Synechia sa mga batang babae paggamot af. Synechia (fusion) ng maliliit na labi sa mga batang babae: paano makikilala ng isang ina ang problema at malulutas ito? Anumang impeksyon sa ihi

Synechia ng labia (vulva) - junction ng labia majora at labia minora sa kabuuan o bahagyang malambot at nababanat na nag-uugnay na tissue, na nabuo sa mga batang babae para sa iba't ibang dahilan: pamamaga, isang tiyak na hormonal background, hindi wastong kalinisan, atbp.

Ang peak incidence ay nasa 2-3 taong gulang. Ang mga unang pagpapakita ng sakit ay halos hindi napapansin at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa sanggol, samakatuwid, kadalasan ay huli silang humingi ng medikal na tulong.

Paggamot ng synechia, parehong konserbatibo at operative - lahat ay tinutukoy ng klinikal na larawan.

Ang patolohiya na ito ay nangyayari sa humigit-kumulang 1% ng mga batang babae sa ilalim ng 6-8 taong gulang (ayon sa ilang mga pag-aaral, ang synechia ng iba't ibang antas ay nangyayari sa 30% ng mga batang babae). Sa simula ng pagdadalaga at sa unang dalawang taon ng buhay, ang synechia ng vulva ay napakabihirang.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

totoo ang sanhi ng pagbuo sa mga batang babae ay hindi natukoy. Mayroong maraming mga pagpapalagay tungkol sa likas na katangian ng sakit na ito. Mga iminungkahing salik sa pag-unlad ng synechiae:

Hormonal na background

Ang mga argumento ay sinusuportahan ng katotohanan na ang dalas ng synechia ay tumataas nang husto sa mga batang babae mula 1.5 hanggang 6-8 na taon. Sa unang taon ng buhay, ang sanggol ay tumatanggap ng mga babaeng sex hormone - estrogen - mula sa ina na nasa utero pa, at pagkatapos ay may gatas ng ina. At mula 8-10 taong gulang, ang mga ovary ay nagsisimulang tumaas ang kanilang sariling produksyon ng mga estrogen. Dahil dito, ang rurok ng sakit ay bumagsak nang tumpak sa panahon na may pinakamababang halaga ng estrogen.

Bilang suporta din sa teoryang ito ay ang katotohanan na ang synechia ay matagumpay na ginagamot sa mga ointment na naglalaman ng mga estrogen - mga babaeng sex hormone.

Hindi sapat na kalinisan ng ari

Maaaring mabuo ang Synechia kapwa sa hindi sapat na kalinisan at sa labis nito.

Ang paggamit ng lahat ng paraan para sa intimate hygiene sa isang bata ay hindi katanggap-tanggap. Ang sabon na ginamit ay hindi dapat maglaman ng labis na mga tina at pabango. Ang isang napatunayang opsyon ay ang sabon ng sanggol na walang mga additives (kahit na ipinahiwatig na mayroong sage o chamomile) o sabon na gawa sa bahay.

Ang mga modernong bata ay kadalasang nagdurusa sa mga reaksiyong alerhiya o hindi bababa sa sobrang pagkasensitibo sa mga lasa, tina at iba pang mga sangkap. Pati na rin ang labis na kalinisan, ito ay hahantong sa pagnipis ng balat sa genital area, ang pagkawala ng kapaki-pakinabang na microflora ng perineum. Bilang isang resulta, ang balat ay nagiging mahina, traumatiko, ang pamamaga ay madaling sumali. At ang pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso ay direktang nag-aambag sa pagbuo ng synechia.

Kabaligtaran dito kapintasan kalinisan mga pamamaraan humahantong sa pagpasok ng pathogenic flora sa puki, halimbawa, mula sa tumbong. Nangyayari ang pamamaga, at ang maselan na balat ng labia ay unang dumidikit, at pagkatapos ay nabuo ang isang pinong lamad na nag-uugnay sa kanila.

Anumang impeksyon sa ihi

Ang mga impeksyon sa daanan ng ihi (urinary tract infections o UTI) ay maaaring magdulot ng synechiae. Kasama ng ihi, ang mga pathogenic microorganism ay tumira sa balat ng perineum, vulva, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na pagbabago dito. Kadalasan ito ay humahantong sa urethritis, pyelonephritis.

Maaaring bumuo ang UTI bilang resulta ng pagbuo ng synechia o ang mga pagbabago sa ihi ay maaaring mali, dahil sa pagkakaroon ng mga adhesion ng vulva. Sa unang kaso, ang pag-agos ng ihi ay nabalisa dahil sa ang katunayan na ang panlabas na pagbubukas ng urethra ay sakop ng maliit na labia na pinagsama-sama. Sa pangalawang kaso, ang mga leukocyte ay palaging matataas sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, dahil papasukin nila ito mula sa inflamed vulva.

Mga impeksyong sekswal

Sa kabila ng katotohanan na ang batang babae ay hindi nabubuhay sa isang sekswal na buhay, maaari siyang masuri na may isang STI, isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ito ay dahil maraming mga STI din ang nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan– sa pamamagitan ng mga washcloth, tuwalya, damit na panloob, atbp.

Ang pinakakaraniwang impeksyon na maaaring magdulot ng synechiae ay gonorrhea, syphilis, trichomoniasis. Bilang isang tuntunin, ang impeksiyon ay nagmumula sa ina. Iyon ang dahilan kung bakit ang ina ay dapat na suriin ng isang gynecologist kasama ang kanyang anak na babae. Ang mga STI ay humahantong sa pagbuo ng partikular na vulvitis (pamamaga ng vulva lamang) at vulvovaginitis (pamamaga ng vulva at puki).

Iba pang mga impeksyon

Hiwalay, mayroong tuberculosis ng mga panlabas na genital organ. Ito ay bihirang mangyari. Sa 95% ng mga kaso, ito ay pinagsama sa tuberculosis ng iba pang mga organo, mas madalas ang mga baga. Ang tuberculosis ay isang nakakahawang sakit. Kadalasan synechia tuberkulosis Ang mga etiology ay matatagpuan sa mga pamilya kung saan mayroon pa ring mga pasyente na may ganitong sakit.

Mga reaksiyong alerdyi

Ang isang allergy ay maaaring magpakita mismo sa parehong mga produkto sa kalinisan at sa linen (lalo na may kulay at gawa ng tao), powder at fabric softener, diaper, atbp. Kapag nangyari ang gayong hypersensitivity, ang sanggol ay may patuloy na pangangati, sinusuklay niya ang mga lugar na ito. Bilang isang resulta - pangalawang impeksiyon at pag-unlad ng synechia.

Mga komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak

Ang isang pattern ay ipinahayag: sa mga batang babae na ang mga ina nagdusa mula sa preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis(pamamaga, pagbabago sa urinalysis, pagtaas ng presyon), impeksyon sa genital tract ang synechia ay nangyayari nang mas madalas. Mayroon ding mas mataas na panganib ng vulvar adhesions sa mga batang may congenital intrauterine infection at premature na mga sanggol.

Mga pinsala sa panlabas na genitalia

Ang hindi wastong mga hakbang sa kalinisan at hindi tamang pag-aalaga ng mga nasugatan na bahagi ng mga genital organ ay humahantong din sa synechia.

malalang sakit

Ang ilang mga endocrine disease ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng synechia sa pamamagitan ng pagbabago ng mga katangian ng balat. Mas madalas ito asukal diabetes(lalo na hindi maganda ang bayad), hypothyroidism(kakulangan ng thyroid function).

Sa mga sitwasyong ito, mayroong pagtaas ng pagkatuyo ng balat, ang hitsura ng mga microcracks. At ang mga metabolite ng glucose sa diabetes mellitus, na pinalabas sa pamamagitan ng balat, ay pumukaw sa pagpaparami ng pathogenic microflora, lalo na sa mga lugar na may aktibong gawain ng sebaceous at sweat glands.

Sintomas ng sakit

Mahirap matukoy ang paunang yugto ng pag-unlad ng sakit sa bahay. Maaaring walang pakialaman ang dalaga. Ang mga bakas ay madalas na tinutukoy sa linen dilaw o maberde Ang paglabas ay tanda ng pamamaga.

Sa isang allergic na kalikasan, ang balat ng buong perineum ay mababago - ito pamumula, pantal, pagsusuklay, Maliliit na Bubble na May Banayad na Liquid. Maaaring mapansin ni Nanay ang patuloy na pagkamot sa bahagi ng ari, puwit at anus. Minsan ang isang bata ay maaaring magreklamo ng sakit sa puki.

Sa pag-unlad ng sakit, ang batang babae ay maaaring magdala sakit proseso pag-ihi. Susubukan ng bata sa lahat ng posibleng paraan upang maiwasan ang susunod na paglalakbay sa banyo, at ang maliliit na bata ay matatakot sa palayok. Sa sandali ng pag-ihi, ang batang babae ay maaaring pilitin at itulak, namumula sa parehong oras.

Sa masusing pagsusuri sa ari ng sanggol Pwede pansinin manipis maputi pelikula, na bahagyang idinidikit ang labia minora, halimbawa, ng 1/3, o ganap, habang isinasara ang pasukan sa ari at urethra. Minsan ang labia majora ay kasangkot din sa proseso.

Maaaring mangyari ang synechia sa pagitan ng malaki at maliit na labia. Pagkatapos, sa pagsusuri, malinaw na ang balat ng maliit na labi ay "nakadikit" sa malaki. Kung sinubukan ng ina na hatiin ang labia ng bata, nagdudulot ito ng sakit, ang batang babae ay hindi mapakali at maaaring umiyak.

Mga diagnostic

Maaaring pinaghihinalaan ng mga magulang ang sakit, ngunit ang isang bihasang obstetrician-gynecologist lamang ang maaaring tiyak na makumpirma ito. Ang isang masusing visual na pagsusuri ay tumutulong sa pagtatatag ng diagnosis. Paano mahahanap ang dahilan:

Minsan kailangan mong gumamit ng mas malalim na pagsusuri sa payo ng isang doktor.

Pag-iiwas sa sakit

Dapat subukan ng mga magulang na bawasan ang mga panganib ng pagbuo ng synechiae:

Wastong hugasan ang sanggol sa direksyon mula sa harap hanggang sa likod! Para sa kalinisan ng mga genital organ, hindi na kailangang gumamit ng mga washcloth at iba pang mga aparato - kailangan mong gawin ito gamit ang iyong kamay.

