Николай пирогов. Николай пирогов краткая биография Пирогов биография для детей

Никола́й Ива́нович Пирого́в (13 ноября ; Москва - 23 ноября [5 декабря ] , с. Вишня (ныне в черте Винницы), (Подольская губерния) - русский хирург и анатом , естествоиспытатель и педагог, создатель первого атласа топографической анатомии , основоположник русской военно-полевой хирургии , основатель русской школы анестезии . Тайный советник .

Энциклопедичный YouTube

1 / 5

Николай Иванович родился в 1810 году в семье военного казначея, майора Ивана Ивановича Пирогова (1772-1826), в Москве , 13-й ребёнок в семье (в соответствии с тремя разными документами, хранящимися в Дерптском университете Н. И. Пирогов родился на два года раньше - 13 ноября 1808 года ). Мать Елизавета Ивановна Новикова принадлежала к старой московской купеческой семье. Первоначальное образование получил дома, 1822-1824 гг. учился в частном пансионе, который должен был оставить из-за ухудшившегося материального положения отца. В 1824 поступил своекоштным студентом на медицинский факультет Московского университета (в прошении указал, что ему 16 лет; несмотря на нужду в семье, мать Пирогова отказалась отдать его в казённокоштные студенты, «это считалось как будто чем-то унизительным»). Слушал лекции Х. И. Лодера , М. Я. Мудрова , Е. О. Мухина , которые оказали значительное влияние на становление научных взглядов Пирогова .

В 1828 окончил курс со степенью лекаря и был зачислен в воспитанники , открытого при Дерптском университете для подготовки будущих профессоров российских университетов. Пирогов занимался под руководством профессора И. Ф. Мойера , в доме которого познакомился с В. А. Жуковским , а в Дерптском университете подружился с В. И. Далем . В 1833 после защиты диссертации на степень доктора медицины, был направлен для учёбы в Берлинский университет вместе с группой из 11-и своих товарищей по Профессорскому институту (среди которых Ф. И. Иноземцев , Д. Л. Крюков , М. С. Куторга , В. С. Печерин , А. М. Филомафитский , А. И. Чивилёв) .

После возвращения в Россию (1836) в возрасте двадцати шести лет был назначен профессором теоретической и практической хирургии в Дерптский университет . В 1841 Пирогов был приглашён в Петербург , где возглавил кафедру хирургии в Медико-хирургической Академии . Одновременно Пирогов руководил организованной им Клиникой госпитальной хирургии. Поскольку в обязанности Пирогова входило обучение военных хирургов, он занялся изучением распространённых в те времена хирургических методов. Многие из них были им коренным образом переработаны; кроме этого, Пирогов разработал ряд совершенно новых приёмов, благодаря чему ему удавалось чаще, чем другим хирургам, избегать ампутации конечностей. Один из таких приёмов до настоящего времени называется «Операция Пирогова »

В поисках действенного метода обучения Пирогов решил применить анатомические исследования на замороженных трупах. Сам Пирогов это называл «ледяной анатомией». Так родилась новая медицинская дисциплина - топографическая анатомия . Спустя несколько лет такого изучения анатомии Пирогов издал первый анатомический атлас под заглавием «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведёнными через замороженное тело человека в трёх направлениях», ставший незаменимым руководством для врачей-хирургов. С этого момента хирурги получили возможность оперировать, нанося минимальные травмы больному. Этот атлас и предложенная Пироговым методика стали основой всего последующего развития оперативной хирургии.

В 1847 году Пирогов уехал в действующую армию на Кавказ , так как хотел проверить в полевых условиях разработанные им операционные методы. На Кавказе он впервые применил перевязку бинтами, пропитанными крахмалом; крахмальная перевязка оказалась удобнее и прочнее, чем применявшиеся раньше лубки. В это же время Пирогов, первым в истории медицины, начал оперировать раненых с эфирным обезболиванием в полевых условиях, проведя около 10 тыс. операций под эфирным наркозом. В октябре 1847 года он получил чин действительного статского советника .

В 1855 году Пирогов был избран почётным членом Московского университета . В этом же году по просьбе петербургского врача Н. Ф. Здекауэра был принят и осмотрен Н. И. Пироговым, бывший в то время старшим учителем Симферопольской гимназии Д. И. Менделеев , с юности испытывавший проблемы со здоровьем (подозревали даже, что у него чахотка); констатируя удовлетворительное состояние пациента, Пирогов заявил: «Вы нас обоих переживёте» - предначертание это не только вселило в будущего великого учёного уверенность в благосклонности к нему судьбы, но и сбылось .

Крымская война

Оперируя раненых, Пирогов впервые в истории русской медицины применил гипсовую повязку , дав начало сберегательной тактике лечения ранений конечностей и избавив многих солдат и офицеров от ампутации. Во время осады Севастополя Пирогов руководил обучением и работой сестёр Крестовоздвиженской общины сестёр милосердия. Это также было нововведением по тем временам.

Важнейшей заслугой Пирогова является внедрение в Севастополе совершенно нового метода ухода за ранеными. Метод заключается в том, что раненые подлежали тщательному отбору уже на первом перевязочном пункте; в зависимости от тяжести ранений одни из них подлежали немедленной операции в полевых условиях, тогда как другие, с более лёгкими ранениями, эвакуировались вглубь страны для лечения в стационарных военных госпиталях. Поэтому Пирогов по справедливости считается основоположником специального направления в хирургии, известного как военно-полевая хирургия .

За заслуги в оказании помощи раненым и больным Пирогов был награждён орденом Святого Станислава 1-й степени.

После Крымской войны

После этой встречи предмет деятельности Пирогова изменился - он был направлен в Одессу на должность попечителя Одесского учебного округа . Такое решение императора можно рассматривать как проявление его немилости, но при этом Пирогову ранее уже была назначена пожизненная пенсия по 1849 рублей и 32 копейки в год; 1 января 1858 года Пирогов был повышен в чине до тайного советника, а затем переведён на должность попечителя Киевского учебного округа , а в 1860 году удостоен ордена Св. Анны 1-й степени.

Пирогов попытался реформировать сложившуюся систему образования, но его действия привели к конфликту с властями, и учёному пришлось оставить должность попечителя Киевского учебного округа. Пирогов остался в должности члена Главного правления училищ , а после ликвидации в 1863 году этого правления пожизненно состоял при Министерстве народного просвещения.

Пирогова направили руководить обучающимися за границей русскими кандидатами в профессора. «За труды в бытность членом Главного правления училищ» Пирогову было сохранено содержание по 5 тыс. рублей в год.

Он выбрал своей резиденцией Гейдельберг , куда прибыл в мае 1862. Кандидаты были ему очень благодарны; об этом, например, тепло вспоминал Нобелевский лауреат И. И. Мечников . Там он не только выполнял свои обязанности, часто выезжая в другие города, где учились кандидаты, но и оказывал им и членам их семей и друзьям любую, в том числе медицинскую, помощь, причём один из кандидатов, глава русского землячества Гейдельберга , провёл сбор средств на лечение Гарибальди и уговорил Пирогова осмотреть самого раненого Гарибальди . От денег Пирогов отказался, но к Гарибальди поехал и обнаружил не замеченную другими всемирно известными врачами пулю и настаивал, чтобы Гарибальди покинул вредный для его раны климат, в результате чего итальянское правительство освободило Гарибальди из плена. По всеобщему мнению, именно Н. И. Пирогов тогда спас ногу, а, скорее всего, и жизнь осуждённому другими врачами Гарибальди. В своих «Мемуарах» Гарибальди вспоминает: «Выдающиеся профессора Петридж, Нелатон и Пирогов, проявившие ко мне великодушное внимание, когда я был в опасном состоянии, доказали, что для добрых дел, для подлинной науки нет границ в семье человечества…». После этого случая, вызвавшего фурор в Петербурге, произошли покушение на Александра II нигилистами, восхищавшимися Гарибальди, и, главное, участие Гарибальди в войне Пруссии и Италии против Австрии, что вызвало неудовольствие австрийского правительства, и «красный» Пирогов был освобождён от исполнения служебных обязанностей, но при этом сохранил статус чиновника и ранее назначенную пенсию.

