Προγεννητικό δωμάτιο. Πώς είναι το μαιευτήριο. Κέντρο Πόλης για Οικογενειακό Προγραμματισμό και Αναπαραγωγή

Μια λίστα με πράγματα στο νοσοκομείο και στην αίθουσα τοκετού βασισμένη σε προσωπική εμπειρία.
Το πρώτο είναι αυτό που χρειάζεστε στην αίθουσα τοκετού. Στο μαιευτήριο μου απαγορευόταν αυστηρά να πάρω οτιδήποτε άλλο εκτός από κινητό και φώτικο. Ωστόσο, κατάφερα να βάλω ένα μπουκάλι νερό και μια σοκολάτα στην ίδια τσάντα, με την οποία έμεινα εξαιρετικά ευχαριστημένη τόσο στην αίθουσα τοκετού όσο και το επόμενο πρωί. Ξυπνούσαμε όλοι νωρίς, διψούσα τρελά, σαν να τρώω, οπότε η κρυψώνα με έσωσε πολύ. Η νοσοκόμα ήρθε μόνο μετά από 3 ώρες.Και άρχισαν να αφήνουν συγγενείς με πράγματα γενικά μόνο μετά τις 12.


Στην αίθουσα τοκετού


Αναγκαίως μεταφερθείτε στην αίθουσα τοκετούκαι σύρετέ το με οποιονδήποτε τρόπο:
1. Τηλέφωνο και φορτιστής. (Η φόρτιση είναι επίσης χρήσιμη αν έχετε χρόνο να ενημερώσετε όλους τους συγγενείς σας για το συμβάν πριν από την άφιξη των συζύγων σας και ακόμη και πριν από τη γέννηση, δεν είναι μέχρι το επίπεδο της μπαταρίας του τηλεφώνου). Το τηλέφωνο είναι κατανοητό - ποτέ δεν ξέρεις τι είδους κρίσιμη κατάσταση.
2. Νερό. Και κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, που μπορεί να διαρκέσουν για ώρες, και μετά - θα διψάσετε τρομερά, και τη νύχτα, για παράδειγμα, δεν θα βρείτε νερό πουθενά και, πιθανότατα, απλά δεν θα μπορείτε να σηκωθείτε για λίγο χρόνο μετά τον τοκετό.
3. Κάμερα. Μετά τον τοκετό, θα περάσουν κυριολεκτικά 15 λεπτά, καθώς θα συνέλθετε και θα αρχίσετε να θαυμάζετε και να σας αγγίζει το πιο όμορφο μωρό σε αυτόν τον πλανήτη. Μη χάνετε το χρόνο σας - ζητήστε από τη νοσοκόμα ή την καθαρίστρια να σας βγάλει φωτογραφία με το μωρό σας, να βγάλετε φωτογραφίες από τα πρώτα λεπτά της ζωής του. Θα είναι καταπληκτικά πλάνα που θα μετανιώσετε αν τα χάσετε. Το μωρό δεν θα είναι ποτέ ξανά έτσι) Και γενικά, είναι καλύτερα να συλλάβετε αμέσως το παιδί, αν το αφαιρέσουν ξαφνικά, μπορεί να το μπερδέψουν. Όσο τρελό κι αν ακούγεται, ακόμη και τώρα τέτοιες καταστάσεις δεν είναι σπάνιες. Οι ετικέτες, όπως θυμάμαι, πετούσαν από τα στυλό ακριβώς έτσι.
4. Επιλόχεια επιθέματα και εσώρουχα. Δεν θα χρειαστούν στην αίθουσα τοκετού, αλλά μετά, όπως είπα, δεν είναι γνωστό πότε θα σου δώσουν πράγματα, ακόμα κι αν είναι στην γκαρνταρόμπα σου, δεν θα εμφανιστεί αμέσως μια νοσοκόμα που μπορεί να σου τα φέρει. , για παράδειγμα, δεν τοποθετηθήκατε αμέσως στον θάλαμο ή δεν γεννήσατε τη νύχτα. Σε αυτή την περίπτωση, το πρωί θα βρεθείτε σε μια λίμνη αίματος, γιατί αυτό που σας δόθηκε δεν θα είναι αρκετό για τη νύχτα. Γέννησα στο καλύτερο μαιευτήριο της πόλης, στο οποίο δεν υπάρχουν πάντα αρκετές θέσεις, και όλες όσες γέννησαν το βράδυ και το βράδυ μεταφέρθηκαν σε μεγάλες αίθουσες τοκετών για 6 άτομα, όπου περιμέναμε το πρωί ( ύπνος χωρίς πίσω πόδια). Τοποθετήθηκαν στους θαλάμους μόνο γύρω στις 4 την επόμενη μέρα. Και από το βράδυ έως τις 9 το πρωί, όλα τα κορίτσια βασανίζονταν, χρησιμοποιώντας ήδη πετσέτες με μπουρνούζια - το πρωί, κανείς δεν μπήκε στον θάλαμο, δηλαδή στην αίθουσα τοκετού.
5. Πάω. Εννοώ - ξηρά μπισκότα, όχι σάντουιτς, φυσικά). Η σοκολάτα δεν είναι επίσης η καλύτερη επιλογή, γιατί είναι καλύτερα να μην τη χρησιμοποιείτε για θηλάζουσα μητέρα. Όμως όλοι ξυπνήσαμε στις 6 το πρωί και μέχρι τις 9 τρελαθήκαμε από την πείνα. Μετά κατάπια δύο μερίδες από τον άγευστο μη βρώσιμο χυλό του μαιευτηρίου.

Φροντίστε να μάθετε εκ των προτέρων τι εκδίδεται στο μαιευτήριο σας (τηλεφωνικά στη ρεσεψιόν) κατά τον τοκετό. Μάζεψα μια τσάντα με ρούχα για το νεογέννητο και πάνες, αλλά δεν την κοίταξαν καν, αφού τα πάντα δόθηκαν στο μαιευτήριο μας - από πουκάμισο για τη μαμά μέχρι ρούχα, πάνες, κουβέρτες και πάνες για το μωρό. Μου είπαν να μην πάρω τίποτα μαζί μου για τον τοκετό εκτός από καθαρές παντόφλες και τα έδωσαν όλα πίσω στον άντρα μου.

Στον θάλαμο. Κρεβάτι της μαμάς, μποξ - κρεβάτι μωρού


Και τώρα, τι να πάει στο νοσοκομείο.
Πρώτα απ 'όλα, εκ των προτέρων, μέχρι τον όγδοο μήνα, ετοιμάστε τρία πακέτα στο σπίτι και γράψτε με μεγάλα γράμματα - "Στην αίθουσα τοκετού", "Στο μαιευτήριο", "Για να πάρει εξιτήριο". Το πότε θα πας να γεννήσεις μπορεί να μην το βολεύει. Ναι, και οι σύζυγοι - τέτοια υπομνήματα είναι απλά υποχρεωτικά. Μάζεψα πακέτα για την αίθουσα τοκετού και το μαιευτήριο, καθώς και για να πάρει εξιτήριο το παιδί, αλλά ξέχασα τον εαυτό μου. Και όταν ζήτησα από τον σύζυγό μου (έξυπνο και ταλαντούχο) να μου φέρει ρούχα για εξιτήριο, και το περιέγραψα ακριβώς στο τηλέφωνο, έλαβα πράγματα που δεν θυμόμουν την ύπαρξη στην ντουλάπα μου για πολλά χρόνια. Ναι, και βάλτε καλλυντικά - στο κάτω κάτω, θα φωτογραφηθείτε κατά την έξοδο, αλλά θέλετε να φαίνεστε όσο το δυνατόν καλύτερα στις πρώτες φωτογραφίες με το μωρό! Είναι επίσης καλύτερο να συλλέγετε μόνοι σας τα καλλυντικά.

