Etaperazine sa maliliit na dosis. Antipsychotic na gamot Etaperazin - mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri ng mga doktor. Contraindications at pag-iingat

Larawan ng paghahanda

Latin na pangalan: Etaperazin

ATX code: N05AB03

Aktibong sangkap: Perphenazine (Perphenazine)

Producer: Tatkhimfarmpreparaty OJSC (Russia)

Nalalapat ang paglalarawan sa: 13.01.18

Ang Etaperazine ay isang malawak na spectrum na antipsychotic na ginagamit upang gamutin ang neurosis, emosyonal na karamdaman, at sakit sa isip.

Aktibong sangkap

Perphenazine (Perphenazine).

Form ng paglabas at komposisyon

Available ang Etaperazine bilang mga tabletang pinahiran ng pelikula. Ang gamot ay ibinebenta sa 10, 50 o 2400 na mga tablet bawat pakete.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang Etaperazine ay inireseta para sa paggamot ng mga mental at emosyonal na karamdaman, involutional at exogenous organic psychoses, neuroses (takot, tensyon) at psychopathic na kondisyon.

Sa therapeutic at surgical practice, ang gamot ay ginagamit bilang isang gamot na pampakalma: na may hindi mapigilan na pagsusuka sa mga buntis na kababaihan, pagsusuka pagkatapos ng operasyon sa mga organo ng tiyan at pagsusuka na pinukaw ng chemotherapy at X-ray therapy.

Contraindications

Ang gamot ay hindi dapat inireseta para sa malubhang sakit sa cardiovascular, endocarditis, mga progresibong sakit ng utak at spinal cord, malubhang CNS depression, pagkawala ng malay, pati na rin sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Ang Etaperazine ay ginagamit nang may pag-iingat sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:

ulser sa tiyan at 12 duodenal ulcer;
kanser sa mammary;
mga pagbabago sa pathological sa hematopoietic system;
sakit na Parkinson;
pagkabigo sa atay o bato;
Reye's syndrome;
prostatic hyperplasia;
cachexia;
angle-closure glaucoma;
alkoholismo;
pagsusuka na dulot ng labis na dosis ng iba pang mga gamot;
matatandang edad.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Etaperazine (paraan at dosis)

Ang mga tabletang Etaperazine ay iniinom nang pasalita.

Para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, ang pang-araw-araw na dosis ay 4-80 mg. Sa talamak na kurso ng sakit at sa mga lumalaban na kaso, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 150-400 mg. Ang dalas ng pagpasok at ang tagal ng kurso ng therapy ay itinakda nang paisa-isa.

Ang isang dosis ng 2-4 mg ay inireseta para sa pagsusuka sa obstetric, therapeutic at surgical practice. Karaniwang inirerekomenda na uminom ng mga tablet 3 hanggang 4 na beses sa isang araw.

Mga side effect

Minsan ang pagkuha ng Etaperazine ay nagdudulot ng mga sumusunod na epekto:

sa bahagi ng cardiovascular system: pagkagambala sa ritmo ng puso, pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia, mga pagbabago sa ECG;
sa bahagi ng gastrointestinal tract: pagduduwal, pagkawala ng gana, sakit ng tiyan, atony ng mga bituka at pantog, pagsusuka;
mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, photosensitivity, contact dermatitis, angioedema;
iba pang mga epekto: tuyong bibig, paninigas ng dumi, kahirapan sa pag-ihi, mga kaguluhan sa tirahan.

Ang Etaperazine ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga reaksyon ng katawan tulad ng mga extrapyramidal disorder (panginginig sa mga paa, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw at pagbaba ng lakas ng tunog), pagkahilo, pag-aantok, pagbaba ng aktibidad sa pagganyak, pagkaantala sa pag-iisip, depresyon, akathisia, malabong paningin at mga autonomic disorder. .

Overdose

Ang labis na dosis ng gamot ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng mga reaksiyong neuroleptic at kapansanan sa kamalayan. Kasama sa paggamot sa kasong ito ang: intravenous administration ng isang dextrose solution, diazepam, bitamina C at B, mga nootropic na gamot, pati na rin ang symptomatic therapy.

Mga analogue

Mga analogue ayon sa ATX code: wala.

Mga gamot na may katulad na mekanismo ng pagkilos (pagkakataon ng ATC code ng ika-4 na antas): Perphenazine.

Huwag gumawa ng desisyon na baguhin ang gamot sa iyong sarili, kumunsulta sa iyong doktor.

epekto ng pharmacological

Ang Etaperazine ay isang antipsychotic na gamot na nagmula sa phenothiazine. Mayroon itong sedative, antiemetic, antiallergic, muscle relaxant, mahina hypotensive at anticholinergic effect. Ang pagiging epektibo ng gamot ay dahil sa blockade ng D2 receptors ng mesolimbic at mesocortical system.

Ang binibigkas na antipsychotic na epekto ng Etaperazine ay bubuo 3-7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot sa gamot at umabot sa maximum pagkatapos ng 2-6 na buwan ng sistematikong paggamit nito.

mga espesyal na tagubilin

Kung pinaghihinalaang may tumor sa utak o sagabal sa bituka, hindi ipinapayong gamitin ang gamot na ito, dahil ang pagsusuka ay maaaring magtakpan ng mga palatandaan ng pagkalason at gawing mahirap ang pagsusuri.

Sa panahon ng paggamot sa Etaperazine, ang mga pasyente ay pinapayuhan na regular na subaybayan ang pag-andar ng mga bato at atay, subaybayan ang prothrombin index at ang estado ng peripheral na dugo. Bilang karagdagan, sa panahon ng paggamot sa gamot, ang maximum na pag-iingat ay dapat gawin kapag nagmamaneho.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang gamot ay hindi dapat inumin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Sa pagkabata

Ang kaligtasan ng Etaperzine sa mga pasyenteng wala pang 12 taong gulang ay hindi pa naitatag. Sa mga bata, lalo na sa mga talamak na anyo ng sakit, ang paggamit ng mga gamot ay mas malamang na magkaroon ng mga sintomas ng extrapyramidal.

Sa katandaan

Ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat.

Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato

Ang gamot ay kontraindikado sa nephritis.

Para sa may kapansanan sa paggana ng atay

Ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat sa mga paglabag sa pag-andar ng atay. Huwag kumuha ng may hepatitis at cirrhosis.

pakikipag-ugnayan sa droga

Pinahuhusay ng Etaperazine ang epekto ng ethanol, analgesics, anxiolytics, hypnotics, mga gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pati na rin ang mga side effect ng nephrotoxic at hepatotoxic na gamot.

Binabawasan ng Perphenazine ang pagiging epektibo ng mga anorexigenic, antiepileptic na gamot at ang emetic na aksyon ng apomorphine, na pinatataas ang epekto ng pagbabawal nito sa central nervous system.

Ang paggamit ng Etaperazine kasabay ng MAO inhibitors, maprotiline o tricyclic antidepressants ay maaaring humantong sa pagtaas ng anticholinergic at sedative effect; na may mga paghahanda ng lithium - sa mga extrapyramidal disorder at isang pagbawas sa pagsipsip ng perphenazine sa gastrointestinal tract; na may thiazide diuretics - upang madagdagan ang hyponatremia.

Form ng dosis: pinahiran na mga tablet Tambalan:

Ang 1 coated tablet ay naglalaman ng:

Aktibong sangkap:

perphenazine dihydrochloride

(Etaperazine) ..............................

