Детская стоматология до какого возраста ребенка. В россии ужесточены требования к стоматологическим клиникам. Перед началом лечения стоматолог будет задавать ряд стандартных вопросов

В течение первого года жизни родители с малышами должны посетить ряд врачей. Главная цель посещения – оценка темпов роста и развития, а также исключение заболеваний. Грудные дети уязвимы перед лицом развития многочисленных болезней, а причина – физиологические особенности. Обязательно нужно посетить: педиатра, ЛОРа, хирурга, ортопеда, окулиста, а также стоматолога. Но порой родители недооценивают роль стоматологического статуса и его связь со здоровьем малыша.

Стоматологический статус детей

Давно доказана связь состояния полости рта и здоровья. Известно, что некоторые стоматологические патологии могут провоцировать острые воспалительные заболевания почек, пищеварительного тракта и др.

Неправильный прикус становится причиной нарушения носового дыхания, а, как известно, ротовое дыхание – причина многочисленных заболеваний внутренних органов. Кариес и его осложнения, спровоцированные некоторыми представителями стрептококков, также могут провоцировать ангины и прочие заболевания. Примеров — множество.

Важно помнить: организм – единая система, в которой все взаимосвязано, и любая болезнь может провоцировать другие, более сложные.

Анатомо-физиологические особенности детей младшего возраста ставят их в группу риска по развитию многочисленных заболеваний. Анализируя данные, можно даже выделить связь возраста и некоторых заболеваний. Именно по этим принципам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) составила график посещения детьми стоматологов.

Отметим, что речь идет именно о плановых осмотрах. Но если у малыша имеются тревожные симптомы – посетить стоматолога необходимо сразу, независимо от графика и рекомендаций .

Первый осмотр новорожденного малыша стоматологом

Еще в родительном отделении, в первые минуты и часы жизни, малыша тщательно осматривают ряд специалистов. Врачи оценивают кожные покровы, рефлексы, ставят оценку по шкале Апгар, оценивают дыхание и др.

При осмотре новорожденного врачей, в первую очередь, интересует размер уздечки языка.

Под уздечкой понимается анатомическое образование, которое вплетается одним концом в заднюю поверхность языка, а другим – в дно полости рта. Ее длина определяет движения языка.

Если она укорочена, то малыш не сможет полноценно взять грудь и сосать. Для оценки размера достаточно лишь визуального осмотра и оценки движения языка. В некоторых случаях, первичный осмотр полости рта ребенка не дает никаких результатов.

Но позже, буквально через 5-15 дней, кормящая мать может заметить следующие тревожные симптомы укороченного размера уздечки языка:

• Возникновение чмокающих звуков при кормлении.
• Длительное сосание: кроха сосет грудь, после следует продолжительный перерыв и сосание продолжается.
• Неприятные ощущения, появляющиеся во время кормления у матери. Особенно тревожными признаками считается формирование боли и трещин сосков, прочих неприятных последствий.
• Капризное поведение малыша у груди.
• Низкая прибавка в весе.

При формировании таких симптомов нужно как можно скорее проконсультироваться с врачом и .

Когда с ребенком необходимо прийти кабинет стоматолога впервые?

При осмотре, врачи оценивают следующие параметры:

1. Развитие челюстно-лицевой области . При рождении малыша, для возможности полноценного вскармливания, верхняя челюсть малыша по отношению к нижней значительно выдвинута вперед, но постепенно эта разница сокращается. Нарушение этого процесса – прямой путь к формированию патологий прикуса.
2. Количество зубов . Прорезывание зубов – важный физиологический показатель, по которому можно судить о развитии малыша, диагностировать некоторые опасные патологии. К 9-12 месяцам во рту у ребенка должно быть 5-8 зубов.
3. Состояние прорезавшихся зубов . Как только зубы у малыша прорезались, они в опасности: кариес не дремлет — особенно, если малыш получает искусственное вскармливание. Также стоматологи должны исключить наличие некариозного поражения зубов – гипоплазии, что увеличивает риски развития кариеса и его осложнений.
4. Состояние слизистой оболочки полости рта . Дети 6-12-ти месячного возраста находятся в группе риска по развитию инфекционных заболеваний: кишечные инфекции, стоматиты – чаще кандидозный или бактериальный. Отсутствие своевременного лечения стоматитов может повлечь за собой ряд нежелательных последствий.

Осмотр стоматолога в 9-12 месяцев чаще носит профилактический характер. На приеме стоматологи рассказывают родителям, как ухаживать за зубами и деснами малыша: как выбрать зубную щетку и пасту, как чистить зубки. И, конечно — назначают график последующих посещений.

До 2-3 лет навещать стоматолога нужно каждые 3-5 месяцев.

Дети в возрасте 2,5-3 лет у стоматолога

К трем годам завершается формирование молочного прикуса, у крохи должны появиться все 20 молочных зубов.

Статистика показывает: впервые кариес регистрируется в возрасте 1,7-2 лет, и у детей отличается быстрой прогрессией.

В соответствии с этим, главная задача стоматологов — своевременно выявить кариес, лечить, не допустить осложнений, а также составить эффективный план профилактики .

Родители должны помнить, что состояние молочного прикуса – залог полноценного развития и отсутствия проблем в постоянном. Своевременная диагностика и лечение кариеса – лучшее средство профилактики развития дентофобии , ведь иногда лечение пульпита нередко связано с некоторыми неприятными, и даже болевыми ощущениями, не говоря уже о страхе. Кроме состояния зубов, стоматологов будет интересовать состояние прикуса, рост и развитие челюстей.

К трем годам между зубами малыша должны просматриваться промежутки – физиологические тремы. Если зубы стоят плотно друг к другу – это признак патологии, говорящий о недостаточном росте челюстей и возможных патологиях прикуса в дальнейшем.

Также врачи оценивают состояние слизистой оболочки полости рта, дают советы родителям об уходе за зубами и деснами. — и контролируют при помощи процедуры контролируемой чистки зубов.

Контролируемая чистка зубов – стоматологическая процедура, подразумевающая чистку зубов малышом в кабинете врача. Потом ребенку предлагают рассасывать таблетки, окрашивающие зубной налет. В итоге, дети и родители наглядно видят ошибки — и исправляют их под контролем стоматолога.

Меняется график посещений стоматолога: с детьми после 2,5-3 лет посещать врача нужно раз в 2-3 месяца.

Посещение стоматолога в 5-6 лет

Это возраст – период сменного прикуса, когда на смену молочным приходят зубы постоянного прикуса. Главная задача стоматологов и родителей в этом периоде – профилактика преждевременной потери молочных зубов .

Помните! Преждевременная потеря молочных зубов – удаление по медицинским показаниям задолго до сроков их естественной смены. В 96% случаев, это – основная причина формирования патологий прикуса.

Для профилактики необходимо своевременно посещать стоматолога, выявлять и лечить кариес, придерживаться правил профилактики.

С этого возраста может начинаться ортодонтическое лечение, но не в полном объеме, и далеко не всеми методами. При некоторых патологиях стоматологи предпочитают подождать с лечением.

В период 5-6 лет в полости рта малыша появляются первые постоянные зубы – первые моляры. Многие стоматологи рекомендуют проведение герметизации фиссур . Кариес имеет излюбленные места формирования: фиссуры, контактные поверхности, придесневая область и др.

– предварительное запечатывание (пломбирование) фиссур жевательных зубов, что предотвращает развитие кариеса.

Посещать стоматолога в этом возрастном периоде нужно раз в 2-3 месяца.

Посещение стоматолога детьми 8-10 лет

В этом возрасте стоматологи контролируют процессы роста челюстей – развитие прикуса; стараются своевременно выявить и лечить кариес, его осложнения.

Осмотр стоматологом должен осуществляться каждые 3-4 месяца.

Но при возникновении следующих симптомов обращение к стоматологу должно быть незамедлительным:

• Затрудненное прорезывание зубов : воспалительные образования, кисты прорезывания, которые напоминают гематомы, ухудшение состояния ребенка.
• Прорезывание постоянного зуба , когда его молочный «предок» остался в полости рта. При осмотре видно, что зубы растут в 2 ряда.
• Прорезывание двух одинаковых зубов одновременно – появление сверхкомплектных зубов.

И сверхкомплектные, и молочные зубы удаляют, когда прорезался постоянный! Причем, чем быстрее это произойдет – тем лучше!

В возрасте ребенка 8-10 лет у стоматологов имеется больше технических возможностей для проведения ортодонтического лечения.

Подростки у стоматолога

При вступлении на сложный и тернистый путь превращения мальчиков в юношей, а девочек – в девушек, для их стоматологического здоровья создаются новые угрозы. Бушующие гормоны становятся причиной формирования особого вида воспаления десен – юношеского гингивита, или даже ювенильного пародонтита.

Ювенильный пародонтит – воспалительно-дистрофическое заболевание десен, характеризующееся рассасыванием костной пластинки альвеолы челюсти, что создает угрозу для безвозвратной потери зубов и прочих неприятных осложнений.

Воспалительные заболевания десен, связанные с работой гормонов, отличаются упорным характером и трудностью в лечении.

Основное лечение, которое назначается стоматологами – симптоматическое. Главная его цель – не допустить перехода заболевания в хроническое, а также развития других неприятных симптомов.

Вместо вывода: график посещения ребенком от 0 до 18 лет стоматолога

В каждом возрасте можно проследить наиболее угрожающие состояния и заболевания полости рта детей.

Для наглядности и в помощь родителям составлена следующая таблица:

Возраст	Что угрожает?	Необходимые действия
С момента рождения	Врожденные патологии Пороки развития Укорочение уздечки языка	Оценка состояния и функций полости рта Уровень прикрепления уздечки языка Оценка прикладывания и сосания груди
9-12 месяцев	Нарушения в процессе прорезывания зубов Аномалии отдельных зубов Ранний кариес Стоматиты, воспаление губ Формирование заед	Оценка темпов роста и развития ребенка, графика прорезывания зубов и принципа парности Исключение кариозных и не кариозных поражений зубов Диагностика и лечение стоматитов Обучение родителей чистке зубов и уходу за полостью рта малыша
С 1 до 3 лет	Кариес Стоматиты Неправильный прикус, сверхкомплектные зубы Травмы полости рта	Лечение и профилактика кариеса, обучение чистки зубов, подбор зубной щетки и пасты, при необходимости дополнительных средств гигиены Контроль роста и развития челюстно-лицевой области Профилактика детского травматизма
С 3 до 8 лет	Преждевременная потеря зубов Неправильный прикус Сверхкомплектные зубы Стоматиты Кариес	Оценка развития челюстно-лицевой области (наличие физиологических трем) Выявление и лечение кариеса и его осложнений, профилактика
8-10 лет	Кариес Затрудненное прорезывание зубов График прорезывания Нарушение сроков естественной смены молочных зубов	Лечение и профилактика кариеса и его осложнений Контроль прорезывания постоянных зубов и смены молочных, необходимые меры лечения Оценка развития и роста челюстно-лицевой области
Подростки	Кариес Ювенильный гингивит и пародонтит Патологии прикуса	Лечение самого гингивита и пародонтита, а также профилактика осложнений, что входит в рамки симптоматической терапии Лечение и профилактика кариеса Контроль развития и состояния прикуса

Законодательная база

ОСНОВОПОЛАГАЮЩИЕ ДОКУМЕНТЫ

Для успешного функционирования службы детской стоматологии необходимо выполнение требований Законов РФ, приказов и инструкций по оказанию медицинской, в том числе и стоматологической, помощи детям.

