Kamakailan lamang (noong Disyembre 2016), napansin ko ang hitsura ng medyo kakaibang mga sintomas na nauugnay sa aktibidad ng gastrointestinal tract, na hindi pa naobserbahan bago, dahil, dapat itong tandaan, kumakain ako ng pangunahing pagkain sa pandiyeta, huwag manigarilyo, gawin hindi uminom, at mag-fitness , mga paglalakbay sa lahat ng uri ng mga establisyimento a la McDonald's, atbp., ay isang bagay ng malayong nakaraan ng mag-aaral... Sa madaling salita, hindi ako nagreklamo tungkol sa kalusugan ng sistema ng pagtunaw. At biglang, out of the blue, nagkaroon ako ng regular na pananakit ng mga saksak sa bahagi ng bituka, patuloy na pagdurugo at (paumanhin para sa mga lantad na detalye) paninigas ng dumi. Sa una, sinisi ko ang lahat sa IBS (irritable bowel syndrome), na nakakaapekto sa isang malaking bilang ng mga tao, ngunit maraming nakakagulat at totoong mga kuwento ang nag-udyok sa akin na agad na makipag-appointment sa isang doktor. Sa ibaba ay ipapakita ko ang mga ito, gayunpaman, hindi sa lahat upang takutin ka, ngunit upang kumbinsihin ka sa pangangailangan na suriin ang mga bituka sa endoscopically kung mayroong anumang mga alalahanin na nauugnay dito.
Kuwento No. 1 . Isang post ng isang user na may palayaw na Brother sa isang pagkakataon ay yumanig sa buong Russian IBS community. Ang isang kaibigan (sa isang bayad na klinika, sa pamamagitan ng paraan), nang walang anumang malubhang pagsusuri, ay nasuri na may IBS (irritable bowel syndrome) - isang bagay, siyempre, hindi kasiya-siya, ngunit halos hindi nakakapinsala sa katawan, at, ayon sa mga istatistika, bawat ang pangalawang residente ng lungsod ay naghihirap mula dito. Sa pagsunod sa utos ng mga doktor, matagal nang ginamot ang binata para sa isang hindi umiiral na sugat, ngunit ang kanyang kondisyon ay lumalala at lumalala araw-araw. Hanggang isang araw ay nakipag-appointment siya sa isang tunay na karampatang doktor, na agad na nag-refer sa pasyente para sa colonoscopy. Lumalabas na ang lalaki ay may progressive stage IV rectal cancer... Si Brother ay nakipaglaban sa kakila-kilabot na sakit sa loob ng halos apat na taon, pana-panahong nagpo-post sa forum tungkol sa kanyang kagalingan, kung saan libu-libong tao ang naapektuhan ng kanyang problema. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang napakahalagang oras ay nawala na, at ang gamot ay naging walang kapangyarihan sa harap ng isang mabigat na sakit na, sa kasaganaan ng kanyang buhay, dinala ang lalaki sa libingan...
Konklusyon: Huwag kailanman magtiwala sa isang paunang pagsusuri na ginawa ng isang doktor batay lamang sa iyong mga reklamo! Gaano man katakot at "nakakahiya" ang ilang mga diagnostic na pamamaraan sa tingin mo, siguraduhing sumailalim sa mga ito (sa kasong ito, isang colonoscopy) upang matukoy ang ugat ng problema, at hindi "lumaban sa mga windmill." Bukod dito, huwag magpagamot sa sarili sa anumang pagkakataon! Ang kaso ng gumagamit ng Brother ay isang malinaw at napaka-dramatikong halimbawa ng kung ano ang nangyayari kapag ang isang tao ay nagpaliban ng isang hindi kanais-nais, ngunit lubhang kinakailangang pagsusuri hanggang sa huling sandali...
Kuwento Blg. 2 . Ang isang kakilala ng aking kaibigan, A., 24 taong gulang, ay humantong sa isang ganap na malusog na pamumuhay - hindi siya umiinom, hindi naninigarilyo, propesyonal na kasangkot sa athletics, at biglang, tulad ng isang bolt mula sa asul, ang hatol ng mga doktor ay tumunog - isang tumor ng malaking bituka, ang huling yugto... Sa wala pang isang taon, ang kawawang binata ay sumailalim sa maraming kurso ng chemotherapy at mga kumplikadong operasyon, bilang isang resulta kung saan ang karamihan sa kanyang mga bituka at gastrointestinal organ na apektado ng metastases ay tinanggal. Binago ng sakit ang A. na lampas sa pagkilala - ang dating promising na atleta ay naging isang tuyong mummy, na ang mahahalagang aktibidad ay maaari lamang mapanatili sa artipisyal na paraan: nutrisyon sa pamamagitan ng mga IV, pag-alis ng laman sa pamamagitan ng colostomy. Ngunit kahit na ang gayong mga radikal na hakbang ay hindi nakatulong, at ang binata, malakas na lalaki ay nasunog mula sa kanser sa loob ng ilang buwan... Ang pagkakaroon ng pamilyar sa aking sarili sa kasaysayan ng medikal ni A., na nai-post ng mga kamag-anak ng lalaki sa grupo ng tulong bilang ebidensya ng ang kanyang sakit, napansin ko na sa Ang namatay ay may kasaysayan ng matagal na tibi, na, gayunpaman, ay hindi nag-udyok kay A. na seryosong suriin ng isang doktor. Huli na sa proctologist ang ating bida, nang lumitaw na sa dumi ng dugo ang madugong discharge... Eh, ang kaisipan ng ating bayan kaugnay ng sariling kalusugan, aba, ganap na nailalarawan ng matandang kasabihan: hanggang sa kumulog, hindi tatawid ang isang tao.
Konklusyon : Huwag sa anumang pagkakataon balewalain ang gayong maselang problema gaya ng talamak na paninigas ng dumi! Ito ay isang abnormal na kondisyon ng katawan, at maaari itong maging kasabay na sintomas ng mga malalang sakit. Sa ating mga panahon na hindi kanais-nais sa kapaligiran, walang sinuman ang immune mula sa kanser sa bituka, at dapat itong ibukod una sa lahat, na, sa katunayan, isang colonoscopy lamang ang makakatulong na gawin! Sa mga unang yugto, ang sakit na ito, na karaniwang isang overgrown polyp, ay maaaring matagumpay na gamutin nang halos walang dugo, ngunit sa mga huling yugto ay maaari pa itong humantong sa isang kabuuang pagputol ng bituka at ang pag-asam ng pagdumi para sa buhay sa pamamagitan ng colostomy ( artipisyal na anus, bahagi ng bituka na inilabas). sa tiyan). Bagaman, karaniwang tinatanggap na ang pangunahing sintomas ng kanser ng organ na ito ay ang pagkakaroon ng dugo sa dumi, tulad ng ipinapakita ng nakalulungkot na karanasan ng namatay na ngayon na si A., ang mga madugong dumi ay lumilitaw na sa yugto ng terminal at hudyat na ang hindi maibabalik na proseso. puspusan na ang pagkasira ng tissue....
