Fx masakit ba? Colonoscopy - “Masakit bang magpa-colonoscopy? Paano maghanda para sa isang colonoscopy? ang aking karanasan, opinyon, payo - colonoscopy na walang anesthesia." Masakit bang magpa-colonoscopy?

Magandang hapon mahal na mga gumagamit ng Irecomend!

Ngayon ay nagsusulat ako ng isang pagsusuri sa isang hindi pamantayan at kahit medyo sensitibong paksa.

Ang katotohanan ay ilang araw na ang nakalipas kailangan kong sumailalim sa isang pamamaraan na may nakakatakot na pangalan colonoscopy. Ang pagkakaroon ng pagbabasa ng mga review sa Internet tungkol sa lahat ng mga kakila-kilabot ng prosesong ito, sinira ko ang aking mga nerbiyos, naghahanda para sa isang bagay na talagang kakila-kilabot. Gayunpaman, sa katotohanan ang lahat ay naging ganap na naiiba.

At, una sa lahat:

Ano ang colonoscopy?

Una, bumaling tayo sa Wikipedia para sa, wika nga, ang opisyal na interpretasyon

Ang colonoscopy ay isang medikal na endoscopic diagnostic na pamamaraan, kung saan sinusuri at sinusuri ng doktor ang kondisyon ng panloob na ibabaw ng colon gamit ang isang endoscope. Ginagawang posible ng colonoscopy na makitang makita ang mga sakit tulad ng pagbuo ng ulser, polyp, atbp., pati na rin magsagawa ng biopsy at alisin ang mga sugat na ito. at alisin ang mga sugat na ito.

Ano ito sa simpleng termino?

Ito ay walang iba kundi isang pagsusuri sa iyong mga bituka sa pamamagitan ng anus gamit ang isang mahabang manipis na tubo - isang endoscope. h parang nakakatakot, di ba?

Maaaring mayroong maraming mga indikasyon para sa pamamaraang ito - sakit, kakulangan sa ginhawa sa mga bituka, pamumulaklak, pagkagambala sa gastrointestinal tract, paparating na operasyon, atbp. Ngunit mahalaga na ang pamamaraan ay inireseta ng isang doktor!

Paghahanda para sa isang colonoscopy:

Tulad ng maaaring nahulaan mo, bago ang pamamaraang ito ay kinakailangan na lubusan na linisin ang mga bituka upang walang mga hadlang sa landas ng endoscope at ang pagsusuri ay tumpak at maaasahan hangga't maaari. Inuulit ko, Napakahalaga na maghanda nang lubusan para sa pag-aaral!! Kung hindi ka handa, ang doktor ay may karapatan na ihinto ang proseso sa sandaling ito ay nagsimula! Kaya, ang lahat ng iyong mga pagsisikap ay magiging walang kabuluhan, at ang diagnosis ay maaantala!

Kaya, ang paghahanda mismo:

Ang pinakamabisang paraan ay ang paghahanda nito sa tinatawag na paghahanda FORTRANS. Kabuuan kailangan mo 4 bag. Ang bawat sachet ay diluted sa isang litro ng tubig(walang nakakalito, lahat ay ayon sa mga tagubilin)

Hindi ka makakain sa bisperas ng pagsubok, ngunit maaari kang uminom ng anumang likido nang walang paghihigpit, maliban sa mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Kung naka-book ka bago ang 12:00, kailangan mong uminom ng Fortrans mula alas-3 ng hapon, inumin ang lahat ng 4 na sachet para sa natitirang bahagi ng araw.

Kung ang iyong "execution" ay naka-iskedyul para sa hapon, pagkatapos ay maghanda ka mula 5:00, umiinom ng 2-3 litro sa gabi, at ang natitirang 1-2 litro sa susunod na araw hanggang 9-10 ng umaga.

Ang aking mga impression at payo mula sa paghahanda:

Mas mainam na mag-sign up para sa hapon, ngunit hindi masyadong huli (14-16 na oras). Gagawin nitong mas madali para sa iyo na uminom ng kinakailangang halaga ng Fortrans, na hinahati ito sa dalawang araw
Bago mo simulan ang pagkuha ng Fortrans, maaari kang uminom ng anumang likido maliban sa gatas. Ayon sa aking damdamin, mahinang matamis na tsaa pinakamahusay na napurol ang gutom at nagbigay ng enerhiya. Ang iba't ibang mga juice at compotes ay hindi nagdala ng gayong pakiramdam ng saturation.
Ang lasa ng fortrans: hindi kasiya-siya, ngunit maiinom. Tulad ng nakasulat na dito, ito ay kahawig ng soda na may asukal. Ang pangunahing bagay ay upang maunawaan na una sa lahat kailangan MO ito, ito ay PARA SA IYONG KALUSUGAN. Ininom ko ito sa pamamagitan ng isang dayami, bahagyang kinagat ang lemon pagkatapos ng bawat baso.
Pagkatapos ng 1 litro ay malamang na makaramdam ka ng pagsusuka. Upang maiwasan ito, subukang huwag uminom ng gamot sa isang lagok. Higop ang masarap na inuming ito nang dahan-dahan habang nanonood ng paborito mong serye sa TV. Gagawin nitong mas madali ang proseso.
MAHALAGA ANG INUMIN NG SAPAT NA DAMI NG DRUG. Sa Internet isinulat nila na kailangan mong inumin ito sa rate na 1 packet bawat 20 kg ng timbang. Batay dito, para sa aking timbang - 50 kg - dapat ay nakainom lamang ako ng 2.5 litro. Ngunit! Ang hindi magandang paghahanda ay maaaring humantong sa imposibilidad ng pagsasagawa ng pananaliksik! Kaya kung sa tingin mo ay maaari kang uminom ng higit pa, uminom! Huwag huminto sa 2-2.5 litro!
Ang paglilinis mismo ay medyo banayad at walang sakit.
Ang mga bituka ay magiging sapat na malinis kapag ang dilaw na tubig lamang ang lumalabas sa iyo (paumanhin para sa mga detalye, ngunit paano mo magagawa kung wala ito)

At ngayon ang highlight ng programa, kung ano ang natipon namin dito - ang mismong pamamaraan

Nagpa-colonoscopy ako nang walang anesthesia!