В расцвете творческих сил Пирогов уединился в своём небольшом имении «Вишня» неподалёку от Винницы , где организовал бесплатную больницу. Он ненадолго выезжал оттуда только за границу, а также по приглашению Петербургского университета для чтения лекций. К этому времени Пирогов уже был членом нескольких иностранных академий. Относительно надолго Пирогов лишь дважды покидал имение: первый раз в 1870 году во время франко-прусской войны , будучи приглашён на фронт от имени Международного Красного Креста , и второй раз в 1877-1878 годах - уже в очень пожилом возрасте - несколько месяцев работал на фронте во время русско-турецкой войны . В 1873 году Пирогов был удостоен ордена Св. Владимира 2-й степени.

Русско-турецкая война 1877-1878 гг.

Последние дни

В начале 1881 года Пирогов обратил внимание на боль и раздражение на слизистой твёрдого нёба, 24 мая 1881 года Н. В. Склифосовский установил наличие рака верхней челюсти. Умер Н. И. Пирогов в 20 ч. 25 мин. 23 ноября 1881 года в с. Вишня, ныне часть Винницы .

В конце 1920-х годов в склепе побывали грабители, которые повредили крышку саркофага, украли шпагу Пирогова (подарок Франца Иосифа) и нательный крест . В 1927 году специальная комиссия указала в своём отчёте: «Драгоценным останкам незабвенного Н. И. Пирогова, благодаря всеуничтожающему действию времени и полной беспризорности, грозит несомненное разрушение, если существующие условия будут продолжаться» .

В 1940 году было проведено вскрытие гроба с телом Н. И. Пирогова, в результате чего обнаружено, что обозреваемые части тела учёного и его одежда во многих местах покрыты плесенью; останки тела мумифицировались. Тело из гроба не извлекали. Основные мероприятия по сохранению и восстановлению тела планировались на лето 1941 года, но началась Великая Отечественная война и, при отступлении советских войск, саркофаг с телом Пирогова был скрыт в земле, при этом повреждён, что привело к порче тела, впоследствии подвергнутого реставрации и неоднократному ребальзамированию . Большую роль при этом сыграл Е. И. Смирнов .

Официально гробница Пирогова именуется «церковь-некрополь», тело находится немного ниже уровня земли в крипте - цокольном этаже православного храма, в застеклённом саркофаге, к которому возможен доступ желающих отдать дань уважения памяти великого учёного .

Значение

Основное значение деятельности Н. И. Пирогова состоит в том, что своим самоотверженным и часто бескорыстным трудом он превратил хирургию в науку, вооружив врачей научно обоснованной методикой оперативного вмешательства. По вкладу в развитие военно-полевой хирургии он может быть поставлен рядом с Ларреем .

Богатая коллекция документов, связанных с жизнью и деятельностью Н. И. Пирогова, его личные вещи, медицинские инструменты, прижизненные издания его произведений хранятся в фондах Военно-медицинского музея в Петербурге. Особый интерес представляют двухтомная рукопись учёного «Вопросы жизни. Дневник старого врача» и оставленная им предсмертная записка с указанием диагноза своей болезни.

Вклад в развитие отечественной педагогики

В классической статье «Вопросы жизни» Пирогов рассмотрел фундаментальные проблемы воспитания. Он показал нелепость сословного воспитания, разлад между школой и жизнью, выдвинул в качестве главной цели воспитания формирование высоконравственной личности, готовой отрешиться от эгоистических устремлений ради блага общества. Пирогов считал, что для этого необходимо перестроить всю систему образования на основе принципов гуманизма и демократизма. Система образования, обеспечивающая развитие личности, должна строиться на научной основе, от начальной до высшей школы, и обеспечивать преемственность всех систем образования.

Педагогические взгляды: Пирогов считал главной идею общечеловеческого воспитания, воспитание полезного стране гражданина; отмечал необходимость общественной подготовки к жизни высоконравственного человека с широким нравственным кругозором: «Быть человеком - вот к чему должно вести воспитание »; воспитание и обучение должно быть на родном языке. «Презрение к родному языку позорит национальное чувство ». Он указывал, что основанием последующего профессионального образования должно быть широкое общее образование; предлагал привлечь к преподаванию в высшей школе крупных учёных, рекомендовал усилить беседы профессоров со студентами; боролся за общее светское образование; призывал уважать личность ребёнка; боролся за автономию высшей школы.

Критика сословного профессионального образования: Пирогов выступал против сословной школы и ранней утилитарно-профессиональной выучки, против ранней преждевременной специализации детей; считал, что она тормозит нравственное воспитание детей, сужает их кругозор; осуждал произвол, казарменный режим в учебных заведениях, бездумное отношение к детям.

Дидактические идеи: учителя должны отбросить старые догматические способы преподавания и применять новые методы; надо будить мысль учащихся, прививать навыки самостоятельной работы; учитель должен привлечь внимание и интерес учащегося к сообщаемому материалу; перевод из класса в класс должен проводиться по результатам годовой успеваемости; в переводных экзаменах есть элемент случайности и формализма.

Система народного образования по Н. И. Пирогову:

Семья

Первая жена (с 11 декабря 1842 года) - Екатерина Дмитриевна Березина (1822-46), представительница древнего дворянского рода , внучка генерала от инфантерии графа Н. А. Татищева . Умерла в возрасте 24 лет от осложнений после родов. Сыновья - Николай (1843-1891) - физик, Владимир (1846-после 13.11.1910) - историк и археолог

Вторая жена (с 7 июня 1850 года) - баронесса Александра фон Бистром (1824-1902), дочь генерал-лейтенанта А. А. Бистрома , внучатая племянница мореплавателя И. Ф. Крузенштерна . Свадьбу играли в гончаровской усадьбе Полотняный Завод, причём таинство венчания было совершено 7/20 июня 1850 года в местном Преображенском храме . Долгое время Пирогову приписывали авторство статьи «Идеал женщины», которая представляет собой выборку из переписки Н. И. Пирогова с его второй женой . В 1884 году трудами Александры Антоновны была открыта хирургическая лечебница в Киеве.

Потомки Н.И.Пирогова в настоящее время проживают в Греции, Франции, Соединенных Штатах и в Санкт-Петербурге.

Память

Образ Пирогова в искусстве

Н. И. Пирогов - главное действующее лицо в нескольких произведениях художественной литературы.

Рассказ А. И. Куприна «Чудесный доктор» (1897).
Повести Ю. П. Германа «Буцефал», «Капли Иноземцева» (опубликованы в 1941 году под названием «Рассказы о Пирогове») и «Начало» (1968).
Роман Б. Ю. Золотарева и Ю. П. Тюрина «Тайный советник» (1986).

