Pulmonary tuberculosis: kung paano makilala, gamutin at maiwasan? Paano makilala ang tuberculosis: sintomas at paraan ng maagang pagsusuri Alamin kung ang isang tao ay may tuberculosis

Sa kabila ng pag-unlad ng mga pamamaraan ng paggamot at diagnostic, ang tuberculosis ay nananatiling isa sa mga pinaka-karaniwan at mapanganib na sakit sa ika-21 siglo. Ayon sa istatistika, inaangkin nito ang buhay ng 3 milyong tao sa isang taon. Ang insidiousness ng sakit ay ipinahayag sa katotohanan na ang mga buwan, at kung minsan ay mga taon, lumipas mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa paglipat sa isang talamak na anyo. Upang mapansin ang problema sa mga unang yugto, kailangan mong malaman ang mga palatandaan ng tuberculosis sa mga matatanda, makinig sa mga senyales na ibinibigay ng katawan.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Ang sanhi ng sakit ay ang pagpasok sa katawan ng tao ng isang pathogenic bacterium - Koch's sticks. Ang mikroorganismo na ito ay maaaring mabuhay sa katawan ng tao nang mahabang panahon nang hindi nagpapakita ng sarili. Ang pag-activate nito, nagsisimula ang pagpaparami kapag nabigo ang immune system.

Kabilang sa mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit ay ang mga sumusunod:

  • paggamit ng droga;
  • masamang gawi (paninigarilyo, alkoholismo);
  • mga paglabag sa mga proseso ng metabolic;
  • hindi balanseng diyeta;
  • pare-pareho ang stress;
  • predisposisyon sa mga sakit sa paghinga;
  • hindi kasiya-siyang sanitary at hygienic na kondisyon ng pamumuhay.

Ang panahon kung kailan nabubuhay ang wand ni Koch sa katawan, ngunit hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ay tinatawag na incubation. Sa panahong ito, ang bakterya ay patuloy na inaatake ng mga puwersa ng immune. Kung nakayanan nila nang maayos ang kanilang mga gawain, ang mga mikroorganismo ay namamatay, ang tao ay nananatiling malusog.

Kung ang immune system ay nabigo, pagkatapos ay mga tatlong buwan pagkatapos pumasok ang bakterya sa katawan, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nagtatapos. Lumilitaw ang mga unang sintomas ng sakit, na magiging katulad ng mga palatandaan ng isang karaniwang ARVI.

Habang lumalaki ang sakit, ang klinikal na larawan ay nagiging mas maliwanag. Mayroong igsi ng paghinga na may tuberculosis, iba pang mga sindrom na nagpapahintulot sa iyo na maghinala na may mali. Kadalasan ito ay ubo at mga sakit sa paghinga, mga elemento ng dugo sa mga plema na nakakatakot sa pasyente, ginagawa siyang pumunta para sa pagsusuri sa doktor.

Mga unang palatandaan

Paano ipinapakita ang pulmonary tuberculosis sa mga unang yugto ng pag-unlad? Sa una, ang isang nahawaang tao ay hindi napapansin ang anumang mga pagbabago sa katawan. Unti-unti, ang mga stick ni Koch ay nagsisimulang aktibong dumami sa mga tisyu ng baga, na naghihimok ng isang nagpapasiklab na proseso.

Lumilitaw ang mga unang sintomas ng katangian:

  • kahinaan, pagkahilo, depresyon;
  • pagbaba ng timbang;
  • nadagdagan ang pagpapawis sa gabi;
  • pagkasira sa kalidad ng pagtulog sa gabi;
  • walang dahilan pagkahilo;
  • blanching ng balat, ang hitsura ng isang permanenteng pamumula sa pisngi;
  • walang gana kumain.

Sa mga unang yugto, mayroong isang pare-pareho ang temperatura, pag-ubo ng dugo, at walang iba pang mga sintomas ng katangian ng sakit. Ang mga palatandaang ito ay lilitaw sa ibang pagkakataon, kapag ang bakterya ay pumasok sa dugo.

Bilang isang patakaran, ang mga unang sintomas ng sakit ay hindi nagiging sanhi ng pagkabalisa sa isang tao, pagnanais na makita ang isang doktor. Napakahalaga ng oras na nawala, kung saan ang sakit ay umuunlad sa mga mapanganib na anyo. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay pumupunta para sa pagsusuri kapag ang karagdagang, mas maraming "mahusay na" palatandaan ay lumitaw.

Paano matukoy ang tuberculosis sa paunang yugto? Kinakailangan na bigyang-pansin ang mga katangiang palatandaan tulad ng panaka-nakang hindi makatwirang lagnat, pagtaas ng pagkapagod, mga pagbabago sa mood. Kung ang alinman sa mga salik na ito ay nakakaabala sa iyo sa loob ng tatlong linggo o higit pa, kailangan mong bisitahin ang isang therapist. Hindi mo dapat ipaliwanag ang pagbaba ng lakas sa pamamagitan ng pag-load sa trabaho o mga pagkabigo sa personal na harap: ito ay kung paano mo pinapayagan ang sakit na umunlad at umunlad sa mga mapanganib na anyo.

Paano matukoy ang tuberculosis sa mga huling yugto?

Kaya paano mo ito makikilala? Ang mga sintomas ng tuberculosis ay nagiging mas malinaw kapag ang mga stick ni Koch ay tumagos sa daloy ng dugo, at ang sakit ay nakaapekto sa isang makabuluhang bahagi ng mga baga. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit, ang mas malinaw na mga palatandaan na ito ay nagpapakita mismo.

Kabilang dito ang mga sumusunod:

  • patuloy na ubo;
  • igsi ng paghinga, na unti-unting tumataas pagkatapos ng impeksyon sa tuberculosis, ay nangyayari kahit na may mga menor de edad na pisikal na aktibidad;

  • wheezing, napansin ng doktor kapag nakikinig (tuyo o basa);
  • hemoptysis sa tuberculosis;
  • sakit sa dibdib na nagpapakita ng sarili sa malalim na paghinga o sa pamamahinga;
  • mataas na temperatura ng katawan: hanggang 37 degrees o higit pa;
  • masakit na kislap ng mata, pamumutla, pamumula sa pisngi.

Ang temperatura sa tuberculosis ay karaniwang tumataas sa gabi. May lagnat, ang thermometer ay maaaring magpakita ng hanggang 38 degrees.

Ang mga sintomas ng pulmonary tuberculosis sa mga matatanda, na ipinakita sa mga unang yugto, ay nagpapatuloy. Ito ay isang pagbawas sa gana sa pagkain, isang matalim na unmotivated na pagbaba ng timbang (sa pamamagitan ng 15 kg o higit pa), kahinaan, pagtaas ng pagkapagod, kawalang-interes. Ang mga tala ng pasyente ay nadagdagan ang pagkamayamutin, bumababa ang kanyang pagganap.

Ano ang ubo para sa tuberculosis? Tatlong pangunahing katangian ang maaaring makilala:

  • Tuyong ubo, na nakakagambala sa pasyente pangunahin sa umaga at sa gabi.
  • Ang mamasa-masa na plema ay expectorated.
  • Ang ubo ay hindi nawawala sa loob ng tatlong linggo o higit pa, sa kabila ng mga pamamaraan ng self-medication na ginamit.

Ang isang katangiang sintomas ng impeksyon sa tuberculosis ay hemoptysis. Ito ay nangyayari kapag ang sakit ay nakakaapekto sa mga baga at nasira ang mga daluyan ng dugo. Kapag umubo ang pasyente, may ilalabas na kaunting sariwang dugo kasama ng plema. Kung ang halaga nito bawat araw ay lumampas sa 50 ML, nangyayari ang pagdurugo ng baga.

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Ang mga palatandaan ng pulmonary tuberculosis ay nag-iiba depende sa yugto ng pag-unlad ng sakit. Nakikilala ng mga doktor ang apat na yugto ng pag-unlad nito:

  1. Pangunahing sugat
    Ang wand ni Koch ay pumasok sa katawan ng tao sa unang pagkakataon. Ang yugtong ito ay tipikal para sa mga bagong silang at mga taong may mahinang immune system. Walang binibigkas na mga sintomas, lumilitaw ang malabong mga palatandaan ng pagkalasing. Ang temperatura ng katawan sa loob ng mahabang panahon ay pinananatili sa humigit-kumulang 37 degrees o higit pa.
  2. Nakatagong tuberkulosis
    Ang mga sintomas ng isang saradong anyo ng tuberculosis ay hindi ipinahayag, ang mga ito ay katulad ng mga pagpapakita ng ARVI o isang sipon. Ang katawan ng pasyente ay aktibong lumalaban sa impeksyon at pinipigilan ito. Ang isang tao ay hindi nakakahawa. Sa panahon ng pagbuo ng closed tuberculosis, ang isang panaka-nakang bahagyang pagtaas ng temperatura, pagtaas ng pagkapagod, at kawalang-interes ay posible.
  3. Aktibong sakit
    Ang mga sintomas ng isang bukas na anyo ng tuberculosis ay lilitaw nang buong lakas: ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa pag-ubo, hemoptysis na nangyayari kapag dumudugo sa bronchi, lagnat, kahinaan, pagkawala ng gana, atbp. Ang yugtong ito ay mapanganib para sa iba: ang pasyente ay nagiging carrier ng impeksiyon, nagagawa niyang makahawa sa ibang tao.
  4. Pag-ulit ng tuberkulosis (pangalawang sakit)
    Sa ilalim ng masamang mga kondisyon, ang isang dati nang gumaling na karamdaman ay muling ipinanganak. Ang bakterya ay "nagising" sa lumang foci o isang bagong impeksyon ang nangyayari. Ang sakit ay nagpapatuloy sa isang bukas na anyo. May mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan at bronchopulmonary manifestations. Ang paggamot sa paulit-ulit na tuberculosis ay nangangailangan ng mahaba at malakas na epekto.

