Ginekologija. Zakazivanje kod ginekologa Vrste ginekoloških operacija

Svaki kirurški zahvat vezan uz opstetriciju i kirurško liječenje bolesti ženskih spolnih organa područje je rada ginekološkog kirurga. Pacijenti s neplodnošću u 50% slučajeva postaju pacijenti ovog liječnika. Dobar ginekolog kirurg ima duboko znanje medicine i najviše prakse suvremene metode kirurgija.

Carski rez

Tijekom poroda ginekolog kirurg je prisutan samo kada je to prijeko potrebno. Normalan porod Prihvatio opstetričar-ginekolog. Kirurg je uključen ako je u procesu radna aktivnost nastaju neke komplikacije ili je ženi prvotno prikazan carski rez.

Tijekom poroda, odluka o izvođenju carski rez Opstetričar-ginekolog i kirurg odlučuju zajedno. Indikacije za to mogu biti neispravan položaj beba u maternici koja se ne može popraviti, kao i prijetnja životu majke ili djeteta. Operacija se izvodi pod epiduralnom ili spinalna anestezija. Rjeđe - pod opća anestezija ako postoje posebne indikacije. Žena pod epiduralnom/spinalnom anestezijom ostaje pri svijesti tijekom operacije.

Carski rez je punopravna operacija sa svim popratnim prijetnjama i posljedicama. Postoji opasnost od krvarenja zarazna infekcija itd. Napravi se vodoravni rez u donjem dijelu trbuha u tkiva kože, potkožnog masnog tkiva i maternice. Ginekološki kirurg uklanja bebu i posteljicu iz šupljine maternice. Liječnik zatim stavlja šavove na posjekotine. Ovo je pojednostavljeni dijagram carskog reza.

Indikacije za carski rez

Za određene indikacije žena može unaprijed dobiti uputnicu za ovu operaciju. Kirurg ginekolog propisuje carski rez u sljedećim situacijama:

Ako trudnica ima teške kronična bolest(bolesti srca, miopija, dijabetes melitus itd.);
uska zdjelica prvi i drugi stupanj;
vrlo veliko voće;
placenta previa;
2 ili više ožiljaka na maternici nakon prethodnih operacija;
deformacija zdjelične kosti;
simfiza (odvajanje stidnih kostiju);
defekti u razvoju genitalnih organa;
cicatricijalno sužavanje vagine;
ruptura perineuma u prethodnim porodima;
dob trudnice je starija od 30 godina u kombinaciji s drugim indikacijama;
genitalni herpes u akutna faza;
trudnoća nakon termina itd.

Kirurška intervencija u takvim situacijama omogućuje izbjegavanje opasnosti za život djeteta i pogoršanje zdravlja žene.

Laparoskopija u rukama ginekologa kirurga

Laparoskopija je jedna od najnaprednijih tehnika moderne kirurgije. Koristi se za liječenje razne bolesti, uključujući ginekološke. Ginekolog kirurg ne reže u potpunosti tijekom laparoskopije trbušna šupljina pacijentice, već kroz mikrorez u nju uvodi posebnu spravu - laparoskop - i doslovno izvodi operaciju na zatvorenom dijelu tijela. Tako se uklanjaju razni tumori, priraslice i sl.

Praćenje tijeka operacije provodi se pomoću monitora na kojem se prikazuje slika s kamere laparoskopa. Ovaj uređaj je teleskopska cijev opremljena cijelim nizom sofisticiranih uređaja: sustav leća, kamera, optički kabel s halogenim ili ksenonskim osvjetljenjem itd.

Zahvaljujući korištenju laparoskopa od strane ginekološkog kirurga, postaje moguće izvesti minimalno invazivne (nisko-traumatske, bez velikih abdominalnih rezova) operacije. Ova tehnika pomaže u rješavanju mnogih složenih problema, pa čak i obavljanju operacija na maternici izravno tijekom trudnoće. Operacija je gotovo poput nakita. U rukama vještog i iskusnog ginekologa, ova tehnika daje nevjerojatne rezultate.

Ovo je liječnik koji se bavi ženskim bolestima reproduktivni sustav. SM-klinika pozdravlja vodeće ginekologe iz Rusije i Moskve, liječnike najviše kvalifikacijske kategorije.

