Эндоскопия ЛОР органов детям – современный, информативный и безболезненный метод диагностики заболеваний носа, околоносовых пазух, уха, глотки и гортани, позволяющий рассмотреть все отделы лор-органов, невидимые при стандартном осмотре.
Противопоказания:
- аллергические реакции на используемый анестетик;
- с осторожностью при склонности к носовым кровотечениям;
- проблемы со свёртываемостью крови;
- невротические расстройства;
- сильные травмы слухового прохода;
- патологии развития органа слуха.
Используемое оборудование:
- жёсткий эндоскоп;
- источник света для проведения эндоскопического исследования ЛОР органов;
- лор-комбайн ATMOS S 61.
Чтобы поставить точный диагноз лор-врачу не всегда достаточно провести обычный осмотр уха, горла или носа пациента. Приходится прибегать к дополнительным методам обследования ЛОР органов. Наиболее популярный, наглядный и, что важно, безопасный способ обследования ЛОР органов у детей и взрослых - эндоскопическое исследование.
В нашей стране тот метод успешно применяется оториноларингологами вот уже более 20 лет. Благодаря современной аппаратуре и инструментам, стало возможным оснащать современные эндоскопы камерой, что позволяет врачу и пациенту наглядно увидеть состояние лор-органов на экране монитора и при необходимости сделать видеозапись полученных результатов.
Эндоскопия у детей
Этот вид исследования ввиду своей безопасности и нетравматичности назначают детям с 3-летнего возраста. Эндоскопическое исследование детских ЛОР органов в Москве проходит следующим образом:
- пациента усаживают в специальное кресло и просят чуть запрокинуть голову;
- в нос, глотку или ухо аккуратно вводят специальный инструмент - эндоскоп, похожий на тонкую трубку с лампочкой на конце;
- в некоторых случаях при чувствительной слизистой врач может порекомендовать сделать анестезию лидокаином;
- лор-врач постепенно продвигает эндоскоп внутрь, а на экран в увеличенном размере выводится картинка, которую “видит” врач;
Противопоказаний для проведения эндоскопического исследования нет. Если у вашего малыша аллергия на лидокаин, часто идет носом кровь или проблемы с ее свертываемостью - обязательно сообщите об этом врачу перед процедурой.
Обследование ребенка проходит быстро и безболезненно. Для эндоскопической диагностики хватает 1-2 минуты. Опытному врачу этого времени достаточно, чтобы распознать аденоиды, полипы, опухоли, увидеть причину затрудненного носового дыхания малыша, обнаружить причину храпа, частых насморков, синуситов, носовых кровотечений и другой патологии полости носа.
Наши врачи
Почему мамы выбирают нас
В какой-то момент перед родителями встает выбор, где сделать эндоскопию ЛОР органов детям в Москве? Клиник много, но не все оториноларингологи работают с маленькими пациентами. Малыши часто капризничают и требуют к себе особого подхода. Осмотр ЛОРа в нашей клинике проходит в игровой форме. Для проведения процедуры врач использует тонкий инструмент диаметром всего 2 мм.
Эндоскоп аккуратно вводится в нос, и малыш понимает, что больно не будет. Особо любознательным малышам наш специалист разрешит посмотреть в окуляр эндоскопа, и вот процедура уже превращается в интересную игру. Пара минут, и маленький пациент уже бежит в нашу игровую комнату играть или пить чай со сладостями.
В это время лор-врач объясняет маме клиническую картину и дает рекомендации по лечению.
Цены на эндоскопию в Москве варьируются от клиники к клинике. Наши цены остаются неизменными вот уже 3 года. Стоимость стандартной процедуры - 2500 руб., видеоэндоскопии - 3000 руб.
Сертификаты и лицензии
Дорогие родители! Настоятельно рекомендуем - уделяйте большое внимание лор-органам вашего ребенка, и если малыша что-то беспокоит - звоните, записывайтесь на приём и приходите. Наши лор-специалисты выявят причину неприятных симптомов и обязательно помогут.
Обычный осмотр носовой полости не дает возможности оценить все ее анатомические структуры. Основная их часть недоступна визуальному осмотру вследствие расположения. Поэтому для их исследования применяется эндоскопия ЛОР органов.
