Kadalasan, na natanggap ang mga resulta ng pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ, ang mga kababaihan ay nagtataka kung paano tumutugma ang kanilang mga maselang bahagi ng katawan sa mga pamantayan. Kung ano ang dapat na normal na sukat ng malusog na mga obaryo ay tatalakayin sa artikulong ito.
Ang mga ovary ay ang mga babaeng glandula ng kasarian kung saan ang mga itlog ay nabuo at mature. Ang mga ovary ay matatagpuan sa magkabilang panig ng matris at kadalasang madaling matukoy ng ultrasound, at sa kaso kapag ang kanilang pagtuklas ay mahirap, ang iliac vein ay nagsisilbing gabay. Ang mga malulusog na ovary ay mahusay na gumagalaw at may patag na hugis. Sa isang babae sa edad ng reproductive, para sa karamihan ng cycle, ang kanan at kaliwang mga ovary ay may iba't ibang laki, na nagpapahiwatig ng kanilang normal na paggana. Ang laki ng mga ovary ay depende sa edad ng babae, ang bilang ng mga pagbubuntis at panganganak, ang yugto ng menstrual cycle, proteksyon sa pamamagitan ng pagkuha ng oral contraceptive at maaaring mag-iba nang malaki. Upang matukoy ang mga pathological na pagbabago sa laki ng mga ovary, ang kanilang ultrasound ay dapat isagawa mula ikalima hanggang ikapitong araw ng panregla. Kasabay nito, ang isang mapagpasyang papel sa pagtukoy ng patolohiya ay nilalaro sa pamamagitan ng pagsukat ng hindi gaanong mga linear na sukat bilang dami.
Ang laki ng mga ovary ay karaniwang mula sa:
- dami - 4-10 cm3;
- kapal - 16-22 mm;
- haba - 20-37 mm;
- lapad - 18-30 mm.
Ang panloob na anatomya ng mga ovary ay sinusuri na isinasaalang-alang ang yugto ng menstrual cycle. Ang mga ovary ay binubuo ng isang lamad ng protina, sa ilalim nito ay ang panlabas (cortical) at panloob (medulla) na mga layer. Sa panlabas na layer ng mga kababaihan sa edad ng reproductive, may mga follicle ng iba't ibang antas ng kapanahunan - pangunahing wala pa sa gulang (primordial) at mature na prevoulatory.
- Sa unang bahagi ng follicular phase (mga araw 5-7), ang isang ultrasound scan ay nagpapakita ng isang kapsula ng protina at 5-10 follicle na 2-6 mm ang laki, na matatagpuan sa paligid ng obaryo.
- Sa gitnang follicular phase (8-10 araw), ang nangingibabaw (12-15 mm) follicle ay malinaw na natukoy, na nagpapatuloy sa pag-unlad nito. Ang natitirang mga follicle ay huminto sa kanilang pag-unlad, na umaabot sa 8-10 mm.
- Sa huling bahagi ng follicular (mga araw 11-14), ang nangingibabaw na follicle ay umabot sa 20 mm, lumalaki ng 2-3 mm bawat araw. Ang nalalapit na pagsisimula ng obulasyon ay ipinahiwatig ng nakamit ng follicle na may sukat na hindi bababa sa 18 mm at isang pagbabago sa panlabas at panloob na tabas nito.
- Ang maagang luteal phase (15-18 araw) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang corpus luteum (15-20 mm) sa site ng obulasyon.
- Sa gitnang luteal phase (19-23 araw), ang corpus luteum ay tumataas ang laki nito sa 25-27 mm, pagkatapos nito ang cycle ay pumasa sa huli na luteal phase (24-27 araw). Ang dilaw na katawan sa parehong oras ay nawawala, bumababa sa laki sa 10-15 mm.
- Sa panahon ng regla, ang corpus luteum ay ganap na nawawala.
- Sa kaganapan ng pagbubuntis, ang corpus luteum ay patuloy na aktibong gumagana sa loob ng 10-12 na linggo, na gumagawa ng progesterone at pinipigilan ang paglabas ng mga bagong itlog.
Ang laki ng mga ovary sa panahon ng pagbubuntis ay tumataas dahil sa mas aktibong daloy ng dugo, habang ang mga ovary ay nagbabago ng kanilang posisyon, 
paglilipat sa ilalim ng pagkilos ng lumalaking matris mula sa pelvic area paitaas.