Kada je potrebno posjetiti ginekologa?

Jednom godišnje potrebno je posjetiti ginekologa u preventivne svrhe. To će pomoći u prepoznavanju bolesti rane faze, koji se često javljaju bez simptoma.

Također, može biti potrebna pomoć ginekologa ako su prisutni određeni znakovi, uključujući:

  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • neregularan mjesečni ciklus, promjena u prirodi menstruacije;
  • nemogućnost zatrudnjeti godinu ili više uz redovitu spolnu aktivnost;
  • potreba za odabirom kontraceptiva;
  • peckanje genitalija, promjena boje, miris iscjetka;
  • nelagoda tijekom menopauze: peckanje i valovi vrućine, visoki krvni tlak i tako dalje.

Kako prolazi pregled kod ginekologa?

Na pregledu ginekolog ispituje pacijenticu o tegobama i simptomima, proučava pacijentovu medicinsku dokumentaciju i obavlja pregled. U tu svrhu koristi se najnovija dijagnostička oprema, zahvaljujući kojoj stručnjak ima priliku procijeniti zdravstveno stanje što je točnije moguće. unutarnjih organa. Na temelju dobivenih rezultata sastavlja se režim liječenja.

Osim toga, tijekom pregleda ginekolog može uzeti bris i propisati niz dodatnih pregleda.

Dijagnostika

Ginekolozi SM-Clinic dijagnosticiraju bolesti reproduktivnog sustava žena različite metode. Pacijentima se propisuje:
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa - ovu metodu koristi se za procjenu stanja jajnika, jajovodi, maternica, cerviks; Ultrazvuk tijekom trudnoće omogućuje vam praćenje razvoja fetusa;
  • test krvi za spolne hormone- razina hormona poput estrogena, progesterona, prolaktina, testosterona, FSH, LH vrlo je važna kod procjene poremećaja menstrualni ciklus, neplodnost, endometrioza, mastopatija;
  • dijagnoza trudnoće, koji uključuje ultrazvuk zdjeličnih organa i krvni test za razinu "hormona trudnoće" hCG (humani korionski gonadotropin);
  • brza dijagnoza infekcija PCR metoda - spolno prenosive infekcije često su uzrok upalnih bolesti zdjeličnih organa, pa je potrebno što brže utvrditi uzročnika bolesti kako bi se propisao ispravno liječenje;
  • kolposkopija- pregled ulazne i unutarnje površine rodnice, kao i vrata maternice posebnim uređajem - digitalnim video kolposkopom. Ova tehnika omogućuje ginekologu dobivanje uvećane slike unutarnjih organa na zaslonu monitora i identificiranje lezija patoloških procesa i postaviti točniju dijagnozu;
  • histeroskopija- pregled šupljine maternice pomoću optičke sonde, koja se uvodi kroz vrat maternice. Postupak je netraumatičan i omogućuje liječniku detaljan pregled. Ako je potrebno, tijekom histeroskopije liječnik može ukloniti polipe i odvojiti intrauterine adhezije. Izvodi se u lokalnoj ili općoj anesteziji.
  • uslijedila je biopsija citološki pregled - ovo dijagnostički postupak pomaže u određivanju prisutnosti/odsutnosti stanice raka u jednom ili drugom tkivu tijela;
  • studija prohodnosti jajovoda(histerosalpingografija (HSG)) - propisuje se u slučaju sumnje na opstrukciju jajovoda, polipe, izrasline endometrija i malformacije maternice. Suština studije je da a kontrastno sredstvo a zatim gotovo x-zrake, postupak je bezbolan;
Na temelju rezultata inspekcijskog nadzora, analize laboratorijskih podataka i instrumentalne studije liječnik će postaviti dijagnozu, provesti prevenciju bolesti, propisati potrebno liječenje- konzervativno ili kirurški. Liječenje upalnih bolesti. Specijalisti privatnih ginekološka ambulanta"SM-Clinic" uspješno liječi upalne bolesti zdjeličnih organa (adneksitis, endometritis, vulvitis, bakterijska vaginoza, itd.), kao i zarazne bolesti(klamidija, infekcija papiloma virusom, ureaplazmoza, mikoplazmoza, herpes infekcija, toksoplazmoza), koji često postaju njihov uzrok.

