Prednosti i mane hormonske nadomjesne terapije. Primjena HNL lijekova nove generacije u menopauzi. Koliko dugo može trajati hormonska nadomjesna terapija?

Sadržaj

Promjene vezane uz dob koje se događaju u tijelu žene koja ulazi u menopauzu nikome se ne sviđaju. Koža postaje suha i mlohava, na licu se pojavljuju bore. Nedostatak spolnih hormona izaziva skokove pritiska, smanjenje seksualne želje. Hormonska nadomjesna terapija pomaže u suočavanju s manifestacijama menopauze.

Koji hormoni nedostaju u menopauzi

Hormoni tijekom menopauze smanjuju se na kritičnu razinu, nakon čega žena prestaje imati menstruaciju. U posljednjoj fazi menopauze, oni se općenito prestaju isticati, zbog toga funkcija jajnika blijedi. Smanjenje razine spolnih hormona dovodi do brojnih metaboličkih poremećaja, što izaziva pojave poput mučnine, tinitusa i povišenog krvnog tlaka.

Tri su faze menopauze: premenopauza, menopauza i postmenopauza. Kombinira njihov proces pada razine hormona. U prvoj polovici menstrualnog ciklusa prevladava estrogen (ženski hubbub), u drugoj - progesteron (muški). Premenopauzu karakterizira nedostatak estrogena, što dovodi do neredovitih mjesečnih ciklusa. Tijekom menopauze pada razina progesterona koji koordinira debljinu endometrija maternice. U postmenopauzi proizvodnja hormona potpuno prestaje, jajnici i maternica se smanjuju.

Hormonska terapija za menopauzu

Promjene koje se javljaju u ženskom tijelu tijekom menopauze manifestiraju se na sljedeći način:

promjene raspoloženja;
nesanica, tjeskoba;
smanjuje se elastičnost i čvrstoća kože;
promjene tjelesne težine i držanja;
razvija se osteoporoza;
javlja se urinarna inkontinencija;
prolaps zdjeličnih organa;
razvoj ateroskleroze, dijabetes melitusa;
poremećaj živčanog sustava.

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu pomaže u očuvanju zdravlja. Uklanjanjem gore navedenih simptoma dolazi do općeg pomlađivanja tijela, promjene figure, sprječava se atrofija genitalnih organa. Međutim, hormonska nadomjesna terapija tijekom menopauze ima svoje nedostatke. Uz dugotrajnu upotrebu, može izazvati infarkt miokarda, povećava rizik od moždanog udara. Osim toga, hormonska nadomjesna terapija potiče intravaskularnu koagulaciju.

Je li hormonska nadomjesna terapija sigurna za menopauzu?

Ne mogu svi piti hormonske lijekove tijekom menopauze. Prvo, liječnik propisuje pregled terapeuta, ginekologa, kardiologa, hepatologa i flebologa. Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu je kontraindicirana ako se kod žene nalaze sljedeće bolesti:

krvarenje iz maternice nepoznatog podrijetla;
maligni tumori unutarnjih genitalnih organa ili mliječnih žlijezda;
zatajenje bubrega ili jetre;
prisutnost adenomioze ili endometrioze jajnika;
teška faza dijabetesa;
povećano zgrušavanje krvi;
poremećaj metabolizma lipida;
pogoršanje tijeka mastopatije, bronhijalne astme, epilepsije, reumatizma;
preosjetljivost na hormonske nadomjesne lijekove.

Hormonalni lijekovi za menopauzalni sindrom

Hormonski pripravci odabiru se za menopauzu nove generacije, ovisno o trajanju i težini stanja, kao io dobi pacijenta. Žene koje imaju tešku menopauzu trebaju hormonsku nadomjesnu terapiju (HNL). Propisati lijekove parenteralno ili oralno. Ovisno o poremećajima u menopauzalnom sindromu, hormonska nadomjesna terapija se odabire pojedinačno.

Fitoestrogeni

Tijekom menopauze razina estrogena u ženskom tijelu naglo pada, pa se počinje stvarati loš kolesterol, dolazi do poremećaja metabolizma masti i slabljenja imuniteta. Kako bi izbjegli ove simptome, liječnici propisuju prirodne fitohormone za menopauzu. Primjena ovih lijekova ne remeti hormonalnu ravnotežu, već ublažava simptome. Dodaci prehrani s biljnim tvarima djeluju kao analozi prirodnih hormona koji se ne prodaju po visokoj cijeni. Hormonski nadomjesni fitoestrogeni uključuju:

Klimadinon. Aktivni sastojak je ekstrakt cimifugi-racimoze. Uz njegovu pomoć smanjuje se intenzitet valunga, uklanja se nedostatak estrogena. Terapija obično traje tri mjeseca. Lijek se uzima 1 tableta dnevno.
Femicaps. Doprinosi normalizaciji estrogena, popravlja psihičko stanje, poboljšava mineralno-vitaminsku ravnotežu. Sadrži sojin lecitin, vitamine, magnezij, pasifloru, noćurak. Pijte tablete 2 kapsule dnevno. Liječnici propisuju piti lijek najmanje tri mjeseca.
Remens. Bezopasan homeopatski lijek. Ima opći učinak jačanja ženskog tijela, uklanja nedostatak estrogena. Sadrži ekstrakt sepije, laheze, cimicifuge. 2 tečaja su propisana za tri mjeseca.

Bioidentični hormoni

Tijekom hormonske nadomjesne terapije za menopauzu propisuju se bioidentični hormonski pripravci. Oni su dio tableta, krema, gelova, flastera, supozitorija. Prijem ovih hormona provodi se 3-5 godina, sve dok sekundarne manifestacije menopauze nestanu. Popularni bioidentični hormonski nadomjesni lijekovi koji se prodaju po pristupačnoj cijeni:

Femoston. Kombinirani lijek koji produžuje mladost žene. Sadrži estradiol i didrogesteron, koji su identični prirodnim. Ovi hormoni pružaju terapiju za psihoemocionalne i autonomne simptome. Dodijeljeno 1 tab./dan.
Janine. Kombinirani lijek niske doze koji potiskuje ovulaciju, onemogućujući implantaciju oplođenog jajašca. Koristi se ne samo za kontracepciju. Tijekom menopauze, lijek se propisuje za unos estrogena u organizam za ublažavanje simptoma menopauze.
Duphaston. Derivat je progesterona. Odupire se negativnom učinku estrogena na endometrij, smanjuje rizik od onkologije. Koristi se prema individualnom režimu liječenja 2-3 puta dnevno.

Estrogenski pripravci za žene

U ginekologiji se tablete sintetskog estrogena koriste za olakšavanje života tijekom menopauze. Ženski hormoni kontroliraju proizvodnju kolagena, stimuliraju živčani sustav. Proizvodi koji sadrže estrogen:

Klimonorm. Nadoknađuje nedostatak estrogena, pruža liječenje sluznice genitourinarnog sustava, smanjuje rizik od kardiovaskularnih patologija. Nanesite jednu tabletu dnevno prema shemi: 21 dan, nakon - tjedan dana pauze i ponovite tečaj.
Premarin. Olakšava manifestacije menopauzalnog sindroma, sprječava pojavu osteoporoze. Ciklička uporaba - 1, 25 mg / dan tijekom 21 dana, nakon - pauza od 7 dana.
Ovestin. Obnavlja vaginalni epitel, povećava otpornost genitourinarnog sustava na upalne procese. Dodijelite dnevno 4 mg 3 tjedna. Tijek terapije ili njezin produžetak određuje liječnik.

Kako odabrati hormonske tablete za menopauzu

Ako žena nema zdravstvenih problema tijekom menopauze, hormonski nadomjesni lijekovi nisu potrebni. HNL se provodi samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer lijekovi imaju nuspojave. Slučajevi individualne netolerancije i alergijske reakcije nisu neuobičajeni. Najsigurniji su biljni i homeopatski lijekovi. Ali oni ne pomažu svim pacijentima, pa su potrebne kliničke indikacije i konzultacije s liječnikom.

Cijena

Svi hormonski pripravci mogu se kupiti u lancu ljekarne po drugoj cijeni ili kupiti u internetskoj trgovini (naručite iz kataloga). U potonjoj verziji, lijekovi će biti jeftini. Cijene fitoestrogena kreću se od 400 rubalja (Klimadinon tablete 60 kom.) Do 2400 rubalja. (Femicaps kapsule 120 kom.). Trošak lijekova s estrogenom varira od 650 rubalja (Klimonorm dragee 21 kom.) Do 1400 rubalja. (Ovestin 1 mg/g 15 g kreme).

Video

Jeste li pronašli grešku u tekstu?
Odaberite to, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Riječ "menopauza" za mnoge žene asocira na nešto strašno i podsjeća na starost, iako se s grčkog prevodi kao "korak", ali hoće li ići dolje ili gore, ovisi samo o nama samima.

Na početku četrdeset-pedesete godine u ženskom tijelu dolazi do hormonalnih promjena koje su uzrokovane starenjem i "istrošenošću" reproduktivnog sustava. Konkretno, smanjuje se proizvodnja estrogena, čija se razina u krvi smanjuje, a to je praćeno pojavom najneugodnijih simptoma:

Plima i oseka;
noćno znojenje;
nesanica;
Ispiranje kalcija iz koštanih struktura.

Sve je to samo dio kliničke slike menopauze od koje žena može bolovati u većoj ili manjoj mjeri. Ozbiljnost znakova određena je individualnim karakteristikama i općim stanjem tijela.

Za mnoga stoljeća plodnog rada znanstvenika izumljen je ogroman broj lijekova koji bi trebali pomoći u menopauzi. Tradicionalna medicina također je prikupila drevna znanja koja se prenose s koljena na koljeno, a koja navodno smanjuju simptome i poboljšavaju dobrobit. Ali kako bi se uistinu pomoglo, a ne sakrili simptomi, kako bi se obnovila hormonska neravnoteža, a ne pogoršalo stanje, mogu se koristiti samo posebno dizajnirani lijekovi, koje su nedavno visokokvalificirani ginekolozi snažno savjetovali svojim pacijenticama.

