Značajke strukture nazofarinksa i orofarinksa u djece. Građa ljudskog grla, grkljana i ždrijela, njihove anatomske značajke, funkcije, moguće bolesti i ozljede. Bolesti koje zahvaćaju grlo i ždrijelo

Nazofarinks je šupljina koja spaja srednji dioždrijela i nosnih prolaza. Znanstvenici se istovremeno odnose na početak probavnog trakta i gornjeg dišnog trakta. Zbog ovakvog položaja uloga nazofarinksa u ljudskom tijelu je nemjerljiva. Ova šupljina je često osjetljiva na mnoge bolesti, jer kroz nju stalno ulazi zrak koji može sadržavati patogene ili biti prehlađen.

Anatomska građa

Proučavanje strukture nazofarinksa potrebno je kako bi se razumio princip rada ovog organa i znao kako se nositi s određenim bolestima.

Nozofarinks preko posebnih četverokutnih otvora koji se nazivaju hoane komunicira s usnom i nosnom šupljinom.

Gornji zid nazofarinks je uz okcipitalni i sfenoidalna kost. Stražnji kraj graniči s prvim i drugim vratnim kralješkom. Na bočnim stijenkama nalaze se otvori kroz koje nazofarinks kroz slušne cijevi komunicira sa srednjim uhom.

Nazofarinks sadrži:

mirisni receptori;
sluznica;
Premazi za filtriranje zraka od stranih tvari;
nazofaringealni krajnici i krajnici, koji štite tijelo od virusa i štetnih mikroorganizama.

Struktura mišićnog sustava nazofarinksa predstavljena je malim snopovima s brojnim granama. Sluznica nosa ima vrčaste stanice i žlijezde koje su odgovorne za ovlaživanje udahnutog zraka i izlučivanje sluzi. Zbog jedne od svojih funkcija, zagrijavanja, ovaj organ ima mnogo žila koje pomažu zagrijavanju hladnog zraka.

Struktura organa je jedinstvena, a funkcije nazofarinksa izuzetno su važne za normalno funkcioniranje tijela.

Orofarinks

Ispod nazofarinksa, na trećoj i četvrtoj razini vratni kralježak, nalazi se orofarinks, koji je ograničen bočnim i stražnjim zidovima. Orofarinks je sjecište probavnog i dišnog sustava. Usna šupljina je izolirana od šupljine nazofarinksa lukovima mekog nepca i korijenom jezika. Ima sluzni nabor koji izolira nazofarinks prilikom gutanja hrane ili naprezanja govorni aparat(razgovor).

Struktura organa kod beba

Nazofaringealni organ u novorođenčadi nije u potpunosti formiran. Anatomija nazofarinksa vrlo je različita za svako dijete zbog individualne karakteristike razvoj tijela.

Paranazalni sinusi se razvijaju u fazama, a tek u dobi od dvije godine beba dobiva potrebne ovalnog oblika. Ovaj razvoj događa se zbog slabih mišića kod beba. A krajnici se konačno formiraju tek u prvim mjesecima nakon rođenja.

Uloga i funkcije organa

Šupljina u obliku takozvanog kanala, koji je nazofarinks, odgovoran je za dovod i filtriranje zraka koji dolazi iz nosnih prolaza. Krajnici i sluznice, koje se također nalaze u ovom dijelu ždrijela, odgovorne su za važne funkcije ljudsko tijelo. Konkretno, postoji nekoliko ključnih zadataka nazofarinksa.

Put kisika u dišni sustav izvana.

Zagrijavanje. Veliki broj najmanje posude a kapilare koje se nalaze u unutarnjoj ovojnici osiguravaju izmjenu topline i zagrijavaju zrak koji dolazi izvana. Zahvaljujući zagrijanom zraku, rad donjih dijelova dišnog sustava je sigurniji, oni nisu nadraženi i zaštićeni su od mnogih bolesti.

Zaštitni. Zahvaljujući odličnoj opskrbi krvlju i, udahnuti zrak se čisti i filtrira. Limfne tvorevine koje se nalaze u nazofarinksu, kao što su tubarne, faringealne i jezične tonzile, obavljaju zaštitnu funkciju. Zajedno, ove tonzile tvore limfni faringealni prsten, koji štiti pluća od raznih infekcija.

. Za percepciju mirisa odgovorni su receptori koji se nalaze u nazofaringealnom organu.

Slušna cijev propušta zrak iz nazofarinksa u šupljinu srednjeg uha, što podupire Atmosferski tlak s ravnotežnim tlakom.

Veza nosnih prolaza s orofarinksom kroz nazofarinks omogućuje osobi disanje kroz nos i usta.

Moguće bolesti

Bolesti nosne šupljine dijele se u četiri kategorije.

Alergičan. Simptomi takvih bolesti manifestiraju se kroz crvenilo u grlu, suzenje, svrbež i iscjedak iz nosa.

Upalni. S takvim bolestima nazofarinksa najčešće se opaža opća intoksikacija tijela:

zimica;
apatija;
febrilnost;
poremećaji apetita i spavanja.

I s tonzilitisom - povećanje veličine nazofaringealnih tonzila.

