Введение
Глава 1. Одиночество пожилых людей как социальная проблема
1.1 Пожилые люди как социальная группа
1.2 Проблемы одиночества пожилых людей
1.3 Деятельность специалиста по социальной работе на примере отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов МУКЦСОН «Гармония» г. Устюжна
2.1 Организация и методы исследования
2.2 Обработка и анализ результатов, выводы и рекомендации
Заключение
Библиография
Приложения
Введение
Доля людей пожилого и старческого возраста в общей численности населения России за последние годы значительно возросла. Средний возраст населения становиться всё выше, а численность детей, подростков и молодых людей сокращается, что квалифицируется как «демографическая революция». Следовательно, количество одиноких пожилых людей будет только расти.
Пожилой возраст, как период жизни людей, вбирает в себя многие коренные проблемы, как медицинской сферы, так и вопросы социального и личного быта общества, психологические трудности адаптации в пенсионном возрасте. В этот период перед пожилыми людьми возникает много проблем, так как пожилые люди относятся к категории «маломобильного» населения и являются наименее защищённой, социально уязвимой частью общества и нуждаются в материальной, социальной и психологической поддержке.
Кроме этого социальная незащищенность пожилых людей связана с потерей родственных контактов: умирает супруг. Взрослые дети отделяются от родителей, иногда лишь физически, но чаще из эмоциональной потребности, быть самим собой и иметь время и возможность заниматься собственными проблемами и взаимоотношениями. С возрастом приходит опасение одиночества, вызванное ухудшением здоровья и страхом смерти.
Однако, наличие родственников не является страховкой от одинокого существования, многие пожилые люди проживают вместе с родственниками, но должной эмоциональной, материальной, социальной поддержки не имеют.
В пожилом возрасте часто возникают психологические проблемы, особенно при разрыве привычного образа жизни и общения, в связи с выходом на пенсию, при наступлении одиночества, которые ведут к возникновению эмоционально-волевых расстройств, развитию депрессии, изменениям поведения.
Возникает ещё одна социальная проблема, когда мы начинаем оценивать значения пожилого возраста как возраста жизни и здесь большое значение приобретают социальные стереотипы. В обществе к пожилым людям относятся двояко: негативно и позитивно. Негативные установки по отношению к пожилым людям оказывают существенное влияние на мотивы поведения, самочувствия и даже состояния здоровья пожилых людей, считающих себя лишними в обществе. Пожилые люди всё больше становятся невостребованными, поэтому с человеческой, гуманистической позиции большое значение приобретают признание общественной ценности пожилых людей как носителей традиций и культурного наследия, пропаганда современных научных знаний о социальной активности поздних лет жизни, о путях достижения «благополучного» старения. Очень важно не обрекать пожилых людей на физическое и эмоциональное одиночество, не изолировать их, а наоборот, найти новые формы к сотрудничеству.
Всё выше сказанное и определяет эту тему.
Объект исследования: одиночество, как социальная проблема.
Предмет исследования: возможности специалиста по социальной работе в решении проблемы одиночества пожилых людей.
Цель: Изучить возможности специалиста по социальной работе отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов в решении проблемы одиночества пожилых людей.
Исходя из названной цели, были сформированы задачи.
1. Проанализировать литературу по проблеме одиночества пожилых людей.
2. Раскрыть особенности деятельности специалиста по социальной работе отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов.
3. Провести исследование по выявлению проблемы одиночества пожилых людей.
Данная работа может быть полезной специалистам по социальной работе, работающим с пожилыми людьми, социальным работникам.
В работе использованы теоретические методы, эмпирические (анализ документов, анкетирование), метод математической обработки.
Глава 1. Одиночество пожилых людей как социальная проблема
1.1 Пожилые люди как социальная группа
Пожилыми людьми называют тех, кто достиг пенсионного возраста. Таким образом, в России под это определение попадают женщины старше 55 лет и мужчины старше 60. Если следовать классификации Всемирной организации здравоохранения, то они станут «старыми» достигнув 75 лет, и «долгожителями» в 90 лет. Однако в последние годы в геронтологической литературе постепенно отказываются от терминов «старые» и «старики», всё чаще речь идёт о пожилых и очень пожилых людях.
К пожилым относятся разные люди – от относительно здоровых и крепких до глубоких стариков обременённых недугами, выходцы из самых разных социальных слоев, имеющие разные уровни образования, разные интересы. С переходом в категорию пожилых людей зачастую коренным образом изменяются не только взаимоотношения с обществом, но и ценностные ориентиры, смысл жизни, счастье, добро, зло, меняется образ жизни, распорядок дня, цели и задачи, круг общения.
Пожилые люди больше внимания уделяют душевному и физическому состоянию. Ближе к старости время, кажется, течёт быстрее, но гораздо меньше происходит различных событий. При этом люди, ведущие активный образ жизни, больше уделяют внимания будущему, а пассивные – прошлому. Поэтому первые более оптимистичны, реально воспринимают изменения в себе.
Социальные проблемы старения возникли вместе с развитием общества. Они выражались в том, какую позицию занимало общество по отношению к старым людям и какое фактическое место занимали старые люди среди других возрастных групп, какие функции в обществе они выполняли. Существуют две основные традиции отношения общества к старости .
Первая, древнеегипетская – старость называется «самым почётным положением человека среди других людей», «пожилой человек единственный из людей, кто близок к богам», «старость – счастливое и безмятежное состояние человека» и т.д.
Другая – спартанская. В Спарте говорили: «лучше быть бездомной собакой, чем стариком». Немощных стариков сбрасывали со скалы в пропасть, причём, старик-спартанец воспринимал такой конец как естественный . До сих пор в положении пожилых людей в разных странах можно разглядеть или древнеегипетскую или спартанскую модели. Каждый пожилой человек обременён массой хронических заболеваний. Они появляются, как только человек начинает стареть и болеет от 20 до 30 лет. Патологоанатомы хорошо знают, что пожилые люди не умирают от своих хронических заболеваний, даже если это гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и другие (от них умирают чаще в возрасте от 40 до 50 лет).
Выдающийся патологоанатом И.В. Давыдовский предлагал видеть во всех хронических заболеваниях признаки старения. Но это потребовало бы и особого практического подхода к старикам. Однако хронически больные люди продолжают сидеть в очередях в поликлинике, и каждая вторая-третья койка в больнице также занята ими. Врачи чаще всего относятся к ним «по-спартански», так как денег не хватает ни на содержание больного в отделении, ни на лекарство.
В пожилом возрасте усугубляется и эмоциональное состояние.
Социальная теория старения
С 60-х годов прошлого столетия предпринят ряд попыток сформулировать теоретические взгляды, обобщающие опыт, информацию и наблюдение за ходом процесса старения населения и трактующие роль пожилых людей в современном обществе.
1. «Теория разъединения» понимает старение как неизбежное взаимное отдаление, приводящее к лишению взаимодействия между стареющей личностью и другими личностями. Когда процесс старения завершается, равновесие, которое существовало в среднем возрасте между личностью и обществом уступает место новому равновесию, которое характеризуется видоизменённым характером отношений. Постепенное разрушение социальных связей означает подготовку к последующему акту-смерти. Раскрывается процесс «социального ухода» - это утрата социальных ролей, ограничение социальных контактов, ослабление к материальным ценностям, уход в себя.
2. «Теория активности» и её сторонники считают, что в среднем возрасте при нормальном старении должны по возможности поддерживаться социальные контакты и активность. При наступлении старости личность должна сохранять те же потребности и желания, которые ей были свойственны раньше. По этой теории старения «продолжающаяся борьба за сохранение среднего возраста».
3. «Теория развития и непрерывности жизненного пути». С позиции этой теории для адекватного понимания жизни старого человека необходимо знать специфику его прежних жизненных этапов. Индивидуальный опыт каждого этапа жизни подготавливает личность к обретению и выполнению новых социальных ролей и функций на следующем этапе. Старость – «поле битвы за сохранение прежнего стиля жизни». Нормальное старение возможно при разносторонней адаптации и сохранение прежнего положения.
4. «Теория наименования и материальности». Представляет старость как состояние девиантности. Положение стариков – положение изгоев, низкие доходы, ограниченные возможности. Взгляды молодых и зрелых членов общества на положение старых людей совпадают: они бесполезны, утратили все способности, веры в себя нет и т.д. Основной чертой старости является пассивность. Трудоспособная и активная часть общества должна разрабатывать социальные программы для улучшения жизни пассивных старых людей.
5. Теория возрастной стратификации», учитывая разделение общества в возрастном и социальном отношениях, помогает объяснить характерные особенности различных поколений, делает упор на образ жизни и общие особенности, присущие определенной возрастной группе. Из этого следует, что каждое поколение людей старшего возраста уникально и обладает только ему одному присущим опытом.
6. «Теория меньшинств» «теория субкультуры». Трактуют социальные аспекты старости. Первая рассматривает стариков как группы меньшинства населения с более низким социально-экономическим статусом. Вторая – относит людей старшего возраста к особой субкультуре: во-первых, особая близость между людьми старшей возрастной группы; во-вторых, особенности их взаимодействия с другими группами населения.
Жизнь человека отличается продолжительным детством и продолжительной старостью. Даже после смерти люди остаются в человеческом сообществе благодаря результатам своего труда, накопленным нравственным ценностям и опыту.
Пожилым людям свойственно обладать многими качествами, схожими с представителями других поколений. Но у пожилых есть одно, которого нет и не может быть у других. Это – мудрость жизни, знаний, ценностей, богатейший жизненный опыт .
Основная проблема пожилых людей заключается в том, что они не всегда знают, как наилучшим способом его использовать. Поэтому нужно обеспечить пожилым людям моральную, психологическую, организационную поддержку, но так, чтобы она не воспринималась как полная опека. Пожилые люди имеют право на полноценную жизнь. Это возможно лишь в том случае, если они сами принимают деятельное участие в решение вопросов их касающихся.
Психологические проблемы пожилых людей
Теряя друзей и близких пожилые, люди переживают одиночество, утрачивают внимание окружающих, возникает самоизоляция от социального окружения.
Американские психологи выделили пять основных видов жизненной позиции пожилых людей .
1. «Конструктивная позиция». Люди с такой позицией всю жизнь были спокойными, рассудительными, весёлыми. Они сохраняют эти черты и в старости, радостно относятся к жизни, активны, стремятся помогать друг другу. Из своего возраста и недомогания не делают трагедии, ищут контакты с другими людьми.
2. «Зависимая позиция». Она присуща людям, которые всю жизнь не очень доверяли себе, были слабовольными, уступчивыми, пассивными. Старея, они ищут помощи, признания, а не получая их, чувствуют себя несчастными и обиженными.
3. «Защитная позиция». Формируется у людей, которые как бы «покрыты броней». Они не стремятся к сближению с людьми, не желают получить от кого бы то ни было помощь, держатся замкнуто, отгораживаются от людей, скрывают свои чувства. Старость они ненавидят, так как она вынуждает их быть зависимыми.
4. «Позиция враждебности миру». Характерна для людей, обвиняющих окружение и общество, которые, по их мнению, виноваты во всех неудачах их прошлой жизни. Люди такого типа подозрительны, агрессивны, никому не верят, не хотят от кого-либо зависеть, испытывают отвращение к старости.
5. «Позиция враждебности к себе и своей жизни». Люди этой позиции пассивны, склонны к депрессии, у них отсутствуют интересы и инициативы. Такие люди считают себя одинокими и ненужными, свою жизнь считают неудавшейся, к смерти относятся без боязни, как к избавлению от несчастного существования.
Данная типология отражает реальную картину поведения и жизнедеятельности пожилых людей. Она позволяет объективно подходить к оценке действий пожилого человека, к выбору форм и методов общения с ним.
В старости у людей редко вырабатывается новая жизненная позиция. Часто жизненная позиция зрелого возраста к старости обостряется под влиянием новых обстоятельств.
Знание особенностей поведения пожилых людей, психологических, эмоциональных черт необходимо специалистам по социальной работе, чтобы принимать их такими, какие они есть. Помочь пожилому человеку – это, прежде всего, воспринять и принять его мир.
Таким образом, старость приносит с собой изменение привычных жизненных стандартов, болезни, тяжёлые душевные переживания. Пожилые люди оказываются на обочине жизни. Возникают материальные трудности, психологические.
Уход на пенсию, потеря близких, друзей, болезни приводят к тому, что жизнь человека становится беднее, меньше положительных эмоций, возникает чувство одиночества и ненужности.
Но самая главная психологическая проблема пожилых – это не востребованность в обществе.
Всё это приводит к состоянию материальной и физической зависимости, к увеличению потребности лиц пожилого возраста в социальной помощи и поддержке.
1.2 Одиночество пожилых людей как социальная проблема
Одиночество с научной точки зрения одно из наименее разработанных социальных понятий.
Одиночество – это социально-психологическое состояние, которое характеризуется недостаточностью или отсутствием социальных контактов, поведенческой или эмоциональной неудовлетворенностью индивида, характером и кругом его общения.
Факторы проявления одиночества:
Чувство, когда увеличивается разрыв с окружающими;
Боязнь последствий одинокого образа жизни;
Ощущение покинутости, беспомощности, ненужности собственного существования.
Чувство одиночества особенно актуально в пожилом возрасте.
Существуют три основных измерения одиночества, касающиеся оценки индивидом его социального положения, типа испытываемого им дефицита социальных отношений и временной перспективы, связанной с одиночеством .
Эмоциональные характеристики – выявляют отсутствие позитивных эмоций, таких как счастье, привязанность, и наличие негативных эмоций, таких как страх и неизвестность.
Тип ущербности определяет природу недостающих социальных отношений. Здесь решающим является сбор информации о значимых для индивида отношениях. Данное измерение одиночества можно поделить на три подкатегории: чувство ущербности, чувство опустошенности, чувство покинутости.
Временная перспектива – третье измерение одиночества. Его также подразделяют на три подкомпонента: степень, до которой одиночество переживается как неизменное; степень, до которой одиночество переживается как временное;
И степень, до которой индивид примеряется с одиночеством, усматривая причину одиночества в своём окружении.
Как состояние физической изолированности, оторванности одиночество известно с самых древних времен. Ещё в ветхозаветной книге Экклезиаста даны убедительные подтверждения тому, что одиночество остро воспринималось людьми той эпохи как трагедия. «Человек одинокий, и другого нет; ни сына, ни брата, нет у него; и всем трудам его нет конца, и глаз его не насыщается богатством». .
В древние времена, когда существование людей было общинным, родовым, существовали три основные формы одиночества.
Во-первых, обряды, ритуалы, испытания, воспитание одиночеством, которые существовали у всех племён и народов. Такие обряды имели громадное психологическое значение. Обряды изоляции позволяли человеку осмыслить и осознать себя, психологически обособиться.