Mga kahihinatnan

Ang Synechia na hindi natukoy sa oras sa isang maliit na batang babae ay maaaring humantong sa hindi tamang pagbuo ng mga genital organ sa isang sanggol, pagkatapos ay may posibilidad na mga problema sa panganganak. Ang patuloy na proseso ng pamamaga sa vulva ay maaaring humantong sa pagkalat ng impeksyon sa puki, matris at mga appendage. Ang kahirapan sa pag-ihi ay pukawin ang pag-unlad ng mga sakit ng sistema ng ihi - cystitis, urethritis, pyelonephritis.

Paggamot

Kung ipapakita namin ang proseso ng paggamot bilang isang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon habang lumalala ang proseso o nabigo ang paggamot, magiging ganito ang hitsura:

Pangangasiwa at wastong mga hakbang sa kalinisan.
Ang paggamit ng mga decoction ng mga halamang gamot sa tubig kapag naliligo.
Ang paggamit ng mga maginoo na cream.
Ang paggamit ng mga ointment sa isang hormonal na batayan.
Kirurhiko paghihiwalay ng adhesions.

Ang therapy ay dapat na inireseta pagkatapos ng pagsusuri ng isang pediatric gynecologist. Siya lamang ang makakapagpasya kung ang babae ay nangangailangan ng surgical treatment, o kung ang sakit ay maaaring gamutin nang hindi gumagamit ng scalpel.

konserbatibo paggamot nagaganap sa bahay ayon sa mahigpit na rekomendasyon ng isang doktor. Ang ilang mga obstetrician-gynecologist ay kumbinsido na ang isa ay dapat palaging magsimula sa paggamot sa droga, at sa kaso ng hindi epektibo, resort sa dissection ng adhesions. Sila ay nag-uudyok sa kanilang posisyon sa pamamagitan ng ang katunayan na ang panganib ng pagbabalik sa dati pagkatapos lamang paggamot sa kirurhiko umabot 80% .

Konserbatibong paggamot

Ito ay pinaka-epektibo at ginagamit sa mga kaso kung saan nakukuha ng synechia ang isang maliit na lugar sa labia. Ang diin sa konserbatibong paggamot ay nasa pagsunod lahat mga tuntunin sa kalinisan sa isang batang babae (tingnan ang mga detalye sa seksyong Prevention).

Pagkatapos kumuha ng mga pamamaraan ng tubig, kinakailangan na maingat patuyuin ang ari at lubricate ang labia ng isang matabang baby cream, na may lanolin.

Angkop na sea buckthorn oil at gliserin, peach oil at iba pa. Sa tubig pampaligo maaari kang magdagdag ng isang decoction ng St. John's wort, chamomile, calendula. Sa ganitong mga kaso, ihanda ang pagbubuhos nang maaga at payagan itong ganap na maghanda para sa 8-10 na oras, at pagkatapos ay idagdag ito sa tubig kapag naliligo.

Maraming mga gynecologist ang naniniwala na walang ibang kailangang gawin, at sa ganitong mga kaso pinipili nila ang mga taktika ng pagmamasid sa paggamot sa sanggol. Madalas na ginagamit sa paggamot mga cream at ointment, naglalaman ng mga babaeng sex hormone- estrogen.

Ang pinakasikat na gamot ay Ovestin, Colpotrophin. Ang mga gamot na ito ay nagpapalambot at nagpapaluwag sa synechia. Ang therapy na may mga hormonal ointment ay karaniwang tumatagal ng 2-3 linggo, na may mga resulta na sinusuri isang beses bawat dalawang linggo.

Skema ng aplikasyon ng cream at mga panuntunan sa aplikasyon

Sa susunod na dalawang linggo, inireseta na mag-lubricate ang fusion site nang isang beses sa pamahid, at sa pangalawang pagkakataon na may baby cream batay sa lanolin.

Pagkatapos ng dalawang linggo ng naturang paggamot, dapat kang lumipat sa paggamit lamang ng isang cream, na upang maiwasan ang pagbabalik.

Tama na ilapat ang cream o pamahid gamit ang iyong daliri nang mahigpit sa linya ng pagsasanib ng mga labi, bahagyang pagpindot sa lugar na ito, na parang sinusubukang paghiwalayin. Gayunpaman, ang gayong pagkakalantad ay hindi dapat magdala ng kaunting alalahanin sa bata.

Ang ilang mga magulang ay nag-iingat sa paggamit ng mga cream na naglalaman ng estrogen sa mga maliliit na bata, natatakot sa systemic exposure at pag-unlad ng maagang pagbibinata. Gayunpaman, ang mga pagkiling na ito ay walang batayan. Bilang isang patakaran, ang kurso ng therapy ay maikli at ang mga komplikasyon sa karamihan ng mga kaso ay hindi nangyayari.

gayunpaman, ang paggamit ng mga ointment na may estrogen ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang obstetrician-gynecologist, na regular na sinusuri ang mga glandula ng mammary ng sanggol para sa paglaki, at sinusubaybayan din ang paglaki ng buhok sa mga lugar kung saan ang kanilang paglaki ay naobserbahan lamang mula noong pagdadalaga - kilikili, pubis. Sinusuri din ang kulay ng balat sa kilikili, hita at ari.

Kung ang anumang systemic manifestations ay napansin, ang pagpawi ng estrogen therapy ay humahantong sa pagbabalik ng estado ng katawan ng sanggol sa dati nitong estado.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon inirerekumenda na huwag gumamit ng hormonal na paggamot sa mga batang babae na wala pang isang taong gulang. Sa unexpressed synechia, maaari mong gamitin ang contratubex sa halip na mga hormonal ointment. Ang cream ay may fibrinolytic, anti-inflammatory at resolving effect. Ito ay kapaki-pakinabang na gamitin ito sa isang halo sa isa pang cream ng homeopathic action - Traumeel S. Sa pantay na sukat, ang mga cream ay halo-halong at inilapat ayon sa parehong paraan tulad ng hormonal ointment.

Sa mas mahirap na mga sitwasyon, inirerekomenda ng mga pediatric gynecologist ang paggamit ng mga cream kasama ang paggamit ng mga ointment na naglalaman ng estrogen. Kung ang sanggol ay nagkakaroon ng pantal, pangangati, pamumula sa lugar ng aplikasyon ng cream, dapat kang kumunsulta sa isang doktor - marahil ito ay isang reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng gamot.

Masahe ng mga genital organ na may synechia

Ang algorithm ay ang mga sumusunod:

Ikalat ang lugar ng mga adhesion gamit ang iyong hinlalaki at hintuturo.
Gamit ang daliri ng kabilang kamay, dahan-dahang pindutin ang kahabaan ng fusion site.

Ito ay kapaki-pakinabang upang ilapat ang pamamaraan sa pamamagitan ng paglalapat ng isang healing cream - upang ang proseso ng pagbawi ay magiging mas mabilis.

Operasyon

Ang dissection ng adhesions ng labia ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

Sa buong paglahok ng labia sa proseso.
Sa kawalan ng epekto ng hormone therapy.
Sa paglabag sa pag-agos ng ihi.
Kung ito ay itinatag na ang synechia ay ang sanhi ng malubhang pamamaga ng urinary tract.

Maaaring isagawa ang kirurhiko paggamot sa isang outpatient na batayan o sa isang ospital sa pagpapasya ng manggagamot. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, depende sa kalubhaan ng proseso at sa lawak ng interbensyon.

Mayroong maraming mga technician para sa paghihiwalay ng synechiae, ang obstetrician-gynecologist ay gumagawa ng kagustuhan para sa isa o sa isa pa.
Ang kirurhiko paggamot ay palaging pinagsama sa kasunod na konserbatibong paggamot ayon sa mga pamamaraan na inilarawan sa itaas.

Huling na-update ang artikulo: 04/09/2018

Ang artikulong ito ay nakatuon sa isa sa mga pinakakaraniwang problema, kapwa sa mga babaeng nasa hustong gulang at sa mga batang babae, gayundin sa mga lalaki: synechia. Paano gamutin ang synechia sa mga batang babae at mayroon bang anumang pag-iwas sa synechia? Magbasa para sa mga sagot sa mga tanong na ito, pati na rin ang mga kapaki-pakinabang na rekomendasyon mula sa mga eksperto.

Obstetrician-gynecologist, reproductive specialist

Ang Synechia ay isang pagdirikit, pagsasanib ng mga tisyu sa isa't isa, kapag nabuo ang mga hibla ng nag-uugnay na tissue sa pagitan nila.

Sa ginekolohiya, mayroong mga synechias: intrauterine, sa fallopian tubes, maliit at malalaking labia sa mga batang babae. Ang mga lalaki ay may synechia ng ari ng lalaki.

Ang pagkakaroon ng intrauterine synechia sa mga kababaihan ay tinatawag na Asherman's syndrome. Ang patolohiya na ito ay madalas na matatagpuan sa mga kababaihan ng edad ng reproductive at medyo isang mahalagang problema, dahil madalas itong humahantong sa kawalan ng katabaan at pagkakuha.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng pag-unlad ng intrauterine, pati na rin ang synechia sa cervical canal, ay kadalasang mekanikal na pinsala sa panloob na layer ng endometrium bilang resulta ng pag-scrape.

Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa kaso ng iba't ibang mga pathological formations ng uterine cavity (polyps, hyperplasia, uterine myoma, non-developing pregnancy). Gayundin, ang curettage ay posible sa surgical intervention (caesarean section), na may metroplasty dahil sa malformation ng matris.

Bilang karagdagan, ang intrauterine synechia ay bubuo bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso ng endometrium (endometritis). Ang paglitaw nito ay itinataguyod ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, mga intrauterine device, ang pangmatagalang paggamit nito, tuberculosis ng mga genital organ, at maraming aborsyon.

Gaya ng nabanggit sa itaas, ang intrauterine synechia, o Asherman's syndrome, ay kinakatawan ng connective tissue cords na pumupuno sa uterine cavity sa kabuuan o bahagyang. Ang mga klinikal na pagpapakita ng sindrom na ito ay nakasalalay dito.