- 4.0 mg ........... - 6.0 mg ................ - 10.0 mg

Mga excipient:

lactose monohydrate ..............- 86.0 mg ........... - 111.0 mg .............. - 125.0 mg

patatas na almirol.............- 9.0 mg .............. - 11.70 mg .............. - 13.50 mg

calcium stearate ........................- 1.0 mg..............- 1.30 mg................. - 1.50 mg

Mga excipient ng shell:

sucrose .................................... - 61.702 mg .............. - 67.872 mg ............. - 92.553 mg

magnesium hydroxycarbonate ......- 34.169 mg .............. - 37.586 mg .............. - 51.254 mg

povidone ..............................- 0.669 mg................- 0.736 mg................- 1.004 mg

silikon dioxide

koloidal .............................. - 2.228 mg................ - 2.451 mg................. - 3.342 mg

tropeolin O ..........................- 0.011 mg ................. - ......................... -

dilaw na quinoline..........- 0.131 mg

indigo carmine ........................ -.................................. - ............................. - 0.011 mg

titanium dioxide ........................ - 1.073 mg .................- 1.192 mg .............. - 1.485 mg

pagkit ......................... - 0.148 mg .................- 0.163 mg ....... - 0.220 mg

Paglalarawan:

Pinahiran na mga tablet, bilog, biconvex, dosis 4 mg - mula sa dilaw na dilaw hanggang dilaw, 6 mg - puti, 10 mg - mula sa madilaw na berde hanggang berde. Dalawang layer ang makikita sa break ng mga tablet: sa isang dosis na 4 mg - ang core ay puti o puti na may kulay-abo na tint at ang shell ay mula sa dilaw na dilaw hanggang dilaw, 6 mg - ang core ay puti o puti na may kulay-abo. tint at ang shell ay puti, 10 mg - ang core ay puti o puti na may kulay-abo na tint at madilaw-dilaw na berde hanggang berdeng shell.

Grupo ng pharmacotherapeutic:Antipsychotic agent (neuroleptic). ATX:

N.05.A.B.03 Perphenazine

Pharmacodynamics:

Antipsychotic agent (neuroleptic), phenothiazine derivative; nagbibigay ng pampakalma. antiallergic, mahinang anticholinergic, antiemetic, muscle relaxant. mahina hypotensive at hypothermic action, inaalis ang mga hiccups. Ang antipsychotic effect ay dahil sa blockade ng dopamine D2 receptors ng mesolimbic at mesocortical system. Ang blockade ng D2-dopamine receptors sa polyneuronal synapses ng utak ay nagdudulot ng kaluwagan sa mga produktibong sintomas ng psychosis: mga delusyon at guni-guni. Ang antipsychotic na epekto ay pinagsama sa isang binibigkas na epekto ng pag-activate at isang pumipili na epekto sa mga sindrom na nangyayari na may pagkahilo, pagkahilo, kawalang-interes, lalo na sa mga substuporous na phenomena, pati na rin sa mga kondisyon ng apatoabolic. Ang sedative effect ay dahil sa blockade ng adrenoreceptors ng reticular formation ng brain stem. Ang kalubhaan ng sedative effect ay mula sa banayad hanggang sa katamtaman. Ito ay may malakas na antiemetic effect. Ang aktibidad na antiemetic ay nauugnay sa pagsugpo sa trigger zone ng vomiting center dahil sa blockade ng D2-dopamine receptors (central action) at pagbaba sa pagtatago at motility ng gastrointestinal tract (GIT) bilang resulta ng blockade ng m-cholinergic receptors. (peripheral na pagkilos). Ang pagsugpo sa mga receptor ng dopamine sa nigrostriatal zone at tubuloinfundibular na rehiyon ay maaaring magdulot ng mga extrapyramidal disorder at hyperprolactinemia. Ang peripheral alpha-adrenergic blocking effect ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon ng dugo (hypotensive effect ay mahinang ipinahayag), at H1 - antihistamine - anti-allergic effect. Hypothermic action - blockade ng dopamine receptors ng hypothalamus. Ito ay higit na mataas sa antipsychotic na aktibidad. Ang antipsychotic na epekto ay bubuo pagkatapos ng 4-7 araw at umabot sa maximum pagkatapos ng 1.5-6 na buwan (depende sa likas na katangian ng sakit).

Pharmacokinetics:

Tulad ng lahat ng phenothiazine derivatives, ito ay mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract. Plasma protein binding - 90%. Ang bioavailability ay 40% pagkatapos ng oral administration. malawak na na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng sulfoxylation, hydroxylation, dealkylation at glucuronidation upang bumuo ng isang bilang ng mga metabolite. Sa mga pasyente na kumukuha ng phenothiazine derivatives, mayroong mga makabuluhang pagbabagu-bago sa maximum na konsentrasyon ng plasma. Ang hydroxylation ng perphenazine ay isinasagawa kasama ang pakikilahok ng CYP 2 D 6 isoenzyme ng cytochrome P450 enzyme system at, samakatuwid, ay nakasalalay sa genetic polymorphism, iyon ay, mula 7% hanggang 10% ng populasyon ng Caucasus at isang maliit na porsyento. ng populasyon ng Asya ay may mababang aktibidad o ganap na kawalan nito, kaya tinatawag na "mababa" na metabolismo. Sa mga pasyenteng may "mababa" na metabolismo ng CYP 2 D 6, mas mabagal ang pagsipsip ng perphenazine at magkakaroon sila ng mas mataas na konsentrasyon ng etaperazine sa plasma kumpara sa mga pasyenteng may normal o "mataas" na metabolismo.

Pagkatapos ng paglunok ng perphenazine, ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa plasma, ayon sa mga pag-aaral, ay sinusunod pagkatapos ng 1-3 oras, 7-hydroxyperphenazine - 2-4 na oras. Ang mean equilibrium maximum concentrations (Cmax) ay 984 pg/ml at 509 pg/ml, ayon sa pagkakabanggit. Ang oras upang maabot ang equilibrium concentration (Css) kapag kinuha nang pasalita ay 72 oras.

Ito ay excreted pangunahin sa pamamagitan ng mga bato at bahagyang may apdo. Ang kalahating buhay ng perphenazine ay hindi nakasalalay sa dosis at 9-12 oras, 7-hydroxyperphenazine 10-19 na oras.

Mga indikasyon:

- Schizophrenia sa mga matatanda.

- Matinding pagduduwal at pagsusuka sa mga matatanda.

Contraindications:

- malubhang nakakalason na depresyon ng pag-andar ng central nervous system (CNS) at coma ng anumang etiology;

- mga pasyente na kumukuha ng mataas na dosis ng mga gamot na nagpapahina sa gitnang sistema ng nerbiyos (barbiturates, alkohol, anesthetics, analgesics, antihistamines);

- pang-aapi ng bone marrow hematopoiesis;

- hematopoietic disorder;

- malubhang bato o hepatic insufficiency;

- decompensated hypothyroidism;

- pinsala sa utak ng subcortical na mayroon o walang hypothalamic dysfunction;

- progresibong sistematikong sakit ng utak at spinal cord;

- mga huling yugto ng bronchiectasis;

- mga sakit na sinamahan ng panganib ng mga komplikasyon ng thromboembolic;

- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;

- mga sakit sa cardiovascular sa yugto ng decompensation;

- paglabag sa intracardiac conduction;

- kakulangan ng lactase, sucrase / isomaltase;

- hindi pagpaparaan sa lactose, sucrose;

- malabsorption ng glucose-galactose.

