Dijete ne prolazi kroz porođajni kanal. Kako teče porod? Početno razdoblje porođaja

Trudnice zanima proces poroda i kako beba prolazi kroz porođajni kanal. Rođenje djeteta ogroman je rad žene i dugo očekivanog djeteta. Poznavajući cijeli proces, buduća majka će moći kontrolirati svoje pokušaje i ubrzati proces poroda. Rodilja mora razumjeti što se događa u tijelu kako bi prolazak djeteta kroz porođajni kanal prošao bez komplikacija.

Značajka procesa

Porođaj je izlazak djeteta iz maternice kroz rodni kanal. Glavnu ulogu u procesu igraju kontrakcije, koje prisiljavaju cerviks da se otvori, nakon čega se fetus počinje kretati.

Rodni kanal je zdjelične kosti, meke tkanine, perineum, kao i vanjske genitalije.

Što je maternica? Medicina svrstava maternicu u skupinu jednostavnih mišića razlikovna značajka, šuplja je. Orgulje se mogu usporediti s kutijom u kojoj se nalazi beba. Kao i svi drugi mišići, maternica je pravi trenutak je smanjen, ali žena nije u stanju kontrolirati taj proces. Rodilja ne može oslabiti ili pojačati kontrakcije maternice.

Pred kraj trudnoće ženin porođajni kanal počinje se samostalno pripremati za porod. Maternica se pod utjecajem fetalnog pritiska postupno otvara. Sila gravitacije djeluje na grlić maternice i do početka porođajnog procesa organ je pripremljen i proširen na 3 cm.

Kako se djeca rađaju:

  1. kontrakcije. Porođaj počinje pojavom stalnih i dugotrajnih kontrakcija maternice. Cerviks se postupno potpuno širi do 10-12 cm, što se smatra najdužim i najbolnijim.
  2. potiskivanje ili izbacivanje ploda. Ovo je put djeteta tijekom poroda i njegov izlazak;
  3. rađanje posteljice. Izlaz iz maternice mjesta djeteta.

Kod prvorotkinja radna aktivnost traje u prosjeku do 18 sati, dok je kod višerotkinja to vrijeme upola kraće. Liječnici objašnjavaju ovu značajku činjenicom da ako je žena rodila, njeni genitalni mišići su elastičniji i brže se protežu.

Što povećava vrijeme rođenja djeteta:

  • težina fetusa. Što je veća težina djeteta, to dulje fetus putuje porođajnim kanalom;
  • prezentacija. Uz bilo kakvo odstupanje u položaju djeteta unutar maternice, proces rađanja uvelike se odgađa;
  • kontrakcije. Što su kontrakcije maternice sve češće i intenzivnije, to će se porod brže dogoditi.

Porod u trudnica odvija se prema individualnom scenariju, jer su ljudi različiti i čimbenike koji utječu na rođenje dugo očekivane bebe tijelo percipira na svoj način.

Kontrakcije

U početnoj fazi maternica se otvara prosječno 1 cm na sat. Za uspješan porođaj cerviks mora biti raširen za 10-12 cm. Tijekom poroda trudnica osjeća bol.

Intenzitet boli ovisi o prag boližene. Dakle, jedna majka trudove podnosi bez problema, dok ih druga ne može podnijeti. U tom slučaju liječnici daju injekciju anestetika.

Kako dijete shvatiti da je vrijeme da se rodi? Tijekom kontrakcija, osim širenja vrata maternice, utječe i na bebu. Tijekom kontrakcija, fetus se postupno gura naprijed, jer se sa svakom kontrakcijom smanjuje volumen maternice i povećava intrauterini tlak.

Čim se grlić maternice potpuno raširi, amnionska tekućina u većini slučajeva istječe. Ponekad blizu amnionska vreća ne lomi se i beba se s njom rađa. Liječnici takvu djecu nazivaju sretnicima jer postoji velika vjerojatnost gladovanje kisikom. Ljudi kažu da je rođen "u košulji".

Rođenje

U drugom razdoblju dolazi do rođenja djeteta. Kod prvorotkinja traje u prosjeku 2,5 sata, a kod višerotkinja sve se odvija brže. Od trenutka kada je cerviks spreman za porod, od žene će biti potrebno mnogo truda da sigurno izbaci fetus.

Potrebno je isključiti situaciju u kojoj je dijete iz bilo kojeg razloga zaglavljeno u rodnom kanalu. U drugom razdoblju porodilja se počinje mučiti, neke osjećaju izraziti umor, a neke kao da dobivaju drugi dah.

Čimbenici koji utječu na trajanje drugog razdoblja:

  • intenzitet rada;
  • sila guranja;
  • omjer veličine fetusa i zdjelice trudnice;
  • fetalna prezentacija.

Kontrakcije tijekom razdoblja izgona razlikuju se od trudova koje je rodilja imala prije. Postali su manje bolni, javljaju se kontrakcije mišića trbušnih mišića, grudi i maternice. Žena tijekom kontrakcije nekoliko puta osjeća pritisak. Zahvaljujući njima, fetus se neizbježno kreće prema izlazu kroz rodni kanal. Pokušaji se razlikuju od kontrakcija po tome što se mogu kontrolirati. Žena u trudu može ih odgoditi ili, obrnuto, ojačati.

Da bi porođaj prošao bez komplikacija potrebno je da beba prođe kroz porođajni kanal. Prvo, beba prolazi kroz šupljinu zdjelice i ulazi u područje zdjelice. Nakon što je prevladao ovaj segment, fetus se oslanja na mišiće perineuma. Pod pritiskom međica, a potom i rodnica, postupno se odmiču. Počinje rođenje djeteta, odnosno sam porod. Bebina glava ima velike veličine, pa ako je prošlo kroz prepreke, tijelo se neće zadržavati.

