Principi magnetske rezonancije. Kontraindikacije za kompjutoriziranu tomografiju. Rezultati magnetske rezonancije

Jedna od metoda je magnetska rezonancija (MRI). instrumentalna dijagnostika. Omogućuje vizualno promatranje organa i tkiva bez invazivne intervencije ljudsko tijelo u nekoliko projekcija. Za postavljanje točne sveobuhvatne dijagnoze u medicini se koriste različite vrste MRI studija.

Ova metoda bio je istinski prodor u medicinska dijagnostika. Prije izuma MRI-a, ljudi nisu mogli kirurška intervencija tako jasno vidjeti unutarnje organe osobe, uključujući glavu i leđna moždina. Korištenje magnetskog rezonantna tomografija Možete obaviti preglede funkcija organa, brzine krvotoka i aktivnosti kore velikog mozga. Prednosti ove dijagnostičke metode su očite.

MRI stroj

Koji se organi i tkiva mogu pregledati tijekom MRI (složeni i diferencirani):

  • mozak;
  • srce;
  • krvne žile;
  • dijelovi kralježnice (tvorbe kostiju, krvne žile, živčani završeci);
  • organa trbušne šupljine;
  • trbuh;
  • mliječna žlijezda;


Magnetna rezonanca mliječnih žlijezda traje od 30 do 60 minuta

  • bubrezi i nadbubrežne žlijezde;
  • zglobovi;
  • organi zdjelice;
  • pluća;
  • sinusi;
  • zubi i čeljusni zglobovi.

O povijesti izuma

Princip koji je započeo eru MRI istraživanja prvi je opisao 1973. godine profesor kemije Paul Lauterbur. Princip se temelji na fizičkom fenomenu nuklearne magnetske rezonancije (NMR), elektromagnetskom odgovoru jezgri vodika (otuda i naziv "nuklearne") kada su izložene kombinaciji elektromagnetskih valova u konstantnom magnetskom polju visokog intenziteta.

Godine 1986., nakon katastrofe na Černobilska nuklearna elektrana, obični ljudi imaju jake negativne asocijacije na sve što je povezano s nuklearnom tehnologijom. Kao rezultat toga, termin NMR zamijenjen je MRI. To nije promijenilo princip rada uređaja, ali ime je čvrsto ukorijenjeno.

Godine 2003. za izum MRI metode nagrađeni su znanstvenici P. Lauterbur i P. Mansfield. Nobelova nagrada u području medicine, što pokazuje iznimnu vrijednost MR dijagnostike.

Kako radi?

Tkiva ljudskog tijela su zasićena vodom. Molekula vode sastoji se od vodika i kisika. Koncentracija vodika u tkivima tijela varira. To znači da je najmanje vodika sadržano u kostima i vezivno tkivo, a najveći – u mišićima, masnom tkivu, u mozgu i ljudskim organima. Tako se na temelju razlike u složenom sadržaju vodika u virtualnoj panorami stvaraju slike pojedinog organa, posude i sl.

Radni ciklus aparata za MR tomografiju:

  • inducira se magnetsko polje pod čijim se utjecajem kreće pozitivno nabijena čestica vodika (proton);
  • na kraju udara, čestica završava svoje kretanje, oslobađajući energiju;
  • očitanja se bilježe. Zatim se analiziraju i vizualiziraju u virtualnoj slici predmeta koji se ispituje.

Faza pripreme za postupak

Ako liječnik koji je propisao magnetsku rezonanciju nije preporučio pripremne radnje, tada nije potrebna posebna priprema za manipulaciju, možete voditi svoj uobičajeni način života. To je prednost ove dijagnostičke metode (isključena je mogućnost utjecaja slučajnih čimbenika na rezultat).

Prije pregleda morate ukloniti predmete koji sadrže metalne komponente, elektroničke uređaje i naprave:

  • Nakit;
  • Gledati;
  • mobitel;


Prije studije morate isključiti mobilni telefon

  • odjeća s metalnim gumbima i zatvaračima;
  • zubne uklonjive metalne proteze;
  • slušni aparat;
  • morate ukloniti (isprati) svoju kozmetiku, jer neki kozmetički uzorci sadrže metalne nečistoće.

Sve gore navedene stavke mogu iskriviti rezultate i postati izvor opasnosti za zdravlje ispitanika.

Izvođenje MRI pregleda

Postupak je bezopasan za ljude. To je očita prednost u odnosu na dijagnostičke metode pomoću X-zraka.

Pacijent se stavlja unutar magneta u obliku tunela, koji stvara elektromagnetsko polje. Trajanje postupka ovisi o vrsti pregleda i predmetu proučavanja i može trajati od nekoliko minuta do sat vremena (to je nedostatak metode). Neki postupci mogu zahtijevati ubrizgavanje kontrastnog materijala u venu. To daje veći kontrast u vizualnoj percepciji.

Postoji nekoliko modela skenera magnetske rezonancije. Dolaze otvoreni i zatvorenog tipa, s magnetskim tunelom za duljinu tijela i kraćim dimenzijama (dozvoljen je pregled samo dijela tijela). Nedostatak takvih modela nije idealna kvaliteta slika, ali prednost je mogućnost pregleda osoba koje pate od klaustrofobije.

Tijekom manipulacije liječnik promatra pacijenta pomoću video kamere ili kroz prozor koji odvaja područje rada uređaja. Opis se dešifrira u roku od pola sata nakon završetka postupka.


Postupak magnetske rezonancije

Vrste pregleda magnetskom rezonancijom

Postoji nekoliko vrsta MRI pregleda:

  • jednostavno, bez uvođenja kontrastnog sredstva. Koristi se u glavnom dijelu anketa, uključujući i složene;
  • S intravenoznu primjenu kontrast. Ova metoda se može koristiti za otkrivanje čak i malih žarišta patologije;
  • MRI angiografija. Pomoću ovu metodu Možete raditi studije krvnih žila i krvotoka. Povećani vaskularni uzorak na granicama neoplazmi ukazuje na stupanj klijanja stanice raka(ako je dostupno) u zdrava tkiva;
  • funkcionalna magnetska rezonanca. Propisuje se tijekom pregleda mozga. Temelji se na principu promjena u moždanoj aktivnosti tijekom funkcioniranja određenog organa.

Kontraindikacije za MRI pregled


MRI ima niz kontraindikacija

Od izuma takvog uređaja kao što je magnetska rezonancija, većina ozbiljne bolesti uspio smanjiti za više od pola. To je zbog činjenice da tomograf nije samo dijagnostički uređaj, već uređaj visoke preciznosti koji vam omogućuje dijagnosticiranje patološke promjene i stvaranje neoplazmi u ljudskom tijelu. Uz pomoć MRI postupka moguće je ne samo dijagnosticirati ozbiljne, pa čak i smrtonosne patologije, već ih pravodobno eliminirati na različite načine.

Na čemu se temelji princip rada uređaja?

