Какие бывают виды и формы стоматита – подробности с фото. Курение и стоматит (никотиновый стоматит) Травматические воспаления рта

Стоматит – это распространенное воспалительное заболевание, при котором возникают язвочки на внутренней стороне щек, губ, небе и языке. Они довольно болезненные и доставляют массу неприятных ощущений больному. Как они выглядят, видно на фото ниже. Проявляется болезнь при выполнении защитной функции иммунной системой организма. Больше всего этому заболеванию подвержены дети, но в последнее время участились заболевания и у взрослых.

Причины возникновения стоматита у взрослых

К причинам возникновения стоматита у взрослых относятся:

Разновидности и симптомы заболевания

Причины возникновения заболевания бывают разными. В зависимости от этого различают следующие формы стоматита:

При любом виде заболевания лечение стоит начинать как можно раньше. Время инкубационного периода стоматита составляет от нескольких дней до двух недель в зависимости от возбудителя. У взрослых, как правило, болезнь протекает без повышенной температуры. На фото вы можете наблюдать, как выглядит стоматит. Основные признаки:

Особенности лечения слизистой оболочки полости рта

Как избавиться от стоматита? Первые признаки стоматита у взрослых - сигнал для немедленного действия. Срочно идите к врачу.

Первое, что нужно для успешной терапии, - это устранить провоцирующие факторы. Лечение стоматита назначается в зависимости от возбудителя заболевания.

Здесь применяются лекарственные препараты, мази, ополаскиватели. При некоторых формах стоматита целесообразно применение лазера. Помимо этого, необходимо соблюдать диету и улучшить качество гигиены полости рта. В дополнении к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами народной медицины.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение включает применение несколько видов лекарственных препаратов:

противовоспалительные;
лекарства узконаправленного действия (противогрибковые, антигистаминные, противовирусные);
обезболивающие.

Противовоспалительные лекарственные препараты прописывают при бактериальном и травматическом стоматите. Эта группа медикаментов оказывает противомикробное действие, снимает все симптомы, способствует быстрому заживлению язвочек. К таким средствам относятся «Гексализ», «Имудон», «Гексорал Табс».

При лечении вирусной, герпетической и кандидозной формы заболевания, как правило, назначают лекарственные препараты местного действия. Для аллергической – антигистаминные средства, такие как «Фенистин», «Лоратодин», «Цетрин», «Тавегил» и др. Обезболить при всех разновидностях стоматита помогут такие препараты как «Анетезин», «Гексорал Табс».

Эффективные средства для местного применения

Терапия любого вида стоматита не обходится без препаратов местного действия. Перечислим их:

«Йодинол», «Люголь». Их применяют для подсушивания и заживления язвочек. Наносить их необходимо аккуратно, точно на ранки, т. к. они могут вызвать ожог слизистой.
«Метрогил Дента». Основным компонентом является хлоргексидин. Снимает боль, облегчает другие симптомы заболевания. Наносится гель два раза в день непосредственно на язвочки.
«Ацикловир». Оказывает местное противовирусное действие. Применяется при герпетическом стоматите.
«Камистад гель». Универсальное средство, применяющееся при лечении всех видов заболевания. Действует как обезболивающее и противовоспалительное средство.
«Инстиллагель». Назначается только лицам, достигшим 18 лет. Хорошо дезинфицирует. Наносится непосредственно на ранки во рту и на щеках изнутри.
«Нистатин» и «Кандид» (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Кандида для детей). Лечат грибковые формы стоматита, если другие препараты не оказали видимого действия (рекомендуем прочитать: чем и как лечить стоматит у беременных в домашних условиях?).