Ang ultratunog ng matris, ovaries at cervix ay ang pinaka-abot-kayang paraan upang masuri ang iba't ibang mga sakit ng babaeng reproductive system. Ang gynecologist ay nagtuturo sa mga kababaihan sa pagsusuring ito kung mayroong pare-pareho at mapang-akit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, lumbosacral region, perineum, kung ang regla ay hindi matatag at may iba pang nakababahalang sintomas.
Kung ang isang babae ay may nakakagambalang mga sintomas, siya ay ipinadala para sa pananaliksik. Sa normal na paggana ng mga pelvic organ, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay dapat na normal. Sa panahon ng ultrasound scan, dapat isaalang-alang ng uzist ang:
- Paano matatagpuan ang matris sa pelvic area. Karaniwan, dapat itong bahagyang ikiling pasulong.
- Ano ang mga balangkas ng matris. Karaniwan, dapat silang maging pantay at malinaw na nakikita.
- Ano ang sukat ng matris.
Mga parameter ng matris sa edad ng reproductive
| Grupo | Haba ng leeg (cm) | Kapal ng leeg (cm) | Lapad ng Leeg (cm) | Haba ng katawan ng matris (cm) | Kapal ng katawan ng matris (cm) | Lapad ng katawan ng matris (cm) |
| Walang mga pagbubuntis | 2,9+-0,5 | 2,6+-0,4 | 2,9+-0,5 | 4,4+-0,6 | 3,2+-0,5 | 4,3+-0,6 |
| Mga aborsyon lamang | 3,1+-0,5 | 2,7+-0,4 | 3,1+-0,5 | 4,9+-0,6 | 3,7+-0,5 | 4,6+-0,5 |
| Panganganak 1 | 3,4+-0,6 | 2,8+-0,4 | 3,3+-0,5 | 5,1+-0,6 | 3,9+-0,5 | 5,0+-0,5 |
| Panganganak >1 | 3,7+-0,6 | 3,0+-0,5 | 3,4+-0,5 | 5,6+-0,9 | 4,3+-0,6 | 5,5+-0,5 |
Mga parameter ng matris sa postmenopausal na kababaihan
- Ano ang echogenicity ng mga dingding ng matris. Karaniwan, dapat itong maging homogenous.
- Ano ang kapal at istraktura ng endometrium. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay direktang proporsyonal sa yugto ng siklo ng panregla.
- Ano ang istraktura ng cavity ng matris. Ito ay itinuturing na normal kung mayroon itong parehong istraktura na may kahit na makinis na mga gilid.
Kung ang anumang nagpapasiklab at pathological na proseso ay nangyari, may mga halatang paglihis mula sa pamantayan ng ilang tagapagpahiwatig sa mga kababaihan.
Ano ang ibig sabihin ng maliit na sukat ng matris sa mga babae?
Ang maliit na sukat ng matris (hypoplasia) ay itinuturing na isang developmental disorder ng pelvic organ. Dahil dito, may mga paglihis sa paggana ng matris. Ang hypoplasia ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan at ang kakayahang hindi maipanganak ang isang fetus. Upang kumpirmahin ang diagnosis na ito, ipinapadala ng gynecologist ang pasyente para sa pagsusuri. Ang mga sukat ng ovaries, cervix, katawan, ang kapal ng mga pader ng maliit na matris ay hindi nakakatugon sa itinatag na mga pamantayan.
Ang mga sintomas ng naturang pathological deviation ay:
- Amenorrhea.
- Sakit sa panahon ng regla.
- Dysmenorrhea.
- Nabawasan ang pagkahumaling sa opposite sex.
- kawalan ng katabaan.
- Hindi nagdadala ng fetus.
- Lag sa physiological development.
Ang normal na sukat ng matris sa mga kababaihan: haba ng katawan - 70-80 mm, lapad ng katawan - 40-50 mm, kapal ng katawan - 20-30 mm. Siguraduhing isaalang-alang ang pagsusuri sa ginekologiko at ang mga kaukulang sintomas kapag gumagawa ng diagnosis.
Ang paglihis na ito sa mga kababaihan ay nasuri ng ultrasound. Siguraduhing bigyang-pansin ang laki ng babaeng organ na ito. Kinakailangan din ang mga pagsusuri para sa mga sex hormone.
