Maraming mga optika salon ngayon ang may isang ophthalmologist sa mga tauhan, na mag-diagnose ng pangitain sa lugar gamit ang mga modernong kagamitan, agad na sumulat ng isang reseta para sa baso at agad na ibigay ito sa trabaho. Minsan ang pasyente ay walang oras upang tingnan ang mga mahiwagang reseta na ito, ngunit naglalaman ang mga ito ng kumpleto, ngunit maikling sinabi na may mga espesyal na pagtatalaga, impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga mata at ang paraan ng pagwawasto nito.
Sa simula, kilalanin natin ang pinakamahalagang pagdadaglat - kung aling mata od os. Sa medikal na terminolohiya, ang mga pangalan sa Latin ay ginamit sa kasaysayan upang ang mga espesyalista mula sa iba't ibang bansa ay hindi magkaroon ng kalituhan kapag nag-aaral ng medisina at pharmacology.
Ang salitang Latin na oculus dexter ay nangangahulugang kanang mata, o dinaglat bilang mata ng OD. Kadalasan ay mahahanap mo pa rin ang parehong talaan sa mga letrang Cyrillic - OD.
Ang terminong kaliwang mata sa Latin ay parang oculus sinister - OS.
Ang mga pagtatalaga ng kanan at kaliwang panig ay nagmula sa heraldry at nagsasaad ng mga bahagi ng kalasag mula sa posisyon ng kabalyero na nagdala nito. Ang kanang kamay ay may hawak na sandata at katumbas ng pang-uri na dexter - tama, mahusay, kapaki-pakinabang at maawain.
Sa kanyang kaliwang kamay at sa gilid ng kalasag na may parehong pangalan, ang mandirigma ay nabakuran ang kanyang sarili mula sa kaaway, samakatuwid ang Latin na sinister ay nangangahulugang masama, nakapipinsala.
Samakatuwid, ang ating sariling kanang mata para sa tumitingin sa ating mukha ay magiging kaliwa.
Pagdating sa parehong mga organo ng paningin nang sabay-sabay, pagkakaroon ng parehong mga tagapagpahiwatig sa ilang paraan, pagkatapos ay ginagamit nila ang pagdadaglat na OD - oculi utriusque - bawat isa sa dalawa, pareho.
Sa ophthalmology, ang mga parameter para sa kanang mata ay palaging nakalista muna, at pagkatapos ay para sa kaliwa.
Ang uri ng corrective lens ay ipinahiwatig, halimbawa, od sph ay isang spherical (sphere) lens para sa kanang mata. Dagdag pa, ang optical power nito sa diopters ay tinukoy - D (dioptria).
Ang pagwawasto ng pokus ng imahe sa likod ng retina ay isinasagawa gamit ang mga kolektibong lente, na ipinahiwatig ng isang plus sign na "+". Ang pagtutok ng imahe sa harap ng retina ay binabayaran ng magkakaibang mga lente, na may minus na "-" na pagtatalaga.
Ang entry na sph-2.0 D ay magsasaad na kinakailangan upang iwasto ang myopia gamit ang isang spherical diverging lens na may kapangyarihan na 2 diopters.
Sa ilang mga kaso, ito ay sapat na, ngunit sa kababalaghan ng astigmatism, kapag ang mga repraktibo na baluktot na mata ay hindi simetriko, maaaring kailanganin din ang mga espesyal na cylindrical lens. Ang mga ito ay may iba't ibang repraktibo na kapangyarihan sa kahabaan ng maikli at mahabang palakol at itinalaga ng abbreviation na Cyl (silindro). Ang mga minus at plus na mga palatandaan ay nagpapahiwatig din ng likas na katangian ng disorder na itatama (myopic at hypermetropic).
Ang kakaibang optical refraction sa isang cylindrical lens ay ginagawang kinakailangan upang ipahiwatig ang posisyon ng axis ng cylinder Ax sa degrees 0◦-180◦. Ito ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig, dahil ang repraksyon ng mga sinag na naglalakbay patayo sa axis na ito ay naitama.
