Человек выдергивает волосы. Чем опасна трихотилломания у детей и взрослых. Видео о трихотилломании

Содержание статьи:

Трихотилломания - это навязчивое невротическое состояние, когда у детей и взрослых с неуравновешенной психикой появляется нередко независимое от их воли желание вырывать волосы у себя или других людей. Вследствие этого на голове возникают залысины, а на теле - участки кожи без волосяного покрова. Иногда такие больные выдергивают шерсть у животных, вытягивают нитки тканей, теребят мягкие игрушки.

Описание и механизм развития трихотилломании

Первым данный невроз описал французский врач-дерматолог Ф.А. Аллопо в конце 19 века. В настоящее время трихотилломанию считают обсессивно-компульсивным расстройством психики, когда у больного появляются навязчивые мысли (обсессии). Избавиться от них он пытается такими же назойливыми действиями (компульсиями).

Допустим, у человека липкая дума, что волосы на голове растут неправильно, а потому надобно их удалить. Он начинает тайно или явно выщипывать свой чуб. Такая процедура может доставлять удовольствие. Полагают, что это связано с ощущением боли. В этот момент происходит выделение в кровь эндорфина - «гормона счастья», именно он отвечает за наслаждение.

Если болезнь не зашла далеко, личность осознает свои действия и уединяется, чтобы никто не видел сам процесс «экзекуции». Успокаивая себя тем, что нужно избавиться от лишних волосков, например, седых, которые старят.

Когда же расстройство психики серьезное, действие происходит неосознанно. Человек не прячется, а постоянно и прилюдно рвет на своем теле волосы: на ресницах, бровях, груди, подмышками, лобке. Если страдает шевелюра, таких больных легко распознать по плешинам на голове.

Нередко страсть выдергивать свои волосенки наблюдается у детей дошкольного возраста, чаще у девочек. Иногда это сочетается с грызением ногтей. Однако потом малыши «перерастают» свою болезненную привычку и развиваются нормально. Установлено, что женщины в возрасте 25-30 лет страдают трихотилломанией в два раза чаще, чем мужчины. Больных таким расстройством в мире около 2%.

Трихотилломисты выдергивают свою растительность не только руками, а применяют специальные щипчики, другие подручные средства, допустим, могут намотать и вырвать волосок или даже целый пучок волос палочкой. Случается, что такие пристают со своей «страстью» к другим людям, вырывают шерсть у домашних животных, рвут мягкие игрушки, вытягивают нитки из скатерти или другой ткани.

Результатом трихотилломании как навязчивого невроза становятся сопутствующие болезни, нередко имеющие социальную подоплеку. Допустим, ребенок или подросток, осознавая и стыдясь своих действий, становится замкнутым, избегает общения со своими сверстниками. Если же характер мнительный, когда дитя считает себя не таким, как все, ложный стыд перерастает в депрессию со всеми вытекающими из такого состояния последствиями.

Нередко постоянное выдергивание волос вызывает раздражение и гнойное воспаление кожи. Особенно опасно выщипывание ресниц. Известны случаи, когда такая процедура приводила к повреждению глаз и полной утрате зрения.

Некоторые проглатывают свою удаленную растительность, но желудок ее не воспринимает. Волосы сбиваются в клубок и расстраивают работу пищеварительного тракта. Это чревато серьезными осложнениями и может привести к хирургическому вмешательству.

Важно знать! Тяжелые случаи трихотилломании лечат в психиатрической больнице.

Причины возникновения трихотилломании


Почему у некоторых людей появляется такое психическое расстройство, не совсем ясно. Причины трихотилломании психиатры видят по-разному. Некоторые усматривают в этом способ отвлечься от неприятных мыслей. Это вроде бы успокаивает и даже приносит некоторое наслаждение.

Иные считают, что это древний инстинкт, присущий человеку с первобытных времен, когда он еще не выделился из окружающего мира. В доказательство своей правоты приводят факт, что некоторые животные выдергивают на себе шерсть, а птицы - перья.

Существует мнение, что трихотилломании подвержены перфекционисты - люди, которые во всем хотят видеть совершенство. А тут какой-то клочок волос растет совсем не так, как хочется, или волосок слишком короткий (длинный). От него непременно нужно избавиться. Когда такое навязчивое желание «засело» в голове надолго, оно становится патологическим. Происходит заболевание синдром «выдергивания волос».

Причины трихотилломании могут быть потомственные и полученные в процессе жизни. К таким следует отнести:

  • Наследственность . Связано с генами. Если кто-то из родителей или оба страдали таким расстройством, высока вероятность, что ему могут быть подвержены дети.
  • Психические заболевания . Могут быть наследственными, например, шизофрения, или когда ребенок родился умственно отсталым. Бывают приобретенными, допустим, травма головы при родах. Острые инфекционные, сердечно-сосудистые заболевания также служат причиной синдрома «вырывания волос». Сюда же следует отнести различного рода неврозы, навязчивый страх, что на теле много «нехороших» волос.
  • Стремление к удовольствию . Считается, что нехватка серотонина - гормона, ответственного за поднятие тонуса организма, приводит к эффекту «выдергивания волос». Боль при их удалении приводит к выбросу в кровь эндорфина, отвечающего за приятные ощущения. Существует мнение, что этому подвержены инфантильные личности.
  • Тяжелая форма депрессии . Когда состояние постоянно тревожное, человек не находит себе места, он может непроизвольно найти «работу» своим рукам.
  • Аффективное состояние . Сильные эмоциональные переживания - смерть кого-либо из близких или развод родителей, переезд на другое место жительства, когда, допустим, ребенок меняет школу, а взрослый вливается в новый рабочий коллектив, провоцируют трихотилломанию.
  • Сознательный отказ от приема пищи . Когда навязчивое стремление похудеть во что бы то ни стало, это уже анорексия - нервно-психическое заболевание, нередко сопровождаемое выдергиванием волос. Чрезмерное переедание, булимия, тоже бывает фактором сознательного облысения.
  • Алкоголизм и наркомания . Тяжелые формы алкоголизации и наркотической зависимости, когда человек теряется как личность, часто ведут к неконтролируемым навязчивым мыслям и действиям. Это может быть эффект «вырывания волос».
  • Мнительность . Тревожная, мнительная личность часто «завязана» на неотвязных мыслях, они крутятся по «кругу» и могут вылиться в неосознанные навязчивые действия, допустим, избавление от лишней растительности на теле.

