Opis postupka nazofaringealne endoskopije - priprema, provođenje i dijagnostički rezultati. Endoskopija nazofarinksa: kako se postupak izvodi? Endoskopski pregled nazofarinksa u djece

Indikacije i kontraindikacije za endoskopiju nosa i nazofarinksa

Indikacije

Kontraindikacije

Kliničke manifestacije na koje se pacijent žali i koje su indikacije za endoskopiju sinusa i nazofarinksa su:

    otežano disanje;

    često hrkanje;

    disfunkcija osjeta mirisa;

    stalni iscjedak iz nosa i ušiju;

    oštećenje sluha;

    česta krvarenja iz nosa;

    česte glavobolje nepoznate etiologije;

    upalne bolesti nos i nazofarinks;

    kašnjenja u govoru kod djece.

Dijagnostika je obavezna kada sljedeće bolesti:

    upala frontalni sinus- frontalni sinusitis;

    upalni procesi rešetkasti labirint;

    upala sluznice nosne pruge - rinitis;

    Upalni procesi patološkog povećanja palatinskog tonzila - adenoiditis;

    Upala sluznice ždrijela - grlobolja.

Indikacije su i prethodne ozljede lica, kao i priprema za operaciju i praćenje rezultata liječenja.

Kontraindikacije za postupak su minimalne i relativne. Ako pacijent pati od čestih krvarenja iz nosa, treba o tome upozoriti liječnika. Zahvat će izvesti najtanjim endoskopom koji se koristi za nazofaringealnu endoskopiju u djece.

Metoda se također koristi s oprezom ako pacijent ima preosjetljivu sluznicu ili ima određene neurološke poremećaje.

Ako pacijent ima alergijsku reakciju na proizvode koji se koriste za lokalna anestezija, pojedinačno se odabiru oni za koje ne postoji individualna netrpeljivost.

Priprema za endoskopiju nosa i nazofarinksa

Endoskopija nosne šupljine i nazofarinksa ne zahtijeva nikakvu pripremu od pacijenta. U pravilu, prije nego što se provede, dijagnostičar govori o tome kako će se točno odvijati i odgovara na sva pitanja pacijenta. Ako se zahvat radi na djetetu, potrebno je da ga roditelji pripreme i kažu mu da se tijekom zahvata mora ponašati mirno i ne micati se. Ako osjetite nelagodu, trebali biste o tome odmah obavijestiti svog liječnika.

Prije početka manipulacija, od pacijenta se traži da zauzme sjedeći položaj i nasloni glavu na naslon za ruku. Kako bi se uklonila nelagoda, nosna šupljina se tretira anestetikom u spreju. Lidokain gel se nanosi na vrh endoskopa.

Nakon što je lijek počeo djelovati, dijagnostičar počinje pažljivo umetati endoskop. U tom slučaju na ekranu se prikazuje uvećana slika koju liječnik može detaljno pregledati. Pregled traje dvadesetak minuta, počinje davanjem anestezije i završava pisanjem izvješća.

Ako postoje indikacije, endoskopija ždrijela može biti terapijska. Tijekom njegove provedbe, tumori se mogu ukloniti, ali samo ako postupak ne dovodi do jako krvarenje ili ozljeda sluznice. Korištenje endoskopa eliminira neprivlačne ožiljke na licu i minimalizira razdoblje oporavka.

Endoskopija nazofarinksa za djecu

Endoskopija koja se izvodi kod djeteta ne razlikuje se od postupka za odrasle pacijente. Važno je objasniti djetetu kako će se to provesti i kako se ponašati dok liječnik obavlja sve potrebne manipulacije. Potrebno je da dijete shvati da pokušaji ometanja liječnika mogu dovesti do neugodne posljedice i produžiti vrijeme dijagnostike.

Što pokazuje endoskopija nazofarinksa?

Najčešće se propisuje endoskopija kako bi se razjasnila dijagnoza ili odredila ozbiljnost lezije. Postupak vam omogućuje da vidite:

  • Sve neoplazme sluznice;
  • polipi;
  • bolesti maksilarnih sinusa;
  • Patološka proliferacija adenoidnog tkiva;
  • Lezije zidova nazofarinksa.

To je postalo moguće zahvaljujući činjenici da prikazana slika sve povećava anatomske strukture nosna šupljina trideset puta.

Prednosti nazofaringealne endoskopije u klinici Doctor Nearby

Zahvat izvodimo i kod odraslih i kod mladih pacijenata. Naši stručnjaci raspolažu modernim endoskopima koji zahvat čine minimalno neugodnim. U procesu se koriste učinkoviti anestetici, a naši dijagnostičari znaju pronaći pristup i najhirovitijim bebama.

