Боль при глубоком вдохе в грудной. Причины боли в грудной клетке при вдохе

Сердце – это мышечный орган, главная задача которого заключается в обеспечении постоянства тока крови по сосудам. Иначе говоря, сердечная мышца – это особый насос, способный работать без перерыва долгое время. Благодаря этому каждая клетка организма получает необходимые питательные вещества, кислород и энергию. Поскольку сердце выполняет жизненно важную функцию, оно защищено грудиной и ребрами со всех сторон. Загрудинное расположение оберегает сердечную мышцу практически от всех внешних воздействий. Однако, со временем возможно появление нарушений в функционировании сердечной мышцы, что может быть вызвано:

Если болит сердце, то необходимо обязательно обратится к специалисту, пройти специальный комплекс обследований и индивидуально подобрать лечение.

Локализация боли

Строго говоря, правильно говорить про возникновение болей в области сердца. Сердечная мышца располагается немного левее центра грудной клетки, на 0,5-1,5 см ниже молочной железы. Возникающие боли такой локализации могут иметь самый разный характер: тянущие, колющие, ноющие, острые, приступообразные, пилящие и др. Их возникновению чаще всего будет предшествовать что-либо нетипичное, например стрессовая ситуация. Если боль имеет хронический характер, то её появление возможно в одно и то же время или после одинаковых действий. Необходимо заметить, что довольно часто она иррадиирует из сердечной области в левую руку, плечо, нижнюю челюсть. В этом случае распознать сердечную боль сложнее.

Не только сердечная патология может вызывать боль за грудиной в области сердца. Зачастую хронические стрессы способствуют развитию невралгий, вследствие которых появляется болезненность в левой половине туловища. Нередко чувство сжимания груди сопровождается затруднением дыхания, покалыванием, учащённым сердцебиением. В этом случае лучше всего максимально расслабиться и постараться начать глубоко и спокойно дышать. Необходимо выпить 40 капель корвалола, если боль не уменьшилась – положить подъязычно 1 таблетку нитроглицерина. Для исключения дальнейших случаев возникновения таких приступов нужно обязательно обратиться к специалисту. Врач кардиолог назначит обследование, по результатам которого будет ясна причина боли в сердечной области, и назначит адекватное лечение.

Действия при болевом синдроме

Если приступ боли возник впервые, и причина его неизвестна, первое и самое важное что необходимо сделать – это не нервничать, занять удобное сидячее положение и принять что-нибудь успокаивающее. Постарайтесь проанализировать причину, благодаря которой возникла боль в сердце. В случае сердечной патологии чаще всего это может быть сильная физическая нагрузка либо серьёзный стресс. В течение 10-20 минут болевые ощущения должны пройти. Если же боль нестерпимая, продолжительность её более 5-10 минут, нужно немедленно принять таблетку нитроглицерина и срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Довольно часто боль за грудиной возникает из-за невралгии межрёберных нервов. Этому отчасти способствуют переохлаждение организма, нервное перенапряжение и хронические стрессы. Боль усиливается при поворотах туловища, смене положения, становится тяжело дышать. Лучше всего в этом случае занять удобную позу, укутаться в плед и принять успокаивающее средство. Но если боль сильная и продолжается после предпринятых мер, лучше вызвать бригаду скорой помощи. Не затягивайте с визитом к доктору в любом случае, поскольку только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать лечение.

Важна каждая минута

Стоит немедленно вызывать скорую помощь, если боль невыносимая, отдающая в левую половину тела (лопатку, руку, нижнюю челюсть) . До приезда кардиологической бригады следует выпить корвалол и подъязычно положить таблетку нитроглицерина. В случае сильной боли в области сердца человека нужно посадить в удобное кресло, исключить воздействие на него каких-либо стрессовых факторов и постараться разговаривать с ним спокойным голосом. При наличии возможности следует измерить артериальное давление и пульс, в случае высоких показателей нужно принять препараты для снижения давления, например спазмолитики. При таких болях в сердце человеку трудно дышать, поэтому необходимо обеспечить приток достаточного количества свежего воздуха и максимальный физический покой.