К общим законам, регламентирующим охрану здоровья и организацию медицинской помощи населению Российской федерации, относятся:

ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН
(утв. ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1) (ред. от 28.09.2010)

(в ред. Федеральных законов от 02.03.1998 N 30-ФЗ,
от 20.12.1999 N 214-ФЗ, от 02.12.2000 N 139-ФЗ,
от 10.01.2003 N 15-ФЗ, от 27.02.2003 N 29-ФЗ,
от 30.06.2003 N 86-ФЗ, от 29.06.2004 N 58-ФЗ,
от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. 29.12.2004), от 01.12.2004 N 151-ФЗ,
от 07.03.2005 N 15-ФЗ, от 21.12.2005 N 170-ФЗ,
от 31.12.2005 N 199-ФЗ, от 02.02.2006 N 23-ФЗ,
от 29.12.2006 N 258-ФЗ (ред. 18.10.2007), от 24.07.2007 N 214-ФЗ,
от 18.10.2007 N 230-ФЗ, от 23.07.2008 N 160-ФЗ,
от 08.11.2008 N 203-ФЗ, от 25.12.2008 N 281-ФЗ,
от 30.12.2008 N 309-ФЗ, от 24.07.2009 N 213-ФЗ,
от 25.11.2009 N 267-ФЗ, от 27.12.2009 N 365-ФЗ,
от 27.07.2010 N 192-ФЗ, от 28.09.2010 N 243-ФЗ,
с изм., внесенными Указом Президента РФ от 24.12.1993 N 2288)

Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан являются основополагающим документом и регулируют отношения граждан, органов государственной власти и управления, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан. Приложении № 1 .

Концепция развития здравоохранения РФ до 2020 года

Концепция предусматривает, что одним из приоритетов государственной политики должно быть сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи. В задачи концепции входит: создание условий, возможностей и мотивации населения для ведения здорового образа жизни; совершенствование системы организации медицинской помощи; конкретизация государственный гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи; информатизация здравоохранения и др. Полный текст документа приведен в Приложении № 2 .

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН
О ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ

(в ред. Федеральных законов от 25.11.2009 N 266-ФЗ,
от 27.12.2009 N 363-ФЗ, от 28.06.2010 N 123-ФЗ,
от 27.07.2010 N 204-ФЗ, от 27.07.2010 N 227-ФЗ,
от 29.11.2010 N 313-ФЗ)

Закон регулирует отношения граждан и государственных органов, юридических и физических лиц, связанные с обработкой персональных данных. Закон направлен на обеспечение защиты прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну. Полный текст документа приведен в Приложении № 3 .

от 31 декабря 2006 г. N 905

"Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи" Приказ регламентирует порядок проверок соблюдения стандартов качества медицинской помощи в государственных и негосударственных организациях, оказывающих медицинскую помощь населению. Полный текст документа приведен в Приложении № 4 .

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 7 июля 2009 г. N 48
"Об утверждении СанПиН 2.1.3.2524-09"

Новые санитарные нормы и правила регламентируют санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям, определяют особенности организации стоматологической помощи детям. Текст документа приведен в Приложении № 5 .

Постановление Правительства РФ №913 от 5 декабря 2008 г.
"О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год"

Постановление гарантирует гражданам получение бесплатной первичной медико-санитарной, скорой и специализированной медицинской помощи. Полный текст документа приведен в Приложении № 6 .

Приказ Министерства здравоохранения СССР
от 22 апреля 1988 г. N 318
"Об отраслевой статистической отчетности учреждений, предприятий и организаций Минздрава СССР"
(с изм., внесенными Приказом Минздрава СССР
от 17.04.1989 N 250)

Приказ регламентирует составление статистической отчетности с использованием утвержденных форм учетно-отчетной документации. Руководителям учреждений здравоохранения для оперативного управления предоставляется возможность устанавливать внутриучрежденческую отчетность, представляемую структурными подразделениями. Полный текст документа приведен в Приложении № 7 .

Приказ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030
"Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения"

Приказ утверждает формы первичной медицинской документации, которые используются также и в детской стоматологии: медицинская карта стоматологического больного (форма 043/у), контрольная карта диспансерного наблюдения (форма 030/у) и др.

Согласно приложению N 5 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 25 января 1988 г. N 50, в "Перечень форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" введены "Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога …" (форма 037/у-88) и "Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога …" (форма 039-2/у-88). Формы "Листок ежедневного учета работы врача- стоматолога…" (форма 0.37/у), "Дневник учета работы врача-стоматолога" (ф. 0.39/2у), "Журнал учета профилактических осмотров полости рта (форма 0.49/у) исключены из "Перечня форм первичной медицинской документации" стоматологических учреждений.

Постановление правительства Российской Федерации
от 21 марта 2007 г. № 172
О федеральной целевой программе "Дети России" на 2007-2010 годы.

Программа имеет подпрограмму "Здоровое поколение", которая направлена на улучшение здоровья детей и включает меры по формированию здорового образа жизни. Полный текст документа приведен в Приложении № 9 .

ОСНОВОПОЛАГАЮЩИЕ ДОКУМЕНТЫ ПО ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Приказ Минздрава СССР от 12 июня 1984 г. N 670
"О мерах по дальнейшему улучшению стоматологической помощи населению"
(с изменениями от 9 декабря 1996 г.)

Приказ предписывает:

• введение должности врача-стоматолога детского,
• обеспечение дальнейшего развития сети стоматологических поликлиник, отделений и кабинетов, обратив особое внимание на организацию стоматологических поликлиник, прежде всего, детских;
• обеспечение организации стоматологических кабинетов во всех высших и средних учебных заведениях с числом учащихся 800 и более;
• внедрение комплексной программы профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта.
• обеспечение плановой санации полости рта детям, подросткам;
• внедрение современных методов местного и общего обезболивания.

Полный текст документа приведен в Приложении № 10 .

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 14 апреля 2006 г. N 289
"О мерах по дальнейшему совершенствованию стоматологической помощи детям в Российской Федерации"

Основополагающий документ по детской стоматологии, регламентирующий порядок организации деятельности, структуру и штатные нормативы медицинского персонала детской стоматологической поликлиники, порядок организации деятельности стоматологического кабинета образовательных учреждений, организацию деятельности врача-стоматолога детского и др. Полный текст документа приведен в Приложении № 11 .

Решение коллегии Минздрава РФ
от 21 октября 2003 г.
"О совершенствовании стоматологической помощи детскому населению в Российской Федерации"
(протокол N 14)

В решении коллегии указывается, что повышение качества оказания стоматологической помощи детям - одна из важнейших задач деятельности службы охраны материнства и детства МЗ РФ, органов управления и учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации. Рекомендуется доработка модели территориальной комплексной программы "Детская стоматология", разработка клинических протоколов "Ведение детей, страдающих стоматологическими заболеваниями", подготовка дополнений в учетно-отчетную документацию деятельности лечебно-профилактических учреждений и формы федерального государственного статистического наблюдения по оказании стоматологической помощи детям. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов РФ рекомендуется, совместно с органами управления образованием, продолжить развивать сеть школьных стоматологических кабинетов, разработать и принять территориальные программы "Детская стоматология" на основе модели программы, рекомендованной Минздравом России. Полный текст документа приведен в Приложении № 12 .

Приказ Минздрава РФ от 30 декабря 2003 г. N 620
"Об утверждении протоколов "Ведения детей, страдающих стоматологическими заболеваниями"

В протоколах приведены схемы ведения детей в соответствии с диагнозом заболеваний по МКБ-10 и нозологической формой заболевания. Указаны необходимые для детей при конкретных стоматологических заболеваниях диагностические мероприятия (процедуры, кратность), лечебные мероприятия, средние сроки наблюдения при осложненном и неосложненном течении заболеваний в стационаре и поликлинике, критерии оценки. Полный текст документа приведен в Приложении № 13 .

Должностная инструкция врача-стоматолога детского
Татарников М.А. "Сборник должностных инструкций работников здравоохранения, госсанэпиднадзора и аптечных учреждений".ИНФРА-М, 2004. 604 с.

Должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-стоматолога детского. Указывается, что на должность врача-стоматолога детского назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Стоматология детская". Врач-стоматолог детский должен обладать широким кругом знаний по вопросам законодательства в здравоохранении и нормативных документов в детской стоматологии, организации стоматологической помощи детям, этиологии и патогенеза, клиники, диагностики, профилактики и лечения стоматологических заболеваний, реабилитации и диспансеризации детей.

Методические рекомендации по организации деятельности медицинских работников, осуществляющих медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных учреждениях
(утв. Министерством здравоохранения и социального развития РФ 15 января 2008 г. N 207-ВС)

В рекомендациях имеются положения об организации деятельности врача-стоматолога детского (положение III), гигиениста стоматологического (положение IV), медицинской сестры врача-стоматолога детского (положение V), осуществляющих медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении. В положениях рассматриваются, преимущественно, обязанности медицинских работников стоматологического профиля. Полный текст документа приведен в Приложении № 15 .

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 апреля 2008 г. N 183н
"О проведении в 2008-2010 годах диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации"
(с изменениями от 1 ноября 2008 г. № 618н)

Приказ утверждает порядок проведения в 2008 - 2010 годах диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, учетные и отчетные формы диспансеризации. Предписывает проводить мониторинг выполнения лечебно-профилактических мероприятий, ежегодный анализ результатов диспансеризации. В диспансеризации детей всех возрастных групп должны участвовать стоматологи детские. Полный текст документа приведен в Приложении № 16 .

Методические рекомендации "Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей при рентгенологических исследованиях" (утв. заместителем Главного государственного санитарного врача РФ от 27 апреля 2007 г. N 0100/4443-07-34)

В рекомендациях имеется раздел "Стоматология", разъясняющий особенности показаний к проведению рентгенологического обследования при различных видах стоматологического лечения детей. Текст документа приведен в Приложении № 17 .

Приказ МИНЗДРАВМЕДПРОМА РФ
от 14 марта 1995 г. N 60
"Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов"

Согласно инструкции врач-стоматолог должен осматривать ребенка перед поступлением в детское дошкольное учреждение, за год перед поступлением в школу, непосредственно перед поступлением в школу и т.д. Следует отметить, что данные рекомендации не соответствуют современным требованиям стоматологии. Полный текст документа приведен в Приложении № 18 .

