Синдром чужой руки: причины, симптомы, лечение. "Синдром одиночки": почему мы боимся новых отношений Болезнь когда рука живет своей жизнью

Часто в фильмах ужасов можно заприметить нелогичные действия героев, нанесение вреда самому себе и прочие явления. Синдром чужой руки – это редкая патология, которая до конца еще не изучена. Впервые стало известно об этом заболевании в 1909 году. С того времени истории известно всего около 150 случаев. Данная патология встречается редко, и назвать ее повседневной или среднестатистической сложно. Рассмотрим основные причины, симптомы и лечении синдрома.

Особенности патологии

Медициной описано лишь несколько случаев успешного лечения синдрома чужой руки. Как правило, отклонения развиваются постепенно, однако для человека они заметны. Конечность перестает слушаться, совершает нелогичные и противоречивые действия. Если пациент что-либо собирает, другая рука разбрасывает вещи и тому подобное. Интересно, что отклонения развиваются не в доминирующей руке. К примеру, если человек правша, с большей долей вероятности его будет не слушаться левая рука, и наоборот.

Синдром чужой руки

Синдром чужой руки не является врожденным, он появляется в процессе жизнедеятельности человека. Конечность, являющаяся «анархистом», не слушается своего владельца, она может нанести вред пациенту и окружающим.

Существует теория, что данные эффекты вызывают влияния подсознания на руку. Не существует острой связи между возрастом пациента и его половой принадлежностью, хотя в большей степени страдают от патологии люди трудоспособного возраста (30-60 лет).

Если на начальных стадиях заболевания, пациенты стараются контролировать конечность, то со временем многие ее просто привязывают или фиксируют. Причем рука может сопротивляться. Что самое интересное, чувствительность конечности не отключается. То есть, получая травмы, обжигаясь и принося себе вред, человек чувствует это, но, к сожалению, воспрепятствовать этому не может.

Причины появления синдрома

Учеными до сих пор изучается данная патология, но точных причин ее появления не выявлено. Существует связь между появлением синдрома чужой руки (СЧР) и нормальной проводимостью нейронов, взаимодействием полушарий мозга. Зачастую заболевание диагностируют у людей, перенесших хирургические вмешательства, затрагивающие головной мозг, имеющих черепно-мозговые травмы и новообразования в черепной коробке.

Черепно-мозговая травма

Ранее данная болезнь выявлялась только у больных эпилепсией, что тоже является нарушением работы мозга. На данный момент основными провоцирующими факторами, вызывающих синдром чужой руки, являются:

  • оперативные вмешательства в черепной коробке;
  • различные новообразования головного мозга;
  • нарушения целостности сосудов головного мозга;
  • болезнь Альцгеймера;
  • дистрофические процессы и травмы мозолистого тела;
  • кортикобазальная дегенерация.

Ранее в литературе было описано всего несколько случаев данной болезни. В настоящее время синдром активно изучается. Существует связь между нейро-дегенеративными заболеваниями головного мозга, патологиями мозолистого тела, инсультами и СЧР. Что характерно, при диагностировании у пациента кортикобазальной дегенерации синдром развивается постепенно, симптомы проявляются медленно. Полная клиническая картина становится ясной по истечении 2-3 лет после постановки диагноза.

Что касается инсультов, ЧМТ и онкологических поражений головного мозга, в данных случаях клиническая картина развивается стремительно. Возможно одновременное диагностирование разных типов СЧР у одного пациента. Симптомы склонны к регрессированию на протяжении острого периода ишемического инсульта, хотя чувство некоторой отчужденности конечности сохраняется на более длительное время.

Инсульт может стать причиной появления заболевания

Клиническая картина

Симптомы синдрома чужой руки таковы:

  • У пациента возникает стойкое чувство чужеродности конечности. Некоторым больным кажется, что это не их рука, ее пришили или же это протез.
  • Верхняя конечность начинает не контролировано совершать двигательные и хватательные движения. Без согласия человека рука может хватать предметы, одежду, расстегивать пуговицы, приносить вред человеку, бить его и окружающих. В некоторых случаях такая анархичная рука может препятствовать работе другой конечности, держать ее.