Traumatično. Ova kategorija uključuje bolesti karakterizirane krvarenjem, krepitacijom kostiju, teškim bolne senzacije, crvenilo i oticanje zahvaćenog područja.

Onkološki. Simptomi karakteristični za ovu skupinu bolesti uključuju prisutnost maligna neoplazma, otežano gutanje ili disanje, gubitak tjelesne težine za 7-10 kg po mjesečno razdoblje, opća slabost tijelo, povećana veličina limfnih formacija, postojana niska temperatura više od pola mjeseca.

Većina uzroka nazofaringealnih bolesti može se ispraviti lijekovima ili kontrolirati zdrava slikaživot. Međutim, predisponirajući čimbenik u nastanku onkoloških i alergijskih patologija ovog organa je opterećeno naslijeđe, koje se nikako ne može neutralizirati.

Opasnije patologije

Sve bolesti nazofarinksa se upravljaju. Najčešći i opasne patologije su:

i njime izazvanih komplikacija (upala krajnika).
Apsces – gnojni (komplikacija tonzilitisa).
– upala sluznice ždrijela.
Adenoidna vegetacija - povećanje veličine nazofaringealnih tonzila. Uz ovu patologiju, disanje kroz nos potpuno je oštećeno.
– akutna upala sluznica grkljana.

Od bolesti ovog organa možete se zaštititi poduzimanjem sljedećih preventivnih mjera:

Racionalna i pravilna prehrana.
Potrošnja mineralnih i vitaminskih kompleksa.
Zdrav način života je dijelom sport i tjelesna aktivnost.
Svakodnevno provjetravanje stambenih prostora.

Dijagnostika

Suvremene dijagnostičke metode uključuju razne pretrage i mjere čija svrha ovisi o vrsti bolesti.

Struktura organa je složena, iz tog razloga kada složene forme patologija, pacijentima se obično propisuje endoskopija, ultrazvučni pregledi i rendgenski snimak.

Najčešće aktivnosti su:

razgovor s pacijentom;
pregled zahvaćenog područja posebnim ogledalima;
analiza iscjetka iz nosa, urina i krvi;
punkcija paranazalnih sinusa;
ultrazvuk;
X-zraka kostiju lubanje i sinusa;
računalni pregled nosne šupljine.

Zanimljiva činjenica! Zahvaljujući strukturi nazofarinksa sve su šupljine koje se nalaze u lubanji međusobno povezane.

Video: Građa ždrijela i glasnica

Grlo je organ koji pripada gornjim dišnim putevima i
potiče kretanje zraka u dišni sustav, a hrana unutra probavni trakt. Grlo sadrži mnoge vitalne krvne žile i živce, kao i mišiće ždrijela. Postoje dva dijela u grlu: ždrijelo i grkljan.

Traheja je nastavak ždrijela i grkljana. Ždrijelo je odgovorno za kretanje hrane u probavni trakt i zraka u pluća. A grkljan je odgovoran za glasnice.

Ždrijelo

Ždrijelo, ili kako se drugačije naziva " ždrijelo“, koji se nalazi iza usne šupljine a proteže se niz vrat. Oblik ždrijela je stožac okrenut naopako. Gornji dio konusa, širi, nalazi se u podnožju lubanje - to mu daje snagu. Donji dio, uži, povezan je s grkljanom. Vanjski sloj ždrijela je nastavak vanjskog sloja usne šupljine. Prema tome, ovaj sloj ima brojne žlijezde koje proizvode sluz. Ova sluz pomaže u održavanju grla vlažnim tijekom jela i govora.

Nazofarinks

Ždrijelo se sastoji od tri dijela. Ovi dijelovi imaju vlastitu lokaciju i izvedbu određene funkcije. Najviše gornji dio- Ovo nazofarinksa. Odozdo je nazofarinks ograničen mekim nepcem i prilikom gutanja meko nebo pomiče se prema gore i prekriva nazofarinks, čime sprječava ulazak hrane u nos. Gornji zid nazofarinksa ima adenoide. Adenoidi su nakupina tkiva smještena na stražnjoj stijenci nazofarinksa. Nazofarinks također ima prolaz koji povezuje srednje uho i grlo - to je Eustahijeva cijev.

Orofarinks

Orofarinks- Ovo je dio ždrijela koji se nalazi iza usne šupljine. Glavna funkcija orofarinksa je promicanje protok zraka od usta do dišnih organa. Nazofarinks je manje pokretljiv od orofarinksa. Prema tome, kao rezultat smanjenja mišićna masa govor se formira u usnoj šupljini. U usnoj šupljini nalazi se jezik, koji uz pomoć mišićnog sustava pomaže u premještanju hrane u jednjak i želudac. Ali najvažniji organi orofarinksa su krajnici, koji su najčešće uključeni u bolesti grla.

Najniži dio grla obavlja funkciju gutanja. Pokreti grla moraju biti vrlo jasni i sinkronizirani kako bi se istovremeno osigurao prodor zraka u pluća i hrane u jednjak. To se postiže kompleksom živčanih pleksusa.

Grkljan

Grkljan smješten nasuprot 4. -6. vratnog kralješka. Hioidna kost nalazi se iznad grkljana. Ispred grkljana formira se skupina hipoglosalni mišići, bočni dijelovi grkljana su u susjedstvu Štitnjača, u stražnjem dijelu grkljana nalazi se laringealni dio ždrijela.

