Узи печени и органов брюшной полости. УЗИ печени: грамотная расшифровка и учет нормы. Когда следует провести УЗИ органов, расположенных в брюшной полости

Ультразвуковое исследование печени позволяет определить особенности работы органа. Оно проводится при наличии симптомов некоторых заболеваний, а также с профилактической целью для лиц, входящих в группу риска.

УЗИ является разновидностью диагностической процедуры, когда при помощи взаимодействия аппарата появляется возможность изучения структуры печени. Метод является достоверным, позволяет определить индивидуальные показатели и параметры.

Анатомия

Печень является одним из самых крупных органов. Ее размеры и масса изменяются в зависимости от возраста.

У взрослого человека вес органа колеблется в пределах 1300-1800 гр. У новорожденных детей она занимает почти половину брюшной полости.

Со всех сторон орган покрыт брюшиной. Исключение составляют ворота и задняя часть поверхности. Паренхима покрыта фиброзной оболочкой.

Печень находится справа под диафрагмой, имеет треугольную форму, она состоит из мягких розовато-коричневых тканей. Средние размеры примерно 18 см в длину и 13 см в ширину. Орган состоит из двух долей, которые отделены друг от друга изогнутой связкой. Правая доля в 6 раз больше, чем левая.

Орган отвечает за:

  • Пищеварение. Играет важную роль в производстве желчи.
  • Обмен веществ. Вся кровь проходит через печеночную воротную вену. Она отвечает за усвоение углеводов, липидов, белков и их трансформацию в биологически полезные материалы.
  • Детоксикацию. Гепатоциты контролируют качество крови, удаляют из нее токсичные составы.

Показания

Чаще всего процедура проводится пожилым людям, поскольку с годами могут появиться серьезные патологии органа. Показаниями к процедуре являются:

  1. Желтизна кожных покровов, белков глаз и слизистых.
  2. Окрашивание мочи в яркий цвет с одновременным обесцвечиванием каловых масс.
  3. Длительное лечение с использованием серьезных медикаментов.
  4. на организм и .
  5. Боль в животе с правой стороны.
  6. Появление чувства тяжести после еды.
  7. Сильные .

Назначается процедура и для уточнения наличия и размеров очага воспаления в печени, который был обнаружен после проведения других методов исследования. Иногда есть подозрение на абсцесс в органах.

УЗИ позволяет определить диаметр и размер органа, выявить наличие отклонений от нормы и проанализировать структуру ткани.

Противопоказания

Процедура является безболезненной, не подразумевает агрессивного воздействия на организм с помощью введения специальных препаратов и жидкостей. Обследование проводится амбулаторно.

Абсолютных противопоказаний к нему нет, но исследование переносится если пациент принимал препараты, которые могут изменить клиническую картину. Возможно появление инфекционных заболеваний кожи в зоне проекции печени. Тогда для профилактики распространения болезни дата проведения УЗИ переносится.

К противопоказаниям относится и употребление пациентом спиртных напитков, пищи, которые становятся причиной метеоризма. В таком случае увеличивается возможность постановки ошибочного диагноза.

Подготовка пациента к процедуре

Она нужна для получения более точных сведений о здоровье человека. На момент обследования в кишечнике не должно быть газа, поэтому рекомендуется обследование натощак или с изменением рациона.

За несколько дней до УЗИ исключается клетчатка, капуста, цельное молоко, бобовые, фрукты и хлеб.

Иногда врач назначается прием сорбента и постановку клизмы. Уменьшить количество газов в кишечнике помогут такие препараты, как Смекта, Активированный уголь, Эспумезан. Возможен прием ферментных препаратов, например, Панкреатина и Креона.

Видео о том, как подготовиться к УЗИ печени:

Методика проведения

Длительность процедуры составляет от 15 до 30 минут. Человека кладут на кушетку в положении лежа на спине. Иногда врач может попросить принять другое положение.

После процедуры вы сразу можете вернуться к своим повседневным делам, сесть за руль машины. В экстренных ситуациях УЗИ печени проводится без подготовки.

