La chirurgie cérébrale est une performance effrayante pour chaque personne. Une telle crainte est-elle justifiée ? L'intervention dans le cerveau est-elle vraiment associée à davantage risque élevé que, par exemple, la chirurgie cardiaque ?

opérations cérébrales

Le risque du traitement neurochirurgical ne dépend pas du type d'organe, mais de la gravité, du type et du stade de la maladie. Aujourd’hui encore, par exemple, une inflammation avancée de l’appendice peut entraîner la mort. En revanche, une opération complexe et bien préparée sur le cerveau dans ses structures profondes, où « l’erreur millimétrique » populaire parmi les inconscients peut entraîner des conséquences à vie, se déroule généralement plutôt bien.

lésion cérébrale

Il s’agit d’un problème socio-économique grave, l’augmentation des traumatismes crâniens nécessite l’amélioration des procédures diagnostiques et thérapeutiques. Il s'agit d'un groupe de maladies qui comprennent à la fois les blessures mortelles et les blessures système nerveux nécessitant une intervention chirurgicale immédiate. Le plus souvent, les lésions cérébrales sont causées par un mécanisme à haute énergie (accidents de la route, chutes, espèce dangereuse sport, etc). Pour éviter les blessures à la tête, nous vous recommandons d'utiliser des équipements de protection (casques, ceintures de sécurité, sièges enfants).

Types et types associés d'opérations cérébrales :

• Commotion cérébrale. La plupart type de lumière TBI, caractérisé par un trouble de la conscience à court terme, l'incapacité de se souvenir des événements lors d'un traumatisme. Les vomissements sont souvent associés à un trouble de la concentration. La condition ne nécessite pas de chirurgie.
• Fracture du crâne. La fracture est divisée en 2 types :
  • une simple fracture qui ne pose généralement pas de problèmes graves ;
  • une fracture déprimée nécessitant une intervention chirurgicale dont le but est de redresser l'os crânien.
• Saignement péridural et sous-dural. Ce sont des conditions graves et potentiellement mortelles. Les saignements sous ou sur la gaine cérébrale provoquent une pression sur le cerveau et une perturbation de sa fonction. Le but de l'opération est d'éliminer hypertension artérielle, traitement du site du saignement (souvent dû à des vaisseaux sanguins ou à des os endommagés). L'intervention doit être effectuée immédiatement, un retard entraîne un risque pour la santé ou la vie du patient.
• Contusion cérébrale. Le cerveau, se déplaçant à grande vitesse dans la cavité crânienne, peut être blessé aux os. Un œdème apparaît dans la zone touchée, donc une augmentation de volume. Le but du traitement (médical ou chirurgical) est de soulager la pression dans le cerveau.
• Fracture de la base du crâne. Ces fractures sont plus fréquentes en cas de traumatisme facial. Il existe un risque d'infection dans l'espace intracrânien, une intervention chirurgicale est donc nécessaire.

tumeurs cérébrales

(lat. : tumeur), les tumeurs, proviennent d'une population de cellules qui ont perdu le contrôle de leur division et de leur croissance. Les tumeurs sont divisées en :

• bénin - méningiomes, tumeurs gliales de bas grade, kystes, etc. ;
• malin - astrocytome anaplasique, glioblastome.

- complexe, nécessitant la coopération d'un neurochirurgien, d'un oncologue, d'un histologue, d'un neurologue, d'un spécialiste en rééducation.

La première étape consiste à retirer une partie de l’os du crâne. Il est nécessaire d’enlever tout ou partie de la tumeur. Aujourd'hui, à cet effet, méthodes modernes(résonance magnétique, neuronavigation, microscopie chirurgicale moderne), la coagulation à l'argon est utilisée pour arrêter les saignements. Pour certaines tumeurs - profondément enracinées - une biopsie est réalisée (prélèvement d'un échantillon de tissu tumoral pour examen histologique, important pour déterminer le bon traitement oncologique). Les tumeurs malignes après le travail du chirurgien nécessitent un traitement par un oncologue. Une chimiothérapie ultérieure réduit le risque de développer de nouvelles excroissances.

Le but de la chirurgie est de réduire ou d’éliminer la tumeur qui exerce une pression sur le cerveau. Le matin de l'opération, la tête est rasée (vous pouvez faire un rasage partiel). Pendant la procédure, une partie de l’os est exposée ; le trou sert de moyen de pénétration dans la zone de la tumeur. Après son retrait, la plaie chirurgicale est restaurée. La procédure prend environ 4 heures.

Il existe un risque d'œdème cérébral, de saignement (environ 3 %), rarement d'inflammation. Ces complications peuvent être associées à des troubles du mouvement des membres ou à des complications générales (p. ex. pneumonie, trouble de la coagulation). Après l'intervention, le patient est pris en charge dans le service soins intensifs. Après sa sortie de l'hôpital, le patient suit un traitement ambulatoire et à domicile.

Une alternative au traitement chirurgical est cas exceptionnels, irradiation de la tumeur.

Métastases

Des métastases comme type secondaire Les tumeurs sont les tumeurs intracrâniennes les plus courantes. Ils surviennent chez 20 à 40 % des patients adultes atteints de maladies malignes, dans le matériel en coupe, leur part peut atteindre 50 %. Environ 20 % des patients atteints d'un cancer meurent à cause de métastases. La plupart du temps, le cancer du sein, le cancer du poumon, le mélanome et la tumeur de Gravitz métastasent au cerveau.

La prise en charge des patients présentant des métastases est complexe et multidisciplinaire. Les opérations neurochirurgicales de la tête en constituent une part importante. Une bonne mise en œuvre technique est essentielle au succès du traitement chirurgical. L'état clinique du patient, le pronostic de la maladie sous-jacente, le type de tumeur primitive et les données radiologiques jouent un rôle important.

La résection chirurgicale est recommandée chez les patients présentant des métastases cérébrales solitaires dans un site accessible, en particulier si la tumeur est plus volumineuse provoquant une pression environnementale importante ou si la maladie extracrânienne est contrôlée.

La procédure thérapeutique pour les patients présentant des métastases multiples est individuelle et le traitement est généralement controversé. Un traitement chirurgical est envisagé chez les patients atteints de radiosensibilité tumeurs primaires. L'avantage de la résection est la cytoréduction voire suppression complète tumeurs, diminution de l'ICP, obtention de matériel pour le diagnostic histologique et moléculaire, possibilité d'un traitement ciblé complémentaire.