Во-вторых, это наказание одиночеством, выражавшиеся в изгнании из рода и обрекавшие наказанного почти на верную смерть, т.к. одиночество означает полный отрыв индивида от привычного для него круга общения, уровня культуры.
Философ и социальный психолог Эрик Фромм считал, что сама натура человека не может быть согласно с изоляцией и одиночеством. Он подробно рассматривал ситуации, приводящие к возникновению у человека ужаса перед одиночеством. Оказавшись в открытом море после кораблекрушения, человек гибнет гораздо раньше, чем исчерпываются его физические силы. Причина преждевременной гибели – страх умереть в одиночестве. Фромм перечислил и рассмотрел ряд социальных потребностей, формирующих резко отрицательное отношение личности к одиночеству. Это потребность в общении, в связях с людьми, потребность в самоутверждении, привязанности, потребность создавать самосознанием и необходимость иметь объект поклонения.
В-третьих, это добровольное уединение отдельных индивидов, оформившихся в социальный институт отшельничества, просуществовавший многие тысячелетия.
Многие философы часто проводили черту различия между позитивными и негативными аспектами уединённости и одиночества. Они подчеркивали позитивные аспекты уединения, когда уединенность обеспечивает возможность общения с Богом и с самим собой. Уединение рассматривалось как средство реализации силы характера, выбирающего одиночество на определенный период времени.
В социологии различают три типа одиночества.
1. Хроническое одиночество – развивается тогда, когда в течение длительного периода времени индивид не может установить удовлетворяющие его социальные связи. Хроническое одиночество испытывают люди, которые «не были удовлетворены своими отношениями в течение двух и более лет».
2. Ситуативное одиночество – наступает в результате значительных стрессовых событий в жизни, таких как смерть супруга или разрыв брачных отношений. Ситуативно-одинокий человек после короткого периода дистресса обычно смиряется со своей потерей и преодолевает одиночество.
3. Приходящее одиночество – наиболее распространенная форма этого состояния, относящаяся к кратковременным и случайным приступам чувства одиночества.
Среди различных типологий одиночества наиболее интересна работа Роберта С. Вейса. По мнению Вейса «существует фактически два эмоциональных состояния, которые люди, пережившие их, склонны расценивать как одиночество». Он называл эти состояния эмоциональной изоляцией и социальной изоляцией. Первое, по его мнению, вызвано отсутствием привязанности к конкретному человеку, второе – отсутствием доступного круга социального общения .
Вайс считал, что особым признаком одиночества, обусловленного эмоциональной изоляцией, бывает тревожное беспокойство, а особым признаком одиночества, порожденного социальной изоляцией, ощущение намеренного отторжения:
«Одиночество типа эмоциональной изоляции возникает в отсутствие эмоциональной привязанности, и его можно преодолеть, лишь установив новую эмоциональную привязанность или возобновив ранее утраченную. Люди, переживающие эту форму одиночества, склонны испытывать чувство глубокого уединения, независимо от того, доступно ли им или недоступно общество других. Такой индивид, например, описывает непосредственно окружающий его мир, как опустошенный, безлюдный и бессодержательный; чувство глубокого уединения может быть описано и в понятиях внутренней опустошенности, в этом случае индивид обычно говорит, что он испытывает пустоту, оцепенение, безразличие».
«…Одиночество типа социальной изоляции возникает в отсутствие привлекающих социальных взаимосвязей, и это отсутствие может быть компенсировано включением в такие взаимосвязи».
С возрастом личностные черты, которые провоцируют одиночество, усугубляются.
Польский психолог Л. Симеонова сделала попытку сгруппировать типы поведения людей, подверженных одиночеству .
1. Потребность человека в самоутверждении, когда в центре внимания стоит только собственный успех.
2. Однообразие в поведении. Человек не в состоянии выйти из некой выбранной им роли и потому не может позволить себе раскованность, раскрепощённость, естественность в контактах с другими людьми.
3. Сосредоточенность на своих отношениях. События собственной жизни и своё внутреннее состояние представляются ему исключительными. Он мнителен, полон мрачных предчувствий, панически боится за своё здоровье.
4. Нестандартность поведения, когда мировосприятие и поступки не соответствуют установленным в данной группе правилам и нормам. В таком поведении можно было бы найти две причины: одна из них – своеобразие видения мира, оригинальность воображения, что часто отличает людей талантливых, опережающих своё время. Вторая – нежелание считаться с другими. Человек уверен, что все должны подстраиваться под него. Не я против течения, а течение против меня.
5. Недооценка себя как личности и отсюда боязнь быть неинтересным другим. Обычно такое поведение характерно для людей застенчивых, с заниженной самооценкой, стремящихся всегда держаться в тени. Такого человека чаще не отвергают, а просто не замечают, что им болезненно переживается.
Наряду с этими характеристиками, связанными с переживанием одиночества, выделяется такая черта, как конфликтность, то есть склонность обострять не только конфликтные, но зачастую и просто осложнённые ситуации человеческих конфликтов.
Все перечисленные характеристики не просто затрудняют общение, но и объективно препятствуют установлению интимно-личностных отношений между людьми, принятию одним человеком другого как личности. Именно отсутствие такого типа межличностных отношений переживается человеком как одиночество.
В любом возрасте одиночество – это реакция на дефицит качества и количества социального общения. Для тех, кто дожил до старости, неизбежна в определенной степени уединенная жизнь.
Исследования, проведенные американским социологом Перлманом и его коллегой Даниелом, выяснили гораздо больше фактов одиночества среди старых одиноких людей, которые проживают с родственниками, чем среди стариков, которые жили одни. Оказалось, что социальные контакты с друзьями или соседями оказывают большее влияние на благополучие, чем контакты с родственниками. Контакты с друзьями и соседями снижали их чувство одиночества и повышали чувство собственной пригодности и ощущение, что тебя уважают и другие, в то время, как общение с членами семьи не оказывает влияние на моральное состояние пожилого человека.
Есть ещё другой аспект одиночества, жертвой которого становятся чаще мужчины, чем женщины. Это одиночество, наступающее в результате склада интеллектуальной активности, наряду со снижением физической. Женщины не только живут дольше, чем мужчины, но и в целом меньше поддаются воздействию старения. Пожилым женщинам, как правило, легче удается уйти с головой в хозяйство, чем мужчинам. Большинство пожилых женщин способны окунуться в мелочи домашнего хозяйства чаще, чем большинство пожилых мужчин. С уходом на пенсию количество дел по дому у мужчин уменьшается, зато количество дел у его жены заметно увеличивается .
Женщины более внимательны к своему здоровью. Кроме забот о своем здоровье многие пожилые женщины принимают на себя заботу и о здоровье своего мужа, и даже в ещё большей степени по мере старения. Теперь в её обязанности входит следить за тем, чтобы он вовремя посещал врача, следить за его диетой, лечением и корректировать его деятельность. Поэтому брак более выгоден для старых мужчин, чем для женщин. Итак, женщины меньше подвержены одиночеству, так как у них больше социальных ролей, чем у мужчин.
По проведенным исследованиям овдовевшие мужчины более одиноки, чем мужчины, состоявшие в браке, а среди женщин, состоявших в браке и овдовевших, не обнаружено существенной разницы в ощущении одиночества. Это объясняется различием в организации свободного времени у мужчин и женщин пожилого возраста. Мужчины предпочитают заниматься делами, связанными с уединением, а женщины посвящают свободное время различного рода социальной деятельности. Хотя большинство старых людей признают свои социальные связи удовлетворительными и не чувствуют себя одинокими, некоторые из них все же остро ощущают одиночество. В любом возрасте одиночество – это реакция на дефицит качества и количества социального общения.
Основными причинами одиночества является то, что человек в старости утрачивает прежние социальные роли, права, часто теряет родных и близких, отделяется от приобретенных самостоятельность детей, наступает некоторый духовный упадок, что приводит к сужению круга интересов и социальных контактов. На активные социальные связи влияет широкий круг факторов, которые особенно важны в поздний период жизни. Для старых людей одним их таких факторов является здоровье.
Проблема одиночества и изоляции пожилых людей – это ещё и проблема невосстребованности их обществом – одиночества не только по условиям проживания, но и по ощущению своей ненужности, когда человек считает, что его недопоняли, недооценили. Это порождает негативные эмоции и депрессию .
Также проблема одиночества в старости приобретает такую специфическую черту, как вынужденное уединение, причиной которого является физическая немощь, затруднения при решении повседневных гигиенических и бытовых вопросов.
Несмотря на то, что в средствах массовой информации, во власти, в законодательстве проблемы пожилых людей декларируются, по настоящему в психологическом и социальном смысле они ещё не решаются. Система социальной работы ещё только делает первые попытки её решения, разрабатывает механизмы и способы решения этой проблемы. Значительную роль в осуществлении проблемы одиночества пожилых людей сыграют высококвалифицированные специалисты, решая следующие задачи:
· Совершенствование социальной помощи пожилым людям, позволяющей им сохранять независимость и относительную самостоятельность;
· Поиск новых форм и режимов занятости пожилых людей.
Таким образом, одиночество – это характерное для человека очень важное явление, требующее внимательного изучения. Каждый тип одиночества – особая форма самосознания, которая свидетельствует о разрыве отношений связей, составляющих жизненный мир человека. Знание типов одиночества даёт возможность узнать переживания одинокого человека, более тщательно проанализировать феномен одиночества, его источники, а также оценить воздействие одиночества на жизнь.
Одиночество – реакция на дефицит качества и количества социального общения.
1.3 Деятельность специалиста по социальной работе на примере отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возрасти и инвалидов МУКЦСОН «Гармония»
Социальная работа – это осуществляемая профессионально подготовленным специалистом деятельность по оказанию помощи людям, нуждающимся в ней, неспособным без посторонней помощи решать свои жизненные проблемы.
Социальная работа с людьми пожилого возраста заключается в оказании практической помощи тем, кто имеет низкий материальный уровень, страдает от различных хронических болезней, а также в создании условий, способствующих их физическому выживанию, и сохранению их социальной активности. Социальная работа с людьми пожилого возраста может рассматриваться на двух уровнях:
1. Макроуровень.
Работа на этом уровне предполагает меры, принимаемые на уровне государства, его отношение к пожилым людям как к части общества.
Сюда входят:
· Формирование социальной политики с учётом интересов пожилых граждан;
· Разработка федеральных программ;
· Создание комплексной системы социального обслуживания пожилых людей, включающей медицинскую, психологическую, консультативную и другие виды социальной помощи;
· Подготовку специалистов для работы с пожилыми людьми.
2. Микроуровень.
Эта работа рассматривается на уровне личности каждого пожилого человека, а именно: живет ли он в семье или один, состояние здоровья, возраст, окружение, «сеть» поддержки, пользуется ли он услугами социальных служб и даже личность того социального работника, который с ним непосредственно работает.
Для обеспечения достойной жизнедеятельности граждан пожилого возраста в системе социальной защиты весьма положительно зарекомендовали себя Центры социального обслуживания, помогающие одиноким пожилым гражданам и инвалидам адаптироваться в тяжёлой жизненной ситуации.
Центр осуществляет свою деятельность на основании Устава (см. прил.1).
Целью деятельности Центра является содействие в реализации прав граждан на социальное обслуживание, улучшение социально-экономических условий их жизни, оказание социально-незащищенным гражданам, семьям, детям, попавшим в трудную жизненную ситуацию комплекса необходимых мер по её преодолению.
Самой приоритетной формой социального обслуживания пожилых людей и инвалидов в нестационарных условиях является предоставление им социально-бытовых услуг на дому – эта форма обслуживания по прежнему остается востребованной.
Отделение социального обслуживания на дому предназначено для временного (до 6 месяцев) или постоянного оказания гражданам, частично утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в постоянном постороннем уходе, социально-бытовой помощи в надомных условиях.
Отделение создается для обслуживания не менее 60 человек, проживающих в сельской местности, а также в городском частичном секторе, не имеющем коммунально-бытового благоустройства, а в городе – не менее 120 челок.
Работа отделения осуществляется на основании Положения об отделении (см. прил.2), которое утверждается директором Центра.
Главная цель в работе отделения – продлить, насколько это возможно, пребывание клиента в привычной для него обстановке и социальной среде. Работу отделения возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности директором Центра, в соответствии с должностной инструкцией (см. прил.3).
Документы, необходимые для принятия на обслуживание на дому:
· Заявление;
· Заключение медицинского учреждения об отсутствии противопоказаний для принятия на обслуживание на дому;
· Акт обследования материально-бытовых условий;
· Справка о размере пенсии;
· Справка о составе семьи.
Принятие граждан на обслуживание на дому оформляется приказом директора Центра (см. прил.4). С клиентом оговариваются услуги, в которых он нуждается.
Гарантированные государством социальные услуги (см. прил.5) клиентам предоставляются бесплатно, если пенсия ниже прожиточного минимума, установленного в расчёте на душу населения в Вологодской области. Социальные услуги предоставляются за плату:
· В размере 25% от разницы между получаемой пенсией и величиной прожиточного минимума, при условии, что среднедушевой доход семьи составляет от 100 до 250% величины прожиточного минимума, установленного на душу населения в Вологодской области. С клиентом заключается договор на условиях частичной оплаты (см. прил.6);
· По полной оплате, в соответствии с тарифами на гарантированные государством социальные услуги, если разница между получаемой пенсией и величиной прожиточного минимума составляет 250% и выше величины прожиточного минимума, установленного на душу населения в Вологодской области. С клиентом заключается договор на условиях полной оплаты.
Дополнительные услуги (см. прил.7), не входящие в перечень гарантированных государством социальных услуг, оказываются гражданам на условиях полной оплаты в соответствии с установленными на территории Устюженского района тарифами на платные социальные услуги. С клиентом заключается договор на дополнительные услуги (см. прил.8).
Средства, поступающие от оплаты социальных услуг, зачисляются на счёт учреждения и направляются в размере 50% на дальнейшее развитие социального обслуживания и в размере 50% на стимулирование оплаты труда социальных работников учреждения.
В зависимости от количества услуг и затрат времени определяется степень нуждаемости клиента 1, 2, 3 по заявлению заведующего отделением (см. прил.9).
Степень нуждаемости определяется комиссией, в которую входят: заведующие отделениями, заместитель директора Центра, медицинский работник, психолог. Степень нуждаемости оформляется протоколом (см. прил. 10).
1 степень – социальный работник посещает клиента 1-2 раза в неделю и затрачивает на посещение 1-2 часа;
2 степень – социальный работник посещает клиента 2-3 раза в неделю и затрачивает на посещение от 2 до 3 часов;
3 степень сложности – социальный работник посещает клиента 4-5 раз в неделю и затрачивает на посещение 4 часа.
Отделение социального обслуживания на дому оказывает социально-бытовые, социально-медицинские, социально-психологические услуги.