Ang mga optical center ng baso ay dapat tumutugma sa mga parameter ng mga organo ng pangitain
Ang huling mahalagang punto, kung wala ito ay imposibleng gumawa ng corrective glasses, ay ang distansya sa pagitan ng mga sentro ng mga mag-aaral - Dp (distantio pupillorum). Maaari itong isulat bilang isang integer at ipahiwatig ang distansya ng center-to-center, o bilang isang pares ng mga numero sa pamamagitan ng isang fraction at ipakita ang distansya mula sa gitna ng kanan at kaliwang mata hanggang sa gitna ng ilong. Ito ang mga halagang ito na ginagabayan ng master, na inilalantad ang mga optical center ng mga lente, inaayos ang mga ito sa frame. Dapat silang mahigpit na tumugma sa distansya sa pagitan ng mga mag-aaral. Sa isang may sapat na gulang, ang halagang ito ay karaniwang pare-pareho, ngunit para sa mga bata dapat itong muling sukatin sa bawat oras, dahil ang kanilang visual system ay nasa proseso pa rin ng paglaki. Ang pagtanggal ng indicator ng distansyang center-to-center ay humahantong sa kakulangan sa ginhawa sa pagsusuot ng salamin at pagbaba sa kalidad ng paningin.
Ang mga pagbabasa ng astigmatic lens ay maaaring maitala gamit ang parehong plus at minus na mga cylinder. Ayon sa kaugalian, ang mga ophthalmologist ay nagsusulat ng reseta para sa mga plus value, at ang mga optometrist sa mga optician ay nagsusulat para sa mga minus na halaga. Ito ay dahil sa canonicity ng anyo ng recipe, at sa kabilang banda, sa praktikal na bahagi ng paggawa ng baso.
Sa mga astigmatic lens, ang likod na ibabaw, na nagdadala ng bahagi ng toric, ay palaging negatibo. Sa ilang mga kaso, ang paggamit sa transposisyon ng silindro, iyon ay, muling pagkalkula ng halaga nito mula sa "+" hanggang "-", sinusubukan ng ophthalmologist na mapabuti ang tolerability ng pagwawasto kung ang dami nito ay masyadong malaki.
Ang notasyong ito ay isang halimbawa ng isang cylinder transposition:
Sph +2.0, cyl -1.0 ax 120◦ = Sph +1.0, cyl +1.0 ax 30◦
Ang halaga para sa isang spherical lens ay nakukuha sa pamamagitan ng pagdaragdag ng index nito sa index ng isang cylindrical lens, ang halaga ng cylinder ay nananatiling numerically the same, ngunit sa pag-reverse ng sign, at ang posisyon ng axis ay nagbabago ng 90◦.
Kaya, ang anyo lamang ng pagsulat ng recipe ay naiiba. Optical at sa katunayan, ito ay ang parehong lens.
Ang myopic choroidal neovascularization ay maaari ding tinutukoy sa ilalim ng mga pangalan: "subretinal neovascularization sa pathological myopia", "Fuchs spot", "Foster-Fuchs retinal spot", "dysciform degeneration sa pathological myopia".
Ang myopic choroidal neovascularization ay ang pinakakaraniwang komplikasyon na nagbabanta sa paningin ng myopic disease. Ang visual prognosis ay mas mahusay sa mga mas batang pasyente, na may mas maliit na choroidal neovascularization focus, mas mataas na paunang visual acuity, at juxtafoveolar localization ng choroidal neovascularization.
Pathogenesis. Ang eksaktong pathogenesis ay nananatiling hindi alam. Mayroong ilang mga teorya ng pathogenesis ng myopic choroidal neovascularization, incl. teoryang mekanikal. Ang mga degenerative na pagbabago sa myopic disease ay itinuturing na pangalawa. Ang labis na pagpapahaba ng anterior-posterior axis ay humahantong sa mekanikal na pag-igting ng mga tisyu at ang hitsura ng mga gaps sa pigment epithelium - Bruch's membrane - choriocapillaries, na pinasisigla ang pagtatago ng VEGF ng pigment epithelium, na sinusundan ng pag-unlad ng pathological neovascularization.