В России этот метод используется уже более двух десятков лет. Благодаря успешному развитию технологий, эндоскопическое оборудование получает все больше возможностей. Например, изображение, получаемое с помощью аппарата, передается на монитор и позволяет проводить запись во время исследования.
Эндоскопическая риноскопия
Показания к эндоскопии
Ребенку, а также взрослому человеку назначается подобное исследование при следующих показаниях:
- Нарушение нормального носового дыхания.
- Заложенность носа, не купирующаяся обычными средствами.
- Боль и неприятные ощущения в околоносовых пазухах.
- Храп.
- Снижение остроты слуха.
- Нарушения глотания.
Для осмотра с помощью эндоскопа не существует абсолютных противопоказаний. В случае наличия у пациента нарушений свертывающей системы крови, а также аллергии на лекарственные препараты, об этом надо заранее предупредить врача.
Подготовка к исследованию
Особой подготовки к подобному осмотру не требуется. Если исследование проводится в качестве диагностики заболеваний ребенка, то его родители должны объяснить малышу, что бояться доктора и этого обследования не нужно. Они должны рассказать, что обследование занимает несколько минут и проходит безболезненно.
Достоинством эндоскопии является отсутствие неприятных ощущений во время процедуры, что позволяет с успехом применять его у детей.
ЛОР-эндоскоп
Для обезболивания используется анестетик местного действия, содержащий лидокаин. Его наносят на кончик трубки эндоскопа и опрыскивают им гортаноглотку. В последнем случае применяется анестетик в виде спрея. Это обеспечивает онемение тканей в исследуемой области, позволяя ввести эндоскоп, избежав неприятных ощущений. Из медикаментов используются сосудосуживающие препараты в виде капель или спрея. Их действие уменьшает отек слизистой оболочки и улучшает обзор.
Методика проведения у детей и взрослых
Детям разрешается выполнять эндоскопию ЛОР-органов с трехлетнего возраста. Общая методика выполнения манипуляции у пациентов разного возраста не отличается. Различия могут быть связаны с показаниями, по которым назначается эндоскопическое исследование, но сама методика одинакова.
Процедура проводится в следующей последовательности:
- Пациент располагается в кресле и запрокидывает голову. Это делается для облегчения осмотра ЛОР органов, что достигается благодаря выпрямлению линии глотки при запрокидывании головы назад.
- Далее специалист вводит инструмент в ухо, нос или глотку, в зависимости от того, какое показание было у процедуры.
- Если пациент – ребенок или обладатель чувствительной слизистой, то проводится анестезия вышеперечисленными препаратами.
- Врач получает изображение исследуемого органа при дальнейшем продвижении эндоскопа.
Видеоэндоскопия носа и носоглотки
В конце процедуры специалист достает аппарат и распечатывает или сохраняет снимки тех областей, в которых выявлены проблемы. На их основании дается заключение и рекомендации по дальнейшему лечению.
Возможности эндоскопа
Благодаря своему маленькому размеру и гибкой трубке, доступ у эндоскопа гораздо шире, чем может дать обычный осмотр. Аппарат может увидеть и помочь специалисту оценить:
- Степень и распространенность воспаления.
- Наличие гноя или слизи.
- Степень развития аденоидов, полипов или других новообразований.
- Гипертрофию слизистой.
Нужно ли делать эндоскопию? Вследствие широких возможностей метода его назначение целесообразно, а в некоторых случаях даже обязательно, например, при патологиях слуха и аденоидах.
Видеоэндоскопия
Это современный метод исследования, имеющий преимущества перед обычной эндоскопией:
- Улучшенное качество осмотра.
- Возможность записи исследования в высоком качестве.
По сути, других отличий от эндоскопии нет. Но именно благодаря возможности записать весь ход исследования в видеоформате можно воспроизвести его в любое время и сравнить позднее с другими результатами. Сохранение результатов помогает в выстраивании наиболее успешной линии лечения и контроля уже проведенных мероприятий.
Производство записей исследования помогает в контроле качества проводимой терапии и дальнейшей диагностике.
Улучшение качества видеокамеры позволяет значительно повысить уровень диагностики. Вследствие этого повышается вероятность различных патологических процессов на ранних стадиях.
Где можно пройти исследование?