Punto-punto din natin:

Pangkalahatang mga tip:

Pagbubuod:

Kung binabasa mo ang pagsusuri na ito para sa pangkalahatang pag-unlad, taos-puso kong nais na huwag kang magkaroon ng mga indikasyon para sa pamamaraang ito. Kung mayroon kang colonoscopy sa malapit na hinaharap, nais ko sa iyo ang tamang saloobin at good luck! Huwag kang matakot! Pagkatapos ng lahat, tulad ng sinasabi nila, ang diyablo ay hindi nakakatakot bilang siya ay pininturahan;)

Colonoscopy? Ito ay isang modernong pamamaraan para sa pag-aaral ng kondisyon ng mga bituka. Ito ay halos walang sakit na pamamaraan, ngunit mayroon pa ring mga kaso kung kailan ang kawalan ng pakiramdam ay kailangang-kailangan.

Kailan angkop na gumamit ng anesthesia para sa isang colonoscopy?

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, karamihan sa mga tao ay sumasailalim sa mga colonoscopy nang walang sakit. Ngunit sa medikal na kasanayan may mga kaso kung imposibleng gawin nang walang anesthesia. Ang anesthesia ay ibinibigay kung:

1. Ang pasyente ay wala pang 12 taong gulang;
2. Mga taong may malagkit na sakit;
3. Kung may mga seryosong mapanirang proseso sa organ. Dahil kung hindi ang tao ay makakaranas ng matinding sakit;
4. Mga taong may mababang threshold ng sakit. Magiging sikolohikal din na mas madali para sa mga tao na sumailalim sa pamamaraan kapag alam nilang hindi sila makakaramdam ng sakit.

Mga uri ng kawalan ng pakiramdam

Tatlong pamamaraan ang ginagamit para sa walang sakit na colonoscopy:

1. Lokal na kawalan ng pakiramdam;
2. Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam;
3. Pagpapatahimik.

Lokal na kawalan ng pakiramdam. Ginagawa ito sa pamamagitan ng paglalagay ng espesyal na pampamanhid sa colonoscope. Habang gumagalaw ang aparato sa kahabaan ng tumbong, nangyayari kaagad ang pag-alis ng pananakit. Ang pamamaraang ito ay nag-aalis ng sakit, ngunit sa parehong oras ay nag-iiwan ng mga kakaibang pandamdam na sensasyon.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Nagbibigay ng maximum na lunas sa sakit sa panahon ng pagsusuri. Ngunit nagdudulot ito ng isang tiyak na banta sa kalusugan ng tao. Ang banta mula sa kawalan ng pakiramdam ay mas mataas kaysa sa mismong pamamaraan.

Pagpapatahimik. Isang pamamaraan sa pag-alis ng sakit kung saan, sa tulong ng mga espesyal na gamot, ang isang tao ay nahuhulog sa isang medicated na pagtulog. Mga kalamangan:

Walang masakit na alaala pagkatapos ng pamamaraan;
Kumpletong emosyonal at pisikal na pagpapahinga;
walang sakit;
Walang epekto sa respiratory center. Ang tao ay humihinga sa kanyang sarili nang walang kaguluhan.

Ang pagpapatahimik ay nagpapahintulot sa isang tao na huminahon, makapagpahinga at mapupuksa ang takot sa pamamaraan. At ang doktor, sa turn, ay nakakakuha ng pagkakataon na mahinahon at dahan-dahang magsagawa ng pagsusuri. Mga kawalan ng pamamaraan:

1. Indibidwal na hindi pagpaparaan;
2. Ang hitsura ng mga side effect;
3. Ang kawalan ng kakayahan ng doktor na ituon ang proseso sa damdamin ng pasyente.

Kung ang isang tao ay may indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot, maaari itong magpakita mismo sa anyo ng:

Mga pantal;
Anaphylactic shock.

Maaaring kabilang sa mga side effect ang:

Mga karamdaman sa puso;
Isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
Pagduduwal;
sumuka.

Mga pasyente na higit sa 50 taong gulang;
Mga taong may mga kamag-anak na may colon cancer;
Mga pasyente na inalis ang kanilang gallbladder;
Mga taong may talamak na ulcerative colitis.

Contraindications sa kawalan ng pakiramdam

May mga sitwasyon kapag ang pasyente ay hindi angkop para sa kawalan ng pakiramdam para sa diagnosis. Ang mga gamot na pampamanhid ay hindi dapat gamitin kung:

1. Ang tao ay may malubhang pagkabigo sa puso;
2. Sa mga panahon ng paglala ng mga sakit ng respiratory system (talamak na brongkitis o hika);
3. Mga sakit sa saykayatriko;
4. Malubhang sakit sa neurological.