Čim se beba rodi, zaplače. Zahvaljujući kriku, pluća se pune zrakom i otvaraju. Beba prvi put počinje samostalno disati. Ali ne brinite ako izostane prvi krik; nije pokazatelj održivosti. Važnije je osigurati da nakon prvih udisaja koža postane ružičasta.

Mekonij

Izlijevanje amnionska tekućina je znak da će se beba uskoro roditi. Vode često imaju neobičnu zelenu boju, što plaši trudnice. Obično je tekućina bistra. Ako postoje smetnje u tijelu, boja se mijenja u zelenu.

Što je mekonij tijekom poroda? Mekonij je izvorna bebina stolica. Tijekom poroda beba ponekad ima nuždu pa amnionska tekućina pozeleni.

Ako dijete proguta mekonij tijekom poroda, ovaj fenomen predstavlja opasnost u prisutnosti hipoksije ili asfiksije. Tijekom trudova dolazi do nakupljanja ugljičnog dioksida u djetetovoj krvi, što utječe respiratorni centar. Dijete nehotično udahne i trudovi se produljuju; Dakle, mekonij ulazi u pluća. U takvim uvjetima, upala pluća često je povezana s gladovanjem kisikom.

Prisutnost hipoksije u fetusu dovodi do dodatnog izlučivanja mekonija. Drugi razlog za pojavu izvornog izmeta u vodi je postmaturity fetusa. Čim se dijete rodi, liječnik uklanja tekućinu iz dišnog trakta.

Kako je najbolje roditi ako voda sadrži mekonij? Ako je žena planirala roditi kod kuće i pukne joj vodenjak zelena, onda morate odmah otići u rodilište kako ne biste naštetili djetetu. Fetus, kada je izložen vodi koja sadrži mekonij, doživljava gladovanje kisikom, pa će liječnici ubrzati porod. Ako je koncentracija izvornog izmeta u amnionskoj tekućini visoka i prijeti životu fetusa, tada se radi carski rez.

Koliko je potrebno da beba izbaci mekonij nakon poroda? Izvorni izmet napušta djetetovo tijelo prirodnim putem u prvim danima života nakon rođenja. Mikonij je bez mirisa, tamnozelene boje i ljepljive konzistencije. Dakle, novorođenče je sigurno rođeno, ali samom porodu još nije došao kraj.

Što izlazi iz bebe tijekom poroda?Čim se dijete rodi, žena počinje imati slabe kontrakcije, posteljica se odvaja od maternice i izlazi van. Liječnici ovaj proces nazivaju odvajanjem posteljice.

Svaka trudna djevojka razmišlja o tome kako će se dijete roditi. Ako žena prvi put prolazi kroz proces, ona ga nejasno razumije, što rezultira strahom i neizvjesnošću. U međuvremenu, kako bi se porod olakšao, važno je osloboditi se briga, strahova, te biti uravnotežen i smiren. Trudovi će biti manje bolni i ženi će sve ostale faze poroda biti lakše ako zna kako porod teče.

Što je porod

Ovo je prirodni fiziološki proces vađenja fetusa iz maternice. Najvažniju ulogu u porodu imaju kontrakcije, koje služe kao glavne pokretačka snaga, koji otvara grlić maternice i pomaže djetetu da savlada put kroz zdjelicu, meka tkiva, perineum i vanjske spolne organe. Proces uključuje tri obavezne i uzastopne faze, čije je trajanje različito za svaku ženu.

Proces porođaja

Za majku je dan rođenja djeteta povezan ne samo s velikom radošću, već i snažni osjećaji. Većina strahova i briga objašnjava se nepoznanicom i nedostatkom znanja o tome kako se porod odvija u fazama. Najveći broj pitanja postavljaju žene koje prvi put rađaju. Treba prihvatiti činjenicu da je porod prirodan proces, a trudnica mora ostati smirena u svakoj njegovoj fazi, jer pozitivan stav a povjerenje u uspješan ishod povećavaju šansu lak porod dijete.

Predvjesnici poroda

U normalnom tijeku trudnoće trudovi se javljaju nakon 38. tjedna trudnoće. U ovom slučaju, vjesnici početka procesa su:

  • prolaps abdomena;
  • preliminarne slabe i nepravilne kontrakcije, koje mogu započeti nekoliko dana prije rođenja;
  • uklanjanje sluznog čepa (smećkasti ugrušak napušta tijelo žene unutar jednog dana ili na djetetov rođendan);
  • omekšavanje i širenje grlić maternice(samo liječnik tijekom pregleda može utvrditi spremnost ženskog tijela za trudove);
  • ispuštanje amnionske tekućine (može se pojaviti prije početka prvih kontrakcija).

Faze poroda kod žena

Tijekom poroda majka i beba prolaze kroz tri faze – otvaranje maternice, oslobađanje ploda i izbacivanje posteljice. Trajanje procesa ovisi o mnogim čimbenicima, a jedan od glavnih je iskustvo žene (je li već rađala). Ako je djevojčici ovo prvi put, trebali biste znati kako prolazi prvi porod. Budući da porođajni kanal prethodno nije pretrpio promjene, dijete koje kroz njega prolazi mora rastezati meka tkiva, što produljuje porod (8-18 sati). Svi sljedeći porodi su brži i traju oko 5 sati.