Лучшее лечение – это профилактика. Именно поэтому старайтесь находиться как можно больше на свежем воздухе, избегайте стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Укрепить сердечную мышцу помогут регулярные физические упражнения, рациональное питание и полноценный сон. Будьте здоровы!

Наименование: Пумпан (Pumpan)

Фармакологическое действие:
Пумпан – комплексный натуральный препарат, в состав которого входят гомеопатические разведения растительных компонентов (Crataegus, Arnica, Convallaria, Digitalis) и минеральных веществ (Kalium carbonicum). Препарат оказывает метаболическое, гипотензивное, кардиотоническое и противоишемическое действие. При приеме препарата снижается адренергическая импульсация, улучшается сократительная и насосная функции миокарда. Прием препарата Пумпан приводит к стабилизации сердечного ритма, нормализации артериального давления у пациентов с гипертензией. Препарат оказывает кардиопротекторное и антиоксидантное действие. Обладает мягким мочегонным эффектом. Антиангинальное действие препарата обусловлено его способностью снижать уровень холестерина в крови, увеличивать количество альфа-липопротеидов. Препарат улучшает питание кислородом миокарда, повышает толерантность к физическим нагрузкам, увеличивает внутрикоронарный резерв. Способствует нормализации показателей уровня фибриногена в крови, стабилизации протромбинового индекса. Оказывает некоторое антикоагуляционное действие. Способствует рассасыванию холестериновых бляшек на стенках сосудов. Обладает вегетостабилизирующим действием. Улучшает системную и внутрисердечную гемодинамику у пациентов с сердечной недостаточностью. Улучшает энергетический обмен в клетках миокарда.

При использовании в комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы прием препарата Пумпан позволяет уменьшать дозы препаратов базисной терапии, в том числе нитратов, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов. Улучшает качество жизни и общее состояние пациентов, снижает частоту приступов стенокардии, приводит к сокращению времени стационарного лечения и урежает случаи повторной госпитализации. Приводит к повышению адаптационных способностей организма у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Краткая характеристика компонентов препарата:
Crataegus – колющие боли в сердце. Боли за грудиной. Острая боль в левом плече. Одышка. Замедление пульса. Сердцебиение. Хронические нарушения функции сердца, которые сопровождаются слабостью. Нарушение ритма и деятельности сердца. Головокружения. Головные боли. Депрессия. Апатия. Резкая смена настроения. Холодные конечности. Нарушение режима сна и бодрствования. Частые необильные мочеиспускания.

Kalium carbonicum – хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Плевриты. Заболевания суставов. Боли в сердце. Нарушения сердечного ритма. Повышенное потоотделение. Быстрая утомляемость. Общая слабость. Артралгии. Онемение конечностей.
Arnica – посттравматические головные боли. Болевой шок. Головокружения. Нарушения пространственной ориентации. Нарушения режима сна и бодрствования. Истощение вследствие физических и умственных нагрузок. Парестезии. Внутреннее кровоизлияние, в том числе в склеру глаза. Гипертоническая болезнь. Гипертонический криз. Носовые кровотечения. Боли в области сердца. Учащенное сердцебиение. Онемение конечностей. Общая слабость. Обморожения. Термические поражения кожи и подкожных тканей. Пролежни. Угроза выкидыша. Гематурия. Полиурия. Энурез.

Convallaria – нарушение сердечного ритма, преимущественно по типу брадикардии. Скачки артериального давления. Сердечная недостаточность. Головные боли. Головокружения. Раздражительность. Резкая смена настроения.
Digitalis – пороки сердца. Нарушение сердечного ритма. Сильное сердцебиение. Головные боли с локализацией в висках. Мигрень. Снижение концентрации внимания. Ухудшение памяти. Нервные расстройства. Бред. Диспепсия. Недержание мочи.

Фармакокинетика препарата не изучена.