Mga sintomas ng myopic choroidal neovascularization
Ang mga pasyente na may myopic choroidal neovascularization ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:
- nabawasan ang paningin;
- metamorphopsia;
- mga scotoma;
- mga kislap ng liwanag o floaters sa larangan ng paningin.
Ang mga karaniwang pagbabago sa posterior pole ng mata sa pathological myopia ay kinabibilangan ng "parquet" fundus, "lacquer cracks", patchy o diffuse PE atrophy, choroidal neovascularization, macular atrophy, posterior staphyloma, straightened at distended vessels, peripapillary atrophy sa temporal na rehiyon, pagdurugo at mga pagbabago sa ONH.
Ang isang "parquet" (o "mosaic") fundus ay sinusunod kapag, dahil sa hypopigmentation o hypoplasia ng RPE, ang mga choroidal vessel ay nakikita sa pamamagitan ng retina. Ang mga lacquer crack ay mga pagkalagot ng nababanat na plato ng lamad ni Bruch.
Diagnosis ng myopic choroidal neovascularization
Pangunahing pamamaraan ng diagnostic: pagsusuri sa fundus, OCT, fluorescein angiography. Ginamit din ang autofluorescence, angiography na may indocyanine green. Diagnostic at differential diagnostic criteria para sa myopic choroidal neovascularization.
- Mga palatandaan ng ophthalmoscopic: mga pagbabago sa fundus ng mata, katangian ng myopic disease. Ang subretinal neovascular membrane (SNM) ay lokal at maliit sa laki (hindi hihigit sa isang diameter ng optic disc), higit sa lahat ay nangyayari sa gilid ng atrophy foci o "lacquer cracks"; Ang lokalisasyon ay nakararami sa subfoveolar o juxtafoveolar. Ang mga pagdurugo ay hindi ipinahayag at naisalokal sa paligid ng SNM.
- OCT: Ang hitsura ng type 2 specific choroidal neovascularization sa anyo ng SNM, na matatagpuan sa ilalim ng retinal neuroepithelium. Ang retinal edema ay minimal at kadalasang nakikita lamang sa OCT. Detatsment ng PES. hindi rehistrado. Ang detatsment ng retinal neuroepithelium ay hindi ipinahayag, ito ay matatagpuan perifocally sa paligid ng SNM o (mas madalas) sa itaas nito.
11536 0
Kahulugan
Ang myopic degeneration ay isang degenerative na kondisyon ng retina, kung saan ang pagnipis ng pigment epithelium at choroid ay nangyayari, ang pagkasayang ng retinal pigment epithelium, CNV at subretinal hemorrhages ay bubuo sa mga pasyente na may progresibong pagpahaba ng eyeball na may myopia na higit sa 6 na diopters.Ang pagkalat ng myoic degeneration ay nag-iiba-iba sa iba't ibang lahi at pangkat etniko at mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.
Anamnesis
Ang mga pasyente na may kumplikadong myopia ay dahan-dahang nawawalan ng gitnang paningin dahil sa progresibong retinal atrophy sa macular region. Ang isang mas kapansin-pansing pagkawala ng paningin ay maaaring mangyari dahil sa macular subretinal hemorrhage o CNV. Kung ang subretinal hemorrhage, na hindi nauugnay sa CNV, ay na-resorbed, mayroong isang kusang pagpapabuti sa paningin.Mahahalagang Klinikal na Palatandaan
Ito ay pinaniniwalaan na ang mga klinikal na pagpapakita ng myopic degeneration ay nauugnay sa progresibong pagpahaba ng eyeball. Ang isang natatanging tampok ay ang tinatawag na myopic cone (atrophy) ng retinal pigment epithelium sa paligid ng optic disc sa anyo ng isang gasuklay o singsing (Larawan 2-14, A). Ang trophic area na ito ay kadalasang matatagpuan pansamantala sa disc, ngunit maaari itong ma-localize kahit saan sa paligid ng disc at pahabain sa macular region.Ang optic disc mismo ay maaaring pahilig o patayo na pinahaba, at ang parehong mga tampok na ito ay maaaring naroroon (Larawan 2-14, B). Ang mga pagbabago sa macular area ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng paningin.