Изучив нуждаемость клиентов в различных видах услуг и на основе анализа отчётов социальных работников (см. прил. 11) можно сделать вывод, что все они в первую очередь нуждаются в социально-бытовых услугах, таких как:
· Покупка и доставка продуктов питания;
· Доставка воды;
· Доставка дров;
· Содействие в оплате коммунальных услуг;
· Содействие в уборке жилых помещений;
· Вынос мусора
Социально-медицинских, таких как:
· Вызов врача на дом;
· Наблюдение за состоянием здоровья;
· Содействие в обеспечении лекарственными средствами.
Социально-психологических, таких как:
· Беседа, общение, выслушивание.
Самое сложное в работе: уметь выслушать, понять, простить, помочь найти выход из трудной жизненной ситуации. Многие неприятные моменты в поведении клиентов связаны с возрастными изменениями, почти все они испытывают острое чувство одиночества. Специалисту приходится внимательно и доброжелательно реагировать на эмоциональные и кризисные ситуации в жизни клиента, правильно оценивать свое поведение и чувства.
Клиента нужно принимать таким, какой он есть, но при этом не предъявлять всем одинаковых требований, к каждому нужно найти свой подход. Очень важно в работе быть корректным, помнить, что цель действий определяет интересы клиента, по отношению к которому нужно проявить гибкость и готовность помочь избавиться от комплекса неполноценности, убедить, что человек может прибегнуть к социальной помощи, не опасаясь, что это уронит его престиж. Главное в работе специалиста – общение с человеком, каким бы он не был.
Социальный работник помогает пожилым людям не столь остро чувствовать свое одиночество. Ведь зачастую, кроме него, никто не заглядывает в дома пожилых людей.
В Устюженском районе 6400 пенсионеров и инвалидов, из них 3700 человек проживает на селе. Отделение обслуживает клиентов на территории 4 муниципальных образований: Моденском, Мерёжском, Мезженском, Перском, в которых проживает 585 пенсионеров и инвалидов. Только 90 из них состоят на обслуживании на дому. В основном это одинокие (38%) и одинокопроживающие пожилые люди, в возрасте от 65 до 93 лет.
Все клиенты отделения проживают на отдаленных от районного центра территориях (от 20 до 50км.), вдалеке от хороших дорог. Всё это затрудняет решение многих социальных вопросов: оформление различных документов, получение медицинских услуг, решение досуговой деятельности и т.д. Отсюда следует, максимальное приближение социальных услуг к пожилым людям остается основной задачей в работе отделения.
В связи с этим раз в квартал проводится выездной социальный день. Заведующим отделением составляется план работы на год (месяц) (см. прил.12), разрабатывается график выездов (см. прил. 13). График в течение года корректируется, в зависимости от погодных условий. В бригаду для выезда обычно входят: заведующий отделением социального обслуживания на дому, заведующий консультативным отделением, специалист отделения срочной помощи, специалист Управления социальной защиты населения. С Администрацией муниципальных образований выезд уточняется заранее, клиентов оповещают социальные работники.
Во время проведения социального дня решаются многие вопросы: оказывается консультативная помощь, проводится обследование материально-бытовых условий граждан с целью выявления их нужд, проводится проверка качества обслуживания клиентов, находящихся на обслуживании на дому.
Оказание только социально-бытовой помощи пожилым людям недостаточно для того, чтобы клиенты ощущали себя полноправными членами общества, вели активную жизнь, не чувствовали себя одинокими и покинутыми. Организация досуговых мероприятий на селе затруднена, т.к. отсутствуют клубы, библиотеки, расстояние между населенными пунктами достаточно велико. В связи с этим одним из важных аспектов в работе является психологическая поддержка, умение выслушать, поддержать беседу, успокоить клиента, обеспечить благоприятный психологический микроклимат. В районном центре есть отделение дневного пребывания, которое является центром досуга для пожилых людей. Основной задачей такого отделения является помощь пожилым людям в преодолении одиночества, замкнутого образа жизни. В отличие от районного центра на селе таких отделений нет, в силу этого заведующий отделением совместно с социальными работниками села организуют клубы на дому, что даёт возможность пожилым людям собраться вместе, отметить дни рождения, пообщаться.
При Центре занимается вокальная группа, состоящая из пожилых людей, бывших клиентов отделения дневного пребывания, «Устюжаночки», которая с удовольствием выезжает с концертами на село.
Большая работа проводится при подготовке праздников. Всех клиентов отделения поздравляем с праздниками, особенно с Днём Победы и Днём пожилого человека, юбилейными днями рождения. Социальные работники поддерживают связь одиноких, малоподвижных клиентов с церковью, выполняют их поручения, связанные с религиозными традициями.
Социальная работа на селе – сложный нелёгкий труд. От специалистов по социальной работе требуются знания психологии, права, навыки практической работы, такие человеческие качества, как доброта, внимание, уважение к людям.
Устранение оторванности наших сельских клиентов от активности жизни, преодоление одиночества и монотонности существования – главные задачи над которыми отделение социального обслуживания на дому будет работать и в будущем.
Глава 2. Изучение возможности деятельности специалиста по социальной работе в решении проблемы одиночества пожилых людей
2.1 Организация и методы исследования
Для более глубокого изучения проблемы одиночества пожилых людей мы провели анкетирование (см. прил. 14).
Анкетирование – письменное обращение исследователя к определяемой группе людей, называемых респондентами, с вопросами, содержание которых предоставляет проблему на уровне эмпирических индикаторов, статистическую обработку полученных ответов, их теоретическую интерпретацию .
Анкетирование по количеству опрашиваемых может быть сплошным и выборочным; по способу заполнения: прямым (ответы вписывает сам респондент), косвенным (ответы вписывает анкетер).
Способ общения респондента и анкетера может быть очным (заполняется в присутствии анкетера), заочным (наедине).
Процедура проведения может быть групповой и индивидуальной.
Способ распространения анкет может быть:
· Прессовым (на страницах газет);
· Почтовым (по почте);
· Раздаточным (раздаём сами).
Анкета состоит:
Вводная часть – основное назначение побудить у респондента желание отвечать на вопросы анкеты, состоит из 8 составляющих:
1. название анкеты;
2. обращение к респонденту;
3. обозначение организации, которая проводит анкетирование;
4. цель опроса;
5. значимость респондента для достижения цели;
6. гарантия анонимности;
7. техника заполнения анкеты;
8. выражение благодарности.
Основная часть – используются разные виды вопросов.
Закрытые (на них даны готовые варианты ответов), открытые (ответов не даётся), полузакрытые (имеются варианты ответов и графа другое, в которой респондент может высказать своё мнение).
Паспортичка.
Чаще всего начинается фразой: Сообщите, пожалуйста, некоторые сведения о себе. Содержит только закрытые вопросы. Количество вопросов и содержание определяется тем, какая информация о респондентах нужна.
Мы проводим анкетирование клиентов отделения социального обслуживания на дому с целью изучения мнения клиентов о проблеме одиночества пожилых людей.
Выборка.
В нашем анкетировании приняли участие 30 клиентов отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов.
5 – супружеских пар (одиноко проживающих)
10 – одиноких (не имеющих близких родственников)
15 – одиноко проживающих граждан.
Цель: изучение мнения клиентов отделения социального обслуживания на дому о проблеме одиночества.
1. Анализ литературы по проблеме одиночества у пожилых людей;
2. Поведение анкетирования клиентов социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов;
3. Обработка и анализ результатов анкетирования;
Гипотеза: Мы предполагаем, что проблема одиночества для пожилых людей является первостепенной и как следствие специалист по социальной работе может выступать инициатором по решению этой проблемы.
Исследования проводились в отделении социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов МУКЦСОН «Гармония» г. Устюжна. Сроки проведения: февраль – март 2008 года.
В исследовании приняли участие 30 клиентов отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов.
1. На подготовительном этапе было проведено инструктирование с социальными работниками, участвующими в сборе информации, разъяснены цели, задачи, технология проведения опроса, определены сроки.
2. Определение выборки. Был составлен список клиентов, состоявших на обслуживании в отделении в алфавитном порядке, отбирался каждый третий клиент отделения. В итоге осталось 30 человек.
3. Опрос выбранных клиентов отделения проводили социальные работники отделения.
Способ заполнения анкет как прямой (ответы вписывал сам респондент), так и косвенный (анкетер). Способ распространения анкет: социальные работники лично вручали анкету в прямом способе анкеты заполнялись заочно, в косвенном – очно, т.к. заполнял сам социальный работник.
2.2 Обработка и анализ результатов социологического исследования. Выводы и рекомендации
Характеристика выборки
Таблица 1
| Пол | Мужской | Женский | |||||||||||
| 5 | 17% | 25 | 83% | ||||||||||
| Возраст | 75-79 | 80-89 | 90 и ст. | 60-74 | 75-79 | 80-89 | |||||||
| 1 | 3% | 4 | 13% | 5 | 17% | 10 | 33% | 10 | 33% | ||||
В опросе приняли участие все 30 выбранных клиентов отделения. Большую часть из опрошенных составили женщины – 83% (см. прил.15): в возрасте от 75 до 89 лет - 67%; небольшое количество женщин в возрасте от 60 до 74 лет – 17% и мужчины 17% в возрасте от 75 до 79 – 3%, от 80 до 89 – 13%.
Вопрос 1. Относите ли вы себя к пожилым людям
Таблица 2
| Варианты ответов | Количество выборов | |
| Затрудняюсь ответить | - | - |
| Да | 30 | 100 % |
| Нет | - | - |
| Другое | - | - |
Все опрошенные относят себя к пожилым людям.
Вопрос 2.Как вы считаете, какие проблемы возникают у пожилых людей?
Таблица 3
94% опрошенных отметили, что основной проблемой является одиночество, так же психологические проблемы (страх, тревога) 50%, проблемы со здоровьем 50%, только 6% опрошенных отметили материальные проблемы. Многие респонденты отметили сразу несколько проблем.
Вопрос 3. Какие из этих проблем больше всего тревожат Вас?
Таблица 4
Почти все респонденты выбрали 2 варианта ответа, или одиночество и здоровье, или психологические проблемы и одиночество. Одиночество выбрали 87% из опрошенных, 50% - здоровье, 50% - психологические проблемы.
Вопрос 4. Как вы пытаетесь решить эти проблемы?
Таблица 5
93% опрошенных ответили, что в первую очередь обращаются к социальному работнику, 67% опрошенных обращаются к соседям, только 33% опрошенных обращаются к близким родственникам, и только 6% пытаются решить эти проблемы самостоятельно.
Вопрос 5. Чувствуете ли вы себя одиноким человеком?
Таблица 6
| Варианты ответов | Количество выборов | |
| Нет | - | - |
| Да | 25 | 83% |
| Затрудняюсь ответить | 3 | 10% |
| Другое (редко) | 2 | 7% |
Большинство из опрошенных 83% чувствуют себя одинокими людьми, 10% - затрудняются ответить на этот вопрос, и только 7% - отметили, что редко чувствуют себя одинокими.
Вопрос 6. Боитесь ли вы одиночества? Если да, то почему?
Таблица 7
| Варианты ответов | Количество выборов | |
| Боюсь, потому что совсем одна | 8 | 27% |
| Боюсь, даже поговорить не с кем | 10 | 33% |
| Да, страшно умереть в одиночестве | 6 | 20% |
| Когда заболеешь, страшно лежать одной | 4 | 13% |
| Боюсь, что жена умрёт раньше меня | 2 | 7% |
Вопрос был открытым, поэтому все опрашиваемые написали свой вариант ответа. Все ответили утвердительно на первую часть вопроса, но у каждого свои причины боязни одиночества. 33 % опрошенных отметили, что боятся одиночества, потому что не с кем поговорить.
Вопрос 7. Как вы проводите своё свободное время?
Таблица 8
Большая часть респондентов назвали все варианты ответов, большинство читают или смотрят телевизор по 66%, 33% респондентов в свободное время общаются с соседями, 17% - ухаживают за растениями (животными), причём мужчины отметили: читаю, смотрю телевизор.
Вопрос 8. Какие из событий в мире и в нашей стране интересуют вас в большей степени?
Таблица 9
Все опрошенные проявляют интерес к событиям, происходящим в стране и в мире, в большей степени их интересует экономика 67%, политика, культура по 50%, и только 10% из опрошенных смотрят сериалы. Большинство из опрошенных сделали по 2, 3 выбора. Отсюда следует, что пожилые люди интересуются событиями, происходящими в стране и в мире.
Вопрос 9. Что вам необходимо для активной жизни?
Таблица 10
Большая часть опрошенных выбрали по 2 варианта ответа. Для активной жизни им не хватает здоровья 66%, внимания окружающих 66%, и только небольшая часть опрошенных 17% хотели бы найти интересное занятие.
Вопрос 10. Помогает ли вам не испытывать одиночество общение с социальными работниками?
Таблица 11
На поставленный вопрос все опрошенные ответили утвердительно. 100% отметили, что общение с социальным работником помогает не испытывать чувство одиночества.
Вопрос 11. Если помогает, то в чём это проявляется?
Таблица 12
| Варианты ответов | Количество выборов | |
| Поговорит и на душе легче становится | 3 | 10% |
| Испытываю радость при общении | 2 | 7% |
| Узнаю что-то новое, интересное | 2 | 6% |
| Есть с кем поделится бедами, проблемами | 5 | 17% |
| Всегда выслушает, успокоит, помогают в трудную минуту | 3 | 10% |
| Люблю поговорить о прошлом, а социальный работник всегда выслушает | 3 | 10% |
| Жду с нетерпением дня, когда придёт социальный работник | 2 | 6% |
Таким образом, проанализировав результаты анкетирования, мы пришли к выводу, что основной проблемой опрошенных является одиночество, затем проблемы со здоровьем и психологические проблемы. При возникновении каких-либо проблем все респонденты в первую очередь обращаются к социальному работнику и только потом к родственникам и соседям. Все опрошенные отметили, что боятся одиночества. Причины у всех свои, но основная – недостаток общения. Для активной жизни им не хватает здоровья и внимания окружающих. Все респонденты отметили, что общение с социальным работником помогает в преодолении одиночества.
Наша гипотеза: Мы предполагаем, что проблема одиночества для пожилых людей является первостепенной, подтвердилась. Как следствие специалист по социальной работе может выступать инициатором по решению этой проблемы.
Изучение поставленных в исследовании проблем, выводы к которым подвели его результаты, дают основания сформулировать следующие рекомендации:
· Активнее внедрять эффективные социальные технологии (мобильная социальная помощь гражданам, проживающим в отдалённых деревнях, выездные социальные дни);
· Привлечение волонтеров в работе с пожилыми людьми и инвалидами;
· Создание альбома жизнеописания клиентов (запись впечатлений от прожитой жизни, наиболее ярких воспоминаний, описание событий, происходящих в настоящее время);
Заключение
Целью выпускной квалификационной работы являлось определение возможностей специалиста по социальной работе отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов в решении проблемы одиночества пожилых людей.