Kung ang synechia sa cavity ng matris ay malambot, banayad, kung gayon madalas na ang mga klinikal na pagpapakita ay maaaring wala, at kung sila ay magaspang, punan ang buong lukab ng matris, kung gayon ang Asherman's syndrome ay magpapakita mismo bilang mga iregularidad sa panregla (masakit na regla, isang pagbaba o kumpletong kawalan. ng daloy ng regla, pati na rin ang akumulasyon sa cavity ng matris dahil sa kawalan ng kakayahan na walang laman, pagkakuha, kawalan ng katabaan).

Ang synechia sa cervical canal at intrauterine ay nasuri sa pamamagitan ng ultrasound sa isang tiyak na araw ng menstrual cycle at nangangailangan ng karagdagang interbensyong medikal, ibig sabihin, hysteroscopy, kung saan sila ay na-dissect.

Kalubhaan

Maglaan 5 degrees ng kalubhaan ng prosesong ito ng malagkit sa lukab ng matris:

Pinong manipis na synechia ng cavity ng matris, na madaling nawasak ng isang medikal na instrumento, libreng bibig ng mga fallopian tubes.
Kapag ang isang solong siksik na pagdirikit ay matatagpuan sa lukab ng matris, ngunit madaling nawasak ng hysteroscope tube, sa antas na ito, ang mga orifice ng fallopian tubes ay nananatiling libre.
Kapag ang maramihang siksik na synechia at pagsasara ng isa sa mga bibig ng fallopian tube ay matatagpuan sa cavity ng matris.
Kapag mayroong isang pagpuno ng isang mas malaking lugar ng cavity ng matris na may siksik na magaspang na synechia at kumpletong pagbara ng mga bibig ng mga fallopian tubes.
Malubhang antas ng fibrosis, ang pagkakaroon ng magaspang na siksik na pagdirikit sa lukab ng may isang ina, mga iregularidad ng panregla, lalo na, isang pagbaba o kumpletong kawalan ng regla. Bilang karagdagan, ang synechiae ay maaaring mapansin sa lugar ng cervical canal, pagsasara ng pasukan dito, na nangangailangan ng kanilang dissection.

Ang Asherman's syndrome ay kadalasang nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan na nararanasan ng isang babae kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Samakatuwid, kinakailangan upang mahulaan at maiwasan ang patolohiya na ito ng cavity ng matris sa oras.

Mga hakbang upang maiwasan ang mga adhesion sa cavity ng matris:

napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na proseso ng pelvic organs sa anumang pangkat ng edad;
karampatang pagpipigil sa pagbubuntis at pagsulong nito sa mga nakababatang henerasyon upang mabawasan ang bilang ng mga hindi gustong pagbubuntis;
sa kaso ng pagpili ng instrumental o medikal na pagwawakas ng pagbubuntis, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa medikal na pagwawakas;
magsagawa ng mga pamamaraan ng pag-scrape ng endometrial sa ilalim ng ipinag-uutos na kontrol sa ultrasound;
limitahan ang paggamit ng mga intrauterine device para sa layunin ng pagpipigil sa pagbubuntis o baguhin ang mga ito sa isang napapanahong paraan.

Synechia sa mga bata

Ngunit ang synechia ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga babaeng may sapat na gulang, kundi pati na rin sa mga batang babae.

Synechia sa mga sanggol, sa pagkabata, ay isang pagdirikit o pagsasanib ng labia (maliit at / o malaki, pagsasanib mula sa posterior adhesions - posterior synechia). Sa maraming mga kaso, sila ay tinatawag na synechiae ng vulva. Isinalin mula sa Latin, ang salitang "synechia" ay nangangahulugang "pagpapatuloy, koneksyon."

Ang proseso ng malagkit ay maaaring sundin pareho sa buong haba ng labia, at sa isang tiyak na lugar (sa mas mababang ikatlong), iyon ay, bahagyang pagdirikit ay nabanggit.

Ang pangunahing tanong na nag-aalala sa bawat magulang ay: ano ang kasama sa paggamot ng synechia at sulit ba itong paghiwalayin ang synechia.

Ang isang maselan, manipis, transparent na pelikula ay nabuo, na bahagyang hinaharangan ang pasukan sa puki (na may hindi kumpletong pagdirikit) at ganap na isinasara ang pasukan sa puki at ang urethra (na may kumpletong pagdirikit ng labia).

Sa kasong ito, kinakailangan na mag-breed ng synechia sa mga batang babae.

Kadalasan ang mga ito ay sinusunod sa mga batang babae na may edad na 6 na buwan hanggang 6 na taon (karaniwang ang diagnosis ay ginawa bago ang taon)

Lumilitaw ang mga ito sa loob ng ilang araw at sa loob ng ilang buwan.

Mayroong 5 pangunahing dahilan kung bakit nagkakaroon ng synechia ang mga babae.

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng proseso ng malagkit sa lugar ng labia sa mga batang babae, pati na rin sa mga babaeng may sapat na gulang, ay:

nagpapasiklab na proseso (vulvitis, vulvovaginitis);
isang kinahinatnan ng isang reaksiyong alerdyi (na may pag-abuso sa mga matamis, mga prutas ng sitrus);
paglabag o, sa kabaligtaran, labis na kalinisan ng batang babae na may paulit-ulit na paggamit ng mga produkto ng sabon, kapag, bilang resulta ng madalas na paghuhugas ng batang babae, ang mauhog na lamad ay nasugatan at, bilang isang resulta, pamamaga, na sinusundan ng pagbuo ng synechia;
impeksyon sa ihi;
masikip na damit na panloob na gawa sa sintetikong tela.

Kaya, alam ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng mga adhesions, posible na maiwasan ang pag-unlad ng synechia sa mga batang babae.

Ang ganitong madalas na pagsasanib ng labia sa murang edad ay maaaring ipaliwanag ng mababang nilalaman ng hormone estrogen, ang antas nito ay nagsisimulang tumaas mula 7 hanggang 8 taong gulang.

Ang mga sintomas sa pagbuo ng mga adhesion ng labia ay maaaring wala sa kaso ng hindi kumpletong pagdirikit. Sa ganitong sitwasyon, ang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis sa susunod na pagsusuri.

Ngunit kung ang pagdirikit ay nabuo sa buong labia, sa gayon ay ganap na hinaharangan ang pasukan sa puki at yuritra, pagkatapos ay lilitaw ang mga sumusunod na palatandaan:

ang bata ay nagsisimulang kumilos kapag umiihi;
straining kapag umiihi;
umiiyak;
pagkuha ng isang stream ng ihi sa ibabang tiyan;
sa mga bihirang kaso, mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan.

Ang paggamot ng synechia ng labia sa mga bata ay maaaring maging konserbatibo (iyon ay, nang walang mga instrumental na interbensyon) at kirurhiko (sa paggamit ng mga instrumento sa pag-opera).

Sa kasalukuyan, ang pagbuo ng mga adhesions sa lugar ng labia sa mga bata ay hindi itinuturing na isang patolohiya (dahil ang isang mababang nilalaman ng estrogen sa mga batang babae hanggang sa isang tiyak na edad ay ang pamantayan). Sa pagsasaalang-alang na ito, pinaniniwalaan na ang synechia sa sarili nito ay hindi isang patolohiya.

Samakatuwid, na may hindi kumpletong unyon, sa kawalan ng mga klinikal na pagpapakita, ang mga batang babae ay hindi gumagawa ng paghihiwalay ng synechia, ngunit ang isang pamahid na naglalaman ng estrogen (Ovestin) at dynamic na pagmamasid ay inireseta.

Ang Ovestin ay isang gamot na naglalaman ng babaeng sex hormone na estriol. Ito ay malawakang ginagamit sa synechia. Kapag nagkadikit ang labia, ang isang maliit na halaga ng pamahid ay inilapat sa lugar ng pagsasanib, iyon ay, sa septum, na may unti-unting paglipat sa karaniwan, na naglalaman ng lanolin sa komposisyon nito, upang maiwasan ang muling pagdikit.

Ang gamot sa Russia ay malayang inilalabas, nang walang reseta ng doktor. Ang presyo nito ay halos 1500 rubles bawat tubo. Ang mga pagsusuri tungkol sa paggamit ng gamot para sa paggamot ng synechia sa mga batang babae ay positibo lamang.

Kung mababasa mo sa forum, mapapansin na maraming mga bata, ayon sa mga ina, ay hindi naghihiwalay ng synechia. Kapag ang labia ay pinagsama, isang gel ay inireseta Contractubex(ginawa sa Alemanya). Ayon sa mga tagubilin, ang Contractubex gel ay ginagamit para sa gross deformation ng balat, cicatricial na pagbabago sa balat, na may mga stretch mark sa postpartum period. Gusto kong tandaan na walang sinabi tungkol sa pag-aanak ng synechia sa mga batang babae na may Contractubex gel. Samakatuwid, kailangan mong mag-isip nang mabuti kung ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng gamot na ito sa mga bata!

Ang isa pang karaniwang iniresetang gamot para sa pagbuo ng synechia ng maliliit na labi sa isang bata ay isang pamahid Bepanthen(naglalaman ng dexpanthenol). Ayon sa mga tagubilin, ang pamahid na ito ay ginagamit upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng balat, mga mucous membrane dahil sa nilalaman ng bitamina B5. Gayunpaman, ang mga tagubilin ay walang sinasabi tungkol sa paggamit ng labia minora sa mga batang babae para sa pagsasanib!

Solcoseryl- isang gamot na ginagamit din para sa mga adhesion. Oo, ang mga tagubilin para sa gamot ay nagsasabi na ito ay ginagamit upang mapabuti ang tissue trophism at pagbabagong-buhay. Ngunit ang pagdirikit ng labia ay hindi isang indikasyon para sa paggamit ng lunas na ito.

Paggamot ng synechia sa isang batang babae na may mga katutubong remedyo

Sa katutubong gamot, ang synechia sa isang batang babae ay ginagamot ng langis ng castor, na inilalapat ang isang maliit na halaga nito sa lugar ng pagsasanib ng labia minora. Dapat pansinin na ang langis ng castor ay ginagamit hindi lamang sa gynecological practice. Dahil sa magkakaibang mga kapaki-pakinabang na katangian nito, ang langis ng castor ay ginagamit din sa cosmetology.