Sveobuhvatna dijagnostika "Check Up".
U pravilu, ginekolog propisuje nekoliko vrsta testova kako bi što točnije dijagnosticirao uzrok bolesti. Proći sveobuhvatan pregled a sve pretrage možete obaviti odjednom zahvaljujući „Check Up“ programima koji djeluju u SM-Clinic. Ginekologija". Uštedjet ćete ne samo vrijeme, već i novac.
Više informacija o aktualnim programima Check Up. Ginekologija".

Liječenje spolno prenosivih bolesti (STD)

SM-Clinic će točno i brzo obaviti pregled na prisutnost/odsutnost spolno prenosivih infekcija. Budući da većina spolno prenosivih bolesti ima slične simptome, dijagnoza se može postaviti samo na temelju testiranja. Za dijagnostiku, moderno laboratorijske pretrage: PCR, DNA dijagnostika, serologija i dr. Nakon utvrđivanja vrste infekcije liječnik propisuje adekvatno liječenje(obično partnerima u isto vrijeme). Na kraju tijeka liječenja morate ponovno uzeti testove kako biste bili sigurni da nema patogena.

Liječenje patologija unutarnjih organa

SM-Clinic pruža konzervativno, a po potrebi i kirurško liječenje erozije grlića maternice, endometrioze, herpetičnih lezija, patologija jajovoda, hiperplazije endometrija, adhezijski procesi, kao i bolesti jajnika (uklanjanje dermoidnih, folikularnih, papilarnih, endometrioidnih i drugih vrsta cista). Kirurško liječenje bolesti provodi se na najučinkovitiji i najsigurniji način.

Liječenje hormonskih bolesti

Hormonska neravnoteža često dovodi do bolesti poput mioma, endometrioze, disfunkcije jajnika, sindroma policističnih jajnika i stvaranja polipa. Iskusni ginekolozi i endokrinolozi SM-Clinic će procijeniti i analizirati sve aspekte problema i propisati hormonsku korekciju.

Korekcija menstrualnih nepravilnosti

Neuspjeh normalnog fiziološkog menstrualnog ciklusa pokazatelj je da su se počele događati neželjene promjene u ženskom genitalnom području: hormonska neravnoteža, rast endometrija, problemi u radu jajnika, rana menopauza. Liječnici SM-Clinic imaju bogato iskustvo u liječenju ovakvih poremećaja.

Odabir kontraceptiva

Vrlo je važno zaštititi se od neželjena trudnoća Pravo. Ni u kojem slučaju nemojte sami birati metodu kontracepcije po uzoru na djevojke, sestre ili kolegice. Ginekolog mora propisati kontraceptive (oralne, intrauterine itd.)! Stručnjaci SM-Clinic će to učiniti u bilo koje vrijeme za vas. Pročitajte više u odjeljku

Ginekolog

Ako trebate termin kod ginekologa u Moskvi, obratite se Family Doctor JSC. Plaćeni ginekolozi prihvaćen u svim klinikama naše mreže. Pregled se provodi na način koji je najprijatniji za pacijenta. Moderna i učinkovite metode dijagnostika, uključujući video kolposkopija, kompjutorizirana tomografija , histerosalpingografija, Ultrazvuk zdjeličnih organa. Vlastiti laboratorij omogućuje nam kvalitetno i brzo obavljanje svih potrebnih laboratorijskih pretraga. Rezultati analize pacijent može vidjeti u svom osobni račun na našoj web stranici. Ako je potrebno, provodi se kirurško liječenje (operacije na dodacima maternice, uklanjanje benigne neoplazme itd.). Operacije se izvode u visokotehnološkim odjelima tvrtke – Bolničkom centru i Kirurškoj bolnici.

Što liječi ginekolog?

Ginekolog je specijalistica u području ženskih reproduktivno zdravlje. Kvaliteta života svake žene uvelike ovisi o zdravlju njezina genitalnog područja. Zadatak ginekologa je spriječiti razvoj patologija, liječiti novonastale bolesti i obnoviti reproduktivna funkcija(u slučaju neplodnosti).