В ходе работы было изучено много литературы и исходя из этого определены основные проблемы пожилых людей.
Старость приносит с собой изменение привычных жизненных стандартов, болезни, тяжёлые душевные переживания. Пожилые люди оказываются на обочине жизни.
Возникают материальные и психологические трудности. Уход на пенсию, потеря близких, друзей, болезни приводят к тому, что жизнь человека становится беднее, меньше положительных эмоций, возникает чувство одиночества и ненужности.
Но самая главная проблема пожилых – это не восстребованность в обществе. Все это приводит к состоянию материальной и физической зависимости, к увеличению потребности лиц пожилого возраста в социальной помощи и поддержке.
Выявлены проблемы одиночества пожилых людей.
Одиночество – реакция на дефицит качества и количества социального общения. В ходе исследования было выявлено, что наиболее острой проблемой клиентов социального обслуживания на дому является одиночество и проблемы со здоровьем.
В ходе исследования выявлено, что социальный работник помогает клиентам отделения в решении проблемы одиночества и проблем психологического характера (страх, тревога).
Практическая значимость исследования состоит в том, что результаты, основные выводы способствуют более глубокому пониманию проблем пожилых людей, установлению контактов между специалистом по социальной работе и клиентом для выполнения совместной работы.
На основании общих выводов были сформулированы рекомендации:
· Активнее внедрять эффективные социальные технологии (мобильная социальная помощь гражданам, проживающим в отдаленных деревнях, выездные социальные дни);
· Создание мини-клубов на дому, с целью расширения круга общения клиентов;
· Привлечение волонтёров в работе с пожилыми людьми и инвалидами;
· Улучшение качества обслуживания населения через создание участковых социальных служб на территориях муниципальных образований;
· Создание альбома жизнеописания клиентов отделения (запись впечатлений от прожитой жизни, наиболее ярких воспоминаний, описание событий, происходящих в настоящее время);
· Содействие дистанционному обучению социальных работников села.
Библиография
1. Федеральный закон от 2 августа 1995г № 122 «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».
2. Федеральный закон от 10 декабря 1995 г. № 195 «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации».
3. Постановление Правительства РФ от 25 ноября 1995 г. № 1151 СЗ РФ 1995, № 49 «О Федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания».
4. Альперович В.Д. Геронтология. Старость. Социокультурный портрет.- М.: Приор, 1998-426с.
5. Александрова М.Д. Старение: социально-психологический аспект// Психология старости и старения/ сост. О.В.Краснова, А.Г.Лидерс. – М.: Академия, 2003 – с.177-183
6. Актуальные проблемы социальной работы: сборник статей и практические рекомендации/Под ред. О.И.Бородкиной; И.А.Григорьевой. – СПб.: Издательство «СКИФИЯ», 2005-320с.
7. Арьес Ф. Человек перед лицом смерти. – М.: Прогресс-академия, 1992 -598с.
8. Бондаренко И.Н. В интересах пожилых людей.//Работник социальной службы. - М.:1997, №1-с.43
9. Вульф Л.С. Одиночество пожилых людей // Социальное обеспеченье 1998г, № 5 – с 28.
10. Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Роль и место социальных работников в обслуживании инвалидов и пожилых людей. – М.: Знание, 1995-65с.
11. Грмек Н.Д. Героитология – учение о старости и долголетии – М., 1964 -193с.
12. Кемпер И. Легко ли не стареть? – М.: Прогресс – Яхтсмен, 1996-187с.
13. Козлова Т.В. Социальное время пенсионера; этапы самореализации личности – М., 2003 – 236с.
14. Климов Е.А. Общая психология. – М., 1999 – 425с.
15. Краснова О.В. Практикум по работе с пожилыми людьми: опыт России и Великобритании. - М.: Принтер, 2001-231с.
16. Лабиринты одиночества: Пер. с англ. /общ. ред. и предисл. Н.Е.Покровского. – М.: Прогресс, 1989-627с.
17. Ларионова Т. Социальное обслуживание пожилых – дело творческое.// Социальное обеспечение. – 1999. - № 9 с.23-25
18. Ларионова Т.П. Социальная героитология: опыт конкретного социологического исследования – Казань, 2004 – 198с.
19. Ливехуд Б. Кризисы жизни – шансы жизни. - Калуга: Духовное познание, 1994 – 348с.
21. Мелькунян А.С. Геронтология. – М., 2002 – 265с.
22. Нейл Смелзер. Социология. – Феникс, 1994 – 425с.
23. Павлёнок П.Д. Социология: Избранные работы 1991-2003г. – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К». 2003-584с.
24. Пожилые люди: социальная политика и развитие социальных услуг/Сост. Н.С. Дегаева, Г.В. Сабитова. – М.: ГосНИИ семьи и воспитания, 2003.-Вып.4 – 192с.
25. Популярная энциклопедия пожилого человека – Самара, 1997 – 565с.
26. Россет Э.Л. Демография старости. – Киев, 1972 – 245с.
27. Социальное обслуживание пожилых людей и инвалидов на селе: инновационные формы и методы/отв.ред. И.Н.Бондаренко, А.Н.Дашкина. – М.: 2008
28. Социальная работа: теория и практика.: Учебное пособие/отв.ред. д.и.н., проф. Е.И. Холостова, д.и.н., проф. А.С. Сорвина. – М.: ИНФРА – М., 2004-427с.
29. Социальная работа с пожилыми / Под ред. Е.И. Холостовой – М., 1995 – 323с.
30. Смит Э.Д. Стареть можно красиво. – М.: Крон-Пресс, 1995-165с.
31. Тарнавский Ю.Б. Чтобы осень была золотой... (как сохранить психическое здоровье в старости) 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина. 1998-146с.
32. Ускова Н.Е. Институциональное обеспечение социальной активности пожилых людей – М., 2000 – 278с.
33. Фирсов М.В., Шапиро Б.Ю. Психология социальной работы. – М., 2002 – 398с.
34. Франкл В. Человек в поисках смысла. – М.: Прогресс. 1990-268с.
35. Фролькис В.В. Старение и увеличение продолжительности жизни. – Л.: Наука, 1988-138с.
36. Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми. Учебное пособие изд. 4 переработ. и дополненное. – М.:2007-345с.
37. Холостова Е.И. Пожилой человек в обществе. Часть 1. – М.:СТИ, 1999-237с.
38. Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми: учебное пособие. – М., 2002 – 365с.
39. Черносвитов Е.В. Социальная медицина. Учебное пособие для студ. высш. учеб. завед. – М.: Гуманит. Изд.центр Владос, 2000 – 304с.
40. Шапиро В.Д. Человек на пенсии (социальные проблемы и образ жизни). – М., 1980 – 348с.
41. Щукина Н.П., Грищенко Е.А. Свободный доступ пожилых людей к социальным услугам как теоретическая и практическая проблема//Отечественный журнал социальной работы. – 2005г. -№1с.29-33
42. Щукина Н.П. Институт взаимопомощи в системе социальной поддержки пожилых людей. – М., 2004 – 235с.
43. Щукина Н.П. Самопомощь и взаимопомощь граждан старшего возраста. – М., 2003 – 198с.
44. Энциклопедия социальной работы. ВЗТ/ пер. с англ. – М., 1993 – 1994.
Приложения
Приложение 1
М У Н И Ц И П А Л Ь Н О Г О У Ч Р Е Ж Д Е Н И Я
«КОМПЛЕКСНЫЙ ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ «ГАРМОНИЯ»
УСТЮЖЕНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
1. Общие положения
1.1 Муниципальное учреждение «Комплексный центр социального обслуживания населения «Гармония» Устюженского муниципального района (далее – Центр), сокращенное наименование Центра – МУ КЦСОН «Гармония», является правопреемником муниципального учреждения комплексный «Центр социального обслуживания населения» Устюженского муниципального района.
1.2 Центр создан на основании постановления администрации Устюженского района №14 от 12.01.1994 «Об открытии муниципального учреждения «Центр социального обслуживания населения».
1.3 Юридический адрес Центра: 162840, Вологодская область, город Устюжна, улица Карла Маркса, дом 9.
Учредитель осуществляет свои функции в пределах переданных отдельных государственных полномочий в сфере труда и социальной защиты населения.
Исполнительно-распорядительные функции в отношении Центра осуществляет управление социальной защиты населения администрации Устюженского муниципального района (далее – Управление) в пределах полномочий, переданных ему в соответствии с Положением об Управлении.
Функции собственника имущества, закрепленного за Центром на праве оперативного управления, осуществляет департамент имущественных отношений Вологодской области и комитет по управлению имуществом Устюженского муниципального района в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов государственной власти Вологодской области.
1.5 Права и обязанности юридического лица у Центра в части ведения уставной финансово-хозяйственной деятельности возникает с момента государственной регистрации Центра, подтвержденной свидетельством о государственной регистрации.
1.6 В своей деятельности Центр руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами Вологодской области, иными нормативными правовыми актами Вологодской области, Уставом Устюженского муниципального района, муниципальными правовыми актами, а также настоящим Уставом.
1.7 Центр является юридическим лицом, имеет обособленное имущество на праве оперативного управления, смету доходов и расходов, лицевые счета в отделении областного казначейства по Устюженскому району, обслуживается централизованной бухгалтерией управления социальной защиты населения администрации Устюженского муниципального района, вправе от своего имени заключать договоры, приобретать и осуществлять имущественные и личные неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде.
1.8 Центр имеет печать с полным наименованием на русском языке, штампы и бланки со своим наименованием; может иметь собственную эмблему, зарегистрированную в установленном порядке; другие средства визуальной идентификации.
1.9 Центр является некоммерческой организацией и входит в систему социальной защиты населения.
1.10 Деятельность Центра осуществляется по трем функциональным направлениям:
· Решение общих вопросов социальной поддержки граждан;
· Социальная поддержка граждан пожилого возраста и инвалидов;
· Социальная поддержка семьи, женщин и детей.
1.11 Социальное обслуживание граждан осуществляется Центрам в соответствии с государственными стандартами, определяющими основные требования к объему и качеству социальных услуг, порядку и условиями их оказания.
1.12 Осуществление медицинской, а также иных видов деятельности, отвечающих уставным целям, требующих специального разрешения в соответствии с действующим законодательством, производится на основании лицензии.
1.13 Центр вправе вести предпринимательскую деятельность. Такой деятельностью признается приносящее доход предоставление услуг, отвечающее целям создания Центра. При этом доходы, полученные от данной деятельности, направляются Центром на реализацию уставных направлений деятельности и стимулирование труда работников Центра сверх бюджетных ассигнований в соответствии с Положением о расходовании денежных средств, полученных от предоставления платных социальных услуг, утвержденным представительным органом Устюженского муниципального района.
1.14 Центра вправе оказывать дополнительные социальные услуги, не входящие в гарантированный государством перечень социальных услуг, в соответствии с перечнем и по тарифам, утвержденным решением представительного органа Устюженского муниципального района.
1.15 В Центре не допускается создание и деятельность политических партий, общественно-политических и религиозных движений и организаций.
1.16 Центр устанавливает ставки заработной платы (должностные оклады) работников на основе тарифной сетки по оплате труда работников бюджетной сферы области в соответствии с единым тарифно-квалификационным справочником, тарифно-квалификационными характеристиками по общеотраслевым должностям служащих и профессий рабочих, должностями работников бюджетных учреждений и организаций службы социальной защиты населения РФ, а также определяет виды и размеры надбавок, доплат и других выплат стимулирующего характера в пределах средств, направляемых на оплату труда, в соответствии с законодательством Вологодской области, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.
2. Предмет, цели и основные виды деятельности Центра
2.1 Центр является учреждением социального обслуживания населения.
2.2 Целью деятельности Центра на территории Устюженского муниципального района является организационная, практическая и координационная деятельность по оказанию необходимых социальных услуг и комплексной помощи в реализации законных прав и интересов семьям и отдельным гражданам (далее – граждане), попавшим в трудную жизненную ситуацию, содействие в улучшении их социального и материального положения, а также психологического статуса.
2.3 Основными задачами Центра является проведение социальных, оздоровительных, педагогических, профилактических и иных мероприятий, направленных на повышение качества жизни граждан пожилого возраста и инвалидов, и других социально не защищенных категорий населения.
2.4 Для достижения уставных целей и задач Центр осуществляет следующие виды деятельности:
· Мониторинг социальной и демографической ситуации, уровня социально-экономического благополучия граждан и семей на территории Устюженского муниципального района;
· Выявление и дифференцированный учёт граждан и семей, нуждающихся в социальной поддержке, определение необходимых им форм помощи и периодичности (постоянно, временно, на разовой основе) ее предоставления;
· Оказание гражданам и семьям социально-бытовых, социально-медицинских, социально-психологических, социально-педагогических, социально-экономических, социально-правовых и иных услуг при условии соблюдения принципов адресности и преемственности помощи;
· Поддержка семей и отдельных категорий граждан в решении проблем их самообеспечения, реализации собственных возможностей и внутренних ресурсов по преодолению трудных жизненных ситуаций;
· Социальную абилитацию и реабилитацию граждан с ограниченными возможностями, в том числе детей;
· Оказание различных видов социальной помощи лицам без определенного места жительства и занятий, освободившимся из мест лишения свободы;
· Внедрение в практику новых форм и методов социального обслуживания в зависимости от нуждаемости населения в социальной поддержке и местных социально-экономических условий;
· Привлечение учреждений здравоохранения, образования, миграционной службы, службы занятости и других, также общественных и религиозных организаций и объединений для решения вопросов оказания социальной поддержки населению;
· Проведение мероприятий по повышению профессионального уровня работников Центра.
2.5 Виды деятельности Центра могут корректироваться в зависимости от социально-демографической и экономической ситуации в регионе, национальных традиций, нуждаемости населения в конкретных видах социальной поддержки и других факторов.
3. Имущество и финансы Центра
3.1 Центр использует имущество и финансовые средства для достижения целей, определенных его Уставом.
3.2 Источником формирования имущества и финансовых ресурсов Центра являются:
· Бюджетные и внебюджетные средства;
· Имущество, переданное Центру собственником либо уполномоченным органом;
· Доходы, полученные от предоставления гражданам на условиях частичной или полной оплаты социальных услуг, входящих в гарантированный государством перечень социальных услуг;
· Доходы от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности;
· Безвозмездные или благотворительные взносы, пожертвования организаций и граждан;
· Иные источники в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3.3 Финансовое обеспечение Центра осуществляется за счёт субвенций, выделяемых из областного бюджета и средств местного бюджета.
3.4 За Центром в установленном собственником (уполномоченным им органом) порядке закрепляется движимое и недвижимое имущество на праве оперативного управления, являющееся государственной собственностью Вологодской области, переданной органами местного самоуправления Устюженского муниципального района для осуществления отдельных государственных полномочий.
