Ребенок после ветрянки нервный. Какие последствия могут быть от ветрянки? Возможные осложнения ветрянки у детей

Data 29 Сен ● Comments 0 ● Views

Врач   Мария Николаева  

Младенцы до двух лет редко заболевают ветрянкой, поскольку их организм ещё насыщен антителами, полученными из материнского организма. У детей от двух до двенадцати лет обычно это заболевание протекает легко. Однако может случиться осложнение после ветрянки у детей, матери которых ею не болели и не имеют антител, или же если ребёнку уже более двенадцати лет. Какими могут быть последствия ветряной оспы? Как их предотвратить?

Осложнения после ветрянки бывают:

  1. Вирусного типа. Они зарождаются из-за влияния внутреннего возбудителя болезни. Зачастую вирусная инфекция распространяется в области слизистой оболочки рта и носа. В более сложных ситуациях она поражает внутренние органы, которые тесно связаны с работой слизистых оболочек, например, лёгкие. Бороться с такими последствиями необходимо с помощью противовирусных препаратов.
  2. Бактериального типа. Она зарождается, если в ослабленный организм попадает бактерия. Это происходит из-за того, что ребёнок расчёсывает пузырьки. В последствии повышается температура тела, происходит отекание, воспаление кожного покрова. Если вовремя не начать лечение, может случиться отмирание верхнего слоя эпидермиса, что значительно усложнит лечение.

Определить заражение можно по виду прыщиков. При инфицировании они увеличиваются в размере, а жидкость внутри них становится мутной. При разрывах пузырьков и появлении эрозий можно прийти к выводу, что появилась стрептококковая инфекция. Если же прыщики становятся жёлтыми – произошло заражение стафилококком. Бывает и смешанное инфицирование. Для установления точного диагноза нужно проходить осмотр врача.

Последствия ветрянки могут быть у ребёнка любого возраста. Особенно подвержены риску дети, у которых слабый иммунитет. Чтобы защитить своего малыша при ветряной оспе, главное – всеми методами отвлекать детей и лишать их возможности расчёсывать ранки. Так как именно при вскрытии прыщей и распространяются все вирусы, бактерии и микробы, приводящие к развитию осложнений.

Какие осложнения могут быть после ветрянки

Частым осложнениям могут быть подверженные как кожные покровы, так и внутренние органы. Рассмотрим подробнее самые распространённые случаи последствий после ветрянки у ребёнка.

Опоясывающий лишай

Это заболевание принято называть опоясывающем герпесом. Он проявляется после ветрянки у детей чаще всех остальных инфекций. И этот вирус невозможно излечить и полностью удалить из организма. Он может затихать и находиться в пассивном состоянии, но рано или поздно напомнит о себе.

Разбудить опоясывающий лишай могут стрессовые ситуации, появление злокачественных образований, прохождение химиотерапии или снижение иммунной системы. Конечно, герпес, даже в сложной форме, не является смертельной болезнью, но она приносит немало хлопот и дискомфорта. Все люди, болевшие ветрянкой, находятся в группе риска возникновения опоясывающего лишая.

Чтобы избежать подобных осложнений, следует следить за тем, чтобы ребёнок не чесал прыщики при ветряной оспе. А если опоясывающий герпес уже дал о себе знать, врач может назначить противовирусные средства и мази, предназначенные для заживления ран.

Пневмония

Дыхательная система часто подвергается риску при ветрянке. Первые признаки – это появление одышки и покашливание. Затем кашель приводит к отхаркиванию крови. Кожа местами имеет синий оттенок. Если это заметно, необходима срочная госпитализация.

При обследовании первой целью врача будет определение корня проблемы. Привести к воспалению лёгких может как герпес, так и другие бактерии. Если пневмония бактериального типа, лечить её сложнее, чем вирусную. Её характерными симптомами являются:

  • повышенная температура;
  • кашель (сначала сухой, но затем переходящий в мокрый);
  • быстрое возрастание количества мокроты.

Первым шагом в борьбе с болезнью будет подавление инфекции, чтобы она прекратила размножаться.

Воспаление лёгких, спровоцированное вирусом герпеса, имеет не такие тяжёлые последствия. Обычно оно сопровождается повышением температуры у детей до 38 градусов, общей слабостью организма. Однако в этом кроется подвох, ведь эти же симптомы имеет и обычная простуда или грипп. Поэтому главное, чтобы врач правильно установил диагноз и назначил препараты, к которым вирус герпеса ещё не привык.

Энцефалит

Энцефалит – это серьёзное заболевание, поражающее центральную нервную систему (ЦНС) головного мозга. Симптомами его появления являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружения, иногда даже до потери сознания;
  • судороги;
  • частые боли в голове;
  • шаткая походка.

Такая проблема может дать о себе знать только если ветряная оспа протекает намного сложнее обычного. Если заметна нарушение сознания ребёнка или любой другой серьёзный симптом, сразу необходимо обратиться в больницу. Ни в коем случае не следует лечить малыша самостоятельно.

Борьба с энцефалитом проводится только в стационаре, и даже в таком случае в десяти процентах случаев бывает летальный исход. Среди остальных девяноста процентов есть те, кто впоследствии страдает от эпилепсии, порезав и других патологий. Поэтому нельзя терять время зря, а нужно сразу обращаться к врачам, если риску подвержена ЦНС.