Upang ang pangunahing anyo ng sakit ay magbago sa isang bukas, ang pathogen ay dapat gumugol ng higit sa dalawang taon sa katawan ng tao. Para sa pagpaparami nito, dapat mayroong mga salik na nakakapukaw. Kung wala sila roon at gumagana nang maayos ang immune system, namamatay ang wand ni Koch ilang araw o linggo pagkatapos nitong pumasok sa respiratory system.

Video

Video - kung paano makita ang tuberculosis?

Mga sintomas ng extrapulmonary form ng sakit

Ang sakit ay maaaring makaapekto hindi lamang sa mga baga, kaya ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa mga palatandaan ng tuberculosis sa extrapulmonary form. Ang mga sintomas ay depende sa organ kung saan ang pathogen ay nanirahan. Mayroong mga sumusunod na opsyon:

Pinsala sa utak

Ang anyo ng sakit na ito ay kadalasang nabubuo sa pagkabata o sa isang may sapat na gulang na may diabetes o impeksyon sa HIV.

Ang mga pangunahing sintomas ng problema ay:

  • sakit ng ulo na naisalokal sa frontal at occipital lobes;
  • pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
  • kawalang-interes;
  • lumalalang kalidad ng pagtulog, madalas na bangungot;
  • nabawasan ang gana.

Ang pagpapawis sa tuberculosis, na nagpapakita mismo sa gabi, ay isa pang katangian ng pag-unlad ng sakit. Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang mga mapanganib na sintomas - pagduduwal at pagsusuka, pag-igting ng kalamnan sa leeg, mga tiyak na postura ng katawan, mga ekspresyon ng mukha, strabismus, atbp.

Kung ang mga sintomas at paggamot ng sakit ay natukoy sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala para sa pasyente ay kanais-nais.. Nakamit ito salamat sa isang bagong henerasyon ng mga gamot na anti-tuberculosis.

Gastrointestinal lesyon

Ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit sa sistema ng pagtunaw, pagkawala ng gana, pagduduwal, patuloy na pagkapagod, pagkahilo, pagtaas ng pagpapawis sa gabi. Kung ang sakit ay nakaapekto sa mga bituka, may mga maling pag-uudyok sa pagdumi, mga sakit sa dumi, mga dumi ng dugo sa mga dumi. Kung ang wand ni Koch ay naisalokal sa lugar ng tiyan, mayroong patuloy na pagkauhaw, belching, ang isang tao ay nawalan ng timbang nang malaki. Ang temperatura sa tuberculosis sa gastrointestinal tract ay maaaring tumaas sa 40 degrees.

Pinsala sa mga kasukasuan at buto

Ito ay isang bihirang anyo ng sakit, ang mga sintomas nito ay katulad ng sa arthritis, arthrosis. Ang pasyente ay nakakaranas ng sakit sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang saklaw ng paggalaw ng mga apektadong paa ay limitado.

Lesyon sa balat

Ito ay isang nakakahawang proseso na kumukuha ng dermis, epidermis at fatty tissue.

Ang mga katangiang pagpapakita nito ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • ang hitsura ng mga pantal;
  • labis na pagkatuyo ng balat;
  • madalas na pagpapakita ng mga alerdyi;
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
  • pagkapagod, pagkahilo ng pasyente.

Sa mga unang yugto, posibleng magkaroon ng tuberculosis nang walang lagnat, pagkatapos ay tumaas ito sa 37-38 degrees.

Pinsala sa mga organo ng ihi

Ang wand ni Koch ay naisalokal sa mga bato o pantog. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na pagkapagod, kawalang-interes, nagreklamo ng mahinang pagtulog, pagkawala ng gana. May mga aching pains sa lumbar region, ang pag-ihi ay nagiging mahirap o, sa kabaligtaran, masyadong madalas, ito ay sinamahan ng kakulangan sa ginhawa.

Ayon sa istatistika, ang mga extrapulmonary na anyo ng tuberculosis ay nagkakahalaga ng 10% ng lahat ng mga impeksyon. Gayunpaman, ang kanilang pag-unlad ay may mapanganib na mga kahihinatnan, maging ang kamatayan. Samakatuwid, mahalagang makinig sa kung ano ang mga senyales na ibinibigay ng iyong katawan at kumunsulta sa isang doktor sa oras.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis

Kahit sino ay maaaring mahawaan ng isang mapanganib na sakit, anuman ang edad at katayuan sa lipunan. Hindi madaling makilala ang latent tuberculosis, pulmonary o extrapulmonary form ng sakit, dahil ang mga sintomas ay katulad ng sa iba pang mga pathologies. Para sa diagnosis, kinakailangan ang mga espesyal na pag-aaral.

Sa una, ang pasyente ay pumunta sa doktor at nagreklamo. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa ubo na may pulmonary tuberculosis, na hindi nawawala nang higit sa 3 linggo, pagbaba ng timbang, igsi ng paghinga, nabawasan ang pagganap. Nalaman ng doktor kung ang tao ay nagkaroon ng pagkakataon na mahawaan ng tuberculosis mula sa isang tao mula sa kanyang agarang kapaligiran, kung mayroong pag-ulit ng tuberculosis o kung ang impeksiyon ay pangunahing nangyari.

Batay sa data ng pagsusuri, walang mga konklusyon ang maaaring iguguhit, ang isa ay maaari lamang maghinala sa sakit. Para sa isang intermediate na pagsusuri para sa tuberculosis sa mga may sapat na gulang, ang isang x-ray ay inirerekomenda, na magpapakita kung mayroong foci ng impeksiyon at kung paano sila na-localize.

Inirerekomenda ang Mantoux test para sa pagsusuri ng mga bata. Ito ay isang madali at ligtas na paraan ng pagkakalantad na hindi humahantong sa pag-iilaw ng katawan. Ang tuberculin ay tinuturok sa bisig ng bata at ang resulta ay kukunin pagkatapos ng tatlong araw. Kung ang sample ay nagbibigay ng positibong resulta, may mga batayan para sa karagdagang pagsusuri.

Ang X-ray at Mantoux ay hindi ang batayan para sa paggawa ng panghuling pagsusuri. Higit pang pananaliksik ang kailangan.

Kabilang dito ang mga pagsusuri:

  • plema;
  • dugo;
  • ihi.

Ang pagkakaroon ng natanggap na mga resulta ng lahat ng eksaminasyon at paghahambing ng mga ito sa mga katangian ng sintomas ng pulmonary tuberculosis sa mga babae at lalaki, ang doktor ay gumagawa ng isang tumpak na diagnosis. Ang gawain nito ay upang matukoy ang paglaban ng pathogen sa ilang mga gamot at magreseta ng mga epektibong pamamaraan ng therapeutic action.

Ang open tuberculosis ay isang sakit na mapanganib hindi lamang para sa pasyente mismo, kundi pati na rin sa mga taong nakapaligid sa kanya.

Kung hindi ginagamot, maaari itong maging nakamamatay. Pinapayagan ka ng mga modernong pamamaraan ng therapy na makayanan ang isang malubhang sakit, ang pinakamahalagang bagay ay kumunsulta sa isang doktor sa oras at sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon at tagubilin.

Sa kabila ng mga tagumpay ng modernong gamot, ang pulmonary tuberculosis sa populasyon ng may sapat na gulang ay nananatiling isang mapanganib at aktibong sakit.

Sa Rus ', ang pagkonsumo ay walang lunas, hindi lamang mga ordinaryong tao ang namatay mula dito, kundi pati na rin ang mga kilalang tao: Belinsky, Chekhov, Dzerzhinsky. Sa ating panahon, ang sakit ay matagumpay na ginagamot kung ang taong nahawahan ay kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga kaklase

Sino ang nagkakasakit ng pulmonary tuberculosis?

Mga sintomas sa mga unang yugto ng sakit

  1. Napakaraming pawis sa gabi. Kinaumagahan, literal na nagising ang isang tao na basang basa.
  2. Regular na pagtaas sa gabi.
  3. Hindi produktibong ubo nang walang expectoration.
  4. Tumaas na pagkapagod kahit na may magaan na bigay at normal na mga pattern ng pagtulog.
  5. Nabawasan ang gana.
  6. Sakit ng ulo.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang pangunahing sintomas ng maagang yugto, ang isang may sapat na gulang ay maaari ring makaranas ng iba pang mga palatandaan: tachycardia, pinalaki na mga lymph node, atay, paghinga at pagsipol sa mga baga.

Kalaunan ay sumasali ito sa ubo, kung minsan ay may dugo.

Ano ang gagawin kung pinaghihinalaan mo ang tuberculosis?

Talagang kailangan mong mag-alala kung ang mga sintomas sa itaas ay nagpapatuloy nang higit sa tatlong linggo.

Kinakailangang bisitahin ang isang lokal na doktor na magsusulat ng isang referral para sa mga pangkalahatang pagsusuri at fluorography. Totoo, ang pag-aaral na ito ay hindi palaging nagpapakita ng pagkakaroon ng tuberculosis sa mga baga, lalo na sa isang maagang yugto, kung ang foci ay matatagpuan sa mga tuktok, mas malapit sa likod.

Ipapakita ng mga pangkalahatang pagsusuri:

  • Tumaas na ESR;
  • mataas na antas ng protina sa ihi;
  • leukocytosis;
  • pagbaba sa nilalaman ng mga lymphocytes.
Ang isang yugto ng mabilis na pagsusuri ay isang abot-kaya at mabilis na paraan para sa pag-diagnose ng pulmonary tuberculosis sa isang maagang yugto. Ang mga ito ay ibinebenta online at sa mga parmasya.