Kontrakcije

Česte kontrakcije maternice siguran su znak početka porođaja, tijekom kojeg se otvara cerviks organa. Prva faza porođaja je najduža i zauzima 90% procesa. Blage kontrakcije mogu se pojaviti tijekom cijele trudnoće jer žensko tijelo se obnavlja u pripremi za rođenje djeteta. Prenatalni znak možete odrediti prema znaku treninga prema sljedećim čimbenicima:

  • kontrakcije imaju isti vremenski interval (prvo 15-10 minuta);
  • S vremenom se intervali između kontrakcija smanjuju;
  • bol ne jenjava, unatoč promjeni položaja;
  • prave kontrakcije, a ne lažne, bolne su i njihov intenzitet postupno raste.

Mnoge žene uspoređuju bol tijekom kontrakcija maternice s nelagodom tijekom menstruacije. Spazmi mogu zračiti u donji dio leđa ili se preseliti u područje prepona, želudac postaje gust i tvrd. Kontrakcije traju 1-1,5 minutu, ali kako se trudovi približavaju aktivni trudovi traju 2-3 minute. Kada se simptom pojavi, morate mu odrediti vrijeme i pratiti period njegovog ponavljanja. Da biste to učinili, prikladno je koristiti štopericu i zapisati očitanja u bilježnicu.

Od prvih trudova do rođenja djeteta prođe od 6 do 20 sati, a u početku su obično kratkotrajni i javljaju se svakih pola sata. Ako se rodilište nalazi u blizini, tada tijekom prve trudnoće trebate otići kada je interval između kontrakcija maternice 5-7 minuta. Ako ponovno rodite, morate ranije otići u bolnicu, jer se proces otvaranja porođajnog kanala odvija brže.

Pokušaji

Dok je u prethodnoj fazi ženino tijelo radilo, u ovoj fazi trudnica će morati djelovati samostalno. Preporučljivo je zadržati maksimalnu snagu do ovog trenutka kako biste izgurali fetus. Tijekom guranja djevojka osjeća kako dijete pritišće zdjelične kosti, što ukazuje na njegove dolazi uskoro. Osim toga, dolazi do istovremenih kontrakcija dijafragme, maternice i trbušnih mišića. Do tog vremena porodilja bi trebala biti premještena u rodilište.

Pokušaji traju oko pola sata za prvorođaše, a za one koje ponovno prolaze vrijeme se prepolovi. Istodobno, važno je da se žena koncentrira na pravilno disanje i uloži sve napore da rodi dijete. Razmaci između pokušaja postupno se smanjuju na nekoliko minuta, pritisak na zdjelicu se povećava, postaje vrlo jak.

Kako beba prolazi kroz porođajni kanal?

Hoće li proces rađanja izazvati jaka bol, ovisi o samoj porodilji. Kako bi porod bio što lakši i bezbolniji, žena treba slušati liječnika i pridržavati se njegovih preporuka. Kada se maternica proširi za 10 cm ili više, beba će se početi kretati kroz porođajni kanal. Za majke koje prvi put, ovaj proces traje oko 3 sata; pravilno disanje će pomoći skratiti vrijeme čekanja bebe (dijafragma će dodatno pritisnuti maternicu). Osim toga, trbušni mišići će gurati fetus.

Ušavši skroz unutra, beba izlazi iz majke glavom naprijed. Ako je glava novorođenčeta prevelika, liječnik će napraviti rez na međici (na taj način će se spriječiti trganje kože). Tijekom postporođajnog razdoblja na njega će se staviti šav. Prilikom guranja važno je poslušati liječnika i primalju u svemu: ponekad ne morate previše gurati, inače možete naštetiti svom zdravlju ili stanju djeteta.

Kako beba izlazi?

Normalan položaj bebe pri prolasku kroz porođajni kanal je glava prema naprijed, zbog čega se prva pokazuje kada se beba rodi. Često djeca prvo izađu s potiljkom, a kasnije im se vidi lice. Zatim se beba okrene, oslobađajući prvo jedno, a zatim i drugo rame. Tijelo izlazi svjetlije od ostalih dijelova tijela. Kada kisik uđe u bebina pluća, majka čuje prvi plač svoje bebe.

Izbacivanje posteljice

Završna faza porođaja je oslobađanje posteljice, koja 9 mjeseci osigurava prehranu, zaštitu i mogućnost bebe za razvoj. Za uklanjanje posteljice potrebne su ponovljene kontrakcije maternice, koje su manjeg intenziteta od kontrakcija. Završne kontrakcije, osim toga, pridonose zatvaranju žila kroz koje je posteljica opskrbljena krvlju.

Uspjeh i brzina poroda posteljice ovisi o tome koliko brzo je beba pričvršćena na majčine dojke. To tijelu daje signal da je porođaj završen, nakon čega se u krv oslobađa hormon oksitocin. Liječnik pregledava porođaj kako bi ustanovio je li izašao netaknut ili je neki dio ostao u maternici. U potonjem slučaju, komadić posteljice morat će se ukloniti, inače će dovesti do upalni proces. Ako organizam sam ne odbaci potomstvo, liječnik ga uklanja.

Kako prolazi prvi porod?

Kod prvorotkinja porođaj se obično javlja između 38. i 42. tjedna. Takva značajna razlika u vremenu je zbog činjenice da je ovulacija različite žene događa na svoj način različiti dani ciklusa i ovisi o njegovom trajanju. Drugi razlog je taj što se djeca unutar maternice razvijaju prema izvrsna grafika, pa neke od njih brže postaju spremne za porod, druge se rađaju kasnije.