Какими осложнениями опасна ветрянка - Доктор Комаровский

Проблемы с суставами и опорно-двигательной системой

Больше всего риску подвержены ноги, в частности колени. Осложнения после ветряной оспы у детей могут приводить к следующим заболеваниям ног:

  1. Тромбофлебиту, при котором воспаляются стенки кровеносных сосудов, что может приводить к образованию тромбов.
  2. Миозиту, который проявляется в боли мышц.
  3. Артриту, при котором в суставах снижается количество жидкости, и происходит трение.
  4. Бурситу, который проявляется в трении костей о мягкую ткань, что вызывает боль.

Симптомами подобных нарушений является:

  • нарушение координации движений;
  • неуверенность при ходьбе;
  • жалобы на боль в ногах или суставах.

Для назначения лечения необходимо обращаться к специалисту. Он посоветует препараты и мази, которые направлены на лечение конкретного заболевания, и подходящее для применения ребёнку.

Стоматит

Чаще всего стоматит проявляется при ветрянке у младенцев. Заражение происходит после ого, как в полость рта попадает жидкость, наполняемая пузырьки при ветрянке. Маленькие дети имеют привычку брать руки в рот, и делая это после расчесывания прыщей, они заносят себе инфекцию. Слизистая оболочка покрывается папулами. Если заражение сильное, потребуется применение антибиотических препаратов.

Осложнения на глазах

Если инфекция попадает на глазную роговицу, на ней может появиться папула, которая в итоге зарубцуется. Такой шрам может привести к ухудшению зрения. А если инфекция попадёт внутрь глаза, может произойти воспаление глазного нерва, приводящее к конъюнктивиту.

Проблемы с половыми органами

Поскольку ветряная оспа распространяется по всему организму, прыщи появляются и на половых органах. Это особенно опасно для мальчиков, так как сыпь зарубцуется, и оставит шрамы, а вместе с тем и дискомфорт на всю жизнь.

Если на половые органы попадает инфекция ветрянки, у девочек может образоваться вульвит или вагинит, а у мальчиков воспаляется крайняя плоть.

Чтобы максимально снизить риск, необходимо принимать меры в том, чтобы следить за гигиеной ребёнка. Также стоит отметить, что не рекомендуется обрабатывать зелёнкой раны при ребёнка.

Лимфаденит

Заражение может появиться после того, как малыш вскрыл корочку, зарубцевавшуюся на ране. Тогда инфекция проникает под кожу беспрепятственно, что обычно приводит к гноению ранок.

Чтобы предотвратить заражение, лучше одевать младенцу специальные варежки, которые не позволят ему вскрывать прыщики. Если же инфицирование случилось, обычно бороться с ним приходиться с помощью антибиотиков.

Более редкие осложнения

Менее часто, но всё же могут давать о себе знать следующие осложнения при ветрянке:

  1. Гепатит и другие проблемы с работой печени.
  2. Появление нефрита, который сопровождается головной болью, дискомфортом в области живота и рвотой.
  3. Проблемы с работой сердца, такие как миокардит.
  4. Если прыщи поражают гортань и носоглотку, возможно появление ветряночного крупа.

Профилактика осложнений

Обычно причиной всем осложнениям ветряной оспы у детей является инфицирование организма из-за попадания в него бактерий и микробов.

Чтобы предотвратить осложнения болезни следует соблюдать несколько простых правил:

  • мыть руки часто;
  • коротко срезать ногти у ребёнка;
  • почаще заменят одежду и постельное бельё, которым пользуется малыш;
  • купать ребёнка под тёплой проточной водой.

Если ветрянкой заболел младенец, не достигший годового возраста, ему на руки лучше одеть хлопковые рукавички, которые помешают ему расчёсывать раны и заносить под кожу инфекцию. Также будет полезно применять специальные средства против кожного зуда.

Как избежать осложнений ветрянки - Доктор Комаровский

Следует помнить, что ветрянка без осложнений не вызывает сильного повышения температуры. Если же это происходит – уже есть проблема, с которой необходимо обратиться в больницу. Родители должны избегать крайностей, таких как паника или игнорирование симптомов. Более конкретные инструкции можно получить у своего лечащего врача, который даст советы в соответствии с вашей индивидуальной ситуацией.

С этим также читают


Ветрянка - детская болезнь, которая характеризуется легким течением, но осложнения после ветрянки возможны при сильном снижении иммунитета, присоединении бактериальной инфекции через сильные расчесы на коже. Самыми легкими последствиями ветряной оспы в любом возрасте являются шрамы, а тяжелыми - поражения головного мозга и НС, которые грозят летальным исходом.

Оспа ветряная опасна в случае недостатка терапии осложнениями целостности кожных покровов и работы ЦНС.

Частота появления

В детском возрасте (2−12 лет) ветрянка протекает легко и без последствий, особенно, у грудничков. Если появляются осложнения ветрянки, они легко и бесследно купируются. По мере роста малыша количество и тяжесть последствий существенно возрастают, особенно у мальчиков. Так как у подростка кожа теряет постепенно эластичность и замедляется скорость регенерации, после ветрянки появляются шрамы. Усугубить процесс может утяжеление течения недуга и присоединение бактериального инфицирования.