Kostur grkljana predstavljen je skupinom hrskavica (uparenih i neparnih), koje su međusobno povezane mišićima, zglobovima i ligamentima.

Neparne hrskavice uključuju:

Krikoidni
Štitnjača
Supraglotični

Uparene hrskavice uključuju:

Aritenoidi
Corniculate
Klinastog oblika

Nijedan ljudski organ ne može funkcionirati bez mišića. Mišićni sustav Grkljan se dijeli u tri skupine: mišiće koji sužavaju glotis, mišiće koji šire glasnice i mišiće koji napinju glasnice. Mišiće koji sužavaju glotis možemo podijeliti u nekoliko skupina: krikoaritenoidne, tiroaritenoidne, poprečne i kose aritenoidne mišiće. Jedini mišić koji širi glotis je parni stražnji krikoaritenoidni mišić. Krikotireoidni i glasni mišići smatraju se mišićima koji napinju glasnice.

Građa grkljana

U laringealnoj šupljini razlikuje se ulaz. Ispred ovog ulaza je epiglotis, s obje strane nalaze se ariepiglotični nabori, aritenoidne hrskavice su smještene straga. Ariepiglotični nabori predstavljeni su klinastim tuberkulama, a aritenoidne hrskavice predstavljene su rožnatim tuberkulama. Na bočnim stranama sluznice nalaze se tuberkuli u obliku roga. Laringealna šupljina sadrži predvorje, interventrikularnu regiju i subglotičnu regiju.

Predvorje grkljana proteže se od epiglotisa do vestibularnih nabora. Sluznica tvori nabore predvorja. Između njih nalazi se vestibularna pukotina.

Interventrikularni odjel- Ovo je najuži dio grkljana. Proteže se od gornji nabori predvorje do donjih glasnica. Najuži dio grkljana je glotis. Tvori ga membranozno tkivo i interkartilaginozno tkivo.

Larinks ima tri membrane:

Sluzav
Fibrokartilaginozni
Vezivno tkivo

Sluznicu čini višejezgreni prizmatični epitel. Glasnice nemaju ovaj epitel. Tvore ih ravni nekeratinizirajući epitel. Fibrokartilaginoznu membranu predstavljaju hijaline hrskavice i elastične hrskavice. Te su hrskavice okružene fibroznim vezivnim tkivom. Njihova glavna funkcija je osigurati okvir za grkljan. Membrana vezivnog tkiva služi kao poveznica između grkljana i ostalih struktura vrata.

Glavne funkcije

Zaštitni
Respiratorni
Oblikovanje glasa

Zaštitna i respiratorna funkcija idu jedna uz drugu, na istoj razini. Respiratorna funkcija osigurava protok zraka u pluća. Kontrola i usmjeravanje zraka nastaje zbog činjenice da glotis ima funkciju kompresije i ekspanzije. Sluznica ima trepljasti epitel koji sadrži veliki iznosželjezo

Upravo te žlijezde obavljaju zaštitnu funkciju grkljana. To jest, ako hrana dospije u vestibularni aparat, tada se zahvaljujući živčanim završecima koji se nalaze na ulazu u grkljan javlja kašalj. Kašljanje premješta hranu iz grkljana u usta.

Morate znati da se glotis refleksno zatvara kada se udari strano tijelo, što dovodi do laringospazma. A ovo je već vrlo opasno; ovo stanje može dovesti do gušenja, pa čak i smrti.

Funkcija formiranja glasa uključena je u reprodukciju govora, kao i zvučnost glasa. Treba napomenuti da visina i zvučnost glasa ovise o anatomskoj građi grkljana. Ako ligamenti nisu dovoljno navlaženi, tada dolazi do trenja, a samim tim i do gubitka elastičnosti ligamenata, a glas postaje promukao.

Grlo je glavna komponenta u ljudskom tijelu. Ima složena struktura i ima širok raspon funkcija. Zahvaljujući njemu ljudi žive, dišu i jedu. U medicini ne postoji pojam "grlo". Ali ova je riječ odavno ukorijenjena u našem rječniku. Njegovo značenje znači složeno anatomska građa grkljan.

Anatomska struktura grla

Građa grla sastoji se od nekoliko dijelova: ždrijela, grkljana, dušnika. Da biste ispravno dijagnosticirali bolest, potrebno je pažljivo proučiti anatomiju grla i detaljno analizirati sve njegove komponente. Patologija se može formirati u bilo kojem području. Stoga je poznavanje anatomije grla jedno od najvažnijih područja otorinolaringologije.

Struktura i dijelovi grla

Ako govorimo o tome kako grlo radi, onda u svojoj strukturi izgleda kao obrnuti stožac, koji se nalazi u blizini 4. i 6. kralješka. Polazi od hioidne kosti, spušta se i prelazi u traheju.

Dijagram ljudskog grla je složen i podijeljen je u nekoliko dijelova:

Ždrijelo, koje uključuje nazofarinks, orofarinks i odjel za gutanje.
Larinks, koji je obložen tkivnim strukturama, krvnim žilama i limfne žile, živce, žlijezde, hrskavicu i mišiće.

Detaljna anatomija grla može se vidjeti na fotografiji.

