Защемление седалищного нерва при остеохондрозе. Что такое ишиас: симптомы и лечение невралгии седалищного нерва

Многим из нас доводилось испытать хоть раз в жизни ужасную боль в бедре, которая переходила вниз по ноге на голень и стопу. Эта боль может быть очень неприятной и мучительной! От нее невозможно избавиться, чтобы вы не делали. Перечисленные симптомы могут указывать на ишиас, или другими словами воспаление седалищного нерва, которое может серьезно портить нам жизнь.

Основной причиной ишиаса являются дегенеративные изменения межпозвоночного диска. Среди других факторов могут быть: спинальный стеноз, истмический спондилолистез, синдром грушевидной мышцы, беременность, инфекция, повреждение позвоночника.

На сегодняшний день имеется большое количество разнообразных методов лечения ишиаса, как традиционных, так и нетрадиционных.

В этой статье мы познакомим вас с некоторыми лечебными процедурами с использованием натуральных средств, которые помогут уменьшить оттек и воспаление при воспалении седалищного нерва. С их помощью проблему можно устранить приблизительно за 6 недель.

Массаж

С помощью массажа можно снять боль в пояснице. Но он эффективен при условии, если боль вызвана спазмом мышц. Больший эффект при массаже воспаленного участка спины достигается при использовании масла зверобоя.

Вот средство, которое вы можете приготовить дома. Вам надо смешать 3 столовых ложки молотого мускатного ореха с 1 чашкой кунжутного масла. Растирайте поясничную и крестцовую области этой смесью дважды в день в течение нескольких недель, а точечный массаж необходим хотя бы раз в день.

Холодные или горячие компрессы

Такие компрессы могут снять боль и воспаление в поясничном отделе позвоночника. Холодный компресс уменьшает боль и отечность вокруг воспаленного седалищного нерва.

Горячие компрессы расслабляют напряженные мышцы, которые сдавливают нерв. Можно чередовать эти два вида компресса. Начинайте с горячего и заканчивайте холодным. Для усиления эффекта, используйте полотенце, прогретое паром.

Продолжительность процедуры 20 минут. Повторяйте ее каждые 2 часа до исчезновения боли.

Куркума

Известно применение куркумы в лечении ишиаса, так как она обладает выраженными противовоспалительными свойствами.

Вот какое средство можно приготовить на основе куркумы. Для этого вскипятите чашку молока с 1 чайной ложкой куркумы. Можно добавить палочку корицы. Для улучшения вкуса добавьте немного меда. Разделите полученный напиток на 2 приема. Принимать в течение дня.

Также могут быть полезны и пищевые добавки с куркумой. Принимать 250-300 мг 3 раза в день. Через две недели вы почувствуете улучшение. Но перед этим необходимо обязательно проконсультироваться у врача.

Капсаициновая мазь

Капсаицин – активный компонент кайенского перца. Он известен, благодаря своей способности снимать боль. Используйте 0,025-0,075% мазь в течение 1 недели, не реже 4 раз в день. Эта мазь может вызывать чувство жжения.

Физические упражнения

Регулярное выполнение физических упражнений играет существенную роль в лечении ишиаса. Очень эффективна растяжка, которая повышает гибкость и уменьшает болезненную чувствительность воспаленного нерва.

Исходное положение – лежа на спине, ноги на ширину плеч. На вдохе согните ноги в коленях и подтяните их к груди. Удерживайте такое положение в течение 20 секунд. Затем сделайте глубокий выдох. Вернитесь в исходное положение.

Это упражнение можно выполнять с каждой ногой поочередно, по 3-5 минут. Повторять каждое упражнение 3-5 раз. Также при болях в спине эффективна йога.

Кора белой ивы

Корень валерианы

Этот корень необычайно эффективен для снятия поясничной боли, вызванной мышечным спазмом, и в лечении невралгии. Принимайте по 150 мг пищевых добавок с корнем валерианы 3 раза в день.