Pitanje kako radi MRI je popularno među pacijentima, jer vam omogućuje da saznate koliko je dijagnoza opasna za osobu unutarnji organi i sustavi. Princip rada tomografa temelji se na procesu nuklearne magnetske rezonancije. NMR je fenomen određen svojstvima atoma. Kada se daje impuls visoka frekvencija Promatra se pojava zračenja energije u magnetskom polju. Računalo se koristi za snimanje te energije.

Ljudsko tijelo je zasićeno atomima vodika, koji imaju ključnu ulogu u dijagnostici. Tkiva i organi su zasićeni atomima vodika, koji su predmet postupka istraživanja. Ovi atomi počinju "odgovarati" kada se pojave elektromagnetski valovi. Elektromagnetski valovi kreiraju se pomoću skenera, a podatke očitava posebno računalo.

Sva tkiva i organi zasićeni su atomima vodika, ali njihov broj nije isti. Zbog razlike u sastavu vodika, virtualna panorama omogućuje ponovno stvaranje slike organa i dijelova tijela koji se ispituju. Radni ciklus tomografa može se podijeliti u sljedeće faze:

  1. Stvara se magnetsko polje, što rezultira naelektrisanjem čestica vodika.
  2. Čim prestane utjecaj magnetskog polja, čestice se prestaju kretati, ali se oslobađa toplinska energija.
  3. Na temelju gore opisane slike, očitanja se bilježe. Analiza i vizualizacija se provode virtualno.

Dobivene informacije omogućuju vam dijagnosticiranje prisutnosti patologija i drugih komplikacija. Princip rada MRI nije kompliciran, ali zahvaljujući tome fizički fenomen, moguće je izvesti visoke preciznosti dijagnostičke procedure bez unutarnjih smetnji u tijelu.

Vrste MRI

Poznavajući princip rada MRI, potrebno je prijeći na otkrivanje na koje je vrste podijeljena magnetska rezonancija. U početku je vrijedno napomenuti da se postupak magnetske rezonance može izvesti na uređajima različiti tipovi. To mogu biti otvoreni ili zatvoreni uređaji za magnetsku rezonancu. Razmotrimo kako se otvoreni tipovi uređaja razlikuju od zatvorenih.

  1. Otvoreni su takve varijante uređaja koji se sastoje od dva glavna dijela: gornjeg i donjeg. Pacijent se postavlja između dvije baze, koje su magneti. Ovaj tip tomografi su prvenstveno namijenjeni pacijentima sa znakovima klaustrofobije, kao i kompletne i fizičke abnormalnosti ljudima. Biti u otvorena forma tomograf, pacijent ne osjeća nelagodu, kao u zatvorenoj verziji.
  2. Zatvoreno. Oni su velika kapsula s ležajem unutra. Pacijent se smjesti u ovaj krevet, nakon čega se provodi dijagnostika. U zatvorenim uređajima pacijenti mogu osjećati nelagodu, ali u isto vrijeme, ako osoba nema klaustrofobiju, dijagnostika se provodi pomoću takve opreme.

Važno je znati! Većina vrsta studija izvodi se samo pomoću MRI uređaja zatvorenog tipa. Jedna od tih vrsta dijagnostike je pregled mozga.

MRI strojevi također se razlikuju po tako bitnom parametru kao što je snaga. Ovisno o snazi, uređaji se dijele na sljedeće vrste:

  1. Niske snage do 0,5 Tesla.
  2. Prosječna snaga do 1 Tesla.
  3. Velika snaga do 1,5 Tesla.

Što utječe na snagu skenera magnetske rezonancije? Snaga utječe na takav parametar kao vrijeme dijagnostike. Osim toga, snaga uređaja utjecat će na cijenu studije, kao i na kvalitetu snimanja. Što je snažnija oprema instalirana u klinici, to će biti veći trošak postupka.

Važno je znati! Magnetska rezonancija jedna je od najskupljih tehnika kojoj se mogu pripisati značajni nedostaci.

Glavne prednosti MRI pregleda

Danas ih ima ogroman broj razne opcije istraživanja, ali postupak magnetske rezonancije visoko kotira. To je zato što uređaj omogućuje dobivanje vrlo detaljnih rezultata. Ova vrsta dijagnoze ima značajne prednosti, na primjer, ako usporedite CT i MRI, prvi postupak uključuje učinak na tijelo x-zrake koji imaju negativan utjecaj. Glavne prednosti metode istraživanja magnetske rezonancije uključuju:

  1. Sposobnost dobivanja visokokvalitetnih informacija u obliku detaljne slike organa koji se ispituje.
  2. Neškodljivost i sigurnost. Gore je spomenuto da se princip rada uređaja temelji na stvaranju magnetskog polja, pod utjecajem kojeg se pomiču atomi vodika. Magnetsko zračenje je potpuno bezopasno, tako da nema negativnih reakcija od takvog izlaganja.
  3. Sposobnost vizualizacije složenih struktura organa kao što su leđna moždina ili mozak.
  4. Mogućnost dobivanja slika u nekoliko projekcija. Zahvaljujući ovom pozitivnom svojstvu, moguće je dijagnosticirati većinu bolesti korištenjem MRI mnogo ranije nego korištenjem kompjutorizirana tomografija.


Sada usporedimo studije magnetske rezonancije s najpopularnijima dijagnostičke tehnike, te saznajte koja metoda ima više prednosti, a manje nedostataka.

  1. Kompjuterizirana tomografija ili CT skeniranje. Pruža učinke na tijelo rendgensko zračenje. Unatoč činjenici da je postupak opasniji od MRI, koristi se kada je potrebno proučiti mišićno-koštani sustav.
  2. EEG ili elektroencefalografija. Tehnika koja omogućuje detaljna studija mozak. Dijagnosticiranje prisutnosti tumora i neoplazmi pomoću EEG-a prilično je teško, stoga, ako liječnik sumnja, propisana je magnetska rezonancija.
  3. Ultrazvuk. Ne postoje kontraindikacije za izvođenje ultrazvuka. Nedostatak ultrazvuka je što aparat ne može dijagnosticirati stanje koštanog tkiva, želuca, pluća i drugih organa. Osim toga, ultrazvukom se ne mogu dobiti točne slike kao MRI.

Na temelju toga treba napomenuti da je shema rada magnetske rezonancije tomografa što učinkovitija i vrlo precizna.

Nedostaci MRI

Ova metoda ima mnoge prednosti, ali osim pozitivnih kvaliteta, treba istaknuti i nedostatke. Značajan nedostatak ove dijagnostičke metode je visoka cijena. Ne može si svaka osoba s prosječnim primanjima priuštiti da se podvrgne dijagnostici čak ni jednom godišnje, jer većina najjednostavniji oblik istraživanje će koštati od 5-7 tisuća rubalja.

Osim visoke cijene, koja je uzrokovana visokom cijenom opreme, potrebno je istaknuti još neke nedostatke postupka magnetske rezonance:

  1. Potreba za pronalaženjem Dugo vrijeme u jednom položaju. Često je trajanje dijagnoze od pola sata do 2 sata.
  2. Odgođeno otkrivanje hematoma.
  3. Ne postoji mogućnost dijagnostike ako pacijent ima metalne ili elektronske proteze koje se ne mogu skinuti tijekom zahvata.
  4. Ako se pacijent pomiče tijekom postupka, to će negativno utjecati na rezultate studije.