Эндоскопию проводят в специализированных ЛОР-отделениях стационаров и в обычной поликлинике. Также, свои услуги предлагают и частные центры. Ориентироваться в этом обилии выбора можно по нескольким параметрам:
- Доступность.
- Уровень подготовки специалистов.
Эндоскопическое оборудование позволяет врачу проводить быстрое и качествнное обследование, без применения дополнительных процедур или анализов, а также выполнять необходимые манипуляции по лечению или оперированию пациента. Обследование и лечение при помощи эндоскопа абсолютно безболезненно для пациента. Все манипуляции проводятся без анестезии (ее применение возможно по желанию пациента) и не причиняет неудобств или болезненных ощущений. Помимо этого все манипуляции абсолютно бескровны и нетравматичны.
Преимущества обследования данным методом многочисленны, как для пациентов, так и для врачей-отоларингологов:
- Эндоскопическое обследование позволяет рассмотреть при большом увеличении все органы носоглотки и уха, установить очаг поражения или воспаления, оценить состояние тканей, выявить причину заболевания.
- Также немаловажно, что при эндоскопии врач-специалист может провести забор биоматериала на анализ, например выделения слизистых, образцы пораженных тканей и т.д. При проведении эндоскопии отоларинголог производит не просто осмотр, а полноценное обследование пациента, после которого можно поставить окончательный диагноз и незамедлительно начать лечение.
- Зачастую помимо эндоскопического обследования не требуется дополнительных процедур для уточнения диагноза или его детализации. Эндоскопическое обследование является наиболее продуктивным способом диагностики, так более информативных методов визуального осмотра на данное время не существует.
Для пациента эндоскопическое исследование также имеет ряд преимуществ. К ним можно отнести:
- Безболезненность, бескровность и безопасность процедуры. Эндоскопический осмотр не требует проколов или нарушения целостности слизистой, а также не оказывает негативного воздействия, как, например, рентген.
- Сокращение времени диагностики, что немаловажно при острой боли или интенсивных проявлениях симптомов болезни. Краткость обследования гарантирует быстрое начало лечения, а также избавляет от необходимость сдавать несколько разных анализов или проходить длительный осмотр различными методами.
- Доступность метода в финансовом плане — эндоскопическое обследование ЛОР-органов в Поликлинике Отрадное проводится по весьма демократичным ценам. Универсальность аппарата позволяет сократить расходы на диагностику заболевания, проведя только одно обследование.
Показания к проведению эндоскопического обследования
О необходимости проведения диагностики может судить только врач-отоларинголог, он же подбирает актуальные способы диагностики. Однако, учитывая универсальность и удобство использования эндоскопа, диагностика заболеваний ЛОР-органов все чаще проводится именно с его участием.
- нарушение функции носового дыхания;
- ощущение инородного тела в дыхательных путях, носоглотке или ухе;
- сильная боль в горле или ухе;
- выделения желтоватого или зеленоватого цвета в области носоглотки или ухе;
- временная глухота, снижение чувствительности слуха;
- длительный насморк и хронические воспалительные заболевания ЛОР органов;
- периодические носовые кровотечения; сухость в слизистой носа и т.д.
Эндоскопический осмотр поможет выявить такие заболевания:
- искривление носовой перегородки;
- синуситы: острый, полипозный, хронический;
- полипы;
- аденоиды;
- ларингит;
- ринит: аллергический, атрофический, гипертрофический, вазомоторный, хронический;
- инородное тело гортани;
- инородное тело носа.
Как проходит эндоскопическое обследование
Процедура не требует предварительной подготовки пациента.
После первичного осмотра в носоглотку или ухо пациента вводится эндоскоп, с помощью которого проводится аппаратно-визуальное обследование. При необходимости врач-отоларинголог проводит взятие образцов мокроты, слизи или тканей для последующего анализа. После завершения процедуры выписывается заключение и назначается лечение.
Записаться на прием к врачу и провести эндоскопическое обследование в Поликлинике Отрадное можно по телефону, указанному на сайте.
Год от года диагностические медицинские методики совершенствуются, чтобы обеспечить своевременную и наиболее полную помощь пациенту. Квалифицированные ЛОР-специалисты все чаще используют в своей практике эндоскопию носа. дает возможность установить точный диагноз исходя из данных осмотра. Перед обследованием у пациента могут возникнуть вопросы. Чтобы исключить лишние переживания, попытаемся раскрыть суть процедуры.