Mga minamahal na ina, pag-isipang mabuti bago gamitin ito o ang gamot na iyon na inirerekomenda sa iyo ng iyong kaibigan sa forum. Pinakamabuting magpatingin sa doktor! Ang isang karampatang espesyalista lamang ang maaaring magpasya kung ito ay nagkakahalaga ng pagtaas ng pagdirikit sa pagitan ng mga labi o kung ang prosesong ito ay maaaring pagalingin nang walang paggamit ng interbensyon.

Kung ang urinary tract ay kasangkot sa proseso at mayroong talamak na paglabag sa pag-ihi, ang synechiae ay sinisira sa operasyon kasama ang kasunod na appointment ng Ovestin upang maiwasan ang pagbabalik ng pagdirikit. Sa kirurhiko pagsira ng unyon, ang mga relapses ay sinusunod sa 30% ng mga kaso.

Synechia sa mga batang babae, o pagsasanib ng labia (kadalasang maliit, mas madalas na may mga adhesion sa pagitan ng maliit at malaki) ay isang medyo karaniwang problema. Sa kasamaang palad, ilang mga ina ang nakakaalam kung gaano karaming pansin ang dapat ibigay sa matalik na kalusugan ng kanilang anak na babae mula sa kapanganakan. Sa maternity hospital, ito ay karaniwang hindi pinag-uusapan, at ang mga pediatrician ay madalas na sinusuri ang mga bata nang napakababaw. Ngayon ay pag-uusapan natin kung paano makilala ang synechia sa isang batang babae, kung paano maiwasan at gamutin ang mga ito, at tungkol din kung ang synechia ay maaaring mawala nang mag-isa, nang walang interbensyon sa labas.

Synechia: sintomas

Ang synechia ay nakikita ng mata, at maaari silang makita ng ina sa panahon ng mga pamamaraan sa kalinisan o ng doktor sa susunod na pagsusuri. Kapag pinalabnaw ang labia majora, ang mga maliliit ay nananatiling magkadikit, na parang nakadikit, na konektado ng isang manipis na lamad-lamad. Ang pagsasanib ay maaaring pareho sa buong haba ng labia, at sa kanilang mas mababang pangatlo. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pagdirikit ng malaki at maliit na labia ay posible rin. Hinaharang ng Synechia ang pasukan sa puki; na may kumpletong pagsasanib, ang pagbubukas ng urethra ay hindi nakikita.

Ang kumpletong pagdirikit ng labia minora ay humahantong sa kahirapan sa pag-ihi. Ang batang babae ay umiiyak at nagtutulak, malinaw na nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa at kahit na sakit. Ang pagwawalang-kilos ng ihi ay humahantong sa pag-unlad ng mga impeksiyon sa yuritra. Ang mga sintomas ng impeksyon ay pamumula, paglabas, pantal, pagbabalat ng balat sa lugar ng labia.

Ano ang hitsura ng synechias at paano sila dapat? Mga diagnostic

Tulad ng makikita sa figure, ang mga ari ng babae sa isang normal na estado ay mukhang ganap na naiiba kaysa sa pagkakaroon ng synechia.

Upang matukoy kung ang batang babae ay may synechia, sa bahay, kinakailangan na magsagawa ng maingat na pagsusuri. Ihiga ang sanggol sa kanyang likod at, sa malinis na paghuhugas ng mga kamay na may mga short-cut na kuko, hatiin ang kanyang malaking labia. Kung mayroong synechia, makikita mo ang isang manipis na pelikula na kumukonekta sa labia minora - bahagi ng haba o halos buong haba. Ang ari ay hindi nakikita, o bahagyang nakikita. Ang isang pagtatangka na paghiwalayin ang magkadikit na labia ay nagdudulot ng sakit sa batang babae, siya ay umiiyak.

Ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri sa parehong paraan. Upang malaman ang sanhi ng paglitaw ng synechia, maaari siyang kumuha ng mga smear at kultura, na nagpapakita ng pathogenic flora at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics. Inirerekomenda din na kumuha ng mga pagsusuri sa ihi at dumi. Posibleng magreseta ng mga pagsusuri para sa mga nakatagong impeksyon sa urogenital: candidiasis, chlamydia, mycoplasmosis, trichomoniasis, gardnellosis, gonorrhea, herpes virus, cytomegalovirus, atbp. Maaaring kailanganin din ang ultrasound ng pelvic organs.

Synechia: sanhi

Ang mga pangunahing dahilan para sa paglitaw ng synechia ay:

1. Hindi tamang intimate hygiene parehong hindi sapat at labis. Sa bihirang o mahinang kalidad na paghuhugas, ang mga vaginal secretion ay naipon sa lugar ng labia, bilang isang nutrient medium para sa iba't ibang microorganism. Ang mga pathogen flora ay nakakairita sa pinong balat, nangyayari ang pamamaga at pangangati ng balat, na nagreresulta sa pagsasanib. Kung ang batang babae ay hugasan, sa kabaligtaran, masyadong madalas, gamit ang isang washcloth, isang matigas na espongha at sabon, ang sensitibong balat ng vulva ay nasugatan, ang mga microcrack at mga sugat ay nabuo dito. Pagpapagaling, maaari silang lumaki nang magkasama sa isa't isa.

2. Mga impeksyon sa genitourinary . Ang vulvitis, vulvovaginitis, mga nagpapaalab na proseso sa urinary tract ay nangyayari bilang resulta ng pagdami ng bakterya. Ang pamamaga ay nagdudulot ng pagsasanib ng labia. Ang impeksyon ng mga batang babae ay maaaring mangyari sa maternity hospital o sa paraan ng sambahayan (mula sa mga magulang). Para sa kadahilanang ito, ang kanyang sariling mga bagay sa kalinisan lamang ang maaaring gamitin sa pag-aalaga ng isang bata. Mapanganib din ang paglangoy sa mga natural na reservoir, lalo na ang mga stagnant - alinman sa swimsuit o panty para sa pool ay hindi mapoprotektahan laban sa posibleng impeksyon.

3. Allergy reaksyon , na maaaring mangyari kapwa sa pagkain mula sa diyeta ng isang nagpapasusong ina o ang bata mismo, at sa mga kemikal mula sa mga produkto ng pangangalaga (cream, langis, sabon, wet wipes, washing powder, diaper).

Bilang karagdagan, ang paglitaw ng synechia ay nakakatulong sa:

kumplikadong pagbubuntis nanay - ayon sa mga istatistika, ang mga batang babae na ang mga ina ay nagkaroon ng mga problema sa panahon ng pagbubuntis (malubhang toxicosis, mga impeksyon sa intrauterine) ay may mas mataas na panganib ng synechia;

pagmamana : ang mga magulang na may kasaysayan ng adhesions, phimosis, ay maaaring makapasa sa isang ugali sa pagsasanib ng tissue sa kanilang mga anak na babae;

mababang antas ng estrogen , na ganap na normal hanggang sa pagdadalaga para sa lahat ng mga batang babae, ngunit humahantong sa pagsasanib sa iilan lamang. Ito ay ang pagkakaroon ng maternal estrogens sa katawan na nagpoprotekta sa mga bagong silang na batang babae mula sa synechia. Ang antas ng estrogen ay nagsisimulang tumaas mula sa edad na 7-8;

pagsusuot ng masyadong masikip, sintetikong damit na panloob, diaper . Ang mahalumigmig, mainit na kapaligiran ay naghihikayat ng pamamaga sa vulva;

dysbacteriosis , kung saan ang pathogenic at oportunistikong flora ay nabuo sa bituka, kadalasang nagiging panimulang punto para sa pagbuo ng synechia.

Synechia: paano gamutin?

Kung paano ang paggamot ng synechia ay depende sa antas ng kanilang kalubhaan at ang mga dahilan na nag-udyok sa pagdirikit.

Ang ilang mga gynecologist ay may opinyon na ang synechia ay dapat tratuhin lamang sa kaso ng malawak na pagdirikit na pumipigil sa pag-agos ng ihi at / o ay pupunan ng isang nakakahawang proseso. Kung hindi man, ang mga taktika sa pagmamasid ay makatwiran, siyempre, isinasaalang-alang ang mataas na kalidad na kalinisan ng mga ari ng babae.

Kung kinakailangan ang paggamot, dalawang pangunahing pamamaraan ang ginagamit: konserbatibo at kirurhiko.

konserbatibong pamamaraan Ang paggamot ng synechia ay binubuo sa paggamit ng mga espesyal na ointment at cream na may lokal na epekto sa lugar ng adhesions. Ang pinakakaraniwang rekomendasyon ay ang paggamit ng hormonal (batay sa estriol, isang estrogen analogue) Ovestin cream, malumanay itong inilapat gamit ang isang daliri na may kaunting presyon (ito ay mahalaga!) Sa lugar ng pagdirikit. Ang karaniwang scheme ng aplikasyon ay 2 beses sa isang araw para sa dalawang linggo. Pagkatapos ay sinusuri ng doktor ang pagiging epektibo ng paggamot at, kung kinakailangan, maaaring pahabain ang kurso para sa isa pang dalawang linggo, habang ang cream ay inilapat isang beses sa isang araw. Gayundin, ang paggamot sa Ovestin ay maaaring pagsamahin sa paggamit ng mga ointment tulad ng Contractubex at Traumeel S. Halimbawa, irerekomenda ng doktor na mag-apply ng Ovestin 1 beses bawat araw at Contractubex 1-2 beses sa loob ng dalawang linggo. Sa ngayon, walang natukoy na malubhang epekto ng pangkasalukuyan na paggamit ng Ovestin hormonal cream.

Ang isang mahalagang bahagi ng paggamot ay ang pagsunod sa isang hypoallergenic diet at, madalas, antihelminthic therapy. Ang mga paliguan na may chamomile, calendula at sage ay maaaring maging kapaki-pakinabang.

Ang konserbatibong paggamot ay kadalasang sapat, gayunpaman, upang maiwasan ang kasunod na pagbabalik, mahalagang itatag ang mga sanhi ng synechiae. Ang mga pagsusuri para sa mga impeksyon (bakposev at microscopy ng isang pahid mula sa puki), dysbacteriosis (feces), pati na rin para sa pagkakaroon ng mga bulate (feces) at pinworms (pag-scrape mula sa anal folds) ay makakatulong na maiwasan ang muling pagsasama ng labia.

