Живот болит как во время месячных. Что делать, если болит живот во время месячных. Когда обращаться к врачу

Боль и дискомфорт внизу живота — обычное состояние для многих женщин во время менструального цикла. По-научному это явление обозначают термином «альгоменорея» (дисменорея).

Статистика показывает, что от болей при месячных страдают около 70-80 % женщин. Для устранения всевозможных неприятных симптомов в первую очередь необходимо разобраться с этимологией болей.

Выяснив причины боли можно понять: это обычное явление, присущее естественным процессам в организме женщины или же повод немедленно обратиться к врачу и как снизить боли при месячных.

Причины болезненных месячных

Во время менструации ткани матки вырабатывают простагландин, который провоцирует её сокращение.

От уровня данного гормона зависит выраженность болезненных ощущений. Врачи выделяют две группы причин месячных болей.

Первичная дисменорея

Присуща женщинам до 35 лет и подросткам. При первичной альгоменорее происходят гормональные изменения, связанные с ростом количества простагландина.

Простыми словами, причин схваткообразных болей и спазма сосудов в гормональных нарушениях и состоянии тревоги, стресса. При этом наблюдается, что особенно сильные боли испытывают девушки подросткового возраста.

Симптомы первичной дисменореи:

Головная боль.
Расстройство стула.
Болезненность одинаковой интенсивности на протяжении всего цикла.

Помимо тянущих болей внизу живота и в поясничной зоне, могут проявиться такие реакции как тошнота, рвота, обмороки. При отсутствии серьезных проблем, неприятные ощущения исчезают с возрастом, а также после родов.

Вторичная дисменорея

Подвержены женщины старше 35 лет.

Вторичная альгоменорея – признак воспалительных заболеваний, патологий органов малого таза.

Она может быть связана с развитием фиброматозных узлов, тазового неврита, эндометриоза, миомы, полипов в матке, а также с последствиями гинекологических и полостных операций (брюшные спайки).

Сильные боли при менструации может вызвать и внутриматочная спираль. Кровотечение и боли в этом случае проявляются более интенсивно. Посещение врача-гинеколога — это первое, что нужно сделать при таких ситуациях, который уже скажет, как убрать боли в животе при месячных.

Причины болезненных месячных, не связанные с проблемами половой системы:

Нарушение баланса женских половых органов, чрезмерная активность щитовидной железы.
Внутриматочная спираль.
Высокий порог чувствительности к изменениям в организме.
Неустойчивость нервной системы.
Боли вследствие аборта либо родов.
Неправильное расположение матки.
Наследственная предрасположенность.
Дефицит магния, кальция.
Несбалансированное питание.

Женщины, страдающие вторичной дисменореей, обладают пониженным либидо, они ощущают неудовлетворенность сексуальной жизнью, склонность к депрессии, подавленному состоянию, иногда могут наблюдаться даже психологические отклонения.

При этом излечение от сопутствующих альгоменорее заболеваний способствует практически полному прекращению болей во время критических дней. Но с более молодыми и здоровыми внешне женщинами дело обстоит сложнее.

При усилении неприятных ощущений, обильных кровотечениях, появлении тошноты, мигрени, следует незамедлительно обратиться к специалистам, сдать рекомендуемые анализы, пройти УЗИ-обследование, которые помогут выяснить, как снять боль при болезненных месячных.

Внимание !
При первичной альгоменореи важно сохранение первой беременности.
Первый медикаментозный аборт (последствия) у женщины с болезненной менструаций, может спровоцировать развитие в дальнейшем бесплодия и усугубить болезненность при протекании менструации.
После беременности в большинстве случаев уменьшаются боли при месячных.

Методы устранения боли

Есть множество способов избавления от боли во время месячных, дающих ощутимый эффект.

Их можно использовать также и дома (с учетом имеющихся противопоказаний).

Рассмотрим подробнее каждую из категорий, дающих ответ, как уменьшить или облегчить боль во время месячных без таблеток и в домашних условиях.

Лекарственные препараты

Этот способ подходит тем, кто является приверженцем традиционных, медицинских технологий в лечении, решающих вопрос — как снять боль при месячных, если болит низ живота.

Безрецептурные медикаменты . В данной категории – НПВС, то есть нестероидные противовоспалительные препараты, в качестве примера можно назвать, ибупрофен.
Спазмолитики . К ним относятся «Но-шпа», «Кетонал», «Спазмалгон», «Анальгин».
Успокоительное . С болями, причина которых стресс, перевозбуждение нервной системы может справиться обычное успокоительное средство (к примеру, валерьянка).