Γιε, Ρίτσαρντ!


Το μαιευτήριο θα χρειαστεί δύο πακέτα - το παιδί και εσείς. Τι να πάτε στο νοσοκομείο για ένα νεογέννητο μωρό;
Στο παιδί:
πάνες για νεογέννητα
Πανί:
γιλέκα και εσώρουχα
φορμάκια
κατά τη γνώμη μου είναι πιο βολικό να το αντικαταστήσεις αυτό με φόρμες που έχουν κουμπιά και στα δύο πόδια και μέχρι το λαιμό. Τα γιλέκα θα βγουν έξω, το παντελόνι θα έχει λάστιχο και το κορμάκι, αν δεν μυρίζει, αλλά φοριέται πάνω από το κεφάλι, μπορεί να τραυματίσει τον εύθραυστο λαιμό του μωρού και ακόμη και να κλάψει.
κάλτσες (αν γεννάτε την κρύα εποχή - μάλλινες κάλτσες που φοράει το μωρό κάτω από φόρμες κ.λπ., με γυμνά πόδια)
καπό

Πάνες, κουβέρτα, αν δεν δίνουν. (μας έφερναν 14 πάνες την ημέρα για δύο στον θάλαμο, πετσέτες και κάτι άλλο, και χάρηκα απίστευτα για αυτό, γιατί δεν γινόταν καθόλου να πλύνω κάτι, να το στεγνώσω κάπου. Και έτσι σκούπισα το παιδί και εγώ πέταξε τα βρώμικα πράγματα στη δεξαμενή, όλες οι πάνες χάθηκαν, το παιδί κατάφερε να ουρήσει μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα αλλάζοντας ρούχα και κατά τη διάρκεια των εξετάσεων από γιατρούς και μερικές φορές έριχνε...

Φάρμακα:
μπεπάνθεν
βρεφική κρέμα
σκόνη, αν χρειαστεί, (την άλειψα με πτυχώσεις, αλλά δεν την χρησιμοποίησα κάτω από τον κώλο)
βρεφικό σαπούνι
λαμπερό πράσινο
μπατονέτες
υγρά μαντηλάκια


Έτσι πήγαμε σπίτι) Η φωτογραφία τραβήχτηκε στο αυτοκίνητο στο τηλέφωνο, ο Ρίτσαρντ είναι μόλις 18 ωρών.


Για απαλλαγή:
φάκελος
ωραιο κουστουμι
ταινία
κάθισμα αυτοκινήτου - εάν οδηγείτε σε αυτοκίνητο, πρέπει να αγοράσετε ένα κάθισμα αυτοκινήτου μέχρι να φύγετε!

Ο ίδιος:
Πρώτα απ 'όλα, τα έγγραφα είναι υποχρεωτικά, τα οποία πρέπει να έχετε πάντα μαζί σας τις τελευταίες ημερομηνίες:
πιστοποιητικό γέννησης
διαβατήριο
κάρτα ανταλλαγής με τα αποτελέσματα όλων των δοκιμών. Αν δεν είναι εκεί, μπορούν να σε πάνε στο λοιμώδες μαιευτήριο!
υποχρεωτική ασφάλιση υγείας. (Λοιπόν, αν υπάρχουν και φωτοτυπίες)
κατεύθυνση από την προγεννητική κλινική, εάν πηγαίνετε σε ένα συγκεκριμένο μαιευτήριο, και όχι όπου θα σας μεταφέρει το ασθενοφόρο. Χωρίς αυτό, ένα ασθενοφόρο θα πάει μόνο στο μαιευτήριο της επιλογής σας για 5-6 ρούβλια. Αλλά αν ταξιδεύετε μόνοι σας, πρέπει να εισαχθείτε με συσπάσεις σε οποιοδήποτε μαιευτήριο που χτυπήσατε, ακόμα κι αν δεν υπάρχουν μέρη.

Προαιρετικός:
Μου ζήτησαν και σύνταξη - δεν υπήρχε
εάν απαιτείται - πιστοποιητικό από το ιατρείο φυματίωσης. Εάν γεννηθεί με τον μπαμπά, πρέπει να έχει πιστοποιητικό. Σε γενικές γραμμές, πρέπει να έχετε ένα σημάδι εκ των προτέρων στην κάρτα ανταλλαγής σύμφωνα με ένα πιστοποιητικό από το φαρμακείο φυματίωσης (το οποίο οι ίδιοι πρέπει να παραγγείλουν και να μην σας οδηγήσουν)
εάν η γέννηση είναι βάσει συμβολαίου, τότε αυτό το ίδιο συμβόλαιο

Παντόφλες από καουτσούκ που πλένονται


Θάλαμος 4 κρεβατιών, δεξιά, άλλα 2 κρεβάτια δεν περιλαμβάνονταν στο πλαίσιο


Προς τον θάλαμο:
Τσουκνίδα (σε φακελάκια, από φαρμακείο. Είναι αηδιαστικό, αλλά η αιμορραγία που θα έχετε για αρκετές μέρες μειώνεται σημαντικά και συμβάλλει στη γρήγορη διακοπή τους)
ρούχα που είναι άνετα για σίτιση. Μην πάρετε πουκάμισα - μην επιστρέψετε το βράδυ. Ναι, και τα μπλουζάκια θα βραχούν όλη την ώρα από το γάλα που ρέει κατά τη διάρκεια της νύχτας.
ρόμπα. Μας έδωσαν - ήταν βολικό, αλλαγμένο κάθε μέρα.
εσώρουχα, σώβρακα μιας χρήσης με πλέγμα μπορεί να σας φανούν χρήσιμα, δεν είναι κρίμα να τα πετάξετε
κάλτσες
εάν υπάρχουν προβλήματα με τις φλέβες - ελαστικοί επίδεσμοι ή κάλτσες κατά των κιρσών, ειδικά εάν υπάρχει προγραμματισμένη καισαρική τομή. Πολλοί με επιδέσμους και γεννούν
επίδεσμος μετά τον τοκετό - προαιρετικό
επιθέματα μετά τον τοκετό, συν τα φθηνότερα από το φαρμακείο (απλή επάνω στρώση, χωρίς πλέγμα)
βαμβακερά επιθέματα για στήθος (ειδικά)
προϊόντα προσωπικής περιποίησης: σαμπουάν, σαπούνι, χτένα, οδοντόβουρτσα και πάστα, ενυδατική κρέμα
χαρτί υγείας
δυο πετσέτες
φλιτζάνι, κουτάλι
τσάι, προμήθειες (πρέπει να υπάρχουν ψυγεία στο πάτωμα). Το φαγητό μερικές φορές μαγειρεύεται εντελώς φανταστικά - για παράδειγμα, βινεγκρέτ για δείπνο. οπότε κινδυνεύετε να πάτε για ύπνο πεινασμένοι. Ετοίμασα εκ των προτέρων στο σπίτι μια σακούλα τυρί σε κενό αέρος, κάθε λογής στεγνωτήριο, μπισκότα Μαρία (που ακόμα μισείς)), ψωμί, μπανάνες. Εάν δεν υπάρχει κανείς να μαγειρέψει από τους φροντισμένους συγγενείς, φτιάξτε εκ των προτέρων κοτολέτες ατμού και πουρέ, αφήστε τον άντρα σας να τα φέρει αργότερα, θα είστε ευτυχισμένοι.

