При уходе за больными людьми многие сталкиваются с такой проблемой, как перевозка больного, когда человека нужно отвезти на обследование или процедуру в клинику, к близким людям, желающим помочь ухаживать за больным. В связи с этим сразу возникает масса вопросов, которые связаны с состоянием человека, его диагнозом, поэтому, прежде чем приступить к такому тяжелому испытанию, неплохо узнать некоторые особенности транспортировки больных людей.
Состояние больного
Хорошо, если состояние больного максимально приближено к стабильному, у него нормальное артериальное давление. Однако, как бы то ни было, нужно учитывать его основное заболевание и состояние при транспортировке, поэтому лучше всего, если этим будут заниматься специалисты. Перед тем как начнется перевозка больного, врач должен обязательно осмотреть пациента, поэтому лучше его не одевать, пока не прибудет нужный специалист, который должен документально описать исходное состояние перевозимого на момент начала транспортировки.
Подготовка пациента
Необходимо также морально настроить больного на перевозку, предварительно поговорив с ним, объяснить ситуацию, чтобы он лишний раз не волновался, поскольку лишние волнения могут усугубить ситуацию. В тот день, когда запланирована перевозка больного, лучше его не кормить, освободить кишечник, чтобы ему не стало плохо во время движения автомобиля «скорой помощи», особенно если приходится перевозить больного на дальние расстояния. Заранее нужно подготовить все необходимые лекарства, предметы гигиены, одежду и другие вещи, документы. Перевозка лежачих больных выполняется с помощью мягких носилок, они являются наиболее безопасными и практичными для таких пациентов. Правильно спланированная подготовка поможет избежать неприятностей и осложнений в дороге.
Условия для больного в пути
В любом случае обязательно в пути следования должен возле больного присутствовать медицинский сотрудник, который в случае необходимости сможет оказать квалифицированную помощь больному пациенту. Скорая перевозка больных осуществляется только с помощью медицинской бригады, которая берет на себя всю ответственность за весь период поездки. Если состояние очень тяжелое, то в этом случае работает бригада реанимации, которая от начала и до конца перевозки готовит больного. Такие автомобили располагают всем необходимым оборудованием для оказания экстренной помощи. На сегодняшний день есть много компаний, занимающихся транспортировкой больных как по городу, так и за его пределами, по области, они могут осуществить доставку больного к вокзалу или к аэропорту, если лечение нужно проводить в другом городе или стране. В дороге нужно больному создать удобное положение и к носилкам пристегнуть ремнями.
Особенно сложной является перевозка лежачих больных, которая всегда сопровождается определенной степенью риска, поскольку любые изменения в его самочувствии могут привести к различным осложнениям, в том числе и опасным.
Выбор транспортных средств
Транспорт зависит от степени тяжести и диагноза больного и подбирается индивидуально под каждого пациента с учетом его диагноза. Для тяжелых пациентов применятся каталка для перевозки больных, чтобы создать наиболее комфортные условия в лежачем состоянии и выполнить все быстро с безопасными условиями.
Транспортировка может осуществляться обычной скорой помощью, а также реанимобилем, оборудованным на самом высоком уровне. В пути, когда происходит перевозка больного, могут возникнуть определенные сложности. Тогда специалисты смогут оказать неотложную помощь пациенту - интенсивная терапия, мониторинг жизненно важных функций и прочие медицинские услуги, поэтому родственники больного могут быть спокойны за его состояние, поскольку он будет находиться под наблюдением опытных специалистов со всеми необходимыми средствами для оказания экстренной помощи в дороге.
Самостоятельная транспортировка
В этом случае возникает много самых непредвиденных моментов, которые могут привести к значительному ухудшению самочувствия и состояния здоровья. Все риски, связанные с транспортировкой, ложатся на родственников, особенно когда речь идет о тяжелобольных людях. В этом случае состояние может ухудшиться только из-за неправильно выбранного транспортного средства для его перевозки, больной получает возможность получить травму в пути, а в случае необходимости родственники будут не в состоянии оказать ему квалифицированную медицинскую помощь. Правильная организация и подготовка помогут больному комфортно и без лишних осложнений добраться в нужный пункт. Даже долгая дорога будет безопасной и не такой утомительной благодаря медицинскому персоналу, который специализируется на перевозке больных людей.