Важно знать! Если причины трихотилломании приобретены в процессе жизни, есть надежда справиться с ними. Наследственные же факторы можно только купировать, но окончательно избавиться от них нельзя.

Основные симптомы трихотилломании у человека


Не все симптомы трихотилломании бросаются в глаза явно. Наглядно определить больного таким психическим расстройством можно лишь только по проплешине на голове. Хотя ее нередко пытаются маскировать различными накладками или головным убором. Когда же она обнаруживается, наличие ее толком не объясняется. Личность ведет себя тревожно, что-то сбивчиво рассказывая о причинах «выпадения» волос на темени.

Когда вырывают свою растительность на скрытых участках тела, догадаться о заболевании могут помочь косвенные внешние факторы, иногда они характеризуют глубинные причины заболевания.

Такими считаются:

  1. Аутизм . Если ребенок или взрослый ведут себя замкнуто, стараются уединиться, у них нарушаются все общественные связи, необходимо найти причины такого нелюдимого поведения. Вполне возможно, что оно кроется в привычке рвать на себе волосы. Не от горя, а от неосознанного желания, допустим, получить от этого удовольствие.
  2. Стресс . Продолжительное эмоциональное напряжение угнетает нервную систему и может перерасти в депрессивное состояние. Нередко в таком положении человек неосознанно тянется вырвать волосок, например, на груди. Потом этот жест перерастает во вредную привычку, она закрепляется и на каком-то этапе перерастает в болезнь.
  3. Тревожность . Тревожно-мнительная личность зацикливается на своих негативных мыслях, они не дают покоя. А такое навязчивое действие, как выдергивание волос, отвлекает от них и может закрепиться в сознании.
  4. Вера в приметы . Человек верит, что, перед тем как приступить к делу, чтобы оно стало удачным, необходимо вырвать из головы волос. Дел в жизни много, но и шевелюра густая. Так глупая примета входит в привычку и перерастает в болезнь.
  5. Излишняя стыдливость . Когда стесняются раздеться в присутствии других, например, на пляже или избегают ходить в сауну, потому что увидят «обдерганные» участки кожи, которые к тому же могут быть воспаленными.
  6. Хронические психические заболевания . Нередко сопровождаются назойливыми мыслями и действиями, в частности беспрестанным вырыванием волос.
  7. Чрезмерное похудение или переедание . Могут служить внешним признаком синдрома «выдергивания волос». Это совсем необязательно, но провоцирует такое психическое расстройство.

Важно знать! Разнообразные по виду и размеру залысины - это один из основных симптомов трихотилломании.

Особенности борьбы с трихотилломанией

К разным категориям больных нужен свой особый подход. К детям необходим один, а к взрослым - совсем другой. И тут нет большой разницы: мужчины это или женщины. Рассмотрим все случаи, как вылечить трихотилломанию, более детально.

Самостоятельные действия для избавления от трихотилломании


За детьми и подростками обязаны следить в первую очередь родители. Папы и мамы должны наблюдать за манерами своих чад. В случае подозрения, что ребенок выдергивает волоски на теле, необходимо понять причину такой «страсти» и внушить, что эта вредная привычка портит внешний вид. Особенно это действует на девочек, так как они больше подвержены таким манипуляциям со своими волосами.

Если ребенок тревожно-мнительный, не следует ругать его за дурную повадку, нужно попытаться отучить от нее. Это может происходить в форме игры. Допустим, ему показывают картинки животных, у которых на коже лысины, и рассказывают, - не запугивая, а доброжелательно объясняя! - что вот к чему приводит выдергивание волос. Но с тобой этого никогда не случится, ты же у нас умный мальчик (девочка) и больше так поступать не будешь.

Вовремя замеченная и скорректированная плохая манера, за исключением патологических случаев, проходит для здоровья детей бесследно. Часто она сама исчезает в период полового созревания.

Причины возникновения и развития болезненной страсти выдергивания волос досконально не установлены. Потому абсолютно действенных рецептов нет. В зависимости от тяжести заболевания способы, как избавиться от трихотилломании мужчинам и женщинам, могут быть различными.

Легкую форму можно попытаться лечить в домашних условиях. Если это не помогает, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту. Тяжелые случаи подлежать лечению только в стационаре.

Лечение трихотилломании в домашних условиях сопряжено с нюансом, что человек должен сам осознать всю необходимость избавления от дурной манеры. И тут важен первый шаг: нужно признать себя зависимым от нее. Это поможет в борьбе с плохой привычкой.

Действенным способом, как избавиться от трихотилломании, может стать йога. Для занятий неважен пол и возраст, не нужно дорогостоящего оборудования. Только небольшой коврик и желание! Необходимо просто освоить несколько основных поз-медитаций, чтобы в расслабленном состоянии медитировать - сконцентрировать все свое внимание на проблеме и внушать мысль, что она уходит.

Для успокоения нервной системы можно принимать несколько раз на день отвары лечебных трав, допустим, пустырника или валерианы, или пить чай на их основе. Но это только как дополнение к занятиям лечебной гимнастикой.

Важно знать! Только настойчивая работа над собой поможет преодолеть трихотилломанию в домашних условиях.

Психотерапевтическая помощь при борьбе с трихотилломанией


Если же не хватает упорства самому преодолеть свою болезненную зависимость, как вылечить трихотилломанию, расскажет психолог. Тут могут применяться различные психологические методики. Например, бивехиоральная (поведенческая) терапия или гипноз. При всем различии психотерапевтических методик смысл лечения в том, чтобы заставить больного изменить направление своих мыслей. Переключить их на положительные суждения, которые заставят изменить поведение.

Достичь этого можно разными способами. Допустим, человека убеждают всегда брить голову. Это удерживает его от привычки «прореживать» свою шевелюру.

Весьма результативно следующее упражнение. Если рука тянется к темени, усилием воли нужно заставить себя сжать ладонь в кулак и, как мантру, вслух или мысленно произносить, что «я здоровый человек и не буду больше выдергивать волосы». Когда такой ритуал повторяется длительное время, это дает положительный эффект.

Для закрепления полученного результата хорошо показать пациенту его фото до лечения и после. Вид своей опрятной, без залысин головы производит на него сильное впечатление.

