Признаки анемии у женщин после 40 лет. Анемия у женщин: причины, диагностика, лечение. Чем опасна анемия

Недостаток эритроцитов в крови приводит к такому состоянию, как анемия. Симптомы и лечение у взрослых женщин имеют свои особенности, обусловленные физиологией.

Анемия и ее разновидности

Эритроциты – красные кровяные тельца – имеют в составе белок гемоглобин, одной из функций которого является транспортировка кислорода к органам и тканям.

Все виды анемии представляют опасность для здоровья, а порой и жизни.

Причины анемии у взрослых женщин
Женская анемия – не редкость, к сожалению. Она может быть обусловлена:
Особую опасность представляют периодические кишечные кровотечения. Они бывают необильными и незаметными, но регулярными. Диагностируются посредством анализом кала на скрытую кровь. Человек слабее и «тает» на глазах, не догадываясь о причинах малокровия. А между тем, такие явления могут быть симптомами злокачественного процесса в кишечнике;

Помимо перечисленного, существуют косвенные факторы риска, которые могут спровоцировать развитие анемии:

рацион, включающий продукты и блюда с недостаточным содержанием фолиевой кислоты, железа и витамина В12;
дисбактериоз и частые кишечные расстройства, из-за которых питательные вещества не попадают в кровь в полном объеме, что отрицательно влияет на уровень гемоглобина;
беременность и грудное вскармливание. В эти периоды организму требуется больше железа и других микроэлементов, ведь он работает «за двоих». Наблюдение за состоянием здоровья женщины во время вынашивания ребенка и после родов включает обязательное исследование ее крови на гемоглобин;
климакс. Гормональная перестройка, обусловленная старением организма и угасанием репродуктивных функций, вызывает множество изменений в состоянии и самочувствии женщины. Одной из таких метаморфоз может стать анемия, хотя нередко возрастные дамы сталкиваются с обратной проблемой – высоким уровнем гемоглобина, что также относится к нарушениям здоровья;
тяжелые патологии печени, почек и других органов, при которых человек теряет кровь;
генетическая предрасположенность. Некоторые виды малокровия способны передаваться по наследству.

Особую категорию в плане рисков составляют беременные. Рассуждая о том, чем страшна для женщин анемия при вынашивании ребенка, стоит отметить, что связанная с ней нехватка кислорода губительно влияет, в том числе, на формирование плаценты и здоровье будущего малыша. Возрастает опасность гипоксии плода, а значит и нарушений ЦНС у него в будущем. Помимо прочего, малокровие ослабляет родовую деятельность будущей мамы.

Своевременное обращение к врачу позволит нормализовать состояние и избежать осложнений.

Лечение анемии у взрослых

Терапия малокровия начинается с нормализации режима и рациона питания. Необходимо кушать регулярно и полноценно, непременно включая в меню продукты с высоким содержанием железа и витамина А. При легкой степени анемии этого бывает достаточно, чтобы восстановить здоровье.

Когда улучшения не наступает, врач может назначить аптечные препараты, влияющие на состав крови и способствующие нормализации уровня гемоглобина. В сложных случаях показана и гормонотерапия.

Как лечить анемию, знает только врач. Выбирая средства и методы терапии, специалист учитывает все, что касается состояния здоровья женщины. Иногда требуются консультации гинеколога и эндокринолога.

При постгеморрагической форме, вдобавок ко всему, применяют переливание крови.

Видео

Профилактика анемии

Чтобы обезопасить себя от риска малокровия, каждая женщина обязана:

правильно организовать питание и режим жизни , чтобы организм получал все, что необходимо для нормального функционирования. Пища должна быть богата белками, витаминами и минералами. Врачи считают, что суточный рацион взрослого человека должен включать не менее полукилограмма свежих овощей и фруктов, независимо от сезона. Это позволит укрепить организм и избежать многих нарушений здоровья;
в период беременности с точностью выполнять врачебные рекомендации относительно диагностики и профилактики патологических состояний, к которым относится и малокровие. Это позволит сохранить собственный организм в порядке, а так же выносить и без проблем родить здорового малыша;
при появлении первых тревожных симптомов обращаться к врачу , ответственно относиться к диагностическим процедурам и терапии.