Mayroon ding isang bilang ng mga contraindications sa kawalan ng pakiramdam para sa mga bata:

1. Talamak na mga nakakahawang sakit;
2. Kakulangan sa wastong nutrisyon;
3. Hindi makatwirang pagtaas ng temperatura ng katawan;
4. Rickets sa mga huling yugto;
5. Purulent na mga sakit sa balat.

Ang bawat tao na dapat sumailalim sa isang colonoscopy ay dapat malaman na may ilang mga dahilan para sa pagsusuring ito sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, at hindi lamang ang kanyang pagnanais. Samakatuwid, ang isyung ito ay dapat malutas pagkatapos ng konsultasyon sa endoscopist at anesthesiologist.

Ang colonoscopy ay isang modernong paraan ng pagsusuri sa mucous membrane ng digestive organ. Ngayon ito ang pinakatumpak at lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic. Bago sumailalim sa colonoscopy ng bituka, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa kung ito ay masakit at kung ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw? Upang maunawaan ito, kailangan mong maunawaan ang pamamaraan ng pamamaraan.

Ano ang colonoscopy?

Ang colonoscopy ng bituka ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang colonoscope. Nilagyan ito ng camera, lighting device at air supply device. Ang kapal nito ay hindi hihigit sa 1 cm, ngunit sa haba maaari itong umabot ng 145 cm.

Ang mga modernong colonoscope ay nagbibigay ng pinakatumpak na larawan ng kalagayan ng mga bituka at idinisenyo sa paraang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagsusuri. Nilagyan ang mga ito ng malamig na pinagmumulan ng liwanag at fiber optics. Bilang karagdagan, gamit ang mga espesyal na channel, ang mga karagdagang aparato ay maaaring ipasok sa bituka upang alisin ang mga tumor at mag-cauterize ng mga ulser.

Mayroong dalawang uri ng colonoscopy:

Virtual.
Nagsasalakay.

Hindi masakit ang pagkakaroon ng virtual colonoscopy. Ang pamamaraan ay hindi nagsasangkot ng direktang pagsusuri sa mga bituka; ginagawa ito gamit ang computed tomography, at ang pamamaraan mismo ay naglalayong hindi direktang kontak. Ngunit ang pamamaraang diagnostic na ito ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman. Pinapayagan ka nitong makakuha lamang ng dalawa o tatlong-dimensional na imahe ng isang organ kung saan ang mga maliliit na pormasyon (hanggang sa 5 mm) ay hindi nakikita. Bilang karagdagan, ang doktor ay walang kakayahang kumuha ng tissue para sa pagsusuri, alisin ang mga polyp, o ihinto ang pagdurugo.

Karaniwan, ang intestinal colonoscopy ay tumutukoy sa isang invasive na paraan gamit ang isang probe. Ito ay mas tumpak, nagbibigay-daan sa iyo upang makita kahit na ang pinakamaliit na paglihis at magsagawa ng biopsy.

Colonoscopy: masakit o hindi?

Kapag nagsasagawa ng colonoscopy, imposibleng gawin nang walang kakulangan sa ginhawa. Ngunit sila ay subjective. Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat lamang ng kaunting kakulangan sa ginhawa, habang ang iba ay nagreklamo ng matinding sakit.

Walang mga nerve ending sa bituka. Ang lahat ng sakit sa panahon ng pamamaraan ay nangyayari dahil sa presyon sa lukab ng tiyan at iba pang mga organo.

Ang kakulangan sa ginhawa at pananakit sa panahon ng colonoscopy ay nangyayari kapag:

Pagpasok ng probe sa anus.
Pamamaga ng mga dingding ng bituka. Ang hangin ay ibinibigay upang pakinisin ang mauhog na lamad, mapabuti ang kakayahang makita at mapadali ang pag-unlad ng aparato.
Pagsulong ng colonoscope sa pamamagitan ng tumbong at colon.
Pagpasa ng tubo sa pamamagitan ng mga loop (bends) ng bituka.
Pagdiin sa tiyan - ito ay kung paano matutulungan ng nars ang colonoscope na dumaan sa bituka at gabayan ito.

Kung masakit ang magkaroon ng colonoscopy at kung gaano kalubha ang kakulangan sa ginhawa ay depende rin sa mga katangiang pisyolohikal ng pasyente: timbang, istraktura ng bituka, threshold ng sakit, pagkakaroon ng mga ulser at adhesion.

Sa panahon ng pagsusuri, maaaring mapansin ng pasyente ang mga sumusunod na hindi kasiya-siyang sensasyon:

nasusunog;
distension;
nagging o cramping sakit;
pagbuo ng gas.

Gayundin, kung gaano hindi kanais-nais na gawin ang isang colonoscopy ng mga bituka ay naiimpluwensyahan ng:

Sikolohikal na saloobin at pakikipag-ugnayan sa mga kawani ng medikal.
karanasan ng doktor.
Kalidad ng kagamitan.
Mga indibidwal na katangian ng physiological. Ang partikular na matinding sakit ay mararanasan ng isang pasyente na dumaranas ng mga pathological abnormalities sa istraktura ng bituka.

Lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa at pananakit pagkatapos ng colonoscopy. Ang mga ito ay nauugnay sa natitirang hangin, distension ng bituka at may karagdagang mga manipulasyon, kung sila ay ginanap: biopsy, cauterization, pag-alis ng mga polyp. Ang pagtaas ng pagbuo ng gas, pagbubuhos, pagdurugo ay nangyayari, at kung minsan ang isang maliit na halaga ng dugo ay maaaring tumagas kung ang mga dingding ng bituka ay nasira.