Специалист просит обнажить область живота. На район проекции печени наносится проводящий гель. Обследование с использованием ультразвукового датчика начинается с правого подреберья. При необходимости может быть обследована сразу вся брюшина. Данные поступают на экран аппарата, по ним врач делает свое заключение.

Нормальные размеры органа у взрослых и детей

Размеры здоровой печени у взрослых следующие:

  • Толщина правой доли 110-130 см, длина – 110-150 мм.
  • Максимальный вертикальный косой размер – до 150 мм.
  • Толщина левой доли 50-70 мм, высота – до 100 мм.

При изучении размеров сразу учитывается однородность, четкость контура, состояние вен. Печень у мужчин и женщин имеет одинаковые параметры. При этом максимальный размер печеночной артерии достигает максимум 13 мм, воротной вены – 11-18 мм, печеночные вены до 10 мм.

У детей при обследовании учитывается возраст:

Но эти данные носят информационный характер, поскольку об отклонениях и особенностях может судить только гепатолог или врач общей практики.

Что показывает УЗИ печени: расшифровка

Обязательно оценивается структура. Край печени должен быть ровным. После этого исследуются размеры долей. После этого анализу подвергается паренхима железы на наличие узлов, уплотнений и кальцификатов, формирующих изменения поступающего на аппарат сигнала.

По усилению или ослаблению ультразвуковых волн врач функциональной диагностики распознает наличие жидкостных и плотных образований.

Аномалии развития

С помощью аппарата УЗИ можно выявить большое количество аномалий, в том числе врожденную гипоплазию печени у детей.

Аппаратный метод диагностики позволяет определить:

  1. Агенезию правой доли печени и левой. Последняя является более частым явлением. При болезни отсутствует одна доля или ее часть. Дополнительно используются другие методы диагностики для постановки диагноза.
  2. Доля Риделя. Для нее характерным является изменение формы органа. Врач может обнаружить образование языковой формы.
  3. Добавочные доли. Они располагаются над диафрагмой или в грыжевом мешке. С главным органом соединяются фиброзным тяжком.
  4. Кистозные и поликистозные болезни. последние появляются на стенках органов при внутриутробном развитии. Заболевания могут не проявлять себя на протяжении многих лет.

Диффузные паренхиматозные изменения

При запущенных процессах они свидетельствуют о наличии серьезного патологического процесса. Аномалии и изменения печеночных тканей могут возникнуть при нарушениях и тяжелых поражениях органа.

Обычно при диффузных изменениях паренхимы формируется деформация или истончение стенок паренхимы, окружающих тканей. Это приводит к нарушению целостности и нормального функционирования печени.

Привести к таким изменениям могут любые виды гепатита, цирроз, увеличение жировой прослойки в тканях, резкое увеличение или уменьшение массы тела, продолжительный курс приема антибиотиков. Признаками являются ноющие боли с правой стороны живота, появление желтого окраса на склерах, налет на языке.

Кисты

Это очаговое полостное изменение печени, проявляется болью, асимметрией живота, тошнотой. С помощью УЗИ можно найти такие доброкачественные образования в различных сегментах, долях и связках печени. Диаметр обычно от нескольких миллиметров до 25 см.

В печени кисты обнаруживаются в 0,8% населения. У женщин встречаются чаще, чем у мужчин. Такое заболевание часто сочетается с желчекаменной болезнью, циррозом печени, поликистозом яичников.

Врожденные

Этот тип образуется в результате нарушения развития протоков. Он оказывается перекрытым, поэтому желчь не может из него выйти. Постепенно происходит формирование полости. Давление увеличивается настолько, что дальнейшее поступление печени становится невозможным.

Врожденные кисты имеют свою капсулу. Этим они отличаются от других типов. На УЗИ можно выявить как единичные, так и множественные формы.

Жидкостные образования обычно анаэхогенные. Если жидкость носит неоднородный характер, тогда эхогенность может быть различной.

Эхинококковые

Выделяют две формы заболевания:

  1. Гидативный вид имеет форму кист.
  2. Альвеолярный – опухолевидными образованиями.