Maingat:

Alkoholismo (predisposition sa hepatotoxic reaksyon); mga pagbabago sa pathological sa dugo; kanser sa suso (bilang resulta ng pagtatago ng prolactin na sapilitan ng mga derivatives ng phenothiazine, ang potensyal na panganib ng pag-unlad ng sakit at paglaban sa mga gamot na inireseta sa mga pasyente na may endocrine at metabolic na sakit at pagtaas ng mga cytostatic na gamot); angle-closure glaucoma; prostatic hyperplasia na may mga klinikal na pagpapakita; banayad hanggang katamtamang kakulangan sa bato o hepatic; peptic ulcer ng tiyan at duodenum (sa panahon ng exacerbation); mga sakit na sinamahan ng mas mataas na panganib ng mga komplikasyon ng thromboembolic; Parkinson's disease (extrapyramidal effect ay pinahusay); epilepsy; malalang sakit na sinamahan ng respiratory failure (lalo na sa mga bata); Reye's syndrome (mas mataas na panganib ng hepatotoxicity sa mga bata at kabataan); cachexia; pagsusuka (ang antiemetic na epekto ng phenothiazine derivatives ay maaaring mag-mask ng pagsusuka na nauugnay sa labis na dosis ng iba pang mga gamot); mga pasyente sa panahon ng pag-alis ng alkohol; depresyon (nananatili ang posibilidad ng pagpapakamatay); matatandang edad.

Pagbubuntis at paggagatas:

Ang Perphenazine ay madaling tumatawid sa placental barrier at mabilis na nailalabas sa gatas ng suso, kaya ang posibilidad ng paggamit ng gamot ay tinutukoy ng doktor kung ang potensyal na benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus o bata.

Ang mga bagong panganak na ang mga ina ay kinuha sa pagtatapos ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak ay maaaring makaranas ng mga senyales ng pagkalasing tulad ng pagkahilo, panginginig at labis na excitability. Bilang karagdagan, ang mga bagong silang na ito ay may mababang marka ng Apgar.

Sa matagal na paggamot ng ina, o kapag gumagamit ng mataas na dosis, pati na rin sa kaso ng pagrereseta ng gamot sa ilang sandali bago ang panganganak, makatwirang subaybayan ang aktibidad ng nervous system ng bagong panganak.

Dosis at pangangasiwa:

Sa loob, pagkatapos kumain. Ang mga matatandang pasyente ay maaaring kunin sa oras ng pagtulog.

Ang mga dosis ay pinili nang paisa-isa ayon sa kalubhaan ng kondisyon.

Ang mga matatanda, nanghihina at nanghihina na mga pasyente ay karaniwang nangangailangan ng mas mababang paunang dosis.

Sa pag-abot sa maximum na therapeutic effect, ang dosis ay unti-unting nabawasan sa isang dosis ng pagpapanatili.

Schizophrenia: mga may sapat na gulang na hindi ginagamot dati sa mga antipsychotic na gamot, ang paunang dosis ay 4-8 mg 3 beses sa isang araw. Ang mga pasyente na may talamak na kurso ng sakit, kung kinakailangan, dagdagan ang dosis sa 64 mg / araw. Ang tagal ng paggamot ay depende sa kondisyon ng pasyente at sa kalubhaan ng mga side effect at 1-4 na buwan o higit pa.

Matinding pagduduwal at pagsusuka:, ang mga matatanda bilang isang antiemetic na gamot ay inireseta ng 8-16 mg 2-4 beses sa isang araw.

Mga side effect:

Hindi lahat ng mga sumusunod na epekto ay naiulat na may perphenazine. Gayunpaman, ang pagkakatulad ng pharmacological sa iba pang mga derivatives ng phenothiazine ay nangangailangan ng bawat isa na isaalang-alang. Marami sa mga side effect na ito ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagbaba ng dosis.

Mula sa nervous system at sensory organ: extrapyramidal disorder (lalo na dystonic) - spasm ng mga kalamnan ng likod at leeg, mukha, dila, tonic spasm ng masticatory muscles, kahirapan sa pagsasalita at paglunok, pakiramdam ng paninigas sa lalamunan, oculogeric crises, spasm at sakit sa mga paa't kamay , paninigas ng mga braso at binti, hyperreflexia, akathisia . parkinsonism, ataxia; antok, pagkahilo, panghihina, panghihina ng kalamnan, nabawasan ang pagganyak, pagkahilo, miosis, mydriasis, malabong paningin, glaucoma, retinopathy pigmentosa, mga deposito sa lens at kornea, mga paradoxical na reaksyon - paglala ng mga sintomas ng psychotic, catalepsy, catatonic-like states, paranoid reactions , panghihina, panghihina , paradoxical arousal, pagkabalisa, hyperactivity, pagkalito sa gabi, kakaibang panaginip, kaguluhan sa pagtulog. Ang dalas at kalubhaan ng mga ito ay karaniwang tumataas sa pagtaas ng dosis, ngunit may malaking indibidwal na pagkakaiba-iba sa propensidad na magkaroon ng gayong mga sintomas. Ang mga sintomas ng extrapyramidal ay karaniwang naitama sa pamamagitan ng sabay-sabay na paggamit ng epektibong mga gamot na antiparkinsonian o pagbabawas ng dosis. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang mga reaksyong extrapyramidal na ito ay maaaring magpatuloy pagkatapos ihinto ang paggamot sa perphenazine.

Tardive dyskinesia: maindayog, di-sinasadyang paggalaw ng dila, mukha, bibig, at panga (hal., pag-usli ng dila, pagbuga ng pisngi, pagkunot ng bibig, pagnguya). Minsan ito ay maaaring sinamahan ng hindi sinasadyang paggalaw ng mga paa. Walang epektibong paggamot para sa tardive dyskinesia. May katibayan na ang paggalaw ng mala-worm na dila ay maaaring isang maagang senyales ng sindrom, at kung itinigil ang paggamot, maaaring hindi umunlad ang sindrom na ito.

Mula sa gilid ng cardiovascular system: pagtaas at pagbaba ng presyon ng dugo. orthostatic hypotension, pagbabago sa pulse rate, tachycardia (lalo na sa isang hindi inaasahang makabuluhang pagtaas sa dosis), bradycardia, pag-aresto sa puso, kahinaan at pagkahilo, arrhythmia, syncope, mga pagbabago sa electrocardiogram, nonspecific (quinidine-like effect).

Sa bahagi ng dugo (hematopoiesis, hemostasis): leukopenia, agranulocytosis, eosinophilia, hemolytic anemia, thrombopenic purpura, pancytopenia.

Mula sa digestive tract: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi, anorexia, pagtaas ng gana sa pagkain at timbang ng katawan, polyphagia, pananakit ng tiyan, tuyong bibig, pagtaas ng paglalaway, pinsala sa atay (bile stasis), cholestatic hepatitis, jaundice.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, urticaria, erythema, eksema, exfoliative dermatitis, pangangati. hyperhidrosis, photosensitivity ng balat, bronchial hika, lagnat, anaphylactoid reaksyon, laryngeal edema at angioedema, angioedema.

Iba pa: pamumutla, pawis, atony ng bituka at pantog, pagpapanatili ng ihi. madalas na pag-ihi o kawalan ng pagpipigil sa ihi, polyuria, nasal congestion, pinsala sa bato, tumaas na intraocular pressure, pigmentation ng balat, photophobia, hindi pangkaraniwang pagtatago ng gatas ng ina, paglaki ng dibdib at galactorrhea sa mga babae, gynecomastia sa mga lalaki, mga iregularidad sa panregla, amenorrhea, mga pagbabago sa libido, nabawasan bulalas, sindrom ng hindi naaangkop na pagtatago ng antidiuretic hormone, false positive pregnancy test, hyperglycemia, hypoglycemia, glucosuria. peripheral edema, systemic lupus erythematosus, bilang isang sindrom.