Перед применением лекарств проконсультируйтесь с врачом!

Перед использованием лекарств для снятия боли в животе надо пройти консультацию у врача либо самостоятельно изучить все его аспекты по инструкции. Еще одна категория медикаментозного лечения – оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки).

В этом случае прием лекарств производится строго по назначению специалиста. В контрацептивах имеются гормоны, восстанавливающие гормональный уровень в организме женщины и этим ослабляющие менструальные боли.

Противозачаточные таблетки используются для ежедневного приёма. Они доступны по цене и продаются практически во всех аптеках.

К противозачаточным методам устранения боли внизу живота относятся также противозачаточные пластыри, контрацептивное влагалищное кольцо, гормональные уколы, внутриматочная спираль. Перед использованием указанных средств для устранения болезненности необходимо проконсультироваться с врачом.

Народные рецепты :

Листья малины — 3 ч.ложки листьев залить 1 стаканом кипятка, 15 минут настоять, принимать маленькими глотками в течение дня.
Корень девясила — 1 чайную ложку заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час, принимают 1 столовую ложку 3 р/день.
Хвощ полевой — для приготовления настоя необходимо 1 ст. ложку залить 300 мл кипятка, один час настаивать, употреблять каждый час по 50 мг, увеличивать интервал приема по мере затихания боли.

Народная медицина

Вариант для тех, кого интересуют домашние методы лечения.

К альтернативным способам снятия менструальных болей без таблеток относятся:

Тепло . В некоторых случаях обычное тепло имеет даже больший эффект, чем медикаменты. Грелка либо термопластырь, приложенные к низу живота (не более чем на 10-15 минут) помогут расслабить мышцы и устранить неприятные симптомы.
Клейкие пластыри очень удобные, они долго держат тепло. Альтернативным вариантом может стать также тёплая ванна, душ, а также плавание в бассейне.
Вода успокоит боль. После водных процедур рекомендуется надеть тёплые вещи и полежать пару часов.
Поведенческое либо образное вмешательство . Релаксация, позитивный настрой, дыхательная гимнастика положительно влияют на эмоциональное состояние. Эти методики помогают отвлечься от боли.
Сюда же относиться занятие любимыми делами: общение в интернете с друзьями, компьютерные игры, чтение книг, журналов, просмотр интересного фильма.
Массаж . Легкие поглаживания живота (по часовой стрелке) уменьшать неприятные ощущения, снимут спазмы. При этом следует лечь и подложить под ноги какой-нибудь предмет, чтобы они были в приподнятом положении.
Нажимайте на живот и поясницу не очень сильно, это расслабит мышцы и ликвидирует боль.
Травы . Горячий чай из листьев мелиссы, малины, ромашки, вишни, крапивы, а также другие теплые настои помогут при болезненных месячных.
При отсутствии аллергии можно по желанию добавить в отвары мёд. Для улучшения самочувствия рекомендуется употребление как можно большего количества жидкости во время критических дней.
Другие методики . В этой группе способы снятия месячных болей, доступные в домашних условиях. Уменьшить неприятные ощущения поможет принятие правильного положения.
Для этого нужно лечь на бок и свернуться калачиком, то есть принять позу эмбриона. Такое состояние позволит немного унять боль и избавиться от дискомфорта, возникающего во время притока крови к половым органам.
Еще одним способом снятия боли является «дыхание животом». Процедуру нужно проделать в следующей последовательности: положить на живот книгу, сделать медленный вдох, приподнимая при этом книгу нижней частью живота.
Подняв ее на определенную высоту, выдержать паузу в этом состоянии. Упражнение повторять в течение 2-5 минут.

Питание

Боли во время критических дней нередко обусловлены неправильным питанием женщины. Есть несколько правил, при соблюдении которых, можно значительно снизить возможность неприятных ощущений:

Ограничение в рационе количества молочных, мучных, мясных продуктов. Рекомендуется до менструации и в течении всего цикла.
Побольше овощных соков. В зелёных овощах и ягодах содержатся антиоксиданты, борющиеся с различными воспалениями.
Прием в рекомендуемом количестве витаминных и минеральных комплексов. В них должны содержаться витамины А, Е, витамины группы В, магний, кальций, железо. Данные препараты назначаются после сдачи соответствующих анализов.
Ограничение употребления табака, алкогольных напитков. Спиртосодержащие напитки могут вызвать задержку жидкости в организме и вздутие живота. Никотин приводит к сужению сосудов, это может уменьшить интенсивность поступления крови в матку и усилению болезненных спазмов.
За день до месячных сделать разгрузочный день.