Kasama sa mga pagbabagong ito ang mga paikot-ikot na lugar ng pagkasayang sa posterior pole ng eyeball, na maaaring makuha ang rehiyon ng fovea. Ang mga laquer crack ay kusang mga linear ruptures ng Bruch's membrane (tingnan ang Fig. 2-14, B) at nabubuo sa 4% ng mga pasyente na may mataas na antas ng myopia; ang mga varnish crack ay itinuturing na sanhi ng spontaneous subretinal hemorrhages, na hindi nauugnay sa CNV (Fig 2-14, C).
Ang mga fuchs spot ay mga bilog na lugar ng subretinal hyperpigmentation, paminsan-minsan ay may mga nakapaligid na lugar ng pagkasayang, na itinuturing na resulta ng subretinal hemorrhage o CNV. Ang Foci of Fuchs (Fuchs "spots) ay nakita sa 10% ng mga kaso na may mataas na myopia sa mga pasyente na mas matanda sa 30 taon.
kanin. 2-14, A. Mystical degeneration, myopic cone. Myopic cone mula sa temporal na bahagi. Ang "pagnipis" ng retinal pigment epithelium ay tinutukoy (ang tunay na mga hangganan ng ulo ng optic nerve ay makikita sa pinalaki na imahe).
B. Myopic degeneration, pahilig na papasok na optic disc. Binibigkas ang pahilig na pagpasok ng optic disc na may temporal cone at lacquer fissure sa itaas ng fovea (arrow).
B. Myopic degeneration, retinal hemorrhage. Spontaneous subretinal (foveal) hemorrhage mula sa lacquer fissure na walang choroidal neovascularization.
G. Myopic degeneration, choroidal neovascularization. Subretinal choroidal neovascularization (arrow) na may pigmentation at ilang subretinal fluid. Kaugnay na mga klinikal na palatandaan
Ang choroidal neovascularization ay bubuo sa mga pasyente na may mahinang paningin sa malayo na may dalas na 5 hanggang 10% ng mga kaso kapag ang haba ng anteroposterior axis ng mata ay higit sa 26.5 mm (Larawan 2-14, D), kadalasang kasama ng mga bitak ng barnis. Sa fundus, maaaring obserbahan ng isa ang posterior staphyloma - paghuhukay sa posterior pole, na sinamahan ng chorioretinal atrophy (Fig. 2-14, E).
kanin. 2-14, E. Myopic degeneration, posterior staphyloma. Ang isang staphyloma sa paligid ng optic disc ay ipinapakita.
E. Myopic degeneration. Malawak na chorioretinal atrophy sa posterior pole at sa periphery ng retina ng kanang mata.
G. Myopic degeneration, Malawak na chorioretinal atrophy sa posterior pole at periphery ng retina ng kaliwang mata.
Sa periphery ng retina, ang diffuse redistribution ng pigment at patchy o diffuse areas ng chorioretinal degeneration ay tinutukoy (Fig. 2-14, F, G). Ang posterior vitreous detachment ay mas karaniwan sa mga pasyente na may degenerative myopia at nabubuo sa mas batang edad. Ang lattice degeneration ay hindi nangyayari nang mas madalas kaysa sa average sa myopic degeneration, gayunpaman, ang mga naturang pasyente ay nasa mas mataas na panganib ng retinal tear at detachment.
Differential Diagnosis
. Syndrome ng pahilig na pagpasok ng optic disc.. Coloboma ng optic disc.
. Syndrome ng presumptive ocular histoplasmosis.
. Macular degeneration na may kaugnayan sa edad.
. Girate pagkasayang.