Неплох гипноз. Гипнолог вводит пациента в гипнотический сон и внушает установку, что при выдергивании волос ему станет плохо вплоть до потери сознания. Такое положение закрепляется в подсознании. При появлении мысли себя «подергать» пролечившемуся действительно становится дурно. Это удерживает от вредной привычки.

Важно знать! Психологические приемы борьбы с трихотилломанией действенны лишь только в том случае, если болезнь не зашла слишком далеко и человек действительно осознает, что дурная привычка мешает ему жить.

Медикаментозное лечение трихотилломании


Когда другие методы лечения трихотилломании безуспешны и если хроническое ее течение осложнено другими болячками, больного помещают в стационар.

Врач-психиатр назначает различные лечебные препараты. Это могут быть таблетки группы антидепрессантов или нормотимиков - стабилизаторов настроения (соли лития, вальпроаты, другие), а также ампулы с раствором психотропных лекарств. Параллельно назначаются физиотерапевтические процедуры, которые помогают снять нервное напряжение, нормализовать сон.

После нескольких месяцев лечения в психиатрической лечебнице необходимо пройти курс реабилитации. Суть его в установлении и укреплении утраченных социальных связей в результате болезни. Это могут быть специальные группы, где бывшие больные учатся взаимодействовать друг с другом.

Также необходима поддерживающая терапия. Проще говоря, таблетки на дом. Прием специальных лекарств уже в домашних условиях помогает снизить риск, что болезнь возобновится.

Важно знать! Нет надежных способов вылечить трихотилломанию в условиях стационара. Тяжелые психические заболевания неизлечимы. Больного можно только привести в относительный порядок.


Как избавиться от трихотилломании - смотрите на видео:


Трихотилломания - это редкое, но серьезное заболевание. Может начаться в детском возрасте, но иногда «взрослеет» с ребенком. Болезнь имеет наследственные факторы, а может быть приобретенной. Легкая и средней тяжести, на уровне невроза, вполне излечима. Можно справиться с ней дома или при помощи психотерапевта. Тяжелая форма «выдергивания волос» практически не подлежит излечению. Это уже патология, врач-психиатр ее «подкорректирует», но 100-процентной гарантии избавления от нее не даст. И лучше уж не верить в дурные приметы, что вот «выдеру волосок на голове и дела мои пойдут успешно». Иногда такие глупости перерастают в болезнь.

Возникает по разным причинам. С одними из них можно справиться самостоятельно, при других проблема часто решается только с помощью грамотного специалиста. К последним относят трихотилломанию – болезненное состояние, возникающее по психологическим причинам.

Трихотилломания – описание заболевания

Трихотилломания относится к психическим расстройствам, основным проявлением патологии является вырывание собственных волос на теле.

В большинстве случаев навязчивое желание затрагивает только лицо – страдающие от недуга люди выдергивают волоски с головы, бровей, ресниц. Реже страдают руки, ноги, подмышечные впадины, область лобка.

Волосы удаляются не только пальцами рук, но и подручными приспособлениями, например, пинцетами.

На начальной стадии развития патологии выдергивание волосков происходит машинально, но по мере прогрессирования болезни больные уже отдают отчет своим действиям, но от вредной привычки воздержаться не могут.

Участки облысения при трихотилломании обычно расположены симметрично, одновременно волоски могут выдергиваться с нескольких участков тела.

Трихотилломания чаще всего протекает изолировано. В 10% случаев болезнь сочетается с трихофагией – проглатыванием выдернутых волос.

Органами пищеварения волосы не перерабатываются, что приводит к образованию волосяных комков, следствием которых может быть образование язв на слизистых оболочках желудка и кишечника, запоры, кишечная непроходимость.

Разновидностью трихотилломании является трихотемномания – удаление только седых волосков, что, по мнению больных, облегчает зуд кожи.

Развитие трихотилломании возможно в любом возрасте. У детей патология чаще выявляется в возрасте от 2 до 6 лет. У женщин патология встречается по сравнению с мужчинами в два раза чаще и протекает тяжелее.

Причины

Трихотилломания в психиатрии считается обсессивно-компульсивным расстройством. Достоверной причины болезни не установлено. Большинство пациентов отмечают, что неконтролируемое желание к выдергиванию волос возникло у них на фоне длительного стресса.

Выделяют психологические и морфологические провоцирующие патологию факторы, это:

  • Затяжное депрессивное состояние;
  • Фобии;
  • Деменция;
  • Нейрозаболевания;
  • Травмы головы;
  • Шизофрения;
  • Анемия;
  • Булимия.

Нередко патологическая привычка выявляется у хронических наркоманов и алкоголиков.

Причиной трихотилломании может стать гормональный сбой. Подтверждает этот факт развитие болезни в подростковый возраст у девушек и юношей, не имеющих ранее проблем с психоэмоциональной сферой.

При последних исследованиях у части людей с заболеванием выявлены мутации в гене SLITKR1.

Трихотилломания может комбинироваться с другими навязчивыми состояниями. У малышей выдергивание волос нередко сочетается с обкусыванием ногтей, частыми морганиями, поворотами головой.

Трихотилломания по сути является выходом скопившейся внутри негативной энергии. Болеющие люди причиняют себе физическую боль, подсознательно желая избавиться от психоэмоционального напряжения.

Взрослые люди ненормальность своего поведения прекрасно понимают, что только усиливает депрессивное состояние — возникает порочный круг, выбраться из которого не так просто.

Симптомы

Трихотилломания внешне проявляется очагами облысения на травмируемых местах – на голове, в области ресниц, бровей, лобка.

Большинство болеющих людей факт заболевания от окружающих скрывают, используя разные формы маскировки – носят парики, обматывают голову платком, делают татуаж бровей.

Выделяют ряд закономерностей, подтверждающих диагноз:

  • Неконтролируемое желание выдернуть волосы возникает непосредственно перед самим выдергиванием;
  • После вырывания волоска навязчивое желание сменяется чувством удовлетворения и расслаблением;
  • Эпизоды удаления растительности с тела могут быть реакцией на стрессовую ситуацию, но нередко фиксируются и в спокойной обстановке. Больные выдергивать волосы могут при занятиях монотонной работой, во время просмотра фильмов, чтения, разговора по телефону. Часто происходит это машинально, перед выдергиванием волосы могут накручиваться на палец, поглаживаться.