Paraan ng kirurhiko Ang paggamot ay binubuo sa pagbabanto ng labia ng batang babae na may isang espesyal na tool sa anyo ng isang stick na may isang bilugan na dulo sa ilalim ng lokal o, sa kaso ng masikip na pagsasanib, pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Dapat talakayin ng mga magulang ang isyu ng kawalan ng pakiramdam sa isang doktor nang maaga upang hindi magdusa ang pag-iisip ng batang babae. Ang ilang mga doktor, sa kasamaang-palad, ay hindi pa rin itinuturing na lunas sa sakit kapag hinahati ang synechia na kinakailangan. Ang pamamaraang ito ay makatwiran sa mga sitwasyon na nangangailangan ng kagyat na interbensyon, sa kawalan ng epekto ng therapy ng hormone.

Pag-iwas sa synechia

Tulad ng alam mo, ang anumang problema sa kalusugan ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Ang parehong prinsipyo ay dapat sundin pagkatapos na ang paggamot ng synechia ay naganap - upang maiwasan ang kanilang pag-ulit.

Maaari mo lamang hugasan ang babae mula sa harap hanggang sa likod.
Kapag naghuhugas, mas mainam na huwag gumamit ng anumang mga detergent - ni sabon o gel. Ang mga produktong alkalina ay nagdudulot ng pangangati, sobrang pagkatuyo ng balat at, bilang resulta, ang hitsura ng mga microcracks. Dapat silang gamitin nang bihira hangga't maaari, kung maaari, hugasan lamang ang lugar ng anus gamit ang produkto. Ang ordinaryong tubig sa gripo ay sapat na para sa mataas na kalidad na intimate hygiene. Kung ang gel o sabon ay ginagamit, dapat silang para sa mga bata, i.e. ng naaangkop na kaasiman, walang mga tina at pabango - perpektong organic. Huwag madala at bubble bath.
Kailangan mong hugasan ang batang babae ng tatlong beses sa isang araw na may mainit na tubig na tumatakbo.
Ang paghuhugas gamit ang tubig ay palaging mas mainam kaysa sa paggamit ng wet wipes o wet toilet paper, kahit na espesyal para sa mga bata, hypoallergenic, atbp.
Kailangan mong hugasan ang babae gamit ang iyong mga kamay, at hindi gamit ang isang espongha o washcloth.
Pagkatapos ng paghuhugas, ang bahagi ng ari ay hindi dapat punasan, ngunit malumanay na inilapat gamit ang isang tuwalya o lampin upang sila ay sumipsip ng labis na tubig.
Ang damit na panloob ng mga batang babae ay dapat bilhin ng eksklusibo mula sa natural na tela. Ang 100% cotton ay ang pinakamahusay na pagpipilian. Ang mga panty ay dapat kumportable sa pagsusuot, laki, hindi masikip.
Hugasan ang mga damit na panloob ng mga bata nang hiwalay sa mga matatanda.
Regular na suriin ang panlabas na ari ng maliliit na batang babae. Kung nakita mo ang mga unang sintomas ng impeksyon (pamumula, plaka at paglabas mula sa maselang bahagi ng katawan) at synechia, dapat kang makipag-ugnayan sa isang pediatric gynecologist.
Bigyang-pansin ang pagkain, pag-iwas sa mga allergens.
Kung maaari, bawasan ang paggamit ng mga diaper (lalo na kung ang problema ng synechia ay lumitaw na). Regular na palitan ang mga lampin at hugasan ang babae, pag-iwas sa pangangati.
Sa isang pagkahilig sa hitsura ng synechia, maaari mong lubricate ang lugar ng labia na may almond, sea buckthorn o peach oil pagkatapos ng bawat paghuhugas. Ang malavit gel ay angkop din para sa parehong mga layunin.
Ang mga pagsusuri sa pag-iwas ng isang pediatric gynecologist ay may kaugnayan para sa mga batang babae na nagpakita na ng mga intimate na problema. Siyempre, ang doktor ay dapat maging mabait at matulungin upang hindi magdulot ng sikolohikal na trauma sa batang babae.

Posible bang gawin nang walang paggamot?

Ang paggamot sa gayong maselang lugar ay nakakatakot para sa mga ina, at hindi ito nakakagulat. Sa isang banda, nakakatakot na magsimula ng isang pathological na proseso, ngunit sa kabilang banda, hindi malinaw kung ang problema ay talagang seryoso at nangangailangan ng agarang interbensyon. Ang anumang forum para sa mga ina ay nagpapatotoo: kadalasan ang paggamot ay hindi nagiging isang panlunas sa lahat, at ang mga maliliit na pasyente ay nakakaranas ng surgical separation ng synechiae o paulit-ulit na nakalantad sa hormonal at iba pang mga ahente.

Ano ang sinasabi ng mga doktor? Tulad ng sa maraming iba pang mga kaso, ang kanilang mga opinyon ay nahati.

Ipinapakita ng pagsasanay na kadalasan ang isang ina na pumupunta sa isang pediatric gynecologist na may problema sa synechia ay nakakarinig na ito ay lubhang mapanganib at sa hinaharap ay maaaring makapinsala sa reproductive system ng batang babae: humantong sa pagkabaog o pagkakuha. Bilang karagdagan, ang synechia ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng mga talamak na nagpapaalab na sakit ng genitourinary tract. Kaya, ang mga doktor sa mga klinika ng mga bata ay halos palaging inirerekomenda ang aktibong paggamot ng synechia, kahit na may bahagyang pagdirikit ng labia, na hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa bata.

Gayunpaman, may isa pang paraan ng pagtingin sa isyung ito. Ang mga doktor ng isa sa pinakasikat na mga medikal na site ng Russia - ang Discussion Club ng Russian Medical Server - ay isinasaalang-alang ang paggamot ng synechia na makatwiran lamang sa mga partikular na malubhang kaso. Narito ang ilang mga panipi mula sa mga espesyalista sa Rusmedserver.

V.V. Samoilenko, Executive Director ng All-Russian public organization na "Association of Nurses of Russia" (RAMS), espesyalista sa gamot na nakabatay sa ebidensya :

"Sa asymptomatic na kurso ng proseso, walang karagdagang tulong, maliban sa ordinaryong kalinisan, ang kinakailangan. Dahil ang karamihan sa mga kaso ay kusang nalutas at walang mga sequelae, ang mga taktika sa pagmamasid ay kinakailangan.

At sa kaso lamang ng mga malubhang sintomas - ang malawak na pagdirikit na humahadlang sa pag-agos ng ihi at / o ang pag-attach ng isang nakakahawang proseso ay maaaring mangailangan ng paggamot.

GA. Melnichenko, Propesor ng Kagawaran ng Endocrinology ng MMA, Pangulo ng Moscow Association of Endocrinologists, Direktor ng Institute of Clinical Endocrinology ng Endocrinology Center ng Russian Academy of Medical Sciences, Bise Presidente ng Russian Association of Endocrinologists, Academician ng Russian Academy of Medical Sciences:

"Hindi lubos na malinaw kung ano ang dahilan ng patuloy na atensyon sa isang kababalaghan na madalas at hindi nangangailangan ng isang batang babae sa mga hindi komplikadong kaso - synechia, at bakit ang kakaibang agresibong taktika na nakakapinsala sa bata ay matigas ang ulo na pinili? Paano nakakasagabal ang synechia sa iyong anak? Alam mo ba na sila mismo ay mawawala sa pagdadalaga?

"Ang temang ito<прим. лечение синехий>tumataas na may dalas na halos isang beses bawat dalawang linggo, at sa tuwing pinag-uusapan natin ang kaligtasan ng Ovestin at ang kawalang-silbi ng masakit na pagmamanipula sa mga maselang bahagi ng katawan nang walang dahilan.

Sumasang-ayon ako sa opinyon ng mga espesyalista sa Rusmedserver at A.V.Borisova, pinuno ng gynecology department ng Moskovsky Vrach company, obstetrician-gynecologist, ultrasound doctor, Ph.D. :

"Wala saanman sa mundo ang isang synechia na ibinahagi sa maliliit na batang babae sa loob ng mahabang panahon. Dahil sila mismo ay pumasa sa simula ng pagdadalaga. Ang mga babaeng sex hormone ay nagsisimulang gumawa, ang mucosa sa vulva area ay lumalapot, ang natural na pagpapadulas ng labia ay nagsisimulang gumawa, at ang synechia ay nawawala sa sarili sa karamihan ng mga kaso. Oo, mga 15-20 taon na ang nakalilipas, sa ibang mga bansa, ang synechia ay pilit na nahiwalay sa mga batang babae, ngunit pagkatapos ay isinagawa ang mga pag-aaral, at ang mga taktika ay ganap na nagbago.

Ang indikasyon para sa mekanikal na paghihiwalay ng synechia sa mga batang babae bago ang pagdadalaga ay isang paglabag sa pag-ihi (urinary retention, na nangyayari sa mas mababa sa 0.1% ng mga kaso; paulit-ulit na impeksyon sa ihi, na bihira). Kadalasan, ang daloy ng ihi sa gayong mga batang babae ay napupunta tulad ng sa mga lalaki - nang husto pataas. Ngunit hindi ito dahilan para sa mekanikal na pagkasira ng synechiae.

Walang 100% na epektibong paraan upang maiwasan ang paglitaw ng paulit-ulit na synechia sa mga batang babae pagkatapos ng kanilang mekanikal na paghihiwalay. Sinusubukan nila ang Ovestin at iba't ibang mga cream at ointment, ngunit sa isang malaking porsyento ng mga kaso, tulad ng ipinapakita ng parehong mga istatistika at kasanayan, hindi ito nakakatulong. Ang iyong anak na babae ay isa pang halimbawa nito.