Sana ay naunawaan mo ang pangunahing ideya na nais kong iparating sa iyo: Para sa anumang mga problema sa bituka na tumatagal ng higit sa 2 linggo, pumunta sa isang appointment sa isang coloproctologist! At sasabihin ko pa sa iyo ang tungkol sa kung paano makasigurado na sumailalim sa nakakatakot na pagsusuri na inireseta niya nang walang sakit at lalo na ang mga negatibong sensasyon...
Una sa lahat, gusto kong sabihin ito: kung gusto mong pumunta ang CS na parang clockwork, at pagkatapos bisitahin ang endoscopy room hindi ka naiwan sa impresyon na ikaw ay nasa isang medieval torture chamber, ako Inirerekumenda kong sumailalim sa colonoscopy na may sedation lamang(i.e. sa isang panaginip), tulad ng, sa katunayan, ginagawa nila sa lahat ng sibilisadong bansa, at sa malawak na kalawakan lamang ng post-Soviet era, sa ilang kadahilanan, ang isang mapanghamak at walang pakialam na saloobin ay nalilinang sa mga pasyente sa bahagi ng ating mga doktor: "pasensya ka na, sundalo, heneral!" Ang pagkakaroon ng tawag sa reception desk ng klinika (No. 113, 3rd branch ng GP No. 62), kung saan ang lokal na therapist ay nag-refer sa akin para sa RCS (rectocolonoscopy), muli akong kumbinsido dito. Sa aking tanong, magkano ang kailangan kong magbayad ng dagdag para sa kawalan ng pakiramdam sa panahon ng CS, ang operator ng telepono, na may halatang pagkalito sa kanyang boses, ay sumagot sa akin na wala silang ganoong serbisyo. Yung. ayon sa mga manggagawa sa medisina ng estado, ang mga ordinaryong mamamayan, kahit na may karagdagang bayad, ay hindi karapat-dapat na tratuhin nang makataong...
Well, ito ang mga realidad ng ating domestic healthcare, at kailangan nating tanggapin ito. Ngunit sa kabutihang palad, may mga alternatibong opsyon sa anyo ng mga institusyong medikal na hindi pang-estado. Dahil sa pagtalikod sa ospital ng lungsod, nagsimula akong tumawag sa mga pribadong klinika, sabay-sabay na nagtatanong tungkol sa gastos ng pamamaraan. Ang mga presyo para sa mga pribadong may-ari sa kabisera sa pagtatapos ng 2016 ay mula 6,500 rubles hanggang 20,000 rubles. Pinili ko ang gitnang opsyon para sa 8,700 rubles sa isang maliit na European-style gastroenterology center sa loob ng maigsing distansya mula sa Oktyabrskoye Pole metro station (isusulat ko ang pangalan sa mga komento kung sinuman ang interesado). Agad akong pinatahimik ng magiliw na receptionist sa kanyang magalang at mahinahon na tono, ipinaliwanag ang lahat nang insinuatingly at detalyado at nagbigay ng mga rekomendasyon kung paano maghanda para sa isang colonoscopy. Ngayon, maayos na kaming lumipat sa yugto ng paghahanda. Para sa mga "nasa tangke" ipapaliwanag ko yan isang araw bago magsimula ang CS, kailangan mo ipinag-uutos na pagsasanay- kumpletong paglilinis ng bituka na may malakas na laxatives. Ito ay hindi gaanong mahalaga at responsableng yugto kaysa sa mismong pamamaraan! Kung walang wastong paglilinis, maaari kang ganap na tanggihan ng colonoscopy, at ang mga resulta ng diagnostic ay hindi tumpak!
Kaya, iniharap ko sa iyong pansin 2 pagpipilian para sa paghahanda para sa isang colonoscopy - karaniwan, na tradisyonal na inireseta sa 98% ng mga kaso, at akin, gumanap na may ilang mga error, ngunit hindi gaanong nakakapagod at hindi mababa sa pagiging epektibo sa unang paraan.
[Karaniwan]: 3-5 araw bago ang pamamaraan, sundin ang isang mahigpit na diyeta - ibukod ang karne, gulay, prutas, at butil mula sa menu. Isang araw (24 na oras) bago ang colonoscopy, ipinagbabawal ang pagkain ng anumang pagkain. Isang araw bago ang CS, i-dissolve ang Fortrans laxative (4 na sachet) sa 4 na litro ng tubig at inumin ito buong araw bago ang CS, ibig sabihin, humigit-kumulang isang baso bawat 15-20 minuto.
Mga komento: Naaalala ng maraming sumailalim sa colonoscopy na ang pagtitiis sa pagpapahirap ng isang hunger strike at Fortrans ay madalas na naging mas mahirap kaysa sa mismong pamamaraan ng CS. Gusto pa rin! Subukang huwag kumain ng kahit ano sa buong araw at pinamamahalaan mo pa ring ibuhos sa iyong sarili ang isang apat na litro na garapon ng isang ganap na kasuklam-suklam na likido!
[Pag-aari]: walang espesyal na diyeta, kumain gaya ng dati. Sa araw ng paghahanda, 2 oras bago kumuha ng laxative, kumain ng masaganang pagkain. Pagkatapos ay uminom ng 1 bote ng laxative na "Fleet" sa isang lagok (ang mga payat na tao ay magiging maayos, ngunit ang mga taong sobra sa timbang ay dapat uminom ng isa pang bote sa gabi, tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin). Sa buong araw, regular na meryenda sa mga pagkaing pandiyeta - mga sabaw ng karne, halaya. Upang hindi mag-abala sa pagluluto, nag-stock ako ng mga bag sa parmasya: "Chicken puree soup", "Gastric cleansing jelly", "Vanilla-protein weight loss cocktail" mula sa programang "Mawalan ng timbang sa isang linggo" mula sa TM " Leovit", na nilayon bilang mga oras upang linisin ang katawan ng mga binibini na pumapayat.