Библиография

Полный курс прикладной анатомии человеческого тела. - СПб., 1843-1845.
Анатомические изображения наружного вида и положения органов, заключающихся в трёх главных полостях человеческого тела . - СПб., 1846. (2-е изд. - 1850)
Отчет о путешествии по Кавказу 1847-1849 г. - СПб., 1849. (М.: Гос. изд-во медицинской литературы, 1952)
Патологическая анатомия азиатской холеры. - СПб., 1849.
Топографическая анатомия по распилам через замороженные трупы. Тт. 1-4. - СПб., 1851-1854.
- СПб., 1854
Начала общей военно-полевой хирургии, взятые из наблюдений военногоспитальной практики и воспоминаний о Крымской войне и Кавказской экспедиции. Ч. 1-2. - Дрезден, 1865-1866. (М., 1941.)
Университетский вопрос. - СПб., 1863.
Grundzüge der allgemeinen Kriegschirurgie: nach Reminiscenzen aus den Kriegen in der Krim und im Kaukasus und aus der Hospitalpraxis (Leipzig: Vogel, 1864.- 1168 с.) (нем.)
Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасции. Вып. 1-2. - СПб., 1881-1882.
Сочинения. Т. 1-2. - СПб., 1887. (3-е изд., Киев, 1910).
Севастопольские письма Н. И. Пирогова 1854-1855 гг . - СПб., 1899.
Неизданные страницы из мемуаров Н. И. Пирогова. (Политическая исповедь Н. И. Пирогова) // О минувшем: исторический сборник. - СПб.: Типо-литография Б. М. Вольфа, 1909.
Вопросы жизни. Дневник старого врача. Изданiе Пироговскаго т-ва. 1910
Труды по экспериментальной, оперативной и военно-полевой хирургии (1847-1859) Т 3. М.; 1964 г.
Севастопольские письма и воспоминания. - М. : Изд-во АН СССР, 1950. - 652 с. [Содерж.: Севастопольские письма; воспоминания о Крымской войне; Из дневника «Старого врача»; Письма и документы].
Избранные педагогические сочинения / Вступ. ст. В. З. Смирнова. - М. : Изд-во Акад. пед. наук РСФСР, 1952 . - 702 с.
Избранные педагогические сочинения. - М.: Педагогика, 1985. - 496 с.

Примечания

Кульбин Н. И. // Русский биографический словарь : в 25 томах. - СПб. - М. , 1896-1918.
Пироговская улица // Вечерний курьер. - 22 ноября 1915.
Биографический словарь профессоров и преподавателей Императорского Юрьевского, бывшего Дерптского университета за сто лет его существования (1802-1902) Том II. - С. 261
, с. 558.
, с. 559.
При выборе кандидатур для одноимённой кафедры в Московском университете предпочтение было отдано Ф. И. Иноземцеву.
Пирогов Николай Иванович на сайте «Летопись Московского университета».
Летопись жизни и деятельности Д. И. Менделеева. - Л.: Наука, 1984.
Севастопольские письма Н. И. Пирогова 1854-1855 гг. - СПб., 1907.
Николай Марангозов. Николай Пирогов в. Дума (Болгария), 13 ноября 2003
Горелова Л. Е. Тайна Н. И. Пирогова // Русский медицинский журнал. - 2000. - Т. 8 , № 8 . - С. 349 .
Шевченко Ю. Л., Козовенко М. Н. Музей Н. И. Пирогова. - СПб., 2005. - С. 24.
Длительное сохранение бальзамированного тела Н. И. Пирогова - уникальный научный эксперимент // Biomedical and Biosocial Anthropology. - 2013. - V. 20. - P. 258.
Последний приют Пирогова
Российская газета - Памятник живому за спасение мёртвого
Место расположения Усыпальницы Н. И. Пирогова на карте Винницы
История педагогики и образования. От зарождения воспитания в первобытном обществе до конца XX в.: Учебное пособие для педагогических учебных заведений/ Под ред. А. И. Пискунова.- М.,2001.
История педагогики и образования. От зарождения воспитания в первобытном обществе до конца XX в.: Учебное пособие для педагогических учебных заведений / Под ред. А. И. Пискунова. - М., 2001.
Коджаспирова Г. М. История образования и педагогической мысли: таблицы, схемы, опорные конспекты. - М., 2003. - С. 125.
Был профессором Новороссийского университета по кафедре истории. В 1910 году временно проживал в



Дата рождения:
Место рождения:	Москва, Российская империя
Дата смерти:
Место смерти:	Село Вишня (ныне в черте Винницы), Подольская губерния, Российская империя
Гражданство:	Российская империя
Род деятельности:	Прозаик, поэт, драматург, переводчик
Научная сфера:	Медицина
Альма-матер:	Московский университет, Дерптский университет
Известен как:	Хирург, создатель атласа топографической анатомии человека, военно-полевой хирургии, основатель анестезии, выдающийся педагог.
Награды и премии:

Крымская война

После Крымской войны

Последнее признание

Последние дни

Значение

На Украине

В Белоруссии

В Болгарии

В Эстонии

В Молдавии

В филателии

Образ Пирогова в искусстве

Интересные факты

(13 (25) ноября 1810, Москва - 23 ноября (5 декабря) 1881, с. Вишня (ныне в черте Винницы), Подольская губерния, Российская империя) - русский хирург и анатом, естествоиспытатель и педагог, создатель первого атласа топографической анатомии, основоположник русской военно-полевой хирургии, основатель русской школы анестезии. Член-корреспондент Санкт-Петербургской академии наук.

Биография

Николай Иванович родился в Москве в 1810 году, в семье военного казначея, майора Ивана Ивановича Пирогова (1772--1826). Мать Елизавета Ивановна Новикова принадлежала к старой московской купеческой семье. Четырнадцатилетним мальчиком поступил на медицинский факультет Московского университета. Получив диплом, ещё несколько лет учился за границей. К профессорской деятельности Пирогов готовился в Профессорском институте при Дерптском университете (ныне Тартуский университет). Здесь, в хирургической клинике, Пирогов проработал пять лет, блестяще защитил докторскую диссертацию и в возрасте всего лишь двадцати шести лет был избран профессором Дерптского университета. Через несколько лет Пирогов был приглашён в Петербург, где возглавил кафедру хирургии в Медико-хирургической Академии. Одновременно Пирогов руководил организованной им Клиникой госпитальной хирургии. Поскольку в обязанности Пирогова входило обучение военных хирургов, он занялся изучением распространённых в те времена хирургических методов. Многие из них были им в корне переработаны; кроме того, Пирогов разработал ряд совершенно новых приёмов, благодаря чему ему удавалось чаще, чем другим хирургам, избегать ампутации конечностей. Один из таких приёмов до настоящего времени называется «операцией Пирогова».

В поисках действенного метода обучения, Пирогов решил применить анатомические исследования на замороженных трупах. Сам Пирогов это называл «ледяной анатомией». Так родилась новая медицинская дисциплина - топографическая анатомия. Спустя несколько лет такого изучения анатомии, Пирогов издал первый анатомический атлас под заглавием «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведёнными через замороженное тело человека в трёх направлениях», ставший незаменимым руководством для врачей-хирургов. С этого момента хирурги получили возможность оперировать, нанося минимальные травмы больному. Этот атлас и предложенная Пироговым методика стали основой всего последующего развития оперативной хирургии.

В 1847 году Пирогов уехал на Кавказ в действующую армию, так как хотел проверить в полевых условиях разработанные им операционные методы. На Кавказе он впервые применил перевязку бинтами, пропитанными крахмалом. Крахмальная перевязка оказалась удобнее и прочнее, чем применявшиеся раньше лубки. Здесь же, в ауле Салта, Пирогов впервые в истории медицины начал оперировать раненых с эфирным обезболиванием в полевых условиях. Всего великий хирург провёл около 10 тыс. операций под эфирным наркозом.

Крымская война

В 1855 году, во время Крымской войны, Пирогов был главным хирургом осаждённого англо-французскими войсками Севастополя. Оперируя раненых, Пирогов впервые в истории русской медицины применил гипсовую повязку, дав начало сберегательной тактике лечения ранений конечностей и избавив многих солдат и офицеров от ампутации. Во время осады Севастополя, для ухода за ранеными, Пирогов руководил обучением и работой сестёр Крестовоздвиженской общины сестёр милосердия. Это тоже было нововведением по тем временам.