Ano ang dapat mong gawin ngayon? Wala. Iwanan ang bata, kung hindi, maaari siyang bumuo ng isang sikolohikal na kumplikado mula sa katotohanan na siya ay gumagawa ng isang bagay doon sa lahat ng oras. Tiyak na lilitaw ang mga bagong synechias. Huwag mag-panic! Kung ang batang babae ay hindi nakakaranas ng anumang subjective na kakulangan sa ginhawa kapag umiihi (at ito ay madaling hulaan mula sa pag-uugali ng sanggol), hindi na niya kakailanganin ang anumang bagay maliban sa mga hakbang sa kalinisan sa elementarya. Kapag siya ay lumaki at nagsimula siyang gumawa ng mga babaeng sex hormones, isang regular na siklo ng regla ay naitatag, ipakita siya sa isang gynecologist. Kung magpapatuloy ang synechia, posibleng paghiwalayin ang mga ito sa mekanikal na paraan. At ang kanilang sariling mga hormone ay mababawasan ang panganib ng kanilang pag-ulit. Pero huwag na lang magshare ng synechia ngayon (maliban na lang kung siya ay may paulit-ulit na impeksyon sa ihi, discomfort kapag umiihi)!!! Kung mas maraming beses mong mekanikal na paghiwalayin ang synechia ngayon, mas malaki ang panganib ng pagbuo ng scar tissue sa lugar ng labia, mas mataas ang posibilidad ng pagbuo ng lalong siksik na synechia, mas mababa ang posibilidad ng kanilang kusang pagkakaiba kapag naabot ang sexual intimacy.

at kilala sa karamihan ng mga ina E.O.Komarovsky :

Kaya, malinaw naming pinapayuhan ang mga ina na makipag-ugnay kaagad sa isang pediatric gynecologist kung sakaling magkaroon ng malawak na pagdirikit ng labia ng batang babae, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at humahadlang sa pag-agos ng ihi. Gayundin, ang isang indikasyon para sa pagbisita sa isang doktor ay mga sintomas ng isang nakakahawang sakit. Tulad ng para sa iba pang mga kaso, dito ang mga magulang ay dapat magabayan ng sentido komun at sundin ang mga rekomendasyon ng mga eksperto na talagang pinagkakatiwalaan nila. Ang diskarte ng ilang mga doktor ng polyclinics ng mga bata sa problema ng synechia, sa kasamaang-palad, ay madalas na hindi makatwiran: traumatiko para sa pag-iisip ng batang babae at hindi epektibo sa mga tuntunin ng paggamot.

Alalahanin ang kahalagahan ng pag-iwas sa synechia. Sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa pagdirikit ng labia, tiyak na maiiwasan mo ang pangunahin o pag-ulit ng problema. Ang wastong kalinisan, pagsubaybay sa kondisyon ng maselang bahagi ng katawan ng sanggol at isang malusog na diyeta ay isang napakahalagang kontribusyon sa kalusugan ng ginekologiko ng batang babae.

Ang pagdirikit ng labia sa mga batang babae, na kadalasang madaling matukoy sa paningin, ay tinatawag na "fusion ng labia sa mga batang babae, o synechia" sa pediatric gynecology. Ang patolohiya ay karaniwan sa mga bagong silang, ngunit kadalasang nasuri sa edad na 1-2 taon, kahit na ang hanay ng edad ay mas malawak: mula 6 na buwan hanggang 6-7 taon.

Synechia: ano yun?

Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagdirikit ng labia (kadalasang maliit, ngunit may mga kaso ng pagsasanib ng parehong malalaking labi at malaki na may maliliit) sa itaas ng urethra, na maaaring maging mahirap na umihi at magdala ng kakulangan sa ginhawa sa bata. Ang eksaktong mga sanhi ng pagsisimula at pag-unlad ng patolohiya ay hindi pa naitatag, ngunit mayroong isang bilang ng mga pangyayari na maaaring humantong sa ito.

Maraming mga magulang ang hindi naghihinala na ang synechia ng labia (fusion mula sa posterior adhesions) ay maaaring nasa mga bata, at ang kawalan ng mga sintomas ay humahantong sa ang katunayan na ang proseso ay hindi napapansin ng mga magulang at ng bata. Sa mga bihirang kaso, ang isang batang babae ay maaaring makaranas ng sakit.

Ang intrauterine synechia ay isang patolohiya sa cavity ng matris (fusion mula sa posterior adhesions hanggang sa klitoris), na mas madalas na masuri sa mga batang babae at kababaihan ng edad ng panganganak. Sa mga bagong silang at batang babae sa edad ng preschool, ang pagdirikit ng labia ay mas karaniwan.

Bakit mapanganib ang sakit?

Ang anumang patolohiya ng natural na istraktura at paggana ng alinman sa mga sistema ng katawan ay may ilang mga kahihinatnan. Ang parehong naaangkop sa synechia sa mga sanggol at mas matatandang babae. Ang pagsasanib o pagdirikit ay hindi maituturing na isang normal na proseso, ngunit ang paglitaw nito ay hindi rin dapat matakot sa mga magulang.

Mga kahihinatnan at komplikasyon ng convergence ng labia:

Ang bahagyang at kumpletong pagsasanib, bilang panuntunan, ay hindi nagdudulot ng malubhang panganib, ngunit lumilikha ito ng isang saradong espasyo na maaaring magsilbi bilang isang magandang "lupa" para sa pagbuo ng mga impeksiyon.
Ang pagsasanib ng labia minora (posterior synechia sa mga batang babae) ay maaaring maging talamak at pag-unlad, na, na may karagdagang pagkahinog at pagbuo ng perineum, ay maaaring maging sanhi ng kapansanan sa reproductive function at mag-ambag sa pag-unlad ng mga side disease at pathologies.

Upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan at pagalingin ang patolohiya, kinakailangan upang dalhin ang bata sa isang espesyalista.

Sintomas ng Synechia

Tulad ng nabanggit na, sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay walang mga sintomas, hindi nagiging sanhi ng anumang mga reklamo sa bata, at, nang naaayon, ang mga magulang ay walang dahilan upang mag-alala. Gayunpaman, may mga palatandaan, at sa ilang mga kaso ay binibigkas ang mga sintomas, na nagpapahiwatig ng pagdikit ng labia sa isang batang babae.

Una sa lahat, kailangan mong bigyang pansin ang pag-uugali ng bata. Kung ang isang batang babae ay tumanggi na pumunta sa banyo sa loob ng mahabang panahon o malikot kapag kailangan niyang gawin ito, at itinulak nang mas malakas kaysa sa karaniwan, ito ay nagpapahiwatig ng abnormal na paggana ng genitourinary system.

Ano ang iba pang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng synechia sa mga batang babae?

Ang mga pagbabago sa istraktura ng maselang bahagi ng katawan ng bata ay ang pangunahing sintomas na nakikita ng mga magulang sa pamamagitan ng "hubad na mata".

Hirap sa pag-ihi (kabilang ang mga pagbabago sa pag-uugali ng bata sa tuwing kailangan mong pumunta sa banyo).
Ang pamumula, pantal, pagbabalat ay maaari ding magpahiwatig ng pagsasanib.

Ang bata ay maaari ring magreklamo ng pangangati at kakulangan sa ginhawa sa perineum. Ang maingat na pagmamasid sa pag-uugali ng bata at independiyenteng pana-panahong pagsusuri (kapag naglalaba o nagpapalit ng lampin) ay maaaring maiwasan ang mga ari na magkadikit.

Mga sanhi ng synechia

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng synechia ay maaaring isa o ilan, maaari mong i-install ang mga ito sa iyong sarili o sa isang konsultasyon sa isang espesyalista sa mga problema sa ginekologiko ng mga bata, na magrereseta din ng isang kurso ng paggamot at pag-iwas para sa iyo:

Sobrang kalinisan. Ang masyadong madalas na mga pamamaraan sa kalinisan ay maaaring humantong sa pag-splicing, lalo na kung ang bata ay madalas na hinuhugasan ng sabon o kapag gumagamit ng mga espongha at washcloth.
Pagsuot ng hindi angkop na damit: underwear na masyadong masikip, diaper na masyadong masikip, sintetikong underwear at mga damit na hindi makahinga, atbp.
Mga impeksyon at sakit sa vulva o urinary tract. Ang impeksyon ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng sambahayan sa pamamagitan ng linen o tuwalya, gayundin sa pamamagitan ng maruruming kamay ng mga magulang, o sa pamamagitan ng di-domestic na panganganak sa panahon ng panganganak, kapag ang impeksiyon ay naililipat mula sa ina.
Kakulangan ng babaeng sex hormone estrogen.
Ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso - vulvovaginitis.
Mga reaksiyong alerdyi sa mga bagay sa pangangalaga, pagkain o kahit na damit.

Kung napansin mo ang mga palatandaan ng patolohiya o nag-aalala ka tungkol sa patuloy na pamumula / pagbabalat sa mga maselang bahagi ng katawan ng bata, kung gayon ang pakikipag-ugnay sa isang doktor ay ang pinakamahusay na solusyon sa kasong ito. Dahil kung ang lahat ay maayos at ito ay isang karaniwang reaksyon sa mga paglihis sa pangangalaga, ang doktor ay magbibigay ng mga rekomendasyon para sa wastong pangangalaga. Kung ito ay synechia, pagkatapos ay ang isang kurso ng paggamot ay inireseta depende sa antas ng pag-unlad ng sakit at ang estado ng kalusugan ng bata.

Ang pagkakasunud-sunod at mga yugto ng paggamot ng synechia sa mga batang babae

Mayroong dalawang pangunahing lugar ng paggamot para sa sakit. Ang pangmatagalan at seryosong paggamot ay kinakailangan kung ang synechia ay naging talamak na o kung ang sakit ay nagpapahirap sa pag-ihi at nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa sa bata, at gayundin kung may binibigkas na impeksyon sa ihi.

Ang isang mas simpleng opsyon ay ang pagsubaybay at mga hakbang sa pag-iwas, pati na rin ang mga regular na pagbisita sa isang espesyalista ayon sa isang indibidwal na plano. Ang ganitong plano ay iguguhit para sa iyo ng mga doktor ng institusyong medikal; Magsasagawa rin sila ng pagsusuri at magrereseta ng kurso ng paggamot.

Synechia: diagnosis sa unang appointment

Ang paunang appointment ay isang konsultasyon at pagsusuri, pati na rin ang pagkuha ng isang anamnesis at pagrereseta ng mga eksaminasyon depende sa yugto ng pag-unlad ng sakit at ang estado ng kalusugan ng bata. Ang plano ng paggamot, pati na rin ang plano ng mga indibidwal na pagbisita, ay inireseta ng doktor para sa bawat partikular na klinikal na kaso.