Также можно несколько раз в неделю пить валериановый чай. Его приготовить очень просто. Залейте 1 чайную ложку высушенных корней валерианы горячей водой и прокипятите.

Иглоукалывание

Воздействие на биологически активные точки вызывает реакцию организма, которая блокирует нервные импульсы, тем самым, обезболивая и расслабляя мышцы.

Мануальная терапия

С помощью техник и приемов мануальной терапии можно устранить смещение позвонков, снять рефлекторный спазм мышц, избавиться от невыносимой боли в пояснице. Но необходимо помнить, что при этом существует высокий риск осложнений.

Семена фенугрека

Эти семена обладают выраженным противовоспалительным эффектом, чрезвычайно эффективно снимают боли при подагре и артритах. Как их применять?

Необходимо смолоть горсть семян фенугрека, добавить их в небольшое количество молока. Проварите до загустения. Этой пастообразной массой смазать болевую область. Накрыть пленкой и чем-то теплым укутать. Оставить на пару часов. Повторять до наступления улучшения.

Вот еще несколько полезных советов:

  • Старайтесь не курить
  • Регулярно выполняйте физические упражнения
  • Не делайте резких движений
  • Принимайте витамин С, магний и кальций

Мы рассказали, как бороться с ишиасом в домашних условиях. Но эти процедуры и народные средства необходимо обязательно дополнить традиционным лечением. Как свидетельствует практика, без него не обойтись!

Заболевания опорно-двигательной системы становятся в последнее время все более частым явлением. Связано это с тем, что двигательная активность современного человека снижена. Особенно страдает позвоночника, который испытывает повышенную нагрузку.

В тяжелых случаях нередко ущемляется седалищный нерв. Это заболевание часто вызывает .

Почему так происходит?

Деструктивные изменения в области позвоночника вызываются тем, что при отсутствии нормального движения нарушается питание межпозвонковых дисков, которые получают необходимые вещества не с кровотоком, а методом диффузии.

Этот процесс резко замедляется в том случае, если человек вынужден постоянно находиться в стационарном положении, и диск начинает атрофироваться.

Процесс может быть спровоцирован , постоянными физическими перегрузками, нарушением обмена или предрасположенностью, которая передается по наследству. В результате фиброзное кольцо становится слабым, часть диска выходит за пределы позвоночного столба, образуя .

При отсутствии лечения и продолжении воздействия предрасполагающих факторов формируется позвоночная грыжа.

Если процесс развивается в пояснично-крестцовом отделе, то давлению подвергается сосудисто-нервный пучок, расположенный рядом. Давление является основной причиной развития , поскольку грыжа давит на седалищный нерв.

При отсутствии эффекта следует обратиться к неврологу, который порекомендует ряд , ношение специального корсета, . Сильная боль купируется с помощью .

Консервативная терапия подразумевает использования комплекса методов, которые могут оказывать эффективную помощь при грыже и ущемлении седалищного нерва в амбулаторных и .

Однако такие методики не подразумевают воздействия на причину болезни. Они только облегчают состояние больного. Если в течение 3 месяцев не наступает устойчивая ремиссия, то врач может порекомендовать консультацию нейрохирурга и проведение оперативного вмешательства.

Наименее инвазивной является проведение гидропластики. Существуют и другие, более радикальные способы, например, .

Положительным моментом хирургического лечения является:

  1. Быстрота эффекта – уже через несколько дней больной чувствует значительное облегчение и получает возможность свободного передвижения.
  2. Отсутствие необходимости в постоянном приеме препаратов.

Следует отметить, что возможен развития заболевания, но он составляет не более 5% от общего числа проведенных операций. Существуют также незначительные риски, связанные с проведением вмешательства, но в современных условиях они минимальны и могут купироваться при своевременном выявлении.

В любом случае, при развитии грыжи и ишиалгии, нужно своевременно обращаться за квалифицированной помощью и после обследования четко следовать советам своего врача.