Физические упражнения

Умеренная физическая нагрузка при болях в пояснице и животе поможет снять неприятные ощущения. Будут к месту также неторопливые пешие прогулки на воздухе.

Комплекс упражнений для уменьшения болезненности при менструации:

Исходная позиция: лежа на спине. Поднять ноги под углом около 90 градусов. Несколько минут пробыть в этом положении.
Исходная позиция: лежа на животе. Упираясь в пол руками, медленно поднять грудь, максимально прогнуться.
Исходная позиция: лежа на спине. Ноги согнуть в коленях. Прогнуться животом вверх, опираясь на ступни. Плавно опуститься вниз.

Физическая нагрузка ведет к выработке в организме эндорфинов, т.е. натуральных болеутоляющих средств. Ходьба, пробежка, занятия в спортзале, езда на велосипеде, плавание – весь этот комплекс упражнений в той или иной мере поможет при проблеме.

Применение во время месячных отваров трав, соблюдение диеты наряду с физическими упражнениями может дать еще более выраженный эффект . Также хорошо зарекомендовали себя в качестве болеутоляющих средств, работающих над мышечным тонусом пилатес и йога.

Профилактика возникновения болезненных ощущений

Здоровый образ жизни – лучший вариант профилактики различных болезней, в т. ч. болей внизу живота во время месячных.

Применяйте комплексный подход в борьбе с болью!

Отказ от вредных, усугубляющих состояние привычек, таких как курение, алкоголь, наркотики.
Ограничение употребления острых и пряных продуктов, кофе.
Регулярная половая жизнь. В среднем до 3-4 раз в неделю.
Положительные эмоции, избегание стресса и переохлаждения.
Регулярная физическая активность (танцы, бег, йога, бассейн).

При устойчивых, непрекращающихся болях во время менструации следует обратиться к врачу .

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .

Во время менструации матка очень ритмично сокращается для того, чтобы удалить все ненужное и отслоившееся. В виду того, что в этот период у женщины повышается чувствительность, каждое маточное сокращение вызывает сильные боли в низу живота.

Альгодисменорея при менструации

Активность матки и чувствительность также зависят от гормонального фона. После 30 лет у наблюдается повышенное количество гормона эстрогена, поэтому помимо предменструального синдрома (ПМС) женщина страдает еще и альгодисменореей – периодически повторяющимися болями, которые сопровождаются отторжением .

Различают два вида альгодисменореи:
- первичная - боли вызванные нестандартным положением матки и другими анатомическими особенностями женщины, а также эндокринными изменениями;
- вторичная – болезненные ощущения вызваны воспалительными заболеваниями: , фибрамотозными узлами, гинекологическими операциями или использованием (ВМС).

Чаще всего сильные боли в животе наблюдаются у нерожавших женщин молодого возраста и могут иногда являться признаком бесплодия.

Помимо болей могут быть и другие проявления дискомфорта:
- боли в пояснице, ногах;
- рвота и тошнота;
- расстройства желудочно-кишечного тракта;
- повышенная раздражительность и слабость.

Все вышеперечисленные симптомы относят к нормальным проявлениям при менструации. Однако нужно очень внимательно наблюдать за состоянием организма и при следующих симптомах обратиться к специалисту:
- боли в животе продолжаются более продолжительное время, чем обычно;
- наблюдается более сильное кровотечение, чем обычно;
- повышается температура, наблюдается озноб, суставные и мышечные боли, сильное потоотделение;
- появляются неспецифичные менструальные выделения, сильный запах и зуд, затруднения при мочеиспускании;
- если существует возможность беременности.

Обезболивающие средства при менструации

Выбирать обезболивающее средство необходимо индивидуально, посоветовавшись со специалистом, потому что существуют побочные эффекты от приема лекарственных препаратов.

После приема средства необходимо расслабиться (в горизонтальном положении боль распределяется вдоль всего тела, уменьшаясь в животе), ноги обязательно нужно держать в тепле. Очень помогает гимнастика в позе «потягивающейся кошечки».

Психологическое состояние тоже оказывает большое влияние на болевые ощущения. Рекомендуется по возможности избегать сильных эмоциональных стрессов.

Практически каждая женщина сталкивается с такой неприятностью, как предменструальные боли. Некоторые женщины переносят такие дни спокойно, другие – наоборот, тяжело. Из-за сильной боли у них снижается работоспособность. Терпеть такую боль конечно же нельзя. Нужно разобраться в чем причина боли и при необходимости обратиться к специалисту.