Ang lahat ng hindi kasiya-siyang sensasyon ay nawawala sa loob ng ilang araw. Kung hindi sila mawala, ang dami ng dugo sa panahon ng pagdumi ay tumataas, o ang temperatura ay tumaas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Paghahanda

Ang mga pamamaraan sa paghahanda ay dapat isagawa bago ang isang colonoscopy. Binubuo ang mga ito ng kumpletong paglilinis ng mga bituka.

Kasama rin sa paghahanda ang isang konsultasyon sa isang doktor. Hindi lamang siya magbibigay ng mga rekomendasyon sa diyeta at paggamit ng mga laxatives, ngunit kalmado din at ilalagay ang pasyente sa tamang pag-iisip.

Kasama sa paglilinis ng colon ang:

Pagsunod sa isang slag-free na diyeta. 2-3 araw bago ang pagsusuri, ang mga magaspang, mahibla na pagkain ay hindi kasama sa diyeta: tinapay, gulay, prutas, karne. Pinapayagan ang sinigang na nakabatay sa tubig, mga vegetarian na sopas, juice, at fermented milk products. Ang huling pagkain ay sa tanghalian sa araw bago ang diagnosis.
Pagsasagawa ng enemas. Kung ang pasyente ay maaaring linisin ang mga bituka sa kanilang sarili gamit ang enemas, inirerekomenda silang isama sa mga aktibidad sa paglilinis.
Pag-inom ng malakas na laxatives. Ang Fortrans ay madalas na inireseta. Mga alternatibong gamot - Endofalk, Lavacol, Fleet Phospho-soda. Kinakailangang uminom ng 3 hanggang 4 na litro ng solusyon sa maraming dosis.

Kailangan mo ba ng anesthesia?

Maaari mong pagaanin ang kondisyon ng pasyente, mapawi ang kakulangan sa ginhawa at sakit sa tulong ng mga pangpawala ng sakit. Tatlong uri ng anesthesia ang ginagamit upang magsagawa ng colonoscopy:

Lokal.
Pagpapatahimik.
Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sa mga bansang CIS, kadalasan ay ginagamit lamang ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Samantalang sa Europa ang pinakasikat na uri ng pamamahala ng sakit ay pagpapatahimik.

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay halos palaging ginagamit, dahil ang pamamaraan ay masakit. Ang dulo ng colonoscope ay lubricated na may analgesic ointment. Bahagyang pinapaginhawa nito ang sakit kapag ang tubo ay ipinasok sa butas ng tumbong at dumaan sa bituka.

Ang sedation ay ginagamit sa kahilingan ng pasyente. Pinatataas nito ang gastos ng pamamaraan ng ilang libo. Ang kliyente ay binibigyan ng iniksyon ng Baralgin, Propofol o Midazolam. Inilalagay ka nila sa isang estado ng antok, katulad ng matinding pagkalasing. Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit, ngunit ang pakikipag-ugnayan sa doktor at mga medikal na kawani ay pinananatili.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay may maraming contraindications. Samakatuwid, ito ay bihirang ginagamit at para lamang sa mga seryosong dahilan. Kabilang dito ang:

mga batang wala pang 12 taong gulang;
mababang limitasyon ng sakit;
ang pagkakaroon ng mga adhesion o mapanirang pagbabago.

Bukod pa rito, sa panahon ng colonoscopy, maaaring magreseta ng mga tabletang pangpawala ng sakit at mga gamot na pampakalma. Mapapawi nila ang mga spasms at pagkabalisa.

Sa artikulong ito titingnan natin kung paano isinasagawa ang colonoscopy ng bituka - sa ilalim ng anesthesia o walang anesthesia. Ang pamumuhay ng mga modernong tao ay nakakaapekto sa likas na katangian ng mga pinakakaraniwang sakit. Samakatuwid, dahil sa isang hindi malusog na diyeta, kasama ang isang laging nakaupo, ang mga doktor ay lalong nagrerehistro ng mga sakit sa mas mababang mga rehiyon ng sistema ng pagtunaw. Ngunit kung dati ay maaari lamang suriin ng mga doktor ang mga bituka sa pamamagitan ng palpation, sa pamamagitan ng pakiramdam ng tiyan ng mga pasyente, ang mga modernong espesyalista ay may mas malawak na seleksyon ng mga diagnostic na pamamaraan.

Maraming tao ang nagtataka kung ano ang mas mahusay - isang colonoscopy sa ilalim ng anesthesia o wala ito?

Colonoscopy bilang bahagi ng diagnosis

Ang isang progresibong paraan upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng colon ng isang tao ngayon ay isang pamamaraan na tinatawag na colonoscopy. Ito ay isang pagsusuri sa sistema ng pagtunaw ng mga pasyente gamit ang isang video camera, na inilalagay sa dulo ng isang nababaluktot na tubo ng isang espesyal na aparato - isang endoscope. Sa panahon ng pamamaraang ito, sinusuri ng doktor ang mga bituka ng pasyente mula sa loob, sentimetro sa pamamagitan ng sentimetro, sabay-sabay na pagkolekta ng mga sample para sa pagsusuri, at inaalis din ang mga polyp, na iba't ibang mga pagbabago sa mauhog lamad. Ang ganitong mga polyp ay maaaring bumagsak sa isang malignant na tumor. Mahalagang malaman kung paano maghanda para sa isang colonoscopy. Higit pa tungkol dito sa ibaba.

Noong unang ipinakilala ang pamamaraang ito sa pagsasagawa ng mga pampublikong klinika, ang pagmamanipula na ito ay itinuturing na masakit. Ang sinumang espesyalista ay maaaring magdulot ng malaking kakulangan sa ginhawa sa pasyente sa panahon ng pagpapasok ng tubo. Ngunit sa parehong oras, ang gayong pamamaraan ay hindi nagpapahiwatig ng anumang lunas sa sakit. Ito ay para sa kadahilanang ito na maraming mga tao, nang marinig nila ang tungkol sa pangangailangan na sumailalim sa naturang pagsusuri, ay sinubukan na makahanap ng isang posibleng alternatibo dahil sa takot sa sakit. Hindi alam ng lahat kung saan kukuha ng colonoscopy.

Sa katunayan, posibleng suriin ang colon gamit ang irrigoscopy, na isang pagsusuri sa X-ray kung saan ang isang contrast agent ay na-injected sa organ cavity sa pamamagitan ng enema. Ginagamit din at Ang mga disadvantages ng mga pamamaraang ito ay kinabibilangan ng radiation exposure sa pasyente kasama ng mas kaunting nilalaman ng impormasyon, na ngayon ay kinikilala sa buong mundo bilang gold standard para sa colon cancer screening.

Alamin natin kung ano ang mas mahusay - colonoscopy sa ilalim ng anesthesia o wala ito?

Colonoscopy at paggamit ng anesthesia

Ang problema na nauugnay sa sakit ng pamamaraang ito ay nawala na ang kaugnayan nito, dahil ang mga modernong medikal na sentro ay nag-aalok nito sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Ang pangangasiwa ng mga gamot bago ang pamamaraan ay nagsasangkot ng iba't ibang antas ng pag-alis ng sakit:

Ang pagsasagawa ng colonoscopy sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay nagsasangkot ng pagpapadulas sa dulo ng endoscope ng isang sangkap na bahagyang nakakabawas ng kakulangan sa ginhawa kapag ang tubo ay ipinasok sa tumbong. Totoo, ang pakiramdam ng sakit sa panahon ng pamamaraan, bilang panuntunan, ay maaaring sanhi hindi sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa aparato na may mauhog na lamad, ngunit sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng hangin sa mga bituka. Sa kasamaang palad, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay hindi nakakapag-alis ng kakulangan sa ginhawa.
Colonoscopy habang natutulog ka. Para sa bersyong ito ng pamamaraan, ginagamit ang mababaw na kawalan ng pakiramdam, sa madaling salita, pagpapatahimik. Ang pasyente ay binibigyan ng gamot na may hypnotic effect. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay makabuluhang napurol, at ang pagsusuri mismo ay ganap na walang sakit. Hindi ito nangangailangan ng paggamit. Hindi mo rin kailangang manatili sa klinika ng mahabang panahon pagkatapos ng colonoscopy, dahil ang mga epekto ng kawalan ng pakiramdam ay mabilis na nawala, at walang natitira pang alaala ng pamamaraan.
Colonoscopy gamit Ang ganitong uri ng diagnosis ay ginagawa sa isang operating room. Ang mga pasyente ay nahuhulog sa malalim na pagtulog sa ilalim ng pangangasiwa ng isang anesthesiologist. Ang pagtulog na ito ay kadalasang tumatagal ng kaunti kumpara sa mismong pamamaraan. Ang pagpipiliang ito ay karaniwang ginagamit upang suriin ang mga taong may mababang threshold para sa sensitivity ng sakit, pati na rin laban sa background ng bituka na malagkit na sakit, kapag ang isang colonoscopy ay ginanap sa isang bata sa ilalim ng edad na labindalawa. Tingnan natin ang mga indikasyon para sa pamamaraang ito.

Mga indikasyon para sa colonoscopy gamit ang anesthesia

Madalas itanong ng mga tao: "Alin ang mas mahusay - isang colonoscopy na may o walang anesthesia?" Kadalasan, mas gusto ng mga pasyente na mag-opt para sa naturang diagnosis gamit ang anesthesia sa anyo ng sedation. Ang pamamaraang ito ay walang sakit at inaalis ang mga posibleng komplikasyon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Bilang isang tuntunin, ang isang referral para sa pagsusuring ito ay ibinibigay ng dumadating na manggagamot o espesyalista na nakapansin ng mga paglihis sa katayuan ng kalusugan ng kanyang pasyente. Kaya, ang colonoscopy sa ilalim ng anesthesia ay inireseta sa isang bilang ng mga sumusunod na sitwasyon:

mababang antas ng hemoglobin sa pangkalahatang pagsusuri, iyon ay, anemya nang walang anumang malinaw na dahilan;
pagkakaroon ng pagdurugo sa bituka o itim na dumi;
mga problema na nauugnay sa mga paggalaw ng bituka, na ipinahayag sa talamak na paninigas ng dumi, pagtatae, pandamdam ng isang banyagang katawan sa lugar ng tumbong, atbp.;
isang regular na pakiramdam ng kapunuan ng bituka, na sinamahan ng pagtaas ng pagbuo ng gas kasama ang talamak na hindi pagkatunaw ng pagkain;
hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang kasama ng pagtaas ng pagkapagod;
labis na antas ng mga partikular na marker ng tumor bilang resulta ng pagsusuri sa dugo;
pagsusuri ng mga pasyenteng dumaranas ng ulcerative colitis o Crohn's disease;
pagsusuri sa mga taong nasa panganib na magkaroon ng mga tumor sa colon.

Kabilang sa mga naturang pasyente ang mga kamag-anak kung saan ang mga pamilya ay nagkaroon ng mga kaso ng kanser sa bituka. Kasama rin sa kategoryang ito ang mga taong nagamot sa kanser sa nakaraan.