Что это такое?
Эндоскопом называют светопроводящее приспособление с Выглядит прибор как тонкая жесткая или гибкая трубочка, толщина которой не превышает 4 мм. На одном конце фонарик и камера, на другой - окуляр. Эндоскопией называют возможность осмотреть некоторые внутренние органы при помощи введения в полость эндоскопа. Он вводится через естественные пути или путем прокола. Эндоскопия носа - осмотр тонким эндоскопом через нос.
Зачем это нужно?
Обследование проводится для достижения следующих целей:
- выявления наличия патологий придаточных пазух носа;
- выявления наличия или отсутствия патологий носовой перегородки;
- контроля наличия или отсутствия эффекта от лечебных процедур;
- обнаружения опухолей, присутствия инородных тел, наличия ран в носовых полостях (проведение микрохирургических манипуляций для их устранения);
- проведения забора выделений для бактериологических исследований;
- контроля состояния ЛОР-органов после операций;
- обработки раневых поверхностей и устранение помех для дренирования пазух носа;
- определения состояния слизистой оболочки носовых проходов, размеров структуры содержимого;
- наиболее точной диагностики основных ЛОР-заболеваний.
Когда назначается эндоскопия носа и носоглотки?
Отоларинголог назначает пациенту эндоскопию во многих случаях. Провести подобное обследование врач может при обращении:
- с носовым кровотечением неясного происхождения;
- синуситом;
- насморком;
- полипозом;
- изменениями носовой перегородки;
- травмами лица и черепа;
- необъяснимыми головными болями;
- в течение реабилитационного периода после ринопластических или других вмешательств.
Так, например, при синуситах эндоскопия пазух носа помогает определить, какие отделы поражены воспалительным процессом. А при подозрении на наличие полипов или незначительных опухолей врач принимает решение о хирургической эндоскопии. Как вы понимаете, цена на эндоскопию носа разной сложности будет отличаться. Это может быть от 450 до 3500 рублей. Точную стоимость нужно уточнять у специалиста, который будет проводить процедуру.
Подготовка к манипуляции
Перед проведением эндоскопии особой подготовки пациента не требуется. Врач может оросить слизистую сосудосуживающим препаратом, чтобы уменьшить отечность. Это позволит увеличить обзор во время проведения манипуляции.
Больно или нет?
Больше всего пациенты нервничают из-за того, что боятся боли. Чтобы не было больно, врач орошает слизистую оболочку местным анестезирующим препаратом. Если планируется малоинвазивное оперативное вмешательство, то может быть использован общий наркоз.
Если у пациента широкие носовые ходы, то обычный осмотр врач может провести тонким эндоскопом без применения анестезии. Кроме того, эндоскопия носа и носоглотки может быть проведена без анестезии при выраженных аллергических реакциях на анестетики.
Как проходит процедура?
Осмотр начинается с осмотра нижнего носового хода. Затем эндоскоп проводится до носоглотки и выполняется ее тщательное изучение. Также осматривается устье слуховой трубы и хоана. Следующий этап - осмотр сфеноидального кармана, верхних и
Особенности эндоскопии носа у детей
Врачи уверены в том, что этот вид осмотра самый результативный при Самое сложное в проведении эндоскопии носа у детей - обеспечить их спокойствие и неподвижность. Для этого перед началом процедуры врач беседует с маленьким пациентом, объясняя ему, что процедура проходит быстро, будет немного неприятно, но не больно. Главное - убедить ребенка, что нельзя вырываться, дергаться и кричать, чтобы не мешать врачу. Во многих случаях эндоскопия носа детям проводится на руках у родителей. Так они чувствуют себя спокойнее.
А надо ли…
Иногда пациенты сомневаются в необходимости эндоскопии носа. Однако следует учитывать, что при осмотре с обычным расширителем и зеркалом врач не может получить полную картину. Чтобы не ошибиться в постановке диагноза и не назначить лишних препаратов, врачу необходимо выполнить осмотр эндоскопом. Кроме того, это позволит своевременно выявить появление новообразований, заметить искривление перегородки и оценить, в каком состоянии аденоиды.
