Симптомы и признаки шизофрении у подростков. Шизофрения: когда начать беспокоиться? Кто входит в группу риска

Шизофрения у детей и подростков возникает значительно реже, чем у взрослых людей. Непонятные страхи, фантазии, бредовые идеи и даже опережающее развитие отдельных психических функций – все это может наблюдаться при психическом расстройстве у детей.

Проявления шизофрении у детей и подростков отличаются от таковых у взрослых. Влияние заболевания накладывается на процессы психического развития, при этом замедляется и искажается психическое развитие ребенка.

Самое опасное в – это не бред и не галлюцинации, а то, что болезнь в корне меняет малыша или подростка, его отношение к миру, оставляет неизгладимый след на его личности.

Основные признаки

В детском возрасте проявления шизофрении не столь выражены, как у взрослых. Симптомы психического заболевания более стертые, незавершенные.

Как у детей, так и у взрослых все симптомы шизофрении можно разделить на продуктивные и негативные.

  • Продуктивные симптомы – те патологические процессы, явления, которые появляются по мере развития заболевания (сверхценные и бредовые идеи, галлюцинации, патологическое фантазирование).
  • – психические качества, которые человек теряет по мере развития болезни (уменьшается выраженность эмоций, снижается интерес практически ко всему).

Негативные симптомы

Негативные симптомы детской и подростковой шизофрении – снижении активности, эмоциональное обеднение в сочетании с погруженностью в свой собственный мир. Постепенно заболевание накладывает неизгладимый отпечаток на все психические процессы, формируется шизофренический дефект.

Если шизофрения началась рано, то со временем дети становятся похожими на умственно отсталых, хотя изначально такими не были. Речь становится малопонятной, ухудшается мышление, значительно снижается интеллект. Такие дети могут разучиться ходить и начать ползать на четвереньках. Таким образом, при начале болезни в детском возрасте шизофренический дефект имеет много общего с проявлениями олигофрении (врожденной умственной отсталости).

Продуктивные расстройства

Основные симптомы шизофрении у детей — различные страхи, двигательная расторможенность, патологическое фантазирование.

У подростков шизофрения проявляется бредовыми идеями физических недостатков, анорексией, философической интоксикацией. Бредовые идеи физических недостатков – это когда свои собственные внешние черты (разрез глаз, форма носа, губ и т. д.) кажутся человеку невероятно уродливыми (большими, маленькими), хотя на самом деле такими не являются. Часто таким подросткам кажется, что они невероятно толстые (хотя их вес в норме), поэтому они начинают отказываться от пищи, преднамеренно снижать свой вес – это анорексия.

Философическая интоксикация – чрезмерный интерес к абстрактным проблемам, примитивные размышления на эту тему. Хоть человек внешне и проявляет интерес к чему-то возвышенному, серьезному (философии, религии, науке), однако его познания в этой области на самом деле поверхностны, а размышления на эти тему отличаются примитивностью.

Также к продуктивным симптомам шизофрении, встречающимся у подростков, относят психопатоподобные расстройства. У мальчиков психопатоподобное поведение часто проявляется в виде жестокости, грубости, сексуальной расторможенности, склонности к употреблению алкоголя, наркотиков.

Формы болезни, которые можно встретить у детей

Злокачественная шизофрения у детей обычно начинается до 7 лет. Ее отличительные черты – преобладание негативных симптомов над продуктивными, при этом дефект в виде остановки и даже регресса психического развития и поведения возникает очень быстро, в течение 1-2 лет. Такие дети перестают нормально говорить, их речь утрачивает функцию общения, они издают нечленораздельные звуки. Даже если до этого малыш нормально ходил, он вновь начинает ползать на четвереньках. Поведение таких детей очень сходно с поведением животных.

Параноидная шизофрения у детей развивается очень редко. Если она возникает до 10-12 лет, то проявляется страхами, бредоподобными фантазиями, отрывочными идеями преследования, отравления. Отношение таких детей к родителям внезапно становится враждебно-злобным. у подростков следующие — бред физических недостатков с появлением на этой почве анорексии, также может быть философическая интоксикация.

Самой распространенной формой у детей является вялотекущая шизофрения. Иногда может быть сверхбыстрое развитие отдельных психических функций по сравнению с ровесниками – музыкальных способностей, абстрактного мышления. Таких детей поначалу даже относят к числу вундеркиндов. А вот со временем из развитие тормозится. Продуктивные симптомы могут выражаться и в заумных интересах, страхах, фантазиях.