Полоскания

Еще один вид средств для эффективного лечения ротовой полости - это препараты для полоскания. Чтобы вылечить острый стоматит на щеке, языке и деснах, обычно выписывают:

«Стоматофит» (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Стоматофита). Используется при любом виде стоматита. Основан на натуральных компонентах. Перед применением препарат разводят в соотношении 10 мл средства на 50 мл воды.
«Ромазулан». В основе препарата - настой ромашки, поэтому он является абсолютно безопасным как для взрослого, так и для малыша и кормящей мамы при стоматите полости рта. Устраняет симптомы заболевания. Перед полосканием 2 ложки средства необходимо развести в 1 литре воды.
«Хлорофиллипт». Создан на основе экстракта листьев эвкалипта. Для полоскания необходимо 1 ложку лекарства развести в 300 мл воды.
«Стоматидин», «Гексорал». Являются хорошими антисептиками. Применяются для терапии даже самого запущенного стоматита. Препараты продаются уже готовыми к применению.
«Мирамистин», «Хлогексидин». Этими препаратами производится полоскание при стоматите, а также протирание воспаленных участков полости рта. Хорошо избавляют от всех признаков стоматита.

Использование лазера

Использование лазера против стоматита у взрослых - новый и весьма успешный метод. Он практикуется во многих крупных клиниках по всему миру. Почему он так популярен? Все просто - процедура проходит совершенно безболезненно, а язвочки после нее быстро заживают. Лазер является прекрасным дезинфицирующим средством и лечит все виды стоматита. Он воздействует только на пораженные места слизистой, избавляя их от всех нервных окончаний и, тем самым, помогает снять болезненные ощущения. При этом здоровые участки остаются не тронутыми. Курс лечения состоит из 2-3 сеансов по 5 минут каждый.

Лазерное лечение обладает еще рядом преимуществ:

симптомы заболевания исчезают уже после первого сеанса;
с пораженных участков ротовой полости при стоматите устраняются все микробы и вирусы;
вероятность рецидива частого стоматита сводится к минимуму.

Как избавиться от патологии с помощью народных средств?

Рецепты народной медицины всегда хорошо дополняют медикаментозное лечение и укрепляют иммунитет:

Помимо этого, победить эрозивный стоматит дома помогут мед и прополис – уникальные противовоспалительные и антибактериальные средства (рекомендуем прочитать: можно ли использовать мед для лечения стоматита?). Их можно наносить непосредственно на язвочки во рту и щеке изнутри, заранее сделав обработку перекисью водорода. Хорошо себя зарекомендовал и раствор на основе прополиса: чайную ложку развести в стакане теплой воды.

Режим питания и гигиена

Щадящая диета – первая помощь при стоматите. Дело в том, что некоторая еда может раздражать слизистую, вызывая боль, и снижать эффективность лечения. При сильном стоматите из рациона следует убрать следующие продукты:

фрукты и овощи с большим содержанием витамина С (цитрусовые, яблоки, и др.);
острую еду, в которой присутствует много специй;
маринованную и соленую пищу;
кислые и соленые соусы;
сладости;
кофе;
твердую и грубую еду.

Помимо этого, при стоматите слизистой оболочки полости рта необходимо соблюдать еще некоторые правила:

всю еду следует тщательно измельчать;
мясо и рыбу лучше употреблять в виде котлет или биточков;
еда должна быть теплой, т. к. горячее и холодное сильно раздражает слизистую;
после еды полоскать рот теплой водой или травяным отваром;
если язвочки во рту не позволяют принимать пищу, их следует намазать специальными обезболивающими гелями (рекомендуем прочитать: чем лечить язвочки во рту у взрослого: медикаменты и народные средства).

Возможные осложнения

Большинство людей, болеющих стоматитом, не уделяют должного внимания этому заболеванию. Они пытаются вылечиться дома самостоятельно, без посещения врача. Результат такого поведения бывает очень плачевным. Причины этого просты - при исчезновении язвочек человек уверен, что болезнь прошла, но на самом деле это не так. На их месте остались инфекционные очаги, которые провоцируют рецидив.

В результате этого заболевание может перейти в хроническую стадию, вылечить которую намного тяжелее. Как выглядит хронический стоматит, видно на фото.