Sa mga espesyal na kaso, ang isang may sapat na gulang ay ginagawa - isang tradisyonal na pamamaraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis, na higit sa 50 taong gulang na. Ito ay kinakailangan kapag nakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit o upang matukoy. Ang tuberculin, na naglalaman ng hindi mapanganib na tuberculosis bacteria, ay iniksyon sa balat ng bisig. Kung pagkatapos ng tatlong araw ay walang natitirang bakas sa lugar ng iniksyon, kung gayon ang resulta ay negatibo.

Sa mga taong nahawahan sa nakaraan o kasalukuyan, may mga binibigkas na palatandaan sa anyo ng pamumula at pamamaga.

Ang isang mas unibersal at sensitibong paraan para sa pag-detect ng pulmonary tuberculosis sa mga unang yugto ay. Ito ay isang modernong bersyon ng Mantou.

Gayunpaman, ang DST at ang Mantoux test ay hindi maaaring isagawa nang may paglala ng mga malalang sakit, mga sakit sa balat, mga reaksiyong alerdyi at hindi pagpaparaan sa tuberculin.

Ang isang alternatibong paraan sa ganitong sitwasyon ay upang matukoy ang immune response sa dugo sa pagkakaroon ng mycobacteria. Dahil ang pagsubok ay isinasagawa hindi sa loob ng katawan ng tao, ngunit sa dugo na kinuha mula sa kanya, ang pagsubok ay walang masamang reaksyon at contraindications.

Sa modernong mga klinika, ang mga diagnostic ay isinasagawa gamit ang polymerase chain reaction (PCR). Mabilis itong nakakakita ng mga fragment ng tuberculosis bacillus DNA sa mga unang yugto. Ito ay isang mamahaling paraan na nangangailangan ng mataas na kwalipikadong doktor.

Pagpapasiya ng anyo at yugto ng sakit

Ang isang karaniwang paraan para sa pag-diagnose ng isang uri ng pulmonary tuberculosis ay X-ray tomography (fluorography), isang mas tumpak na paraan ay computed tomography.

Sa kumplikadong mga hakbang sa diagnostic, maaaring kailanganin na magsagawa ng bacterial culture ng plema. Ang mga lumalagong mikrobyo na nasa plema sa nutrient media ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagiging sensitibo ng bacillus sa mga antibiotic at magreseta ng isang napaka-epektibong therapy.

Ang karaniwang paraan ng diagnostic ay maramihang pagkolekta ng plema sa isang dispensaryo ng TB. Ang isang sputum smear ay kinuha mula sa pasyente kapag umuubo, inilagay sa salamin, isang sangkap ay idinagdag at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Kung posible na makita ang wand ni Koch, ito ay nagpapahiwatig ng isang bukas na anyo ng pulmonary tuberculosis. Ang pagsusuri na ito ay tatagal ng humigit-kumulang 3 buwan.

Mga Pag-iingat at Pag-iwas

Ang unang bagay na dapat gawin kung pinaghihinalaan mo ang pulmonary tuberculosis ay protektahan ang iyong mga mahal sa buhay. Gumamit lamang ng mga personal na bagay sa kalinisan. Hiwalay sa iba, hugasan ang iyong sariling linen at hugasan ang mga pinggan.

Kapag ang isang saradong anyo ng sakit ay nakita sa mga unang yugto, mahalaga na pigilan ang paglipat nito sa isang bukas, kung saan ang pulmonary tuberculosis ay nagiging nakakahawa.

Upang maiwasan ang paglitaw at pag-unlad ng tuberculosis, kinakailangan:

  • Magsagawa ng taunang pagsusuri sa fluorographic;
  • mga taong nasa panganib, dagdagan ang kaligtasan sa sakit, kumuha ng mga immunomodulators;
  • obserbahan ang isang makatwirang diyeta, trabaho at pahinga;
  • upang tanggihan mula sa masamang gawi;
  • bigyang pansin ang iyong kagalingan, makinig sa iyong katawan.

Ang isang mahusay na natural na stimulant ng kaligtasan sa sakit ay mga produkto ng pukyutan - pulot-pukyutan, pulot, perga, pollen.

Ang tuberculosis ay hindi dapat gawing trifle. Mas maraming tao ang namamatay dito kaysa sa iba pang impeksyon. Ang paggamot sa sakit na ito, kahit na sa mga unang yugto, ay mahaba at mahirap para sa katawan, na pinagsasama ang ilang mga gamot. Ang paggamot ay mangangailangan ng maraming oras at pagsisikap mula sa isang tao. Samakatuwid, mahalagang huwag magsimula, at sa isip, upang maiwasan ang sakit!

Ang pagiging kumplikado at tagal ng paggamot, ang mataas na panganib ng impeksyon ay nagdadala ng tuberculosis sa isa sa mga nangungunang lugar sa mundo sa mga tuntunin ng bilang ng mga nahawaang tao. Ipinapaliwanag ng isang pulmonologist ang mga paraan ng impeksyon sa tuberculosis at mga hakbang sa pag-iwas.


Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang tuberculosis ay isang nakakahawang sakit ng bacterial etiology. Ang sakit ay hindi lamang isang medikal, kundi pati na rin isang panlipunang aspeto: ang pinaka-sensitibo sa sanhi ng tuberculosis ay ang mga taong may mababang antas ng kaligtasan sa sakit, isang hindi balanseng diyeta, na naninirahan sa mga kondisyon ng hindi pagsunod sa mga sanitary at hygienic na pamantayan, at mahihirap na kalagayan sa lipunan at pamumuhay. Ang antas ng kalidad ng buhay ng isang tao ay nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit. Gayunpaman, ang pangkat ng panganib para sa tuberculosis ay binubuo ng lahat ng bahagi ng populasyon, anuman ang edad at kasarian.

Ang mataas na dalas ng pagkamatay (hanggang sa 3 milyong tao bawat taon) at ang paglaganap ng sakit ay dahil hindi lamang sa mga panlipunang sanhi, kundi pati na rin sa isang mahabang panahon ng nakatagong kurso ng sakit, kapag ang mga sintomas ng tuberculosis ay hindi lilitaw. Ang oras na ito ay ang pinaka-kanais-nais para sa therapy, at isang pagtatasa ng tugon ng katawan sa pagsubok ng Mantoux ay ginagamit upang matukoy ang posibilidad ng impeksyon.

Mga sanhi ng sakit at paraan ng impeksyon

Ang sakit ay bubuo pagkatapos ng impeksyon sa katawan ng tao na may tuberculosis bacterium Mycobacterium o Koch's bacillus. Ang mikroorganismo na ito ay lumalaban sa impluwensya ng panlabas na kapaligiran, pagkakalantad sa mataas na temperatura, at nananatiling mabubuhay nang mahabang panahon sa mababang temperatura.

Ang wand ni Koch ay hindi itinuturing na isang nakakahawa na nakakahawang ahente, bagaman ang isang carrier ng impeksyon na may bukas na anyo ng sakit ay kumakalat ng bakterya sa kapaligiran, ang posibilidad na magkasakit pagkatapos makipag-ugnay sa pathogen at ang pagpasok nito sa katawan sa isang malusog na tao ay napakababa. Ang tuberculosis (pasyente ng tuberculosis) sa karamihan ng mga kaso ay hindi nangangailangan ng paggamot sa inpatient sa isang hindi aktibong anyo ng sakit at hindi limitado sa paggalaw, aktibidad sa lipunan. Sa patuloy na pakikipag-ugnayan sa sambahayan, sa mga pamilya kung saan mayroong isang taong may tuberculosis, inirerekumenda na bigyang-pansin hindi lamang ang kanyang kalusugan, kundi pati na rin ang pagpapanatili ng kalinisan, mga hakbang upang palakasin ang kaligtasan sa sakit ng ibang mga miyembro ng pamilya at regular na pagsusuri ng reaksyon ng katawan sa ang Mantoux test upang matukoy ang posibleng impeksyon sa pinakamaagang yugto.

Larawan: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Ang pangunahing ruta ng impeksyon ay ang pagpasok ng mga stick ni Koch sa pamamagitan ng airborne droplets sa respiratory system. Ang mga sambahayan (contact) at transplacental na paraan ng paghahatid ng impeksyon ay hindi gaanong karaniwang naitala. Ang bacterium ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract, pagkatapos ay lumilipat sa bronchial mucosa, alveoli at kumakalat sa buong katawan kasama ang daluyan ng dugo.

Para sa katawan ng tao, ang wand ni Koch ay isang dayuhang mikroorganismo. Karaniwan, kapag lumilitaw ito at dumami sa katawan, inaatake ng mga immune cell ang causative agent ng sakit, na pumipigil sa yugto ng aktibong pagpaparami. Ang pag-unlad ng sakit ay malamang sa dalawang kaso: kung ang immune system ay pinigilan, may mga paglabag sa paggawa ng mga antibodies, ang estado ng immunodeficiencies, ang mga depensa ng katawan ay humina ng iba pang mga sakit, hindi sapat na nabuo dahil sa kadahilanan ng edad o panlipunan. at mga kondisyon ng pamumuhay; o kung ang pakikipag-ugnay sa pathogen ay mahaba, pare-pareho, ang bacillus carrier ay nasa yugto ng isang bukas na anyo ng sakit at hindi tumatanggap ng kinakailangang paggamot (na may hindi natukoy na tuberculosis sa isang miyembro ng pamilya, habang pinapanatili sa mga saradong institusyon, atbp. ).