Женщине важно знать, почему болит живот при месячных, так как это может быть из-за заболеваний по гинекологии, а не только проявлением в организме естественных процессов.

Почему болит живот перед месячными

Вопрос, почему болит живот перед месячными волнует многих женщин. Причиной боли может быть ПМС (предменструальный синдром), характеризующийся такими симптомами как:

Слабость;
Головная боль;
Боль в области сердца;
Очень хороший аппетит;
Плаксивость;
Обида, переходящая в агрессию.

Такие болезненные месячные не требует лечения.
Если сильно болит живот при месячных, что трудно обойтись без обезболивающих таблеток, то такое состояние должно вас насторожить. За такой болью скрываются инфекции половой и мочевыводящей системы, различные патологии, которые могут перейти в бесплодие, если не проводить специальное лечение. В таких случаях выяснить, почему во время месячных болит живот, нужно у специалиста.

Если боль появилась внезапно, а до этого такого не наблюдалось, обязательно нужно показаться гинекологу.

В основном боли при месячных возникают из-за сокращения матки и выделения простагландинов, которые приводят к усилению сокращений.

Болезненные месячные умеренные у нерожавших женщин являются физиологической нормой. Но если болит живот при месячных сильно и регулярно, сопровождается головокружением, диареей, рвотой, а иногда и обмороками, то скорее всего у вас присутствует такое заболевание, как дисменорея (устар. альгоменорея).

Дисменореей называются менструации, которые сопровождаются болью. При них часто отходят кровяные сгустки из влагалища.

При лечении особое внимание обращают на причину неправильности менструации, и пытаются её устранить. Такие болезненные менструации являются одним из распространенных расстройств менструальной функции. При этом могут возникать ноющие боли в нижней части живота (тянет низ живота), в поясничной или крестцовой части с отдачей в бедра.

Если такие месячные еще и регулярные, то это нарушение называется альгодисменорея.

По медицинским данным 60-70% женщин испытывают умеренные боли в период менструации. Сильные боли, влияющие на трудоспособность, мучают 10-15% женщин. И в том и другом случае боли появляются за несколько дней до наступления критический дней, либо в первый день месячных.

Боль может пройти на 2-3 день менструации или закончиться вместе с месячными.

Есть два вида альгоменореи:первичная и вторичная, отличающиеся по причинам возникновения.
Первичная альгоменорея вызывается нарушением оттока менструальных выделений. Часто такое появляется из-за неправильного положения матки. Другой причиной может быть сильное переутомление, нарушение эндокринной системы. Основная причина – образование в миометрии большого количества простагландина F2-альфа. Это приводит к спастическому сокращению гладкой мускулатуры матки.

Вторичная альгоменорея возникает из-за воспалительных процессов, тазового неврита, эндометриоза, после гинекологических операций. Одной из форм альгоменореи страдают женщины, у которых нарушена психика, повышена возбудимость, понижено либидо.

При первичной альгоменореи необходимо соблюдать простые правила:

Увеличить время отдыха;
Уменьшить число половых контактов;
Не злоупотреблять табаком;
Наличие в рационе свежих овощей и фруктов.

Сильные боли при месячных что делать? Такой вопрос мучает большинство половины слабого пола. Сильные боли нужно снимать анальгетиками и спазмолитиками: Пенталгин, Но-шпа, Ибупрофен, Анальгин и другие.

При вторичной форме необходима терапия основного заболевания.

Предлагаем посмотреть видео про сильные боли при месячных и что с этим делать.

Случаи, когда необходимо проконсультироваться со специалистом:

болезненные месячные беспокоят женщину дольше, чем обычно;
боль резко усиливается и не проходит большое количество времени;
усиливается кровотечение, менять прокладку приходится очень часто (раз в два часа);
появляются болезненные ощущения в мочеполовых путях: жжение, зуд, резкий запах, боль при мочесиспускании.

Бывает, что проблем по гинекологии нет, но боли при месячных также очень сильные. В этом случае узнать причину сложнее. Причина может быть в ослабленном иммунитете, стрессе, недостатке микроэлементов и витаминов. Можно начать принимать поливитамины, больше гулять на свежем воздухе, отдыхать.

Другие причины боли в области живота

Почему перед месячными надувается живот? Такой признак характерен для многих женщин. Прогестерон перед месячными расслабляет матку для принятия эмбриона и матка увеличивается, что приводит и к увеличению живота.