Седалищный нерв является самым длинным нервом в человеческом организме. И стоит ли говорить, какие неприятные ощущения он доставляет при невралгии, неврите или же воспалении?

Воспалительный процесс или по-научному ишиалгия – это неприятное состояние, во время которого беспокоят сильные боли от области поясницы и до места задней поверхности бедра. В результате этого возникает дискомфорт во время ходьбы и других двигательных функций.

Невралгия седалищного нерва или вертеброгенная ишиалгия – это заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом и защемлением седалищного нерва. Эти нарушения вызваны механическими раздражениями или вирусными инфекционными поражениями.

Седалищный нерв обладает большой протяжённостью, по сравнению с другими нервными окончаниями он считается самым длинным.

Протяженность этого нерва охватывает начало поясничной области и заканчивается нижними конечностями. Вся зона седалищного нерва имеет многочисленные разветвления в виде маленьких нервных окончаний, поэтому при воспалении возникают боли в разных частях организма.

Седалищный нерв состоит из нескольких слоев:

  1. Внутренний слой – эндоневрий . Он состоит из целой сети капиллярных сосудов.
  2. Средний слой – периневрий . Этот слой является обволакивающим слоем всего седалищного нерва. В этом нерве находятся крупные сосуды, которые имеют покрытие в виде рыхлой соединительной ткани. Эта ткань служит своеобразной подушкой.
  3. Наружный слой – оболочка, эпиневрий . Наружная оболочка состоит из соединительной ткани с плотной структурой.

Этот нерв является самым протяженным и болезненным в человеческом организме. Благодаря нему обеспечиваются следующие функции:

  • мускулатурная чувствительность;
  • двигательные функции всех сгибающихся и разгибающихся мышц туловища – бедра, голени, ноги, стопы;
  • благодаря наличию седалищного нерва человек может ходить, бегать, прыгать, а также воспринимать различные ощущения.

Анатомия и расположение седалищного нерва

Причины и провоцирующие факторы ишиалгии

Невропатия седалищного нерва или ишиас могут быть спровоцированы следующими болезнями и состояниями:

Особенности клинической картины

Главным симптомом невралгии седалищного нерва или же ишиаса является возникновение сильных болевых ощущений. Боль в основном локализуется в области поясницы, ягодиц, голеней, иногда может перемещаться в область стопы. Часто наблюдается одностороннее поражение. Болевые ощущения могут продолжаться до нескольких дней.

Помимо болевых ощущений могут появиться и другие неприятные симптомы ишиалгии:

  • возникновение трудностей в передвижении, особенно при ходьбе;
  • может наблюдаться или исчезновение чувствительности в зоне иннервации;
  • появление колющих болей по всей области ноги;
  • на поверхности кожи конечности может появиться ощущение ползающих мурашек;
  • проблемы при сгибании и разгибании колена, поднятии ноги;
  • напряженное состояние мышечных волокон по ходу нерва;
  • невозможность контролирования мочеиспускания и дефекации.

Симптомы люмбаго с ишиасом

Основным симптомом люмбаго, сочетанного с ишиасом (люмбоишиалгия) является возникновение сильных болевых ощущений. Это нарушение может проявляться как у молодых, так у взрослых людей. Причем мышечные спазмы и прострелы могут проявляться во время сильных нагрузок, или после них, также при резких температурных перепадах, например в горячей сауне, бане или при принятии холодного душа.

Основные признаки люмбоишиалгии:

  1. Сильно болит седалищный нерв . Боли могут быть разного характера – интенсивного, рвущего, импульсивного, простреливающего характера. В первое время возникает острая боль, и она длится около 30 минут. Боль может стихать и снова возникать. Боль может длиться около недели, но для полного ее устранения может потребоваться почти месяц.
  2. Судороги мышц (спазмы) . Состояние сильного напряжения мышц возникает в результате болевого синдрома.
  3. Снижение двигательной активности поясничного отдела . Сильные мышечные спазмы приводит пациента в состояние обездвиживания. Любы попытки движения могут вызывать сильные болевые ощущения, особенно в области поясницы.