Ano ang ibig sabihin ng pinalaki na matris?
Ang pinakakaraniwang sanhi ng paglaki ng matris ay pagbubuntis. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na sa edad, ang laki ng matris ay nagiging mas malaki din. Kung ang proseso ng pagbabago ay sinusunod sa loob ng mga katanggap-tanggap na limitasyon, kung gayon ito ay normal, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay isang tanda ng isang pathological na kondisyon.
Ang mga palatandaan ng isang pinalaki na matris ay kinabibilangan ng:
- Patuloy, masakit na sakit.
- May fluid incontinence.
- Kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik.
- Masakit na sensasyon sa panahon ng regla, pati na rin ang pagkakaroon ng malalaking pamumuo ng dugo.
- Bloating ng lower abdomen.
- Pakiramdam ng kapunuan sa tiyan.
- Sakit sa ibabang likod.
- Migraine.
- Pagdurugo sa pagitan ng regla.
- Pagkabigo sa timbang.
- Mga pagbabago sa mga glandula ng mammary.
- Isang matalim na pagbaba sa hemoglobin.
Normal na sukat ng cervix
Ang ultratunog ay inireseta upang matukoy ang mga pathology sa cervix. Kung ang mga paglihis ay sinusunod, pagkatapos ay kinakailangan na agarang simulan ang paggamot. Ang normal na haba ng katawan ng cervix ay 3.5-4 cm, at ang anterior at posterior size ng cervix ay 2.5-3 cm. Ang echostructure ng cervix ay homogenous. Ang endocervix ng leeg ay hanggang sa 0.2-0.3 cm ang laki at puno ng mauhog na pormasyon. Kung ang isang doktor ng ultrasound ay nakakita ng pagtaas sa cervix, at ang kapal ay hindi rin nakakatugon sa mga kinikilalang pamantayan, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga, sakit, bukol at oncology.
Normal na laki ng mga ovary sa ultrasound
Kung ang isang babae ay may patuloy na sakit sa ibabang tiyan sa kanan o kaliwang bahagi, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik, ang obulasyon ay masakit, kung gayon ito ay isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang gynecologist para sa isang referral sa isang ultrasound ng mga ovary. Bago, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri.
Ang mga parameter ng mga ovary ay dapat na nasa sumusunod na pamantayan: lapad - 2.5 cm, haba - 3 cm, kapal - 1.5 cm. Ang dami ng isang obaryo ay mula 2 hanggang 8 cc. Kung ang laki, dami, kapal ng mga ovary ay mas mataas kaysa sa normal, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng isang cyst, oophoritis. Sa normal na pagganap, paggana at kawalan ng mga ovarian pathologies, ang mga balangkas ay dapat na malinaw at may maliliit na tubercles. Ang echostructure ay homogenous. Sa malusog na mga ovary, ang mga follicle na humigit-kumulang 0.4-0.6 cm ay maaaring matukoy at isang nangingibabaw na follicle - 2.5 cm Kung ang kapal ng nangingibabaw ay higit sa karaniwan, ito ay isang ovarian cyst. Ito ay kinikilala ng ultrasound bilang ang pagbuo ng isang likido na ang kapal ay higit sa 2.5 cm.
Ang laki ng mga ovary sa reproductive age
Ang laki ng mga ovary sa postmenopause
| Haba ng leeg (cm) | Kapal (mm) | Lapad (mm) | Dami (cm³) | |
| Postmenopause | 25+-9 | 12+-5 | 15+-6 | 4,5+-0,9 |
| Postmenopause | 23+-9 | 11+-4 | 14+-4 | 3,5+-0,8 |
| Postmenopause | 22+-7 | 10+-4 | 13+-5 | 2,5+-0,8 |
| Postmenopause | 10+-6 | 9+-3 | 12+-4 | 1,5+-0,7 |
Sa unang nakababahala na mga palatandaan na lumilitaw sa ibabang bahagi ng tiyan, ito ay kagyat na humingi ng payo ng isang espesyalista at sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng matris, cervix, at mga ovary.