Lijekovi nove generacije

Govorimo o hormonskoj nadomjesnoj terapiji, koju naše dame iz nekog razloga doživljavaju "neprijateljski". Uz njegovu pomoć obnavlja se nedostatak estrogena, zbog čega se sprječavaju opasni simptomi. S razvijenim procesom, neugodni simptomi prvo slabe, a zatim potpuno nestaju.

Opasnost menopauze leži iu posljedicama koje je prate. Zbog hormonalnih poremećaja kod žena postoji rizik od razvoja:

osteoporoza;
srčana bolest;
Atrofični vaginitis i druge patologije.

Kada se hormonalna razina pod utjecajem HNL-a vrati u normalu, nastanak abnormalnih procesa postaje nemoguć, što ženi daje priliku osigurati zdravu starost bez bolnih komplikacija.

Iako postoje mnoge dobrobiti hormonske nadomjesne terapije, ona nije za svakoga. Osim što donose olakšanje, mogu i štetiti, stoga je strogo zabranjeno da ih sami propisujete. To bi trebao učiniti stručnjak na temelju rezultata vašeg pregleda i drugih čimbenika.

Obično je HNL relevantan za žene koje:

Naleti vrućine i noćno znojenje su jako izraženi, osobito ako ovi simptomi uzrokuju strašnu nelagodu i ometaju vaš uobičajeni način života;
Javljaju se sljedeći izraženi znakovi: suhoća vaginalne sluznice koja uzrokuje neugodan osjećaj i bol tijekom spolnog odnosa, kao i urinarnu inkontinenciju;
Dolazi do aktivnog ispiranja kalcija iz kostiju, došlo je do prijeloma zbog osteoporoze ili postoji visok rizik od razvoja ovih stanja.

Drugi simptom koji prati žene u menopauzi je depresija. Međutim, ako osim njega nema drugih tegoba, tada je liječenje HNL-om dodatna mjera. U ovom slučaju antidepresivi su učinkovitiji.

Lijekovi za hormonsku nadomjesnu terapiju kontraindicirani su kod žena koje imaju/su imale: rak dojke, rak endometrija maternice, endometriozu ili fibrome maternice, zatajenje jetre ili drugu ozbiljnu bolest jetre, vensku trombozu ili povišene trigliceride u krvi.

HNL - pripravci koji sadrže estrogene u svom sastavu, odavno su se etablirali kao najučinkovitiji lijek koji se propisuje pacijenticama s dijagnozom menopauze. Ali da znate, to nisu samo tablete, već i intramuskularne injekcije, hormonski flasteri, vaginalni čepići, potkožni implantati, spirale, gelovi i drugi oblici oslobađanja. Takvo obilje je potrebno kako bi se odabrala prava opcija terapije za svaku ženu, ovisno o:

Prije koliko vremena je prestala menstruacija;
Koji je popis simptoma i njihov intenzitet u pojedinom slučaju;
Koje bolesti ima ili je imala?
Je li bilo kirurških intervencija?

Mišljenja za i protiv

Naše žene su oprezne prema HNL-u, jer kao što praksa pokazuje, samo 0,2% zrelih i starijih žena u Rusiji pribjegava ovoj vrsti liječenja. Od njih samo petina nastavlja terapiju dulje od godinu dana, iako bi prema uputama trajanje tečaja trebalo biti oko pet godina.

Njihovi moderniji vršnjaci, koji žive u Europi i Americi, mnogo su pozitivniji prema hormonskoj nadomjesnoj terapiji, njihov broj je oko 25%. Napominju da im je unatoč godinama očuvana aktivnost, vedrina i vedrina.

Učinkovitost HNL-a u odnosu na menopauzu i njezine simptome u potpunosti je opravdana ako se liječenje započne na vrijeme. Liječnici kažu, a pacijenti potvrđuju, da je značajno smanjenje valunga vidljivo nakon prvog tjedna kontinuiranog uzimanja lijekova. Nema tu nikakve magije niti bilo čega neobjašnjivog. Suština leži u činjenici da estrogeni, koji su dio hormonske nadomjesne terapije, djeluju na uzrok koji je izazvao menopauzalni sindrom - nadoknađuju njihov nedostatak u krvi. Kada je ravnoteža uravnotežena, klinička slika nestaje sama od sebe.

Naši ljudi su navikli sve lijekove tretirati kao nešto neprirodno. HRT također spada u isti češalj, iako ako pogledate, ne može biti prirodniji od estrogena. Recimo, postoje biljni pripravci koji su strukturom slični ženskim estrogenima, ali samo oponašaju njihovu prisutnost. Uostalom, postoji protein biljnog podrijetla, a postoji i životinjski, ali oni nisu zamjenjivi, već komplementarni za ljudsko tijelo. I tako saznajemo da HNL sadrži prave ženske estrogene.
Druga točka, koja također zvuči smiješno od žena: "hormonska nadomjesna terapija je neprirodno uplitanje u prirodni proces starenja." Kao primjer navode svoje prabake koje takvo što nisu mogle zamisliti te su svojim trudom preživjele menopauzu. Naravno, to im nije trebalo, jer su ispunjavale svoju funkciju koju im je odredila priroda: rađale su desetak djece, obavljale kućanske i kućne poslove, hranile se prirodnim proizvodima i živjele u drugim ekološkim uvjetima. Osim toga, tako intimne teme bile su zatvorene za razgovor, a nitko ne zna kako su se zapravo osjećali.
Odsutnost valunga omogućuje ženama da misle da su sasvim zdrave i lako podnose menopauzu. Ovo nije istina. Čak je i vrlo dobro kada postoje valovi vrućine, oni signaliziraju vjerojatne unutarnje patološke procese. Čak i ako se vegetativni sustav pokazao stabilnim, ništa ne isključuje latentni razvoj bolesti. Primjena HNL-a također je relevantna, jer osim valunga, može sigurno spriječiti sve negativne posljedice.
Netko se boji da će HNL izazvati ovisnost, ali takvi lijekovi ne sadrže nikakve lijekove koji stvaraju ovisnost. Stoga, nakon završetka dugotrajnog tijeka prijema, ne prijeti vam ništa osim poboljšanja dobrobiti.
“HRT su hormoni, znači mogu ozdraviti ili će mi se pojaviti dlake na licu”, takve se šale ponekad mogu čuti od neupućenih žena. Hormoni hormoni svađa! Estrogeni su ženski spolni hormoni, prisutni su u vama cijeli život, a jeste li primijetili nešto od navedenog?! U ovom trenutku, s dolaskom menopauze, sve ih je manje, a kako biste normalizirali situaciju, možete jednostavno pomoći svom tijelu bez brige o tako strašnim posljedicama.
Može postojati rak od HRT-a, ovo je još jedan mit koji plaši pacijente. Naravno, to će biti ako niste bili pregledani od strane stručnjaka i samovoljno ste ga počeli uzimati s postojećom neoplazmom koja se ni na koji način ne manifestira. Ili, ako se niste pridržavali doze i popili više od propisane norme. I također, ako ste umjesto pet godina tečaja koristili droge svih 10 godina. Pravilnim imenovanjem HNL-a, kada to napravi specijalist, na temelju rezultata pregleda i svih pretraga, te uz savjesno provođenje svih njegovih preporuka, u vašem se tijelu neće dogoditi ništa strašno.

Administracija portala kategorički ne preporučuje samoliječenje i savjetuje da se obratite liječniku pri prvim simptomima bolesti. Na našem portalu predstavljeni su najbolji liječnici specijalisti kod kojih se možete zakazati online ili telefonom. Možete sami odabrati odgovarajućeg liječnika ili ćemo ga mi odabrati za vas potpuno besplatno. Također, samo prilikom zakazivanja termina preko nas, cijena konzultacije bit će niža nego u samoj poliklinici. Ovo je naš mali poklon za naše posjetitelje. Budi zdrav!

Prijatelji! Ako vam je članak bio koristan, podijelite ga s prijateljima ili ostavite komentar.

medportal.net

Estrogeni u menopauzi: za i protiv

Menopauza (menopauza) je neizbježna faza u životu svake žene. Genetski uvjetovano izumiranje reproduktivne funkcije događa se u dobi od 45-55 godina i karakterizirano je prestankom ovulacije, menstruacije i sposobnosti rađanja.

Istodobno se postupno smanjuje lučenje ženskih spolnih hormona – estrogena i progesterona. Istovremeno, žensko tijelo postaje sve ranjivije na bolesti civilizacije: ubrzava se razvoj aterosklerotskih plakova u krvnim žilama, raste krvni tlak, poremećeni su metabolički procesi, srce i pluća, živčani i endokrini sustav, mišićno-koštani sustav, koža i sluznice te imunitet, smanjuje se učinkovitost svih životnih procesa.

Ako je u generativnoj dobi, zahvaljujući estrogenima, žena bila dobro zaštićena od koronarne bolesti srca i hipertenzije, osteoporoze i šećerne bolesti, raznih autonomnih i vaskularnih poremećaja, onda se s početkom menopauze žensko tijelo mora boriti protiv svih ovih bolesti bez njihove hormonski "pomagači".

A tu su i ove bolne manifestacije klimakteričnog sindroma: iznenadni osjećaj vrućine (“valunzi”), pojačano znojenje, lupanje srca i pad tlaka, glavobolja i vrtoglavica, razdražljivost i smanjeno raspoloženje, problemi s mokrenjem, suha koža i sluznica. , bolovi u zglobovima i prekomjerna tjelesna težina…. Kako se nositi s tim problemima, zadržati žensku privlačnost i usporiti starenje tijela? Za to je prije svega potreban aktivan način života s redovitom umjerenom tjelesnom aktivnošću, pravilnom prehranom, dobrim odmorom i zaštitom od stresa.

Biljni sedativi (valerijana, matičnjak, božur, gospina

Estrogenska hormonska nadomjesna terapija za menopauzu: prednosti

Najučinkovitija tijekom menopauze je hormonska nadomjesna terapija (HNL) koja koristi estrogene i gestagene. Kombinirane hormonske lijekove tijekom menopauze preporučuje se uzimati prema propisu liječnika dugo vremena - od jedne do pet do sedam godina.