Važno je znati! Moguće je besplatno obaviti MR postupak ako pacijent ima polica obveznog zdravstvenog osiguranja. Uz njegovu pomoć i uz odgovarajući liječnički recept pacijent se može besplatno podvrgnuti MRI pregledu.

Dostupnost indikacija i kontraindikacija

Indikacije za MRI veliki iznos, ali u svakom slučaju, liječnik mora odlučiti je li postupak potreban. Glavne indikacije za magnetsku rezonanciju su:

  1. Mozak. Ovaj organ podliježe postupku pregleda kod pojave neuroloških simptoma, kao i kod ozljeda i poremećaja.
  2. Trbušni organi. Ispitivanje se provodi ako se pojave odgovarajući simptomi boli, sa žuticom, bolovima i dispeptičkim znakovima.
  3. Srce i vaskularni sustav. MRI se radi kod prirođenih srčanih mana, ishemijske bolesti srca, boli i aritmije. Nakon srčanog udara često se propisuje magnetska rezonancija.
  4. Urogenitalni organi. Pojava znakova problema s mokrenjem, bol, kao i pojava krvi u urinu ukazuju na potrebu za MR.


Trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom za više pojedinosti o tome je li potrebna MRI dijagnoza. Ako liječnik ne vidi potrebu za studijom, pacijent se može samostalno podvrgnuti dijagnostici u privatnoj sobi za tomografiju.

  1. Tko to ima u tijelu? elektronički uređaji, kao što su srčani stimulatori i slušna pomagala.
  2. Pacijenti koji imaju metalne implantate u tijelu. Ovisno o njihovom položaju, postupak se može provesti nakon individualni pristup pacijentu.
  3. Osobe sa znakovima klaustrofobije i živčani poremećaji. Takvi pacijenti neće moći Dugo vrijeme mirno ležati na kauču, pa im je indicirana dijagnostika pod anestezijom.
  4. Prvo tromjesečje trudnoće. U prvom tromjesečju opaža se formiranje organa i sustava u nerođenog djeteta. Kako bi se izbjegle abnormalnosti, liječnici preporučuju suzdržavanje od MRI u prvom tromjesečju do 12. tjedna.

Kako se izvodi MRI?

Pacijent ne bi trebao brinuti ili se bojati, jer tijekom studije neće osjećati bol. Jedini neugodan osjećaj Tijekom studije može se čuti bučan zvuk rada opreme. Ali također ovaj problem odlučujemo, da biste to učinili morate staviti slušalice i otići spavati.

Važno je znati! Slušalice su zabranjene ako se izvodi magnetska rezonanca mozga.

Algoritam za provođenje istraživačkog postupka je sljedeći:

  • Pacijent uklanja sve metalne predmete i nakit. Dijagnostika se provodi u donjem rublju ili posebnom ogrtaču.
  • Ispitanik se postavlja na stol, gdje specijalist fiksira njegovo tijelo u tri/četiri točke.
  • Kada je sve spremno za zahvat, pacijent ulazi u tunel na kauč, gdje počinje zahvat.
  • Trajanje studije traje od 20 do 120 minuta. Sve ovisi o organu ili dijelu tijela koji se dijagnosticira.

Nakon završetka, pacijent može ići kući. Ako je dijagnoza obavljena pod anestezijom, pacijent može ići kući sat vremena nakon buđenja iz sna. U tom slučaju mora biti u pratnji nekog od rođaka. Ako postoji potreba za provođenjem studije s kontrastom, tada se u venu ubrizgava poseban lijek - gadolinijeve soli. Apsolutno su bezopasni ako pacijent nema preosjetljivost na tvar. Nakon toga se boje područja koja zahtijevaju detaljan pregled, što povećava točnost skeniranja.

Ukratko, važno je napomenuti da je MRI postupak najučinkovitiji, unatoč neznatnom zahtjevu za dijagnostiku. Ako pacijent nema dovoljno financijskih sredstava za podvrgavanje ovoj vrsti pregleda, liječnik će odabrati drugu vrstu koja će pomoći u određivanju razvoja patologija što je više moguće.

Magnetska rezonancija (MRI) je metoda dobivanja slike unutarnjih organa čovjeka, koja se temelji na fenomenu nuklearne magnetske rezonancije (NMR).

Fizika metode

Ljudsko tijelo sadrži veliki broj protoni – jezgre atoma vodika: u sastavu vode, u svakoj molekuli organska tvar- bjelančevine, masti, ugljikohidrati, male molekule... Proton je jedan od rijetkih atoma koji ima svoj magnetski moment ili vektor smjera. U nedostatku vanjskog snažnog magnetskog polja, magnetski momenti protona su nasumično orijentirani, odnosno strelice vektora usmjerene su u različitim smjerovima.

Ako stavite atom u jako konstantno magnetsko polje, sve se mijenja. Magnetski moment jezgri vodika usmjeren je ili u smjeru magnetskog polja ili u suprotnom smjeru. U drugom slučaju, energija stanja će biti nešto veća. Ako sada na te atome djelujemo elektromagnetskim zračenjem na rezonantnoj frekvenciji (na našu sreću, to je frekvencija radio valova koja je apsolutno sigurna za ljude), tada će neki od protona promijeniti svoj magnetski moment u suprotan. A nakon isključivanja vanjskog magnetskog polja, oni će se vratiti u svoj prvobitni položaj, oslobađajući energiju u obliku elektromagnetskog zračenja, koje bilježi tomograf.



Orijentacija magnetski trenutaka jezgre A) V odsutnost b) na dostupnost vanjski magnetski polja

NMR učinak se može prikazati ne samo na protonima, već i na svim izotopima koji imaju spin različit od nule (tj. rotiraju u određenom smjeru), čija je pojavnost u prirodi (ili u ljudskom tijelu) prilično velika. Takvi izotopi uključuju 2H, 31P, 23Na, 14N, 13C, 19F i neke druge.

Povijest MRI

Godine 1937 godina Izidor Rabi, profesor na Sveučilištu Columbia, proučavao je zanimljiv fenomen u kojem su atomske jezgre uzoraka postavljenih u jako magnetsko polje apsorbirale radiofrekvencijsku energiju. Za ovo otkriće dobio je Nobelovu nagradu za fiziku 1944. godine.

Kasnije su dvije skupine fizičara iz Sjedinjenih Država, jednu predvodio Felix Bloch, drugi - Edward M. Purcell, prvi put primio signale nuklearne magnetske rezonancije od čvrste tvari. Za ovo oboje 1952. godine dobio i Nobelovu nagradu za fiziku.

Godine 1989 Norman Foster Ramsay dobio Nobelovu nagradu za kemiju za svoju teoriju kemijskog pomaka koju je formulirao 1949. godine. Bit teorije je da se jezgra atoma može identificirati promjenom rezonantne frekvencije, a bilo koji molekularni sustav može se opisati njegovim apsorpcijskim spektrom. Ova je teorija postala osnova spektroskopije magnetske rezonancije. Između 1950. i 1970. NMR je korišten za kemijsku i fizikalnu molekularnu analizu u spektroskopiji.