Помимо этого, без эффективного лечения стоматита могут возникнуть следующие последствия:

пародонтоз;
выпадение зубов;
ухудшение состояния зубной эмали;
ларингит;
слабый иммунитет;
распространение на другие участки слизистой (глаза, половые органы);
интоксикация организма (при попадании инфекции в кровь).

Профилактика

Острый стоматит может быстро перейти в хроническую форму. Именно поэтому после выздоровления необходимо постоянно проводить некоторые профилактические мероприятия, особенно в первые полгода после болезни. Речь идет об усиленной гигиене полости рта, сбалансированном питании и здоровом образе жизни.

Полноценный уход за полостью рта не обходится без следующих процедур:

чистить зубы утром и вечером по 2-3 минуты;
во время чистки обрабатывать щеки, язык и десна (именно на них размножаются вредоносные бактерии);
использовать мягкую зубную щетку и регулярно ее заменять;
применять зубную нить, чтобы избавиться от остатков еды;
пользоваться специальными ополаскивателями, не содержащими спирт (например, физраствором).

Важно также регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить заболевания полости рта, удалять зубной налет и камень.

Профилактика стоматита обязательно предполагает правильное питание. Необходимо соблюдать сбалансированную и щадящую диету:

увеличить потребление продуктов, содержащих кальций, витамины группы В, железо;
исключить из рациона кислые, острые и соленые продукты;
твердую пищу употреблять только в измельченном виде, отказаться от сухариков;
сократить количество сахара и сахаросодержащих продуктов, употребление которых является одной из основных причин частого стоматита;
регулярно пить очищенную воду для увлажнения слизистой.

бросить курить и употреблять спиртное (особенно при никотиновом стоматите);
избегать стрессов и перенапряжения;
заниматься закаливанием;
выполнять профилактику болезней, которые способны спровоцировать стоматит у взрослых (заболевания печени, почек, ЛОР-органов).

(язык, щеки, десна, губы, горло и т.д.). Способствовать развитию заболевания могут различные факторы: плохая гигиена полости рта, больные зубы, дисбактериоз полости рта, плохо оборудованные зубные протезы, заболевания желудочно-кишечного тракта, употребление горячей пищи и напитков, употребление алкоголя и курения, употребление различных лекарств, инфекции ротовой полости, аллергические реакции, недостаток витаминов и микроэлементов и т.д.

Сам механизм возникновения стоматита до конца не изучен, но, однозначно, возникновение стоматита связано с иммунной реакцией тканей ротовой полости на раздражители. Помимо того, что курение приводит к дисбактериозу в ротовой полости (фактору, способствующему развитию стоматита), оно способно оказывать сильное раздражающее действие. Токсичные компоненты табачного дыма регулярно осаждаются во рту у курильщиков, вызывая постоянное раздражение слизистых оболочек полости рта.

Не смотря на то, что причин для возникновения стоматита может быть довольно много и курение «помогает» каждой из них, существует разновидность стоматита, называемая никотиновым стоматитом . Причиной такого стоматита является регулярное курение. Чаще всего, очаг поражения при никотиновом стоматите находится на мягком и твердом небе. Это происходит потому, что струя горячего дыма, попадая в рот, в первую очередь (или в большей концентрации), сталкивается именно с этой частью ротовой полости. Такое столкновение концентрированного горячего дыма (особенно при курении трубки) приводит сначала к хроническому раздражению мягкого и твердого неба. Оно воспаляется и краснеет. Далее, как защитная реакция организма на постоянное раздражение, происходит изменение структуры ткани неба — слизистая оболочка замещается плотной ороговевшей эпителиальной тканью белого цвета с выраженной шероховатостью. В некоторых случаях, образовавшийся очаг воспаления не замещается уплотненной тканью, а покрывается, образовавшимися на нем язвами. Но чаще всего никотиновый стоматит, в течение длительного времени, протекает безболезненно, накапливая, со временем, потенциальную опасность развития .