Постановка диагноза

Диагностирование ишиаса проводится несколькими методами. Самый распространенный вариант – это рентгенография. Главным достоинством этого метода является простота и быстрое проведение. Кроме этого это обследование позволяет точно определить наличие воспаления седалищного нерва. Но этот метод невозможно применять в период беременности, беспокойным пациентам и при ожирении, поскольку разглядеть позвонки на снимках будет практически невозможно.

Еще один метод, который позволяет точно определить наличие ишиалгии – компьютерное диагностирование. Компьютерная диагностика в отличие от первого метода позволяет наиболее точно определить наличие этого заболевания. Однако оно противопоказано для беременных женщин.

Магнитно-резонансная томография является оптимальным методом диагностики, который может определить наличие невралгии седалищного нерва.

Обычно она применяется в случаях, когда воспалительный процесс происходит в спинном мозге, в его оболочках и окружающих мягких тканях. Данный метод позволяет изучить состояние мягких тканей. Но данный способ не разрешается использовать при наличии металлических имплантов. При помощи МРТ можно выявить причины ишиаса, которые не возможно выявить при компьютерной диагностике и рентгенографии.

Оказание медицинской помощи

Лечение ишиаса направлено на достижение следующих целей:

  • освобождение сдавленных нервных окончаний;
  • устранение болевого синдрома;
  • избавление от спазмов мышц;
  • улучшение состояния трофики мышечных и нервных тканей, обменных процессов;
  • очищение структуры клеток от вредных веществ, токсинов и шлаков;
  • оздоровление всего ствола позвоночника, нижних конечностей и органов малого таза.

Во время лечебной терапии невралгии седалищного нерва (ишиалгии) проводится комплексное лечение, которое состоит из применения следующих методов – медикаментозной терапии, физиопроцедур, упражнений, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Лечение седалищного нерва проходит с применением следующих методов и препаратов (в виде блокад, уколов, перорального приема):

Лечебная блокада седалищного нерва при невралгии:

Специальные упражнения для седалищного нерва при ишиасе, которые можно выполнять дома:

Что можно сделать в домашних условиях?

Лечение невралгии седалищного нерва возможно в домашних условиях с помощью народных средств и способов. Наиболее эффективное воздействие при ишиасе оказывают следующие средства:

Профилактические мероприятия

Для того чтобы не возникла невралгия, защемление или воспаление седалищного нерва стоит соблюдать определенные профилактические меры:

  • корректирование нарушений осанки в детском возрасте;
  • предотвращение асимметрии тела при помощи мануальной терапии;
  • занятия спортом в разумных пределах, выполнение упражнений направленных на укрепление мышечного корсета;
  • в меню стоит включить продукты с высоким содержанием магния, кальция и другими витаминами;
  • подтягивания, выполнение упражнений для укрепления состояния позвоночника;
  • поднятие тяжестей по методу штангистов – перенос тяжести на конечности, при этом, не перенося нагрузку на позвоночник.

Стоит помнить, что постоянное нахождение в сидячем положении может привести к ослаблению мышц, что в результате может стать главной причиной возникновения тяжелых последствий, в особенности ишиалгии. Поэтому время от времени нужно выполнять упражнения по подтяжке мышц, на укрепление пресса, на растяжку. Кроме этого нужно всегда следить за состоянием своей осанки.

Является самым протяженным в организме человека. В своем составе он имеет чувствительные и двигательные волокна. Воспаление этого нерва – ишиас, симптомы которого многообразны, но главным является болевой синдром. Почему возникает это заболевание и как его лечить?