Malignant neuroleptic syndrome: hyperthermia, paninigas ng kalamnan, pagbabago sa katayuan ng kaisipan, kawalan ng katatagan ng sarili (irregular pulse at pagbabagu-bago ng presyon ng dugo, tachycardia, pagpapawis at cardiac arrhythmia). Overdose:

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, maaaring mangyari ang talamak na mga reaksiyong neuroleptic. Ang partikular na pag-aalala ay dapat na pagtaas ng temperatura ng katawan, na maaaring isa sa mga sintomas ng neuroleptic malignant syndrome. Sa mga malubhang kaso ng labis na dosis, ang iba't ibang anyo ng kapansanan sa kamalayan ay maaaring maobserbahan, hanggang sa pagkawala ng malay. Ang paglampas sa therapeutic dosages ng perphenazine ay maaaring sinamahan ng extrapyramidal reactions, mga pagbabago sa electrocardiogram - pagpapahaba ng QTc interval, pagpapalawak ng QRS complex.

Mga hakbang sa tulong: pagwawakas ng therapy na may antipsychotics, reseta ng mga corrector, intravenous administration ng diazepam, glucose solution, symptomatic therapy. Pakikipag-ugnayan:

Sa sabay-sabay na paggamit ng Etaperazine sa iba pang mga gamot, posible:

- na may mga gamot na may depressant effect sa central nervous system (anesthesia, narcotic analgesics, at mga gamot na naglalaman nito, barbiturates, tranquilizers, atbp.) nadagdagan ang CNS depression, pati na rin ang respiratory depression;

- na may tricyclic antidepressants, maprotiline o monoamine oxidase inhibitors - posible na pahabain at dagdagan ang sedative at m-anticholinergic effect, dagdagan ang panganib na magkaroon ng neuroleptic malignant syndrome.

- na may mga anticonvulsant - posible na babaan ang threshold ng convulsive na kahandaan;

- na may mga gamot para sa paggamot ng hyperthyroidism - ang panganib ng pagbuo ng agranulocytosis ay tumataas;

- sa iba pang mga gamot na nagdudulot ng mga reaksyon ng extrapyramidal - posible ang pagtaas sa dalas at kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder;

- na may mga antihypertensive na gamot - posible ang malubhang orthostatic hypotension;

- may ephedrine - posibleng pahinain ang vasoconstrictor effect ng ephedrine. Sabay-sabay na paggamit sa mga tricyclic antidepressant, selective serotonin reuptake inhibitors, tulad ng fluoxetine, sertraline at paroxetine. na pumipigil sa isoenzyme ng cytochrome P450 2 D 6 (CYP 2 D 6), ay maaaring tumaas nang husto sa plasma concentrations ng phenothiazine derivatives at iba pang antipsychotic na gamot. Kapag inireseta ang mga gamot na ito sa mga pasyenteng nasa antipsychotic therapy na, mahalaga ang malapit na pagsubaybay at maaaring kailanganin ang pagbawas ng dosis upang maiwasan ang mga side effect at toxicity. Ang appointment ng mga alpha- at beta-agonist () at sympathomimetics () ay maaaring humantong sa isang kabalintunaan na pagbaba ng presyon ng dugo. Ang antiparkinsonian effect ng levodopa ay nabawasan dahil sa pagharang ng dopamine receptors. maaaring sugpuin ang pagkilos ng mga amphetamine, clonidine, guanethidine.

Pinahuhusay ng Perphenazine ang m-anticholinergic na epekto ng iba pang mga gamot, habang ang antipsychotic na epekto ng neuroleptic ay maaaring bumaba.

Sa sabay-sabay na paggamit sa prochlorperazine na may kaugnayan sa kemikal, maaaring mangyari ang matagal na pagkawala ng malay.

Kapag pinagsama sa mga gamot na antiparkinsonian, na may mga paghahanda ng lithium, mayroong pagbaba sa pagsipsip sa gastrointestinal tract. Sa sabay-sabay na paggamit sa mga paghahanda ng lithium, mayroong isang pagtaas sa rate ng paglabas ng mga lithium salt ng mga bato, isang pagtaas sa kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder. Ang mga maagang palatandaan ng pagkalasing sa lithium salts (pagduduwal at pagsusuka) ay maaaring matakpan ng antiemetic effect ng perphenazine.

Ang mga antacid na naglalaman ng aluminyo at magnesiyo o antidiarrheal adsorbents ay nagbabawas sa pagsipsip ng perphenazine.

Ang Perphenazine ay maaaring magtaas ng mga antas ng asukal sa dugo at makagambala sa pagkontrol sa diabetes. Kinakailangan na ayusin ang dosis ng mga gamot na antidiabetic.

Binabawasan ang epekto ng mga anorexigenic na gamot (maliban sa fenfluramine).

Binabawasan ang pagiging epektibo ng emetic na aksyon ng apomorphine, pinahuhusay ang pagbabawal na epekto nito sa central nervous system.

Pinapataas ang konsentrasyon ng plasma ng prolactin at nakakasagabal sa pagkilos ng bromocriptine. Probucol, . cisapride, disopyramide, pimozide, at mag-ambag sa isang karagdagang pagpapahaba ng pagitan ng Q - T, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng ventricular tachycardia.

Kapag pinagsama sa thiazide diuretics - nadagdagan ang hyponatremia. Ang kumbinasyon sa mga beta-blockers ay nagpapahusay ng hypotensive effect, pinatataas ang panganib ng pagbuo ng hindi maibabalik na retinopathy, arrhythmias at tardive dyskinesia. Ang mga gamot na pumipigil sa bone marrow hematopoiesis ay nagpapataas ng panganib ng myelosuppression.

Mga espesyal na tagubilin:

Ang mga matatandang pasyente na may mga psychoses na nauugnay sa demensya na ginagamot sa mga antipsychotics ay may mas mataas na panganib ng kamatayan.

Ang mga extrapyramidal disorder ay mas malamang na mangyari kapag umiinom ng mataas na dosis. Ang tardive dyskinesia ay mas karaniwan sa mga matatandang pasyente, lalo na sa mga kababaihan, habang ang dystonia ay mas karaniwan sa mga nakababata. Kung lumitaw ang mga palatandaan o sintomas ng tardive dyskinesia, dapat isaalang-alang ang paghinto ng antipsychotic na paggamot (gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng patuloy na paggamot sa kabila ng pagkakaroon ng sindrom).

Maaaring babaan ng Perphenazine ang threshold ng seizure, kaya dapat mag-ingat kapag gumagamit ng gamot sa mga pasyente na may predisposition sa mga sakit sa seizure at kapag inalis ang alkohol. Sa sabay-sabay na paggamot na may perphenazine at anticonvulsants, ang isang pagtaas sa dosis ng huli ay maaaring kailanganin.

Sa panahon ng therapy na may perphenazine, ang paggamit ng alkohol ay dapat na hindi kasama, dahil. maaaring maobserbahan ang isang additive effect at hypotension. Ang panganib ng pagpapakamatay at ang panganib ng labis na dosis ng mga antipsychotics ay maaaring tumaas sa mga pasyente na umaabuso sa alkohol sa panahon ng paggamot, dahil sa potentiation ng depressive na epekto ng gamot sa central nervous system.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may depresyon. Ang posibilidad ng pagpapakamatay sa naturang mga pasyente ay nananatili sa panahon ng paggamot, samakatuwid, ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga ito mula sa pag-access sa isang malaking bilang ng mga gamot sa panahon ng paggamot hanggang sa isang kumpletong pagpapatawad ay nangyayari.

Dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng malubhang epekto kapag kumukuha ng iba pang mga phenothiazines. Ang ilan sa mga salungat na reaksyon ng perphenazine ay nangyayari nang mas madalas sa mataas na dosis. dapat gamitin nang may matinding pag-iingat sa mga taong nalantad sa init o lamig, bilang Pinipigilan ng mga derivatives ng phenothiazine ang mekanismo ng regulasyon ng temperatura at, depende sa temperatura ng kapaligiran, ay maaaring humantong sa hyperthermia at heat stroke o hypothermia at respiratory failure. Ang isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan ay maaaring sanhi ng indibidwal na hypersensitivity. Sa kaganapan ng hyperthermia, ang paggamot ay dapat na ihinto kaagad. pinatataas ang sensitivity ng katawan sa pagkilos ng sikat ng araw. Inirerekomenda ang paggamit ng sunscreen, lalo na kung ang mga pasyente ay may maputi na balat, at nagsusuot ng proteksiyon na damit habang nasa labas, gayundin ang pag-iwas sa matagal na pagkakalantad sa araw, tanning bed, at paggamit ng mga ultraviolet lamp.

Dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na dumaranas ng mga sakit sa paghinga dahil sa posibleng pag-unlad ng isang talamak na impeksyon sa baga, pati na rin sa mga talamak na sakit sa paghinga tulad ng bronchial hika o emphysema.

Ang mga antipsychotic na gamot ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng prolactin sa dugo, na nagpapatuloy sa pangmatagalang paggamit. Maaaring kabilang sa mga sintomas ang mga palatandaan tulad ng paglaki ng dibdib, dysmenorrhea, pagbaba ng libido, o paglabas ng utong.

Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagrereseta ng gamot sa mga pasyente na tumatanggap o mga katulad na gamot, pati na rin sa mga nakikipag-ugnay sa mga insecticides na naglalaman ng posporus (posible ang isang additive anticholinergic effect).

Sa panahon ng paggamot, kinakailangang subaybayan ang mga pag-andar ng atay, bato (na may pangmatagalang therapy), ang larawan ng peripheral blood, ang prothrombin index. Kung lumitaw ang mga palatandaan o sintomas ng dyscrasia ng dugo, dapat na ihinto ang paggamot at magsagawa ng naaangkop na therapy. Dapat ding ihinto ang paggamot sa kaso ng mga abnormal na pagsusuri sa atay, na may abnormal na urea nitrogen ng dugo. Karamihan sa mga kaso ng agranulocytosis ay sinusunod sa pagitan ng 4 at 10 linggo ng therapy. Sa panahong ito, ang mga pasyente ay dapat lalo na maging mapagbantay para sa pagsisimula ng namamagang lalamunan o mga sintomas ng impeksyon. Sa isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga leukocytes, ang gamot ay dapat na ihinto at ang naaangkop na therapy ay sinimulan.

Ang jaundice na nabubuo (madalang) sa panahon ng paggamot (sa pagitan ng 2 at 4 na linggo ng therapy) ay karaniwang itinuturing bilang isang hypersensitivity reaction. Kasabay nito, ang klinikal na larawan ay katulad ng sa nakakahawang hepatitis, ngunit ang mga resulta ng mga pagsusuri sa pag-andar ng atay ay katangian ng obstructive jaundice. Karaniwan itong nababaligtad, ngunit ang mga kaso ng talamak na paninilaw ng balat ay naiulat.

Paminsan-minsan, ang mga kaso ng biglaang pagkamatay ay naiulat sa mga pasyente na ginagamot sa phenothiazines. Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng kamatayan ay pag-aresto sa puso, sa iba pa - asphyxia dahil sa isang kakulangan ng ubo reflex.

Maaaring takpan ng antiemetic effect ang mga sintomas ng toxicity na dulot ng labis na dosis ng iba pang mga gamot at nagpapahirap sa pag-diagnose ng mga sakit tulad ng bituka na bara, Reye's syndrome, mga tumor sa utak o iba pang encephalopathies.

Dapat isaalang-alang ng mga pasyente na may diyabetis na ang nilalaman ng carbohydrates sa isang solong dosis ng gamot (1 tablet) ay tumutugma sa: dosis ng 4 mg - 0.012 XE, dosis ng 6 mg - 0.015 XE. dosis ng 10 mg - 0.018 XE.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng perphenazine sa mga matatanda dahil maaaring mas sensitibo sila sa pagkilos ng gamot at pagbuo ng mga side effect tulad ng mga sintomas ng extrapyramidal at tardive dyskinesia. Ang malignant neuroleptic syndrome (NMS), na maaaring umunlad sa paggamit ng anumang klasikong antipsychotic na gamot, ay isang potensyal na nakamamatay na kumplikado ng mga sintomas. Mahirap i-diagnose ang mga pasyente na may ganitong sindrom. Sa differential diagnosis, mahalagang matukoy ang mga kaso kung saan ang klinikal na larawan ay kinabibilangan ng malubhang medikal na karamdaman (hal., pneumonia, systemic infection, atbp.), iba pang mga extrapyramidal na sintomas, central anticholinergic toxicity, heat stroke, drug fever, at mga pangunahing pathologies ng central nervous system. Ang pangangasiwa ng NMS ay dapat kasama ang: 1) agarang paghinto ng mga antipsychotics at iba pang kasabay na mga gamot, kung kinakailangan; 2) intensive symptomatic therapy at medikal na pangangasiwa; 3) paggamot sa anumang nauugnay na malubhang problema sa kalusugan kung saan kinakailangan ang mga partikular na pamamaraan. Walang karaniwang tinatanggap na partikular na mga regimen sa paggamot sa parmasyutiko.

Inirerekomenda na maingat na subaybayan ang mga pasyente na kumukuha ng malalaking dosis ng phenothiazine derivatives at sumasailalim sa operasyon at interbensyon dahil sa posibleng pag-unlad ng mga hypotensive na kaganapan.

Sa pangmatagalang therapy na may phenothiazine derivatives, ang posibilidad ng pinsala sa atay, kornea at pag-unlad ng hindi maibabalik na tardive dyskinesia ay dapat tandaan. Ang mga pasyente na nangangailangan ng pangmatagalang therapy ay dapat pumili ng pinakamababang dosis at, kung maaari,. ang pinakamaikling tagal ng paggamot habang pinapanatili ang klinikal

Kahusayan. Ang pangangailangan para sa patuloy na paggamot ay dapat na muling suriin sa pana-panahon.

Ang sabay-sabay na pagkansela ng therapy na may perphenazine ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang abstinence syndrome (pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, hindi pagkatunaw ng pagkain, panginginig), kaya ang dosis ng gamot ay dapat na bawasan nang paunti-unti hanggang sa ganap itong tumigil.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng transportasyon. cf. at balahibo.:

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na pigilin ang sarili mula sa pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad, nagtatrabaho sa mga mekanismo, mula sa pagmamaneho ng kotse, dahil. maaaring magpahina sa mental at / o pisikal na pagganap, at nagiging sanhi din ng pag-aantok (lalo na sa unang 2 linggo ng paggamot).

Form ng paglabas / dosis:

Mga pinahiran na tablet 4 mg, 6 mg at 10 mg.

10 tablet na 4 mg o 10 mg sa isang blister pack.

5 paltos na may mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton na kahon.