Важнейшей заслугой Пирогова является внедрение в Севастополе совершенно нового метода ухода за ранеными. Метод этот заключается в том, что раненые подлежали тщательному отбору уже на первом перевязочном пункте; в зависимости от тяжести ранений одни из них подлежали немедленной операции в полевых условиях, тогда как другие, с более лёгкими ранениями, эвакуировались вглубь страны для лечения в стационарных военных госпиталях. Поэтому Пирогов по справедливости считается основоположником специального направления в хирургии, известного как военно-полевая хирургия.

За заслуги в оказании помощи раненым и больным Пирогов был награждён орденом Святого Станислава 1-й степени, дававшим право потомственного дворянства.

После Крымской войны

Несмотря на героическую оборону, Севастополь был взят осаждающими, и Крымская война была проиграна Россией. Вернувшись в Петербург, Пирогов на приёме у Александра II рассказал императору о проблемах в войсках, а также об общей отсталости русской армии и её вооружения. Император не захотел прислушаться к Пирогову. С этого момента Николай Иванович впал в немилость, он был направлен в Одессу на должность попечителя Одесского и Киевского учебных округов. Пирогов попытался реформировать сложившуюся систему школьного образования, его действия привели к конфликту с властями, и учёному пришлось оставить свой пост.

Его не только не назначили министром народного просвещения, но и отказались даже сделать его товарищем (заместителем) министра, вместо этого его «сослали» руководить обучающимися за границей русскими кандидатами в профессора. Он выбрал своей резиденцией Гейдельберг, куда прибыл в мае 1862. Кандидаты были ему очень благодарны, об этом, например, тепло вспоминал Нобелевский лауреат И. И. Мечников. Там он не только выполнял свои обязанности, часто выезжая в другие города, где учились кандидаты, но и оказывал им и членам их семей и друзьям любую, в том числе, медицинскую помощь, причём один из кандидатов, глава русского землячества Гейдельберга, провёл сбор средств на лечение Гарибальди и уговорил Пирогова осмотреть раненого Гарибальди. От денег Пирогов отказался, но к Гарибальди поехал и обнаружил не замеченную другими всемирно известными врачами пулю, настаивал, чтобы Гарибальди покинул вредный для его раны климат, в результате чего итальянское правительство освободило Гарибальди из плена. По всеобщему мнению, именно Н. И. Пирогов тогда спас ногу, а, скорее всего, и жизнь осуждённому другими врачами Гарибальди. В своих «Мемуарах» Гарибальди вспоминает: «Выдающиеся профессора Петридж, Нелатон и Пирогов, проявившие ко мне великодушное внимание, когда я был в опасном состоянии, доказали, что для добрых дел, для подлинной науки нет границ в семье человечества…».После этого случая, вызвавшего фурор в Петербурге, произошли покушение на Александра II нигилистами, восхищавшимися Гарибальди, и, главное, участие Гарибальди в войне Пруссии и Италии против Австрии, что вызвало неудовольствие австрийского правительства, и «красный» Пирогов был вообще уволен с государственной службы даже без права на пенсию.

В расцвете творческих сил Пирогов уединился в своём небольшом имении «Вишня» неподалёку от Винницы, где организовал бесплатную больницу. Он ненадолго выезжал оттуда только за границу, а также по приглашению Петербургского университета для чтения лекций. К этому времени Пирогов уже был членом нескольких иностранных академий. Относительно надолго Пирогов лишь дважды покидал имение: первый раз в 1870 году во время франко-прусской войны, будучи приглашён на фронт от имени Международного Красного Креста, и второй раз, в 1877-1878 годах - уже в очень пожилом возрасте - несколько месяцев работал на фронте во время русско-турецкой войны.

Русско-турецкая война 1877-1878 гг.

Когда император Александр II посетил Болгарию в августе 1877 года, во время русско-турецкой войны, он вспомнил о Пирогове как о несравненном хирурге и лучшем организаторе медицинской службы на фронте. Несмотря на свой пожилой возраст (тогда Пирогову исполнились уже 67 лет), Николай Иванович согласился отправиться в Болгарию при условии, что ему будет предоставлена полная свобода действий. Его желание было удовлетворено, и10 октября 1877 года Пирогов прибыл в Болгарию, в деревню Горна-Студена, недалеко от Плевны, где располагалась главная квартира русского командования.

Пирогов организовал лечение солдат, уход за ранеными и больными в военных больницах в Свиштове, Згалеве, Болгарене, Горна-Студена, Велико-Тырново, Бохот, Бяла, Плевне. С 10 октября по 17 декабря 1877 года Пирогов проехал свыше 700 км на бричке и санях, по территории в 12 000 кв. км., занятой русскими между реками Вит и Янтра. Николай Иванович посетил 11 русских военно-временных больниц, 10 дивизионных лазаретов и 3 аптечных склада, дислоцированных в 22 разных населённых пунктах. За это время он занимался лечением и оперировал как русских солдат, так и многих болгар.

Последнее признание

В 1881 году Н. И. Пирогов стал пятым почетным гражданином Москвы «в связи с пятидесятилетней трудовой деятельностью на поприще просвещения, науки и гражданственности».

Последние дни

В начале 1881 года Пирогов обратил внимание на боль и раздражение на слизистой твердого неба, 24 мая 1881 года Н. В. Склифосовский установил наличие рака верхней челюсти. Умер Н. И. Пирогов в 20 ч 25 мин 23 ноября 1881 года. в с. Вишня, ныне часть Винницы.

Тело Пирогова было забальзамировано его лечащим врачом Д. И. Выводцевым с использованием только что разработанного им метода, и погребено в мавзолее в деревне Вишня под Винницей. В конце 1920-х годов в склепе побывали грабители, которые повредили крышку саркофага, выкрали шпагу Пирогова (подарок Франца Иосифа) и нательный крест. Во время Второй мировой войны, при отступлении советских войск, саркофаг с телом Пирогова был скрыт в земле, при этом повреждён, что привело к порче тела, впоследствии подвергнутого реставрации и повторному бальзамированию.

Официально гробница Пирогова именуется «церковь-некрополь», тело находится немного ниже уровня земли в крипте - цокольном этаже православного храма, в застекленном саркофаге, к которому возможен доступ желающих отдать дань уважения памяти великого ученого.

Значение

Богатая коллекция документов, связанных с жизнью и деятельностью Н. И. Пирогова, его личные вещи, медицинские инструменты, прижизненные издания его произведений хранятся в фондах Военно-медицинского музея в Санкт-Петербурге, Россия. Особый интерес представляют 2-х томная рукопись ученого «Вопросы жизни. Дневник старого врача» и оставленная им предсмертная записка с указанием диагноза своей болезни.

Вклад в развитие отечественной педагогики

В классической статье «Вопросы жизни» Пирогов рассмотрел фундаментальные проблемы российского воспитания. Он показал нелепость сословного воспитания, разлад между школой и жизнью, выдвинул в качестве главной цели воспитания формирование высоконравственной личности, готовой отрешиться от эгоистических устремлений ради блага общества. Пирогов считал, что для этого необходимо перестроить всю систему образования на основе принципов гуманизма и демократизма. Система образования, обеспечивающая развитие личности, должна строиться на научной основе, от начальной до высшей школы, и обеспечивать преемственность всех систем образования.

Критика сословного профессионального образования: Пирогов выступал против сословной школы и ранней утилитарно-профессиональной выучки, против ранней преждевременной специализации детей; считал, что она тормозит нравственное воспитание детей, сужает их кругозор; осуждал произвол, казарменный режим в школах, бездумное отношение к детям.