Также из-за нарушения выведения жидкости из организма живот может раздуться. Это будет видно по лицу, ногам, рукам. Когда критические дни закончатся, уйдет и отечность, так как нормализуется водный баланс. Во время месячных лучше правильно питаться. Предпочтительно кушать каши, белковую пищу, поменьше сладкого и соленого.

Почему во время месячных понос? Понос во время месячных наблюдается у женщин нечасто, но исключением не является. Диарея может быть первые два дня при менструации. Возникает она из-за воздействия простагландинов, которые делают мускулатуру расслабленной. Мышцы кишечника более активно сокращаются, что приводит к частому жидкому стулу. Принимать лекарства при этом не нужно, так как это избавляет женщину от сильных потуг. Стул должен прийти в норму через пару дней. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу. Возможная причина диареи может крыться в инфекции.

Почему болит низ живота после менструации

Практически каждая женщина ощущает боль в животе во время месячных, что считается нормой. Но что делать если боль возникает после месячных? Почему болит низ живота после месячных? Причин для этого может быть несколько, как безобидных, так и патологических. В основном причина боли внизу живота после месячных это дисбаланс гормонов. Может наблюдаться тошнота, головная боль при этом.

Воспалительные заболевания половой сферы могут сопровождаться болью внизу живота. К ним относится андексит, эндометриоз, вульвит.

Когда болит низ живота после месячных, необходимо отправиться к гинекологу. Он назначит анализы и УЗИ для выявления возможных причин и патологий.

Как облегчить боль при месячных

Многие женщины спрашивают, как облегчить боль при месячных. Если месячные только пришли и сильно тянет низ живота, можно улучшить свое состояние следующим методом:

Принять теплый душ, приложить теплую грелку на живот. Это поможет расслабить напряженные мышцы и уменьшить сокращения матки.
Принять правильное положение тела — на боку, поджав ноги.
Принять отвар мяты, имбиря, малины.

Если критические дни идут с сильной болью, то лучше всего не гадать о причинах возникновения боли, а обратиться к гинекологу, для исключения серьезных проблем со здоровьем.

Нужно следить за своим здоровьем, чаще находиться на свежем воздухе, избавить себя от чрезмерной нагрузки, наладить сон и тогда можно снизить болевые ощущения.

Период менструации некоторые женщины переживают с большими трудностями – из-за боли и снижения работоспособности. Изнурительный дискомфорт указывает на нарушение состояния здоровья и требует внимания специалистов. Только на основании ответов лабораторных, аппаратных методов диагностики выясняют, почему при месячных болит низ живота, и чем устранить симптом. Не исключено, что обнаруженная основная патология не будет связана со сферой гинекологии. Но и в этом случае терапевтический курс следует пройти полностью, не прерывая.

С разной степенью интенсивности боли внизу живота сопровождают период непосредственно перед месячными и все дни физиологического кровотечения. Только у 5 из 100 женщин не возникает дискомфорта накануне и во время менструации. Спектр потенциальных причин неприятного ощущения варьирует. Сюда входят воспаления, опухолевый процесс, деструкция тканей. Меры, которые потенциально способны облегчить самочувствие в эти дни, может порекомендовать только гинеколог. Врач этого профиля ориентируется на основную причину ухудшения самочувствия. Если одним женщинам достаточно принять таблетку анальгетика и снять спазмы, то для других предусмотрено прохождение полного курса лечения.

Причины менструальной боли

Сразу следует отметить, что локализация основного заболевания, вызывающего болезненные месячные, не всегда связана с органами малого таза. Главные причины дискомфорта при менструации:

Заболевания пищеварительной системы (воспалительные, деструктивные) – колит, энтерит, язвенная болезнь
Проблемы в опорно-двигательном аппарате (остеохондроз)
Инфекционно-воспалительные поражения органов урогенитального тракта (уретрит, цистит, эндометрит, хламидиоз)
Анатомические особенности матки (двурогая, седловидная, с загибом)
Эндокринные расстройства (повышение концентрации эстрогена в крови)
Формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения (миома, киста, карцинома)

Предрасполагающие факторы – нерегулярная половая жизнь, перенесенные аборты, проблемные роды в анамнезе. Даже нарушение в свёртывающей способности крови приводит к дополнительной болезненности во время месячных. Если из выделяемых масс происходит образование тромбов – матке сложнее переместить их во влагалище. Повышенная сократительная способность детородного органа характеризуется спазмами. Именно их ощущает женщина во время месячных, и испытывает сильную боль, которая дополняется головокружением, слабостью, раздражительностью.