Ispravno odabrana HNL pomoću estrogena omogućuje vam brzo poboljšanje dobrobiti žena u dobi od 45-60 godina, oslobađa ih od bolnih manifestacija menopauzalnog sindroma, osigurava prevenciju osteoporoze i usporava proces starenja. Hormonska nadomjesna terapija uspješno se koristi u raznim zemljama svijeta više od 20 godina iu tom je razdoblju dokazala svoju učinkovitost. Estrogeni i gestageni mogu se koristiti u obliku tableta, krema, flastera, vaginalnih kuglica i intrauterinog uloška.

Je li estrogen siguran tijekom menopauze? Kada se ne smijete obratiti hormonskoj nadomjesnoj terapiji? Ovdje je glavni popis kontraindikacija za uzimanje lijekova koji sadrže estrogene i gestagene tijekom menopauze:

Apsolutne kontraindikacije za HNL

Rak dojke u prošlosti ili sumnja na njega
Prethodno preneseni maligni tumori ženskih spolnih organa (rak endometrija, jajnika)
Krvarenje iz maternice (čiji uzrok nije jasan)
Novodijagnosticirana hiperplazija endometrija, koja još nije liječena
Ishemijska bolest srca (angina pektoris, infarkt miokarda)
Hipertenzija stadija II-III
Prisutnost duboke venske tromboze donjih ekstremiteta
Akutni hepatitis, ciroza jetre

Relativne kontraindikacije za imenovanje estrogena i gestagena u menopauzi

miomi maternice
endometrioza
Bolesti jetre i žučnih puteva (kronični hepatitis, kolecistitis, kolelitijaza)
Dijabetes melitus s vaskularnim komplikacijama
Napadaji
Migrena
Benigne bolesti mliječnih žlijezda
Starost iznad 65 godina pri prvom imenovanju HNL-a

Znanstvena istraživanja su pokazala da dugotrajno (4-5 godina ili više) uzimanje estrogena tijekom menopauze može povećati rizik od razvoja malignih tumora dojke i jajnika, kao i raznih tromboembolijskih komplikacija. Stoga hormonsku nadomjesnu terapiju propisuje opstetričar-ginekolog strogo prema indikacijama: u prisutnosti izraženih manifestacija menopauzalnog sindroma, visokog rizika od razvoja osteoporoze i kardiovaskularnih bolesti, genitourinarnih i spolnih poremećaja, s mentalnim i neurotskim poremećajima (uključujući depresiju). i oštećenje pamćenja).

Uz kontraindikacije za uzimanje estrogena i gestagena tijekom menopauze, možete koristiti prethodno navedene sedativne biljne lijekove, kao i fitoestrogene i homeopatske lijekove.

Fitoestrogeni u menopauzi

Redovita konzumacija hrane koja sadrži fitoestrogene pomoći će smanjiti težinu manifestacija menopauzalnog sindroma:
Izoflavoni (izvor - soja i druge mahunarke, leća, šipak, datulje, kupus, sjemenke suncokreta)
Lignani (nalaze se u mekinjama i vlaknima dobivenim iz vanjskog sloja zrna pšenice, raži, riže, kao i u sjemenkama lana, češnjaku i mrkvi, orasima, jabukama, trešnjama)
Fitohormoni sadržani u nekim biljkama (cimicifuga, melbrozija, raponticin). Najpoznatiji klimadinon je lijek koji se dobiva iz cimicifuge.

Kao što vidite, izbor lijekova koji će vam pomoći da se riješite neugodnih problema tijekom menopauze prilično je širok. A vaš opstetričar-ginekolog pomoći će vam odabrati najbolju opciju u svakom slučaju.

medblog.by

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu: skriveni učinci i nove mogućnosti - 45 plus

Moderne žene dobro su informirane o tome koliko se učinkovito lijekovi za hormonsku nadomjesnu terapiju nose s "klasičnim" simptomima koji se javljaju tijekom menopauze: valovi vrućine, pojačano znojenje, nesanica, razdražljivost itd. Međutim, uspješan "rad" HNL-a na zaštiti tijela od "neklasičnih" simptoma koji nastaju zbog skrivenih manifestacija nedostatka ženskih spolnih hormona tijekom menopauze ostaje iza kulisa. Danas je naš razgovor o dodatnim korisnim svojstvima HRT-a.

U svjetskoj medicinskoj praksi naširoko su poznati pozitivni rezultati korištenja hormonskog liječenja menopauze. Već nekoliko desetljeća liječnici u zapadnoj Europi i Sjedinjenim Državama preporučuju hormonske nadomjesne lijekove ženama starijim od 45-50 godina za održavanje zdravlja i ljepote. Kod nas su ove tehnike za poboljšanje kvalitete života u menopauzi postale poznate devedesetih godina XX. stoljeća. Ali i danas mnoge predstavnice ljepše polovice Rusije prenose “horor priče” o HRT-u od usta do usta, temeljene na informacijama iz 70-ih godina prošlog stoljeća ili podacima iz davno zastarjelih studija (o tome smo detaljno pisali ovdje) .

No moderna je medicina posljednjih godina daleko odmakla. Da gestageni štite endometrij postalo je poznato već krajem osamdesetih. Od tada su liječnici napustili monoterapiju estrogenom, koja se prije koristila čak i sa očuvanom maternicom. Negativno iskustvo monoterapije, liječenja visokim dozama hormona, nedostatak individualnog pristupa svakom pacijentu je ostalo iza sebe. Ali naši sunarodnjaci (smiješno je reći!) Još uvijek "guglaju" na internetu: "zavjere iz menopauze i plime".

Vrlo često se lijepe dame u dobi od "45 plus" s pritužbama na razne bolesti nađu na pregledu kod neurologa, oftalmologa, reumatologa, urologa, psihoterapeuta ... Ali iz nekog razloga posljednje idu ginekologu. I ovo je velika greška.

Danas je znanost nedvosmisleno odgovorila na pitanje o prednostima hormonske nadomjesne terapije (HNL) za tradicionalne simptome menopauze.1 A sada još jedno pitanje dobiva na važnosti u stručnim zajednicama liječnika: kako lijekovi nove generacije djeluju na ženski organizam u cjelini? .

Klasične i neklasične manifestacije menopauze u žena

Vrlo često lijepe dame u dobi od "45 plus" s pritužbama na razne vrste bolesti posjećuju neurolog, oftalmolog, reumatolog, urolog, psihoterapeut ... Ali iz nekog razloga posljednje idu ginekologu. I ovo je velika greška. Postoji pogrešno mišljenje da se simptomi menopauze ne mogu pojaviti ako menstruacija ne prestane. Ali na kraju krajeva, za većinu žena prijelaz u menopauzu već je započeo u ovom trenutku, što znači da tijelu nedostaju ženski spolni hormoni. No malo će ljudi sa "sindromom suhog oka" ili parodontnom bolešću posumnjati na znakove menopauze. Tako počinju beskrajni odlasci liječnicima, pacijentu se propisuje mnoštvo lijekova za razne bolesti, ali nitko se ne bavi pravim problemom. A vrijeme curi...

„Klasični“ simptomi menopauze dobro su proučeni, a njihovo liječenje dokazano u praksi. No, ne postoje li drugi, implicitni znakovi nedostatka hormona koji značajno smanjuju kvalitetu života? Na primjer, vid se pogoršava s godinama i zabrinjava suhoća očiju

Koji su prvi znakovi menopauze?

Jedan od postulata endokrinologije: spolni hormoni djeluju na apsolutno sve organe i stanice: reproduktivni i kardiovaskularni sustav, koštano i vezivno tkivo, mozak, suzne žlijezde, kosu, zube, parodont... Sve u našem tijelu ima receptore za estrogen. Zbog toga nedostatak ovih hormona u menopauzi kod žena ima tako razoran učinak na cijeli organizam i iz istog razloga iz kojeg menopauza ima toliko mnogo manifestacija. „Klasični“ simptomi (valunzi, nestabilno spavanje i raspoloženje, osteoporoza i kardiovaskularne bolesti) dobro su poznati, a njihovo liječenje dokazano u praksi. No, zar nema drugih, implicitnih znakova nedostatka hormona koji značajno smanjuju kvalitetu života i donose mnogo briga? Evo samo nekih od "vjesnika" menopauze:

pojava boli u zglobovima, vrlo slična boli kod osteoartritisa;
zamagljen vid i "sindrom suhog oka";
smanjena salivacija (salivacija) i neugodan okus u ustima;
pojava ili intenziviranje migrene;
hiperpigmentacija, suha koža i brzo stvaranje bora;
višak kilograma i nakupljanje trbušne masnoće (oko struka);
smanjen libido.

Od 2014. godine u Rusiji djeluje program Women First koji pod okriljem Međunarodnog društva za proučavanje menopauze provodi edukativne događaje diljem svijeta. U sklopu ovog projekta međunarodni stručnjaci pokreću najaktuelnije teme, a rasprava o dodatnim blagotvornim učincima HNL-a na dnevnom je redu već nekoliko godina.

Zanimljive podatke u riznicu blagotvornosti HRT-a prikupio je tim američkih znanstvenika sa Sveučilišta Hopkins. Ispostavilo se da prirodni i sintetski estrogeni mogu zaštititi slabiji spol od gripe

Domaći znanstvenici također ne ostaju po strani od značajnih medicinskih problema. Na primjer, na jednoj od konferencija u okviru programa Žene prije svega, ova je tema iznesena u govoru Irine Shestakove, kandidatkinje medicinskih znanosti, izvanredne profesorice Katedre za porodništvo, ginekologiju i reproduktivnu medicinu Fakulteta naprednih studija. Obuka medicinskih radnika Ruskog sveučilišta prijateljstva naroda. Pozvala je kolege ginekologe i endokrinologe da razgovaraju o "skrivenim talentima starog prijatelja" - hormonskoj nadomjesnoj terapiji za menopauzu.2 Liječnica je govorila o nizu opservacijskih studija provedenih u Rusiji i inozemstvu, čiji su rezultati pokazali da HRT " skriveni talenti" u području prevencije i liječenja širokog spektra "neklasičnih" problema s menopauzom:

učinkovito pomaže kod bolova u zglobovima (tzv. "menopauzalne artralgije");
smanjuje rizik od razvoja kolorektalnog karcinoma;
smanjuje rizik od degenerativnih bolesti mrežnice;
štiti vezivno tkivo i djeluje zaštitno od promjena na intervertebralnim diskovima i koštanom matriksu;
pomaže smanjiti masu abdominalnog sala;3
može zaustaviti pojavu redovitih glavobolja;
održava elastičnost kože i pomaže u rješavanju problema hiperpigmentacije;
poboljšava ishode različitih medicinskih postupaka u području parodontologije (uključujući dentalnu implantaciju);
pozitivno utječe na stanje zuba, kose, noktiju itd.