Godine 1971 fizičar Raymond Damadian(SAD) otvorio je mogućnost korištenja NMR-a za otkrivanje tumora. Na štakorima je pokazao da je signal vodika iz malignih tkiva jači nego iz zdravih. Damadian i njegov tim proveli su 7 godina u dizajniranju i izgradnji prvog MRI skenera za medicinsko oslikavanje ljudskog tijela.

Dr. Damadian pokušava dobiti vlastitu MRI sliku

Godine 1972 kemičar Paul Christian Lauterbur(SAD) formulirao je principe snimanja nuklearne magnetske rezonancije, predlažući korištenje izmjeničnih gradijenata magnetskog polja za dobivanje dvodimenzionalne slike.

Godine 1975. Richard Ernst(Švicarska) predložio je korištenje faznog i frekvencijskog kodiranja i Fourierove transformacije u magnetskoj rezonanciji, metode koja se još uvijek koristi u MRI. Godine 1991. Richard Ernst je dobio Nobelovu nagradu za kemiju za svoja postignuća u području pulsne tomografije.

Godine 1976 Peter Mansfield(UK) predložio echo-planar imaging (EPI), najbržu tehniku ​​koja se temelji na ultra-brzom prebacivanju gradijenata magnetskog polja. Zahvaljujući tome, vrijeme za dobivanje slike smanjeno je s nekoliko sati na nekoliko desetaka minuta. Upravo je Peter Mansfield, zajedno s Paulom Lautenburom, dobio Nobelovu nagradu za fiziologiju i medicinu 2003. godine za izum magnetske rezonancije. Inače, zanimljivo je da je praunuk Alfreda Nobela, Mikael Nobel, radio s Lautenburom na stvaranju metode MRI.

Tako, 3. srpnja 1977. godine, gotovo 5 sati nakon početka prvog testa, konačno su dobili prvu sliku isječka ljudskog tijela na prvom prototipu skenera magnetske rezonancije.



Prva MRI slika isječka ljudskog tijela. Primljeno 03.07.1977

Tomografski uređaj

MRI skener sastoji se od sljedećih blokova: magnet, gradijent, shimming i radiofrekvencijske zavojnice, sustav hlađenja, sustav za primanje, prijenos i obradu podataka, zaštitni sustav (vidi sliku)



Shema GOSPOD- tomograf

Magnet je najvažniji i najskuplji dio tomografa koji stvara jako, stabilno magnetsko polje. U MRI skeneru postoje različiti magneti: trajni, otporni, supravodljivi i hibridni.

U tomografu s permanentnim magnetom polje se stvara između dva pola izrađena od feromagnetskih materijala (feromagnetik je tvar koja ima magnetska svojstva u odsutnosti vanjskog magnetskog polja). Prednost ovakvog tomografa je što ne zahtijeva dodatnu struju niti hlađenje. Međutim, polje koje stvara ovaj tip tomografa ne prelazi 0,35 T u svojoj indukciji (Tesla, T je mjerna jedinica za jakost magnetskog polja. Mora se reći da je 0,35 T snažno magnetsko polje, 10 000 puta snažnije od magnetskog polja Zemlje). Nedostaci trajnih tomografa su visoka cijena samog magneta i potpornih konstrukcija, kao i problemi s ravnomjernošću magnetskog polja.

U otpornim magnetima, polje se stvara prolaskom jake električne struje kroz žicu omotanu oko željezne jezgre. Snaga polja takvih MRI je otprilike malo veća - 0,6 Tesla. Ali ovi tomografi zahtijevaju dobro hlađenje i stalno napajanje kako bi održali jednolikost magnetskog polja.

Hibridni sustavi koriste i zavojnice s strujom i trajno magnetizirani materijal za stvaranje magnetskog polja.

Za stvaranje polja iznad 0,5 Tesla obično su potrebni supravodljivi magneti, koji su vrlo pouzdani i proizvode jednolika i vremenski stabilna polja. U takvom magnetu polje stvara struja u žici napravljenoj od supravodljivog materijala koji nema električni otpor na temperaturama blizu apsolutne nule (-273,15 °C). Supervodič prolazi struja bez gubitka. MRI obično koristi žicu od legure niobija i titana dugu nekoliko kilometara ugrađenu u bakrenu matricu. Ovaj sustav se hladi tekućim helijem. Više od 90% MRI skenera koji se danas proizvode su modeli sa supravodljivim magnetima.

Unutar magneta nalaze se gradijentne zavojnice, dizajniran za stvaranje malih promjena u glavnom magnetskom polju. Primijenjena u tri međusobno okomita smjera, gradijentna polja omogućuju vam da precizno lokalizirate područje interesa u trodimenzionalnom prostoru.

Svjetlucava zavojnica je slabostrujna zavojnica koja stvara pomoćna magnetska polja kako bi kompenzirala nehomogenost glavnog magnetskog polja tomografa zbog kvarova na glavnom magnetu ili prisutnosti magnetiziranih objekata u istraživačkom polju.

Radio frekvencija (RF) zavojnica je jedna ili više petlji vodiča koji stvaraju magnetsko polje potrebno za okretanje spinova za 90° ili 180° i snimanje signala iz spinova unutar tijela.

Nedavno klinička praksa Gornja granica jakosti magnetskog polja je 2 Tesla, ali danas na tržište ulaze tomografi od sedam tesla.

Vrste MRI

Ovisno o dizajnu, MRI skeneri mogu biti otvoreni i zatvoreni. Prvi MRI skeneri bili su dizajnirani kao dugi, uski tuneli. MRI otvorenog dizajna imaju vodoravne ili okomite suprotne magnete i imaju više prostora oko pacijenta. Postoje sustavi za proučavanje pacijenata u vertikalni položaj.



MRI skener s uspravnim položajem pacijenta



MRI skener otvorenog tipa

MRI-skener zatvoreno tip

MRI difuzijskog tenzora. Ovom metodom se određuje smjer i tenzor (sila) difuzije molekula vode u tkivima: stanicama, žilama, živčanim vlaknima. Metoda ne zahtijeva upotrebu kontrastnog sredstva i stoga je apsolutno sigurna. Difuzijske karte izrađuju se na temelju podataka dobivenih tomografijom. Ova je metoda vrlo prikladna za proučavanje središnjeg živčanog sustava i omogućuje dobru vizualizaciju vodljivih struktura mozga. Tensor MRI se ponekad naziva traktografija.



Slika moždanih putova dobivena pomoću difuzijskog tenzora MRI

MR angiografija. Metoda vizualizacije krvne žile, temelji se na razlici između signala pokretnih protona u krvi i signala protona u okolnim nepokretnim tkivima.

MR angiografija krvnih žila glave

Funkcionalna MRI. Metoda se temelji na snimanju cirkulacije krvi aktivnih područja mozga. Ovoj metodi na portalu bit će posvećen poseban materijal.