Ang diagnosis ng synechia ay kinabibilangan ng:

pagsusuri ng isang espesyalista sa istraktura ng mga genital organ ng bata para sa pagkakaroon ng mga anomalya (ang tamang lokasyon ng maliit at malalaking labia, na hindi dapat isara ang pasukan sa puki at yuritra);
ang pagkakaroon ng pamumula, pagbabalat o pangangati sa maselang bahagi ng katawan;
mga pagsusuri para sa mga impeksyon sa dugo at ihi;
iba pang mga pagsubok sa laboratoryo at mga pagsusuri sa diagnostic.

Kung ang isang hinala ng synechia ay nangyayari sa isang batang lalaki, pagkatapos ay ang doktor ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri sa balat ng masama at ari ng lalaki at nagrereseta ng paggamot, pati na rin sa synechia sa cavity ng matris sa mga babaeng may sapat na gulang. Bilang isang patakaran, isang pagsusuri lamang ang kinakailangan upang makagawa ng diagnosis. Ang anumang iba pang mga pag-aaral ay inireseta kung ang sakit ay talamak o kumplikado, halimbawa, sa pamamagitan ng mga impeksiyon.

Paggamot: mga pamamaraan at mga scheme ng pagbawi

Ang paggamot ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng patolohiya:

Kung mayroong bahagyang o bahagyang pagdirikit, maaaring magreseta ang doktor ng isang pagmamasid sa kondisyon ng maselang bahagi ng katawan ng bata at ayusin ang pangangalaga at kalinisan, na hahantong sa isang independiyenteng paglutas ng problema.
Kung ang synechia sa isang sanggol o isang mas matandang bata ay malawak, iyon ay, ang pag-agos ng ihi ay mahirap at may mga impeksyon, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang isang konserbatibo, kirurhiko o kumbinasyon ng paggamot.
Kung ang proseso ay talamak, kung gayon, bilang isang patakaran, ang pinagsamang paggamot ay kinakailangan upang pagalingin ang mga magkakatulad na sakit.

Ano ang maaaring ireseta para sa konserbatibong paggamot ng pagsasanib (synechia) ng labia minora?

Pangkasalukuyan na aplikasyon ng mga cream na may estrogen (female sex hormone).
Ang pagbubukod ng anumang mga damit na pumipinsala sa maselang balat ng bata sa perineum.
Pagbubukod ng anumang mga pabango.

Ano ang surgical division ng synechia sa mga batang babae?

Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang doktor na pumipili ng isang tiyak na taktika para sa bawat kaso. Karaniwan ang pamamaraan ay tumatagal ng hanggang ilang minuto ng oras at hindi nagdudulot ng pinsala at kakulangan sa ginhawa sa bata.

Ang kurso ng konserbatibong paggamot ay inireseta nang paisa-isa, sa parehong oras ay sasabihin sa iyo ng doktor nang detalyado at ipakita ang pamamaraan ng paglalapat ng cream. Ang interbensyon sa kirurhiko (pagbabawas o paghihiwalay ng synechia) ay kinakailangan sa mga partikular na mahihirap na kaso at sa kawalan ng tugon sa cream therapy. Sa anumang paraan, ang mahigpit na kalinisan ay inireseta sa buong kurso ng paggamot.

Muling pagpasok

Ang paulit-ulit na pagpasok ay inireseta ayon sa iginuhit na plano ng paggamot, upang masuri ng doktor kung gaano kabisa ang napiling kurso at mga piling gamot. Kung walang mga resulta, pagkatapos ay maaaring magreseta ng mga karagdagang pagsusuri at isang bagong kurso ng paggamot para sa synechia at pagbawi ay maaaring mapili.

Kontrolin ang pagtanggap

Ang isang control appointment ay ipinag-uutos para sa lahat, na kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng bata at ang posibleng appointment ng physiotherapy at ang pagpapanumbalik ng microflora ng mga genital organ. Ang mga tuntunin ng pagtanggap ng kontrol ay tinutukoy nang paisa-isa.

Resulta ng paggamot

Ang sakit ay minsan ay gumagaling sa sarili nitong, ngunit mas madalas sa isang konserbatibong paraan ng paggamot at pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas. Ang self-medication ay hindi katumbas ng halaga: isang doktor lamang ang nakakaalam kung paano gamutin ang synechiae.

Pag-iwas

Kung ang patolohiya ay hindi kumplikado ng anumang bagay, kung gayon ang pag-iwas ay binubuo pangunahin sa pagmamasid sa mga patakaran ng kalinisan, sa paggamit ng mataas na kalidad (hindi gawa ng tao at hindi magaspang) na lino at independiyenteng pana-panahong pagsusuri ng bata.

Kasama sa kalinisan ang paghuhugas ng dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw nang hindi nagkuskos at naglalagay lamang ng malinis at maligamgam na tubig. Bilang isang paraan para sa paghuhugas, ang sabon ng sanggol ay inirerekomenda (ngunit hindi madalas) nang walang mga pabango at iba pang mga sintetikong dumi. Ang mga kamay ng mga magulang ay dapat malinis, maaari silang hugasan ng parehong sabon ng sanggol. Huwag gumamit ng mga washcloth, espongha at basahan.
Para sa paghuhugas o paliguan, posible ring gumamit ng mga decoction at infusions ng mga halamang gamot, ngunit sa bagay na ito kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang hindi lumala ang sitwasyon.
Ang damit na panloob para sa bata ay dapat na cotton at may sukat upang payagan ang paggalaw at protektahan ang bata.

Ang pana-panahong pagsubaybay sa kondisyon ng mga genital organ ng bata at mga pagsusuri sa pag-iwas ng isang espesyalista ay makakatulong upang maiwasan ang maraming mga problema, hindi lamang synechia, kundi pati na rin ang iba pang mga sakit.

Para sa konsultasyon at pagsusuri sa bata, maaari kang gumawa ng appointment sa alinman sa mga espesyalista ng sentro sa isang maginhawang oras para sa iyo. Kung gusto mo ring masuri para sa intrauterine adhesions (sa uterine cavity), mangyaring makipag-ugnayan sa isa sa aming mga espesyalista. Upang magparehistro, maaari kang gumamit ng isang espesyal na online na form sa website o tumawag sa numero ng telepono na nakalista sa pahina.

Ang mga sakit ng genitourinary system ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga babaeng nasa hustong gulang, kundi pati na rin sa mga bagong panganak na batang babae. Isa sa sampu ay ipinanganak na may fused labia, habang ang iba ay may mga adhesion bago ang edad na 10 dahil sa impeksyon o mahinang kalinisan.

Synechia sa mga batang babae complicates ang excretory function, at sa malubhang anyo ay maaaring humantong sa isang pagpapahina ng childbearing function sa adulthood. Ang patolohiya ay dapat tratuhin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pediatric gynecologist.

Ang Synechia ay tinatawag na congenital o nakuhang pagsasanib ng maliit na ari (bihirang malaki) sa mga batang babae mula sa kapanganakan hanggang sampung taong gulang.

Karaniwan, ang mga panlabas na genital organ ng isang batang babae ay 2 pares ng mga fold na nabuo ng balat at mauhog lamad, hindi konektado sa isa't isa. Kung pinaghihiwalay mo sila, makikita mo ang pasukan sa ari. Ang mga mucous membrane ay may pare-parehong kulay rosas na kulay.

Sa synechia, isang manipis na pelikula ang nabuo sa pagitan ng labia, na nag-uugnay sa maliit, malaki o maliit na may malaking fold. Ang mga mucous membrane at balat ay may malinaw na mga palatandaan ng pangangati: pamumula, pagbabalat.

Ang paghahati ay maaaring:

bahagyang - tanging ang pasukan sa puki ay sarado;
kumpleto - ang puwang ng ari ay ganap na sarado at ang yuritra.

Maaaring mangyari ang Synechia sa mga batang babae na ipinanganak pagkatapos ng isang mahirap na pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga bata na may malubhang reaksiyong alerhiya sa anumang kalikasan.

Ang sakit mismo ay hindi nagdudulot ng banta sa buhay ng bata, ngunit ang akumulasyon ng mga kontaminant sa intimate area, ang isang mainit na kapaligiran ay lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa mga pathogenic microorganism, na sa huli ay humahantong sa impeksyon ng genitourinary system. Ang mga kahihinatnan ay maaaring:

pamamaga;
cystitis;
kahirapan sa panahon ng pagbubuntis;
kusang pagkakuha;
kawalan ng katabaan.

Kung ang pagsasanib ay hindi lalampas sa 5 mm, ito ay ganap na ligtas para sa bata at kadalasan ay hindi nangangailangan ng medikal na paggamot (ang pagmamasid ng isang gynecologist ay sapilitan). Ang ganitong patolohiya ay madalas na nawawala sa sarili pagkatapos ng pagsisimula ng paggawa ng mga babaeng sex hormone sa katawan.

Mga posibleng dahilan ng pagdirikit

Ang Synechia ay matatagpuan sa isang bagong panganak na babae dahil sa kakulangan ng isang ina ng babaeng hormone estrogen sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga congenital adhesion ay ang pinakakaraniwang uri ng patolohiya. Ang nakuha na pagsasanib ay nangyayari dahil sa madalas na pangangati ng mga mucous membrane at hindi tamang pagbabagong-buhay, bilang isang resulta kung saan ang isang pagdirikit ay bumubuo sa pagitan ng labia. Ito ay maaaring sanhi ng:

Hindi wastong kalinisan.

Ang ilang mga ina sa paghahangad ng kalinisan ay hindi alam ang sukatan. Ang paghuhugas ng mga batang babae gamit ang sabon pagkatapos ng bawat pag-ihi at pagdumi ay humahantong sa pangangati ng ari. Kahit na ang pinaka banayad na panlinis ng sanggol ay naglalaman ng alkali, kaya naman inirerekomenda ng mga pediatrician na hugasan ang mga sanggol gamit ang sabon o gel isang beses lamang sa isang araw.

Kasuotang panloob.

Dahil sa pagsusuot ng masikip o sintetikong panti, ang mekanikal na pangangati ng labia ay nangyayari, na pinalala ng pagpapawis, na sinusundan ng pagsasanib.

Pamamaga at impeksyon ng reproductive system.