Телесные наказания. В этом отношении он был последователем Дж. Локка, рассматривая телесное наказание как средство, унижающее ребенка, наносящее непоправимый ущерб его нравственности, приучающее его к рабскому повиновению, основанному лишь на страхе, а не на осмыслении и оценке своих поступков. Рабское повиновение формирует натуру порочную, ищущую возмездия за свои унижения. Н. И. Пирогов полагал, что результат обучения и нравственного воспитания, действенность методов поддержания дисциплины определяются объективным по возможности оцениванием учителем всех обстоятельств, вызвавших проступок, и назначением наказания, не пугающего и унижающего ребенка, а воспитывающего его. Осуждая применение розги как средства дисциплинарного воздействия, допускал в исключительных случаях применение физических наказаний, но лишь по постановлению педагогического совета. Несмотря на такую двойственность позиции Н. И. Пирогова, следует отметить, что поднятый им вопрос и развернувшаяся вслед за этим на страницах печати дискуссия имели положительные последствия: «Уставом гимназий и прогимназий» 1864 г. телесные наказания были отменены.

Система народного образования по Н. И. Пирогову:

Элементарная (начальная) школа (2 года), изучается арифметика, грамматика;
Неполная средняя школа двух типов: классическая прогимназия (4 года, общеобразовательный характер); реальная прогимназия (4 года);
Средняя школа двух типов: классическая гимназия (5 лет общеобразовательный характер: латинский, греческий, русский языки, литература, математика); реальная гимназия (3 года, прикладной характер: профессиональные предметы);
Высшая школа: университеты высшие учебные заведения.

Семья

Первая жена - Екатерина Березина. Умерла от осложнений после родов в возрасте 24 лет. Сыновья - Николай, Владимир.
Вторая жена - баронесса Александра фон Бистром.

Память

В России

На Украине

В Белоруссии

Улица Пирогова в городе Минске.

В Болгарии

Признательный болгарский народ воздвиг Н. И. Пирогову 26 обелисков, 3 ротонды и памятник в Скобелевском парке в Плевне. В деревне Бохот, на том месте, где стояла русская 69-я военно-временная больница, создан парк-музей «Н. И. Пирогов».

Когда в 1951 года в Софии была создана первая в Болгарии больница скорой медицинской помощи, она была названа именем Н. И. Пирогова. Позже больница многократно меняла свое имя, сначала на Институт скорой медицинской помощи, затем - Республиканский научно-практический институт скорой медицинской помощи, Научный институт спешной медицины, Многопрофильная больница для активного лечения и скорой помощи и наконец -Университетская МБАЛСП. А барельеф Пирогова при входе ни разу не менялся. Теперь в МБАЛСМ «Н. И. Пирогов» трудятся 361 врачей-ординаторов, 150 научных сотрудников, 1025 медицинских специалистов и 882 людей, составляющих вспомогательный персонал. Все они гордо называют себя «пироговцы». Больница считается одна из лучших в Болгарии и в ней лечатся свыше 40 тыс. стационарных и 300 тыс. амбулаторных пациентов в год.

14 октября 1977 года в Болгарии была напечатана почтовая марка «100 лет с прибытия академика Николая Пирогова в Болгарию».

Образ Пирогова в искусстве

Пирогов - главное действующее лицо в рассказе Куприна «Чудесный доктор».
Главное действующее лицо в повести «Начало» и в рассказе «Буцефал» Юрия Германа.
Кинофильм 1947 года «Пирогов» - в роли Николая Ивановича Пирогова - народный артист СССР Константин Скоробогатов.
Пирогов - главное действующее лицо в романе «Тайный советник» Бориса Золотарева и Юрия Тюрина. (Москва: Современник, 1986. - 686 с.)

В 1855 году, в бытность свою старшим учителем Симферопольской гимназии, Д. И. Менделеев, с юности испытывавший проблемы со здоровьем (подозревали даже, что у него чахотка), по просьбе петербургского врача Н. Ф. Здекауэра был принят и осмотрен Н. И. Пироговым, который, констатируя удовлетворительное состояние пациента, заявил: «Вы нас обоих переживёте» - предначертание это не только вселило в будущего великого учёного уверенность в благосклонности к нему судьбы, но и сбылось.
Долгое время Н. И. Пирогову приписывали авторство статьи «Идеал женщины». Недавнее исследование доказывает, что статья является выборкой из переписки Н. И. Пирогова с его второй женой А. А. Бистром.

Н.И. Пирогов (1810 – 1881) – создатель топографической анатомии. Ввел в анатомию метод распилов замороженных трупов для изучения точного взаиморасположения органов. Выдающийся хирург, придавал огромное значение знанию анатомии. Николай Иванович Пирогов явился одним из родоначальников военно-полевой хирургии, а также внес неоценимый вклад в развитие топографической анатомии. Благодаря деятельности Н.И. Пирогова, медицина вообще и анатомия в частности, сделали гигантский скачок в своем развитии. Н.И.Пирогов (1810-1881) добился огромных успехов в развитии хирургической анатомии. Мировую славу ему создало сочинение «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций» (1837). Он ввел в анатомию новый метод исследования - последовательные распилы замороженных трупов («ледяная анатомия») и на основании этого метода написал «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела» (1843-1848) и атлас «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в трех направлениях» (1851-1859). Это были первые руководства по топографической анатомии. Вся деятельность Н.И. Пирогова составила эпоху в развитии медицины и анатомии. Операции и оперативные приемы, изобретенные Пироговым, используются в хирургии до сих пор. Будущие медики учатся по пособиям, начало которым лежит все в тех же трудах Пирогова.

Н.И. Пирогов родился в 1810 году в семье казначея Провианского депо (Москва). С восьмилетнего возраста он проходит домашнее обучение, учёбу в «своекоштном училище» B.C. Кряжева и в 14 лет поступает на врачебное отделение Московского университета. В 1828 году Н.И. Пирогов успешно проходит испытание на степень лекаря, а в 1829-1832 гг. в Дерпте учится в профессорском институте, защищает диссертацию по перевязке брюшной аорты. Позднее он - профессор военно-медицинской академии и директор медико-инструментального завода (Санкт-Петербург).

Основываясь на своих многочисленных наблюдениях, изложенных в «Топографической анатомии», в «Прикладной анатомии» Николай. Иванович создаёт в медвузе «двуединую» дисциплину, когда теория хирургической операции обоснована опытами анатомо-физиологическими и патолого-анатомическими исследованиями.

Создана большая школа учеников и последователей Н.И. Пирогова в России: А.А. Бобров, Н.И. Дьяконов, В.А. Караваев, С.Н. Делицын. Появляются приверженцы в Европе: В. Браун-Лейпцинг, Вельпо-Париж и др. Он внёс значительный вклад в развитие доктрины военно-полевой хирургии основные положения которой с успехом использовались в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.

Николай Иванович оставил свой след в развитии прикладной (хирургической) морфологии, описав подчелюстной треугольник Пирогова, апоневроз двуглавой мышцы, клетчатое пространство Пирогова-Парона, «средостение» в забрюшинном пространстве, лимфоузел Пирогова-Розен-Мюллера, доступы к подмышечной и наружной подвздошной артерии. Большое внимание было обращено на фасы, которые нашими современниками были включены в учение о так называемом «мягком» скелете. Студенты подробно рассматривают 3-моментную конусокруговую ампутацию в области плеча и бедра, костнопластическую ампутацию голени и бедра, сухожильный шов по Пирогову. Но не стоит причислять Николаю Ивановичу некоторые открытия хирургии, в частности лечение наружных грыж, клинический шов.

Универсальность Пирогова в том, что он выступал в качестве травматолога, военно-полевого хирурга, нейрохирурга, детского хирурга, акушера-гинеколога, уролога, ЛОР-специа-листа, офтальмолога, реаниматолога, а также организатора здравоохранения, гигиениста, патологоанатома, инфекциониста. В хирургии стали появляться более узкие направления, Н.И. Пирогов внедрил в практику гипсовую повязку при переломе конечностей, эфирный наркоз, наборы инструментов для военно-полевой хирургии.

На кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии имеются три учебных стенда и уникальная подборка художественной литературы связанной с именем Н.И. Пирогова. Это подлинник атласа учёного (Дерпт, 1838), книга «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций» (Санкт-Петербург, 1881), два портрета Николая Ивановича, выполненные студентами-медиками, а также два большеформатных портрета - чеканка по меди и биметаллическая чеканка литьё.

Если трудовой путь Н.И. Пирогова исчислять с начала 30-х годов, то четверть века у него ушло на практику и научную деятельность в медицине и почти столько же на педагогическую работу (хотя от случая к случаю он практиковал в своей деревенской больнице до самой кончины (1881). Одиночные выезды из села Винницы были связаны с консультациями Д. Гарибальди и раненых на фронтах франко-прусской войны и в действующую дунайскую армию.

После смерти Пирогова его забальзамировал его друг и врач. Мумия Пирогова находится в Виннице до настоящего времени и хранится без видимых изменений при комнатной температуре. Секрет бальзамирования до сих пор не раскрыт.

Николай Иванович Пирогов (1810–1881) обучался медицине в Московском и Дерптском университетах, выезжал в научные командировки в германские, французские университеты и клиники, работал руководителем хирургической клиники в Санкт-Петербургской медико-хирургической академии, где основал Анатомический институт.

В 1856–1861 годах был попечителем гимназий и училищ в Одесском и Киевском учебных округах, руководил русскими докторантами в Гейдельберге. В качестве военно-полевого хирурга участвовал во Франко-Прусской и Русско-Турецкой войнах, оказывал помощь раненым при первой обороне Севастополя.

Умер от рака сильно истощенным в 1881 г. Тело бальзамировано профессором Д.И. Выводцевым без вскрытия полостей, введением через сосуды спиртового раствора тимола, глицерина и воды. Оно пролежало до следующего бальзамирования 65 лет. Профессор Р.Д. Синельников (Харьков) повторно бальзамировал и реставрировал тело Н. И. Пирогова, которое хранится в настоящее время в музее г. Винница.

Как анатом Н.И. Пирогов предложил новый способ по изучению взаимного расположения (синтопии) органов, сосудов, нервов; проекции их на кости (скелетотопии) и кожу (голотопии) в виде распилов на замороженных трупах по трем взаимно перпендикулярным плоскостям, что позволило составить более точные представления о топографо-анатомическом строении человека.

Он много и самостоятельно препарирует как в Дерпте (Тарту), так и в Берлине, потому что убежден, что точные знания анатомии необходимы для выполнения операций, постановки диагноза, для неоперативных методик лечения. Поэтому о своих анатомических занятиях писал: «Главная цель моих анатомических исследований - приложение их к патологии, хирургии, или, по крайней мере, к физиологии». Российская императорская Академия наук избирает его членом-корреспондентом в 1847 г. за многочисленные и глубокие исследования по различным направлениям анатомии и хирургии, в том числе:

· за создание первого в России Анатомического института;

· за успехи в лечении пациентов на посту заведующего Госпитальной хирургической клиникой Военно-медицинской академии и в качестве консультанта ряда больниц Санкт-Петербурга;

· за славу его лекций по топографической и патологической анатомии;

· за книги «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций», «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела», «Патологическая анатомия азиатской холеры», «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в трех направлениях» - каждая из которых получила Демидовскую премию.

В экспериментальных работах Н.И. Пирогов решал главную проблему по восстановлению кровообращения через коллатеральные сосуды при постепенном выключении основной магистрали (брюшной аорты), интересовался развитием сосудов в тканях соединенных швами (шов ахиллова сухожилия). Великолепно владел техникой препарирования, перевязками, инъекциями живых и мертвых сосудов.

Структуры головного мозга изучал на замороженных разрезах и установил, что к мышцам-антагонистам всегда приходят для иннервации разные нервы. Впервые обратил внимание на фазность наркоза, установил реактивные изменения нервных волокон от эфира и хлороформа. С учетом топографии нервных стволов Н.И. Пирогов предложил точные ориентиры, исключающие повреждение нервов, их ветвей и связей при операциях.

«Анатомия - писал Н. И. Пирогов, - не составляет, как многие думают, одну только азбуку медицины, которую можно без вреда и забыть, когда мы научимся кое-как читать по слогам; изучение её также необходимо для начинающего учиться, как и для тех, которым доверяется жизнь и здоровье других».

Ряд медицинских университетов, академий, журналов, медицинских обществ, в том числе Московский медицинский университет носят имя Н.И. Пирогова. Медицинская и научная общественность проводит Пироговские чтения, конференции, съезды; праздновались 50-летний и 100-летний юбилеи научной деятельности Николая Ивановича, в лице которого все страны мира увидели гениального русского ученого-медика XIX столетия. Это стало возможным благодаря тому, что он создал научную анатомию и предопределил ее развитие на целое столетие вперед.

Воспитанный на лучших традициях русской медицинской школы, Николай Иванович Пирогов (1810-1881) развернул широкую творческую научную деятельность, продолжавшуюся свыше 45 лет. Труды Н. И. Пирогова в области топографической и хирургической анатомии свидетельствуют о том, что он является основоположником этой науки.

Н. И. Пирогов (1810-1881).

Выдающийся советский хирург Н. Н. Бурденко писал, что Н. И. Пироговым «были созданы новые методы исследования в изучении анатомии, новые методы в клинической медицине, была также создана военно-полевая хирургия. В этих работах в философско-научной части он дал метод, утвердил господство метода и явил пример использования этого метода. В этом Пирогов нашел свою славу»(Н. Н. Бурденко, К исторической характеристике академической деятельности Н. И. Пирогова (1836-1854), № 2, стр. 8, 1937).

В научных исследованиях Н. И. Пирогов придавал огромное значение методу. Он говорил: «При специальных занятиях метод и направление - вот главное»(Н. И. Пирогов, По поводу занятий русских ученых за границей, газета «Голос», № 281, 1863).

Еще на заре своей научной деятельности Н. И. Пирогов, разрабатывая диссертационную тему о перевязке брюшной аорты, показал, что при применении метода одномоментной перевязки брюшной аорты большая часть животных погибает, в то время как постепенное сжатие брюшной аорты обычно сохраняет жизнь животных и предупреждает развитие тех тяжелых осложнений, которые вызываются одномоментной перевязкой. Ряд оригинальных и в высшей степени плодотворных методов исследования применил Н. И. Пирогов и в изучении топографической анатомии.

Топографическая анатомия существовала и до Пирогова. Известны, например, руководства по топографической (хирургической) анатомии французских хирургов Вельпо, Бландена, Мальгеня и др. (аналогичные курсы, изданные до появления трудов Пирогова в других странах, в сущности были копией французских). Все эти руководства удивительно похожи одно на другое как по названию, так и по содержанию. И если в свое время они сыграли известную роль как справочники, в которых были собраны полезные для хирургов сведения, сгруппированные по областям человеческого тела, то научная ценность этих руководств была относительно невелика по ряду причин.

Во-первых, приведенные в руководствах материалы были лишены в значительной мере научной точности, поскольку точных методов топографо-анатомического исследования тогда еще не существовало; это привело к тому, что в руководствах были допущены грубые ошибки, не говоря уже о том, что в них отсутствовало истинно научное, удовлетворяющее запросам практики направление. Во-вторых, в ряде случаев не выполнялось важнейшее требование подлинно топографического изучения областей, важного для целей хирургической практики. При изготовлении препаратов, имевших целью показ важнейших топографо-анатомических взаимоотношений различных органов, удалялись клетчаточные ифасциальные элементы, удерживающие сосудисто-нервные пучки, или игнорировались ориентиры.