Нужно ли пить таблетки

При дисменорее (болезненных месячных) можно и нужно пить таблетки, позволяющие купировать неприятные ощущения внизу живота и в спине. Если боли сильные – терпеть их не следует, поскольку снижается уровень давления, работоспособность; ухудшается общее самочувствие, кружится голова. Спазмолитики разрешено принимать до визита к врачу. Женщине нужно ввести внутримышечно 1 ампулу (2 мл) препарата Но-шпа. Когда дискомфорт будет купирован – можно принимать этот же медикамент, но в форме таблеток (не более 3т. в сутки). Спазмолитической активностью обладает Папаверин (вводить его следует внутримышечно).

Обезболивающее действие обеспечит Спазмалгон, Кетанов, Дексалгин. Перечисленные лекарства относятся к группе анальгетиков. Они устраняют боль быстрее после внутримышечного введения. Во всех случаях назначение лекарства должно исходить от врача, на чувствительность организма к препарату предварительно следует провести внутрикожную пробу.

Как уменьшить боль

Путём наблюдения и исследования гинекологи определили методы, которые помогают облегчить самочувствие женщины вне зависимости от первопричины его ухудшения:

Употребление травяного чая. Ромашка, мята, мелисса, чабрец – эти лекарственные травы обладают успокаивающим и противовоспалительным свойством. Принимать можно и помимо периода месячных – для укрепления иммунных свойств и купирования патогенных процессов, имеющих скрытое течение. Питьё согревает, обеспечивает отвлекающее действие.
Разгрузка кишечника естественным путём, посредством слабительного препарата или использования микроклизмы. Перегруженный кишечник сдавливает матку. В результате повышается болезненность, спазмы, усиливается кровотечение. Чтобы уменьшить менструальную боль – нужно своевременно опорожнять кишечник. Если это представляет трудности – можно применить слабительную ректальную свечу или микроклизму (её объём – 30-150 мл).
Прикладывание грелки к животу. Допустимо не во всех случаях, поэтому методику допустимо реализовывать только после одобрения врачом. Снимает боль, скованность, позволяет расслабиться и настроиться на сон.

Во время дисменореи не рекомендуется использовать одежду с тугой резинкой на поясе (тесные брюки, юбки, ремни, корсеты). Сдавливание матки усиливает дискомфорт и кровотечение, сковывает движения, препятствует удобному проведению смены прокладок.

Способы улучшения самочувствия

Немедикаментозные способы во время дисменореи позволяют частично нормализовать самочувствие. Они основаны на использовании источников тепла, выполнении массажа и изменении отношения к состоянию. Помимо психологического аспекта, остальные 2 фактора предполагают предварительное одобрение гинекологом.

Согревающие процедуры

Тёплый душ – не только разрешён во время дисменореи, но и полезен. Он обеспечивает полноценный уровень гигиены, снимает болезненность, расслабляет и согревает. Использование горячей воды – противопоказано. Во время процедуры целесообразно выполнять массаж области живота.

Физическая активность

При дисменореи многие упражнения противопоказаны. Особенно, если они предполагают воздействие на мышцы брюшного пресса. Напряжение волокон способствует нарастанию дискомфорта и увеличению объёма кровопотери. Физическую нагрузку, направленную на матку и половые органы, рекомендуется свести до выполнения массажа. Можно проводить его с использованием специального масла или без такового. Поглаживающие круговые движения внизу живота (в околопупочной области) снимают боль, напряжение, способствуют уменьшению спазмов. Длительность процедуры – до получаса.

Диета при месячных

Чтобы уменьшить болевые ощущения, следует отказаться от продуктов, раздражающих стенки органов урогенитального тракта. Рекомендуется воздержаться от употребления кислых, острых, солёных блюд. Категорически противопоказан приём алкоголя (спирт способствует усилению кровотечения и спазмов). Хотя кофеин относится к числу веществ, раздражающих ткани органов, при месячных его употребление – допустимо. Причина – за счёт кровопотери у женщины снижается уровень артериального давления. Кофе поддерживает его показатели, не допуская ослабления организма, головокружения и других симптомов.

Психологический настрой

Концентрируясь на проблемном состоянии здоровья, женщине сложно расслабиться и тем самым снизить спазмы матки. Чтобы не расценивать дисменорею как стрессовый фактор, рекомендуется:

заняться аутротренингом
послушать успокаивающую музыку
использовать ароматерапию

Из-за болезненности внизу живота и спины женщина становится раздражительной. В пик дискомфорта целесообразно ограничиться от общения с окружающими, чтобы не вызывать конфликтных ситуаций. Переосмысление ситуации сводится к пониманию, что боль во время месячных – это не состояние, которое просто нужно пережить, а сигнал организма об имеющихся в нём нарушениях.