МКБ-10

Согласно МКБ-10, заболевание относится к классу XIII (болезни костно-мышечной системы). В этом классе заболевание соответствует разделу «Дорсопатии – Другие дорсопатии (М50-М54)». М54 – Дорcалгия, код заболевания по МКБ-10 – 54,3. Патология, связанная с поражением межпозвоночного диска – код МКБ – 51.1. Поражение за исключением этих причин кодируется G 57.0.

Этиология

Поражение седалищного нерва может быть связано со следующими патологиями:

  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз, в том числе и спондилогенный остеоартроз;
  • спондилолистез, спондилез как проявления межпозвонкового остеохондроза;
  • туннельный синдром;
  • инфекционные болезни;
  • опухоли;
  • постинъекционные осложнения (при введении лекарственных препаратов в ягодичную область);
  • травмы;
  • интоксикация.

В классическом понимании ишиасом называют поражение седалищного нерва вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника (остеохондроз и его неврологические проявления, ), в народе данную патологию часто называют защемлением седалищного нерва. Это наиболее частая причина воспаления седалищного нерва (неврита, ишиаса).

Провоцирующие факторы

  • переохлаждение;
  • беременность;
  • избыточные физические нагрузки, травмы, перенапряжение мышц ягодичной, поясничной области, бедра;
  • продолжительные запоры.

Болевой синдром является основным признаком ишиаса, тогда как другие проявления могут вовсе отсутствовать. Боль может быть режущей, жгучей или стреляющей. Она затрагивает главным образом ягодицу и бедро, реже может распространяться на голень и поясницу. Продолжительность болевых ощущений различная – постоянно или в виде приступов. Интенсивность также зависит от этиологии и индивидуальных особенностей пациента.

На рисунках ниже представлена локализация болевого синдрома, а также дополнительные симптомы в зависимости от того, какой корешок вовлечен в патологический процесс.


Другие проявления

Помимо боли, пациентов могут беспокоить и другие симптомы, обычно имеется один или несколько из перечисленных ниже, нередко они вообще отсутствуют.

  1. Нарушения рефлексов (снижение, выпадение), которые выявляются на дополнительном обследовании.
  2. Изменение чувствительности. Седалищный нерв имеет чувствительные волокна, следовательно, при его поражении выявляется нарушение чувствительности. Явление затрагивает латеральную (боковую) поверхность нижней конечности, почти всю кожную поверхность стопы.
  3. Нарушение подвижности. За счет наличия двигательных волокон при повреждении нерва развиваются двигательные расстройства.
  4. Вынужденное положение, принимаемое пациентом, связано с болевым синдромом. Больной старается находиться в положении, при котором боли ослабевают.
  5. Изменение цвета кожных покровов иннервируемого участка. За счет нарушения иннервации и кровообращения кожа приобретает бледный оттенок.
  6. Мышечная атрофия из-за нарушения иннервации и двигательной активности.

Нарушения рефлексов

На дополнительном обследовании врачом-невропатологом выявляются следующие клинические проявления:

  1. Ослабление коленного рефлекса, которое чаще выявляется при ишиасе по причине межпозвоночной грыжи, располагающейся между позвонками L1-L4.
  2. Ослабление ахиллова рефлекса. При ударе по ахиллову сухожилию сокращается икроножная мышца. В случае ишиаса рефлекс снижается или отсутствует (в более тяжелых случаях).
  3. Ослабление подошвенного рефлекса. Он заключается в сгибании стопы и пальцев при проведении молоточком по подошве. При заболевании реакция снижается.

Основные симптомы определяют, как лечить ишиас.

Дифференциальная диагностика позволяет отличить диагноз «ишиас» от других заболеваний. Выявление патологии основано на определении специфических симптомов ишиаса при осмотре, сборе жалоб и анамнеза.

Рентген

Рентгенографическое исследование позволяет установить диагноз «ишиас», который вызван изменением формы и положения позвонков, а также патологиями межпозвоночных дисков. Этот метод является наиболее простым и доступным, однако следует помнить про противопоказания. Относительным противопоказанием является беременность и период грудного вскармливания. Помешать процедуре может выраженное беспокойное состояние больного, снимок получится смазанным.