Kako teče porod kod žena koje prije nisu rađale? Primipare doživljavaju preuranjeni početak poroda, što je povezano sa slabim grlićem maternice, nakon čega organu postaje teško zadržati fetus. U takvim slučajevima porod napreduje brzo, gotovo bez kontrakcija, često s ozljedama. Žene imaju problema s rađanjem zrelo doba(preko 30-35 godina), dok rad može biti previše aktivan ili, obrnuto, oslabljen. No, iskusan liječnik moći će spriječiti opasnosti koje prijete majci ili djetetu.

Signal za odlazak u bolnicu su kontrakcije - redovita, ponavljajuća bol u trbuhu koja se ne može zamijeniti s drugim simptomima. U pravilu, generički detalj počinje takvim prekursorima kao što su:

  • sluzni iscjedak iz vagine;
  • prolaps abdomena;
  • čest tonus maternice, itd.

No, djevojke koje su prvi put rodile možda neće primijetiti takve znakove jer nemaju iskustva i ne znaju kako teče porod. U pravilu cijeli proces traje oko 12 sati, dok većina vrijeme pada na kontrakcije tijekom kojih se cerviks širi. Pokušaji kod prvorotkinja traju i do sat vremena, a rođenje djeteta još brže. Nakon toga izlazi posteljica (u nekim slučajevima ju uklanja liječnik stavljajući pacijenta u opću anesteziju).

Kako žene doživljavaju drugi i treći porod?

Ako prvi porod traje oko 12-18 sati, onda drugi ide mnogo brže. Višerotkinje često imaju brz (do 4 sata) ili brz (do 2 sata) porod. Istodobno, postoje određene nijanse koje su karakteristične za većinu slučajeva ponovnog rođenja djeteta:

  1. Ako porodilja nema komplikacija, možete računati na to da će porođaj proći lako i brzo. Tijelo, koje je već upoznato s takvim stanjem, prilagođava mu se, ubrzava kontrakcije i potiče šire otvaranje maternice.
  2. Ponovljeni porodi često donose manje nelagoda, što se objašnjava prethodno rastegnutim zidovima maternice. Bolovi kod ponovnog rađanja su manjeg intenziteta.
  3. Dosadašnje iskustvo olakšava proces, budući da primalja više ne treba govoriti o pravilnom disanju i ostalom važne točke koji potiču rađanje. Osim toga, višerotkinje imaju manji strah pa se ponašaju opuštenije, što također ubrzava napredovanje trudova.

Kako olakšati porod

Liječnici su negativni o upotrebi lijekovi kako bi se olakšao proces, međutim, ako bolne senzacije imati negativan utjecaj na fizičko stanje majke ili djeteta, može se koristiti anestezija. U u ovom slučaju koristite jednu od sljedećih opcija:

  1. Lijekovi s narkotičkim sastavom. Petidin se često koristi za smanjenje intenziteta boli; lijek se ubrizgava intramuskularno (u stražnjicu ili bedro). Lijek ne anestezira kontrakcije, ali se koristi u aktivnom stadiju poroda.
  2. Udisanje mješavine plinova. Za smanjenje boli, kasna faza Tijekom poroda, porodilja može dobiti mješavinu dušikovog oksida i kisika za udisanje, koja se dovodi kroz poseban aparat s maskom. Plinska smjesa može se koristiti kratkotrajno i pravilno, prema uputama liječnika. U pravilu se između kontrakcija udahnu 2-3 puta.
  3. Epiduralna injekcija. Anestetik se ubrizgava supkutano u tkivo oko kralježnice. Nakon pola sata djevojčica prestaje osjećati bolove uzrokovane trudovima. Međutim, ova tehnika ima mnoge nedostatke, uključujući nuspojave(povišenje temperature i sl.), produženje trajanja ili potpuni prestanak trudova.

Video

Unatoč činjenici da gotovo svaku ženu muči strah od takvih drevni i sveti događaj za nju, poput rođenja djeteta, ali glavni osjećaji u ovom razdoblju za buduću majku ostaju drugi osjećaji - strepnja, radosno uzbuđenje i iščekivanje dolaska na svijet najvećeg čuda koje joj je sudbina darovala.

Posebno teško pada na one koje će prvi put iskusiti sreću majčinstva. Uostalom, strahu od boli i komplikacija, strahu za dijete, ali i za sebe, pridodaje se i strah od nepoznatog, pojačan raznim horor pričama rodbine i prijatelja koji su to već prošli.

Nemojte paničariti. Ne zaboravite da je porod najviše prirodni proces, koju je namijenila majka priroda. A do kraja trudnoće u tijelu svake žene događaju se potrebne promjene koje ga pažljivo i postupno pripremaju za nadolazeće testove.

Stoga, umjesto zamišljanja nadolazećih “paklenih muka”, radi se o puno više mudrije je upisati prenatalnu obuku za trudnice, gdje možete naučiti sve najpotrebnije i najvažnije o porodu, naučite pravilno disanje, ispravno ponašanje, ispravna držanja. I dočekajte ovaj dan kao mirna, uravnotežena i samouvjerena buduća majka.

Proces poroda. Glavne faze

Unatoč činjenici da je bezuvjetno (nesvjesno) ponašanje bilo koje žene tijekom poroda genetski određeno, informacije o samom procesu nadolazećeg poroda nikada neće biti suvišne. “Praemonitus, praemunitus” - tako su rekli stari Rimljani, što znači “Unaprijed upozoren je unaprijed naoružan”.

I to je istina. Što više znaženu o tome što će joj se dogoditi u svakoj fazi poroda, što je bolje pripremljena za to kako se treba, a kako ne treba ponašati u tim fazama, to će sam proces biti lakši i prirodniji.