Ne vrijedi ništa! Struktura grla djeteta i odrasle osobe nema očitih razlika. Jedino što se može istaknuti je da je u djece veličina šupljina manja.

Koje funkcije obavlja grlo?

Ako sumiramo rad svih sastavnih dijelova grla, možemo identificirati nekoliko funkcija bez kojih je ljudski život nezamisliv.

Funkcije grla dijele se na:

oblikovanje glasa;
zaštitni;
respiratorni;
jednjaka

Kršenje jedne od navedenih radnji može uzrokovati razvoj ozbiljne patologije.

Bolesti koje utječu na grlo

DO česti ORL- bolesti grla mogu uključivati laringitis. Bolest može biti akutna ili kronični tok. Patologija se manifestira promuklošću glasa, lajanjem suhim kašljem, boli tijekom gutanja.

Uzroci bolesti mogu biti:

prethodni hripavac;
prenaprezanje vokalnih užeta;
dugo izlaganje hladnoći;
udisanje para, plinova, prašine;
loša prehrana;
prisutnost loših navika.

Jedan od uobičajene patologije, koji zahvaća grlo također se može klasificirati kao faringitis.

Bolest se obično javlja tijekom/nakon:

razgovor na hladnoći;
dugotrajno udisanje hladnog zraka kroz usta.

Znakovi bolesti su grlobolja i grlobolja. Bolesnik se žali na slabost, uporan i čest kašalj, povišenu temperaturu, bolove u mišićima i glavobolju.

Tonsilitis se javlja kada postoji upalni proces u nepčanim tonzilama. Bolest je prilično opasna, jer se može prenijeti uobičajenim kućanskim predmetima i kapljicama u zraku. Samo one patologije koje nastaju u pozadini alergijske reakcije sigurne su za druge.

Moguće ozljede

Možete povrijediti grlo različiti putevi. Unutarnji i vanjski čimbenici mogu izazvati ozljede.

Vanjski uključuju:

vatreno oružje;
izrezati;
nasjeckani;
natučene rane.

Nastale vanjske ozljede oštećuju ne samo grlo, već i lice, vrat i sluznicu.

Pojava unutarnje ozljede doprinosi oštećenju zidova i tkiva grla oštrim stranim predmetima i fragmentima kostiju koji ulaze unutra prirodnim putevima. Djeca posebno često dobivaju takve ozljede grla kada padnu. Ozljede se razlikuju po težini; može nastati bezopasna abrazija na sluznici ili teška oštećenja koja prekrivaju stijenke grla i okolne šupljine.

Anatomska građa ždrijela

Ždrijelo, drugi naziv je ždrijelo. Počinje na stražnjoj strani usta i nastavlja se niz vrat. Više široki dio nalazi se u bazi lubanje radi snage. Suziti Donji dio povezuje s grkljanom. Vanjski dio ždrijela nastavlja se na vanjski dio usta - ima dosta žlijezda koje proizvode sluz i pomažu vlažiti grlo tijekom govora ili jela.

Pri proučavanju anatomije ždrijela važno je odrediti njegovu vrstu, strukturu, funkcije i rizike od bolesti. Kao što je ranije spomenuto, ždrijelo ima oblik stošca. Suženi dio se spaja s laringofarinksom, a široka strana nastavlja usnu šupljinu. Postoje žlijezde koje proizvode sluz i pomažu navlažiti grlo tijekom komunikacije i jela. S prednje strane povezuje se s grkljanom, odozgo se spaja s nosnom šupljinom, sa strane se spaja sa šupljinama srednjeg uha kroz Eustahijev kanal, a odozdo se spaja s jednjakom.

Larinks se nalazi na sljedeći način:

nasuprot 4 - 6 vratnih kralješaka;
iza - laringealni dio ždrijela;
ispred - formiran zbog skupine hioidnih mišića;
gore - hioidna kost;
lateralno - uz štitnu žlijezdu sa svojim bočnim dijelovima.

Struktura ždrijela djeteta ima svoje razlike. Krajnici u novorođenčadi su nerazvijeni i uopće ne funkcioniraju. Svoj puni razvoj postižu za dvije godine.

Larinks u svojoj strukturi uključuje kostur koji sadrži uparene i neparne hrskavice povezane zglobovima, ligamentima i mišićima:

neparni se sastoje od: krikoida, epiglotisa, štitnjače.
upareni se sastoje od: kornikulata, aritenoida, klinastog oblika.

Mišići grkljana dijele se u tri skupine i sastoje se od:

tireoaritenoidni, krikoaritenoidni, kosi aritenoidni i poprečni mišići - oni koji sužavaju glotis;
stražnji krikoaritenoidni mišić - uparen je i širi glotis;
vokalne i krikotiroidne - naprezanje glasnica.

Ulaz u grkljan:

iza ulaza nalaze se aritenoidne hrskavice koje se sastoje od rožnatih kvržica, a nalaze se na bočnoj strani sluznice;
ispred - epiglotis;
sa strane postoje ariepiglotični nabori, koji se sastoje od klinastih tuberkula.