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 7 июля 2009 г. N 415н
"Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения"

Приказ предусматривает необходимость для врачей-стоматологов детских получения высшего профессионального образования по специальности "060105 Стоматология", послевузовского профессионального образования по специальности "Стоматология" или "Стоматология общей практики", дополнительного образования в клинической ординатуре или на курсах профессиональной переподготовки по специальности "Стоматология детская". Не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности врач-стоматолог детский должен получать дополнительное профессиональное образование на курсах повышения квалификации. Текст документа приведен в Приложении № 19 .

Приказ МЗ СССР и Гос. Комитета СССР по народному образованию
от 11 августа 1988 года №639/271
"О мерах по улучшению профилактики стоматологических заболеваний в организованных детских коллективах".

Приказ является действующим и не потерял своего значения в настоящее время. В приказе предусмотрено:

• разработать и утвердить республиканские региональные программы профилактики стоматологических заболеваний в организованных детских коллективах;
• организовать на базе стоматологических поликлиник и отделений обучение среднего медицинского персонала дошкольных учреждений и школ осуществлению мер комплексной профилактики стоматологических заболеваний в организованных детских коллективах;
• обязать руководителей детских дошкольных, интернатных учреждений и школ обеспечить условия для проведения санации полости рта и профилактики стоматологических заболеваний у детей в течение учебного года;
• обязать педиатрическую службу активно участвовать в организации профилактики стоматологических заболеваний у детей" обеспечить преемственность работы со стоматологической службой;
• обеспечить в регионах с пониженным содержанием фтора в питьевой воде нормативный прием эндогенных препаратов фтора в организованных детских коллективах
• рекомендуется пересмотреть нормативно-технологическую документацию на продукты детского питания по дополнительному снижению сахара, расширить выпуск продуктов детского питания со сниженным содержанием сахара, усилить санитарно-просветительную работу, удовлетворить потребность в стоматологическом оборудовании, инструментарии и материалах в школах, интернатных учреждениях, санаториях, разработать и утвердить новые учебные программы школ по вопросам гигиены и профилактики (из расчета 3 часа в год в 1-3 классах и 1 час в год в 4-10 классах), дополнить учебные программы вопросами гигиены полости рта и профилактики стоматологических заболеваний, вменить в обязанность воспитателей проведение ежедневных гигиенических мероприятий по уходу за полостью рта с 2-3 летнего возраста и ряд других мероприятий.

Полный текст документа приведен в Приложении № 20 .

Приказы министерства здравоохранения, инструкции, методические рекомендации по проблемам стоматологической помощи населению нередко включают разделы, направленные на улучшение стоматологической помощи детям.

Приказ Минздравмедпрома РФ от 6 августа 1996 г. N 312
"Об организации работы стоматологических учреждений в новых экономических условиях хозяйствования"

Приказ предписывает проводить бюджетное финансирование стоматологических учреждений с учетом трудоемкости работы стоматолога, выраженной условных единицах (УЕТ), и фактически выполняемой им работы; компенсировать расходы, не восстанавливаемые бюджетом или ФОМСом, за счет хозрасчетной деятельности в рабочее время; вести отдельный учет и накопление имущества, приобретенного по результатам хозрасчетной деятельности; вести статистический и финансовый учет раздельно по источникам финансирования; в территориальную программу обязательного медицинского страхования включить стоматологическую помощь населению. Полный текст документа приведен в Приложении № 21 .

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2008 г. N 176н
"О номенклатуре специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации"

В номенклатуре специальностей указаны: стоматология, стоматология ортопедическая и стоматология профилактическая. Полный текст документа приведен в Приложении № 22 .

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 23 апреля 2009 г. N 210н
"О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации"

Приказ утверждает номенклатуру специальностей специалистов, в том числе - стоматологического профиля: специальность по окончании вуза - "Стоматология", основная специальность - "Стоматология общей практики", специальность, требующая дополнительного обучения, - "Стоматология детская". Текст документа приведен в Приложении № 23 .

Приказ МЗ СССР
от 25 января 1988 года №50
"О переходе на новую систему учета труда врачей стоматологического профиля и совершенствовании формы организации стоматологического приема".

Приказом введена новая система учета труда врачей, которая основана на измерении объема их работы в условных единицах трудоемкости (УЕТ) и направлена на интенсификацию труда врача. Утверждены нормативы УЕТ врачей-стоматологов и зубных врачей, учетная и отчетная документация врача-стоматолога и инструкция по ее заполнению.

Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации
от 2 октября 1997 г. N 289
"О совершенствовании системы учета труда врачей стоматологического профиля"

В приказе разрешено руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации разрабатывать и утверждать условные единицы учета трудоемкости работы (УЕТ) врачей-стоматологов и зубных врачей на все виды работ с применением новых технологий их производства, не предусмотренные приказом Минздрава СССР от 25.01.88 N 50 "О переходе на новую систему учета труда врачей стоматологического профиля и совершенствовании формы организации стоматологического приема". Текст документа приведен в Приложении № 25 .

РЕЗОЛЮЦИЯ ХII съезда Стоматологической Ассоциации России
г. Москва, 9 сентября 2009 г.

Резолюция включает рекомендации о широком внедрении лечебно-профилактических стоматологических мероприятий в работу школьных стоматологических кабинетов; обеспечении финансирования профилактических мероприятий в рамках ОМС; интегрировании современной модели функционирования стоматологических кабинетов в систему школьного здравоохранения; о разработке федеральной программы профилактики стоматологических заболеваний для детей с ограниченными возможностями; комплекса профилактических мероприятий для детей, проживающих в сельской местности и малонаселенных городах РФ; о широком привлечении среднего медицинского персонала, в частности, гигиенистов стоматологических, к проведению профилактических мероприятий и др. Полный текст документа приведен в Приложении № 26 .

Интерес представляют и некоторые документы международного уровня:

Конвенция о правах ребенка
Принята единогласно Генеральной Ассамблеей ООН 20 ноября 1989 года и открыта для подписания, ратификации и присоединения.
Вступила в силу 2 сентября 1990 года в соответствии со статьей 49.
Ратифицирована Верховным Советом СССР 13 июня 1990 года.
Вступила в силу для Российской Федерации 15 сентября 1990 года.

Согласно конвенции ребенком является каждое человеческое существо до достижения 18-летнего возраста. Конвенция направлена на уважение и обеспечение всех прав каждого ребенка, без какой-либо дискриминации, независимо от расы, цвета кожи, пола, языка, религии, политических или иных убеждений, национального, этнического или социального происхождения, имущественного положения, состояния здоровья или рождения ребенка, его родителей или законных опекунов или каких-либо иных обстоятельств. В Приложении № 27 приводится полный текст Конвенции ООН о правах ребенка.

Европейская Хартия Прав Пациентов
Представлена в Брюсселе 15 ноября 2002 года.

Содержит освещение основных прав пациентов на: профилактические меры, доступность медицинской помощи, информацию, согласие, свободу выбора, приватность и конфиденциальность, уважение времени пациента, соблюдение стандартов качества, безопасность, инновации, предотвращение по мере возможности страданий и боли, индивидуальный подход в лечении, подачу жалобы, компенсацию. Предполагает права пациентов на гражданскую активность, участие в формировании политики в области охраны здоровья и т.д. Полный текст документа приведен в

Ошибка заполнения капчи.

Уважаемые пациенты!

Вы можете задать нам свой вопрос, ответ на который мы опубликуем через 3-4 дня. На Ваши вопросы отвечают специалисты "Детской стоматологической поликлиники №4".

Вы можете найти ответы на часто задаваемые вопросы на странице ниже. Чтобы прочитать ответ, нажмите на интересующий Вас вопрос.

Лечение зубов

Удалять зубы ребенок может только с родителями или официальными представителями ребенка (опекунами). >(Способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия, то есть по достижении восемнадцатилетнего возраста – пункт 1 ст. 21 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ)).

Для того, чтобы записаться на консультацию к ортодонту, необходимо осмотреться у дежурного доктора и взять направление к ортодонту. С направлением Вас запишут в регистратуре на консультацию, на которой Вы получите всю информацию о всех вариантах ортодонтического лечения.

С 4 лет в амбулаторных условиях можно делать анестезию, если нет других противопоказаний.

Брекеты для лечения ортодонтической патологии в систему ОМС не входят.

Способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия, то есть по достижении восемнадцатилетнего возраста – пункт 1 ст. 21 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ). Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 (14 лет) настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

В нашей поликлинике дети лечатся до 18 лет. После 18 лет у нас можно лечиться платно, в хозрасчетном отделении. По полису ОМС после 18 лет лечатся в районной взрослой поликлинике.

От 0 до 18 лет дети получают стоматологическую помощь в детской стоматологической поликлинике или в клинике, имеющей лицензию на осуществление стоматологической помощи детям.

Так как ребенок в 14 лет не является платежеспособным, все договора, план лечения подписываются родителями или официальными представителями ребенка.

В нашем учреждении оказывается стоматологическая помощь детям, прикрепленным к поликлинике по полису ОМС, и на договорной основе.

Врач начинает работу в 8.30 в первую смену и в 15.00 во вторую.

Вы можете прийти на консультацию к врачу - ортодонту или записаться по телефону 417-22-88-и Вам предоставят всю информацию о возможных вариантах лечения в рамках ОМС.

Дети лечатся у детского стоматолога до 18 лет

При обращении в поликлинику необходимы следующие документы - медицинский полис, свидетельство о рождении, СНИЛС, паспорт одного из родителей. Ортодонт проконсультирует и проинформирует Вас о всех возможных вариантах лечения ортодонтической патологии Вашего ребенка.

Записаться к дежурному врачу можно по телефону регистратуры 417-33-27, 417-22-88, по интернету, через портал записи к врачу, через наш сайт

Жалобы вашей дочери могут являться симптомами различных стоматологических заболеваний, требующих, возможно, как неотложного вмешательства врача, так и консервативного лечения. Можем рекомендовать теплые полоскания отварами трав (ромашка, шалфей, зеленый чай)., при отсутствии аллергии у ребенка на данные препараты. Если нет возможности обратиться к врачу, можно позвонить по телефону 417 -33-27и проконсультироваться у дежурного доктора, так как недостаточно данных, чтобы поставить диагноз и рекомендовать лечение. С уважением, ДСП №4

При первом обращении в нашу поликлинику при себе необходимо иметь: Свидетельство о рождении ребенка (паспорт с 14 лет), СНИЛС, медицинский полис, паспорт одного из родителей (для иногородних). При лечении платно необходимо свидетельство о рождении ребенка и паспорт одного из родителей для оформления договора. С уважением ДСП №4

К сожалению, брекеты и лечение ортодонтической патологии с помощью несъемной аппаратуры в систему ОМС не входят.

Вам необходимо прийти на консультацию к ортодонту. Ортодонтическая патология бывает разная. Если возможно лечение вашей ортодонтической патологии аппаратами, входящими в Территориальную программу ОМС, их сделают бесплатно. Доктор ортодонт расскажет вам о всех возможных вариантах лечения.

