даже при незначительном подтекании вод их легко можно отличить от обычных влагалищных выделений: воды впитываются в ткань нижнего белья и смачивают их, не оставляя на поверхности слизи. На мочу плодные воды также совершенно не похожи: они не имеют специфического цвета и запаха, как у мочи, да и самопроизвольного выделения мочи без позыва на мочеиспускание у здоровой женщины не бывает.

Совет

В сомнительных случаях необходимо показаться врачу: специальный тест на воды, проводимый в приемном отделении любого роддома, развеет все сомнения!

Начало родов: можно ли спутать отхождение слизистой пробки с излитием вод?

Совсем не похоже на подтекание вод происходит и отхождение слизистой пробки, или цервикальной слизи, – особого секрета, закрывающего канал шейки матки в период беременности. Обычно пробка выделяется постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1–3 суток. Гораздо реже она появляется целиком одномоментно. В этом случае ее можно сравнить с комочком геля до 1,5 см в диаметре желтовато-розовато-бурого цвета. Отхождение пробки может сопровождаться незначительными ноющими ощущениями внизу живота, сходными с недомоганием перед началом очередной менструации.

Как видно из данной таблицы, в отличие от слизистой пробки, воды прозрачные, теплые и постоянно подтекают. Излитие вод до начала родовой деятельности, т. е. до схваток, считают дородовым или преждевременным, а если они излились при регулярных схватках, но при недостаточном раскрытии шейки матки, говорят о раннем излитии вод. До начала схваток чаще воды отходят у повторнородящих женщин. В случае преждевременного излития вод плодный пузырь может разорваться высоко над шейкой матки, тогда воды медленно вытекают, а может – непосредственно над отверстием шейки матки, тогда воды отойдут сразу в большом количестве. Родовая деятельность после излития вод развивается в течение ближайших нескольких часов.

Плацента и оболочки плода являются барьером, который обычно совершенно непроницаем для бактериальной (гнойной) инфекции. В течение всей беременности плод развивается в стерильной среде. Залогом этой стерильности, а следовательно и внутриутробного благополучия плода, является целостность околоплодных оболочек. Сразу после излития околоплодных вод начинается поступление бактерий из влагалища и шейки матки в полость матки, ребенок больше ничем не защищен от возможных инфекций, поэтому роды должны произойти не позднее чем через 12 часов после разрыва плодного пузыря. По этой причине в случае излития вод необходимо ехать в роддом не откладывая, даже если схваток еще нет. Следует запомнить точное время отхождения вод и их цвет: это поможет врачу jпределиться с тактикой ведения родов. При преждевременном излитии околоплодных вод в роддоме проводят профилактику инфицирования плода.

Необходимо обратить внимание на цвет отошедших вод. В норме они прозрачные или светло-розовые, без запаха. Зеленоватый, коричневый или черный цвет околоплодных вод свидетельствует о том, что произошло выделение мекония – первородного кала – из кишечника малыша, что бывает при кислородном голодании плода. Если воды окрашены яркой кровью, то велика вероятность отслойки плаценты. В этом случае необходима незамедлительная госпитализация.

До приезда «скорой помощи» или до выезда из дома на другом транспорте будущей маме необходимо принять горизонтальное положение и подложить под себя пеленку, так как с момента отхождения воды будут продолжать оттекать. После излития вод головка плода вставляется в полость матки и в некоторых случаях может прижать пуповину. Положение роженицы стоя и сидя ускоряет процесс вставления головки.

Если нет уверенности в том, что воды отошли, необходимо провести кашлевой тест: при покашливании и напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится. Если сомнения остаются – надо обратиться к врачу в роддом.

Совет

При появлении вод, независимо от их количества и наличия других признаков начала родов (схваток, болей внизу живота) стоит сразу выезжать в роддом: с момента разрыва плодных оболочек возрастает риск инфицирования матки и плода, и будущей маме лучше находиться в стерильных условиях акушерского отделения.

Помните, что спутать слизистую пробку с плодными водами невозможно: это очень густая желеобразная вязкая и эластичная слизь, совсем не похожая на жидкость. Цервикальная слизь может начать выделяться примерно за две недели до предстоящих родов. Это является вариантом нормы и, в отличие от подтекания вод, не требует обращения к врачу.