Laringealna šupljina je također podijeljena na 3 dijela:

Predvorje se proteže od vestibularnih nabora do epiglotisa.
Interventrikularni odjel - proteže se od donjih ligamenata do gornji ligamenti predvorje.
Subglotična regija - nalazi se ispod glotisa, kada se proširi, počinje traheja.

Larinks ima 3 membrane:

sluznica - sastoji se od multinuklearnog prizmatičnog epitela;
fibrokartilaginozna membrana - sastoji se od elastične i hijaline hrskavice;
vezivno tkivo - povezuje dio grkljana i druge formacije vrata.

Ždrijelo: nazofarinks, orofarinks, odjel za gutanje

Anatomija ždrijela je podijeljena u nekoliko dijelova.

Svaki od njih ima svoju specifičnu svrhu:

Nazofarinks je najvažniji odjel koji prekriva i posebnim otvorima ulazi u stražnji dio nosne šupljine. Funkcija nazofarinksa je vlaženje, zagrijavanje, čišćenje udahnutog zraka od patogene mikroflore i prepoznavanje mirisa. Nazofarinks je sastavni dio respiratornog trakta.
Orofarinks uključuje krajnike i uvulu. Oni graniče s nepcem i hioidnom kosti, a povezani su jezikom. Glavna funkcija orofarinksa je zaštita tijela od infekcija. To su krajnici koji sprječavaju prodor klica i virusa unutra. Orofarinks obavlja kombiniranu akciju. Bez njegova sudjelovanja, funkcioniranje respiratornog i probavni sustav nemoguće.
Odjel za gutanje (hiofarinks). Funkcija odjela za gutanje je provođenje pokreta gutanja. Laringofarinks je povezan s probavnim sustavom.

Postoje dvije vrste mišića koji okružuju ždrijelo:

stilofaringealni;
mišići su kompresori.

Njihovo funkcionalno djelovanje temelji se na potiskivanju hrane prema jednjaku. Refleks gutanja javlja se automatski kada se mišići napnu i opuste.

Proces izgleda ovako:

U usnoj šupljini hrana se navlaži slinom i usitni. Nastala kvržica se pomiče prema korijenu jezika.
Nadalje, receptori, iritirajući ih, uzrokuju kontrakciju mišića. Kao rezultat toga, nebo se diže. U ovoj sekundi zatvara se zavjesa između ždrijela i nazofarinksa, koja sprječava ulazak hrane u nosne prolaze. Gruda hrane bez problema ulazi duboko u grlo.
Sažvakana hrana se gura u grlo.
Hrana prolazi u jednjak.

Budući da je ždrijelo sastavni dio dišnog i probavnog sustava, ono može regulirati funkcije koje su mu dodijeljene. Sprječava ulazak hrane Zračni putovi u trenutku gutanja.

Koje funkcije obavlja ždrijelo?

Struktura ždrijela omogućuje provođenje ozbiljnih procesa potrebnih za ljudski život.

Funkcije ždrijela:

Oblikovanje glasa. Hrskavica u ždrijelu preuzima kontrolu nad kretanjem glasnica. Prostor između ligamenata stalno je podložan promjenama. Ovaj proces regulira glasnoću glasa. Što su glasnice kraće, to je veća visina proizvedenog zvuka.
Zaštitni. Krajnici proizvode imunoglobulin, koji sprječava ljudsku infekciju virusnim i antibakterijske bolesti. U trenutku udisaja, zrak koji ulazi kroz nazofarinks se zagrijava i čisti od patogena.
Respiratorni. Zrak koji osoba udahne prodire u nazofarinks, zatim u grkljan, ždrijelo i dušnik. Resice koje se nalaze na površini epitela ne dopuštaju prodiranje strana tijela u respiratorni
Jednjaka. Funkcija osigurava funkcioniranje refleksa gutanja i sisanja.

Dijagram ždrijela može se vidjeti na sljedećoj fotografiji.

Bolesti koje zahvaćaju grlo i ždrijelo

Može biti izazvan virusnim ili bakterijska infekcija. Ali patologija je također uzrokovana gljivične infekcije, razvoj raznih tumora, manifestacija alergija.

Bolesti ždrijela se manifestiraju:

grlobolja;
angina;
faringitis;
laringitis;
paratonzilitis.

Točnu dijagnozu može odrediti samo liječnik nakon temeljitog pregleda i na temelju rezultata laboratorijskih pretraga.

Moguće ozljede

Ždrijelo može biti ozlijeđeno kao posljedica unutarnjih, vanjskih, zatvorenih, otvorenih, prodornih, slijepih i prolaznih ozljeda. Moguća komplikacija- gubitak krvi, gušenje, razvoj retrofaringealnog apscesa itd.

Prva pomoć:

u slučaju ozljede sluznice u području orofarinksa, oštećeno područje tretira se srebrnim nitratom;
duboka ozljeda zahtijeva primjenu toksoida tetanusa, analgetika, antibiotika;
jako arterijsko krvarenje se zaustavlja pritiskom prsta.

Specijalizirani zdravstvene zaštite uključuje traheostomiju i tamponadu ždrijela.

Anatomska građa grkljana

Larinks (grkljan) obložen je različitim tkivnim strukturama, krvnim i limfnim žilama te živcima. Sluznica, prekrivena iznutra, sastoji se od slojeviti epitel. A ispod se nalazi vezivno tkivo, koji se u slučaju bolesti manifestira kao oteklina. Proučavajući strukturu grla i grkljana, promatramo veliki brojželjezo Nisu prisutni samo u području rubova glasnice.