Осложнения после ветрянки у взрослых появляются во всех 10%-х случаев появления болезни в этот период. Последствия всегда опасны и разнообразны. Возможен летальный исход, особенно, при иммунодефицитных состояниях и при болезни крови. Такие патологии повышают риск смерти от осложненной и новорожденных.

Виды

Итак, чем опасна ветрянка? Различают следующие виды осложнений:

  1. Кожные патологии - самые распространенные последствия ветрянки у взрослых и детей. Человек не способен сдерживаться, и расчесывает зудящую сыпь. Через образованные ранки на теле в организм к ребенку или взрослому легко проникает патогенная микрофлора, провоцируя гнойное воспаление дермы. Состояние - неопасно, но характеризуется образованием неэстетичных шрамов и рубцов. Серьезные проблемы развиваются при инфицировании ранок на глазных слизистых (кератит), ротовой полости (стоматит), ушей (отит), носа, гениталий (герпетические высыпания у женщины, девочки - на половых губах или слизистой влагалища, у мужчины, мальчика - в области предстательной железы, у ануса, в паху).
  2. Распространение вирусной и вторичной инфекции во внутренние органы через кровь и лимфу провоцирует серьезные осложнения ветряной оспы у маленьких и взрослых пациентов.
Оспа может повлечь ряд кожных патологий и заражение вирусом других органов.

Соблюдение простых правил поможет избежать детям и взрослым многих проблем:

  • регулярно остриженные ногти или нарукавники для грудничков;
  • частая смена нательного/постельного белья;
  • правильное купание больного с промоканием тела полотенцем;
  • обеспечение прохлады в комнате и легкость одежды;
  • местная обработка ран и здоровых участков вокруг очага воспаления.

Вирусное течение

Какие самые частые осложнения при ветрянке связаны с распространением вируса в дыхательные пути?

  • при попадании в гортань, слизистую носа развивается острый ларингит, дыхательная дисфункция (вплоть до астмы), а при усугублении процесса развивается ветряночный круп;
  • при обильных везикулезных высыпаниях в нижних отделах дыхательных путуй прогрессирует первичная ветряночная пневмония, характеризуемая разной степенью тяжести, а при усугублении вирус распространяется на печень, почки, селезенку, суставы, сердце, головной мозг;
  • при сильном обсыпании гениталий диагностируются герпетический вагинит (у девочек) или простатит (у мальчиков), характеризуемые резкими болями в области промежности, нарушением мочеиспускания.

При масштабном поражении организма вирусом ветряной оспы нарушается деятельность нервной системы, что характеризуется такими признаками:

Вирусные осложнения оспы чреваты значительными нарушениями в работе нервной системы.
  • сильные мигрени;
  • тошнота со рвотой;
  • судороги;
  • дискоординации движений;
  • обмороки;
  • временная слепота.

Если пострадала периферическая НС, развивается вялый асимметричный паралич, в частности, лицевой части.

Какое бы осложнение ни возникло, любая патология - обратима. Правильное лечение позволяет избежать неприятных последствий, при этом восстановление будет полным.

Осложнение развивается на фоне сильного снижения иммунитета у подростков и взрослых, при серьезном иммунодефиците любого происхождения. Симптомы проблемы можно заметить через несколько суток после начала ветрянки. У больного бывает:

  • кашель;
  • одышка при незначительном физусилии;
  • отхаркивание кровью;
  • синюшность кожных покровов;
  • жар - до 39 °C.
На фоне общего спада иммунных реакций организма, человек, переболевший оспой, рискует заболеть прочими инфекционными болезнями.

Пневмония лечится в стационаре. В тяжелых случаях возможно развитие:

  • дыхательной недостаточности;
  • отека легких, заканчивающегося смертью.

Болезнь характеризуется стремительным течением, поэтому требует своевременного лечения. В группе риска находятся:

  • новорожденные;
  • беременные;
  • подростки со слабым иммунитетом;
  • курцы;
  • дети и взрослые с иммунодефицитом.

Кератит

Глазная ветрянка часто появляется у малышей, которые расчесывают сыпь и переносят вирус на слизистую. У взрослых проблема развивается из-за несоблюдения гигиены рук после обработки везикул. Воспаление сопровождается:

  • увеличением сосудов;
  • возбуждением нервных волокон;
  • помутнением роговицы с потерей остроты зрения.

Особенности начала воспалительного процесса:

  • поражение одного глаза;
  • вялотекущий процесс развития;
  • сильный зуд в местах пузырьковой сыпи вокруг органа зрения;
  • светобоязнь, слезоточивость;
  • покраснение слизистой и век;
  • гнойные выделения (редко);
  • болит пораженное место;
  • ощущение инородного тела.

Артрит

Реакцией на активность вируса ветряной оспы является воспаление суставов. Проявляется недуг мышечной и суставной болью. Длятся неприятные ощущения весь период появления новой сыпи. Снять боль могут жаропонижающие или спазмолитики.

ЦНС

Проявляется поражение нервной системы энцефалитом - заражением головного мозга через кровь. Проявляется спустя несколько суток с момента начала ветрянки. Симптоматика реже развивается до появления первой сыпи, что свидетельствует о тяжелом течении осложнения. Ветряночный энцефалит лечит только в стационаре. Основные признаки патологии следующие:

  • резкое повышение температуры;
  • сильная мигрень;
  • беспричинная рвота;
  • судороги, тремор конечностей;
  • частые обмороки;
  • дискоординация, шаткость походки.