Иногда сочетаются оба вида. На УЗИ врач увидит округлые ограниченные участки измененной ткани печени, в которых содержится жидкость. Дополнительно для уточнения диагноза назначается иммунологическое исследование.

Травматические

Они имеют сферическую или овальную форму, свободны от эхо-сигналов. Травматические развиваются после центрального или подкапсульного разрыва печени, могут появиться после лечения абсцесса печени.

Такое доброкачественное образование появляется при сильных ударах, падениях, переломах ребер.

Травматические кисты дифференцируют с гематомами. Последние не имеют четкой формы, округлости. Их структура не является однородной. При прогрессировании определяется на ультразвуковом исследовании структура образования, напоминающая опухоль.

Опухолевые образования

С помощью УЗИ печени можно выявить как , так и .

К первому типу относится . Она выглядит на аппарате в качестве простого образования с ровными контурами.

Формируются из ткани сосудов. На УЗИ картина представлена образованием с неровными контурами и неоднородной структурой.

Возможно выявление печени. Это жировая опухоль, которая схожа с геманигомой и . Редким образованием является желчная цистаденома. По УЗИ видно, что стенки кисты имеют богатое кровоснабжение и множественные папиллярные очаги.

При злокачественных опухолях УЗИ подтверждает наличие плотных образований. Методика позволяет установить наличие таких опасных заболеваний как , . При первичном поражении ультразвуковая картина разнообразна.

Подозрение на наличие опухоли могут вызывать:

  • уплотнения в зоне ветвей воротной вены,
  • изменения в сосудистом рисунке,
  • увеличение размеров органа,
  • закругление нижнего края,
  • эффект слабого проведения ультразвука.

Из-за затухания УЗ волн изображение диафрагмы становятся размытыми.

Почему увеличен орган?

Об увеличении печени говорят, когда ее размеры на пересечении органа с правой среднеключичной линией начинаются от 12 см, а левая доля находится в эпигастральной области. Спровоцировать такое образования могут как образования, так и:

Предположить увеличение можно по появлению тяжести в правом боку, эмоциональной неустойчивости, изменению цвета и кала. Опасными последствиями являются онкологические процессы, цирроз и развитие печеночной недостаточности.

Увеличение печени не является болезнью. Это симптом болезни, свидетельствующий о том, что орган перестает выполнять свои функции.

Понятие о зернистости

Печень состоит из клеток, которые немного приплюснуты. Благодаря этому можно говорить о пористой структуре органа. Это нужно для полноценной работы органа.

В норме внутренняя структура печени мелкозернистая и мягкая.

Патологичные процессы развиваются постепенно.

Сначала появляется среднезернистость или крупнозернистость. Последняя свидетельствует о появлении гепатита, тяжелой степени ожирения или о наличии сахарного диабета.

При УЗИ можно увидеть значительное увеличение сегментов структуры печени и неоднородность лимфатических узлов.

Исследование с эластографией

Данный метод используется для оценки выраженности фиброза. При обычном УЗИ первые стадии фиброза, цирроза и гепатита выглядят одинаково. Раньше для постановки точного диагноза использовалась . Такая процедура стоит дорога, имеет много побочных эффектов.

Эластографическая методика позволяет поставить адекватный диагноз. Транзиторная ультразвуковая эластометрия проводится через межреберные промежутки.

Специальный аппарат имеет датчик ультразвука с источником низкочастотных колебаний. Они доходят до нужных тканей и потом трансформируются в электромагнитные волны. Такой метод определяет скорость распределения волн, которая зависит от эластической составляющей.

При методе синхронно выполняются два режима, благодаря которому видна ультразвуковая картина печени и цветное картирование, оценивающее плотность ткани. Этот метод исследования дает полное представление о развивающемся в печени патологическом процессе.

Где можно сделать обследование?

Провести обычное УЗИ печени можно как в поликлинике, так и при прохождении лечения в стационаре. Обычно на процедуру следует записаться заранее в регистратуре или через сайт выбранного учреждения. Проводится диагностика и в различных медицинских центрах, которые есть во всех крупных городах.