La résection des métastases cérébrales est réalisée à l'aide d'un microscope opératoire avec une planification préopératoire appropriée de la procédure basée sur l'IRM. Dans ces cas, les procédures standards sont complétées par des tenseurs de résonance magnétique fonctionnelle ou de diffusion. L'électrophysiologie peropératoire est également utilisée pour surveiller des structures importantes ou pour l'imagerie préopératoire telle que l'échographie.

Hydrocéphalie

Les chambres du cerveau sont généralement remplies liquide cérébro-spinal. Le liquide céphalo-rachidien (LCR) circule dans les cavités cérébrales et le canal rachidien et est constamment mis à jour. Dans certaines conditions, une barrière à l’écoulement du fluide peut apparaître et sa production elle-même peut être augmentée. Cela entraîne une augmentation du volume des cavités cérébrales, l'apparition de symptômes d'hypertension intracrânienne ( mal de tête, vomissements, confusion).

La chirurgie cérébrale vise à éliminer la cause du blocage. Une option est le drainage artificiel (introduction tube de drainage dans les cavités cérébrales avec une sortie dans la cavité abdominale).

Le type de drainage dépend de la cause et de l'ampleur de l'hydrocéphalie (obstruction de l'écoulement naturel du liquide, altération de l'absorption intracrânienne). Chez les enfants, le plus souvent (dans 98 % des cas), le liquide est évacué de la région intracrânienne vers la cavité abdominale à l'aide de divers types drainage ventriculo-péritonéal. Dans les types obstructifs d’hydrocéphalie, une chirurgie endoscopique mini-invasive peut être utilisée.

L'opération se déroule sous anesthésie générale et dure environ 1 heure. Les complications peuvent être de nature biologique ou technique.

• Les complications biologiques les plus graves sont les infections (3 à 20 %), qui sont divisées en plusieurs types selon leur gravité, de l'état septique local à l'état septique général. D'autres complications comprennent l'épilepsie et l'hématome sous-dural (4 à 20 % chez les adultes, 3 à 6 % chez les enfants).
• Les complications techniques du drainage sont représentées par une obstruction, une déconnexion du connecteur, un vrillage ou une rupture des cathéters, etc.

Le succès du traitement dépend du diagnostic et des indications corrects (en particulier dans l'hydrocéphalie normotendue de l'adulte).

Avec des types actifs d'hydrocéphalie traitement conservateur inefficace, la chirurgie de drainage est la seule solution possible et souvent salvatrice.

Le traitement chirurgical ne dispose pas d’une alternative de remplacement aussi efficace.

Chirurgie transnasale de l'adénome hypophysaire

L'approche transnasale utilisée dans la plupart des opérations sur l'adénome hypophysaire vise à éliminer ou au moins à réduire le processus dans la région. L'intervention dans le cerveau s'effectue à partir de la narine droite. Après l'intervention, un tampon est inséré dans le nez du patient pendant 48 heures (il faut respirer par la bouche). Il est parfois nécessaire de ponction vertébrale. Après le traitement, le patient passe généralement 1 jour en unité de soins intensifs.

La chirurgie transnasale est considérée comme une intervention relativement sûre, la plus acceptable pour une personne en termes de temps et d'esthétique. Les complications possibles qui surviennent dans un pourcentage minime (jusqu'à 5 %) des cas comprennent une inflammation de la cavité nasale, des saignements postopératoires ou une fuite de liquide céphalo-rachidien par le nez. De plus, des perturbations hormonales dans le fonctionnement de l'hypophyse peuvent survenir. Moins souvent, les yeux sont endommagés (vision altérée).

Une alternative au traitement chirurgical est, dans des cas exceptionnels, l'irradiation de l'adénome hypophysaire.

Chirurgie plastique des méninges endommagées

Le but de l’intervention est de prévenir le risque d’inflammation post-traumatique des méninges à l’avenir. Pendant la procédure, une pièce est retirée le tissu osseux crâne pour assurer la pénétration dans la zone affectée. L'opération dure environ 4 heures.

Les risques comprennent un gonflement, un saignement, une inflammation et un trouble olfactif. Le traitement chirurgical n’a pas d’alternative de remplacement aussi efficace.

Chirurgie des anévrismes, malformations et autres problèmes vasculaires

Procédure opérations vasculaires sur le cerveau dépend du type de problème.

Renflement dans un vaisseau (anévrisme)

Mur vaisseau cérébral peut s'affaiblir sous l'influence de facteurs externes ou internes. Le site de faiblesse est sujet aux renflements (anévrismes). Le risque d'un anévrisme est qu'il puisse éclater, devenant ainsi source d'hémorragie intracrânienne (accident vasculaire cérébral hémorragique). Cela crée une situation qui constitue une menace directe pour la vie humaine. Il est nécessaire de déterminer rapidement l'emplacement et la taille du renflement, pour choisir le traitement optimal.

Le principe de la thérapie est d'éliminer le renflement de la circulation, c'est-à-dire dans la prévention saignement supplémentaire d'elle. Cela peut être fait de 2 manières.

• 1ère méthode - pose chirurgicale du clip. Il s'agit d'une sorte de « pince à linge » située à la base de l'anévrisme, afin qu'il ne puisse pas éclater.
• La 2ème méthode - endovasculaire - consiste à remplir le renflement avec des spirales qui assurent sa fermeture. Cette méthode convient au traitement des anévrismes dont la localisation est inaccessible pour une intervention chirurgicale directe. Les spirales pénètrent dans le renflement à l'aide d'un dispositif spécial inséré dans le système vasculaire par un vaisseau situé dans l'aine.

Malformations artério-veineuses

Il s'agit d'une accumulation anormale de vaisseaux sanguins entre une artère cérébrale et une veine. Son danger réside dans le risque de saignement, qui peut avoir des conséquences graves pour une personne. Le but du traitement chirurgical et endovasculaire est d’éliminer les vaisseaux sanguins anormaux de la circulation sanguine.

Lors de l'intervention, une autopsie est pratiquée crâne, la pénétration dans l'emplacement de l'anomalie vasculaire, est fermée ou supprimée anomalie vasculaire empêchant ainsi un éventuel saignement. Récupération après la procédure plaie chirurgicale. L'opération dure environ 4 à 6 heures.

Une alternative au traitement chirurgical est une procédure endovasculaire.

Endartériectomie carotidienne

Au cours de la vie d'une personne, des dépôts et des plaques athéroscléreuses se forment dans les vaisseaux sanguins, fermant progressivement les vaisseaux. Si cela se produit dans la région de l’artère cervicale (carotide), l’apport sanguin au cerveau est menacé. La complication suivante est le risque de détachement d'une partie de la plaque qui obstrue les artères du cerveau, ce qui provoque un accident vasculaire cérébral ischémique.

L'endartériectomie carotidienne consiste à ouvrir l'artère, à éliminer la plaque et à restaurer sa perméabilité. Il est recommandé non seulement aux patients ayant des antécédents d’accident vasculaire cérébral, mais également à titre préventif. L'intervention est réalisée au microscope sous anesthésie locale, c'est-à-dire le patient est conscient. Dans certains cas, il est approprié anesthésie générale; dans ce cas, une surveillance continue de la fonction neurologique du patient (également appelée surveillance électrophysiologique des potentiels évoqués) et de la perméabilité de l'artère cérébrale est nécessaire.

L'endartériectomie carotidienne peut être réalisée en urgence en cas d'occlusion brutale d'une artère crânienne. Cela aidera à prévenir des blessures graves, voire la mort.

Décompression microvasculaire des nerfs de la tête

La pression des vaisseaux sur les nerfs cérébraux peut provoquer des problèmes qui se développent avec l'âge. En règle générale, nous parlons de névralgie nerf trijumeau (douleur aiguë au centre du visage) ou hémispasme facial (secousses incontrôlées dans la moitié du visage). La décompression microvasculaire des nerfs céphaliques consiste à supprimer le contact nerveux avec le vaisseau, qui est dévié, fixé dans une nouvelle position avec un adhésif spécial.

Anastomoses extra-intracrâniennes

Il s'agit d'une procédure microchirurgicale visant à améliorer l'apport sanguin au cerveau, généralement en fermant l'artère cervicale, avec pour conséquence un apport sanguin insuffisant au GM. Les indications reposent sur une étude de la réserve cérébrovasculaire. L'intervention elle-même consiste à relier l'artère irriguant les tissus mous de la tête à l'artère cérébrale, assurant ainsi un « nouveau » flux sanguin vers l'organe.

Thérapie cérébrale endoscopique

L'endoscopie cérébrale est une intervention dans laquelle un endoscope est inséré dans le cerveau - un instrument doté d'une caméra qui vous permet de voir des structures et d'effectuer des procédures thérapeutiques. Objectif de l'endoscopie :

• visualisation de l'état à l'intérieur du cerveau ;
• effectuer une biopsie - prélever un échantillon de tissu pour un examen plus approfondi ;
• créer un trou pour l'écoulement du liquide céphalo-rachidien.

L'endoscope est inséré à travers un trou percé dans le crâne. L'intervention dure environ 2 heures, est réalisée sous anesthésie générale. La tête n'est généralement pas complètement rasée ; un rasage près du site d'insertion de l'endoscope est suffisant.

Les complications sont rares et sont principalement représentées par des saignements au site d'insertion de l'endoscope. Après la chirurgie, vous pourriez ressentir un mal de tête qui répond aux analgésiques. Parfois, il y a des vertiges. La durée d'hospitalisation après l'intervention est de 7 jours, généralement jusqu'à ce que les points de suture soient retirés.

Le traitement chirurgical n’a pas d’alternative efficace.

Chirurgie cérébrale stéréotaxique

La stéréotaxie est une méthode thérapeutique lorsque le médecin ne voit pas directement les structures sur lesquelles l'opération est réalisée. La structure du cerveau est pré-focalisée, principalement conformément à la planification de la résonance magnétique ; l'objectif exact est atteint à l'aide d'un ordinateur et d'un appareil stéréotaxique.

Le but de la stéréotaxie est de réaliser une biopsie, de drainer du liquide (sang, pus), d'insérer une électrode ou substance thérapeutique dans le cerveau. Dans le cas du traitement des troubles du mouvement par insertion d'une électrode, l'opération est réalisée avec anesthésie locale, parce que le patient doit coopérer. Cela prend 1 à 2 heures. Un rasage complet de la tête n'est pas nécessaire, il suffit de raser autour du point d'insertion de l'électrode.

Les complications peuvent inclure un prélèvement d'échantillon infructueux (c'est-à-dire qu'aucun diagnostic ne peut être posé) ou un saignement au moment de l'insertion de la sonde. Après l'intervention, un mal de tête répondant aux analgésiques est possible. L'hospitalisation postopératoire dure environ 7 jours, généralement jusqu'à ce que les points de suture soient retirés ou jusqu'à l'obtention des résultats de la biopsie.

Chirurgie cérébrale pour l'épilepsie

Environ 30 % des patients épileptiques continuent de souffrir de convulsions malgré la prise de médicaments. pharmacorésistance. Dans ces cas, il convient d’envisager l’opportunité de la neurochirurgie.

Au cours de la chirurgie, la partie du cerveau où se produisent les crises est retirée sans affecter les zones environnantes. Succès méthode thérapeutique dépend du site d'exploitation. Après l'intervention dans la région temporale, jusqu'à 70 % des patients se débarrassent des convulsions ; avec une intervention chirurgicale dans d'autres zones, le taux de réussite est plus faible.

Il existe des patients dont la maladie est grave et dont les crises sont graves, souvent associées à des chutes et des blessures. Cependant, il n’est parfois pas possible d’effectuer une opération pour les éliminer. Dans d'autres cas, vous pouvez utiliser méthode chirurgicale, interrompant les voies qui propagent les crises d’un hémisphère du cerveau à l’autre, ce qui peut modifier le cours des crises.

Dans les cas d'épilepsie particulièrement graves, où il n'y a aucun espoir de contrôler la maladie avec des médicaments antiépileptiques ou une intervention chirurgicale, la stimulation du nerf vague peut être utilisée. Il s'agit du 10ème nerf principal qui affecte le travail de plusieurs organes de l'abdomen et cavités thoraciques transmettre les sensations de l’intestin au cerveau. Le nerf vague est stimulé à l'aide d'un appareil similaire à un stimulateur cardiaque. Il est placé sous la peau, sous la clavicule gauche.

La stimulation du nerf vague n’est efficace que chez certains patients dont la maladie ne peut pas être soignée. La méthode permet de réduire le nombre de crises ou de raccourcir leur durée.

Chirurgie stéréotaxique unique

Une option de traitement unique pour l'épilepsie est le traitement de l'épilepsie temporale médiale (les crises se propagent à partir des structures internes lobe temporal) de manière stéréotaxique. La cause la plus fréquente de ce type d’épilepsie est la sclérose hippocampique. La maladie survient à la suite de lésions cérébrales enfance, par exemple, lorsque longues périodes fièvre, méningite.

La chirurgie stéréotaxique est destinée aux patients présentant une localisation épileptique bien définie et limitée, où l'ablation de la lésion implique le traitement de la maladie. Il s'agit d'une intervention utilisant une électrode spéciale, grâce à laquelle le chirurgien effectue une destruction thermique ciblée des tissus responsables de l'épilepsie. Les résultats de cette méthode sont comparables à ceux d'une opération neurochirurgicale ouverte, mais avec une charge minimale pour le patient.

Une greffe de cerveau est-elle possible ?

Diverses lésions cérébrales entraînent maladies graves personne, parce que sa régénération naturelle est très difficile. La médecine régénérative actuelle tente de remplacer ou de guérir les cellules endommagées ou mortes du tissu cérébral par des cellules souches qui peuvent remplacer certaines des parties manquantes du tissu et produire des substances importantes pour la restauration de l'organisme tout entier. Les tentatives de transplantation cérébrale ont jusqu’à présent échoué. Les obstacles comprennent la longueur de la procédure, l'incapacité de récupération naturelle fibres nerveuses cérébrales qui entravent la récupération connexions neuronales lors de l’implantation de tissus étrangers.

L'un des principaux problèmes est le manque de donneurs ou d'organes de qualité suffisante pour la transplantation, ainsi que la survie limitée des organes après la transplantation. Une greffe de cerveau

La neurochirurgie est une branche hautement spécialisée de la chirurgie qui étudie et traite le traitement chirurgical des maladies du système central et, dans un sens plus large, ces concepts désignent les maladies du cerveau et moelle épinière et une lésion nerveuse traumatique. De plus, une consultation avec un neurochirurgien sera nécessaire en cas de pathologies vasculaires système nerveux central et hydrocéphalie, qui est plus fréquente chez les enfants.

L'émergence et le développement progressif de la neurochirurgie

La neurochirurgie s'est imposée comme un domaine distinct de la neurologie dans les années 20 du XXe siècle, dictée par la complexité du traitement des polytraumatismes et de la conduite des guerres. À ses débuts, la science s'est intéressée à un éventail assez limité de maladies, en plus du diagnostic et des méthodes. traitement chirurgicalétaient très modestes. Cependant, à la fin du siècle dernier, il y a eu une percée importante dans le développement de l'industrie, qui a été l'utilisation généralisée de l'optique microscopique et des méthodes d'examen mini-invasives par contraste. Actuellement, la neurochirurgie est une spécialité qui a de bonnes perspectives et est en constante évolution.

Le système nerveux et les besoins de la neurochirurgie

Le système nerveux est un grand nombre de conducteurs et de centres d'analyse qui fonctionnent comme un tout. Par conséquent, pour bonne récupération leur intégrité, leur comparaison exacte et peu traumatisante est nécessaire, ce qui n'est possible qu'avec l'utilisation de la microscopie. L'étude de contraste vous permet de visualiser clairement les changements structurels et fonctionnels dans paroi vasculaire du cerveau et de la moelle épinière, ce qui n'est pas possible pour les radiographies et les ultrasons conventionnels. Ce sont ces nouvelles études qui permettent au spécialiste d'identifier et de traiter correctement les anévrismes, thromboses et malformations congénitales cerveau.

Maladies de neurochirurgie

Le médecin délivre une référence pour une consultation avec un neurochirurgien en cas de suspicion de néoplasmes tumoraux bénins ou malins du système nerveux central. À tumeurs bénignes inclure les méningiomes, les dermoïdes, les hémangioblastomes, kystes colloïdes, astrocytomes, névromes. Des formations tumorales malignes sont présentées Formes variées astrocytome et glioblastome. Quand processus purulents, et notamment les abcès cérébraux et méningite purulente l'aide d'un neurochirurgien est également nécessaire. Au 21e siècle, la neurochirurgie cérébrale s'est particulièrement répandue et sa division est principalement constituée de chirurgie neurovasculaire, qui traite les anévrismes et les hémorragies, le rétrécissement et la dilatation pathologique des vaisseaux sanguins, la thrombose et les malformations artério-veineuses.

Très souvent, les patients atteints de radiculite discogène, de compression et de sténose de la moelle épinière, de hernies spinales sont admis au service de neurochirurgie. Si une fibre nerveuse est déchirée voire meurtrie, il est également nécessaire de consulter un neurochirurgien. et la colonne vertébrale font partie des polytraumatismes, donc, en cas de telles blessures, en plus du traumatologue, un spécialiste du domaine doit être impliqué

neurochirurgie. Une subdivision relativement nouvelle de la neurochirurgie cérébrale est la chirurgie fonctionnelle et stéréotaxique. Elle traite efficacement l'épilepsie, les tremblements et la névralgie des cinquième et neuvième paires de nerfs crâniens.

Les malformations congénitales du cerveau et de la moelle épinière sont également traitées par un neurochirurgien. profil de l'enfant. Cela inclut l'hydrocéphalie, dont le traitement chirurgical est pratiqué chez les enfants presque plus souvent que toutes les autres pathologies du système nerveux central.

Quand faut-il contacter un neurochirurgien ?

Nous donnons des symptômes indicatifs qui permettront au patient de déterminer s'il est nécessaire de consulter un spécialiste. La neurochirurgie de la colonne vertébrale est le plus souvent

traiter les hernies vertébrales qui, selon leur localisation et leur taille, présentent des symptômes différents. Ainsi, en particulier, avec une hernie de la région cervicale, on note syndrome douloureuxà l'épaule, vertiges, changements fréquents pression artérielle. Avec la localisation de la saillie herniaire dans région thoracique le patient note principalement un syndrome douloureux constant au niveau du sternum et des symptômes névralgie intercostale. Si vous avez une hernie lombaire, alors un engourdissement des orteils est plus souvent noté, C'est une douleur sourde dans les jambes, difficulté à marcher et à tourner le corps. Les lésions cérébrales traumatiques présentent des symptômes relativement stables et se manifestent le plus souvent par une perte de conscience, des nausées, des maux de tête, l'apparition d'une incoordination des mouvements et des acouphènes. La neurochirurgie du cerveau rencontre souvent cette pathologie particulière. Les lésions traumatiques des extrémités en cas d'altération de la fonction nerveuse se manifestent principalement sous forme d'engourdissement ou de décoloration de la peau du segment innervé par ce conducteur. Les pathologies tumorales peuvent généralement présenter divers symptômes, alors voici place importante passer un scanner et une IRM.

Neurochirurgie. Opérations

Les interventions chirurgicales dans ce domaine de la chirurgie peuvent être divisées en radicales et palliatives. Le terme « radical » signifie qu'avec leur aide, il est possible de guérir complètement le patient. Cela s'applique en particulier à la plupart blessures traumatiques, colonne vertébrale

hernies et certaines pathologies vasculaires. Les interventions palliatives visent à soulager les symptômes, mais ne s'attaquent pas au problème sous-jacent. Ces opérations comprennent des interventions tumeurs malignes et certaines formes d'hydrocéphalie.

La neurochirurgie est, comme la chirurgie cardiaque, une branche de haute précision qui utilise une technologie de pointe et dernières méthodes examens. Un tel besoin de précision est dû à la complexité de la structure et au puissant apport sanguin aux parties centrales du système nerveux. Par conséquent, un neurochirurgien doit effectuer des manipulations de haute précision afin de prévenir d'éventuelles complications et leurs conséquences.

Formation de spécialiste en neurochirurgie

Après avoir terminé des études de six ans dans une université de médecine, un étudiant qui a exprimé le désir de devenir neurochirurgien doit effectuer un stage d'une durée de 2 à 3 ans, ou une résidence (en Europe occidentale et en Amérique) de 6 ans. Cette durée de formation est due à la fois à la complexité de la discipline elle-même et aux méthodes difficiles de traitement des maladies du cerveau et de la moelle épinière. Au cours de sa spécialisation, un médecin doit maîtriser les méthodes de diagnostic correct et être capable de déterminer les tactiques de traitement, ce qui est particulièrement urgent en neurochirurgie. Les médecins doivent également posséder d’excellentes compétences pratiques. Ceci est réalisé par la conduite personnelle des opérations dans le processus d'apprentissage.

La neurochirurgie dans notre pays

Le développement rapide de la médecine, notamment de l'optique microscopique, a contribué à l'ouverture de services de neurochirurgie non seulement à l'étranger, mais aussi dans notre pays. Dans les grandes villes, il existe plusieurs cliniques de neurochirurgie adaptées pour prodiguer des soins hautement spécialisés. différents groupes les patients. Dans les institutions neurochirurgicales modernes, traitement efficace l'épilepsie, la névralgie du trijumeau et nerfs glossopharyngés méthode de stéréotaxie. En outre, certaines interventions reconstructives après des blessures et des tumeurs sont activement étudiées et la neurochirurgie de la colonne vertébrale a connu un développement significatif.

Voici quelques-uns précieux conseils assurée par la neurochirurgie. Ce sont des recommandations qui peuvent être nécessaires à la fois personne en bonne santé, et pour le patient du service de neurochirurgie. En particulier:

• Suivez toujours les règles de sécurité et utilisez les moyens protection personnelle lors de divers jeux ou événements publics. Un motocycliste doit toujours porter un casque pour éviter de graves blessures au cerveau.
• L'entraînement d'un athlète doit se dérouler selon un programme pré-planifié et prendre en compte les caractéristiques de son corps. La charge sur les groupes musculaires individuels doit être intense, mais ne permet pas un état de « surentraînement » ou d'épuisement important.
• Un sommeil sain devrait durer en moyenne 8 heures.
• L'efficacité de la rééducation après une blessure ou l'ablation d'une hernie dépend dans la plus grande mesure du patient, notamment du respect des recommandations du médecin. Des séances de thérapie par l'exercice et de physiothérapie planifiées mais régulières donnent les meilleurs résultats.

// Neurochirurgie à Moscou

NEUROCHIRURGIE À MOSCOU

Département de neurochirurgie de l'Institution fédérale du Centre national médico-chirurgical. N.I. Pirogova - Moscou

Classification histologique des tumeurs cérébrales.

• Tumeurs neuroépithéliales (épendymome, gliome, oligodendrogliome).
• Tumeurs en coquille (méningiomes).
• tumeurs métastatiques.
• Tumeurs de l'hypophyse (adénomes hypophysaires).
• Tumeurs nerfs crâniens(neurinome nerf auditif et etc.).
• Tumeurs vasculaires.

Selon la nature de l'évolution clinique, toutes les tumeurs cérébrales sont malignes, car elles entraînent la mort par hypertension et luxation du cerveau. Il existe des tumeurs à croissance rapide (gliomes, métastases, glioblastomes, adénocarcinomes, etc.) et d'autres à croissance relativement lente (méningiomes, adénomes, etc.). Cette division des tumeurs cérébrales est plutôt arbitraire, car. Le site de croissance tumorale est également important.

Par structure histologique- en fonction de la caractéristiques histologiques détecté par microscopie.

Dans le département de neurochirurgie du Centre Pirov, le traitement chirurgical des patients atteints des maladies suivantes est effectué au niveau mondial moderne :

• Anévrismes artériels des vaisseaux cérébraux localisation différente
• Malformations artérioveineuses, fistules artérioveineuses, angiomes.
• Tumeurs cérébrales (gliomes, méningiomes, tératomes, épindimomes, craniopharyngéomes, etc.).
• Hydrocéphalie
• adénomes hypophysaires.
• Tumeurs de la moelle épinière.
• Défaites nerfs périphériques(syndromes tunnellisés de toute localisation, tumeurs des nerfs périphériques, hernies discales).
• Neurofibromatose.
• AVC - hémorragiques et ischémiques.
• Hématomes intracrâniens (épiduraux, sous-duraux, intracérébraux).
• Défauts du crâne.
• Épilepsie et parkinsonisme, latents (résistants) au traitement conservateur.
• Syndrome douloureux.
• syndrome spastique.
• Anomalie d'Arnold-Chiari.
• Syringomyélie.
• Tumeurs des tissus mous de la tête.
• Neuropathies post-traumatiques.

Des consultations sont organisées sur les maladies vasculaires du cerveau et de la moelle épinière (anévrismes, malformations artérioveineuses, accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques). Les patients atteints de diverses maladies neurochirurgicales sont traités de manière conservatrice.

Institution de l'État fédéral Centre national médical et chirurgical du nom de N.I. Pirogov est la principale institution médicale, scientifique et éducative multidisciplinaire de Russie, offrant des services de qualité soins médicaux basé sur l'utilisation de technologies modernes méthodes de haute technologie traitement, organisation et fourniture de services diagnostiques, thérapeutiques, de réadaptation et de prévention. N.I. Pirogov repose sur le principe de l'accessibilité universelle des hautes technologies médicales. Des équipements modernes, des principaux fabricants russes et occidentaux, Technologies les plus récentes des traitements développés et brevetés par les spécialistes du Centre Pirogov permettent des opérations régulières récemment considérées comme uniques au monde. pratique médicale. Le désir d'améliorer l'art de la médecine, la création d'un potentiel scientifique élevé, le renforcement des fondements théoriques et cliniques - tels sont les grands principes du travail du Centre Pirogov.

