Кровь человека состоит из жидкой основы (плазмы) и твердых фракций – лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Каждая группа кровяных телец выполняет в нашем организме определенную функцию.
Так, лейкоциты являются неотъемлемой частью иммунной системы, тромбоциты отвечают за гемостаз, а эритроциты, с содержащимся в них гемоглобином, являются неким транспортом, переносчиком кислорода в организме.
Но бывает так, что содержание эритроцитов и . В результате этого может возникнуть кислородное голодание различных органов и систем. Название этой патологии – анемия.
Естественно, ни о каком нормальном функционировании организма в данных условиях не может быть и речи. Поэтому анемия, которая протекает даже в легкой бессимптомной форме, способна быть причиной и фактором риска для развития различных тяжелых недугов.
Причины возникновения анемии
Анемия – по сути, это общее название синдрома, сопровождающегося снижением уровня гемоглобина в крови.
В то же время причины подобного заболевания могут быть самыми различными.
От них зависит клиника заболевания, тактика и методы лечения.
В медицине все эти причины объединены в 3 группы.
1. Анемия, связанная с низким уровнем гемоглобина в крови
Главной причиной возникновения анемии является недостаточность поступления и усвоения организмом железа, отвечающего за синтез гемоглобина.
В случае неполучения этого микроэлемента показатели гемоглобина в крови падают, уменьшается количество кровяных телец и, как следствие, возникает анемия.
Для поддержания уровня гемоглобина в пределах нормы организму важно получать регулярно железо, содержащееся в пище.
Больше всего этого микроэлемента содержится в продуктах животного происхождения (красное мясо, печень, рыба, яйца). Растительная пища также содержит в себе железо (особенно яблоки, сухофрукты, орехи), однако процент его усвоения заметно ниже.
Провоцирующие факторы:
- неправильное питание является ведущей причиной малокровия;
- беременность и кормление грудью – также фактор развития анемии. Организм женщины в вышеуказанные периоды тратит значительные ресурсы на ребенка, «отдавая» ему необходимые витамины и микроэлементы, что, вкупе с недостаточным питанием, приводит к снижению уровня гемоглобина в крови.
- химическое или ;
- заболевания внутренних органов;
- соблюдение строгих диет;
- изнурительные физические нагрузки.
2. Анемия, связанная с кровопотерей
Главной причиной такой анемии служит острая или регулярная кровопотеря и связанное с ним нарушение гемодинамики, когда красных кровяных телец недостаточно для выполнения их непосредственной функции.
Спровоцировать такое состояние могут:
- кровопотери, связанные с кровотечениями (раневые, желудочные, носовые и пр.);
- регулярная потеря крови из-за донорства;
- обильные .
3. Анемия, возникающая как следствие иных заболеваний
Многие болезни могут вызвать анемию. Это связано либо с непосредственным повреждением эритроцитов, либо с утратой способности организма усваивать железо и иные микроэлементы и витамины.
Основные провоцирующие факторы:
- онкологические заболевания;
- ВИЧ-инфекция;
Кроме того, важным фактором является и наследственная предрасположенность к анемии.
В ряде случаев анемию вызывают различные генетические заболевания. Такие формы малокровия считаются неизлечимыми.
Симптомы анемии
Вне зависимости от причин, по которым возникла анемия, болезнь характеризуется тем, что на первой ее стадии видимые симптомы отсутствуют.
Пациент может чувствовать себя прекрасно, однако при этом уровень эритроцитов и гемоглобина у него понижен.
Поставить диагноз на данном этапе можно лишь на основании лабораторных анализов крови, для которых при анемии характерен и выраженная эритроцитопения.
По мере развития заболевания клинические признаки анемии становятся заметны для самого пациента и его окружения. К ним относят:
- бледность кожных покровов, которая часто сопровождается сухостью;
- головокружение;
- ощущения и «мушек» перед глазами;
- одышка;
- нарушения аппетита;
- быстрая утомляемость, усталость;
- снижение уровня внимания, концентрации, когнитивных способностей.
Стадии и типы анемии
Анемия определяется по отклонению содержания уровня гемоглобина в крови в меньшую от нормы сторону. Содержание гемоглобина в крови у взрослых мужчин 120-140 г/л.