Как проходят схватки?

Классическое начало родовой деятельности – это возникновение схваток. Схватками называются регулярные сокращения мускулатуры матки. Первые схватки обычно не связаны с болью или значительным дискомфортом. Описывая свои ощущения в этот момент, будущие мамы говорят, что живот сам по себе очень сильно напрягается, как бы «каменеет» на 5–10 секунд, а затем полностью расслабляется до следующей . Это похоже на повышение тонуса во время беременности, но более сильное и кратковременное. Схватки наступают периодически, через определенные интервалы времени. В промежутках между схватками самочувствие будущей мамы ничем не отличается от обычного – абсолютно никаких новых ощущений! Однако появление первых схваток схваток необязательно означает начало родов: они могут оказаться всего лишь репетицией, ложной тревогой и закончиться так же неожиданно, как начались. Такие схватки называются тренировочными, или ложными, и могут появляться в норме уже с 36-й недели беременности.

Ложные схватки – это своеобразная тренировка мышцы матки перед родами. При них будущая мама в ответ на движение плода или физическую нагрузку периодически ощущает напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь он становится тверже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице. Они не доставляют особенного дискомфорта, чаще эти ощущения безболезненные, нерегулярные, быстро проходят в покое и при приеме спазмолитиков – НО-ШПЫ, ПАПАВЕРИНА, МАГНЕ В6.

Цель предвестниковых схваток состоит в подготовке мышцы матки и родовых путей к родам: они способствуют созреванию шейки матки.

Истинные схватки – это сокращение мышцы матки, которое вызывает укорочение и раскрытие шейки матки за счет растягивания ее круговой мускулатуры. При каждом сокращении шейка матки укорачивается, затем сглаживается. Канал, или отверстие, шейки матки при этом растягивается – раскрывается. В него внедряется плодный пузырь, расширяющий зев наподобие гидравлического клина. Истинные схватки нарастают по частоте, силе и продолжительности в течение времени. Они возникают независимо от положения тела, приема спазмолитиков, без связи с физической нагрузкой, в любое время дня и ночи.

Сильная ли боль во время схваток?

За счет сокращения мускулатуры матки во время схваток и давления на шейку матки плодного пузыря или предлежащей части плода после излития околоплодных вод шейка матки укорачивается до сглаживания. Это продолжается в течение 4–6 часов и называется латентной фазой родов.

Вначале истинные схватки слабые и малоболезненные, промежутки между ними составляют около получаса, хотя возможны и более длительные или короткие интервалы. Сами сокращения матки длятся 5–10 секунд. Постепенно интенсивность и длительность нарастают, а интервалы между ними уменьшаются. В период между схватками живот расслаблен.

Боль во время схваток обусловлена раскрытием шейки матки, сдавлением нервных окончаний, натяжением маточных связок. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках в случаях, если женщина не может расслабиться или найти комфортное положение, напоминает боль при менструациях. Ее сила зависит от индивидуальных особенностей порога болевой чувствительности, эмоционального настроя женщины и ее отношения к появлению ребенка. Важно не бояться родов, ведь весь этот процесс занимает всего несколько часов, а родовая боль быстро забывается.

Нередко можно услышать от рожавших женщин, что схватки прошли у них либо вовсе безболезненно, либо боль была вполне терпимой. Дело в том, что во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания.

Если схватки начались...

У женщины есть немного времени, чтобы принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и смыть с них лак. Для многих будущих мам бритье промежности при поступлении в роддом – очень неприятный момент. Однако эта процедура необходима, так как позволяет контролировать степень растяжения промежности в родах, предупредить ее разрыв, а в случае травмы – лучше сопоставить ткани при зашивании. Чувства неловкости можно избежать, если побриться дома самостоятельно. Для этого необходимо взять абсолютно новую бритву и хорошо обработать кожу раствором антисептика – ХЛОРГЕКСИДИНА, ЦИТЕАЛА, МИРАМИСТИНА – или антибактериальным мылом. Если женщине сложно сделать это самой, можно попросить о помощи мужа.