В «Хирургической анатомии артериальных стволов и » Н. И. Пирогов писал: «...Что хуже всего, авторы не объясняют искусственности... положения частей и дают, таким образом, учащимся неточные, ложные понятия о топографии той или иной местности. Взгляните, например, на 2-ю, 3-ю и 4-ю таблицы анатомии Вельпо и вы увидите, что чрезвычайно трудно судить по ней об истинном положении и расстоянии нервов, вен и мышц от сонной, подключичной и подмышечной артерий... Никто из... авторов не дает нам полной хирургической анатомии артерий: рисунков плечевой и бедренной артерий нет ни у Вельпо, ни у Бландена... Ни один из авторов не дает рисунков с препаратов фасций, которые покрывают плечевую и бедренную артерию и которые следует тщательно открыть и перерезать при перевязке артерии. Атласы Тидемана, Скарпы и Манека не имеют никакого отношения к хирургической анатомии артерий»(Н. И. Пирогов, Хирургическая анатомия артериальных стволов и фаСцнй, СПБ, стр. VI, 1881).

Труды Н. И. Пирогова произвели полный переворот в представлениях о том, как нужно изучать топографическую анатомию, и доставили ему мировую славу. Академия наук в Петербурге присудила Пирогову Демидовскую премию за каждый из трех его выдающихся трудов, относящихся к области топографической анатомии: 1) «Anatomia chirurgica truncorum arterialium atque fasciarum fibrosarum» (1837) («Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций»); 2) «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела с рисунками. Анатомия описательно-физиологическая и хирургическая» (вышло всего несколько выпусков, посвященных конечностям, 1843-1845); 3) «Anatome topographica sectionibus per corpus humanum congelatum triplici directione ductis illustrata» («Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в трех направлениях») (1852-1859).

Уже в первом из этих трудов Н. И. Пирогов совершенно по-новому осветил задачи хирургической анатомии; в нем впервые нашло необычайно полное выражение новое направление в хирургии - анатомическое. Н. И. Пирогов установил важнейшие для хирургической практики законы взаимоотношений и фасций, составляющие основу топографической анатомии как науки (см. главу 3).

«Anatome topographica» представляет собой больших размеров атлас, содержащий 970 рисунков, которые изображают распилы различных областей замороженного человеческого тела. К атласу приложены объяснения на латинском языке, составившие 796 страниц убористого текста. Создание атласа распилов, завершившее исполинский труд Н. И. Пирогова, явилось торжеством русской медицинской науки: до него не было создано ничего равного этому атласу по идее и ее осуществлению. Взаимоотношения органов представлены в этом атласе с такой исчерпывающей полнотой и ясностью, что данные Пирогова всегда будут служить отправным пунктом для исследований в этой области.

Ни один из существовавших до Н. И. Пирогова методов топографо-анатомического исследования нельзя считать подлинно научным, ибо при них не соблюдалось основное требование к проведению такого исследования: сохранение органов в их естественном, ненарушенном положении. Только метод распилов замороженного трупа дает наиболее точное представление о действительном взаимоотношении органов (само собой разумеется, что современный рентгенологический метод изучения топографо-анатомических взаимоотношений является крупнейшим достижением медицинской науки).

Величайшей заслугой Н. И. Пирогова является то, что как в «Прикладной анатомии», так и в «Топографической анатомии» он придал своим исследованиям анатомо-физиологическое направление. На первый взгляд может показаться, что, изучая топографию органов на распилах, мы не можем уяснить ничего, кроме статического положения органов. Однако такой взгляд - явное заблуждение. Гениальная идея Пирогова в том и состоит, что он использовал свой метод распилов для изучения не только морфологической статики, но и функции органов (например, суставов), а также различий в их топографии, связанных с изменением положения тех или иных частей тела и состояния соседних органов (см. главу 2).

Н. И. Пирогов использовал метод распилов и для разработки вопроса о наиболее целесообразных доступах к различным органам и рациональных оперативных приемах. Так, предложив новый способ обнажения общей и наружной подвздошных артерий, Пирогов произвел серию распилов в направлениях, соответствующих кожным разрезам при этих операциях. Распилы Пирогова отчетливо показывают значительные преимущества обоих его способов по сравнению со способами Купера, Абернети и др.

Важно отметить, что при разработке своих способов обнажения подвздошных артерий Пирогов несколько сот раз испытал их на трупах, а затем 14 раз произвел перевязку этих сосудов на больных.

Второй оригинальный способ изучения топографии внутренних органов, предложенный и осуществленный Н. И. Пироговым, назван им анатомической скульптурой. Этот метод не уступает по своей точности изучению топографии на распилах замороженных трупов (подробно о нем см. в главе 2).

Таким образом, огромные заслуги Н. И. Пирогова в области топографической анатомии состоят в том, что он:
1) создал учение о взаимоотношениях кровеносных сосудов и фасций;
2) заложил основы топографической анатомии как науки, впервые широко применив метод распилов замороженных трупов, анатомическую скульптуру и эксперимент на трупе; 3) показал значение топографо-анатомических исследований для изучения функции органов;
4) установил изменения в топографии ряда областей, связанные с различным функциональным состоянием органов или развитием в них патологических процессов;
5) положил начало учению об индивидуальной изменчивости формы и положения органов;
6) впервые установил взаимоотношения между различными отделами центральной нервной системы и уточнил топографию периферических нервов и связей между ними, обратив внимание на значение этих данных для практики; впервые представил топографо-анатомическое описание кисти и пальцев, клетчаточных пространств конечностей, лица, шеи, изложил детальную топографию суставов, полости носа и рта, грудной и брюшной полости, фасций и органов таза;
7) использовал данные топографо-анатомических исследований для объяснения механизма возникновения ряда патологических состояний и для разработки рациональных оперативных доступов и приемов.

Из всего сказанного с несомненностью вытекает, что Н. И. Пирогов является основоположником топографической анатомии как науки. Его труды оказали и продолжают оказывать огромное влияние на развитие всей топографической анатомии.

Однако не только широко применявшийся Пироговым эксперимент на трупе способствовал развитию хирургических знаний. Н. И. Пирогов осуществил в больших масштабах и эксперимент на животных, причем экспериментально-хирургическая деятельность Пирогова составляет значительную часть его научного творчества. Уже в диссертации Пирогова о перевязке брюшной аорты выявился его огромный талант как в постановке опытов, так и в трактовке их результатов. Н. И. Пирогову принадлежит приоритет в ряде вопросов патологии кровообращения. Его опыты с перерезкой ахиллова и результаты изучения им процесса заживления ран сухожилий не потеряли научной ценности до сих пор. Так, установки Пирогова нашли подтверждение в современных исследованиях выдающегося советского биолога О. Б. Лепешинской. Опыты Пирогова по изучению действия эфирных паров признаются классическими.

Н. И. Пирогов как бы предвидел то, что выразил и столь блестяще осуществил в своей деятельности, невиданной по размаху и результатам, наш гениальный соотечественник , которому принадлежат замечательные слова: «Только пройдя через огонь эксперимента, вся медицина станет тем, чем быть должна, т. е. сознательной, а следовательно, всегда и вполне целесообразно действующей».

Николай Иванович Пирогов - русский врач, внесший значительный вклад в развитие хирургии . Все годы своей жизни он посвятил медицине. Рассказать кратко о Николае Ивановиче Пирогове будет достаточно сложно, ибо вся его биография наполнена достижениями, значительно повлиявшими на развитие медицинской науки . Именно он создатель первого атласа топографической анатомии и основатель военно-полевой хирургии. Благодаря основам, которые он заложил, русские, а затем советские ученые, смогли развить и продолжить совершенствование отечественной медицины.