Pravovremeni porod u gestacijskoj dobi od 38-41 tjedna događa se i uspješno rješava kada je već formirana generička dominanta, koja je prilično složen kompleks koji se sastoji od kombinacije aktivnosti viših regulacijskih centara (živčanog i hormonskog sustava) i izvršnog reproduktivni organi (uterus, placenta i fetalne ovojnice) .

U pravilu, Porod ne počinje odmah ili iznenada. Od 37. tjedna koncentracija progesterona, koji se smatra "glavnim hormonom trudnoće", počinje postupno padati u tijelu i povećava se sinteza estrogena. To povećava aktivnost mišićna vlakna maternica (miometrij).

Još jedan važnu ulogu u procesu pripreme tijela za porod, pripada prostaglandinima, koji također povećavaju osjetljivost miometrija na percepciju onih spojeva koji će naknadno izazvati kontrakcije (serotonin, acetilkolin i oksitocin).

Predvjesnici poroda

Tijelo se počinje pripremati za porod, postupno se mijenja, a te promjene imaju uobičajeno ime "predvjesnici poroda". To uključuje sljedeće fiziološke manifestacije:

  • Zbog činjenice da se glava fetusa približava ulazu u zdjelicu i počinje se rastezati donji dio maternice, trudnici se spušta trbuh. Zbog toga se smanjuje pritisak na dijafragmu, a disanje postaje lakše.
  • Težište tijela pomiče se naprijed, ispravljajući ramena.
  • Smanjenjem koncentracije progesterona uklanja se višak tekućine iz tijela. A vaša bi se težina čak mogla smanjiti za jedan ili dva kilograma.
  • Dijete postaje manje aktivno.
  • Promjene psihološko stanje. Buduća majka može osjetiti apatiju ili, obrnuto, osjećati se pretjerano uzbuđeno.
  • U donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa javlja se mučna, ali ne jaka bol, koja će se s početkom trudova pretvoriti u kontrakcije.
  • Iz vagine se počinje ispuštati gusta sluzava tekućina, ponekad prošarana krvlju. To je takozvani čep, koji štiti fetus od raznih infekcija.

Sve to primjećuje žena sama, ali najviše će moći prepoznati tek liječnik na pregledu glavna značajka spremnost za porod: cervikalna zrelost. Upravo njegovo sazrijevanje ukazuje na približavanje ovog važnog događaja.

Općenito, cijeli proces prirodni porod je podijeljen u tri glavne faze.

Stadij kontrakcija i dilatacije cerviksa

Početkom prve, najduže (10-12 sati, ponekad i do 16 sati u prvorotkinja i 6-8 sati u višekratnih rađanja) faze smatra se trenutak kada one koje se postupno pojačavaju postaju redovite i njihova učestalost raste. rada.

U ovoj fazi tijelo provodi prirodno čišćenje crijeva. I to je u redu. Ako se čišćenje ne odvija samo od sebe, treba ga pažljivo provesti. Međutim, treba imati na umu da Liječnici kategorički ne preporučuju dugo zadržavanje na WC-u, jer to može izazvati prijevremeni porod.

Izbjegavanje dehidracije u ovoj fazi trebali biste piti više tekućine, ali u isto vrijeme ne zaboravite na redovito mokrenje, čak i ako vam se ne da. Uostalom, gužva je mjehurće smanjiti aktivnost maternice.

Zbog činjenice da prva faza se smatra najtežom(uostalom, što se maternica više otvara, trudnica mora osjećati više boli), vrlo je važno pronaći najudobniji položaj i pozu za sebe (stojeći, sjedeći, ležeći - kako udobno!) i.

Pravilno disanje svakako će pomoći u ublažavanju boli koja je svakim satom sve veća. Olakšat će i masiranje različitih dijelova tijela. Možete milovati donji dio trbuha s obje ruke, masirati prstima sakrum ili koristiti tehniku akupresura za kristu ilijake (njenu unutarnju površinu).

U početku trudovi traju nekoliko sekundi s pauzom od oko pola sata. Nakon toga, kada se maternica sve više otvara, kontrakcije postaju sve češće, a pauza između njih smanjuje se na 10-15 sekundi.

Kada se cerviks proširi za 8-10 cm, počinje faza prijelaza u drugu fazu porođaja. Do trenutka dilatacije amnionska vreća se djelomično uvuče u cerviks, koji tada pukne i otpusti amnionsku tekućinu.

Faza guranja i prolaska djeteta kroz porođajni kanal

Drugačije je naziva se faza izbacivanja fetusa, jer je sad kad se dijete rodi. Ova faza je već puno kraća i prosječno traje oko 20-40 minuta. Njegovo razlikovna značajka je da žena aktivno sudjeluje u procesu, pomažući da dijete donese na svijet.

Guranje se dodaje kontrakcijama(ovo je naziv za napetost mišića maternice, dijafragme i trbušne šupljine, pospješujući izbacivanje fetusa) i dijete, zahvaljujući kombinaciji intraabdominalnog i intrauterinog pritiska, postupno napušta porođajni kanal.

U ovoj fazi morate slušati svog opstetričara i učiniti sve što se kaže. Dišite ispravno i gurajte se pravilno. Upravo u ovom razdoblju, više nego ikad, ne biste se trebali oslanjati samo na vlastite osjećaje.

Nakon što se pojavi bebina glavica, proces ide puno brže, nije toliko bolan, a za porodilju dolazi olakšanje. Još malo i beba je rođena. No, majku još čeka posljednja (treća) faza poroda.

Stadij odbacivanja placente

Najkraći dio procesa je kada žena nekoliko minuta nakon rođenja djeteta, osjećajući lagane kontrakcije, istisne pupkovinu, posteljicu i plodove ovojnice.