Длительно протекающая трихотилломания приводит к образованию огромных проплешин на голове. Внешний дефект заставляет больных людей отказываться от социальных контактов.

Развитие заболевания не приводит к изменению кожного покрова, целыми остаются и волосяные фолликулы, но у патологии есть другие осложнения, которые описаны ниже.

Диагностика

При подозрении на трихотилломанию врач должен провести внешний осмотр, расспросить больного и по возможности близких ему людей, дифференцировать патологию от сходных по симптомам заболеваний.

Во время беседы с больным нужно установить, какими болезнями он болеет, характер работы, влияние стрессовых ситуаций.

При осмотре обращают внимание на изменения на кожи головы, на структуру волос и состояние фолликул.

Сходными симптомами может проявляться:

  • ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ . Волосы утрачиваются полностью, на месте очага остаются рубцы;
  • ДЕРМАТОФИТИЯ – поражение кожи грибком. Проявляется воспалением кожи, зудом и обламыванием волосков;
  • ТЕЛАГЕНОВАЯ АЛОПЕЦИЯ . Волосы равномерно выпадают по все голове, поэтому ограниченных участков облысения нет.

Поредение волос отдельными участками возможно при сифилисе, отравлениях. Точно диагноз помогают выставить лабораторные анализы, в зависимости от показаний врач назначает и инструментальные методы обследования.

Лечение

Трихотилломания – навязчивое состояние или иначе невроз и для его коррекции требуется помощь психотерапевта.

Если болезнь не запущена, то многим пациентам помогают беседы с психологом. Во время сеансов врач старается выяснить причину вредной привычки, учит конструктивно подходить к стрессовым ситуациям.

Больной должен изменить свое отношение к внутреннему дискомфорту, найти способы выхода из стресса, которые не отражаются в причинении себе вреда.

К эффективным методикам лечения относят:

  • ГИПНОЗ . Введение в гипнотическое состояние позволяет врачу внушить пациенту новые, безопасные реакции на стресс;
  • КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ (КПТ) . Основная задача методики – переучивание привычки. Во время тренингов учат устанавливать ситуации, приводящие к эпизодам выдергивания волос, и обучают заменять трихотилломанию другими привычками, не несущими разрушающий характер. Это может быть сжимание рук в кулак, потирание мочки уха. Постепенно до пациента нужно довести мысль, что не сама провоцирующая выдергивание волос ситуация является деструктивной, а его отношение к ней. То есть больному необходимо изменить свое поведение в период эмоционального напряжения.

Больным с трихотилломанией могут быть предложены индивидуальные и групповые занятия с психотерапевтом. Во время лечения используются чаще всего несколько методик психотерапевтического воздействия, что позволяет добиться хороших результатов.

Фармакотерапия

Психотерапия взрослых пациентов может сочетаться с приемом лекарственных средств. Назначают:

  • Препараты, улучшающие обменные процессы;
  • При выраженном облысении наружные средства с миноксидилом;
  • Седативные медикаменты;
  • Антидепрессанты.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ : и сделать их густыми.

Лекарства-антидепрессанты врачи предпочитают назначать в тех случаях, когда иные способы устранения навязчивого состояния не приводят к нужному результату.

Медикаментозная терапия детям практически не помогает. При развитии болезни у детей важное значение имеет помощь детского психолога. В первую очередь необходимо установить травмирующий фактор и исключить его влияние на ребенка.

Трихотилломания у малышей может развиваться при сложных отношениях в семье, если родители слишком строго относятся к ребенку, требуют от него достижения трудных результатов.

Методы лечения в домашних условиях

Не всегда пациенты с трихотилломанией могут попасть к грамотному специалисту или попросту стесняются это сделать. В таких ситуациях нужно самому осознать проблему и найти способы искоренения вредной привычки. И чем раньше начать это делать, тем больше шансов избавиться от психологической проблемы.

Справиться с патологическим выдергиванием волос не получится с первого раза, и к этому нужно быть готовым. Избавление от трихотилломании – долгий процесс, требующий от болеющего человека в первую очередь терпения.

Для начала необходимо восстановить свое душевное равновесие, помогают в этом:

  • Занятие спортом – плавание, велосипедная езда, лыжные и пешие прогулки;
  • Йога;
  • Хобби. Отвлечься от навязчивого желания к выдергиванию волос помогает вязание, игра на музыкальных инструментах, лепка, то есть все то, что поможет занять руки.

Советы по лечению своей болезни можно получить и в интернете на тематических формах.

К сожалению, людей с трихотилломанией достаточно много и большинство из них ищут решение проблемы вместе с такими же, как они «заложниками» своего психического состояния.

В домашних условиях искоренить пагубную привычку помогают и маски – желатиновые, питательные.

Их наложение не только способствует росту новых локонов, но и предотвращает доступ пальцев рук к голове, а значит, возникают затруднения при желании выдернуть волосы.

Маски можно налаживать и на ночь, в этом случае следует подбирать соответствующие рецепты, то есть те составы, которые можно держать на голове несколько часов.

Одновременно следует принимать фитопрепараты, стабилизирующие работу нервной системы. Нормализовать душевное состояние помогают следующие составы:

  • ЧЕСНОЧНОЕ МАСЛО . Готовится оно из измельченной в кашицу головки чеснока и стакана нерафинированного масла. В полученную смесь добавляет сок от половинки лимона и 50 грамм коньяка (для взрослых). Принимать масло следует по чайной ложке трижды в день на протяжении двух-трех месяцев;
  • ЛИМОННО-МЕДОВАЯ НАСТОЙКА . Лимон среднего размера измельчается вместе с кожурой и заливается равным количеством меда. В напиток добавляют 12 измельченных абрикосовых ядрышек, пьют его по чайной ложке дважды в день.

На ночь можно заваривать отвары корня валерианы и пустырник. В утренние часы для улучшения жизненного тонуса можно пить настойку женьшеня или элеутерококка.

Не всегда всю запланированную программу реабилитации получается выполнить с первого раза. Случающиеся срывы не должны восприниматься как невозможность полного излечения.

Возвращаться к лечению нужно вновь и вновь — сильное желание помогает вылечить трихотилломанию, и этому есть реальные подтверждения.