При своевременном диагностировании и правильном лечении прогноз - благоприятный с полным выздоровлением. Смертность составляет 10%. Отголоски перенесенного заболевания проявляются в 15% случаев эпилепсией, рефлекторной дисфункцией, парезами. Другие последствия поражения НС:

  • воспаление мозговой оболочки;
  • поражение зрительного нерва/спинного мозга;
  • обширное воспаление спинномозговых и периферических нервных рецепторов.

Другое

При иммунодефиците вирус ветрянки провоцирует такие патологии:

  • воспаление почек;
  • поражение печени с развитием гепатитов;
  • воспаление сердечного миокарда.

Эта группа осложнений считается редкой, но часто приводит к смерти. Менее опасными для жизни считаются воспаления суставных сумок, вен, мышц.

Бактериальное инфицирование

После болезни на коже могут оставаться рубцы

При проникновении в лопнувший пузырек бактерий развивается гнойничковая сыпь, которая подобна язвенной, последствия которой - глубокие поражения мягких тканей с абсцессами и флегмонами. Проявляется образованием возле ранок отеков и мест с разрастающимися кожными участками. При этом в пузырьках жидкость мутнеет, а область возле верхушки становится желтой. После заживания образуются грубые, заметные из-за отсутствия меланина рубцы.

Распространение вирусной и бактериальной инфекции вглубь организма опасно развитием:

  • эрозивно-язвенного стоматита;
  • острого ларингита и пневмонии в тяжелой форме;
  • утяжеленных баланопоститов у мужчин и вульвовагинитов у женщин;
  • острого воспаления лимфоузлов (лимфаденита), при котором еще больше ослабевает иммунитет.

Осложнения после ветрянки при правильном лечении встречаются редко. В возрасте от 2 до 12 лет заболевание обычно проходит без тяжёлых последствий в лёгкой форме. С возрастом течение болезни усиливается. В риск попадают дети до 1 года.

Большую роль в развитии осложнений играет пониженный иммунитет, плохая гигиена, наличие хронических заболеваний и неправильное лечении.

Рассмотрим, какие осложнения встречаются у детей при ветряной оспе и методы профилактики.

Присоединение бактериальной инфекции – самая распространённая причина осложнений у детей. В период заболевания, организм ребёнка сильно ослаблен. За это время маленький непоседа может легко заразиться вторичной инфекцией.

Основным симптомом является высокая температура (выше 38, 5) более 3 дней. Об осложнениях свидетельствует и небольшая температура (37, 2 - 37, 5), которая держится неделю.

Ещё одним фактором риска является сильный зуд и дискомфорт на месте кожных высыпаний. Если у ребёнка осложнённая форма ветрянки, высыпания могут появиться не только на внешних покровах кожи, а ещё и на слизистых оболочках: на глазах, ротовой полости, ушах, половых органах.

Маленькие пациенты не всегда могут себя контролировать. При расчёсывании ранок можно легко занести микробы, которые могут способствовать дальнейшему воспалению и нагноению. Поэтому важно обрабатывать высыпания антисептическими средствами и поддерживать хорошую гигиену.

Воздействие самого вируса ветрянки - это античная (осложнённая) форма ветрянки. Самая сложная форма - генерализованная (висцеральная). Высыпания могут появиться не только наружно, но ещё и на внутренних органах.

Вирус ветряной оспы

Вероятность осложнений при ветрянке у детей до 1 года

Стоит отдельно отметить детей до 1 года. Данная возрастная группа попадает под фактор риска. Однако здесь существует два фактора влияющих на развитие ситуации.

  • Если мама болела ветряной оспой и кормит ребёнка грудью, то ничего страшного не произойдёт. С материнским молоком к ребёнку будут поступать антитела. Если малыш заразится, то большая вероятность, что ветрянка будет лёгкой или средней формы.
  • Если мама не кормит грудью. В зависимости от индивидуальных факторов здоровья у малыша может быть ветрянка тяжёлой формы с осложнениями.

Какие осложнения даёт ветрянка

Кожные воспаления (нагноения)

Последствия ветрянки у детей на коже самое распространённое осложнения болезни. При расчёсывании в ранку может попасть инфекция, провоцирующая дальнейшее воспаления. Чревато это появлением абсцессов (гнойников) на коже. В дальнейшем у ребёнка могут остаться шрамы на месте сильного воспаления.

Следует обратиться к врачу, если:

  • плохо сбивается температура;
  • температура резко повышается на 9 день после первых высыпаний;
  • ранки после оспин кровоточат или появляются нагноения;
  • оспины плохо заживают;
  • ребёнок расчёсывает ветрянку, сдирает подсохшие корочки (особенно это касается волосистой части головы).

Последствия ветрянки встречаются у детей разного возраста

Конъюнктивит

Конъюнктивит у ребенка

Вирус ветрянки может поражать слизистые оболочки глаз и веки. При присоединении бактериальной инфекции отмечаются гнойные выделения из глаз. Возможно появление язвочек и эрозий на слизистых.

Симптомы конъюнкта:

  • покраснение глаза;
  • сильный зуд;
  • слезоточивость;
  • жжение.

Важно при первых признаках обратиться к врачу. Несвоевременное лечение может привести к ухудшению зрения.