MR spektroskopija. Metoda vam omogućuje određivanje prisutnosti određenih metabolita (laktata, kreatinina, N-acetilaspartata i mnogih drugih) u tkivima, organima i šupljinama, što vam omogućuje izvlačenje zaključaka o prisutnosti bolesti i njezinoj dinamici.

Primjene MRI

MRI vam omogućuje da vidite sve unutarnje organe osobe, a da ga ne ozlijedite. Visoka razlučivost i sigurnost čine MRI vrlo popularnom i obećavajućom metodom istraživanja u kliničkoj praksi, unatoč prilično visokoj cijeni.

Osim proučavanja velikih objekata - ljudi, životinja, postoje i drugi načini na koje istraživači mogu koristiti magnetsku rezonancu. Na primjer, MR mikroskopija. Za kemičare, fizičare i biologe, MR mikroskopija je možda najmoćniji alat za proučavanje tvari na molekularnoj razini. Moguće je lokalizirati magnetske jezgre u 3D volumenu, čime je moguće dobiti slike i promatrati objekte s rezolucijom koja doseže 10 -6 m.

NMR mikroskopija se već danas koristi za otkrivanje mikrodefekata na raznim objektima. Kemičarima metoda omogućuje prepoznavanje sastava složenih smjesa.

Izvori:

1. Hornak J.P. Osnove MRI. 2005. godine

2. Marusina M.Ya., Kaznacheeva A.O. Moderni pogledi tomografija. Tutorial. - St. Petersburg: St. Petersburg State University ITMO, 2006. - 132 str.

3. McRobbie D. W. i sur. MRI od slike do protona. - Cambridge University Press, 2006.

4. http://www.fonar.com/nobel.htm

5. Aleksandar Grk. Brains to shine: Šarene misli. Popularna mehanika // 2008 - br. 2(64) - str. 54-58

6. http://www.bakuprightmri.com

7. http://mri-center.ru/mrt-otkritogo-tipa

8. Okolzin A.V. Spektroskopija magnetske rezonancije za vodik u karakteristikama tumora mozga // Onkologija. - 2007. - T. 8.

Daria Prokudina

Magnetska rezonancija ili skraćeno MRI moderna je, sigurna i učinkovita metoda dijagnostika, omogućujući stručnjacima da točno utvrde bolest, patologiju, ozljedu ili druge poremećaje u funkcioniranju organa ljudskog tijela. Jednostavno rečeno, MRI je skeniranje, ali s drugačijim principom rada, za razliku od radiografije i CT-a.

Magnetska rezonancija ima niz prednosti u odnosu na druge dijagnostičke metode, kao i indikacije i kontraindikacije za njezinu primjenu. Preliminarno tumačenje rezultata studije provodi radiolog nakon zahvata. Točnije i konkretnije objašnjenje rezultata MR daje liječnik uzimajući u obzir anamnezu i kliničku sliku.

Princip rada i prednosti u odnosu na druge dijagnostičke metode

Princip rada MRI skenera temelji se na karakteristikama magnetskog polja i magnetskim svojstvima tjelesnog tkiva. Zahvaljujući međudjelovanju nuklearne magnetske rezonancije i jezgri vodikovih atoma, tijekom pregleda na ekranu računala prikazuje se sloj po sloj slika organa ljudskog tijela. Na taj način moguće je ne samo razlikovati neke organe i tkiva od drugih, već i zabilježiti prisutnost čak i manje povrede, tumor i upalni procesi.

Princip rada MRI-a omogućuje vam točnu procjenu stanja mekih tkiva, hrskavice, mozga, organa, diskova kralježnice, ligamenata - onih struktura koje se većim dijelom sastoje od tekućine. U isto vrijeme, MRI se manje koristi u medicini ako je potrebno proučavati kosti ili tkiva pluća, crijeva, želuca - strukture u kojima je sadržaj vode minimalan.


Tomografski uređaj zatvorenog tipa

Zbog načina na koji MRI radi, postoje brojne prednosti ove vrste istraživanja u odnosu na ostale:

  • Kao rezultat pregleda moguće je dobiti detaljnu sliku. Zato ovu tehniku smatra se najučinkovitijim za rano otkrivanje tumora i žarišta upale, proučavanje poremećaja središnjeg živčanog sustava, mišićno-koštani sustav, trbušne i zdjelične organe, mozak, kralježnicu, zglobove, krvne žile.
  • Magnetna tomografija omogućuje dijagnostiku na mjestima gdje CT nije učinkovit zbog preklapanja pregledanog područja koštano tkivo ili zbog neosjetljivosti CT-a na promjene gustoće tkiva.
  • Tijekom postupka pacijent nema ionizirajućeg zračenja.
  • Moguće je dobiti ne samo sliku strukture tkiva, već i MRI indikacije njihovog funkcioniranja. Na primjer, brzina protoka krvi, struja cerebrospinalna tekućina I aktivnost mozga snimljene funkcionalnom magnetskom rezonancijom.
  • Mogućnost provođenja MRI s kontrastom. Kontrastno sredstvo povećava dijagnostički potencijal postupka.
  • Otvoreni magnetski rezonanci omogućuju pacijentima koji imaju strah od zatvorenog prostora da se podvrgnu pregledima.

Još jedna prednost je što su pogreške gotovo eliminirane prilikom postavljanja dijagnoze. Ako je pacijent zabrinut pitanjem: "Može li MRI biti pogrešan?", Odgovor je malo dvosmislen. S jedne strane ovaj postupak jedan je od naj precizne metode dijagnostika S druge strane, pogreške se mogu pojaviti u fazi dešifriranja rezultata i postavljanja dijagnoze od strane liječnika.

Klasifikacija suvremenih magnetskih tomografa

Većina pacijenata zazire od aparata za magnetsku tomografiju jer ne znaju što mogu očekivati ​​tijekom postupka i boje se da će se razboljeti u zatvorenom prostoru. Za druge ljude standardna studija nije dostupna zbog njihove težine (više od 150 kg), prisutnosti psihički poremećaji ili djetinjstvo.

Međutim, ne znaju svi da su moderni znanstvenici-tehnolozi dugo rješavali te probleme razvojem različiti tipovi tomografi:

  • Skener zatvorenog tipa;
  • MRI skener otvorenog tipa.

U većini medicinske ustanove Ugrađeni su standardni aparati za magnetsku rezonancu zatvorenog tipa, odnosno oni kod kojih je pacijent tijekom pregleda u “tunelu”. Takva se oprema smatra najpouzdanijom, jer je jakost magnetskog polja u njima prilično visoka.

Ali neke klinike instaliraju otvoreni MRI. Takvi se uređaji smatraju ne tako pouzdanima zbog niske jakosti magnetskog polja. Ali svake godine tehnologije se poboljšavaju, a tomograf otvorenog tipa više se ne može klasificirati kao manje informativan ili nedovoljno snažan. Štoviše, takav uređaj ima sljedeće prednosti:

  1. Dizajn tomografa ne zahtijeva klizni stol, što omogućuje pregled pacijenata sa značajnom tjelesnom težinom.
  2. Tijekom pregleda pacijent se ne nalazi u zatvorenom prostoru. To može značajno smanjiti psihičku nelagodu, eliminirati napade panike i klaustrofobiju.
  3. Kod nekih ozljeda specifična fiksacija udova onemogućuje stavljanje pacijenta u tomograf zatvorenog tipa. Stoga su otvorene vrste MRI jedini način provesti dijagnostiku moguće ozljede unutarnji organi, mozak.