Во всем мире с каждым годом возрастает число больных и пострадавших, транспортирование которых осуществляется самолетом. Чаще всего необходимостью перевозки больных пациентов по воздуху пользуются кардиологи, реаниматологи и хирурги.
Иногда бывает сложно принять однозначное решение, а стоит ли вообще подвергать больного такому риску. Поскольку состояние пациента в самолете может ухудшиться, ведь с высотой связано снижение давления, а также снижение концентрации в крови кислорода. Особенно недопустимо это при некоторых заболеваниях, в связи с этим на борту самолета необходимо иметь с собой большой запас кислорода.
При перевозке больного самолетом решающим фактором является то, что часто нет возможности непосредственно на месте оказать человеку необходимую помощь. Тогда медики стремятся стабилизировать состояние больного и как можно быстрее транспортировать пациента к месту лечения.
Зачастую перевозка больного самолетом позволяет сохранить человеческую жизнь. Быстрая и бережная транспортировка также эффективно сказывается на успешном лечении пострадавшего.
Перевозке самолетом больного или сильно пострадавшего отдают предпочтение также в случае, когда жизнь и здоровье человека зависит от того, насколько быстро можно начать лечение. Когда на счету каждая минута, а любое промедление может нанести непосредственный вред, то транспортировка именно самолетом может оказаться единственным правильным выходом. Если говорить о перевозке лежачих пациентов на дальние расстояния, то, безусловно, преимущества перевозки самолетом неоспоримы, поскольку таким образом пациент оказывается на месте лечения быстрее, а также зачастую в более комфортабельных условиях.
С одной стороны, перевозка самолетом требует достаточных капиталовложений, но с другой – эффективное лечение, которое начато раньше, бывает более успешным и дает гарантированный результат, что становится выгодным в финансовом плане.
Виды перевозки больных и пострадавших самолетом
Транспортировка больных самолетом осуществляется такими способами:
специализированным медицинским самолетом, который входит в состав санитарной авиации;
обычным рейсовым или чартерным самолетом;
отдел медицинской эвакуации на транспортном самолете.
Но следует помнить, что в любом случае пациента должны сопровождать врачи, поскольку во время перевозки состояние больного может резко ухудшиться, в связи с этим может понадобиться помощь специалистов, в том числе опытных реаниматологов.
Специальный медицинский самолет
Перевозка больного человека специализированным самолетом происходит по принципу «from bed to bed», что значится как «от постели до постели». На данном самолете созданы все необходимые условия для воздушной перевозки тяжело пострадавших и больных людей. В специальном самолете имеется в обязательном порядке необходимое медицинское оборудование, что дает возможность оказать экстренную помощь, а также реанимационные койки. Эти самолеты зачастую называют воздушной скорой помощью. Одной из отличительных особенностей специальных самолетов является оснащение навигационным оборудованием современного поколения, что дает возможность практически круглосуточно в любую погоду перевезти больного или пострадавшего человека. Отличием специальных самолетов является то, что они всегда находятся в полной готовности к вылету.
Рейсовый или чартерный самолет
Когда нет определенной необходимости в специальном медицинском оборудовании для поддерживания жизни больного, то транспортировать можно, используя рейсовый или чартерный самолет. При этом необходимо заблаговременно оговорить все вопросы с авиакомпанией, чтобы получить, в первую очередь, согласие на перелет, а также, чтоб компания успела должным образом подготовить самолет. Минимальный срок обращения с данным прошением к авиакомпании составляет 24 часа. Также стоит согласовать все дальнейшие действия с авиакомпанией, страховой компанией и медиками, для того чтобы забронировать определенное количество мест, обеспечить баллоны с нужным количеством кислорода, а также установить носилки. Доктор, который занимается лечением больного, должен передать заключение, где указываются нужные условия для транспортировки больного человека.
Носилки располагают на специальных креплениях сверху кресел, в другом случае демонтируется некоторое количество кресел и носилки тем самым образом закрепляют на полу. Место для этого выбирают в хвостовой зоне самолета эконом-класса, при этом отделяют ограждением. Такие действия направлены, в первую очередь, на то, чтобы создать для пациента наиболее комфортные и спокойные условия, а также, чтобы в меньшой мере беспокоить других пассажиров самолета.
Зачастую больной не может самостоятельно передвигаться, для этой цели задействуют специальный подъемник. Как правило, во время полета с больным должна следовать реанимационная бригада.