Внимательное и бережное отношение к собственному организму сделает жизнь полноценной, долгой и счастливой.

Анемией (малокровием) называется неинфекционная патология крови, для которой характерны снижение уровня эритроцитов и гемоглобина. Эритроциты выполняют в организме важную функцию — переносят кислород к тканям и органам. При анемии наблюдается кислородная недостаточность (гипоксия тканей).

Признаки анемии у женщин неспецифичны. Они сочетаются с лабораторными изменениями, что помогает уточнить диагноз. Симптомы и лечение во многом определяются видом анемии, причинами ее возникновения, уровнем железа и других соединений, степенью дефицита гемоглобина.

Причины заболевание у женщин

Причинами анемии у женщин являются:

Острая и хроническая кровопотеря. Она возможна при геморрое, гинекологических заболеваниях с маточными кровотечениями и обильными менструациями (миоме, раке, эндометриозе, полипах, цервиците, эрозии), геморрое, операциях, анальных трещинах, лейкозе, лейкемии, травмах, язвах. Кровотечения — причина развития постгеморрагического малокровия у женщин.
Гельминтозы.
Нехватка железа в организме. Наблюдается у вегетарианцев и веганов на фоне отсутствия в меню мясных продуктов.
Синдром мальабсорбции (нарушения всасывания веществ в кишечнике).
Повышенная потребность организма в железе и витаминах (B12 и фолиевой кислоте). Возможна при беременности и интенсивных нагрузках.
Частая сдача крови (донорство).
Заболевания крови.
Нарушение процесса кроветворения (гипоплазия или аплазия костного мозга).
Нерациональное питание (нехватка в меню витаминов, макроэлементов и микронутриентов). Анемия у женщин часто развивается при отсутствии в рационе печени, яиц, овощей, фруктов и зелени.
Заболевания печени (цирроз, гепатиты).
Патология желудка и кишечника (энтерит).
Облучение (интенсивное ионизирующее излучение).
Химиотерапия.
Воздействие мутагенных химических веществ.
Курение.
Нерациональное применение медикаментов.
Врожденные аномалии. Могут быть причиной синтеза аномального гемоглобина.
Женский алкоголизм.
Опухоли.
Гипертиреоз.
Наследственные заболевания.
Псориаз.
Вирусные и бактериальные инфекции.

Симптомы

Малокровие проявляется внешне (изменением цвета кожи, трофическими расстройствами, поражением слизистых) и внутренними признаками (дисфункцией органов). В ходе лабораторных анализов (диагностики) определяются следующие проявления анемии:

Падение эритроцитов и гемоглобина в крови.
Изменение концентрации сывороточного железа. Она снижается при талассемии, железодефицитном и хроническом постгеморрагическом малокровии. Повышение железа указывает на B12-дефицитную и гемолитическую формы данной патологии.
Изменение цветового показателя (степени насыщения красных кровяных телец гемоглобином). Этот показатель повышен при B12 и фолиеводефицитном малокровии. Гипохромия характерна для талассемии, железодефицитной и хронической постгеморрагической анемий. При гемолитических и острых постгеморрагических формах малокровия цветовой показатель в норме.
Изменение формы и размера эритроцитов.
Снижение тромбоцитов и лейкоцитов. Наблюдается при гипопластической форме малокровия у женщин.
Изменение состава костного мозга.
Низкое содержание в крови кобаламина и фолиевой кислоты.
Повышение билирубина. Характерно для гемолитической анемии.

Анемия у женщин характеризуется широкой вариабельностью клинических симптомов.