Kabilang sa mga kadahilanan na nagpapababa ng tiyak na kaligtasan sa sakit at nag-aambag sa pag-unlad ng sakit sa pakikipag-ugnay sa isang nakakahawang ahente, ang mga sumusunod ay nakikilala:

  • paninigarilyo bilang isang kadahilanan sa pag-unlad ng mga sakit ng bronchopulmonary system, pagpapahina ng lokal na kaligtasan sa sakit;
  • labis na paggamit ng mga inuming nakalalasing;
  • lahat ng uri ng pagkalulong sa droga;
  • predisposition sa mga sakit ng respiratory system dahil sa pagkakaroon ng mga anomalya sa istraktura, madalas na mga sakit sa kasaysayan, ang pagkakaroon ng mga talamak na nagpapaalab na proseso sa respiratory system;
  • malalang sakit at foci ng pamamaga sa iba pang mga organo at tisyu;
  • diabetes mellitus, mga sakit sa endocrine;
  • hindi balanseng diyeta, kakulangan ng mga bitamina at sustansya;
  • neurotic disorder, depressive states, mababang stress resistance;
  • panahon ng pagbubuntis;
  • hindi kanais-nais na kalagayang panlipunan.

Pag-unlad ng tuberculosis: mga palatandaan at sintomas ng iba't ibang yugto ng sakit

Larawan: Borysevych.com/Shutterstock.com

Bilang isang patakaran, ang pagtaas sa mga manifestations ng tuberculosis ay nangyayari nang unti-unti. Para sa isang sapat na mahabang panahon, ang pathogen ay hindi nagpapakita ng sarili sa katawan, kumakalat at dumarami karamihan sa mga tisyu ng mga baga.
Sa simula ng tuberculosis, walang mga sintomas. Ang pangunahing yugto ay nakikilala, kung saan ang pagpaparami ng mga pathogenic na organismo ay nangyayari nang nakararami, na hindi sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita. Pagkatapos ng pangunahin, isang tago, o nakatagong yugto ng sakit ay nangyayari, kung saan ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring maobserbahan:

  • pangkalahatang pagkasira ng kagalingan;
  • pagkapagod, pagkawala ng lakas, pagkamayamutin;
  • hindi motivated pagbaba ng timbang;
  • labis na pagpapawis sa gabi.

Ang ubo, lagnat ay hindi tipikal para sa mga unang yugto ng sakit, ang mga sintomas na ito ay nabanggit sa yugto ng malawak na pinsala sa mga tisyu ng baga. Sa isang nabura na larawan ng mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang diagnosis ay posible lamang sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng pagsubok ng tuberculin (pagsusuri sa Diaskin, reaksyon sa pagsubok ng Mantoux, atbp.) O sa pamamagitan ng pagsusuri ng dugo para sa PCR.
Ang susunod na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakatagong yugto, isang "sarado" na anyo ng tuberculosis, kung saan ang pathogen ay hindi inilabas sa kapaligiran at, kasama ang katamtamang pagpaparami at paglaban ng katawan, walang binibigkas na pinsala sa kalusugan na sinusunod.

Ang latent form ay mapanganib na may posibilidad na lumipat sa yugto ng isang aktibong sakit, na hindi lamang mapanganib para sa iba, ngunit lubhang negatibong nakakaapekto sa katawan.

Ang aktibong yugto ay pumasa sa pangalawa, ang pathogenic microorganism ay umabot sa yugto ng mass reproduction at kumakalat sa iba pang mga organo ng katawan. May mga malubhang pinsala at sakit na humahantong sa kamatayan.

Larawan: wavebreakermedia/Shutterstock.com

Aktibong yugto ng tuberculosis: sintomas at pagpapakita

Mga sintomas ng tuberculosis sa talamak na panahon ng sakit:

  • matagal (higit sa tatlong linggo) basa na ubo na may produksyon ng plema;
  • ang pagkakaroon ng mga pagsasama ng dugo sa plema;
  • hyperthermia sa hanay ng subfebrile;
  • hindi motivated pagbaba ng timbang;
  • nadagdagan ang pagkapagod, pangkalahatang pagkasira ng kagalingan, kahinaan, pagkamayamutin, pagkawala ng gana, pagkasira sa pagganap at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan.

Ang ubo ay basa, binibigkas, ang mga pag-atake ay madalas, na may isang katangian na pagtaas sa umaga. Kadalasan sa yugtong ito ng sakit, ang mga naninigarilyo ay nagkakamali sa sintomas na ito para sa mga pagpapakita ng "ubo ng naninigarilyo", isang tanda ng talamak na brongkitis sa mga pasyente na umaasa sa nikotina.
Sa mas agresibong mga rate ng pag-unlad ng sakit, ang klinikal na larawan ay maaaring madagdagan ng mga sumusunod na sintomas:

  • hyperthermia sa hanay ng febrile (temperatura ng katawan 38-39°C);
  • sakit sa balikat, lugar ng dibdib;
  • sakit sa panahon ng pag-ubo;
  • tuyong ubo, mahirap huminga.

Ang symptomatology ng tuberculous inflammatory process ay katulad ng mga klinikal na larawan ng iba pang mga sakit sa paghinga ng viral at bacterial etiology. Ang pagkita ng kaibhan ng mga diagnosis ay isinasagawa lamang ng isang espesyalista.

Mga sintomas ng extrapulmonary form ng sakit

Ang wand ni Koch ay maaaring makaapekto hindi lamang sa tissue ng baga, ngunit din multiply at maging sanhi ng pamamaga sa iba pang mga organo. Sa ganitong lokalisasyon, nagsasalita sila ng isang extrapulmonary na uri ng sakit. Ang isang hindi tiyak na uri ng tuberculous na sugat ng mga panloob na organo at mga sistema ay nasuri, bilang isang panuntunan, sa pamamagitan ng pagbubukod ng iba pang mga sakit at pathologies. Ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa kalubhaan ng proseso at ang lokalisasyon ng organ o tissue na apektado ng bacterium.

  • Sa lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab sa utak, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang pagtaas sa temperatura ng katawan, mga kaguluhan sa paggana ng sistema ng nerbiyos, mga pattern ng pagtulog, pagtaas ng pagkamayamutin, mga neurotic na reaksyon, at isang pagtaas sa mga kalamnan ng occipital at cervical. Ang sakit sa likod ay katangian kapag ang mga binti ay pinalawak, ang ulo ay nakatagilid patungo sa dibdib. Mabagal na umuunlad ang sakit, nasa panganib ang mga batang preschool, mga pasyente na may diyabetis, mga taong nahawaan ng HIV.
  • Ang tuberculosis ng mga organ ng digestive system ay ipinahayag sa pana-panahong mga karamdaman sa pagdumi, isang pakiramdam ng pamumulaklak, sakit sa mga bituka, mga palatandaan ng pagdurugo ng hemorrhagic (pagsasama ng dugo sa mga feces), isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 40 ° C.
  • Ang mga tuberculous na sugat ng buto at articular tissue ay ipinakita sa pamamagitan ng sakit sa mga apektadong lugar, limitasyon ng joint mobility. Dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas sa iba pang mga sakit ng musculoskeletal system, mahirap i-diagnose.
  • Ang pagkatalo ng tuberculosis bacterium ng mga organo ng genitourinary system ay tinutukoy, bilang panuntunan, sa mga bato at / o mga organo ng maliit na pelvis. Ang klinikal na larawan ay binubuo ng mga pag-atake ng sakit sa mas mababang likod, hyperthermia ng katawan, madalas, masakit, hindi produktibong pagnanasa sa pag-ihi, pagsasama ng dugo sa ihi.
  • Ang mga tuberculous na sugat sa balat ay ipinahayag sa anyo ng mga pantal na kumakalat sa buong balat, nagsasama at bumubuo ng mga nodular formation na siksik sa pagpindot.

Maaaring may iba pang sintomas sa pagkatalo ng iba't ibang organo. Ang isang pathogenic na organismo, na tumatagos sa daloy ng dugo, ay maaaring kumalat sa buong katawan at i-target ang halos anumang organ, tissue o system. Ang mga klinikal na palatandaan ng sakit sa kasong ito ay mahirap na makilala mula sa mga katulad na nagpapasiklab na proseso ng ibang etiology. Ang pagbabala para sa paggamot ng mga extrapulmonary form ay depende sa oras ng diagnosis, ang lokalisasyon ng proseso ng pathological, ang yugto nito, ang antas ng pinsala sa organ, at ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Larawan: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock.com

Ang diagnosis ay itinatag batay sa mga pagsusuri upang matukoy ang pagkakaroon ng pathogen sa katawan. Ang mga hakbang sa diagnostic ay nagsisimula sa pagkolekta ng isang anamnesis at pagsusuri ng mga reklamo ng pasyente, pag-aaral ng kasaysayan ng medikal. Upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis, ang isang bilang ng mga pagsusuri ay isinasagawa:

  • pagsusuri para sa reaksyon ng Mantoux o ang pagsubok sa Pirquet, ang pinakakaraniwang pagsusuri upang matukoy ang pagkakaroon ng impeksiyon sa katawan. Intradermal o dermal application ng tuberculin at pagtatasa ng antas ng tensyon ng tiyak na kaligtasan sa sakit ng katawan. Ang pagsubok sa tuberculin ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang malamang na pakikipag-ugnay sa Koch stick, ngunit hindi nangangahulugang kumpirmasyon ng sakit. Ang pamamaraang ito ng diagnostic, gayunpaman, ay pinupuna ng mga phthisiatrician at iba pang mga espesyalista, dahil maaari itong magpahiwatig ng pakikipag-ugnay sa iba pang mga uri ng microbacteria. Gayundin, ang diagnosis ng tuberculin sa pamamagitan ng paraan ng pagsubok ay maaaring humantong sa mga maling resulta pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG. Ginagamit din ang Mantoux test bago ang pangunahing pagbabakuna upang mahulaan ang mga posibleng reaksiyong alerhiya sa pangunahing bahagi ng bakuna;
  • Nalalapat din ang pagsusuri sa diaskin sa mga pagsusuri sa balat, na nagdaragdag ng mga diagnostic ng tuberculin gamit ang paraan ng reaksyon ng Mantoux. Bilang isang mas tiyak na pagsubok, nakakakita ito ng reaksyon lamang sa tuberculosis mycobacteria;
  • Ang quantiferon test o ELISA ay isang enzyme immunoassay diagnostic test na inirerekomenda para sa mga pasyenteng may allergy sa tuberculin, gayundin, kung kinakailangan, pag-iiba ng maling positibong reaksyon ng katawan sa mga pagsusuri sa Mantoux at Diaskin pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa biological na materyal (dugo), walang contraindications at itinuturing na pinaka-maaasahang pagsubok (mas mababa sa 2% ng mga maling resulta, kumpara sa 30% sa mga Mantoux test). Inirerekomenda para sa pagtuklas ng mga nakatago at extrapulmonary na anyo ng sakit;
  • Ang smear microscopy ay isinasagawa bilang isang paghahanap para sa isang pathogenic na organismo sa plema na pinaghihiwalay ng pag-ubo. Kung ang tuberculous mycobacteria ay nakita sa isang smear, ang pamamaraan ay pupunan ng bacteriological inoculation ng sample sa isang nutrient medium;
  • Ang PCR, ang polymerase chain reaction method, ay ang pinakatumpak sa kasalukuyang mga pamamaraan ng pananaliksik na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng mycobacteria DNA sa iba't ibang biological fluid;
  • Ang histological analysis ng mga tisyu na inalis ng biopsy ay inireseta sa mga sitwasyon kung saan imposibleng kumpirmahin ang diagnosis sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga biological fluid, lalo na, na may mabagal na tuberculous lesyon ng bone tissue.

Ang mga pamamaraan ng X-ray at fluorography ay nagpapakita ng pagkakaroon ng foci ng pamamaga sa mga tisyu ng baga.

Paggamot ng sakit

Ang pagbabala para sa pagbawi sa sakit na ito ay batay sa yugto ng sakit, ang lugar ng sugat, at ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente. Ang diagnosis sa mga unang yugto ay nagpapahintulot sa iyo na magreseta ng isang epektibong kurso ng therapy na nag-aambag sa kumpletong pagpapagaling ng pasyente.
Ang paggamot ay pangmatagalan, kumplikado, batay sa paggamit ng mga antibacterial na gamot, anti-tuberculosis na gamot, immunomodulators, immunostimulants, probiotics at bitamina therapy. Ang isang obligadong bahagi ng kurso ng paggamot ay nutrisyon sa pandiyeta at mga ehersisyo sa physiotherapy.

Ang paggamot sa isang pasyente sa aktibong yugto ay isinasagawa sa isang tuberculosis dispensary upang mabawasan ang posibilidad ng impeksyon ng iba. Ang tagal ng pananatili ay depende sa uri at yugto ng pag-unlad ng proseso at maaaring mula sa ilang buwan hanggang isang taon o higit pa. Ang pagtigil sa sarili sa paggamot ay kadalasang humahantong sa pagbabalik o pag-unlad ng sakit, pag-unlad ng malubhang komplikasyon, at kamatayan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Larawan: Yusnizam Yusof/Shutterstock.com

Ayon sa mga istatistika, sa Russia, mga 90% ng mga tao ang mga carrier ng wand ni Koch. Kasabay nito, wala pang 1% sa kanila ang nagkakasakit. Ang pag-unlad ng sakit ay nakasalalay sa antas ng kaligtasan sa sakit, kaya ang pangunahing pag-iwas ay ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay.
mga bata, regular na mga pagsusuri at pagsusuri na nagbibigay-daan upang makita ang sakit sa mga unang yugto, kapag ang pagbabala para sa paggamot ay pinaka-kanais-nais, ay may malaking papel din sa pag-iwas sa sakit.

Ang tuberculosis ay isang sakit sa lipunan. Ang pag-unlad at pag-unlad nito ay pinadali ng mga salik tulad ng pagbaba sa pamantayan ng pamumuhay, alkoholismo, pagkalulong sa droga, at paglipat ng populasyon. Gayundin, ang sakit ay umuunlad laban sa background ng impeksyon sa HIV, diabetes, kanser at isang bilang ng iba pang mga malalang sakit. Ito ay naililipat pangunahin sa pamamagitan ng mga patak ng plema kapag bumabahin, umuubo at malakas na pagsasalita ng pasyente. Walang sinuman ang immune mula sa kanyang pagsalakay. Paano hindi makaligtaan ang tuberculosis, kung paano matukoy ito sa isang maagang yugto - ang mga tanong na ito ay muling mas nauugnay kaysa dati.

Ang paggamot sa sakit na tuberkulosis ay napakatagal. Bilang karagdagan sa mga gamot na anti-tuberculosis, kailangan din ang physiotherapy, pag-inom ng mga gamot na nagpapabuti sa kaligtasan sa sakit, at mga ehersisyo sa paghinga.

Mga istatistika

Hanggang sa ika-20 siglo, ang tuberkulosis ay walang lunas. Hindi nagkataon na tinawag itong "white plague". Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, bawat ikapitong tao sa mundo ay namatay mula sa tuberculosis. Sa Russia, ito ay isa sa mga pinaka-napakalaking sakit (80 katao ang namatay bawat oras, sa Moscow lamang - 11 katao araw-araw).

Ngayon, na may average na saklaw ng impeksyon sa mundo na 142.5 katao sa bawat 100,000 naninirahan, ang saklaw ng mga pagbabago nito sa mga bansa at kontinente ay medyo malawak. Halimbawa, 50 kaso ang nakarehistro sa Europe, 135 sa Asia, 392.6 sa Africa, 39.5 sa America, at 5.8 sa bawat 100 thousand sa Australia. Araw-araw, humigit-kumulang 5,000 pasyente ang namamatay dahil sa mga komplikasyon. Ito ay higit pa sa rate ng pagkamatay mula sa lahat ng mga nakakahawang sakit na pinagsama. Mas madalas magkasakit ang mga lalaki. Ang sakit na ito ay lumalaki sa kanila nang mas mabilis kaysa sa mga kababaihan. Madalas silang nagdurusa sa pinaka-aktibong edad - hanggang 40 taon.

Medyo kasaysayan

Matagal nang pinaghihinalaan ang tuberculosis. Sa sinaunang India, Babylon, at Persia, ang paghihiwalay ng mga maysakit ay inisip, at ipinagbabawal na pakasalan ang mga babae mula sa mga pamilya kung saan may mga taong may sakit. Ang pagkahawa ng tuberculosis ay itinuro ng mahusay na N. I. Pirogov at marami pang ibang mga siyentipiko. Ngunit hindi sila nagkaroon ng pagkakataong patunayan ito.

Kasabay nito, ang nakakahawang likas na katangian ng tuberculosis ay hindi kinikilala ng mga kontemporaryo sa loob ng mahabang panahon, kahit na matapos ang mga eksperimento sa mga kuneho sa laboratoryo noong 1865. Ang mga kuneho ay nahawahan sa pamamagitan ng plema ng mga pasyente at ang mga namatay mula sa tuberculosis, namatay, at sa autopsy, ang mga pagbabagong katangian ng sakit ay natagpuan sa kanilang mga panloob na organo.

Hindi nila binibigyang importansya ang katotohanan na ang sakit, kung saan namatay ang mga sikat na kinatawan ng intelihente, ay umangkin sa buhay ng maraming taong malapit sa kanila: namatay ang kuya, tiyuhin at tiya ni A.P. Chekhov, namatay ang ina at unang asawa ni F.M. Dostoevsky, Si F. I. Tyutchev ay may asawa, anak na babae at anak na lalaki. Maraming miyembro ng maharlikang pamilya ang namatay sa tuberculosis.
Ang infectiousness ng sakit ay itinatag noong 1882 matapos ang pagkakakilanlan ng causative agent ng tuberculosis - Koch's bacillus. Ang Nobel laureate na si Robert Koch ay kinikilala sa pagkatuklas ng tuberculin.

Sa simula ng ika-20 siglo, iminungkahi nina C. Pirque at C. Mantou ang isang intradermal na paraan para sa pangangasiwa ng tuberculin. Ang prinsipyong ito ay nakabatay na ngayon sa pag-iwas sa tuberculosis sa mga kabataan at mga bata, at ang maagang pagsusuri nito.

Noong 1921, unang ipinakilala ang bakunang BCG na naimbento ng mga siyentipikong Pranses. Sa pag-aaral ng mga proseso ng pagpapagaling sa tuberculosis, ang gawain ng I. I. Mechnikov sa phagocytosis ay may mahalagang papel.

Ang yugto ng antibacterial sa pagbuo ng doktrina ng sakit ay nagsisimula noong 1944 sa pagtuklas ng unang anti-tuberculosis na gamot - streptomycin. Kasunod nito, natuklasan ang ftivazid, PAS, tibo, noong 60s - ang antibiotics rifampicin at ethambutol, at noong 80s - fluoroquinolones. Sa kasalukuyan, ang listahan ng mga ginamit na gamot ay may kasamang mga 20 gamot at ang kanilang mga analogue.

Binago ng mga gamot ang mukha ng tuberculosis: ang klinikal na presentasyon, epidemiology, at kinalabasan nito. Mula sa isang mass disease na may nakamamatay na kinalabasan, ito ay naging isang ganap na nalulunasan na sakit.