КТ

Компьютерная томография является более информативной. Этот метод позволяет определить и другие причины диагноза «ишиас». Процедура также не проводится беременным.

МРТ

Магнитно-резонансная томография позволяет получить более четкие и информативные изображения тканей. Этот метод можно назвать самым эффективным, но список противопоказаний у него достаточно обширный. Процедура противопоказана пациентам с искусственным водителем ритма, металлическими имплантатами в теле, аппаратом Илизарова.


После постановки диагноза «ишиас», лечение должно быть незамедлительным.

Хороший результат дает комбинированная терапия, которая сочетает медикаментозные, физиотерапевтические методы, остеопатию, мануальную терапию, массаж и лечебную гимнастику. Длительность заболевания составляет от четырех до восьми недель.

Медикаментозное лечение

Если нерв воспалился, для ослабления болевого синдрома можно назначить анальгетики (НПВС и препараты других групп), вид и способ введения которых зависит от интенсивности болей.

Анальгин

В неосложненных случаях применяют «Анальгин», который является самым распространенным препаратом. Дополнительно он дает противовоспалительный эффект. Таблетки малоэффективны, препарат обычно назначают в виде инъекций. Сколько назначать, определяет врач в конкретном случае, это зависит от интенсивности болей. Максимальная суточная доза – два грамма.

Более эффективны препараты, которые содержат дополнительное действующее вещество (комбинированные). Примерами являются «Темпалгин», «Седальгин», «Пенталгин», «Андипал».

Противопоказания:

  • аллергическая реакция;
  • патологии кроветворения;
  • бронхоспазм.

Побочные эффекты:

  • угнетение кроветворения;
  • аллергия.

Мовалис

Пациентам с очень сильными болями можно применять «Мовалис», который обладает противовоспалительным и анальгетическим действием. Назначается в виде инъекций, таблеток – максимальная суточная доза 0,015-0,03 г.


Противопоказания:

  • аллергическая реакция;
  • язвенная болезнь;
  • болезнь Крона;
  • печеночная и почечная недостаточность в тяжелой степени;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Побочные эффекты (редко):

  • изменение лейкоцитарной формулы;
  • аллергия;
  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • повышение АД;
  • тахикардия;
  • отек в месте инъекции.

Диклофенак

Также при сильных болях можно выбрать «Диклофенак», снимающий боль, воспаление и отек. Вводится внутримышечно, выпускается также в виде таблеток, гелей, мазей.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция;
  • патологии кроветворения;
  • болезни кишечника;
  • язвенная болезнь желудка;
  • беременность (последний триместр).

Побочные эффекты (редко):

  • тошнота;
  • метеоризм;
  • запор или диарея;
  • рвота;
  • гастропатия;
  • лекарственный гепатит;
  • панкреатит;
  • нарушения кроветворения;
  • аллергия,
  • повышение АД;
  • судороги.

Эти и другие НПВС, применяемые в лечении ишиаса, представлены на рисунке ниже.


Местные анестетики

В тяжелых случаях рекомендуется проведение новокаиновой или лидокаиновой блокады, которые проводятся в определенную точку (Войно-Ясенецкого). Она способствует купированию выраженного болевого синдрома, не поддающегося традиционным НПВС. Для усиления эффекта возможна комбинация новокаина с гидрокортизоном.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция;
  • беременность.

Витамины

Пациенту назначаются витамины группы B, которые поддерживают функцию нервной системы. По данным исследований, витамины группы В (В1, В6) потенцируют действие НПВС, при этом период болей значительно укорачивается. Основные препараты этой группы:

  1. «Мильгамма»;
  2. Витамин В 1 в ампулах;
  3. Витамин В 6 в ампулах;
  4. «Нейромультивит» – назначается после курса инъекций (обычно 10-14) на 1-1,5 мес.