Многие пациенты отмечают угрозу в сторону своей жизни, конечность может душить их во сне, хвататься за провода и горячие предметы. Некоторые врачи полагают, что так воплощаются в жизнь подсознательные страхи или желания пациента. То есть, если больной хочет пить или есть, но на данный момент не может совершить акт приема пищи, больная рука может выхватить еду у других людей, с прилавков магазинов. Если пациент сдерживает гнев или негативные эмоции, то анархичная конечность обязательно покажет окружающим, что у человека за настроение.

Различают три пути формирования СЧР. Классифицируются они по локализации патологического очага в головном мозгу:

  • Каллозальный (диагонистическая апраксия). В таком случае синдром вызывается нарушением строения или работы мозолистого тела. В данном органе находятся пути сообщения правой и левой частей тела, из-за этого в патологический процесс вовлекается не доминантная рука. Отличительная особенность данного типа патологии – интерманульный конфликт. Он выражается в противоречии здоровой конечности, «чужая рука» вступает в противоборство, оказывает противодействие.
  • Фронтальный или лобный. При данной разновидности заболевания пациенты отмечают наименьшую отчужденность тела и руки. Развивается патология из-за повреждения передних частей мозга. Пациентов не слушается доминантная рука, наблюдается повышенный хватательный рефлекс. Больной может импульсивно схватить какой-либо предмет, а отпустить его сам не в состоянии. Движения навязчивые, быстрые, провоцируются тактильной или зрительной стимуляцией.
  • Сенсорный или таламический. Патология возникает из-за поражения таламической области головного мозга. У пациента искажается схема тела, возникает синдром игнорирования части пространства. Это выражается тем, что человек рукой не может прикоснуться к себе, взять предмет, положить конечность на стол. Все действия совершаются в пространстве над или под предметами. У пациента наблюдается одновременное нарушение двигательного и зрительного контакта с рукой.

Диагностика

При осмотре пациента и проведении дифференциальных тестов специалисту важно отличить синдром чужой руки от заболеваний опорно-двигательного аппарата, психики и неврологических болезней. Симптоматика СЧР схожа с дизартрией при ишемическом инсульте, атетозом, псевдо-атетозом.

Врач должен провести полный опрос пациента, узнать о наличии сопутствующих заболеваний (онкологических процессов в организме, ишемических инсультов, эпилепсии, ЧТМ). Необходима будет консультация психиатра и невропатолога с проведением полного обследования. Доктор может назначить эхо-энцефалографию, КТ и МРТ головного мозга. Исследования помогут в нахождении патологического очага в головном мозгу, его размеров и связей со здоровыми тканями.

Один из методов диагностики - это МРТ

Лечение и прогноз

К сожалению, на данный момент не существует специфического и действенного лечения синдрома чужой руки. Терапия больше носит симптоматический характер и направлена на устранение причины данного состояния у пациента. То есть, при возникновении СЧР у больного инсультом, в первую очередь лечат инсульт и тому подобное.

Если болезнь сопровождается нервно-психическими патологиями, назначается медикаментозная терапия, включающая в себя антипсихотические средства, ноотропы, успокоительные и транквилизаторы. Лечение подбирается индивидуально.

В случае если у пациента диагностировалась кортикобазальная дегенерация, то из-за наступающей слабости в мышцах синдром со временем становится менее выраженный. Летальный исход наступает через 8-12 лет после постановки диагноза.

Если у больного имеются доброкачественные образования в головном мозге или другие тяжелые патологии, синдром чужой руки частично купируется медикаментами. Но, как правило, первоочередная задача пациента привыкнуть к изменениям в своем организме. Прогноз жизни в целом благоприятный.