Земельные участки предоставляются Центру в постоянное (бессрочное) пользование.
3.5 Имущество используется Центром в пределах, установленных действующим законодательством, в соответствии с целями деятельности Центра.
Собственник закрепленного за Центром имущества вправе изъять лишнее, неиспользуемое либо используемое не по назначению имущество.
3.6 Изъятие и (или) отчуждение имущества, закрепленного за Центром, допускается только по истечении срока договора между собственником этого имущества (уполномоченным органом) и Центром.
3.7 Центр не вправе распоряжаться любым способом, закрепленным за ним имуществом и имуществом, приобретенным за счёт средств, выделенных ему по смете, без согласия органа, уполномоченного собственником управлять имуществом.
4. Финансово-хозяйственная деятельность Центра
4.1 Бухгалтерский учёт, статистическую и налоговую отчетность в порядке, установленном действующим законодательством ведет централизованная бухгалтерия управления социальной защиты населения администрации Устюженского муниципального района на основании договора.
4.2 Центр предоставляет информацию о своей деятельности, информацию по отчётности, учредителю и другим лицам в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, Вологодской области, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления и настоящим Уставом.
4.3 Центр имеет право привлекать на договорной основе для реализации целей, предусмотренных настоящим Уставом, другие организации различных форм собственности, приобретать или арендовать основные средства за счёт имеющихся у него финансовых ресурсов.
4.4 Центр строит свои отношения с другими лицами в сфере хозяйственной деятельности на основе договоров.
4.5 Центр использует бюджетные средства в соответствии с утвержденной главным распорядителем средств сметой доходов и расходов. Центр при исполнении сметы доходов и расходов самостоятелен в расходовании средств, полученных за счёт внебюджетных источников.
4.6 Дополнительные социальные услуги на могут быть оказаны взамен и в рамках основной деятельности, финансируемой за счёт средств областного бюджета. В противном случае средства, заработанные посредством такой деятельности, изымаются Учредителем в его бюджет. Центр вправе обжаловать указанное действие Учредителя в суде.
4.7 Средства, получаемые от оплаты социальных услуг, зачисляется на счёт Центра и направляются на реализацию его уставных видов деятельности и стимулирования труда работников Центра сверх бюджетных ассигнований в соответствии с порядком распределения денежных средств, утвержденным представительным органом Устюженского муниципального района.
4.8 Доходы Центра, полученные от предпринимательской или иной приносящей доход деятельности, в полном объеме учитываются в смете доходов и расходов Центра и отражаются в доходах соответствующего бюджета как доходы от использования имущества либо как доходы от оказания платных услуг.
4.9 Доходы, полученные от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности и приобретенное за счёт этих доходов имущество, а также имущество, переданное Центру в форме дара, пожертвования или по завещанию поступают в самостоятельное распоряжение Центра и учитываются на отдельных статьях баланса.
4.10 При осуществлении финансово-хозяйственной деятельности Центр обязан:
· Эффективно использовать закрепленное, за ним на праве оперативного управления имущество;
· Обеспечивать сохранность и использование имущества строго по целевому назначению;
· Не допускать ухудшения технического состояния имущества, за исключением нормального износа имущества в процессе эксплуатации;
· Осуществлять текущий ремонт здания и оборудования.
4.11 Контроль и ревизия деятельности Центра осуществляется Учредителем или иным юридическим лицом, уполномоченным собственником имущества закрепленного за Центром, государственными органами управления социальной защиты, а также налоговыми и другими органами, в пределах их компетенции, на которые в соответствии с законодательством возложена проверка деятельности учреждения социальной защиты.
Контроль за использованием имущества, закрепленного за Центром на праве оперативного управления, осуществляет комитет по управлению имуществом района в соответствии с договором, заключенным между комитетом по управлению имуществом района и департаментом имущественных отношений.
4.12 Для внутреннего контроля за деятельностью Центра создается инвентаризационная комиссия. цели и задачи деятельности комиссии, ее компетенция и состав утверждаются приказом начальника управления социальной защиты населения администрации Устюженского муниципального района.
Инвентаризационная комиссия проводит проверку финансово-хозяйственной деятельности Центра не реже одного раза в год.
5. Условия принятия, обслуживания и снятия с обслуживания граждан
5.1 Правом принятия на обслуживание Центром пользуются все семьи и граждане, находящиеся в трудной жизненной ситуации и нуждающиеся в социальных услугах, испытывающие трудности в удовлетворении основных социальных нужд и потребностей.
5.2 При принятии на обслуживание граждане предоставляют документ, удостоверяющий их личность, а инвалиды – дополнительно индивидуальную программу реабилитации, выданную учреждением федеральной службы медико-социальной экспертизы.
5.3 Социальное обслуживание граждан Центром может осуществляться на разовой, временной (на срок до 6 месяцев) или постоянной основе.
5.4 В период обслуживания в Центре в полустационарных условиях граждане пожилого возраста и инвалиды обеспечиваются питанием, по нормам установленным для домов интернатов общего типа для взрослых.
5.5 Реабилитационно-оздоровительные мероприятия Центром проводятся с учётом рекомендаций учреждений здравоохранения и индивидуальных программ реабилитации инвалидов.
Медицинские процедуры выполняются только по назначению врачей учреждений здравоохранения.
5.6 Обслуживание граждан Центром производиться бесплатно, а также на условиях частичной и полной оплаты предоставляемых услуг.
Решение об условиях оказания социальных услуг (бесплатно, на условиях частичной или полной оплаты) и размере взимаемой платы принимается директором Центра в соответствии с действующим законодательством.
При оказании социальных услуг на условиях частичной или полной оплаты Центр заключает с гражданами (их законными представителями) договор на оказание социальных услуг в соответствии с примерной формой договора, установленной Правительством Вологодской области.
5.7 Снятие граждан с обслуживания производится приказом директора Центра на основании личного заявления обслуживаемого гражданина, истечения сроков обслуживания, выявления медицинских противопоказаний, нарушений договорных условий обслуживания, а также установленных норм и правил получения услуг или правил общественного порядка, изменения социального положения.
При отказе граждан от обслуживания при условии, что такой отказ может повлечь ухудшение их состояния, гражданам или их законным представителям должны быть разъяснены последствия принятого решения.
6. Структурные подразделения
6.1 В состав Центра включаются следующие отделения:
· организационно-методическое;
· консультативное;
· срочного социального обслуживания;
· дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов;
· социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов;
· социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников;
· специализированное социально-медицинского обслуживания семей, имеющих детей с ограниченными возможностями, командой социальных работников;
· социальное такси.
6.2 Центр вправе создавать другие подразделения, соответствующие цели его деятельности, для расширения видов деятельности по согласованию с Учредителем.
6.3 Помещения Центра и его структурных подразделений должны быть оснащены всеми коммунально-бытового благоустройства применительно к условиям населенного пункта, обеспечены телефонной связью, и отвечать санитарно-гигиеническим и противопожарным требованиям, а также требованиям охраны труда.
7. Управление Центром
7.1 Управление Центром осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящим Уставом.
7.2 К компетенции Учредителя относится:
· создание, реорганизация и ликвидация Центра;
· определение приоритетных направлений деятельности Центра, принципов формирования и использования его имущества;
· утверждение Устава Центра, изменений и дополнений к нему;
· утверждение ежегодного отчёта Центра о поступлении и расходовании финансовых и материальных средств;
· назначение руководителя Центра;
· контроль за финансово-хозяйственной деятельностью Центра;
· утверждение сметы доходов и расходов;
· согласование структуры и штатного расписания Центра.
7.3 Управление Центром строится на принципах единоначалия и самоуправления.
Формой самоуправления является общее собрание работников Центра.
7.4 Непосредственное управление Центром осуществляет директор, назначенный Учредителем на срок, определенный трудовым договором.
Директор вправе принимать любые решения, касающиеся деятельности Центра, за исключением вопросов, отнесенных к исключительной компетенции Учредителя и органа общественной самодеятельности Центра.
7.5 Директор Центра имеет право:
· действовать от имени Центра без доверенности, представлять интересы Центра в органах государственной власти и органах местного самоуправления, организациях различных форм собственности, как на территории Российской Федерации, так и за ее пределами;
· распоряжаться имуществом и средствами Центра в пределах, установленных законодательством;
· открывать и закрывать в банках текущие и бюджетные счета;
· утверждать штатное расписание, структуру и численность Центра по согласованию с Учредителем;
· устанавливать работникам ставки заработной платы (должностные оклады), надбавки, доплаты, определять размеры стимулирующих и компенсационных выплат в соответствии с законами, иными нормативными правовыми актами и трудовыми договорами;
· направлять часть внебюджетных средств на стимулирование труда работников Центра и их социальную защиту в порядке, определенном коллективным договором;
· распределять обязанности между работниками Центра, утверждать должностные инструкции;
· осуществлять прием на работу и расстановку кадров, поощрять работников Центра, налагать на них дисциплинарные взыскания, увольнять с работы;
· осуществлять прием граждан на обслуживание и снятие их с обслуживания;
· заключать от имени Центра договоры;
· издавать приказы, давать распоряжения и указания, обязательные для исполнения всеми работниками Центра;
· выдавать доверенности отдельным работникам Центра на совершение ими действий от имени Центра;
· утверждать Правила внутреннего трудового распорядка Центра, положения о структурных подразделениях Центра и иные положения и инструкции по вопросам деятельности Центра в пределах своих полномочий;
· обеспечивать организацию труда работников и повышение их квалификации;
· заключать коллективный договор, если решение о его заключении принято трудовым коллективом.
7.6 Директор обязан:
· соблюдать договорные, финансовые обязательства, правила хозяйствования, установленные действующим законодательством;
· организовывать ведение бухгалтерского и статистического учёта и отчётности в соответствии с действующими в Российской Федерации положениями о них;
· осуществлять учёт, сохранность документов по личному составу, а также передачу их на государственное хранение в случае ликвидации или реорганизации Центра;
· обеспечивать рациональное использование оборудования, инвентаря и материалов;
· обеспечивать и контролировать соблюдение правил и норм охраны труда, противопожарной безопасности, санитарно-гигиенического и противоэпидемиологического режима;
· обеспечивать проведение мероприятий по гражданской обороне;
· отчитываться о своей деятельности перед учредителем, управлением социальной защиты населения, департаментом труда и социального развития, общим собранием работников Центра.
7.7 Директор несет ответственность в пределах своей компетенции за деятельность Центра перед Учредителем, клиентами Центра, департаментом труда и социального развития Вологодской области, управлением социальной защиты населения.
8. Трудовой коллектив Центра
8.1 Трудовой коллектив Центра составляют граждане, участвующие своим трудом в его деятельности на основе трудового договора. Полномочия трудового коллектива осуществляются общим собранием работников Центра.
8.2 Права и обязанности трудового коллектива регулируются трудовым законодательством РФ, Правилами внутреннего трудового распорядка и Уставом Центра.
8.3 Общее собрание работников Центра созывается по мере необходимости, но не реже одного раза в год. Общее собрание работников правомочно принимать решение, если в его работе участвует не менее двух третей членов трудового коллектива. Решение общего собрания принимается простым большинством голосов присутствующих. Процедура голосования устанавливается собранием.
8.4 Общее собрание работников Центра:
· разрабатывает и принимает Устав Центра, изменения и дополнения к нему и выносит их на утверждение Учредителю;
· обсуждает и принимает коллективный договор, заслушивает отчёты о его выполнении;
· рассматривает результаты деятельности Центра, заслушивает отчёт директора;
· избирает представителей работников в комиссию по трудовым спорам;
· рассматривает по представлению директора другие вопросы, не отнесенные к компетенции органа общественной самодеятельности и Учредителя.
8.5 Работники Центра обязаны:
· соблюдать настоящий Устав, Правила внутреннего трудового распорядка, свои должностные инструкции;
· соответствовать требованиям соответствующих тарифно-квалификационных характеристик по должности;
· выполнять правила по охране труда и технике безопасности.
8.6 Работники Центра имеют право на:
· условия труда, отвечающие требованиям безопасности и гигиены труда;
· вознаграждение за труд не ниже установленного законом минимального размера;
· возмещение вреда, причиненного в связи с исполнением трудовых обязанностей;
· отдых, обеспечиваемый установлением нормальной продолжительности рабочего времени;
· участие в управлении Центром, защиту своих трудовых прав, свобод и законных интересов всеми не запрещенными законом способами;
· иные социальные гарантии и льготы, установленные законодательством Российской Федерации, коллективным договором.
8.7 Другие права и обязанности работников Центра определяются Правилами внутреннего трудового распорядка Центра.
9. Ответственность Центра
9.1 За невыполнение, несвоевременное и некачественное выполнение возложенных на Центр задач и полномочий, а также не использование предоставленных ему прав директор Центра несет ответственность в порядке, предусмотренном действующим законодательством.
9.2 Центр отвечает по своим обязательствам в пределах находящихся в его распоряжении денежных средств. При недостаточности указанных средств субсидиарную ответственность по обязательствам Центр несет собственник имущества.
10. Порядок внесения изменений в Устав Центра
10.1 Изменения в Устав Центра вносятся по решению учредителя в порядке, предусмотренном законодательством.
10.2 Принятые изменения в Устав Центра подлежат государственной регистрации.
11. Реорганизация и ликвидация Центра
11.1 Прекращение деятельности Центра может осуществляться в виде его ликвидации или реорганизации по решению Учредителя, а также по решению суда на основании и в порядке, установленном действующим законодательством РФ.
11.2 При ликвидации и реорганизации увольняемым работникам гарантируется соблюдение их прав и интересов в соответствии с законодательством РФ.
11.3 Имущество ликвидируемого Центра после расчётов, производимых в установленном порядке с работниками, кредиторами, бюджетом, передается собственнику.
11.4 Архивные документы, образовавшиеся, при осуществлении деятельности Центра в упорядоченном состоянии передаются правопреемнику, а при его отсутствии передаются на государственное хранение.
11.5 Центра считается прекратившим свою деятельность с момента внесения записи в единый государственный реестр юридических лиц.
Приложение № 2
Положение
об отделении социального обслуживания
на дому граждан пожилого возраста и инвалидов
1. Общие положения
1.1 Отделение социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов (далее – Отделение) является структурным подразделением муниципального учреждения «Комплексный центр социального обслуживания населения «Гармония» Устюженского муниципального района.
1.2 Отделение в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, указаниями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, законами Вологодской области, иными нормативными правовыми актами Вологодской области, муниципальными правовыми актами начальника управления социальной защиты населения администрации Устюженского муниципального района, директора Центра.
1.3 Отделение осуществляет свою деятельность во взаимодействии с другими структурными подразделениями Центра, с различными государственными, общественными организациями и учреждениями, отдельными гражданами.
1.4 Положение об отделении утверждается директором Центра.