Показания к применению:
Препарат используют в комплексном лечении таких заболеваний:
Ишемическая болезнь сердца;
Артериальная гипертония;
Сердечная недостаточность;
Вегетососудистая дистония;
Дистрофические изменения сердечной мышцы.
Аритмии.
Повышенный уровень холестерина в крови.

Способ применения:
Препарат принимают за 30 минут до приема пищи или через 1 час после. Таблетку держат под языком до полного растворения. Капли обычно применяют в чистом виде, при необходимости можно растворить в небольшом количестве жидкости (обычно растворяют в столовой ложке воды).
Длительность курса лечения и дозы назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента, учитывая возраст, вес, степень тяжести заболевания и другие факторы.

При хронической ишемической болезни сердца обычно назначают взрослым по 1 таблетке или 10 капель препарата 3 раза в сутки в течение 1-2 месяцев. После стабилизации состояния пациента переходят на двукратный прием препарата, сохраняя рекомендованную дозу.
При сердечной недостаточности I-II стадии, дистрофических изменениях сердечной мышцы обычно назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке или 10 капель 3 раза в сутки в течение 2-3 месяцев. Детям до 12 лет обычно назначают по 1/2 таблетки или 5 капель 3 раза в сутки в течение 2-3 месяцев. После стабилизации состояния переходят на однократный или двукратный прием, сохраняя терапевтическую дозу.

При артериальной гипертензии взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 1 таблетке или 10 капель 3 раза в сутки в течение 2-3 месяцев. После стабилизации состояния переходят на двукратный прием с сохранением терапевтических доз. Терапию проводят при постоянном контроле артериального давления.
При вегетососудистой дистонии взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 1 таблетке или 10 капель 3 раза в сутки в течение 2-3 месяцев. После чего переходят на двукратный прием препарата, сохраняя терапевтические дозы.
В начале терапии или при острых состояниях, которые требуют немедленного ослабления симптомов, назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке или 10 капель; детям младше 12 лет по 1/2 таблетки или 5 капель. Принимают препарат через каждые 30 минут или через 1 час до наступления улучшения состояния пациента, но не более 8 раз, после чего переходят к стандартной схеме приема.

Побочные действия:
В начале терапии препаратом Пумпан может наступить кратковременное ухудшение состояния пациента, которое, однако, не требует отмены препарата и быстро проходит.

Противопоказания:
Отсутствуют.

Беременность:
Препарат не оказывает тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического действия, поэтому может быть назначен в период беременности лечащим врачом, в случае, когда потенциальная польза для матери больше, чем возможные риски для плода. Нет противопоказаний для приема препарата в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При применении препарата в комплексной терапии необходимо пересмотреть дозы препаратов базисной терапии, так как обычно прием препарата Пумпан снижает потребность в них.

Передозировка:
На данный момент сообщений о случаях передозировки не поступало.

Форма выпуска:
Таблетки гомеопатические сублингвальные по 12 таблеток в блистере, по 1, 2, 3 или 4 блистера в картонной упаковке.
Капли гомеопатические для перорального приема по 20, 50 или 100мл во флаконах темного стекла с крышкой капельницей, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения:
Препарат хранят в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей и сильных электромагнитных полей при комнатной температуре.
Срок годности капель для перорального приема – 5 лет.
Срок годности таблеток – 3 года.

Состав:
100мл капель для перорального применения Пумпан содержат:
Crataegus D1 – 20мл;
Kalium carbonicum D6 – 10мл;
Arnica D6 – 10мл;
Convallaria D12 – 10мл;
Digitalis D12 – 10мл.
Вспомогательные вещества, в том числе спирт этиловый.

1 таблетка препарата Пумпан содержит:
Crataegus D1 – 74,8мг;
Kalium carbonicum D6 – 37,2мг;
Arnica D6 – 37,2мг;
Convallaria D12 – 37,2мг;
Digitalis D12 – 37,2мг.
Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал картофельный.

Внимание!
Перед использованием препарата Пумпан вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Из этой статьи вы узнаете, почему при вдохе болит в области сердца, по каким причинам возникает такой болевой синдром, как облегчить состояние человека.