Болезни, вызывающие боль

Гинекологи установили взаимосвязь дисменореи и заболеваний, имеющихся у женщины. Основные патологии, способствующие развитию болезненной менструации, выведены в таблице.

Заболевания, отягощающие самочувствие при месячных	Причины развития	Лечение заболевания
Цистит	Попадание патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря. Предрасполагающие факторы: переохлаждение несоблюдение личной гигиены наличие воспаления уретры или половых органов отсутствие водных процедур до и после интимной близости Развитию цистита способствует принятие алкоголя и кофе, чрезмерное употребление острых, кислых и солёных блюд.	Антибактериальная терапия, применение уросептических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно назначают промывание мочевого пузыря антисептическими растворами.
Основная этиология не установлена. Предрасполагающие факторы: частые аборты, проблемные роды, гормональные проблемы. Сюда же относится фактор удалённых опухолей матки, изменение микрофлоры влагалища.	Преимущественно хирургическое. Оперативным способом иссекают разросшийся эндометрий, затем прижигают ткани шейки матки. Пациентке показана антибактериальная терапия и соблюдение полового покоя. Эндометриоз склонен к рецидиву.
Воспаление придатков	Предрасполагающие факторы – переохлаждение, воспаление других органов урогенитального тракта, венерические инфекции. Дополнительный фактор – нерегулярная половая жизнь.	Антибактериальная терапия, назначение гормонотерапии (в 90% случаев), нестероидных противовоспалительных препаратов.
Киста	Предрасполагающий фактор – гормональная нестабильность (прерванная беременность, нерегулярная половая жизнь). Формированию кисты способствуют воспалительные процессы внутри органов.	Иногда одно лишь наличие кисты отягощает самочувствие при месячных. Когда опухоль становится причиной болезненности и увеличения кровопотери – её устраняют. Реже – консервативным способом (угнетают гормональными препаратами), чаще – путём проведения операции. Если киста не беспокоит пациентку – новообразование не затрагивают (ни медикаментозно, ни хирургически).

Цистит

Классифицируется на острую и хроническую форму. Представляет собой воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся широким спектром симптомов:

дизурией (резями и раздражением внутри уретры при мочеиспускании)
болями в пояснично-крестцовом отделе спины (имеет опоясывающий характер)
повышением температуры тела до субфебрильных отметок
общей слабостью, вызванной интоксикацией организма

При месячных зев матки раскрыт настолько, чтобы способствовать полноценной эвакуации кровяных масс. Но указанное физиологическое явление уязвляет детородный орган перед проникновением патогенной микрофлоры. Перемещение возбудителей цистита из мочевого пузыря в матку приводит к воспалению таковой. Также может возникать обратный процесс – цистит из-за месячных. Воспаление происходит вследствие попадания в мочевой пузырь патологических микроорганизмов, присутствующих в менструальной крови. В обоих случаях это отягощает состояние женщины, поскольку боль исходит одновременно от двух источников: матки и мочевого пузыря.

Тяжело протекающее гинекологическое заболевание – всегда проявляется бурной симптоматикой. Характеризуется отхождением во время месячных крупных фрагментов слизистой оболочки матки. Внешне они напоминают печень. Дискомфорт нарастает по мере отслоения тканей от детородного органа. Когда происходит отторжение этих сгустков – усиливается кровотечение, и повышается болезненность внизу живота. Гипертермия не свойственная течению эндометриоза. Дополнительные симптомы патологии – боль при половом акте, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины, слабость.

Воспаление придатков

Аднексит – поражение фаллопиевых труб и яичников (именно эти органы объединены в термин «придатки»). Характерные симптомы – боль внизу живота, но в определённой точке (на участке локализации воспаления) в состоянии покоя и во время месячных. Другие признаки:

Обильное менструальное кровотечение
Выделение из влагалища вязких гнойных масс в период между месячными
Боли во время полового акта (при хроническом аднексите)
Отказ от интимной близости из-за дискомфорта и снижения либидо (при остром воспалении придатков)

Поскольку в крови присутствует патогенная микрофлора – до высоких цифр повышается температура тела. Это способствует развитию слабости, головокружения, гипотонии. Хронический аднексит – лидирующая причина формирования внематочной беременности. Фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, которая препятствует полноценному перемещению оплодотворённой яйцеклетки в матку. В итоге она остаётся внутри трубы и там развивается беременность. Месячные при этом могут сохраняться. Явление снижает бдительность женщины – она не подозревает наличие у неё внематочной беременности.