Sposobnost pregleda pacijenta pomoću otvorenog ili zatvorenog tomografa značajno proširuje mogućnosti liječnika u složenim ili neuobičajenim slučajevima.

Indikacije za postupak

Zašto se radi MRI iu kojim situacijama će ova metoda istraživanja biti učinkovita? Kao što je već navedeno, magnetska tomografija omogućuje dijagnosticiranje širokog spektra bolesti i stanja. Sve vrste MRI studija i indikacije za njihovu provedbu mogu se klasificirati ovisno o ispitivanim organima/sustavima:

  • : poremećaj cirkulacije krvi u mozgu, sumnja na tumorske lezije, praćenje stanja mozga nakon operacije, praćenje mogućih relapsa tumorskih procesa, sumnja na prisutnost žarišta upale, epilepsije, lezije uzrokovane arterijska hipertenzija, ozljeda glave.
  • Temporomandibularni zglobovi: dijagnoza stanja zglobnih diskova, procjena učinkovitosti kirurško liječenje, malokluzija, priprema za ortodontsko liječenje.
  • Oči: sumnja na tumor, ozljeda, upalni procesi, dijagnostika stanja suznih žlijezda nakon ozljeda.
  • Područje nosa, usta: sinusitis, pripremne manipulacije prije plastične operacije.
  • : razne degenerativne promjene u strukturi kralježnice (na primjer, osteohondroza), ukliješteni korijeni živaca, kongenitalne patologije, ozljede i procjena učinkovitosti liječenja nakon ozljeda, sumnje na tumorske procese, osteoporoza.
  • Kosti i zglobovi: kosti, meke tkanine, zglobovi – ozljede (uključujući sportske), promjene vezane uz dob, upalni procesi, sumnja na tumore, ozljede mišića i tetiva, reumatoidni artritis.
  • : patologija unutarnjih organa.
  • : adenom, karcinom prostate, procjena proširenosti tumorskih lezija, preoperativna priprema, procjena stanja mokraćnog mjehura, uretera, rektuma, jajnika, skrotuma, mioma maternice, anomalije zdjeličnih organa.

Također, ako je potrebno, pregled krvnih žila mozga, vrata, područje grudi; arterije, vene, Štitnjača. Ako se sumnja na prisutnost tumorskih lezija ili metastaza, može se pregledati cijelo tijelo pacijenta.

Također, indikacije za MRI mogu biti srčani udar, defekt ili koronarna bolest srca.

Kontraindikacije za postupak

Mnogi pacijenti su zabrinuti postoje li kontraindikacije za MRI. Naravno, takva ograničenja postoje za tomografiju, kao i za svaki drugi medicinski postupak.

Cijeli popis kontraindikacija za MRI može se podijeliti na apsolutne i relativne. Apsolutni uključuju prisutnost metala strano tijelo, proteza ili elektromagnetski implantat, pacemaker. Ako se radi MRI s kontrastom - zatajenje bubrega i alergija na kontrastno sredstvo.

Prisutnost ovih čimbenika čini postupak apsolutno nemogućim. Pod relativnim kontraindikacijama podrazumijevaju se stanja ili okolnosti koje s vremenom mogu proći/promijeniti se i pregled postane moguć.

Relativne kontraindikacije:

  1. Prva 3 mjeseca.
  2. Psihički problemi, shizofrenija, klaustrofobija, panična stanja.
  3. Teške bolesti u fazi dekompenzacije.
  4. Pacijent ima tetovaže koje su napravljene pomoću boja na bazi metalnih spojeva.
  5. Jaka bol, zbog koje osoba ne može ostati potpuno mirna.
  6. Stanje opijenosti - alkohol ili droga.

radi to djetinjstvo pacijent je kontraindikacija i je li moguće napraviti MRI za djecu, ako da - u kojoj dobi? Stručnjaci na ova pitanja odgovaraju da djetinjstvo nije prepreka za provođenje istraživanja. Odnosno, MRI se radi čak i kod novorođenčadi. Međutim, kod male djece postoji još jedan problem - vrlo ih je teško natjerati da miruju. Posebno dugo vremena, posebno u skučenom prostoru. Postoji nekoliko rješenja za ovaj problem, na primjer, preliminarni razgovor s djetetom ili korištenje anestezije. MRI pregledi u anesteziji rade se i kod odraslih osoba u slučajevima kada je zahvat prijeko potreban, a osoba pati od klaustrofobije ili napadaja panike.

Pripremne aktivnosti

Opća priprema za MRI – važna faza istraživanja koja se ne mogu zanemariti. Uspjeh postupka i točnost rezultata ovisi o tome koliko točno pacijent slijedi preporuke stručnjaka.

Priprema za studiju počinje obaveznim savjetovanjem s terapeutom. Liječnik će razjasniti vašu povijest bolesti, obaviti vanjski pregled, razjasniti pitanje kontraindikacija, detaljno vam reći kako se radi MRI i dati upute za ispitivanje određenih problematičnih područja.

Priprema za MRI također uključuje procjenu vlastitog stanja. Bolesnik mora biti spreman neko vrijeme biti u zatvorenom, bučnom prostoru. Ako osoba sumnja da bi mogla paničariti, trebala bi unaprijed zatražiti podršku voljeni. Rođak ili supružnik također će vam pomoći da dođete kući nakon zahvata ako pacijent prije pregleda dobije sedative za smirenje. MRI u anesteziji također zahtijeva prisutnost voljene osobe koja će pacijenta nakon pregleda odvesti kući.

Priprema za magnetsku rezonancu uključuje skidanje (sa sebe i s odjeće) svih metalnih predmeta - igala, piercinga, naušnica i drugog nakita, implantata i zubnih proteza koji se mogu vaditi, ukosnica, donjeg rublja s metalnim umetcima itd.

Prije postupka potrebno je otići na toalet, ne smijete piti alkohol i droge. Je li moguće jesti prije MRI ili uzimati redovite lijekove? Da, ako postoji pregled mozga, zglobova, očiju, nazofarinksa ili kralježnice.

Neke vrste tomografskih pretraga zahtijevaju posebnu pripremu za MRI.

Na primjer, prije pregleda zdjeličnih organa, morate mokriti 3 sata prije postupka i ne ponoviti to. 60 minuta prije sesije popijte pola litre obične vode, tj mjehur bit će napola puna, što je potrebno za ispravnu dijagnozu. Večer prije morate potpuno očistiti crijeva klizmom ili laksativom.

MRI trbušnih organa radi se samo na prazan želudac, pa je pitanje smijete li jesti prije postupka. u ovom slučaju neprikladno. Izuzetak su situacije kada se sjednica ne može održati jutarnji sati. U ovom slučaju dopušteno je imati vrlo lagan doručak. Vrlo je preporučljivo čišćenje crijeva dan prije i uzimanje antispazmodika 30 minuta prije sesije.