Ψυχαγωγία. Τις πρώτες μέρες το παιδί κοιμάται πολύ και μερικές φορές δεν θέλετε να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μου έφεραν έναν υπολογιστή στο μαιευτήριο (πρέπει να πω σε όλο τον κόσμο για το γεγονός και να δεχτώ συγχαρητήρια), και περιοδικά για τη μητρότητα, ακόμη και το πλέξιμο - κατάφερα να πλέξω ένα τεράστιο αστείο καπέλο με ένα πομπώ για μια μελλοντική φωτογράφηση.
bepanten (θυμηθείτε) από ραγισμένες θηλές
σοκολάτες - ευχαριστώ το προσωπικό
χρήματα

Το «άγιο των αγίων» κάθε μαιευτηρίου και το μέρος που συνήθως γεννιούνται τα μωρά μας είναι η αίθουσα τοκετού.Όσοι πρόκειται να γεννήσουν, φυσικά, θέλουν να μάθουν - τι είναι, πώς λειτουργεί και τι συμβαίνει στην αίθουσα τοκετού;

Το μαιευτήριο μπορεί να είναι κοινόχρηστο ή ατομικό, αλλά, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, το κύριο έπιπλο σε αυτό είναι το "τραπέζι" της μητρότητας ή, για την ακρίβεια, το κρεβάτι του Rakhmanov. Στην εμφάνιση, πρόκειται για μια συνηθισμένη γυναικολογική καρέκλα, μόνο σε μεγαλύτερο μέγεθος. Εάν είναι απαραίτητο, το τραπέζι μπορεί εύκολα να μετατραπεί σε κρεβάτι και θα είναι δυνατό να τεντώσετε (όχι να τεντώσετε!) τα πόδια σας. Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της απλής συσκευής είναι οι ειδικές λαβές, που ονομάζονται ευρέως "ηνία".

Πότε είναι η ώρα να πάτε στην αίθουσα τοκετού;

Ας επιστρέψουμε όμως για λίγο στον προγεννητικό θάλαμο και ας δούμε τι συμβαίνει εκεί. Μετά τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας κατά 10 εκατοστά, η γυναίκα που γεννά μεταφέρεται στην αίθουσα τοκετού ή στην αίθουσα τοκετού. Υποκειμενικά, η πλήρης αποκάλυψη μπορεί να προσδιοριστεί από την έναρξη των προσπαθειών. Οι προσπάθειες γίνονται αισθητές ως μια ακαταμάχητη επιθυμία να αδειάσουν τα έντερα, πολλές γυναίκες λένε: «Θέλω να πάω στην τουαλέτα με μεγάλη διάθεση». Μερικές φορές δεν υπάρχει τέτοια προφανής επιθυμία, αλλά ξαφνικά παρατηρείτε ότι κατά τη διάρκεια του αγώνα κρατάτε φυσικά την αναπνοή σας και τεντώνετε τους κοιλιακούς μύες σας. Αυτό συμβαίνει αντανακλαστικά, αφού το κεφάλι του μωρού έχει ήδη πέσει αρκετά χαμηλά και πιέζει τις νευρικές απολήξεις.

Και εδώ - ΠΡΟΣΟΧΗ!!! - θα πρέπει οπωσδήποτε να καλέσετε έναν γιατρό και να κάνετε ό,τι καλύτερο μπορείτε για να συγκρατήσετε τις προσπάθειες.Αυτό πρέπει να γίνει για έναν απλό λόγο: μερικές φορές ξεκινούν προσπάθειες πριν ανοίξει πλήρως ο τράχηλος. Επομένως, για να διατηρήσουμε τον τράχηλο ασφαλή και αβλαβή, αναπνέουμε «σαν σκύλος» κατά τη διάρκεια του καβγά, δηλαδή συχνά, επιφανειακά, μπορείς να βγάζεις τη γλώσσα σου. Εάν αυτό δεν σας βοηθήσει, προσθέστε τη στάση «στα τέσσερα». Σε αυτή την περίπτωση, το κεφάλι πρέπει να είναι χαμηλότερα από το μέρος στο οποίο καθόμαστε συνήθως. Αυτό επιτυγχάνεται πολύ απλά - γονατίζουμε, και χαμηλώνουμε το κεφάλι μας στο ύψος των παλάμες. Το μωρό κυλά πίσω στο κάτω μέρος της μήτρας και η πίεση στον τράχηλο μειώνεται.

"Σίγουρα έχετε σχεδιάσει μια γραφική εικόνα για τον εαυτό σας: μια γυναίκα με μεγάλη κοιλιά είναι στα τέσσερα με τον πέμπτο πόντο ψηλά και συχνά αναπνέει, βγάζοντας τη γλώσσα της... Τα αστεία στην άκρη! Και δεν υπάρχει χώρος για ντροπή. πλησιάζει η πιο κρίσιμη στιγμή - η πραγματική δουλειά θα ξεκινήσει σύντομα.

Αφού ο γιατρός σας εξετάσει και επιβεβαιώσει ότι "όλα είναι έτοιμα" - δηλαδή, ο τράχηλος της μήτρας έχει ανοίξει πλήρως, μπορείτε να αρχίσετε να πιέζετε. Αλλά πρέπει να το κάνετε με σύνεση.

  • Πρώτον, μην βιαστείτε να σκαρφαλώσετε στο τραπέζι παράδοσης - περάστε 2-3 όρθιες συσπάσεις. Αυτό θα επιτρέψει στο κεφάλι του μωρού να βρει μια άνετη θέση για ευκολότερη έξοδο.
  • Δεύτερον, εάν κάνατε τα πάντα σωστά κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, μέχρι να αρχίσετε να πιέζετε θα πρέπει να έχετε έναν «δεύτερο άνεμο»: οι συσπάσεις γίνονται σπάνιες, μετά από 7-10, ή ακόμα και 15-20 λεπτά. η διάθεση βελτιώνεται - "απομένει λίγο!", δεν είναι σαφές από πού προέρχονται οι νέες δυνάμεις. Αυτό συμβαίνει επειδή το κεφάλι του μωρού ωθείται μέσω του ανοιχτού τραχήλου της μήτρας στο κανάλι γέννησης και η μήτρα χρειάζεται χρόνο για να συσπαστεί.