Ang mga nangungunang problema ng tuberculosis sa ating panahon ay ang nakakabigo na paglaki ng mga form na lumalaban sa droga at ang epidemya ng HIV, na sinusundan ng pagkalat ng tuberculosis. Ang mga mikrobyo, sa isang banda, ay mabilis na nag-mutate. Sa kabilang banda, ang mga strain na madaling kapitan ng droga ay namamatay sa ilalim ng impluwensya ng mga antibiotic, habang ang mga strain na lumalaban sa droga ay dumarami. Ang pag-unlad ng multidrug resistance ay pinadali din ng mga pagkakamali sa paggamot ng sakit - ang paggamit ng maliliit na dosis, pagkagambala ng paggamot, monotherapy, at mahinang kaligtasan sa sakit ng mga pasyente.

Mga pagkakaiba at paraan ng pagtagos sa katawan

Ang isang tampok ng mycobacteria ay acid resistance. Tinatawag itong "nakabaluti na halimaw" dahil sa pagiging insensitivity nito hindi lamang sa mga acid, kundi pati na rin sa alkohol, alkalis, malamig, init, at pagkatuyo. Ang bacilli ni Koch ay nananatiling mabubuhay sa isang mamasa-masa na silid, sa isang tuyo na estado - halos isang taon, sa mga libro - hanggang sa 4 na buwan, sa mantikilya at keso - hanggang sa 10 buwan, sa hindi pinakuluang gatas - hanggang sa 14-18 araw. Makatiis sa mga temperatura hanggang -190C, sa -23C sila ay umiiral sa loob ng 7 taon. Ang mga solusyon lamang ng chloramine (3 at 5%), pagpapaputi, paghahanda ng yodo ay may masamang epekto sa kanila.

Ang mga pangunahing pinagmumulan ay mga nahawaang tao at hayop, lalo na ang mga baka. Ang mga pasyente ay naglalabas ng bacilli na may plema at nana mula sa mga fistula, at mga hayop - na may laway, dumi, ihi, plema.

Maglaan 4 na paraan ng pagpasok ng mycobacteria sa katawan tao:

  • aerobic (airborne, alikabok);
  • alimentary (kapag kumakain ng mga nahawaang pagkain, lalo na ang hilaw na gatas mula sa mga nahawaang baka);
  • contact (sa pamamagitan ng balat);
  • intrauterine (sa pamamagitan ng inunan at amniotic fluid).

Ang huling 2 paraan ng impeksyon ay napakabihirang na ngayon.

Kadalasan, ang Mycobacterium tuberculosis (MBT) ay matatagpuan sa plema ng pasyente. Ngunit maaari rin itong matagpuan sa iba pang mga pathological na materyales at likido sa katawan - ihi, feces, cerebrospinal fluid, pleural fluid, atbp.

Pangunahing impeksiyon nangyayari sa pagkabata o pagbibinata. Kung sa panlabas ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ang kondisyon ay tinatawag na tago. Ngunit 10-15 porsiyento ng mga nahawaang maaga o huli ay nagkakasakit sa mga unang taon.
Ang mga kahihinatnan ng pagtagos ng MBT sa katawan ay nakasalalay sa laki at antas ng pathogenicity (virulence), sa isang banda, at ang paglaban ng katawan, sa kabilang banda.

Sa mahinang kaligtasan sa sakit at napakalaking nakakalason na impeksiyon, ang pangunahing tuberculosis na may iba't ibang kalubhaan o pangunahing pagkalasing ay bubuo sa mga bata at kabataan.
Ngunit kahit na pagkatapos ng pagbawi ng pasyente, sa natitirang siksik na foci, calcifications at petrifications (lumang scars), nananatili ang live na "dormant" mycobacteria. Kapag ang kaligtasan sa sakit ng pasyente ay humina, maaari silang bumalik sa kanilang orihinal na pathogenic na estado at maging sanhi ng pagbabalik ng sakit.

Pagsubok sa Tuberculin Mantoux

Kahit na ang R. Koch ay eksperimento na pinatunayan na ang impeksyon sa MBT ay humahantong sa dalawahang reaksyon ng katawan. Sa isang banda, ang kaligtasan sa sakit sa muling impeksyon ay nabuo, at sa kabilang banda, ang pagiging sensitibo sa parehong epekto ay lumitaw - isang allergy.

Ang paggamit ng intradermal Mantoux test ay batay sa ari-arian ng isang reaksiyong alerdyi.
Para sa pagsusuri ng populasyon, ang isang solusyon ng 2 TU (tuberculin unit) sa 0.1 ml ng sangkap ay kasalukuyang ginagamit. Ang 1 TU ay ang pinakamaliit na dami ng aktibong sangkap, kung saan 80% ng mga nahawaang tao ay positibong tumugon.

Ang Tuberculin solution ay isang katas ng human, avian o bovine culture ng mycobacteria at BCG strains. Naglalaman ito ng mga basurang produkto ng bakterya, ang mga nilalaman ng mga selula nito at mga elemento ng nutrient medium.

Ang teknolohiya ay binubuo sa pagpapakilala ng isang solusyon na may kasunod na pagbuo ng isang maputi-puti na papule na may circumference na 5-8 mm. Ang reaksyon ay sinusuri pagkatapos ng 72 oras sa pamamagitan ng pagsukat ng diameter ng infiltrate (CI) na may transparent na ruler na nakahalang sa axis ng forearm.

Ang reaksyon ay maaaring:

  • negatibo - kung nakikita lamang ang marka ng iniksyon at walang pamumula;
  • nagdududa - na may CI mula 2 mm hanggang 4 mm o nakikitang pamumula, anuman ang laki nito;
  • positibo - na may CI 5 - 16 mm (mga bata at kabataan) at hanggang 20 mm sa mga nasa hustong gulang na higit sa 18 taong gulang.

Katangian din positibong reaksyon ng Mantoux:

  • mahinang positibo (CI 6-9 mm);
  • medium intensive (10-15 mm);
  • binibigkas (mga 16 mm sa mas bata na pangkat ng edad at hanggang 15-20 mm sa mga matatanda);
  • hyperergic (17/21 mm - sa mga bata at kabataan / sa mga matatanda, ayon sa pagkakabanggit, sa pagkakaroon ng matinding pamamaga);
  • pagtaas (pagtaas ng 6 mm bawat taon);
  • "pagliko" ng sample - isang positibong reaksyon na nakuha sa unang pagkakataon, kung ang nakaraang pagsubok ay hindi hihigit sa isang taon na ang nakalipas at nagkaroon ng negatibong resulta.

Negatibong reaksyon karaniwang nagpapahiwatig na ang organismo ay hindi nahawaan. At sa parehong oras, tungkol sa pagbabawas ng sensitivity (reaktibidad) sa pag-atake ng mycobacteria. Kahit na may halatang pagkakaroon ng isang tuberculous na proseso sa 17-19% ng mga tao, ang Mantoux test ay madalas na negatibo.

Nagdududa Ako - kadalasan ay isang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna. Upang makilala ito mula sa isang nakakahawang allergy, sinusuri nila ang oras pagkatapos ng pagbabakuna, ang resulta ng isang nakaraang pagsubok, atbp. Ang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay humupa sa paglipas ng panahon, habang ang nakakahawang reaksyon ay nananatili sa parehong antas - 10 mm o higit pa, o tumataas. Ang isang matinding reaksyon ay karaniwang tanda ng impeksyon.

hyperergic ang reaksyon ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang aktibong proseso ng tuberculous sa mga baga.

Mga sample ng "Virage". nagsasalita ng kamakailang impeksyon. Ang mga bata at kabataan na may "turn" ng tuberculin, hyperergic at pagtaas ng reaksyon ay nasa panganib. Ang tuberculosis sa kanila ay napansin ng 3-5 beses na mas madalas kaysa sa iba pang mga grupo ng populasyon.

Ang mas bata sa edad ng pasyente, mas makabuluhan ang Mantoux test, at mas epektibo ang pagsusuri at pagtatasa ng aktibidad ng tuberculosis. Sa mga may sapat na gulang, ang gayong mga pagsusulit ay hindi gaanong praktikal na kahalagahan.

Diaskintest

Salamat sa paglikha noong 2009 ng isang bagong intradermal test - ang allergen Diaskintest, ang kalidad ng pag-diagnose ng impeksyon sa tuberculosis ay bumuti nang malaki. Ang mga pangunahing protina ng diaskintest ay nagpapakita ng bakterya na aktibong dumarami sa katawan.

Ang Diaskintest ay maaaring maging positibo lamang sa pagkakaroon ng isang aktibong proseso ng pathogen. Ito ay may mataas, halos 100% selectivity. Hindi tulad ng tuberculin, hindi ito tumutugon sa BCG antigen, "dormant" na impeksyon sa tuberculosis, gayundin sa karamihan ng non-tuberculous mycobacteria.

Ang allergen staging ay kapareho ng tuberculin staging. Ang termino para sa pagsusuri ng resulta, pati na rin sa Mantoux, ay 72 oras.

Kinukumpirma nito na may mataas na katumpakan ang tuberculosis sa aktibong anyo, kinikilala ang mga nahawaang indibidwal na nasa panganib. Ang Diaskintest at Mantoux test ay maaaring ilagay sa parehong mga bisig nang sabay.

Bakuna sa BCG

Noong 1921, ang mga strain ng non-pathogenic, ngunit napapanatili ang kakayahang lumikha ng tiyak na anti-tuberculosis immunity ng microbes, ang BCG vaccine, ay nakuha.
Ngayon, ang pagbabakuna ay isinasagawa para sa mga bagong silang sa maternity hospital sa loob ng 4-5 araw. Pagkatapos ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan, bubuo ang kaligtasan sa sakit, na tumatagal ng mga 4-7 taon. Pagkatapos ay mayroong pangangailangan para sa muling pagbabakuna. Ang pagkawala ng kaligtasan sa sakit, bilang panuntunan, ay kasabay ng isang negatibong pagsubok sa tuberculin.

Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ay prematurity sa isang bata na tumitimbang ng mas mababa sa 2 kg, lagnat, mga pantal sa balat, paninilaw ng balat. Sa ganitong mga bata, ang bakuna ay ibinibigay pagkatapos ng pag-aalis ng mga kontraindiksyon at lamang sa edad na hanggang 2 buwan. Ang pagkuha ng paunang negatibong Mantoux test ay sapilitan bago ang pagbabakuna ng BCG kung ang bata ay higit sa 2 buwang gulang na.

Ang muling pagbabakuna ay ginagawa sa mga taong may negatibong Mantoux test. Ito ay isang intradermal injection ng 0.1 ml ng isang likidong BCG solution. Ang criterion para sa tamang pagpapakilala ay ang pagbuo ng isang papule na 5-7 mm. Ang papule ay nalulutas, karaniwang, pagkatapos ng 3 linggo, at sa lugar nito ay nabuo ang isang infiltrate na 10-12 mm, pagkatapos ay ulceration. Pagkatapos ng dalawa hanggang apat na buwan, pagkatapos bumagsak ang crust, nananatili ang isang peklat na may diameter na 4-7 mm.

Ang tagal ng anti-tuberculosis immunity ay tumutukoy sa timing ng revaccination. Isinasagawa ito sa 7 taong gulang - sa ika-1 baitang, 12 taong gulang - sa 5 at 17 taong gulang - sa 10, pagkatapos - tuwing 5-7 taon hanggang sa edad na 30 taon. Sa Russia, ang dobleng pagbabakuna ay isinasagawa - 7 at / o 14-15 taon. Para sa mga taong higit sa 30 taong gulang, ang pagpapakilala ng bakuna ay hindi praktikal dahil sa malawakang impeksyon ng populasyon sa edad na ito.

Ang pagbabakuna (revaccination) BCG ay binabawasan ang saklaw ng tuberculosis hanggang 7 beses. Sa mga nabakunahang indibidwal, ang sakit, kung nabuo, ay nagpapatuloy sa anyo ng maliliit na anyo - tuberculous intoxication at bronchoadenitis. Mas mabilis na nareresolba ang infiltration at mas madalas na humahantong sa pagkasira ng tissue ng baga. Bilang karagdagan, ayon sa isang bilang ng mga may-akda, kapag gumagamit ng bakuna, ang paglaki ng mga malignant na tumor ay bumabagal, iyon ay, ang hindi tiyak na kaligtasan sa sakit ay nabuo din.

Diagnosis ng tuberculosis

Ang napapanahong pagtuklas at pagsusuri ay ang mga pangunahing salik na tumutukoy sa tagumpay ng paggamot na anti-tuberculosis.
Ang pag-diagnose ng isang sakit ay palaging isang pinagsamang diskarte gamit ang iba't ibang mga tool sa pagsusuri. At ito ay makatwiran, dahil napakahirap na tuklasin ang tuberculosis sa maagang yugto. Ang mga sintomas sa simula ay hindi nakakaapekto sa kalidad ng buhay at kakayahang magtrabaho. Kadalasan ang mga tao ay "nag-trigger" ng sakit.

Ginagamit para sa maagang pagsusuri laboratoryo at radiological na pamamaraan.
Layunin ng diagnosis:

  • pagtuklas ng mga kaso na may pinaghihinalaang tuberculosis;
  • kumpirmasyon ng diagnosis sa mga pasyente na may hinala;
  • tamang diagnosis ng mga taong walang TB o may ebidensya ng extrapulmonary TB;
  • mabisang paggamot.

Ang lahat ng mga pasyente na may pinaghihinalaang tuberculosis ay sasailalim sa isang diagnostic na pagsusuri sa loob ng isang linggo. Ang lahat ng nasuri na kaso ay ipinadala sa pasilidad ng TB para sa karagdagang pagsusuri at paggamot. Ang diagnosis ng "tuberculosis" ay dapat kumpirmahin sa isang espesyal na institusyon ng isang medikal na komisyon.

Para sa pagsusuri, bilang karagdagan sa pagkolekta ng mga reklamo ng pasyente, paglilinaw ng isang anamnesis - ang kasaysayan ng pag-unlad ng proseso, isang klinikal na pagsusuri, ang mga sumusunod ay isinasagawa: pangkalahatang pananaliksik :

  • staging tuberculin - kung ang epidemiological threshold ay hindi lalampas sa rehiyon;
  • isang pag-aaral ng tatlong smears ng plema para sa nilalaman ng acid-fast bacteria sa pamamagitan ng microscopy - na isinagawa para sa mga pasyenteng umuubo;
  • pagsusuri sa pamamagitan ng paraan ng paghahasik - para sa kumpirmasyon;
  • Ang pagsusuri sa x-ray ay isang karagdagang pamamaraan na hindi maaaring magsilbing ebidensya ng tuberculosis lamang, ang kawalan ng mga pagbabago sa x-ray ay hindi nag-aalis ng aktibong tuberculosis.

Ang mga taong nahawaan ng HIV ay kinakailangang suriin para sa pagkakaroon ng tuberculosis o nakatagong impeksiyon. Sa turn, lahat ng mga pasyente ng TB ay dapat mag-alok ng HIV test. Ang taktika na ito ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng mga sumusunod na dahilan: ang mga taong may HIV ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng aktibong yugto ng sakit, ang tuberculosis ay maaaring maging isang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng impeksyon sa HIV.

Pananaliksik sa laboratoryo

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay ang pinaka-tumpak na pamamaraan, dahil pinapayagan ka nitong makita ang sanhi ng ahente ng sakit. At ito ang pangunahing kumpirmasyon ng aktibong tuberculosis. Ang pagsusuri ng microscopic sputum smear ay ang pinakamadali, pinakamabilis at pinakamurang paraan para sa pagtuklas ng tuberculosis. Ang pagtitiyak nito ay 90%.

Gayunpaman, may mga tiyak mga limitasyon ng pamamaraan, ibig sabihin:

  • kadahilanan ng tao - kakulangan ng karanasan, hindi wastong paghahanda ng mga smear, hindi pagsunod sa pamamaraan ay humahantong sa mga maling resulta,
  • acid-resistant bacteria sa plema ay makikita lamang sa pagkakaroon ng napakalaking bacterial excretion - higit sa 5 libong bacilli sa 1 ml.

Upang madagdagan ang posibilidad ng pag-detect ng mycobacteria sa mga bansang CIS, isinasagawa ang triple sputum microscopy.

Pamamaraan ng bacterial

Ay tumpak at nagbibigay-kaalaman. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang maghasik ng tuberculous mycobacteria mula sa pathological na materyal - plema, cerebrospinal fluid, ang mga nilalaman ng mga lymph node sa espesyal na nutrient media. Ang pathogenic mycobacteria na lumago sa isang nutrient medium ay maaaring makilala, iyon ay, ang kanilang uri ay maaaring matukoy. At, napakahalaga, pinapayagan ka ng kultura na matukoy ang pagiging sensitibo ng bakterya sa mga gamot na anti-tuberculosis. Dahil mabagal ang paglaki ng bacteria, umabot ng hanggang 8 linggo bago makita ang mga resulta.

Sa kasalukuyan, ginagamit din ang mga pamamaraan ng pinabilis na mga diagnostic sa likidong media at mga awtomatikong microbiological system.

Sa anumang kaso, ang resulta ng pagiging sensitibo sa gamot ay dapat asahan lamang pagkatapos ng 2 buwan. pagkatapos ng koleksyon ng plema. Bilang karagdagan, kinakailangan na sumunod sa biological na kaligtasan sa mga laboratoryo kung saan isinasagawa ang mga naturang pag-aaral.

Kamakailan lamang, ang mga molecular genetic diagnostic na pamamaraan ay binuo. Ang materyal ng pagsubok ay plema. Pinapayagan ka ng aparato na kilalanin ang genetic na materyal - DNA - Mycobacterium tuberculosis at gumawa ng diagnosis. Pati na rin ang uri ng paglaban sa droga - sa mga antibiotic, kung mayroon man.

Ang regimen ng paggamot ay nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri sa bacteriological. Ang pamamaraan ay mahusay na gumagana sa plema na may positibong reaksyon ng mikroskopya. Ang konklusyon ay karaniwang handa sa 2-3 araw.

Para sa pagsusuri ng plema sa anumang paraan, ang kalidad ng plema ay pinakamahalaga. Samakatuwid, kailangan mong gawin ang mga sumusunod mga kinakailangan sa pagkolekta ng plema :

  • mangolekta sa ilalim ng pangangasiwa ng mga tauhan sa umaga at sa isang walang laman na tiyan;
  • bago ang pamamaraan, banlawan ang iyong bibig nang dalawang beses ng malinis na tubig;
  • maiwasan ang pagkuha ng pagkain, dugo, mga solidong particle sa materyal;
  • mangolekta ng plema, hindi laway;
  • dapat ay hindi bababa sa 1 ml ng plema.

X-ray na pamamaraan ng pananaliksik

Ginagamit ang mga ito bilang karagdagan sa mga pangunahing paraan ng pagtuklas ng sakit. Ang kawalan ng mga pamamaraan ay ang mga ito ay maaaring hindi nagbibigay-kaalaman para sa paggawa ng diagnosis at nangangailangan ng karagdagang pananaliksik.

Ang mga sumusunod na instrumental na pamamaraan ay ginagamit: fluoroscopy (bihira), radiography, tomography, fluorography (para sa mass screening).

Kadalasan, ginagamit ang X-ray at tomography upang masuri ang tuberculosis. At fluorography para sa screening at preventive examinations sa mga bulnerableng populasyon. Ang fluoroscopy ay may mataas na dosis ng radiation, mababang resolution at ginagamit sa mga pambihirang kaso.