Помимо перечисленных групп лекарственных средств, большое значение имеют миорелаксанты центрального действия («Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд»), а также «Катадолон», «Трамадол» (при очень сильном болевом синдроме, рецептурные препараты).

Массаж

Эта процедура оказывает отвлекающее действие, а также способствует улучшению кровообращения. Боли вызывают мышечный спазм, который снимается массажем. Кроме того, происходит улучшение оттока лимфы и ослабление отека. Массажные действия способствуют выделению биологически активных веществ, они оказывают противовоспалительный эффект и ослабляют боль, помогая вылечить заболевание.

Физиотерапия

В данном случае назначают УВЧ, электрофорез, магнитотерапию.

УВЧ

Процедура заключается в воздействии на необходимую область токами. Метод способствует нагреванию тканей, что уменьшает боль и степень воспаления. УВЧ-терапия также улучшает кровообращение.

Противопоказания:

  • аллергические высыпания в области прохождения седалищного нерва;
  • инфекционные заболевания;
  • онкология;
  • гнойничковые образования.

Электрофорез

Метод используется для введения лекарственных препаратов через кожные покровы. Улучшение обеспечивается за счет воздействия постоянного тока. Процедура длится 10-15 минут, обычно достаточно 10 посещений.

Противопоказания те же, что у УВЧ-терапии.

Магнитотерапия

Вылечить ишиас помогает магнитотерапия. Лечение обеспечивается воздействием магнитного поля, которое имеет высокую проникающую способность, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Кроме того, оказывается противоотечное действие и нормализует кровообращение. Как правило, назначают 10 сеансов.


Противопоказания:

  • эпилепсия;
  • патологии свертывания крови;
  • артериальная гипертония (третья стадия);
  • истощение организма.

Сколько длится заболевание, зависит от эффективности и своевременности лечения.

Лечебная гимнастика

Упражнения назначаются только после того, как стихнет болевой синдром. Однако даже в этот период не стоит перегружать организм, можно выбирать только легкие упражнения. В стадию обострения нужно соблюдать постельный режим.

Профилактика обострений

Для профилактики можно рекомендовать регулярные физические нагрузки, которые позволяют укрепить мышцы и устранить скованность. Умеренные нагрузки не только улучшают мышечный тонус, но и способствуют нормальному функционированию нервной системы. Однако перегрузка, наоборот, может провоцировать болевой синдром. Больным не рекомендуется поднимать тяжести. Эффективны плавание, ходьба и гимнастика. Также обострению препятствуют курсы физиотерапии. Хороший результат дают ортопедические подушки и корсеты.

Источники:

  1. Наглядная неврология. Р.Баркер и другие. ГЭОТАР-Медиа, 2006;
  2. Боль в спине. Васенина Е.Е., Левин О.С., кафедра неврологии РМАПО;
  3. Неврология, цикл лекций. Матвеев С.В., кафедра неврологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Неприятное обострение нарушении работы позвоночника – защемление седалищного нерва. Развитие у человека этой патологии становится предвестником тяжелого недуга – межпозвоночной грыжи. Восстановление деградированных хрящевых тканей и позвонков в этом случае сложно поддается лечению. Поэтому, если вы заметили первые симптомы заболевания, нужно срочно обратиться в клинику, пройти обследование и начать лечение.

Cиндром защемления седалищного нерва в медицине называют ишиасом. Симптомы – сильные боли в области таза, отдающие в ногу. Эти проявления возникают на фоне воспалительного процесса самого большого нерва в организме человека, который проходит через крестцовые окончания и весь поясничный отдел позвоночника. Именно когда одно из ответвлений сдавливается, в мозг человека поступают импульсы, и он чувствует нестерпимую боль.

Провоцирующие факторы

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – первый и главный фактор, влияющий на появление такой патологии, как ишиас. Если при обследовании в клинике врач отмечает боль при пальпации в ягодичной мышце или в области бедренной кости, то в 90% у пациента диагностируют остеохондроз.