Осложнения

Регулярное выдергивание волос на голове становится причиной полного или частичного облысения, но это не единственное осложнение трихотилломании, есть и другие последствия болезни, некоторые из которых даже опасны для жизни.

Психосоциальные осложнения:

  • Боязнь нахождения в обществе и полная изоляция от него;
  • Развитие депрессии;
  • Беспричинная тревожность;
  • Отказ от еды вплоть до анорексии.

Соматические осложнения:

  • Инфицирование век и глазного яблока вследствие удаления ресниц;
  • Заболевания полости рта и кишечника, возникающие, если трихотилломания сочетается с трихофитией;
  • Образование в пищеварительном тракте волосяных конкрементов, удалить которые можно только хирургическим путем;
  • Воспалительные процессы и инфицирование кожи в местах, подвергающихся травмированию.

Больные трихотилломанией часто избегают обращаться к врачам, поэтому и осложнения у них выявляются в запущенной форме.

Профилактика

Неконтролируемое выдергивание волос при стечении определенных обстоятельств может коснуться практически любого человека. Чтобы избежать этого следует на протяжении всей жизни придерживаться следующих правил:

  • Обращаться вовремя к психотерапевту, если длительно беспокоит психологический дискомфорт, плохо переносятся стрессовые ситуации;
  • Регулярно проходить медицинские осмотры. Толчок к развитию заболевания может дать анемия, недостаточность питания, то есть те состояния, которые легко корректируются с помощью медикаментов;
  • Придерживаться здорового питания. В рационе должны преобладать витаминизированные блюда;
  • Заниматься спортом;
  • В семье создать благоприятную психологическую атмосферу;
  • Контролировать гормональный фон;
  • Избегать травм головы.

Трихотилломания – достаточно серьезная психологическая проблема, признаки болезни не стоит игнорировать. Если внимание на проблеме заострить на ранней стадии патологии, то и избавиться от нее можно без последствий для общего и психического здоровья.

Трихотилломания – это психологическое заболевание, возникающее на фоне стресса у неуравновешенных индивидов и характеризующееся вырыванием волос на теле, иногда с последующим их поеданием. Болезнь поражает лиц мужского пола в два раза реже, чем женского. Очень часто трихотилломания встречается у детей.

Трихотилломания как термин впервые появился в 1880 году. Это состояние относят к неврозу навязчивости, поскольку вырывание волос на голове либо на других частях тела изначально происходит умышленно, а потом бессознательно. Непреодолимое желание выдергивать собственные волосы впоследствии приводит к частичному или полному облысению, а также повреждению кожного покрова головы. Участки поредения волос, а также облысения наблюдаются на ресницах, бровях, волосистой части головы, лобке, расположенные, зачастую, симметрично. Эти участки облысения являются как единичные, так и множественные, кожа при этом на данных участках нормальная, фолликулы волос четко различимы.

Трихотилломания бывает двух видов: детская форма и тяжелая, которая характерна для зрелых женщин. Выдёргивания волос могут даже происходить во сне. Детская форма трихотилломании протекает в период от двух до шести лет. Тяжелая форма трихотилломании, напомним, поражает в основном взрослых женщин, но может начать развиваться в любом возрасте, например, у подростков.

Трихотилломания причины

В основном, трихотилломания развивается на фоне стрессовой ситуации. У пациентов может одновременно появится привычка кусать ногти. Родители часто кричат на ребенка за подобные привычки, не осознавая того, что такое поведение вызвано болезнью, а не плохим воспитанием.

На данный момент не найдено точных причин развития трихотилломании. Приводим факторы, которые могут спровоцировать возникновение трихотилломании: дефицит в организме железа и меди; ; стрессы и неврозы; , травмы в области черепа; обсессивно-компульсивное расстройство, неуравновешенность и неустойчивость психики; травмы в области головного мозга; психические травмы у детей, заболевания желез внутренней секреции, хронический тонзиллит, контузии, воспалительные процессы, аллергия от приема лекарственных препаратов.

Для трихотилломании не свойственна постепенность. Начало ее всегда внезапное. В самом начале происходит выпадение небольшого участка волос, который со временем увеличивается. У всех заболевших трихотилломанией, размеры очагов существенно различаются.

Трихотилломания симптомы

Для заболевания характерно облысение на голове, также очаги облысения могут образовываться на лобке, бровях, ресницах. Причем кожа на этих участках здоровая, шелушения и зуда не наблюдается. Зачастую волос больные накручивают на палец, а потом начинают его дергать, пока он не вырвется. Выдергивание волос таким способом снимает у больных трихотилломанией напряжение, а также тревогу. Иногда такая привычка появляется в период спокойствия и бездействия. Такого рода выдергивание волос приводит к сильнейшему поредению волосяного покрова, однако полного облысения зачастую не наблюдается.

Чаще всего пациенты вырывают волосы машинально, не концентрируя внимание на своих действиях, и поэтому не замечают всех своих действий. Под давлением стресса желание выдергивать волосы только усиливается. Пациенты вырывают их с помощью своих ногтей, щипчиков, пинцета. Трихотилломанию следует дифференцировать от гнездной алопеции, при котором имеет место полное облысение.

Достаточно часто человек после вырывания волос получает удовлетворение или облегчение. Обычно выдергивает волосы больной трихотилломанией в одиночестве, но при этом может находиться в состоянии спокойствия или же под воздействием реакции на стресс. Не более десяти процентов больных трихотилломанией, вырывающие свои собственные волосы, съедают их. В итоге комки волос остаются в желудке и засоряют его. Пациенты пытаются утаить потерю волосяного покрова, чтобы окружающие этого не заметили. Больные носят головные уборы, шарфы. Женщины делают татуаж бровей и накладные ресницы.

Трихотилломания диагностика

При диагностировании трихотилломании необходимо исключить такие недуги, как грибковые поражения и сифилис, при которых наблюдается полное облысение. Диагностика трихотилломании основана на осмотре больного и опросе пациента, членов его семьи. Врач должен собрать следующую информацию:

— что беспокоит пациента;

— какими болезнями болел в последнее время;

— есть ли наследственные заболевания у членов семьи пациента;

— какие препараты применял в последнее время;

— какой режим дня, питания, наличие физических нагрузок.