Стоматит

Стоматит при ветряной оспе

Ветряная сыпь может поражать слизистые. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развивается стоматит. Во избежание болезни, необходимо полоскать травмированную ротовую полость и обрабатывать повреждённые участки кожи.

Отит

Отит — как последствие болезни

При поражении уха ветряной сыпью, возможно развитие отита. Провоцирующим фактором является расчёсывание повреждённой ранки в ухе.

Симптомы отита:

  • боль в ухе;
  • повышение температуры;
  • покраснение в области уха;
  • беспокойное поведение днём;
  • нарушение сна ночью;
  • внезапный плач;
  • постепенное ухудшение слуха;
  • иногда наблюдаются выделения из ушной раковины.

При первых подозрениях важно обратиться к врачу. Отит может привести к ухудшению слуха.

Нарушения дыхания, ларингит

При античной осложнённой форме высыпания могут появиться в дыхательной системе. Воспаление провоцирует болезненные ощущения (першение, кашель, боль) в гортани.

Поражение половых органов

Образование сыпи на слизистых тканях половых органов могут вызвать беспокойства у родителей. Важно правильно проводить обработку интимных органов. При правильном лечении всё проходит без осложнений.

Присоединение бактериальной инфекции может привести к таким заболеваниям, как флегмоны промежности, вульвиту, воспалению простаты или поражению мочеиспускательной системы. У мальчиков - к болезненности в крайней плоти и головки пениса.

Пневмония (воспаление легких)

Основной симптом - появление кашля и отдышки, повышение температуры. Возможно появления крови в мокроте.
При любых подозрения необходимо обратиться к врачу. Прежде чем лечить пневмонию, выясняют причину возникновения.

Чаще всего она вызвана присоединением бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета, редко осложнённой ветрянкой генерализованная (висцеральной) формы.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если во время болезни появился кашель

Энцефалит (поражение головного мозга)

При тяжёлой форме ветрянке появляется риск заболеть энцефалитом. Проявляется он сильной головной болью, высокой температурой. У больного могут быть судороги. Лечение производится стационарно.

Другие осложнения

К ним относят:

  • миокардит (поражение сердечной мышцы);
  • гепатит (поражение печени);
  • воспаление лимфатических узлов;
  • артрит (боль в суставах).

У детей такие осложнения фиксируются очень редко.

Правильное лечение - залог быстрого выздоровления! Важно обрабатывать повреждённые ветрянкой участки кожи антисептическими средствами. Они отлично снимают зуд, успокаивают и убивают микробы. Подходит для этого обычная зелёнка и другие современные препараты.

При сильном зуде принимают антигистаминные средства - Супрастин, Зиртек, Фенистил, Зодак. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Лекарственные средства имеют противопоказания. Подбираются в зависимости от возраста и индивидуальных факторов здоровья и степени заболевания.

До полного выздоровления, необходимо контролировать состояние ребёнка. При ухудшении состояния проводится корректировка медикаментозной терапии. При тяжёлой форме может быть показан приём антибиотиков.

Профилактика осложнений

К другим средствам профилактики относятся:

  1. Хорошая гигиена: постельное бельё должны быть чистым; в одежде отдавать предпочтение натуральным тканям, не травмирующим повреждённые участки тела; ногти должны быть пострижены.
  2. Организация отдыха и сбалансированное питание: в период заболевания обеспечить ребёнку покой, а также при высокой температуре соблюдать постельный режим.
  3. До полного выздоровления воздержаться от мест с большим скоплением людей
  4. Регулярно проветривать помещение.
  5. Соблюдать диету. Особенно при травмированной полости рта. Исключить всё соленое и жёсткое.
  6. Отвлекать маленьких малышей на другие занятия, чтобы они не расчёсывали повреждённую ветрянкой кожу.

Заключение

Важно при любых подозрения на осложнения обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Негативные последствия после ветрянки у детей поддаются лечению. Прогноз выздоровления благоприятный. Пациентам назначается антибактериальная терапия, противогерпетические средства (Ацикловир). В особо тяжёлых случаях применяют иммуномодулирующие препараты для иммунитета.

Летальные исходы очень редки, не превышают 0.02%, возможны при возникновении ветряной оспы у больных с тяжёлыми соматическими заболеваниями, с иммунодефицитом, на фоне применения иммунодепрессантов или при висцеральных её формах.

В период заболевания до полного выздоровления родителям стоит тщательно наблюдать за состоянием ребёнка. Осложнения можно предотвратить благодаря современной медикаментозной терапии!

В возрасте от 2 до 12 лет ветрянка переносится сравнительно легко и последствий практически никогда не бывает. Осложнения после ветрянки нередко представлены шрамами, рубцами на коже у детей. Через время исчезают сами по себе, при условии, что больной не расчесывал и не раздирал ранку. Но, если недуг протекал в тяжелой форме, то расчесывание ранок практически всегда имеет место, поэтому шрамы, в этом случае, остаются навсегда. Если малыш аллергик, то важно не перепутать начинающуюся оспу с аллергическими высыпаниями.

Намного тяжелее протекает данное заболевание у грудничков, детей до 1 года (особенно если мама в детстве не переболела ветрянкой) и у подростков, начиная с 12-летнего возраста. Именно у этих возрастных категорий осложнения ветряной оспы возникают наиболее часто.

Последствия перенесенной болезни условно делят на два вида:

  1. Бактериальный.
  2. Инфекционный (вирусный).