Когда заходит речь об отношениях, любви, семье, то часто можно услышать из уст одиноких/разведенных ровесников одну и ту же мысль. Женщины говорят: «Я, наконец, самодостаточна. У меня квартира, прибыльная работа и выращенные, слава Богу, дети. Я, как та Тося из «Девчат» – хочу халву ем, хочу – пряники. Зачем мне постоянное присутствие в моей жизни мужчины?»

И начинается перечисление всех напастей, случившихся с ней до сорока – «Чтобы пил? Чтобы из-за плиты не выходить? Чтобы изводил меня упреками почем зря? Чтобы опять чувствовать финансовую нестабильность?» И далее следует логичный вывод: «Да я лучше любовника заведу – удовольствие есть, а проблем – нет».

Мужчины не отстают: «Как же они (женщины) достали своим вечным нытьем. Постоянно им что-то надо или того, что есть – не достаточно. Развелся, думал – вздохну свободно, ан нет: кругом или озлобленные феминистки или озабоченные одиночки, готовые ухватиться за тебя клещами. А зачем мне эта головная боль? (Или, не дай Бог – сердечная?) Я в кафе поем, одежду стиралка постирает, пылесосом умею пользоваться… А секс – притом качественный! – я в состоянии купить».

Претензии почти одинаковые. В них легко прочитываются перенесенная боль и разочарование, недоверие, озлобленность и где-то на задворках – печаль, грусть, страх новых отношений, и все таки – желание любви. Но то, что на задворках (в душе) – стараются заглушить. Социальной успешностью, едой, алкоголем, хронической занятостью.

А душе чувства нужны, иначе она черствеет. А чувства это еще и боль, которую мы испытывать ни за что не хотим. Забывая, что без боли роста не бывает – вне зависимости от нашего возраста и статуса. Боль неизбежна во время построения отношений, в процессе отстраивания своих границ, разочарования и обид, принятия разности, отказа от ожиданий.

Есть замечательные ориентиры, которые не избавят от этой боли, но помогут проходить этот путь осознанно, и, может быть, чуть менее болезненно. И эти ориентиры – наше внутреннее состояние, самочувствие и настроение. Потому что именно они будут диктовать наше поведение. А ответственность за это внутренне состояние несем только мы сами, важно только постоянно с ним сверяться – как с компасом.

Итак, как выстраивать отношения экологично для себя и другого?

Имейте свои собственные цели и держите их в фокусе, не позволяйте партнеру заставить вас отказаться он них. Всегда слушайте себя, свои потребности и желания. И умейте их удовлетворять самостоятельно.


Если ваше желание связано с другим – прямо скажите об этом. И оставьте ему возможность для отказа. Сохраняйте ощущение собственной ценности и старайтесь так же относиться к партнеру. Не теряйте себя в отношениях, лишая вас обоих личного пространства.

Несите ответственность за отношения, но не превращайте их в обязательную повинность для себя, не лишайте ваши отношения жизни и радости. Наоборот – получайте удовольствие от самого процесса. Не приносите на алтарь отношений излишние время, силы и старания. Как говорится: «Что занадта, то не здрова».

Тем более что ваша самоотверженность не означает автоматически такое же отношение другого.

Сохраняйте баланс обмена в паре: справедливо разделите обязанности, давайте друг другу тепло и заботу в равной мере, умейте компенсировать обиду, причиненному другому.

Не допускайте нарушения кoммyникaции. Спокойно выражайте собственные чувства, ясно выражайте желания, открыто говорите о том, что не устраивает. Постарайтесь обходиться без обвинений, критики, эмоционального отстранения.


Это трудно делать, когда накал эмоций запредельный. И именно поэтому важно заранее разобраться со всеми прошлыми отношениями и обидами, с детской болью, связанной с родителями: чем больше порядка в вашем внутреннем мире, чем тщательнее проработано ваше прошлое, тем больше шансов выстроить хорошие отношения в настоящем.

Общайтесь «Я сообщениями» – «Я обижен», «Мне больно», «Мне страшно», «Я чувствую себя ненужным». Помните: когда вы спасаетесь от собственной боли, причиняя боль другому – вы сжигаете мосты к дальнейшему пониманию друг друга.