Внутренние симптомы

Ко внутренним (не выявляемым в процессе осмотра) симптомам анемии у женщин относятся:

Нарушение обоняния и вкусовой чувствительности. Наблюдается при недостатке в организме железа.
Мышечная слабость. Причиной является недостаточное поступление к мышцам кислорода.
Быстрая утомляемость при физической работе.
Респираторные расстройства в виде одышки и ощущения тяжести в груди.
Головная боль и головокружение.
Признаки нарушения функций желудочно-кишечного тракта (вздутие, диарея, запор, боль в животе, отсутствие аппетита).
Увеличение печени и селезенки. Выявляется в ходе пальпации и перкуссии.
Снижение памяти, ухудшение мышления и памяти.
Сердечно-сосудистые расстройства (тахикардия, падение давления, боль в груди, чувство сердцебиения и замирания сердца).
Обмороки.
Снижение веса. Характерно для B12-дефицитного малокровия.
Наличие мушек или тумана перед глазами. При анемии у женщин возможно снижение зрения.
Чувствительные расстройства (мурашки, жжение, покалывание, ощущение тепла или холода). Наблюдается при малокровии на фоне нехватки кобаламинов.
Двигательные расстройства (несогласованность движений, неуклюжесть).
Нарушение мочеиспускания и дефекации.
Ухудшение сна.
Снижение работоспособности.
Мигрень. Проявляется на фоне длительной кислородной недостаточности мозга.

Внешние признаки

Внешними признаками анемии у взрослых женщин являются:

Изменение цвета кожи. Лицо становится бледным. Возможен легкий желтушный оттенок (при гемолитической анемии). Наиболее постоянный внешний признак малокровия у женщин.
Бледность слизистой. Данный признак выявляется при осмотре слизистой рта.
Сухость кожи, снижение ее эластичности, шелушение и наличие трещин.
Потеря волосами блеска, их усиленное выпадение и истончение.
Наличие трещин на губах и заед в уголках рта.
Видимое глазом разрушение эмали зубов.
Изменение ногтей на руках и ногах.
Изменение языка (исчезновение сосочков, окрашивание в красный цвет, наличие трещин).
Изменение цвета мочи. При гемолитической анемии она становится темно-коричневого или вишневого цвета.
Изменение поведения.
Наличие язв на коже рук и ног. Характерно для талассемии.
Изменение формы костей различных участков тела. Наблюдается при талассемии.

Особенности лечения

Лечение анемии у женщин проводится после исключения другой патологии (лейкоза, врожденных аномалий, гемофилии). Комплексная терапия включает:

Устранение причины малокровия. Могут понадобиться лечение имеющихся воспалительных заболеваний, отказ от курения и спиртных напитков, исключение контакта с химикатами, лечение гельминтозов.
Прием медикаментов. Лечить железодефицитную анемию нужно препаратами железа и комплексными средствами с витаминами и микроэлементами. Применяются Ферро-Фольгамма, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Ферлатум, Актиферрин и Мальтофер. При B12 и фолиеводефицитной анемиях назначаются Фолиевая кислота и Цианокобаламин. Часто применяются такие препараты, как Мамифол, Фолацин. При апластической анемии эффективны Эпостим и Эритростим. При анемии аутоиммунной этиологии применяются кортикостероиды и иммунодепрессанты.
Строгую диету. Больным женщинам нужно отказаться от продуктов питания, затрудняющих всасывание и усвоение железа (черного чая, сои, риса, молока). Нужно чаще есть продукты, богатые фолиевой кислотой, железом, витамином C и кобаламинами. Полезны красное мясо, печень, овощи, фрукты, дрожжи, яйца и зелень. Необходимо максимально разнообразить рацион. Это обеспечит поступление в организм нужных веществ.
Ведение здорового образа жизни.
Переливание эритроцитов. Требуется при сильной кровопотере и низком уровне гемоглобина.
Введение инфузионных средств (гипертонических растворов, электролитов, раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой). Эффективно при острой постгеморрагической анемии у женщин.
Коррекцию работы сердца, почек и печени. С этой целью назначаются симптоматические средства.
Удаление селезенки (спленэктомию). Эта операция максимально эффективна при гемолитической анемии с микросфероцитозом.
Форсированный диурез. Требуется при анемии токсической природы.

Чем опасна болезнь для женщин

Любая анемия опасна для женщин. При отсутствии должного лечения возможны следующие последствия:

желтуха (при гемолитической анемии);
увеличение печени;
психические расстройства;
снижение интеллекта;
нарушение развития плода (у беременных женщин);
артериальная гипотензия;
анорексия;
стоматит;
астеновегетативный синдром;
ишемическая болезнь;
сердечная недостаточность.