К появлению боли в районе сердца могут привести различные заболевания. При определенных из них возникновение и усиление болевых ощущений связано с движениями стенок грудной полости во время дыхания.

Источниками болевого синдрома в районе сердца могут быть:

  • само сердце;
  • легкие и оболочка, покрывающая их снаружи, а стенки грудной клетки – изнутри (плевра);
  • мышцы, кости и нервы.

Возможные причины болей в области сердца при вздохе

Обычно связь боли с дыханием указывает на внесердечное происхождение болевого синдрома. Так как некоторые причины этого симптома могут нести непосредственную опасность для здоровья и жизни пациента, при его появлении следует обратиться к врачам.

Обычно лечением заболеваний, вызывающих боль, которая появляется или усиливается во время вдоха, занимаются пульмонологи, терапевты, кардиологи, торакальные хирурги.

Вылечить такого пациента удается не всегда, так как не все болезни хорошо поддаются терапии.

Воспаление перикарда

Перикард – это оболочка, двумя слоями окружающая сердце, которая удерживает его и помогает ему сокращаться. Воспаление этой оболочки (перикардит) может быть вызвано вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями, развиваться после инфаркта, травм и операций на сердце. Кроме этого, вторичный перикардит возникает при почечной недостаточности, онкологических заболеваниях, туберкулезе, СПИДе и вследствие приема определенных лекарственных средств.


Главное проявление воспаления перикарда – острая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе и в лежачем положении. Облегчить состояние пациента может сидячее положение с наклоном вперед. Другие признаки перикардита включают повышение температуры, затруднение дыхания, отеки на ногах, кашель и сердцебиение.

Костохондрит

Костохондрит – это воспалительный процесс, который поражает хрящ, соединяющий ребро с грудиной. Обычно определить причину этого заболевания не удается. Изредка воспаление может быть вызвано:

  1. Травматическим повреждением хряща.
  2. Резкой нагрузкой (подъемом тяжести, надсадным кашлем).
  3. Артритом – воспаление хряща может быть связано с ревматоидным артритом и другими видами воспаления суставов.
  4. Вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией, поражающей соединения между ребром и грудиной.
  5. Опухолями.
Костохондрит

Основным проявлением костохондрита является боль в сердце при вдохе, которая:

  • размещается сбоку от грудины;
  • имеет преимущественно острый характер, реже – давящий или ноющий;
  • поражает несколько ребер;
  • усиливается при поворотах туловища, глубоком дыхании и кашле.

Перелом ребер

Перелом ребер – это нарушение их целостности вследствие травмы. При них боль усиливается на вдохе, из-за чего ограничивается глубина дыхания.



Перелом ребер

Растяжение и разрыв межреберных мышц

Вокруг ребер и между ними располагаются различные мышцы, принимающие участие в дыхании. Эти мышцы могут быть растянуты или разорваны, из-за чего у человека возникает боль в месте травмы. Их повреждение может быть вызвано подъемом тяжести, резким движением туловища или сильным кашлем. Повреждение межреберных мышц характеризируется болью, возникающей и усиливающейся во время дыхания или при других движениях стенок грудной клетки.

Воспаление плевры (плеврит)

Плевра – это тончайшая оболочка, имеющая два слоя, один из которых выстилает изнутри стенку грудной клетки, а второй – покрывает легкие. Между двумя листами плевры находится плевральная полость, содержащая небольшой объем жидкости. Эта оболочка уменьшает силу трения во время дыхания.


Пневмоторакс

Пневмоторакс – это присутствие воздуха в плевральной полости, окружающей легкие. Этот воздух сдавливает легкие и вызывает их спадание (коллапс).


При первичном спонтанном пневмотораксе воздух попадает в грудную полость без каких-либо видимых причин. Обычно он вызван крошечным разрывом ткани легких, из которого выходит воздух.

При вторичном спонтанном пневмотораксе воздух проникает в грудную полость на фоне уже существующих легочных болезней, таких как:

  • хронический обструктивный бронхит;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • опухоли легких.