Za dobivanje potpuna informacija endoskopija se često propisuje u otorinolaringologiji kako bi se utvrdilo zdravstveno stanje pacijenta. Dijagnostički postupak sastoji se od vizualnog pregleda kaviteta unutarnji organi bez upotrebe posebnih zrcala, rendgenskih zraka, ultrazvuka ili magnetske rezonancije.

Kada je propisana nazofaringealna endoskopija, pacijenti imaju mnogo pitanja. Većina ih je povezana sa strahom od boli tijekom dijagnoze.

Što je endoskopija nosa i boli li?

Endoskopija nosa izvodi se uređajem koji je cijev promjera ne većeg od 4 mm. Cijev može biti savitljiva ili kruta. Uređaj je opremljen kamerom i rasvjetnim elementom. Uz njegovu pomoć možete pregledati sluznicu iz različitih kutova. Po potrebi liječnik može povećati i detaljno pregledati područje koje se pregledava.

Dijagnostika spada u kategoriju minimalno invazivnih postupaka. Tijekom pregleda pacijent ne doživljava sindrom boli. Endoskopija nazofarinksa za djecu i odrasle izvodi se uz korištenje lokalnih anestetika. Nakon studije može se pojaviti nelagoda koji nestaju unutar nekoliko sati.

Dijagnostika nam omogućuje procjenu stanja ne samo nosne šupljine, već i dublje smještenih struktura, kao što su hoane, otvori slušne cijevi, što povećava vrijednost studije u usporedbi s drugim postupcima.

Kao rezultat endoskopije, pacijent može doživjeti krvarenje. Takav nuspojava događa se rijetko. Najčešći uzrok je predispozicija za krvarenje iz nosa ili korištenje antikoagulansa.

Indikacije i kontraindikacije za studiju

  • hrkanje;
  • česti sinusitis;
  • smanjen osjet mirisa;
  • iscjedak gnoja iz nosnih prolaza;
  • oslabljena oštrina sluha;
  • odgođen razvoj govora kod djece;
  • buka u ušima;
  • devijacija nosnog septuma;
  • ozljede nosa;
  • česte glavobolje nepoznate etiologije;
  • upalni procesi u sinusima nosa;
  • upala grla, faringitis, rinitis itd.

Prije se često propisuje pregled sluznice pomoću endoskopa kirurška intervencija ili nakon operacije (za kontrolu kvalitete liječenja). Indikacija za dijagnozu može biti utvrđivanje uzroka poteškoća u nosnom disanju kada druge metode istraživanja ne donose željene rezultate.

Nazalna endoskopija ima niz relativne kontraindikacije. Studija se ne preporučuje ako pacijent:

  • hemofilija;
  • redovito i intenzivno krvarenje iz nosa;
  • stanjivanje vaskularnih stijenki.

Kako bi se izbjegla mogućnost komplikacija, osobama s tendencijom nazalnog krvarenja preporučuje se provođenje istraživanja pomoću tanke cijevi, tj. pedijatrijski endoskop.

Kako se pripremiti za istraživanje?

Endoskopija, odnosno fiberoskopija ORL organa, ne zahtijeva posebne pripremni postupci. Liječnik vam mora reći kako će se studija odvijati i kakve će osjećaje pacijent doživjeti u ovom trenutku.

Budući da se endoskopija izvodi u lokalnoj anesteziji, prije dijagnoze potrebno je provjeriti prisutnost ili odsutnost alergijske reakcije na anestetik. Kada pozitivan rezultat odabran je drugi test lijekove, ne uzrokujući imunološka reakcija tijelo.

Endoskopski pregled nazofarinksa u djece provodi se u prisutnosti odrasle osobe (roditelja ili skrbnika). Ako je dijete malo, preporuča se držati ga u naručju.

Kako se izvodi endoskopija ORL organa?

Endoskopski pregled ORL organa provodi otorinolaringolog. Pacijent se sjedi na posebnoj stolici s naslonom za glavu. Tako da ništa ne ometa pregled, liječnik čisti nazofarinks od sluzi. Da bi se uklonilo prekomjerno oticanje, tretira se šupljina vazokonstriktorski lijek a zatim anestetik. Učinak anestetika na sluznicu u početku je popraćen blagim trncima ili peckanjem. Vrh endoskopa također se tretira anestetičkim gelom.