Para sa pagbuo ng mga first-aid kit ng militar, 6 mg na tablet na 1.2 kg sa mga polyethylene film bag. 2 bag ng 1.2 kg sa isang karton na kahon.

Mga kondisyon ng imbakan:

Sa isang lugar na protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C.

Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa:

3 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa packaging.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya: Sa reseta Numero ng pagpaparehistro: P N001399/01 Petsa ng pagpaparehistro: 17.06.2008 May hawak ng Sertipiko sa Pagpaparehistro:TATHIMPHARMPREPRATY JSC Russia Tagagawa: Petsa ng pag-update ng impormasyon: 30.08.2015 Mga Inilalarawang Tagubilin

Naglalaman ang Etaperazine perphenazine .

Form ng paglabas

Ibinenta sa mga pinahiran na tableta.

epekto ng pharmacological

Ang gamot ay neuroleptic . Siya ang nagtataglay pampakalma At antiemetic aksyon.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang gamot ay nakakaapekto sa central nervous system. Ito neuroleptic ahente na may malawak na spectrum ng pagkilos. Nag-render ito antipsychotic , antiemetic At cataleptogenic aksyon. Bilang karagdagan, ang gamot ay may alpha-adrenergic aktibidad. Anticholinergic At pampakalma ang pagkilos ay ipinakikita sa mahina o katamtamang antas. hypotensive At nakakarelaks sa kalamnan mahina ang epekto. neuroleptic aksyon na pinagsama sa nagpapasigla .

Ang gamot ay nailalarawan din ng isang pumipili na epekto sa kakulangan sintomas. Makabuluhan extrapyramidal mga paglabag.

Ang Etaperazine ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Maaaring may mga makabuluhang pagbabago sa maximum na konsentrasyon sa. Malakas na kaugnayan sa mga protina ng plasma. Ang ahente ay intensively cleaved, higit sa lahat sa atay. Ito ay excreted sa pamamagitan ng bato at may apdo.

Mga pahiwatig para sa paggamit ng Etaperazine

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Etaperazine ay ang mga sumusunod:

sakit sa pag-iisip;
pagsusuka, kabilang ang dahil sa;
psychopathy ;

Contraindications

Ang mga sumusunod na contraindications sa paggamit ng lunas na ito ay kilala: progresibong sistematikong sakit ng utak at spinal cord, hemolytic jaundice , mga karamdaman sa hematopoietic, thromboembolic mga sakit, pagbubuntis , hepatitis , nephritis , myxedema , decompensated , hypersensitivity sa aktibong sangkap, mga huling yugto bronchiectasis .

Mga side effect

Kapag ginagamit ang tool na ito, posible extrapyramidal mga karamdaman, pati na rin vascular mga reaksyon.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Etaperazin (Paraan at dosis)

Ang paunang dosis ng gamot ay 0.012 g. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Etaperazine ay nag-ulat na ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 0.06 g, at para sa ilang mga pasyente hanggang sa 0.12-0.18 g. Ang isang dosis ng 0.002-0.004 g ay inireseta bilang antiemetic sa obstetric, therapeutic at surgical practice. Inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit ng Etaperazin ang pagkuha ng lunas 3-4 beses araw-araw.

Overdose

Kapag ginagamit ang gamot sa mataas na dosis, talamak neuroleptic sintomas. Sa ganitong mga kaso, ang temperatura ay madalas na tumataas. Sa mga malubhang sitwasyon, ang isang paglabag sa kamalayan ay maaaring maobserbahan, bilang karagdagan, posible.

Ang gamot ay dapat na itigil kaagad. Ang intravenous administration ay ipinapakita, nootropic ibig sabihin, solusyon, bitamina ng grupo B at C. Symptomatic na paggamot.

Pakikipag-ugnayan

Ang depresyon ng mga sistema ng nerbiyos at paghinga ay pinahuhusay kapag pinagsama sa mga gamot na nakapanlulumo sa sistema ng nerbiyos, gayundin sa naglalaman ng ethanol ibig sabihin at ethanol .

Kumbinasyon sa mga gamot na pumukaw extrapyramidal reaksyon, pinatataas ang bilang at dalas extrapyramidal mga paglabag. maaari ring magdulot extrapyramidal sintomas at.

Mga anticonvulsant maaaring mabawasan ang droga threshold ng pang-aagaw , at mga gamot para sa paggamot, sa turn, ay nagpapataas ng posibilidad na mangyari.

Pakikipag-ugnayan sa mga stimulant arterial hypotension , maaaring magdulot orthostatic hypotension .

Kombinasyon sa mga gamot na mayroon anticholinergic pagkilos, maaaring humantong sa pagtaas anticholinergic impluwensya, at antipsychotic Epekto neuroleptics gayunpaman, maaari itong bumaba.

Sabay-sabay na pagtanggap ng Etaperazine na may Mga inhibitor ng MAO , tricyclic antidepressants at pinatataas ang posibilidad na umunlad ZNS . At ang kumbinasyon sa antacids , lithium salts at antiparkinsonian ang mga gamot ay nakakasagabal sa pagsipsip phenothiazines .

Pakikipag-ugnayan mga amphetamine , , , Levodopoy At Guanethidine maaaring mabawasan ang kanilang epekto.

Ang kumbinasyon sa maaaring magpahina nito vasoconstrictor aksyon.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Sa mga parmasya, ang gamot na ito ay ibinebenta lamang sa pamamagitan ng reseta.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang madilim na lugar.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang buhay ng istante ng gamot ay 3 taon.

Mga analogue ng Etaperazine

Pagkakataon sa ATX code ng ika-4 na antas:

Ang mga analogue ng Etaperazine ay halos hindi natagpuan. Maaaring palitan ang gamot Perphenazine , pati na rin ang mga derivatives Phenothiazine .

Ang Etaperazine ay isang gamot mula sa pharmacological group ng neuroleptics, nabibilang sa antipsychotics.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay perphenazine, na, kapag kinain, pinipigilan o ganap na hinaharangan ang ilang mga receptor sa cerebellum at sa nerve ng gastrointestinal tract.

Ang paghahambing ng etaperazine sa iba pang mga gamot na may katulad na pagkilos, dapat tandaan na ito ay mas aktibo, ngunit sa parehong oras ay pinipigilan nito ang gitnang sistema ng nerbiyos sa mas mababang lawak.

Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay hindi gaanong nakakalason kaysa sa ilan sa mga analogue nito.

Ang pagsasagawa ng paggamit ng Etaperazine ay nagpapakita na ang lunas na ito ay epektibo para sa paggamot ng psychosis, psychopathy, at iba pang mga sakit sa isip.

Pharmacokinetics ng gamot

Sa ngayon, ang mga pharmacokinetics ay hindi pa napag-aralan nang sapat. Gayunpaman, itinatag na ang aktibong sangkap ng Etaperazine ay aktibong nagbubuklod sa mga protina ng plasma.

Ang gamot ay excreted mula sa katawan pangunahin na may apdo at ihi.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Dapat pansinin na ang Etaperazine ay matagumpay na ginagamit sa ilang sangay ng medikal na kasanayan nang sabay-sabay.

Siyempre, ang psychiatry ay nananatiling pangunahing sangay. Ang Etaperazine ay ipinahiwatig para sa paggamot:

Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit sa obstetric practice bilang isang antiemetic.

Inireseta ng mga dermatologist ang Etaperazine para sa neutralisasyon ng pangangati ng balat.