Изначально стройте отношения на уважении. Перестаньте играть в игры: «один любит, другой позволяет себя любить», «чем меньше женщину мы любим, тем легче нравимся мы ей», «чем дольше побегает – тем крепче будет любить».

Игры, как правило, не перерастают в крепкие партнерские отношения. Уважать другого – это значит признавать его достижения, черты его личности, желания, границы его пространства. Относиться к другому как к достойному и значимому человеку.

Не стремитесь быть тем, кем вы не являетесь. Не «стойте на цыпочках», будьте собой. Тем самым вы избавите партнера от разочарования, а себя – от перенапряжения. Если вы не можете себе этого позволить – нужно что-то починить в вашем самоощущении и самооценке.

Умейте быть благодарным, видеть все то хорошее, что делает для нас другой. Не воспринимайте по привычке добрые поступки партнера как должное, умейте искренне сказать «спасибо».

Важно понимать – когда ваш партнер чувствует вашу любовь и заботу о нем, т.е. знать – на каком языке любви он разговаривает, что для него важно - ваши объятия или вкусно приготовленный борщ, чистая квартира или помощь по дому, а может быть – маленький подарок. Расскажите ему также и о своем языке любви.

Не бойтесь ошибаться. Не стоит бояться сделать неправильный выбор, бояться близости и отношений, или, наоборот, – одиночества, бояться проявить инициативу. Ошибок нет. Есть ценный опыт, приобретая который вы становитесь все более пригодным для зрелых отношений.

Можно сказать и о том, что категорически мешает нам выстраивать отношения – об ошибках. Еще раз.

Ошибки, которые мешают выстраивать отношения

1. Неоправданные ожидания

Основная задача каждого из нас – увидеть реального человека, а не очередное воплощение образа собственного родителя, который «хоть в этот раз» должен нас долюбить и дать нам безопасность и умиротворение.

Невозможно переоценить важность завершенности всех процессов из нашего детства, которые позволят не отыгрывать в сегодняшних отношениях собственную не свершившуюся внутреннюю потребность (как правило, в любви и принятии, реже – в отделении и самостоятельности). Следствие таких нереальных ожиданий – завышенные требования к партнеру.

Конечно, это прекрасно – рисовать образ прекрасного будущего с идеальным возлюбленным, но реальный человек в такую картинку плохо «встраивается». Сюда же можно отнести и ориентацию на стереотипы/шаблоны/общественное мнение.

Так, например, женщины ищут «сильного, харизматичного, волевого», а еще – «нежного, заботливого, чуткого», забывая, что эти черты не уживутся в одном и том же человеке. Ориентируясь на черты, а не на личность в целом, мы в результате не готовы принять человека таким, как он есть.

2. Следствие предыдущего пункта – жeлaниe пepeдeлaть дpyгoгo

«Готовь три раза в день», «Откажись от карьеры», «Похудей» – и я стану больше тебя любить (содержать, уважать и пр.), «Зарабатывай», «Дари подарки», «Откажись от друзей» – и я стану готовить (похудею, стану сексуальнее и пр.). И начинается битва не на жизнь, а на смерть. Хотя давно уже сказано: хочешь зеленое платье – покупай зеленое, а не красное. Переделать взрослого человека невозможно.

3. Пoпытки дoминиpoвaть в oтнoшeнияx

Если один из партнеров занимает позицию «над», отношения автоматически становятся детско-родительскими. Со всеми вытекающими: недовольство обоих – один не доволен тем, что его не слушаются, другой – что им руководят; интимные отношения постепенно сходят на нет (с родителями не спят), постоянная борьба за власть, манипулирование различными способами – близостью, деньгами, помощью и т.д. Постепенно доверие и доброе отношение друг к другу уходят безвозвратно.

4. Зеркальная ситуация доминированию – пoтepя себя в отношениях

Идеальный вариант – встреча двух самодостаточных людей. Которые счастливы и поодиночке, и вместе. И которые выбирают быть вместе потому, что так их жизнь становится богаче и интереснее, и эта их совместная жизнь приносит много красок, переживаний, ощущений.