Ang isang laging nakaupo at mahinang nutrisyon ay humahantong sa pagkagambala ng gastrointestinal tract (GIT) sa parehong itaas at ibabang bahagi nito. Ang modernong gamot ay malayo na sa kakayahang pumili ng isang diagnostic na paraan upang maitatag ang pinaka-maaasahang pagsusuri. Ngayon ang doktor ay hindi lamang maaaring suriin at palpate ang tiyan ng pasyente, ngunit maingat ding suriin ang mauhog na ibabaw ng mga organo mula sa loob.
Gayunpaman, ang gayong mga pamamaraan ng diagnostic ay maaaring sinamahan ng medyo hindi kasiya-siya at kahit masakit na mga sensasyon, nakakatakot sa mga pasyente at pinipilit silang ipagpaliban ang mga pamamaraan, ang kahulugan at kahalagahan nito ay maaaring maging mapagpasyahan. Kung sa karamihan ng mga kaso posible na suriin ang mga itaas na bahagi ng gastrointestinal tract nang walang pagkakaroon ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, halimbawa, upang gumawa ng gastroscopy (EGD), kung gayon ang mga mas mababang bahagi ay napakahirap.
Bukod dito, hindi madali para sa parehong pasyente at diagnostician, na kailangang patuloy na magambala sa mga reklamo ng pasyente, hikayatin siyang maging matiyaga at gumugol ng mas maraming oras sa pagsusuri. Ang isa sa mga pamamaraang ito ay colonoscopy - isang paraan ng pagsusuri sa mga bituka mula sa loob sa pamamagitan ng pagpasok ng isang endoscope. Kapag ang pamamaraang ito ay inireseta, ang mga pasyente ay nataranta at sinusubukang tanggihan ito.
Ngunit dahil ang diagnosis na ito ay ang pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan, na nagbibigay-daan upang makita ang maraming mga pathologies, mula sa mga polyp hanggang sa bituka oncology, ang colonoscopy ay ginagawa na ngayon sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Ginagawa nitong posible na walang sakit at mabilis na makuha ang kinakailangang impormasyon tungkol sa kondisyon ng bituka mucosa ng mga pasyente.
Colonoscopy bilang isang kailangang-kailangan na pamamaraan ng diagnostic
Ang colonoscopy ay isang progresibong pagsusuri sa malaking bituka na isinagawa gamit ang isang endoscope. Ang isang endoscope ay isang mahabang tubo na may mini-camera na nakakabit sa dulo, na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin nang detalyado ang buong ibabaw ng mauhog lamad at, kung kinakailangan, gumamit ng mga espesyal na forceps upang alisin ang polypous growths.
Sa panahon ng pag-aaral, ang mga diagnostician ay nakakakita ng polyposis at ulcerative na sakit ng malaking bituka, nagpapasiklab na proseso at pagkakaroon ng mga neoplasma sa iba't ibang yugto ng kanilang paglitaw.
Pag-alis ng polyp gamit ang endoscope forceps - yugto ng surgical intervention
Ang napapanahong excised polyps at iba't ibang benign neoplasms ay nagbabawas sa panganib ng kanilang pagkabulok sa mga malignant na proseso, na nagliligtas sa buhay ng maraming pasyente. Siyempre, ang colon ay maaaring suriin gamit ang irrigoscopy (X-ray method) o computed tomography, ngunit ang parehong mga pagsusuri ay magbibigay ng makabuluhang mas kaunting impormasyon, at sa unang pagkakataon ang pasyente ay kailangang malantad sa radiation.
Mga uri ng pain relief sa panahon ng pananaliksik
Upang mapawi ang mga pasyente mula sa sakit sa panahon ng pagsusuri, kaugalian na magsagawa ng colonoscopy ng mga bituka sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Mayroong ilang mga posibleng opsyon para sa pagtanggal ng sakit sa panahon ng pamamaraan, at pinipili ng anesthesiologist ang paraan ng anesthesia para sa bawat pasyente batay sa kanyang medikal na kasaysayan at kondisyon ng kalusugan.
Kabilang sa mga pangunahing at matagumpay na ginamit na paraan ng pag-alis ng sakit ang local anesthesia, sedation at general anesthesia sa panahon ng colonoscopy, na nagpapababa ng sensitivity sa kung ano ang nangyayari sa iba't ibang antas at ginagawang posible ang pamamaraan nang walang mga hadlang at sakit. Gayundin, sa kawalan ng pakiramdam, ang panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng pagsusuri ay makabuluhang nabawasan - ang ganap na nakakarelaks na mga dingding ng bituka ay hindi gaanong nakalantad sa panganib ng pagbubutas at iba pang mga pinsala.
Lokal na kawalan ng pakiramdam
Ang colonoscopy sa ilalim ng local anesthesia ay kinabibilangan ng paglalagay ng anesthetic sa dulo ng endoscope, na magbabawas sa sensitivity ng nerve endings ng mucosa habang dumadaan ang tubo. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga anesthetics batay sa lidocaine at novocaine.
Hindi nito lubusang malulutas ang problema ng sakit, dahil ang pangunahing sakit ay hindi lilitaw mula sa paglipat ng endoscope, ngunit mula sa pagpilit ng hangin sa mga bituka. Ang hangin ay ginagamit upang ituwid ang mga dingding ng colon, na ginagawang posible na suriin ang ibabaw nito nang mas detalyado. Ngunit sa sikolohikal na mas madali para sa pasyente na sumailalim sa pamamaraan - ang mismong expression na "sa ilalim ng anesthesia" ay nagtatakda sa kanya na ang sakit ay bababa at hindi siya matatakot bago ang pagsusuri.
Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ginagawa para sa mga pasyente na may makatwirang mga indikasyon para sa pagtanggi sa colonoscopy sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o pagpapatahimik: ito ang pinakaligtas na paraan, ngunit hindi epektibo.
Pagpapatahimik
Ang colonoscopy sa pagtulog ay isa sa mga pangalan ng pamamaraan gamit ang mga sedative na nagbibigay ng mababaw na medicated sleep. Bilang resulta ng pangangasiwa ng gamot, ang mga sensasyon ng pasyente sa panahon ng pagsusuri ay napurol, at ang pagsusuri ay walang sakit.
Kung titingnan natin nang mabuti kung ano ang sedation, ito ay agad na nagkakahalaga ng pagpuna sa estado ng borderline ng pasyente. Tila siya ay nahuhulog sa pagtulog, ngunit sa parehong oras siya ay may bahagyang sensitivity sa panahon ng pagsusuri at pagkatapos ng paggising, ang ilang mga alaala ay nananatili, kadalasan ay hindi nagbibigay ng negatibong konotasyon sa pamamaraan.