После опроса, врач делает осмотр пациента:

— врач оценивает жирность головы;

— исследует волосы на ломкость, отсутствие блеска, сечение кончиков волос;

— осматривает кожу головы на наличие дерматологических проблем (воспаление, шелушение и т.д.);

— определяет наличие, локализацию, степень поредения волос;

— выясняет вид выпадения волос (рубцовое, нерубцовое).

Трихотилломания лечение

К сожалению, нет специальных препаратов для лечения данного недуга.

Как избавиться от трихотилломании? Этот вопрос интересует многих людей. Для борьбы с этим заболеванием можно использовать следующие способы: бритье налысо, однако причина не устраняется, поскольку этот метод не производит длительного эффекта; ношение специальной цинк-желатиновой шапочки во время сна; приём успокоительных препаратов и антидепрессантов; употребление витаминов (особенно витамина A в большом количестве); применение гормональных мазей; приём препаратов, восстанавливающих обмен веществ в организме; рентген корешков спинного мозга; парафинотерапия; проведение курса психотерапии; криотерапия (лечение холодом); гипноз.

Из физиотерапевтических процедур эффективно рентгеновское облучение кожи в местах расположения корешков спинного мозга. Этот метод является косвенным, влияющим на нервную систему.

Лечение очагового облысения включает разнообразные мази гормонального происхождения, однако перед их использованием необходима консультация эндокринолога. Лечением трихотилломании занимается также невропатолог и дерматолог.

Лечение трихотилломании у детей лекарственными препаратами даёт слабый эффект. Это связано с тем, что причиной заболевания у ребёнка может стать реакция на сложные отношения в семье. Следовательно, в первую очередь следует устранить травмирующий фактор. Для этого нужно поменять методы воспитания. Ни в коем случае не стоит применять физические наказания. Главный метод лечения – проведение курса психотерапии.

Трихотилломания и ее лечение в домашних условиях включает использование народных средств. Например, широко используют чесночное масло. Оно имеется в свободной продаже в аптеке. Но его можно приготовить и самостоятельно. Для этого необходимо взять головку чеснока и измельчить, пока она не превратится в кашицу, затем залить стаканом нерафинированного подсолнечного масла. Из лимона выжать сок и половину вылить в полученную смесь. Принимать народное средство три раза в сутки (на протяжении трёх месяцев) по одной чайной ложке. Для взрослых в лекарство можно добавить 50 мл коньяка.

Еще можно попробовать такое лекарство для восстановления эмоционального состояния. Лимон нужно мелко порезать с кожурой, затем смешать с мёдом и измельчёнными 12-ю ядрышками из косточек абрикоса. Пить два раза в сутки по одной ч. ложке.

Трихотилломания профилактика и прогноз

Бывает, что трихотилломания проходит сама по себе без внешнего вмешательства. Если патологическое выпадение волос является неизлечимым, в таком случае прогноз неутешительный в отношении выздоровления. В целом прогноз зачастую благоприятен. Необходимо обязательное проведение курса психотерапии, а устранение травмирующего фактора — цель профилактики трихотилломании. Отнестись к этой болезни нужно ответственно, поскольку пациенту нужно квалифицированное лечение трихотилломании и консультация психотерапевта.

Профилактические методы включают физическую активность (занятие спортом), любые маски для волос (чтоб волосы были недоступны), наращивание ногтей женщинам, отсутствие свободного времени, общение с друзьями, развлечения, прогулки, общение на форумах.

Трихотилломания - считается достаточно редкой патологией, которая диагностируется лишь у 2% населения земного шара. Примечательно то, что от недуга может пострадать абсолютно каждый человек, в независимости от возраста и половой принадлежности.

В подавляющем большинстве ситуаций недуг является следствием или психологических травм. Помимо этого, медики выделяют ещё несколько предрасполагающих факторов, способствующих развитию болезни.

Главным клиническим признаком выступает сам факт выдёргивания волос, что происходит на фоне сильнейшего желания осуществить это. После такого процесса наблюдается успокоение и чувство удовлетворения. Тем не менее сам факт выдёргивания волосяного покрова остаётся неосознанным.

Диагностированием занимается врач-психотерапевт, а за основу берётся информация, полученная в ходе тщательного физикального осмотра головы и иных волосистых частей тела, а также детального опроса пациента.

Вылечить заболевание можно как в домашних условиях, так и путём длительной работы специалиста с больным человеком. Помимо этого, не последнюю роль в терапии играет устранение провоцирующего фактора.

Этиология

Подобное расстройство не может быть врождённого характера - оно всегда вторично, т. е. развивается постепенно на фоне иных нарушений.

Наиболее часто трихотилломания является следствием длительного влияния стрессовых ситуаций, сильнейшего нервного потрясения или психологической травмы, перенесённой в детском возрасте или младенчестве.

Кроме этого, среди предрасполагающих факторов также стоит выделить:

  • неустойчивую или расшатанную психику;
  • черепно-мозговые травмы;
  • морфологические изменения в структуре головного мозга;
  • пониженную концентрацию серотонина в организме;
  • протекание одной из разновидности обсессивно-компульсивного расстройства;
  • дефицит таких веществ, как медь или железо;
  • и контузии;
  • индивидуальную непереносимость какого-либо лекарственного вещества или длительный приём медикаментов;
  • заболевания внутренней секреции;
  • целенаправленное стремление нанести самому себе травму для снижения психоэмоционального напряжения. Зачастую после этого возникает чувство удовлетворения, что имеет взаимосвязь с эндорфинами, которые выбрасываются в кровь при появлении болевых ощущений;
  • широкий спектр воспалительных процессов.

Стоит отметить, что представительницы слабой половины человечества наиболее часто подвергаются такому расстройству, в особенности лица старше 30 лет. Что качается мужчин, то зачастую у них такое заболевание выступает в качестве осложнения одной из вышеуказанных патологий.

Крайне редко специалисты говорят о детской форме недуга, которая наиболее часто приходится на период от 2 до 6 лет. В таких ситуациях в качестве предрасполагающего фактора такой разновидности навязчивого невроза выступает неблагоприятная психологическая обстановка в семье.

Помимо этого, не исключается воздействие генетической предрасположенности - мутации в некоторых генах могут косвенным образом отразиться на формировании подобного заболевания.