В роддом следует ехать, когда схватки станут регулярными и будут идти каждые 10–15 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но они сопровождаются сильной болью, также необходимо отправляться в родильный дом. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше ехать в роддом сразу: нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить.

Можно ли двигаться во время схваток?

Во время схваток можно выбрать удобное положение тела: можно лежать на боку, ходить, стоять на четвереньках или на коленях, качаться на большом мяче – фитболе. Необходимо следить за продолжительностью схваток и интервалами между ними. Рекомендуется запомнить, записать или отметить в телефоне время начала схваток.

При схватках нужно медленно, глубоко и ритмично вдыхать воздух через нос и выдыхать его через рот. Если схватки становятся очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором вдох также производится через нос, а выдох – через рот.

С самого начала схватки следует выполнять поглаживание нижней половины живота. кулаками или раскрытой ладонью с обеих сторон от позвоночника, вверх и вниз, до основания копчика. После схватки всегда есть промежуток времени, когда боли нет, можно расслабиться и отдохнуть. Необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь – это стимулирует схватки.

Что нельзя делать во время схваток?

При схватках нельзя сидеть и лежать на спине. В положении лежа на спине беременная матка сдавливает крупные сосуды, в частности аорту и нижнюю полую вену, что приводит к ухудшению возврата крови к сердцу и падению артериального давления. Это сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов беременной, в том числе плаценты и, как следствие, кислородным голоданием плода. Именно в этом заключается так называемый синдром нижней полой вены. В положении сидя изменяется соотношение тазовых костей, что затрудняет продвижение головки плода по родовым путям, а в конце первого периода родов может приводить к травмам плода.

Во время родов нельзя есть: это связано с двумя моментами. Во-первых, в первом периоде родов – при схватках – у многих женщин возбуждается рвотный рефлекс, а заполненный желудок провоцирует повторную рвоту. Во-вторых, в родах может возникнуть ситуация, когда будущей маме потребуется операция с применением общего наркоза. Если при проведении наркоза желудок пациента полон, то может произойти заброс желудочного содержимого в дыхательные пути, что приводит к очень серьезным, порой смертельным осложнениям.

Запрещается самостоятельно принимать обезболивающие препараты: нормальную родовую боль они не снимут, но могут замаскировать важные симптомы.

Совет

Первая задача будущей мамы при появлении периодического ощущения напряжения в животе – засечь промежутки между схватками, чтобы понять, настоящие они или тренировочные. Настоящие схватки идут регулярно – между ними одинаковые интервалы, не превышающие 20 минут, и сами соседние схватки одинаковы по длительности и силе ощущений. Другой признак настоящих схваток – нарастание: за время наблюдения они должны постепенно становиться длиннее, сильнее и чаще. При таком варианте начала родовой деятельности в роддом следует отправляться, как только интервал между схватками сократится до 10 минут. До этого момента при условии хорошего самочувствия можно оставаться дома, под присмотром близких, спокойно собираться и наблюдать за развитием схваток.

Тренировочные схватки, напротив, нерегулярны: интервалы между несколькими соседними схватками неодинаковые, то чаще, то реже – да и сами схватки идут вразнобой, то подлиннее и посильнее, то покороче и послабее. Никакого нарастания у ложных схваток тоже не будет – даже если промежутки между ними более-менее одинаковы, они никак не меняются в течение нескольких часов. Надо отметить, что промежутки между ложными схватками могут быть как очень большими (более 20 минут), так и очень маленькими (3–5 минут), поэтому оценивать надо в первую очередь не частоту схваток, а именно регулярность и нарастание.

Как лучше вести себя во время схваток в начале родов?

В начале родов, когда первые схватки только начинаются, они практически безболезненны. На этом этапе можно вести себя свободно: нет никаких ограничений в действиях, движениях, равно как и нет необходимости в применении специальных обезболивающих приемов – поз, массажа, дыхательных техник – они понадобятся позже, когда схватки станут сильнее и болезненнее.