В основном перевозка больных на данном самолете стоит гораздо дешевле, чем на специальном медицинском самолете, но занимает значительно больше времени. Стоит обратить внимание на то, что самолет не может ради больного человека отклониться от определенного курса, повлиять на время вылета или, например, приземлиться в ином аэропорту.
Большое количество российских, а также зарубежных компаний оказывают подобную услугу, поэтому можно выбрать наиболее подходящий маршрут и тип нужного самолета.
Транспортный самолет
Когда не существует другого выхода для спасения человеческой жизни, приходится использовать в этих целях транспортный самолет. В этом случае на борт самолета заезжает реанимационный автомобиль. Это дает возможность транспортировать больного пациента, используя необходимый комплекс медицинского оборудования на любом этапе перевозки. Преимуществом выбора является также и то, что человека не приходится лишний раз беспокоить, перенося с одного места на другое. После приземления в аэропорт реанимобиль безопасно доставляет пациента в клинику.
На что стоит обращать внимание при выборе компании для транспортировки больного человека самолетом?
С каждым годом растет количество организаций, которые непосредственно занимаются перевозками больных самолетами. Значительная часть компаний, которые предлагают эту услугу, на самом деле, являются посредниками. В связи с этим перевозка больных самолетом, благодаря фирмам посредникам, стала доступной практически во всех уголках страны. Бывает, что в особенно тяжелой ситуации больной человек или же его родственники не могут самостоятельно разобраться во всех вопросах, связанных с перевозкой. Особенно, когда необходима транспортировка в другую страну и срочно требуется оформление всех документов. Прямые перевозчики, которые обладают базой медицинских самолетов, являются как отечественными, импортными, так и международными компаниями. Безусловно, если понадобилась услуга перевозки больного, то, в первую очередь, стоит обратиться к организации, которая обладает собственным транспортом и правильно обученным персоналом. Обязательно следует убедиться, что в договоре с авиакомпанией значатся все услуги и указана общая сума в полной мере. Компания должна гарантировать, что самолет полностью оборудован для экстренных ситуаций.
Намного лучше обстоит ситуация с оформлением перевозки больного на рейсовом или же чартерном самолете. Организация, которая оказывает услуги помощи при транспортировке больного человека, берет на себя все хлопоты по выбору подходящего рейса, оговаривает все вопросы с авиакомпанией, заказывает билеты, оформляет страховки, формирует бригаду медиков, также участвует в оборудовании места и следит за правильным оформлением необходимых документов.
География транспортировки больного самолетом
Перевезти больного или пострадавшего человека на самолете позволяют как на дальние, так и сверхдальние расстояния до 9 тысяч километров. Транспортные компании без проблем готовы забрать пациента практически из любого уголка, где есть взлетная полоса. Достаточно популярными направлениями перевозки больного или пострадавшего человека за границу считаются Швейцария, Германия, Израиль, США, Финляндия.
Особо можно отметить то, что крупные медицинские центры в Европе предлагают услуги по перевозке больного специальным рейсом для прохождения необходимого курса лечения. Это удобно, на самом деле, тем, что еще до поступления больного к месту лечения доктора уже готовятся к приему и пытаются обеспечить лучшие условия во время перелета в самолете.
Перевозка больных на самолете за границу
Перевозка за границу осложняется, в первую очередь, необходимостью незамедлительного оформления загранпаспорта, страховок, визы как для непосредственного пациента, так и для группы сопровождающих. Некоторые сотрудники организаций, которые оказывают услуги по перевозке больных в Европу, имеют уже готовые шенгенские визы. Также консульства других стран оказывают как визовую, так и административную поддержку. Все международные аэропорты имеют медицинские службы, которые ускоренно помогают пройти паспортный, таможенный и пограничный контроль.
Все это позволяет больному, а также его близким, беспрепятственно следовать по нужному маршруту.
Транспортировка - перевозка и переноска больных к месту оказания медицинской помощи и лечения. Способ транспортировки больного из приёмного покоя в отделение определяет врач, проводящий осмотр. Средства передвижения (каталки, носилки) обеспечиваются простынями и одеялами. Последние необходимо менять после каждого употребления. Больные, которые передвигаются самостоятельно, из приёмного отделения поступают в палату в сопровождении младшего медицинского персонала (младшей медицинской сестры, санитарок или санитаров).