Kada lijek protiv bolova počne djelovati, liječnik počinje pregledavati sluznicu. On uvodi endoskop u nosnu šupljinu i polako ga pomiče po području koje se ispituje. U ovom trenutku pacijent osjeća pritisak, ali ne i bol. Ako je potrebno, otorinolaringolog može zatražiti da promijenite položaj glave.

Suvremena video endoskopska oprema prenosi sliku područja koje se pregledava na monitor. Dijagnoza se također snima video zapisom. Budući da uređaj prikazuje sliku na ekranu, nekoliko stručnjaka može istovremeno sudjelovati u pregledu pacijenta.

Tijekom pregleda pacijentu se mogu uzeti biološki uzorci za dodatne pretrage.

Kada je procjena stanja sluznice završena, liječnik pažljivo izvadi cjevčicu iz nazofarinksa. Cijeli dijagnostički proces traje 20-25 minuta. Na kraju studije liječnik ispisuje slike patoloških područja.

Fibroskopija nazofarinksa ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta. Ako se tijekom dijagnostičkog procesa ne pojave nikakve komplikacije, osoba može otići kući odmah nakon pregleda.

Tumačenje dijagnostičkih rezultata

Videoendoskopija ORL organa, zahvaljujući funkciji snimanja slike, daje foto i video materijale koji omogućuju njihovo daljnje korištenje u dijagnostičke i terapijske svrhe.

Dekodiranje rezultata omogućuje određivanje razloga koji je postao indikacija za pregled. Procjenjuje se stanje sluznice (boja, prisutnost mrlja, zadebljanje, upala itd.). Endoskopija može otkriti abnormalnosti anatomska građa. Na temelju rezultata pregleda, pacijentu se može dijagnosticirati: patoloških procesa:

  • atrofija tkiva;
  • adenoidi;
  • polipi;
  • Dostupnost strana tijela u nosnim prolazima;
  • benigne i maligne neoplazme;
  • atrezija;
  • perforacija pregrada;
  • zarazne bolesti itd.

Endoskopija nosa može se provesti istodobno s liječenjem. Na primjer, ako je tijekom dijagnostičkog postupka utvrđeno da je uzrok oticanja sluznice i pojave iscjetka iz nosa kod djeteta mala igračka, ona se tijekom pregleda uklanja iz nosnih prolaza.

Iako je endoskopija informativna metoda dijagnoze, rezultati možda neće biti dovoljni za postavljanje konačne dijagnoze. Na primjer, ako je tumor otkriven u pacijentovom nazofarinksu, dodatno histološki pregled tkanine. Ova nam analiza omogućuje otkrivanje odsutnosti ili prisutnosti stanica raka.

Endoskopske vrste pregleda smatraju se najinformativnijim. Uz njihovu pomoć dijagnosticiraju se bolesti mnogih organa i sustava. U posljednjih godina endoskopija postaje sve popularnija pregled nazofarinksa, uz pomoć kojih je moguće detaljno pregledati sluznicu nosa i nazofarinksa te identificirati patološke procese koji se ne mogu snimiti standardnim zrcalima.

U dijagnostička praksa Endoskopija nosa je metoda vizualizacije sluznice pomoću posebnog endoskopskog uređaja. Uređaj se sastoji od tanke cijevi promjera 2 do 4 mm, koja može biti kruta ili savitljiva. Na kraju ove cijevi nalazi se kamera kojom možete pregledati svaki dio nosa i nazofarinksa, mijenjajući kut gledanja i stupanj povećanja slike. Osim toga, uređaj je opremljen izvorom svjetlosti i minijaturnim manipulatorom, s kojim liječnik može uzeti tkivo za analizu ili ukloniti patološke tumore.

Endoskop je spojen na monitor na kojem liječnik tijekom postupka može vidjeti uvećane slike nosne šupljine i nazofarinksa iz različitih kutova (ako se koristi fleksibilna cijev) ili u jednoj projekciji kada se koristi kruta cijev. Ako je potrebno, slike se spremaju u memoriju računala spojenog na opremu ili na prijenosni medij.
Za obavljanje endoskopskog pregleda unutarnja šupljina nosa, liječnik umetne cjevčicu u nosni prolaz i polako je pomiče dublje prema nazofarinksu. Tijekom cijelog pregleda specijalist bilježi sve promjene na sluznici i strukturama nosa i nazofarinksa.

Dobro je znati! U otorinolaringologiji se endoskopija dijeli na dijagnostičku i terapijsku. Obje se metode razlikuju samo u rezultatu postupka: u prvom slučaju liječnik samo bilježi patološke promjene, au drugom poduzima mjere za njihovo uklanjanje.