Совет

Единственная особая рекомендация во время первых схваток – «дыхание животом», практикующееся в психологии и в йоге. В начале схватки будущая мама делает расслабленный медленный вдох носом, а затем максимально долго выдыхает воздух ртом (как будто дует на воду). При такой технике в дыхательном акте помимо межреберной мускулатуры участвует диафрагма и мышцы пресса – отсюда и название этого дыхания. В результате дыхания животом во время каждого вдоха и выдоха меняется внутрибрюшное давление. Это обеспечивает хороший кровоток, способствует профилактике гипоксии (нехватки кислорода) плода и слабости родовых сил, а также помогает справиться с волнением.

Почему возникают потуги?

В начале второго периода родов при полном открытии шейки матки головка плода благодаря маточным сокращениям начинает продвигаться вниз, сдавливая стенки прямой кишки. В ответ на раздражение рецепторов прямой кишки мышцы передней брюшном стенки и диафрагмы рефлекторно сокращаются: так начинаются потуги. Головка плода давит на тазовое дно и на прямую кишку женщины, вызывая у нее желание опорожнить кишечник – позыв к дефекации. Это и есть потуга.

Когда можно тужиться?

Перед тем как начать тужиться, необходимо позвать доктора, чтобы он определил, где находится головка ребенка. Тужиться надо только в том случае, если она прошла почти весь родовой путь и уже лежит на тазовом дне. Преждевременные потуги приводят к быстрому истощению сил женщины, слабости потуг, нарушению маточно-плацентарного кровообращения и недостатку кислорода для младенца.

У всех женщин желание тужиться возникает в разное время. Если оно появилось, когда головка уже находится достаточно низко, но шейка матки еще не раскрылась до конца, то, продвигая головку силой потуг, роженица может спровоцировать разрыв шейки матки. Для сдерживания преждевременных потуг роженице рекомендуют пользоваться специальной схемой дыхания.

Как дышать во время родов

Сделайте полный глубокий вдох.
Задержите дыхание, как бы проглотив воздух, напрягите мышцы живота (мышцы бедер, ягодиц и лица при этом совершенно расслаблены). Плавно усильте давление на низ. Все сильнее напрягайте мышцы брюшного пресса, помогая ребенку продвигаться по родовым путям.
Сделайте плавный выдох.
Далее, когда вы почувствуете, что дыхания не хватает, плавно выдохните, - но ни в коем случае не «рывком». Во время резкого выдоха внутрибрюшное давление быстро снижается и головка ребенка также быстро уходит назад, что может привести к черепно-мозговой травме. После этого сразу, без расслабления и отдыха, сделайте вдох - и тужьтесь.

За время полной потуги повторите все эти действия три раза.

После потуги сделайте полный вдох и восстановите спокойное ровное дыхание с полным расслаблением. Так вы сможете быстрее восстановить силы для следующей потуги.

Внимание! В момент выведения головки акушерка попросит не тужиться - дышите собачкой.

Как правильно тужиться во время родов?

Во время потуги плотно прижмите подбородок к груди, обхватите руками колени, разведите их в стороны и притяните к подмышечной впадине. Сила потуг должна быть направлена в точку максимальной боли. Усиление боли после потуги говорит о том, что вы делаете все правильно и ребенок продвигается по родовым путям.

Как долго продолжаются потуги?

У первородящих этот период длится в среднем 2 часа, у повторнородящих - 1 час. На его продолжительность могут влиять различные факторы. Так, применение одного из методов обезболивания - эпидуральной анальгезии - приводит к удлинению второго периода родов в среднем до 3 часов у первородящих женщин и до 2 часов - у повторнородящих. Крупный плод, суженный таз, слабая родовая деятельность, перерастяжение передней брюшной стенки также могут увеличить данный этап родов. И наоборот, у женщин с хорошо развитыми мышцами брюшного пресса продолжительность периода изгнания сокращается.

Как избежать разрывов во время родов?

Защита промежности начинается с момента прорезывания головки, т.е.с того времени, когда между потугами головка ребенка не уходит обратно. Акушерка тремя пальцами правой руки препятствует быстрому продвижению головки во время потуги, что приводит к постепенному растяжению кожи промежности и предотвращает разрывы. В норме головка плода проходит через все родовые пути своим наименьшим диаметром - в согнутом состоянии (подбородок прижат к грудке). Чтобы предотвратить разрывы, акушерка двумя пальцами левой руки обхватывает головку ребенка и следит за правильным еепродвижением.