Dapat itong bigyang-diin na ang screening colonoscopy ay maaaring ipahiwatig para sa lahat ng tao na higit sa apatnapu't limang taong gulang. Simula sa edad na ito, inirerekomenda na sumailalim sa pamamaraang ito taun-taon.

Ang mga tagubilin bago ang isang colonoscopy ay maaaring makuha mula sa iyong healthcare provider.

Contraindications sa pamamaraan

Sa kabila ng katotohanan na ang colonoscopy sa ilalim ng anesthesia ay isang pangkaraniwang pamamaraan, ang ilang mga tao ay mas mabuting iwasan pa rin ang pagsusulit na ito. Kaya, ang pagsusuri ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

sa pagkakaroon ng mga talamak na nakakahawang sakit;
peritonitis o hinala nito;
malubhang karamdaman sa pamumuo ng dugo;
mga huling yugto ng pagpalya ng puso;
pagkakaroon ng stenosis ng balbula ng puso;
allergy sa mga gamot na pampamanhid;
mga sakit sa neurological at psychiatric;
epilepsy;
sa panahon ng pagbubuntis.

Dapat tandaan na wala sa mga nakalistang kondisyon ang kumpletong kontraindikasyon sa pagsasagawa ng pagsusuri sa colonoscopy sa ilalim ng anesthesia. Napakahalaga na talakayin ang mga indibidwal na katangian ng katawan sa endoscopist upang ang espesyalista ay makapagpasya sa pagpapayo ng diagnosis, na isinasaalang-alang ang mga posibleng benepisyo at panganib ng pamamaraan. Kung naka-iskedyul ang isang pag-aaral, kailangan mong bigyang pansin ang mga hakbang sa paghahanda. Ang panukalang ito ay makakatulong na gawing mas madali ang gawain ng doktor, at magkakaroon din ng positibong epekto sa kondisyon ng pasyente sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan.

Isinasaalang-alang na sa panahon ng diagnosis susuriin ng doktor ang colon, napakahalaga na linisin muna ang mauhog na lamad. Ang nais na epekto ay mahirap makamit sa isang enema. Iyon ang dahilan kung bakit pinapayuhan ang mga pasyente na maghanda nang maaga gamit ang mga diyeta at mga gamot na ibinebenta sa anumang parmasya. Ang wastong paghahanda para sa diagnostic colonoscopy ay kadalasang kinabibilangan ng sumusunod na dalawang hakbang:

Tatlong araw bago ang pamamaraan, dapat mong ihinto ang pagkain ng matabang karne. Ipinagbabawal na ubusin ang isda kasama ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, cereal, cereal, at rye bread. Mahalaga rin na iwasan ang mga sariwang gulay at prutas. Ang mga inuming may alkohol, carbonated na tubig, mainit na pampalasa at de-latang pagkain ay ipinagbabawal. Pinapayagan na kumain ng puting tinapay at sabaw kasama ng walang taba na karne, itlog, pasta, kanin, pinakuluang patatas, at mantikilya. Maaari kang uminom ng juice o jelly. Ang paglilinis ng colon para sa colonoscopy ay mahalaga.
Sa bisperas ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat kumuha ng laxative. Bilang bahagi ng paghahanda ng bituka para sa pagsusuri, ang isang solusyon ng polyethylene glycol o mga gamot tulad ng Duphalac at Fortrans ay inireseta. Bilang karagdagan, ang tao ay kailangang uminom ng dalawang litro ng likido sa gabi bago ang pagsusulit. Ang isa pang dalawang litro ay lasing sa araw ng pamamaraan kung ito ay nakatakda sa hapon. Kung mas mababa sa isang araw ang inilaan para sa paghahanda, ang buong dami ng solusyon ay lasing mula alas kuwatro hanggang alas otso ng gabi.

Ang paghahanda para sa kawalan ng pakiramdam sa panahon ng colonoscopy ay direktang isinasagawa sa araw ng mismong pamamaraan. Sa kasong ito, dapat mong tanggihan ang pagkain at inumin sa umaga. Mahalaga rin na tanggalin ang mga contact lens na may mga pustiso bago ang kaukulang pagmamanipula.

Saan kukuha ng colonoscopy? Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa anumang medikal na pasilidad o diagnostic center.

Sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam

Sa silid ng paggamot, hinihiling sa mga pasyente na tanggalin ang damit mula sa baywang pababa. Ang tao ay inilagay sa kanyang kaliwang bahagi sa sopa. Sa kasong ito, dapat hilahin ng pasyente ang kanyang mga tuhod sa kanyang dibdib. Susunod, ang anesthesiologist ay nag-inject ng isang pampamanhid na gamot sa isang ugat, pagkatapos nito ay nakatulog ang pasyente. Sa pangkalahatan, ito ay karaniwang parang isang normal na panaginip, kahit na isang napakaikli. Sa panahong ito, ang doktor ay nagpasok ng isang tip na pinadulas ng espesyal na langis.

Ang endoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng anus sa tumbong. Ang aparato ay mapupunta sa colon. Gamit ang larawang ipinapakita sa screen ng monitor, sinusuri ng espesyalista ang mauhog na lamad. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring huminto upang kumuha ng litrato, alisin ang isang polyp o kumuha ng sample. Matapos makumpleto ang pagsusuri, tinanggal ng doktor ang tubo mula sa mga bituka, at ginising ng anesthesiologist ang pasyente at nagtanong tungkol sa kanyang kagalingan.