При адекватном и своевременном лечении прогноз чаще всего благоприятный.

По статистике, каждый четвертый сталкивался с такой проблемой, как состояние анемии. Женщины наиболее подвержены возникновению анемии, чем мужчины. Малокровие у женского пола не считается отдельной патологией, а симптомом другого заболевания или состояние человеческого организма. Чаще всего возникает по причине недостатка железа в организме. У женщин при анемии используются железосодержащие витамины.

Если не будет оказано своевременное лечение малокровия, могут возникнуть осложнения, оказывающие влияние на иммунную и нервную системы организма.

Анемия может быть не только отдельным заболеванием, но также осложнением какой-либо патологии или ее симптомом. Следовательно, отличаются и причины развития анемии, и вид терапии, который будет использоваться при ее лечении.

Различные виды анемии у женщин

Видами развития анемии, как патологии или общего состояния организма женщины, могут быть.

Железодефицитный. Исходя из названия можно понять, что причиной ее появления стала нехватка железа в крови. Также возможными причинами возникновения данного вида могут стать беременность, кормление ребенка грудью, обильные с большой потерей крови, инфекционные болезни, .

Симптомами данного вида служат ломкие слоящиеся ногти, выпадение большого количества волос, пониженные показатели цветности крови. Данные признаки в большинстве случаев проявляются при критическом уровне гемоглобина и эритроцитов в крови.

Гемолитический. При таком виде малокровия происходит ускоренное уничтожение эритроцитов, в то время как костный мозг вырабатывает их в несколько раз медленнее. Различают наследственный и приобретенный. В период течения заболевания существует возможность возникновения желтухи.

Апластический. Сильно замедленная выработка клеток эритроцитов в организме. Причинами могут стать излучения различными химикатами, разнообразными инфекциями, либо наследственностью. Данный вид может привести к смертельному исходу, поэтому лечение патологии стоить начать незамедлительно.

Фолиеводифицитный. Является последствием нехватки витамина B12. Следствием становится появления ночного . Чаще всего возникает при беременности и кормлении грудью, также при патологиях и неправильном употреблении лекарственных препаратов.
Острый постгеморроигический. Кислородное организма по причине большой потери крови, возникшей вследствие травмы или хирургической операции. Кожа человека бледнеет, тело сковывают .

Хронический постгеморрагический. Походит причинами возникновения и своими симптомами на первый вид из списка.

Лекарcтвенный. Данный вид вызван неправильным приемом лекарств или препаратов, противопоказанных к употреблению человеку.

Малокровие также подразделяется на три степени:

Легкая при гемоглобине выше чем 90 г/л;
Средняя при гемоглобине около 70-90 г/л;
Тяжелая при гемоглобине ниже чем 70 г/л.

Перечисленные выше признаки могут оказаться симптоматикой следующих заболеваний: заболевания внутренних органов, почечная недостаточность, патология , проблемы с селезенкой, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Анемия у женщин – основные причины

Существует несколько причин недостатка гемоглобина в крови, которые чаще всего возникают у женщин.

Разнообразные диеты, сидя на которых девушка употребляет неправильную суточную норму калорий – 1000 и меньше.
Причиной развития анемии могут также послужить обильные кровотечения во время менструального цикла.
Высокие физические нагрузки.
В течении подросткового возраста, когда во всем организме идет активный рост.
Вегетарианство.
Неспособность организма женщины усваивать железо.
Патологии желудочно-кишечного тракта.
Донорство крови, переливание или гемодиализ.
Беременность и период .

Симптомы и признаки анемии у женщин

Признаки заболевания могут в течении достаточно долгого времени никак себя не показывать. При условии, что вы заметили у себя несколько из ниже перечисленных симптомов, стоит обратиться к медицинскому специалисту.