Μόλις η μήτρα αντεπεξέλθει σε αυτό το έργο, οι συσπάσεις θα ξαναρχίσουν. Και οι προσπάθειες θα τους ενώσουν. Ήρθε η ώρα σας!

Η περίοδος ώθησης του τοκετού είναι το πιο σημαντικό έργο

Σε αντίθεση με τις συσπάσεις, μια γυναίκα μπορεί να επηρεάσει τόσο τη δύναμη όσο και τη διάρκεια της ώθησης. Συνήθως, η περίοδος καταπόνησης διαρκεί από 25 λεπτά έως 2 ώρες, με μέσο όρο τα 35-40 λεπτά. Έτσι, όταν είστε στο τραπέζι παράδοσης, μην το ξεχάσετε στυλό- η μαία θα σου δείξει πού βρίσκονται. Πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Μόλις ξεκινήσει ο αγώνας, εκτελούμε διαδοχικά τις ακόλουθες ενέργειες:

  1. Πρέπει να εισπνεύσετε «γεμάτο στήθος», όσο το δυνατόν περισσότερο αέρα και να κρατήσετε την αναπνοή σας.
  2. Σηκώστε το κεφάλι σας και πιέστε το πηγούνι σας στο στήθος - αυτό είναι απαραίτητο για να είναι αποτελεσματική η προσπάθεια, δηλαδή οι μύες της κοιλιάς, και όχι ο λαιμός και το πρόσωπο, τεταμένοι.
  3. Φανταζόμαστε ότι ο αέρας που εισπνέαμε κατεβαίνει και σπρώχνει το μωρό έξω. Και στο μεταξύ, ΟΜΑΛΑ, ΧΩΡΙΣ ΤΡΑΠΕΖΑ, καταπονούμε τους κοιλιακούς μύες και αυξάνουμε τη δύναμη αυτής της έντασης. Ολόκληρο το σώμα σας τυλίγεται γύρω από την κοιλιά και όλοι οι μύες λειτουργούν για να βοηθήσουν το μωρό να βγει στο φως. Και τα χέρια (τα κρατάτε από τις λαβές) και τα πόδια (είναι στερεωμένα στις βάσεις) λειτουργούν για να δημιουργήσουν μια αντίθετη δύναμη. Δύσκολος? Θα το δοκιμάσω πιο απλά: φανταστείτε ότι πλέετε σε μια βάρκα και οι λαβές που κρατάτε είναι κουπιά.
  4. Όταν νιώσετε ότι δεν έχετε πια τη δύναμη να κρατήσετε την αναπνοή σας, εκπνεύστε ΠΟΛΥ ΟΜΑΛΑ και χαλαρώστε τους κοιλιακούς μύες. Και όλα είναι καινούργια.

Για έναν αγώνα, πρέπει να κάνετε όλες αυτές τις ενέργειες 2-3 φορές. Και η τελευταία προσπάθεια πρέπει να είναι η πιο δυνατή. Το παιδί με κάθε προσπάθεια θα πλησιάζει πιο κοντά στην έξοδο, αλλά στην αρχή θα «πίσω» πίσω. Επομένως, όλες οι ενέργειές μας είναι ομαλές, αλλά δυνατές. Εξάλλου, το μωρό είναι κυριολεκτικά σφιγμένο σε ένα σφιχτό κανάλι γέννησης!

"Είναι πολύ δύσκολο να περιγράψεις πώς να σπρώχνεις με λέξεις. Είναι καλύτερα να βλέπεις μία φορά παρά να ακούς εκατό φορές. Στην περίπτωσή μας, είναι καλύτερο να προσπαθείς μία φορά παρά να διαβάζεις εκατό φορές. Επομένως, μην είσαι τεμπέλης, παρακολουθήστε μια μάθημα σε σχολή προετοιμασίας τοκετού.Τέτοιες εκπαιδεύσεις υπάρχουν σχεδόν σε όλα τα σχολεία.Πιστέψτε με, δεν θα το μετανιώσετε και οι δεξιότητες που θα αποκτήσετε θα ωφελήσουν τόσο εσάς όσο και το μωρό σας.

Και έρχεται η πολυαναμενόμενη στιγμή: εμφανίζεται το κεφάλι του μωρού. ΟΛΗ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΟ ΜΕΣΟ!!! Είναι ο διοικητής σας για το υπόλοιπο της παράδοσης. Και θα σας διατάξει το εξής: «Μην πιέζεις!». Αυτό είναι ένα σήμα για να σταματήσει η προσπάθεια. Μερικές φορές αρκεί μόνο η χαλάρωση, αλλά μερικές φορές η παρόρμηση για ώθηση είναι τόσο δυνατή που πρέπει να θυμάστε να αναπνέετε σαν σκύλος. Το κεφάλι του μωρού πρέπει να γεννηθεί χωρίς προσπάθεια - αυτό θα προστατεύσει το περίνεο από τα δάκρυα.

Αυτή τη στιγμή, το μωρό κάνει μια «στροφή με μια εκτροπή» μέσα σας και πρώτα εμφανίζεται το κεφάλι, μετά ο ένας ώμος, ο άλλος ... Η τελευταία προσπάθεια και όλα τα άλλα κυριολεκτικά ξεφεύγουν.

«Εδώ είναι, τόσο πολυαναμενόμενο, υγρό, ζαρωμένο και τόσο όμορφο, το πιο αγαπημένο μωρό στον κόσμο!

Το μωρό τοποθετείται στη ζεστή κοιλιά της μητέρας. Η μαία (και μερικές φορές, αν ο μπαμπάς ασχολείται με τον τοκετό, του ανατίθεται αυτή η τιμητική αποστολή), αφού σταματήσει ο παλμός, κόβει τον ομφάλιο λώρο.
Συγχαρητήρια! Τα κατάφερες!

Τρίτο στάδιο τοκετού, γέννηση του μετά τον τοκετό

Αλλά δεν είναι μόνο αυτό - πριν από τη συντομότερη και ευκολότερη περίοδο τοκετού, την τρίτη. Λίγο καιρό μετά τη γέννηση του γιου ή της κόρης σας (συνήθως 20-30 λεπτά), η μήτρα θα συρρικνωθεί τόσο πολύ που ο πλακούντας μπορεί να αποχωριστεί από αυτήν - άλλωστε δεν χρειάζεται πλέον. Θα σας ζητηθεί να πιέσετε - και η μήτρα θα απελευθερωθεί εντελώς. Στη συνέχεια ο γιατρός θα σας εξετάσει.

Στο μεταξύ, ο παιδίατρος εξετάζει το μωρό, υποβάλλεται σε πρωτογενή θεραπεία και στη συνέχεια, αν όλα είναι καλά, το παιδί εφαρμόζεται στο στήθος. Απολαύστε αυτές τις στιγμές της γνωριμίας με το μικρό σας. Επαινέστε το μωρό, γιατί δούλεψε και αυτό! Πολύτιμες σταγόνες πρωτογάλακτος θα χρησιμεύσουν ως ανταμοιβή για το μωρό για σκληρή δουλειά και θα παρέχουν αξιόπιστη προστασία - αυτή είναι η πρώτη ανοσία.