Jedan od postulata endokrinologije: spolni hormoni djeluju na apsolutno sve organe i stanice. Sve u ženskom tijelu ima receptore za estrogen. Zato je nedostatak ovih hormona toliko destruktivan za cijeli organizam i zašto menopauza ima toliko mnogo manifestacija.

Ne bi bilo naodmet podsjetiti da moderni lijekovi sadrže ne samo estrogene, već i gestagene, čija je glavna funkcija zaštita endometrija tijekom menopauze (progestageni blokiraju proliferativni učinak estrogena, odnosno ne dopuštaju tkivu rast i pojava tumora, na primjer, hiperplazija endometrija) .

Pripravci s estrogenom i "neklasični" simptomi u menopauzi

Zanimljive podatke o korisnim svojstvima HNL-a prikupio je tim znanstvenika sa School of Public Health pri Sveučilištu Johns Hopkins (Baltimore, SAD): prirodni i sintetski estrogeni imaju zaštitni učinak protiv gripe. Voditeljica projekta, dr. Sabra Klein, podsjetila je da su prethodne studije već pokazale da estrogeni pokazuju antivirusna svojstva protiv HIV-a, ebole i hepatitisa. “Liječnici su vidjeli novi klinički potencijal za terapijske estrogene koji se koriste za liječenje neplodnosti i menopauze. Ispostavilo se da oni mogu zaštititi slabiji spol od gripe “, citira znanstvenika američki časopis AJP Lung Cellular and Molecular Physiology. 4

Sjevernoameričko društvo za menopauzu objavilo je istraživanje koje pokazuje da estrogenska terapija, koja se koristi za liječenje simptoma menopauze, značajno smanjuje rizik od razvoja parodontitisa, ali i drugih bolesti zuba i desni.

Evo nekoliko dobrih vijesti od stručnjaka iz Sjevernoameričkog društva za menopauzu (NAMS): terapija estrogenom koja se koristi za liječenje simptoma menopauze može značajno smanjiti rizik od parodontoze kod žena. Izvršna direktorica Društva, dr. Joanna Pinkerton, govorila je o rezultatima zajedničke znanstvene studije između brazilskih zdravstvenih vlasti i Državnog sveučilišta u New Yorku: „Estrogen, za koji se pokazalo da ima pozitivne učinke u sprječavanju gubitka koštane mase, može zaštititi protiv bolesti zuba i desni u menopauzi."5

1 Preporuke Međunarodnog društva za menopauzu (IMS) o zdravlju sredovječnih žena i primjeni hormonske terapije u menopauzi (MHT)

Kako ne poludjeti nakon menopauze?

xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai

HNL (HRT) - hormonska nadomjesna terapija za menopauzu: lijekovi nove generacije

U životu svake žene dolazi razdoblje kada razina spolnih hormona počinje postupno padati. Zove se menopauza, a počinje nakon 40-45, ponekad nakon 50 godina, što se u posljednje vrijeme događa prilično rijetko. Ženska menopauza je postala mlađa, au nekim slučajevima (pravednosti treba napomenuti da je ovaj fenomen izuzetno rijedak i prilično se smatra patologijom) može se pojaviti nakon poroda iu bilo kojoj dobi.

Klimakterijsko razdoblje karakteriziraju sljedeći neugodni simptomi:

česte i bezrazložne promjene raspoloženja, plačljivost, apatija, razdražljivost i sklonost depresiji;
vrtoglavica, ponekad do nesvjestice, glavobolje, migrene;
valovi vrućine koji se pojavljuju u bilo koje doba dana, noćno znojenje;
poremećaj sna - nesanicu zamjenjuje bolna pospanost;
pogoršanje općeg stanja, povećan umor, smanjena koncentracija i oštrina pamćenja;
promjene u sluznici genitalnih organa, suhoća vaginalne sluznice, karakterizirana svrbežom, pečenjem i drugim neugodnim manifestacijama;
porast krvnog tlaka, koji se ponekad pretvara u trajnu hipertenziju;
povećanje tjelesne težine u pozadini smanjenog apetita;
bol u lumbalnoj ili suprapubičnoj regiji nakon seksa.

Žensko tijelo tako reagira na nedostatak proizvodnje spolnih hormona. HNL - hormonska nadomjesna terapija osmišljena je kako bi ženi pomogla preživjeti menopauzalni sindrom i održati kvalitetu života.

Kada je indicirana, a kada kontraindicirana hormonska terapija?

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu (HNL) pridržava se sljedećih načela:

uporaba lijekova koji sadrže hormone slične prirodnim;
u žena s ranom menopauzom koriste se samo niske doze lijekova s endogenim estradiolom;
složena uporaba estrogena i progesterona, što omogućuje izbjegavanje hiperplazije endometrija, isključujući naknadni razvoj malignih neoplazmi;
u slučaju umjetne menopauze (nakon uklanjanja maternice ili dodataka), koriste se samo kratki tečajevi estrogena kako bi se uklonili simptomi i spriječile dobne patologije organa i tjelesnih sustava povezanih s hormonskom disfunkcijom.

Prednosti hormonske terapije za žene su očite, unatoč „horor pričama“ koje govore o mogućim nuspojavama korištenja umjetnih hormona. HNL s menopauzom s lijekovima nove generacije ima svoje jasne indikacije:

rana menopauza, kada je moguće djelomično vratiti funkcije vlastite proizvodnje spolnih hormona;
s visokim rizikom od razvoja osteoporoze;
povijest vaskularnih i srčanih patologija koje su u kroničnom stanju;
rizik od razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava, osobito u prisutnosti nasljednog faktora.

Dijagnostičke metode

Ali supstitucijsku terapiju mogu propisati samo visokokvalificirani stručnjaci nakon niza pregleda i laboratorijskih testova. Minimalni potrebni dijagnostički postupci uključuju:

opći liječnički pregled s procjenom općeg stanja tijela, funkcioniranja organa i sustava, prisutnosti kroničnih patologija;
vizualni pregled i laboratorijski pregled razmaza iz cerviksa;
pregled mliječnih žlijezda: vizualni, palpacijski, mamografski, ultrazvučni;
kontrola krvnog tlaka;
Ultrazvuk zdjeličnih organa i trbušne šupljine, štitnjače;
krvna pretraga na hormone radi utvrđivanja hormonalnog statusa i određivanja protrombinskog indeksa (sklonost trombozi).

Za žene starije od 40 godina, hormonska nadomjesna terapija je indicirana u odsutnosti kroničnih patologija i neučinkovitosti liječenja fitoestrogenima.

Koje su kontraindikacije i nuspojave

Kontraindikacije za supstitucijsku terapiju također su vrlo jasne:

bubrežna i jetrena insuficijencija, patologije ovih organa u akutnoj ili kroničnoj fazi, uključujući onkologiju;
povećana sklonost trombozi, trombozi ili tromboemboliji u povijesti;
onkološke bolesti mliječnih žlijezda ili drugih organa genitalnog područja;
krvarenje iz maternice različitog podrijetla;
hormonski ovisni tumori različite lokalizacije;
dijabetes melitus ovisan o inzulinu;
složene srčane i vaskularne patologije.

Unatoč činjenici da su hormonski lijekovi za menopauzu, koji se odnose na novu generaciju, sigurni, oni i dalje imaju nuspojave:

nadutost mliječnih žlijezda, bol pri palpaciji. Iako minimalan, još uvijek postoji rizik od razvoja raka dojke;
bol u epigastričnoj regiji i želucu, mučnina, povećan apetit;
oticanje lica i ekstremiteta zbog zadržavanja tekućine. Iz istog razloga povećava se tjelesna težina;
može biti prisutna ili suhoća vagine ili previše vaginalne sluzi. Također se mogu javiti neredovita krvarenja ili krvarenja slična menstruaciji, osobito u žena tijekom menopauze (kada više nema menstruacije);
opće stanje je pogoršano, postoji povećana slabost, umor, glavobolje, koje su u prirodi migrene;
grčevi i grčevi u nogama, osobito noću;
postoje akne različite lokalizacije, seborrhea;
mogući razvoj tromboze i tromboembolije.

Sve ove manifestacije mogu značiti da treba prekinuti nadomjesnu terapiju. Ako je potrebno (tijek menopauze je složen, simptomi su izraženi i značajno utječu na kvalitetu života), nakon dodatnih istraživanja stručnjak može pokušati propisati drugi lijek.

HNL nije lijek za sve i nije prikladan za svakoga. Ali lijek koji sadrži hormone može biti jedini izlaz u patološkom tijeku menopauze.

Oblici i vrste hormonskih nadomjesnih lijekova

HNL lijekovi se mogu podijeliti u nekoliko vrsta:

prirodni - homeopatski, organski. Proizvode se iz biljaka koje sadrže estrogene - supstance slične biljnim hormonima po strukturi i funkciji slične ljudskim hormonima;
sintetički - izrađeni su od umjetnih, kemijskih komponenti koje se kombiniraju u cijele komplekse.