Metoda vam omogućuje otkrivanje benignih i malignih lezija u nosnoj šupljini i nazofarinksu, upale, područja hiper- ili hipo- ili atrofije sluznice i, ako je potrebno, uklanjanje otkrivenih problema:

U početku, korištenje samo uređaja ove vrste endoskopska dijagnostika, što podrazumijeva otkrivanje bolesti koje se ne mogu identificirati standardnim, često zastarjelim, metodama. Danas je metoda prilično široko korištena u liječenju. Stvoren je čak i zaseban smjer, poznat kao endoskopska rinokirurgija - minimalno invazivna metoda liječenja ORL bolesti.

Za provođenje terapijskih i dijagnostičkih postupaka potrebna vam je samo suvremena ordinacija opremljena suvremenom opremom (endoskop i monitor) te liječnik koji je educiran za provođenje dijagnostike ovom opremom.

Indikacije i kontraindikacije za nazofaringealnu endoskopiju

Za endoskopski pregled nosa potrebno je imati određene indikacije, odnosno simptome koji ukazuju na prisutnost ORL bolesti. Ovi simptomi uključuju:

  • česta krvarenja iz nosa;
  • sluzav, gnojan, pjenast odn vodenasti iscjedak iz nosa;
  • otežano disanje kroz nos;
  • pogoršanje osjeta mirisa;
  • hrkanje, koje prije nije bilo uočeno.

U nekim slučajevima liječnik propisuje pregled kada se pojavi nelagoda koja nije izravno povezana s nosom i disanjem kao takvim. Na primjer, za utvrđivanje uzroka glavobolje, osobito ako je pucajuće prirode i posebno se snažno osjeća u području čela. Postupak je indiciran i za dijete u rana dob, koji ima fiksno kašnjenje razvoj govora zbog adenoida ili kroničnog curenja nosa.

Potreba za internim pregledom nosne šupljine i nazofarinksa endoskopskim aparatom javlja se i kod već dijagnosticiranih bolesti ORL organa radi praćenja dinamike i rezultata terapije.

Endoskopski pregled nosne šupljine postao je obavezan postupak u pripremi za rinoplastiku (prilagodba oblika i veličine nosa) i nakon operacije za kontrolu, uklanjanje krusta i liječenje površina rana.
Dijagnostička i terapijska endoskopija ENT organa također je naznačena u prisutnosti tumora u njima. Koristi se za dinamička promatranja kako bi se spriječili recidivi i na vrijeme otkrila opasnost od komplikacija.

Što se tiče kontraindikacija, endoskopija praktički nema kontraindikacija. Jedina iznimka su slučajevi netolerancije na lokalne anestetike, koji se koriste za smanjenje nelagode prilikom umetanja optičke cijevi u nos.

Važno! Ako pacijent ne podnosi lijek, to treba prijaviti otorinolaringologu prije početka pregleda.

Pacijenti koji uzimaju antikoagulanse i lijekove za razrjeđivanje krvi imaju slab krvne žile, prethodi endoskopska rinokirurgija posebni trening. To uključuje odricanje od nekih lijekovi koji utječu na sposobnost zgrušavanja krvi.

Priprema za endoskopiju nosa

Postupak ne zahtijeva posebne pripremne mjere. Prije početka endoskopskog pregleda nazofarinksa i nosa, otorinolaringolog ili endoskopist objašnjava pacijentu kako će se provesti dijagnoza i kakve osjećaje očekivati. Liječnik također daje upute pacijentu o pravilima ponašanja tijekom pregleda, a to su:

  1. budi miran;
  2. dišite što ravnomjernije, ponekad prijeđite na disanje na usta ako liječnik to zatraži.

Priprema pacijenta također može uključivati ​​preliminarni pregled nosnih prolaza sa spekulumima kako bi se osiguralo da će cijev endoskopa proći kroz njih.

Važno! Ako se kod djeteta radi endoskopska rinoskopija, uz njega mora biti stalno jedan od roditelja.

Ukoliko bolesnik prethodno nije imao kontakt sa lokalni anestetici, liječnik može odlučiti provesti testove alergije. Da biste to učinili, malu količinu lijeka nanesite na sluznicu u donjem dijelu nosnih prolaza i pričekajte 5-10 minuta. Pojava edema ukazuje na netoleranciju na lijek. U tom slučaju liječnik će odabrati lijek s drugim djelatna tvar i ponovno će testirati.