Больных, которые не могут передвигаться , транспортируют в отделение на носилках или в кресле-каталке.
Транспортировка больного на носилках вручную
Оснащение: носилки.
Нести больного на носилках следует без спешки и тряски, двигаясь не в ногу.
Вниз по лестнице больного следует нести ногами вперёд, причём ножной конец носилок нужно приподнять, а головной - несколько опустить (таким образом достигается горизонтальное положение носилок. При этом идущий сзади держит ручки носилок на выпрямленных в локтях руках, идущий спереди - на плечах.
Вверх по лестнице больного следует нести головой вперёд также в горизонтальном положении. При этом идущий впереди держит ручки носилок на выпрямленных в локтях руках, идущий сзади - на плечах.
Перекладывание больного с носилок (каталки) на кровать
Порядок перекладывания.
1. Поставить головной конец носилок (каталку) перпендикулярно к ножному концу кровати. Если площадь палаты небольшая, поставить носилки параллельно кровати.
2. Подвести руки под больного: один санитар подводит руки под голову и лопатки больного, второй - под таз и верхнюю часть бёдер, третий - под середину бёдер и голени. Если транспортировку осуществляют два санитара, один из них подводит руки под шею и лопатки больного, второй - под поясницу и колени.
3. Одновременно согласованными движениями поднять больного, вместе с ним повернуться на 90° (если носилки поставлены параллельно - на 180°) в сторону кровати и уложить на неё больного.
4. При расположении носилок вплотную к кровати, удерживать носилки на уровне кровати, вдвоём (втроём) подтянуть больного краю носилок на простыне, слегка приподнять его вверх и переложить больного на кровать.
Перекладывание больного с кровати на носилки (каталку)
Порядок перекладывания.
1. Поставить носилки перпендикулярно кровати, чтобы их головной конец подходил к ножному концу кровати.
2. Подвести руки под больного: один санитар подводит руки под голову и лопатки больного, второй - под таз и верхнюю часть бёдер, третий - под середину бёдер и голени. Если транспортировку осуществляют два санитара, один из них подводит руки под шею лопатки больного, второй - под поясницу и колени.
3. Одновременно согласованными движениями поднять больного, вместе с ним повернуться на 90° в сторону носилок и уложить на них больного.
Усаживание больного в кресло-каталку
Порядок усаживания.
1. Наклонить кресло-каталку вперёд и наступить на подножку кресла.
2.Предложить пациенту встать на подножку и усадить его, поддерживая, в кресло. Проследить, чтобы руки пациента занимали правильное положение - во избежание травмы они не должны выходить за подлокотники кресла-каталки.
3. Вернуть кресло-каталку в правильное положение.
4. Осуществить транспортировку.
Выбор способа транспортировки
Способ транспортировки и укладывания на носилки больного зависит от характера и локализации заболевания
Санитарно-эпидемиологический режим приёмного отделения
Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в приёмном отделении является составной частью санитарно-эпидемиологического режима больницы и предусматривает следующие мероприятия.
Обязательная санитарно-гигиеническая обработка поступающих больных.
Экстренное извещение санитарно-эпидемиологической службы (по телефону и с заполнением особой формы) и обеспечение всех необходимых мер при обнаружении у больного инфекционного заболевания, пищевого отравления, педикулёза.
Регулярная тщательная влажная уборка помещений и поверхностей предметов. Применение различных способов дезинфекции (кипячение, использование дезинфицирующих растворов и ультрафиолетового излучения).
Уход за больными осуществляет средний и младший медицинский персонал.
Средний медицинский персонал
Медицинская сестра – специалист со средним медицинским образованием (оканчивает медицинский колледж). Медицинскую сестру относят к среднему медицинскому персоналу, она выступает помощником врача в лечебно-профилактических учреждениях, выполняет врачебные назначения и осуществляет сестринский процесс. По определению ВОЗ, суть сестринского процесса заключается именно в осуществлении ухода за больными.
Обязанности медицинской сестры зависят от типа и профиля лечебного учреждения , где она работает, её должности и характера выполняемой работы. Существуют следующие должности медсестёр.
Главная медицинская сестра. В настоящее время это специалист с высшим медицин-ским образованием, оканчивающий факультет высшего сестринского образования медицинского университета. Она занимается вопросами рациональной организации труда, повышением квалификации среднего и младшего медицинского персонала больницы и осуществляет контроль за его работой.