Priprema djece za magnetsku tomografiju

Fizički se djeca pripremaju za zahvat na isti način kao i odrasli. Ako je dijete već u dobi kada razumije što se od njega traži i sluša roditelje (6-7 godina), trebate mu reći kako se samostalno pripremiti za magnetsku rezonancu. Ako je potrebno, pomoći.


Priprema djeteta za MRI mozga pomoću uređaja otvorenog tipa

Psihološka priprema djeteta neophodna je prethodna faza. Morate reći svom djetetu zašto se radi MRI, što ga čeka tijekom ovog postupka, koji se osjećaji mogu pojaviti, kako suzbiti negativne misli i strahove. Također morate upozoriti dijete koliko dugo treba napraviti magnetsku rezonancu i da za to vrijeme bude što je moguće nepomičnije.

Ako roditelji vide da dijete nije psihički spremno, osjeća jak strah ili postoje drugi popratni čimbenici ( jaka bol, epilepsija, napadaji), možda ćete morati koristiti duboku sedaciju ili opću anesteziju.

Kako funkcionira magnetska rezonanca?

Kako bi se osiguralo da tijekom pregleda ne dođe do neočekivanih ili neugodnih iznenađenja, pacijent mora imati grubu predodžbu o tome kako se izvodi magnetska rezonanca. Standardni postupak uključuje sljedeće korake:

  1. Od pacijenta se traži da se skine i ukloni sve strane predmete s tijela, uključujući periku, uklonjive proteze i slušni aparat, nakit itd. Liječnik će vam za promjenu dati jednokratnu pelerinu.
  2. Pacijent zauzima vodoravni položaj na posebnom kliznom stolu. Zatim stol klizi u tunel aparata. Kod modernih tomografa moguće su varijacije ovog stadija. Na primjer, u slučaju korištenja tomografa otvorenog tipa ili uređaja koji zahtijeva sjedeći položaj.
  3. Koliko dugo traje magnetska rezonanca ovisi o vrsti pregleda. U prosjeku - od 20 do 120 minuta. Cijelo to vrijeme pacijent mora održavati apsolutnu nepokretnost područja tijela koje se ispituje.
  4. Tijekom sesije tomografije pacijent čuje buku ili zujanje i može osjetiti blagu vibraciju. Da biste lakše bili u zatvorenom prostoru, bolje je zatvoriti oči i opustiti se što je više moguće.

Nakon završetka sesije, od pacijenta se može tražiti da pričeka neko vrijeme kako bi se uvjerio da je sve bilo uspješno, da su dobiveni podaci dovoljni i da nisu potrebne dodatne manipulacije. Nakon toga pacijentu se vraćaju osobne stvari i odjeća - magnetska rezonancija je završena.

Posebnu pozornost potrebno je navesti kako se odvija MRI postupak u slučaju primjene anestezije ili kontrastnog sredstva.

Značajke MRI u bolesnika pod anestezijom

MRI pod anestezijom može biti dvije vrste:

  • Duboka sedacija primjenom suvremenih lijekova za smirenje. Pomaže značajno smiriti pacijenta, ublažiti tjeskobu i zaustaviti napadaje panike.
  • Anestezija, koja se izvodi pomoću intravenska injekcija ili inhalacije. Ova metoda može zahtijevati dodatnu ventilaciju i spajanje uređaja za praćenje vitalnih znakova.

Obično učinak anestezije nestaje unutar 30-60 minuta nakon završetka sesije ispitivanja. Prije anestezije ne smijete jesti 9 sati, a za djecu mlađu od 6 godina - 6 sati. Možeš samo piti čista voda i čaj, u malim obrocima. Prestanite uzimati tekućinu 2 sata prije zahvata.

Nakon anestezije kliniku možete napustiti samo u pratnji osobe, neovisna kontrola vozilo Apsolutno zabranjeno.

Magnetska rezonancija s kontrastom


Injektor za davanje kontrastnog sredstva tijekom pregleda

Što je MRI s kontrastom? Ovo je isti postupak kao standardni MRI, samo da bi se povećao informativni sadržaj postupka, u venu pacijenta ubrizgava se sigurna, netoksična tvar. U većini slučajeva to je potrebno pri dijagnosticiranju tumorskih lezija. Na taj način moguće je provesti najopsežniju studiju, detaljno proučavajući veličinu tumora, njegovu strukturu i opseg širenja.

Međutim, tumor nije jedini razlog za ovakav zahvat. Za pregled sa pojačanje kontrasta Postoje brojne indikacije.

Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, alergije (vrlo rijetki slučajevi).

Bez posljedica i neželjene reakcije Nakon sesije tomografije s kontrastom, pacijent ne osjeća nikakvu bol.

Rezultati magnetske rezonancije

Ono što MRI pokaže, odnosno nalazi pregleda bit će gotovi za 1-2 dana. Ako je u tijelu sve normalno, tada će rezultati pokazati da su svi organi i tkiva tijela na svojim mjestima, imaju standardne veličine, oblik, struktura, gustoća. Magnetska rezonanca također će pokazati da nema malignih odn benigne neoplazme, krvarenje, krvni ugrušci, upalni ili infektivni procesi.


Radiolozi donose zaključak o MRI studiji

Ako liječnik pronađe bilo kakva kršenja, to će se odraziti na zaključak i povijest bolesti.

Sažmimo to

MRI je najsuvremenija, jedna od najpreciznijih i najsigurnijih neinvazivnih metoda proučavanja ljudskog tijela. Magnetska tomografija je apsolutno bezbolna i pogodna je za pregled čak i male djece. Ono što magnetska rezonanca može pokazati pomaže liječniku da dijagnosticira bilo koji zdravstveni problem ili potvrdi nepostojanje istih.

Godine 1956. u Münchenu u Njemačkoj osnovana je međunarodna elektrotehnička komisija “Tesla Society”. Svi MRI uređaji kalibrirani su u Tesla jedinicama. Snaga magnetskog polja mjeri se u jedinicama Tesla ili Gauss. Što je magnetsko polje jače, to velika količina radio signala koji se mogu dobiti iz atoma tijela i samim time veća je kvaliteta MRI slike. 1 Tesla = 10000 Gaussa

  • MRI niskog polja = do 0,2 Tesla (2000 Gaussa)
  • MRI prosječno polje = 0,2 do 0,6 Tesla (2000 Gaussa do 6000 Gaussa)
  • MRI visokog polja = 1,0 do 1,5 Tesla (10 000 Gaussa do 15 000 Gaussa)

Godine 1937., profesor sa Sveučilišta Columbia Isidore I. Rabi, dok je radio u Laboratoriju za fiziku Pupin na Sveučilištu Columbia, New York, primijetio je kvantni fenomen koji je nazvan nuklearna magnetska rezonancija (NMR). Otkrio je da atomske jezgre označavaju svoju prisutnost apsorbiranjem ili emitiranjem radio valova kada su izložene dovoljno jakom magnetskom polju.