Пониженная работоспособность.
Быстрая утомляемость и постоянная слабость.
Обмороки.
Плохое самочувствие.
Проблемное сглатывание.
Отдышка.
Плохое состояние волосяного покрова головы, ногтевых пластин.
Хочется есть только соленые, кислые, острые продукты.
Постоянный .
Болевые ощущения в области сердца.

Диагностические мероприятия

Для того, чтобы медицинский специалист смог поставить диагноз, должны быть следующие диагностические мероприятия: осмотр специалиста, общий клинический анализ крови. Дополнительные исследования проводятся для того, чтобы диагностировать такие виды анемии как: железнодефицитная (установка уровня железа в крови человека), фолиеводефицитная (определяется уровень фолиевой кислоты в крови), приобретенная гемолитическая (прямая проба Кубуса, установка эритроцитной осмотической стойкости).

Особенности лечения

Методы лечения напрямую зависят от вида заболевания. Чаще всего во время терапии применяются железосодержащие препараты. Для женщин при лечении патологии важно учитывать не только последовательный прием назначенных специалистом лекарств, но и правильным рационом питания.

Советы по использованию медицинских препаратов можно найти и в интернете. Однако, процесс лечения должен контролировать медицинский специалист.

Лекарства и витамины

Помочь организму в период восстановительной терапии можно при помощи витаминов из разнообразных продуктов питания, а также при помощи лекарственных препаратов, содержащих витамины.

При анемии рекомендуется прием следующих витаминов: железо, витамины группы В, аскорбиновая кислота, медь и цинк, другие витамины. Используются витаминные комплексы или определенный витамин. Количество принимаемых витаминов регулируется лечащим врачом.

Народные средства лечения

Еще одним средством для лечения патологии являются разнообразные народные рецепты.
Овощной сок из редьки, свеклы и моркови. Выжмите из данных овощей сок, смешайте в равной пропорции. Хранить в прохладном месте, исключить попадание прямых солнечных лучей не больше одной недели.

Настойка из . Залить две чайные ложечки ягод 500 мл кипятка. Оставить настаиваться на час-полтора. При необходимости добавить сахар. Необходимо выпить настойку в течении суток за 3-5 раз.

Морковный салат. Почистите, нарежьте морковь соломкой. Смешайте со сметаной или растительным маслом.

Диета при анемии

Для того чтобы быстрее избавиться от малокровия следует составить свой рацион из таких продуктов питания как мясо и печенка. Необходимо употреблять как можно более калорийные продукты. Отдавайте предпочтение также кисломолочным и молочным продуктам – молоко, масло, сливки.

Капуста, кабачки и баклажаны — полезны для употребления в пищу. В каких именно продуктах содержится наибольшее количество витаминов? В продуктах, имеющий желтый цвет: кукуруза, пшенная каша, дыня.

Последствия анемии

Последствия анемии у женщин, которые перенесли данное заболевание в период беременности, могут повредить не только здоровью матери, но и здоровью ребенка.

Возможны следующие осложнения: преждевременное рождение ребенка; побочные эффекты включают в себя сильный токсикоз; кровотечение; слабая родовая деятельность; в период после родов дефицит молока; неправильное развитие внутренних органов плода; страшное последствие – появление на свет мертвого ребенка; отставание в развитии малыша относительно его ровесников.

К чему анемия приводит женщин?

Стоит со всей серьезностью отнестись к этому заболеванию. Например, последствием длительного железодефицита могут стать неврологические нарушения, возникновение анемии конечностей, увеличение печени в размерах.

Нередко осложнением ЖДА (железодефицитной анемии) выступает и кардиомиопатия, в следствии сердечная недостаточность, часто приводящая к гибели больного.

Профилактика

Не допускать возникновения анемии проще, чем пытаться вылечить запущенный случай заболевания. Особенно важны профилактические методы для беременных женщин, так как патология влияет не только на здоровье мамы, но еще и ребенка.

Чтобы не допустить возникновения малокровия стоит сразу включить в рацион питания источники железа: продукты животного и растительного происхождения как мясо курицы, рыбы, бобовые культуры.

Также не стоит контактировать с опасными для здоровья токсичными веществами в течение длительного времени.