Старшая медицинская сестра оказывает помощь заведующему отделением больницы (поликлиники) в административно-хозяйственных вопросах, организует и контролирует работу палатных медицинских сестёр и младшего медицинского персонала.
Палатная медицинская сестра выполняет врачебные назначения больным в закреп-лённых за ней палатах, наблюдает за состоянием пациентов, осуществляет уход за ними и организует их питание.
Процедурная медицинская сестра выполняет врачебные назначения (внутривенные инъекции и вливания), помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач, проводит взятие крови из вены для биохимических исследований.
Операционная медицинская сестра помогает хирургу при хирургических вмешательствах, подготавливает к операции хирургический инструментарий, шовный и перевязочный материал, бельё.
Участковая медицинская сестра помогает участковому врачу на приёме больных, проживающих на закреплённом за ним участке, выполняет по назначению врача лечебные процедуры на дому и участвует в проведении профилактических мероприятий.
Медицинские сестры, работающие на приёме больных с врачами узких специальностей (окулистом, оториноларингологом, невропатологом и др.).
Диетическая медицинская сестра (диетсестра) под руководством врача-диетолога отвечает за организацию и качество лечебного питания, составляет меню, контролирует кулинарную обработку и раздачу пищи, а также санитарное состояние кухни и столовой для больных.
Несмотря на определённое разделение функций медицинских сестёр, существует круг обязанностей, принятый для среднего медицинского звена в целом.
1. Выполнение врачебных назначений: инъекции, раздача лекарств, постановка горчичников, клизм и пр.
2. Осуществление сестринского процесса, в том числе:
Сестринский осмотр – первичный осмотр больного, измерение температуры тела, подсчёт часто-ты дыхательных движений (ЧДЦ) и пульса, измерение АД, контроль суточного диуреза и пр.;
Правильный сбор материала для анализов (крови, мокроты, мочи и кала);
Обеспечение ухода за больными – уход за кожными покровами, глазами, ушами, полостью рта; контроль за сменой постельного и нательного белья; организация правильного и своевременного питания больных.
3. Оказание первой доврачебной помощи.
4. Обеспечение транспортировки больных.
5. Приём поступивших больных и организация выписки больных.
6. Осуществление контроля за санитарным состоянием отделений.
7. Осуществление контроля за соблюдением больными правил внутреннего распорядка лечебных учреждений и выполнением ими правил личной гигиены.
8. Ведение медицинской документации.
Младший медицинский персонал
К младшему медицинскому персоналу относят младших медицинских сестёр, сестёр-хозяек и санитарок.
Младшая медицинская сестра (сестра по уходу за больными) помогает палатной медицинской сестре в уходе за больными, про-1 водит смену белья, обеспечивает содержание в чистоте и опрятности самих больных и больничных помещений, участвует в транспортировке больных, следит за соблюдением пациентами больничного режима.
Сестра-хозяйка занимается хозяйственными вопросами, получает и выдаёт бельё, моющие средства и уборочный инвентарь и непосредственно контролирует работу санитарок.
Санитарки: круг их обязанностей определяется их категорией (санитарка отделения, санитарка-буфетчица, санитарка-уборщица и пр.).
Общие обязанности младшего медицинского персонала следующие.
1. Регулярная влажная уборка помещений: палат, коридоров, мест общего пользования и др.
2. Оказание помощи медицинской сестре в осуществлении ухода за больными: смена белья, кормление тяжелобольных, гигиеническое обеспечение физиологических отправлений тяже-лобольных – подача, уборка и мытьё суден и мочеприёмников и пр.
3. Санитарно-гигиеническая обработка больных.
4.Сопровождение больных на диагностические и лечебные процедуры.
5. Транспортировка больных.
По окончании операции и наложении повязки необходимо провести транспортировку больного в палату.
В хорошо оборудованных хирургических отделениях кровать привозится из палаты при помощи особого приспособления в операционный зал, причем здесь она ставится вплотную около операционного стола. Пациент переносится на стол, кровать увозится, а по окончании операции последнюю вновь привозят в операционную и укладывают на нее пациента.