Ako planirate kombinirati dijagnostičku i terapijsku endoskopiju gornjeg dišni put, tijekom kojeg će se uklanjati tumori, liječnik će Vam savjetovati da sa sobom ponesete udobnu odjeću i papuče. To je neophodno kako bi se pacijent osjećao ugodno nakon manipulacija, jer će morati ostati u bolnici jedan dan.

Kako se izvodi endoskopija nosa kod djeteta?

Za djecu se endoskopija nosa može činiti zastrašujućom procedurom, pa će liječnik morati biti ne samo kompetentan dijagnostičar, već i, u određenoj mjeri, psiholog i učitelj. Prije početka postupka, važno je uvjeriti dijete da ne boli. Međutim, vjerojatnost klizanja tijekom nazalne endoskopije u djece ostaje velika. Zato je tijekom zahvata potrebno prisustvovati starijim rođacima koji mogu brzo smiriti i, što je najvažnije, imobilizirati malog pacijenta.

Kako bi djetetova nazalna endoskopija bila što ugodnija, roditelji bi trebali unaprijed objasniti djetetu da se tijekom pregleda ne smije pomicati, a još manje povlačiti.

Prije početka postupka liječnik odabire promjer endoskopa u skladu s veličinom nosnih prolaza. Najčešće je izbor na cijevi debljine 2 mm. Budući da postoje fleksibilne kamere koje uzrokuju najmanju nelagodu tijekom pregleda, liječnik razmišlja o njihovoj uporabi. Krute cijevi za nazofaringealnu endoskopiju u djece koriste se samo kod pacijenata u dobi od 10 godina ili starijih.

Za obavljanje pregleda dijete se sjedi u stolcu. Ako je zabrinuto i ne može ostati mirno, roditelj sjeda u stolicu i stavlja bebu u njegovo krilo. Ruke roditelja drže ruke pacijenta, a medicinska sestra drži glavu djeteta u blago nagnutom položaju.

Za ugodan pregled koristi se anestetik u obliku gela. Liječnik ga nanosi na kraj cijevi endoskopa. U dodiru sa sluznicom dolazi do kratkotrajnog "smrzavanja". receptore za bol, zahvaljujući kojoj postupak neće biti bolan.

Liječnik umetne kraj cijevi u nosni prolaz i napravi panoramski pregled predvorja nosne šupljine. Postupno pomiče kameru prema nazofarinksu. Ako se vizualiziraju žarišta upale, adenoida ili drugih patologija, stručnjaci potrebna oprema Oni provode pregled ovih neoplazmi: uzimaju struganje sekreta, prave prstohvat tkiva kako bi ga analizirali u laboratoriju.

Ako se adenoidi dijagnosticiraju kod djece i otkriju pojedinačni tumori, liječnik ih može potpuno ukloniti. Takve se manipulacije provode samo ako nema opasnosti od krvarenja i pacijent je miran.
Većina djece lako podnosi endoskopiju nosa. Ako se dijete ne opire, ponaša se mirno i udovoljava zahtjevima liječnika, pregled ne traje više od 10 minuta.

Kako napraviti nazofaringealnu endoskopiju kod odraslih

U odraslih se značajke metodologije i tehnike endoskopskih pregleda ENT organa malo razlikuju od onih koje se koriste tijekom pregleda kod djece. Prije početka postupka, sprej koji sadrži lidokain ili novokain raspršuje se u nosne prolaze. Može se koristiti i anestetički gel. Nanosi se na kraj cijevi endoskopa.

Važno! Primjena anestezije tijekom dijagnostičke i terapijske endoskopije gornjih dišnih putova obavezna je, jer osim što smanjuju nelagodu, takvi lijekovi pomažu u sprječavanju krvarenja.

Pacijent sjedi u stolcu s naslonom za glavu i zabacuje glavu unazad. Endoskopsku cijev liječnik uvodi u vanjske prolaze i polako se pomiče duboko u nazofarinks duž njegovog dna (donjeg dijela). U većini slučajeva bezbolno prolazi u nosni prolaz. Ponekad, ako anestezija još nije imala vremena za djelovanje, pacijent može osjetiti nelagodu.
Tijekom napretka stručnjak bilježi sljedeće točke:

  • boja sluznice;
  • stupanj otekline, hiper-, hipo- ili atrofije, veličina njihovih žarišta;
  • prisutnost upalnih žarišta;
  • prisutnost eksudata, gnojnih, mukoznih i drugih sekreta, njihovu prirodu i količinu;
  • stanje ušća slušnih cijevi, stupanj njihovog suženja;
  • prisutnost i stupanj zakrivljenosti nosnog septuma;
  • prisutnost neoplazmi, njihovu veličinu, strukturu, količinu i položaj.