Возвращаясь к началу статьи, мне хочется сказать, что любые отношения, даже те, которые, как нам кажется, закончились неудачно, – это ускоритель всех наших душевных процессов, возможность роста через партнера и взаимодействие с ним.

Поэтому не стоит избегать отношений, или срочно завершать существующие, – нужно просто научиться извлекать из них уроки и трансформировать их в собственные силы и мудрость.

Для гармоничных отношений совсем не обязательно быть «настоящей женщиной» или «настоящим мужчиной». Достаточно просто быть человеком и относиться к другому по-человечески. По-доброму, с принятием и пониманием. Не пытаться ломать его, вылепливая свой идеал.

Уважать его таким, какой он есть – с борщом и без борща, с мамонтом и без мамонта. Быть готовым слушать и слышать. Оставаться в диалоге даже в самые трудные моменты. Просто потому что мы живые люди, а не иллюстрации для статей в глянцевых журналах.

Синдром чужой руки – явление, в котором одна сторона не находится под контролем ума. Человек теряет контроль над рукой, и действует так, как будто она имеет собственный разум. Этиология включает нейрохирургию, опухоль, аневризмы и редко инсульт.

Случай представлен для того, чтобы понять этот интересный клинический синдром, который может быть ужасным для пациентов и запутать врачей, которые не знают о нем.

У 77-летней женщины с хронической фибрилляцией предсердий временно прекратилась антикоагуляция для хирургии позвоночника. Не было проведено связывание с низкомолекулярным гепарином. Через два дня, смотря телевизор, она заметила, что ее левая рука появляется в поле зрения. Она гладила лицо и волосы помимо ее воли. Женщина испугалась.

Попытки контролировать левую сторону правой не увенчались успехом. У пациентки не было никакого контроля над ней почти 30 минут, она продолжала делать целенаправленные движения.

Позднее отметила, что левая верхняя конечность онемела и слегка ослабла, тогда контроль восстановился. Муж отвез ее в больницу, и заметил, что она тянет левую ногу во время ходьбы.

В больнице компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга показали острые инфаркты обеих теменных долях. Трансторакальные и транспеофагеальные эхокардиограммы не выявили признаков тромба.

В течение следующих 6 часов женщина обрела нормальный контроль над левой стороной. Был поставлен диагноз инсульта из-за кардиоэмболии. Антикоагуляция возобновилась, и ее выписали домой.

Болезнь доктора стрейнджлава

Синдром чужой руки или болезнь д-ра Стрейнджелава – интересная ситуация, когда человек теряет контроль над своей рукой, которая начинает действовать независимо. В нем описывается непроизвольная комплексная целевая деятельность одной конечности.

Недавнее использование термина «чужая рука» требует наличия наблюдаемой непроизвольной двигательной активности, а также ощущение, что конечность чужая или что у нее есть своя воля.

Его можно классифицировать по меньшей мере в четырех категориях:

  1. диагностическая диспраксия – межчеловеческий конфликт (когда одна верхняя конечность выполняет действия, противоречащие другой);
  2. признак чужой руки (субъективное ощущение, что она не является собственной);
  3. синдром анархической руки (когда пострадавшая конечность выполняет целенаправленную деятельность не по воле человека);
  4. внешняя рука (ощущение наличия дополнительной конечности).

Другим типом чужой руки является левитирующая, где пораженная конечность склонна левитировать без волевого действия.

Чужая рука может проявляться как самонадеянное поведение и само-оппозиционное поведение. Сообщалось об автокритике, когда человек шлепал пораженную конечность нормальной рукой.

Узнать больше Синдром Вернике (энцефалопатия): повышение информированности об этой серьезной, загадочной болезни

Человек теряет контроль над пострадавшей стороной, как если бы контролировался внешней силой. Самостоятельная рука может схватить вещи, человеку, возможно, придется использовать другую конечность, чтобы освободить от нее предметы. В крайних случаях, чужая рука, даже душила пациента.