Первой прорезывается затылочная область головки, затем темя, дальше происходит разгибание головки и рождается личико. С момента, когда головка плода начинает разгибаться, до полного рождения личика роженице запрещают тужиться. Следует помнить, что целостность промежности зависит не только от действий врачей, но и от поведения самой женщины во время родов. Дыхание через рот «собачкой» способно значительно ослабит потуги. Родившаяся головка в 96% случаев обращена личиком назад; потом лицо ребенка поворачивается к правому или левому бедру матери. Одновременно с наружным поворотом головки происходит внутренний поворот плечиков, затем рождаются переднее плечико (расположенное у лонного сочленения) и - заднее плечико (расположенное у крестца). Дальнейшее рождение туловища и ножек ребенка происходит без затруднений.

Изгнание плаценты

Через 10-15 минут после рождения ребенка у женщины появляются легкие схватки, во время которых плацента отделяется от стенки матки, а затем плацента, плодные оболочки и пуповина (все это вместе и называется последом) изгоняются из полости матки при небольшой потуге. При этом из половых путей выделяется до 300 мл крови - это физиологическая (безвредная) кровопотеря в родах. Врач тщательно осматривает послед, ведь если в полости матки остались его части, это чревато развитием инфекционного воспаления матки (эндометрита) или кровотечения в послеродовом периоде. После рождения последа наружные половые органы, промежность и внутреннюю поверхность бедер обмывают дезинфицирующим раствором. Производится осмотр родовых путей для исключения травм мягких тканей (разрыва шейки, разрыва влагалища).

После отделения последа ребенка осматривает педиатр. Малыша обтирают стерильной марлей или моют с мылом, в глаза закапывают 30% раствор сульфацила натрия с целью профилактики бленнореи 3 , затем накладывают на пуповину зажимы на расстоянии 2 и 10 см от пупочного кольца и, протерев ее 5% спиртовым раствором йода или 96% этиловым спиртом, перерезают между зажимами.

После этого ребенка прикладывают к груди матери. Очень важно, чтобы новорожденный получил молозиво из маминой груди уже в первый час после рождения. Дело в том, что молозиво - незрелое молоко - содержит витамины, ферменты, антитела, которые помогут малышу избежать многих инфекций и быстрее адаптироваться к новым условиям.

В течение двух часов женщина остается в родильном отделении под наблюдением, т.к. в этот период существует вероятность развития раннего послеродового кровотечения.

Беременность пора прекрасная, и заканчивается в большинстве случаев родами. Естественные роды – это деятельность, задуманная самой природой. При прохождении по родовым путям ребенок набирается сил.

Что такое потуги

Длительность родов варьируется от 2 до 14 часов в зависимости от возраста пациентки и имеющихся в анамнезе родов (обычно у первородящих роды длятся 10-12 часов, в отличие от повторнородящих – не более 3 часов).

Процесс родовой деятельности:

первые , промежуток в 30 минут;
учащение схваток – промежуток составляет 5 минут;
схватки сливаются – постоянная схватка, перетекающая в потуги;
развитие родовой деятельности;
рождение дитя;
послеродовой этап.

Потуги – сокращение мышц брюшного и маточного звена, в том числе рефлекторное диафрагмальное для выталкивания младенца из утробы. Иными словами – это процесс по выталкиванию ребенка.

При потугах не отмечается болезненности: шейка матки достаточно раскрыта и размягчена. В отличие от схваток потуги длятся недолгое время.

Для правильного выталкивания ребенка, женщине необходимо прислушиваться к акушерке и правильно тужиться.

Отличие схваток от потуг

Схватки – это мышечное напряжение и сокращение матки. Контролировать схваточный процесс женщиной невозможно. Для облегчения медицинскими сестрами струйно , расслабляющий гладкую мускулатуру матки.

Во втором этапе схваток возникают потуги – это процесс контролируемые роженицей. Она способна прекращать выталкивание ребенка на очень короткий период для того чтобы отдышаться и вновь помогать малышу появиться на свет.