Добрый день! Если ребенку 15 лет и старше, он вправе принимать решение самостоятельно после получения всей информации о своем здоровье от лечащего доктора. Если ребенок младше 15 лет, согласие на проведение всех медицинских манипуляций дают официальные представители ребенка (родители, опекуны и т.д).

Адгезивный протез крепится с помощью одного опорного зуба или, чаще всего, двух опорных зубов, расположенных рядом с отсутствующим зубом. Это неподвижная конструкция, в 15 лет такие протезы не делают, так как еще продолжается рост челюстей. Наличие такого протеза может привести к неравномерному росту челюсти и формированию патологического прикуса. В детском возрасте возможно изготовление заместительных съемных протезов. Окончательную консультацию по поводу решения Вашей проблемы может дать доктор - ортодонт.

Добрый день! Если нет противопоказаний к проведению анестезии, то ее можно делать в 15 лет без присутствия мамы.

Добрый день! Если ребенок младше 15 лет, план лечения согласовывается с законным представителем ребенка.

В поликлинике предоставляются услуги, входящие в ОМС (бесплатно для пациента) и платные услуги.

Детям 11 лет при необходимости делают анестезию для лечения зубов.

Добрый день! В нашей поликлинике мы не лечим зубы под наркозом. Мы можем дать направление на лечение зубов под наркозом в больницу Святой Ольги (ул. Земледельческая д. 2) или на удаление зубов в детскую больницу №19 им. Раухфуса.

Наша поликлиника находится в Санкт-Петербурге.

Добрый день! Если ребенку 15 лет и старше, он вправе принимать решение самостоятельно после получения всей информации о своем здоровье от лечащего доктора. Если ребенок младше 15 лет, согласие на проведение всех медицинских манипуляций дают официальные представители ребенка (родители, опекуны и т.д).

При посещении стоматологической поликлиники ребенком 15 лет необходимо иметь при себе паспорт, СНИЛС, медицинский полис.

Добрый день! Стоимость пломбы из стоматологических материалов, не входящих в Территориальную программу ОМС для детей, прикрепленных к нашей поликлинике составляет от 1000 рублей до 5000 (полное восстановление коронки). Доктор может посоветовать, какую пломбу ставить, это зависит от глубины поражения зуба, от степени разрушения коронки, от предъявляемых эстетических требований и т.д. Выбор останется за Вами. С уважением, ДСП №4

Добрый день! Все лечение, которое входит в Территориальную программу ОМС, для детей, прикрепленных к нашей поликлинике, в том числе детей-инвалидов бесплатное. На лечение с применением дорогостоящих материалов, не входящих в Территориальную программу ОМС для детей-инвалидов предусмотрена скидка 20%.

Добрый день! Стоимость ортодонтической аппаратуры зависит от вида патологии прикуса. Точную информацию Вам скажут после консультации ортодонта.

Добрый день! Согласно ст. 5 Федерального закона 323-ФЗ, к медицинскому вмешательству относятся любые из существующих видов медицинских обследований и манипуляций, начиная от опроса и введения лекарственных препаратов. Пациентом или его законным представителем подписывается информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. В ч.2 ст. 20 Закона № 323 определены субъекты, которым предоставляется информация о предстоящем медицинском вмешательстве: - все вменяемые дееспособные лица старше 16 лет;... -один из родителей или законный представитель несовершеннолетнего, не достигшего возраста 15 лет...и т.д.

В стоматологическую поликлинику можно прийти без родителей в 15 лет. При себе необходимо иметь паспорт и медицинский полис.

Консультация и приемы у ортодонта бесплатные в рамках Территориальной программы ОМС. Ортодонтическая пластинка или аппарат могут быть платными в зависимости от сложности и материала, из которого они изготавливаются.

Доброе утро! К сожалению, льгот по установке брекетов детям, родители которых пенсионеры нет.

Добрый день.! К сожалению, лечение ортодонтической патологии с помощью брекет-системы в Территориальную программу ОМС не входит. С уважением, ДСП №4

При профилактическом осмотре доктор определяет нуждаемость в стоматологическом лечении, индекс гигиены, проводит гигиеническую чистку зубов или урок гигиены при неудовлетворительном состоянии гигиены полости рта. Фторирование зубов проводится по показаниям 1-2-3 раза в год или целым курсом в составе реминерализирующей терапии в зависимости от степени активности кариеса, прироста кариеса, состояния эмали. Как правило, доктора рекомендуют на приеме лечебно-профилактические пасты и другие средства гигиены для полости рта, дают рекомендации родителям по диетической терапии и лечебно-оздоровительному режиму.

Добрый день! В нашей поликлинике врач-ортодонт после консультации, проведения необходимых обязательных и дополнительных исследований, устанавливает диагноз, составляет план лечения, согласовывает его с пациентом и его законными представителями. Далее назначает на лечение и выписывает рецепт на брэкеты, которые пациент приобретает самостоятельно. Лечение ортодонтической патологии при помощи брэкет-системы в Территориальную программу ОМС не входит.

Добрый день! Все дети до 18 лет, проживающие в Кировском районе, могут обращаться в нашу поликлинику.

Все расценки на нашем сайте.

Да, мы применяем специальный гель для аппликационной анестезии.

Здравствуйте! Вам нужно прийти на прием к врачу, который произведет осмотр полости рта и даст ответ на Ваш вопрос.

Первый раз Вы идете в дежурный кабинет, в который выдают номера в регистратуре в начале каждой смены. Дежурный доктор осматривает., если что-то беспокоит, оказывает неотложную помощь и направляет на дальнейшее лечение. Возможна также запись на лечение по интернету.

Герметизация одного зуба стоит 590 рублей.

Если Вы уже были на консультации врача-стоматолога- ортодонта в нашей поликлинике, то записаться на прием к доктору можно через регистратуру в часы работы доктора, который Вас консультировал. Если Вы еще не были на приеме у нашего ортодонта, то необходимо в дежурном кабинете взять направление к врачу-ортодонту и записаться на консультацию в регистратуре.

Добрый день! Мы оказываем бесплатно услуги в рамках обязательного медицинского страхования детям Кировского района и всем детям, прикрепленным к нашей поликлинике.

Добрый день! Реставрацию зубов лучше проводить после отбеливания примерно через 2 недели, но лучше проконсультироваться с лечащим доктором.

Добрый день! К сожалению, лечение прикуса с применением брекетов не входит в систему ОМС, поэтому лечение платное, так как цены на брекеты у нас в поликлинике минимальные, скидок нет. С уважением, Родина И.А.

Гигиеническая чистка детям Кировского района проводится бесплатно.

Добрый вечер! У метода лечения зубов с применением препарата ICON достаточно узкие показания: кариес в стадии пятна, поверхностный кариес. Препарат Icon не входит в перечень препаратов,используемых в системе ОМС. Поэтому лечение кариеса с применением этого препарата платное, после обязательной консультации с лечащим врачом. Существуют другие неинвазивные методы лечения временных зубов, которыми владеют наши доктора. Только после индивидуальной консультации доктор может сказать родителям, каким методом возможно вылечить конкретный зубик.

В нашей поликлинике операции под наркозом не проводятся, т. к. для этого необходимы соответствующие оборудование, специалисты и медицинская лицензия. В случае медицинских показаний к такой операции мы направляем пациента в стационар, лицензированный на проведение подобных операций.

Добрый день! Если зуб болит, то терпеть не надо, нужно его вылечить. В любом случае, лучше проконсультироваться с лечащим доктором, если возможно, исключить лечение на 28-32 неделе беременности и в 38-39 недель. Стоматолог сможет оценить ситуацию, перенести лечение или, может быть, закрыть временной пломбой, с последующим лечением после родов.

Да, мы применяем методику лечения начального кариеса препаратом Icon , после консультации с лечащим доктором

Удаление зубов

В соответствии с нашим законодательством, ребенок не может самостоятельно приходить удалять зубы без родителей. Способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия, то есть по достижении восемнадцатилетнего возраста – пункт 1 ст. 21 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ). Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 (14 лет) настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

Доброе утро! Наша поликлиника находится в Петербурге, больницы имени Середавина у нас в городе нет. Если есть прикрепление к нашей поликлинике, 8-ки удаляются после консультации хирурга.

Добрый день! Вам необходимо обратиться в отделение на ул. М Говорова, 15 к хирургу. Хирург принимает с понедельника по пятницу с 9.00-14.00 и с 15.00 - 20.00. Доктор проконсультирует и, если есть необходимость, доктор даст направление на удаление зубов под наркозом.

Если у Вашего ребенка есть полис ОМС, и если ребенок зарегистрирован в другом городе, то неотложная стоматологическая помощь оказывается бесплатно в первое посещение. В дальнейшем, Вам нужно прикрепиться к нашей поликлинике. Более детальную информацию можно получить в регистратуре, тел. 746 - 52- 68.

Если ребенку 8 лет, то болит, скорее всего, и «качается» временная «пятерка». Шестой зуб – это постоянный зуб. Стоматит – это инфекционное заболевание, поэтому, если необходимо срочно удалить зуб, то это делают в условиях стационара во избежание серьезных осложнений. Если молочный зуб болит от того, что он подвижен и неудобно кушать, срочности в удалении такого зуба нет. Его можно удалить у нас в поликлинике в плановом порядке после вылеченного стоматита.

Ортодонтия

Добрый день! В нашей поликлинике Вам необходимо прийти на осмотр к дежурному доктору, который даст направление, если это необходимо, на консультацию к ортодонту. Ортодонт даст Вам всю интересующую Вас информацию. Очередей на ортодонтические аппараты в нашей поликлинике нет.

На приеме у стоматолога Вы получите полную информацию о дальнейшем лечении. На лечение необходимо приходить с родителями.

Добрый день! Вам можно записаться на прием к ортодонту. В 17 лет Вы можете прийти на прием одна. Информация по записи по тел. 417-22-88

Добрый день! Причиной бруксизма могут быть как неврологические, так и ортодонтические проблемы. Если необходимо ребенку ортодонтическое лечение, оно возможно как по ОМС, так и платно. Более полную информацию о всех возможных вариантах лечения Вы можете получить, записавшись на консультацию к нашим ортодонтам по тел. 417-22-88

Вам посоветую еще раз проконсультироваться у ортодонта, получить еще одно мнение. Ортодонтическая патология бывает разная, иногда, можно справиться с лечением пластинкой в 18 лет, а если патология серьезная, то без брекетов не обойтись. Опытный ортодонт Вам расскажет о всех возможных вариантах лечения Вашей патологии.

Лечение ортодонтической патологии с помощью брекет -системы в 16 лет возможно на договорной основе (в систему ОМС лечение с помощью несъемной аппаратуры не входит).

Добрый день! В поликлинике существует система скидок для льготных категорий пациентов. Условия предоставления скидок уточняйте, пожалуйста, у своего лечащего доктора.