Para sa pagsusuri, ang Midazolam o Propofol ay kadalasang ginagamit, na may parehong mga pakinabang at ilang mga disadvantages. Ang magandang bagay tungkol sa paggamit ng Midazolam ay halos ganap nitong inaalis ang mga alaala ng pag-aaral, ngunit mas tumatagal ang pasyente upang makabawi mula sa estado ng pagtulog. Ang propofol ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paggising, ngunit ang presyo para dito ay mas malinaw na mga alaala ng pamamaraan. Inirerekomenda ng doktor ito o ang gamot na iyon batay sa kagustuhan ng pasyente at sa kanyang estado ng kalusugan.
Ang pagpapatahimik sa panahon ng colonoscopy ay nagpapahintulot sa pasyente na tumugon sa mga komplikasyon na kung minsan ay nangyayari sa panahon ng diagnosis, at upang ipaalam ito sa doktor sa kanyang reaksyon. Dahil sa pagkakaroon ng banayad na sensitivity, ang colonoscopy na may sedation ay nagpapahintulot sa diagnostician na maunawaan sa oras na ang bituka ay nasugatan ng endoscope at gumawa ng mga naaangkop na hakbang.
Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam
Ang isang pagsusuri sa mga bituka sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa isang operating room, na kumpleto sa lahat ng uri ng kagamitan upang maalis ang mga posibleng komplikasyon: mga aparato para sa artipisyal na bentilasyon ng mga baga, pagpapasigla ng aktibidad ng puso at iba pang mga aparato na kinakailangan para sa first aid.
Ang pasyente ay binibigyan ng intravenous na gamot na nagpapatulog sa kanya, at ang mga bituka ay sinusuri sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang anesthesiologist. Ang pasyente ay natutulog, ang lahat ng kanyang mga kalamnan ay ganap na nakakarelaks, siya ay sumasailalim sa pamamaraan, at pagkatapos magising, ang kanyang kondisyon ay nasa ilalim ng kontrol ng mga doktor para sa isa pang 15-45 minuto.
Para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring gamitin sa pagpapasya ng anesthesiologist: narcotic analgesics - Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil, o muscle relaxant - Ditilin, Arduan, Tracrium. Sa mga espesyal na kaso, ginagamit ang inhalation anesthesia.
Sa ilang mga kaso, ang mga bata ay inireseta ng mask anesthesia para sa colonoscopy.
Dahil sa mga makapangyarihang katangian ng anumang gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang dosis para sa bawat pasyente ay kinakalkula nang paisa-isa. Ang pasyente ay walang nararamdaman sa panahon ng pagsusuri at walang mga alaala ng pamamaraan. Ito ay makabuluhang binabawasan ang pag-aatubili na sumailalim sa pananaliksik sa susunod na pagkakataon. Ang colonoscopy na may anesthesia ay nagbibigay ng 100% pagkawala ng sensitivity, habang sa ilalim ng sedation maaari itong bawasan sa 95-99%.
Dahil dito, na may pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang panganib ng pinsala sa colon sa panahon ng pagsusuri ay tumataas, ngunit ang tagal ng pagsusuri ay makabuluhang nabawasan, dahil ang diagnostician ay hindi kailangang magambala ng mga reklamo ng pasyente at matakpan ang pamamaraan.
Mga indikasyon para sa colonoscopy sa ilalim ng anesthesia
Siyempre, ang pamamaraan ay maaaring isagawa nang hindi gumagamit ng tulong ng iba't ibang analgesics; ang mga detalye tungkol sa pagsasailalim sa colonoscopy na walang anesthesia ay matatagpuan sa artikulong ito, ngunit may mga pasyente na may ilang mga pathologies o katangian na hindi nagbibigay ng pagkakataong ito.
Kabilang dito ang:
- mga batang wala pang 12 taong gulang - mas mahusay na iligtas sila mula sa takot at sakit sa panahon ng proseso ng pagsusuri, dahil marahil hindi lamang ito ang pamamaraan sa kanilang buhay, at mas mahusay na protektahan ang mga bata mula sa takot sa "mga puting amerikana";
- mga pasyente na may malagkit na sakit sa bituka - dahil ang mga adhesion ay nakakasagabal sa pagpasa ng colonoscope, at sa ilalim ng anesthesia ay bumababa ang tono ng cavity ng tiyan, na nag-aambag sa mas mahusay na pagsulong ng endoscope;
- ang pagkakaroon ng strictures (narrowing) ng tumbong o anus;
- mga karamdaman sa pag-iisip kung saan ang pasyente ay maaaring kumilos nang hindi naaangkop at masugatan sa panahon ng pamamaraan;
- ang pagkakaroon ng isang mapanirang, ulcerative, nagpapasiklab na proseso sa mga bituka, na magdudulot ng matinding sakit sa panahon ng pagsusuri.
Stenosis (narrowing) ng bituka - contraindications sa pamamaraan
Para sa mga taong may mababang sensitivity threshold, sulit din ang paggamit ng anesthesia. Ang mga naturang pasyente ay hindi pinahihintulutan kahit na ang mga maliliit na epekto, at nakikita ang mga ito nang mas matalas kaysa sa iba na nalantad sa parehong. Ang mga manipulasyon na medyo matitiis para sa mga ordinaryong tao ay maaaring maging sanhi ng masakit na pagkabigla sa mga taong madaling kapitan, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan o pagkagambala sa paggana ng organ. Mas mainam na huwag isailalim ang mga naturang pasyente sa mga eksperimento at agad na magreseta ng mga pangpawala ng sakit. Ang pag-alam na walang sakit sa panahon ng pamamaraan ay magpapatahimik sa kanila sa pag-iisip at itatakda sila para sa isang paborableng pagsusuri.
Paghahanda para sa pagsusuri gamit ang anesthesia
Sa anumang kaso, kinakailangan upang maghanda para sa isang colonoscopy, kahit na walang anesthesia, gamit ang isang tiyak na diyeta na inirerekomenda ng doktor at mga gamot na naglilinis ng mga bituka. Siyempre, maaari mong linisin ang iyong sarili gamit ang isang enema, ngunit hindi magkakaroon ng gayong epekto sa paglilinis tulad ng kapag gumagamit ng mga gamot na Fortrans, Lavacol o FLIT PHOSPHONE-SODA.