Ang mga ovary ay isang nakapares na organ ng babaeng reproductive system, na matatagpuan sa pelvic area. Dito ipinanganak ang isang bagong buhay ng tao, o sa halip, ang itlog ay naghihinog. Sa dakong huli, napapailalim sa matagumpay na pagpapabunga, siya ay magiging isang embryo, pagkatapos ay isang fetus, at sa wakas ay isang bagong panganak na sanggol. Ang laki ng mga ovary sa pamantayan sa mga kababaihan ay maaaring magbago, ngunit ang mga makabuluhang paglihis ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng iba't ibang uri ng mga pathology. Ang tanging paraan upang matiyak ito ay ang pagsasagawa ng ultrasound.
- Lokasyon. Ang mga ovary ay matatagpuan sa lukab ng tiyan sa magkabilang panig ng matris. Ang kanilang lokasyon ay bihirang simetriko at ito ay isang variant ng pamantayan.
- Form. Ang mga ovary ay makikita sa ultrasound bilang dalawang oval tonsils. Sa malusog na kababaihan, sila ay bahagyang pipi.
- Sukat - haba, lapad, kapal, dami. Ang laki ng mga ovary sa bawat babae ay indibidwal at sa buong buhay ay maaari silang magbago. Sa maraming paraan, ang mga parameter na ito ay nakasalalay sa edad, mga antas ng hormonal, pangkalahatang kalusugan, ang bilang ng mga pagbubuntis at panganganak. Bilang karagdagan, ang mga ovary ay maaaring lumiit at lumaki depende sa araw ng panregla. Iyon ang dahilan kung bakit, kung ang anumang mga sakit ay pinaghihinalaang, ang doktor ay malamang na magrereseta ng hindi isang pagsusuri sa ultrasound, ngunit ilan sa iba't ibang mga araw ng cycle upang masubaybayan kung paano nagbabago ang kanilang laki.
- Istruktura. Ang obaryo ay binubuo ng dalawang layer: panlabas (cortical) at panloob (cerebral). Sa mga panlabas na follicle ay mature, ang bilang nito sa kanan at kaliwang ovaries ay maaaring magkakaiba. Sa karaniwan, may mga 12 sa kanila sa bawat isa. Kung ang bilang ng mga follicle ay mas mababa sa 5, mayroong isang pathological deviation sa mukha.
- panlabas na mga contour. Karaniwan, ang ibabaw ng obaryo ay dapat na bumpy, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga follicle sa panlabas na shell.
- Ang echogenicity ay ang pinakamahalagang parameter ng ultrasonic, na nagpapahiwatig ng kakayahan ng mga tisyu ng organ na magpakita ng mataas na dalas ng tunog. Dapat itong maging homogenous, kung hindi man ay maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng pamamaga.
Saklaw ng mga laki ng ovarian sa malusog na kababaihan
Ang laki ng mga ovary sa mga kababaihan ng edad ng panganganak ay maaaring mag-iba sa loob ng mga sumusunod na limitasyon:
- haba - mula 20 hanggang 37 mm;
- lapad - mula 18 hanggang 30 mm;
- kapal - mula 16 hanggang 22 mm;
- dami - mula 4 hanggang 10 metro kubiko. cm.
Ang pagpapakilala ng paraan ng ultrasound ay makabuluhang pinalawak ang mga kakayahan sa diagnostic sa modernong ginekolohiya. Sa pagkalat, ang mga kinakailangan para sa pagpapatupad nito ay tumaas din, lalo na, ultrasound ng matris. Sa kurso ng maraming pag-aaral at obserbasyon, ang mga indikasyon at posibilidad ng pamamaraang ito ay makabuluhang pinalawak.
Ang mga kasalukuyang pamamaraan ng pananaliksik ay medyo simple at walang mga kontraindiksyon.
-
Mga paraan
Panahon ng pagbubuntis, linggo Haba, mm Lapad, mm Ang taas ng fundus ng matris, cm 8 71-82 42-53 8 10 92-103 55-64 9 12 111-123 65-74 11 16 135-145 76-85 14 18 171-182 92-102 17 20 191-203 113-121 19 22 208-215 122-141 22-23 24 220-231 139-158 23-25 26 245-252 159-172 25-27 28 271-279 179-182 27-30 30 302-312 180-193 27-31 32 318-324 192-201 30-32 34 331-342 198-207 31-35 36 338-345 211-224 32-36 38 351-363 228-241 35-38 40 372-381 247-261 33-37 ovarian ultrasound
Ang pag-aaral ng mga appendage, bilang panuntunan, ay isinasagawa sa isang kumplikadong pagsusuri ng babaeng reproductive system. Ang paunang paghahanda para sa ovarian ultrasound ay hindi tiyak at inilarawan sa seksyong "Paano maghanda para sa uterine ultrasound".
