Pagpunta sa ospital, ang umaasam na ina, na umaasa sa kanyang unang sanggol, ay kadalasang nakakaranas ng kaguluhan. Ang maraming hindi maintindihan na mga pamamaraan na naghihintay sa isang babae sa maternity hospital, tulad ng lahat ng hindi alam, ay nagdudulot ng ilang pagkabalisa. Upang maalis ito, subukan nating alamin kung ano at bakit gagawin ng mga medikal na kawani sa bawat yugto ng panganganak.
Panganganak sa ospital. Saan ka nila ipapadala?
Kaya, nagsimula kang magkaroon ng mga regular na contraction o ang amniotic fluid ay nagsimulang masira, sa madaling salita, nagsimula ang panganganak. Anong gagawin? Kung sa oras na ito ikaw ay nasa isang ospital sa departamento ng patolohiya ng pagbubuntis, pagkatapos ay kailangan mong ipaalam kaagad sa nars na naka-duty tungkol dito, at siya naman, ay tatawag sa doktor. Ang obstetrician-gynecologist na naka-duty ay susuriin at magpapasya kung talagang nagsimula kang manganak, at kung gayon, ililipat ka niya sa maternity unit, ngunit bago iyon gagawa sila ng cleansing enema (ang enema ay hindi ginagawa kung sakaling dumudugo mula sa ang genital tract, na may, puno o malapit dito ang pagbukas ng cervix, atbp.).
Kung sakaling magsimula ang aktibidad sa paggawa sa labas ng ospital, kailangan mong humingi ng tulong sa maternity hospital.
Kapag naospital sa isang maternity hospital, ang isang babae ay dumadaan sa reception area, na kinabibilangan ng: isang reception room (lobby), isang filter, mga examination room (hiwalay para sa malusog at may sakit na mga pasyente) at sanitation room.
Ang isang buntis na babae o isang babaeng nanganganak, papasok sa waiting room, ay nagtanggal ng kanyang panlabas na damit at pumasa sa filter, kung saan ang doktor na naka-duty ay nagpasiya kung saang departamento siya dapat ipadala. Upang gawin ito, nangongolekta siya ng anamnesis nang detalyado (nagtatanong tungkol sa kalusugan, tungkol sa kurso ng pagbubuntis na ito) upang linawin ang diagnosis, sinusubukang malaman ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit at iba pang mga sakit, nakikilala ang data, nagsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri. (ipinapakita ang pagkakaroon ng pustules sa balat at iba't ibang uri ng mga pantal, sinusuri ang pharynx) , sinusukat ng midwife ang temperatura.
Ang mga pasyente na may exchange card at walang mga palatandaan ng impeksyon ay naospital sa physiological department. Ang mga buntis na kababaihan at kababaihan sa panganganak na nagdudulot ng banta ng impeksyon sa malulusog na kababaihan (nang walang exchange card, na may ilang mga nakakahawang sakit - acute respiratory infections, pustular skin disease, atbp.) ay ipinapadala sa isang observational department na espesyal na idinisenyo para sa mga layuning ito. Tinatanggal nito ang posibilidad ng impeksyon ng malusog na kababaihan.
Ang isang babae ay maaaring ipasok sa departamento ng patolohiya sa kaso kapag ang simula ng paggawa ay hindi nakumpirma gamit ang layunin ng mga pamamaraan ng pananaliksik. Sa mga kahina-hinalang kaso, ang babae ay naospital sa maternity ward. Kung ang aktibidad ng paggawa ay hindi bubuo sa panahon ng pagmamasid, kung gayon ang buntis ay maaari ding ilipat sa departamento ng patolohiya pagkatapos ng ilang oras.
Sa viewing room
Matapos maitatag kung saang departamento ipinadala ang buntis o babaeng nanganganak, ililipat siya sa angkop na silid ng pagsusuri. Dito, ang doktor, kasama ang midwife, ay nagsasagawa ng pangkalahatan at espesyal na pagsusuri: tinitimbang ang pasyente, sinusukat ang laki ng pelvis, circumference ng tiyan, ang taas ng fundus ng matris sa itaas ng sinapupunan, ang posisyon at pagtatanghal ng fetus (cephalic o pelvic), nakikinig sa tibok ng puso nito, sinusuri ang babae para sa edema, sinusukat ang arterial pressure. Bilang karagdagan, ang doktor na naka-duty ay nagsasagawa ng pagsusuri sa vaginal upang linawin ang sitwasyon ng obstetric, pagkatapos nito ay tinutukoy kung mayroong aktibidad sa paggawa, at kung gayon, kung ano ang katangian nito. Ang lahat ng data ng pagsusuri ay naitala sa kasaysayan ng panganganak, na sinimulan dito. Bilang resulta ng pagsusuri, ang doktor ay gumagawa ng diagnosis, inireseta ang mga kinakailangang pagsusuri at appointment.
Pagkatapos ng pagsusuri, ang sanitization ay isinasagawa: pag-ahit ng mga panlabas na genital organ, isang enema, isang shower. Ang dami ng mga pagsusuri at sanitization sa silid ng pagsusuri ay depende sa pangkalahatang kondisyon ng babae, ang pagkakaroon ng paggawa at ang panahon ng panganganak. Sa pagtatapos ng sanitization, binibigyan ang babae ng sterile shirt at gown. Kung ang panganganak ay nagsimula na (sa kasong ito, ang babae ay tinatawag na isang babaeng nasa panganganak), ang pasyente ay inilipat sa prenatal ward ng birth unit, kung saan ginugugol niya ang buong unang yugto ng paggawa hanggang sa simula ng mga pagtatangka, o sa isang hiwalay na kahon ng kapanganakan (kung ang maternity hospital ay nilagyan ng ganoon). Ang isang buntis na babae, na naghihintay pa rin ng panganganak, ay ipinadala sa departamento ng patolohiya ng pagbubuntis.
Bakit kailangan ang CTG sa panahon ng panganganak?
Ang malaking tulong para sa pagtatasa ng kondisyon ng fetus at ang likas na katangian ng panganganak ay ibinibigay ng cardiotocography. Ang monitor ng puso ay isang aparato na nagtatala ng tibok ng puso ng pangsanggol, at ginagawang posible na subaybayan ang dalas at lakas ng mga contraction. Ang isang sensor ay nakakabit sa tiyan ng babae, na nagpapahintulot sa iyo na i-record ang tibok ng puso ng pangsanggol sa isang tape ng papel. Sa panahon ng pagsusuri, ang babae ay kadalasang hinihiling na humiga sa kanyang tagiliran, dahil ang pagtayo o paglalakad ay nagiging sanhi ng transduser na patuloy na lumayo mula sa kung saan maaari itong magtala ng mga tibok ng puso ng pangsanggol. Ang paggamit ng cardiomonitoring observation ay nagbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng fetal hypoxia (oxygen deficiency) at anomalya ng labor activity, upang suriin ang pagiging epektibo ng kanilang paggamot, upang mahulaan ang kinalabasan ng panganganak at piliin ang pinakamainam na paraan ng paghahatid.
Sa rodblock
Ang yunit ng kapanganakan ay binubuo ng mga prenatal ward (isa o higit pa), delivery ward (delivery room), isang intensive observation ward (para sa pagmamasid at paggamot sa mga buntis na kababaihan at kababaihan sa panganganak na may pinakamalubhang anyo ng komplikasyon ng pagbubuntis), isang manipulation room para sa mga bagong silang, isang operating room at isang bilang ng mga utility room.
Sa prenatal ward (o maternity box), nilinaw nila ang mga detalye ng kurso ng pagbubuntis, mga nakaraang pagbubuntis, panganganak, nagsasagawa ng karagdagang pagsusuri sa babaeng nanganganak (tinasa ang pangangatawan, konstitusyon, hugis ng tiyan, atbp.) at isang detalyadong pagsusuri sa obstetric. Siguraduhing kumuha ng pagsusuri para sa pangkat ng dugo, Rh factor, AIDS, syphilis, hepatitis, gumawa ng pag-aaral ng ihi at dugo. Ang kalagayan ng babaeng nanganganak ay maingat na sinusubaybayan ng doktor at komadrona: nagtatanong sila tungkol sa kanyang kapakanan (degree ng sakit, pagkapagod, pagkahilo, sakit ng ulo, visual disturbances, atbp.), Regular na makinig sa tibok ng puso ng pangsanggol, subaybayan ang paggawa. aktibidad (tagal ng mga contraction, ang agwat sa pagitan ng mga ito, lakas at sakit), pana-panahon (bawat 4 na oras, at kung kinakailangan - mas madalas) sukatin ang presyon ng dugo at pulso ng babaeng nasa panganganak. Ang temperatura ng katawan ay sinusukat 2-3 beses sa isang araw.
Sa proseso ng pagsubaybay sa proseso ng kapanganakan, mayroong pangangailangan para sa pagsusuri sa vaginal. Sa panahon ng pag-aaral na ito, tinutukoy ng doktor sa kanyang mga daliri ang antas ng pagbubukas ng cervix, ang dynamics ng pag-unlad ng fetus sa pamamagitan ng birth canal. Minsan sa maternity ward sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, ang isang babae ay inaalok na humiga sa isang gynecological na upuan, ngunit mas madalas ang pagsusuri ay ginagawa kapag ang babaeng nanganganak ay nakahiga sa kama.
Ang pagsusuri sa vaginal sa panahon ng panganganak ay sapilitan: sa pagpasok sa ospital, kaagad pagkatapos ng pag-agos ng amniotic fluid, at tuwing 4 na oras sa panganganak. Bilang karagdagan, maaaring may pangangailangan para sa karagdagang mga pagsusuri sa vaginal, halimbawa, kapag nagsasagawa ng anesthesia, mga paglihis mula sa normal na kurso ng panganganak o ang hitsura ng madugong paglabas mula sa kanal ng kapanganakan (hindi dapat katakutan ang madalas na pagsusuri sa vaginal - ito ay higit pa mahalaga upang matiyak ang isang kumpletong oryentasyon sa pagtatasa ng tamang kurso ng paggawa). Sa bawat isa sa mga kasong ito, ang mga indikasyon para sa pagsasagawa at ang pagmamanipula mismo ay naitala sa kasaysayan ng panganganak. Katulad nito, sa kasaysayan ng panganganak, ang lahat ng pag-aaral at pagkilos na isinagawa sa babaeng nanganganak sa panahon ng panganganak (mga iniksyon, pagsukat ng presyon ng dugo, pulso, tibok ng puso ng sanggol, atbp.) ay naitala.
Sa panganganak, mahalagang subaybayan ang gawain ng pantog at bituka. Ang pag-apaw ng pantog at tumbong ay nakakasagabal sa normal na kurso ng panganganak. Upang maiwasan ang pag-apaw ng pantog, ang babaeng nanganganak ay inaalok na umihi tuwing 2-3 oras. Sa kawalan ng independiyenteng pag-ihi, gumamit sila ng catheterization - ang pagpapakilala ng isang manipis na plastic tube sa urethra, kung saan dumadaloy ang ihi.
Sa prenatal ward (o indibidwal na maternity box), ginugugol ng babaeng nasa panganganak ang buong unang yugto ng paggawa sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Sa maraming maternity hospital, pinapayagan ang presensya ng asawa sa panahon ng panganganak. Sa simula ng straining period, o ang panahon ng pagkakatapon, ang babaeng nanganganak ay inilipat sa delivery room. Dito ay pinapalitan nila ang kanyang kamiseta, scarf (o disposable cap), mga takip ng sapatos at inilagay siya sa kama ni Rakhmanov - isang espesyal na upuan sa pagpapaanak. Ang nasabing kama ay nilagyan ng mga footrest, mga espesyal na hawakan na kailangang hilahin patungo sa iyo sa mga pagtatangka, pagsasaayos ng posisyon ng dulo ng ulo ng kama at ilang iba pang mga aparato. Kung ang kapanganakan ay naganap sa isang indibidwal na kahon, kung gayon ang babae ay inilipat mula sa isang ordinaryong kama patungo sa kama ni Rakhmanov, o kung ang kama kung saan nakahiga ang babae sa panahon ng paggawa ay gumagana, ito ay binago sa kama ni Rakhmanov.
Ang normal na panganganak na may hindi komplikadong pagbubuntis ay kinukuha ng isang midwife (sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor), at lahat ng mga pathological na kapanganakan, kabilang ang mga kapanganakan na may fetus, ay kinuha ng isang doktor. Ang mga operasyon tulad ng cesarean section, obstetric forceps, vacuum extraction ng fetus, pagsusuri sa uterine cavity, suturing ng soft tissue tears sa birth canal, atbp., ay ginagawa lamang ng isang doktor.
Matapos maipanganak ang sanggol
Sa sandaling ipanganak ang sanggol, pinuputol ng birth attendant ang pusod gamit ang gunting. Ang isang neonatologist, na laging naroroon sa panganganak, ay sumisipsip ng bagong panganak na mucus mula sa upper respiratory tract gamit ang isang sterile balloon o catheter na konektado sa isang electric suction, at sinusuri ang bata. Ang bagong panganak ay dapat ipakita sa ina. Kung mabuti ang pakiramdam ng sanggol at ina, ang bata ay inihiga sa tiyan at inilapat sa dibdib. Napakahalaga na ilagay ang bagong panganak sa dibdib kaagad pagkatapos ng kapanganakan: ang mga unang patak ng colostrum ay naglalaman ng mga bitamina, antibodies at nutrients na kailangan ng sanggol.
Para sa isang babae, pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang panganganak ay hindi pa nagtatapos: isang pantay na mahalagang ikatlong yugto ng panganganak ay nagsisimula - ito ay nagtatapos sa pagsilang ng inunan, samakatuwid ito ay tinatawag na afterbirth. Kasama sa panganganak ang inunan, amniotic membrane at umbilical cord. Sa panahon ng sunud-sunod, sa ilalim ng impluwensya ng sunud-sunod na mga contraction, ang inunan at mga lamad ay hiwalay sa mga dingding ng matris. Ang kapanganakan ng inunan ay nangyayari humigit-kumulang 10-30 minuto pagkatapos ng kapanganakan ng fetus. Ang pagpapatalsik ng inunan ay isinasagawa sa ilalim ng impluwensya ng mga pagtatangka. Ang tagal ng panahon ng paghalili ay humigit-kumulang 5-30 minuto, pagkatapos nito makumpleto, ang proseso ng kapanganakan ay nagtatapos; sa panahong ito, ang isang babae ay tinatawag na puerperal. Pagkatapos ng kapanganakan ng inunan, inilalagay ang yelo sa tiyan ng babae upang mas lumakas ang matris. Ang ice pack ay nananatili sa tiyan sa loob ng 20-30 minuto.
Pagkatapos ng kapanganakan ng inunan, sinusuri ng doktor ang kanal ng kapanganakan ng puerperal sa mga salamin, at kung may mga ruptures ng malambot na mga tisyu o instrumental tissue dissection ay ginanap sa panahon ng panganganak, ibinalik ang kanilang integridad - tinatahi ang mga ito. Kung may mga maliliit na ruptures ng cervix, sila ay natahi nang walang anesthesia, dahil walang mga pain receptor sa cervix. Ang mga ruptures ng mga dingding ng puki at perineum ay palaging naibalik laban sa background ng kawalan ng pakiramdam.
Matapos ang yugtong ito, ang batang ina ay inilipat sa isang gurney at inilabas sa koridor, o siya ay nananatili sa isang indibidwal na maternity ward.
Ang unang dalawang oras pagkatapos ng paghahatid, ang puerperal ay dapat manatili sa maternity ward sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng doktor na naka-duty dahil sa posibilidad ng iba't ibang mga komplikasyon na maaaring mangyari sa maagang postpartum period. Ang bagong panganak ay sinusuri at ginagamot, pagkatapos ay binalot, ilagay sa isang mainit na sterile vest, nakabalot sa isang sterile na lampin at kumot at iniwan ng 2 oras sa isang espesyal na pinainit na mesa, pagkatapos nito ang isang malusog na bagong panganak ay inilipat kasama ng isang malusog na ina (puerperal) sa postpartum ward.
Paano ibinibigay ang anesthesia?
Sa isang tiyak na yugto ng panganganak, maaaring kailanganin ang lunas sa pananakit. Para sa medikal na kawalan ng pakiramdam ng panganganak, ang mga sumusunod ay kadalasang ginagamit:
- nitrous oxide (isang gas na ibinibigay sa pamamagitan ng mask);
- antispasmodics (baralgin at mga katulad na ahente);
- promedol - isang narcotic substance na ibinibigay sa intravenously o intramuscularly;
- - isang paraan kung saan ang isang pampamanhid ay iniksyon sa espasyo sa harap ng dura mater na nakapalibot sa spinal cord.
Madina Esaulova,
Obstetrician-gynecologist, maternity hospital sa ICH No. 1, Moscow
Isang listahan ng mga bagay sa ospital at sa delivery room batay sa personal na karanasan.
Ang una ay kung ano ang kailangan mo sa delivery room. Sa aking maternity hospital, mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng kahit ano maliban sa mobile phone at fotik. Gayunpaman, nagawa kong maglagay ng isang bote ng tubig at isang chocolate bar sa parehong bag, na labis kong ikinatuwa pareho sa delivery room at kinaumagahan. Maaga kaming lahat nagising, uhaw na uhaw ako, parang kumakain, kaya sobrang naligtas ako ng stash. Dumating lamang ang nars pagkatapos ng 3 oras. At nagsimula silang hayaan ang mga kamag-anak na may mga bagay sa pangkalahatan pagkatapos lamang ng 12.
Sa delivery room
Kailangan dalhin sa delivery room at i-drag ito sa anumang paraan:
1. Telepono at charger. (Kapaki-pakinabang din ang pagsingil kung mayroon kang oras upang ipaalam sa lahat ng iyong mga kamag-anak ang tungkol sa kaganapan bago ang pagdating ng iyong mga asawa, at kahit na bago ang kapanganakan, hindi ito hanggang sa antas ng baterya ng telepono). Ang telepono ay naiintindihan - hindi mo alam kung anong uri ng kritikal na sitwasyon.
2. Tubig. At sa panahon ng mga contraction, na maaaring tumagal ng ilang oras, at pagkatapos - ikaw ay labis na mauuhaw, at sa gabi, halimbawa, hindi ka makakahanap ng tubig kahit saan, at, malamang, hindi ka na makakabangon nang ilang sandali. oras pagkatapos manganak.
3. Camera. Pagkatapos manganak, literal na 15 minuto ang lilipas, habang ikaw ay namulat at nagsimulang humanga at maantig ng pinakamagandang sanggol sa planetang ito. Huwag sayangin ang iyong oras - hilingin sa nars o naglilinis na babae na kunan ka ng larawan kasama ang iyong sanggol, kunan ng litrato ang mga unang minuto ng kanyang buhay. Ito ay magiging kamangha-manghang mga kuha na pagsisisihan mo kung makaligtaan mo ito. The baby will never be like this again) At sa pangkalahatan, mas mabuting hulihin agad ang bata, kung bigla nilang aalisin, maaari nilang malito ito. Kahit na parang baliw, kahit ngayon ay hindi pangkaraniwan ang mga ganitong sitwasyon. Ang mga tag, tulad ng naaalala ko, ay lumipad sa mga panulat nang ganoon.
4. Mga postpartum pad at damit na panloob. Hindi na sila kakailanganin sa delivery room, pero pagkatapos nito, gaya nga ng sabi ko, hindi alam kung kailan ka nila bibigyan ng mga gamit, kahit nasa wardrobe mo, hindi agad lalabas ang nurse na pwedeng maghatid sa iyo kung , halimbawa, hindi ka agad inilagay sa ward o nanganak sa gabi. Sa kasong ito, sa umaga ay makikita mo ang iyong sarili sa isang pool ng dugo, dahil kung ano ang ibinigay sa iyo ay hindi sapat para sa gabi. Nanganak ako sa pinakamahusay na maternity hospital sa lungsod, kung saan palaging walang sapat na mga lugar, at lahat ng nanganak sa gabi at sa gabi ay dinala sa malalaking silid ng paghahatid para sa 6 na tao, kung saan naghintay kami para sa umaga ( natutulog nang walang hulihan binti). Inilagay sila sa mga ward bandang 4 lang kinabukasan. At mula gabi hanggang 9 ng umaga, ang lahat ng mga batang babae ay pinahirapan, na gumagamit na ng mga tuwalya na may mga bathrobe - sa umaga, walang pumasok sa ward, iyon ay, ang delivery room.
5. Pupunta ako. Ibig kong sabihin - tuyong cookies, hindi mga sandwich, siyempre). Ang tsokolate ay hindi rin ang pinakamahusay na pagpipilian, dahil ito ay mas mahusay na hindi gamitin ito para sa isang nursing ina. Pero lahat kami nagising ng 6 am, at hanggang 9 nabaliw lang sa gutom. Pagkatapos ay nilunok ko ang dalawang bahagi ng walang lasa na hindi nakakain na sinigang ng maternity home.
Tiyaking alamin nang maaga kung ano ang ibinibigay sa iyong maternity hospital (sa pamamagitan ng telepono sa reception) sa panahon ng panganganak. Nakolekta ko ang isang bag na may mga damit para sa bagong panganak at mga lampin, ngunit hindi nila ito tiningnan, dahil ang lahat ay ibinigay sa aming maternity hospital - mula sa isang kamiseta para sa ina hanggang sa mga damit, lampin, kumot at lampin para sa sanggol. Sinabihan ako na huwag akong magdala ng anumang bagay sa panganganak maliban sa malinis na tsinelas, at ibinalik nila ang lahat sa aking asawa.
Sa ward. Higaan ni nanay, boksing - higaan ng sanggol
At ngayon, ano ang dadalhin sa ospital.
Una sa lahat, nang maaga, sa ikawalong buwan, maghanda ng tatlong pakete sa bahay at isulat sa malalaking titik - "Sa silid ng paghahatid", "Sa maternity hospital", "Upang ilabas". Kapag pumunta ka upang manganak ay maaaring hindi ito hanggang sa ito. Oo, at mga asawa - ang mga naturang memo ay obligado lamang. Nangolekta ako ng mga pakete para sa delivery room at sa maternity hospital, pati na rin para sa paglabas ng bata, ngunit nakalimutan ko ang aking sarili. At nang hilingin ko sa aking asawa (matalino at may talento) na magdala sa akin ng mga damit para sa paglabas, at eksaktong inilarawan sa telepono, nakatanggap ako ng mga bagay na hindi ko naaalala ang pagkakaroon sa aking aparador sa loob ng maraming taon. Oo, at maglagay ng mga pampaganda - pagkatapos ng lahat, ikaw ay kukunan ng larawan sa paglabas, ngunit gusto mong magmukhang kasing ganda hangga't maaari sa mga unang larawan kasama ang sanggol! Mas mainam din na mangolekta ng mga pampaganda sa iyong sarili.
Anak, Richard!
Ang maternity hospital ay mangangailangan ng dalawang pakete - ang bata at ikaw. Ano ang dadalhin sa ospital para sa isang bagong silang na sanggol?
Para sa bata:
diapers para sa mga bagong silang
tela:
vests at panty
mga bodysuit
sa aking palagay ay mas maginhawang palitan ito ng mga oberols na may mga butones sa magkabilang binti at hanggang sa lalamunan. Lalabas ang mga vest, ang pantalon ay magkakaroon ng nababanat na banda, at ang bodysuit, kung hindi ito mabaho, ngunit ilalagay sa ibabaw ng ulo, ay maaaring makapinsala sa marupok na leeg ng sanggol, at maging sanhi ng pag-iyak niya.
medyas (kung manganak ka sa malamig na panahon - mga medyas ng lana na isinusuot ng sanggol sa ilalim ng oberols, atbp., sa mga hubad na paa)
mga bonnet
Mga lampin, isang kumot, kung hindi sila mamigay. (Kami ay dinala ng 14 na lampin sa isang araw para sa dalawa sa ward, mga tuwalya at iba pa, at ako ay hindi kapani-paniwalang masaya tungkol dito, dahil hindi posible na maghugas ng isang bagay, tuyo ito sa isang lugar. At kaya pinunasan ko ang bata at ako itinapon ang maruruming bagay sa tangke, ang lahat ng mga lampin ay nasayang, ang bata ay nagawang umihi sa ilang segundo ng pagpapalit ng damit, at sa panahon ng pagsusuri ng mga doktor, at kung minsan ay dumighay ...
Mga gamot:
bepanthen
baby cream
pulbos, kung kinakailangan, (pinahiran ko ito ng mga fold, ngunit hindi ito ginamit sa ilalim ng asno)
sabon ng bata
makinang na berde
cotton buds
basang pamunas
Ayun nagdrive na kami pauwi) Kuha yung picture sa kotse sa phone, 18 hours old pa lang si Richard.
Para sa discharge:
sobre
ganda ng suot
laso
upuan ng kotse - kung nagmamaneho ka sa isang kotse, dapat na mabili ang upuan ng kotse sa oras na umalis ka!
sarili mo:
Una sa lahat, ang mga dokumento ay ipinag-uutos, na dapat mong laging dalhin sa mga huling petsa:
sertipiko ng kapanganakan
pasaporte
exchange card na may mga resulta ng lahat ng mga pagsubok. Kung wala siya, maaari ka nilang dalhin sa nakakahawang maternity hospital!
sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan. (Well, kung mayroon ding mga photocopies)
direksyon mula sa antenatal clinic, kung pupunta ka sa isang partikular na maternity hospital, at hindi kung saan ka dadalhin ng ambulansya. Kung wala ito, ang isang ambulansya ay pupunta lamang sa maternity hospital na iyong pinili para sa 5-6 rubles. Ngunit kung ikaw ay naglalakbay nang mag-isa, dapat kang ma-admit nang may mga contraction sa anumang maternity hospital kung saan ka kumatok, kahit na walang mga lugar.
Opsyonal:
Hiningan din ako ng pension - wala
kung kinakailangan - isang sertipiko mula sa tuberculosis dispensary. Kung manganak kay tatay, dapat may certificate siya. Sa pangkalahatan, dapat kang magkaroon ng marka nang maaga sa exchange card ayon sa isang sertipiko mula sa tuberculosis dispensary (na sila mismo ang dapat mag-order, at hindi magmaneho sa iyo)
kung ang kapanganakan ay nasa ilalim ng isang kontrata, kung gayon ang parehong kontrata
Mga nahuhugasang tsinelas na goma
4-bed ward, sa kanan, 2 pang kama ang hindi kasama sa frame
Sa ward:
Nettle (sa mga sachet, mula sa isang parmasya. Nakakadiri, ngunit ang pagdurugo na magkakaroon ka ng ilang araw ay makabuluhang nabawasan at nakakatulong sa kanilang mabilis na pagtigil)
mga damit na komportable para sa pagpapakain. Huwag kumuha ng mga kamiseta - huwag bumalik sa gabi. Oo, at ang mga T-shirt ay mababasa sa lahat ng oras mula sa gatas na dumadaloy sa gabi.
damit. Ibinigay nila sa amin - ito ay maginhawa, nagbabago araw-araw.
underwear, disposable underpants na may mesh ay maaaring magamit, hindi nakakaawa na itapon ito
medyas
kung may mga problema sa mga ugat - nababanat na mga bendahe o mga medyas na anti-varicose, lalo na kung mayroong isang nakaplanong seksyon ng caesarean. Maraming may benda at nanganak
postpartum bandage - opsyonal
mga postpartum pad, kasama ang mga pinakamurang mula sa parmasya (plain top layer, walang mesh)
cotton pad para sa mga suso (espesyal)
mga produkto ng personal na pangangalaga: shampoo, sabon, suklay, toothbrush at paste, moisturizer
tisiyu paper
isang pares ng mga tuwalya
tasa, kutsara
tsaa, mga probisyon (dapat mayroong mga refrigerator sa sahig). Ang pagkain ay niluto kung minsan ay talagang kamangha-mangha - halimbawa, vinaigrette para sa hapunan. kaya nanganganib kang matulog nang gutom. Naghanda ako nang maaga sa bahay ng isang bag ng vacuum-packed na keso, lahat ng uri ng mga dryer, Maria cookies (na kinamumuhian mo pa rin)), tinapay, saging. Kung walang magluluto mula sa mga nagmamalasakit na kamag-anak, gumawa ng mga cutlet ng singaw at niligis na patatas nang maaga, hayaan ang iyong asawa na dalhin sila mamaya, ikaw ay magiging masaya.
Aliwan. Ang mga unang araw ay natutulog nang husto ang bata, at kung minsan ay ayaw mong matulog sa araw. Dinalhan nila ako ng isang computer sa maternity hospital (dapat kong sabihin sa buong mundo ang tungkol sa kaganapan at tanggapin ang pagbati), at mga magasin tungkol sa pagiging ina, at kahit na pagniniting - Nagawa kong mangunot ng isang malaking nakakatawang sumbrero na may isang pompom para sa isang photo shoot sa hinaharap.
bepanten (tandaan) mula sa mga bitak na utong
tsokolate - salamat sa mga tauhan
pera
Larawan Legion-Media.Ru
Kagawaran ng pagtanggap
Ito ay isang lugar ng paghihiwalay sa mga mahal sa buhay. Asawa, ina, kaibigan - lahat sila ay hindi dapat lumayo pa. Ang tanging paraan upang makapasok sa teritoryo ng maternity hospital kasama ang buntis ay upang tapusin ang isang kontrata para sa panganganak ng kapareha. Kung hindi, mag-isa ang umaasam na ina sa silid kung saan naka-duty ang midwife. Tumatanggap siya ng isang babae sa paggawa, sinusuri ang pagkakaroon ng mga dokumento, interesado sa kanyang kagalingan, pagkatapos ay tinawag niya ang gynecologist na naka-duty. Sinusuri ng doktor ang babaeng nanganganak, kabilang ang ultrasound (ultrasound), at nagpasya kung saang departamento ipapadala ang babae.
Kung ang mga contraction ay lumabas na mali, ang buntis (opsyonal) ay maaaring ialok sa ospital o umuwi. Sa isang hindi kumplikadong pagbubuntis at kasiya-siyang kalusugan, ang isang babae ay maaaring makauwi at maghintay para sa pagsisimula ng panganganak sa bahay, sa tabi ng kanyang pamilya.
Kung ang mga contraction ay lumabas na hindi pagsasanay, ngunit totoo, at bilang karagdagan dito, naitala ng doktor ang paglabas ng amniotic fluid, pagkatapos ay agad na ipinadala ang buntis sa maternity ward. Dati, sinusukat ng midwife ang taas at bigat ng umaasam na ina, ang circumference ng tiyan at taas ng matris, pinag-aaralan ang mga resulta ng mahahalagang pagsusulit na dapat ilagay sa exchange card.
Susunod, ang midwife ay nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa buntis: ang balat ay dapat na malinis, ang mga kuko ay dapat na maikli. Ang mga kadena, pulseras, relo, singsing, kabilang ang mga singsing sa pakikipag-ugnayan, ay pinakamahusay na naiwan sa bahay - hihilingin sa iyo na alisin ang lahat ng alahas. Susunod na pamamaraan: enema at pag-ahit ng pubic area. Maaari kang mag-ahit nang maaga sa bahay, ngunit hindi inirerekomenda ang pag-eksperimento sa isang enema. Ipagkatiwala ang gawaing ito sa mga may karanasang propesyonal.
Matapos ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas, ang babaeng nanganganak ay naligo, nagsusuot ng malinis na damit - sa karamihan ng mga maternity hospital ay ipinagbabawal na magdala ng mga damit sa kanya, ibinibigay ng mga medikal na kawani ang kanilang kit - at pumasok sa departamento ng physiological.
Larawan Legion-Media.Ru
Kung sa panahon ng pagsusuri ay natagpuan ang mga komplikasyon ng kurso ng pagbubuntis, ang babae ay pumapasok sa departamento ng patolohiya ng maternity hospital (nakalarawan). Dito rin iniingatan ang mga buntis. Sa departamentong ito, ang mga umaasam na ina ay ginagamot para sa kakulangan sa fetus, paglala ng pyelonephritis, atbp. Ang mga babaeng nasa panganganak na naka-iskedyul para sa isang nakaplanong seksyon ng caesarean para sa mga medikal na kadahilanan ay nasa departamento ng patolohiya din.
Upang pasiglahin ang paggawa at ihanda ang cervix para sa proseso ng kapanganakan, ang mga doktor ay kadalasang gumagamit ng mga espesyal na gel na nakabatay sa prostaglandin. Ang mga sangkap na ito ay makabuluhang nagpapataas ng aktibidad ng contractile ng matris.
Kagawaran ng pagmamasid
Larawan Legion-Media.Ru
Ang isang hinaharap na ina na nagdurusa sa mga nakakahawang sakit ay ipinadala sa departamentong ito. Ang mga buntis na kababaihan na may mataas na lagnat, acute respiratory viral infections, acute respiratory infections, influenza, carrier ng hepatitis C at B virus, HIV, mga pasyente na may sexually transmitted disease ay pumupunta rin dito.
Sa pamamagitan ng paraan, ang kawalan ng isang exchange card ay maaari ring humantong sa nakapipinsalang mga kahihinatnan: kung ang mga doktor ay hindi nakatanggap ng anumang mga garantiya na ang babae sa panganganak ay hindi may sakit na venereal at mga nakakahawang sakit, kailangan nilang ipadala siya sa departamento ng pagmamasid. Samakatuwid, mula sa sandaling ang exchange card ay inisyu ng observing gynecologist, ang umaasam na ina ay dapat palaging dalhin ang dokumentong ito sa kanya. Ang parehong naghihintay sa isang babae na ang exchange card ay walang mahahalagang pagsusulit.
Ang departamento ng pagmamasid ay may sariling mga bloke ng prenatal at birth, mga postnatal box.
Lookout
Larawan Legion-Media.Ru
Dito nagaganap ang pangalawang, mas masusing pagsusuri sa babaeng nanganganak, ang antas ng paghahanda ng kanal ng kapanganakan para sa panganganak ay tinasa. Kung kinakailangan, ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga simpleng manipulasyon sa obstetric na walang interbensyon sa kirurhiko. Sa observation room, may mga prenatal ward at, sa katunayan, isang delivery room.
Prenatal room
Larawan Legion-Media.Ru
Idinisenyo ang silid na ito para sa sabay-sabay na pagtanggap ng ilang kababaihan sa panganganak. Bilang isang patakaran, ang mga doktor ay handa na makita dito mula 2 hanggang 6 na kababaihan. Ang mga kapanganakan ng magkapareha ay nagaganap sa isang hiwalay na prenatal block, kaya walang sinuman ang makagambala sa isang pamilya na gustong makasama sa isang mahalaga at napakahalagang sandali gaya ng pagsilang ng isang karaniwang sanggol.
Sa silid na ito, ang umaasam na ina ay maaaring gumugol ng ilang oras, kaya ang karamihan sa mga modernong maternity hospital ay nagbibigay para sa pagkakaroon ng mga benepisyo ng sibilisasyon tulad ng isang kettle, TV, fitball, isang kama na nagiging maternity chair, atbp.
bulwagan ng kapanganakan
Ang doktor ay hindi palaging naroroon sa kapanganakan, dahil maaari siyang maging abala sa ilang mga umaasam na ina nang sabay-sabay. Ngunit kahit sa malayo, kontrolado niya ang proseso ng panganganak. Kung ang mga komplikasyon ay lumitaw sa panahon ng panganganak, agad siyang aabisuhan tungkol dito at sasagipin. Ang isang normal na panganganak ay karaniwang pinangangasiwaan ng isang midwife. Sasabihin niya sa iyo na itulak ka. Kung hindi kakayanin para sa isang babaeng nanganganak na magtiis ng sakit sa panahon ng mga contraction, mag-aalok ang midwife na magbigay ng lunas sa sakit. Sa pagitan ng mga contraction, gumagawa siya ng cardiotocography, salamat sa kung saan kinokontrol niya ang tibok ng puso ng sanggol, sinusubaybayan ang intensity ng proseso ng kapanganakan.
Pagkatapos ng kapanganakan ng bagong panganak, siya ay inilatag sa tiyan ng kanyang ina, ang pusod ay pinutol at inilapat sa dibdib. Susunod, ang sanggol ay nahulog sa mga kamay ng isang neonatologist, na sumusuri sa bata at tinatasa ang kanyang estado ng kalusugan.
Ang babaeng nasa panganganak ay sumasailalim sa huling yugto ng panganganak - ang paglabas ng inunan, pagkatapos ay muling susuriin siya ng doktor. Kung ang mga rupture ay nangyari sa panahon ng panganganak o ang mga doktor ay kailangang gumawa ng mga paghiwa, ngayon sila ay tinatahi at ang mga tahi ay pinoproseso.
Matapos ang lahat ng mga pamamaraan, ang batang ina ay inilipat sa postpartum ward, kung saan masisiyahan siya sa pakikipag-usap sa kanyang sanggol. Sa oras na ito, napagmasdan na siya, hinugasan at nilalamon.
Ang "holy of holies" ng alinmang maternity hospital at ang lugar kung saan kadalasang pinanganak ang aming mga sanggol ay ang delivery room. Ang mga kakapanganak pa lang, siyempre, gustong malaman - ano ito, paano ito gumagana at ano ang nangyayari sa delivery room?
Ang maternity room ay maaaring ibahagi o indibidwal, ngunit, sa isang paraan o iba pa, ang pangunahing piraso ng kasangkapan sa loob nito ay ang maternity "table", o, upang maging tumpak, ang kama ni Rakhmanov. Sa hitsura, ito ay isang ordinaryong gynecological na upuan, sa mas malaking sukat lamang. Kung kinakailangan, ang mesa ay madaling mabago sa isang kama, at posible na mabatak (hindi mag-inat!) Ang iyong mga binti. Ang isa pang natatanging tampok ng simpleng aparatong ito ay mga espesyal na hawakan, na sikat na tinatawag na "reins".
Kailan oras na pumunta sa delivery room?
Ngunit bumalik tayo sandali sa antenatal ward at tingnan kung ano ang nangyayari doon. Matapos magdilat ng 10 cm ang cervix, ang babaeng manganganak ay inilipat sa delivery room, o birth room. Sa pangkalahatan, ang buong pagsisiwalat ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagsisimula ng mga pagtatangka. Ang mga pagtatangka ay nararamdaman bilang isang hindi mapaglabanan na pagnanais na alisin ang laman ng bituka, maraming kababaihan ang nagsasabi: "Gusto kong pumunta sa banyo sa malaking paraan." Minsan walang ganoong halatang pagnanais, ngunit bigla mong napansin na sa panahon ng labanan ay natural mong pinipigilan ang iyong hininga, at pinipigilan mo ang iyong mga kalamnan sa tiyan. Nangyayari ito nang reflexive, dahil ang ulo ng sanggol ay bumaba na nang medyo mababa at pinipindot ang mga nerve endings.
At narito - PANSIN!!! - Talagang dapat kang tumawag ng doktor at gawin ang iyong makakaya upang pigilan ang mga pagtatangka. Ito ay dapat gawin para sa isang simpleng dahilan: kung minsan ang mga pagtatangka ay nagsisimula bago ang cervix ay ganap na nabuksan. Samakatuwid, upang mapanatiling ligtas at maayos ang cervix, huminga kami "tulad ng isang aso" sa panahon ng labanan, iyon ay, madalas, sa mababaw, maaari mong ilabas ang iyong dila. Kung hindi ito makakatulong, idagdag ang "on all fours" pose. Sa kasong ito, ang ulo ay dapat na mas mababa kaysa sa lugar kung saan kami karaniwang nakaupo. Ito ay nakamit nang napakasimple - lumuhod kami, at ibababa ang aming ulo sa antas ng mga palad. Ang sanggol ay gumulong pabalik sa ilalim ng matris, at ang presyon sa cervix ay bumababa.
"Tiyak na gumuhit ka ng isang kaakit-akit na larawan para sa iyong sarili: isang babae na may malaking tiyan ay nakadapa na ang kanyang ikalimang punto ay nakataas at madalas na humihinga, nakalabas ang kanyang dila ... Mga biro sa isang tabi! At wala ring lugar para sa kahihiyan. Ang paparating na ang pinakamahalagang sandali - magsisimula na ang totoong trabaho.
Matapos suriin ng doktor at kumpirmahin na "handa na ang lahat" - iyon ay, ang cervix ay ganap na nabuksan, maaari kang magsimulang itulak. Ngunit kailangan mong gawin ito nang matalino.
- Una, huwag magmadaling umakyat sa delivery table - gumastos ng 2-3 standing contraction. Papayagan nito ang ulo ng sanggol na makahanap ng komportableng posisyon para sa mas madaling paglabas.
- Pangalawa, kung ginawa mo ang lahat ng tama sa panahon ng mga contraction, sa oras na nagsimula kang itulak dapat kang magkaroon ng "pangalawang hangin": ang mga contraction ay nagiging bihira, pagkatapos ng 7-10, o kahit na 15-20 minuto; bumuti ang mood - "may natitira pa!", Hindi malinaw kung saan nanggaling ang mga bagong pwersa. Nangyayari ito dahil ang ulo ng sanggol ay itinutulak sa bukas na cervix papunta sa kanal ng kapanganakan, at ang matris ay nangangailangan ng oras upang makontrata.
Sa sandaling makayanan ng matris ang gawaing ito, magpapatuloy ang mga contraction. At sasali sa kanila ang mga pagtatangka. Dumating na ang iyong oras!
Ang pagtulak sa panahon ng panganganak ay ang pinakamahalagang gawain
Hindi tulad ng mga contraction, maaaring maimpluwensyahan ng isang babae ang parehong lakas at haba ng push. Karaniwan, ang panahon ng straining ay tumatagal mula 25 minuto hanggang 2 oras, na may average na 35-40 minuto. Kaya, kapag nasa delivery table ka na, huwag kalimutan panulat- ituturo sa iyo ng midwife kung nasaan sila. Kailangan nilang hawakan.
Sa sandaling magsimula ang laban, sunud-sunod naming ginagawa ang mga sumusunod na aksyon:
- Kailangan mong lumanghap ng "buong dibdib", hangga't maaari, at pigilin ang iyong hininga.
- Itaas ang iyong ulo at pindutin ang iyong baba sa iyong dibdib - ito ay kinakailangan upang ang pagtatangka ay maging epektibo, iyon ay, ang mga kalamnan ng tiyan, at hindi ang leeg at mukha, tense.
- Iniisip namin na ang hangin na aming nalalanghap ay bumaba at itinutulak ang sanggol palabas. At samantala, SMOOTHLY, WITHOUT JERKS, pinipilit namin ang mga kalamnan ng tiyan at pinatataas ang lakas ng pag-igting na ito. Ang iyong buong katawan ay bumabalot sa tiyan, at ang lahat ng mga kalamnan ay gumagana upang tulungan ang sanggol na lumabas sa liwanag. At ang mga kamay (hawakan mo ang mga ito sa pamamagitan ng mga hawakan) at mga binti (sila ay naayos sa mga may hawak) ay gumagana upang lumikha ng isang counterforce. Mahirap? Susubukan kong mas simple: isipin na ikaw ay naglalayag sa isang bangka, at ang mga hawakan na hawak mo ay mga sagwan.
- Kapag naramdaman mo na wala ka nang lakas na huminga, huminga nang NAPAKA-MAAYOS at i-relax ang mga kalamnan ng tiyan. At lahat ay bago.
Para sa isang labanan, kailangan mong gawin ang lahat ng mga pagkilos na ito 2-3 beses. At ang huling pagtatangka ay dapat na ang pinakamalakas. Ang bata sa bawat pagtatangka ay lalapit sa labasan, ngunit sa una, siya ay "babalik" pabalik. Samakatuwid, ang lahat ng aming mga aksyon ay makinis, ngunit malakas. Pagkatapos ng lahat, ang sanggol ay literal na naka-clamp sa isang masikip na birth canal!
"Napakahirap ilarawan kung paano itulak gamit ang mga salita. Mas mainam na makakita ng isang beses kaysa makarinig ng isang daang beses. Sa aming kaso, mas mahusay na subukan nang isang beses kaysa magbasa ng isang daang beses. Samakatuwid, huwag maging tamad, dumalo sa isang klase sa isang paaralan sa paghahanda sa panganganak. Ang ganitong mga pagsasanay ay umiiral sa halos lahat ng mga paaralan. Maniwala ka sa akin, hindi mo ito pagsisisihan, at ang mga kasanayang makukuha mo ay makikinabang sa iyo at sa iyong sanggol.
At narito ang pinakahihintay na sandali: lumilitaw ang ulo ng sanggol. LAHAT NG PANSIN SA GITNA!!! Siya ang iyong commanding officer para sa natitirang bahagi ng paghahatid. At uutusan ka niya ng sumusunod: "Huwag itulak!". Ito ay isang senyales upang pigilan ang pagtatangka. Minsan ang pagrerelaks ay sapat na, ngunit kung minsan ang pagnanasa na itulak ay napakalakas na kailangan mong tandaan na huminga tulad ng isang aso. Ang ulo ng sanggol ay dapat ipanganak nang walang pagtatangka - mapoprotektahan nito ang perineum mula sa mga luha.
Sa oras na ito, ang sanggol ay gumagawa ng "pagliko na may isang pagpapalihis" sa loob mo, at unang lumitaw ang ulo, pagkatapos ay isang balikat, ang isa pa ... Ang huling pagsisikap, at lahat ng iba pa ay literal na dumulas.
"Narito siya, napakatagal na hinihintay, basa, kulubot, at napakaganda, ang pinakamamahal na sanggol sa mundo!
Ang sanggol ay inilalagay sa mainit na tiyan ng ina. Ang midwife (at kung minsan, kung ang tatay ay kasangkot sa panganganak, ang marangal na misyon na ito ay ipinagkatiwala sa kanya), pagkatapos na huminto ang pulso, pinuputol ang pusod.
Binabati kita! Nagawa mo!
Ikatlong yugto ng panganganak, kapanganakan ng pagkapanganak
Ngunit hindi lang iyon - bago ang pinakamaikling at pinakamadaling panahon ng panganganak, ang pangatlo. Ilang oras pagkatapos ng kapanganakan ng iyong anak na lalaki o anak na babae (karaniwang 20-30 minuto), ang matris ay liliit nang labis na ang inunan ay maaaring humiwalay mula dito - pagkatapos ng lahat, hindi na ito kailangan. Hihilingin sa iyo na itulak - at ang matris ay ganap na ilalabas. Pagkatapos ay susuriin ka ng doktor.
Samantala, sinusuri ng pedyatrisyan ang sanggol, sumasailalim siya sa pangunahing paggamot, at pagkatapos, kung maayos ang lahat, ang bata ay inilapat sa dibdib. I-enjoy ang mga sandaling ito ng pagkilala sa iyong anak. Purihin ang sanggol, dahil nagtrabaho din siya! Ang mga mahahalagang patak ng colostrum ay magsisilbing gantimpala para sa sanggol para sa pagsusumikap, at magbigay ng maaasahang proteksyon - ito ang unang kaligtasan sa sakit.
"Napakanais na pagkatapos ng panganganak, ang ina at sanggol ay hindi dapat paghiwalayin. Pagkatapos ng lahat, sa unang pagkakataon na natagpuan ng sanggol ang kanyang sarili sa isang bago, napakalaking at hindi pamilyar na mundo! Ang isang ina lamang ang makapagbibigay sa kanyang sariling maliit na lalaki ng pakiramdam ng katiwasayan, kapayapaan at katiwasayan. At isang ina lang ang makakapagpasaya sa unang pagkikitang ito!
8.10. Planerka. Late para sa aking karaniwang 5 minuto, sa palihim, pumunta ako sa aking lugar. Nang mahuli ang mapang-akit na tingin ng head physician, matamis akong ngumiti sa kanya. Ngunit, sa pagtingin sa mga doktor na naka-duty, ang ngiti ay umalis sa aking masayang mukha sa pag-asam sa nalalapit na bakasyon. Magulo ang buhok a la "Nahulog ako mula sa hayloft", isang nerbiyos na tic sa responsableng opisyal ng tungkulin, iba't ibang tsinelas sa paa ng pangalawa, ang nakatutok na nagsasabi na ang tungkulin ay kakila-kilabot. Nang makarating ako sa aking silid, tahimik kong tinanong ang aking kasamahan na nakaupo sa tabi ko "Ano ang nasa delivery room?". Kung saan nakakuha ako ng isang maikli, ngunit malawak na sagot, "F..pa!!!". Ang mood ay sira, ngunit hindi ganap. Huling araw pa naman! Huling panonood! Manganganak tayo sa lahat! Mag-opera tayo! Mag-ipon tayo! At pagkatapos ay: “Ole! Ole, ole, ole!!!” Hindi, hindi, ang mga Siberian obstetrician ay hindi kumikita ng tiket para sa laro ng World Cup, ito ay isang napakasayang sigaw.
8.30. Umakyat ako sa delivery room na parang naka scaffold (kasi alam ko na lahat after ng planning meeting). 7 babae sa panganganak. PITO! Medyo marami para sa isang katamtamang maternity hospital ng ikalawang antas, isinasaalang-alang na ako ay nag-iisa sa silid ng paghahatid. Ang pangalawang doktor ay hindi aalis sa masikip na postpartum ward hanggang tanghali. Ang pangatlo ay nasa bakasyon. Ang tag-araw ay karaniwang isang mainit na oras, parehong literal at matalinghaga! Gusto ng lahat na magbakasyon sa tag-araw! Well, kahit kaunti, kahit sa loob ng dalawang linggo, tatlo ay kaligayahan na, at apat ay halos isang jackpot.
Umiwas ako gayunpaman. Nagsisimula akong magmadali sa pagitan ng mga delivery room. Buti na lang at nakaranas na ang mga midwife sa duty ngayon. Bison! Pating ng kanilang negosyo! Alam ng bawat doktor ng maternity hospital na ang isang bihasang midwife ay parang second hand. Ibinuka mo lang ang iyong bibig para sabihin ang appointment, ngunit ginawa na niya. Kahit na mayroon kaming lahat ng mga midwife ng maternity hospital ay masters ng kanilang craft. Ang mga kinatawan sa State Duma ay ihahalal dahil kami ay mga midwife sa maternity ward.
9.00. Ang isang ikatlong-ipinanganak ay nanganak (mga obstetrician, dahil malamang na lahat ay may sariling slang: primiparous - "primiparous", multiparous - "repetition", kapanganakan ng kasosyo - "partners", isang babaeng may peklat sa matris pagkatapos ng CS - "peklat ". Village girl, grenadier, height 180, weight 110 kg. Malaki ang bata sa 4500-5000. Ganun din ang pinanganak niya, pero exciting pa rin, kahit anong mangyari. It's about attempts. Sa away, pagmumura. Oo. , upang ang mga tainga ay nakatiklop sa isang tubo: "Anya! Hindi mo magagawa iyon!" Bilang tugon: "Doktor, huwag magmura! Mas madali para sa akin! Ako ay isang milkmaid, hindi ko natapos ang mga akademya. ! "Damn you, mother! like a mother! Weighed - 4800, height 58 cm, the neonatologist generously puts 9-9b on APGAR. The placenta was born. Pabal was introduced. Everything is fine! No hypotension. I exhaled. Ang simula parang hindi masama.Pumunta ako para magsulat ng kwento.
10.00. Isang 16 na taong gulang na primogeniture ay nasa daan (hindi ka na magugulat). Nanganganak mula sa gabi. Masakit daw. Siya ay tahimik na umiiyak, humihikbi na parang isang maliit na tuta, sa isang suntukan, tila upang hindi sumigaw. Eh, honey!! Kawawa naman kayo! Upang anesthetize sa isang epidural, ngunit sa diagnosis ng "Dermatitis", ang buong likod sa isang maliit na pustular pantal, tumanggi si Anrem. Anong magagawa mo, hindi mo kaya. Katyusha, sumigaw ka! Baka mas madali! Madalas tayong sumisigaw! Looks with eyes full of tears "Sabi ng nanay ko pag sisigaw daw ako magmumura ang mga doctor." Anong klaseng ina, sa pagkabata, kumbaga, takot sa babayki, ngayon obstetricians! Sigaw, baby, sigaw, hindi ako magmumura. Mga pagtatangka. Mabagal ang paggalaw ng bata. Ang pelvis ay makitid. Hindi ka pwedeng magmadali. Pagkatapos ng isa pang pagtatangka, pagod na pagod, “Ayan! hindi ako makikialam! Hindi ko kaya!" "Kamusta! At sino ang gagawin? Hayaan mo siyang lumabas!! O kahit papaano ay bunutin mo ito! "Um, honey, hindi iyon gagana. Halika sa isang beses pa! Isa, dalawa, tatlo: halika, Katyusha, halika, Lahat. Lalaki din. Walang asphyxia. Maayos ang lahat.
10.30 – 14.00. Ang panganganak, panganganak, muli ang panganganak, kung gaano kaiba ang mga ito: panganganak na may kahinaan sa aktibidad ng paggawa (papuri sa oxytocin), na may discoordination (epidural anesthesia ang aming lahat), na may hypotonic bleeding (nakaya namin ang uterotonics), isang malalim na pagkalagot ng puki (salamat, mga kapatid na anesthesiologist, para sa kawalan ng pakiramdam) . Phew, medyo umuusok pa. Nag-iinit ang isang kaluluwa, malapit nang magbakasyon! Nakuha na nila ang maleta, bumili ng bagong swimsuit: Ole, ole! Tumigil ka. Maaga.
14.40. Pumunta kami sa operasyon. Isang ambulansya ang nagdala ng isang buntis na may dalawang galos mula sa nakaraang CS, na may mga contraction mula 2.00 am! Fuck, bakit ka nakaupo, mahal, sa bahay?! Hinihintay na masira ang matris?! Guilty "Asawa mula sa trabaho mula sa gabi!" Oh, babae, babae. Kawalang-ingat? Katangahan? Kamangmangan? Sa panahon ng operasyon, ang peklat ay mahigpit na pinanipis, kumakalat sa ilalim ng scalpel. Ang pantog ng pangsanggol ay translucent. Kapets! Kaunti pa at ... Salamat sa Diyos! Nakuha nila ang bata. Ang matris ay tinahi. Itinali nila ang mga tubo (well, at least she shows prudence here). Muli siyang bumuntong-hininga.
16.00. Nagsimula ang relo. Magtanghalian? Isang hindi. Foster. May dinala silang babae mula sa isang aksidente. Lahat sa dugo. Term 27 linggo. Nagsimula. Duty, huli ka na. Damn, tumatakbo ako.
Pamilyar ang mukha at pangalan. "Nakahiga ka ba sa amin?" “Yes, a month ago dinala nila ako na may dumudugo. May placenta previa ako! Inilipat mo pa ako sa rehiyon! "Ito ay hindi pa rin sapat." Mukha, damit sa dugo. Medyo mabagal. Mayroon nang pagsusuri ng isang neurosurgeon (isang multidisciplinary na ospital). Diagnosis: SGM. Pagkatapos kumonsulta sa isang obstetrician, pagpapaospital sa neurosurgery. "May mga reklamo ba?" "Ang sakit ng ulo ko!" “At ang tiyan? Mayroon bang madugong discharge mula sa genital tract? "Hindi! Hindi masakit ang tiyan ko. Na-deploy ang mga airbag." "Ngayon ayos na! At saan nagmula ang lahat ng dugong ito? “Nabali ang labi ko” “Well, tingnan natin. Ang matris ay nasa normal na tono, walang sakit sa palpation. Cito Ultrasound. Okay, late sa trabaho ang doktor sa ultrasound. Walang placental abruption. Normal ang tibok ng puso ng pangsanggol, aktibo ang paggalaw. Kalmado na akong nagsusuri ng ari. Ang leeg ay nabuo, ang pharynx ay sarado. Puting discharge. Sumulat ako sa konklusyon: Sa oras ng pagsusuri, walang data para sa talamak na obstetric pathology. Pupunta ako sa neurotrauma. Hindi pa rin mapakali ang kaluluwa. Gayunpaman, ang placenta previa (retrospectively sa susunod na araw, muling pagsusuri ng obstetrician at ultrasound, lahat ay normal). Uff.
17.00 Reception ulit. 4 na kapanganakan na may mga precursor. Deadline. Tumingin tingin ako sa paligid. Ang mga pag-urong ay bihira, pagkatapos ng 20 minuto. Sa pagsusuri sa vaginal, ang cervix ay halos makinis, ang mga gilid ay malambot, malambot, ang bukana ay 3 cm. Bilang tugon, "Doktor, maaari ba akong pumunta mamaya?!" "Ibig mong sabihin mamaya?" "Well, sa tatlong oras, kailangan kong mag-spud ng patatas. 5 acres na lang ang natitira” “Eh, ilan?” "Sampu". Ito ay 30 degrees sa labas, 4 na paghahatid, mature na cervix. “Anong patatas! Baliw ka?" "Doktor! Kaya ko naman, malapit lang ako nakatira. Wala akong oras pagkatapos manganak! Nasa business trip ang asawa ko, walang katulong. Nagmadaling umalis. Hindi na naman ako mapakali! Manganganak doon sa kanyang mga patatas! Bakit mo pinakawalan? Saktong dumating pagkalipas ng tatlong oras. Buong pagbubukas! Mula sa reception sa isang gurney hanggang sa delivery room! Nanganak sila sa loob ng 5 minuto. "Nagawa mo bang mag-spud ng patatas?" Tumawa "Ginawa ko na ang lahat, nagawa ko pa ring maghugas!" Sa katunayan, may mga kababaihan sa mga nayon ng Russia.
18.00. Bypass sa postpartum ward. Okay, may duty ako kay boss. Lumalaban siya sa departamento ng patolohiya kasama ang mga pasyente ng intensive care. Kumain pa ba ako ngayon?
20.00. Isang tawag sa lungsod sa maternity: "Gusto ko ng doktor na naka-duty!" malamig na tono. Kamusta! Doctor on duty such and such, kanino ako may karangalan? "Ako ang ina ni Suzanne" (Si Suzanne, 28 taong gulang, primogeniture, ay pinasok sa hapon na may mga precursors at isang hindi pa matanda na cervix. Sa silid ng paghahatid sa ilalim ng pagmamasid. Ang mga regular na contraction ay nagsimula lamang isang oras ang nakalipas). “Nakikinig akong mabuti sa iyo” “May mag-aalaga ba sa anak ko?” Sa aking sarili: "Naglayag" "At sa iyong opinyon, walang sinuman ang nakikibahagi dito?" "Syempre hindi! Ilang araw na siyang naghihirap!” Naku, madalas nating naririnig ang kantang ito. Ginagawa kong sobrang friendly ang boses ko. "Nakikita mo, sabi nga nila, at kaya, kumilos siya nang walang aktibong generic ..." Bilang tugon, "Huwag mo akong lokohin. Nanganak ako 28 taon na ang nakalilipas, at natatandaan kong mabuti kung ano ang mga contraction! Bakit hindi siya nanganganak? Sinigurado mo ba ang lahat para sa kanya doon?" Mga ama, ano ang dapat "ayusin" ang isang bagay? Hindi pa namin siya nabibigyan ng kahit isang injection (sa aming sarili). Pasigaw: “Oo, maayos ang lahat. Huwag kang mag-alala! Hindi namin sinasaktan ang iyong babae! Gagawin namin ang lahat ng tama." "Tandaan, mayroon akong sariling tao sa departamento ng kalusugan ng rehiyon, kung mayroon man, ipapadala ko kayong lahat doon." Oo, naiintindihan na namin na lahat sila ay babarilin o sa rack. Nasaan ang valerian ko?
21.00. Mga kasosyong pamilya. muli. Asawa kaagad mula sa threshold. "Kami ay para sa natural na panganganak!" (Sabi ko lang) “We don’t need to open the fetal bladder. Ako mismo ang magpuputol ng pusod. Dadalhin namin ang inunan" "Oh, Lord, please." Well, kahit na walang shaman drums at splashing holy water sa mga sulok (may mga ganyan).
Multiparous. Aktibong yugto ng panganganak, 6 cm. Hindi sila manganganak ng mahabang panahon. Um, iniisip ko kung mayroon pa ba akong oras upang bumili ng pareo na tugma sa swimsuit? Maaga, Tanya, maaga.
By the way, pupuntahan ko si Susanna. Muli gamit ang telepono. Mukhang kasundo ni nanay. Ang aking kalooban, lahat ng mga telepono ay pinili sa pasukan sa emergency room. Kaya sinasabi nila, at gayon, isang ligtas na pasilidad, na may nakababang telepono. Tumingin ako, salamat sa Diyos, ang proseso ay nangyayari - 5 cm, ngunit ang bula ay patag. Kailangan ng amniotomy para magpatuloy ito. Matagal akong nagpaliwanag kung bakit. Pipirmahan daw niya ang amniotomy agreement pagkatapos niyang tawagan ang kanyang ina. E-akin! 28 years old at tinatawag naming lahat si nanay. Tahan na, Tanya, tahan na. Ibinahagi ang kalahating gabi sa chef. Kaya at least makakatulog ka.
23.00. Nanganak na ang magkapareha. Salamat sa Diyos, lahat ay ayon sa gusto namin, lahat ay natural! Totoo, hinawakan ni tatay ang umbilical cord, kinokontrol niya ang pagtigil ng pulsation. Ang neonatologist ay hindi nakatiis, sumigaw - bitawan. "Huwag kalimutang ibigay ang inunan sa amin! At pagkatapos ay kilala ka namin, ilagay ang lahat ng uri ng maskara doon! Yeah, right now I’ll go to the office, higa sa sofa and put your placenta on my face SPLEP. (Pah!) Naglabas siya ng bag na inihanda ng maaga mula sa Magnet. Gusto kong tumili, sabi nila, kahit papaano ay walang galang sa puno ng buhay. Tumahimik ka Tanya, tumahimik ka.
Humiling si Suzanne ng epidural. Paano kung hindi pumayag si nanay? “Pipirmahan ko ang kasunduan! nasa edad na ako." Well, okay, malinaw na pagod siya, masakit.
23.45. Tumawag sa landline. Sumisigaw "Ale, ito ang nanay ni Susanna" "Anong nangyari?" “Bakit mo siya sinuntok sa likod? Paano kung bumigay ang kanyang mga paa?
Oo, bastard! Nawawalan na ako ng pasensya. "Ang iyong anak na babae ay 28 taong gulang! Tinanong niya ang kanyang sarili, pumirma ng isang kaalamang pahintulot! Bilang karagdagan, may mga patotoo.” Ang hiyawan ay naging hiyawan: “Alam ko ang iyong patotoo! At huwag subukang mag-caesarean. Gusto mo lang patayin lahat. Tandaan, mayroon akong sariling lalaki sa ... ”Oo, oo, naaalala ko, sila ay quartered, sinunog sa taya. Ole, ole, ole!!! Bakasyon, halika.
00.00. Wala akong oras upang gumawa ng isang tala sa kasaysayan, isang tawag mula sa patolohiya. Nagsimula! Matulog sa araw, gumising sa gabi. Pumunta ako sa second floor. Katahimikan, dilim, tanging sa liwanag na nakikita. Ano ang mayroon ka, Galina Stepanovna? Galina Stepanovna - isang midwife, malaki at maganda tulad ng "Titanic" "Tingnan mo, sabi niya medyo may sakit."
Second birth, full-term, nakahiga na sa upuan, nakangiti. "Oo, pinalaki ka ni Galina Stepanovna nang walang kabuluhan!" (hmm, sino pa ba ang matutulog) Medyo masakit. Ngunit si Galina Stepanovna ay mula pa rin sa lumang bantay ng mga komadrona, hindi siya tatawag ng doktor para sa bawat umut-ot. Tumingin ako, Ama, 9 cm, mababa ang ulo, mabunga nang buo. Sabi ko, dahan-dahan kang bumangon, dali-dali mong i-pack ang mga gamit mo at pumunta sa maternity ward. “Doktor, maaga pa, bigyan mo ako ng isa o dalawang oras, kailangan kong tapusin ang report” “Anong REPORT?” “Doktor, oo, ako ang chief accountant sa kumpanya! Naka-on ang quarterly report. May natitira pa ako!" "Hakbang martsa sa maternity, halos manganak na ako ng isa sa patatas." Okay, okay, tumakbo na tayo! Doctor, pwede ka bang magkaroon ng laptop sa postpartum ward?”
01.00. Matagal nang nanganak ang punong accountant. Nanginginig ang mga binti. Buhangin sa mata. Mga komadrona: "Tara inom tayo ng kape!" “Tara na. Girls, may taba ba kayo? Tumatawa sila, alam nila na mahal ko ang mantika. "Mayroon, sabi nila, mantika, mustasa, at itim na tinapay." Mmm. To hell with the diet!
2.00. Nanganak si Suzanne. Nakakagulat, nagtulak siya ng maayos, wala nang tantrums. Salamat Panginoon! Lumuluha ang mata.
4.30. Tawag sa telepono. Damn, hindi ito katulad ng kalahati ko. Chief sa linya." Buong termino, pagkalagot ng tubig, pelvic, malaking fetus, unang kapanganakan. Handa na ang operating room." Papunta na ako! Damn, bakit hindi ako naging physical therapist?
7.00 pa ako nakatulog. 2 oras. Ole! Ole, ole! Kailangan lang nating tapusin ang araw! (Kasama)
8.10. Planerka. Sa paghusga sa mga ngiti ng mga naroroon, ang aking boss at ako ay mukhang hindi mas maganda kaysa sa nakaraang shift. Well, okay, ngunit walang labis.
15.00. Halos kalmado ang araw. Isang pares ng mga panganganak at operasyon. Lalabas ako sa porch! Huminga ako ng malalim. Isang nasa isip ko: TULOG! Damn, paano ka matulog? Ang eroplano ay 11:00 bukas. Naghihintay ang dagat! Hindi nakaimpake ang maleta! Ole! Ole, ole, ole!