Ang espesyal na paghahanda para sa hinaharap na kawalan ng pakiramdam ay hindi kinakailangan, ngunit dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang anesthesiologist, na dapat malaman ang lahat ng mahahalagang punto para sa paggamit ng mga gamot na pangpamanhid. Upang gawin ito, natututo siya:
- timbang at taas ng paksa;
- ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga diagnosis upang magpasya kung aling gamot at dosis ang irereseta;
- may posibilidad na magkaroon ng mga allergic manifestations;
- bilang ng maagang kawalan ng pakiramdam.
Ang araw bago at bago ang pagsusuri, sinusukat ang pulso, presyon ng dugo at respiratory rate ng pasyente. Hindi ka makakain ng pagkain 6 na oras bago ang pamamaraan; maaari kang uminom ng tubig na hindi lalampas sa 2 oras bago ang pamamaraan. Kasama sa paghahanda ang premedication - ang paksa ay binibigyan ng sedatives sa loob ng 30-40 minuto (maaaring bigyan ang mga bata nang pasalita) Relanium, Midazolam, Seduxen.
Saan ang pinakamagandang lugar para magpasuri?
Nakatanggap ng appointment mula sa kanilang dumadalo na manggagamot, ang mga pasyente ay kailangang magpasya kung saan magkakaroon ng colonoscopy? Nagsisimula silang tumingin sa mga klinika, ihambing ang mga presyo sa mga pribadong institusyon at ang kalidad ng serbisyo sa mga pampublikong ospital, mag-online at magbasa ng mga pagsusuri mula sa mga sumailalim sa pamamaraan.
Ang pinakasikat na mga diagnostic center, na hinuhusgahan ng mga kuwento ng mga pasyente, ay MEDSI at INVITRO, na ang mga sanga ay matatagpuan halos sa buong teritoryo ng Russian Federation. Maaari silang sumailalim sa parehong gastro at colonoscopy na mayroon o walang anesthesia.
Ang colonoscopy ay isang mataas na kaalaman, tumpak at mabilis na paraan upang masuri ang mga sakit sa bituka. Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang endoscope. Ang pamamaraan ay medyo masakit, kaya sa kasalukuyan ito ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.
Ano ang isang colonoscopy sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam?
Sa panahon ng pamamaraan, ang isang nababaluktot na probe na may isang camera ay ipinasok sa pamamagitan ng anus sa bituka, ang imahe mula sa kung saan ay ipinadala sa monitor. Sa pamamagitan ng unti-unting paglipat ng endoscope sa katawan, ang doktor ay maaaring masuri nang detalyado ang kondisyon ng bituka mucosa. Ang pamamaraan ay maaaring diagnostic o therapeutic.
Maaaring ipakita ng colonoscopy:
- dumudugo;
- pagpapaliit ng lumen ng bituka;
- mga bukol;
- adhesions;
- polyp;
- diverticula;
- fistula;
- pamamaga ng mauhog lamad;
- phlebeurysm;
- pagbubutas ng bituka;
- at iba pang mga patolohiya.
Sa panahon ng diagnostic procedure, posible ang mga karagdagang manipulasyon. Kaya, sa panahon ng pag-aaral, maaaring magsagawa ng biopsy. Papayagan ka nitong magpadala kaagad ng sample ng tissue para sa pagsusuri sa laboratoryo upang makagawa ng tumpak na diagnosis at bumuo ng tamang plano sa paggamot.
Bilang isang therapeutic na paraan, ang colonoscopy ay ginagamit kung kinakailangan:
- pag-alis ng isang dayuhang bagay mula sa bituka;
- pagpapanumbalik ng normal na lumen ng colon;
- kagyat na paghinto ng pagdurugo;
- direktang pagbibigay ng gamot sa apektadong lugar;
- pag-alis ng mga polyp.
Sa ilang mga kaso, ang isang colonoscopy ay inireseta upang suriin ang dynamics ng kondisyon ng pasyente at suriin ang pagiging epektibo ng mga hakbang sa paggamot na ginawa na.
Mga indikasyon para sa colonoscopy sa ilalim ng anesthesia
Ang ganitong uri ng pagsusuri ay inireseta kung ang mga pathological na pagbabago sa colon ay pinaghihinalaang. Ang pamamaraan ay maaari ding irekomenda para sa mga malalang sakit sa itaas na gastrointestinal tract (mga ulser sa tiyan, gastritis, cholecystitis), na maaaring magdulot ng mga komplikasyon na nauugnay sa kondisyon ng mga bituka.
Maaaring magpasya ang doktor sa pangangailangan para sa ganitong uri ng pagsusuri kung ang pasyente ay may mga reklamo at sintomas na nagpapahiwatig ng mga sakit sa colon:
- dugo o uhog na natagpuan sa dumi ng pasyente mismo o sa panahon ng pagsusuri sa laboratoryo;
- sakit sa panahon ng pagdumi;
- madalas na pakiramdam ng hindi kumpletong pagdumi;
- matinding cramp, pananakit, cramping sa tiyan na nangyayari bago o pagkatapos ng pagdumi;
- madalas na paninigas ng dumi;
- madalas na pakiramdam ng kapunuan sa mga bituka;
- madalas na pagtatae;
- ang pagkakaroon ng hindi natutunaw na mga piraso ng pagkain sa dumi;
- sakit sa palpation;
- matigas na tiyan;
- bloating;
- pagtaas sa bilang ng mga marker ng tumor sa dugo;
- anemya;
- mga reaksiyong alerdyi o pagkalasing ng hindi kilalang pinanggalingan;
- mataas na temperatura, na sinamahan ng sakit sa lugar ng bituka.
Maaaring kailanganin ang colonoscopy bilang paghahanda para sa mga operasyong ginekologiko kung ang pasyente ay may hindi naalis na mga polyp o tumor o na-diagnose na may endometriosis.
Ang mga regular na diagnostic procedure ay kinakailangan para sa mga pasyente:
- higit sa 45 taong gulang;
- na may genetic predisposition sa kanser sa bituka;
- may mga malalang sakit sa gastrointestinal na negatibong nakakaapekto sa mga bituka;
- nangunguna sa isang nakararami na laging nakaupo sa pamumuhay at nagpapahintulot sa mga karamdaman sa pagkain;
- pagkakaroon ng isang kasaysayan ng operasyon sa lugar ng tiyan;
- may diagnosed na Crohn's disease.