"Είναι πολύ επιθυμητό μετά τον τοκετό, η μητέρα και το μωρό να μην χωρίζονται. Εξάλλου, για πρώτη φορά το μωρό βρέθηκε σε έναν νέο, τόσο τεράστιο και άγνωστο κόσμο! Μόνο μια μητέρα μπορεί να προσφέρει στο δικό της ανθρωπάκι αίσθημα ασφάλειας, γαλήνης και ασφάλειας Και μόνο μια μητέρα μπορεί να κάνει αυτή την πρώτη συνάντηση χαρούμενη!

Το μαιευτήριο είναι ένα ιατρικό ίδρυμα όπου μια έγκυος μπορεί να λάβει ειδική ιατρική φροντίδα από τη στιγμή της σύλληψης έως τον τοκετό, συμπεριλαμβανομένης της ίδιας της διαδικασίας του τοκετού και της πρώιμης περιόδου μετά τον τοκετό. Για ένα νεογέννητο μωρό, το μαιευτήριο είναι το πρώτο ιατρικό ίδρυμα όπου θα βοηθηθεί όχι μόνο να γεννηθεί, αλλά και να προσαρμοστεί στη ζωή στο περιβάλλον.

Οι κανόνες στο μαιευτήριο είναι πολύ διαφορετικοί από τους κανόνες άλλων ιατρικών ιδρυμάτων, επειδή μια μόλυνση είναι ιδιαίτερα τρομερή για το σώμα ενός στείρου μωρού. Επομένως σε κάθε μαιευτήριο θεσπίζεται αυστηρό καθεστώς που δεν μπορεί να παραβιαστεί.

αίθουσα τοκετού

Το Rodzal είναι το κύριο μέρος στο μαιευτήριο όπου γεννιέται το μωρό. Από τη στιγμή που καθιερώνεται η τακτική τοκετός, η λοχεία μεταφέρεται στην αίθουσα τοκετού, όπου μένει με ιατρικό προσωπικό και, εάν επιθυμείται, με έναν σύντροφο (σύζυγο, μητέρα, αδελφή).

Οι σύγχρονες αίθουσες παράδοσης είναι κατασκευασμένες σε ζεστά χρώματα και εξοπλισμένες με όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό. Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό κάθε αίθουσας τοκετού είναι η καρέκλα-κρεβάτι Rachmaninov, πάνω στην οποία γίνεται συχνά η γέννηση ενός παιδιού. Η άρτια εξοπλισμένη αίθουσα τοκετού διαθέτει επίσης κρεβάτι, γυμναστικό τοίχο, fitball, ειδική καρέκλα για κάθετες υποστηρικτές τοκετού, θερμαινόμενη αλλαξιέρα και κιτ ανάνηψης νεογνών στην αίθουσα τοκετού.

Πώς γεννούν οι γυναίκες στο μαιευτήριο;

Επί του παρόντος, ασκείται η ενεργητική συμπεριφορά μιας γυναίκας στο πρώτο στάδιο του τοκετού. Μια γυναίκα στον τοκετό μπορεί να κινείται ελεύθερα στην αίθουσα τοκετού, να κάνει ασκήσεις στον γυμναστικό τοίχο και μια φουσκωτή μπάλα, η οποία βοηθά στη μείωση του πόνου, ανοίγει γρήγορα τον τράχηλο της μήτρας και χαμηλώνει το κεφάλι του εμβρύου. Η ίδια η γυναίκα μπορεί να επιλέξει πού και πώς θέλει να γεννήσει. Επί του παρόντος, ο τοκετός γίνεται όρθιος, καθισμένος σε ειδική καρέκλα, ο τοκετός σε θέση γόνατο-αγκώνα.

Η φροντίδα ενός παιδιού σε μαιευτήριο ξεκινά από τη στιγμή της γέννησής του. Η κατάσταση του νεογνού αξιολογείται στην κλίμακα Apgar στο 1 και 5 λεπτά μετά τη γέννηση, η μέγιστη βαθμολογία είναι 10 βαθμοί. Αποτελείται από 5 κριτήρια, καθένα από τα οποία υπολογίζεται από 0 έως 2 βαθμούς: καρδιακός ρυθμός, χρώμα δέρματος, αναπνοή, μυϊκός τόνος και αντανακλαστική διεγερσιμότητα.

Η κύρια τουαλέτα ενός νεογνού στην αίθουσα τοκετού αρχίζει να πραγματοποιείται μόλις το κεφάλι έχει εκραγεί. Ο νεογνολόγος αφαιρεί τη βλέννα από το στόμα του μωρού με αναρρόφηση, στη συνέχεια το μωρό τοποθετείται στο στομάχι της μητέρας και εφαρμόζεται στο στήθος εάν το μωρό δεν χρειάζεται πρόσθετη ιατρική φροντίδα. Η πρώιμη προσκόλληση του νεογέννητου μωρού στο στήθος είναι πολύ σημαντική, καθώς βοηθά στη δημιουργία στενής επαφής μεταξύ μητέρας και μωρού, αποικίζει το δέρμα και τα έντερα με προστατευτική μικροχλωρίδα και επίσης διεγείρει την παραγωγή ωκυτοκίνης στη γυναίκα που τοκετό, η οποία βοηθά στην μήτρα να συστέλλεται.

Στη συνέχεια το παιδί μεταφέρεται στην αλλαξιέρα, όπου σκουπίζεται το λιπαντικό γέννησης από το δέρμα του, προλαμβάνεται η επιπεφυκίτιδα, ζυγίζεται, μετράται, ντύνεται και δένεται ένα βραχιόλι στη λαβή, όπου ο αριθμός του ιστορικού γέννησης, επώνυμο, πρώτο αναφέρεται το όνομα, το πατρώνυμο της μητέρας, η ημέρα και η ώρα γέννησης.

Πολλές έγκυες γυναίκες ενδιαφέρονται για το πώς να ντύνουν ένα παιδί στο νοσοκομείο; Υπάρχει μια ιδιαιτερότητα: σε ένα νεογέννητο, το κέντρο θερμορύθμισης δεν είναι ακόμη ώριμο και υπό την επίδραση της θερμοκρασίας δωματίου το παιδί μπορεί να υπερψυχθεί, επομένως το μωρό πρέπει να ντυθεί λίγο πιο ζεστά από ό,τι η μητέρα, ειδικά τις πρώτες μέρες.

Οι εμβολιασμοί για τα παιδιά στο μαιευτήριο γίνονται από παιδονοσοκόμα μετά από εξέταση από νεογνολόγο, απουσία αντενδείξεων και υπογραφή ειδικών εγγράφων από τη μητέρα.

Φροντίδα στο μαιευτήριο

Μετά τον τοκετό, ο εφημερεύων γιατρός στο μαιευτήριο εξετάζει τη γυναίκα που γεννά, ελέγχει την κατάσταση των ραμμάτων, το μέγεθος της μήτρας και την κατάσταση των μαστικών αδένων. Η εξέταση στο μαιευτήριο πραγματοποιείται σε ειδικές αίθουσες εξετάσεων σε αποστειρωμένες συνθήκες μετά από διαδικασίες υγιεινής μιας γυναίκας.