Planirani i preventivni posjeti liječniku

Planirano i preventivno promatranje ginekologa

Budući da su mnoge bolesti ženskog spolnog područja asimptomatske u ranim fazama, liječnici zakazuju pregled kod ginekologa ne čekajući da se pojave pritužbe. Promatrajući dobar stručnjak, Možete si uštedjeti mnogo problema.

Donosi svoje poteškoće pubertet . Tijekom tog razdoblja tinejdžerica će možda morati konzultirati dječjeg ginekologa.

Ulazak u spolni život donosi nove rizike: povećava se vjerojatnost spolno prenosivih bolesti; Neozbiljan stav prema kontracepciji predstavlja značajnu prijetnju zdravlju.

Na planiranje trudnoće Vrlo je preporučljivo podvrgnuti se kvalitetnom pregledu i ukloniti moguće prijetnje normalnom držanju djeteta.

Od početka same trudnoće žena je pod posebnom medicinskom skrbi. Možete birati program vođenja trudnoće“Povjerenje”, koje nudi JSC “Obiteljski liječnik”. Sve uključeno u program potrebne pretrage i istraživanja. Možete se spojiti na program "Povjerenje" počevši od bilo kojeg tromjesečja.

Žene starije od 35 godina Trebam godišnji pregled kod ginekologa. Promjene povezane s dobi povoljan su faktor za razvoj mnogih ginekološke bolesti, uključujući tako opasne kao što je rak genitalija. Promatranje ginekologa omogućit će vam da otkrijete bolesti u ranim fazama i započnete njihovo pravovremeno liječenje.

Tijekom menopauza liječnik će pomoći eliminirati najneugodnije manifestacije menopauzalnog sindroma i vratiti kvalitetu života.

Liječenje u akutnim slučajevima

Kada trebate posjetiti ginekologa?

U slučaju simptoma koji upućuju na bolesti spolnih organa, potreban je pregled kod ginekologa. Takvi simptomi mogu uključivati ​​bol u donjem dijelu trbuha, osobito povezanu s menstruacijom ili spolnom aktivnošću, menstrualne nepravilnosti, svrbež i peckanje u genitalnom području, bolne senzacije tijekom mokrenja ili spolnog odnosa, atipični iscjedak iz genitalija i krvarenja.

Samopouzdanje i kvaliteta spolni životžene izravno ovise o funkcionalnom i estetskom stanju njezinih genitalija. Ukoliko pacijentica osjeća nelagodu povezanu s estetikom vulve, ne osjeća seksualno zadovoljstvo ili zbog promjena nakon poroda, ozljeda i operacija, kvalificiranu pomoć osigurat će ginekolog kirurg.

Dolazak kod ovog stručnjaka obavezan je korak prije podvrgavanja intimnoj plastičnoj operaciji.

Tko je ginekolog kirurg?

Ginekolog kirurg je specijalist najviše medicinske struke koji se bavi kirurško liječenje bolesti ženskog genitalnog područja. Ovaj liječnik izvodi operacije bilo koje složenosti, uključujući otvorene i laparoskopske operacije.

Upravo ovaj stručnjak rješava pitanja estetike i funkcionalna korekcijaženskih spolnih organa, obavlja intimne plastične operacije.

Kada zakazati termin kod ginekologa

  • Kongenitalne anomalije vanjskih genitalija;
  • Nezadovoljstvo veličinom i oblikom velikih ili malih usana, oblikom, veličinom, položajem klitorisa i njegove kapuljače.
  • Osjećaj nelagode pri nošenju donjeg rublja;
  • Bol tijekom seksa tjelesna aktivnost, bavljenje sportom;
  • Fuzije i priraslice (synechia) malih usana;
  • Suze, promjene veličine vagine nakon poroda, mehanička oštećenja;
  • Stvaranje neestetskih ožiljaka na vulvi nakon prethodno izvedenih kirurške intervencije;
  • Suhoća rodnice, smanjena seksualna osjetljivost.
  • Želja za vraćanjem ili, obrnuto, uklanjanjem himena.
  • Prisutnost cista u genitalnom traktu koje zahtijevaju uklanjanje.
  • Postojeće formacije u genitalnim organima koje zahtijevaju ispitivanje stanica (biopsija).
  • Prisutnost bradavičastih izraslina (), cista i smetajućih madeža na genitalijama.
  • Otkrivanje tijekom (pregled vagine i cerviksa) pseudoerozija (ektopija), everzije sluznice (ektropij), prekanceroznih stanja - i.
  • Razne lezije vulve koja zahtijeva kiruršku intervenciju.
  • Kirurško liječenje urinarne inkontinencije.