Когда появляются во время родов

Потуги – состояние сравнимое с дефекацией, поэтому перед тем как перевести беременную в родовое отделение ставится очистительная клизма.

Появление родовых потуг индивидуально для каждой беременной. В среднем потужной период длиться не более 2 часов, у повторнородящих он составляет около 30 минут.

Если роженица знает как правильно дышать, слушает врача и правильно тужиться – ребенок быстрее появиться на свет. Предшествуют потугам схватки. Именно они забирают у беременной силу, но для рождения ребенка необходимо еще немного терпения.

Главное при потужном моменте знать, что он женщины зависит здоровье ребенка. Так, например, если при потугах женщина сдерживается боясь спонтанно опорожнить кишечник, то малыш не может дышать из-за отсутствия воды и кислорода.

В этот момент о может наглотаться оставшейся слизи, оклоплодных вод или материнской крови, что приведет к необратимым последствиям.

Количество потуг для рождения малыша установлено природой индивидуально для каждой беременной, поэтому ответить на вопрос « За сколько потуг можно родить» сложно.

По статистике первородки в среднем выталкивают ребенка за 8-10 потуг.

Ощущения роженицы во время потуг

Потужной период характеризуется присутствием незначительных болевых ощущений. Состояние, как будто хочется в туалет «по большому».

Во время родовой деятельности болезненными являются схватки, так как , растягивается, матка сокращается. При родах схватки перетекают в потуги.

Боль может быть из-за , если ребенок крупный либо женщина ведет себя неправильно.

Возникновение болевого синдрома зависит от болевого порога матери, чем он выше, тем больнее ощущения.

Дыхание – залог успешных родов

Дыхание в момент родов играет одну из основных ролей. Правильная тактика позволяет сохранять спокойствие роженицы, ускоряет процесс появления ребенка на свет и способствует аккумулировать все силы.

Дыхание между потугами должно быть поверхностное, не глубокое. Оно напоминает дыхание собаки;
Вдох осуществляется через нос, выдох через рот. Тужиться следует именно на выдохе.

В момент схваток также важно сохранять спокойствие. Когда промежуток времени между схватками уменьшается, необходимо дышать носом, находясь в вертикальном положении.

В момент схватки трудно контролировать эмоции, но крики только усугубят ситуацию: лопнут капилляры в глазах, появиться головная боль.

Как правильно тужиться

В первую очередь нужно слушать акушерку и медицинский персонал.

Для наиболее легкого протекания родов необходимо следовать следующим правилам:

Очистительная клизма позволяет облегчить состояние беременной, и не опорожниться в неудобную минуту. Клизма является обязательным условием перевода в родильное отделение.
Роды происходят в акушерском (гинекологическом) кресле. Для удобства над креслом вешается специальная петля, позволяющая удобно ложиться роженице.
Перед началом потуги следует вдохнуть носом, поджать ноги в коленях, упереться стопами, либо держать ноги руками.
На выдохе с началом потуги начинать тужиться вниз. Акцент делать не на живот, а на влагалище, пытаясь «выдуть» из него малыша.
Тужиться нужно до тех пор, пока воздух не иссякнет. Ребенок старается не меньше матери, и при двойной силе роды пройдут удачно.
Как только потуга отпускает, есть несколько секунд, чтобы набраться сил, и вновь вдыхать.

После рождения малыша родовая деятельность не заканчивается – женщина «рожает» детское место – плаценту. Для этого вновь следует вдохнуть и вытолкнуть ее.

Потуги прекращаются с момента изъятия плаценты. Роды завершены.

Влияние потуг на ребенка

С каждой новой потугой ребенок все больше и больше проникает в окружающую среду. То есть при каждом тужащемся движении малыш постепенно преодолевает родовые пути для встречи с матерью.

В потужной период важно слушать врача, чтобы не навредить ребенку.

Продвижение головки ребенка

Через половую щель врезывается головка плода при первой потуге, при ее исчезновении прячется и головка. Потуги в данный период очень важны, потому что ребенок пребывает в состоянии временной гипоксии.