Кроме этого, в плевральную полость воздух может проникать вследствие травматического повреждения и хирургических вмешательств на органах грудной полости.

Типический симптом пневмоторакса – внезапное возникновение острой боли в одной половине грудной клетки, ухудшающейся при вдохе. Также может появляться затруднение дыхания, кашель и повышенная температура.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это вирусная инфекция, поражающая нерв и кожу, иннервируемую им. Этот вирус также вызывает ветрянку.

После ветряной оспы вирус не устраняется из организма, он остается в неактивном состоянии в нервных корешках спинного мозга, не вызывая никаких симптомов. По непонятным причинам этот вирус может начать снова размножаться, поражая, как правило, один нерв на правой или левой стороне тела и вызывая боль и кожную сыпь в области, иннервируемой пораженным нервом. Это заболевание преимущественно возникает на грудной клетке или животе.

Основными появлениями являются:

  • Боль, усиливающаяся во время дыхания.
  • Кожная сыпь, которая появляется в пораженной области через 2-3 дня после возникновения болевого синдрома.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это боль, возникающая по ходу межреберного нерва. Причинами этой болезни могут быть:

  • межпозвоночные грыжи;
  • травматическое повреждение грудной клетки;
  • операции на органах грудной полости;
  • опухоли;
  • перенесенный опоясывающий лишай.


Главным проявлением клинической картины межреберной невралгии является боль, усиливающаяся при движениях и во время дыхания, которая иногда настолько выражена, что ограничивает дыхание и вызывает одышку.

Лечение

Лечение болевого синдрома, возникновение и усиление которого связаны с дыханием, зависит от того, какой причиной он вызван. Общим для всех типов боли в грудной клетке является применение обезболивающих препаратов, к которым принадлежат:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – аспирин, ибупрофен, диклофенак и напроксен. Эти препараты можно принимать внутрь или наносить в виде мази на место поражения.
  2. Парацетамол.
  3. Наркотические обезболивающие (морфин, трамадол, омнопон) – чаще всего применяются в тяжелых случаях болевого синдрома, вызванного онкологическими заболеваниями.


Лечение боли в районе сердца в зависимости от причин ее возникновения:

Причина Лечение
Перикардит Легкие случаи перикардита часто не нуждаются в лечении. Для уменьшения воспаления и боли применяются НПВС, колхицин и кортикостероиды. Если перикардит вызван бактериальной инфекцией, назначают антибиотики. Некоторым пациентам может понадобиться хирургическое лечение – перикардиоцентез (удаление избытка жидкости из полости перикарда) или перикардэктомия (удаление самого перикарда).
Костохондрит Лечение направлено на устранение болевого синдрома. Врачи могут назначить НПВС, наркотические препараты. В случае хронического болевого синдрома применяются также антидепрессанты (амитриптилин) и противосудорожные средства (габапентин).
Растяжение и разрыв мышц грудной клетки Применяются местные (мази) и системные (в виде таблеток или инъекций) НПВС.
Плеврит Кроме обезболивающих препаратов, в зависимости от причины воспаления плевры, могут применяться:
  • антибиотики – при пневмонии;
  • антикоагулянты (кроворазжижающие средства) – при тромбоэмболии легочной артерии;
  • кортикостероиды – при аутоиммунных заболеваниях.
Пневмоторакс Лечение включает пункцию и дренирование плевральной полости. Прием обезболивающих средств носит симптоматический характер.
Опоясывающий лишай Лечение состоит в назначении противовирусных препаратов – ацикловира, валацикловира или фамцикловира. Для обезболивания применяют:
  • Крем капсаицина.
  • Противосудорожные препараты (габапентин).
  • Антидепрессанты (амитриптилин).
  • Мази или гели с местными анестетиками (например, с лидокаином).
  • Межреберные блокады с кортикостероидами и местными анестетиками.
Межреберная невралгия Лечение зависит от причины развития заболевания. Врачи часто назначают НПВС, кортикостероиды, антидепрессанты, противосудорожные препараты, выполняют межреберные и паравертебральные блокады, чрескожную электрическую нейростимуляцию.