Ako je potrebno, koristi se endoskopska rinokirurgija: uklanjaju se polipi, izrezuju se mali tumori ili hipertrofirana područja sluznice.

U prosjeku pregled traje oko 5-10 minuta, ovisno o svrsi. Ako otorinolaringolog planira prikupiti biološko tkivo ili ukloniti tumore, endoskopija može trajati 15 minuta ili dulje.

Što može otkriti endoskopija nosa?

Budući da je endoskopija ORL organa indicirana ako postoje znakovi poremećaja njihova funkcioniranja, kao rezultat dijagnoze stručnjaci identificiraju različite promjene na sluznici izravno u nosnoj šupljini, u otvorima koji vode do dodatnih sinusa i slušnih cijevi, u hrskavične strukture septuma.

Glavna značajka ove vrste dijagnoze je razne patologije dijagnosticiran prije završetka pregleda. Minijaturna kamera omogućuje detaljan pregled sluznice uz povećanje i iz različitih kutova, a pacijent ne osjeća nelagodu. Uređaj prenosi slike na zaslon s visoka rezolucija, zahvaljujući kojem otolaringolog vidi čak i manje promjene u stanju tkiva.

Koje se patologije ENT organa mogu otkriti tijekom pregleda:

  1. Upalni procesi sluznice nosne šupljine i sinusa - frontalni sinusitis, sphenoiditis, sinusitis i drugi. Na njihovu prisutnost ukazuje otok i hiperemija sluznice, suženje otvora sinusa i prisutnost specifičnog eksudata.
  2. Upalne i zarazne bolesti orofarinksa - faringitis i tonzilitis. Ove patologije popraćene su oticanjem sluznice, stvaranjem plaka i oslobađanjem gnoja. U kroničnom procesu, na sluznicama se bilježi povećanje vaskularnog uzorka i hiper- ili hipotrofija područja epitela obloge.
  3. Povećani adenoidi ili drugi benigni tumori u nosnoj šupljini i nazofarinksu. S takvim bolestima, na sluznici se nalaze izrasline, koje se značajno razlikuju u strukturi i strukturi epitela obloge od normalnih nabora sluznice. Ako je stanje adenoida komplicirano adenoiditisom, odnosno njihovom upalom, otorinolaringolog bilježi njihovu hiperemiju, oticanje i prisutnost eksudata.
  4. Devijacija nosne pregrade izražava se značajnim suženjem jednog nosnog hodnika i proširenjem drugog. U posebno teškim slučajevima nemoguće je umetnuti endoskopsku opremu u suženi prolaz. S takvim patologijama, sluznice su često nepromijenjene, ali u prisutnosti popratnih ENT patologija, bilježi se upala ili atrofija epitela.

Neposredno nakon završetka istraživanja, stručnjak će propisati liječenje ili uputiti pacijenta na dodatnu dijagnostiku.
Ako se otkriju tegobe čije liječenje ne zahtijeva dugotrajnu pripremu, otorinolaringolog se može odlučiti na kombinaciju dijagnostičke i terapijske endoskopije gornjih dišnih putova, pri čemu će liječnik ukloniti kruste, krvne ugruške, izrezati višak sluznice tijekom hipertrofije i ukloniti pojedinačne adenoide.

Važno! Stručnjaci napominju da druge dijagnostičke metode ne uključuju upotrebu terapijska djelovanja, čineći endoskopiju vrlo vrijednim medicinskim alatom.

Ako je potrebno, ponovite studiju pomoću terapijskih manipulacija. Broj postupaka ovisi o težini bolesti i odgovoru organizma na intervenciju. Obično stručnjak nakon prvog pregleda donosi približne zaključke o tome koliko se puta endoskopija može izvesti kod određenog pacijenta.

Među brojnim metodama dijagnostike bolesti nosa i grla posebno mjesto zauzima endoskopija nazofarinksa.

Ova metoda pregleda omogućuje vam da najbolje prepoznate bolest ranoj fazi njegovo podrijetlo i propisati pravodobno liječenje.

Endoskopija nosne šupljine i nazofarinksa izvodi se uređajem u obliku tanke cjevčice - endoskopom. Zahvaljujući fleksibilnosti cijevi, ugrađenoj mini-kameri i posebnoj svjetiljki, moguće je učinkovito ispitivanje za sve ORL bolesti.

Nazofaringealna endoskopija: što je to?

Pregled ovom tehnologijom moguć je kako za redoviti pregled tako i za pojašnjenje prethodno postavljene dijagnoze. Dijagnostički postupak moguće je provoditi pod različitim kutovima i povećanjima, što jamči točnost rezultata.