Πρόσφατα, έχουν εμφανιστεί πολλές πληροφορίες για τον τοκετό έξω από ιατρικό ίδρυμα (στο σπίτι, στην πισίνα) και υπάρχουν ζευγάρια που αποφασίζουν για τέτοιες επικίνδυνες ενέργειες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η διαδικασία του τοκετού δεν μπορεί να προβλεφθεί και υπάρχει πάντα ο κίνδυνος μιας κατάστασης όπου η ζωή μιας γυναίκας και ενός παιδιού εξαρτάται από την κατάλληλη ιατρική φροντίδα που παρέχεται έγκαιρα, επομένως δεν πρέπει να θέσετε σε κίνδυνο τον εαυτό σας και το παιδί σας.

Όταν πηγαίνει στο νοσοκομείο, η μέλλουσα μητέρα, που περιμένει το πρώτο της μωρό, συνήθως βιώνει ενθουσιασμό. Πολλές ακατανόητες διαδικασίες που περιμένουν μια γυναίκα στο μαιευτήριο, όπως όλα τα άγνωστα, προκαλούν κάποιο άγχος. Για να το διαλύσουμε, ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι και γιατί θα κάνει το ιατρικό προσωπικό σε κάθε στάδιο του τοκετού.

Τοκετός στο νοσοκομείο. Που θα σε στείλουν;

Έτσι, αρχίσατε να έχετε τακτικές συσπάσεις ή το αμνιακό υγρό άρχισε να σπάει, με άλλα λόγια, άρχισε ο τοκετός. Τι να κάνω? Εάν αυτή τη στιγμή θα βρίσκεστε σε νοσοκομείο στο τμήμα παθολογίας της εγκυμοσύνης, τότε πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τη νοσοκόμα που βρίσκεται σε υπηρεσία για αυτό και αυτή, με τη σειρά της, θα καλέσει τον γιατρό. Ο εφημερεύων μαιευτήρας γυναικολόγος θα εξετάσει και θα αποφασίσει αν όντως άρχισες να γεννάς και αν ναι θα σε μεταφέρει στο μαιευτήριο αλλά πριν θα κάνουν καθαριστικό κλύσμα (το κλύσμα δεν γίνεται σε περίπτωση αιμορραγίας από η γεννητική οδός, με, πλήρες ή κοντά σε αυτό άνοιγμα του τραχήλου, κ.λπ.).

Σε περίπτωση που η εργασιακή δραστηριότητα ξεκινήσει έξω από το νοσοκομείο, πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από το μαιευτήριο.

Όταν νοσηλεύεται σε μαιευτήριο, μια γυναίκα περνά από τον χώρο υποδοχής, ο οποίος περιλαμβάνει: αίθουσα υποδοχής (λόμπι), φίλτρο, αίθουσες εξέτασης (ξεχωριστά για υγιείς και ασθενείς) και χώρους υγιεινής.

Μια έγκυος ή μια γυναίκα σε λοχεία, μπαίνοντας στην αίθουσα αναμονής, βγάζει τα εξωτερικά της ρούχα και περνάει στο φίλτρο, όπου ο εφημερεύων γιατρός αποφασίζει σε ποιο τμήμα πρέπει να σταλεί. Για να γίνει αυτό, συλλέγει ένα λεπτομερές ιστορικό (ρωτά για την υγεία, για την πορεία αυτής της εγκυμοσύνης) για να διευκρινίσει τη διάγνωση, προσπαθώντας να ανακαλύψει την παρουσία μολυσματικών και άλλων ασθενειών, εξοικειώνεται με τα δεδομένα, διεξάγει μια εξωτερική εξέταση (αποκαλύπτει την παρουσία φλύκταινων στο δέρμα και διαφόρων ειδών εξανθήματα, εξετάζει τον φάρυγγα) , η μαία μετρά τη θερμοκρασία.

Ασθενείς με κάρτα ανταλλαγής και χωρίς σημάδια μόλυνσης νοσηλεύονται στο φυσιολογικό τμήμα. Οι έγκυες και οι γυναίκες που τοκετούν που αποτελούν απειλή μόλυνσης για υγιείς γυναίκες (χωρίς κάρτα ανταλλαγής, που έχουν ορισμένες μολυσματικές ασθένειες - οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, φλυκταινώδεις δερματικές παθήσεις κ.λπ.) αποστέλλονται σε ένα τμήμα παρατήρησης ειδικά σχεδιασμένο για αυτούς τους σκοπούς. Αυτό εξαλείφει την πιθανότητα μόλυνσης υγιών γυναικών.

Μια γυναίκα μπορεί να εισαχθεί στο παθολογικό τμήμα στην περίπτωση που η έναρξη του τοκετού δεν επιβεβαιωθεί χρησιμοποιώντας αντικειμενικές μεθόδους έρευνας. Σε αμφίβολες περιπτώσεις η γυναίκα νοσηλεύεται στο μαιευτήριο. Εάν κατά την παρατήρηση δεν αναπτυχθεί δραστηριότητα τοκετού, τότε η έγκυος μπορεί επίσης να μεταφερθεί στο παθολογικό τμήμα μετά από λίγες ώρες.

Στην αίθουσα προβολής

Αφού διαπιστωθεί σε ποιο τμήμα αποστέλλεται η έγκυος ή η λοχεία, μεταφέρεται στην κατάλληλη αίθουσα εξετάσεων. Εδώ, ο γιατρός, μαζί με τη μαία, πραγματοποιεί μια γενική και ειδική εξέταση: ζυγίζει τον ασθενή, μετρά το μέγεθος της λεκάνης, την περίμετρο της κοιλιάς, το ύψος του βυθού της μήτρας πάνω από τη μήτρα, τη θέση και την παρουσίαση του εμβρύου. (κεφαλικό ή πυελικό), ακούει τον καρδιακό του παλμό, εξετάζει τη γυναίκα για οίδημα, μετράει την αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, ο εφημερεύων γιατρός πραγματοποιεί μια κολπική εξέταση για να διευκρινίσει τη μαιευτική κατάσταση, μετά την οποία καθορίζει εάν υπάρχει εργασιακή δραστηριότητα και εάν ναι, τι χαρακτήρα έχει. Όλα τα δεδομένα της εξέτασης καταγράφονται στο ιστορικό τοκετού, το οποίο ξεκινά εδώ. Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση, συνταγογραφεί τις απαραίτητες εξετάσεις και ραντεβού.

Μετά την εξέταση, πραγματοποιείται απολύμανση: ξύρισμα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, κλύσμα, ντους. Ο όγκος των εξετάσεων και της απολύμανσης στην αίθουσα εξέτασης εξαρτάται από τη γενική κατάσταση της γυναίκας, την παρουσία τοκετού και την περίοδο του τοκετού. Στο τέλος της απολύμανσης, δίνεται στη γυναίκα ένα αποστειρωμένο πουκάμισο και φόρεμα. Εάν ο τοκετός έχει ήδη ξεκινήσει (στην περίπτωση αυτή, η γυναίκα ονομάζεται γυναίκα σε λοχεία), η ασθενής μεταφέρεται στον προγεννητικό θάλαμο της μονάδας τοκετού, όπου περνά ολόκληρο το πρώτο στάδιο του τοκετού μέχρι την έναρξη των προσπαθειών ή ξεχωριστό κουτί τοκετού (αν το μαιευτήριο είναι εξοπλισμένο με τέτοιο). Μια έγκυος, που ακόμη περιμένει τον τοκετό, στέλνεται στο παθολογικό τμήμα εγκυμοσύνης.