Pogledajte sliku ispod za strukturu ljudskog grla s opisom.

Larinks se nalazi u grlu u obliku pješčani sat. Građa grkljana kod djeteta razlikuje se od strukture odrasle osobe. U djetinjstvu je dva kralješka viša od normale. Ako su kod odraslih ploča štitnjače hrskavice spojene pod oštar kut, tada su u djece pod izravnom linijom. Struktura grkljana u djeteta također se razlikuje po dugom glotisu. Kod njih je kraća, a glasnice su nejednake veličine. Dijagram grkljana djeteta može se vidjeti na slici ispod.

Od čega se sastoji grkljan?

Građa grkljana u odnosu na druge organe:

s gornje strane, grkljan je spojen tireoidnim ligamentima na hioidnu kost. Ovo pruža potporu vanjskim mišićima;
ispod, grkljan je pričvršćen na prvi prsten dušnika uz pomoć krikoidne hrskavice;
sa strane s kojom graniči Štitnjača, a straga s jednjakom.

Kostur grkljana uključuje pet glavnih hrskavica koje čvrsto prianjaju jedna uz drugu:

krikoid;
štitnjača;
epiglotis;
aritenoidne hrskavice - 2 komada.

Odozgo grkljan prelazi u laringofarinks, odozdo u traheju. Sve hrskavice koje se nalaze u grkljanu, osim epiglotisa, su hijaline, a mišići su isprugasti. Imaju svojstvo refleksne kontrakcije.

Koje funkcije obavlja grkljan?

Funkcije grkljana određuju tri radnje:

Zaštitni. Ne dopušta ulazak predmeta trećih strana u pluća.
Respiratorni. Struktura grkljana pomaže u regulaciji protoka zraka.
Glas. Vibracije uzrokovane zrakom stvara glas.

Grkljan je jedan od važnih organa. Ako je njegova funkcionalna aktivnost poremećena, mogu nastupiti nepopravljive posljedice.

Bolesti koje zahvaćaju grkljan

Patološki proces koji se javlja u grkljanu često je zarazne prirode. Razlog je pad imuniteta.

Kao rezultat toga, razvija se:

laringitis;
angina;
polipi;
granulom;
stenoza grkljana;
tuberkuloza grkljana;
artritis zglobova grkljana;
rak larinksa.

Sve navedene bolesti zahtijevaju pravi pristup na liječenje.

Moguće ozljede

Ozljede grkljana mogu nastati kao posljedica vanjskih i unutarnjih, tupih i oštrih ozljeda, te termičkih i kemijske opekline. Često dolazi do opeklina grla. Ova vrsta oštećenja može biti nepovratna. U najbolji mogući scenarij stanje uzrokuje razne bolesti.

Znakovi ozljede grla uključuju:

otežano disanje;
bol tijekom gutanja;
uporan kašalj;
slinjenje;
oticanje vrata;
pomicanje grkljana;
krvarenja u prednjem dijelu vrata.

Ozljeda grkljana je opasna po život, stoga se preporuča odmah javiti kola hitne pomoći. Kada se pruži, medicinska pomoć može spasiti život osobe.

Anatomija hrskavice

Pri proučavanju strukture grkljana Posebna pažnja treba dati na prisutnu hrskavicu.

Predstavljeni su kao:

Krikoidna hrskavica. Ovo je široka ploča u obliku prstena, koja pokriva stražnju, prednju i bočnu stranu. Na stranama i rubovima hrskavica ima zglobna područja za vezu sa štitnjačom i aritenoidnom hrskavicom.
Štitasta hrskavica, sastoji se od 2 ploče koje se spajaju sprijeda pod kutom. Proučavajući strukturu djetetovog grkljana, može se vidjeti da se ove ploče skupljaju na zaobljen način. To se događa i kod žena, ali kod muškaraca se obično razvija kutna protruzija.
Aritenoidne hrskavice. Imaju oblik piramida, u čijoj se osnovi nalaze 2 procesa. Prva, prednja, mjesto je pričvršćivanja glasnica, a druga, bočna hrskavica, mjesto je pričvršćivanja mišića.
Hrskavice u obliku roga, koje se nalaze na vrhovima aritenoida.

Informativni video: Struktura ljudskog grla, ždrijela i grkljana, od čega se sastoje i koje funkcije obavljaju?

Limfni faringealni prsten (Waldeyer-Pirogov prsten), koji se sastoji od ždrijelne, 2 tubalne, 2 nepčane, jezične tonzile i limfnog tkiva. stražnji zidždrijelo, prije rođenja iu prvim mjesecima nakon rođenja, slabo je razvijeno. U postnatalnom razdoblju krajnici prolaze niz promjena.

U novorođenčadi krajnici su nedovoljno razvijeni i funkcionalno neaktivni. Palatinske tonzile još nisu potpuno razvijene, u njima su vidljivi folikuli koji se formiraju, a razvoj traje dugo.