Бактериальный тип

Причина – бактерии, попадающие в раны образованные вследствие расчесывания. Попадания болезнетворных микробов под кожу чревато возникновением гнойных ран, которые могут перерасти в опоясывающий лишай. Как следствие – отек, воспалительный процесс, повышенная температура тела. Если появившиеся симптомы не будут вовремя замечены и, соответственно, больной не получит адекватного и своевременного лечения, то верхние слои кожи начнут постепенно отмирать (некроз). В данном случае сложным становится не только протекание, а и лечение заболевания.

Следует обращать внимание на характер и внешний вид высыпаний, в частности, на содержимое пузырьков – оно не должно быть мутное. Если папулы становятся больше, лопаются и образуют маленькие эрозии, значит, в ранки попала инфекция стрептококковой природы. Если головки папул желтеют — присоединилась стафилококковая инфекция. Иногда инфекция может быть смешанного типа.

Чтобы предотвратить осложнения после ветрянки, задача родителей – сделать так, чтобы ребенок отвлекся от зуда. Для этого можно почитать ему любимую сказку, поиграть в развивающие или спокойные ролевые игры, заняться творчеством.

Возможные последствия присоединения бактериальной инфекции у ребенка:

Инфекционный (вирусный) тип

В этом случае сыпь локализуется преимущественно на слизистых оболочках гортани и носоглотки. Если волдыри распространяются в органы дыхания, то развивается, так называемая «ветряночная пневмония». Если пневмония носит вирусный характер, то иногда может пройти незамеченной, так как не имеет ярко выраженных симптомов, а проявляется лишь легким покашливанием и температурой субфебрильного характера.

Если же к вирусной инфекции присоединяется еще и бактериальная, то возникает сухой кашель и появляется высокая температура. Лечение основного недуга становится практически невозможным, поэтому таких пациентов госпитализируют. В условиях стационара применяется антибиотикотерапия.

При высыпаниях, которые локализуются в районе гортани может возникнуть ложный круп, так как отекшему зеву (горлу) тяжело пропускать воздух. Результат – осиплость голоса, одышка, затрудненное свистящее дыхание. Вот в чем и заключается опасность ветрянки для детей – от недостатка кислорода наступает посинение кожных покровов и, если вовремя не принять меры, то велика вероятность того, что малыш задохнется.

Тромбоцитопения – понижение уровня тромбоцитов в крови, что вызывает кровотечение (нос, легкие, желудок) у ребенка. Возникают в тех случаях, когда недуг носил геморрагическую форму атипичного характера.

Помните! У грудничков и детей до одного года ветряная оспа имеет сложное течение и практически никогда не проходит без последствий. Лечение показано только стационарное, под наблюдением врачей.

Распространенные осложнения ветрянки у детей

Чаще всего у маленьких пациентов поражаются:

  1. Дыхательные пути (кашель).
  2. Головной мозг (энцефалит).
  3. Нижние конечности.
  4. Глаза.
  5. Гениталии.

Кроме того, вирусом могут быть поражены внутренние органы и слизистые оболочки, что в свою очередь способно вызвать такие осложнения после ветрянки у детей как:

  • стоматит – воспалительный процесс в слизистой оболочке ротовой полости;
  • гепатит – поражение печени. Чаще возникает у больных, страдающих иммунодефицитом;
  • отит – воспаление в ухе;
  • нефрит – воспалительный процесс в почках, характерна боль в области живота, рвота и головная боль. Начинается тогда, когда заканчивается стадия высыпаний;
  • миокардит;
  • мозжечковая атаксия. Встречается у 1 из 4000 пациентов. Проходит самостоятельно;
  • энцефалопатия – 1 из 1000 пациентов. Возникает в период выздоровления или на протяжении двух недель после. Полное выздоровление наступает редко. Чаще всего заканчивается постоянной недостаточностью.

Кашель

У больных со сниженным иммунитетом часто появляется кашель после ветряной оспы, а затем и пневмония.

Стадии развития осложнения:

  1. Сначала сухой кашель, который постепенно трансформируется во влажный.
  2. Высокая температура (в диапазоне 38-39).
  3. Харканье кровью.
  4. Затрудненное дыхание.

Если больного ребенка вовремя госпитализировать и начать адекватное лечение в условиях стационара, то тяжелых последствий можно избежать. В противном случае пневмония на фоне ветряной оспы часто провоцирует отек легких, как следствие – дыхательную недостаточность и смерть пациента.

Энцефалит

Энцефалит (воспаление головного мозга) у ребенка, как осложнение ветрянки, имеет инфекционную природу. Возникает тогда, когда заболевание протекает в особо тяжелой форме.

Основные симптомы:

  • головная боль;
  • рвота;
  • нарушенная координация движений;
  • спутанное сознание;
  • судороги.

При первых же признаках наличия энцефалита нужно вызвать скорую помощь, так как это заболевание лечиться только под наблюдением врача.

Большинство пациентов полностью излечиваются от данного недуга, однако смертность все равно остается достаточно высокой – 10%. Перенесенный энцефалит нередко влечет за собой такие последствия, как:

  • нарушенные рефлексы;
  • эпилепсия;
  • парезы (встречаются достаточно редко).

Эти и некоторые другие характерные симптомы встречаются у 15% пациентов, перенесших ветряночный энцефалит.