Добрый день! Если Вы потеряли пластинку, Вам необходимо записаться на прием к лечащему доктору, и доктор расскажет все возможные варианты продолжения лечения.

Вы можете прийти на консультацию к врачу - ортодонту или записаться по телефону 417-22-88-и Вам предоставят всю информацию о возможных вариантах лечения в рамках ОМС.

Добрый день! Лечение ортодонтической патологии съемными аппаратами, входящими в ОМС или платными зависит не от возраста пациента, а от вида ортодонтической патологии. Вам необходимо прийти на консультацию к ортодонту, чтобы получить более полную информацию о всех возможных вариантах лечения.

По вопросу повторного изготовления ортодонтического аппарата Вам нужно обратиться к лечащему доктору, который ознакомит Вас со всеми возможными вариантами.

Скидок на ортодонтическое лечение с применением брекет системы нет.

Ортодонтическое лечение с применением брекет-системы не входит в Территориальную программу ОМС и является платным. В нашей поликлинике предоставляется скидки на ортодонтические аппараты (кроме брекет-систем).

Добрый день! Если ребенок сломал ортодонтический аппарат, нужно связаться с лечащим врачом и записаться на прием. Условия ремонта аппарата зависят от вида поломки, от срока работы аппарата и т. д., более конкретную информацию вам может сказать после консультации лечащий доктор.

Добрый день! Брекеты вы приобретаете сами по рецепту, который выписал доктор. А установка брекетов, коррекция, активация, наблюдение и т. д проводится в нашей поликлинике у доктора, который вас взял на лечение, составил план лечения, снял слепки и будет лечить. На приеме спрашивайте, пожалуйста, все,что вас интересует, своего лечащего врача. Взаимопонимание доктора и пациента - залог хорошего результата ортодонтического лечения.

Бесплатно возможно исправить прикус, для этого надо записаться на консультацию к ортодонту, затем, если необходимо лечение, вас запишут в порядке очереди на лечение по ОМС. телефон для справок 417 -22-88, 417 -33-27.

Брекеты фиксируют на верхнюю и нижнюю челюсть в два посещения (с интервалом в несколько месяцев). Оплата производится за фиксацию брекетов на каждую челюсть.

Для оформления документов на получение налогового вычета, Вам необходимо связаться с лечащим доктором и заказать справки. Для Вас подготовят документы в течение 5 дней или по договоренности.

Более 90% детей нуждаются в ортодонтическом лечении. В нашей поликлинике лечатся дети Кировского, Красносельского, Ломоносовского и др. районов. Наши врачи-ортодонты востребованы и загружены работой. Вы можете прикрепиться и лечиться у ортодонта в любом районе города.

Если произошла поломка ортодонтической аппаратуры, Вам необходимо связаться с лечащим доктором по телефону и проконсультироваться, можно ли подождать 20 дней до очередного приема или нужно подойти быстрее, это зависит от вида патологии, условий лечения.

Диагностика для ортодонтического лечения необходима для составления плана лечения. Диагностика включает в себя ряд процедур, которые могут отличаться в зависимости от диагноза. О стоимости диагностики уточните у доктора, позвонив в регистратуру по тел. 783-50-92 (На Зайцева,7 кор.2); 746-52-68 (на Говорова, 15).

Все зависит от вида патологии Вашего прикуса и, соответственно, от вида ортодонтического аппарата, с помощью которого этот прикус будут лечить. Только самый простой вид пластинки оплачивается системой ОМС, сложные ортодонтические аппараты в систему ОМС не входят.

Вся информация по записи на консультацию к врачу-стоматологу- ортодоту находится в регистратуре поликлиники. В зависимости от того, в каком отделении Вы записывались, можно позвонить в регистратуру в отделение на ул. Зайцева 7 кор.2 тел. 783-50-92 или в отделение на ул. М. Говорова, 15 тел. 746-52-68.

Ортопантомограмма стоит 500 рублей. Снимок можно сделать в отделении на Зайцева, 7, корп. 2 по понедельникам и четвергам с 9.00-14.00 и с 15.00-20.00

Здравствуйте! К сожалению, в нашей поликлинике нет платной записи на консультацию к ортодонту.

Если есть показания, то прикус можно лечить с помощью съемной аппаратуры (пластинками).

Добрый день! По поводу ортодонтии, если вы относитесь к льготной категории граждан, если ребенок старше 16 лет и если ребенок уже лечился когда-то у ортодонта,то мы можем записать вас на консультацию по тел. 783-50-92, но, к сожалению, до 5 мая свободных номеров нет. В других случаях звоните по тел 783-50-92, 746-52-68 Вас запишут в лист ожидания на первичный прием к ортодонту. Родина И.А.

Добрый день! Металлическая брекет-система стоит примерно 13000 тысяч рублей, в целом, лечение в течение 2-х лет обходится примерно в 45000 тысяч рублей. Все цены есть на нашем сайте в разделе "Цены".

Детская стоматология

Согласно Гражданскому кодеку РФ информация о состоянии здоровья граждан, не достигших возраста 14 лет (ст.54 часть 2) предоставляется их законным представителям - родителям или опекунам. Поэтому на осмотр необходимо прийти с родителями, которые заполняют и подписывают все необходимые документы (информированные согласия на проведение осмотра, лечения и т.д.).

На ортодонтичекое лечение с применением брекет-системы скидок нет.

В нашей поликлинике Вы можете удалить молочный зуб ребенку бесплатно по направлению ортодонта.

Пластика уздечки верхней губы, нижней губы и языка входит в Территориальную программу ОМС

Документы, необходимые для предъявления в Детской стоматологической поликлинике №4: 1. Свидетельство о рождении (с 14 лет - паспорт) 2.Медицинский полис ребенка. 3. СНИЛС ребенка 4. Паспорт одного из родителей (для иногородних) С уважением, ДСП №4

Добрый день, все отбеливающие процедуры с активными компонентами рекомендуется делать только после 19-22 лет, т к до этого возраста идет еще активная реминерализация эмали(накопление в ней питательных веществ), поэтому в вашем возрасте можем порекомендовать вам профессиональную чистку зубов.

У детей период с 9 до 14 лет отличается наличием большого количества постоянных зубов с незаконченной минерализацией. Именно в этот момент у девочек (с 7 до 9 лет), у мальчиков (с 9-12 лет) отмечается самый низкий уровень устойчивости к кариесу. Поэтому в этом возрасте мы рекомендуем обязательное использование основных средств гигиены (зубные щетки и пасты) и дополнительных(флоссы, зубные элексиры и ополаскиватели). Следует чередовать использование кальций и фтор-содержащих зубных паст. Утром – с кальцием, вечером – фторсодержащую зубную пасту. Еще в этот возрастной период рекомендуем проводить герметизацию фиссур прорезавшихся постоянных зубов и прием препаратов кальция (по согласованию с педиатром).

Добрый день! Обучение гигиеническим навыкам входит в программу обязательного медицинского страхования. С этим вопросом Вы можете обратиться к любому стоматологу-терапевту нашей поликлиники. Вашему ребенку проведут гигиеническую чистку и проконсультируют Вас по методам и средствам гигиены.

Добрый день! Вам нужно прийти в поликлинику на консультацию к доктору в понедельник, среду, пятницу с 8.30 до 11.00 в любое из наших отделений. Доктор осмотрит ребенка, проконсультирует Вас и даст рекомендации.

Добрый день, по поводу анестетиков:обычно делают пробы на следующие виды анестетиков- Септанест 1:100 000,1:200 000,Убистезин 1:100 000, 1:200 000, Ультракаин 1:100 000,1:200 000 ,Скандонест. Если вы помните фамилию доктора, то к ней можно записаться по тел 783 50 92, если нет, то в любой день вы сможете попасть к врачу по номеру, кот выдает регистратура, к сожалению количество номеров ограничено.

Добрый день! Вам необходимо позвонить в регистратуру, объяснить ситуацию, регистратор найдет карточку и посмотрит ФИО врача. Тел. регистратуры на М.Говорова, 15: 746-52-68, на Зайцева, 7 кор.2: 783-50-92.

Добрый день, волноваться не нужно, это не сгусток крови, а сосудик, который может появляться при прорезывании зубов.

Лечение зубов в условиях общего обезболивания проводят следующим категориям пациентов: - детям до 3-х лет с множественным поражением зубов кариесом; с одонтогенными абсцессами; - детям или подросткам, имеющим инвалидность; с челюстно-лицевой травмой, поливалентной медикаментозной аллергией, склонным к обморокам, с бронхиальной астмой и др. заболеваниями, не совместимыми с амбулаторным лечением; - детям и подросткам с множественным поражением зубов кариесом и его осложнениями с выраженным негативным отношением к лечению; нуждающимся в стоматологической помощи. Необходимость общего обезболивания – крайняя мера для врача в решении стоматологической проблемы ребенка. В большинстве случаев заботливое отношение в сочетании с периодом адаптации к стоматологическому лечению позволяет лечить ребенка амбулаторно, т.е. в поликлинике.

Здравствуйте! После травмы можно обойтись без серебрения, необходимо только обязательно чистить зубки малышу с зубной пастой, подходящей по возрасту (они продаются в аптеках) и исключить избыточное потребление углеводов,особенно сладких напитков, соков, употребляемых в ночное время. И обязательно показаться стоматологу через месяц, даже если Вас ничего не будет беспокоить.

Добрый день! До 15 сентября работает отделение на ул. М. Говорова,15. Дежурный доктор принимает с 8.30 до 14.00 и с 15.00 до 19.30. Предпочтительное время визита родителей с маленькими детьми с 8.30 до 10.00. При посещении поликлиники нужны следующие документы: медицинский полис и свидетельство о рождении ребенка, паспорт одного из родителей. С 15 сентября начинает работу отделение на ул. Зайцева, дом 7, корп.2. Будет работать кабинет профилактики, где по понедельникам, средам и пятницам с 9.00-12.00 ведется прием детей до 3-х лет.

Здравствуйте. На Ваш вопрос может ответить лечащий врач. Если восстановление возможно,это зависит от степени разрушения, возраста ребенка и др., то можно провести реставрацию. Стоимость пломбы из светоотверждаемого материала от 830 рублей.

Здравствуйте, да это возможно если речь идет об уздечке языка, нужно записаться на прием к врачу хирургу

Добрый день! На этот вопрос может ответить лечащий доктор. Если возможно вылечить зубик молочный (это зависит от патологии, от возраста ребенка, степени разрушенности зуба, общего соматического статуса ребенка и т. д.), надо его лечить.

Да, в нашей поликлинике мы можем сделать пластику уздечки верхней губы Вашему ребенку по направлению другого стоматолога. Можно записаться по тел. 746-52-68. Хирург работает по расписанию: нечетные числа – 8.30 – 14.00, четные – с 15.00- 19.30 в отделении по адресу ул. М Говорова, 15. Операции делают только по утрам, по предварительной записи.