Le rendez-vous principal est effectué par le chef du département, Ph.D. Zuev Andrey Alexandrovich. En 2009, il a soutenu sa thèse de doctorat sur le thème de l'amélioration traitement chirurgical patients atteints de tumeurs cérébrales.

Pour la première consultation, il est nécessaire de réaliser un scanner ou une IRM, pour les adénomes hypophysaires, et une analyse des hormones.

Directions:à la gare M. "Pervomayskaya",

La neurochirurgie est une branche de la médecine très passionnante, mais en même temps difficile. Comme vous le savez, toutes les maladies proviennent des nerfs. Il y a du vrai dans cette affirmation, étant donné que le cerveau contrôle tous les processus corps humain. Chez les adultes, seulement 10 à 15 % de toutes les capacités cérébrales sont utilisées. Le travail sur l'élimination des maladies du système nerveux central (SNC) est complexe, scrupuleux et très responsable. Après tout, toute erreur dans l’opération peut ruiner une vie humaine.

Qui est neurochirurgien

Un neurochirurgien est un spécialiste hautement qualifié qui diagnostique et traite les maladies du cerveau, de la moelle épinière et du système nerveux périphérique. Au total, la formation à un tel métier prend 8 à 10 ans. Pour préparer un bon neurochirurgien opératoire, il faut encore 10 ans, et le médecin lui-même doit avoir les qualités suivantes :

• haute érudition dans le domaine de la pathologie du système nerveux;
• connaissance approfondie de l'anatomie, de l'histologie, de la physiologie, physiologie pathologique personne;
• résistance au stress;
• minutie;
• la capacité de penser sobrement, de peser rapidement le pour et le contre ;
• détermination;
• réactivité;
• sympathie;
• capacité de travailler même avec des patients peu prometteurs ;
• soif de développement personnel constant, car la neurochirurgie n'a pas été étudiée du tout ;
• grande précision dans les mouvements de la main;
• bon sens Il faut être en avance sur les mouvements des doigts, car le prix d'une erreur est très élevé.

En plus de ces qualités de caractère, un neurochirurgien doit avoir une excellente santé, une excellente vision et maintenir constamment une forme physique.

En neurochirurgie, on distingue les sous-sections suivantes :

• neuro-oncologie;
• neurochirurgie pédiatrique;
• neurotraumatologie;
• maladies vasculaires du système nerveux central ;
• neurochirurgie fonctionnelle ;
• psychochirurgie;
• chirurgie de la moelle épinière;
• chirurgie du système nerveux périphérique;
• chirurgie purulente-septique.

Un neurochirurgien traite les affections aiguës et chroniques.

Quelles plaintes sont adressées à un neurochirurgien

Maux de tête et vertiges - symptômes courants avec pathologie du SNC (photo : www.gohealth.com.ua)

Important! Le spectre des maladies du SNC est assez large et tout le monde ne peut pas déterminer indépendamment quel spécialiste peut aider en cas de plaintes.

L'apparition des symptômes suivants nécessite une consultation immédiate avec un neurochirurgien :

• un mal de tête qui ne disparaît pas après la prise d'analgésiques, est constamment dérangeant, a un caractère éclatant ;
• nausées constantes;
• vomissements indomptables et sans cause, qui ne sont pas stoppés par l'utilisation de médicaments antiémétiques;
• vertiges en position couchée et debout, non traitables ;
• une forte détérioration de la vision. La personne se plaint de ne pas pouvoir tout voir à sa droite ou à sa gauche ;
• nystagmus (pendule et mouvements involontaires des globes oculaires) ;
• strabisme apparu en pleine santé ;
• saillie d'un globe oculaire dehors;
• perte soudaine parole, mémoire, articulation ;
• troubles de la marche ;
• douleur sévère dans la colonne vertébrale, qui gênent le mouvement des membres, du torse ;
• sensation d'engourdissement des jambes et des bras ;
• maux de dos et apparition de troubles de la région génitale;
• l'apparition de convulsions soudaines;
• diverses blessures accompagné de lésions du cerveau ou de la moelle épinière.

Important! De nombreux patients ne font pas attention à un mal de tête constant. Mais bien souvent, un symptôme aussi banal, s'il dure des semaines ou des mois, indique un problème grave. pathologie organique cerveau.

Il est à noter que les gens doivent prendre en compte trois symptômes principaux, dont la survenue simultanée nécessite la consultation d'un neurochirurgien : des maux de tête sévères, des vomissements et une perte de conscience brutale.

Quelles maladies un neurochirurgien traite-t-il ?

Un médecin expérimenté devrait s'occuper du traitement des maladies du système nerveux. Les neurochirurgiens traitent de manière conservatrice ou effectuent des interventions chirurgicales pour de telles maladies :

• Tumeurs du SNC. Toute tumeur cérébrale, même bénigne, est considérée comme maligne. En effet, avec tous les néoplasmes, l'augmentation Pression intracrânienne. Les symptômes dépendent de la zone touchée ;
• les tumeurs du système nerveux périphérique apparaissent n'importe où - abdominale et cavité pleurale, membres, espace rétropéritonéal ;
• conséquences de la maladies infectieuses. La méningite, l'encéphalite et la névrite peuvent laisser derrière elles processus adhésif entre les méninges. Dans le même temps, la circulation du liquide céphalo-rachidien est perturbée et un syndrome douloureux et des symptômes neurologiques s'ajoutent ;
• les blessures au crâne surviennent après un accident, des coups avec un objet contondant ou pointu. Cela entraîne le développement d'une hémorragie dans méninges et du tissu cérébral. Des maux de tête, des vomissements, une perte de conscience, un nystagmus, des troubles de la marche apparaissent ;
• lésions de la moelle épinière, des nerfs périphériques avec lésions des extrémités. Les chutes de hauteur, les sauts dans l'eau, les coups avec des objets pointus endommagent souvent les vertèbres, en les pressant tissu nerveux. Une parésie ou une paralysie peut survenir membres inférieurs, dysfonctionnement persistant des organes pelviens ;
• l'épilepsie se caractérise par des crises soudaines dont le patient ne se souvient pas. Les crises sont si fortes qu'un arrêt respiratoire peut survenir ;
• les anévrismes cérébraux sont caractérisés par une soudaineté. Lorsqu'un anévrisme se rompt, le patient perd subitement connaissance et tombe dans le coma. L’issue est dans la plupart des cas mortelle ;
• hernies intervertébrales de différents départements. Considéré comme mettant la vie en danger région cervicale, parce que la compression moelle oblongate conduit à un arrêt respiratoire et cardiaque;
• abcès cérébraux après des maladies infectieuses. Les symptômes dépendent de la zone touchée.