Mga diagnostic
Ang kasaysayan, pagpapasiya ng repraksyon, pagsukat ng haba ng mata, pati na rin ang iba't ibang mga tampok ng ophthalmoscopic, lahat ay nakakatulong upang makagawa ng diagnosis ng myopic degeneration.Ang fluorescein angiography ay ipinahiwatig upang suriin ang CNV.
Prognosis at paggamot
Walang epektibong therapy na pumipigil sa pag-unlad ng myopia at ang degenerative na epekto ng patolohiya na ito sa retina. Ayon sa ilang ulat, nililimitahan ng mga sclero-strengthening operations at scleral resection method ang pagpapahaba ng eyeball, ngunit hindi nagbibigay ng kumpletong stabilization ng proseso o makabuluhang improvement sa vision.Sa mga pasyente na may myopic CNV, ang laser photocoagulation ay dapat irekomenda sa halip na maingat. Kung walang paggamot, ang CNV ay madalas na nananatiling maliit sa laki, at ang pagpapalawak ng mga atrophic na lugar pagkatapos ng photocoagulation ay maaaring humantong sa karagdagang pag-unlad ng pagkawala ng paningin. Sa subfoveal CNV, maaaring angkop ang photodynamic therapy na may verteporfin. Kung walang paggamot, ang CNV sa myopic degeneration ay maaaring manatiling matatag nang walang makabuluhang pagbawas sa visual acuity, sa kaibahan sa macular degeneration na nauugnay sa edad.
S.E. Avetisova, V.K. Surguch
at pigment epithelium. Ang AMD sa ophthalmology sa iba't ibang panahon ay itinalaga ng iba't ibang termino: central involutional macular degeneration, senile, Kunt-Junius dystrophy, age-related maculopathy at iba pa. Sa kasalukuyan, mayroong isang pinagkasunduan na ang mga ito ay mga pagpapakita ng parehong patolohiya.
Ang macular degeneration na nauugnay sa edad ay ang pangunahing sanhi ng mahinang paningin at pagkabulag sa mga pasyenteng higit sa 50 taong gulang sa Europa at Estados Unidos, at sa Timog-silangang Asya. Ang bilang ng mga taong nawalan ng paningin ay tumataas sa edad. Sa ating bansa, ang patolohiya na ito ay nangyayari sa 15 tao sa 1000. Kasabay nito, ang average na edad ng mga pasyente ay mula 55-80 taon.
Ang age-related macular degeneration (AMD) ay nailalarawan sa pamamagitan ng bilateral lesions, central localization ng pathological process, long-term slow course, at steady progression. Ang sakit ay maaaring asymptomatic sa loob ng mahabang panahon, ang mga pasyente ay humingi ng kwalipikadong tulong sa huli, na humahantong sa pagkawala ng paningin at kapansanan. Sa istruktura ng kapansanan ayon sa AMD, 21% ay mga taong nasa edad ng pagtatrabaho.
Mga kadahilanan ng peligro para sa AMD
- Edad (higit sa 50 taon);
- etnisidad at lahi;
- pagmamana;
- puting kulay ng balat;
- arterial hypertension;
- paninigarilyo;
- oxidative stress;
- mababang nilalaman ng carotenoids sa dilaw na lugar;
- kakulangan ng antioxidants, bitamina, microelements;
- mataas na antas ng solar radiation.
Ang diabetes mellitus, atherosclerosis ng mga carotid arteries, malnutrisyon, sobrang timbang, may kapansanan sa carbohydrate at lipid metabolism ay malinaw ding nauugnay sa pag-unlad ng macular degeneration na may kaugnayan sa edad. Ang mga kababaihan sa edad na 60 ay nagdurusa sa patolohiya na ito nang dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki.
Mga uri ng macular degeneration na nauugnay sa edad
May mga "tuyo" at "basa" na mga anyo ng sakit, na nakasalalay sa yugto ng sakit.
Ang "Dry" AMD, o non-exudative, ay bumubuo ng halos 90% ng mga kaso at nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad. Ang "basa" o exudative form ay nangyayari sa 10% ng mga kaso, ay sinamahan ng pag-unlad ng choroidal neovascularization at mabilis na pagkawala ng paningin.