U tom slučaju liječnik mora provjeriti da ništa nije ostalo u maternici.

U pravilu, ova faza ne traje više od pola sata. Potom se na trbuh stavi obloga leda kako bi se ubrzala kontrakcija maternice i spriječilo atonično krvarenje i ženi se može čestitati. Postala je majka!

Video o porodu

Iz predloženog dokumentarca na primjeru prava priča možete saznati što se i u kojoj fazi događa tijekom poroda i pripreme za njega u tijelu svake žene.

Kako beba razumije da je trud počeo?

Moderna znanost vjeruje da dijete, odnosno njegovo tijelo, samo pokreće trudove. Naravno, fetus nema iskustvo rođenja, ali u većini slučajeva, tijekom poroda, bez komplikacija, sve radi kako treba - tako je priroda uredila. Kada počnu prve kontrakcije, trudnica proizvodi se oksitocin, tvar koju poznajemo kao hormon ljubavi. Dođe do bebe i umiri je, jer porod je i veliki emocionalni i fizički stres za dijete. No, svi šokovi koji čekaju dijete tijekom poroda u granicama su njegovih mogućnosti.

Kako se fetus osjeća tijekom kontrakcija?

Navodno djeca osjećaju nešto poput čvrstog zagrljaja, više nelagodu nego bol. Liječnici sugeriraju da odrasli doživljavaju takve osjećaje kada pokušavaju puzati ispod ograde. Tijekom trudova beba dobiva sve manje kisika iz posteljice (to je normalno) i to na njega djeluje umirujuće - pada u neku vrstu transa, neke bebe mogu čak i spavati dok se grlić maternice širi.

Što čuje i vidi dok se rađa?

Ovo pitanje je malo proučavano. Poznato je da djeca čuju majku i druge rođake i prije rođenja. Tijekom vremena provedenog u maternici, beba se navikava na majčin glas i može ga prepoznati u tako teškom trenutku za njega kao što je rođenje. Ni o vidu pri porodu ne zna se ništa konkretno: liječnici kažu da odmah nakon rođenja dijete sve vidi nejasno, slika pred očima mu je mutna. No, na udaljenosti od majčinih prsa do lica ono već počinje jasnije vidjeti – i to nije slučajno, beba tako uspostavlja prvi kontakt očima sa svojom najvažnijom osobom.

Kako beba diše dok prolazi kroz porođajni kanal?

U maternici pluća ne rade; ispunjena su tekućinom. Tijekom poroda beba nastavlja dobivati ​​kisik od majke, odnosno kroz posteljicu. Ali njegova se pluća već pripremaju za prvi udah - tekućina postupno nestaje tijekom poroda, što omogućuje dišni organi proširiti. Nakon rođenja, posteljica prestaje obavljati svoju funkciju, tlak pada, a krv počinje teći u pluća u potrebnim količinama.

Kako se beba kreće tijekom poroda?

Neposredno prije početka poroda beba se spušta u ulaz u zdjelicu, a kada se maternica počne kontrahirati, fetus počinje putovanje kroz porođajni kanal. Za to vrijeme uspijeva pritisnuti glavu na prsa kako bi se ugurao u uži dio zdjelice, a potom se okrenuti prema majčinoj kralježnici. Ako beba leži okrenuta prema majčinom trbuhu, trudovi mogu postati bolniji, tada liječnici mogu zamoliti trudnicu da hoda uokolo kako bi fetus i dalje zauzeo normalan položaj. Prije rođenja, beba napravi još nekoliko pokreta: ispravi vrat, a kada se rodi glava, okreće se u stranu (liječnici često pomažu bebi da napravi ovu polu-rotaciju), a zatim, odgurnuvši se od dna maternice, on izlazi u potpunosti.

Boji li se vaša beba?

Vjeruje se da djeca osjećaju nelagodu zbog činjenice da je život u maternici završio i da maternica prestaje postojati ugodan dom. Neki psiholozi su skloni vjerovati da zbog toga beba doživljava strah od gubitka tijekom poroda, strahujući da više neće imati majku. Ali nitko ne zna sa sigurnošću. Poznato je, međutim, da sam porod postaje šok za dijete, a intenzitet tih osjeta ovisi o tome koliko je soba bučna i osvijetljena.

Boli li vaša beba tijekom poroda?

Znanstvenici su otkrili da su djeca sposobna osjećati bol i prije rođenja, otprilike od 20. tjedna trudnoće. Međutim, malo se zna o bebinim osjećajima tijekom poroda. Znanstvenici smatraju da dijete ne osjeća bol kao takvu, a pogotovo ne doživljava bol pri porodu koji prati ženu.

Kako uspijeva izaći kroz tako malu rupu?

Sve je u pokretljivosti kostiju lubanje. Čini se da se sastoji od malih pločica koje mijenjaju svoj položaj, omogućujući bebi da se kreće duž porođajnog kanala. Nakon prirodnog poroda, glava svakog novorođenčeta je malo deformirana, ali nakon nekoliko dana sve će se vratiti u normalu. Osim toga, udoban položaj pomaže bebi da se rodi ( govorimo o o djeci u cefaličnom prikazu) – nastoji se smanjiti kako bi postao što manji.

U ovom članku govorimo o hitnim ili pravovremenim porodima koji se javljaju tijekom trudnoće 38 - 41 tjedna, razlozima njihovog nastanka i znakovima nadolazećeg poroda.