Mga benepisyo ng colonoscopy sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam
Sa kabila ng likas na kaalaman ng pamamaraan, ang pamamaraan ay medyo masakit para sa pasyente. Dahil dito, sa panahon ng pagsusuri maaari itong lumipat, na pumipigil sa pagpasa ng probe, na lubhang hindi kanais-nais. Samakatuwid, ang colonoscopy ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng anesthesia. Pinapayagan nito ang:
- mapawi ang pasyente mula sa sikolohikal na kakulangan sa ginhawa at sakit;
- pabilisin ang pamamaraan;
- dagdagan ang katumpakan ng pag-aaral.
Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tagiliran na ang kanyang mga tuhod ay iginuhit sa kanyang dibdib. Sa tulong ng intravenous anesthesia, nahuhulog siya sa isang mababaw na pagtulog. Sinusubaybayan ng anesthesiologist ang kondisyon ng pasyente sa buong pamamaraan. Ilalagay lang ng coloproctologist ang endoscope sa bituka pagkatapos makatulog ang pasyente. Dahil ginagamit ang light anesthesia para maibsan ang pananakit, maaari kang umuwi kaagad pagkatapos ng epekto nito; hindi kinakailangan ang pananatili sa ospital. Sa pagkumpleto ng pamamaraan, maaari kang kumunsulta sa isang proctologist na magbibigay-kahulugan sa mga resulta ng pag-aaral.
Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng isang colonoscopy sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay maaaring makaranas ng bahagyang kakulangan sa ginhawa dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagsusuri ang isang maliit na halaga ng hangin ay minsan ipinakilala sa mga bituka upang mapabuti ang visibility. Gayunpaman, ang gawain ng isang bihasang doktor at ang paggamit ng mga modernong kagamitan ay ginagawang posible upang mabawasan ang lahat ng hindi kasiya-siyang sensasyon.
Colonoscopy sa ilalim ng anesthesia sa Moscow
Sa Central Clinical Hospital ng Russian Academy of Sciences, isinasagawa ang colonoscopy gamit ang modernong kagamitan. Ang mga manipis na endoscope at mataas na kalidad na optical equipment ay nagbibigay-daan sa iyo na makakuha ng tumpak na data na may kaunting kakulangan sa ginhawa para sa pasyente. Para sa kawalan ng pakiramdam, ang mga hindi nakakapinsalang gamot ay ginagamit, na ganap na tinanggal mula sa katawan sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pagsusuri.
Ang de-kalidad na pinakabagong kagamitan at ang gawain ng mga nakaranasang doktor ay nagbibigay-daan sa:
- isagawa ang pamamaraan nang maingat at maingat hangga't maaari;
- magsagawa ng tissue sampling o endoscopic treatment kung kinakailangan;
- wastong pagbibigay kahulugan sa mga resulta ng pananaliksik.
Ang mataas na kalidad ng serbisyong ibinigay ay nagpapahintulot sa dumadating na manggagamot na makakuha ng tamang impormasyon tungkol sa kondisyon ng pasyente, gumawa ng tumpak na pagsusuri sa maagang yugto ng patolohiya at simulan kaagad ang paggamot.
Mga kalamangan ng pagbisita sa RAS Medical Center:
- matulungin at sensitibong saloobin sa bawat pasyente;
- paggamit ng mga modernong kagamitan;
- ang posibilidad ng pagsasagawa ng pamamaraan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o lokal na kawalan ng pakiramdam;
- ang kakayahang mag-aral ng mahirap maabot na mga bahagi ng bituka;
- tama at tumpak na interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik ng mga may karanasan, mataas na kwalipikadong mga espesyalista.
Contraindications sa colonoscopy sa ilalim ng anesthesia:
- hypertension 3 degrees;
- kondisyon pagkatapos ng isang stroke;
- malubhang pulmonary at heart failure;
- malubhang anyo ng Crohn's disease at ulcerative colitis (mas mataas na panganib ng pagbubutas ng bituka);
- malagkit na sakit;
- peritonitis.
Siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga sumusunod na kadahilanan ng panganib:
- pagbubuntis;
- kasaysayan ng epilepsy;
- allergy sa anesthetic na gamot;
- sakit sa isip o neurological;
- karamdaman sa pamumuo ng dugo.
Konsultasyon sa isang proctologist
Ang Central Clinical Hospital ng Russian Academy of Sciences ay gumagamit ng mga doktor na hindi lamang nakakakita ng mga pasyente, ngunit nakikibahagi din sa mga aktibidad na pang-agham. Ang mga espesyalista ng klinika ay palaging napapanahon sa mga pinakabagong pag-unlad sa mga nauugnay na larangan ng medisina.
Mga kalamangan ng pagbisita sa isang proctologist sa Central Clinical Hospital ng Russian Academy of Sciences:
- maselan, etikal, matulungin na saloobin ng doktor sa pasyente;
- malinaw at tumpak na payo;
- epektibong diagnostic;
- pinakamainam na plano sa paggamot gamit ang mga modernong pamamaraan.
Ang isang appointment sa isang proctologist ay kinakailangan upang makatanggap ng isang referral para sa isang colonoscopy. Pagkatapos ng pag-aaral, sinusuri ng doktor ang data na nakuha, gumagawa ng tumpak na diagnosis at bubuo ng plano sa paggamot.
Paghahanda bago ang colonoscopy sa ilalim ng anesthesia (sa isang panaginip)
Inirerekomenda ng doktor ang isang tiyak na paraan ng paghahanda para sa pag-aaral. Ngunit may mga pangkalahatang tuntunin na masisiguro ang pinakamataas na kalinisan ng mga dingding ng bituka, na kinakailangan para sa katumpakan at mataas na nilalaman ng impormasyon ng colonoscopy.
Ang colonoscopy ay isang pamamaraan na ginagamit upang makilala ang mga pathology ng bituka, na isinagawa gamit ang isang espesyal na tubo na nilagyan ng camera, sensor at light diode. Ang pagmamanipula na ito, bagama't mahalagang walang sakit, ay, tapat na pagsasalita, hindi kasiya-siya. Samakatuwid, parami nang parami ang mga institusyong medikal na nag-aalok ng pamamaraang ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, o paggamit ng sedation. Iyan mismo ang pag-uusapan natin ngayon tungkol sa pagpapatahimik sa panahon ng colonoscopy.
Ano ang mga benepisyo ng colonoscopy sa ilalim ng sedation?