Γιατί χρειάζεται το CTG κατά τον τοκετό;
Σημαντική βοήθεια για την εκτίμηση της κατάστασης του εμβρύου και της φύσης του τοκετού παρέχει η καρδιοτοκογραφία. Το μόνιτορ καρδιάς είναι μια συσκευή που καταγράφει τον καρδιακό παλμό του εμβρύου και επίσης καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της συχνότητας και της ισχύος των συσπάσεων. Ένας αισθητήρας είναι προσαρτημένος στο στομάχι της γυναίκας, ο οποίος σας επιτρέπει να καταγράψετε τον καρδιακό παλμό του εμβρύου σε μια χαρτοταινία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, συνήθως ζητείται από τη γυναίκα να ξαπλώσει στο πλάι, επειδή η ορθοστασία ή το περπάτημα κάνει τον ηχοβολέα να απομακρύνεται συνεχώς από το σημείο όπου μπορεί να καταγράψει τους παλμούς της καρδιάς του εμβρύου. Η χρήση καρδιοπαρακολούθησης επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της εμβρυϊκής υποξίας (ανεπάρκεια οξυγόνου) και των ανωμαλιών της δραστηριότητας του τοκετού, την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας τους, την πρόβλεψη της έκβασης του τοκετού και την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου τοκετού.

Στο rodblock

Η μονάδα τοκετού αποτελείται από προγεννητικούς θαλάμους (ένας ή περισσότερους), θαλάμους τοκετών (αίθουσες τοκετών), θάλαμο εντατικής παρατήρησης (για παρακολούθηση και θεραπεία εγκύων και γυναικών που τοκετεύουν με τις πιο σοβαρές μορφές επιπλοκών εγκυμοσύνης), αίθουσα χειρισμών για νεογέννητα, ένα χειρουργείο και μια σειρά από βοηθητικούς χώρους.

Στον προγεννητικό θάλαμο (ή το μαιευτήριο), διευκρινίζουν τις λεπτομέρειες της πορείας της εγκυμοσύνης, τις προηγούμενες εγκυμοσύνες, τον τοκετό, διεξάγουν πρόσθετη εξέταση της γυναίκας που τοκετό (αξιολογείται η σωματική διάπλαση, η σύσταση, το σχήμα της κοιλιάς κ.λπ.) και λεπτομερής μαιευτική εξέταση. Φροντίστε να κάνετε μια ανάλυση για την ομάδα αίματος, τον παράγοντα Rh, το AIDS, τη σύφιλη, την ηπατίτιδα, να κάνετε μια μελέτη ούρων και αίματος. Η κατάσταση της γυναίκας που γεννά παρακολουθείται προσεκτικά από τον γιατρό και τη μαία: ρωτούν για την ευημερία της (βαθμός πόνου, κόπωση, ζάλη, πονοκέφαλος, διαταραχές όρασης κ.λπ.), ακούν τακτικά τον καρδιακό παλμό του εμβρύου, παρακολουθούν τον τοκετό δραστηριότητα (διάρκεια των συσπάσεων, το μεσοδιάστημα μεταξύ τους, δύναμη και πόνος), περιοδικά (κάθε 4 ώρες, και εάν είναι απαραίτητο - πιο συχνά) μετρήστε την αρτηριακή πίεση και τον παλμό της γυναίκας στον τοκετό. Η θερμοκρασία του σώματος μετριέται 2-3 φορές την ημέρα.

Στη διαδικασία παρακολούθησης της διαδικασίας του τοκετού, υπάρχει ανάγκη για κολπική εξέταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ο γιατρός καθορίζει με τα δάχτυλά του τον βαθμό ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας, τη δυναμική της προόδου του εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης. Μερικές φορές στο μαιευτήριο κατά τη διάρκεια μιας κολπικής εξέτασης, μια γυναίκα προσφέρεται να ξαπλώσει σε μια γυναικολογική καρέκλα, αλλά πιο συχνά η εξέταση γίνεται όταν η γυναίκα που γεννά είναι ξαπλωμένη στο κρεβάτι.

Η κολπική εξέταση κατά τον τοκετό είναι υποχρεωτική: κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, αμέσως μετά την εκροή αμνιακού υγρού και κάθε 4 ώρες κατά τον τοκετό. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες κολπικές εξετάσεις, για παράδειγμα, κατά τη διεξαγωγή αναισθησίας, αποκλίσεις από την κανονική πορεία του τοκετού ή εμφάνιση αιματηρών εκκρίσεων από το κανάλι γέννησης (συχνές κολπικές εξετάσεις δεν πρέπει να φοβάστε - είναι πολύ περισσότερο σημαντικό για την εξασφάλιση ενός πλήρους προσανατολισμού στην αξιολόγηση της σωστής πορείας του τοκετού). Σε κάθε μία από αυτές τις περιπτώσεις, οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή και ο ίδιος ο χειρισμός καταγράφονται στο ιστορικό του τοκετού. Αντίστοιχα, στο ιστορικό του τοκετού καταγράφονται όλες οι μελέτες και οι ενέργειες που έγιναν με τη γυναίκα που τοκετό (ενέσεις, μέτρηση αρτηριακής πίεσης, σφυγμός, καρδιακός παλμός του εμβρύου κ.λπ.).

Κατά τον τοκετό, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η εργασία της ουροδόχου κύστης και των εντέρων. Η υπερχείλιση της κύστης και του ορθού παρεμποδίζει τη φυσιολογική πορεία του τοκετού. Για να αποφευχθεί η υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης, η γυναίκα που γεννά προσφέρεται να ουρεί κάθε 2-3 ώρες. Ελλείψει ανεξάρτητης ούρησης, καταφεύγουν στον καθετηριασμό - την εισαγωγή ενός λεπτού πλαστικού σωλήνα στην ουρήθρα, μέσω του οποίου ρέουν τα ούρα.