Для большинства людей больший интерес представляют дефицитные анемии, которые могут возникнуть практически у каждого человека. Поэтому наиболее подробно остановимся именно на этом виде анемий.

Железодефицитная анемия - причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание железа в организме человека – 4 – 5 г или 0,000065% от массы тела. Из них 58% железа входит в состав гемоглобина. Железо может депонироваться (откладываться в запас) в печени, селезенке и костном мозгу. В то же самое время происходят физиологические потери железа с калом, мочой, потом, с менструацией и во время кормления грудью, поэтому необходимо включать в рацион питания железосодержащие продукты.

Причины железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия возникает в следующих случаях:

недостаток железа в организме (недоношенные дети, дети до 1 года, беременные)
повышение потребности в железе (беременность, кормление грудью, период усиленного роста)
нарушения всасывания железа из желудочно-кишечного тракта и последующей его транспортировки
хроническая кровопотеря

Симптомы железодефицитной анемии

Клинически железодефицитная анемия проявляется тремя основными синдромами – гипоксическим, сидеропеническим и анемическим. Что это за синдромы? Чем характеризуется каждый из них?Синдром – это устойчивая совокупность симптомов. Итак, гипоксический синдром характеризуется одышкой, головными болями, шумом в ушах, быстрой утомляемостью, сонливостью и тахикардией ; анемический синдром выражается в уменьшении содержания количества эритроцитов и гемоглобина. Сидеропенический синдром напрямую связан с уменьшением количества железа в организме и проявляется так: нарушение питания кожи, ногтей, волос – кожа «алебастрового» оттенка, сухость и шершавость кожи, ломкие волосы и ногти. Затем присоединяетсяизвращение вкуса и обоняния (желание есть мел, вдыхать запах мытых бетонных полов и т.д.). Возможно появление осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта – кариеса, дисфагии, снижения кислотности желудочного сока, непроизвольного мочеиспускания (в тяжелых случаях), потливости.

Диагностика железодефицитной анемии

В крови наблюдается снижение содержания гемоглобина до 60 – 70 г/л, эритроцитов до 1,5 – 2 Т/л, также снижено количество или вовсе отсутствуют ретикулоциты. Появляются эритроциты различных форм и размеров. Концентрация сывороточного железа ниже нормы.

Лечение железодефицитной анемии

В основе лечения железодефицитной анемии лежат принципы устранения причины ее возникновения – лечение заболеваний желудочно – кишечного тракта, а также введение сбалансированного пищевого рациона. В диете должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа (печень, мясо, молоко, сыр, яйца, злаки и т.д.). Однако главным средством восстановления количества железа в организме на начальном этапе являются лекарственные препараты железа. В большинстве случаев такие лекарства назначают в виде таблеток. В тяжелых случаях прибегают к внутримышечным или внутривенным инъекциям. В лечении данной анемии используют, например, такие препараты: сорбифер, феррум-лек, тардиферон, тотема и другие. Выбор различных лекарственных средств, в том числе комбинированных, очень широк.

При выборе необходимо консультироваться с врачом. Обычно, суточная доза для профилактики и лечения анемии легкой степени составляет 50-60 мг железа, для лечения анемии средней тяжести – 100-120 мг железа в сутки. Лечение анемии тяжелой степени проводят в стационаре и применяют препараты железа в виде инъекций. Затем переходят на таблетированные формы. Препараты железа вызывают потемнение стула, однако в данной ситуации это нормально.Если препарат железа вызывает неприятные ощущения в желудке, то его необходимо заменить.

Железорефрактерная анемия причины, симптомы, диагностика и лечение

Причина железорефрактерной анемии

Железорефрактерную анемию также называют сидеробластной или сидероахристической . Железорефрактерная анемия развивается на фоне нормального содержания железа в сыворотке крови и недостатка ферментов, которые участвуют в синтезе гемоглобина. То есть основная причина железорефрактерной анемии – нарушение процессов «усвоения» железа.

Симптомы железорефрактерной анемии, что такое гемосидероз?