Спасибо за очень важный вопрос. Первая встреча со стоматологом должна состоятся, когда ребенок здоров и не испытал зубной боли! Желательно, чтобы родители, близкие сами не волновались и не переносили свое волнение, возможно свой прошлый негативный опыт стоматологического лечения на ребенка, так как маленькие дети очень чувствуют настроение и тревожность родителей. Обманывать ребенка, говорить, что ему ничего не будут делать, не надо, лучше рассказать ему, что ему нужно будет сесть в кресло, открыть ротик, и доктор посчитает его зубки, напишет справку в д/сад, разрешит есть иногда конфеты и т.д. Врачу-стоматологу желательно рассказать о психологических особенностях Вашего ребенка. Посещать поликлинику желательно в первой половине дня, лучше утром. После визита к стоматологу необходимо наградить ребенка небольшим подарком (игрушки, наклейки, книжки) тем, чем ребенок интересуется, можно взять подарок с собой и попросить, чтобы его подарил доктор, тогда малыш с удовольствием будет вспоминать свой визит к стоматологу! Удачи Вам!

Да, если ребенок зарегистрирован в Ленинградской области и имеет полис ОМС, он может лечится в нашей поликлинике

Вы все делаете правильно. Чистить зубы надо начинать, как только прорезался один зуб. Зубная щетка и паста должна соответствовать возрасту, для таких маленьких деток есть зубные пасты фирмы R.O.C.S. «Silver», СПЛАТ «Junior», Aquafresh kids.

Детей до трех лет, для консультации, прохождения комиссии в детский сад принимаем по расписанию: понедельник, среда, пятница – с 8.30 – 11., бесплатно, если у ребенка есть полис ОМС по адресу ул. Зайцева, д.7 корп.2. С собой необходимо иметь полис ОМС ребенка, свидетельство о рождении., паспорт одного из родителей. Если у Вашего ребенка болит зуб, то неотложная помощь в нашей поликлинике оказывается дежурным доктором в порядке живой очереди по адресу ул. М.Говорова, 15. С 8.30 14.00 и с 15.00 до 20.00. С собой необходимо иметь полис ОМС ребенка, свидетельство о рождении., паспорт одного из родителей.

Работа поликлиники

К дежурному врачу на осмотр можно записаться по интернету, по телефону через регистратуру, а также можно прийти в поликлинику и получить номерок на осмотр к дежурному доктору. С уважением, ДСП №4

Добрый день! Вы можете прийти в поликлинику, обратиться в регистратуру и взять номерок для оказания неотложной помощи к дежурному доктору. Только, если нужно "поставить лекарство", придется прийти не один раз. С уважением, ДСП №4

Добрый день! До 5 сентября поликлиника работает по летнему режиму: на м.Говорова 15: нечетные числа 8.30 - 14.00,четные числа - 15.00-20.30; на Зайцева 7 кор 2: четные - 8.30 - 14.00 ,нечетные - 15.00-20.30; .. Ильяшенко Анна Сергеевна также до 5 сентября работает по расписанию: нечетные 8.30 - 14.00,четные - 15.00-20.30;, а после 5.09 будет работать в своем графике: четные 8.30 - 14.00 ,нечетные:15.00-20.30;Звоните в часы работы доктора и запишитесь тел. регистратуры в отделении на М Говорова 417- 33-27. С уважением, заместитель главного врача по медицинской части Родина И.А.

Доброе утро! Мы принимаем детей до 18 лет. После 18 лет возможно лечение в нашей поликлинике на договорной основе (платно). С уважением, ДСП№4

Поликлиника работает 5,6,7,8 мая в обычном режиме. Справку для ВУЗа можно получить в отделении на ул.М.Говорова,15, 9,10,11мая поликлиника не работает.

Другие вопросы

Способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия, то есть по достижении восемнадцатилетнего возраста – пункт 1 ст. 21 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ). Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 (14 лет) настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

Вашу медицинскую карту в школу примут. Наличие кариеса не является противопоказанием поступления в школу.

Пластика уздечки языка входит в ОМС. Эту операцию можно сделать у нас в поликлинике или по направлению в стационаре.

При обращении в поликлинику необходимы следующие документы: свидетельство о рождении ребенка (паспорт с 14 лет), СНИЛС, медицинский полис и паспорт одного из родителей (иногородним).

Добрый день! Вам необходимо обратиться к дежурному стоматологу в нашей поликлинике, который даст полную консультацию по поводу Вашей проблемы. Если необходимо, дежурный доктор направит на дополнительное обследование (Rg-снимок) или к хирургу.

Добрый день! При посещении поликлиники при себе необходимо иметь: свидетельство о рождении (паспорт после 14 лет), медицинский полис, СНИЛС.

Добрый день! Для оформления документов для налоговой инспекции вы можете обратиться к заведующей отделения, в котором лечились, оставить свои данные (ФИО пациента, год рождения, № школы, если ребенок школьник). В течение 5 рабочих дней Вам подготовят документы. тел. 417-53-37, 417-31-67

У нас в Кировском районе три взрослых стоматологических поликлиники. Вам необходимо позвонить в страховую медицинскую кампанию (она указана в Вашем медицинском полисе) и узнать к какой поликлинике Вы прикреплены. Прикрепление осуществляется по территориальному принципу.

Вам необходимо прийти с ребенком в поликлинику на прием к хирургу, в отделение на ул. Говорова,15.
Номерки к хирургу выдаются в начале каждой смены в регистратуре.
Часы работы отделения:
нечетные числа - 9.00 -14.00,
четные - 15.00 -20.00.
Телефон для справок: 746-52-68.

Добрый день, при предоставлении платных услуг в нашей поликлинике, льготные категории граждан имеют скидку. Поэтому, желательно предоставить справку хотя бы один раз, чтобы поставить отметку в медицинской карточке.

Добрый день! Да, у нас есть скидка для детей из многодетных семей на платные услуги, она составляет 20%.

Добрый день! Чтобы получить справку о санации необходимо прийти с ребенком на осмотр в поликлинику. Доктор осмотрит, если надо лечить, назначит на лечение, если все в порядке, выпишет справку.

Под микропротезированием подразумевается адгезивный протез - искусственный зуб в области удаленного, с использованием накладок в качестве опоры на соседние зубы, с возможностью полного отказа от обтачивания опорных зубов, что препятствует уменьшению их износостойкости. Существуют определенные показания и противопоказания к микропротезированию, поэтому необходима предварительная консультация врача-стоматолога.

Добрый день! Номер, который Вам дали в рентген-кабинете является регистрационным номером Вашей медицинской карты в нашем визиографе. Он дается для того, чтобы при повторном посещении легко было найти Ваш снимок в нашем компьютере. Рентген-снимок можно найти также по фамилии, имени, но по регистрационному номеру быстрее. В интернет мы рентген-снимки не выкладываем.

Ортопантомограмма (снимок всех зубов) стоит 500 рублей.

Добрый день! Не волнуйтесь, обильное слюноотделение у ребенка 2 -х лет, когда еще не все зубки прорезались,- это норма. Если слюны много - это хорошо, так как она обильно омывает зубы, происходит естественная очистка зубов, срабатывают защитные противомикробные факторы, которые содержатся в нашей слюне. Если Вас все-таки что-то беспокоит, покажитесь нашим докторам и Вы получите грамотную консультацию.

Да, необходимо записаться к ортопеду Яник Б.Б. по телефону 783-50-92 по нечетным числам с 15.00-19.00. Стоимость от 1000 до 3000 рублей в зависимости от сложности починки протеза.

Нужно взять заявление в регистратуре поликлиники, в любом отделении и связаться со своей страховой компанией.

Детей до года, до трех лет для прохождения комиссии в детский сад принимаем по расписанию: понедельник, среда, пятница – с 8.30 – 11., бесплатно, если у ребенка есть полис ОМС по адресу ул. Зайцева, д.7 корп.2.

Забота о зубках с мальства

В идеале первая встреча должна произойти не тогда, когда заболит зуб, а гораздо раньше – примерно в год. Сейчас нередко кариес у малышей появляется уже в 8-10 месяцев. Сказываются наследственность, неправильное питание мамы во время беременности, искусственное вскармливание и, конечно, неумение взрослых правильно ухаживать за первыми зубками ребенка. У маленьких детей кариес развивается очень быстро и часто не вызывает боли. Разрушающиеся молочные зубы – большая опасность для зачатков зубов постоянных, и, кроме того, воспалительный очаг в организме. Почему он боится? Маленькие дети, как правило, испытывают страх не перед доктором. Их пугают манипуляции стоматолога в ходе осмотра. Очень важно приучать к ним ребенка с самого раннего возраста. После каждого кормления протирайте младенцу десны, язык, а потом и зубки специальной стоматологической салфеткой или используйте бинт, смоченный в настое ромашки. Примерно в годик познакомьте его с зубной щеткой. Необходимо учитывать, что дети до 8-9 лет не в состоянии самостоятельно вычистить зубы должным образом, поэтому родителям необходимо контролировать этот процесс, и, кроме того, помогать им в этом. Весело и с интересом. Проще всего приучать малыша к уходу за зубками, играя с ним. Например, в крокодильчика:Давай-ка, открывай ротик! Шире-шире, ведь у крокодила такая большая пасть!?Расскажите ребенку, что в природе аллигатору зубы чистят маленькие птички и тому это даже очень нравится. А у вас роль птички будет играть маленькая зубная щетка. После 3 лет ребенок все чаще заявляет: я сам! Используйте этот момент. Предложите ему почистить зубки кукле, потом – маме, а потом – себе. Поиграйте с ним в стоматолога: можно посчитать зубки, дотрагиваясь до них кофейной ложечкой. Пусть малыш осмотрит свои зубы в ручном зеркале, а вы посветите ему маленьким фонариком. А еще можно нарисовать зубки или слепить их из пластилина. А заодно объяснить малышу, что такое кариес, разыграв настоящее представление-сказку: “В царстве-государстве дружно жили белые и красивые зубки. Но однажды на них напал злой Кариес со своим войском – хитрыми бактериями и микробами. Зубки никак не могли победить коварных врагов. К счастью, в царстве появился Добрый Доктор…” Ну и так далее. И, конечно, нужно рассказать ребенку, как важно в обычной жизни ходить к стоматологу, чтобы тот защищал его зубки от Кариеса. Подобные игры помогают малышу безбоязненно воспринимать различные манипуляции во рту. Он начнет адекватно оценивать происходящее, и его уже не будет пугать неизвестность, ожидающая в кабинете зубного врача. Особый случай А как быть, если у ребенка болит зуб или десна и он панически боится идти в клинику? Объясните ему в доступной форме, что стоматолог спасет его от злых микробов, которые грызут зубки, что доктора бояться не надо – вместе с ним вы поймаете и накажете злого Кариеса, и зубы больше болеть не будут. Страх можно одолеть только через детское любопытство.