Glavni dio limfoidnog prstena ždrijela sastoji se od 2-4 tanke nabore sluznica prednjeg dijela krajnika, ide u sagitalnoj ravnini, a 6 u stražnjem dijelu, kraća i nešto savijena prema naprijed, nalazi se u frontalnoj ravnini. Predstavlja se pri rođenju u obliku malih sferičnih nakupina limfocita. U prva 2-3 mjeseca života kod njih se pojavljuju "reaktivni centri". Konačni razvoj folikula je završen u prvih 6 mjeseci djetetovog života, a ponekad i do kraja 1. godine. Prosječna veličina ždrijelne tonzile u novorođenčadi je normalno 7x4x2 mm.

Kod djece djetinjstvo počinje aktivni razvoj limfoidnog prstena.

Diferencijacija folikula nepčanih tonzila događa se ranije, u 5-6. mjesecu života, jer nakon rođenja tijelo odmah počinje biti izloženo bakterijama i otrovne tvari poticanje stvaranja folikula.

Adenoidi se formiraju aktivnije od ostalih tonzila. Nabori sluznice se zadebljaju i izdužuju, poprimajući izgled grebena, između kojih se jasno vide brazde. Prosječna veličina krajnika: nakon 3 mjeseca 10x7x4 mm i nakon 1 godine 11x8x5 mm, krajnik dostiže puni razvoj do 2-3 godine.

U djece prve godine života nazofaringealna šupljina je niska i oštrog kuta, pa čak i neznatno povećanje ždrijelne tonzile može značajno poremetiti nosno disanje.

Mikroskopski je građa krajnika u fetusa, novorođenčadi i dojenčadi različita.

Kod plodova je pokrovni epitel sluznice višeredni, cilindričan. U subepitelnom sloju limfoidno tkivo nalazi se u tankoj traci koja se uglavnom sastoji od limfoblasta, malih i srednjih limfocita. Retikularna stroma je dosta dobro definirana. Krvne žile su ispunjene krvlju.

Razvoj palatinske tonzile počinje stvaranjem nabora sluznice, koje prožima limfoidno tkivo.

Jezična tonzila nastaje zbog nakupljanja limfoidnog tkiva na korijenu jezika.

Nakon rođenja, tkivo krajnika je u stalnom stanju iritacije.

U djece u prvoj polovici života već su vidljivi dobro definirani folikuli s jasnim granicama; Pokrovni epitel tonzila je višeslojni ravni, s dijelovima višerednog cilindričnog oblika.

U djece starije od 6 mjeseci u subepitelnom tkivu postoji relativno mnogo zrelih limfoidnih folikula različitih veličina i oblika s dobro izraženim “reaktivnim centrima”. Obično se nalaze oko brazda. Mnogo je krvnih žila među limfoidnim stanicama i u stromi vezivnog tkiva.

U ranoj dobi, ždrijelni krajnik je prekriven višerednim cilindričnim trepljastim epitelom; u starije djece i odraslih prekriven je skvamoznim epitelom.

Palatinske tonzile postižu puni razvoj u 2. godini života. Praznine palatinskih tonzila u male djece su duboke, uske na ustima, gusto razgranate, često se protežu do kapsule. Praznine nisu uvijek usmjerene duboko u tonzile; ponekad se oštro okreću i idu ispod pokrovnog epitela; uski prolazi pojedinih lakuna završavaju proširenjima. Sve to pridonosi pojavi upalnog procesa.

U djece starije od 5 godina uočava se hiperplazija folikula koji su često odvojeni od okolnog limfoidnog tkiva.

Tubarne tonzile svoj najveći razvoj postižu u djetinjstvu.

Djeca imaju manje limfoidnog tkiva u području korijena jezika nego odrasli; Kripte jezične tonzile su manje i slabije razgranate.

Kod djece rana dob između prevertebralne aponeuroze i mišića ždrijela, od luka nazofarinksa do ulaza u jednjak, između dva lista aponeuroze, lančano su smješteni retrofaringealni mišići Limfni čvorovi te rastresito vezivno tkivo s obje strane kralježnice. Ovi čvorovi su regionalni za stražnje dijelove nosa, nazofarinksa i bubna šupljina. Njihova suppuration dovodi do stvaranja retrofaringealnog apscesa.

U području nazofarinksa retrofaringealni prostor je ligamentom podijeljen na dvije polovice, pa retrofaringealni apscesi u gornji dijeloviždrijela su često jednostrana.

Nakon 4-5 godina ti limfni čvorovi atrofiraju, pa se retrofaringealni limfadenitis ne javlja kod starije djece i odraslih.

Za djecu mlađa dob karakterizira hipertrofija (evolucija povezana sa starenjem) limfoidnog tkiva. Povećani krajnici nastaju zbog hipertrofije limfni folikuli, kao i porast njihovog broja.

Krajnici svoju najveću veličinu postižu za 5-7 godina. U ovoj dobi djeca doživljavaju najveći infektivni morbiditet i povećana potreba u zaštiti od infekcija. U istoj dobi daju se djeca najveći broj preventivna cijepljenja, koji mobiliziraju svo limfno tkivo za stvaranje imuniteta. Hipertrofija limfoidnog tkiva nastaje zbog intenzivnog stvaranja aktivni imunitet s lokalnom proizvodnjom protutijela tijekom endo- ili egzogenog prodiranja infektivnog agensa u limfoidno tkivo ždrijela.