Za supstitucijsku terapiju koriste se lijekovi različitih farmakoloških oblika koji se razlikuju po prirodi ulaska u tijelo i vremenu izlaganja:

oralno - kada lijek ulazi u tijelo kroz gastrointestinalni trakt. To su tablete, kapsule, dražeje, tinkture, ekstrakti i neki drugi oblici;
transdermalno - lijek se ubrizgava pod kožu ili intramuskularno. Posljednji i najinovativniji pristup je korištenje potkožnih implantata koji se ugrađuju na godinu ili nekoliko godina. Po želji se lako mogu ukloniti. Takva sredstva su zaštita od neželjene trudnoće tijekom rane menopauze tijekom predmenopauzalnog razdoblja (kada funkcije spolnih žlijezda još nisu izumrle, počinju samo preteče budućih promjena u tijelu);
lokalni - lijekovi su dostupni u obliku čepića, krema i gelova, koji se koriste za vanjsku primjenu na sluznicu rodnice, kožu u prsima i abdomenu.

HNL pripravci, kao i svi lijekovi, imaju svaki svoj spektar djelovanja, imaju prednosti i nedostatke koje će iskusni stručnjak uzeti u obzir u svakom slučaju.

Na primjer, oralni lijekovi mogu iritirati želučanu sluznicu i utjecati na jetru. Stoga se pacijentima s ovakvim problemima preporuča liječenje implantatima ili topikalnim pripravcima. Ne utječu na gastrointestinalni trakt i ne reagiraju s drugim lijekovima.

Neki lijekovi

Moderni HRT ima u svom arsenalu mnogo različitih lijekova. Neki od njih su prikladni za žene starije od 45 godina, neki se preporučuju damama u 50-ima. Nekima je nadomjesna terapija posljednja prilika za kvalitetan život, budući da menopauza stvara brojne probleme.

Neki od najpopularnijih HNL lijekova koji su dobili pozitivne povratne informacije od žena:

Klimonorm je oralni lijek koji sadrži estradiol (vrsta estrogena, ženskog spolnog hormona). Indiciran je za umjetnu menopauzu - nakon uklanjanja maternice ili dodataka, kao i za uklanjanje neugodnih simptoma rane menopauze. Oprez – ne štiti od trudnoće. Može se koristiti dugo vremena.

Trisequens je dostupan kao tableta koja sadrži estrogen i progesteron. Propisuje se za ranu menopauzu kako bi se uklonili bolni simptomi. Ukoliko se pojave nuspojave, koje su iznimno rijetke, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka i o tome svakako obavijestiti liječnika.

Kliogest je lijek koji pomaže u uklanjanju valunga. Djeluje preventivno na razvoj osteoporoze i arterijske hipertenzije. Indiciran je za dugotrajnu upotrebu u nedostatku nuspojava.

Estrofem. Ovaj lijek je biljnog porijekla. Olakšava simptome menopauze, propisuje se kao profilaktika kardiovaskularnih patologija. Kontraindiciran u ulkusima i patologijama bubrega.

Proginova je lijek koji u potpunosti nadoknađuje nedostatak ženskih spolnih hormona tijekom rane menopauze ili nakon uklanjanja dodataka. U slučaju nuspojava, trebate prestati uzimati lijek i zamijeniti ga prikladnijim.

Livial - propisan je kao prevencija osteoporoze, razvoja arterijske hipertenzije. U potpunosti uklanja ili značajno smanjuje neugodne simptome menopauzalnog sindroma.

Ovestin je jednokomponentni lijek koji se proizvodi u obliku tableta i čepića. Međutim, čepići su još uvijek traženiji. Koristi se za liječenje atrofije sluznice rodnice i vrata maternice.

Klimadinon je dostupan u obliku tableta i kapi. Sadrži ekstrakt cimicifuge - fitoestrogen koji uklanja simptome menopauze, poboljšava dobrobit i aktivira obranu tijela.

Ponekad je hormonska terapija jedini izlaz za ženu čija menopauza ima težak tok, s mnogo neugodnih simptoma koji značajno smanjuju kvalitetu života.

Svi ovi i mnogi drugi lijekovi su lijekovi nove generacije koji mogu nježno i bez ikakvih nuspojava utjecati na razinu ženskih hormona koji se prirodno prestaju proizvoditi. Međutim, rizik od nuspojava, iako minimalan, ipak postoji.

Stoga, prije propisivanja hormonskih lijekova, stručnjak procjenjuje sve moguće rizike, vagati prednosti i nedostatke i uspoređuje postotak nuspojava. Ako je rizik od takvog razvoja visok, tada se pribjegava uporabi prirodnih pripravaka koji sadrže biljne komponente slične ljudskim spolnim hormonima.

HNL koristi mnogo lijekova koji sadrže fitoestrogene. Ovi lijekovi također učinkovito pomažu u borbi protiv simptoma menopauze, gotovo bez negativnih učinaka, što njihovu upotrebu čini sigurnijom od sintetskih hormona. Međutim, oni također imaju svoje karakteristike uporabe, nuspojave i kontraindikacije.

Znajući što je hormonska terapija za menopauzu, sve njegove prednosti i nedostatke, svaka žena može napraviti izbor. Ali ni u kojem slučaju se ne preporučuje da sami propisujete lijekove. Neka stručnjak procijeni sve prednosti i nedostatke i dogovorite termin. Pažljiv odnos prema vašem zdravlju ne samo da produžuje život, već ga čini mnogo sretnijim i kvalitetnijim.

climaxpms.ru

Blog o ženskom zdravlju za 2018.

Ne zahtijeva liječenje, jer je to normalan fiziološki proces, a ne patologija. Ali menopauza je teška "korak" u životu svake žene, koja utječe na apsolutno sve sfere ženskog života. Nedostatak spolnih hormona utječe na zdravlje, psihoemocionalno stanje, izgled i samopouzdanje, seksualni život, odnose s voljenim osobama, pa čak i radnu aktivnost, te kvalitetu života općenito. Stoga je svakoj ženi u ovom razdoblju potrebna pomoć kako stručnih liječnika, tako i pouzdana podrška i potpora njezinih najbližih.

Kako ublažiti stanje s menopauzom?

Što žena može učiniti da ublaži menopauzu?

Ne povlačite se u sebe, prihvatite činjenicu da menopauza nije porok ni sramota, ona je norma za sve žene;
voditi zdrav način života;
potpuno se odmoriti;
preispitajte svoju prehranu u korist biljne i niskokalorične hrane;
kretati se više;
ne podleći negativnim emocijama, primati pozitivno čak i od najmanjih;
brinite o svojoj koži;
pridržavati se svih pravila intimne higijene;
pravodobno se obratite liječniku za preventivni pregled iu prisutnosti pritužbi;
slijedite recepte liječnika, nemojte preskočiti preporučene lijekove.

Što liječnici mogu učiniti?

Pratiti stanje tijela, identificirati i spriječiti razvoj bolesti povezanih s menopauzom;
ako je potrebno, propisati liječenje spolnim hormonima - hormonsku nadomjesnu terapiju;
Procijenite simptome i preporučite lijekove za njihovo ublažavanje.

Što mogu učiniti članovi obitelji?

Pokažite strpljenje za emocionalne ispade žene;
ne ostavljajte nasamo s problemima koji su se nagomilali;
pažnja i briga voljenih čine čuda;
dati pozitivne emocije;
podrška riječima: "Razumijem", "sve je ovo prolazno", "tako si lijepa i privlačna", "volimo te", "trebamo te" i sve u tom raspoloženju;
olakšati opterećenje kućanstva;
zaštititi od stresa i nevolja;
sudjeluju u izletima liječnicima i drugim manifestacijama brige i ljubavi.

Liječenje menopauze - hormonska nadomjesna terapija (HNL)

Moderna medicina vjeruje da, unatoč fiziologiji, menopauza treba liječiti kod mnogih žena. A najučinkovitije i najadekvatnije liječenje hormonskih poremećaja je hormonska nadomjesna terapija. To jest, nedostatak vlastitih spolnih hormona nadoknađuje se hormonskim lijekovima.

Hormonska nadomjesna terapija već se uspješno masovno koristi u cijelom svijetu. Dakle, u europskim zemljama ga dobije više od polovice žena koje ulaze u menopauzu. A kod nas samo 1 od 50 žena dobije takav tretman. I sve to ne zbog činjenice da naša medicina na neki način zaostaje, već zbog brojnih predrasuda zbog kojih žene odbijaju predloženo hormonsko liječenje. No mnoga su istraživanja dokazala da je takva terapija menopauze ne samo učinkovita, već i apsolutno sigurna.
Čimbenici koji utječu na učinkovitost i sigurnost hormonskih lijekova za liječenje menopauze:

Pravodobnost imenovanja i povlačenja hormona;
obično koriste male doze hormona;
ispravno odabrani lijekovi i njihove doze, pod kontrolom laboratorijskih studija;
korištenje pripravaka koji sadrže prirodne spolne hormone identične onima koje proizvode jajnici, a ne njihove analoge, samo slične po svojoj kemijskoj strukturi;
odgovarajuća procjena indikacija i kontraindikacija;
redovno uzimanje lijekova.

Hormonska terapija za menopauzu: za i protiv

Većina ljudi je nerazumno oprezna prema bilo kakvom hormonskom liječenju, svatko ima svoje argumente i strahove o tome. Ali za mnoge bolesti, hormonsko liječenje je jedini izlaz. Osnovno načelo je da ako tijelu nešto nedostaje, to se mora nadoknaditi unosom. Dakle, s nedostatkom vitamina, mikroelemenata i drugih korisnih tvari, osoba svjesno ili čak na podsvjesnoj razini pokušava jesti hranu s visokim sadržajem nedostajućih tvari ili uzima dozirane oblike vitamina i mikroelemenata. Isto je i s hormonima: ako tijelo iz bilo kojeg razloga ne proizvodi vlastite hormone, moraju se nadoknaditi stranim hormonima, jer kod svakog hormonskog pomaka strada više organa i procesa u tijelu.