Но такие патологические процессы могут произойти не только в области неба. Проявления никотинового стоматита могут появиться на любом, а также на нескольких участках ротовой полости. Довольно крупные участки ротовой полости и даже практически вся полость рта может быть поражена никотиновым стоматитом. Весь рот может покрываться белыми и красными пятнами, характерными для стоматита. Слюнные железы также могут воспаляться. Они отекают, отверстия протоков краснеют.

Никотиновый стоматит формально не считается предраковым заболеванием, однако заболевание раком ротовой полости, на фоне никотинового стоматита очень вероятно . Кроме того, внешние проявления никотинового стоматита очень похожи на проявления рака полости рта. Поэтому, даже при незначительных изменениях во рту (покраснение или обеление, ссадина, шероховатость и т.д.) следует немедленно обратиться к врачу. Обязательно нужно отказаться от курения.

Вам интересно узнать о сфере европейского влияния? Зайдите на этот

Определение

Этиология

Диф.диагноз
Профилактика

Определение

Никотиновый стоматит представляет собой воспаление слизистой, характеризующееся возникновением ее кератоза (ороговения), вследствие курения сигарет или трубки.

Он локализуется в области твердого неба, иногда - на слизистой щек. Стоматит - это заболевание, вызванное продолжительным влиянием негативного фактора.

Механизм поражения идет в 2 направлениях: во - первых, наличие токсичных элементов в табаке вызывает постоянное раздражение слизистой, что приводит к ее изменению; во-вторых, токсины вызывают дисбактериоз полости рта (то есть снижение местного иммунитета ротовой полости), которая теперь становится благоприятной средой для дальнейшего развития как стоматита, так и многих других патологий.

Стоматит никотиновый не является предраковым состоянием, однако его симптоматика схожа с признаками злокачественных опухолей. Кроме того, нередко стоматит сопровождает различные формы рака ротовой полости.

Обычно диагностируется у мужчин среднего и пожилого возраста. Однако с появлением моды на курение кальянов и различных экзотических трубок, никотиновый стоматит обнаруживается у лиц моложе 30 лет. Наконец, отмечается увеличение процентных показателей заболевания среди женщин среднего возраста.

Этиология

Главное причиной развития никотинового стоматита является курение. Как уже отмечалось, эта пагубная привычка приводит к снижению иммунитета и становится причиной оседания токсичных элементов на поверхности слизистой. Стоит отметить также неблагоприятное влияние на слизистую горячего дыма, образующегося при курении.

Наконец, никотиновый стоматит может стать причиной развития других видов стоматита. Заболевание усугубляется приемом алкоголя, несоблюдением принципов здорового питания и режима труда и отдыха.

Клиника

Начальный этап заболевания ознаменован возникновением безболезненного покраснения (эритемы), которое носит диффузный характер. Постепенно этот участок подвергается кератозу, ороговевшая область имеет сероватый цвет. Кератоз выступает в качестве защитного механизма организма на регулярное раздражение. Затем на ороговевшей поверхности возникают папулы, имеющие вдавленный центр красноватого оттенка. Эти папулы являются воспаленным протоком мелкой слюнной железы, который вследствие заболевания значительно расширяется.

Прогрессирование заболевания проявляется увеличением числа и размеров папул. Они не сливаются в одну и придают твердому небу неровную, бугристуюю поверхность. Этот симптом приобрел название «булыжной мостовой». Действительно, множественные, различные по высоте папулы напоминают плохо уложенною, каменистую дорогу.

Предвестниками стоматита являются сухость во рту, на которую часто жалуются курильщики, появление неприятного запаха изо рта без видимых на то причин (отсутствуют стоматологические и пищеварительные проблемы, регулярна гигиена ротовой полости).

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

Диагноз

Диагноз ставится на основании клинического осмотра и бесед с пациентом. Характерная симптоматика и пагубная привычка в анамнезе обычно позволяют точно поставить диагноз. Однако в сложных случаях возможна биопсия.