Удаление полипов
Носовой полип формируется при выбросах гистамина и медиаторов воспаления, которые разрушают слизистую оболочку, при этом происходит набухание и изменение железистых тканей. Эндоскопия полипов носа пришла на смену механическому удалению металлической проволочной петлей. Благодаря современным достижениям врач может расширить соустья пазух и максимально убрать полипозную ткань. При этом травматичность манипуляции значительно понижается, хирург может визуально оценить ход процедуры, наблюдая за ним на мониторе, пациент будет выписан из стационара через 3-5 дней.
Следует учитывать, что эндоскопия полипов носа не устраняет причину разрастания полипозной ткани. Пациенту следует продолжить лечение основного заболевания, иначе через несколько лет проблема вернется. Ранее, при механическом удалении, полипы снова разрастались значительно быстрее.
Противопоказания к проведению эндоскопии
Осмотр при помощи эндоскопа не ухудшает состояние больного, следовательно, особых противопоказаний не существует. Единственная сложность - аллергия на анестезию. Обязательно врача предупреждают о носовых кровотечениях и высокой чувствительности. При этом процедура будет проводиться сверхтонким (детским) аппаратом.
Обновлено 07.08.2019 12:25
Что такое эндоскопия
В некоторых случаях проведение осмотра с помощью носового зеркала бывает недостаточно, чтобы рассмотреть все анатомические образования в полости носа и носоглотки. Хотя каждое из них несет на себе определенную функциональную нагрузку.
Эндоскопия помогает врачу получить больше информации о состоянии носовой полости и околоносовых пазух. Процедура проводится тонким эндоскопом, диаметр которого меньше 3 мм. Это помогает рассмотреть невидимые при обычном осмотре труднодоступные места под увеличением. Во время исследования оценивается состояние слизистой оболочки носовых раковин, перегородки, соустий пазух.
Как проводится процедура
При исследовании врач использует жесткий (в виде негнущейся трубки) или гибкий эндоскоп (в виде трубки, которая может менять направление при управлении им), внутри которого расположена оптическая система с источником света.
В начале обследования используется эндоскоп с прямой оптикой, затем с боковой оптикой (30, 45, 70-градусов) для увеличения угла обзора.
На фото лор-врач клиники, к.м.н. Рябова Светлана Валерьевна проводит первичный осмотр взрослого пациента с помощью видеоэндоскопического оборудования.
Подготовка к обследованию
Эндоскопия не требует особой подготовки.
Перед началом осмотра врачом возможно орошение носовой полости сосудосуживающими средствами, после которых уменьшается отек слизистой оболочки. За счет этого увеличивается обзор, и эндоскоп практически не касается структур полости носа.
Использование анестезии
Проведение эндоскопии возможно без анестезии (тонким эндоскопом и при широких носовых ходах) или с местным орошением слизистой оболочки любым анестезирующим средством.
Как проходит эндоскопия
Осмотр начинают с изучения нижнего носового хода, проводят эндоскоп до носоглотки, осматривают носоглотку, устье слуховой трубы, хоану. Затем осматривается сфеноидальный карман, верхние и средние носовые ходы (это те области, где открываются соустья околоносовых пазух).
Что позволяет увидеть эндоскоп
- гной или слизь при развитии воспалительного процесса в околоносовых пазухах;
- полипы при развитии полипозного процесса в пазухах;
- новообразования в полости носа, носоглотки;
- гипертрофию слизистой.
Эндоскопическое исследование у детей
Эндоскопия помогает с большей точностью оценить состояние аденоидов у детей и степень их гипертрофии. Рентген не позволяет получить полную информацию о начале и стадии воспаления аденоидов , наличии отека слизистой оболочки аденоидов , типа патологических выделений на их поверхности.
На фото лор-врач клиники проводит видеоэндоскопию носа у девочки.
Эндоскопия носа в «Клинике уха, горла и носа»
Современный подход к обследованию пациента должен включать эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки для постановки точного диагноза, выбора тактики ведения и лечения пациента.
В нашей клинике эндоскопический осмотр является стандартом диагностики и лечения и входит в стоимость первичного приема. Опытные лор-врачи клиники безболезненно и быстро выполняют осмотр с помощью эндоскопа.