Ang Etaperazine ay ginagamit bilang pampakalma sa therapy at operasyon. Bilang karagdagan, pagkatapos ng mga operasyon sa mga organo ng gastrointestinal tract, mga sesyon ng chemotherapy at X-ray therapy, ang gamot na ito ay maaaring gamitin upang gamutin ang pagsusuka.

Sa ilang mga kaso, ang etaperazine ay ginagamit upang mapawi ang mga hiccups.

Contraindications para sa paggamit ng Etaperazine

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang Etaperazine, tulad ng karamihan sa mga antipsychotics, ay may medyo kahanga-hangang listahan ng mga contraindications. Among sila:

endocarditis (nagpapasiklab na proseso sa panloob na lukab ng puso);
ilang mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo (pagpalya ng puso, arterial hypotension);
mga sakit sa utak, parehong utak at gulugod, lalo na progresibo;
mga kaguluhan sa gawain ng central nervous system;
pagkawala ng malay.
pagbubuntis at paggagatas;
edad ng mga bata hanggang 12 taon.

peptic ulcer ng gastrointestinal tract;
mga karamdaman sa paggana ng mga bato at atay, kabilang ang pagkabigo sa atay at bato;
mga paglabag sa mga proseso ng hematopoietic;
ang pasyente ay may pag-asa sa alkohol;
kanser sa mammary;
epilepsy;
mga sakit ng sistema ng paghinga;
ang gamot ay dapat ding gamitin nang may pag-iingat sa mga matatandang pasyente.

Paano gumagana ang gamot

Tulad ng nabanggit na, ang Etaperazine ay may antipsychotic effect. Ang epektong ito ng gamot sa katawan ay nakakamit sa pamamagitan ng pagharang sa ilang mga kategorya ng mga receptor ng mesocortical at mesolimbic system na may perphenazine.

Ang mga antiemetic na katangian ng gamot ay dahil sa ang katunayan na ang aktibong sangkap ay kumikilos sa vagus nerve ng gastrointestinal tract.

Tulad ng para sa mga sedative properties ng Etaperazine, ang gamot ay may ganitong epekto dahil sa epekto ng aktibong sangkap sa mga receptor ng stem ng utak.

Paraan ng aplikasyon ng Etaperazine at dosis

Ang dosis ay dapat na matukoy lamang ng doktor, depende sa sakit at pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Sa psychiatry, paggamot na may etaperazine magsimula sa isang dosis ng 4-10 mg 1-2 beses sa isang araw. Kung ang pasyente ay dati nang uminom ng gamot na ito o sa mga kaso kung saan ang sakit ay mabilis na umuunlad, ang paunang dosis ay maaaring tumaas sa 40 mg bawat araw.

Sa hinaharap, ang halaga ng gamot na kinuha ay maaaring tumaas sa 80 mg bawat araw, nahahati sa 2-3 dosis.

Para sa mga pasyente na ang sakit ay talamak, ang isang kurso ng paggamot na tumatagal ng hanggang 4 na buwan ay inireseta, kung saan ang pang-araw-araw na dosis ng Etaperazine ay 100-150 mg.

Sa operasyon, therapy at obstetric practice, kapag ang gamot ay ginagamit bilang isang antiemetic, bilang panuntunan, hindi hihigit sa 8 mg ng gamot ang inireseta 4 beses sa isang araw.

Overdose ng gamot

Ang mga paglabag sa pamamaraan para sa pagkuha ng gamot at ang paggamit ng maling halaga ng Etaperazine, na tinutukoy ng doktor, ay maaaring humantong sa isang labis na dosis.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay maaaring talamak na mga reaksiyong neuroleptic. Ang mga nakakaalarmang sintomas ay lagnat, may kapansanan sa kamalayan, pagkalito, at lalo na sa mga malalang kaso, coma.

Kung ang pasyente ay may alinman sa mga palatandaang ito, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa doktor upang matukoy ang karagdagang paggamot.

Bilang isang patakaran, ang mga intravenous injection ng diazepam, nootropic na gamot, bitamina (B at C) ay inireseta. Sa hinaharap, depende sa kondisyon ng pasyente, ang paggamot ay pinili nang may sintomas.

Mga masamang reaksyon

Tulad ng karamihan sa mga antipsychotics, ang etaperazine ay may negatibong epekto sa iba't ibang mga sistema. katawan:

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit at pag-iingat

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na sa panahon ng paggamot sa Etaperazine, inirerekomenda ng mga doktor na subaybayan ang paggana ng atay at bato, pati na rin ang estado ng dugo.

Kapag lumitaw ang mga unang paglihis mula sa pamantayan, dapat kang makipag-ugnay sa iyong espesyalista sa paggamot, dahil maaaring kailanganin na ayusin ang kurso ng paggamot o itigil ang gamot.

Kung ang paggamot ay tumatagal ng higit sa 4 na linggo, dapat bigyang-pansin ng pasyente kung mayroon siyang mga sintomas ng mga nakakahawang sakit, dahil maaaring ito ay isang tanda ng agranulocytosis, isang sakit kung saan bumababa ang bilang ng mga granulocytes sa peripheral na dugo.

Ang mga pasyente ay dapat mag-ingat lalo na na dati nang nagamot sa Etaperazine o iba pang mga gamot na may katulad na aktibong sangkap, dahil mas mataas ang panganib ng mga side effect.

Inirerekomenda ng mga doktor isuko ang mga trabaho sa pagmamaneho pagpapatakbo ng makinarya o nangangailangan ng malaking konsentrasyon at aktibidad ng pag-iisip, gayundin mula sa pagtatrabaho sa isang kapaligiran na may mataas na temperatura.

Bago gamitin ang Etaperazine bilang isang antiemetic, sulit na malaman ang mga sanhi ng pagsusuka, dahil ang epekto ng gamot ay maaaring mag-mask ng isang mas malubhang sakit (pagbara sa bituka, tumor sa utak) at sa gayon ay magpapalubha sa kondisyon ng pasyente.

Ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Bago magreseta ng Etaperazine, dapat linawin kung aling mga gamot ang kasalukuyang iniinom ng pasyente at kung aling iba ang irerekomenda sa kanya kung kinakailangan, dahil. Ang Etaperazine ay hindi palaging may positibong epekto sa kalusugan kapag pinagsama sa ibang mga gamot.

Halimbawa, nang may pag-iingat, kinakailangang gamitin ang gamot na ito nang sabay-sabay sa atropine at mga katulad na gamot.

Kung ang pasyente ay kumukuha ng mga anticonvulsant, kung gayon ang kanilang dosis ay dapat na tumaas, dahil ang Etaperazine ay maaaring makapukaw ng mga kombulsyon.

Ang sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagpapahina sa aktibidad ng central nervous system ay maaaring mapahusay ang epekto na ito at maging sanhi ng respiratory dysfunction.

Ang pagsipsip ng gamot ay may kapansanan kapag ginamit nang sabay-sabay sa antacids, lithium salts.

Ang pagsasama ng Ephedrine sa ephedrine ay maaaring mabawasan ang vasoconstrictor na epekto ng huli.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Upang mapanatili ng gamot ang mga katangian nito, kinakailangan na sumunod sa ilang mga kondisyon ng imbakan.

Ang petsa ng pag-expire ay 3 taon.

Release form at gastos

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng dosis ng mga tablet. Ang bawat tablet ay dilaw na pinahiran. Sa ngayon, may mga tablet na naglalaman ng 4, 6 at 10 mg ng aktibong sangkap.

Ang halaga ng gamot ay nakasalalay sa dami ng aktibong sangkap sa komposisyon at sa bilang ng mga tablet sa pakete. Ang average na presyo para sa Etaperazine ay 215-300 rubles.