Классификация

Специалистами принято выделять такие формы протекания трихотилломании у детей и взрослых:

  • переходную - отличается тем, что является временным явлением, появляющимся после перенесённых ранее стрессов или сильных переживаний;
  • эпизодическую - в таких случаях приступ необъяснимого сильного желания вырывать на себе волосы повторяются каждый раз, при возникновении напряжённой ситуации для того или иного человека;
  • хроническую - зачастую диагностируется у больных, страдающих от расстройства личности. При этом вырывание волос на голове или иных частях тела осуществляется даже во время сна.

Симптоматика

Главным клиническим проявлением патологии, в независимости от причины трихотилломании, является выдёргивание волос. В подавляющем большинстве ситуаций недугу подвергается волосяной покров на голове, однако в некоторых ситуациях люди выдёргивают волосы из:

Помимо этого, в клиническую картину можно отнести такие признаки:

  • сильнейшее желание выдернуть волосы - оно полностью пропадает или лишь незначительно ослабевает после того, как такой процесс будет осуществлён. При этом напряжение сменят другие чувства, например, расслабление и удовлетворение;
  • возникновение позывов нанести самому себе вред нередко возникает тогда, когда больному человеку скучно или он вынужден повторять монотонные действия. Реже трихотилломания является ответной реакцией на стресс или психологические травмы;
  • непосредственно процесс вырывания волос очень часто является неосознанным;
  • трихотилломания - представляет собой ритуал. Одни пациенты перед выдёргиванием наматывают волосы на палец, другие - съедают их после вырывания;
  • присоединение других нарушений, например, у таких людей нередко наблюдается привычка грызть ногти или кусать собственную кожу;
  • расстройство сна и полный отказ от пищи.

Кроме этого, к одним из самых ярких признаков недуга также относится частичная или полная , т. е. облысение. Для того чтобы скрыть такие дефекты пациенты нередко вынуждены носить парик или накладные ресницы. Если подобный синдром чрезмерно выражен, то человек может полностью отказаться от общения с другими людьми и свести к минимуму свою социальную жизнь.

Диагностика

Поставить правильный диагноз и выяснить причины трихотилломании может только врач-психотерапевт. Основу диагностических мероприятий составляют такие манипуляции:

  • изучение истории болезни как пациента, так и его ближайших родственников - это нужно для выяснения того, какой патологический фактор повлиял на развитие такого недуга;
  • сбор и анализ анамнеза жизни - сюда стоит отнести информацию касательно приёма медикаментов, питания, вместе с которым организм человека зачастую получает питательные элементы, а также перенесённого ранее стресса или нервного перенапряжения;
  • тщательный осмотр областей, покрытых волосяным покровом - для установления тяжести протекания болезни;
  • детальный опрос больного, а при невозможности это сделать, родственников пациента - для получения клиницистом данных касательно того, когда впервые появились характерные симптомы и с какой степенью выраженности они проявляются.

Если после вышеописанных мер не удаётся установить провоцирующий этиологический фактор, то в дополнение могут понадобиться такие общие лабораторно-инструментальные процедуры:

Лечение

Избавляться от такой болезни принято при помощи консервативных методов, основу которых составляет помощь психотерапевта. Пациенту может быть назначена индивидуальная психотерапия, однако для достижения лучшего эффекта нередко применяются групповые занятия с клиницистом.

Для повышения результативности психотерапевтического лечения трихотилломании или в случаях его безрезультативности могут применяться такие лекарственные препараты:

  • транквилизаторы;
  • успокаивающие вещества;
  • селективные ингибиторы серотониновых рецепторов;
  • гормоносодержащие средства;
  • антидепрессанты;
  • витаминные комплексы;
  • лекарства, направленные на восстановление обмена веществ.

Свою эффективность в терапии подобного недуга доказали:

  • парафинотерапия;
  • гипноз;
  • криотерапия;
  • бритье головы налысо;
  • облучение кожного покрова рентгеновским излучением с целью влияния на корешки в спинном мозге, что положительно сказывается на нервной системе.

Для восстановления эмоционального состояния могут быть использованы народные средства медицины. Таким образом, лечение трихотилломании в домашних условиях включает в себя использование:

  • чесночного масла;
  • смеси из цедры лимона и 12 ядер абрикоса;
  • снадобья на основе подсолнечного масла, лимонного сока и чайной ложки коньяка.

Бороться с навязчивой идеей выдёргивать волосы также можно при помощи подбора альтернативного способа расслабления, например, занятие спортом, увлечение каким-либо хобби или походы в театр.

Стоит отметить, что любой вариант лечения болезни должен проходить под строгим наблюдением клиницистов.

Возможные осложнения

Систематическое вырывание волос чревато полным или частичным облысением, однако это далеко не единственное и не самое опасное последствие. Зачастую трихотилломания приводит к формированию таких психосоциальных осложнений:

  • полная изоляция от общества;
  • боязнь находиться в социуме;
  • депрессивное состояние;
  • аутизация стиля жизни;
  • отказ от потребления пищи;
  • постоянная и беспричинна тревожность;
  • частая смена настроения.

Помимо этого, опасность болезни скрывается в формировании:

  • инфицирования глазного яблока при вырывании ресниц;
  • кишечных и стоматологических недугов, связанных с проглатыванием волос;
  • образование конкрементов, избавиться от которых можно только хирургическим путём;
  • воспалительных и инфекционных поражений кожного покрова в местах вырывания волос;
  • гнойников и .

Профилактика и прогноз

Для того чтобы у людей не возникало проблем с тем, как лечить трихотилломанию стоит придерживаться таких профилактических правил:

  • избегание травмирования головы;
  • контроль над гормональным фоном;
  • достаточное употребление в пищу продуктов, обогащённых железом и медью;
  • рациональное применение медикаментов со строгим соблюдением рекомендаций специалиста;
  • создание благоприятной психологической атмосферы в семье;
  • раннее выявление и полноценное лечение тех недугов, которые могут привести к развитию подобного отклонения;
  • регулярное прохождение полного лабораторно-инструментального обследования в медицинском учреждении.