Биография Пирогова

Родился Пирогов 25 ноября 1810 года в Москве в семье казначея. Обучался будущий хирург на дому у известного московского врача Е. Мухина. Тот стал заниматься с молодым Пироговым, потому что заметил способности мальчика. Когда Николай Иванович достиг 14-ти лет, то уже в таком юном возрасте он смог поступить на медицинский факультет Московского университета. Учеба давалась Пирогову легко. Будущий отец русской хирургии даже успевал подрабатывать, чтобы помогать своей семье. Особую роль в его жизни сыграла работа прозектором (помощник профессора анатомии) в анатомическом театре. Именно там Пирогов осознал, что хочет стать хирургом .

После окончания университета Николай Иванович был зачислен в Юрьевский университет города Тарту. В 1833 году он защитил докторскую диссертацию и стал профессором хирургии. В своей работе отец русской хирургии изучил и описал расположение брюшной аорты у человека, расстройство кровообращения при ее перевязке, пути кровообращения при ее непроходимости, объяснил причины послеоперационных осложнений . После этого Пирогов был направлен в Берлинский университет для дальнейшего обучения.

В 1836 году Николай Иванович вернулся в Россию и был назначен профессором теоретической и практической хирургии в Императорском Дерптском университете. Там он написал сочинение "Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций" .

В 1841 году Пирогов переехал в Петербург и возглавил там кафедру хирургии в Медико-хирургической академии. В новом городе он проработал 10 лет. За этот срок он создал первую в России Хирургическую клинику, где основал новое направление в медицине - госпитальную хирургию . Вскоре Николая Ивановича назначают директором Инструментального завода, где он активно занимается разработкой хирургических инструментов .

Находясь в поисках лучших методик обучения, Пирогов приходит к выводу о необходимости проводить анатомические исследования на замороженных трупах - "Ледяная анатомия". Таким образом хирург создал новую дисциплину - топографическая анатомия . Несколько лет таких исследований позволили Пирогову создать анатомический атлас "Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведёнными через замороженное тело человека в трёх направлениях ". Благодаря этому хирурги могли проводить операции с минимальным нанесением травм больному.

В 1846 году отец русской хирургии стал член-корреспондентом Императорской Санкт-Петербургской Академии Наук. В 1847 году Пирогов уехал на Кавказ в действующую армию. Там он впервые использовал для перевязки бинты, пропитанные крахмалом . Там же Пирогов первым в истории применил в полевых условиях эфирный наркоз в качестве обезболивания при проведении операции (первая операция под наркозом провел еще 7 февраля 1847 года друг Николая Ивановича Ф. И. Иноземцев).

В 1853 году началась Крымская война. Пирогов был назначен в действующую армию и отправлен в Севастополь. Во время этой войны хирург впервые применил гипсовую повязку , спасшую многих солдат от дальнейших осложнений и ампутации конечностей. Николай Иванович был инициатором создания сестёр милосердия . Именно он заложил основы военно-полевой хирургии , включая сортировку пострадавших на первом перевязочном пункте в зависимости от тяжести ранений. Одних нужно было немедленно оперировать, других - эвакуировать в госпиталь. Эту систему использовали и во время Великой Отечественной войны. Н.Н. Бурденко впоследствии усовершенствовал хирургическую помощь и процесс выноса раненых с поля боя.

Российская империя проиграла в Крымской войне. Вернувшись в Петербург, Пирогов рассказал Александру II о проблемах в войсках. Император был недоволен подобным заявлением, и хирург впал в немилость. Николая Ивановича отправили в Одессу, где он был назначен попечителем от детского учебного округа. На данной должности Пирогов попытался произвести реформу сложившейся системы образования. Но это привело к конфликту с властями, и хирургу пришлось оставить свой пост.

В 1862 году Николай Иванович был направлен в Германию. Там он руководил обучающимися русскими кандидатами в профессора. Именно в то время Пирогов лечил Джузеппе Гарибальди.

С 1866 года заслуженный хирург жил в своем имении в селе Вишня в Виннице. Там он открыл больницу, аптеку, а землю отдал крестьянам. Оттуда он выезжал только за границу или университет в Петербурге для чтения лекций. В период франко-прусской войны (1870-1871) и русско-турецкой войны (1877-1878) Пирогов выезжал на фронт в качестве консультанта по военной медицине и хирургии.

В 1881 году Николай Иванович стал пятым почетным гражданином Москвы. В этом же году он закончил работу над "Дневником старого врача". 24 мая 1881 года Н. В. Склифосовский поставил Пирогову диагноз - рака верхней челюсти. Незадолго до смерти Николай Иванович предложил новый способ бальзамирования умерших . 23 ноября 1881 года Пирогов умер. Его тело было бальзамировано по этой методике и положено в склеп в имении. Церковь одобрила данное действие. Сегодня имение стало музеем, а тело до сих пор находится там.

Пирогов Николай Иванович: педагогические идеи

Пирогов уделял особое внимание развитию подходов к организации обучения. Основные принципы были рассмотрены хирургом в статье "Вопросы хирургии":

Сословное воспитание - нелепость
Проблема существования разлада между школой и жизнью
Главной целью должна быть воспитание высоконравственный личности, стремящиеся к созиданию благ общества

Пирогов предлагал перестроить систему образования и сделать упор на гуманизм и демократизм. Педагогические взгляды Николая Ивановича включали в себя несколько принципов:

Воспитание полезного стране гражданина
Воспитание человека с широким нравственным кругозором
Воспитание и обучение на родном языке
Привлечение к преподаванию в школах учёных
Общее светское образование
Уважение личности ребенка
Автономия Высшей Школы
Отказ от ранней преждевременной специализации ребёнка. Пирогов считал, что это тормозит нравственное воспитание и сужает кругозор
Осуждение произвола и казарменного режима в учебных заведениях
Привитие учащимся навыков самостоятельной работы
Привлечение интереса к материалу
Перевод из класса в класс по результатам успеваемости
Рассмотрение телесного наказания ребенка, как средства, унижающего ребёнка и бесполезного с точки зрения осмысления и оценки своих поступков

Система народного образования по Пирогову :

Элементарная (начальная) школа
Срок обучения: 2 года
Предметы: арифметика, грамматика;
Неполная средняя школа двух типов:
Классическая прогимназия
Срок обучения: 4 года
Общеобразовательный характер;
Реальная прогимназия
Срок обучения: 4 года;
Средняя школа двух типов:
Классическая гимназия
Срок обучения: 5 лет
Общеобразовательный характер: латинский, греческий, русский языки, литература, математика;
Реальная гимназия
Срок обучения: 3 года
Прикладной характер: профессиональные предметы;
Высшая школа: университеты, высшие учебные заведения

Интересные факты из жизни Пирогова и после его смерти

В 1852 году Николай Иванович провёл костнопластическую ампутацию голени. Это послужило развитию учения об ампутации.
Пирогов вылечила Джузеппе Гарибальди. Только Николай Иванович смог обнаружить пулю в ране. Он рекомендовал не спешить с извлечением и ждать. Хирург писал: "Пуля, сидевшая около внешней лодыжки, приблизилась потом к отверстию, находившемуся возле внутреннего мыщелка". Вскоре пуля была легко удалена.
В 1920-х годах склеп Пирогова осквернили. Была украдена шпага (подарок Франца Иосифа) и нательный крест.
Начало Великой Отечественной войны помешало провести в 1941 году намеченную реставрацию и бальзамирование тела хирурга. Инициатором восстановления тела был Е. И. Смирнов .
В Третьяковской галерее хранится портрет Пирогова, написанный И. Е. Репиным.

Работы Пирогова

"Полный курс прикладной анатомии человеческого тела", 1843-1845