Najčešće predrasude o liječenju menopauze ženskim hormonima:
1. "Klimaks je normalan, ali njegovo liječenje je neprirodno" , to su navodno svi naši preci doživjeli - i ja ću preživjeti. Problemi menopauze donedavno su za žene bili zatvorena i "sramotna" tema, gotovo poput spolno prenosivih bolesti, pa o njegovom liječenju nije bilo govora. Ali žene tijekom menopauze uvijek su patile. I ne zaboravite da se žene tog vremena znatno razlikuju od modernih žena. Prošle generacije ostarjele su mnogo ranije i većina ljudi je tu činjenicu uzimala zdravo za gotovo. U današnje vrijeme sve dame nastoje izgledati što bolje i mlađe. Uzimanje ženskih hormona ne samo da će ublažiti simptome menopauze, već i produžiti mladost kako izgleda tako i unutarnjeg stanja organizma.
2. "Hormonalni lijekovi nisu prirodni." Novi trendovi protiv "sintetike", za zdrav način života i biljne pripravke. Dakle, hormonski lijekovi koji se uzimaju za liječenje menopauze, iako proizvedeni sintezom, prirodni su, jer su u svojoj kemijskoj strukturi potpuno identični estrogenu i progesteronu, koje proizvode jajnici mlade žene. Istodobno, prirodni hormoni koji se ekstrahiraju iz biljaka i životinjske krvi, iako slični ljudskom estrogenu, ipak se slabo apsorbiraju zbog razlika u strukturi.
3. "Hormonsko liječenje je uvijek prekomjerna težina." Menopauza se često manifestira prekomjernom težinom, tako da se korekcijom hormonalnih razina može izbjeći debljanje. Da biste to učinili, važno je uzimati ne samo estrogene, već i progesteron u uravnoteženoj dozi. Osim toga, mnoga su istraživanja pokazala da spolni hormoni ne povećavaju rizik od pretilosti, već obrnuto. Dok se hormoni biljnog podrijetla (fitoestrogeni) neće boriti protiv prekomjerne težine.
4. – Nakon hormonske terapije razvija se ovisnost. Hormoni nisu lijekovi. Prije ili kasnije u tijelu žene dolazi do smanjenja spolnih hormona, bez njih još uvijek morate živjeti. A hormonska terapija spolnim hormonima samo usporava i olakšava nastup menopauze, ali je ne isključuje, odnosno do menopauze će ipak doći.
5. "Hormonima će početi rasti dlačice na neželjenim mjestima." Dlake na licu rastu kod mnogih pripadnica lijepog spola nakon menopauze, a to je zbog nedostatka ženskih spolnih hormona, pa će uzimanje HNL-a spriječiti i odgoditi ovaj proces.
6. "Hormoni ubijaju jetru i želudac." Među nuspojavama pripravaka estrogena i progesterona doista postoje točke koje se tiču toksičnosti jetre. Ali mikrodoze hormona koji se koriste za HNL obično ne utječu na funkcioniranje jetre, problemi mogu nastati pri uzimanju lijekova u pozadini patologija jetre. Toksične učinke na jetru možete izbjeći zamjenom tableta u gelove, masti i druge oblike doziranja koji se nanose na kožu. HNL nema iritirajući učinak na želudac.
7. "Hormonska nadomjesna terapija spolnim hormonima povećava rizik od raka." Sam nedostatak spolnih hormona povećava rizik od raka, kao i njihov višak. Ispravno odabrane doze ženskih spolnih hormona normaliziraju hormonalnu pozadinu, čime se smanjuje rizik. Vrlo je važno ne koristiti terapiju samo estrogenom – progesteron neutralizira mnoge negativne učinke estrogena. Također je važno na vrijeme otkazati HNL, takva terapija nakon 60 godina stvarno je onko-opasna u odnosu na maternicu i mliječne žlijezde.
8. "Ako dobro podnosim menopauzu, zašto mi treba HNL?" Logično pitanje, ali glavni cilj hormonskog liječenja menopauze nije toliko ublažiti valunge koliko spriječiti razvoj bolesti povezanih s menopauzom, kao što su osteoporoza, psihički poremećaji, hipertenzija i ateroskleroza. Upravo su te patologije nepoželjnije i opasnije.

Još uvijek postoje nedostaci hormonske terapije za menopauzu. Nepravilno odabrane, odnosno visoke doze estrogenskih pripravaka, mogu itekako naštetiti.

Moguće nuspojave uzimanja visokih doza estrogena uključuju:

razvoj mastopatije i povećan rizik od raka dojke;
bolna menstruacija i izražen predmenstrualni sindrom, nedostatak ovulacije;
može doprinijeti razvoju benignih tumora maternice i dodataka;
umor i emocionalna nestabilnost;
povećan rizik od razvoja kolelitijaze;
krvarenje maternice zbog razvoja hiperplazije maternice;
povećan rizik od razvoja hemoragijskih moždanih udara.

Druge moguće nuspojave HNL-a koje nisu povezane s visokim dozama estrogena uključuju:

1. Sredstva za intimnu higijenu u menopauzi su vrlo važni ne samo za uklanjanje suhoće, već i za svakodnevnu prevenciju raznih upalnih procesa vagine. Ima ih i dosta na policama trgovina i ljekarni. To su gelovi, gaćice, salvete. Žena u menopauzi trebala bi se umivati najmanje dva puta dnevno, a također i nakon spolnog odnosa.

Osnovni zahtjevi za proizvode za intimnu higijenu:

sredstvo mora sadržavati mliječnu kiselinu, koja se normalno nalazi u vaginalnoj sluzi i određuje acidobaznu ravnotežu;
ne smije sadržavati lužine i otopine sapuna;
treba uključiti u svoj sastav antibakterijske i protuupalne komponente;
gel za pranje ne smije sadržavati konzervanse, boje, agresivne mirise;
gel ne smije izazvati iritaciju i svrbež kod žene;
ulošci ne smiju biti obojeni ili mirisani, ne smiju se sastojati od sintetičkih materijala i ne smiju ozljeđivati osjetljivo intimno područje.

2. Pravi izbor donjeg rublja:

trebalo bi biti udobno, a ne biti usko;
sastoji se od prirodnih tkanina;
ne smije se linjati i mrljati kožu;
treba uvijek biti čist;
treba oprati sapunom za pranje rublja ili prahom bez mirisa, nakon čega rublje treba dobro isprati.

3. Prevencija spolno prenosive bolesti : monogamija, uporaba kondoma i kemijskih metoda kontracepcije (Pharmatex i dr.).

Vitamini za menopauzu

S menopauzom u tijelu žene dolazi do promjena u mnogim sustavima, organima i procesima. Nedostatak spolnih hormona uvijek povlači za sobom usporavanje metabolizma. Vitamini i mikroelementi takvi su katalizatori mnogih biokemijskih procesa u tijelu svake osobe. Odnosno, oni ubrzavaju metaboličke procese, također su uključeni u sintezu vlastitih spolnih hormona i povećavaju obranu, olakšavaju manifestacije menopauze, valunge i poboljšavaju podnošljivost hormonske terapije. Stoga žena nakon 30, a osobito nakon 50 godina, jednostavno treba napuniti svoje rezerve korisnim tvarima.

Da, mnogi vitamini i mikroelementi dolaze nam s hranom, oni su najkorisniji i bolje se apsorbiraju. No to u menopauzi nije dovoljno, pa je potrebno vitamine unositi na druge načine – to su lijekovi i dodaci prehrani (BAA).

U većini slučajeva ženi se propisuju multivitaminski kompleksi koji sadrže sve skupine vitamina i osnovne elemente u tragovima odjednom, a sve je to uravnoteženo za dnevnu potrebu. Izbor takvih lijekova i biološki aktivnih tvari je vrlo velik, za svaki ukus i budžet, mogu biti u obliku kapsula, tableta, sirupa, otopina. Neki od njih dizajniran posebno za žene starije od 40 godina:

Hypotrilone;
Doppel Hertz Active Menopause;
Žena 40 plus;
Orthomol Femin;
Qi-clim;
Hypotrilone;
Feminal;
Estrovel;
Klimadinon Uno i drugi.

Vitamini su potrebni ženi u menopauzi cijelo vrijeme, pa ih je potrebno koristiti redovito ili u tečajevima tijekom cijelog razdoblja manifestacije menopauze.

Koji su vitamini i elementi u tragovima najvažniji tijekom menopauze?

1. Vitamin E (tokoferol) - vitamin mladosti i ljepote. Promiče proizvodnju vlastitog estrogena. Također poboljšava stanje kože, kose i noktiju. Osim oralnog unosa, vitamin E treba uključiti u proizvode za njegu kože.
2. Vitamin A (retinol) - također je neophodan za svaku ženu. Ima niz pozitivnih učinaka na tijelo:

antioksidativno djelovanje, oslobađa tjelesna tkiva od štetnih slobodnih radikala;
simulira jajnike i proizvodnju vlastitog estrogena;
pozitivan učinak na kožu: sprječava razvoj

S početkom predmenopauze u tijelu žene počinju se javljati simptomi menopauze povezani s manjkom razine estrogena.

Posebnu nelagodu uzrokuju takve manifestacije kao što su pojačano znojenje, brz skup viška kilograma, poremećaj ritma otkucaja srca, osjećaj suhoće na površini sluznice vagine i manifestacija urinarne inkontinencije. Za uklanjanje svih neugodnih simptoma menopauze pomoći će hormonskim lijekovima s menopauzom.

Svi hormonski lijekovi podijeljeni su u 2 glavne skupine:

Sadrži estrogen, propisan uglavnom nakon histerektomije (kirurško uklanjanje maternice).
Kombinirani proizvodi koji sadrže progesteron, koji štiti endometrij, kao i estrogen.

Hormonalne tablete za menopauzu učinkovit su način da se riješite teških posljedica menopauze. Osnova liječenja hormonskom nadomjesnom terapijom je sustavno uzimanje hormona, promatranje specijalista i periodički pregled cijelog tijela kako bi se identificirale patologije povezane s menopauzom.

Također je potrebno prije uzimanja preparata za HNL provjeriti da li je prikladan za tijelo, te da nema kontraindikacija. Hormonsku nadomjesnu terapiju za menopauzu treba propisati samo kvalificirani stručnjak.

Razmotrimo detaljnije zašto je propisana hormonska terapija i njezine pozitivne strane.