Kapag pumipili ng isang paraan ng pananaliksik, ang kagustuhan ay dapat ibigay, dahil ang visualization ng mga ovary ay hindi laging posible sa isang transabdominal na pagsusuri.
Tungkol sa oras ng pagsusuri, ang ultrasound ng matris at mga ovary ay bahagyang naiiba.
Ang unang yugto ng cycle ay itinuturing na pinakamainam na panahon; posible ring gumawa ng diagnosis sa gitna ng cycle (, kontrol sa proseso ng ovulatory). Kung ang pag-aaral ay isinasagawa sa ikalawang yugto ng cycle, ang posibilidad ng visualization ng follicular cysts, na maaaring maling mali para sa mga tunay na cyst, ay dapat isaalang-alang.
Samakatuwid, upang ang pag-decode ng ultrasound ay hindi mali, dapat itong ulitin sa unang kalahati ng cycle.
Ang pagsusuri sa mga ovary ay ginagawa para sa mga layuning pang-iwas sa panahon ng pagpasa ng isang gynecological na pagsusuri, o kung ang anumang patolohiya ay pinaghihinalaang
Mga laki ng ovarian
Nabanggit na na ang ultrasound ng mga ovary sa mga kababaihan ay maaaring isagawa ng alinman sa mga pamamaraan na ipinakita, anuman ang araw ng panregla. Ang laki ng mga appendage ay nasa malawak na hanay at depende sa edad ng pasyente, kasaysayan, araw ng menstrual cycle, oral contraceptives.
Sa panlabas, ang mga ovary ay may hugis-itlog na hugis, makinis na malinaw na mga contour, ang panloob na istraktura ay makabuluhang nagbabago depende sa yugto ng pag-ikot. Ang mga follicle ay maaaring matukoy nang maaga sa 2-4 na taong gulang sa mga batang babae, ang kanilang bilang ay nagbabago rin sa edad.
Ang dami ng mga ovary ay kinakalkula ng formula:
V= a*b*c*0.5, kung saan
a, b, c - haba, lapad, kapal sa sentimetro, 0.5 - koepisyent.Mga batang babae
Ang mga sukat ng mga ovary sa murang edad ay ang mga sumusunod:
Sa panahon ng reproductive
Postmenopausal
Dapat tandaan na ang mga ovary ay dapat na pantay-pantay sa laki bago ang simula ng menarche at sa panahon ng menopause, at ang pagtaas sa dami ng isa sa mga ovary ng higit sa dalawang beses kumpara sa pangalawa ay nagpapahiwatig ng malignancy at nangangailangan ng mas detalyadong pagsusuri. .
Interpretasyon ng mga resulta ng ultrasound
Ang pamamaraan ng ultrasound ay nagpalawak ng mga di-nagsasalakay na kakayahan sa diagnostic para sa karamihan ng mga sakit ng babaeng reproductive system.
Ang isang maayos na isinasagawang pag-aaral at isang wastong naisakatuparan na konklusyon ay nagdadala ng komprehensibong impormasyon tungkol sa reproductive system.
Ang dami ng nakitang patolohiya ay napakalaki, kaya isaalang-alang natin ang pangunahing pamantayan sa diagnostic ng ultrasound.
Ang mga sanhi ng naturang sakit ay maaaring mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ, adenomyosis, uterine fibroids, aborsyon, o isang genetic predisposition
Paglaki ng matris
Bilang karagdagan sa naunang tinalakay na mga sanhi ng physiological ng pagtaas sa laki ng matris, mayroong isang bilang ng mga dahilan para sa pagtaas ng pathological nito:
- Sa kasong ito, mayroong isang bahagyang pagtaas sa matris, ang isang ectopically located fetal egg ay nakikita.
Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay ang tanging paraan para sa pagtukoy ng isang ectopic na pagbubuntis.- Halos palaging sinamahan ng pagtaas sa laki ng matris dahil sa mga bilugan na heteroechoic formations ng myometrium.