En neurochirurgie pédiatrique, les maladies sont similaires à celles de l'adulte, mais en plus pédiatre friandises anomalies congénitales: pseudarthrose du tube neural, hernie vertébrale, hydrocéphalie (accumulation excessive de liquide dans les membranes du cerveau), kystes cérébraux. De telles maladies sont difficiles à traiter et la période de rééducation dure toute la vie.

Comment se déroule un rendez-vous avec un neurochirurgien

Après l'apparition de problèmes avec le système nerveux, une personne doit immédiatement demander l'aide d'un neurochirurgien.

Le médecin respecte la séquence d'examen du patient :

• collecte de plaintes;
• antécédents médicaux;
• découvrir les causes de la maladie;
• examen local du patient à l'aide d'un marteau neurologique ;
• examen de la présence ou de l'absence de réflexes : genou, coude, au niveau du tendon d'Achille, articulation radiocarpienne ;
• rechercher des symptômes d'inflammation des membranes vertébrales en cas de signes de méningite infectieuse, en particulier chez les enfants ;
• étude de la stabilité du patient en position Romberg (les bras sont tendus devant lui, paumes vers le bas, jambes jointes), si une personne commence à chanceler ou se penche sur le côté, alors il y a bien une pathologie du cerveau ;
• un test de marche en ligne droite, si un adulte ne peut pas marcher droit le long de la ligne, cela indique un problème avec le cervelet.

Examen du patient et résultats obtenus tests fonctionnels aider le médecin à poser un diagnostic correct. Si des conclusions doubles sont obtenues, il est alors nécessaire de recourir à des études instrumentales plus précises.

Recherches prescrites par un neurochirurgien

En plus des tests réalisés, le neurochirurgien doit prescrire les études suivantes pour exclure ou confirmer la pathologie du système nerveux :

• analyse générale du sang et de l'urine;
• imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomodensitométrie (TDM) du crâne, de la colonne vertébrale, des zones endommagées des nerfs périphériques ;
• encéphalographie - enregistrement sur film des impulsions électriques qui se produisent dans le cerveau ;
• ponction des membranes de la moelle épinière (ponction vertébrale) en cas d'hémorragie ou de suspicion de méningite infectieuse ;
• angiographie - examen radiographique vaisseaux cérébraux avec agent de contraste;
• échographie(échographie) des vaisseaux cérébraux ;
• myélographie - Examen radiologique de la colonne vertébrale et de la moelle épinière à l'aide d'un agent de contraste introduit lors d'une ponction vertébrale.

Après avoir reçu les résultats des études, le neurochirurgien détermine le traitement et fixe approximativement les modalités de rééducation.

Opérations réalisées par un neurochirurgien

Différentes branches de la neurochirurgie nécessitent des approches de traitement spécifiques. Par exemple, le radicalisme dans l’ablation des tumeurs est ancré dans le système de travail de la neuro-oncologie. Cependant, il est très important qu'une personne après l'opération puisse prendre soin d'elle-même, éviter la paralysie ou la perte de qualités sociales (changements de comportement, de mémoire, de conscience).

Selon la cause de la maladie, les neurochirurgiens effectuent les interventions chirurgicales suivantes :

• trépanation du crâne. Après avoir détecté un foyer pathologique, le médecin « découpe » une partie de l'os du crâne avec des outils spéciaux. L'opération est réalisée avec des hématomes, des fractures osseuses, des tumeurs cérébrales ;
• manœuvre. Souvent, les neurochirurgiens relient l'espace sous-arachnoïdien (une boule de vaisseaux sanguins qui recouvre la moelle épinière) à l'aide d'un tube de drainage à la cavité abdominale chez les enfants souffrant d'hydrocéphalie (accumulation excessive de liquide dans le cerveau). Ainsi, vous pouvez soulager l'augmentation de la pression intracrânienne ;
• l'ablation de l'hémisphère (la moitié) du cerveau est indiquée pour blessures par balle, grosses tumeurs. Il s’agit d’une opération de désespoir, mais il existe des cas où les patients survivent et présentent des changements neurologiques mineurs ;
• la chirurgie reconstructive du crâne est réalisée après trépanation, après 6 à 12 mois. Trou gros plan plaque de titane pour éviter d'endommager les tissus cérébraux ;
• suppression hernie intervertébrale par voie endoscopique, laser, coagulateur ;
• ostéosynthèse (comparaison de fragments osseux) avec une structure métallique des vertèbres en cas de fractures, luxations ;
• microchirurgie réparatrice à l'intersection des troncs, faisceaux et plexus nerveux - neurorhaphie ;
• La radiochirurgie stéréotaxique est une branche de la neurochirurgie qui nécessite des stabilisateurs de tête mécaniques complexes pour utiliser les rayonnements. Après des calculs mathématiques, un faisceau de rayons gamma agit sur une tumeur cérébrale difficile à atteindre, détruisant le néoplasme.

La chirurgie cérébrale est très dangereuse pour la vie du patient. Par conséquent, les neurochirurgiens doivent avoir une grande précision dans les mouvements, un diagnostic précis et belle expérience traitement de telles maladies.

Des problèmes au niveau de la colonne vertébrale ou du système nerveux peuvent apparaître soudainement et la personne doit être consciente du comportement correct dans de telles situations.

• en cas de mal de tête sévère, vous devez prendre un anesthésique (Nimesil, Nimid) 1 sachet pour 100 ml d'eau à l'intérieur. Si cela ne résout pas le problème, vous devez immédiatement appeler un médecin ;
• si cela commence à tourner dans la tête, vous devez immédiatement vous allonger sur le sol, en vous tournant de n'importe quel côté ;
• en cas de vomissements répétés à la maison, Osetron 4 ml peut être injecté par voie intramusculaire, et si cela ne s'améliore pas après 30 minutes, appeler une ambulance ;
• en aucun cas les vertèbres ne doivent être « réinitialisées » avec des hernies intervertébrales, même si le médecin suggère de le faire ;
• Les virages brusques du cou pendant le massage entraînent des déchirures des ligaments et des lésions de la moelle épinière ;
• des coups de bélier fréquents jusqu'à 200/100 mm Hg. Art., des maux de tête persistants peuvent indiquer une tumeur cérébrale. Dans ce cas, il faut consulter un neurochirurgien ;
• il est strictement interdit de sauter à l'eau avec la tête si une personne ne connaît pas le réservoir. Sinon, vous pouvez vous échouer et vous briser vertèbres cervicales;
• dans une voiture, vous devez utiliser des appuie-tête, car dans tout accident sans appuie-tête, une luxation des vertèbres cervicales et une compression de la moelle épinière peuvent survenir ;
• lors d'une exécution lourde activité physique, vous devez d'abord faire un échauffement pour échauffer les muscles et vous prévenir des blessures.