Informacija Na kraju trudnoće u tijelu žene dolazi do promjena koje pripremaju tijelo za nadolazeći porod. Prema suvremenim znanstvenim idejama, porođaj počinje i odvija se sigurno u prisutnosti formirane generičke dominante.

To je kompleks koji spaja višim centrima regulacija (centralna i periferna živčani sustav, hormonska regulacija) i izvršna tijela(maternica, placenta, ovojnice). Odnosno, to znači da uz bilo kakva čak i manja odstupanja u radu ovog složeni sustav Mogu se pojaviti razne anomalije trudova.

Dokazano je da žene koje su prošle edukaciju na posebnim tečajevima za trudnice lakše rađaju i razvijaju manje komplikacija tijekom poroda i rane trudnoće. postporođajno razdoblje nego kod nepripremljenih porodilja. Stoga je bolje očekivati ​​nadolazeće rođenje, kako kažu, "u punoj borbenoj spremnosti", bez straha, s nadom gledajući u svijetlu budućnost sa svojim djetetom.

Prva faza porođaja. Učestalost i intenzitet kontrakcija. Metode samoublažavanja boli tijekom kontrakcija

Trenutak kada kontrakcije postanu redovite i postupno se pojačavaju smatra se početkom prve faze porođaja. U ovoj fazi dolazi do širenja cerviksa. Kod prvorotkinja traje 10-12 sati, ali može doseći 16 sati; kod višerotkinja proces ide brže i traje u prosjeku 6-8 sati.

U početku su trudovi kratki, 10-20 sekundi, a pauze između njih su duge - 15-20 minuta. Ako ste doma, onda se polako možete spremati za porodiljni. Postupno će se kontrakcije maternice pojačati, a intervali će se smanjiti. Pokušajte se više kretati ili stajati uz oslonac, u tom položaju bol se ne osjeća toliko, a otvaranje se odvija brže.

Važno Tijekom kontrakcija najvažnije je što više se opustiti i duboko disati, jer pri kontrakciji mišići stišću žile kroz koje krv nosi kisik i hranjive tvari do ploda.

A ako je beba u tako ključnom trenutku u stanju hipoksije (nedostatak kisika), tada će mu biti teže prilagoditi se novim životnim uvjetima. Smirenost pomaže ne samo da opustite cijelo tijelo i ispunite svaku stanicu kisikom, već vam također omogućuje da dovedete svoje misli u red. Čim osjetite da počinje kontrakcija, zauzmite udoban položaj i počnite mirno udisati zrak kroz nos, možete staviti ruku na trbuh i rebra da osjetite kako se trbuh diže, dijafragma spušta i zrak ispunjava pluća. Zatim mirno, dugo izdahnite kroz usta.

Također možete koristiti tehnike samomasaže u kombinaciji s disanjem dijafragme za ublažavanje boli od kontrakcija:

  • Pogladite donji dio trbuha od središnje linije do ruba s obje ruke;
  • Vrhovima prstiju masirajte bazu križne kosti;
  • Akupresura unutarnje površine grebena ilijake.

Ugodna komunikacija u ugodnom okruženju također odvraća pažnju od boli. Dobro je ako imate nekoga uz sebe tijekom poroda bliska osoba: muž, djevojka, sestra ili majka. Vrlo je važno da budu pripremljene za porođaj i da ne paničare tijekom poroda, već da vas podržavaju.

Obično, kada se cerviks proširi za 5-6 cm, membrane puknu i amnionska tekućina se oslobađa. Nakon toga liječnik mora pregledati porodilju na stolcu kako bi se uvjerio da je bebina glavica pravilno postavljena i da nije ispala pupčana vrpca ruke ili noge (kod zadačne prezentacije). Volumen maternice se smanjio, a kontrakcije nakon kratke pauze postaju još jače i učestalije.

Ponekad se amnionska vreća otvara umjetnim putem kada je ždrijelo maternice prošireno za 2-3 cm, ovaj postupak se zove amniotomija. Koristi se kod slabih trudova i za aktiviranje kontrakcija.

Tijekom prve faze poroda potrebno je pratiti stanje mokraćnog mjehura i ići na WC svaka 2 sata. Prepunjen mjehur onemogućuje normalno otvaranje vrata maternice i izravan prolazak ploda kroz porođajni kanal.

Kada se cerviks proširi za 10-12 cm, glava fetusa pritišće sakralni pleksus i postoji želja za guranje. Ali to se ne može učiniti dok vas liječnik ne pregleda, jer ako počnete gurati kada cerviks nije potpuno raširen, može se jednostavno potrgati. S početkom tjeranja porod prelazi u drugu fazu - razdoblje progonstva.

Anomalije porođaja u prvoj fazi porođaja

Primarna porođajna slabost - stanje u kojem snaga, učestalost i trajanje kontrakcija nisu dovoljni za širenje vrata maternice od samog početka poroda. Sekundarna porođajna slabost– smanjenje intenziteta kontrakcija nakon njihovog normalnog tijeka. Za oporavak kontraktilna aktivnost maternice koriste intravenska primjena otopina prostaglandina ili oksitocina. Te se tvari proizvode u tijelu i uzrokuju kontrakciju mišića. Ako je prvo razdoblje porođaja produženo i trudnica je umorna, može se propisati medikamentozno spavanje i odmor, ali samo ako je stanje ploda stabilno i nema indikacija za hitan porod. Tijekom stimulacije poroda dodatno se propisuju antispazmodici i analgetici te se provodi stalno praćenje otkucaja srca fetusa i kontrakcija maternice.