Рождение головки ребенка

Вульварное кольцо становится шире при каждом потужном упражнении, а показавшийся лоб не дает сомкнуться щели. Рождается полностью головка (лоб, нос, лицо, подбородок). За 1-2 потуги рождается головка малыша.

Рождение туловища и ног

При правильном предлежании малыша родовая деятельность проходит достаточно быстро. После появления головки рождается туловище. Врачи и акушеры помогают малышу. Плечики рождаются по очереди: сначала одно, затем второе. При их рождении важно не переусердствовать извне, так как можно повредить плечевые сплетения и шейные позвонки. После появления на свет рук плода, их кладут на грудь и выводят ребенка полностью. Ребенок рожден.

Оценка состояния ребенка проводится по 10 балльной шкале Апгар, где учитывается: мышечный тонус, частота сердечных сокращений, присутствие рефлексов, цвет кожных покровов и глубина дыхания.

Потужной период оказывает свое действие на рожденного малыша. Длительные и тяжелые роды оценивают состояние малыша в 6-8 баллов.

При ребенка извлекают из матери специальными . Если не использовать щипцы, велика вероятность рождения мертвого ребенка, либо с низкими показателями оценочной шкалы.

Окончание потуг и послеродовый период

Как только ребенок сделал свой первый вдох. Его кладут на живот матери для создания контакта «мать и дитя», затем прикладывают к груди для выработки прогестерона и пролактина.

Эти гормоны способствуют отторжению последа.

Ребенка обрабатывают и уносят в детское отделение. Мать находится в послеродовом зале под пристальным контролем врачей не менее полутора часов.

Все это время на матке лежит холод, а в вену поступают вещества, препятствующие развитию кровотечения. Матка сокращается, из ее полости выходят скопившиеся сгустки крови.

После перевода в акушерское отделение попытаться уснуть лежа на животе, но обязательно сходив в туалет перед этим;
В момент родов не зажиматься и внимательно слушать акушерку;
Стараться избегать обезболивания при родовой деятельности;
Не спешить забирать ребенка из детской палаты – следует набраться сил;
Покушать кашу или суп без хлеба;
Если в родах была проведена эпизиотомия необходимо посещать физиокабинет и ходить на перевязку швов.

В послеродовом периоде следить за процессом мочеиспускания и акта дефекации.

Отсутствие стула и мочи негативно сказывается на здоровье матери.

Ограничить физические упражнения.

Видео: потуги при родах

Потуги: что это?

Чем потуги отличаются от схваток?

Когда начинаются потуги и какова их длительность?

Действия роженицы во время потуг

Типы поведения при потугах

естественный;
контролируемый.

Правильное дыхание

в начале потуги делают глубокий медленный вдох и задерживают дыхание;
в этот момент бедра, ягодицы и лицо максимально расслаблены;
мышцы живота в этот момент надо напрячь как можно сильнее;
в ходе потуги давление в мышцах живота надо направлять к низу живота в сторону промежности;
через несколько секунд по знаку врача можно расслабиться.

Возможность осложнений

Появление ребенка на свет приравнивается к самым знаменательным событиям. Процесс родовой деятельности делится на несколько этапов, каждый из которых роженица отчаянно трудится.

Завершительным этапом этого процесса являются потуги – момент, когда ребенок проходит по родовым путям. Это самая ответственная и важная часть родов, как для роженицы, так для самого ребенка.

Потуги — что это такое?

Всем известно, что родовая деятельность начинается отхождением вод и схватками. Этот период характеризуется продолжительностью в несколько часов. Организм роженицы готовится к родам, а матка потихоньку начинает раскрываться. Когда раскрытие шейки достигло своего пика, ребенок начинает движение по родовым путям, стремясь появиться на свет. Этот период и называется потугами .

Во время них роженица всеми силами старается протолкнуть ребенка к выходу. Потуги характеризуются сокращением мышц живота и матки. Они имеют непроизвольный характер, однако роженица в силах ими управлять.

Боль во время схваток и потуг совершенно разная. Поэтому даже первородке не составит труда распознать начало этого периода. Ощущения во время схваток похожи на менструальные боли , но в разы сильнее.