Не существует установленного режима для синдрома. Сообщается, что оно длилось от нескольких дней до нескольких лет. Состояние как проявление кардиоэмболической транзиторной ишемической атаки описывается медицинской литературой только один раз и представлено в данном обзоре.

Крайне короткая продолжительность в данном случае (30 минут) – это кратчайшая зарегистрированная длительность этого зарегистрированного явления.

– нервно-психическое заболевание, встречающееся крайне редко. Главной особенностью заболевания является самостоятельное выполнение различных действий одной руки, которые противоречат намерениям человека. В медицинской практике известны случаи, когда нездоровая рука начинала душить хозяина, бить и рвать на нем одежду. Пациенты с данным недугом просто привязывают руку, так как она может нанести себе вред (взяться за оголенные провода или раскаленные предметы).

Впервые заболевание было выявлено в 1909 году. На сегодняшний день в мире известно всего пятьдесят случаев возникновения болезни. Медиками установлено, что данный недуг развивается обычно после удаления мозолистого тела, что чаще всего практикуется в лечении эпилепсии.

Стоит отметить, что если больной является левшой, то в чужую превращается правая и наоборот. Группа ученых полагает, что больная рука может осуществлять команды, которые отдаются на неосознанном уровне. Но на сегодняшний день предположение не нашло доказательства.


Данное заболевание продолжают исследовать, но определенной схемы лечения не существует. В медицинской практике известен случай, когда у одной пациентки был выявлен недуг после проведения операции на головном мозге. Таким образом, данный факт является еще одним подтверждением, что синдром чужой руки может возникать из-за травмы головы.

Врачи были уверенны в успешном завершении операции, но рука неожиданно вышла из-под контроля, пытаясь задушить свою хозяйку. Пациентке выписали успокоительные препараты, и со временем недуг удалось купировать. Но как поведет себя рука в дальнейшем, пока неизвестно.

Клиническая картина

К основным симптомам заболевания относятся:

  1. Наличие ощущения чужеродности руки.
  2. Неконтролируемая активность конечности.
  3. Отсутствие возможности остановки движений:
  • подъем нездоровой конечности;
  • повторения движений;
  • различные действия, которые носят угрожающий характер (удушье, нанесение ударов);
  • препятствия движению второй конечности.

Для диагностирования синдрома чужой руки проводят специальный тест. Он необходим для исключения зрительного контроля конечности, определения уровня чувствительности, а также установления возможности управления.

Этиология и патогенез

Первое исследование заболевания не выявило психических патологий. Но во время посмертного вскрытия между полушариями мозга учеными выявлена связь. Полученные данные были засвидетельствованы только лишь в середине двадцатого века, когда в целях лечения эпилепсии были предприняты попытки разъединить полушария головного мозга. Такая процедура так же приводила к возникновению синдрома.

Основания развития недуга на сегодняшний день не изучены полностью. Но многие медики склоняются к тому, что синдром вызван нарушением связи полушарий, когда рукой управляет подсознание. Но не определено, по каким причинам происходит это только с одной конечностью.


Установлено три пути формирования болезни:

  1. Каллозальный. Возникает при поражении мозолистого тела. В данном случае происходит нарушение связи полушарий.
  2. Лобный. Развивается при повреждении передних отделов мозга. Заболевание распространяется на руку из-за поражений моторной коры, поясничной передней извилины, а так же префронтальной коры в медиальном отделе головного мозга. При лобном развитии недуга хватательный рефлекс более выражен. Чувство отчужденности при этом наименьшее, чем в остальных случаях.
  3. Сенсорный. Развивается вследствие поражения таламической области. Нарушается зрительный и кинестетический контроль над рукой. В данном случае искажается схема тела, возникает сопровождающий синдром игнорирования одной части пространства. При сенсорном пути развития пациент не может прикасаться к поверхностям. Например, невозможно коснуться носа или положить руку на какую-либо поверхность.