Profesor Isidor I. Rabi za svoj je rad dobio Nobelovu nagradu. Godine 1973. Pavel Lauterbur, kemičar i NMR istraživač na Državnom sveučilištu u New Yorku, dobio je prvu NMR sliku.

Raymond Damadian, liječnik i eksperimentator, radi u Downstateu medicinski centar Brooklyn, otkrio je da se signal vodika u kancerogenom tkivu razlikuje od zdravog tkiva jer tumori sadrže više vode. Što je više vode, to je više atoma vodika. Nakon što se MRI stroj isključi, zaostali radiovalovi iz kancerogenog tkiva traju dulje nego iz zdravog tkiva.

Uz pomoć svojih diplomiranih studenata, doktora Lawrencea Minkoffa i Michaela Goldsmitha, dr. Damadian je napravio prijenosne zavojnice za praćenje vodikovog zračenja, a nešto kasnije konstruiran je i prvi MRI uređaj. Dana 3. srpnja 1977. godine napravljena je prva magnetska rezonanca ljudskog tijela u trajanju od gotovo pet sati, a prva snimanja pacijentice s rakom dojke obavljena su 1978. godine.

Kako MRI radi

Magnetska rezonancija je medicinska dijagnostička metoda, koji principom nuklearne magnetske rezonancije stvara slike tkiva i organa ljudskog tijela. MRI može generirati slike tankog dijela tkiva iz bilo kojeg dijela ljudskog tijela - iz bilo kojeg kuta i smjera. MRI vam omogućuje snimanje ljudskih organa i tkiva pomoću elektromagnetskog polja.

MRI stvara snažno magnetsko polje, au ljudskom tijelu postoje osebujni mali biološki "magneti" koji se sastoje od magnetiziranih protona koji su dio atoma vodika. Protoni su glavni element magnetskih svojstava tjelesnih tkiva.

Prvo, MRI stvara stabilno stanje magnetizma u ljudskom tijelu kada se tijelo stavi u konstantno magnetsko polje. Drugo, MRI stimulira tijelo radio valovima, što mijenja stacionarnu orijentaciju protona. Treće, uređaj zaustavlja radio valove i registrira elektromagnetski prijenos tijela. Četvrto, odaslani signal koristi se za izradu unutarnjih slika tijela pomoću obrade informacija na računalu.

MRI slika nije fotografska. Ovo je zapravo kompjutorizirana karta ili slika emitiranih radio signala ljudsko tijelo. MRI je po svojim mogućnostima superiorniji od kompjutorizirane tomografije, budući da ne koristi ionizirajuće zračenje kao kod CT-a, a princip rada temelji se na korištenju bezopasnih elektromagnetskih valova.

Snaga magnetskog polja

Magnetska rezonancija (MRI) je multiplanarna tehnika snimanja koja se temelji na interakciji između radiofrekvencije elektromagnetsko polje i još atomske jezgre u ljudskom tijelu (obično vodik), nakon što se tijelo stavi u jako magnetsko polje. Ova metoda snimanja je posebno dobra za vizualizaciju mekog tkiva. Kvaliteta MRI ne ovisi samo o jakosti polja (iznad 1 Tesla smatra se visokim poljem), već i o izboru zavojnice, upotrebi kontrasta, parametrima studije i iskustvu stručnjaka koji procjenjuje dobivenu sliku i moći odrediti prisutnost patologije. Intravenski kontrast (gadolinij) često se koristi u MRI studijama. Trenutno MRI uređaji koriste snagu polja od 0,1 do 3,0 T.V posljednjih godina Pojavilo se i 7 T tomografa, ali je njihova primjena u klinici još u fazi ispitivanja.

U kliničkoj praksi koristi se sljedeća gradacija uređaja prema snazi ​​za uređaje:

  • Niskopodni od 0,1 do 0,5 T
  • Srednje polje od 0,5 do 0,9 T
  • Visoko polje iznad 1 T
  • Ultra visoko polje 3.0 i 7.0 T

Uređaji se također dijele na otvoreni tip i zatvoreni (tunelski tip).

Donedavno su uređaji otvorenog tipa bili predstavljeni samo uređajima niskog polja, ali trenutno se već proizvode i aktivno koriste MRI uređaji otvorenog tipa s visokim poljem (1 T ili više). Osim toga, pojavili su se uređaji za provođenje pregleda pacijenata u uspravnom ili sjedećem položaju. Raznolikost različite vrste MRI strojevi omogućuju široku upotrebu ove dijagnostičke metode za određivanje morfološke promjene ili funkcionalnih poremećaja u različitim patološkim stanjima.

Sve uređaje možemo podijeliti na niskopoljne i visokopoljske ili na otvorene ili tunelske.

Pacijentu je često teško napraviti izbor između provođenja studije pomoću uređaja s niskim ili visokim poljem. Ali postoji značajna razlika između uređaja s niskim i visokim poljem.

Otvoreni (low-field) skeneri daju niska kvaliteta slike, a neke studije za razjašnjenje dijagnoze moraju se ponoviti nakon uređaja niskog polja s uređajima visokog polja. MRI uređaji visokog polja s jakošću magnetskog polja (1 - 1,5-3,0 Tesla) pružaju visoka rezolucija, što vam omogućuje da detaljnije vizualizirate strukturu organa i tkiva. MRI uređaji s niskim poljem obično imaju jačinu magnetskog polja od 0,23 do 0,5 Tesla. Što je veća jakost magnetskog polja, to je bolja vizualizacija i brže skeniranje. Postoji izravan odnos između povećanja snage magnetskog polja i kvalitete snimanja tkiva.

MRI uređaji skeniraju tijelo u slojevima (rezovima). Što je magnetsko polje veće, rezovi su tanji, što vam omogućuje da dobijete detaljniju morfološku sliku tkiva i na taj način postavite točniju dijagnozu.

MRI s visokim poljem zahtijeva manje vremena za provođenje studije zbog većeg magnetsko polje. MRI s visokim poljem skeniraju tijelo jedan i pol do dva puta brže od strojeva s niskim poljem (otvorenog tipa). Ovo je vrlo važno jer se s dugotrajnom studijom povećava vjerojatnost kretanja pacijenta i artefakata slike.

MRI strojevi visokog polja pružaju najviše najbolje prakse snimanja, od kojih se neka ne mogu izvesti na strojevima s niskim magnetskim poljem.

Strojevi za magnetsku rezonancu visokog polja stalno se poboljšavaju kako bi pružili veću udobnost pacijentu i smanjili tjeskobu pacijenta tijekom pregleda. Posljednjih godina razvijeni su novi MRI skeneri sa znatno kraćom cijevi, što omogućuje da glava pacijenta bude izvan otvora magneta za neke pretrage. Otvor magneta je proširen na kraju cijevi, što pacijentu smanjuje osjećaj zatvorenosti jer je glava pacijenta na putanji proširenog kraja. Osim toga, otvor je širi od prethodno dizajniranih skenera, što omogućuje više prostora oko pacijenta tijekom pregleda.