В этом случае источники боли при месячных – воспалённые придатки и фаллопиева труба, которая растягивается под влиянием растущего плода и создаёт изнурительный дискомфорт.

Киста

Доброкачественное новообразование яичников. В редких клинических случаях имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль. Клинические проявления – боль во время менструации, тошнота, рвота, головокружение, бледность лица, потемнение перед глазами. Во время месячных женщина практически полностью дестабилизирована – в первый день кровотечения она вынуждена придерживаться постельного режима. Под воздействием двигательной активности может произойти разрыв кисты. В таком случае показан срочный вызов скорой помощи.

Когда необходима консультация врача?

Показания для обращения к специалисту:

Во время месячных степень болевых ощущений предрасполагает к потере сознания.
Помимо боли внизу живота и в спине выделяются крупные фрагменты слизистых оболочек.
Дискомфорт настолько сильный, что анальгетики оказываются неэффективными.

Если самочувствие женщины отягощено снижением уровня артериального давления и сопутствующими признаками – это весомый повод для записи к гинекологу. Явление может привести к развитию анемии, что неблагоприятно для самочувствия. Посетить гинеколога следует и в том случае, когда отягощённое состояние возникает каждый месяц, если в анамнезе присутствуют проблемные роды и перенесенные выскабливания. Немаловажное основание для визита к специалисту – планирование материнства.

Диагностика

Для выявления первопричины дисменореи пациентке предстоит пройти следующие виды диагностики:

Опрос и осмотр. Врач воспроизводит клиническую картину состояния пациентки, планирует дальнейшие вмешательства, предварительно устанавливает диагноз.
Лабораторное исследование крови, мочи. В зависимости от фактора, поспособствовавшего дисменореи, выявляют воспаление, анемию, инфекционный процесс. Лабораторным способом определяют состояние гормонального баланса.
УЗИ матки, придатков, мочевого пузыря, ЖКТ. Позволяет обнаружить практически все патогенные процессы органов урогенитального и пищеварительного тракта.

Другие диагностические методики назначают с учётом предполагаемого диагноза, который привёл к развитию дисменореи. Сложные методы лучевой визуализации (КТ, МРТ) необходимы для уточнения характеристик опухоли, степени кровоснабжения тканей, спектра воспаления. Когда дисменорея сопряжена с костно-суставными патологиями – пациентку направляют на прохождение рентгенологического исследования. Даже в том случае, если подобный диагноз лишь предполагается.

Лечение

Во время болезненных месячных рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен). Ректальное введение любого из перечисленных препаратов в форме суппозитория ослабляет боль, снимает напряжение внутри половых каналов.

Устранить основные патологии, вызывающие дисменорею, помогают следующие назначения:

Антибиотикотерапия. Купирует воспалительно-инфекционные процессы.
Гормональные препараты. Вводят кортикостероиды; вещества, продуцируемые гипофизом.
Витаминотерапия. Назначают целые комплексы или отдельные витамины.
Анальгетики. Купируют боль, нормализуют общее самочувствие.
Вводят препараты, направленные на нормализацию уровня артериального давления (при снижении его показателей).
Диспепсические расстройства купируют противорвотными лекарствами.

Дополнительно пациентке назначают курс физиотерапевтического лечения (прохождение энтерофуреза, магнитотерапии, УВЧ). Для устранения патологических выделений с поверхности гениталий необходима обработка тканей антисептическими растворами. Если у женщины выявлена анемия (вызванная массивной кровопотерей) – показано инъекционное введение препаратов железа. Когда обнаружены венерические заболевания, лечение проходит не только женщина, но и её половой партнёр.

Профилактика

Чтобы впоследствии не сталкиваться с проблемой сильной боли во время месячных, рекомендуется:

Отказаться от выполнения абортов
При нежелании беременеть – подобрать оптимальный способ контрацепции и придерживаться его
Не переохлаждаться
Своевременно купировать воспаления органов урогенитального и пищеварительного тракта. Не допускать перехода патологии в затяжную форму
Не злоупотреблять алкоголем

Другие профилактические меры – использование внутриматочной спирали строго в пределах установленных сроков (не превышать период эксплуатации). Женщине важно вести упорядоченную половую жизнь – избегать случайных интимных близостей. Следует уделить внимание вопросу укрепления иммунитета, поскольку 90% заболеваний – последствие ослабления защитных свойств организма. Предпочтительно отказаться от подъёма тяжестей в быту, не связывать профессиональную деятельность с изнурительным физическим трудом.