Sa pag-unlad ng AMD, ang ischemic factor (trophic disorder) ay napakahalaga. Ang sakit ay maaaring umunlad sa dalawang paraan:
- Ang unang pagpipilian ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng druze. Ang Drusen ay tinukoy sa parehong mga mata na simetriko bilang madilaw-dilaw na pampalapot na matatagpuan sa ilalim ng retinal pigment epithelium. Ang kanilang sukat, hugis at dami, pati na rin ang antas ng katanyagan at kumbinasyon sa iba pang mga pagbabago sa pigment epithelium, ay nag-iiba. Sa isang makabuluhang sukat at pagtaas sa bilang ng drusen, bubuo ang choroidal neovascularization. Nailalarawan sa pamamagitan ng aktibong produksyon ng endothelial vascular growth factor, na isang malakas na stimulator ng angiogenesis. Ang mga bagong nabuong sisidlan ay maaaring umabot sa ilalim ng pigment epithelium, na nagiging sanhi ng mga retinal retinal lesyon. Sinusundan ito ng pagbubutas ng pigment epithelium at detatsment ng neuroepithelium. Ang isang choroidal neovascular membrane ay nabuo, na sinusundan ng isang fibrous scar.
- Ang pangalawang variant ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na geographic na pagkasayang ng macular pigment epithelium, na may choroidal neovascularization na umuunlad lamang sa mga huling yugto.
Mga sintomas ng age-related macular degeneration (AMD)
Ang "tuyo" na anyo ng AMD, kung saan nabuo ang matigas at malambot na drusen, ay kadalasang sinasamahan ng menor de edad na kapansanan sa paggana. Ang visual acuity sa mga pasyente ay karaniwang nananatiling mataas. Ang pagkakaroon ng drusen ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng neovascularization.
Ang "basa" na anyo ng AMD ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at halos palaging nangyayari sa mga pasyente na mayroon nang "tuyo" na anyo. Ang mga sintomas ng "basa" na anyo ay ang mga sumusunod:
- isang matalim na pagbaba sa visual acuity;
- malabong paningin;
- pagpapahina ng kaibahan ng imahe;
- kahirapan sa pagbabasa na may hindi epektibong pagwawasto ng panoorin;
- ang kurbada ng mga linya kapag nagbabasa o ang pagkawala ng mga indibidwal na titik;
- metamorphopsia (pagbabaluktot ng mga bagay);
- (hitsura ng mga dark spot sa harap ng mga mata).
Mahigit sa 90% ng lahat ng mga kaso ng kumpletong pagkawala ng paningin sa AMD ay nauugnay sa exudative ("basa") na anyo ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng abnormal na paglaki ng mga bagong nabuong mga sisidlan na nagmumula sa choroid at lumalaki sa pamamagitan ng mga depekto sa lamad ng Bruch. sa ilalim ng layer ng retinal pigment epithelium, neuroepithelium. Ang sitwasyong ito ay tinukoy sa ophthalmology bilang pagbuo ng isang neovascular membrane.
Ang plasma ng dugo ay tumagos sa dingding ng mga bagong sisidlan, ang mga deposito ng kolesterol at mga lipid ay naipon sa ilalim ng retina ng mata. Ang pagkalagot ng bagong nabuong mga sisidlan ay maaaring humantong sa mga pagdurugo, na maaaring umabot sa malalaking volume. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang paglabag sa trophism ng retina, ang pagbuo ng fibrosis. Ang retina sa ibabaw ng zone ng fibrosis (peklat) ay sumasailalim sa malalaking pagbabago at hindi na magagawa ang mga function nito.
Ang AMD ay hindi kailanman humahantong sa kumpletong pagkabulag. Sa unang nawala, lumilitaw ang isang ganap na scotoma (madilim na lugar) sa gitnang bahagi ng visual field. Dahil ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa macula (ang gitnang bahagi ng retina), nananatili itong napanatili. Sa pagtatapos ng proseso, ang visual acuity ay madalas na hindi hihigit sa 0.1, at ang pasyente ay nakakakita lamang ng peripheral vision.
Ang sakit sa lahat ng mga pasyente ay nagpapatuloy nang paisa-isa, ngunit kapag ang neovascular chorioretinal membrane ay nabuo, ang kadahilanan ng oras ay gumaganap ng isang pangunahing papel. Ang maagang pagsusuri at pagsisimula ng paggamot sa panahong ito ay nakakatulong upang maiwasan ang pagkawala ng paningin at makamit ang matatag na pagpapatawad.
Diagnosis ng AMD
Maaaring matukoy ang macular degeneration bago pa man magkaroon ng mga klinikal na sintomas. Tanging isang napapanahong pagsusuri sa ophthalmological ang nagpapahintulot sa iyo na masuri ang patolohiya sa oras. Upang matukoy ang sakit, ang parehong tradisyonal na diagnostic na pamamaraan (,) at computerized at automated na mga pamamaraan ay ginagamit - computer, visocontrastometry, fluorescent, color stereo photography, na ginagawang posible upang masuri ang macular pathology nang may husay. Sa isang na-verify na diagnosis ng AMD, ang self-monitoring ng mga pasyente na gumagamit ng Amsler grid ay lubos na nagbibigay-kaalaman. Ang pagsusulit na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga sintomas ng macular edema dahil sa choroidal neovascularization.
Paggamot ng age-related macular degeneration (AMD)
Sa paggamot ng AMD, ang mga pangunahing prinsipyo ay napapanahong pagsisimula, pathogenetic na diskarte, pagkita ng kaibhan depende sa yugto ng patolohiya, tagal (kung minsan ang paggamot ay isinasagawa sa buong buhay), at pagiging kumplikado (gamot, operasyon, paggamot sa laser).
Kasama sa drug therapy para sa AMD ang paggamit ng mga antioxidant na gamot, bitamina-mineral complex, na kinabibilangan ng zeaxanthin, lutein, anthocyanin, bitamina A, C, E, selenium, zinc, tanso at iba pang kinakailangang bahagi, pati na rin ang mga angiogenesis inhibitor at peptide bioregulator.
Ang laser treatment ng AMD ay nagsasangkot ng laser coagulation, photodynamic therapy. Kasama sa surgical treatment ng AMD ang mga pamamaraan tulad ng retinal pigment epithelium, kasama ang pagtanggal ng SNM.
Ang paraan ng intravitreal administration ng kenalog, dahil sa pagiging simple at accessibility nito, ay malawakang ginagamit para sa macular edema ng iba't ibang etiologies, kabilang ang "wet" AMD. Ang pamamaraang ito ay lubos na epektibo, makabuluhang binabawasan ang edematous component, ngunit nauugnay sa isang panganib ng mga komplikasyon.
Sa mga nagdaang taon, isang bagong progresibong paraan ng paggamot sa AMD ang isinagawa - ang paggamit ng mga gamot na pumipigil sa paggawa ng vascular endothelial growth factor. Ang mga gamot na ito ay nagpapakita ng pinakamahusay na mga resulta sa mga tuntunin ng pagpapanatili ng paningin at ang paraan ng pagpili.
Video tungkol sa sakit
Pag-iwas sa AMD
Ang lahat ng mga pasyente na may mabigat na kasaysayan ng AMD, pati na rin ang mga mula sa mga grupo ng peligro, ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri sa ophthalmological bawat 2-4 na taon. Kung may mga reklamo na katangian ng patolohiya na ito (pagbaba ng visual acuity, pagkawala ng mga titik, metamorphopsia, at iba pa), dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang ophthalmologist.
Mga klinika sa Moscow
Nasa ibaba ang TOP-3 ophthalmological clinic sa Moscow, kung saan maaari kang sumailalim sa diagnosis at paggamot ng macular degeneration na nauugnay sa edad.