Защемление седалищного нерва проявляется в двух случаях:

  1. Если боль локализована в поясничном отделе и происходит сдавливание нерва крестцового сплетения.
  2. Если болевые симптомы отсутствуют вовсе, но нервные корешки защемлены.


Остеохондроз требует тщательного обследования, поэтому врач, чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, рассмотрит каждый из этих случаев подробно.

Сдавливание нерва с локализацией

Симптомы патологии проявляются у 80% мужчин и 15-20% женщин. В клинику для постановки диагноза пациенты обращаются, когда наступает острый болевой синдром. Симптоматика похожа на ту, что при радикулите, с единственным отличаем – боль «уходит» в ногу, спазмируются мышцы лодыжки, голеностопного сустава, вплоть до стопы и пальцев. В проблемной области снижается чувствительность, и человек ощущает слабость в ногах.

Также читают:

Признаки патологии схожи с симптомами, которые возникают при образовании межпозвоночной грыжи. Это происходит потому, что именно эти два недуга часто становятся проблемой крестцового и поясничного отдела. Медики говорят, что сдавливание нерва – это первая стадия развития межпозвоночной грыжи, а поэтому при появлении синдрома сдавливания с локализацией обязательно делается обследование на наличие грыжи.

Несмотря на то что симптомы схожи, между этими двумя недугами есть различия.

Защемление седалищного нерва провоцирует эпизодическую боль, повторяющуюся с регулярностью 1 раз в месяц. Межпозвоночная грыжа проявляется подобными симптомами длительное время. Болезненные ощущения в данном случае практически не прекращаются, а лечение обычно заключается в хирургическом вмешательстве.

Сдавливание нерва без боли

Статистика патологии кардинально противоположна – остеохондроз со сдавливанием без болевого синдрома в 85% случаев наблюдается у женщин, и всего в 15-20% – у мужчин. Отсутствие болевых ощущений связано с тем, что сдавливаются нервные корешки за пределами крестцовых позвонков.

По утверждению врачей, у женщин остеохондроз с движением позвонков в области поясничного и крестцового отдела происходит из-за их возможности продолжать род. Ведь рожавшим женщинам известно, как расширяются кости таза во время беременности и при родах. Защемление седалищного нерва у мужчин происходит в силу профессиональных приобретенных повреждений позвоночника или травм.

Как лечить

Остеохондроз, при котором возникает защемление седалищного нерва, имеет две основные формы реабилитации: хирургическое вмешательство и консервативное комплексное лечение.

Второй этап назначается врачом, если у пациента есть симптомы патологии, но заболевание на начальной стадии развития. Лечение проводится следующим образом:

  • Полное ограничение движений. Пациенту рекомендован постельный режим со сменой постельных принадлежностей на твердые, ортопедические.
  • Лечение лекарственными средствами для разжижения крови.
  • Контрастные компрессы на проблемную область позвоночника (попеременно горячие – холодные).
  • Мануальная терапия с применением иглоукалывания.

Кроме того, врач, диагностирующий остеохондроз и защемление седалищного нерва, может назначить лечение еще одним способом. Помимо того, что этот метод устраняет боли, он способен предупредить появление межпозвоночной грыжи. Это акупунктурное воздействие на проблемную зону позвоночника, а в данном случае – на поврежденные отростки позвонков крестцового отдела.

Остеохондроз поясничного отдела и защемление седалищного нерва при обострении не приемлют лечения и какого-либо давления на позвоночник, поэтому мануальная терапия и иглоукалывание назначаются только в том случае, когда заболевание находится в состоянии ремиссии.

Остеохондроз поясничного отдела со сдавливанием нервных окончаний – заболевание прогрессирующее. Поэтому, почувствовав первые симптомы начинающейся патологии, обязательно обращайтесь в клинику и проходите обследование. Лечение, не проведенное вовремя, ведет к образованию протрузий и межпозвоночных грыж, а после – к инвалидности.