Различные инфекционные заболевания дыхательных путей практически всегда сопровождаются . Особенно часто он беспокоит в детском возрасте. Беспокойство возникает, когда выделения из носа не проходят в течение длительного времени, а назальные капли не помогают. В этом случае врачи назначают сложные капли в нос.
Сложные капли – это раствор, состоящий из двух и более лекарственных компонентов и готовящийся для каждого пациента по индивидуальному рецепту. Данный рецепт выписывает врач, а приготовлением препарата занимается фармацевт. Заказать и купить сложные капли можно только в аптеках.
У многих сейчас может возникнуть вопрос, как сделать сложные капли для носа ребенку самостоятельно. Можно конечно приготовить раствор в домашних условиях, однако его приготовление лучше доверить опытному специалисту. Ведь готовить капли следует в стерильных условиях, соблюдая строгое соотношение компонентов, иначе может возникнуть передозировка какого-либо препарата.
Сложные капли назначают детям только в том случае, когда ринорея длится больше 10 суток. Такой медикамент снимает отечность, уменьшает выделения и устраняет причины, которые спровоцировали развитие болезни (вирусную инфекцию, патогенные бактерии, аллергены, грибок).
Сложные капли назначаются строго индивидуально. Во внимание берется этиология болезни, цвет и густота выделений из носа, особенности организма пациента и его возраст. Также выбор компонентов раствора зависит от веса ребенка и состояния иммунной системы.
За и против использования сложных капель
Сложные назальные капли может назначить педиатр, но чаще это делает ЛОР. Среди достоинств этого средства можно выделить:
- доступность;
- эффективность;
- недорогая цена по сравнению с современными комбинированными препаратами;
- индивидуальный подбор лекарственных компонентов.
К недостаткам относится:
- есть риск неправильного приготовления раствора (ошибка в рецептуре – неточно подобранный компонент);
- готовый препарат не проходит клинических проверок;
- нарушение правил приготовления раствора в домашних условиях;
- есть риск появления побочных эффектов;
- есть риск повышения артериального давления;
- в составе капель часто встречаются компоненты, которые не встречаются в составе стандартных назальных капель;
- маленький срок хранения (всего 10-14 дней).
Родители должны помнить, что самостоятельно подбирать сложные капли для детей очень опасно. Многие думают, что нет ничего страшного в том, если воспользоваться рецептом из интернета. Однако такими безответственными действиями можно только усугубить течение болезни и спровоцировать появление нежелательных последствий. Раствор является достаточно мощным средством, назначить его может только соответствующий врач.
Показания к применению
Назальный раствор назначается в следующих случаях:
- При затяжном насморке (до 2-х недель).
- При отсутствии эффекта от применения других капель для носа.
- При наличии у пациента чувствительности к веществам комбинированных препаратов.
Рецепт сложных капель выписывается при тяжелых формах патологических состояний . К таковым относятся:
Какие компоненты могут входить в состав сложных капель
Комбинированные растворы, предназначенные для закапывания носовых проходов, могут состоять из двух и более компонентов. Среди них могут быть:
- Физраствор, остывшая кипяченная вода либо антисептическая жидкость ( , ). Применяются в качестве основы сложных капель.
- Раствор колларгола либо протаргола. Данные средства содержат коллоидное серебро, поэтому их рекомендовано использовать в лечении детей от 5 лет.
- Сосудосуживающие препараты. Для сложных капель используют Адреналин, Эфедрин, Метазон, Нафтизин, Галазолин, Називин, Фармазолин. Они эффективно устраняют заложенность и облегчают дыхание. Выбор препарата зависит от возраста ребенка.
- Антигистаминные препараты. Используют Тавегил, Димедрол, Фенистил, Зиртек, Кромгексал. Они снимают отеки и избавляют от зуда в носу. Применяются только в том случае, если насморк вызван аллергенами.
- Антибиотики. Наиболее часто используют Диоксидин, Пенициллин, Гентамицин, Линкомицин, Цефазолин. Добавляются в раствор, если заболевание имеет бактериальное происхождение.
- Глюкокортикостероиды. Применяют Бордизон, Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон. Данные препараты назначаются редко и только в случае крайней необходимости, поскольку при длительном использовании ослабляют работу органов эндокринной системы.
- Вспомогательные вещества. Ими могут выступать эфирные масла (эвкалиптовое, сосновое, хвойное, ментоловое), витамины в растворах, экстракты лекарственных растений (алоэ). Данные компоненты дают антиоксидантное и противовоспалительное действие, смягчают слизистую носа.