Хороший врач всегда сумеет заинтересовать малыша и, конечно, убедить его в том, что обязательно нужно прийти снова и довести лечение до конца. Кстати, сейчас даже в запущенных случаях лечить зубы можно без боли. Врач подбирает скорость сверления, систему охлаждения зубной ткани, местные обезболивающие средства. А еще есть смысл купить заранее какую-то маленькую интересную игрушку, которую доктор подарит ребенку, закончив сеанс лечения. Ваш первый визит. С ребенком должен разговаривать тот член семьи, который сам не испытывает страха перед стоматологом. Ребенок очень чуток, он может почувствовать Ваши растерянность и страх, и сам начнет бояться. 1.Собираясь с ребенком к стоматологу, не акцентируйте на этом внимание, не подчеркивайте исключительность и уж тем более неприятность события. И никогда не говорите ребенку, что доктор ничего не будет делать – это обман. 2.Расскажите ребенку о визите к детскому стоматологу, как об интересном, но рядовом событии, например, как о знакомстве с новыми друзьями. 3.Постарайтесь оградить ребенка от лишней для него информации о том, как раньше страшно было лечить зубы. 4.Не обсуждайте при ребенке предстоящее лечение или свой опыт в каком-либо негативном смысле 5.Называйте детского стоматолога по имени, поясните, что это доктор, который посмотрит “какие красивые у тебя зубы”. 6.Сделайте это не более чем за 1-2 дня, тогда у ребенка будет меньше времени, чтобы забеспокоиться или услышать “страшные истории” от сверстников. 7.Выберите утреннее время для первого визита, чтобы ребенок не думал о предстоящем целый день. Кроме того, маленькие дети, как правило, ведут себя лучше в утреннее время. 8.Не обещайте дорогого подарка за хорошее поведение – ребенок может подумать, что ему предстоит сделать нечто очень трудное. 9.Не говорите, чтобы он “не боялся” или, что “не будет больно” или “надо будет потерпеть”. Мысль, что посещение детского стоматолога требует смелости или может причинить боль, могла и не приходить ребенку в голову.

1. Накормите малыша перед визитом к стоматологу. В порядке исключения можно даже сводить его в детское кафе.
2. Очень важно, чтобы ребенок не устал от дороги в клинику. Выбирайте лечебное учреждение поближе к дому.
3. Не стремитесь к тому, чтобы за один визит вылечить два и более зуба. Ребенок не усидит в кресле более 20-25 минут и, устав, начнет капризничать.
4. Обязательно поддерживайте ребенка психологически. Говорите, что будете сидеть с ним рядом в кабинете доктора и поможете, если это будет необходимо.

14.Не рассказывайте ребенку о том, что ему будут делать, особенно если это касается анестезии, удаления или пломбирования зубов. Ваш детский стоматолог индивидуально определит, что необходимо знать Вашему ребенку перед такой процедурой. 15.Ребенка в клинику должен сопровождать один родитель. Возьмите с собой любимую книгу или игрушку ребенка. Перед тем, как Вас пригласят в кабинет, сядьте вместе и почитайте вслух, просмотрите картинки, поиграйте. Отнеситесь к первому визиту к детскому стоматологу со всей серьезностью. Хорошее впечатление от первого посещения зубного врача может сформировать отношение ребенка к культуре здоровья зубов на долгие годы.

Почему необходимо лечение молочных зубов? Часто родители недооценивают значение ухода за молочными зубами и обращаются в детскую стоматологию, когда у ребёнка что-то заболит. А между тем, состояние молочных зубов напрямую влияет на рост постоянных. Вас должны насторожить любые изменения цвета эмали, пятна, точки (как темные, так и белые) на зубах ребенка, покраснение или припухлость десен. А вот неровности зубного ряда на первых порах можно не пугаться: при пережевывании твердой пищи молочные зубы будут немного сдвигаться и постепенно займут правильное место. Причины появления заболеваний временных зубов не очень отличаются от причин возникновения проблем с постоянными зубами. Это:

1. недостаточный уход за ними (отсутствие полноценной гигиены),
2. нарушения режима питания,
3. подрыв иммунитета вследствие других заболеваний и приема некоторых лекарств.

Остатки пищи также способствуют быстрому размножению бактерий в полости рта. Побочный продукт их деятельности – кислота, она-то и разъедает эмаль молочного зуба, оставляя нежную его основу (дентин) без защиты. Далее дело за малым: микроорганизмы внедряются в дентин и разрушают его. Так протекает кариес. Внешне больной зубик довольно долго может выглядеть нормально: маленькая черная точечка (место поражения) не слишком заметна. Но внутри он уже может быть сильно разрушенным, так как кариес молочных зубов за счет мягкости их тканей развивается гораздо быстрее, чем постоянных. Традиционно кариес молочных зубов лечится “на скорую руку”: маленький ребенок обычно не очень-то хочет терпеть, пока врач лечит его зубки, поэтому доктор старается хоть как-нибудь вычистить поврежденную область и заполнить ее быстрозастывающим материалом. В результате пораженные зубки остаются недолеченными и вскоре могут снова воспалиться или совсем разрушиться. Ошибочно думать, что за молочными зубами можно не слишком тщательно следить на том основании, что они все равно выпадут. Разрушенные, пораженные кариесом зубы являются источником инфицирования окружающих тканей, в том числе и зачатка постоянного зуба. А через костную ткань – всего организма. Больной зуб во рту – это очаг размножения болезнетворных бактерий, которые не только разрушают другие зубы, но и негативно сказываются на пищеварении, лорорганах. Ранняя несвоевременная потеря временных зубов у детей не позволяет малышу полноценно пережевывать пищу, качественно артикулировать звуки. Кроме того, освободившееся место пытаются занять соседние зубы – они сдвигаются. И когда здесь начнет расти постоянный зуб, ему просто не хватит места в зубном ряду и придется расти вбок, провоцируя тем самым патологическое (неверное) формирование постоянного прикуса. Смена временных зубов на постоянные начинается в 5-6 лет, а заканчивается к 13 годам. Временные зубы уступают место постоянным постепенно, таким образом, альвеолярный отросток челюстей не остаётся без поддержки зубов. Тем самым обеспечивается нормальное развитие лицевого скелета. Вот почему следить за молочными зубками, вовремя лечить их нужно обязательно! Имейте в виду, что кариес у детей развивается гораздо быстрее, чем у взрослых, поэтому не откладывайте посещение детского стоматолога при обнаружении “подозрительных пятен” на зубах. А также не пренебрегайте профилактическими визитами детей к своему детскому стоматологу. Только совместная работ детского врача-стоматолога и Вас – родителей сможет обеспечить эффективность профилактики в детском возрасте! Родители! Правильный уход за молочными зубами, а именно: правильная чистка и регулярный профилактический осмотр у детского стоматолога, является фундаментом для здоровья постоянных зубов. Повзрослев, ваши дети будут благодарны вам за свои здоровые и красивые зубы!

Многие родители имеют неполное, а зачастую и неправильное представление о детской стоматологии. Причиной тому несколько укоренившихся в общественном сознании и при этом ошибочных мнений. Давайте рассмотрим лишь некоторые из этих заблуждений и попробуем дать им оценку.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N1: Молочные зубы лечить не надо, так как их все равно сменят потом постоянные.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Именно от здоровья молочных зубов зависит качество постоянных. Большинство заболеваний молочных зубов могут перейти и на постоянные зубы, в таком случае к моменту прорезывания они уже будут поражены болезнями. Другая проблема связана неправильным расположением молочных зубов. Это может привести к нарушению прикуса и в более зрелом возрасте. В таком случае у ребенка обязательно появятся комплексы, которые будут отрицательно влиять на его становление и жизнь в целом. Так что о здоровье зубов нужно заботиться с рождения ребенка.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N2: Детские зубы может вылечить любой стоматолог, поэтому необязательно в случае возникновения проблем обращаться именно к детскому стоматологу или в специализированную детскую стоматологическую клинику.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Стоматология детского возраста - отдельная стоматологическая область, которая учитывает все особенности детского организма. В работе с детьми стоматологи применяют совсем другие инструменты, материалы и лекарства. Детская стоматология во много раз безболезненная, и в этом ее преимущество. Кроме того, не каждый стоматолог может работать с детьми. Вообще, к детским стоматологам требования гораздо выше, ведь кроме отличных знаний в области стоматологии он должен быть также прекрасным психологом, чтобы легко находить контакт с ребенком, а лечение проводить без боли и крови. Это крайне важно для детей, особенно в психологическом плане. Ведь если первый визит к стоматологу не доставил ему никаких волнений и боли, в дальнейшем он очень спокойно будет посещать врача. Такой подход давно уже практикуется в развитых странах мира, где посещение детского стоматолога превратилось во что-то, похожее на праздник. Перед тем, как зайти к самому врачу, дети там возятся с игрушками, общаются с другими детьми, смотрят мультфильмы, рисуют и читают книжки, получают приятные подарки. Сама процедура лечения также не вызывает особых проблем, так как для сверления зубов там используют не бормашину, а совершенно безболезненный и бесшумный лазер. То же касается и обезболивания, для которого применяется аппликационная анестезия, например, безопасный и эффективный лидокаиновый спрей. Из такой клиники ребенок выходит с хорошими эмоциями, здоровыми зубами и новой игрушкой в руках. Такой ребенок всю свою жизнь будет без содрогания посещать стоматолога, тщательно выполнять все его рекомендации и ухаживать за зубами.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N3: Кариозные зубы детей не стоит лечить, это бесполезно. Лучше сразу удалить их, чтобы на их месте появились постоянные.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Давно уже доказано, что раннее удаление молочных зубов приводит к серьезным проблемам. В первую очередь это касается затруднений, связанных с прорезыванием постоянного зуба. Дело в том, что после удаления пораженного кариесом зуба соседние зубы начинают сдвигаться со своих мест, пытаясь заполнить пустое пространство. В таком случае постоянный зуб может прорезаться не на своем месте. Это чревато тем, что в более зрелом возрасте придется исправлять неправильный прикус ребенка. Отсутствие молочных зубов имеет крайне негативное влияние на пережевывание пищи. Кроме того, может нарушиться развитие прикуса, лицевого скелета, дикции, сформироваться косметические недостатки. Именно поэтому врачи считают, что детский кариес необходимо лечить.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N4: Зубы детей нельзя пломбировать композитными материалами.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Это неправда. Просто во многих наших стоматологических поликлиниках не создано достаточно условий, чтобы ребенок в течение необходимого времени сидел в кресле и давал возможность доктору нормально проводить лечение.
Это возможно только в специализированных детских клиниках, где лечение совмещено с игрой, а для пломбирования используются современные композитные материалы, которые долговечны, гигиеничны и при этом эстетичны. При необходимости применяется также закись азота - кислородная маска. Все эти технологии позволяют ребенку расслабиться, а врачу помогают залечить зуб качественно. Если все необходимые условия соблюдены, ребенку несложно будет поставить коронки и/или аккуратные съемные протезы.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N5: Если пугать ребенка стоматологом, он будет лучше заботиться о гигиене своих зубов.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Одно из самых больших заблуждений, граничащее с глупостью. Если поступать таким образом, то ребенок возьмет боязнь и отрицательное отношение к стоматологу и во взрослую жизнь. Наоборот, надо внушить ребенку, что посещение стоматолога - безобидное и даже приятное занятие. Так поступают во многих странах мира, где проблема страха перед стоматологом давно уже разрешена. В этих странах стоматологическое лечение - очень дорогое лечение. Поэтому люди там прекрасно осознают, что заболевания зубов гораздо легче и дешевле предупреждать, чем потом лечить. Поэтому детей там пугают отнюдь не стоматологами. У нас же такое поведение родителей, к сожалению, все еще считается вполне нормальным. Однако, если смотреть в корень проблемы, в нашей стране часто виноваты не родители, а сами стоматологи, которые во время первого же посещения ребенка причинили ему боль и внушили неприязнь. В этом случае сразу же необходимо менять стоматолога. Поинтересуйтесь у друзей и знакомых о специалистах по детской стоматологии. Убедитесь, что это хороший специалист и лишь потом вверяйте здоровье вашего малыша в его руки. Запомните, в раннем детстве отрицательное впечатление от визита к стоматологу можно изменить на положительное, но когда ребенок подрастет, это будет практически невозможно.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N6: Лечение зубов ребенка в специализированной детской клинике обходится слишком дорого.