2. Цели и задачи отделения
2.1 Улучшение качества жизни граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в постороннем уходе, создании условий для продления пребывания их в первичной среде обитания путем предоставления необходимого объема социальных услуг.
2.2 Оказание социально-бытовых, социально-психологических, социально-правовых услуг из числа предусмотренных перечнем гарантированных социальных услуг, предоставляемых населению и иных услуг, обусловленных региональными особенностями и предусмотренных перечнем дополнительных социальных услуг.
2.3 Повышение профессионального уровня и квалификации специалистов и социальных работников путем самообразования и участия в семинарах, практикумах, технических учёбах.
3. Функции Отделения
3.1 Выявление и учёт граждан и семей, проживающих на территории зоны обслуживания, остронуждающихся в социальном обслуживании на дому.
3.2 Формирование базы данных одиноких и одинокопроживающих граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в социальном обслуживании на дому.
3.3 Изучение и анализ материально-бытового положения граждан, нуждающихся в помощи.
3.4 Контроль за своевременным и качественным предоставлением перечисленных в договоре с клиентом социальных услуг.
3.5 Подготовка отчётного, информационного, справочного материала по направлениям деятельности Отделения.
3.6 Внесение предложений по совершенствованию системы социального обслуживания населения, запрос информации в различных государственных, общественных организациях и учреждениях.
3.7 Внесение предложений при разработке программ, направленных на совершенствование форм и методов социальной защиты населения.
4. Организация деятельности Отделения
4.1 Отделение создается для осуществления временного или постоянного оказания гражданам, частично утратившим способность к самообслуживанию и нуждающихся в посторонней поддержке, социально-бытовой помощи в надомных условиях, в количестве от 60 до 120 человек (граждане 1 и 2 степени нуждаемости в социальном обслуживании на дому).
4.2 Зачисление на обслуживание осуществляется на основании заявления клиента, медицинского заключения участкового врача о состоянии здоровья и акта обследования жилищно-бытовых условий.
4.3 Отделение возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности директором Центра.
4.4 Заведующий Отделением несет персональную ответственность за выполнение возложенных на отделение задач, за организацию работы подчиненных.
4.5 Кадровое обеспечение:
· Заведующий отделением – 1;
· Социальный работник – 15;
· Водитель – 1.
Приложение № 3
Муниципальное учреждение
«Комплексный центр
социального обслуживания населения «Гармония»
Устюженского муниципального района
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Заведующего отделением
социального обслуживания на дому
граждан пожилого возраста и инвалидов
1. Общие положения
1.1 Заведующий отделением социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов принимается на должность и освобождается от нее приказом директора Центра.
1.2 Непосредственно подчиняется директору Центра.
1.3 Заведующий отделением руководствуется в своей работе Положением об отделении социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов, законодательными и иными нормативно-правовыми актами, правилами внутреннего распорядка учреждения, настоящей должностной инструкцией.
1.4 На должность заведующего отделением назначается лицо имеющее высшее или среде профессиональное образование, обладающее организаторскими способностями, имеющим опыт работы с людьми не менее 3-х лет.
1.5 Заведующий отделением должен знать:
· Конституцию РФ;
· Нормативные правовые акты РФ, Вологодской области, органов местного самоуправления, других органов по вопросам социального обслуживания населения;
· Психологию личности, правила делового этикета;
· Теорию и методику социальной работы;
· Организацию обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов.
2. Должностные обязанности
2.1 Осуществляет руководство работой социальных работников по оказанию клиентам социально-бытовых, социально-медицинских, социально-психологических и иных услуг входящих в перечень гарантированных и по потребности дополнительных социальных услуг на основании заключенных договоров.
2.2 Составляет еженедельные, месячные, квартальные и годовые планы работ, анализирует проделанную работу отделения, своевременно вносит изменения и дополнения в план.
2.3 Организует работу по выявлению и учёту нуждающихся граждан в надомной помощи.
2.5 Определяет характер и объем необходимой социальной помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам.
2.6 Осуществляет контроль качества по оказанию гарантированных и дополнительных услуг социальными работниками и их своевременным выполнением.
2.7 Проводит планерки и технические учёбы с социальными работниками отделения. Отвечает за ведение документации, учёт и отчетность в отделении.
2.8 Составляет месячные, квартальные, годовые отчёты по результатам работы отделения.
2.9 Оказывает содействие в обеспечении инвалидов находящихся на социальном обслуживании, на дому, индивидуальными программами реабилитации.
2.10 Контролирует соблюдение графиков работы социальными работниками.
2.11 Осуществляет консультирование по вопросам социального обслуживания граждан.
2.12 Рассматривает заявления и предложения граждан по вопросам социального обслуживания и принятия мер по их реализации.
2.13 Оказывает содействие в оформлении документов для принятия на надомное обслуживание нуждающихся граждан.
2.14 Повышает свою квалификацию, профессиональный уровень через курсы, совещания, семинары. Изучает отечественный и зарубежный опыт по вопросам надомного обслуживания.
2.15 Организует учёбу сотрудников отделения, принимает участие в подготовке лекционных и практических занятий.
2.16 Вносит предложения руководству Центра по совершенствованию форм, методов надомного обслуживания и оказанию различных видов помощи.
2.17 Выполняет поручения директора Центра в пределах своей компетенции.
2.18 Подготавливает документы для сдачи на хранение в архив.
Заведующий отделением имеет право:
3.1 По согласованию с директором Центра осуществляет подбор и расстановку кадров в отделении.
3.2 Обеспечивает контроль за соблюдением работниками действующего законодательства.
3.3 Устраняет выявленные недостатки, связанные с предоставлением социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам, находящимся на надомном обслуживании.
3.4 Получать качественную и своевременную информацию необходимую для работы, документацию, материалы, методическую литературу.
3.5 Контролировать качество и своевременное выполнение социальных услуг социальными работниками.
4. Ответственность
Заведующий отделением несет ответственность за:
4.1 Ненадлежащее исполнение и неисполнение должностных обязанностей.
4.2 Своевременное предоставление отчётности.
4.3 Обеспечение сохранности информации и документов, содержащих конфиденциальную информацию.
4.4 Качество и своевременность выполнения возложенных обязанностей.
С должными обязанностями ознакомлен: _________________________
1.2 Одиночество пожилых людей как социальная проблема
Одиночество с научной точки зрения одно из наименее разработанных социальных понятий.
Одиночество – это социально-психологическое состояние, которое характеризуется недостаточностью или отсутствием социальных контактов, поведенческой или эмоциональной неудовлетворенностью индивида, характером и кругом его общения.
Факторы проявления одиночества:
Чувство, когда увеличивается разрыв с окружающими;
Боязнь последствий одинокого образа жизни;
Ощущение покинутости, беспомощности, ненужности собственного существования.
Чувство одиночества особенно актуально в пожилом возрасте.
Существуют три основных измерения одиночества, касающиеся оценки индивидом его социального положения, типа испытываемого им дефицита социальных отношений и временной перспективы, связанной с одиночеством .
Эмоциональные характеристики – выявляют отсутствие позитивных эмоций, таких как счастье, привязанность, и наличие негативных эмоций, таких как страх и неизвестность.
Тип ущербности определяет природу недостающих социальных отношений. Здесь решающим является сбор информации о значимых для индивида отношениях. Данное измерение одиночества можно поделить на три подкатегории: чувство ущербности, чувство опустошенности, чувство покинутости.
Временная перспектива – третье измерение одиночества. Его также подразделяют на три подкомпонента: степень, до которой одиночество переживается как неизменное; степень, до которой одиночество переживается как временное;
И степень, до которой индивид примеряется с одиночеством, усматривая причину одиночества в своём окружении.
Как состояние физической изолированности, оторванности одиночество известно с самых древних времен. Ещё в ветхозаветной книге Экклезиаста даны убедительные подтверждения тому, что одиночество остро воспринималось людьми той эпохи как трагедия. «Человек одинокий, и другого нет; ни сына, ни брата, нет у него; и всем трудам его нет конца, и глаз его не насыщается богатством». .
В древние времена, когда существование людей было общинным, родовым, существовали три основные формы одиночества.
Во-первых, обряды, ритуалы, испытания, воспитание одиночеством, которые существовали у всех племён и народов. Такие обряды имели громадное психологическое значение. Обряды изоляции позволяли человеку осмыслить и осознать себя, психологически обособиться.
Во-вторых, это наказание одиночеством, выражавшиеся в изгнании из рода и обрекавшие наказанного почти на верную смерть, т.к. одиночество означает полный отрыв индивида от привычного для него круга общения, уровня культуры.
Философ и социальный психолог Эрик Фромм считал, что сама натура человека не может быть согласно с изоляцией и одиночеством. Он подробно рассматривал ситуации, приводящие к возникновению у человека ужаса перед одиночеством. Оказавшись в открытом море после кораблекрушения, человек гибнет гораздо раньше, чем исчерпываются его физические силы. Причина преждевременной гибели – страх умереть в одиночестве. Фромм перечислил и рассмотрел ряд социальных потребностей, формирующих резко отрицательное отношение личности к одиночеству. Это потребность в общении, в связях с людьми, потребность в самоутверждении, привязанности, потребность создавать самосознанием и необходимость иметь объект поклонения.
В-третьих, это добровольное уединение отдельных индивидов, оформившихся в социальный институт отшельничества, просуществовавший многие тысячелетия.
Многие философы часто проводили черту различия между позитивными и негативными аспектами уединённости и одиночества. Они подчеркивали позитивные аспекты уединения, когда уединенность обеспечивает возможность общения с Богом и с самим собой. Уединение рассматривалось как средство реализации силы характера, выбирающего одиночество на определенный период времени.
В социологии различают три типа одиночества.
1. Хроническое одиночество – развивается тогда, когда в течение длительного периода времени индивид не может установить удовлетворяющие его социальные связи. Хроническое одиночество испытывают люди, которые «не были удовлетворены своими отношениями в течение двух и более лет».
2. Ситуативное одиночество – наступает в результате значительных стрессовых событий в жизни, таких как смерть супруга или разрыв брачных отношений. Ситуативно-одинокий человек после короткого периода дистресса обычно смиряется со своей потерей и преодолевает одиночество.
3. Приходящее одиночество – наиболее распространенная форма этого состояния, относящаяся к кратковременным и случайным приступам чувства одиночества.
Среди различных типологий одиночества наиболее интересна работа Роберта С. Вейса. По мнению Вейса «существует фактически два эмоциональных состояния, которые люди, пережившие их, склонны расценивать как одиночество». Он называл эти состояния эмоциональной изоляцией и социальной изоляцией. Первое, по его мнению, вызвано отсутствием привязанности к конкретному человеку, второе – отсутствием доступного круга социального общения .
Вайс считал, что особым признаком одиночества, обусловленного эмоциональной изоляцией, бывает тревожное беспокойство, а особым признаком одиночества, порожденного социальной изоляцией, ощущение намеренного отторжения:
«Одиночество типа эмоциональной изоляции возникает в отсутствие эмоциональной привязанности, и его можно преодолеть, лишь установив новую эмоциональную привязанность или возобновив ранее утраченную. Люди, переживающие эту форму одиночества, склонны испытывать чувство глубокого уединения, независимо от того, доступно ли им или недоступно общество других. Такой индивид, например, описывает непосредственно окружающий его мир, как опустошенный, безлюдный и бессодержательный; чувство глубокого уединения может быть описано и в понятиях внутренней опустошенности, в этом случае индивид обычно говорит, что он испытывает пустоту, оцепенение, безразличие».
«…Одиночество типа социальной изоляции возникает в отсутствие привлекающих социальных взаимосвязей, и это отсутствие может быть компенсировано включением в такие взаимосвязи».
С возрастом личностные черты, которые провоцируют одиночество, усугубляются.
Польский психолог Л. Симеонова сделала попытку сгруппировать типы поведения людей, подверженных одиночеству .
1. Потребность человека в самоутверждении, когда в центре внимания стоит только собственный успех.
2. Однообразие в поведении. Человек не в состоянии выйти из некой выбранной им роли и потому не может позволить себе раскованность, раскрепощённость, естественность в контактах с другими людьми.
3. Сосредоточенность на своих отношениях. События собственной жизни и своё внутреннее состояние представляются ему исключительными. Он мнителен, полон мрачных предчувствий, панически боится за своё здоровье.
4. Нестандартность поведения, когда мировосприятие и поступки не соответствуют установленным в данной группе правилам и нормам. В таком поведении можно было бы найти две причины: одна из них – своеобразие видения мира, оригинальность воображения, что часто отличает людей талантливых, опережающих своё время. Вторая – нежелание считаться с другими. Человек уверен, что все должны подстраиваться под него. Не я против течения, а течение против меня.
5. Недооценка себя как личности и отсюда боязнь быть неинтересным другим. Обычно такое поведение характерно для людей застенчивых, с заниженной самооценкой, стремящихся всегда держаться в тени. Такого человека чаще не отвергают, а просто не замечают, что им болезненно переживается.
Наряду с этими характеристиками, связанными с переживанием одиночества, выделяется такая черта, как конфликтность, то есть склонность обострять не только конфликтные, но зачастую и просто осложнённые ситуации человеческих конфликтов.
Все перечисленные характеристики не просто затрудняют общение, но и объективно препятствуют установлению интимно-личностных отношений между людьми, принятию одним человеком другого как личности. Именно отсутствие такого типа межличностных отношений переживается человеком как одиночество.
В любом возрасте одиночество – это реакция на дефицит качества и количества социального общения. Для тех, кто дожил до старости, неизбежна в определенной степени уединенная жизнь.
Исследования, проведенные американским социологом Перлманом и его коллегой Даниелом, выяснили гораздо больше фактов одиночества среди старых одиноких людей, которые проживают с родственниками, чем среди стариков, которые жили одни. Оказалось, что социальные контакты с друзьями или соседями оказывают большее влияние на благополучие, чем контакты с родственниками. Контакты с друзьями и соседями снижали их чувство одиночества и повышали чувство собственной пригодности и ощущение, что тебя уважают и другие, в то время, как общение с членами семьи не оказывает влияние на моральное состояние пожилого человека.
Есть ещё другой аспект одиночества, жертвой которого становятся чаще мужчины, чем женщины. Это одиночество, наступающее в результате склада интеллектуальной активности, наряду со снижением физической. Женщины не только живут дольше, чем мужчины, но и в целом меньше поддаются воздействию старения. Пожилым женщинам, как правило, легче удается уйти с головой в хозяйство, чем мужчинам. Большинство пожилых женщин способны окунуться в мелочи домашнего хозяйства чаще, чем большинство пожилых мужчин. С уходом на пенсию количество дел по дому у мужчин уменьшается, зато количество дел у его жены заметно увеличивается .