Виды транспортировки больных
На руках
Транспортировать больного на руках может один, два и три человека. Но по отношению к хирургическим пациентам должны быть приняты особые меры предосторожности. Пациента никогда не следует брать с той стороны, которая отличается болезненностью, если противоположная сторона менее чувствительна. Нужно, по возможности, избегать давления на поврежденные места. При поднимании больного, транспортировке его и укладывании вновь на место, носильщики должны строго подчиняться команде, чтобы все движения их были насколько это можно согласованными. Весь путь, по которому идут носильщики с пациентом, должен быть максимально свободен от всяких препятствий. По дороге не должно быть ни белья, брошенного на пол, ни жидкости, так как кто-нибудь из несущих может поскользнуться и увлечь за собой больного.
Особенности транспортировки больных на руках в наркозе
Особенную осторожность следует соблюдать с пациентами, которых приходится переносить после операций в то время, когда они еще находятся в состоянии наркоза. Нужно помнить, что таких больных гораздо тяжелее носить, нежели бодрствующих, так как последние по возможности помогают носильщикам, стараясь удержать то положение, какое им придано. Напротив, при наркозе мышцы расслаблены, все туловище ложится всей своей тяжестью на носильщиков. По этой причине при транспортировке больного в наркозе он может принять, если только не обращать на это должного внимания, совершенно неестественное положение, нередко весьма опасное. Иногда свисает беспомощно рука, в ней может появиться застой крови и, как следствие, боли. В другой раз все туловище неестественно сгибается, одинаково бессильно опускаются голова и руки (смотрите фото). Необходимо поэтому при транспортировке больного обращать внимание, чтобы все части тела удобно и естественно лежали. Особенной заботливости заслуживает голова пациента в наркозе, которая при транспортировке должна оставаться на попечении анестезиолога. Иногда еще во время самой транспортировки необходимо держать нижнюю челюсть и выдвигать ее вперед. В этих случаях анестезиолог держит обеими руками голову пациента, надавливая в то же время на челюсть, а второй помощник кладет одну руку под лопатки, другую — под верхнюю часть бедер, и таким образом пациент удобно переносится и укладывается на место (смотрите фото).
После некоторых операций требуется особенная осторожность при транспортировке больных. После лапаротомии всегда следует опасаться значительного напряжения брюшных мышц, которое неизбежно наступает в тех случаях, когда ноги опускаются вниз или же вытянуты слишком сильно. При ампутациях, во избежание кровотечений из сосудов оставшихся частей конечностей, необходимо придавать им при транспортировке возвышенное положение. Есть и такие операции (зоб), после которых пациент должен быть перенесен в сидячем положении. При оставлении , дренажных трубок в открытых ранах нужно следить за тем, чтобы они не сдвинулись с места во время транспортировки больного.
На носилках
Носилки из простыни, на которых транспортируют лежачего больного
Если кровать по какой-либо причине нельзя привезти в операционный зал и если помещение, отведенное для больного, находится на значительном расстоянии от зала, прибегают к носилкам. Последние бывают разного устройства: от очень простых до весьма сложных. Наиболее простые носилки, которые можно самому сделать, представляют из себя две сшитые вместе простыни, между которыми вводятся два шеста (смотрите фото). Пациента можно вместе с носилками уложить на постель, затем вытянуть осторожно шесты. После этого не стоит никакого труда вытащить и простыни из-под туловища пациента.
При помощи приспособлений
Для транспортировки кровати служат особые приспособления, которые обычно имеются во всех оборудованных хирургических отделениях. Устройств, служащих для этой цели, имеется очень много.
Четырехугольная тележка
Наиболее часто используемым является приспособление, имеющее форму четырехугольной тележки (смотрите фото), которая подводится под койку с головного ее конца. Если подводить с ножного конца, то более тяжелый головной легко может опрокинуться. Когда тележка находится уже под кроватью, снаружи вставляется особый рычаг (смотрите фото), снабженный в верхней своей части крючком.
Тележка подведена под кровать. Вставлен рычаг.
Рычаг этот быстрым движением поворачивается кверху, к рукоятке устройства (смотрите фото). Благодаря этому движению раздвигаются боковые стенки приспособления, при вертикальном поднятии рычага они и приподнимают койку. При помощи крючка рычаг прикрепляется к рукоятке. Этим устройством можно передвигать кровать какой угодно тяжести.