Стоимость

Наиболее дорогим методом исследования является УЗИ с эластографией. В Москве и Санкт-Петербурге еще 2-3 года назад его можно было пройти за 7 тысяч рублей. Сегодня расценки более демократичные, поэтому в среднем процедура обойдется в 4 тысячи.

Цены на классическое ультразвуковое исследование начинаются от 700 рублей.

Таким образом, УЗИ печени можно пройти практически в любой клинике. Это безвредная процедура, позволяющая выявить наличие патологии в органе. При развитии болезни он становится чувствительным и уязвимым для любых воздействий. УЗИ печени проводится детям, беременным женщинам и тем, кому противопоказано МРТ с контрастом.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – информативное, неинвазивное, практически безопасное исследование внутренних органов человека.

Главное препятствие для проведения УЗИ – наличие воздуха. Поэтому главная задача подготовки к ультразвуковому исследованию состоит в том, чтобы удалить весь лишний воздух из кишечника. Особенно важна подготовка к УЗИ для тучных людей, так как жир – второе по значимости препятствие на пути ультразвука.


Подготовка:


Диета:

2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь.

При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму.

Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Например, поджелудочная железа у живого человека располагается позади желудка, и при наполненном желудке она практически не видна на УЗИ.


Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

С помощью ультразвука можно исследовать паренхиматозные органы, а также полые органы, наполненные жидкостью. В брюшной полости к таковым относятся печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка, желчные протоки. Почки анатомически расположены в забрюшинном пространстве, но обычно их исследуют вместе с вышеназванными органами брюшной полости.

Кишечник и желудок – полые органы, в которых практически всегда присутствует воздух, поэтому исследовать их крайне сложно. И хотя очень хорошая подготовка пациента к УЗИ позволяет частично осмотреть стенки желудка и толстой кишки, эти методики крайне сложны, занимают много времени и мучительны для пациентов (толстую кишку сначала полностью опорожняют с помощью сифонных клизм, а затем заполняют жидкостью). Поэтому для исследования кишечника используют более простой и информативный метод – колоноскопию.

УЗИ производят в положении пациента лежа на спине. Иногда доктор для получения лучшей картинки просит пациента повернуться на правый или левый бок, глубоко вдохнуть, задержать дыхание. Некоторых пациентов с индивидуальными особенностями (например, при высоком положении селезенки) приходится исследовать сидя или даже стоя.

В процессе УЗИ оценивают размеры печени, ее положение, форму, способность пропускать ультразвуковые волны, структуру, состояние сосудов и желчных протоков, наличие посторонних включений (например, камней), форму, состояние стенок, размеры желчного пузыря, его положение, состояние желчи, наличие посторонних включений, структуру, форму, положение, способность пропускать ультразвуковые волны, состояние протока поджелудочной железы, изучают состояние желчевыводящих путей (с измерением их просвета), воротной, нижней полой и селезеночной вен. По такой же схеме оценивают поджелудочную железу, селезенку, почку. В завершение исследования оценивают общее состояние верхнего этажа брюшной полости.

По результатам УЗИ доктор пишет протокол исследования с заключением.

Важное замечание. Все мы видели фотографии внутренних органов, полученные с помощью ультразвукового аппарата – эхограммы. Предметом изучения они не являются, не комментируются и служат лишь дополнительным, необязательным приложением к протоколу ультразвукового исследования.

Содержание

Правильная диагностика заболевания – это уже полпути к его излечению, потому так важно использовать в этом процессе современные и быстрые методики. Так, если беспокоят органы, находящиеся в брюшной полости, ультразвуковое исследование – процедура, без которой не обойтись. Узнайте, какие признаки возможных заболеваний может показать анализ.