Ang mga mikrobyo ay pumapasok sa puki ng bata sa pamamagitan ng pagpapabaya sa kalinisan, pagbisita sa mga pool, pond, o paggamit ng karaniwang tuwalya kasama ang isang magulang. Ang ganitong mga sakit ay madalas na nagpapatuloy na nakatago, ang napapanahong paggamot ay hindi isinasagawa at ang pagbuo ng mga adhesion ay nagsisimula.

Allergy.

Ang hindi pagpaparaan sa pagkain, ang mga kemikal sa sambahayan ay nagdudulot ng pangangati sa balat at mauhog na lamad ng bata, kabilang ang mga maselang bahagi ng katawan.

Mabilis na pagbabagong-buhay ng tissue.

Ang pangangati ng mga mucous membrane ay maaaring mangyari dahil sa impeksyon sa helminths, dysbacteriosis.

Mga palatandaan ng synechia sa isang batang babae

Ang isang ina ay maaaring makakita ng synechia sa isang batang babae sa panahon ng pagsusuri: ang labia ng bata ay mahigpit na konektado sa isa't isa at kapag sinubukan nilang buksan ang mga ito, ang sanggol ay umiiyak.

Mangyaring tandaan na sa gayong pagmamanipula, kailangan mong hugasan ang iyong mga kamay, gupitin ang iyong mga kuko nang maikli at huwag gumawa ng anumang pagsisikap upang hindi makapinsala sa pinong balat at hindi maging sanhi ng impeksiyon.

Bilang karagdagan sa mga panlabas na palatandaan, ang patolohiya ay maaaring pinaghihinalaan ng maraming hindi direktang mga palatandaan:

pag-iyak sa panahon ng pag-ihi;
pangangati, pantal o pamumula sa maselang bahagi ng katawan;
takot sa pag-ihi;
pagbabago sa direksyon ng daloy ng ihi;
madalas na pagtagas ng ihi;
hindi tipikal na hitsura ng maselang bahagi ng katawan.

Kapag lumitaw ang mga naturang sintomas, kinakailangang ipakita ang batang babae sa isang pediatric gynecologist.

Maaari mong malaman ang tungkol sa kung paano makilala ang synechia sa mga bata, tungkol sa mga tampok sa kalinisan upang maiwasan ang mga problema mula sa video.

Mga tampok ng diagnostic

Upang masuri ang pagsasanib ng labia sa isang batang babae, ang isang gynecologist ay nangangailangan ng isang visual na pagsusuri, ngunit ang isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo ay kinakailangan upang matukoy ang mga taktika ng paggamot:

isang pahid mula sa mucosa upang matukoy ang microflora;
isang pahid para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics;
pagsusuri para sa mga impeksiyong sekswal: chlamydia, candidiasis at iba pa;
pagsusuri ng mga feces para sa helminths;
kultura ng ihi.

Kung pinaghihinalaan ang mga pagbabago sa mga internal na genital organ, isinasagawa ang pagsusuri sa ultrasound ng maliit na pelvis.

Paggamot ng synechia sa isang bata

Ang mga taktika ng pagpapagamot ng synechia sa mga batang babae ay nakasalalay sa antas ng pagsasanib ng labia. Kung ito ay hindi gaanong mahalaga at hindi makagambala sa mga proseso ng physiological, ang bata ay hindi ginagamot, ngunit ang gynecologist ay regular na sinusubaybayan ang kondisyon ng mga genital organ.

Medikal na paggamot

Mas gusto ng mga pediatric gynecologist na gamutin ang synechia sa mga bata sa konserbatibong paraan. Kung ang pelikula ay nagiging siksik, ang laki nito ay tumataas o may kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi, ang bata ay inireseta ng mga ointment at cream na nagtataguyod ng pag-aanak ng sarili ng labia.

Pangkalahatang mga patakaran sa aplikasyon:

ang mga maselang bahagi ng katawan ng bata ay hugasan ng maligamgam na tubig na walang sabon;
ilagay ang batang babae sa kanyang likod at ibuka ang kanyang mga binti;
ang isang manipis na layer ng ahente ay inilapat sa spliced area gamit ang isang daliri (ipinagbabawal na gumamit ng mga cotton pad o sticks);
ang lampin at damit na panloob ay isinusuot lamang pagkatapos masipsip ang gamot.
ang mga gamot ay hindi dapat ilapat sa malusog na mga tisyu.

Ang kurso ng paggamot ay karaniwang 2 linggo, pagkatapos na ang labia ay ihiwalay sa kanilang sarili o ang gynecologist ay kumalat sa kanila sa kanyang mga kamay. Sa bahay, ang paggawa ng gayong mga manipulasyon ay mapanganib sa kalusugan. Sa mga bihirang kaso, ang therapeutic course ay kailangang ulitin.

Para sa paggamot ng synechia, maraming mga ointment at cream ang ginagamit: Ovestin, Kontratubeks, Malavit, Traumel-S.

Cream Ovestin

Ang Ovestin ay isang cream na naglalaman ng babaeng hormone na estriol.

Ang gamot ay excreted mula sa katawan sa loob ng 18 oras, kaya sapat na gamitin ito isang beses sa isang araw, mas mabuti sa gabi. Upang gamutin ang mga maselang bahagi ng katawan, 5 mm ng cream ang kailangan, ito ay malumanay na kuskusin sa mga adhesions, at pagkatapos ay ang maliliit na labi ay hagod na may malalaking pabilog na paggalaw.

Maaaring gamitin ang Ovestin sa loob ng 14-20 araw, kung ang paggamit ng gamot ay hindi epektibo, ang kurso ay maaaring ulitin lamang pagkatapos ng 10 araw.

Kapag ginamit nang tama, ang Ovestin cream ay hindi nakakaapekto sa hormonal background ng bata. Bihirang, ang hitsura ng mga pinong buhok sa vulva, isang pagbabago sa kulay ng mauhog lamad at isang bahagyang pagtaas sa mga glandula ng mammary ay posible (ang mga side effect ay nawawala pagkatapos ihinto ang paggamot).

Contratubex

Para sa paggamot ng synechia sa mga batang babae, ginagamit ang Kontratubex ointment. Ang gamot ay naglalaman ng mga sangkap na tumutulong sa pag-dissolve ng keloid scars, adhesions, scars pagkatapos ng operasyon at pinsala:

heparin;
katas ng sibuyas;
allantoin.

Maaaring gamitin ang Contratubex kasabay ng Ovestin 1 beses bawat araw. Maraming mga magulang ang hindi nanganganib na gumamit ng mga hormonal na gamot upang gamutin ang mga bata. Sa kasong ito, maaari kang makayanan sa isang Kontatubex, ngunit ang panahon ng paggamit ay tataas sa 3 buwan.

Ang 1 cm ng Contratubex ay inilapat sa lugar ng pagsasanib at marahang kinuskos.

Matapos makumpleto ang konserbatibong paggamot, sinusuri ng gynecologist ang bata isang beses sa isang buwan sa loob ng isang taon.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang dissection ng labia ay isinasagawa sa maraming mga kaso:

kabiguan ng konserbatibong paggamot;
kahirapan sa pag-ihi;
kumpletong paghahati.

Ang operasyon ay karaniwang ginagawa pagkatapos ng lokal na kawalan ng pakiramdam na may lidocaine application (na may ganap na pagsasanib sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam) at tumatagal ng ilang minuto.

Pagkatapos ng operasyon, kinakailangang obserbahan ang kalinisan na may espesyal na pangangalaga at gamutin ang mga maselang bahagi ng katawan na may mga hormonal ointment, anti-inflammatory at antibacterial na gamot.

Paggamot ng sanggol sa bahay

Sa isang bahagyang pagsasanib ng labia nang walang mga komplikasyon, pinapayagan na gamutin ang batang babae sa bahay. Upang gawin ito, gumamit ng mga sitz bath na may mainit na decoctions ng mga nakapapawi at anti-namumula na damo: mansanilya, kalendula, sambong, sunod-sunod. Ang tagal ng pamamaraan ay hindi dapat lumagpas sa 10 minuto, at ang temperatura ng likido ay 37 degrees.

Pagkatapos ng paliguan, ang sea buckthorn, peach oil o baby cream na walang lasa ay inilapat sa maselang bahagi ng katawan.

Sa panahon ng aplikasyon ng cream, maaari kang gumawa ng isang magaan na masahe: dahan-dahang ikalat ang labia sa mga gilid, bahagyang pinindot ang mga ito. Ang mga manipulasyon ay dapat isagawa sa malinis, mainit na mga kamay na walang mga kuko.

Mga hakbang sa pag-iwas

Pagkatapos ng surgical dissection at self-disappearance ng synechiae, ang posibilidad ng muling pagsasanib ay nananatili (sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso).

Upang maiwasan ang pagsasanib sa mga malulusog na batang babae at pagkatapos ng gamot o operasyon, dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Hugasan araw-araw na may maligamgam na tubig. Ang mga paggalaw ay dapat idirekta mula sa harap hanggang sa likod, upang hindi magdala ng mga mikrobyo sa ilalim ng labia.
Sa isang pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi, kinakailangan upang ayusin ang diyeta, baguhin ang mga kemikal sa sambahayan na ginamit (kung maaari, tanggihan), baguhin ang mga gamot.
Piliin ang tamang damit na panloob na gawa sa natural na tela. Dapat itong palitan araw-araw, at hugasan nang hiwalay sa mga damit na pang-adulto.
Iwasan ang mga lampin kung maaari.
Para sa intimate hygiene, gumamit ng mga produktong sanggol na may neutral na Ph. Ang gel ay ginagamit lamang sa oras ng pagtulog.
Maingat na suriin ang mga maselang bahagi ng katawan ng bata at, kung pinaghihinalaang patolohiya, suriin ng isang pediatric gynecologist.
Huwag gumamit ng mga cream at pulbos na may mga pabango upang gamutin ang mga ari ng babae.

Ang Synechia ay isang medyo pangkaraniwang patolohiya sa mga batang babae sa ilalim ng 8-10 taong gulang. Sa 80% ng mga kaso, ang pagsasanib ng labia ay dumadaan sa sarili nitong pagbibinata at hindi nakakaabala sa bata.

Ang isang anatomical disorder ay maaaring humantong sa pamamaga at impeksyon ng pelvic organs, kaya ang mga batang ito ay dapat na regular na suriin ng isang pediatric gynecologist.