Ova vrsta dijagnoze je nisko-traumatična. Široko se koristi u izvođenju kirurške operacije u području nazofarinksa.

Ne zahtijeva kirurške rezove, dugotrajnu pripremu ili razdoblje oporavka.

Endoskopska dijagnostika nazofarinksa- Ovo bezbolan postupak, traje samo nekoliko minuta, uzrokujući minimalnu nelagodu pacijentima. Ove prednosti omogućuju preporučivanje ove manipulacije ljudima svih dobnih skupina, uključujući djecu.

Za koje se bolesti propisuje? Indikacije za postupak

Ovaj pregled omogućuje pravovremenu dijagnozu razne bolesti. Među njima su bolesti kao što su tonzilitis, laringitis, faringitis, sinusitis, sinusitis, tumori različitog podrijetla, polipi, patologije sluznice, upalni procesi u maksilarnim sinusima.


Ova vrsta dijagnostike koristi se paralelno s tradicionalnijim, uključujući

Ne vrijedi ništa

Često endoskopski pregled nazofarinksa postaje jedini pouzdan način procjene stanja teško dostupnih područja nosne šupljine.

Indikacije za korištenje dijagnostičkog postupka su:

  • poremećaji nosnog disanja i
  • redovite glavobolje nepoznatog podrijetla;
  • iscjedak sluzi, gnoja i krvi iz nosnih prolaza;
  • problemi sa sluhom i nerazvijenost govora kod djece;
  • česta pojava "buke" i zagušenja u ušima;
  • osjećaj pritiska i valovi vrućine u licu.

Endoskopija se izvodi za hrkanje tijekom spavanja i za prepoznavanje ozljeda nazalnog septuma. Dijagnostički postupak provodi se tijekom pripreme za operaciju iu postoperativnom razdoblju.

Kontraindikacije za postupak

Apsolutne kontraindikacije za endoskopski pregled Ne. Određena prepreka njegovoj provedbi može biti prisutnost alergije na anestetike koji se koriste za liječenje nosne šupljine prije dijagnostike.
Izvor: web stranica Ostale kontraindikacije uključuju:

  • dostupnost redovitih intenzivnih
  • oslabljene krvne žile;
  • niska razina zgrušavanja krvi.

Povećana osjetljivost sluznice, koja je češća kod djece, također ne bi trebala biti kontraindikacija za endoskopiju. U ovom slučaju koristi se ultra tanki uređaj, čija uporaba eliminira rizik od ozljeda nazofarinksa.

Kako se pripremiti za endoskopski pregled?

Endoskopski pregled nosa ne podrazumijeva bilo kakva prethodna priprema. Većina pacijenata ga dobro podnosi i, u pravilu, ne izaziva strah ili nelagodu čak ni kod male djece.


Ako se dijete ipak boji nekog njemu nepoznatog zahvata, potrebno ga je psihički pripremiti na to da pregled endoskopom neće izazvati bol.


Praksa pokazuje da se tijekom postupka djeca ponašaju smireno i bez straha. Nema potrebe to činiti tijekom dijagnostike. nagle kretnje ili brinuti. Tijelo treba biti što opuštenije, a disanje ravnomjerno i mirno.

Endoskopski pregled nazofarinksa: kako se izvodi?

Endoskopski pregled se provodi u nekoliko faza. Neposredno prije manipulacije, nosni prolazi se čiste i navodnjavaju. To je potrebno kako bi se smanjilo oticanje sluznice i povećala vidljivost.


Gel se nanosi na kraj tube. Pod utjecajem anestetičkog gela, nosni prolazi postaju utrnuti i njihova se osjetljivost smanjuje, zahvaljujući čemu liječnik može slobodno umetnuti endoskop u nos kako bi utvrdio patologiju.

Tijekom pregleda pacijent sjedi u stolcu s blago zabačenom glavom. U drugoj fazi liječnik pregledava predvorje nosa radi prisutnosti upale ili gnojnih formacija.

Nazalni endoskop koji se koristi tijekom manipulacije može biti fleksibilan ili krut. Rezultati pregleda prikazuju se na ekranu.

Tijekom manipulacije liječnik dobiva vizualizaciju stanja prednjih dijelova nosne šupljine, nosnih prolaza, septuma i stražnjih zidova.


Nakon pregleda liječnik vadi cjevčicu iz nosne šupljine, ispisuje slike područja s patološkim promjenama i donosi zaključak čiji se podaci uzimaju u obzir u daljnjem liječenju.

Kako napraviti endoskopiju kod djeteta?