Когда койка поставлена на место, не стоит никакого труда освободить ее от тележки. Для этого рычаг опускается, и тележка после этого легко выдвигается из-под кровати.
Приспособление в виде ножек
Гораздо более удобным и не в пример более дешевым, нежели только что описанный, представляется приспособление, состоящее из двух пар ножек с колесами (смотрите фото). Они снабжены подвижными крючками, которые имеются и в верхней и в нижней их части. При применении этих ножек нижняя пара крючков устанавливается на такой высоте, чтобы она приходилась несколько выше нижнего края койки.
Затем каждая пара ножек подводится под головной и ножной концы кровати в наклонном положении (смотрите фото) выпрямляется быстрым движением. Тогда кровать повисает на нижних крючках. После этого верхние крючки опускаются вниз до верхних краев койки, которые ими захватываются (смотрите фото).
Захватывание крючками верхних краев
Приспособление это имеет только то неудобство, что кровать им довольно сильно встряхивается при вынимании из-под нее ножек.
На кровати
При отсутствии приспособлений, подобных вышеописанным, приходится просто пользоваться услугами одного или двух медицинских работников для передвижения койки. Если ножки у головного конца снабжены колесиками, то один медицинский работник может вполне справиться со своей задачей, приподняв койку и передвигая ее впереди себя на колесах наподобие тачки. Если же кровать не снабжена колесиками, для ее передвижения необходимы два человека, которые с обоих концов приподымают койку и медленными равномерными шагами переносят ее к месту назначения.
Правила транспортировки больных
При транспортировке больного на кровати, в кресле или на носилках необходимо помнить следующие правила:
N.B. Оба носильщика лицами своими обращены в одном направлении к месту назначения (смотрите фото). По команде они начинают путь, причем в то время как один медицинский работник поднимает правую ногу, второй поднимает левую, то есть идут не в ногу. Таким образом удастся предупредить раскачивание койки, кресла или носилок из стороны в сторону во время передвижения.
Транспортировать человека в бессознательном состоянии самостоятельно не рекомендуется, поскольку это довольно сложный процесс, требующий определенных медицинских навыков и знаний.
Предвещательными проявлениями обморока могут быть такие симптомы, как головокружение, тошнота, побледнение, звон в ушах, холодный пот, потемнение в глазах, ослабевание пульса и т. д. При этом важно учесть, некоторые недуги могут сопровождаться длительным бессознательным состоянием, которое называется коматозным. Медицинская компания «МедТранс» поможет доставить больного даже в самом тяжелом состоянии, обеспечив безопасность и оперативность поездки.
Почему человек падает в обморок?
Вызвать такое состояние могут многие факторы:
- Дорожно-транспортное происшествие;
- Переутомление;
- Интоксикация;
- Недостаток кислорода;
- Тепловой удар;
- Инсульт;
- Болевой шок и т. д.
Определить причину обморока способны лишь опытные профессионалы и оказать при этом профессиональную помощь потерпевшему. Ведь бессознательное состояние в зависимости от причины возникновения требует индивидуального подхода к перевозке и определенного лечения.
Распознать обморок очень просто: человек не реагирует на окружающую среду, не двигается и не разговаривает. Также признаками бессознательного состояния являются:
- Побледнение или посинение кожи;
- Понижение артериального давления (в некоторых случаях);
- Расслабление мышц и др.
Перевезти больного без сознания
Перевозить пациента без сознания можно двумя способами:
- На животе или боку. Чаще всего так транспортируют потерпевших с повреждениями живота, поскольку положение на спине может привести к западанию языка и удушью;
- На спине. В таком случае язык жертвы необходимо прикрепить специальной медицинской булавкой.
Для перевозки такого больного используются носилки с ремнями. Важно бережно перенести его в салон машины, а для этого понадобиться 4 медработника.
Следует учесть, что в дороге пациенту может стать хуже, поэтому сопровождающая врачебная бригада готова всегда оказать необходимую помощь. При этом она будет беспрерывно наблюдать за состоянием человека благодаря оборудованию, которым укомплектован реанимобиль. Также в машине есть аппаратура для искусственной вентиляции легких, приспособления для инфузионной терапии и необходимые лекарства.
При этом в пути медперсонал делает все возможное, чтобы привести в чувство пострадавшего. Для этого подносят к его носу нашатырный спирт, но если данный метод неэффективен, то больному вводят раствор глюкозы.