Στον προγεννητικό θάλαμο (ή στο ατομικό μαιευτήριο), η λοχεία περνά όλο το πρώτο στάδιο του τοκετού υπό τη συνεχή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Σε πολλά μαιευτήρια επιτρέπεται η παρουσία του συζύγου κατά τον τοκετό. Με την έναρξη της περιόδου καταπόνησης, ή της περιόδου της εξορίας, η λοχεία μεταφέρεται στην αίθουσα τοκετού. Εδώ της αλλάζουν πουκάμισο, κασκόλ (ή σκουφάκι μιας χρήσης), καλύμματα παπουτσιών και την βάζουν στο κρεβάτι του Ραχμάνοφ - μια ειδική μαιευτική καρέκλα. Ένα τέτοιο κρεβάτι είναι εξοπλισμένο με υποπόδια, ειδικές λαβές που πρέπει να τραβηχτούν προς το μέρος σας κατά τη διάρκεια των προσπαθειών, ρύθμιση της θέσης του άκρου κεφαλής του κρεβατιού και ορισμένες άλλες συσκευές. Εάν ο τοκετός γίνει σε ατομικό κουτί, τότε η γυναίκα μεταφέρεται από ένα συνηθισμένο κρεβάτι στο κρεβάτι του Ραχμάνοφ ή εάν το κρεβάτι στο οποίο ξάπλωσε η γυναίκα κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι λειτουργικό, μετατρέπεται στο κρεβάτι του Ραχμάνοφ.

Ο φυσιολογικός τοκετός με κύηση χωρίς επιπλοκές γίνεται από μαία (υπό την επίβλεψη γιατρού) και όλοι οι παθολογικοί τοκετοί, συμπεριλαμβανομένων των γεννήσεων με έμβρυο, γίνονται από γιατρό. Επεμβάσεις όπως καισαρική τομή, μαιευτική λαβίδα, εξαγωγή του εμβρύου υπό κενό, εξέταση της κοιλότητας της μήτρας, συρραφή ρήξεων μαλακών ιστών στο κανάλι γέννησης κ.λπ., γίνονται μόνο από γιατρό.

Αφού γεννηθεί το μωρό

Μόλις γεννηθεί το μωρό, ο τοκετός κόβει τον ομφάλιο λώρο με ψαλίδι. Ένας νεογνολόγος, ο οποίος είναι πάντα παρών κατά τη γέννηση, απορροφά τη βλέννα του νεογέννητου από την ανώτερη αναπνευστική οδό χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο μπαλόνι ή καθετήρα που συνδέεται με ηλεκτρική αναρρόφηση και εξετάζει το παιδί. Το νεογέννητο πρέπει να φαίνεται στη μητέρα. Εάν το μωρό και η μητέρα αισθάνονται καλά, το παιδί απλώνεται στο στομάχι και εφαρμόζεται στο στήθος. Είναι πολύ σημαντικό να βάζετε το νεογέννητο στο στήθος αμέσως μετά τη γέννηση: οι πρώτες σταγόνες πρωτογάλακτος περιέχουν τις βιταμίνες, τα αντισώματα και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται το μωρό.

Για μια γυναίκα, μετά τη γέννηση ενός παιδιού, ο τοκετός δεν τελειώνει ακόμα: ξεκινά ένα εξίσου σημαντικό τρίτο στάδιο του τοκετού - τελειώνει με τη γέννηση του πλακούντα, επομένως ονομάζεται μετά τον τοκετό. Ο μετά τον τοκετό περιλαμβάνει τον πλακούντα, τις αμνιακές μεμβράνες και τον ομφάλιο λώρο. Στην περίοδο της διαδοχής, υπό την επίδραση διαδοχικών συσπάσεων, ο πλακούντας και οι μεμβράνες χωρίζονται από τα τοιχώματα της μήτρας. Η γέννηση του πλακούντα συμβαίνει περίπου 10-30 λεπτά μετά τη γέννηση του εμβρύου. Η αποβολή του πλακούντα πραγματοποιείται υπό την επίδραση προσπαθειών. Η διάρκεια της περιόδου διαδοχής είναι περίπου 5-30 λεπτά, μετά την ολοκλήρωσή της, τελειώνει η διαδικασία του τοκετού. κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα ονομάζεται επιλόχειος. Μετά τη γέννηση του πλακούντα, τοποθετείται πάγος στο στομάχι της γυναίκας ώστε η μήτρα να συσπάται καλύτερα. Η παγοκύστη παραμένει στην κοιλιά για 20-30 λεπτά.

Μετά τη γέννηση του πλακούντα, ο γιατρός εξετάζει το κανάλι γέννησης του επιλόχειου στους καθρέφτες και εάν υπάρχουν ρήξεις μαλακών ιστών ή πραγματοποιήθηκε ανατομή ιστού οργάνου κατά τον τοκετό, αποκαθιστά την ακεραιότητά τους - τα ράβει. Εάν υπάρχουν μικρές ρήξεις του τραχήλου της μήτρας, ράβονται χωρίς αναισθησία, αφού δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου στον τράχηλο. Οι ρήξεις των τοιχωμάτων του κόλπου και του περίνεου αποκαθίστανται πάντα με φόντο την αναισθησία.

Μετά το πέρας αυτού του σταδίου, η νεαρή μητέρα μεταφέρεται σε ένα γκαράζ και βγαίνει στο διάδρομο ή παραμένει σε ατομικό μαιευτήριο.

Τις πρώτες δύο ώρες μετά τον τοκετό, η λοχεία πρέπει να παραμείνει στο μαιευτήριο υπό τη στενή επίβλεψη του εφημερεύοντος γιατρού λόγω της πιθανότητας διαφόρων επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό. Το νεογέννητο εξετάζεται και υποβάλλεται σε θεραπεία, στη συνέχεια τυλίγεται, φοριέται σε ένα ζεστό αποστειρωμένο γιλέκο, τυλιγμένο σε μια αποστειρωμένη πάνα και κουβέρτα και αφήνεται για 2 ώρες σε ένα ειδικό θερμαινόμενο τραπέζι, μετά από το οποίο ένα υγιές νεογέννητο μεταφέρεται μαζί με μια υγιή μητέρα (επιλόχειος). στον επιλόχειο θάλαμο.

Πώς χορηγείται η αναισθησία;
Σε ένα ορισμένο στάδιο του τοκετού, μπορεί να είναι απαραίτητη η ανακούφιση από τον πόνο. Για την ιατρική αναισθησία του τοκετού, χρησιμοποιούνται συχνότερα τα ακόλουθα:

  • υποξείδιο του αζώτου (ένα αέριο που παρέχεται μέσω μιας μάσκας).
  • αντισπασμωδικά (baralgin και παρόμοιοι παράγοντες).
  • προμεδόλη - μια ναρκωτική ουσία που χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.
  • - μέθοδος κατά την οποία ένα αναισθητικό εγχέεται στον χώρο μπροστά από τη σκληρή μήνιγγα που περιβάλλει τον νωτιαίο μυελό.
φαρμακολογικά μέσα ξεκινά στην πρώτη περίοδο με την παρουσία τακτικών ισχυρών συσπάσεων και ανοίγματος του φάρυγγα κατά 3-4 εκ. Μια ατομική προσέγγιση είναι σημαντική κατά την επιλογή. Η αναισθησία με τη βοήθεια φαρμακολογικών φαρμάκων κατά τον τοκετό και κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής γίνεται από αναισθησιολόγο-ανανεωτή, γιατί Απαιτεί ιδιαίτερα προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης της γυναίκας που γεννά, του καρδιακού παλμού του εμβρύου και της φύσης του τοκετού.

Madina Esaulova,
Μαιευτήρας-γυναικολόγος, μαιευτήριο στο ICH No. 1, Μόσχα