Mnogi roditelji su nepovjerljivi prema zahvatu jer nisu sigurni da će se njihovo dijete ponašati smireno. Ali u većini slučajeva anksioznost kod djece koja ne razumiju u potpunosti značaj zahvata.

Pažnja

Promjer cijevi koja se koristi za djecu nije veći od 3 mm. Skraćeni prilozi također se koriste za dijagnosticiranje bolesti kod djece. Iskusnom liječniku neće trebati više od 2-3 minute da provede potpuni pregled.

Uz pomoć endoskopskih nastavaka možete jednostavno prodrijeti u dijelove nosa ili ždrijela koji su nedostupni oku. Dodatno osvjetljenje i povećanje omogućuju detaljan pregled patoloških promjena i anatomske značajke organa.

Hipertrofija i upala adenoida česta je patologija kod djece, što je vrlo teško dijagnosticirati golim okom. Pomoću endoskopa liječnik može lako procijeniti stanje adenoida i prisutnost ili odsutnost tekućine iza membrane.

Videoendoskopija nosa– jedina pouzdana metoda za prepoznavanje i promatranje hipertrofije adenoida u njihovom razvoju. Provođenje takve manipulacije moguće je u bilo kojoj dobi djeteta. Roditelji mogu vrlo malu djecu držati u naručju tijekom pregleda.

Što se može otkriti dijagnostičkom endoskopijom nazofarinksa?

Osim jasne dijagnoze ili potvrde preliminarne dijagnoze bolesti gornjeg dišnog trakta različitog podrijetla, endoskopija kroz nos omogućuje nam prepoznavanje drugih, manje uobičajenih patologija.

Mala djeca vrlo često guraju razne sitne predmete u nos dok se igraju. U tom slučaju dijete doživljava oticanje sluznice, iscjedak sluzi, pa čak i gnoja iz nosnih prolaza, što je teško objasniti. Endoskopijom se lako može otkriti prisutnost stranog tijela u nosnoj šupljini.

Pažnja

Ako se sumnja da pacijent ima maligni tumori, uz pomoć ovu metodu dijagnostikom se može točno odrediti boja sluznice, prisutnost mrlja ili oštećenja te debljina rasta tkiva.

Pedijatrijska nazofaringealna endoskopija također se koristi za utvrđivanje uzroka čestih krvarenja iz nosa i određivanje njihove vrste. Endoskopija je također neprocjenjiva u dijagnosticiranju uzroka gubitka sluha i nedostatka normalnog govora u djece predškolske dobi.

Je li postupak endoskopije bolan?

Mnogi pacijenti se brinu boli li endoskopija nazofarinksa. Boje se mogućeg Negativne posljedice postupci.

U nekim slučajevima može doći do sljedećeg:

  • alergijske reakcije na lokalne anestetike;
  • nelagoda tijekom njegove provedbe i manji bolne senzacije u nosu nekoliko sati nakon toga;
  • krvarenje iz nosa;
  • vrtoglavica.

Ako se zahvat izvodi u renomiranoj klinici s iskusnim stručnjakom, takve se komplikacije javljaju vrlo rijetko. Bolni sindrom eliminira se lokalnom anestezijom.


Prilikom uvođenja cjevčice pacijent osjeća blagi pritisak koji ne predstavlja nikakvu opasnost. Za djecu se koriste savitljivi instrumenti koji ne grebu i ne ozljeđuju sluznicu.

Ako pacijent ima predispoziciju za česta krvarenja ili uzima lijekove za zgrušavanje krvi, o tim činjenicama morate obavijestiti svog liječnika jer mogu izazvati krvarenje iz nosa.

Gdje mogu napraviti endoskopiju nazofarinksa za dijete?

Koji liječnik provodi ovu dijagnostiku? Tipično, endoskopiju izvodi otorinolaringolog u sobi za zahvate.


Ispitivanje se obavlja u specijalizirane klinike I medicinski centri opremljena suvremenom opremom i ovlaštena za pružanje ove vrste medicinskih usluga.

Prije endoskopije, vaš liječnik može naručiti analizu krvi. Ovo je neophodno kako bi se uklonio rizik od alergijske reakcije za lijekove protiv bolova.
Endoskopija je najsuvremenija i najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje raznih patološke promjene u nosnoj šupljini. Većina pacijenata adekvatno procjenjuje njegovu učinkovitost, brzinu, sigurnost i pouzdanost.

Provođenje postupka na vrijeme omogućuje liječenje raznih bolesti bez njihovog prijelaza kronični oblici i bez komplikacija.