Лечение

Лечение в первую очередь подразумевает отказ от курения. Все лечебные меры окажутся неэффективными, если пациент продолжает курить. Организм не имеет возможности бороться с токсинами, поскольку его иммунная система в следствии курения находится на грани серьезных изменений. В то же время, кератоз при отказе от курения обратим - слизистая приобретет нормальный вид, все изменения бесследно проходят.

После прекращения курения отмечается самостоятельное заживление папул. Для ускорения этого процесса, а также с целью предупреждения инфицирования, следует производить антисептическую обработку ротовой полости. Хорошим успокаивающим и заживляющим эффектом обладают отвары ромашки, шалфея. Показан прием курса витаминов для укрепления иммунитета.

Для ускорения процесса регенерации показаны также аппликации с кератопластическими элементами (например, препаратом Аевит или обычным облепиховым маслом)

Возможно, для отказа от курения, могут потребоваться консультации психолога.

В зависмости от причин, вызвавших развитие заболевания, различают никотиновый, контактный и афтозный .

Никотиновый стоматит

Никотиновый стоматит, или небо курильщика, представляет собой поражение слизистой оболочки неба и наблюдается у людей, которые курят табак.

Слизистая оболочка твердого неба приобретает белесоватый или серовато-белый вид с красными точками.

Около 30% курильщиков страдают никотиновым стоматитом, эта цифра еще выше - 60% - среди курящих трубку или кальян. Успех лечения - отказ от курения.

Контактный стоматит

Контактный стоматит - воспалительная реакция слизистой оболочки полости рта при контакте с раздражителями или аллергенами. Контактный стоматит часто остается незамеченным из-за слабых клинических симптомов и проходит без последствий после прекращения контакта с аллергеном.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит является одним из наиболее распространенных поражений слизистой оболочки полости рта и классифицируется следующим образом.

Простой афтозный стоматит (87% всех случаев), при котором образуется от одной до пяти язв (афт), диаметр каждого поражения не превышает 1 см. Эти язвы заживают без рубцов в течение 7-10 дней.
Комплексный афтозный стоматит (7-10% всех случаев), при котором количество язв может достигать 10, диаметр некоторых превышает 1 см. Язвы могут сохраняться до 6 недель, приводить к дискомфорту при глотании и образованию обширных рубцов. Также могут быть поражены гениталии и перианальная область.
Герпетиформный афтозный стоматит (7-10% всех случаев) - одновременно образуется от 10 до 100 язв диаметром 1-2 см, которые сливаются в большие участки изъязвления, не заживающего 7-10 дней. Эта форма стоматита внешне напоминает стоматит, вызванный вирусом .

Афтозный стоматит: почему появляются язвы

Причина афтозного стоматита неизвестна. Отмечают следующие предрасполагающие факторы развития этого заболевания.

1. Травмы слизистой оболочки ротовой полости, которые могут появиться при:

чистке зубов;
стоматологических процедурах, которые могут вызвать раздражение слизистой (например, протезы или пластины);
употреблении сухой пищи с острыми краями (например, сухари или чипсы).

2. Эмоциональный стресс.

3. Системные проблемы со здоровьем:

вирус герпеса;
авитаминоз;
болезнь Крона и неспецифический язвенный колит и др.

Лечение афтозного стоматита

В основном лечение неспецифическое и имеет следующие цели:

обезболивание;
устранение функциональных нарушений путем подавления воспалительных реакций;
снижение частоты рецидивов;
снижение риска появления новых язв.

Составляющие лечения:

диета;
местно для полосканий и примочек применяются средства, содержащие анальгетики, анестетики, антисептики, противовоспалительные средства, стероиды, сукральфат, суспензию тетрациклина, нитрат серебра;
при связи афтозного стоматита с системными заболеваниями строго по назначению врача используются иммуномодуляторы, антиметаболиты, алкилирующие агенты.