Когда шейка матки полностью открывается, и схватки меняются на потуги, ощущения приобретают иной характер. Роженица начинает чувствовать, как расходятся мышцы таза.

Кроме того, прохождение ребенка по родовым путям напоминает кишечный дискомфорт. Не заметить его будет крайне трудно. Начало потуг характеризуется раскрытием шейки матки в 10 см. Врачи отслеживают этот момент. При должном раскрытии они сообщают роженице, что необходимо тужиться.

Во время схваток, единственное, что может делать роженица – это терпеть и ждать. Потуги же отличаются активной деятельностью женщины. Именно от её стараний зависит то, как быстро процесс родов подойдет к концу. У роженицы есть два варианта действий – усиливать потугу или сдерживать её. Все зависит от рекомендаций, которые дают врачи. Поэтому во время родов очень важно слушать все, что они говорят.

В этом очень хорошо помогает правильное дыхание . В первую очередь тем, что ребенок получает достаточное количество кислорода.

Кроме того, принципы правильного дыхания помогают роженицы отвлекаться от боли и беспроблемно контролировать процесс родов.

До начала потуги роженица должна успеть сделать выдох. Как только мышцы начнут сжиматься, необходимо сделать максимально глубокий вдох и задержать дыхание. В этот момент женщина изо всех сил напрягает мышцы живота и пытается вытужить ребенка. Очень важно выдыхать постепенно. В противном случае, диафрагма, участвующая в потугах, может оказать давление на ребенка, что грозит возникновением травм.

После того, как головка ребенка показалась в промежности, прикладываются последние усилия, и он полностью появляется на свет. Но это еще не все. Роженица должна еще раз потужиться, чтобы родить послед . После этого родовая деятельность считается завершенной.

Сколько они длятся?

Продолжительность потуг может быть различной. Это зависит от наличия силы у роженицы, активности родовой деятельности и других, влияющих на этот процесс факторов. У женщин, проходящих через роды впервые, потуги могут продолжаться до двух часов. В отдельно взятых случаях процесс растягивается на более долгий промежуток времени.

У повторнородящих период потуг могут колебаться в пределах от десяти минут до часа. Причин, влияющих на стремительность потуг, может быть огромное множество.

В особо затруднительных случаях акушеры помогают женщине родить быстрее, слегка надрезав промежность .

Считается, что самая сильная боль, которую приходиться испытывать женщине – боль при рождении ребенка. Данное суждение вызывает немало страхов у женщин, беременных впервые. Поэтому они штурмуют форумы, где опытные мамочки делятся личным мнением о том, на что похожа боль при родах, и как её облегчить.

Боль во время потуг носит индивидуальный характер. Никто не может гарантировать, что роженица почувствует то же самое, что и другие. У некоторых женщин наибольший дискомфорт вызывают схватки, а потуги совсем безболезненны по сравнению с ними. Никто не может предсказать, как будет в конкретном случае.

Несмотря на разное проявление болевых ощущений , каждая женщина отмечает, что начало потуг характеризуется сильным желанием сходить в туалет. Именно в этот момент и начинает процесс появления ребенка на свет.

С каждой потугой желание, похожее на позывы к дефекации, усиливается. Но врачи время от времени призывают сдерживать потуги. Это очень сложно, но необходимо. В противном случае, есть риск навредить ребенку и получить разрывы промежности.

Что такое слабые потуги?

Заключительный этап родов по некоторым причинам может быть заторможен. Если наблюдаются слабые потуги , продолжающиеся долгое время, акушер – гинеколог принимает решение помочь ребенку появиться на свет. Слабые потуги подразумевают использование инструментов, с помощью которых плоду помогают выбраться из промежности.

Причин слабых потуг может быть несколько:

Полный кишечник и мочевой пузырь роженицы;
Неправильное поведение роженицы;
Женщины, имеющие паховую или пупочную грыжу, образовавшуюся в период нахождения в положении;
Слабые мышцы пресса ;
Несоответствие размеров плода по отношению к тазу роженицы;
Отсутствие сил у женщины, измученной долгими и тяжелыми родами;
Травмы опорно-двигательной системы;