Осложнения на ногах

Последствия ветрянки на ногах у детей – явление неспецифическое. Это может быть:

  1. Бурсит (воспаление в местах трения костных выступов о мягкие ткани).
  2. Тромбофлебит (воспаление венозных стенок, с последующим образованием тромбов).
  3. Артрит (воспаление суставов).
  4. Миозит (воспаление мышц).

Проблемы с опорно-двигательной системой у ребенка могут проявляться в нарушении координации движений, неуверенной походке, болях в ногах.

Глаза и зрение

Не знание того, какие осложнения при ветрянке у детей могут появиться на органах зрения, их можно запросто не заметить вовремя и запустить недуг.

Попадая на роговицу глаза, вирус формирует папулу (кератит бактериального характера), которая через время рубцуется, оставляя шрамы. Именно они, чаще всего, становятся причиной ухудшившегося зрения, а, в отдельных случаях, и наступившей слепоты.

Половые органы

Как правило, высыпания не обходят стороной и гениталии. Но если для девочек они не представляют никакой угрозы, при условии соблюдения элементарных правил гигиены и назначений врача, то для мальчиков последствия ветрянки в области гениталий бывают очень существенными. У детей сначала возникает боль в районе крайней плоти и головки пениса при мочеиспускании. А ближе к выздоровлению высыпания начинают рубцеваться, что также доставляет мальчикам дискомфорт. Важно знать, что обрабатывать половые органы зеленкой не рекомендуется. Более того, перенесенная в детстве оспа способна негативно сказаться в дальнейшем на половой жизни, так как оставшиеся рубцы будут доставлять дискомфорт на протяжении всей жизни.

«Царапки» для малышей

Профилактика

Первым и довольно важным моментом является личная гигиена – ухоженные ногти, регулярное купание, чистое нательное и постельное белье, постоянное мытье рук антибактериальным мылом. Чтобы малыши до года не расчесывали ранки нужно надевать специальные рукавички (в народе «царапки»). Также необходимо предпринимать меры для повышения и поддержания иммунитета. Купать малыша можно в травяных настоях. После ванн не вытирать кожу насухо, а лишь слегка промокнуть. Поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха в детской комнате.

Однако даже при относительно легком течении болезни и соблюдении профилактических мер нет гарантии, что после ветрянки не появятся осложнения. Поэтому родителям нужно в период выздоровления тщательно следить за состоянием и поведением больного. Дабы избежать более серьезных последствий при первых настораживающих симптомах или нехарактерном поведении ребенка (сонливости, вялости и т. д.) требуется срочно обратиться к врачу.

Post Views: 1 145

Ветрянка знакома всем нам с детства. Кто не видел ни разу людей в зеленую крапинку или сам не переживал такое? Практически все в раннем возрасте переносят эту болезнь, отчего она считается детской, и к ней не относятся серьезно. Напротив, некоторые родители «обмениваются» болячкой, приводя своих здоровых детей поиграть с заболевшими: чтобы наверняка переболели пораньше.

Однако не все так просто, как на первый взгляд. Эта безобидная, казалось бы, болезнь в редких случаях оборачивается осложнениями, которые могут быть просто неприятными или же очень серьезными. Заболевания, возникающие вследствие таких осложнений, могут вызывать даже летальный исход. Поэтому нужно быть во всеоружии и знать о возможных последствиях ветрянки у детей, дабы не допустить развития побочных эффектов или вовремя обратиться за помощью.


Ветряная оспа или ветрянка – это вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Вызывает ее вирус простого герпеса Варицелла-Зостер, отличающийся очень высокой контагиозностью. Общение с человеком, больным ветрянкой, практически 100% приведет к инфицированию, если вы не перенесли болезнь ранее. Ветряной оспой обычно болеют только раз, после перенесенной инфекции возникает пожизненный иммунитет. Однако в редких случаях некоторые люди заболевают второй раз в жизни. Это, возможно, связано с преобразованием вирусов, их адаптации к существующим лекарствам.

Инкубационный период у заразившегося человека длится от одной до трех недель. Он становится заразным за 2-3 дня до появления первых высыпаний, именно поэтому часто заболевает много детей, контактировавших с переносчиком заболевания, особенно в детском коллективе.

— Симптомы ветрянки— следующие:

  • повышение температуры тела, иногда до 39.5 градусов (частый, но необязательный симптом);
  • возникновение прыщиков, которые позже превращаются в розовые и красные папулы с жидкостью;
  • слабость, ломота в теле;
  • зуд в местах высыпаний;
  • быстрое волнообразное распространение сыпи по всему телу, включая лицо, слизистые и гениталии.

Высыпания продолжаются 5-7 дней, причем новая волна папул возникает каждые 2-3 дня, это может сопровождаться новым подъемом температуры. Папулы со временем подсыхают и покрываются корочками. Заразность заболевшего ребенка или взрослого проходит через 7 дней после последнего высыпания. Также можете узнать, —можно ли купаться при ветряной оспе—.


Лечение ветрянки симптоматическое. При высокой температуре у ребенка ее нужно сбивать, но здесь есть очень важный нюанс: в качестве жаропонижающего можно применять только парацетамол. Ибупрофен, который вместе с парацетамолом является препаратом выбора при температуре у детей, запрещено давать при ветрянке. В некоторых случаях он может привести к тяжелым кожным инфекциям. Несмотря на редкость таких побочных эффектов, рисковать, конечно же, не стоит, так как есть безопасная альтернатива в виде парацетамола.