Kako se antitijela nakupljaju u tijelu i poboljšavaju imunološki sustav nakon 9-10 godina, dijete počinje dobnu involuciju limfoidnog tkiva s djelomičnom degeneracijom i zamjenom fibroznim, vezivnim tkivom. Veličina krajnika se smanjuje, a do dobi od 16-20 godina obično ostaju mali ostaci, ponekad potpuno nestaju zbog atrofije limfnog tkiva. U tom razdoblju pojavljuje se tanki periferni pojas zrelih limfocita, a povećava se broj retikularnih stanica u središtu krajnika.

Limfni faringealni prsten (Waldeyer-Pirogov prsten), koji se sastoji od ždrijelne, 2 tubalne, 2 nepčane, jezične tonzile i limfoidnog tkiva stražnjeg zida ždrijela, slabo je razvijen prije rođenja i u prvim mjesecima nakon rođenja. U postnatalnom razdoblju krajnici prolaze niz promjena. U novorođenčadi krajnici su nedovoljno razvijeni i funkcionalno neaktivni. Palatinske tonzile još nisu potpuno razvijene, u njima su vidljivi folikuli koji se formiraju, a razvoj traje dugo.

Glavni dio limfoidnog prstena ždrijela predstavljen je pri rođenju u obliku malih sferičnih nakupina limfocita. U prva 2-3 mjeseca života kod njih se pojavljuju "reaktivni centri". Konačni razvoj folikula je završen u prvih 6 mjeseci djetetovog života, a ponekad i do kraja 1. godine. U dojenčadi počinje aktivni razvoj limfoidnog prstena. Adenoidi se formiraju aktivnije od ostalih tonzila. Nabori sluznice se zadebljaju i izdužuju, poprimajući izgled grebena, između kojih se jasno vide brazde. U djece prve godine života nazofaringealna šupljina je niska i oštrog kuta, pa čak i neznatno povećanje ždrijelne tonzile može značajno poremetiti nosno disanje.

U novorođenčadi, pokrovni epitel je višeredni cilindričan. Malo je brazda, plitke su. U podzemnom tkivu difuzno su smješteni limfoidni stanični elementi kao što su mali i srednji limfociti, mnoge krvne žile i mukozne žlijezde. Razvoj krajnik počinje stvaranjem nabora sluznice, koje su prožete limfoidnim tkivom. Jezični krajnik razvija se zbog nakupljanja limfnog tkiva na korijenu jezika. Nakon rođenja, tkivo krajnika je u stalnom stanju iritacije. U mladim godinama ždrijelni krajnik prekriven višerednim cilindričnim ciliranim epitelom, kod starije djece i odraslih - s ravnim epitelom.

Palatinske tonzile puni razvoj dostižu u 2. godini života. Praznine palatinskih tonzila u male djece su duboke, uske na ustima, gusto razgranate, često se protežu do kapsule. Lakune nisu uvijek usmjerene duboko u tonzile; ponekad se oštro okreću i idu ispod pokrovnog epitela; uski prolazi pojedinih lakuna završavaju proširenjima. Sve to pridonosi pojavi upalnog procesa. Tubarne tonzile dostižu svoj najveći razvoj u djetinjstvu. Djeca imaju manje limfnog tkiva u području korijena jezika nego odrasli; Kripte jezične tonzile su manje i slabije razgranate.

U male djece, između prevertebralne aponeuroze i mišića ždrijela, od luka nazofarinksa do ulaza u jednjak, između dva sloja aponeuroze, nalazi se lanac retrofaringealnih limfnih čvorova i rastresito vezivno tkivo na oba strane kralježnice. Ovi su čvorovi regionalni na stražnjim dijelovima nosa, nazofarinksa i bubne šupljine. Njihova suppuration dovodi do stvaranja retrofaringealnog apscesa.

U području nazofarinksa retrofaringealni prostor je ligamentom podijeljen na dvije polovice, pa su retrofaringealni apscesi u gornjim dijelovima ždrijela često jednostrani.

Krajnici svoju najveću veličinu postižu za 5-7 godina. U ovoj dobi djeca imaju najveću učestalost zaraznih bolesti i povećanu potrebu za zaštitom od infekcija. U istoj dobi djeca primaju najveći broj preventivnih cjepiva, koja mobiliziraju svo limfno tkivo za razvoj imuniteta. Hipertrofija limfnog tkiva uzrokovana je intenzivnim stvaranjem aktivne imunosti s lokalnom proizvodnjom protutijela tijekom endo- ili egzogenog prodiranja uzročnika infekcije u limfno tkivo ždrijela. Kako se antitijela akumuliraju u tijelu i imunološki sustav poboljšava nakon 9-10 godina, dijete počinje involuciju limfnog tkiva povezanu sa starošću s djelomičnom degeneracijom i zamjenom fibroznim, vezivnim tkivom. Veličina krajnika se smanjuje, a do dobi od 16-20 godina obično ostaju mali ostaci, ponekad potpuno nestaju zbog atrofije limfnog tkiva. U tom razdoblju pojavljuje se tanki periferni pojas zrelih limfocita, a povećava se broj retikularnih stanica u središtu krajnika.