Прогноз и успех терапии полностью зависит от того, что послужило этиологическим фактором такого расстройства. Зачастую длительное и комплексное применение вышеуказанных методик, как избавиться от трихотилломании обеспечивает благоприятный исход. Тем не менее даже малейшее нарушение клинических рекомендаций лечащего врача может привести к возникновению осложнений, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Однако это происходит достаточно редко.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Иногда при психическом расстройстве может возникнуть состояние, когда появляется желание вырывать волосы на голове и подмышках, ресницы. Чаще всего болезнь встречается у детей, подростков и женщин. Трихотилломания у детей может привести к облысению, воспалительным заболеваниям глаз. Люди, страдающие трихотилломанией, замыкаются в себе, становятся изгоями.

Причины возникновения

Причинами развития трихотилломании могут быть привычка или последствия перенесенного стресса.

Привычка

Вытекает из игры с волосами матери в пору младенчества, которая постепенно переносится на себя и начинает сопровождаться вырыванием волосков. Со временем привычка приводит к образованию зависимости.

Выдергивание волос в подростковом возрасте расценивается как полноценное психическое расстройство.

Привычка укореняется, приобретает признаки патологии и навязчивости.

Последствия стресса

Развитие детской трихотилломании может возникнуть как следствие:

  • неблагоприятной обстановки в семье;
  • чрезмерная строгость в воспитании;
  • дефицит внимания;
  • проблемы в общении со сверстниками;
  • трудности в учебном процессе;
  • смена места жительства;
  • распад семьи.

Причиной заболевания в подростковом периоде может послужить непринятие себя, низкая самооценка, замкнутость, проблемы в общении с ровесниками.

Нередки случаи, когда расстройство развивается параллельно с другими психическими заболеваниями такими, как шизофрения, аутизм, навязчивые мысли.

Симптомы

Главным симптомом трихотилломании является постоянное подсознательное желание к выдергиванию волос на голове, бровях, ресницах, в паху или подмышках. Действие приобретает автоматический характер. После его совершения больной испытывает чувство облегчения. Отличительными чертами вырывания волос является месторасположения залысин. Чаще всего они находятся в местах максимально доступных для выдергивания. Кожа, которая лишена волосяного покрова, чистая, гладкая, без признаков шелушения.

Заболевание может сопровождаться такими признаками, как:

  • поедание вырванных волос:
  • привычка грызть ногти;
  • подавленным состоянием;
  • частыми истериками.

Существует два вида больных трихотилломанией.

  1. Сосредоточенные (осознанные). Больной придает процессу выдергивания волос вид важного ритуала. Процедура происходит уединенно, с приготовлением инструментов для удаления волос, созданием подходящей обстановки.
  2. Автоматические (подсознательные). Процесс вырывания волос происходит неосознанно. Начинается он во время занятия чем-то увлекательным или при переживании стрессовой ситуации. Чаще всего больной обращает внимание на свои действия после подсказки окружающих или при обнаружении залысин.

Диагностика

Для диагностики трихотилломании у детей и взрослых нужен комплексный подход. Необходимо пройти обследование и получить заключение:

  • дерматолога;
  • невропатолога;
  • психиатра;
  • эндокринолога.

Посещение специалистов поможет отличить трихотилломанию от других заболеваний и установить точный диагноз. Главная задача – определить причину психического расстройства для достижения благоприятного результата в лечении.

Осложнения

  • Привычка выдергивать волосы мешает ребенку развиваться в социуме. Он замыкается в себе, появляется склонность к затяжным депрессиям.
  • Заболевание трихотилломанией может привести к полному облысению. При постоянном вырывании волосы с трудом возобновляют свой рост.
  • Из-за постоянного повреждения кожи может произойти заражение. Развиваются инфекции кожных покровов и глаз.
  • Поедание волос может привести к образованию в желудке «волосяного камня», который удаляется только оперативным путем.

Способы лечения

Данное заболевание поддается лечению только под постоянным наблюдением специалиста. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет предотвратить осложнения в дальнейшем. Многие родители, обнаружив облысения из-за вырывания волос, начинают самостоятельное лечение народными средствами. Необходимо понимать, что причина болезни кроется в психическом расстройстве. И пока она не будет устранена, лечение не принесет результатов. Обривание головы или ношение шапочки приносят лишь кратковременный эффект.

Специальное лечение

Для лечения нужна специально подобранная терапия:

  • Чаще всего это психотерапия, которая заключается в нахождении причины такого поведения и обучении контроля над своими страхами. У детей до 10 лет психотерапия проводится в виде игры, подросткам проводят когнитивно-поведенческую терапию. Но данный метод лечения приносит положительный эффект только, если причиной болезни послужили проблемы и стресс.
  • Медикаментозное лечение. При развитии расстройства на фоне другого заболевания необходимо устранить первопричину, назначенными врачом препаратами. Для выведения больного из состояния нервоза назначают седативные средства.
  • Гипноз. Проводится опытным врачом-психиатром путем внушения ощущения сильной боли в момент, когда больной выдергивает волосы. Этот метод помогает уменьшить тревожное состояние.
  • Бихевиоральная психотерапия. Заключается в замещении вредной привычки другим действием. При возникновении желания вырвать волосы, рекомендуют массировать ушную раковину, напрягать мышцу или сжимать пальцы. Развивать замещающую привычку можно в любое время и в любом месте.

При продолжительных регулярных тренировках можно избавиться от трихотилломании.

Восстановление волосяного покрова

Восстановление волосяного покрова начинают после устранения первопричины и избавления привычки.

Для лечения залысин применяют:

  • криомассажи;
  • гормональную мазь;
  • парафиновый компресс;
  • озокеритовую аппликацию;
  • витамины.

Профилактика

Когнитивная психология не предусматривает специальных мероприятий для профилактики трихотилломании. Главное — постоянно обращать внимание на психологическое состояние ребенка. Вовремя и соответственно реагировать на подавленное состояние, депрессию. Окружить ребенка заботой и вселить уверенность в вашей всесторонней помощи.

Особенное внимание необходимо уделять психологическому состоянию подростка, понимать проблемы переходного возраста.

Существует мнение, что психологические болезни у детей развиваются, когда ребенку нечем заняться длительное время, в моменты острого одиночества. В первую очередь помогите найти ему любимое занятие. Не переоценивайте возможности ребенка. Завышенные требования могут дать толчок для развития заболевания. Поощряйте увлечение спортом, придумывайте совместные игры, чаще устраивайте прогулки на свежем воздухе.