Женщины более внимательны к своему здоровью. Кроме забот о своем здоровье многие пожилые женщины принимают на себя заботу и о здоровье своего мужа, и даже в ещё большей степени по мере старения. Теперь в её обязанности входит следить за тем, чтобы он вовремя посещал врача, следить за его диетой, лечением и корректировать его деятельность. Поэтому брак более выгоден для старых мужчин, чем для женщин. Итак, женщины меньше подвержены одиночеству, так как у них больше социальных ролей, чем у мужчин.
По проведенным исследованиям овдовевшие мужчины более одиноки, чем мужчины, состоявшие в браке, а среди женщин, состоявших в браке и овдовевших, не обнаружено существенной разницы в ощущении одиночества. Это объясняется различием в организации свободного времени у мужчин и женщин пожилого возраста. Мужчины предпочитают заниматься делами, связанными с уединением, а женщины посвящают свободное время различного рода социальной деятельности. Хотя большинство старых людей признают свои социальные связи удовлетворительными и не чувствуют себя одинокими, некоторые из них все же остро ощущают одиночество. В любом возрасте одиночество – это реакция на дефицит качества и количества социального общения.
Основными причинами одиночества является то, что человек в старости утрачивает прежние социальные роли, права, часто теряет родных и близких, отделяется от приобретенных самостоятельность детей, наступает некоторый духовный упадок, что приводит к сужению круга интересов и социальных контактов. На активные социальные связи влияет широкий круг факторов, которые особенно важны в поздний период жизни. Для старых людей одним их таких факторов является здоровье.
Проблема одиночества и изоляции пожилых людей – это ещё и проблема невосстребованности их обществом – одиночества не только по условиям проживания, но и по ощущению своей ненужности, когда человек считает, что его недопоняли, недооценили. Это порождает негативные эмоции и депрессию .
Также проблема одиночества в старости приобретает такую специфическую черту, как вынужденное уединение, причиной которого является физическая немощь, затруднения при решении повседневных гигиенических и бытовых вопросов.
Несмотря на то, что в средствах массовой информации, во власти, в законодательстве проблемы пожилых людей декларируются, по настоящему в психологическом и социальном смысле они ещё не решаются. Система социальной работы ещё только делает первые попытки её решения, разрабатывает механизмы и способы решения этой проблемы. Значительную роль в осуществлении проблемы одиночества пожилых людей сыграют высококвалифицированные специалисты, решая следующие задачи:
· Совершенствование социальной помощи пожилым людям, позволяющей им сохранять независимость и относительную самостоятельность;
· Поиск новых форм и режимов занятости пожилых людей.
Таким образом, одиночество – это характерное для человека очень важное явление, требующее внимательного изучения. Каждый тип одиночества – особая форма самосознания, которая свидетельствует о разрыве отношений связей, составляющих жизненный мир человека. Знание типов одиночества даёт возможность узнать переживания одинокого человека, более тщательно проанализировать феномен одиночества, его источники, а также оценить воздействие одиночества на жизнь.
Одиночество – реакция на дефицит качества и количества социального общения.
1.3 Деятельность специалиста по социальной работе на примере отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возрасти и инвалидов МУКЦСОН «Гармония»
Социальная работа – это осуществляемая профессионально подготовленным специалистом деятельность по оказанию помощи людям, нуждающимся в ней, неспособным без посторонней помощи решать свои жизненные проблемы.
Социальная работа с людьми пожилого возраста заключается в оказании практической помощи тем, кто имеет низкий материальный уровень, страдает от различных хронических болезней, а также в создании условий, способствующих их физическому выживанию, и сохранению их социальной активности. Социальная работа с людьми пожилого возраста может рассматриваться на двух уровнях:
Информация о работе «Возможности деятельности специалиста по социальной работе в решении проблемы одиночества пожилых людей (на примере отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов МУ КЦСОН "Гармония" г. Устюжна)»
Инвалиды являются одной из наиболее социально уязвимых групп населения в Российской Федерации. Общее количество инвалидов в Российской Федерации превышает 13 миллионов человек, 700 тысяч из них – дети.
Российским инвалидам неимоверно трудно получить образование, найти работу, не всегда доступна бесплатная медицинская помощь, у них возникают большие проблемы с передвижением в пределах населённого пункта.
Люди с инвалидностью – не однородная группа, каждый человек – это индивидуальность, отличающаяся от всех остальных. Большую роль играют особенности общения и степень свободы передвижения. Дифференцирована эта группа по полу и возрасту, социальному положению и типу инвалидности, образованию, географии проживания. Больше возможностей имеют инвалиды, проживающие в городах, районных центрах, а инвалиды из сел и маленьких деревень порой и вовсе не пользуются предназначенными для них услугами, кроме пенсии. Вместе с тем в крупных населенных пунктах, мегаполисах люди с инвалидностью чаще испытывают притеснения и обиды от окружающих.
Проблемы, связанные с инвалидностью, в нашем государстве условно можно разделить на пять составляющих:
1. Обеспечение создания доступной среды для свободного передвижения инвалидов и беспрепятственной коммуникации.
2. Получение достойного образования в рамках интегрированных форм обучения.
3. Возможность трудовой деятельности без дискриминации в процессе трудоустройства и дальнейшей работы.
4. Расформирование стационарных учреждений для содержания инвалидов, и перевод финансирования на создание вспомогательных служб, позволяющих людям с инвалидностью жить без отрыва от «социума».
5. Обеспечение возможности беспрепятственного получения реабилитационных услуг и технических средств реабилитации.
Социальные ограничения для инвалидов формируются не только физическими барьерами, но также деструктивными по природе субъективными социальными ограничениями и самоограничениями. Так, стигматизация инвалидов в общественном сознании предписывает им роль несчастных, достойных жалости, нуждающихся в постоянном покровительстве. В то же время некоторые инвалиды усваивают менталитет и поведенческие стандарты ущербной личности, неспособной самостоятельно разрешить хотя бы часть собственных проблем, и возлагают ответственность за свою судьбу на других – на родственников, на сотрудников медицинских и социальных учреждений, на государство в целом.
К числу деструктивных элементов социальной среды, ограничивающих интеграционный потенциал или блокирующих саму возможность интеграции, препятствующих социально типичному, нормативному существованию инвалидов, относятся так называемые «барьеры инвалидности».
Социальные ограничения, порожденные дефектами здоровья, носят комплексный характер и поэтому особенно трудно поддаются компенсации. В первую очередь можно говорить о физическом ограничении, или изоляции инвалида, - это обусловлено либо физическими, либо сенсорными, либо интеллектуально-психическими недостатками, которые мешают ему самостоятельно передвигаться и/или ориентироваться в пространстве.
Второй барьер - это трудовая сегрегация, или изоляция, инвалида: из-за своей патологии индивид с ограниченными возможностями имеет крайне узкий доступ к рабочим местам или не имеет его вовсе. В ряде случаев инвалид абсолютно не способен к трудовой деятельности, даже самой простой. Однако в других ситуациях инвалидам представляются (или оказываются доступны) рабочие места, требующие низкой квалификации, предусматривающие монотонный, стереотипный труд и невысокую заработную плату.
Третьим барьером в жизни инвалидов выступает малообеспеченность, которая является следствием социально-трудовых ограничений: эти люди вынуждены существовать либо на невысокую заработную плату, либо на пособие (которое тоже не может быть достаточным для обеспечения достойного уровня жизни индивида).
Важным и труднопреодолимым барьером для инвалида является пространственно-средовой. Даже в тех случаях, когда лицо с физическими ограничениями имеет средства передвижения (протез, кресло-коляска, специально оборудованный автомобиль), сама организация жилой среды и транспорта не является пока дружественной к инвалиду.
Вероятно, для всех типов инвалидов важное препятствие представляет информационный барьер, который имеет двусторонний характер. Инвалиды затруднены в получении информации, как общего плана, так и имеющей непосредственное значение для них (исчерпывающие сведения о своих функциональных нарушениях, о мерах государственной поддержки инвалидов, о социальных ресурсах их поддержки). Дефицит информации или ее недостаточная насыщенность могут при вести к необратимому угасанию интеллектуальных способностей таких лиц.
Эмоциональный барьер также является двусторонним, то есть он может складываться из непродуктивных эмоциональных реакций окружающих по поводу инвалида - любопытства, насмешки, неловкости, чувства вины, гиперопеки, страха и т. д. - и фрустрирующих эмоций инвалида: жалость к себе, недоброжелательство по отношению к окружающим, ожидание гиперопеки, стремление обвинить кого-то в своем дефекте, стремление к изоляции и т. д. Подобный комплекс является ретардирующим, т. е. затрудняющим социальные контакты в процессе взаимоотношений инвалида и его социальной среды.
Комплексный характер имеет коммуникативный барьер, который обусловлен кумуляцией действия всех вышеперечисленных ограничений, деформирующих личность человека. Расстройство общения, одна из наиболее трудных социальных проблем инвалидов, является следствием и физических ограничений, и эмоциональной защит ной самоизоляции, и выпадения из трудового коллектива, и дефицита привычной информации.
Невостребованность молодых инвалидов на рынке труда и их социальная изоляция препятствуют формированию у них активной жизненной позиции. У многих молодых инвалидов не складывается устойчивая положительная самооценка, у части не формируется чувство доверия к миру.
В связи с этим нередко инвалиды детства воспринимают людей как недоброжелательное окружение. Многие подростки и молодые люди, даже не отстающие от здоровых сверстников в интеллектуальном развитии, не живут полной жизнью, у них не формируется достаточная мотивация и навыки общения, результатом чего являются их замкнутость, отгороженность от людей.
Это огромные социально-психологические трудности, выступающие барьерами, которые весьма сложно преодолеть.
У пожилых инвалидов во многих случаях сам факт старения и целый ряд сопутствующих ему сложных жизненных ситуаций, к которым относится и инвалидность, создают условия для нарушения адаптации. Утрата близких людей и проблема одиночества, выход на пенсию, конец профессиональной деятельности, изменение стереотипа жизни и возникшие финансовые трудности, развитие недугов и болезней, ограничивающих физические возможности и вызывающих ощущение немощи, неспособность самостоятельно справляться с бытовыми проблемами, страх перед будущим, осознание неизбежности приближающейся смерти – вот далеко не полный перечень психологических проблем, с которыми сталкивается пожилой человек, и которые усугубляются переживанием инвалидности. Возрастные биологические изменения в организме и социально-психологические факторы способствуют развитию психических заболеваний в пожилом и старческом возрасте.
В отличие от пожилых людей с относительно ограниченными потребностями, среди которых преобладают витальные и связанные с продлением активного образа жизни, молодые инвалиды имеют потребности в получении образования и трудоустройстве, в реализации желаний в области развлекательного досуга и спорта, в создании семьи и других. У молодых людей инвалидность нередко перечёркивает множество возможностей, что является огромной психологической травмой, особенно если инвалидность приобретена в сознательном возрасте вследствие катастроф и иных травмирующих событий. Если молодой человек является инвалидом с детства, он более терпим к ситуации ограниченности возможностей, но, тем не менее, как минимум к 18 годам его потребности будут распространяться на профессионально-трудовую сферу, личностно-семейную, а также образовательную. Ограничения в таких приоритетных сферах могут с большой вероятностью привести к возникновению и обострению психологических проблем, возникновению агрессивности, апатичности, депрессивных состояний, суицидального риска и других негативных проявлений субъективного переживания психологических сложностей, вызванных инвалидностью. Эти сложности в свою очередь вызовут проблемы во взаимоотношениях с окружающими людьми, что и обуславливает возникновение комплекса социально-психологических проблем.
В современной науке социально-психологические вопросы пожилого возраста представляют собой одну из сторон изучения разных личностных изменений у пожилых людей, которые могут приводить к разной степени нарушения их взаимодействия с социальной средой.
Для молодых людей с инвалидностью проблема одиночества связана прежде всего с недостатком общения по причине неуверенности в себе, замкнутости, смущения за какие-либо внешние недостатки и т.д. Молодые инвалиды в первую очередь нуждаются в общении со сверстниками, которые заняты построением семьи, карьеры, учёбой или развлекательной деятельностью, в условиях которой молодые инвалиды нередко ограничены, и именно поэтому по причине несовпадения возможностей, приоритетов и мест посещения, общение между молодыми людьми часто бывает ограничено. Молодому инвалиду сложнее найти партнёра для создания отношений и семьи, и друзей. Их нередко окружают лишь родственники и они «заперты в четырёх стенах», вследствие чего замкнутость и некоммуникабельность культивируется и усугубляется, а молодой человек становится озлобленнее на весь мир, упуская все возможности для компенсации ограниченных возможностей и развития различных навыков.
Таким образом, к проблемам, негативно влияющих на эффективную интеграцию инвалидов в общество, относятся следующие: трудности в получении медицинской помощи, в сфере трудоустройства, образования; негативные социальные установки и стереотипы в отношении к инвалидам; затруднения в культурной жизни и занятиях спортом, а также проблемы их самоидентификации и т.д. Разработка системы гарантий и мер социальной поддержки позволяет смягчить наиболее острые моменты социально-экономического неравенства инвалидов, расширить возможности их социального функционирования.
Общие правила этикета при общении с людьми, имеющими особые потребности:
Когда вы разговариваете с инвалидом, обращайтесь непосредственно к нему, а не к сопровождающемуКогда вас знакомят с инвалидом, вполне естественно пожать ему руку: даже те, кому трудно двигать рукой или кто пользуется протезом, вполне могут пожать руку - правую или левую, что вполне допустимо.Когда вы встречаетесь с человеком, который плохо или совсем не видит, обязательно называйте себя и тех людей, которые пришли с вами. Если у вас общая беседа в группе, не забывайте пояснить, к кому в данный момент вы обращаетесь, и назвать себя.Если вы предлагаете помощь, ждите, пока ее примут, а затем спрашивайте, что и как делать.Когда вы разговариваете с человеком, испытывающим трудности в общении, слушайте его внимательно. Будьте терпеливы, ждите, когда человек сам закончит фразу. Не поправляйте его и не договаривайте за него. Никогда не притворяйтесь, что вы понимаете, если на самом деле это не так. Повторите, что вы поняли, это поможет человеку ответить вам, а вам - понять его.Когда вы говорите с человеком, пользующимся инвалидной коляской или костылями, расположитесь так, чтобы ваши и его глаза были на одном уровне, тогда вам будет легче разговаривать.Чтобы привлечь внимание человека, который плохо слышит, помашите ему рукой или похлопайте по плечу. Смотрите ему прямо в глаза и говорите четко, но имейте в виду, что не все люди, которые плохо слышат, могут читать по губам.
Почему мы боимся инвалидов? Как они сами к этому относятся и как правильно относиться к ним?