Кроме этого, в медицинской практике были установлены случаи развития смешанных вариантов развития болезни.

Сопутствующие заболевания

Синдром чужой руки может сопровождаться такими болезнями, как:

  • различные травмы;
  • опухоли;
  • аневризм;
  • болезнь Альцгеймера;
  • рассеянный или туберозный склероз ;
  • агинезия;
  • сосудистые инфаркты;
  • кортико-базальная дегенерация;

Кроме этого, синдром чужой руки может возникнуть при лейкодистрофии и других заболеваний, которые приводят к поражению мозолистого тела.

Лечение и прогноз

Лечение любого недуга всегда зависит от различных факторов, которые спровоцировали его развитие. Причины синдрома чужой руки на сегодняшний день так и не установлены до конца. Ученые продолжают исследования, но заболевание диагностируется крайне редко. Точной схемы лечения заболевания на сегодняшний момент нет. В том случае, если болезнь сопровождается нервно-психическими отклонениями, используется медикаментозная терапия. Психотропные средства назначаются для купирования двигательного возбуждения. Следовательно, синдром чужой руки невозможно устранить до конца.

В тех случаях, когда недуг сопровождается прогрессирующей кортико-базальной дегенерацией и синдром из-за слабости в мышцах становиться менее выраженным, то летальный исход наступает на протяжении десяти лет с момента начала развития. Если не имеется тяжелых патологий в головном мозге, в результате использования медикаментозных препаратов синдром частично купируется или пациенты приспосабливаются к таким переменам в организме и продолжают жить.

В медицине много удивительных, необъяснимых аномалий, которые находятся за пределами понимания современной науки. К таким явлениям относится синдром чужой руки – редкая болезнь, встречающаяся при расстройствах мозговых функций. До сих пор нет единого мнения о том, что вызывает данное отклонение. Имеются лишь предположения о неврологическом характере болезни. Впервые она была обнаружена в 1909 году. У женщины возникли неконтролируемые движения рукой после проведенной операции, затронувшей головной мозг. В большинстве случаев синдром появлялся у больных-эпилептиков, а также после удаления мозолистого тела головного мозга – самого крупного пучка нервов мозга, соединяющего полушария.

Патология затрагивает только верхние конечности. Болезнь не является врожденной и не обусловлена генетической предрасположенностью, возникает в результате жизнедеятельности человека.

Особенности синдрома

Синдром чужой руки – это патология нервно-психического характера, при которой рука самостоятельно совершает действия, противоречащие намерениям человека. Так как движения не контролируются и выполняются произвольно, данной патологии часто приписывают мистическое значение. Рука может совершать различные движения и нанести вред не только своему хозяину, но и окружающим. В медицинской практике известны случаи, когда человек начинал себя душить, срывать одежду, наносить увечья.

Если ведущей является правая рука, то патология затронет левую конечность, и наоборот. Пациентам приходится привязывать больную руку, чтобы минимизировать риск травматизма и других негативных последствий.

Трудно предугадать, как поведет себя пораженная конечность. Также неизвестно, насколько эффективной станет медикаментозная терапия.

Причины появления аномалии

В медицинской науке до сих пор не определены точные причины формирования данного недуга. Выявлена взаимосвязь между синдромом чужой руки и нарушением функционирования головного мозга. При этом наблюдается дисфункция проводимости нейронов, приводящая к срыву взаимодействия полушарий мозга. Неуправляемые движения конечности вызываются особенностями состояния головного мозга, когда он теряет способность различать запланированные действия и те движения, которые определяются как механические.

Велика вероятность развития патологии у человека, перенесшего инсульт. Нередко болезнь диагностируется у больных эпилепсией, когда в определенной части головного мозга одновременно возбуждаются все нервные клетки.