Ang lahat ng mga ito ay dapat na suportado ng mga resulta ng mga bacteriological na pamamaraan ng pagsusuri.

Radiography naglilipat ng mga projection ng mga anino sa x-ray film. Ang mga pasyente ng tuberculosis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga infiltrates sa itaas na lobes, ang pagbuo ng mga cavity, ang pagbuo ng pulmonary fibrosis o wrinkling.

Tomography binubuo sa pagpaparehistro ng mga layer-by-layer na imahe na may mga espesyal na device na inangkop sa X-ray machine. Sa mahihirap na kaso, ang computed tomography ay inirerekomenda para sa differential diagnosis.

Fluorography ay isang x-ray na imahe mula sa isang fluorescent screen. Ito ay ginagamit upang makita ang mga nakatagong sakit sa baga. Kasabay nito, hindi lamang tuberculosis ang nasuri, kundi pati na rin ang kanser, talamak na brongkitis at iba pang mga pathologies.

Ang pagbubuntis ay isang kamag-anak na kontraindikasyon sa mga pagsusuri sa X-ray.

Ang anumang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Ito ay ganap na naaangkop sa tuberculosis. Ang pag-iwas lamang, isang malusog na pamumuhay at malakas na kaligtasan sa sakit, pati na rin ang napapanahong pagsusuri, ay makakatulong upang maiwasan ang mga kahila-hilakbot na kahihinatnan ng sakit na ito.

Ang tuberculosis ay isang sakit na nakakaapekto sa parehong mga bata at matatanda.. Ito ay sanhi ng mapanganib na bakterya na tinatawag na Koch's wand.

Ang mga sintomas ng sakit ay napaka-magkakaibang at, una sa lahat, ito ay kinakailangan upang matukoy ang anyo ng tuberculosis, at kung anong uri ng immune system ang mayroon ang isang tao.

Sa mga unang yugto, hindi sila palaging may malinaw na pagpapakita sa mga kalalakihan at kababaihan. At sa mga bata, maaari silang maging banayad, na nagpapahirap sa pag-diagnose.

Kapag ang mga palatandaan ay naging mas kapansin-pansin, ang sakit ay mas mahirap pagalingin. Samakatuwid, mahalagang malaman kung paano matukoy ang tuberculosis sa bahay.

Ang tuberculosis bacillus ay maaaring ipakilala sa anumang edad. Ang impeksyon ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets kapag umuubo, tumatawa o nagsasalita lang ang isang taong may impeksyon.

Ang ganitong patolohiya ng mga baga ay maaaring kunin sa isang halik, sa pamamagitan ng mga pinggan o iba pang mga bagay na ginamit ng pasyente. May isa pang paraan para sa pagkalat ng impeksiyon - placental. Kaya, maaaring mahawa ng isang buntis ang kanyang hindi pa isinisilang na sanggol.

Ang mga mapagkukunan ng sakit ay maaaring hindi lamang mga tao, kundi pati na rin ang karne o gatas mula sa mga tuberculous na hayop. Mahalagang tandaan na kahit na banayad ang mga sintomas ng tuberculosis, ito ay nakakahawa pa rin. Ang lahat ay tungkol sa tagal ng pakikipag-ugnayan.

Ang mahinang kaligtasan sa sakit, mahinang pamumuhay, paggamit ng alkohol at droga ang pangunahing dahilan ng pagkalat ng impeksiyon.

Sa kawalan ng normal na kalagayan sa lipunan at pamumuhay, posible rin ang impeksiyon. Kadalasan, ang mga bata ay hindi protektado mula sa gayong karamdaman dahil sa kanilang pamumuhay. Samakatuwid, ang maagang kapansanan sa mga bata ay posible.

Pag-uuri ng sakit

Ang mga klinikal na anyo ng tuberculosis ay nahahati sa tatlong pangunahing grupo:

  1. Kasama sa unang grupo ang pagkalasing sa tuberkulosis sa mga bata at kabataan.
  2. Kasama sa pangalawang grupo ang tuberculosis ng mga baga at iba pang mga organ sa paghinga.
  3. Kasama sa ikatlong grupo ang impeksyon ng tuberculosis sa pantog, bituka, prostate, buto at iba pang mga organo.

Ang tuberculosis ay itinuturing na isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit. Ngunit posible itong gamutin kung ang sakit na ito ay napansin sa isang tao sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Samakatuwid, mahalagang tumugon sa mga pagbabagong nagaganap sa katawan. Ang mga unang palatandaan ng pulmonary tuberculosis ay:

Ito ang mga pangunahing sintomas ng tuberculosis. Ang alinman sa mga ito ay tumatagal ng higit sa tatlong linggo at hindi ipinaliwanag ng ibang mga dahilan. Kung lumitaw ang ilang mga sintomas sa parehong oras, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang medikal na pasilidad at sumailalim sa isang pagsusuri.

Dahil sa kasalukuyang mga kondisyon, kapag ang bata ay puno ng mga aralin, napakahirap na makilala ang mga unang sintomas. Samakatuwid, kailangan mong bigyang-pansin ang kalagayan ng mga bata at isaalang-alang ang bawat palatandaan.

Mas mabuting mag-alala muli o kumonsulta sa doktor kaysa makaligtaan ang sandali na nagsisimula pa lamang ang tuberculosis.

Ang mga sintomas ng sakit ay kadalasang nalilito sa SARS. Kung ang temperatura ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, at ang ubo ay hindi tumitigil, tiyak na dapat kang sumailalim sa pagsusuri sa X-ray. Ginagawa nitong posible upang matukoy kung ang tuberculosis ay umuunlad sa mga baga.

Karaniwan, ang unang yugto ay maaaring pagalingin sa kumplikadong therapy, na binubuo ng paggamot sa droga, espesyal na pisikal na aktibidad, isang sapat na dami ng sariwang hangin at tamang diyeta.

Tuberkulosis. Isang sakit na hindi susuko

Ang pangunahing anyo ng tuberculosis ay madalas na matatagpuan sa mga bata. Walang malinaw na lokalisasyon ng sakit at ito ay lubos na nagpapalubha sa napapanahong pagtuklas nito.

Ang mga sintomas ng tuberculosis sa maagang yugto ay:

  • pagkamayamutin, pagkagambala sa pagtulog, pagkamayamutin, kawalan ng pansin, sakit ng ulo;
  • ubo na may plema nang higit sa 3 araw;
  • hemoptysis;
  • walang gana kumain;
  • sa mga bata na may kakulangan sa timbang, ang isang pinalaki na atay at pali ay nasuri;
  • ang isang allergy ay nangyayari sa harap ng ibabang binti, naiiba ito sa iba pang katulad na mga pagpapakita - ito ay mga mainit na pulang pamamaga na walang malinaw na mga hangganan;
  • positibong reaksyon pagkatapos ng Mantoux test.

Ang bawat isa sa mga pamantayan ay hindi tiyak, ito ay umuunlad nang dahan-dahan, kung paano maunawaan na mayroon kang tuberculosis ay napakahirap. Samakatuwid, ang anumang hinala ay dapat alertuhan ang tao.

Kung hindi ka humingi ng tulong sa oras, may panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon:

  • ang pagbuo ng mga cavity;
  • fibrous-cavernous tuberculosis;
  • cancerous na pagbabago ng apektadong tissue.

Ang tuberculosis sa mga babae at lalaki ay may parehong sintomas. Ang ganitong karamdaman ay maaari ring makaapekto sa iba pang mga organo:

Ang tuberculosis ay isang sakit sa lipunan na maaaring makaapekto sa anumang kategorya ng populasyon. Samakatuwid, kinakailangang malaman kung gaano katagal pagkatapos lumitaw ang impeksiyon na tuberkulosis.

Ang oras ng pag-unlad ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

  • antas ng kaligtasan sa sakit;
  • daanan ng paghahatid;
  • edad;
  • virulence, infectiousness ng partikular na bacterium na ito;
  • ang bilang ng mga patpat na nakapasok sa katawan.

Ang tuberculosis ay mas karaniwan sa mga bata at matatandang tao, dahil mas humihina ang kanilang katawan.. Sa ilang mga kaso, ang pathogen ay pumapasok sa katawan, ay nasa loob nito, ngunit hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ito ay maaaring magpatuloy hanggang ang immune system ay makabuluhang humina.

Sa isang taon, ang katawan ng tao ay maaaring makatagpo ng mga naturang bakterya nang maraming beses. Ang kaligtasan sa sakit laban sa tuberculosis ay hindi nabuo. Sa paulit-ulit na pakikipag-ugnay, ang isang tao ay maaaring magkasakit muli, ang impeksyon ay umuulit.

Ang average na oras para sa pagpapakita ng mga palatandaan ng patolohiya ay mula 3 linggo hanggang 3 buwan. Ngunit kung ang katawan ay hindi sumuko sa stress, ay hindi nagdurusa sa pagpalala ng mga talamak na pathologies, kung gayon ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring umabot ng hanggang isang taon.

  1. Bago ang simula ng makabuluhang karamdaman, walang mga palatandaan ng patolohiya.
  2. Hanggang sa magsimulang lumitaw ang mga unang palatandaan, ang stick ay hindi inilabas sa kapaligiran, ang pasyente ay hindi nakakahawa.
  3. Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang Mantoux test ay magiging negatibo.

Ang pagtukoy sa sakit sa isang maagang yugto ay napakahalaga, dahil ginagawang posible na maiwasan ang mga komplikasyon at ganap na mabawi. Maaaring maiwasan ang impeksyon kung malalaman nang maaga na ang pasyente ay nahawaan.

Napakahalaga na malaman ang mga sintomas ng tuberculosis upang matukoy ito sa bahay at makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan.