Смерть от флюса. Флюс или периостит – заболевание с опасными последствиями. Лечение, профилактика и симптомы. Чем опасен флюс

Периоститом челюсти называют воспалительное заболевание, центр которого локализуется в надкостнице. Периостит в быту именуется флюсом на десне, потому что выражается в опухании десны, которая сопровождается сильнейшей зубной болью. Увы, это заболевание очень часто встречается в стоматологической практике.

Виды флюсов

Острым периоститом болеют чаще мужчины, чем женщины, в возрасте от 16 до 40 лет. Он встречается в 94% случаев. Чаще появляется на нижней челюсти, чем на верхней.

Типы периоститов:

1. Серозный периостит (в 38% случаев). Возникает зачастую как следствие травмы челюсти. Проявляется умеренным скоплением жидкости, отечностью надкостницы.
2. Гнойный острый периостит – именно эта форма именуется в быту флюсом. Очаг воспаления, наполненный гноем, который выглядит, как мешочек, имеет достаточно четкие границы. Способен увеличиваться в размерах и даже образовывать свищи.
3. При диффузном периостите четкие границы гнойного воспаления характеризуется распространением по всем направлениям. Эта форма считается наиболее сложной, потому как требует вмешательства челюстно-лицевых хирургов.
4. Хронический флюс является редкой формой заболевания. Такая вялотекущая воспалительная форма флюса встречается у ослабленных пациентов.

Симптомы флюса

Симптомы флюса могут проявляться как комплексно, так и по отдельности. Начальная стадия выражается лишь в периодической зубной боли. Вначале болит лишь во время жевания, однако вскоре боль становится постоянной. Со временем прогрессирования заболевания боль способна отдавать в голову, ухо, висок. Вторая стадия характеризуется покраснением и припухлостью, которая при отсутствии лечения превращается в гнойный мешок. Флюс может вызвать общее недомогание.

Боли в пораженных зубах – это основные признаки флюса. Болевые ощущения усиливаются в ответ на надавливание появившейся шишки и при пережевывании пищи. Шишка напоминает отек слизистых тканей, которые окружают зуб. Она наполнена гноем и легко заметна при визуальном осмотре.

Другие проявления флюса

1. Больной зуб, находящийся на верхней челюсти, сообщает о себе отечностью губ и щеки, а также век и области под глазами (появляются видимые «мешки»). А вот в случае локализации зуба на нижней челюсти отечность наблюдается в области подбородка и щеки. Увеличиваются в размерах и болят лимфоузлы под челюстью.
2. В ответ на инфекцию повышается температура тела. Обычно она не превышает субфебрильную (или повышается до 38 градусов). Больной жалуется на общее недомогание, головную боль, слабость и т.д. Обычно у взрослых симптомы выражены более ярко, чем у детей и пожилых.

Проявление хронической формы периостита. Протекает она медленно, характеризуется утолщением кости над пораженным зубом и ноющей болью. Температура держится на уровне субфебрильной или повышается до 38-38,5 градусов. Щека отекает. Отек распространяется на область шеи или, напротив, доходит до виска. При глотании или разговоре больной часто испытывает болезненные ощущения. Опасен хронический периостит тем, что длительное течение отличается малосимптомностью, что чревато развитием осложнений.

Флюс у ребенка. Если имеет место воспаление в организме, откладывать посещение стоматолога нельзя. Врач, проведя необходимое хирургическое вмешательство (зачастую с помощью местной анестезии, так как наркоз применяется лишь в крайних случаях), решает, что делать – заниматься консервативным лечением зуба или удалять его. Если имеет место поражение молочного зуба, то, скорее всего, понадобится его удаление.

Флюс при беременности. Нередкое явление – флюс во время беременности. Опасен он тем, что способен распространить инфекцию по всему организму, а это – вред растущему плоду. Поэтому следует немедленно обратиться к врачу и удалить зуб. Врачи утверждают, что современные анестезирующие препараты не способны нанести вред ребенку, в отличие от самого воспалительного процесса в организме. А вот прием антибиотиков при беременности противопоказан, поэтому консервативная терапия для беременных заключается в использовании средств народной медицины – полосканий.

Осложнения флюса

Флюс – это заболевание, которое не терпит отлагательств. Важно сразу обратиться к стоматологу, если вы заметили характерные для флюса симптомы, ведь последствия флюса могут быть достаточно опасными.

Гнойный периостит способен привести к следующим заболеваниям:

1. Челюстной остеомиелит (костная инфекция).
2. Флегмона головы и шеи.
3. Медиастинит верхний.
4. Сепсис.

Именно поэтому, при любых признаках флюса, нужно немедленно обращаться к врачу.

Причины появления флюса

Причина появления флюса – это инфекция, распространяющаяся из корневых каналов зубов с погибшей пульпой. Лейкоциты, задача которых состоит в обезвреживании патогенных микроорганизмов, устремляются в пораженный участок, гибнут – и в результате образуется гной. Гной перемещается под надкостницу и вызывает воспаление тканей. Почему это происходит?

Пока пульпа зуба в результате действия на нее микроорганизмов распадается, но больной не обращается к врачу, он испытывает сильнейшую боль. Затем – наступает иллюзорное облегчение, когда пульпа погибает. Однако патогенные микроорганизмы при этом начинают размножаться, вызывая воспаление десны и надкостницы.

К основным причинам, следствием которых становится флюс, относят:

1. Хронические или острые формы болезней зубов – кариес, пульпит и т.д. Такая форма именуется одонтогенной.
2. Трещины и ранки на десне или даже лице (сквозь них могут проникать болезнетворные бактерии).
3. Если в организме присутствует активный воспалительный процесс (либо острый, либо хронический), есть риск попадания инфекции через кровеносные (гематогенная форма) или лимфатические (лимфогенная форма) сосуды.
4. Уже перенесенные заболевания инфекционной этиологии, которые дали осложнения в виде периостита.
5. Осложнения периостита или последствия удаления зуба (особенно, зуба мудрости) после тонзиллита или гриппа.

Диагностика и лечение флюса

Несмотря на достаточно ярко выраженную симптоматическую картину, поставить диагноз достаточно сложно, ведь флюс нужно диффеценцировать от заболеваний, симптомы которых схожи с признаками флюса – флегмоны, лимфаденита, хронического периодонтита, кисты зуба. Поэтому важно обратиться к квалифицированному стоматологу, который сможет поставить диагноз правильно. Диагностика периостита состоит из тщательного осмотра больного и сбора клинических проявлений заболевания, которые беспокоят пациента. Также диагноз ставят на основе рентгенологических данных и лабораторных исследований, определяющих стадию воспалительного процесса.

Лечение периостита включает в себя, прежде всего, оперативное вмешательство, направленное на вскрытие гнойника. На начальной стадии развития флюса можно вскрыть полость зуба и удалить распад, создав благоприятные условия для оттока. В других случаях показано удаление зуба, который поражен инфекцией. При остром гнойном периостите проводят немедленное хирургическое вмешательство: нужно вскрыть гнойник при помощи разреза десны и удалить гнойный экссудат.

Факты
*Во время лечения отек десны может увеличиться, однако через 3-4 дня он исчезнет.
*Дренаж – это резиновая полоска, которая вставляется в ротовую полость с целью «выкачки» гноя.
*В большинстве наших стоматологических клиник используются старые модели рентген-аппаратов. Однако более продвинутые клиники используют визиограф – прибор, размером не больше мобильного телефона, позволяющий получить качественные снимки.


Зачастую операция осуществляется в амбулаторных условиях, реже – в стационаре. Проводят его под местным обезболиванием (либо проводниковая, либо инфильтрационная анестезия). Порой операцию проводят под наркозом. Когда острый процесс купирован, необходимо произвести рентгенографию, чтобы выяснить, можно ли спасти зуб и назначить дальнейшее терапевтическое лечение.

Когда зуб нельзя вылечить, его удаляют, прочищая открытую рану от гноя и устанавливая дренаж. Антибиотики в данном случае назначаются непременно – их следует принимать дома 3-5 дней. При наличии сложных форм периостита, удалив гной и устранив отек, врач может назначить помощь в виде лазера, ультразвука или ионофореза.

Медикаментозная терапия

Таблетки способны помочь лишь на ранней стадии флюса, ведь, если образовался гнойник, поможет лишь хирургическое лечение. Важно не терпеть боль, а сразу обратиться к стоматологу, который назначит соответствующее лечение.

Состоит лечение из нескольких этапов:

1. В первую очередь назначается лекарство, чтобы убрать опухоль десны и снять ее покраснение. С этой целью применяются антибиотики или другие препараты антибактериального спектра.
2. Полоскание. Прекрасно справляется с бактериями в ротовой полости Хлоргексидин – он является антисептическим и противомикробным препаратом жидкой консистенции. Данный препарат отлично снимает зубную боль. Его нужно разводить в холодной кипяченой воде (ч.л. на стакан воды). Ни в коем случае не допускайте попадания препарата в желудок, так как он не предназначен для внутреннего применения. Кстати, он также успешно лечит ангину, если полоскать им горло, разводя с водой в указанных пропорциях.
3. Лечение заболевания зуба (кариес, пульпит и т.д.), которое спровоцировало появление флюса.
4. Если имеет место хронический периостит, то и дело обостряющийся, необходим прием укрепляющих препаратов – иммуномодуляторов, глюканата кальция, витаминов.
5. Местное лечение. Врачи выписывают мазь или гель (к примеру, мазь Вишневского, Левомеколь, Метрогил дента), которые прикладывают к щеке в области воспаления.

1. Согревающие компрессы. Тепло способно стать причиной распространения инфекционного процесса, вызвав серьезные осложнения (вплоть до летального исхода). Так что самолечением лучше не заниматься.
2. Прием обезболивающих препаратов (анальгетиков) перед посещением стоматолога.
3. Прием обезболивающих препаратов (аспирина и других), которые разжижают кровь.

Народное лечение флюса

В домашних условиях вылечить гнойный периостит невозможно, однако предупредить его развитие при малейших признаках вполне реально. Также врачи рекомендуют пользоваться методами народной медицины во время восстанавливающего лечения после хирургического вмешательства.

Календула. Возьмите 3 ст л сухих цветков календулы, залейте их кипятком (тремя стаканами). Настаивайте 1 час.

Морская соль или сода. Эти универсальные средства очень просты и эффективны. В достаточно горячую воду бросьте чайную ложку соли или соды, после чего позвольте раствору остынуть. Полощите им ротовую полость, не глотая.

Спиртовые настойки гвоздики, эвкалипта, календулы также можно использовать для полосканий, растворяя 30 капель настойки в стакане теплой воды.

Медовая мазь. В мисочке подогрейте немного меда, после чего раскалите докрасна ржавый гвоздь и опустите в мед. Должна образоваться черная масса густой консистенции.

Прополис отлично дезинфицирует, вытягивает гной и успокаивает боль. Небольшие кусочки прополиса, предварительно скатав их шариками в теплых ладонях, жуйте в течение дня, постепенно проглатывая, чтобы уменьшить боль. Эти шарики можно прикладывать и непосредственно к очагу воспаления.

Также из прополиса можно приготовить мазь. Возьмите сливочное масло (100 гр) и разогрейте его. В еще горячее масло добавьте предварительно измельченные 30 г прополиса. Варите мазь в течение часа на водяной бане, после чего процедите через капроновые колготки еще горячую мазь. Храните в холодильнике.

Профилактика флюса

Стоматологи призывают тщательно следить за здоровьем своих зубов, вовремя посещать специалистов при болезненности зубов и не пропускать профилактических осмотров. Ни в коем случае не запускайте такие заболевания, как кариес, пульпит и т.д. Паста для ежедневной чистки зубов должна быть изготовлена на основе лекарственных растений (ромашка и т.д.).

Современная стоматология позволяет избавиться от флюса уже через 3-5 дней. При своевременном обращении к профессионалу флюс лечиться достаточно быстро.

Если вам интересно чем опасен флюс, то ответ один - возможными осложнениями, которые могут возникнуть, если вовремя не заняться его лечением. Это флегмона и абсцесс. Абсцесс представляет собой скопление гноя в тканях ротовой полости человека. Флегмона является гнойным воспалением, которое может проникнуть в различные отделы лица, перейти в шею или даже спуститься к сердцу и в лёгкие.

Такие последствия флюса могут быть смертельно опасными, потому при самых первых симптомах болезни нужно обратиться к стоматологу.

  1. Острая зубная боль при надавливании на больной зуб.
  2. Отёк тканей вокруг больного зуба, припухлость щеки.
  3. Возникновение отёчности в районе глаза (при появлении гнойника на верхней челюсти), также можно отмечать признаки отита.
  4. При возникновении отмечаются боли в горле, воспаление лимфатических узлов.
  5. Повышение температуры до 38 градусов.

Начинается воспаление челюсти с заметного увеличения размера десны возле больного зуба. Все это сопровождается очень неприятными ощущениями, болью. Если не начать своевременное лечение, болезнь прогрессирует, и уже через 2–3 дня под надкостницей появляется абсцесс - полость, которая заполнена гноем. на верхней челюсти проявляется намного быстрее, чем на нижней.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

При появлении припухлости в районе щеки не стоит пренебрегать походом к врачу, так как развитие заболевания может повлечь возникновение флегмоны. При таком течении заболевания могут быть самые серьёзные последствия.

Чего нельзя делать при появлении надрыва

Если такая неприятность все же случилась, то ни в коем случае нельзя делать следующее:

  1. Место надрыва нельзя греть. Если приложить тёплый компресс, то больное место успокоится, но тепло послужит быстрому развитию инфекционно-воспалительного процесса, что усугубит картину.
  2. Нельзя принимать лекарственные средства, особенно антибиотики, без консультации с врачом.
  3. Нельзя делать перевязок. Они не несут никакой пользы и не имеют лечебного эффекта.
  4. Нельзя принимать обезболивающее перед приёмом врача, хотя бы три часа.
  5. При сделанном разрезе нельзя принимать Аспирин. Он разжижает кровь, что может привести к сильному кровотечению.
  6. Нельзя заниматься самолечением.
  7. При отсутствии улучшения стоит повторно обратиться к врачу.

Очень часто флюс возникает на фоне больного зуба и является осложнением кариеса. Но нельзя исключать механические повреждения, даже переохлаждение может повлечь за собой появления нарыва. Предпосылкой для возникновения флюса является занесённая инфекция.

Промедление с лечением даёт микробам благотворную почву для распространения по всей полости рта. Они постепенно начинают уничтожать пульпу, разъедать её, постепенно подбираясь к надкостнице. В случае несвоевременного изъятия временных пломб с мышьяком тоже может произойти разрушение пульпы.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Флюс может быть даже опасен для жизни. Не стоит медлить с походом к врачу, даже при малейших проблемах с зубами. Зубы - это в первую очередь показатель здоровья человека.

Таким образом создаются благоприятные условия для появления флюса. Наиболее распространённой причиной возникновения флюса также является появление кисты.

Что такое киста зуба и как её лечить

Киста - это полость внутри человеческого организма, заполненная жидкостью. При появлении такого рода заболевания стоит незамедлительно посетить стоматологический кабинет. Ведь затяжное течение данного заболевания может привести к потере зуба.

Существует два способа лечения кисты:

  • терапевтический;
  • хирургический.

Консервативное лечение проводится только в тех случаях, если киста не превышает 8 мм. Лечение проводится с помощью дезинфицирующих средств. После чего осуществляется чистка зубного канала и его опломбировка. При необходимости врачом назначаются антибиотики. Однако их не следует назначать самостоятельно, так как их приём не избавит полностью от кисты.

В большинстве случаев киста удаляется хирургическим путём. Это свидетельствует о позднем диагностировании этого заболевания. Не так давно сохранение зуба во время удаления кисты было невозможно. В настоящее время в цели врачей входит сохранение зуба, а его удаление производится в крайних случаях.

Существует несколько видов операций:

  1. Цистэктомия - этот метод нацелен на удаление , находящегося под десной. В качестве лечения после проведённой операции назначаются антибиотики и обеззараживающие средства для полоскания. Зуб пломбируется. Такой метод применяется к зубам с одним корнем. А вот зуб с несколькими корнями удаляется.
  2. Цистотомия - у данного способа лечения долгий период восстановления, так как во время проведения манипуляций удаляется передняя стенка образования.
  3. Гемисекция - в этом случае хирург производит удаление новообразования, корня, части поверхности зуба.

Стоит отметить, что существует способ удаления кисты с помощью лазерной хирургии. Операция проходит быстро и абсолютно безболезненно. Лазер также обеззараживает пространство под зубом, что предотвращает развитие болезнетворных бактерий. Последствий после такого лечения почти не бывает, а ранка от воздействия лазером затягивается очень быстро.

Киста не возникает на пустом месте, и её появление обуславливается несколькими причинами:

  1. Наличие не долеченного кариеса.
  2. Наличие .
  3. В некоторых случаях появление кисты провоцирует начавшийся гайморит.
  4. Травма во время лечения зубов.

Киста зуба может привести к потере зуба. Это связано с поздней диагностикой заболевания. При появлении следующих признаков стоит незамедлительно посетить стоматологический кабинет:

  1. Появление отёка десны.
  2. Боль во время приёма пищи.
  3. Болевые ощущения в ротовой полости.
  4. Вследствие болезни образуется флюс или свищ.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Если не заниматься данной проблемой, болезнь разовьётся и появятся следующие симптомы: слабость, температура, увеличение лимфоузлов.

Киста - довольно серьёзное заболевание, которое может привести к негативным последствиям. Поэтому при малейшем дискомфорте в ротовой полости настоятельно рекомендуется посетить стоматологический кабинет.

Период выздоровления

Флюс на верхней десне.

После того как были проведены все стоматологические манипуляции, не следует ждать моментального выздоровления и рассасывания отёка. Он продержится ещё несколько суток, а после проведения лечения даже может увеличиться в размерах. Боль должна утихнуть, а температура снизиться до нормальной спустя определённое время.

Во избежание попадания пищи и инфекции на место разреза ставят дренаж. Его не нужно трогать, но если он выпал, стоит незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу.

Профилактические меры помогут предотвратить появление и осложнения флюса. Не стоит забывать о регулярных походах к стоматологу. Проверка на наличие кариеса и может уберечь от появления флюса. Данные процедуры стоит проводить раз в шесть месяцев.

Стоит помнить о регулярном соблюдении гигиенических норм. Для чистки зубов стоит использовать щётки только с мягким ворсом, а зубные пасты должны в составе иметь фтор. Ополаскивание стоит проводить после каждого приёма пищи. Для профилактики проблем с зубами стоит увеличить количество овощей и фруктов в рационе.

Обзор

Флюс или дентальный абсцесс - это скопление гноя, который образуется в больном зубе и может распространяться на соседние ткани. Причина флюса - бактериальная инфекция.

Как взрослые, так и дети одинаково часто страдают от флюса. Согласно результатам исследования, которое проводили американские ученые, в среднем один из восьми человек обращается за медицинской помощью по поводу флюса каждые два года.

Основной симптом флюса: резкая пульсирующая боль в пораженном зубе. Боль обычно появляется внезапно и постепенно усиливается в течение следующих нескольких часов или дней.

Различают два типа флюса:

  • периапикальный абсцесс - когда поражается внутренняя часть зуба (это наиболее распространенный тип дентального абсцесса);
  • периодонтальный абсцесс - когда происходит воспаление десны и кости, удерживающей зуб.

Дентальный абсцесс обоих типов связан с заражением бактериями, которые скапливаются внутри рта. Предрасполагающими факторами развития инфекции обычно являются:

  • плохая гигиена полости рта - нетщательная и нерегулярная чистка зубов и десен (узнайте, как чистить зубы и пользоваться зубной нитью);
  • потребление большого количества продуктов и напитков с высоким содержанием сахара или крахмала - из-за углеводов бактерии размножаются интенсивнее.

Если вы подозреваете у себя симптомы флюса, нужно как можно быстрее записаться на прием к стоматологу.

Чтобы в ожидании приема у врача облегчить боль, вы можете принять ибупрофен или парацетамол. Эти средства можно приобрести в аптеке без рецепта.

В зависимости от причин флюса и тяжести состояния, врач может предложить различные варианты лечения. Как правило, прежде всего необходимо удалить гной, а далее возможно лечение зубных каналов, удаление пораженной части зуба или десны. Лечение обычно проводится под местным обезболиванием.

В отличие от других видов инфекций, дентальный абсцесс не проходит сам по себе, и его необходимо лечить у стоматолога. При надлежащем лечении обычно удается успешно устранить инфекцию. Однако в редких случаях возможно развитие осложнений, например, остеомиелита - когда инфекция распространяется на здоровую костную ткань.

Симптомы флюса

Основной симптом флюса - резкая пульсирующая боль в зубе или десне. Боль обычно появляется внезапно и может постепенно усиливаться в течение следующих нескольких часов или дней. Иногда боль распространяется на ухо, нижнюю челюсть или шею со стороны больного зуба.

Прочие симптомы дентального абсцесса:

  • неприятные ощущения в области зуба или рядом с ним;
  • повышенная чувствительность к очень горячей или холодной пище;
  • неприятный привкус во рту;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • невозможность широко открыть рот;
  • дисфагия (трудности с глотанием);
  • беспокойный сон.

Приведенные ниже симптомы могут означать, что инфекция перешла на другие части тела:

  • опухла десна, щека, появился отек лица;
  • температура тела поднялась до 38º C или выше;
  • беспокоит сильная боль, которая не снимается обезболивающими средствами;
  • стало трудно дышать.

Любой из этих симптомов является поводом для срочного обращения к стоматологу. В течение рабочего дня вы можете обратиться в стоматологическую клинику «по острой боли», там вас должны принять без очереди. Если самочувствие резко ухудшилось ночью, нужно найти круглосуточную стоматологическую клинику. Если нет возможности самостоятельно добраться до врача, вызовите скорую помощь, позвонив с домашнего телефона 03, с мобильного 911 или 112.

Причины флюса

Флюс развивается при заражении бактериями внутренней части зуба, десны или окружающих тканей. Во рту живет множество бактерий, которые вместе с частичками еды и слюны образуют липкую пленку - зубной налет, который скапливается на зубах. Углеводы (сахар, крахмал и другие) из еды и напитков бактерии используют для своей жизнедеятельности, при этом выделяя кислоту. Все эти факторы способствуют развитию кариеса , который, в свою очередь, может осложниться дентальным абсцессом - флюсом.

Периапикальный абсцесс - это тип флюса, который развивается в результате кариеса. Кариес приводит к появлению крошечных отверстий в эмали, через которые вглубь зуба могут попасть бактерии из зубного налета или полости рта. Постепенно кариес разрушает и следующий более мягкий слой зуба - дентин и доходит до середины зуба - пульпы. Это называется пульпит.

Расположенная в середине зуба пульпа отмирает, бактерии продолжают заражать полость, заполненную пульпой до тех пор, пока не доходят до альвеолярной кости, окружающей и удерживающей зуб, где и формируется периапикальный абсцесс.

Периодонтальный абсцесс - возникает в результате заболевания десен: гингивита или пародонтита . Другими причинами периодонтального абсцесса может быть любое повреждение десен, даже если у вас нет пародонтита, а также курение и использование бездымного табака.

Факторы риска флюса (дентального абсцесса)

Причины, которые могут способствовать развитию воспаления зуба, повышать вероятность флюса:

  • плохая гигиена полости рта - если вы не регулярно чистите зубы и не пользуетесь зубной нитью в течение дня, риск появления дентального абсцесса выше;
  • употребление большого количества сладких и клейких, пачкающих эмаль продуктов и напитков, например, шоколада, сладостей, газированных напитков с сахаром и (или) продуктов с большим содержанием крахмала, например, чипсов, белого хлеба и хлебобулочных изделий;
  • ослабленный иммунитет - например, вызванный хроническим заболеванием, таким как сахарный диабет , или побочными эффектами лечения стероидами (кортикостероидами), а также химиотерапией.

Диагностика флюса (дентального абсцесса)

При подозрении на флюс как можно скорее обратитесь к стоматологу. В некоторых случаях для диагностики дентального абсцесса бывает достаточно простого опроса о ваших симптомах. Кроме того, врач может осмотреть полость рта и провести некоторые обследования, необходимые для диагностики флюса. Например:

  • постучать по зубу или десне — при воспалении зуба или десны любое давление усиливает боль;
  • осмотреть десны — обычно из-за воспаления часть десны краснеет и опухает;
  • сделать рентген пораженной области, чтобы оценить масштаб распространения инфекции.

В зависимости от тяжести состояния может потребоваться направление в больницу. Например, если:

  • вы плохо себя чувствуете, у вас поднялась температура, участился пульс и дыхание, понизилось кровяное давление;
  • интенсивность боли не снижается, несмотря на прием обезболивающих;
  • инфекция распространяется в другие области лица;
  • у вас ослаблен иммунитет (например, если вы проходите курс химиотерапии).

Лечение флюса (дентального абсцесса)

Единственный способ полностью избавиться от флюса - это лечение у стоматолога при помощи специальных процедур и, в некоторых случаях, хирургической операции (см. ниже). Однако до тех пор, пока вы попадете к стоматологу, можно предпринять некоторые меры самостоятельно или обратиться к врачу общей практики, который даст вам рекомендации, как снять боль или временно улучшить состояние.

Можно ли лечить флюс в домашних условиях?

Чтобы облегчить симптомы флюса, следуйте следующим советам:

  • избегайте всего, что может усилить боль, например, горячих или холодных продуктов или холодного воздуха;
  • иногда боль могут облегчить компрессы с холодной водой или колотым льдом;
  • боль часто обостряется в положении лежа, поэтому ее можно облегчить, если лежать, немного приподнявшись;
  • старайтесь жевать зубами на другой стороне рта, есть теплые и мягкие продукты;
  • используйте мягкую зубную щетку и очищайте межзубные промежутки зубной нитью рядом с больным зубом.

Снизить боль помогут обезболивающие средства, которые отпускаются без рецепта. Наиболее предпочтительным в этом случае будет ибупрофен. Однако если есть медицинские противопоказания к приему нестероидных противовоспалительных средств, к группе которых он относится, можно принимать парацетамол. При особо выраженной боли может помочь прием парацетамола и ибупрофена одновременно. Это безопасно для взрослых, но не для детей до 16 лет.

Перед приемом следующей таблетки нужно подождать не менее 6 часов. Также всегда читайте инструкции к препарату, перед его использованием. У людей, которые пытались облегчить боль при дентальном абсцессе и принимали слишком много обезболивающих, бывали случаи неумышленной передозировки.Следуйте приведенным ниже рекомендациям по безопасному приему обезболивающих:

  • не принимайте ибупрофен при бронхиальной астме или язве желудка , или если в прошлом вы болели ими;
  • не принимайте более одного обезболивающего средства, предварительно не проконсультировавшись с врачом; это может представлять опасность, так как многие лекарства, отпускаемые без рецепта, содержат одинаковые обезболивающие вещества, и при их комбинации возможна передозировка;
  • и ибупрофен, и парацетамол продаются также в жидкой форме для детей;
  • не следует давать аспирин детям младше 16 лет;
  • если вы беременны или кормите грудью, принимайте парацетамол.

Обезболивающие и домашние средства от флюса не могут его вылечить дентальный абсцесс, поэтому их нельзя использовать для того, чтобы избежать визита к врачу или отложить стоматологическое лечение.

Лечение флюса у стоматолога

Для того чтобы вылечить флюс необходимо вскрыть гнойник и удалить гной, содержащий бактерии.Эта манипуляция проводится под местным обезболиванием. Это означает, что вы будете в сознании, но в оперируемой области не почувствуете боли, или она будет незначительна.

Если абсцесс образовался внутри зуба (периапикальный абсцесс), обычно рекомендуется лечение корневого канала . При этом в больном зубе сверлится отверстие, чтобы выпустить гной, и удаляется пульпа, а на её место ставится пломба, чтобы не допустить воспаления в будущем. При тяжелом флюсе может потребоваться хирургическая операция.

В некоторых случаях даже после полноценного лечения флюс может развиваться повторно. Если это произошло или зуб значительно поврежден, его могут удалить полностью.

Антибиотики при флюсе

Антибиотики обычно не назначаются для лечения дентального абсцесса по следующим причинам:

  • откачивание гноя из абсцесса более эффективно;
  • если принимать антибиотики при лечении неопасных заболеваний, они становятся менее эффективны при лечении более тяжелых болезней (это называется устойчивостью к антибиотикам).

Обычно антибиотики необходимы лишь в следующих случаях:

  • есть признаки распространения инфекции, например, отек лица или шеи;
  • ослабленный иммунитет.

Если требуется прием антибиотиков, обычно рекомендуется амоксициллин или феноксиметилпенициллин. Если у вас аллергия на пенициллин, в качестве альтернативы врач может назначить кларитромицин, метронидазол или клиндамицин.

Осложнения флюса

При своевременном обращении к врачу флюс легко вылечить. Тем не менее в редких случаях возникают осложнения. Большинство из них возникают в результате распространения бактериальной инфекции, если воспаленной зуб оставить не вылеченным. Ниже описаны некоторые возможные осложнения.

Утрата зуба. Если флюс постоянно повторяется или воспаление зуба привело к его значительному повреждению, возникает необходимость в удалении зуба.

Остеомиелит - это воспаление кости. Его причиной является распространение бактериальной инфекции с тканей зуба на окружающую костную ткань.Остеомиелит может вызывать такие симптомы, как жар, тошноту и острую боль в пораженной кости, обычно рядом с больным зубом.Вместе с тем, если инфекция распространяется с током крови, она может поразить любую кость в теле. Остеомиелит лечат с помощью антибиотиков.

Синусит - это воспаление небольших наполненных воздухом пазух, которые находятся внутри черепа.Если в результате дентального абсцесса происходит воспаление, обычно воспаляются пазухи за скулами. Они называются гайморовыми пазухами.

Симптомы синусита:

  • заложенный нос или насморк;
  • боль и болезненные ощущения в области лица;
  • температура 38º C или выше.

Синусит обычно проходит сам, без лечения, но при необходимости могут назначаться антибиотики. Прочитайте подробнее о синусите .

Тромбоз кавернозного синуса - редкое, но серьезное осложнение, когда кровеносный сосуд в головном мозге инфицируется и закрывается тромбом.

Ангина Людвига - потенциально опасное для жизни осложнение, которое связано с инфекционным заражением тканей дна полости рта, под языком. Симптомы ангины Людвига:

  • отек;
  • боль при движении языка;
  • припухлость шеи;
  • лихорадка;
  • затруднение глотания (дисфагия).

В тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с дыханием. Человек начинает издавать необычный шум при вдохе и выдохе, что связано с уменьшением просвета дыхательных путей.

Куда обратиться при флюсе зуба?

При подозрении на флюс, с помощью сервиса НаПоправку, вы можете . Если самочувствие ухудшилось ночью или в выходной день, выберите круглосуточную стоматологическую клинику в зависимости от вашего района. При сильной боли, высокой температуре, очень плохом самочувствии и невозможности быстро попасть к врачу, вызовите скорую помощь, позвонив с домашнего телефона 03 или с мобильного 911 или 112.

Localisation and translation prepared by сайт. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content 2019”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Если бы люди знали, чем опасен флюс, они вовремя обращались бы к специалистам за помощью, не доводя ситуацию до осложнений. Многие считают, что флюс – это всего лишь отек щеки, и игнорируют его, ожидая, что он пройдет сам. Однако это в корне неверный подход к собственному здоровью.

Флюс: общая информация о болезни

Флюс – это воспалительный процесс, который протекает в надкостнице. Его еще называют гнойным периоститом челюсти. Сопровождается он воспалением мягких тканей, окружающих кость. Существует немало факторов, которые могут спровоцировать воспаление. Стоматологи указывают на следующие причины:

  • кариес в запущенной форме;
  • травма зуба, например, его ушиб;
  • травма десны, например, царапина, порез, укол во время лечения у стоматолога и другие повреждения слизистой оболочки;
  • воспалительный процесс в кармане между зубом и десной;
  • гнойный процесс, который вызывают остатки пищи, скапливающиеся в зубной полости, фурункулы;
  • некачественная или нерегулярная ;
  • заболевания ротовой полости, например, пародонтоз;
  • инфекционные заболевания, например, ангина.

Механизм развития болезни таков: в ротовой полости начинается гнойный процесс. С течением времени гной пытается выйти наружу. Чтобы найти выход, он прокладывает каналы в костной ткани, доходя до надкостницы или нижней челюсти. «Пробить» эти зоны гной не может, поэтому начинается воспаление. Этот процесс приводит к патологическому изменению близлежащих тканей и сопровождается повышением температуры тела и болью пульсирующего характера, которая без лечения только усиливается.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика флюса

Существует ряд признаков, по которым можно определить начало образования флюса. У больного может наблюдаться одновременно несколько из перечисленных симптомов:

  1. Болевой синдром. Боль может носить разный характер. Ноющая, пульсирующая, острая – вот наиболее распространенные варианты. Она может иметь различную локализацию: больной может жаловаться на боль в области одного зуба, в десне, во всей челюсти, она может отдавать даже в уши. Независимо от характера и локализации боли, она всегда имеет тенденцию усиливаться и становиться просто нестерпимой. Особенно сильной она становится, если надавить на больную область и при кусании.
  2. Отечность. Десна при флюсе всегда отекает, отмечается ее гиперемия (покраснение).
  3. Температура. Очень часто температура повышается до 38°С, человек жалуется на общую слабость, что является признаком интоксикации из-за попадания инфекции в кровь.
  4. Опухание. Признаки флюса видны невооруженным взглядом. Так, при флюсе верхней челюсти отекает десна, щека, нос и нижнее веко. При флюсе нижней челюсти отекают лимфатические узлы. Это может привести даже к воспалению и болезненности узлов.

Это далеко не безобидное заболевание, которое ограничивается болью и искажением внешности. Понимание того, чем опасен флюс и к каким осложнениям он может привести в случае отсутствия лечения, поможет объективно оценить данный недуг и не затягивать с визитом к врачу.

Вернуться к оглавлению

Осложнения флюса

Флюс может привести к очень серьезным последствиям.

Причем одно осложнение может перетекать в другое, усугубляя ситуацию.

В первую очередь воспаление приводит к абсцессу – вот чем опасен флюс, если его не лечить.

Абсцесс – это своего рода резервуар, который состоит из плотных тканей и наполнен гнойным содержимым. В начале его развития возникает интенсивный болевой синдром. Если же надавить на десну или больной зуб, человек не в состоянии терпеть болезненные ощущения. С течением времени абсцесс проявляется не только субъективными ощущениями, но и объективно: лицо становится асимметричным, больная область уплотняется или отекает. Эта фаза развития абсцесса сопровождается повышением температуры и общими признаками интоксикации организма: слабостью, вялостью, потерей аппетита, нарушениями сна.

В некоторых случаях гнойное содержимое резервуара может самопроизвольно прорвать наружу. В таком случае состояние человека улучшается: нормализуется температура, черты лица вновь становятся симметричными, исчезает болезненность. Но уповать на то, что абсцесс пройдет сам, не стоит, поскольку флюс никогда не проходит самостоятельно. Очень велик риск, что он примет хроническую форму. А при флюсе в хронической форме человек страдает неприятным запахом изо рта и общей интоксикацией.