У детей и женщин оно может быть немного ниже. Показатель этого вещества в крови менее 120 г/л свидетельствует о наличии анемии. Существует 3 степени тяжести по уровню гемоглобина:
- 1 степень характеризуется легким течением и отсутствием клинически выраженных симптомов. Уровень гемоглобина крови 100-120 г/л. Малокровие на этой стадии легко поддается коррекции всего лишь одним изменением рациона питания;
- 2 степень анемии возникает при показателях гемоглобина в пределах 70-100 г/л. Больной испытывает большинство вышеописанных симптомов. Одним лишь изменением питания не обойтись – больному необходимо регулярно принимать железосодержащие препараты;
- 3 степень анемии возникает, когда уровень гемоглобина падает менее 70 г/л. Это угрожающее жизни состояние возникает, как правило, при острых кровопотерях или гемолитическом шоке и требует незамедлительной медицинской помощи.
Несмотря на схожесть клинических симптомов, вызывают анемию причины совершенно разные. Поэтому видов малокровия довольно много.
Железодефицитная анемия
Наиболее распространенный тип недуга. Болезнь связана, как правило, с недостатком железа в пище, кровопотерями. По статистике более 90% всех случаев анемий связаны именно с дефицитом этого важного микроэлемента.
Серповидноклеточная анемия
Этот вид малокровия является тяжелой генетической патологией, выраженной в нарушении синтеза гемоглобина в эритроцитах, в результате чего происходит повреждение и гибель красных кровяных телец.
Тяжелая форма серповидноклеточной анемии в сочетании с сопутствующими факторами (разреженный воздух, нахождение в душном, непроветриваемом помещении) может привести к гемолитическому кризу, что является прямой угрозой жизни больного.
Пернициозная анемия
Этот тип малокровия является следствием другой патологии, связанной с недостаточностью . Этот витамин участвует в синтезе гемоглобина крови.
Нарушение усвоения его в желудочно-кишечном тракте либо недостаточность поступления с пищей приводит к дефициту этого вещества и, как следствие, анемии.
Лечение подобного типа малокровия связано непосредственно с устранением дефицита витамина B12.
Недостаток фолиевой кислоты, играющей такую же значительную роль в организме, как и витамин B12, может привести к анемии.
Апластическая анемия
Эта форма связана с нарушением производства костным мозгом кровяных клеток. Как правило, обусловлена генетической патологией.
Талассемия
Наиболее тяжелая форма анемии. Вследствие генетических нарушений изменяется скорость синтеза гемоглобина, что приводит к значительным ухудшениям функции эритроцитов. К сожалению, талассемия является неизлечимым заболеванием, поэтому лечение недуга направлено лишь на облегчения состояния больного.
Диагностика анемии
Диагностические мероприятия, проводимые при подозрении на анемию, включают в себя следующие этапы:
Определение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови
Наличие анемии определяется по количеству гемоглобина, содержащегося в эритроцитах. Нормой считается содержание гемоглобина в пределах 120-140 г/л. Однако этот показатель может сильно варьироваться в зависимости от пола и возраста пациента.
В любом случае при подозрении на анемию, следует провести (из пальца) для определения уровня эритроцитов и гемоглобина.
Кроме того, врач может назначить дополнительные анализы крови, определяющие содержание гемоглобина в кровяной клетке, количество ретикулоцитов. Биохимический анализ крови позволяет узнать уровень и .
Установление причины заболевания
Для определения причины заболевания и определения того, как же лечить этот тип анемии, могут применяться различные диагностические методы, направленные на изучение состояния желудочно-кишечного тракта (фиброгастроскопия, фиброколоноскопия и пр.).
Так как симптомы и лечение у взрослых женщин могут напоминать аналогичные при гинекологических патологиях, важно провести необходимые «женские» анализы.
В целом причин вызывающих анемию довольно много, поэтому выбор того или иного метода диагностики определяется врачом в зависимости от собранного анамнеза.
Лечение
Лечение анемии непосредственно зависит от ее типа и от того, какие причины ее вызвали. Так, лечение малокровия, которое связанно с обильными кровопотерями, заключается в остановке кровотечения, восстановлении гемодинамики.
При железодефицитной анемии тактика лечения направлена на устранение дефицита микроэлементов путем коррекции питания и приема лекарственных препаратов.
При некоторых типах анемии показано паллиативное лечение, направленное на устранение симптомов заболевания.
Медикаментозная терапия
При анемиях, связанных с генетическими нарушениями, показан прием витаминов и железосодержащих препаратов. Однако кроме этого необходимо регулярное проведение гемотрансфузий.
При талассемии и во время гемолитических кризов широко используются глюкокортикоиды.
Методы лечения анемии в домашних условиях
Изменение режима и характера питания – один из основных методов лечения малокровия.
При лечении анемии широко используются народные методы, применение которых возможно лишь по согласованию с врачом.
Питание
Важную роль в играет питание больного. В рационе должна преобладать богатая белками пища, преимущественно животного происхождения (мясо, рыба, яйца, печень и т. п.).
При анемии весьма важна и периодичность питания. Лучше всего принимать пищу дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день.
Народные средства
Для лечения анемии широко применяется шиповник, плоды которого содержат большое количество железа и витамина С. Для приготовления лекарства 5 столовых ложек измельченных плодов шиповника заливают литром воды и варят в течение 10 минут.
Затем препарат должен настояться. Шиповник при анемии пьют практически без ограничений, используя его вместо чая.
При малокровии хорошо употреблять мед. 3 столовые ложки меда следует принимать до еды с периодичностью 4 раза в день. Это поможет на начальной стадии малокровия.
Профилактика
Профилактикой железодефицитной анемии является употребление белковой, богатой железом пищи. Важно следить за тем, чтобы рацион питания был как можно более разнообразным и сбалансированным.
Кроме того, в профилактике малокровия немалую роль играет и устранение имеющихся кровотечений.
Прогноз
В случае своевременного лечения железодефицитной анемии прогноз благоприятный, достаточно лишь устранить основные ее причины.
В случаях, когда малокровие обусловлено кровотечением, (постгеморрагическая анемия) прогноз также благоприятный, но лишь при своевременном выявлении проблемы и адекватном лечении.
Прогноз же по остальным формам анемии плохой, так как в большинстве случаев победить болезнь, вызванную генетическими нарушениями невозможно, а лечение заключается лишь в оказании паллиативной помощи больному.
Видеозаписи по теме
Интересное
Жалобы на постоянную усталость, сонливость и потерю интереса к жизни – довольно распространенное явление. Один за другим появляются «модные» диагнозы – «синдром выгорания », хроническая усталость и другие им подобные. Однако все может быть гораздо проще: вышеуказанное состояние может вызывать давно известная анемия, симптомы которой, у женщин проявляются несколько ярче, чем у мужчин.
Латинское слово anaemia , давшее название известной болезни, буквально означает «без крови». И это не случайно: причины болезненного состояния действительно исходят из наших вен.
В подавляющем большинстве случаев, около 90%, причиной анемии у взрослых людей становится нехватка железа. В таком случае организм не может получать в нужном объеме вещества, необходимые для образования в эритроцитах гемоглобина, основная задача которого заключается в переносе кислорода. Вследствие этого клетки не получают питание в нужном количестве, и это сказывается на работе всего организма.
В таких условиях он просто не способен функционировать на 100%.Недостаток железа в женском организме может быть вызван целым рядом причин:
- сильные кровопотери при менструациях;
- беременность и кормление грудью;
- неправильное питание, особенно опасны модные диеты, подразумевающие потребление не более 1000 ккал в день, а также длительные монодиеты;
- чрезмерные физические нагрузки;
- особенности организма, не позволяющие усваивать железо в полном объеме;
- заболевания жкт;
- донорство на постоянной основе.
Чем отличается женская анемия?
Большинство пациентов, которым был поставлен этот диагноз, относятся к прекрасной половине человечества . Статистика утверждает, что от нее страдает 15% женщин, имеющих менструацию и 30% беременных.
Женский организм устроен гораздо сложнее, чем мужской. Их самочувствие во многом связано с месячным циклом. В определенные периоды симптомы многих заболеваний проявляются ярче и болезненнее.
Это можно отнести и к анемии.
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).
Если в середине цикла она проявляет себя не так явно, то во время менструации, когда происходят значительные кровопотери, становятся гораздо ощутимее.Большая подверженность женщин этому заболеванию может быть связана и с рационом питания. Исторически так сложилось, что «мужской» едой в нашей стране считается мясо, жирная и калорийная пища. Дамы привыкли выбирать более легкие продукты, отдавая предпочтение овощам, фруктам, крупам с небольшой энергетической ценностью. Это дополнительно провоцирует болезнь.
В целом симптомы анемии у женщин и мужчин схожи . Однако состояние усталости и сонливости, свойственное для этой болезни, у женщин проявляется несколько сильнее. Врачи отмечают, что мужчины зачастую вовсе не замечают ее симптомов, продолжая жить в обычном режиме даже при пониженном гемоглобине.
Однако это вовсе не говорит о том, что женщины гораздо реже запускают болезнь. Часто ее проявления объяснят усталостью, недостатком сна или все теми же менструальными циклами.
Однако полагать, что «само пройдет», стоит только отдохнуть и набраться сил, ошибочно.Симптомы
В зависимости от особенностей организма первые признаки анемии у женщин могут быть значительно разниться . Однако существует несколько симптомов, свойственных большинству носителей этого заболевания.
Усталость, вялость, постоянное желание спать
Энергия, заставляющая людей двигаться, работать, действовать – это результат окислительных реакций , которые происходят в организме. Важнейшей составляющей этого процесса является кислород. При анемии эритроциты не способны поставлять нужное для него количество кислорода.
Соответственно, не стоит ждать окислительных реакций.Бледность
В народе анемию не зря прозвали белокровием. Дело в том что именно гемоглобин является основным красящим веществом. Его дефицит сказывается на внешнем виде кожи. Особенно это заметно на веках, деснах и у оснований ногтей.
Заболевания крови не редкость среди населения, но безусловным лидером конечно же является анемия, которую с легкостью можно отнести к полиэтиологичным заболеванием, появляющиеся в результате патогенного воздействия внешних и внутренних факторов на состав и состояние крови. Что такое анемия и чем опасна, каковы симптомы болезни, виды и стадии, как лечить анемию и не допустить ее развития? В данной статье попробуем разобраться!
Что такое анемия?
Анемия — клинико-гематологический синдром, при котором отмечается снижение концентрации гемоглобина в крови и количество эритроцитов. В народе анемии часто называют «малокровье», поскольку при наличии данного заболевания происходит нарушение кровоснабжения внутренних органов, которые не получают достаточное количество кислорода для правильного и полноценного функционирования. Анемия – симптомы и лечение зависит от стадии и квалификации болезни. Женщины и дети намного чаще сталкиваются с данным заболеванием, чем мужчины. В легких гемоглобин и эритроциты обогащаются кислородом, затем вместе с кровяным потоком разносятся по всем органам и тканям организма.
При развитии анемии происходит нарушение метаболических процессов, нарушается работа внутренних органов и систем, которые не получают в достаточном количестве питательных веществ и кислорода.
Причины и виды анемии
Существует не мало причин, которые способны привести к развитию анемии. Как самостоятельное заболевание, анемия развивается редко. Чаще всего спусковым механизмом для появления данного синдрома становятся различные заболевания внутренних органов или неблагоприятные факторы, которые повлияли на состав крови. Анемия — причины могут становится приобретенные или генетические заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, почечная недостаточность, хронические инфекций. Дефицит железа в организме может произойти при неправильном образе жизни, некачественном питании, при больших кровопотерях, чрезмерных физических и психологических нагрузках. Довольно часто анемия имеет смешанный патогенез, что значительно затрудняет дифференциальную диагностику.
В медицине выделяют несколько видов анемии, каждая из которой имеет свои причины:
Железодефицитная анемия – наиболее распространенный вид анемии, поскольку диагностируется у 90% больных. Данный вид анемии может резвится при неблагоприятных условиях жизни, после операции или травмах, в которых произошла большая потеря крови.
Пернициозная анемия - развивается на фоне дефицита витамина В12. Причиной чаще становится врожденная неспособность кишечника усваивать вит. B12. У взрослых болезнь развивается при атрофии желудка.
Гемолитическая анемия – проявляется в результате неспособности головного мозга в достаточном количестве вырабатывать клетки. Среди причин анемии можно выделить: наследственность, инфекционные заболевания, постоянные стрессы, депрессивные состояния. Спровоцировать данный вид болезни могут опухолевидные процессы в организме, ожоги, повышенное кровяное давление.
Серповидноклеточная анемия – характеризуется гибелью эритроцитов. Причиной такого состояния являются генетические дефекты.
Талассемия - наиболее тяжелая форма анемии, которая относится к наследственным анемиям, возникающие на фоне генетических нарушений.
Несмотря на достаточное количество причин анемии, ее виды, в любом из случаев болезнь не должна оставаться без должного внимания. Кроме того, каждый вид анемии ведет к кислородному голоданию внутренних органов, что значительно ухудшает их функциональность и может привести к необратимым последствиям.
Чем опасна анемия
Анемия, как и любое другое заболевание может нанести серьезный вред нашему здоровью. При несвоевременном или некачественном лечении любого вида анемии, развивается риск развития кислородного голодания внутренних органов и систем, которые не только не получают кислород, но и питательные вещества. Самым грозным осложнением анемии является гипоксическая кома, в 80% случаях ведет к смерти человека. Кроме того, люди, страдающие анемией входят в группу риска к развитию сердечно – сосудистых патологий, также дыхательной недостаточности. У женщин при анемии нарушается менструальный цикл, а дети становятся невнимательными, раздраженные, часто болеют.
Стадии развития анемии
Анемия имеет свои стадии развития:
1. Легкая или анемия 1 степени характеризуется снижением гемоглобина до 100-120 г/л. На данном этапе симптомы отсутствуют. Для повышения гемоглобина достаточно правильно питаться, употреблять как можно больше железосодержащих продуктов.
2. Средняя или 2 стадия анемии сопровождается снижением гемоглобина до 70-80 г/л. В этот период симптомы анемии достаточно выраженные. Человек ощущает общую слабость, частые головные боли, головокружение. Повысить гемоглобин помогут лекарственные препараты и правильное питание.
3. Тяжелая, или 3 стадия – опасна для жизни. Количество гемоглобина в крови ниже 70 г/л. На данном этапе, больной ощущает нарушения в работе сердца, значительно ухудшается общее состояние человека.
Симптомы анемии
Клинические признаки анемии заметны на второй и третей стадии болезни. Общими симптомами анемии являются следующие состояния:
- повышенная утомляемость;
- хроническая усталость;
- дрожание конечностей;
- головокружение;
- обморочные состояния;
- сухость и бледность кожных покровов;
- постоянная одышка, даже при отсутствии физических нагрузок;
- сердцебиение;
- рассеянное внимание;
- снижение памяти;
- шум в ушах;
- плохой аппетит;
- круги под глазами;
- «мушки» перед глазами.
Симптомы анемии достаточно выраженные, но они также могут присутствовать и при других заболеваниях или нарушениях. Поэтому если у Вас присутствуют признаки анемии, не нужно ставить себе диагноз. Единственным правильным решением станет посещение врача, который после результатов лабораторных исследований сможет подтвердить или опровергнуть Ваши предположения.
Как определить анемию?
Выявить анемию поможет общий анализ крови, который покажет количество эритроцитов, их размер и форму, наличие или отсутствие недозрелых клеток крови. При необходимости врач может назначить дополнительные исследования: биохимический анализ крови, пункцию грудины другие исследования.
Лечение анемии
Лечить анемию нужно комплексно, только тогда можно добиться желаемого результата. Легкая стадия анемии зачастую не требует медикаментозного лечения. Врач рекомендует побольше употреблять продуктов, которые содержат железо, белки и другие витамины и минералы. Медикаментозная терапия назначается врачом только когда ясен вид анемии, причина и степень тяжести. Не редко анемия не требует медикаментозной коррекции, особенно тогда, когда устранена причина, на фоне которой появилась анемия.
Если все же болезнь требует медикаментозного лечения, тогда врач назначает препараты, которые позволят костному мозгу быстрее восполнить дефицит эритроцитов и гемоглобина в крови. К таким лекарствам относятся:
- Препараты железа: Фенюльс, Тотетема, Сорбифер, Актиферрин;
- Витаминные средства: вит. В12, фолиевая кислота, комплексы витаминов группы В.
В более тяжелых случаях, когда препараты железа не дают положительный результат, врач может назначить глюкокортикоидные гормоны, эритропоэтины, анаболические стероиды, химиотерапевтические средства и другие лекарства, лечение которыми проводят в стационаре. Любые виды медикаментозной терапии должны сочетаться с правильным питанием и образом жизни человека. Больному нужно отказаться от курения, приема алкоголя.
Повысить гемоглобин помогут народные средства, которые в своем арсенале имеют немало рецептов для повышения уровня гемоглобина в крови. Рассмотрим несколько рецептов:
Рецепт 1. Для приготовления понадобится 150 мл свежего сока алоэ + 250 г меда и 350 мл вина «Кагор». Все хорошо перемешать и принимать по 1 ложке 3 раза в день, на протяжении 1 месяца.
Рецепт 2. Хороший эффект можно получить от следующего настоя. Понадобятся: плоды шиповника, плоды земляники лесной в равных частях по 10 гр. Плоди нужно залить кипятком, поставить на водяную баню на 15 минут, затем охладить, отжать и принимать по 1/2 стакана 2 раза вдень.
Рецепт 3. Листы земляники (2 ст. л.) нужно залить кипятком, отцедить и принимать 3 раза в день по 2 столовых ложки.
Лечение анемии народными средствами может служить только как вспомогательная терапия к основному лечению.
Важным в лечении анемии и повышении гемоглобина занимают продукты питания. Людям с диагнозом «анемия» в достаточном количестве нужно употреблять высококалорийные продукты: мясо, печень, рыба, сливочное масло, молоко. В рационе должны присутствовать каши: пшеничная, рис, гречка. В пищевом рационе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты. Все продукты питания должны быть свежие, приготовлены на пару, в отварном виде или запечены в духовке. При анемии категорически запрещается голодать или не кушать с утра. Сбалансированный рацион, полезная пища, поможет обеспечить организм всеми необходимыми веществами для повышения гемоглобина в крови.
Профилактика анемии
Профилактика анемии заключается в правильном и здоровом питании. Чтоб не допустить развитие данного недуга, нужно вовремя обращать внимание на свое здоровье, лечить внутренние заболевания, вести здоровый образ жизни.
Анемия – состояние, характеризующееся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в крови. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, свидетельствующий о том, что с организмом не все в порядке. Существует несколько видов анемий. В 80% случаев диагностируется железодефицитная анемия. Она развивается вследствие недостаточного количества железа в организме.
Причины
К развитию железодефицитной анемии могут привести следующие причины.
Хронические кровотечения (в 80% случаев):
- бесконтрольное донорство;
- потеря крови при переливании или гемодиализе;
- легочные и носовые кровотечения;
- новообразования в мочевом пузыре и почках, поликистоз почек, мочекаменная болезнь, хронический пиело- и гломерулонефрит;
- фибромиома, эндометриоз, обильные и длительные менструации;
- кровотечения из пищеварительного тракта: геморрой, новообразования, инвазии анкилостомы, дивертикулы толстой кишки, варикозное расширение эзофагеальных вен, эрозивный гастрит, язвенная болезнь.
Недостаточное усваивание железа , как следствие таких заболеваний:
- амилоидоз кишечника;
- синдром мальабсорбции;
- хронический энтерит;
- резекция тонкого кишечника.
Повышенная потребность в железе при занятиях спортом, беременности и в период лактации, во время интенсивного роста.
Недостаточное поступление железа с пищей у вегетарианцев.
Вместе с едой в организм женщины ежедневно должно поступать 15 мг железа, а для беременных этот показатель равен 30 мг.