Что входит в УЗИ брюшной полости

Этот вид диагностики на сегодняшний день применяется очень широко, ведь брюшная полость вмещает внутренние органы человека, отвечающие за разные функции организма. При УЗИ ОБП исследуют:

  • желудочно-кишечный тракт, который включает желудок, кишечник;
  • поджелудочную железу;
  • лимфатические органы: селезенку, лимфатические узлы брюшной полости;
  • желчный пузырь;
  • печень;
  • забрюшинное пространство: почки и надпочечники, брюшную аорту, нижнюю полую вену;
  • мочеполовые органы: мочеточники и мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин, матку и придатки у женщин.

Врач с помощью УЗИ может быстро получить подробные сведения о состояния рассматриваемого органа, а для пациента такие манипуляции безболезненны и безвредны. Расшифровка данных этого исследования помогает своевременно выявить разные патологии, которые начали развиваться в организме, например:

  • кисту органа;
  • одиночные или множественные абсцессы;
  • опухоль в животе;
  • жидкость в брюшной полости;
  • аномалии развития плода во время беременности.

Размеры селезенки в норме

Главная причина, когда врач детально обследует этот орган – его увеличение. УЗИ селезенки нужно сделать и в случае, если у пациента была травма живота и есть подозрение на ее разрыв и внутреннее кровотечение. Врачу нужно оценить:

  • Не отличаются ли от нормы контур и размеры органа, которые для взрослых составляют:
    • толщина – 4-5 см;
    • ширина – 6-8 см;
    • длина – 11-12 см.
  • Подсчитать площадь селезенки, для этой характеристики нормальными считаются показатели от 15,5 до 23,5 кв. см.
  • Нет ли новообразований и поражения тканей.
  • Как она расположена относительно прилегающих органов.

Что показывает УЗИ желудка

Такое исследование часто назначают не только при наличии жалоб больного на боли в органе, но и как предупредительные меры для своевременного выявления начинающегося заболевания либо для оценки результатов проведенного лечения. При расшифровке УЗИ брюшной полости на данные о состоянии желудка обращают пристальное внимание, ведь при такой диагностике можно выявить:

Хотя такой вид диагностики в определенных случаях не заменит эндоскопическое или рентгенологическое исследование, но без его проведения врачу не обойтись при наблюдении за хроническим течением некоторых болезней, например, при гастрите или язвенной болезни. При расшифровке УЗИ ЖКТ быстрым и безболезненным способом определяют:

  • отек стенок органа и отсутствие разграничения стенки;
  • язву желудка;
  • расширенные вследствие варикоза вены;
  • диффузное неопластическое утолщение стенки;
  • пилоростеноз – врожденный или приобретенный;
  • карциному желудка;
  • лимфому и другие опасные недуги.

Нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых

Этот орган состоит из двух неравновеликих долей, и в норме он должен иметь однородную эхоструктуру и перерываться только воротной веной и ответвлениями этого кровеносного сосуда.
Важным критерием, на которые обращается внимание при диагностике, является соответствие печени таким параметрам, определенным для взрослых пациентов:

  • длина:
    • железы – 14-18 см;
    • правой доли – 11-15 см;
  • размер в поперечнике – 20-22,5 см;
  • правая доля, косой вертикальный размер – до 15 см;
  • высота левой доли – до 10 см;
  • сагиттальный размер – от 9 до 12 см;
  • толщина доли:
    • правой – до 12,5 см;
    • левой – до 7 см.

Что показывает УЗИ печени? Если при расшифровке результатов указывается на ее увеличение, это однозначно свидетельствует о развитии в ней патологических процессов, например, цирроза или гепатита. Также важным показателем является то, что форма нижнего угла органа должна быть остроконечной: в районе левой доли – не более 45 градусов, в правой – не более 75 градусов. При диагностике нужно обращать внимание и на визуализацию сосудов, проходящих через печень, ведь одной из главных функций железы является фильтрация крови.

При ультразвуковом исследовании смотрят структуру печени и то, насколько четкие и ровные контуры органа, хорошая ли звукопроводимость железы. Отклонения значений этих параметров всегда свидетельствует о наличии проблем в работе органа. Так, если во время диагностики видна повышенная плотность, можно говорить о диффузных изменениях и дисфункции этого природного фильтра. При УЗИ-диагностике можно рассмотреть и кальцинаты в печени – возникнувшие после перенесенных пациентом серьезных заболеваний отложения солей кальция.