Кроме того, если абсцесс не прорывается сам, больному все равно рано или поздно придется обращаться к врачу, поэтому не стоит затягивать с визитом. Дело в том, что в начале развития абсцесса его можно вылечить консервативным методом, то есть без операции. Достаточно будет только пропить курс антибиотиков. Но при абсцессе в запущенной форме придется делать операцию. Она заключается в том, что врач делает надрез в месте скопления гноя и выпускает его наружу. Процедура выполняется под местной анестезией, после чего показана антибактериальная терапия.

Вернуться к оглавлению

Флегмона как осложнение флюса

Флегмона – это еще большее осложнение флюса, когда больной не вылечил не только его, но и абсцесс. Стоит отметить, что флегмона – чрезвычайно опасное осложнение, поскольку может привести даже к летальному исходу.

Флегмона отличается от абсцесса тем, что не имеет плотных тканей, которые не дают распространиться гнойному содержимому далее по организму. То есть в ситуации с флегмоной гной беспрепятственно распространяется за пределы собственно резервуара. Данное состояние сопровождает характерная и очень ярко выраженная симптоматика:

  • повышение температуры тела до 40°С;
  • затрудненное дыхание;
  • повышенное потоотделение;
  • больной не может двигать челюстью, разговаривать, принимать пищу.

Флегмона невероятно быстро развивается, стремительно поражая здоровые ткани. Лечение данного осложнения подразумевает только хирургическое вмешательство. Выполняют его под общим наркозом. Заключается операция в том, что врач делает надрезы, затем вводит в них трубочки из резины и через них удаляет гной из тканей. Если же больной и на этом этапе игнорирует лечение, это может привести к сепсису и смерти человека.

Чаще всего люди терпят до последнего и даже появление флюса без острой боли не всегда заставляет срочно обратиться к врачу. На самом деле флюс, который в народе не считается опасным, является инфекцией, с которой не справиться без обращения к специалисту. Другое название заболевания – периостит.

Что такое флюс и чем он опасен


Флюс начинается с воспаления в полости зуба или десневом кармане. Гной сначала скапливается сверху, но постепенно старается выйти наружу, прокладывая себе канал сквозь кость. Под надкостницей гной останавливается и прорывается наружу. Визуально флюс выглядит как белые гнойные мешочки на деснах.

Сопровождается периостит отеком десен и щеки, повышением температуры тела, и окружающих его тканях. Часто пациенты жалуются на пульсирующую боль в ухе. Если отложить визит к стоматологу, боль станет невыносимой. Самая главная опасность флюса – возможные осложнения. Гнойник может прорваться, тогда воспаление может попасть во внутренние органы. Известны даже случаи летального исхода.

Как лечат флюс в стоматологии


Если ситуация критическая, то зубной врач проведет хирургическую операцию: разрез десны. Освободив десну от гноя, доктор ставит дренаж для быстрого заживления. После операции обязателен прием медикаментов. Врач выпишет подходящие антибиотики, а также средства против воспалений.

Чем полоскать рот при флюсе


Сразу стоит отметить, что полоскание рта при флюсе – это не лечение. Даже самые эффективные рецепты не избавят вас от скопившегося гноя. Вот почему полоскание – это временная мера, которая призвана лишь облегчить состояние больного. Не стоит уповать на рецепты народной медицины, но вот использование их для снижения болезненных ощущений дома вполне эффективно.
  • Содово-солевой раствор. Это самый популярный раствор для полоскания рта при разных заболеваниях полости рта и горла. Поможет он и при флюсе. Залейте стаканом кипящей воды смесь чайной ложки соли и соды, размешайте и дайте раствору остыть. Если вы хотите получить эффект максимально быстро, полоскайте рот каждые два часа.
  • Настой дубовой коры. Дубовая кора – отличное вяжущее средство, которое поможет больному облегчить состояние при флюсе. Кору дуба нужно купить в аптеке. Залейте столовую ложку сырья стаканом кипящей воды и оставьте настояться около часа. Получившийся раствор нужно процедить перед применением. Полоскать рот нужно на протяжении всего дня через небольшие промежутки времени.
  • Настой шалфея. Столовую ложку сухих листьев шалфея залейте кипятком. Как только настой остынет до комнатной температуры, можно использовать его для полосканий. Перед этим обязательно процедите его через марлю. Если полоскать рот данным средством несколько раз в час, то воспаление будет проходить.
  • Отвар стручков желтой акации. Готовится отвар следующим образом: полстакана высушенных измельченных стручков нужно залить 0,5 л воды и поставить на огонь. Прокипятите отвар и оставьте его под крышкой до полного остывания.
  • Настой трав. В сбор для полоскания входят три компонента, каждый из которых берется в равных пропорциях. Это высушенные и измельченные шалфей, синеголовник и горчичник. На четыре ложки сырья потребуется стакан кипятка. Закройте емкость и настаивайте минимум два часа, перед применением обязательно процедите. Полоскать рот этим настоем нужно не реже, чем каждый два часа.
  • Настойка трав на водке. Травяной сбор состоит из мяты, почек белой березы, барвинка, лесного дудника. Столовую ложку полученного сырья нужно залить бутылкой водки объемом 0,5 л и настаивать два часа. Применять после процеживания.