Bago natin pag-usapan ang mga tampok ng pamamaraang ito, unawain natin kung ano ang pagpapatahimik sa panahon ng colonoscopy, gayundin sa iba pang mga medikal na pamamaraan. Ang pagpapatahimik ay isang paraan na nagpapahintulot sa pasyente na makapagpahinga at huminahon habang may kamalayan. Bakit ito mahalaga? Kung ang isang doktor ay nagsasagawa ng anumang hindi kanais-nais na pamamaraan, siya ay madalas, sa kalooban, na nahaharap sa isang sitwasyon kung saan kailangan niyang hikayatin ang pasyente na magpahinga at makinig sa mga tagubilin. Ito ay tumatagal ng medyo malaking halaga ng oras, na maaaring ginugol sa mataas na kalidad at masusing pagpapatupad ng pag-aaral. Kung pagdating sa mga bata, kung gayon, bilang karagdagan sa mga luha at panghihikayat, maaaring mayroong kumpletong pagtanggi na gawin ang kinakailangang pamamaraan, at nangyayari din na ang maliit na tao ay nagsisimulang magkaroon ng tinatawag na "takot sa puting amerikana," na nangangahulugan na ang mga problema ay maaaring lumitaw sa hinaharap sa ganap na anumang pagbisita sa doktor. Ito ay kung saan ang pagpapatahimik ay dumating upang iligtas.
Kapag ang isang minimum na dosis ng gamot ay ibinibigay, ang isang estado ng ganap na kalmado at pagpapahinga ay nakakamit. Sa ilang mga kaso, kapag gumagamit ng intravenous sedation, isang colonoscopy, o anumang iba pang hindi kasiya-siyang pagsusuri, ay ganap na nabubura mula sa memorya ng pasyente, at ang epekto ng amenesia ay nakamit. Sa iba pang mga kaso, sa paggamit ng inhalational sedation, ang pagpapahinga ay pumapasok lamang. Sa pamamagitan ng paraan, ito ang paraan na karaniwang ginagamit sa mga bata.
Mga indikasyon at contraindications
Mga indikasyon
- Ang indikasyon para sa pagpapatahimik sa panahon ng colonoscopy ay ang pagkabata ng pasyente.
- Ang pagkakaroon ng adhesions sa bituka. Ginagawa nitong mahirap na magsagawa ng pananaliksik at nagpapalala ng kakulangan sa ginhawa.
- Strictures ng tumbong at anus
- Mga kaso kung kailan kailangan mong i-relax ang lukab ng tiyan
- Mababang limitasyon ng sakit
Bilang isang patakaran, ang mga dahilan para sa pagsusuri sa colonoscopy ay mga sakit at pagbuo sa malaking bituka, na maaaring maging sanhi ng karagdagang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan. Makakatulong ba, halimbawa, ang pagpapatahimik sa panahon ng colonoscopy sa dolichosigma? Walang alinlangan. Bukod dito, kung kinakailangan, ang tubo na ginamit para sa pagsusuri ay ginagamot sa isang lokal na pampamanhid.
Contraindications
Ang mga kontraindikasyon sa pagpapatahimik sa panahon ng colonoscopy ay:
- Malubhang anyo ng mga sakit sa somatic
- Pag-inom ng alak at droga noong nakaraang araw
- Panganib na magkaroon ng allergic reaction sa mga gamot na ginamit
- Anumang sipon na nagreresulta sa pagsikip ng ilong
- Epilepsy
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng sedation sa panahon ng colonoscopy at anesthesia?
Ang pangunahing pagkakaiba ay ang katotohanan na sa panahon ng pagpapatahimik ang isang tao ay nananatiling may kamalayan, habang sa panahon ng kawalan ng pakiramdam ang kamalayan ay ganap na naka-off. Ang paglabas sa estado ng sedation ay mas madali para sa pasyente, at ang panganib ng mga negatibong kahihinatnan para sa katawan ay nabawasan din; pagkatapos gumamit ng anesthesia, mayroong isang sapat na bilang ng mga ito, ngunit ang sedation ay nangyayari nang halos walang mga kahihinatnan. Mayroong isang makabuluhang pagkakaiba sa dosis ng gamot; na may mga sedative na pamamaraan ay mas mababa ito, at ito ay napakahalaga din.
Mga gamot para sa pagpapatahimik sa panahon ng colonoscopy
Upang mailapat ang pamamaraang ito, pangunahing dalawang gamot ang ginagamit: propofol at midazolam. Ang parehong mga gamot ay may kanilang mga kalamangan at kahinaan. Ang Midazolam, halimbawa, ay tiyak na gamot na nag-aambag sa paglitaw ng amnesia sa pasyente sa panahon ng pamamaraan. Ngunit ang pag-alis sa estado ng pagpapatahimik sa ilalim nito ay mas mahirap. Ang propofol, sa kabaligtaran, ay nakakarelaks lamang, pinapanatili ang lahat ng mga alaala, ngunit mas madaling magising mula dito.
Ang pagsusuri sa malaking bituka gamit ang mga endoscopic technique ay nagiging isang mas karaniwang diagnostic procedure. Ang colonoscopy ay ginagawa sa mga matatanda at bata pagkatapos ng paunang paghahanda. Ang pamamaraan mismo ay halos walang sakit (maliban sa ilang mga kondisyon kapag ang pasyente ay talagang nasa sakit), ngunit napaka hindi kasiya-siya - sinumang pasyente ay nakakaranas ng matinding kakulangan sa ginhawa sa panahon nito.
Sa Russia, ang colonoscopy ay ginagawa nang walang anumang kawalan ng pakiramdam, dahil sa takot sa anumang mga komplikasyon, bagaman, sa opinyon ng mga karampatang doktor - kabilang ang mga dayuhan - anumang potensyal na masakit na pamamaraan ay dapat isagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam upang ang pasyente ay hindi makaramdam ng sakit sa lahat. Kaya ano ang mga pakinabang, disadvantages at panganib ng anesthesia para sa isang colonoscopy?
Pamamaraan ng colonoscopy
Ang pagnanais ng pasyente na mapupuksa ang kakulangan sa ginhawa ay isang indikasyon para sa pagsasagawa ng colonoscopy ng bituka sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam; sa kasamaang-palad, hindi lahat ng mga klinika ay maaaring gawin ito dahil sa kakulangan ng mga kondisyon.
Ang mga medikal na indikasyon para sa kawalan ng pakiramdam sa panahon ng colonoscopy ay:
- ang edad ng pasyente ay hanggang 12 taon - ang mga bata ay dapat na ganap na ligtas at hindi sa sakit;
- malagkit na sakit sa bituka - ang pagkakaroon ng mga adhesion ay nagpapahirap sa pagsasagawa ng colonoscope, ngunit pinapayagan ng anesthesia
- bawasan ang pag-igting sa lukab ng tiyan, bilang isang resulta kung saan ang endoscope ay mas mahusay na pumasa;
- ang pagkakaroon ng strictures ng tumbong at anus;
- sakit sa isip sa pasyente;
- mental lability - para sa mga taong may mababang threshold ng sakit at nadagdagan ang excitability, ang colonoscopy ng bituka ay pinakamahusay na gumanap sa ilalim ng anesthesia.
Paghahanda
Hindi na kailangang maghanda ng espesyal para sa kawalan ng pakiramdam, ngunit ang isang konsultasyon sa isang anesthesiologist ay kinakailangan, na sa panahon ng
- Nililinaw ng pag-uusap ang lahat ng mga nuances na maaaring makaapekto sa kurso ng kawalan ng pakiramdam:
timbang at taas ng pasyente; - pagkakaroon ng magkakatulad na sakit;
- kasaysayan ng allergy - kung mayroong allergy sa sambahayan o gamot;
- ilan ang anesthesia noon?
Ang pasyente ay nakikipag-usap sa anesthesiologist
Ang araw bago at kaagad bago ang pamamaraan, ang presyon ng dugo, pulso at bilis ng paghinga ay sinusukat. Ang pagkain ay ipinagbabawal 6 na oras bago ang operasyon; maaari kang uminom ng malinis at malinis na tubig nang hindi lalampas sa 2 oras.
Dapat ding isama sa paghahanda ang premedication: ang pasyente ay binibigyan ng mga iniksyon 30-40 minuto bago (para sa mga bata, ang mga gamot ay maaaring ibigay nang pasalita) na may mga sedatives (Seduxen, Relanium, Midazolam). Ang layunin ng paghahanda ay upang bawasan ang pagkabalisa ng pasyente, bawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon, at tinutukoy nito kung gaano karaming mga gamot ang kakailanganin para sa kawalan ng pakiramdam.
Anong uri ng anesthesia ang posible sa panahon ng colonoscopy?
Ang uri ng anesthesia ay pinili ng anesthesiologist, na isinasaalang-alang ang mga teknikal na kakayahan ng klinika at ang data ng pagsusuri ng pasyente. Posible ang mga sumusunod na opsyon:
- Sedation o mababaw na kawalan ng pakiramdam. Ang mga sedative ay ibinibigay sa intravenously, at ang pasyente ay maaaring hindi makatulog nang lubusan, bagaman sapat na mental relaxation ay nakakamit upang payagan ang colonoscopy na maisagawa nang halos walang sakit. Kung kinakailangan, ang pagpapatahimik ay maaaring ma-convert sa buong kawalan ng pakiramdam - ito ay depende sa kung gaano karami ng gamot ang iniksyon sa ugat.
- Intravenous anesthesia. Sa kasong ito, ang isang mas malaking halaga ng gamot (propofol o diprivan) ay iniksyon sa ugat hanggang sa tuluyang makatulog ang pasyente. Kung kinakailangan, ang narcotic analgesics ay maaaring ibigay (kung mababa ang threshold ng sakit).
Gamot para sa intravenous anesthesia
- Ang inhalation anesthesia ay ang pinakamahusay na pagpipilian kapag nagsasagawa ng bituka colonoscopy sa mga bata. Ang bata ay humihinga sa pamamagitan ng maskara na may pabagu-bago ng pakiramdam at nakatulog pagkatapos ng 5-6 na paghinga.
Ang kalidad ng kawalan ng pakiramdam ay higit na nakasalalay sa paghahanda.
Ang anumang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa isang opisina kung saan may mga paraan upang magbigay ng emergency na pangangalaga sa pasyente: isang ventilator, isang emergency resuscitation kit. Ang lahat ng kagamitan ay dapat ihanda nang maaga.
Mga kalamangan ng kawalan ng pakiramdam sa panahon ng colonoscopy
Pinapayagan ka ng anesthesia na alisin ang lahat ng negatibong phenomena - ang pasyente ay wala sa sakit, hindi siya nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa. Kahit na matapos ang anesthesia, ang tao ay hindi masakit.
Ang oras ng pamamaraan mismo ay nabawasan - ipinakita ng mga pag-aaral na sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang colonoscopy ng bituka ay tumatagal sa average na 20-30% na mas mababa. Ang diagnostician ay may mas maraming oras para sa pagsusuri mismo kaysa sa paghikayat sa pasyente na "maging mapagpasensya."
Ang mga bata pagkatapos ay walang "white coat" syndrome, iyon ay, ang takot sa mga doktor na "nanakit sa kanya," na ginagawang posible na gawin ang isang katulad na pagsusuri sa mga bituka nang higit sa isang beses.
Ang panganib ng mga komplikasyon mula sa colonoscopy mismo ay nabawasan - ang isang nakakarelaks na bituka ay praktikal na nag-aalis ng posibilidad ng pagbubutas ng bituka na pader at iba pang mga pinsala.
Colonoscopy sa ilalim ng mababaw na kawalan ng pakiramdam
Mga komplikasyon ng kawalan ng pakiramdam
Maraming mga pasyente ang interesado sa mga tanong tungkol sa kung ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay mapanganib at kung ang kawalan ng pakiramdam ay may mga kahihinatnan. Tulad ng anumang medikal na pamamaraan, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay nagdadala ng ilang mga panganib para sa pasyente, ngunit ang mga modernong gamot at isang bihasang doktor ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga ito. Lalo na kung naghahanda ka para sa lahat ng mga manipulasyon na isinasaalang-alang ang payo ng doktor.
Walang mga mapanganib na kahihinatnan ng kawalan ng pakiramdam sa mahabang panahon. Ang mga alingawngaw na ang "anesthesia ay lubos na nakakaapekto sa memorya at psyche" ay nauugnay sa kasaysayan ng anesthesiology, kapag ang mga mapanganib na anesthetics ay ginamit. Ang mga modernong gamot ay walang ganoong epekto, at ang kanilang kaligtasan ay kinumpirma ng siyentipikong pananaliksik at maraming taon ng pagsasanay.
Sa ilalim ng anesthesia, ang diagnostic colonoscopy ng bituka ay maaaring walang sakit na pupunan ng therapeutic manipulation - pag-alis ng polyp, cauterization ng isang ulser, atbp.