Среди факторов, которые могут вызвать необратимые явления в головном мозге и привести к развитию синдрома чужой конечности, основными считаются следующие:

  • черепно-мозговая травма;
  • новообразования в головном мозге (доброкачественные и злокачественные);
  • нарушение деятельности сосудов мозга;
  • хирургическое вмешательство в области головы;
  • патологические процессы, связанные с функционированием мозолистого тела мозга; болезнь Альцгеймера, при условии заболевания которой утрачиваются когнитивные функции;
  • кортикобазальная дегенерация – патологические процессы, наблюдающиеся в различных частях головного мозга, преимущественно в лобно-теменной зоне.

Клиническая картина

Синдром чужой руки начинается с проявлений эмоциональной нестабильности. Больной или испытывает восторженную радость, или, напротив, опустошен. Чувства страха и гнева сменяются депрессивным и угнетенным состоянием.

Далее затрагиваются моторные, ассоциативные и сенсорные функции организма. Человеку кажется, что его эмоциями, чувствами и движениями кто-то управляет извне. Он замыкается в себе, пытаясь скрыть свои ощущения.

Третья стадия развития заболевания предполагает полную потерю контроля над действиями поврежденной руки.

В зависимости от того, где в головном мозге расположен патологический очаг, выделяют несколько видов синдрома.

Лобный (фронтальный) Повреждаются передние части мозга. Теряется контроль над ведущей рукой. Ярко выражен хватательный рефлекс. Человек неосознанно берет какой-либо предмет, а самостоятельно отпустить его не может. Одним из главных симптомов данного вида синдрома является стремление все ощупывать, особенно собственное тело.
Каллозальный Происходят нарушения в функционировании или строении мозолистого тела мозга, страдает связь между полушариями. Патологический процесс затрагивает не ведущую руку. Наблюдается такое явление, как интермануальный конфликт, проявляющийся в том, что поврежденная рука мешает здоровой совершать какие-либо действия. Велика вероятность нанесения вреда собственному телу.
Сенсорный (таламический) Повреждается таламическая область мозга. Больной неправильно воспринимает схему тела и теряет контроль над пространством. В отличие от лобного вида синдрома человек не может ухватить предмет, а старается избежать любого контакта с ним. Все действия больная рука выполняет над предметом или под ним. При этом больной не может прикоснуться к собственному телу. Происходят сбои в зрительной и кинестетической функциях контроля над рукой. Человек неправильно воспринимает звуки, свет, вкус. Ему кажется, что он перестает слышать и видеть. Могут появиться псевдогаллюцинации. Иногда больной выкрикивает слова и издает звуки, которые сопровождаются резкими движениями рук, ног, тела.

Сопутствующие заболевания

Синдром чужой конечности не возникает сам по себе. Он может развиваться из-за патологических изменений в головном мозге или быть осложнением при таких заболеваниях:

  • болезни, связанные с травматическими повреждениями головы;
  • ишемический инсульт;
  • инфаркт;
  • онкологические заболевания;
  • агенезия различных частей головного мозга;
  • заболевания сосудов мозга, когда нарушается нормальный ток крови;
  • склероз в острой форме;
  • кортикобазальная дегенерация, в том числе болезнь Альцгеймера.


Терапия и прогноз

Лечение любого заболевания подразумевает устранение причин, которые его вызывали. В науке до сих пор нет единого мнения о том, почему развивается синдром чужой руки. Исследования продолжаются, но болезнь диагностируется очень редко. Не существует точной схемы лечения, также как отсутствует действенная методика по устранению синдрома.

В большинстве случаев патология сопровождается отклонениями в психическом состоянии человека, что вызвано повреждениями нервной системы, в частности и головного мозга.

В этом случае применяется медикаментозная терапия, направленная на купирование двигательной активности конечности. Назначаются психотропные лекарственные средства («Галоперидол», «Трифтазин»), дополняемые растительными препаратами (антидепрессантами и нейролептиками).

После того как пройден терапевтический курс и появилась положительная динамика, назначается психологическая реабилитация и, если требуется, корректировка.

В реабилитационный период больному необходимо:

Каждый случай развития патологии требует индивидуального подхода. Учитывается степень выраженности психических нарушений, первоначальная причина появления недуга, а также особенности организма пациента.