Pozitivna strana hormonske terapije

S početkom menopauze u žena počinju involutivne promjene u tijelu, karakterizirane izumiranjem hormonske pozadine, funkcionalnošću jajnika, promjenom strukture tkiva u mozgu, što dovodi do smanjenja proizvodnje progesterona. , a zatim estrogena, te pojava odgovarajućih simptoma, koji se manifestiraju u obliku:

klimakterijski sindrom. U predmenopauzi se javlja u 35% ženske populacije, u 39-42% žena s početkom menopauze, u 19-22% nakon 12 mjeseci od početka menopauze i u 3-5% nakon 4-5 godina. nakon perioda menopauze.

Manifestacija klimakteričnog sindroma povezana je sa stvaranjem valunga i iznenadnog osjećaja vrućine, pojačanog znojenja, praćenog zimicom, psiho-emocionalnom nestabilnošću, povišenim krvnim tlakom i njegovom grčevitom prirodom. Također, pojačan ritam otkucaja srca, pojava osjećaja utrnulosti na vrhovima prstiju, bolovi u predjelu srca, poremećaj sna te pojava nesanice, depresije i drugih pratećih simptoma.

Poremećaji genitourinarnog sustava žene, koji se očituju u obliku smanjenja libida na pozadini smanjenja testosterona, pojave suhoće na sluznicama u području vagine, urinarne inkontinencije, osobito tijekom oštrog kihanja, kašljanja ili strah. Također možete osjetiti bol tijekom mokrenja.
Distrofične promjene na koži i njihovim dodacima, praćene stvaranjem difuzne alopecije, suhe kože, povećane krhkosti ploča nokta, pojave dubljih bora.
Poremećaji metaboličkih procesa u tijelu: ova vrsta patoloških promjena popraćena je izraženim smanjenjem apetita i istodobnim povećanjem mase potkožnog masnog sloja. Također, tekućina iz tijela počinje se izlučivati sporije, što dovodi do stvaranja pastoznosti na licu i pojave otoka nogu.
Razvoj kasnih manifestacija povezanih s stvaranjem osteoporoze, koja se javlja u pozadini smanjenja razine kalcija u koštanom sustavu tijela, kao i hipertenzije, ishemije, Alzheimerove bolesti i drugih jednako ozbiljnih patologija.

Posljedično, sve menopauzalne promjene koje se javljaju u tijelu žene mogu se pojaviti s razvojem određenih simptoma s različitim stupnjevima težine.

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu je učinkovita metoda koja pomaže spriječiti, ukloniti ili značajno smanjiti disfunkcije svih organskih sustava i smanjiti rizik od ozbiljnih patoloških procesa koji se javljaju u pozadini hormonskog nedostatka.

Glavni principi hormonske nadomjesne terapije su:

Imenovanje lijekova, čiji je glavni sastav sličan ženskim spolnim hormonima.
Uzimanje malih doza koje odgovaraju razini endogenih estradiola, osobito u proliferativnom stadiju.
Liječenje različitim kombinacijama unosa estrogena i progesterona, čime se isključuje pojava hiperplazije endometrija.
Nakon histerektomije (kirurško uklanjanje maternice), mogućnost uzimanja lijekova koji sadrže samo estrogene.
Profilaktička uporaba hormonskih lijekova, usmjerena na uklanjanje pojave patologija kao što su osteoporoza i srčana ishemija, trebala bi biti najmanje 5 godina.

Glavna aktivna komponenta hormonskih lijekova su estrogeni. Kada se dodaju gestageni, provodi se svojevrsna prevencija hiperplastičnog procesa na sluznici maternice i kontrola njenog stanja. Razmotrite popis najučinkovitijih hormonskih lijekova.

HNL pripravci

Uzimanje HRT-a za menopauzu i lijekove nove generacije treba propisati samo kvalificirani stručnjak.

Klimonorm

Ovaj lijek pripada skupini antiklimakterika. Sastav ovog lijeka uključuje dvije aktivne komponente - estrogen i gestagen, čija je glavna akcija usmjerena na uklanjanje simptoma menopauze i sprječavanje pojave raka endometrija i hiperplazije.

Jedinstveni sastav lijeka i pridržavanje posebnog režima u kombinaciji daju priliku za obnovu menstrualnog ciklusa kod žena koje nisu podvrgnute postupku histerektomije.

Aktivni sastojak estradiol sadržan u Klimonormu u potpunosti nadomješta nedostatak prirodnog estrogena u tijelu žene tijekom menopauze. To pridonosi uklanjanju vegetativnih i psiholoških problema koji nastaju u menopauzi na pozadini smanjenja testosterona i seksualne aktivnosti. Pravilnim unosom lijeka moguće je postići smanjenje stope pojave dubokih bora, povećanje sadržaja kolagena u koži. Štoviše, lijek osigurava smanjenje razine kolesterola u krvi i rizik od gastrointestinalnih patologija.

S nepotpunim menstrualnim ciklusom i manifestacijom barem rijetkih menstruacija, liječenje treba započeti od petog dana nakon početka menstruacije. S razvojem amenoreje na početku razdoblja menopauze, liječenje se može započeti u bilo kojem trenutku, pod uvjetom da nema trudnoće.

Jedno pakiranje lijeka je dizajnirano za 3 tjedna liječenja. Za postizanje željenog rezultata potrebno je uzimati hormone prema propisanom režimu liječenja. Pri uzimanju visokih doza lijeka mogu se pojaviti nuspojave tijela koje se očituju probavnim smetnjama, povraćanjem i krvarenjem koji nisu povezani s menstrualnim ciklusom. Simptoma predoziranja možete se riješiti uz pomoć sustavnog liječenja koje vam je propisao liječnik.

Femoston

Hormonska nadomjesna terapija u postmenopauzi uključuje uzimanje ovog dvofaznog kombiniranog lijeka, ako nema kontraindikacija za ženu. Dva aktivna sastojka koja čine ovaj lijek - estradiol i progesteron, imaju sličan učinak na tijelo kao prirodni ženski spolni hormoni.

Zajedno, estradiol i progesteron doprinose:

Uklanjanje vegetativnih simptoma;
Uklanjanje psiho-emocionalnih poremećaja;
Prevencija razvoja osteoporoze, raka u maternici i hiperplazije.

Femoston tablete treba uzimati u istom vremenskom intervalu jednom dnevno. Liječenje treba provoditi prema propisanoj shemi. U prva dva tjedna preporuča se piti hormone u bijelim tabletama. Sljedeća dva tjedna tečaja liječenja potrebno je uzeti sive tablete.

Za žene s prevladavajućim menstrualnim ciklusom, liječenje se propisuje od prvog dana menstruacije. Za one koji imaju nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, u početku se propisuje tečaj liječenja uz pomoć pripravka Progestogen, zatim se uzima Femoston, prema posebnom režimu liječenja. Žene koje nemaju menstrualni ciklus mogu početi uzimati lijek u bilo koje vrijeme.

Da bi se postigao željeni rezultat, ženski hormoni u tabletama moraju se piti, strogo slijedeći režim liječenja, to je jedini način poboljšanja općeg blagostanja i odgađanja početka starosti.

Klimadinon

Ovaj lijek pripada skupini fitopreparata koji u svom sastavu sadrže fitohormone. Propisuje se za liječenje simptoma menopauze i otklanjanje vegetativno-vaskularnih poremećaja, kada postoje očite kontraindikacije i ne smiju se uzimati hormoni u menopauzi.

Režim liječenja i trajanje primjene propisuju se ovisno o individualnim karakteristikama ženskog tijela.

Angelique

Angelique, kao i Klimonorm, lijekovi su za menopauzu kod žena, pomažu u uklanjanju neugodnih simptoma i poboljšavaju opću dobrobit.

Angeliq se koristi za:

Normalizacija općeg blagostanja;
Uklonite neugodne simptome tijekom valunga i smanjite učestalost njihove pojave;
Prevencija osteoporoze;
Povećanje razine testosterona, a time i normalizacija seksualne aktivnosti.

Nemojte uzimati ovaj lijek ako imate nešto od sljedećeg:

Prisutnost krvarenja iz vagine nejasne etiologije;
Razvoj kancerogenog tumora u području mliječnih žlijezda;
S dijabetes melitusom, hipertenzijom i venskom trombozom.

Angeliq u svom sastavu sadrži potrebne hormone za menopauzu, koji su izvrsno rješenje za poboljšanje dobrobiti i uspostavljanje hormonalne neravnoteže, posebno za žene starije od 45-46 godina.

Klimara

Ovo je hormonski lijek proizveden u obliku flastera koji sadrži estradiol u dozi od 3,8 mg. Flaster se lijepi na određeno područje kože, nakon čega počinje otpuštanje aktivnog sastojka i poboljšava se cjelokupno stanje žene. Nošenje jednog flastera preporučuje se ne duže od tjedan dana. Zadnjeg dana u tjednu potrebno je zamijeniti iskorišteni flaster novim, obavezno promijeniti mjesto za fiksiranje.

Pod utjecajem flastera povećava se razina testosterona u tijelu, što pozitivno utječe na psiho-emocionalno stanje i povećanje libida. Nema posebnih kontraindikacija za korištenje flastera, ali prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

Ženski hormoni tijekom menopauze pod utjecajem promjena povezanih s dobi i prijelaznog razdoblja smanjuju se, pogoršavajući stanje žene. Stoga je potrebno koristiti HNL pripravke koji mogu u kratkom vremenskom razdoblju spasiti ženu od kršenja autonomnog sustava, smanjenja razine testosterona i posljedičnih posljedica: promjena psiho-emocionalnog stanja. Između ostalog, hormonski lijekovi općenito se dobro apsorbiraju i nemaju nuspojava.

Da biste saznali što piti u menopauzi, morate proći potpunu dijagnozu stanja tijela i posavjetovati se sa stručnjakom.

Spontano uzimanje hormonskih lijekova može biti ne samo beskorisno za tijelo, već i opasno, što dovodi do nepovratnih posljedica. Stoga morate uzimati hormonske lijekove samo prema uputama liječnika.