Tagal

Ang kabuuang tagal ng isang colonoscopy procedure gamit ang sedative anesthesia ay mula labinlimang hanggang tatlumpung minuto. Karaniwang maayos ang pakiramdam ng mga pasyente, na napapansin lamang ang banayad na panghihina pagkatapos magising. Kaagad pagkatapos makumpleto ang pamamaraang ito, ang isang tao ay maaaring uminom o kumain ng pagkain, at kalahating oras mamaya siya ay pinauwi o sa trabaho.

Ano ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng colonoscopy?

Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang colonoscopy ay ginagawa nang walang anumang komplikasyon. Ang pasyente ay hindi nakakaranas ng discomfort, sakit, bloating o matinding panghihina. Ngunit kung ang mga sintomas na ito ay napansin kaagad o ilang oras pagkatapos ng pamamaraang ito, kung ang pasyente ay may lagnat at pagduduwal kasama ang madugong paglabas mula sa tumbong, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong.

Ang mga bihirang ngunit lubhang mapanganib na mga komplikasyon ay kinabibilangan ng pinsala sa mga dingding ng bituka at paghinto sa paghinga sa panahon ng anesthesia, pagkalagot ng pali at impeksyon ng pasyenteng may hepatitis B, pati na rin ang iba pang mga nakakahawang sakit. Para sa kadahilanang ito, napakahalaga na responsableng pumili ng isang klinika kung saan plano mong sumailalim sa isang colonoscopy. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa isang institusyong medikal na may hindi nagkakamali na reputasyon at malawak na karanasan sa pagsasagawa ng pagmamanipulang ito.

Presyo ng colonoscopy

Ang gastos ng pamamaraang ito na may kawalan ng pakiramdam sa mga klinika ng Russia ay mula 4,000 hanggang 20,000 rubles. Ang ganitong malaking puwang sa presyo ay nauugnay hindi lamang sa antas at kalidad ng kagamitan, depende ito sa serbisyo sa isang partikular na institusyong medikal, sa iba't ibang mga diskarte sa pagtukoy ng halaga ng ipinakita na pamamaraan.

Bilang isang patakaran, ang mga klinika na nag-aalok ng pinakamababang presyo para sa colonoscopy ay hindi kasama ang pagbabayad para sa kawalan ng pakiramdam at ang trabaho ng isang anesthesiologist sa presyo. Ang mga diagnostic at therapeutic manipulations na kinakailangan sa panahon ng pamamaraan ay maaari ding hindi isinasaalang-alang. Halimbawa, pinag-uusapan natin ang pagkuha ng mga sample ng mucous membrane kasama ang kanilang karagdagang pagsusuri sa histological, pag-alis ng maliliit na polyp, at iba pa. Ang pangwakas na halaga ng pamamaraang diagnostic na ito ay naging napaka-kahanga-hanga at hindi inaasahan para sa mga pasyente.

Mamahaling konsultasyon

Sa ibang mga kaso, ang kaakit-akit na halaga ng colonoscopy sa ilalim ng anesthesia ay maaaring isama sa isang mamahaling konsultasyon sa mga gastroenterologist, kung wala ang pamamaraan ay itinuturing na imposible ayon sa mga patakaran ng klinika. Samakatuwid, ang mga pasyente ay dapat na linawin ang lahat ng mga kondisyon para sa isang colonoscopy nang maaga, at huwag mag-atubiling magtanong ng mga karagdagang katanungan. Hindi rin natin dapat kalimutan na hindi ito nagkakahalaga ng pag-save sa mga diagnostic, dahil ang kalusugan ay direktang nakasalalay sa kalidad ng trabaho ng espesyalista at sa mga pangkalahatang pamantayan ng pangangalagang medikal.

Gayunpaman, kung ano ang mas mahusay - isang colonoscopy sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam o wala ito, ang doktor ay dapat magpasya.

Ang colonoscopy ay isang endoscopic na paraan para sa pag-diagnose ng mga bituka, na isinasagawa gamit ang isang colonoscope device. Binubuo ito ng isang mahabang flexible probe na may camera, ang imahe kung saan ipinapadala sa computer ng isang espesyalista, ilaw at isang tubo para sa pagbibigay ng hangin sa lukab ng bituka.

Kasama rin dito ang mga espesyal na forceps, na kinakailangan para sa pagkolekta ng biomaterial para sa histology. Ang hitsura ng aparato ay nakakatakot sa mga pasyente, at nagsisimula silang magtaka: colonoscopy ng bituka - masakit ba ito? Halos lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa ng iba't ibang intensity, at sa ibaba ay isasaalang-alang namin kung aling mga kadahilanan ang makakatulong na mabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan, at kung saan, sa kabaligtaran, dagdagan ito.

Ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ay pinapayagan nito ang isang mabilis na pagtatasa ng kondisyon ng malaking bituka. Ang isa pang bentahe ng pamamaraan ay ang mga bituka ay sinusuri sa buong haba nito, ibig sabihin, lahat ng 1.5 metro.

Salamat sa pagsusuri, ang doktor ay maaaring:

pag-aralan ang lilim, lumiwanag sa mucosa ng bituka;
pag-aralan ang diameter ng lumen ng bituka at ang aktibidad ng motor nito;
kilalanin ang pagkakaroon ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso sa lukab ng bituka, pati na rin ang hitsura ng mga neoplasma;
kilalanin ang pagkakaroon ng mga bitak, ulser, polyp, erosions, scars sa mauhog lamad;
kumuha ng biomaterial para sa karagdagang pagsusuri sa histological;
alisin ang isang maliit na pormasyon, banyagang katawan o polyp na matatagpuan sa lukab ng bituka;
alisin ang pinagmulan ng pagdurugo;
isagawa ang recanalization ng makitid na lugar;
kumuha ng mga larawan at mas maingat na suriin ang lukab ng bituka at ang mauhog lamad nito.