Проявляется железорефрактерная анемия одышкой, головными болями, головокружением, шумом в ушах, быстрой утомляемостью, сонливостью, нарушениями сна и тахикардией. Из-за высокого содержания железа в крови тканях наблюдается гемосидероз .Гемосидероз – это отложение железа в органах и тканях вследствие его избытка. При гемосидерозе развивается недостаточность сердечно – сосудистой системы вследствие отложения железа в сердечной мышце, сахарный диабет, поражение легких и увеличиваются размеры печени и селезенки. Кожа приобретает землянистый оттенок.

Диагностика железорефрактерной анемии, что такое сидеробласты?

Цветной показатель крови снижен до 0,6 – 0,4, присутствуют эритроциты различных форм и размеров, количество гемоглобина и эритроцитов ниже нормы. Имеются изменения и в костном мозгу – появляются клетки – сидеробласты. Сидеробласты – это клетки, имеющие вокруг ядра венчик из железа. В норме таких клеток в костном мозгу 2,0 – 4,6%, а при железорефрактерной анемии их количество может доходить до 70%.

Лечение железорефрактерной анемии

Лечения, которое смогло бы устранить ее совсем, на сегодняшний день нет. Возможно применение заместительной терапии – вливание эритроцитарной массы и кровезаменителей.

В12 дефицитная анемия, причины заболевания, диагностика и лечение.

Что такое В12? Где содержится этот витамин?

Во-первых, что такое В12? В12 – это витамин, который имеет также название цианкобаламин . Цианкобаламин содержится в основном в продуктах животного происхождения – мясо, печень, почки, молоко, яйца, сыр. Уровень витамина В12 необходимо постоянно поддерживать употреблением соответствующих продуктов, поскольку происходят его естественные физиологические потери с калом и желчью.

Причины В12 дефицитной анемии

Итак, В12 – дефицитная анемия – это анемия, возникающая вследствие недостаточности витамина В12. Недостаток витамина В12 может быть вызван недостаточным его поступлением с пищей или нарушением его усвоения в желудочно-кишечном тракте. Недостаточное поступление цианкобаламина с пищей возможно у строгих вегетарианцев. Также недостаток В12 может проявиться при повышении потребности в нем у беременных женщин, кормящих матерей, раковых больных. Неусвоение витамина В12, поступающего с пищей в достаточном количестве, происходит при заболеваниях желудка, тонкого кишечника (дивертикулы, глисты) и лечении противосудорожными средствами или оральными контрацептивами.

Симптомы В12 дефицитной анемии

Симптомы проявления В12 – дефицитной анемии характеризуются нарушениями в центральной нервной системе и желудочно-кишечном тракте. Итак, рассмотрим эти две большие группы симптомов:

со стороны центральной нервной системы. Наблюдается снижение рефлексов, парестезии («мурашки»), онемение конечностей, ощущение ватных ног, нарушение походки, потеря памяти
со стороны желудочно-кишечного тракта. Возникает повышенная чувствительность к кислой пище, глоссит, затруднения глотания, атрофия слизистой желудка, увеличение размеров печени и селезенки

Диагностика В12 дефицитной анемии

В системе крови происходит переход на мегалобластический тип кроветворения. Это означает, что в крови появляются гигантские эритроциты с укороченным сроком жизни, ярко окрашенные эритроциты без просветления в центре, грушевидные и овальные эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кабо. Также появляются гигантские нейтрофилы , уменьшается количество эозинофилов (вплоть до полного отсутствия), базофилов и общего количества лейкоцитов. В крови повышена концентрация билирубина, в связи с чем, может наблюдаться легкая желтушность кожи и склер глаз.

Лечение В12 дефицитной анемии

В первую очередь необходимо вылечить заболевания желудочно-кишечного тракта и наладить сбалансированное питание , с достаточным содержанием витамина В12. Применение курса инъекций витамина В12 быстро нормализует кроветворение в костном мозгу, а далее необходимо постоянное, регулярное поступление с пищей достаточного количества витамина В12.