НА САМОМ ДЕЛЕ: На первый взгляд, это действительно так. Но только в том случае, если не считать, сколько финансов и времени вы и ваш ребенок сэкономите в будущем. Что, если уже взрослым ваш сын или дочь будут иметь панический страх перед стоматологом и обращаться к нему только тогда, когда противостоять боли уже просто невозможно? Во сколько ему тогда обойдутся вынужденные посещения стоматолога? Легко можно высчитать, что сумма получится во много раз больше, чем профилактика и лечение зубов ребенка в специализированной клинике, где он не будет испытывать никакого волнения или страха перед доктором.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N7: Ребенку необязательно чистить зубы специальной зубной пастой, сгодится любая.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Зубки малыша обязательно нужно чистить специальными детскими пастами, которые разработаны именно для молочных зубов. У этих паст приятный вкус, но главное то, что они содержат защитный минеральный состав.
Начать чистить зубы ребенка нужно с того момента, как они прорезались. Сначала используйте для этого силиконовую щеточку, надетую на палец, а потом, ближе к годику, можете пользоваться уже специальной детской зубной щеткой в форме игрушки. Такая щетка обладает и щадящей щетиной, и необходимым размером, а игрушка поможет развеселить ребенка. Но самое важное - научить ребенка чистить зубы каждый день утром и вечером и делать это правильно.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N8: Неважно, насколько правильно питается ребенок, главное, чтобы он ел достаточно.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Неправильное питание - одна из главных причин возникновения зубных заболеваний в детском возрасте. Чтобы таких проблем не возникло, сразу после рождения ребенка родители обязаны сделать все, чтобы ребенок питался молоком матери. Грудное молоко - самый ценный источник питательных и защитных веществ. Но еще важнее тот способ, с помощью которого ребенок его получает. Для этого он прилагает немало усилий, а это в свою очередь оказывает огромное влияние на рост, развитие и формирование зубочелюстной системы ребенка.

Вообще, молочные продукты крайне важны для развития организма ребенка, так как поставляют ему кальций - основной элемент зубов и костей. Так что молочные продукты должны постоянно быть в рационе ребенка, особенно до достижения им трехлетнего возраста, когда завершается закладка и формирование зачатков постоянных зубов. Кстати, есть еще одна распространенная ошибка родителей, когда ребенка кормят сладкими смесями или соками, особенно на ночь и в течение ночи. Это может стать причиной возникновения кариеса молочных зубов. Поэтому делать этого не следует ни в коем случае.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N9: Ребенка к стоматологу следует отводить только тогда, когда у него появятся боли в зубах или другие проблемы с зубами.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Это ужасная ошибка, чреватая серьезными проблемами. В первый раз ребенка к стоматологу надо отвести не позднее первого дня рождения. В дальнейшем, если у ребенка нет проблем с зубами, рекомендуется делать профилактические визиты к стоматологу 2 раза в год, если же у ребенка возникли такого рода проблемы, делать это надо раз в каждые 3 месяца или чаще, по назначению врача. В таком случае все проблемы и заболевания будут искоренены в самом зародыше. Ведь в детском возрасте патологические процессы развиваются очень быстро, а их ранняя диагностика позволит провести простое, быстрое, безболезненное и недорогое лечение. Кроме того, профилактические осмотры зубов не вызывают у ребенка чувство страха, так как ребенок осознает, что ему нечего бояться.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N10: Лучший способ лечения бутылочного кариеса - серебрение.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Эффективность метода серебрения зубов не доказана во время обширных стоматологических исследований. Большинство стоматологов справедливо считает, что серебрение зубов детям стоит применять только в том случае, когда стоматологическая клиника не оснащена современным оборудованием и технологиями. Дело в том, что серебрение эффективно только при поверхностном кариесе. Если же кариес уже проник внутрь зуба, серебрение не сможет помочь, так как кариес будет продолжать разрушать его изнутри. Другой недостаток этого метода в его неэстетичности: серебро постепенно начинает чернеть, и очень скоро ребенок начинает комплексовать из-за своей улыбки. Современная медицина разработала множество альтернативных методов предотвращения кариеса, поэтому неудивительно, что многие стоматологические клиники отказались от серебрения молочных зубов.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N11: Детям нельзя ставить на передние зубы коронки, потому что это бессмысленно.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Возможно, еще несколько лет назад это было действительно так. В случае, когда зуб был значительно разрушен, предлагалось его удаление или же герметизация корня цементом. Долгое время ученые-медики бились над созданием метода спасения и восстановления разрушенных передних зубов, ведь, как мы уже говорили, удаление зуба в дальнейшем негативно воздействует на развитие зубочелюстной системы и дикции ребенка. И вот, совсем недавно выход был найден: в случае сохранности корня зуба его можно спасти с помощью коронки. Зачастую это единственный шанс для спасения больного зуба и продления срока его службы. На сегодняшний день это самый надежный способ сохранить зубы ребенка до их смены на постоянные. Уже одно то обстоятельство, что ребенок сможет полноценно откусывать пищу и не будет стесняться своей улыбки, говорит о преимуществе этого метода, который уже используют во всех ведущих стоматологических клиниках планеты. При этом предпочтение стоить отдать металлокерамическим коронкам, которые не только прочны, но и внешне неотличимы от окружающих здоровых зубов.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N12: Период прорезывания зубов у малышей всегда сопровождается повышенной температурой, беспокойством, расстройством желудка и другими факторами.

НА САМОМ ДЕЛЕ: У многих детей процесс прорезывания зубов протекает безболезненно. Но у большинства все же бывают короткие периоды раздражительности, болезненности, нарушения режимов сна и питания. Очень редко, когда этот процесс бывает крайне болезненным для ребенка. В случае такого рецидива родителям стоит посоветоваться с педиатром или детским стоматологом. Что же касается небольшого повышения температуры у ребенка, то оно может быть вызвано припуханием десен, через которые режутся зубки. Тем не менее, процесс прорезывания зубов сам по себе не является причиной значительного повышения температуры или расстройства желудка. Так что при появлении подобных симптомов также рекомендуется проконсультироваться с педиатром, так как вполне возможно, что они вызваны чем-то другим.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N13: Правильным прикусом ребенка стоит заняться тогда, когда он завершит смену молочных зубов на постоянные.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Правильным прикусом ребенка надо заняться с той самой минуты, когда вы заметите проблему. Не стоить думать, что неправильный прикус создает только косметические проблемы. Он может стать причиной и гораздо более серьезных проблем - повреждений зубов, их опорного аппарата, десен. Дело в том, что искривленные и скученные зубы больше подвержены заболеваниям, чреватым их потерей, так как такие зубы крайне трудно чистить. Кроме того, таким зубам угрожают и другие проблемы: повышенная стираемость, неэффективное жевание, дополнительный стресс и болезни челюстных суставов, вызывающие хронические мигрени, боли в лице и шее, а также проблемы с желудочно-кишечным трактом и дыханием. Современная стоматология дает возможность устранить проблемы с прикусом в любом возрасте. Тем не менее, стоматологи рекомендуют делать это в детском возрасте, так как у детей этот процесс длится гораздо меньше. Доказано, что дети намного легче переносят наличие во рту ортодонтических устройств и не стесняются, а часто даже гордятся своими разноцветными брекетами в виде зверушек или звездочек. Лучший возраст для профилактического осмотра ребенка ортодонтом - 6-7 лет. Именно в этом возрасте прорезываются первые постоянные зубы. По ним уже возможно определить, будут ли у ребенка нарушения прикуса. При наличии проблемы ортодонт найдет способы воздействия на направление роста зубов, коррекцию скорости развития и величины челюстей.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N14: Ортодонтические аппараты уродуют внешность ребенка.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Когда-то это было действительно так. Но сейчас стоматология предлагает сразу несколько вариантов, чтобы решить проблемы с прикусом. Это может быть съемная пластинка, которую обычно используют в возрасте от 6 до 10 лет, когда формируется прикус. Это могут быть и специальные каппу-трейнеры, предотвращающие неправильный прикус. Внешне они похожи на боксерскую шину, но при этом совершенно прозрачны. Каппы применяются в возрасте от 6 до 15 лет. Дети обычно носят каппу днем в течение 1,5- 2 часов. В более зрелом возрасте, в 11-12 лет, когда формирование верхушек корней завершено, ортодонты рекомендуют применять для исправления прикуса брекет-системы.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ N15: Брекет-системы являются предметом насмешек сверстников и окружающих.

НА САМОМ ДЕЛЕ: Стоматологи давно уже не применяют громоздкие и уродливые брекеты. Современные брекет-системы настолько симпатичны и разнообразны, что дети и подростки носят их с удовольствием, не боясь насмешек со стороны сверстников. Брекет-системы представляют собой маленькие замки, которые клеятся на зубах с внешней или внутренней стороны. Эти замочки соединяет друг с другом тонкая металлическая дуга, имеющая память формы и принимающая первоначальное состояние вне зависимости от того, как бы ее не согнули. Сегодня ребенок сам может выбрать цвет своего брекета, так как окрасить его в любой цвет - от прозрачного до многоцветного - очень легко. Кроме того, еще одним преимуществом брекетов является то, что на нем могут находиться любимые ребенком фигурки - зверьки, игрушки, узоры. Кстати, брекеты изготавливаются из разных материалов и вследствие этого имеют различный внешний вид и разную степень эффективности. Среди разнообразия металлических (стальных), пластиковых, сапфировых (из искусственных сапфиров) и керамических брекетов стоматологи отдают предпочтение металлическим, так как они одновременно качественны и недороги. Самые же последние разработки медиков - полупрозрачные и очень эффективные брекеты, которые еще меньше традиционных и потому гораздо менее заметны на зубах.