Ang colonoscopy ay isang natatanging pamamaraan na tumutulong upang mabilis na masuri ang panloob na kondisyon ng mga bituka at tumpak na gumawa ng diagnosis.

Paano isinasagawa ang isang colonoscopy:

Kaagad bago ang pamamaraan, dapat tanggalin ng pasyente ang lahat ng damit sa ibaba ng baywang. Kung ninanais, ang pasyente ay maaaring magsuot ng mga espesyal.
Susunod, inilalagay ang pasyente sa mesa. Dapat siyang humiga sa kaliwang bahagi. Ang mga binti ay dapat na baluktot sa mga tuhod at pinindot sa tiyan.
Pagkatapos nito, ang pasyente ay ipinasok sa lukab ng tumbong. Kung ang pasyente ay may mababang threshold ng sakit, ang anal area ay lubricated na may anesthetic agent. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay dicaine ointment o xylocaingel.
Habang sinusuri ng espesyalista ang lukab ng bituka, inililipat ng espesyalista ang aparato nang mas malalim sa organ. Upang ituwid ang mga fold ng mauhog lamad, ang hangin ay pumped sa mga bituka, na pagkatapos ay inalis gamit ang isang espesyal na tubo. Kung pagkatapos ng ilang oras ang pasyente ay mayroon pa ring pakiramdam ng pamumulaklak, pagkatapos ay kailangan niyang kumuha ng mga activated carbon tablet.

Karaniwan ang pamamaraan ay tumatagal ng mga 10 minuto, ngunit kung may mga bituka pathologies maaaring mas matagal. Matapos makumpleto ang pagsusuri, ang pasyente ay maaaring magbihis at bumalik sa kanyang normal na buhay.

Masakit bang magpa-colonoscopy?

Ang pamamaraan ay ganap na ligtas, ngunit ang mga pagsusuri ng pasyente kung ang colonoscopy ay masakit ay iba-iba.

Karamihan ay tandaan na ang banayad na sakit ay lilitaw lamang kapag ang hangin ay nagsimulang pumasok sa mga bituka. Sa hinaharap, hindi lilitaw ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon.

Ang ilang mga pasyente pagkatapos ng pamamaraan ay nagreklamo na ang colonoscopy ay masakit; ang mga naturang pagsusuri ay maaaring mapukaw ng mga sumusunod na kadahilanan:

Unprofessionalism ng doktor.
Mga tampok ng konstitusyon ng katawan ng pasyente at mababang threshold ng sakit.
Ang pagkakaroon ng mga pathologies ng organ na pinag-aaralan, halimbawa, irritable bowel syndrome.
Hindi angkop na postura. Karaniwan, ang pamamaraan ay ginagawa sa pasyente na nakahiga sa kanilang tagiliran. Ngunit kung masakit na gumawa ng colonoscopy sa ganitong paraan, dapat mong ipaalam sa espesyalista at baguhin ang iyong posisyon.
Ang istraktura ng bituka. Sa panahon ng diagnosis, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa pagpasa ng aparato sa pamamagitan ng iba't ibang mga liko at anggulo sa organ. Halimbawa, ang hepatic o splenic na sulok ng colon.

Ang anesthetics ay hindi karaniwang ginagamit. Gayunpaman, kung napakasakit na magkaroon ng colonoscopy sa bituka o may mga salik na nag-uudyok sa iyo dito, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng pag-alis ng pananakit.

Ginagamit ang mga lokal na gamot (tablet, injection) at general anesthesia. Sa huling kaso, ang pasyente ay inilalagay sa isang medicated sleep bago magsimula ang pamamaraan at nagising kapag ito ay tapos na.

Gayundin sa panahon ng pamamaraan maaari mong maramdaman ang pagnanasa na bisitahin ang banyo. Upang mapupuksa ang mga naturang sintomas, dapat kang huminga ng malalim.

Paano maghanda para sa pamamaraan?

Imposibleng magbigay ng isang tiyak na sagot sa tanong: masakit ba ang colonoscopy ng bituka o hindi? Ang mga pasyente ay nakakaranas ng iba't ibang antas ng kakulangan sa ginhawa, mula sa banayad na kakulangan sa ginhawa hanggang sa matinding pananakit. Sinasabi ng mga doktor na ang tamang paghahanda ay makakatulong na mabawasan ang mga ito.

Sa una, ang pasyente ay dapat mag-alis ng mga dumi. Upang gawin ito, ang pasyente ay kailangang sundin ang isang diyeta na walang slag sa loob ng 2-3 araw. Ito ay batay sa pagbubukod ng mga pagkaing mayaman sa dietary fiber, na nag-aambag sa pagbuo ng mga feces at bloating.

Kaagad bago ang pamamaraan, dapat mong linisin ang mga bituka. Ginagawa ito sa pamamagitan ng enemas o paggamit ng mga laxative na gamot.

Ang araw bago ang pamamaraan ay hindi mo kailangang kumain ng anumang pagkain. Hindi ka rin dapat kumain bago ang mismong pamamaraan. Ang mga bituka ay dapat na walang laman at malinis.

Kaya, ang antas ng kakulangan sa ginhawa o sakit sa panahon ng colonoscopy ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga anatomical na tampok ng bituka. Ang wastong paghahanda para sa pamamaraan at ang paggamit ng pain relief ay maaaring makatulong na mabawasan ang kakulangan sa ginhawa.