Наверное, любой здоровый человек боится потерять своё здоровье и оказаться на месте инвалида. Но больше, чем инвалида, мы боимся самих себя: люди с трудом представляют, как общаться с инвалидом, боятся сделать что-нибудь неправильно. Мы совершенно спокойно общаемся с самыми тяжело больными людьми, если не знаем, что это инвалиды. Но если вдруг нам становится известно, что у человека искусственный протез, то мы сразу пугаемся. Нам кажется, что такой человек должен очень сильно отличаться от нас, с ним надо как-то иначе обращаться. Только при этом мы не знаем как. Вот и начинаем бояться.
Больше всего инвалидов боятся взрослые, и именно взрослые передают свой страх детям. Ребенку достаточно объяснить, что человек сильно хромает из-за того, что у него повреждены ноги. Надо доступно объяснить, что именно «болит» у инвалида с детским параличом, обширным ожогом лица или другими необычными внешними проявлениями. Как только ребенок понимает в чем дело, он перестает бояться.
Главное -- это воспитание честности, справедливости и умения сопереживать. Разве в жизни каждого из нас не наступит момент, когда мы сами окажемся в зависимости от того, насколько честными, порядочными и справедливыми выросли наши дети? Я думаю, что это ясный ответ на вопрос, ограждать или не ограждать своих детей от общения с людьми, имеющими инвалидность.
- 57.22 Кб«Одиночество как социальная проблема и пути ее решения при обслуживании пожилых инвалидов на дому»
- Введение
- Глава 1. Одиночество пожилых инвалидов как социальная проблема
- Глава 2. Пути решения проблемы одиночества пожилых инвалидов при социальном обслуживании на дому
- Заключение
- Список использованных источников и литературы
- Приложение
Введение
Актуальность темы исследования. Проблема одиночества является серьезной проблемой современного общества. Она касается как женщин, так и мужчин и возникает независимо от возраста, образования и социального положения.
Значительное увеличение доли пожилых людей в общей структуре населения влияет на многие сферы жизнедеятельности общества. Одна из особенностей сложившейся ситуации состоит в том, что «вхождение в старость» происходит на фоне снижения уровня жизни многих людей. Это влечет за собой не только бедность и экономическую зависимость, но и ухудшение здоровья, усугубляя тем самым социальную изолированность, психическое неблагополучие и субъективное состояние одиночества.
При этом наиболее существенной проблемой для пожилых людей в целом и пожилых инвалидов в особенности становится одиночество. Не каждому человеку удается быстро приспособиться к меняющимся условиям жизни в связи с социальными изменениями, с перестройкой сознания человека, ведущей к пересмотру прежних устоявшихся отношений, к поиску иного стиля взаимодействия между людьми. Одиночество может быть постоянным или временным, добровольным или вынужденным. Нередко старые люди бывают полностью лишены человеческого общения, в том числе вследствие инвалидности, отдаленности проживания, смерти близких, острых конфликтов с семьей.
Часто наличие родственников не является гарантией от одинокого существования, многие пожилые люди проживают вместе с родными, но должной эмоциональной, материальной, социальной поддержки не имеют.
Одинокие пожилые люди нуждаются в финансовой, правовой, бытовой социальной и психологической помощи, ориентированной на устранение не только физического одиночества, но и его субъективного переживания, заключающегося в ощущении покинутости и ненужности. У пожилых людей неизбежно умирают старые друзья, взрослые дети отдаляются от родителей. С возрастом к человеку часто приходит опасение одиночества, вызванное ухудшением здоровья и страхом смерти.
Одиночество - тягостное ощущение увеличивающегося разрыва с окружающими, тяжелое переживание, связанное с утратой близких людей, постоянное ощущение покинутости и ненужности. Помощь в решении проблемы одиночества является основополагающей в организации социальной работы с пожилыми людьми. Проблемы социальной работы с пожилыми людьми в настоящее время находятся в центре внимания многих социальных институтов, социальных и исследовательских программ, направленных на обеспечение приемлемого уровня жизни пожилых людей, многие из которых имеют инвалидность, что обостряет для них проблему одиночества и беспомощности. Вместе с тем возрастает потребность в специализированных центрах по оказанию услуг, необходимость поиска новых подходов, технологий, методик, организации комплексной помощи пожилым людям. Актуальность темы исследования подтверждается еще и теми мерами, которые принимаются на уровне государства по отношению к пожилым людям. Новый Федеральный закон № 442 «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» от 28.12.2013 г. систематизирует и регламентирует сложившуюся в России практику организации социального обслуживания населения, включая пожилых инвалидов. Введение новых видов социальных услуг, профессиональных стандартов социальных работников и специалистов позволит совершенствовать пути решения проблемы одиночества пожилых инвалидов.
Объект исследования - одиночество пожилых инвалидов как социальная проблема. Предмет исследования - одиночество как социальная проблема и пути ее решения при обслуживании пожилых инвалидов на дому. Цель исследования: изучить одиночество как социальную проблему и предложить пути ее решения при обслуживании пожилых инвалидов на дому. Исходя из названной цели, были сформулированы следующие задачи:
1. Описать пожилых людей как социальную группу.
2. Рассмотреть проблему одиночества пожилых инвалидов.
3. Проанализировать организацию и методы работы Центра социального обслуживания.
4. Исследовать помощь социального работника в преодолении проблемы одиночества пожилых инвалидов (на примере отделения социально-медицинского обслуживания).
Гипотеза исследования: проблема одиночества для пожилых инвалидов является первостепенной, социальный работник может выступать помощником в решении этой проблемы.
Эмпирические методы исследования: анкетирование пожилых инвалидов, включенное наблюдение, анализ документов ГБУ ТЦСО «Алексеевский» филиал «Марьина роща» (г. Москва).
Практическая значимость исследования. Результаты исследования и выработанные на их основе практические рекомендации будут полезны социальным работникам, специалистам по социальной работе, заведующим отделениями, руководителям организаций социального обслуживания, работающим с пожилыми людьми и инвалидами.
Глава 1. Одиночество пожилых инвалидов как социальная проблема
1.1 Пожилые люди как социальная группа
Старение общества - серьезная социально-экономическая проблема. Согласно прогнозам ООН, к 2050 году 22% населения Земли будет пенсионерами, а в развитых странах на каждого работающего гражданина будет приходиться по пенсионеру. Старение общества неизбежно ждет все развитые страны, а чуть позднее и развивающиеся. Эта проблема требует комплексного подхода - социального, экономического и политического. Развитие медицины позволяет надеяться, что возраст «активной старости», то есть состояния, когда пожилой человек может вести более или менее полноценную жизнь, будет неуклонно повышаться.
Процесс увеличения количества пожилых людей является серьезной социальной проблемой современной России и требует определенной деятельности как со стороны государства, так и общества. По данным Пенсионного Фонда РФ, из общей численности населения страны 62% составляют люди пенсионного и предпенсионного возрастов. В 2011 г. число пенсионеров впервые превысило 40 миллионов человек. По данным Федеральной службы государственной статистики, по сравнению с 1989 г., количество людей старше трудоспособного возраста (60+) увеличилось почти на 10%. При этом 54% относится к возрастной группе 70 лет и старше. По мнению демографов, в период до 2015 г. количество людей в возрасте 85 лет и старше утроится.
Старение является неизбежным для человека, что обусловливает наступление старости с соответствующими проблемами. Всемирная организация здравоохранения относит к пожилым людей в возрасте от 60 до 74 лет, к старым - от 75 до 89 лет, и от 90 лет - к долгожителям. Социологи и демографы используют понятия «третий возраст» и «четвертый возраст». К «третьему возрасту» относится категория населения от 60 до 75 лет, к «четвертому» - свыше 75 лет. Пенсионный возраст несет за собой ряд проблем, основополагающими среди которых являются проблемы, связанные с адаптацией, социализацией и здоровьем.
Наиболее острой проблемой пожилого возраста является проблема социализации. Особенно важной она становится в связи с тем, что усугубляется проблемой материального обеспечения, одиночества и непонимания окружающих. Именно они существенно и в первую очередь начинают кардинальным образом изменять их привычный образ жизни. Большинству пенсионеров приходится сокращать свои расходы, отказываться от многих привычных радостей жизни. Наряду с этим приходится приспосабливаться к быстро меняющемуся окружающему миру, постоянно меняющимся социальным нормам и правилам, достижениям научно-технического прогресса и т.д.
Проблемой старческого возраста является память, которая постепенно ухудшается. Среди наиболее типичных проявлений: забывчивость, которой не было раньше, трудности при запоминании новой информации; нарастание категоричности суждений и большая окрашенность их субъективным опытом; сокращается скорость реакции и нарастает инертность при необходимости переключения, например, с одного вида деятельности на другой.
Однако подобного рода ограничения психофизиологических функций, свойственные пожилым людям, связаны не только с возрастными изменениями в системе жизнедеятельности в процессе старения, но и с характерными для людей в старости изменениями в самом образе жизни. Данные социологов и медиков свидетельствуют о том, что одну из групп риска для жизни и здоровья среди пенсионеров составляют одинокие люди, которые остро ощущают свое одиночество. Они сильнее устают, меньше верят в свое здоровье, чаще ходят к врачу и принимают больше лекарств, чем те, кто не испытывает чувства одиночества. В основе такого состояния, как правило, лежит ощущение своей ненужности и вынужденной социальной изоляции; «уход в болезнь» по-своему связывает их с другими людьми и социумом (очень редко приносит удовлетворение, чаще - усиливает чувство своей ненужности никому).
По мере возможности пожилые люди стараются самостоятельно справиться со своими новыми трудностями и найти наиболее приемлемый для каждого из них вариант жизни в новом статусе пенсионера.
Медико-социальные проблемы выражены в изменениях организма человека, связанных со старением. Пожилой возраст характеризуется обострением уже существующих заболеваний и возникновением новых.
Так, сенильная деменция - старческое слабоумие, представляющее собой нарушение высших мозговых функций, включающих память, способность к решению задач, правильное использование социальных навыков, всех аспектов речи, коммуникаций и контроль над эмоциональными реакциями при отсутствии грубого нарушения сознания. Старческое слабоумие не является неизбежным следствием возрастных изменений, а представляет собой самостоятельное тяжелое заболевание. Многие старики, особенно те, кто всю жизнь был занят интеллектуальным трудом, до конца жизни сохраняют ясность ума. Слабоумие же является следствием грубой атрофии коры головного мозга либо следствием атеросклероза сосудов мозга. Симптомы слабоумия - расстройства памяти, постепенная утрата критики к своему состоянию, нарушение ориентировки во времени, в окружающем пространстве, возможная физическая слабость. Все это часто способствует одиночеству, либо усугубляется им.
Хронические заболевания, связанные с процессами старения организма человека, ограничивают его физическую и социальную активность, в связи с чем пожилые люди остро нуждаются в поддержке близких людей, социальных служб и медицинских организаций. Особенно острую потребность в поддержке социальных структур испытывают именно одинокие пожилые инвалиды. Ограниченные финансовые возможности не позволяют им приобретать необходимый набор лекарственных препаратов для поддержания своего здоровья, получать комплексные амбулаторные и стационарные медицинские услуги. Нередко пожилые люди имеют какую-либо группу инвалидности, ограничивающую их возможности передвижения. Для некоторых поддержка социальных служб становится единственным средством связи с миром.
Социально-правовые проблемы характеризуются ограниченностью осведомленности пожилых людей относительно их льгот. В Российской Федерации, согласно законодательству, люди пожилого возраста имеют право на льготное предоставление им ряда социальных услуг. Тем не менее, многие из них не имеют возможности воспользоваться данными льготами, так как у них нет навыков их юридического оформления, о некоторых специфических услугах пожилые люди даже не осведомлены.
Таким образом, можно выделить следующие насущные проблемы пожилых людей:
Низкая пенсия и высокая стоимость жизни (тарифы ЖКХ, цены на лекарства, продукты и товары первой необходимости и т.д.);
Неудовлетворительное состояние здоровья и низкое качество медицинских услуг;
Геронтофобные стереотипы современного российского общества, низкий статус пожилого человека;
Обесценивание норм и ценностей, усвоенных сегодняшними пожилыми людьми в советское время, нарушение преемственности поколений;
Межпоколенческие конфликты, дискриминация по возрасту (особенно на рынке труда);
Одиночество, равнодушное отношение окружающих, включая близких родственников, суициды старых людей;
Жестокое обращение и насилие (в том числе психологическое);
Преступления против пенсионеров;
Потребность в посторонней помощи при самообслуживании;
и другие.
Социальные проблемы пожилых людей - специфические проблемы определенного социально-демографического слоя людей, возникающие в связи с выходом на пенсию и процессом старения.
Социальные проблемы характеризуются определенными трудностями адаптации в связи с новым статусом пенсионера. Изменение микросреды требует определенного уровня изменений в образе жизни и привычках пенсионера, что, в связи с особенностями пожилого возраста, достаточно проблематично. Процесс адаптации пожилого человека в новом социальном статусе также зачастую осложняется негативным отношением окружающих. Снижение экономического статуса, проблема избыточного досуга, поддержание приемлемого материального уровня жизни, особенно в условиях инфляции, получение качественной медицинской помощи и социальной поддержки, изменение образа жизни и адаптация к новым условиям, осознание естественности процесса старения, снижения физической активности, возможностей активного передвижения - эти и другие факторы приводят к тому, что пожилой человек проникается чувством собственной невостребованности, ненужности, заброшенности, что существенно ухудшает его социальное самочувствие, углубляет чувство одиночества.
Пожилые люди обладают многими качествами, схожими с представителями других поколений. Но у пожилых есть одно, которого нет и не может быть у других. Это - мудрость жизни, знаний, ценностей, богатейший жизненный опыт. Основная проблема пожилых людей состоит в том, что они не всегда знают, как наилучшим способом его использовать. Поэтому нужно обеспечить пожилым людям моральную, психологическую, организационную поддержку, но так, чтобы она не воспринималась как полная опека. Пожилые люди имеют право на полноценную жизнь. Это возможно только, если они сами принимают участие в решении касающихся их вопросов.
Краткое описание
Актуальность темы исследования. Проблема одиночества является серьезной проблемой современного общества. Она касается как женщин, так и мужчин и возникает независимо от возраста, образования и социального положения.
Значительное увеличение доли пожилых людей в общей структуре населения влияет на многие сферы жизнедеятельности общества. Одна из особенностей сложившейся ситуации состоит в том, что «вхождение в старость» происходит на фоне снижения уровня жизни многих людей.
Содержание
Введение
Глава 1. Одиночество пожилых инвалидов как социальная проблема
1.1 Пожилые люди как социальная группа
1.2 Проблема одиночества пожилых инвалидов
Глава 2. Пути решения проблемы одиночества пожилых инвалидов при социальном обслуживании на дому
2.1 Организация и методы работы Центра социального обслуживания
2.2 Помощь социального работника в преодолении проблемы одиночества пожилых инвалидов (на примере отделения социально-медицинского обслуживания)
Заключение
Список использованных источников и литературы