Что показывает УЗИ почек

Эти парные бобовидные органы выполняют функцию очищения организма от вредных веществ путем выведения их вместе с продуктом жизнедеятельности человека – мочой. Расшифровка УЗИ брюшной полости всегда включает такие их параметры, как структуру, форму, расположение. Правая почка должна размещаться немного ниже левой, а разница их размеров не должна превышать 2 см. Нормальными для взрослого человека считаются такие цифры, характеризующие параметры этих мочевыделительных органов:

  • длина – 10-12 см;
  • толщина почки – 4-5 см;
  • ширина – 5-6 см;
  • толщина паренхимы – до 2,3 см.

При УЗИ почек можно выявить такие нарушения в их функционировании:

  • аномалии кровеносных сосудов: сужение почечной артерии, появление добавочных вен;
  • образование почечных камней;
  • хронический пиелонефрит – процесс воспаления тканей органа, который ведет к нарушению нормального оттока мочи;
  • расширения почечной лоханки – пиелоэктазию;
  • кисту;
  • опухоли: доброкачественные либо злокачественные.

Размер желчного пузыря, норма у взрослых

Этот грушевидный орган располагается внизу печени в отдельном углублении и закрывается брюшиной со стороны брюшной полости. В нем собирается выработанная печенью желчь, а затем регулируется ее подача в ЖКТ. Расшифровка УЗИ желчного пузыря дает представление о его форме, размерах, состоянии стенок, объеме и внутреннем содержимом. Для взрослых пациентов нормальными считаются такие показатели, выявленные во время обследования:

  • расстояние от дна пузыря до самой узкой доли – 6-10 см;
  • ширина органа – до 5 см;
  • толщина стенок – не превышает 4 мм;
  • объем варьируется от 30 до 50 мл.

Общий желчный проток

При расшифровке УЗИ брюшной полости нужно уделить внимание данным об этом трубчатом образовании, которое медики еще называют холедох. Длина желчного протока может варьироваться от 2 до 12 см. Внутренний диаметр холедоха в разных отделах этого образования может быть от 2 до 8 мм. Врачу нужно рассмотреть, не превышает ли эта величина в самой широкой части образования 8 мм. Делая расшифровку ультразвуковой диагностики общего желчного протока, специалист может увидеть образовавшиеся в нем камни и установить диагноз холедохолитиаз.

УЗИ поджелудочной железы

Важность обследования этого органа объясняется тем, что в ней происходит синтез инсулина, и своевременно замеченные отклонения в ее работе дают возможность принять меры по предупреждению серьезных патологических изменений в организме. При расшифровке данных исследования нужно обратить внимание не только на размеры поджелудочной железы, но и на ее эхогенность (яркость изображения) и на четкость контуров. На экране должны хорошо визуализироваться все части железы:

  • головка – в норме ее толщина не превышает 3,2 см;
  • тело органа – до 2,5 см;
  • хвост – до 3,0 см.

Врач-узист должен внимательно исследовать диаметр вирсунгова протока. Этот показатель в норме должен составлять 1,5-2 мм, и в ответ на введение внутривенно секретина расширяться до 2,5-5 мм. Расширение вирсунгова протока или отсутствие реакции на поступление указанного гормона указывает на развитие воспалительного процесса – панкреатита. Зачастую деформации в этой зоне возникают при развитии опухоли головки поджелудочной железы. Опытный врач сможет при ультразвуковом исследовании органа увидеть абсцессы, области некроза и наличие камней, закупоривающих протоки.

Как расшифровать результаты УЗИ

Самостоятельный анализ данных ультразвукового исследования человеку без специального медицинского образования в абсолютном большинстве случаев не раскроет ясной картины состояния его здоровья. Полная и точная расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться либо врачом-узистом, либо лечащим доктором, который направил пациента на такой анализ.