Zanimljiv i informativan video

Za većinu žena menopauza je ispunjena neugodnim simptomima koji ometaju uobičajeni tijek života. Stoga, uz pravodobni pristup stručnjacima, ženi se propisuje hormonska nadomjesna terapija lijekovima nove generacije. Što je u stanju ublažiti simptome patološke menopauze i smanjiti moguće rizike od komplikacija.

Klimonorm je jedan od lijekova nove generacije za HNL

Akcijski HRT u vrhuncu. Lijekovi nove generacije za uklanjanje simptoma. Posljedice uzimanja droga

Jedini način za uklanjanje simptoma patološke menopauze, liječnici smatraju korištenje hormonske nadomjesne terapije lijekovima. W gt su analozi ženskih spolnih steroidnih hormona. Mogu se podijeliti na:

HRT koji sadrži samo estrogen.
HRT kombinirano djelovanje, koje su sastavljene estrogena i progesterona.

Primjena gzt Može biti ne samo u razdoblju prirodne menopauze, već i tijekom umjetne menopauze. U svakom od ovih slučajeva, uporaba lijekova treba biti pod nadzorom stručnjaka, jer imaju apsolutne kontraindikacije:

Ako je histološki pregled dojke potvrdio prisutnost stanica raka.
Kontraindikacije nisu samo rak dojke, već i rak bilo kojeg endometrija.
melanomi.
Vaskularna bolest gornjih ili donjih ekstremiteta. Tromboflebitis.
Sve bolesti koje su autoimune prirode.
Patološke promjene u jetri.
bolesti žučni vodovi.
Bilo kakve abnormalnosti u radu kardiovaskularnog sustava.
Prisutnost u tijelu tumora ovisnih o estrogenu (endometrioza, fibroidi maternice).

Cyclo-Proginova, kao i drugi lijekovi, ima niz kontraindikacija

Kako djeluju lijekovi nove generacije?

Budući da su svi poremećaji tijekom menopauze u tijelu žene povezani s nedovoljnom proizvodnjom estrogena i viškom progesterona, uporaba lijekova gzt pomaže popuniti nedostatak i normalizirati dobrobit.

Primjena gzt Nova generacija uklanja simptome patološke menopauze:

Plima i oseka. Kratkotrajno povećanje temperature gornjeg dijela tijela, praćeno pojačanim znojenjem, ubrzanim otkucajima srca i osjećajem tjeskobe.
Suhoća svih sluznica. Tijekom menopauze kod žena se smanjuje ukupna razina spolnih hormona u krvi, što dovodi do problema V: mokraćni sustav; organa za izlučivanje i razmnožavanje. Sluznice se suše, stanjivaju, što dovodi do pojave neugodnih simptoma (inkontinencija, svrbež u perineumu, pogoršanje izliječenih STD).
Visok krvni tlak, tahikardija.
Sustavni poremećaj središnjeg živčanog sustava, izražen promjenama raspoloženja.

Plima i oseka su najsvjetlije simptom patološke menopauze, koja manifestira se kao neuspjeh u termoregulaciji tijela od strane hipotalamusa. Ovaj neuspjeh doprinosi nedostatak estrogena, koji lako eliminirati po dogovoru gzt.

Klimen normalizira ciklus menstruacije

Posljedice uporabe droga

Budući da pripravci hormonske nadomjesne terapije sadrže visok sadržaj estradiola, dugotrajna uporaba bez savjetovanja s liječnikom prepuna je pojave neoplazmi ovisnih o estrogenu.

Stoga, ako se pojave simptomi patološke menopauze, ne biste trebali sami propisivati terapiju. Najbolje rješenje bi bilo:

Uzmite testove za razinu spolnih hormona u krvi.
Provjerite funkciju štitnjače.
Potražite odgovarajuće liječenje kod ginekologa.

Koji lijekovi su lijekovi za HNL. Trgovački nazivi i uporaba

U ljekarnama možete pronaći više od 50 vrsta lijekova koji se koriste u pod različitim trgovačkim imenima. Mogu se podijeliti u nekoliko skupina koje se razlikuju samo po načinu uvođenja:

Oralno. Tablete za oralnu primjenu.
Intramuskularne injekcije.
Transdermalno lokalni pripravci.
intravaginalni upoznavanja.

Način primjene lijeka u tijelu odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost tijeka bolesti ili osobne preferencije. Najčešći oblik primjene lijeka je oralni.

Vaš liječnik vam može ponuditi popis lijekova s istim farmakološkim svojstvima, ali različitim nazivima. Zbog toga možete samostalno odabrati lijek za hormonsku nadomjesnu terapiju na temelju vlastitog proračuna.

Femoston je dostupan u obliku tableta.

Najčešći lijekovi koji pomažu u uklanjanju simptoma patološke menopauze:

Trgovački naziv	Djelatna tvar	Farmakološka svojstva i indikacije za uporabu
	Sastav lijeka uključuje dvije glavne komponente: levonorgestrel i estradiol.	Lijek je propisan za uklanjanje simptoma patološke menopauze. Ima niz indikacija za upotrebu: Lijek je propisan kao hormonska nadomjesna terapija za atrofične promjene u strukturi sluznice, endometrija organa reproduktivnog sustava i izraženi simptomi nedostatka estrogena. S umjetnom menopauzom u postoperativnom razdoblju. S disfunkcijom adneksa. Lijek se propisuje kao regulator ciklusa, ako je povrijeđen. Lijek također ima niz kontraindikacija za uporabu: Ektopično krvarenje nepoznate etiologije. Tromboflebitis i tromboembolija različite težine. Prisutnost neoplazmi ovisnih o estrogenu organa reproduktivnog sustava i mliječne žlijezde. Trudnoća i dojenje. Posebnu pozornost pri uzimanju Klimonorma treba posvetiti redovitosti ginekoloških i općih liječničkih pregleda. Prijem je kontraindiciran u kombinaciji s oralnim kontraceptivima, jer postoji visok rizik od predoziranja climonormom.
	Estradiolvalerat, norgestrel	Lijek pripada skupini lijekova koji ublažavaju manifestaciju simptoma menopauze. Lijek ne utječe na opću hormonalnu pozadinu u ženskom tijelu, zahvaljujući sadržaju estradiol valerata, pomaže ženama reproduktivne dobi da normaliziraju menstrualni ciklus, a tijekom menopauze uklanjaju simptome patološke menopauze. Lijek se uspješno koristi za liječenje patologija psiho-emocionalne pozadine i autonomnih poremećaja. Smanjen libido. Povećana živčana ekscitabilnost. Suhoća sluznice genitourinarnog sustava. Suhoća u vagini. Bolovi u mišićima i zglobovima. Lijek također ima kontraindikacije: Razdoblje trudnoće i dojenja. Ektopično i vaginalno krvarenje nepoznate etiologije. Histološki potvrđen karcinom dojke. Tumori jetre. Tromboza. Ovaj lijek se ne propisuje kao kontracepcijsko sredstvo.
	Estradiolvalerat, ciproteronacetat	Lijek koji sadrži estrogen i antiandrogen ima izraženo histogeno svojstvo. To je lijek za hormonsku nadomjesnu terapiju koji u potpunosti obnavlja nedostatak ženskih spolnih hormona u tijelu. Može se propisati ženama reproduktivne dobi za vraćanje redovitosti menstrualnog krvarenja. Zbog sadržaja ciproteronacetata, potiče obnovu tankog epitela maternice, održavajući vlaženje sluznice organa genitourinarnog sustava. Savršeno uklanja simptome patološke menopauze i nedostatka estrogena tijekom menopauze. Indiciran za uporabu u bolesnika nakon ovariektomije, u stanju umjetne menopauze. Ali također ima niz nuspojava: Oštar porast tjelesne težine. Sa strane središnjeg živčanog sustava, postoji opća depresija, smanjenje raspoloženja, česti su slučajevi migrene. Česti su slučajevi prisutnosti boli u epigastričnoj regiji, pojačanog stvaranja plina, povećanog apetita, mučnine i povraćanja. Među ostalim nuspojavama mogu se primijetiti osip na koži, alergijske reakcije, tahikardija i edem. Zabranjeno je koristiti lijek u slučaju: trudnoće, dojenja, prisutnosti tumora ovisnih o estrogenu.
	Estradiol, didrogesteron	Lijek se koristi u kao hormonska nadomjesna terapija s nedostatkom estrogena tijekom menopauze. Savršeno se bori protiv svih manifestacija patoloških promjena u tijelu tijekom menopauze, te pomaže u rješavanju problema prevencije osteohondroze, komplikacija kardiovaskularnog sustava. Lijek se mora koristiti sve dok ne postoji rizik od komplikacija, u pozadini prezasićenosti tijela. Kao i drugi lijekovi za hormonsku nadomjesnu terapiju, Femoston ima niz kontraindikacija: Tijekom trudnoće i dojenja. Prisutnost potvrđenih neoplazmi sa stanicama raka. Patološke promjene u endometriju organa reproduktivnog sustava, ovisno o količini estrogena u krvi. Tumori i prekancerozna stanja nadbubrežnih žlijezda. Patološke promjene u bubrezima i jetri.
climodien	Estradiolvalerat, dienogest	Lijek je analog lijekova koji sadrže estradiol valerat i sredstvo je nove generacije hormonske nadomjesne terapije. Kontraindikacije se podudaraju s lijekovima iste skupine, ali climodien se od njih razlikuje u posljedicama predoziranja: Drozd. Najčešći simptom koji se javlja kao posljedica uzimanja lijeka. Zaustavljen prijem gljivične bolesti antimikotik lijekovi - simptomatično. Unatoč činjenici da lijek pripada novoj generaciji lijekova, slučajevi povećanja tjelesne težine nisu neuobičajeni. Žena primjećuje povećanje tjelesne masti u gluteusu, trbuhu i rukama. Ako pacijent pati od arterijske hipertenzije, tada uporaba climodiena može pogoršati stanje. Posljedica pretjerane uporabe lijeka može biti pojava obrnutih učinaka. Odnosno, žena se neće riješiti valunga, ali će se njihova učestalost povećati. Zbog toga se lijek treba koristiti samo pod strogim nadzorom stručnjaka.