Фолиеводефицитная анемия, причины, симптомы и лечение

Витамин В9 –фолиевая кислота . В организм поступает с пищей – печень говяжья и куриная, салат, шпинат, спаржа, томаты, дрожжи, молоко, мясо. Витамин В9 способен накапливаться в печени. Таким образом, В9 – дефицитная анемия возникает вследствие недостатка фолиевой кислоты в организме человека. Недостаток фолиевой кислоты возможен при вскармливании детей козьим молоком, при длительной термической обработке пищи, у вегетарианцев, при недостаточном или несбалансированном питании. Также дефицит фолиевой кислоты наблюдается при повышенной потребности в ней у беременных, кормящих, недоношенных детей, подростков, раковых больных. К Вс – дефицитной анемии приводит наличие таких заболеваний как хроническая почечная недостаточность , заболевания печени. Возникновение дефицита фолиевой кислоты возможно и при нарушении всасывания данного витамина, что происходит при алкоголизме , приеме оральных контрацептивов и недостатке В12.

Симптомы фолиеводефицитной анемии

При фолиево дефицитной анемии страдает желудочно-кишечный тракт, поэтому и проявления данной анемии связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Наблюдается появление повышенной чувствительности к кислой пище, глоссита, трудностей глотания, атрофии слизистой желудка, увеличения размеров печени и селезенки.
В системе крови происходят такие же изменения, как и при В12 – дефицитной анемии. Это переход на мегалобластический тип кроветворения, появление гигантских нейтрофилов, уменьшение количества эозинофилов, базофилов и общего количества лейкоцитов.

Лечение фолиеводефицитной анемии

Для лечения данного вида анемии применяют таблетки фолиевой кислоты и нормализуют рацион питания, в котором должны быть продукты, содержащие достаточное количество фолиевой кислоты.

Гипопластическая анемия, причины, диагностика, лечение

Гипопластические анемии характеризуются уменьшением содержания в крови всех клеток (панцитопенией ). Панцитопения связана с гибелью клеток – предшественниц в костном мозгу.

Симптомы гипопластических анемий

Гипопластические анемии могут быть наследственными или приобретенными, однако все подвиды данного типа анемий характеризуются одинаковыми проявлениями. Рассмотрим эти симптомы:

Кровотечения, кровоточивость десен, ломкость сосудов, синяки на коже и т.д. Данные явления возникают вследствие низкого содержания тромбоцитов в крови.
Язвенно – некротические поражения рта, глотки, носа, кожи. Присоединение инфекций. Это происходит из-за малого количества лейкоцитов в крови.
Головокружения, головные боли, шум в ушах, сонливость, утомляемость, обмороки, нарушения сна, одышка, учащение сердцебиения и т.д.
В общем анализе крови уменьшение содержания всех клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. В костном мозгу картина запустения, так как очаги кроветворения заменяются жировой тканью.

Причины, вызывающие развитие гипопластической анемии

Какие же причины способны вызывать подобное поражение костного мозга? Наследственные анемии, соответственно, передаются по наследству, а вот приобретенные? Все факторы, способные приводить к развитию гипопластической анемии, делятся на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). В таблице приведены основные экзогенные и эндогенные причины, способные вызвать развитие гипопластической анемии.

Внешние факторы	Внутренние факторы
Физические – радиация, высокочастотные токи, вибрация	Генетические – мутации, вследствие неизвестных причин
Механические – травмы	Эндокринные – заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания яичников, при которых их функция усилена
Химические – промышленные яды, некоторые лекарства	Системные заболевания соединительной ткани – системная красная волчанка, ревматоидный артрит
Биологические – вирусы, в основном группы герпес, грибки, внутриклеточные бактерии	Нарушение питания – недостаток веществ, нужных для кроветворения

Принципы лечения гипопластических анемий

Лечение гипопластических анемий находится строго в компетенции врача – гематолога. Могут применяться различные методы стимулирования кроветворения, или пересадка костного мозга.

Итак, мы рассмотрели все основные виды анемий. Конечно, их гораздо больше, однако мы не можем объять необъятное. При появлении каких-либо признаков анемии необходимо своевременно обратиться к врачу. И регулярно сдавать анализ крови на содержание гемоглобина.