УЗИ печени - метод исследования, при котором имеется возможность изучения всех отделов печени и ее анатомических образований. Для этого используют сочетание возможных доступов сканирования (сагиттальных, фронтальных, косых, межреберных), позволяющих осуществить полноценный осмотр печени.

Показания

Показания к ультразвуковому исследованию печени: определение размеров, формы и структуры печени; желтуха; признаки портальной гипертензии; наличие лабораторных данных, указывающих на поражение печени; подозрение на очаговое изменение печени; наличие новообразований в печени, в том числе узловой гиперплазии; необходимость интервенционных вмешательств; динамическое наблюдение за ходом лечения заболеваний печени.

Подготовка

Для сканирования печени не требуется специальной подготовки, но так как при исследовании печени обычно проводят диагностику органов брюшной полости и анализ состояния других органов (например, желчного пузыря, системы выведения желчи), перед исследованием настоятельно рекомендуется 6-8-часовое голодание. При этом желчный пузырь растягивается, а диаметр воротной вены уменьшается до обычного в состоянии покоя. Поскольку стандартное диагностическое ультразвуковое исследование печени лишено каких-либо нежелательных эффектов, делать УЗИ печени ребенку можно в любом возрасте.

Подробнее

Цена

Cтоимость узи печени в Москве составляет от 280 до 6200 рублей. Средняя цена составляет 1260 рублей.

Где сделать УЗИ печени?

На нашем портале собраны все клиники, где вы можете сделать УЗИ печени в Москве. Выберите клинику, подходящую по цене и местоположению, и запишитесь на прием на нашем сайте или по телефону.

Ультразвуковое исследование - высокоточная методика диагностики, которая позволяет обнаруживать разнообразные патологии в полостях и органах человеческого организма. Другими словами, этот метод позволит врачу увидеть то, чего не видно при обычном осмотре.

УЗИ печени и брюшной полости применяется для диагностики практически всех заболеваний пищеварительной системы. Этот метод достаточно прост и на сегодняшний день доступен всем лечебным учреждениям.

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование - это метод, основанный на способности ультразвуковых волн проникать внутрь организма и отражаться от разных по плотности тканей с разной скоростью. За счет этого на экране компьютера появляется изображение внутренних органов, окрашенное в разные оттенки.

Более плотные ткани окрашиваются интенсивнее, более мягкие - бледными оттенками. Обычно изображение при ультразвуковом исследовании черно-белое, поэтому органы окрашиваются всеми оттенками серого и черного. Изображение получается в двухмерной плоскости - срезы. Можно оценить консистенцию органа, его однородность, наличие жидкостного содержимого в полостях, инородных тел или камней.

Как готовить пациента к УЗИ брюшной полости

Такое обследование должно выполняться натощак, то есть последнее употребление пищи должно быть не позже 12 часов до начала диагностики. Кроме этого, необходимо устранить все симптомы метеоризма, чтобы изображение получилось более четким, и просматривались все органы брюшной полости. Эта процедура называется предварительная подготовка.

Для достижения этого рекомендуется за три дня до исследования перейти на низкоуглеводную диету, исключить бобовые, газированные напитки, молоко, чёрный хлеб. Чтобы подготовиться к исследованию при выраженном метеоризме накануне процедуры рекомендуют принять Эспумизан или другие средства с содержанием симетикона. Если у пациента имеется запор, назначают очистительную клизму. Для проведения УЗИ детям рекомендуется также соблюдение диеты и применение препаратов с симетиконом – Бебинос, Саб-симплекс. Для очищения кишечника назначается детский Фортранс. Если обследование носит экстренный характер, специальной подготовки не проводится.

Изображение может быть неточным из-за метеоризма

Когда должно проводиться

УЗИ – метод, применяемый в плановой и экстренной диагностике. Аппаратный осмотр брюшной полости применяется для диагностирования следующих состояний:

  • Травмирование брюшной полости – для обнаружения появившейся свободной жидкости (крови).
  • Для определения взаиморасположения внутренних органов.
  • Диагностика патологии в печени и желчном пузыре.
  • Оценка состояния селезенки.
  • Диагностика патологии поджелудочной железы.

Как осуществляется процедура

Ультразвуковое исследование брюшной полости проводит врач-узист. Пациент должен находиться в положении лёжа. На переднюю брюшную стенку перед началом исследования наносится специальный гель – он улучшает контакт между датчиком аппарата и кожей, прохождение ультразвуковых волн. При необходимости врач может попросить пациента повернуться на правый или левый бок. Аппарат УЗИ может работать в разных программах – врач выбирает необходимую для данного пациента.

Что можно увидеть при УЗИ брюшной полости

Исследование позволяет дать полную оценку состояния внутренних органов и самой полости:

  • Размеры органов – печень, желчный пузырь с протоками, селезенка, поджелудочная железа.
  • Форму органов и их взаиморасположение.
  • Целостность внутренних органов, наличие кист, опухолей, камней.
  • Наличие жидкости в брюшной полости – с помощью ультразвукового исследования можно обнаружить жидкость в количестве от 20 мл.
  • Полые органы – желудок и петли кишечника – обычно не просматриваются, если они не заполнены газом.
  • Можно оценить состояние брюшной аорты и нервные сплетения.
  • Исследуются также органы, которые расположены забрюшинно - почки, надпочечники.

УЗИ – достаточно информативный метод, который позволяет обнаружить даже небольшие патологии.


На УЗИ брюшной полости можно увидеть различные орган, например, селезенку

Какие заболевания диагностируются с помощью УЗИ брюшной полости

Первая группа заболеваний - это патологии пищеварительных органов:

  • холециститы - калькулезный и бескаменный;
  • гнойные заболевания желчного пузыря и желчных протоков;
  • неправильное развитие внутренних органов;
  • заболевания печени;
  • кисты и гнойные заболевания поджелудочной железы.

Ко второй группе относятся патологии мочевыводящих органов и надпочечников:

  • заболевания почек - опухоли, воспаления, кисты;
  • патология мочеточников;
  • мочекаменная болезнь.

Помимо заболеваний внутренних органов, можно обнаружить наличие свободной жидкости между листками брюшины, патологию брюшной аорты.

Как проводится УЗИ печени

УЗИ печени может проводиться в разных положениях – как пациента, так и датчика аппарата. Это позволяет осмотреть орган всесторонне. Печень оценивается при продольном, косом и поперечном положении датчика. Для большей точности датчик можно вращать круговыми движениями.

Как оценивают печень при УЗИ

Для оценки ультразвукового состояния печени пользуются рядом критериев:

  • Положение органа в брюшной полости – нормальным его расположением является область правого подреберья.
  • Подвижность печени при дыхательных движениях – в норме её край при дыхании должен смещаться на 5-6 см.
  • Ровность и четкость очертаний органа, отсутствие выбуханий и западений.
  • Размеры органа – переднезадний и верхненижний.
  • Состояние паренхимы – в норме она однородна, имеет обычную эхогенность (равную эхогенности паренхимы почки).
  • Видимость сосудов.


При УЗИ можно оценить размеры органа

Когда должно проводиться

УЗИ печени проводится при подозрении на ряд заболеваний:

  • Эхинококкоз и альвеококкоз – могут обнаруживаться кисты с содержанием гельминта.
  • Печеночный или поддиафрагмальный абсцесс.
  • Желтуха неясного происхождения.
  • Вирусные гепатиты – оценивается степень фиброзирования паренхимы органа.
  • Обменные заболевания – жировой гепатоз, болезнь Вильсона–Коновалова.
  • Опухоли печени.
  • Жалобы пациента на тяжесть и боли в области печени, тошноту и рвоту после еды.
  • Проникающее ранение в правое подреберье или тупой удар в область печени – для определения степени разрыва и подкапсульной гематомы.

Ультразвуковое обследование брюшной полости – безопасно для пациента, поскольку не является инвазивным, не несёт рентгеновской нагрузки. Может применяться у маленьких детей, у людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. УЗИ на сегодняшний день является общедоступным методом и может быть проведено в любом медицинском учреждении.