Les conseils d'un neurochirurgien sont utiles aux personnes qui mènent une vie active, utilisent une voiture, font du sport. Attitude prudente au système nerveux répondra en retour une personne âgée.

La discipline chirurgicale qui a pris forme en tant que branche médicale distincte est appelée neurochirurgie. Ses domaines d'intérêt comprennent les maladies du système nerveux nécessitant une intervention chirurgicale. Ce sont des pathologies à la fois des parties centrales et périphériques.

L'objectif principal de la neurochirurgie est de diagnostic précis et la fourniture d'une intervention chirurgicale efficace pour toute lésion du système nerveux central et du SNP.

Histoire de la neurochirurgie

Il est généralement admis que la neurochirurgie est un domaine médical relativement jeune, devenu indépendant il y a à peine cent ans. Au début du XXe siècle, seuls quelques chirurgiens très expérimentés et habiles osaient opérer le cerveau, même si d'anciens mémos prétendent que de telles opérations interventions chirurgicales a eu lieu dans un passé lointain.

Entre le Xe et le XIe siècle, Russie kiévienne, des guérisseurs inconnus ont tenté de répéter cette pratique. Ceci est confirmé par les découvertes archéologiques du milieu du XXe siècle. Les restes de personnes portant des traces d'une telle opération ont été enterrés sur le territoire de Belaya Vezha (une ancienne ville slave).

Parlant du développement de la neurochirurgie nationale, on peut citer les hôpitaux militaires russes du XVIIIe siècle, entièrement équipés d'instruments pour la craniotomie. Les chirurgiens russes connaissaient la technique de l'opération et l'appliquaient habilement, ce qui a même permis de guérir des lésions cérébrales très complexes.

Le célèbre commandant Kutuzov en 1774, lors d'une bataille sérieuse près d'Alushta, fut blessé par une balle dans la tête qui traversa la tête. Un peu plus tard, 14 ans plus tard, il a subi une deuxième lésion cérébrale grave, soignée par le chirurgien E.O. Mukhin (enseignant N.I. Pirogova). Et bien que cette neurochirurgie puisse difficilement être qualifiée de parfaite, Mukhin a réussi à faire tout son possible pour sauver Koutouzov de la mort, tout en préservant sa santé et ses capacités militaires.

Étudiant compétent, Mukhina Pirogov a poursuivi sa pratique et a jeté les bases de la neurochirurgie moderne.

Le premier service national de neurochirurgie a été ouvert à la fin du XIXe siècle avec la participation de l'académicien V.M. Bekhterov. Mais la croissance des connaissances en neurochirurgie et dans le domaine lui-même est associée à Burdenko et Polenov.

Types d'opérations neurochirurgicales

Toutes les interventions chirurgicales sur les organes du système nerveux peuvent être divisées en :

• Radical - ce sont des opérations au cours desquelles le retrait a lieu formations pathologiques dans le cerveau ou restauration d'un aspect anatomique normal (reconstruction pour fractures du crâne). Il est utilisé pour les hématomes, les abcès et les tumeurs cérébrales.
• Les soins palliatifs sont une intervention qui garantit non pas une guérison au patient, mais une réduction des symptômes qui l'aggravent. état général. Par exemple, lorsque tumeur inopérable vous pouvez créer une nouvelle voie d'écoulement du liquide céphalo-rachidien qui remplit les ventricules du cerveau.

En parlant d'urgence intervention chirurgicale, alors ce sont :

• Planifié - réalisé si nécessaire traitement chirurgical selon les instructions du médecin ;
• Urgence - une bonne raison pour une intervention urgente peut être un hématome traumatique, occlusion aiguë Voies du LCR et altération de la circulation du liquide céphalo-rachidien.

Types d'opérations neurochirurgicales :

• La stéréotaxie est un type avancé de chirurgie appliquée au cerveau, sans craniotomie. Au lieu de cela, on y accède en faisant un petit trou de bavure. Ensuite, un instrument spécial est inséré dans une zone précisément définie du cerveau.
• Endoscopique - il s'agit d'interventions réalisées à l'aide d'endoscopes, qui se distinguent par leur structure rigide et flexible. Activement utilisé pour faire fonctionner les ventricules du cerveau.
• La radiochirurgie est l'impact sur la zone affectée du cerveau par une orientation spatiale et un rayonnement clairement dirigé.
• Endovasal est un traitement chirurgical utilisé dans maladies vasculaires cerveau. À l'aide de cathéters spéciaux, divers dispositifs occlusifs sont introduits dans le système vasculaire, et cela sous contrôle radiologique.

Méthodes neurochirurgicales de recherche instrumentale

Quand contacter

Une consultation avec un neurochirurgien est obligatoire pour les personnes soupçonnant l'apparition de tumeurs ou d'autres formations dans la moelle épinière ou le cerveau. Le patient peut également être orienté vers spécialiste similaire pour examen dans l'ostéochondrose et la hernie vertébrale.

Patients diagnostiqués épileptiques lésion infectieuse système nerveux ou développement anormal ses corps doivent être visités d'urgence.

Neurochirurgie moderne

Le champ de connaissances de la neurochirurgie moderne est très vaste. Problème réel parmi les patients d'aujourd'hui figurent l'ostéochondrose et la hernie vertébrale. Heureusement, les scientifiques ont découvert une version peu invasive d’une opération ponctuelle utilisant l’endoscopie.

Les cas d'accidents vasculaires cérébraux ne sont pas moins courants parmi la population. Pour cela, les experts ont développé chirurgie vasculaire, qui a permis de reconstituer avec succès des troubles de la circulation cérébrale.

L'une des avancées majeures est la possibilité d'un traitement chirurgical de l'épilepsie.

Maladies neurochirurgicales

Toutes les pathologies neurochirurgicales se répartissent en 3 types de maladies :

1. Le processus pathologique est causé par des lésions des neurones dans les tissus cérébraux ;
2. Processus pathologique accompagné d'un changement système vasculaire cerveau;
3. Un processus pathologique qui entraîne des dommages aux méninges.

Mais malheureusement, dans certains cas, la présence simultanée de plusieurs groupes peut se produire. changements pathologiques dans la structure du système nerveux.

Maladies neurochirurgicales courantes :

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