Latin na pangalan: etaperazine
ATX code: N05AB03
Aktibong sangkap: perphenazine
Tagagawa: Tatkhimfarmpreparaty, Russia
Bakasyon mula sa parmasya: Sa reseta
Mga kondisyon ng imbakan: hanggang 25 degrees
Pinakamahusay bago ang petsa: 3 taon.

Ang Etaperazine ay ginagamit para sa iba't ibang sakit sa pag-iisip.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot ay ipinahiwatig sa mga ganitong kaso:

Iba't ibang mental disorder
sinok
Psychopathy
Pagsusuka at matinding pagduduwal sa panahon ng pagbubuntis
Talamak na anyo ng schizophrenia.

Komposisyon at anyo ng pagpapalabas

Paglalarawan ng komposisyon: aktibong sangkap perphenazine. Mga pantulong na sangkap: patatas na almirol, talc, titanium dioxide.

Pinahiran ng mga puting tableta. Ang isang pakete ay naglalaman ng 50 piraso ng etaperazine, 4 mg bawat isa.

Mga katangiang panggamot

Ang average na gastos sa Russia ay 340 rubles bawat pack.

Ang gamot na etaperazine ay kabilang sa neuroleptics mula sa grupo ng mga phenothiazines. Ang gamot ay may antiemetic at sedative effect. Ang gamot ay may makabuluhang epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ito ay isang antipsychotic na may malawak na hanay ng mga gamit. Ang mga pangunahing epekto ay antipsychotic, antiemetic, cataleptogenic, alpha-adrenolytic. Maaari mo ring tandaan ang paglitaw ng mahinang hypotensive at muscle relaxant effect. Kapansin-pansin din na ang sedative effect ay pinagsama sa parallel sa kapana-panabik na isa.

Mayroon ding pumipili na epekto sa mga sintomas ng kakulangan. Sa ilang mga kaso, nagkakaroon ng matinding extrapyramidal disorder. Ang gamot ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Sa ilang mga kaso, ang binibigkas na pagbabagu-bago sa maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay nabanggit. Mayroon ding binibigkas na pagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang gamot ay mahusay na na-cleaved at higit sa lahat sa atay. Ito ay excreted kasama ng apdo at ihi.

Dosis at pangangasiwa

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng etaperazine ay nagpapahiwatig na ang paunang dosis ay 12 mg sa rekomendasyon ng isang doktor. Sa ilang mga kaso, maaari mong taasan ang pang-araw-araw na dosis sa 60 mg, at sa malubhang sitwasyon hanggang 120-180 mg. Ang isa o kalahating tablet ay karaniwang inireseta bilang isang antiemetic na gamot bilang isang dosis bago ang mga surgical procedure o sa obstetric at medical practice. Ang gamot ay dapat ilapat 3-4 beses sa isang araw.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang mga buntis at nagpapasusong ina ay hindi dapat magreseta ng gamot na ito, sa mga matinding sitwasyon lamang na may matinding pagsusuka.

Contraindications at pag-iingat

Hindi ka maaaring magreseta ng gamot para sa mga progresibong systemic na sakit ng spinal cord at utak, cirrhosis ng atay, hemolytic jaundice, mga problema sa hematopoiesis, thromboembolism, pagbubuntis at pagpapasuso. Gayundin, hindi mo dapat gamitin ang gamot para sa hepatitis, nephritis, myxedema, sakit sa puso, hypersensitivity o indibidwal na hindi pagpaparaan sa aktibong aktibong sangkap, pati na rin sa mga huling yugto ng bronchiectasis.

Mga pakikipag-ugnayan sa cross-drug

Ang gamot ay kumikilos nang malungkot sa gitnang sistema ng nerbiyos at mga function ng paghinga, kung pinagsama sa mga inuming nakalalasing. Kung pinagsama sa mga ahente na nagpapalakas ng mga extrapyramidal disorder, tumataas ang mga ito, kabilang ang fluoxetine. Ang mga paghahanda para sa pagwawasto ng mga thyroid hormone ay nagdudulot ng agranulocytosis, at ang mga anticonvulsant ay nagdaragdag ng threshold para sa pagsisimula ng mga convulsive na reaksyon. Ang mga antihypertensive na gamot kapag ginamit nang magkasama ay makabuluhang nagpapalakas sa simula ng hypotensive manifestations.

Ang mga anticholinergic na gamot ay binabawasan ang pagiging epektibo sa mga tuntunin ng mga katangian ng neuroleptic. Kung ang isang pasyente ay sabay-sabay na umiinom ng tricyclic antidepressants at MAO inhibitors, kung gayon ang panganib ng mga side effect ay tataas nang maraming beses. Ang mga gamot upang gamutin ang parkinson ay binabawasan ang pagsipsip ng phenothiazines. Ang Levodopa, amphetamines, guanethidine, clonidine at epinephrine ay binabawasan ang bisa ng gamot kapag ginamit nang sabay-sabay. Binabawasan ng gamot ang vasoconstrictor na epekto ng ephedrine.

Mga side effect

Ang pagtuturo ng Etaperazine ay nagpapahiwatig na sa karamihan ng mga kaso ang mga extrapyramidal disorder ay bubuo sa mga matatanda, mga reaksyon ng vascular at mga allergic manifestations. Ang mga matatandang pasyente ay walang tiyak

Overdose

Marahil ay isang paglabag sa tirahan, kung sinimulan mo itong labis na labis sa mga inirekumendang dosis. Sa mataas na dosis, madalas ding nagkakaroon ng acute neuroleptic syndrome. Ito ay kadalasang sinamahan ng isang binibigkas na pagtaas sa temperatura ng katawan, at sa pinakamalubhang sitwasyon, mayroong pagkawala ng kamalayan at isang pagkawala ng malay. Sa kaunting hinala ng isang labis na dosis, ang paggamit ng gamot ay dapat na itigil kaagad. Ang diazepam, nootropics, dextrose, ascorbic acid at mga bitamina C ay ibinibigay sa intravenously. Isinasagawa din ang symptomatic therapy.

Mga analogue

JSC "Dalhimfarm", Russia

average na gastos- 30 rubles bawat pack.

Ang Triftazin ay binubuo ng isang aktibong bahagi ng pagtatrabaho - trifluoperazine. Ang gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang schizophrenia, guni-guni, pagkabigla, pagduduwal, pagsusuka, psychosis at delirium. Ang tool ay may isang malaking listahan ng mga contraindications at side effect, kaya inirerekomenda na magreseta ito nang maingat at sa talagang malubhang mga kaso. Magagamit sa tablet at injection form.

Mga kalamangan:

Mura ito
Mabisang gamot.

Minuse:

Madalas mahirap tiisin
May mga kontraindiksyon.

Krka, Slovenia

average na gastos sa Russia - 340 rubles bawat pack.

Ang Moditen ay isang gamot para sa paggamot ng iba't ibang neuroses, schizophrenic disorder, paranoid states, aggressiveness, manic disorder, takot, nervous tension, psychoses, depressive-hypochondriacal syndrome. Ginawa bilang isang injectable oil solution na 25 mg sa isang 1 ml na ampoule. Ang isang pakete ay naglalaman ng 5 ampoules. Ang gamot ay may katamtamang listahan ng mga contraindications at side effect.

Mga kalamangan:

Dali ng paggamit, bihirang nangangailangan ng mga iniksyon
Karaniwang mahusay na disimulado.

Minuse:

Baka hindi magkasya
Ang langis ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng pangangasiwa.