Простой насморк - наиболее легкая форма, воспаление при которой распространяется только на слизистую оболочку. Начальные признаки насморка проявляются в виде отека слизистой оболочки, что приводит к затруднению дыхания и увеличению количества выделяемого секрета. Первой задачей лечебного процесса является снятие или уменьшение выраженности отека слизистой оболочки с целью улучшения дыхания через нос, а это (прохождение воздуха) в свою очередь оказывает благоприятное действие на слизистую оболочку, уменьшая ее отечность.
Из местных процедур при простом насморке применяются капли, мази, спреи, смазывание носа, промывания. Для закапывания в нос используются капли с различным действием. Для снятия отека слизистой оболочки носа и носоглотки применяется группа лекарств, оказывающих сосудосуживающее действие. К ним относятся: 1-2-3% раствор эффедрина, 0,1% растворы санорина, нафтизина, галазолина, адреналина, 0,05% називин. Рекомендуется осторожное использование этих препаратов. Применяются они только при резкой заложенности носа и в небольших дозировках. Закапывать нужно в каждую половину носа по одной капле, после чего для предотвращения развития сухости слизистой оболочки, которая возникает при применении указанных капель, обязательно следует закапывать масляные капли - кукурузное, оливковое, вазелиновое, абрикосовое, подсолнечное масло - по 8- 10 капель в каждую половину носа. При односторонней заложенности носа целесообразно применение капель только с этой стороны. Сосудосуживающим эффектом обладает ксемилин.
Капли, оказывающие сосудосуживающее действие, предназначены для снятия отека слизистой оболочки носа, в результате чего улучшается или восстанавливается проходимость носовых путей, улучшается аэрация околоносовых пазух. Все это в значительной мере может способствовать выздоровлению за счет восстановления носового дыхания.
Однако только этими каплями (что часто практикуется) ограничиваться нельзя, так как противовоспалительным эффектом они не обладают. Лечебное противовоспалительное действие оказывают капли другого состава. К ним относятся 2% раствор проторгола и колларгола, 0,5-1% раствор диоксидина, софрадекс, комбинированные капли, состоящие из антибиотика, эффедрина, гидрокортизона, димедрола в равных частях. При наличии большого количества густого и вязкого отделяемого оправдано применение щелочных капель, которые разжижают секрет и стимулируют освобождение носовых путей. Для этих же целей можно промывать нос разными растворами (рекомендуются отвар трав, соль с содой, минеральная вода).
В острой стадии насморка, а также с профилактической целью можно использовать капли 2-2,5% раствора аскорбиновой кислоты. В аптеках продается расфасованный по 2,5 г порошок аскорбиновой кислоты. Он растворяется в 100-150 г кипяченой воды и используется в виде капель. Раствор аскорбиновой кислоты уменьшает покраснение и отек слизистой оболочки, осуществляет местную защиту ее от воздействия микробов.
При остром насморке в первые дни благоприятное лечебное действие оказывают теплые ножные ванны, сухая горчица, насыпанная в носки, облучение ступней ног синей лампой, соллюксом, смазывание подошв бальзамом.
В настоящее время фармакологическая промышленность разрабатывает и предлагает большой выбор препаратов для лечения насморка, находящихся в свободной продаже. Родители сами или по рекомендации провизора выбирают те или иные лекарства. Это неправильно. Среди больных детей могут быть такие, которым выбранный препарат не подходит, и лечебный эффект будет отсутствовать.
Л.Ковалева
"Как лечить насморк у детей" - статья из раздела
С ложные капли – это комбинированный препарат, который состоит из нескольких активных компонентов, подобранных для пациента в индивидуальном порядке.
Подбор действующих веществ зависит от показаний к применению лекарства, возраста и особенностей организма больного. Сложные назальные капли может назначать врач-отоларинголог после очного осмотра пациента и проведения комплексной диагностики.
Препарат содержит вещества с сосудосуживающими, антибактериальными, антигистаминными, выраженными противовоспалительными свойствами.
Сложносоставные капли в нос используют в соответствии со следующими показаниями:
- При смешанных инфекциях, вызывающих насморк (бактериальные, вирусные, грибковые).
- При тяжелом течении назофарингита, ринита, синусита.
- При ухудшении состояния пациента на фоне назначенного ранее лечения.
- При затяжном течении болезни, ее трансформации в хроническую форму.
- При отсутствии должного терапевтического результата при задействовании моно- или многокомпонентной схемы лечения.
- При поражении верхнечелюстных пазух (гайморите).
- При склонности к развитию отитов.
Приобрети лекарство можно на заказ, в готовящей аптеке, либо изготовить в домашних условиях, в точности придерживаясь все указаний врача относительно дозировки активных компонентов.
Сложные капли для носа не только уменьшают проявления насморка, но и воздействуют на первопричинный фактор, вызывающий нарушение. Основным преимуществом такого средства является возможность индивидуального подбора необходимых активных веществ для каждой категории пациентов.
Стоимость приготовленных капель также более бюджетная, чем цены на ряд других интраназальных лекарств.
Преимущества и недостатки сложных капель
| Преимущества | Недостатки |
|
|
Такой сложный, многокомпонентный препарат не предназначен для самолечения и не назначается для устранения обычного насморка и заложенности носа.
Какие препараты используются?
При изготовлении многосоставного лекарства применяют активные вещества с разными фармакологическими свойствами.
- Вещества с сосудосуживающим эффектом (Нафтизин, Фармазолин, Виброцил, Галазолин ) – часто выступают в качестве основы, быстро устраняют отеки и заложенность носа, ускоряют выведение слизи.
- Антибактериальные вещества (в зависимости от типа возбудителя может быть показано использование Линкомицина, Цефазолина, Гентамицина, Бензилпенициллина ). Хороший эффект дают при гнойных выделения, окрашенных в зеленый цвет с неприятным запахом.
- Диоксидин – компонент-основа в большинстве рецептов. Демонстрирует антибактериальные и противовоспалительные свойства, борется с гнойно-воспалительными процессами.
- Антигистаминные компоненты (Супрастин, Тавегил, Димедрол в ампулах ). Способствуют устранению заложенности, чихания, зуда, чувства жжения в носовой полости.
- Кортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон ) – гормональные вещества с противовоспалительными, противоаллергическими, противоотечными свойствами. Быстро справляют с отеками, воспалением, аллергическими реакциями. Нормализуют дыхание, очищают носовые проходы. Несмотря на местное действие не рекомендованы для продолжительного применения.
Также могут быть показаны иммуностимулирующме компоненты.
Интересно:
Локальное задействование индукторов интерферона, не имеет доказательной базы относительно эффективности, однако некоторые отоларингологи предпочитают вводить данную группу препаратов в состав сложных капель.
Доктор может принять решение об изменении дозировки и количественного содержания того или иного активного вещества. Например взрослым рекомендовано использовать сложные капли в нос с Диоксидином в концентрации 1%, а детям 0,5%.
Примеры рецептов с пропорциями для взрослых
Подбор подходящего состава Сложных капель зависит от множества факторов, не стоит пытаться приготовить их самостоятельно. Кратность и длительность использования препарата определяют индивидуально.
С Диоксидином
Раствор Диоксидина относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Выпускается в ампулах по 10 мл, имеет 1% действующего вещества — гидроксиметилхиноксалиндиоксид.
Описанные ниже рецепты могут использоваться как при остром, так и при хроническом рините.
Рецепт №1.
Для приготовления понадобится:
- Диоксидин (5 мл);
- Гидрокортизон (2 мл);
- Фармазолин (5 мл).
Рецепт №2.
Поможет устранить заложенность и снять отек слизистой:
- Галазолин 1% (10 мил);
- Дексаметазон (5 мл);
- Диоксидин (10 мл).
Общая схема лечения подразумевает закапывание средства по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день, а продолжительность лечения не более 5-7 суток.
С антибиотиками
Такие лекарства проявляют эффективность только при бактериальной инфекции и бесполезны при вирусной или аллергической этиологии насморка.
Активные вещества в составе капель обладают способностью дезинфицировать слизистую носа и останавливать размножение патогенных микроорганизмов. Дополнительно содержат сосудосуживающий, либо антигистаминный компонент.
Капли с антибиотиками применяются для лечения синусита, аденоидита, ринита или гайморита в острый период болезни.
Рецепт №1.
- Цефазолина (1 флак.);
- 5 мл Фармазолина;
- 2 мл Гидрокортизона;
- 10 мл 9% физраствора.
При сильном отеке слизистой, заложенности носа в состав можно добавит 1 мл Димедрола.
Ингредиенты нужно поместить во флакон, хорошенько перемешать, закапывать по 2 капли в каждый носовой ход дважды в день. Лечение не должно превышать 5-7 суток.
Рецепт №2.
- 1 амп. 10% Линкомицина;
- 1 ампула Димедрола или Супрастина;
- 1 фл. Виброцила.
Состав проявит эффективность и при рините и синусите аллергической природы, поскольку содержит антигистамины. Дозировка стандартна – 2 капли, дважды в сутки.
Рецепт №3.
При бактериальном насморке хороший результат можно получить используя следующие составляющие:
- 1 фл. Цефазолина;
- 5 мл воды для инъекций или 9% натрий хлорид;
- Нафтизин 0.5 фл;
- сок алое 2 мл;
- 1 амп. Димедрола;
- 1 амп. Дексаметазона.
Богатый состав позволит всестороннее воздействовать на симптомы насморка, но в процессе лечения важно убедится в отсутствии противопоказаний к каждому компоненту медикаментов.
С гормонами
Глюкокортикостероиды также используются в приготовлении многокомпонентных капель. Препараты из этой группы обладают противовоспалительным, противоотечным и антигистаминным действием.
В состав назальных капель могут входить следующие препараты:
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон;
- Бордизон;
- Преднизолон.
Некоторые глюкокорстероиды не назначаются детям до 6-ти лет, поэтому перед их использованием важно проконсультироваться с врачом, изучить инструкцию.
Рецепт №1.
Эффективен при сильной заложенности носа аллергической этиологии:
- 1 флакон Називина;
- Линкомицин 10% — 1 флакон;
- Дексаметазон 1 амп.
Рецепт №2.
При бактериальном рините можно приготовить следующий состав:
- физраствор – 3 мл;
- Пенициллин – 1 ампула;
- Гидрокортизон – 1 мл;
- Нафтизин – 7 мл.
Благодаря сочетанию антибиотика и гормона, лечение наступит гораздо быстрее, а местное использование препарата нанесет минимальный вред организму. Готовый раствор по две капли, 2 раза в день.
Если положительные результаты не проявляются на протяжении 1 недели необходимо повторно проконсультироваться с врачом.
Сложносоставные капли могут быть использованы в качестве дополнения к другим средствам лечения, например, пероральному приему определенных групп медикаментов.
Возможные рецепты для детей
Для детей врач-педиатр может предложить использование более десятка рецептов. Готовый состав вводят в обе ноздри по 1-2 капли дважды в сутки. Лечение длится 5-7 дней.
Сложные капли с Диоксидином:
- Диоксидин (0,5%) + Нафтизин (0,5%) в равных количествах. Универсальное средство против затяжного насморка с зелеными соплями и заложенностью носа.
- Диоксидин (0,5% 10 мл) + Гидрокортизон (0,5% 2 мл) + Алоэ (1 ампула) + Метазон (0.25% 1 мл). Состав используется при гайморите, синусите и рините бактериального происхождения. Сосудосуживающий компонент здесь представлен Гидрокортизоном, мощным гормональным препаратом, хорошо устраняющим отечность.
- При бактериальном, гнойном рините с желтыми выделениями из носа поможет следующий состав: Диоксидин (0,5% 5 мл)+Гидрокортизон (1 мл)+Сульфацил натрия 20% (5 мл).
- Хорошим эффектом в терапии насморка так же обладает следующий рецепт: Ксилен (0.05%10 мл)+Диоксидин (0.5% 5 мл)+Дексаметазоном (0.1% 1 ампула).
Пример капель с антибиотиками:
- Димедрол 1% (ампула)+Линкомицин 10% (флакон)+Виброцил (флакон). Смесь из препаратов используют для детей старше 5-ти лет при аллергическом или бактериальном рините. Лечение не должно превышать 5 дней.
- Вода (кипяченая или дистиллированная 0,5 мл) + Пенициллин (500 т. ЕД) + Гидрокортизон (1 ампула) + Нафтизин (0,05% 7 мл).
- Для лечения аденоидов у детей можно использовать следующий рецепт сложных капель: 1 амп. Дексаметазона 0.1% + 0.5 фл Нафтизина 0.5% + 1 фл. Цефтриаксона 500 мг. + 5 мл 9% физраствора.
Список рецептов не исчерпывающий, однако нужно помнить о вреде самолечения. Маленьким детям предварительно необходимо очистить носовые проходы при помощи аспиратора для улучшения всасывания компонентов.
Выбор концентрации лекарства
В процессе приготовления полисоставных капель стоит учитывать возраст больного, обращать внимание на концентрацию активного вещества.
При правильном выборе препарата, дозы лекарственного средства и соотношении, эффект от использования капель будет максимальным, а риск развития побочных реакций – минимальный.
Не менее важным считается соблюдение стерильности, создавать рецепт только чистыми руками, вливать капли в чистую емкость, использовать пипетку или капельницу, которую нужно кипятить после закапывания.
Особенности приготовления
В процессе изготовления дома необходимо принять во внимание следующими рекомендации:
- Проверить сроки годности используемых компонентов.
- Для хранения лекарства необходимо приобрести отдельный, фабрично закрытый флакон с плотной крышечкой.
- В обязательном порядке учитывают концентрацию активных компонентов, в зависимости от возраста пациента.
- Если в состав препарата рекомендовано добавить сок лекарственного растения (например, алоэ), его необходимо выжать до начала изготовления капель.
- Если капли будут храниться во флаконе без капельницы необходимо дополнительно приобрести пипетку.
- Перед началом использования Сложных капель, нос промывают физиологическим раствором или аптечными препаратами, в состав которых входит морская вода (Аква Марисом, Салином, Хьюмером и т.д.).
- После закапывания препарата рекомендовано побыть в горизонтальном положении на протяжении нескольких минут.
- Если в состав входит компонент с сосудосуживающим эффектом, длительность лечения не должна превышать 5 дней – 1 неделю. В противном случае велика вероятность развития нежелательных побочных реакций: пересушивание слизистой оболочки, ломкость капилляров). Также возникает «эффект рикошета» — организм привыкает к действию препарата и симптомы болезни (заложенность, отек) усиливаются.
Указанная таблица может стать примером изготовления Сложных капель, в зависимости от показаний к их использованию.
Сроки хранения
Приготовленные капли должны храниться в темном, прохладном месте (в дверце холодильника) на протяжении 7 дней. Перед началом использования содержимое флакона рекомендовано согреть в ладонях до комфортной температуры.
Если препарат был изготовлен в аптеке, то к флакону прилагается информация о дате изготовления и сроке хранения средства.
Противопоказания к компонентам
Возможные противопоказания зависят от состава лекарства и возраста пациента. Детям младше 3 лет сложносоставные капли назначают с особой осторожностью, только в случае реальной необходимости.
От использования препарата стоит воздерживаться пациентам с:
- Сосудистыми нарушениями.
- Сахарным диабетом.
- Бронхиальной астмой.
- Пороками сердца.
- Индивидуальной непереносимостью одного из компонентов лекарства.
- Ряд веществ противопоказано использовать беременным и кормящим женщинам.
Необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к активным веществам Сложных капель перед началом их применения.
Например, Фармазолин не используют при атрофическим рините, закрытоугольной глаукоме, при лечении пациентов с выраженным атеросклерозом, артериальной гипертензией, гипертиреозом.
Димедрол не назначают беременным и кормящим женщинам, новорожденным детям, пациентам, в анамнезе которых есть стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а также пилодуоденальная обструкция.
Возможные побочные реакции
Использование сложных капель может стать причиной развития следующих нежелательных эффектов:
- Учащения пульса.
- Нарушений стула.
- Сухости слизистых оболочек носовой полости, ломкости капилляров и как итог назальных кровотечений.
- Головокружения.
- Аллергических реакций.
- Трансформации заболевания в хроническую форму.
- Рвоты.
- Повышения артериального давления.
- Нарушений функционирования сердца.
Появление таких симптомов должно стать поводом для отмены препарата и обращения к врачу, который сможет скорректировать список ингредиентов или назначить другое лекарство.
В заключение
Сложные капли, относятся к комбинированным средствам для лечения ринита. Они оказывают хороший терапевтический эффект, но в силу того, что имеют богатый состав, применять их следует только по рецепту врача.
Бесконтрольный прием подобных препаратов или несоблюдение доз при приготовлении, увеличивает риск проявления побочных эффектов. Именно поэтому капли могут быть назначены только врачом индивидуально для каждого больного.
Лечение гайморита у детей: антибиотики, сосудосуживающие и сложные капли в нос
Вконтакте
Сложными каплями в нос называют лекарственное средство, состоящее из нескольких ингредиентов и изготавливаемое по индивидуальному рецепту для определённого больного. Выбор медикаментов, входящих в состав сложных капель в нос, зависит от диагноза больного, степени тяжести и длительности заболевания.
Доза назначенного препарата и концентрация действующего вещества подбираются в зависимости от возраста. Составлением сложных капель должен заниматься врач-отоларинголог. Самостоятельный подбор медикаментов недопустим, особенно, если капли предназначены детям.
Это связано с тем, что одни лекарства категорически не совместимы при одновременном назначении, другие противопоказаны до определённого возраста, к третьим существует определенный список ограничений к назначению и т.д. Только квалифицированный специалист сможет правильно составить индивидуальный рецепт и грамотно рассчитать пропорции, в которых будут смешиваться основные ингредиенты.
В состав сложных капель (далее СК), как правило, входит два и более компонента. Их изготовлением занимаются фармацевты по рецепту, который больному выписывает отоларинголог. Составлением такого лекарства занимаются любые крупные аптеки. При желании, пациент может сам изготовить препарат, после предварительной консультации с врачом.
Показанием к использованию служат:
- отсутствие эффекта от применения монокомпонентного средства или комплексной терапии;
- ухудшение состояния, несмотря на назначенное лечение;
- затяжное течение или переход заболевания в хроническую форму;
- необходимость назначения нескольких лекарств одновременно;
- смешанная природа заболевания (вирусно-бактериальная, инфекционно-аллергическая);
- тяжёлые формы , и т.д.
Данное лекарственное средство не назначаются при обычном не тяжёлом насморке.
Основные компоненты лекарства
СК в нос могут сочетать сосудосуживающие, антигистаминные, антибактериальные и гормональные компоненты.
Сосудосуживающие препараты назначаются с целью:
- уменьшить выраженность отёка слизистой оболочки;
- улучшить проходимость носовых ходов и аэрацию околоносовых пазух;
- облегчить отхождения патологического секрета.
Это основной компонент СК, так как они обеспечивают эффективность от применения других ингредиентов, поскольку выраженный отёк препятствует проникновению лекарственного средства в воспалительный очаг.
Антигистаминные препараты являются обязательной составляющей при аллергической природе воспаления. Также они могут применяться с целью снизить выраженность отёка, за счет сосудосуживающего эффекта.
Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Они помогают уничтожить возбудителя заболевания. Показаниями к их применению служат гнойные выделения из носовых ходов, неприятный и резкий запах слизи, затяжное течение болезни с обострениями, сопровождающимися отхождением зелёной слизи. Сложные капли в нос могут содержать гентамицин ® , стрептомицин ® , цефтриаксон ® , цефазолин ® и т.д.
Для детей старше трёх лет в качестве местного антисептика может применяться фурацилин.
Глюкокортикостероидные гормоны имеют выраженный сосудосуживающий, противоотечный, антигистаминный и противовоспалительный эффекты. Они показаны при воспалениях как инфекционного, так и аллергического генеза.
Популярные рецепты сложных капель в нос
Одним из часто применяемых составов сложных капель в нос является смесь Диоксидина ® (половина ампулы), Дексаметазона ® (одна ампула) и Нафтизина ® (один пузырёк).
Если отёк слизистой оболочки обусловлен только инфекционно-воспалительным компонентом, можно использовать смесь Нафтизина ® и Диоксидина ® в пропорции 1:1.
Хорошим противовоспалительным эффектом обладают рецепты с соком алоэ. Для закапывания в нос, Диоксидин ® и Дексаметазоном ® смешивают в пропорции 10:1 (10 мл Диоксидина ® на один миллилитр Дексаметазона ®). Далее необходимо добавить два миллилитра сока алоэ. К недостатку этого рецепта относится его маленький срок хранения. Если другие смеси могут храниться в холодильнике от пяти до семи дней, то капли в нос с алоэ не рекомендовано хранить больше трёх дней. По истечению данного срока, если существует необходимость продолжать их применение, смесь необходимо готовить заново.
Ещё одним популярным рецептом является смесь 10 миллилитров Диоксидина ® , 2-х мл Гидрокортизона и один мл Мезатона ® . При необходимости усилить противовоспалительный эффект, можно добавить один мл сока алоэ.
По показаниям, раствор с Диоксидином ® (5 мл) и Гидрокортизоном (два миллилитра) можно дополнить Фармазолином ® (пять миллилитров).
Также часто применяются сложные капли с Галазолином ® (10 миллилитров), Дексаметазоном ® (5 миллилитров) и Диоксидином ® (10 мл).
При выраженном отёке слизистой и невозможности носового дыхания применяют сложные капли с Диоксидином ® (одна амп.) + 0.5 флакона Нафтизина ® + одна амп. Дексаметазона ® + одна амп. Димедрола ® .
Для лечения гнойного насморка у маленьких деток часто назначают смесь Диоксидина ® (5 мл), Гидрокортизона (один мл) и Сульфацила ® (5 мл). Для детей нужно использовать 0.5% Диоксидин ® и 20% Сульфацил ® .
Также детям часто назначают капли с 10 мл Нафтизина ® , 10 мл Мирамистина ® и один миллилитр Дексаметазона ® .
Для уменьшения выраженности отёка и улучшения аэрации пазух, при гайморите назначают смесь Дексаметазона ® с Диоксидином ® в пропорции 1мл: 5 мл, с добавлением 15 капель Називина ® .
Выраженным эффектом обладают капли в нос с Ксиленом ® (10 мл), Диоксидином ® (5 мл) и Дексаметазоном ® (1 ампула).
Капли с антибиотиками назначают при подтверждённой бактериальной природе воспаления.
Чаще всего назначают смесь Дексаметазона ® , Цефтриаксона ® и физраствора в пропорции 1:1:1.
Сложные капли с Цефтриаксоном ® могут назначаться как взрослым, так и маленьким детям.
Другим популярным рецептом с цефалоспориновым антибиотиком является соединение Цефазолина ® (1 флак.), пяти миллилитров Фармазолина ® , двух миллилитров гидрокортизона и 10 миллилитров физраствора. При выраженном отёке слизистой можно добавить один миллилитр Димедрола.
Особенности изготовления сложных капель
Категорически запрещено самостоятельно подбирать составляющие лекарства для детей. Малышам до трёх лет подобные смеси выписываются только при крайней необходимости. Лечение должно проходить строго под контролем квалифицированного специалиста.
При выборе основных компонентов необходимо учитывать наличие аллергии, возрастных ограничений или других противопоказаний к применению.
Также учитывается процент действующего вещества:
- для детей необходимо использовать только 0.5 % Диоксидин ® . Для взрослых применяют 1%;
- кап. Ксилен ® 0.1% назначают с шести лет. До 6-ти лет необходимо использовать 0.05% капли;
- для СК в нос малышам предпочтительно назначать 20% Сульфацил ® ;
- Дексаметазон ® применяют в концентрации 0.1%, гидрокортизон – 2.5%;
- Фармазолин ® используют 0.05%, концентрация 0.1% подходит только для взрослых при выраженном, устойчивом отёке слизистой оболочки.
- Димедрол ® применяется в концентрации один процент;
- Називин ® для детей до года должен быть 0.01%, с года до шести лет можно назначать 0.025%, а с шести лет 0.05%;
- Нафтизин ® назначают 0.05%, взрослым 0.1%;
- Мезатон ® используют в концентрации 1%.
Для увеличения эффективности от применения лекарства, перед закапыванием необходимо очистить носовые ходы. Детям младшего возраста можно убрать вязкую мокроту при помощи медицинской груши (микроклизмы). Также эффективно промыть ходы слабым солевым раствором или Аквамарисом ® , Долфином ® . При появлении жжения или ощущения сухости, можно через полчаса закапать в каждый ход по две капли облепихового или персикового масла.
Основные противопоказания к компонентам
Данные противопоказания и ограничения учитываются несмотря на низкую системную всасываемость компонентов капель.
Смеси с Диоксидином ® не назначают при дисфункции надпочечников (надпочечниковая недостаточность), беременным и кормящим грудью.
Виброцил ® нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты лекарства пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы и при наличии атрофического ринита. Также, он не рекомендован кормящим и беременным.
Димедрол противопоказан при грудном вскармливании, новорождённым, пациентам с закрытоугольной формой глаукомы, бронхиальной астмой, гипертрофией предстательной железы, стенозирующей язвой желудка и ДПК, пилородуоденальной обструкцией, беременным.
Супрастин ® не используют при наличии бронхиальной астмы, приёме ингибиторов моноаминооксидазы, закрытоугольной глаукоме, аритмии и тахикардии, также он не назначается пациентам, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Ксилен ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости препаратов ксилометазолина, при наличии артериальной гипертензии, тахикардии, тяжёлых форм атеросклероза, глаукомы и атрофического ринита. У пациентов с хроническими формами ринита, применение Ксилена ® более трёх дней не рекомендовано. Препарат противопоказан женщинам, кормящим грудью, при его назначении необходимо отменить грудное вскармливание. Беременным, это лекарство назначается строго по рекомендации врача, сроком не более 3-х дней.
Использование Фармазолина ® категорически запрещено при закрытоугольной форме глаукомы, атрофических ринитах, выраженном атеросклерозе, тахикардии, артериальной гипертензии и гипертиреозе.
Називин ® не назначают при закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, артериальной гипертензии, сахарном диабете, атеросклерозе, тахикардии, гипертериозе и феохромоцитоме.
Нафтизин ® не используют у больных с тахикардией, повышенным давлением и тяжелым атеросклерозом.
Практически все родители сталкиваются с первых дней жизни ребенка с такой проблемой, как насморк. Причин его возникновения много. Ринит могут вызывать как вирусы, так и бактерии, а также смешанные инфекции.
Зачастую насморк легкой степени проходит в течение двух недель при соблюдении правильного режима лечения - влажный воздух, прогулки на улице, своевременное закапывание носа. Но бывают и сложные затяжные риниты. Вылечить их не получается с помощью надлежащих профилактических мер и простых лекарственных препаратов.
Когда уместно применение сложных назальных капель?
Чтобы повлиять комплексно на инфекционное заражение носоглотки и снять воспаления, используют сложные капли. Их применение уместно и при лечении ринитов у детей.
Их могут назначать доктора и при детских синуситах, гайморитах, ларингитах, фарингитах, аллергических воспалениях. Сложные капли называются так, потому что включают в свой состав несколько препаратов для лечения вышеперечисленных диагнозов и вспомогательные компоненты натурального происхождения и не только.
Следует знать, что они продаются в специализированных аптеках по их изготовлению. Лечебный состав сложных для детей составляет лечащий врач, который и прописывает лекарство.
В настоящее время не в каждом городе есть специализированная аптека по производству сложных назальных капель, поэтому многие пытаются найти рецепт в лечебных информационных источниках, ведь отзывы о них тех, кто испытал их на практике, в большинстве своем положительны.
Многие родители отмечают тот факт, что даже хронический ринит уходит навсегда после применения оных. Воспаление и также проходят, и заболевания не напоминают о себе при каждом похолодании, вырабатывается стойкий иммунитет организма к инфекциям, вызывающим лор-заболевания.
Рецепт сложных капель выписывает только врач! Самодеятельность в отношении приготовления оных может быть чревата осложнениями.
Преимущества сложных назальных капель
Сложные капли для детей одновременно влияют на причины возникновения насморка. Определить навскидку часто не удается, что вызвало заболевание носа - вирусы, бактерии или грибковые инфекции, а может, и аллергия. Поэтому на все возможные причины удается повлиять сразу, закапывая в нос сложный состав раствора.
Второй положительный момент использования оных - индивидуальный подход лор-врача к маленькому пациенту.
Недостатки сложных капель в нос
Сложные капли имеют и недостатки. Они могут вызывать осложнения. Поэтому их всегда прописывает ребенку врач в том случае, когда на заболевание нельзя повлиять простыми или комбинированными средствами.
При обычном насморке сложные капли не используются!
До конца эффективность сложных капель не доказана, нет достаточного количества лабораторных исследований, поэтому слишком доверять им не следует.
Смешанный из нескольких лекарственных препаратов раствор хранится в течение двух недель.
Капли, в состав которых включено более двух-трех препаратов, являются сложными и должны применяться только под наблюдением лечащего доктора.
На этих трех рецептах приготовление сложных назальных препаратов не останавливается. Можно сочетать многие медикаменты между собой, главное - не концентрировать те, которые вызывают слишком выраженные побочные эффекты.
Как уже упоминалось выше, на сегодня нет доказательной научной базы, что сочетание нескольких препаратов полезно для организма детей, поэтому сложные капли в нос применяются крайне редко. Это могут быть самые сложные и запущенные болезни носоглотки воспалительного характера.
Следует также отметить тот момент, что сложные капли в нос могут закапываться при конъюнктивитах в глаза и в уши при отитах.
Не следует во время лечения своего ребенка следовать рекомендациям знакомых, которые якобы готовят эффективное лекарство от насморка в домашних условиях. Не каждому малышу может подойти чудодейственный эликсир домашнего приготовления.
Неправильное сочетание капель и иных компонентов может привести к сухости слизистой носа либо ее ожогу. Вылечить осложнения труднее, чем найти причину насморка вместе с лечащим врачом.
Самостоятельное лечение затяжных и хронических насморков у детей - задача не мамы, а лор-врача. Только после обследования можно действовать согласно его предписаниям.