Pretjerano jaka radna aktivnost može se javiti kod preosjetljivih, nervoznih trudnica. Karakteriziraju ih vrlo jake, česte kontrakcije i potiskivanje. Porod, čak i kod prvorotkinja, završava za 1-2 sata. Budući da su svi procesi značajno ubrzani, organizam majke i djeteta ne može se prilagoditi pa dolazi do puknuća genitalnog trakta i ozljeda novorođenčeta. Kako bi se smanjila aktivnost kontrakcija, žena se položi na bok suprotan stražnjoj strani fetusa i daju se lijekovi koji opuštaju mišiće maternice.

Drugo kršenje je nekoordiniran trud– u maternici se mijenja smjer širenja vala kontrakcija, odnosno snaga kontrakcija se smanjuje ne odozgo prema dolje, već obrnuto. Kontrakcije su jako bolne, ali se grlić maternice ne širi, miometrij se ne opušta, a maternica je u stalnom uznemirenju - tetanus maternice. Protok krvi je poremećen, a fetus je u teškoj hipoksiji.

Druga faza rada je rođenje djeteta. Pokušaji

Od trenutka kada je cerviks potpuno raširen, počinje možda najvažnija faza poroda - razdoblje izgona. Obično druga menstruacija traje 1 – 2 sata.

Prolazak djeteta kroz porođajni kanal u potpunosti ovisi o tome koliko jako i dobro gurate. Na naredbu liječnika ili babice potrebno je smireno duboko udahnuti i zadržati dah što je duže moguće, pri čemu zrak ne treba zadržavati u obrazima, već usmjeravati prema dolje, kao da ga gura iz sebe. s djetetom.

U prosjeku, potiskivanje traje 1,5 - 2 minute i za to vrijeme morate tako gurati, zadržavajući dah 4 - 5 puta, a zatim, dok se odmarate, dišite duboko i smireno, vraćajući snagu. Morate pritisnuti koljena rukama prema sebi, naprežući trbušne mišiće. Kad vas prebace u rađaonicu (obično se to događa kada bebina glavica već izađe iz spolnog proreza), tamo, na posebnom krevetu za rađanje, noge su vam široko raširene na nosačima, a vi ćete se morati držati za ručke rukama i povucite ih prema sebi tijekom kontrakcije.

Sa svakim pokušajem, beba se polako kreće prema izlazu, kosti njegove lubanje se međusobno preklapaju kako bi odgovarale veličini porođajnog kanala. Ako nepravilno dišete, mogu se pojaviti sitna krvarenja na licu i očima, a bebina glava će dugo stajati na jednom mjestu i biti stisnuta, što može dovesti do raznih ozljeda. Kad je glavica već rođena, kako bi pravilno uklonila ramena, babica će vas zamoliti da dišete često i plitko kako bi suzbili potiskivanje.

U pravilu nakon toga ne prođe više od 1 - 2 minute i pojavi se cijela beba. Ovo je najradosniji trenutak u vašem životu - prvi susret s bebom. S prvim plačem beba raširi pluća i prvi put udahne. Ako je sve u redu, beba će biti stavljena na majčin trbuh kako bi se aktivirala proizvodnja majčinog mlijeka.

Dodirom koža na kožu majčina mikroflora prenijet će se na bebinu kožu i zaštititi ga od štetnih mikroba. Zatim se javlja želja za ponovnim tjeranjem - to znači da se posteljica odvojila i da je započela treća faza poroda - rađanje posteljice. U međuvremenu, babica će odvesti bebu na vaganje, mjerenje i liječenje ostatak kabela, a pedijatar će ga pregledati i procijeniti Apgar ljestvicom.

Ponekad se dogodi da jednostavno nema snage za guranje - to se stanje naziva slabost guranja. Javlja se kod preopterećenosti porodilje, kao i kod slabosti trbušnih mišića. U tom slučaju se primjenjuje oksitocin, ako je potrebno ubrzati rođenje djeteta, reže se tkivo perineuma (operacija se naziva epizeotomija). Ali, ako je glava fetusa stisnuta između kostiju zdjelice i stanje bebe se pogoršava, u nedostatku učinkovitih pokušaja, pinceta ili vakuumski ekstraktor se stavljaju na fetalnu glavu i beba se izvlači. Ali bolje je ne dopustiti da do ovoga dođe, nego skupiti svu snagu i gurati se.

Treće razdoblje je rađanje posteljice (posteljice, ovoja i pupkovine)

Tijekom posljednjeg pokušaja, nakon rođenja pojavljuje se iz maternice - to je pupčana vrpca, posteljica i membrane. Posebna pozornost Liječnik provodi vrijeme pregledavajući posteljicu; potrebno je da su svi njeni lobuli na mjestu i da ništa ne ostane u maternici. Ako je sve normalno, opstetričar pregledava porođajni kanal i po potrebi zašije razderano tkivo.

Na trbuh se stavlja obloga s ledom kako bi se maternica brže kontrahirala i spriječilo atonično krvarenje. Ako komadić posteljice ostane u maternici ili se iz nekog drugog razloga maternica ne steže i krv i dalje teče, vrši se ručna kontrola i. Zahvat se izvodi u općoj anesteziji.

Nakon poroda, vi i beba ćete morati provesti još dva sata u rađaonici, nakon tog vremena liječnik će procijeniti stanje maternice, izmjeriti vam puls i krvni tlak, a zatim vas prebaciti na odjel za porođaj. Tamo ćete se naviknuti jedno na drugo, a i beba će se naviknuti na nove životne uvjete. Vrlo je važno dijete staviti na dojku što je ranije moguće i hraniti ga prema svakoj njegovoj potrebi, a ne po satu. Uživajte u svakom trenutku svog novog života, jer on sada ima novi smisao.