Боль в спине при вдохе – довольно распространенный симптом, который в каждом отдельном случае может указывать на разного рода отклонения.

Конечно, такие неприятные ощущения должны насторожить, однако не стоит паниковать. После обращения к врачу может оказаться, что ситуация совершенно неопасна и устранить ее не тяжело. Однако медицинская консультация в данном случае является обязательной.

Что может вызвать боль в спине при вдохе

Причин появления может быть множество. Однако если она возникает или усиливается только при дыхании, круг предположительных объяснений этого явления заметно сужается. Установление диагноза – это прерогатива врача, а попытка сделать это без его участия может плохо закончиться. Но выстроить некоторые догадки относительно причин состояния больного вполне возможно.

Когда человек ощущает боль сзади при вздохе, это чаще всего говорит о нарушении работы таких органов и систем:

  • Опорно-двигательный аппарат;
  • Легкие;
  • Органы пищеварения.

Параллельно возникшие дополнительные симптомы (например, больному трудно дышать или повышается температура тела) способны помочь в установлении причины того, почему болит спина при глубоком или поверхностном вдохе. Также этому поспособствует определение, куда больше всего иррадиирует боль: происходит ли ее локализация справа, слева, в области лопаток или в пояснице.

Раздражение межреберных нервов объясняет боль в спине при вдохе

Чаще всего невралгия возникает из-за остеохондроза позвоночника, то есть разрушения межпозвоночных дисков и хрящей. Также причиной может быть появление новообразований в области позвоночника, простуда, инфекция, переохлаждение, травма или деформация позвоночника или грудной клетки, чрезмерные физические или психические нагрузки и другие факторы, вызывающие раздражение межреберных нервов.

При недостаточно серьезном отношении опасными могут стать любые вызывающие боль нарушения


Боль в этом случае ощущается между ребрами, а иногда может чувствоваться и в пояснице. Исключить в данном случае проблемы с сердцем, почками или дыхательной системой помогут такие признаки: боль постоянная, не приступообразная, усиливающаяся во время надавливания, движений, кашля и при глубоком вдохе. При этом все основные показатели жизнедеятельности человека остаются в норме: не происходит резкая смена давления и ритма сердцебиения, больному не становится тяжело дышать.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Плеврит, как причина боли в спине при вдохе

Термином «плеврит» обозначают воспаление оболочки легких, возникающее в результате заболевания этих органов. К таким патологиям относятся как инфекционные болезни (туберкулез, пневмония), так и факторы, не связанные с участием враждебных микроорганизмов (травма, операция, острый панкреатит, инфаркт легкого, ревматизм).
При плеврите человеку больно дышать, причем боль часто имеет острый характер и усиливается при глубоком дыхании. Состояние больного обычно характеризуется повышением температуры тела, вялостью, потерей аппетита. Если поражение легких произошло справа, больному легче дышать лежа на этом боку, если слева – на другом.

Боль при дыхании в результате миозита

Боль в спине при вдохе – результат болезней органов пищеварения

Боль в пояснице или выше нее при вдохе в некоторых случаях появляется в результате различных заболеваний органов пищеварения. Во время дыхательных движений на органы брюшной полости оказывается давление, и если в желудке, желчном пузыре или другом расположенном там органе имеются неполадки, иногда появляется боль, отдающая в спину. Болевой синдром в подобных случаях обычно сопровождается другими характерными заболеванию конкретного органа симптомами.

Кроме перечисленных факторов, под влиянием которых у многих болит спина именно при вдохе, существуют и другие, встречающиеся менее часто. Наиболее опасными среди них являются онкологические образования в области позвоночника, легких или брюшной полости. Иногда при вдохе в спину может отдавать сердечная боль. При недостаточно серьезном отношении опасными могут стать любые вызывающие боль нарушения. Поэтому в случае возникновения обсуждаемой проблемы необходимо без промедления обратиться к специалисту.