Prednosti liječenja kod ginekologa kirurga na Sveučilišnoj klinici

Medicinski centar koristi suvremene operativne tehnologije za postizanje pozitivni rezultatičak i u uznapredovalim slučajevima.

Dostupnost suvremene dijagnostičke opreme, koja omogućuje najprecizniju preoperativnu dijagnozu.

Korištenje naprednih tehnika - laser, radioknife, oporavak od kojih je mnogo brži i lakši u usporedbi s tradicionalnim kirurškim metodama.

Mogućnost podvrgavanja operacijikirurg-ginekologA, koji ima bogatu praksu ioperativninajteži bolesnici.

Primjena modernim sredstvima za opće i lokalna anestezija, kada se koristi, žene ne osjećaju bol i nelagodu tijekom operacije.

Naglasak je stavljen na napredne kirurške metode koji ne ostavljaju ožiljke i drugo izražene promjene na genitalijama. Dakle, izvedeni zahvati nemaju nikakav utjecaj negativan utjecaj za kasniju trudnoću i porod te intimni život.

Troškovi usluga ginekologa na Sveučilišnoj klinici

Imenovanje (pregled, konzultacije) kod ginekologa kirurga s višom naobrazbom kvalifikacijska kategorija 1500 rub.
Ponovljeni pregled kod ginekologa s najvišom kvalifikacijskom kategorijom (tumačenje rezultata pregleda) 1000 rub.
Kirurška defloracija (lokalna anestezija) 8500 rub.
Kirurška defloracija (opća anestezija) 10500 rub.
Himenoplastika (troslojna, uključujući anesteziju ili anesteziju) 18500 rub.
Himenoplastika (kratkotrajna, uključujući anesteziju ili anesteziju) 10500 rub.
Marsupijalizacija, uklanjanje vaginalnih cista, uključujući anesteziju ili anesteziju 18500 rub.
Kirurška korekcija urinarne inkontinencije 26500 rub.
Labioplastika za razne forme razvojne anomalije (uključuje anesteziju, boravak u sobi za oporavak) od 38 000 rub.

Kako se provodi prvi pregled kod ginekologa kirurga?

Tijekom konzultacijeKirurg ginekolog ispituje pacijenticu o razlozima posjeta. Zatim liječnik nastavlja s pregledom ginekološka stolica. Tijekom pregleda specijalist palpira spolne organe, vizualno pregledava vulvu, utvrđuje nedostatke i estetske nedostatke te uzima razmaz za laboratorijsku analizu.

Na temelju rezultata pregled ginekologa imenuje :

  • Opći testovi krvi i urina.Liječnik također može naručiti biokemijski test za major krvna slika. To vam omogućuje prikupljanje informacija o zdravstvenom stanju pacijenta i sprječavanje komplikacija tijekom operacije.
  • Test krvipo skupini, Rh faktor i parametri koagulacije.
  • Test krvi za HIV, sifilis, hepatitis.
  • Brisevi genitalnog trakta za spolno prenosive bolesti. Najučinkovitija PCR reakcija je ta da otkriva sve odjednom patogeni mikroorganizmi, čak i bez kliničkih simptoma.
  • Ultrazvuk zdjelice, pokazujući stanje reproduktivnih organa.

Prije nekih intervencija propisano je uzimanje dijela tkiva na analizu. Ovaj postupak može identificirati karcinome koji zahtijevaju ozbiljnije intervencije od uobičajene bolesti.

Koje operacije izvodi ginekolog?

Kirurški zahvati za korekciju estetike vulve i vraćanje normalnog seksualnog života žene. Specijalist ovog profila radi razne intervencije.

  1. Plastična kirurgija stidnih usana (labioplastika). Promjena oblika i veličine malih ili velikih usana može se izvesti na dva načina. Ako je potrebno povećanje volumena,plastični kirurg ginekologubrizgava poseban gel na bazi hijaluronska kiselina. Ako je cilj labioplastike smanjiti stidne usne, kirurg će ukloniti višak tkiva.
  2. Vaginoplastika (vaginoplastika). Najčešće se ova operacija izvodi kod žena nakon poroda. Prirodni porod djeteta prati rastezanje vaginalnih stijenki. Normalan mišićno tkivo Vagina je obnovljena, ali neke pacijentice doživljavaju uporno istezanje. U ovom slučaju vaginoplastika je usmjerena na sužavanje vagine i njeno obnavljanje primarni oblik. Ponekad se ova operacija izvodi, naprotiv, kako bi se proširio ulaz u vaginu ako su na tom području nakon operacije ili ozljede nastali ožiljci.
  3. Plastična kirurgija klitorisa.Neke žene imaju promjene u veličini klitorisa, kapuljača koja prekriva klitoris je previše razvijena ili je došlo do pomaka u njegovom položaju. U tom slučaju pacijent ima problema s postizanjem orgazma tijekom intimnosti. Svrha operacije je vratiti osjetljivost tkiva klitorisa.
  4. Himenoplastika.Ovaj kirurgija usmjerena na vraćanje integriteta himen. U arsenaluginekolog centar kirurgNekoliko metoda himenoplastike. Ako je djevičanstvo potrebno trajno vratiti, himen se ponovno stvara iz sluznice vaginalnog predvorja. Druga tehnika je usmjerena na šivanje ostataka himena posebnim nitima, koji se sami otapaju 1-2 tjedna nakon operacije.
  5. Pubisplastika. Korekcija je neophodna ako postoji višak ili manjak masnog tkiva u području stidnog trokuta. Ako masnog tkiva višak, izrezuje se. Ako postoji nedostatak, Masne stanice prenesite ih na područje trbuha ili stražnjice.
  6. I razne bolesti cerviks. Nakon takvih intervencija, ozdravljenje se odvija prilično brzo bez stalnih posjeta klinici. Tretman ne smanjuje elastičnost tkiva, stoga je pogodan za žene reproduktivne dobi koje još uvijek žele imati potomstvo.
  7. Uklanjanje ciste Bartholin žlijezdenalazi se u predvorju vagine. Sveučilišna klinika koristi suvremene metode liječenja ove bolesti - marsulinizaciju i fiskalizaciju, koje omogućuju očuvanje žlijezde potrebne za hlađenje ulaza u rodnicu.
  8. Liječenje displazije metodom konizacije– uklanjanje stožastog područja promijenjenog tkiva. U Sveučilišnoj klinici u te svrhe koriste se radionož i laser, nakon kojih vrlo brzo dolazi do ozdravljenja. Uklonjeno tkivo šalje se na biopsiju radi testiranja na rak i prekancerozna stanja.
  9. Urinarna inkontinencija. Operativni ginekologliječi urinarnu inkontinenciju, koja se često javlja kod žena mlada. Danas je ovo stanje vrlo izliječivo kirurškom korekcijom.
  10. Kiretaža cerviksa, koristi se za krvarenje iz maternice, komplikacije nakon pobačaja, u procesu pripreme za IVF. Nakon zahvata upaljeni, obrasli, polipima prekriveni unutarnji sloj zamjenjuje se novim - čistim i homogenim. Metoda se koristi u pripremi za trudnoću s različitim patologijama maternice.
  11. Histeroskopija. OKOpregled unutarnje površine maternice s uklanjanjem otkrivenih polipa, adhezija, septuma i drugih patoloških područja.

Radi na Sveučilišnoj klinici A.V.- jedan od najboljih stručnjakaSankt Peterburg,kombinirajući praktične aktivnosti sa znanstveno-nastavnim. To omogućuje liječniku da uvijek bude svjestan najbolje prakse operativna ginekologija pružanje njege pacijentima na najvišoj razini.

Nakon operacija žena postaje zdrava i posvuda lijepa.