У подростков вялотекущая шизофрения проявляется психопатоподобным поведением, бредом физических недостатков. Постепенно присоединяются негативные расстройства, подростки становятся малоэмоциональными, интересы к различным сферам ослабевают.

Еще одна частая форма – приступообразно-прогредиентная. В детском возрасте приступы стертые: с невыраженными эмоциональными проявлениями, бредом, страхами. У подростков приступы более развернутые — с бредовой симптоматикой, с . Исходом данной формы является формирование олигофреноподобного типа дефекта.

У детей возникает редко. Проявляется она немотивированными страхами, повышением температуры тела, нарушениями пищеварения, вегетативными кризами с головной болью.

Лечение и социальная адаптация

Чем раньше родители поймут, что с их чадом что-то не так и обратятся за медицинской помощью, тем больше шансов у такого ребенка в дальнейшем вести полноценную жизнь. Сама по себе шизофрения не пройдет, если ее не лечить, симптомы заболевания будут только прогрессировать, постепенно присоединяться изменения личности, и сформируется дефект.

Дети, больные шизофренией, нуждаются в адекватном лечении у психиатра. Основа медикаментозного лечения шизофрении – применение нейролептиков. Эти препараты помогут ликвидировать бред и галлюцинации, предупредят развитие негативных признаков, помогут ребенку или подростку вернуться к нормальной жизни.

Задача родителей – не только вовремя обратиться к врачу, но и оказать сыну или дочери максимум поддержки, понимания, любви. Хоть многие дети и становятся агрессивными, расторможенными, однако это не их вина, а следствие болезни. Поэтому родители должны быть терпимы к таким проявлениям шизофрении, искать общий язык с детьми.

Комментариев к статье: 197

    Евгения

    19.04.2015 | 21:42

    11.05.2015 | 03:02

    1. Анна Зайкина

      11.05.2015 | 17:54

      1. Юлия

        03.07.2016 | 09:58

        1. Анна Зайкина

          08.09.2016 | 23:45

          1. Инна

            23.03.2017 | 15:11

            Анна Зайкина

            24.06.2017 | 13:46

      2. Нат

      15.08.2015 | 00:26

      Chto?

      08.05.2016 | 12:24

      1. Анна Зайкина

        07.08.2016 | 16:27

    Саша

    11.08.2015 | 22:59

    1. Анна Зайкина

      16.08.2015 | 09:17

      Анастасия

      19.10.2015 | 17:12

      Анна

      27.01.2018 | 15:55

    Анна

    05.09.2015 | 02:04

    1. Анна Зайкина

      13.09.2015 | 13:09

      Алексей

      03.12.2015 | 04:59

      1. Анна Зайкина

        15.12.2015 | 21:19

        1. александр

          29.09.2017 | 03:56

          1. ТУСЯ

            14.12.2017 | 14:11

            Анна Зайкина

            07.01.2018 | 00:34

    Аня

    06.09.2015 | 01:07

    1. Анна Зайкина

      13.09.2015 | 17:53

      Марина

      01.08.2016 | 01:18

    Катя

    28.09.2015 | 16:55

    1. Анна Зайкина

      03.10.2015 | 18:35

    Илона

    29.09.2015 | 21:56

    1. Анна Зайкина

      05.10.2015 | 22:01

      1. Евгения

        10.07.2016 | 14:17

        1. Анна Зайкина

          13.10.2016 | 23:07

    Туни

    12.10.2015 | 16:33

    1. Анна Зайкина

      24.10.2015 | 21:44

      1. Туни

        25.10.2015 | 14:37

        Туни

        08.11.2015 | 13:42

        1. Анна Зайкина

          22.11.2015 | 22:31

    Ольга

    21.10.2015 | 21:23

    1. Анна Зайкина

      25.10.2015 | 14:29

      1. александр

        29.09.2017 | 04:16

        1. Анна Зайкина

          07.01.2018 | 00:48

      2. илона

      19.07.2016 | 13:23

      1. александр

        29.09.2017 | 04:20

    Настя

    24.10.2015 | 15:24

    1. Анна Зайкина

      25.10.2015 | 16:13

    Ника

    28.10.2015 | 00:03

    1. Анна Зайкина

      11.11.2015 | 22:41

    Юля

    04.11.2015 | 00:23

    1. Анна Зайкина

      13.11.2015 | 13:54

    Алина

    23.11.2015 | 19:08

    1. Анна Зайкина

      06.12.2015 | 21:52

    асура

    30.11.2015 | 01:14

    1. Анна Зайкина

      14.12.2015 | 18:17

    Татьяна

    13.12.2015 | 15:49

    1. Анна Зайкина

      05.01.2016 | 18:08

      Наталья.

      26.11.2017 | 03:07

    Алина

    15.12.2015 | 01:27

    1. Анна Зайкина

      05.01.2016 | 23:14

    Марина

    23.12.2015 | 18:41

    1. Анна Зайкина

      08.01.2016 | 20:04

    Алёна

    27.12.2015 | 11:54

    1. Анна Зайкина

      11.01.2016 | 19:34

    эля

    10.01.2016 | 01:04

    1. Анна Зайкина

      19.01.2016 | 18:41

    Андрей

    25.01.2016 | 04:57

    1. Андрей

      26.01.2016 | 09:31

      Анна Зайкина

      03.03.2016 | 21:58

    Валерия

    26.01.2016 | 21:36

    1. Анна Зайкина

      03.03.2016 | 22:43

    ксения

    30.01.2016 | 21:02

    1. Анна Зайкина

      06.03.2016 | 00:58

    Яна

    08.02.2016 | 22:07

    1. Яна

      08.02.2016 | 22:09

      1. Анна Зайкина

        06.03.2016 | 03:31

    Милена

    18.02.2016 | 15:55

    1. Анна Зайкина

      08.03.2016 | 00:48

    Алла

    13.03.2016 | 03:51

    1. Анна Зайкина

      26.05.2016 | 23:04

    валя

    31.03.2016 | 02:17

    1. Анна Зайкина

      05.08.2016 | 11:19

    Мария

    15.04.2016 | 12:59

    1. Анна Зайкина

      05.08.2016 | 22:26

    Ксения

    27.04.2016 | 13:07

    1. Анна Зайкина

      07.08.2016 | 10:18

    Имя

    05.05.2016 | 23:15

    1. Анна Зайкина

      07.08.2016 | 16:03

    Диана

    24.05.2016 | 21:33

    1. Анна Зайкина

      12.08.2016 | 19:10

    Ксюша

    04.06.2016 | 00:14

    1. Анна Зайкина

      16.08.2016 | 18:29

    Ксения

    04.06.2016 | 00:27

    1. Анна Зайкина

      16.08.2016 | 18:35

    Orla

    04.06.2016 | 11:57

    1. Анна Зайкина

      16.08.2016 | 19:20

    Кирилл

    11.06.2016 | 18:15

    1. Анна Зайкина

      04.09.2016 | 00:08

    Анжелика

    21.06.2016 | 14:02

    1. Анна Зайкина

      08.09.2016 | 23:11

    Никита

    23.06.2016 | 00:13

    1. Анна Зайкина

      08.09.2016 | 23:12

    Анастасия

    25.06.2016 | 01:20

    1. Анна Зайкина

      08.09.2016 | 23:21

    Сергей

    29.06.2016 | 14:54

    1. Анна Зайкина

      08.09.2016 | 23:36

    Алина

    09.07.2016 | 08:50

    1. Анна Зайкина

      03.10.2016 | 23:46

    Света

    13.07.2016 | 22:43

    1. Анна Зайкина

      13.10.2016 | 23:46

    Дарья

    14.08.2016 | 20:30

    1. Анна Зайкина

      24.10.2016 | 21:54

    Настя

    19.08.2016 | 00:21

    1. Анна Зайкина

      24.10.2016 | 23:04

    Nastya

    21.08.2016 | 16:20

    1. Анна Зайкина

      06.11.2016 | 00:08

    Аня

    26.08.2016 | 22:45

    1. Анна Зайкина

      06.11.2016 | 00:42

    29.08.2016 | 23:38

    1. Анна Зайкина

      06.11.2016 | 00:47

    03.09.2016 | 02:20

    1. Анна Зайкина

      06.11.2016 | 01:08

    Эльза

    04.09.2016 | 08:43

    1. Анна Зайкина

      18.11.2016 | 13:29

    Аноним

    07.09.2016 | 21:56

    1. Анна Зайкина

      18.11.2016 | 13:48

    Татьяна

    13.09.2016 | 00:06

    1. Анна Зайкина

      18.11.2016 | 14:48

    ольга

    29.09.2016 | 08:10

    1. Анна Зайкина

      17.01.2017 | 23:45

    Элина

    02.10.2016 | 11:38

    1. Анна Зайкина

      18.01.2017 | 00:01

    пряныйквазар

    04.10.2016 | 23:41

    1. Алина

      31.10.2016 | 19:30

      1. Анна Зайкина

        19.01.2017 | 19:07

      2. Анна Зайкина

      18.01.2017 | 00:11

    Елена

    07.10.2016 | 16:05

    1. Анна Зайкина

      18.01.2017 | 00:39

    Наталия

    12.11.2016 | 00:01

    1. Анна Зайкина

      20.01.2017 | 00:48

    Алиса

    12.11.2016 | 22:30

    1. Анна Зайкина

      20.01.2017 | 00:50

    Михаил

    24.11.2016 | 03:14

    1. Анна Зайкина

      01.02.2017 | 23:24

    Юлия

    24.11.2016 | 20:07

    1. Анна Зайкина

      01.02.2017 | 23:29

    Алина

    03.12.2016 | 00:20

    1. Алина

      03.12.2016 | 00:21

      1. Анна Зайкина

        02.02.2017 | 01:02

    Надежда

Шизофрения часто дебютирует именно в переходном возрасте. Подростки могут проявлять странности в поведении, быть чересчур подозрительными, замкнутыми. Поэтому надо знать, как отличать психическое заболевание от неустойчивого настроения ребенка и когда начать беспокоиться.

Признаки психического заболевания

Шизофрения в переводе с древнегреческого языка означает «раскол разума». Это сложное расстройство психического здоровья, для которого характерны некоторые отклонения в поведении. Хотя раздражительность и протесты характерны для многих детей переходного возраста, существуют некоторые критерии нарушения психики, отличающих болезнь от изменчивого настроения.

Симптомы и признаки шизофрении у подростков:

  1. Раздражительность, нервозность.
  2. зрительные, обонятельные, слуховые (голоса, которые осуждают, обсуждают их).
  3. Параноидальные расстройства: ощущение мнимой слежки за подростком.
  4. Рассеянность, снижение успеваемости в школе, отстраненность ребенка от учебного процесса.
  5. Безразличное отношение к уходу за собой, пренебрежение к соблюдению гигиены.
  6. Замкнутость, социальный аутизм.
  7. , резкая смена настроения.
  8. Половая распущенность, антисоциальное поведение, тяга к наркотическим веществам и спиртным напиткам.
  9. Кататонический ступор.

Признакам шизофрении у подростка профессиональную оценку может дать только врач-психиатр на основе осмотра и опроса больного, а также необходимых исследований. Возможно, нежелательное поведение ребенка спровоцировано всплеском гормональной активности в переходный период.

Раздражительность может быть вызвана как неуспехами в школе, переживаниями, связанными с учебой, общением со сверстниками, так и психическим заболеванием. Только психиатр может установить патологию.

Родителям следует срочно обращаться к врачу, если у подростка возникают галлюцинации – один из симптомов шизофрении. Проявляются в форме зрительных образов, с которыми больной подросток может разговаривать, убегать от их преследования.

Важно! Необходимо отличать психическое расстройство от наркотического опьянения, вызванного различными психотропными веществами. Для этого используют тестирование мочи, крови, волос на каннабиноиды, псилоцибины, героин и другие химические соединения.

Возможны галлюцинации в виде голосов, которые диктуют, как надо поступать подростку, осуждают его, разговаривают с ним. Параноидальная симптоматика проявляется подозрительностью, убежденностью, что за ним тайно наблюдают родители или друзья. Это один из характерных признаков психического расстройства.

Первыми признаками шизофрении у подростка могут выступать рассеянность, не вовлеченность в социальную жизнь класса, уход в себя, разговоры с самим собой. Асоциальный образ жизни, прогулы уроков также являются сигналами психического неблагополучия.

Больные становятся неряшливыми, не уделяют внимание своему внешнему виду. Успеваемость в школе часто падает. Учителя могут делать замечания на родительском собрании по поводу поведения ребенка. Но иногда успеваемость может быть нормальной или отличной.

Замкнутость и социальный аутизм – признаки неблагополучия в психической деятельности либо следствие буллинга (травли) сверстниками. Наличие душевной болезни может определить только врач-психиатр.

  1. Депрессия – негативный симптом шизофрении у детей переходного возраста. Проявляется подавленным состоянием, на этом фоне возможны попытки суицида.
  2. Циклотимия – быстрая смена настроения. Активность, желание деятельности может резко переходить в период апатии, безволия, лени.
  3. Дисморфофобия – недовольство своим внешним видом может стать причиной депрессивного расстройства либо усугублять его.
  4. Бред – разговор подростка с его субъективными зрительными образами, неясная речь. Ребенок находится как бы в измененном сознании.
  5. Агрессия, направленная на других или на себя – неблагоприятный признак, означающий необходимость визита к врачу-психиатру или психологу.

Интересно! Такие негативные симптомы, как депрессия, апатия, абулия часто возникают осенью, а позитивные проявления, галлюцинации, бред – весной.

Причины шизофрении у подростков

Среди причин психического расстройства врачи выделяют гормональные сбои, диэнцефальный синдром, черепно-мозговые травмы, в анамнезе. Семейное неблагополучие и плохие отношения со сверстниками часто провоцирует возникновение заболевания. Генетическая предрасположенность тоже имеет значение.

Причина шизофрении в нарушении обмена нейромедиатора дофамина в височных долях головного мозга. Позитивная симптоматика связана с повышением его уровня, что характеризуется бредом, галлюцинациями. Негативные признаки, такие как депрессия, отсутствие мотивации к продуктивной деятельности, рассеянность, нежелание ухаживать за собой, вызваны резким снижением производства медиатора нервной системы.

Черепно-мозговые, диэнцефальный синдром, гипоксия при родах – предрасполагающие факторы к развитию шизофренического расстройства.

Диагностика

Следует выполнить проверку на наличие органических патологий головного мозга. Для этого необходимо пройти электроэнцефалограмму, Эхо-ЭГ, реонцефалографию, МРТ.

Для правильной постановки диагноза требуется исключить расстройства в работе эндокринной системы, вызывающей психопатию: сахарный диабет, тиреотоксикоз, феохромоцитому. Ведь гипогликемия часто так же проявляется агрессивностью, нервозностью, как и нарушение секреции щитовидной железы.

Проводят дифференциальную диагностику с наркотическим опьянением: сдают анализ на нахождение в биологическом материале психотропных веществ.

Лечение шизофрении у подростков

Шизофрения – заболевание, которое способно прогрессировать с течением времени и приводить к слабоумию. Поэтому так важно начать лечение психопатологии в психиатрическом медучреждении либо дома.

При маниакальных, продуктивных симптомах корректируют уровень дофамина в головном мозге с помощью антипсихотических препаратов (нейролептиков): Галоперидола, Трифлуперазина, Аминазина. Эти средства применяются для купирования бредовых состояний, галлюцинаций, бессонницы.

После устранения положительной симптоматики применяют очищение крови (гемосорбцию) от остатков психотропных препаратов, так как они способны вызвать нежелательные побочные эффекты.

Во время негативной симптоматики используют антидепрессанты, улучшающие обмен серотонина, норадреналина центральной нервной системы.

При склонности подростка к агрессии, аутоагрессии, суициду его помещают в специализированное медицинское учреждение.

Если состояние удовлетворительное и имеются лишь легкие отклонения от нормы, применяют когнитивно-поведенческую терапию – беседы с психологом, психотерапевтом. Со специалистами данной сферы обсуждают семейные и школьные проблемы, ищут пути их решения.

Нетрадиционные методы лечения:

  1. Светотерапия при помощи специального лазера, воздействующего на сетчатку глаз. Нормализует обмен нейромедиаторов.
  2. Диета без глютена, казеина, соответственно, белка злаковых и молока.
  3. Применение сорбентов, ферментных средств для коррекции пищеварения.
  4. Инсулиновая, атропиновая кома.

Все об основных видах и формах : характерные признаки.

Полезно узнать, : причины, проявления, лечение и формы идиотизма.

Родителям на заметку! : причины и проявления. Лечение и профилактика психического отклонения у ребенка.

Патогенез шизофренической психопатологии связан с нарушением обмена нейромедиаторов, поэтому с целью его коррекции применяют лазеролечение. Лучи попадают на сетчатку, вызывая синтез серотонина. Терапия купирует негативную симптоматику: подавленность, отсутствие деятельности.

Безглютеновая безказеиновая диета у некоторых людей с нарушением пищеварения иногда ослабляет положительную симптоматику. Белок молока и злаков в случае плохого переваривания способен распадаться и всасываться кишечником, попадая с кровотоком в центральную нервную систему. Глиадин и продукты распада казеина действуют на опиатные рецепторы, вызывая галлюцинации.

– болезненный сложный процесс, который связан с появлением у подростков патологии эмоционального восприятия окружающей действительности. Появление в подростковом возрасте осложняется гормональным созреванием.

Пубертатный период по-разному влияет на восприятие подростком окружающего мира. Но шизофрения вызывает дополнительные реакции: плаксивость, нервные срывы, приливы и упадок сил, резкие перепады настроения. Очень часто подростковую шизофрению не замечают именно по причинам того, что её симптомы не видны на фоне признаков переходного периода.

Подростковая шизофрения, несмотря на кажущуюся схожесть, имеет отличительные от взрослой шизофрении черты, которые в больше степени заметны при глубоком анализе различных видов: непрерывно текущей, параноидной, галлюцинаторно-бредовой, рекуррентной, острой пубертатной.

  1. Непрерывно текущая шизофрения. Этот вид шизофрении чаще всего появляется в детстве, но начинает прогрессировать и наиболее тяжело проявляется именно в подростковом периоде.

В детском возрасте шизофрения характеризуется раздражительностью, упрямством, стремлением в отчужденности от родных и близких и тягой к одиночеству. Часто взрослые воспринимают эти проявления как особенности характера. Но если в детстве проявления непрерывно текущей шизофрении меняются с периодами нормализации, то в подростковом возрасте состояние нормы не наблюдается.

Подросток постоянно неуравновешен, имеет сбивчивую речь, нечетко скоординированные телодвижения. Заболевание обнаруживает сезонные обострения и усиление симптоматики. Самое неприятное, что с каждым годом оно все больше обостряется и может привести к задержке психического развития. У подростка могут возникнуть: страхи, приступы паники, тревожность, стархи, недоверчивость, бредовые проявления.

  1. Параноидная шизофрения. Начинает развиваться у подростков старше 12 лет. Внешние симптомы этой формы во многом схожи с непрерывно текущей шизофренией, но она имеет целый ряд принципиальных отличий.

Первые признаки параноидной шизофрении проявляются резкими перепадами настроения. При этом подросток склонен к фантазированию и придумывании небылиц про себя и своих близких, впутывая в эти сказки высокие чувства и особенные отношения. Эти небылицы характеризуются большой наивностью, что сразу выдает в них ложь. При этом подросток «плутает» в своих историях, придумывает дополнительные подробности, и окончательно запутывается.

Бредовые идеи к старшему возрасту становятся обдуманными и логически законченными. Подростковый бред во многом напоминает подобное состояние взрослых, включающий преследование, возможность отравления, воздействия и бред величия.

  1. Галлюцинаторно-бредовый вид шизофрении – это вариант параноидной, отягощенный галлюцинациями. Подросток может испытывать зрительные , вызывающие у него особый страх.

Ребенок утверждает, что видит горящие глаза преследующего его существа, черную руку, которая тянется к нему и др. Ребенок становится недружелюбным, недоверчивым. Это связано именно с преследования и страхом за свою жизнь. К более старшему возрасту расстройства смешиваются с депрессией, бредом, дезориентацией.

Этот вид шизофрении характеризуется цикличностью с достаточно большими интервалами между приступами болезни.

  1. Рекуррентная шизофрения. Эта форма шизофрении чаще всего встречается у девушек-подростков. Первыми признаками являются психопатические припадки, которые сопровождаются потерей личности.

Приступы имеют особенность того, что они резко появляются и резко исчезают. После прекращения приступа, подросток полностью возвращается к своей привычной жизни, без намека на потерю личности. На возникновение приступа оказывают влияние вирусные заболевания, травмы, депрессивные состояния.

  1. Острая пубертатная шизофрения. При этой форме приступы шизофрении проявляются волнообразно. Динамика проявления приступов является весьма своеобразной: после приступа начинается период покоя, который протекает примерно столько же времени, сколько и сам приступ.

В среднем приступ длится от 2 недель до 2 месяцев. При отсутствии лечения и неправильном отношении к больному приступ может быть затянувшимся.

Нужно отметить, что иногда бредовые идеи и галлюцино-параноидные проявления являются не только признаками шизофрении, но и проявлениями алкогольной или наркотической зависимости. Поэтому, прежде чем диагностировать шизофрению у подростка нужно исключить возможность различных видов или алкоголизм.

Шизофрения у подростков проявляется в негативных и продуктивных симптомах.

Негативные симптомы – это те качества, которые разрушает течение болезни. Продуктивными симптомами называют приобретенные во время заболевания процессы.

К негативным симптомам относится снижение активности, эмоциональное обеднение, погруженность в собственный мир. Заболевание может оказать влияние на все психические процессы.

Среди продуктивных симптомов у подростков наиболее часто встречаются:

  • бредовые идеи физических недостатков, которые приводят к анорексии (мысль о том, что человек очень толстый) или пониженной самооценке, связанной с ощущением себя как уродливого человека;
  • философские интоксикации, проявляющиеся в излишнем интересе к абстрактным проблемам и примитивных размышлений на данные темы;
  • психопатические расстройства: жестокость, грубость, сексуальная расторможенность, склонность к наркотикам и алкоголю.

Самое опасное в шизофрении не её проявления в виде припадков, бреда. Галлюцинаций, а её комплексное влияние на психику подростка, изменение его отношения к себе и к миру в целом. Даже при излечении подростка, нужно помнить, что она оказывает неизгладимый след на его личность.

Социальная адаптация подростков с шизофренией

Нужно помнить, что шизофрения относится к той категории болезней, которые невозможно полностью излечить, но возможно не дать шанса для её проявления.

Родителям подростков, больных шизофренией, нужно помнить, что чем раньше они обратятся за помощью к специалистам, тем больше шансов у их ребенка включиться в обычную жизнь на уровне сверстников.

Подростки с шизофренией нуждаются в постоянном наблюдении у психиатров. Основу лечения составляет применение особых медицинских препаратов, которые помогут предупредить появление негативных симптомов, скорректировать продуктивные, и помогут вернуть ребенка к полноценной жизни.

Шизофренией можно заболеть человеку любого возраста, в том числе и подросткового. Около 30% больных впервые обнаруживают симптомы данного заболевания в возрасте от 10 до 20 лет.

То есть в подростковом возрасте риск развития шизофрении в 4 раза выше, чем в молодом и зрелом возрасте.

Первые признаки шизофрении у подростка

Подростковая шизофрения – это процесс, связанный с формированием у подростка патологического психического и эмоционального состояния в восприятии окружающей действительности. На первый план, в начале развития шизофрении у подростков, выходят признаки психопатии: непослушание, агрессивность, отказ посещать школу, сексуальные девиации.

Главным признаком шизофрении в подростковом возрасте является нагнетание отрицательной эмоции практически мгновенно, возникновение нарушений в мышлении, выраженный аутизм, снижение общей активности. Подростковая и взрослая шизофрения существенно различаются. В данной возрастной категории дебют шизофрении редко проявляется в виде галлюцинаций и бреда.

Виды шизофрении в подростковом возрасте:

  • параноидная – проявляется бредом в виде неправильного толкования событий и собственных переживаний, часты дисморфомании (обнаружение дефекта внешности, которого на самом деле нет);
  • простая – может начинаться с трудного характера и вспышек агрессии с последующим резким снижение активности и бедности интересов;
  • резидуальная – на фоне отсутствия острых проявлений шизофрении, остается заторможенность, низкая социальная активность, равнодушие к своему внешнему виду;
  • гебефреническая – проявляется элементами детского поведения: гримасничаньем, манерностью, крайним проявлением аутизма;
  • кататоническая – в настоящее время встречается достаточно редко, отмечается ступор или непродуктивная двигательная активность, негативизм, замирание в необычных позах.

По типу течения, шизофрения делится на непрерывно текущую и приступообразную.

Профилактика

Подросткам, включённым в группу риска по заболеванию шизофрения, нужно объяснять важность отказа от приёма наркотических средств и алкогольных напитков. Подростков необходимо постоянно поддерживать в развитии социальных навыков, препятствовать наступлению социальной изоляции, формировать развитие отношений с людьми в положительном ключе, обучать навыкам гигиены и обслуживанию себя.

Кроме того, необходимо проведение специальной психотерапевтической работы, целью которой является беседы о необходимости вести здоровый образ жизни, следить за своим внешним видом, работа по коррекции патологического поведения подростка и обучение формальным контактам с окружающими. В родительской семье больного подростка важно сохранять стабильно спокойные отношения, без физического и морального насилия, излишней зависимости и бесконтрольного поведения.

Важно научить подростка:

  • контролировать свое поведение и эмоции;
  • выполнять работу самостоятельно;
  • строить отношения с окружающими;
  • заниматься творчеством и спортом

Симптомы подростковой шизофрении

Существуют целые симптомо-комплексы, которые нельзя рассматривать отдельно друг от друга, все они, в той или иной степени, применимы и для ряда других заболеваний. Рассматривать их применительно к шизофрении можно, лишь, в совокупности.

Симптомо-комплексы:

  • Изменение эмоциональной сферы (больной шизофренией подросток испытывает большие сложности в выражении эмоций, либо реагирует на повседневные жизненные ситуации неадекватно).
  • Появление бреда, возможны галлюцинации (больной подросток слышит не существующие в действительности голоса и видит воображаемые предметы).
  • Нарушение поведения у подростков выражается в неуправляемости, отсутствию целеустремленности, пассивности, равнодушию к учебе, побегам из дому, ранней алкоголизации и примитивности интересов.

Указанные симптомы не всегда проявляются одновременно, более того, они изменяются и имеют зависимость от стадии болезни.

Дифференциальный диагноз

Шизофрения требует тщательной диагностики, потому что обычно данный диагноз сопровождает человека всю жизнь. Проявления, характерные для этой болезни, как правило, сопровождают и другие состояния подростка, где имеются нарушения психики. Разобраться во всех проявлениях заболевания и поставить первичный диагноз - шизофрения определённого типа, наделён правом исключительно врач-психиатр. Как, в прочем, назначать терапию и контролировать процесс лечения.

Основным в диагностике шизофрении является скрупулёзный сбор анамнеза, психологическое тестирование на личностные особенности подростка и длительное наблюдение группой врачей в условиях психиатрического стационара. Большое значение доктор придаёт данным о приёме лекарственных и наркотических препаратов, информации о воздействии токсического вещества, о возможности передачи болезни по наследству. Кроме того, для исключения патологии головного мозга принимаются во внимание состояние нервной системы подростка.

История болезни: Пациент В. 18 лет

В период подросткового возраста можно отметить несносное, досаждающее, конфликтное поведение в отношении родителей и друзей. Сбегал из дома, жил в подвале, употреблял спиртные напитки и наркотические средства. Курит. Были случаи воровства. 9 классов окончил с трудом. Поступил в ПТУ, но не окончил и 1 курса, так как был задержан за хулиганство.

Вернувшись домой, решил пойти работать. Устроился грузчиком в магазин. Там ему понравилась девушка, которой он стал оказывать странное внимание. При виде девушки начинал говорить очень громко, нецензурно выражался, плевал в её сторону, компрометировал и другими способами. В ответ на её возмущение раскидал продукцию по магазину и разбил витрину.

Кроме того, стал выглядеть неопрятно, перестал мыться, много и бессмысленно говорил.

Однажды пригласил милиционера в качестве охраны сопровождать его поход в ресторан. Получив от него отказ, инициировал драку. Работу оставил. Поселился на свалке, радовался и ждал там возлюбленную. За этот период им было совершено несколько краж. В итоге был задержан, при попытке отнять у ребёнка кулёк с конфетами. Во время госпитализации смеялся и вёл себя дурашливо, гримасничал, при разговоре отмечено тематическое соскальзывание.

Существует 4 вида прогноза при шизофрении:

  1. В общем и целом прогноз болезни.
  2. Прогноз социального плана, возможности обучения и дальнейшего трудоустройства.
  3. Прогноз эффективности лечения.
  4. Прогноз в плане возможности гомицида или суицида.

Определено около полусотни факторов, которые позволяют определить прогноз заболевания. Часть из них:

  • Мужской пол является неблагоприятным фактором, женский пол - более благоприятным.
  • Ухудшают прогноз шизофрении сопутствующая органическая патология головного мозга.
  • Неблагоприятной является наследственность по заболеванию в анамнезе.
  • Наличие шизоидной акцентуации характера так же плохо влияет на прогноз.
  • Хорошим признаком будет острое начало заболевания, плохим - не ясное, стёртое начало заболевания.
  • Плохо, если преобладает галлюцинаторная составляющая, хорошо - если аффективная.
  • Хорошим признаком является отклик на первую терапию.
  • Длительные по времени, и частые обострения также ухудшают прогноз.

По статистике, около 20% больных подростков, совершают суицидальные попытки, из них почти 12% погибают.

Вероятный прогноз развития заболевания именно в вашем, конкретном случае, можно получить на консультации в нашей клинике.

Лечение шизофрении у подростков в клинике

Пожалуй, самой серьёзной проблемой, которая остро встаёт перед родителями больного шизофренией подростка, является поиск квалифицированного специалиста. А именно, врача-психиатра, который сможет восстановить здоровье подростка в оптимально короткие сроки и надолго.

Эту проблему легко смогут решить профессионалы своего дела, доктора различного профиля специализированного психотерапевтического центра «Клиника Преображение».

Центр располагает возможностями:

  • амбулаторно-поликлинического отделения;
  • стационарного отделения;
  • отделения дневного стационара;
  • службы оказания помощи доктором на дому;