Папулы на коже обычно смазывают точечно зеленкой или фукорцином. Это не лечит сыпь, но помогает добиться более быстрого подсыхания. Основная функция этих средств – отметить появившиеся элементы сыпи, чтобы затем увидеть новые и понять, когда же высыпания прекратились. Это сигнал о прекращении болезни, и с этого момента можно отсчитывать неделю, после которой больной уже не заразен. Можете также поинтересоваться, —чем еще можно мазать кожу, кроме зеленки—.

Иногда врачи прописывают противогерпетические препараты (Герпевир, Ацикловир, Зовиракс) и противовирусные лекарства.

Существует вакцина против ветрянки. Она не входит в перечень обязательных прививок, делают ее у нас нечасто в силу того, что болезнь считается несерьезной или же родители не осведомлены о существовании вакцины. Однако риск осложнений после ветрянки у детей повышает целесообразность вакцинации. Делать прививку можно с одного года, так что если ваш малыш до этого возраста не успел переболеть ветрянкой, есть смысл привить его: последствия могут быть непредсказуемым. К тому же переносится заболевание не всегда легко: высокая температура, слабость и ужасный зуд в течение нескольких дней выдержать нелегко, особенно маленьким детям, которым не всегда можно объяснить, что чесать зудящие места нельзя. А расчесывание чревато занесением инфекции в пораженные места кожи, в том числе и бактерий, вызывающих осложнения.

Бактериальные осложнения


Проникновение бактерий в ослабленный организм (в том числе и через расчесанные ранки) может вызвать осложнения бактериального характера :

  • Кожные : воспаление имеющихся ветряночных ранок, которые начинают гноиться, кожа вокруг них отекает, жидкость в папулях мутнеет, это может сопровождаться болезненностью. В таком случае велика вероятность рубцов на месте ветряночной сыпи.
  • Поражение внутренних органов вследствие распространения бактерий по всему организму через кровь. Могут возникнуть такие тяжелые заболевания как бактериальная пневмония (воспаление легких), менингит (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалит (воспаление головного мозга).

Такие болезни протекают тяжело, и без своевременного грамотного лечения могут привести к инвалидности или даже летальному исходу.

Признаками развития менингоэнцефалита или менингита являются:

  • резкое повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • очень сильная головная боль;
  • судороги;
  • светобоязнь;
  • ригидность шейных мышц, когда ребенок сильно запрокидывает голову.

При появлении малейшего подозрения на подобное осложнение нужно сразу же ехать в больницу: успешность лечения зависит от скорости обращения за помощью. Лечение этих опасных болезней проводится путем назначения антибиотиков. Поэтому при заболевании обязательно необходимо показаться врачу, чтобы исключить подозрения или вовремя назначить лечение.

Вирусные осложнения


Ослабление защитных сил организма при ветряной оспе может стать причиной присоединения другой вирусной инфекции, которая спровоцирует вирусное осложнение. Это может быть вирусная пневмония или тот же энцефалит. Когда такие состояния вызываются вирусами, то протекают и лечатся они легче. Но их коварство в том, что симптомы при этом будут схожи с признаками ветряной оспы (температура до 38 градусов, вялость и слабость), поэтому выявить их вовремя очень сложно. Позднее выявление может сказаться на тяжести лечения. Так что консультация доктора при ветряной оспе у ребенка обязательна.

Другие возможные осложнения

Вирус герпеса, вызвавший ветрянку, может поражать слизистые оболочки рта, что приводит к возникновению стоматита. Выглядит он как язвочки во рту, они могут быть болезненными и доставлять дискомфорт. Появиться они могут как сами по себе, так и по той причине, что дети, расчесывая папулы на лице и теле, заносят их содержимое в рот. Поэтому по возможности стоит избегать этого, следя за ребенком или объясняя ему (если позволяет возраст), что этого делать не нужно. Родителям также полезно будет узнать, —чем снять зуд при ветряной оспе—, чтобы облегчить состояние ребенка.


Поражение инфекцией слизистой оболочки глаз вызовет их воспаление – конъюнктивит. Симптомы – покраснение глаз, зуд или резь, слезотечение, выделение гноя, отечность. Врач назначит необходимое лечение: глазные капли и противогерпесные препараты. Очень важно вовремя начать курс лечения, потому как запущенный конъюнктивит тоже может вызвать осложнения уже со своей стороны.

По статистике осложнения после ветрянки возможны у примерно 7% инфицированных детей. С особым вниманием необходимо от нестись к младенцам. Груднички обычно защищены материнскими антителами через молоко, если мама болела ветрянкой. Но в редких случаях или при отсутствии материнского иммунитета именно они в группе риска по серьезным последствиям. Так что обращение к доктору, тщательный контроль состояния малыша, а иногда и лечение в стационаре под медицинским наблюдением – обязательные меры.

Видео

Знания о здоровье ребенка никогда не бывают лишними. Посмотрите передачу, посвященную ветряной оспе, чтобы знать как можно больше об этой инфекции.

Сталкивались ли вы с ветряной оспой у своих малышей? Или, возможно, перенесли ее во взрослом возрасте сами? Что помогало облегчить состояние? Поделитесь в комментариях, личный опыт всегда полезен.