Признаки
Железодефицитная анемия у женщин проявляет себя следующими признаками:
- снижение работоспособности, недомогание, общая и мышечная слабость;
- сонливость, сниженная концентрация внимания, быстрая утомляемость, головокружение, головная боль, обмороки;
- пощипывание и сухость языка, изменение вкуса;
- ощущение инородного тела в горле, нарушение глотания, отдышка, учащенное сердцебиение;
- сухость волос и кожи, ломкость ногтей;
- зуд и жжение вульвы;
- атрофические изменения в слизистых оболочках половых и дыхательных органов, в желудочно-кишечном тракте;
- снижение аппетита, потребность в соленой, острой, кислой пище.
Заподозрить железодефицитную анемию можно и по внешнему виду. Кожа становится бледной, дряблой, сухой, шелушится, легко появляется румянец щек. Волосы стремительно седеют и редеют, легко ломаются, истончаются, сереют, теряют блеск. Ногти становятся хрупкими, расслаиваются, уплощаются, становятся матовыми и тонкими, на них появляются белые полосы. При тяжелых формах анемии ногтевая пластина приобретает вогнутую форму.
Диагностика
Для диагностики железодефицитной анемии врач направляет пациентов сдать общий и биохимический анализ крови. Результат общего анализа крови покажет уровень эритроцитов, ретикулоцитов и тромбоцитов, а биохимического – концентрацию гемоглобина, билирубина, ферритина, железа.
Врач может направить пациентку на консультацию к гинекологу, чтобы тот исключил патологии матки и придатков. В план обследования также входят эндоскопическое и рентгенологическое исследование кишечника и желудка с целью исключения новообразований, язв, полипов, дивертикула, язвенного колита. Если есть основания предполагать легочный сидероз, то направляют на томографию и рентгенографию легких, исследование мокроты. При подозрении на заболевание почек нужен общий анализ мочи, рентгенографическое и ультразвуковое исследование органа.
Лечение
Для эффективного лечения железодефицитной анемии у женщин необходимо точно установить причину и, если это возможно, устранить ее (провести лечение основного заболевания или ликвидировать источник кровотечения). Терапия анемии должна быть комплексной. Программа лечения состоит из следующих мероприятий:
- устранение причины возникновения анемии;
- полноценное лечебное питание;
- ферротерапия – восполнение дефицита железа в организме;
- профилактика рецидивов.
Страдающим анемией необходима разнообразная диета, включающая продукты растительного происхождения (хлеб, гречневую крупу, рис, изюм, гранаты, чернослив, сушеные абрикосы, шпинат, горох, петрушку, сою, бобы) и мясные продукты (печень, телятину). Однако с помощью одной только диеты невозможно восполнить дефицит железа в организме. Даже при питании исключительно высококалорийными продуктами, содержащими микроэлементы, витамины, соли железа и животный белок в организме всасывается около 3-5 мг железа в сутки. Поэтому при анемии обязательно назначают прием препаратов железа.
В настоящее время перечень лекарственных средств, содержащих железо, достаточно широк. Они различаются по следующим показателям:
- состав: разное содержание железа, наличие дополнительных компонентов;
- лекарственная форма: капли, таблетки, капсулы, раствор для инъекций.
Перечислим препараты, наиболее часто применяющиеся для лечения анемии у женщин: Тотема, Феррум лек, Ферроцерон, Ферроплекс, Ферроградумет, Ферамид, Тардиферон, Мальтофер.
Всемирная организация здоровья рекомендует при лечении железодефицитной анемии назначать средства, содержащие двухвалентное железо. Суточная доза равна 2 мг/кг элементарного железа. Длительность лечения не менее 3 месяцев, в некоторых случаях до 4-6 месяцев. Хороший железосодержащий препарат должен обладать следующими свойствами:
- оптимальное количество железа;
- простая схема применения;
- минимум побочных эффектов;
- наличие компонентов, стимулирующих гемопоэз и усиливающих всасывание;
- наилучшее соотношение цена-качество.
Профилактика
Во избежание развития железодефицитной анемии рекомендуется соблюдать следующие меры.