- Sa ultrasound, mayroon itong katulad na larawan sa myoma, gayunpaman, ang mga node ay madalas na nabawasan ang echogenicity at cystic na mga bahagi sa istraktura ng node.
- Ang panloob na endometriosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng laki ng anteroposterior, hindi pantay na kapal ng pader, at pagkakaroon ng hyperechoic formation sa myometrium.
- Ang hyperplasia ng myometrium lamang sa mga advanced na kaso ay humahantong sa isang pagtaas sa mga linear na sukat ng matris.
Pagbawas sa laki ng matris o kawalan nito
- Kondisyon pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng matris
- Aplasia o hypoplasia ng isang organ
- Volumetric formations ng maliit na pelvis, na humantong sa pag-aalis ng matris o atrophic na proseso sa loob nito.
Pagpapalaki ng mga appendage
Ang mga ovary ay maaaring tumaas habang pinapanatili ang panloob na istraktura, pati na rin ang paglabag nito:
- Multifollicular ovaries. Ang pagtaas ng bilateral dahil sa maraming mga follicle (laban sa background ng hormonal dysfunction).
- Polycystic. Mas madalas na isang bilateral na proseso ng pathological, ang ultrasound ay hindi nagpapakita ng pagbabago sa istraktura ng mga appendage sa buong ikot.
- Endometriosis. Ang sakit na ito ay mahirap i-diagnose sa pamamagitan ng ultrasound, ang proseso ay kadalasang bilateral.
sakit na ginekologiko. Maaari itong maging sanhi ng mga ovarian cyst, iregularidad ng regla, at maging kawalan ng katabaan.- Oophoritis. Ang proseso ng nagpapasiklab ay mas madalas na sumasaklaw sa parehong mga appendage, bumababa ang echogenicity, at ang hugis ay lumalapit sa spherical.
- Ang pagbubuntis ng ovarian ay isang bihirang patolohiya, ay unilateral.
- Ang adnexal torsion ay isang talamak na unilateral na proseso, ang larawan ng ultrasound ay hindi tiyak. Nangangailangan ng laparoscopic follow-up na pagsusuri na sinusundan ng surgical treatment.
- Mga tumor. Ang lahat ng volumetric na proseso, parehong benign at malignant, ay humantong sa isang unilateral na makabuluhang pagtaas sa dami ng appendage. Ang larawan ng ultrasound ay heterogenous.
Ang kakulangan ng visualization ng mga ovary ay maaaring maobserbahan pagkatapos ng operasyon ng pagtanggal ng organ mula sa isa o magkabilang panig, na may agenesis o aplasia. Sa isang transabdominal na pagsusuri, ang mga paghihirap sa visualization ay kadalasang nauugnay sa hindi sapat na pagpuno ng pantog.
Ang isang malaking bilang ng mga gynecological pathologies ay nangangailangan ng aktibong paggamit ng mga modernong pamamaraan ng diagnostic, kabilang ang paraan ng ultrasound, sa lahat ng mga yugto ng diagnosis at paggamot.
-
Ang ultratunog ng mga ovary ay bihirang gumanap bilang isang independiyenteng pamamaraan - kadalasang ginagawa ito bilang bahagi ng ultrasound ng mga pelvic organ sa mga kababaihan. Ngunit sa ilang mga kaso, ang doktor ay nagrereseta ng isang ovarian scan upang subaybayan ang kanilang functional na aktibidad. Nangyayari ito kapag pinaghihinalaan ang mga sakit sa organ, mga hormonal disorder, nasuri ang kawalan ng katabaan, at iba pang mga problema.
Bakit kailangan mo ng ultrasound scan ng mga ovary?
Ang mga ovary ay ang mga glandula ng kasarian na gumaganap ng iba't ibang uri ng mga function sa katawan ng babae. Responsable sila para sa pagdadalaga, sekswal na aktibidad, kalusugan ng reproduktibo. Sinusuportahan din nila ang isang regular na siklo ng regla at nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan ng mga kababaihan.
Ang ultratunog ay ang pinakamahusay na paraan upang malaman ang estado ng mga organ na ito at matukoy ang kanilang pagganap. Sa tulong ng ultrasound, maaari mong matukoy:
- ang laki at hugis ng mga babaeng gonad;
- kalinawan at pagkapantay-pantay ng kanilang mga contour;
- ang estado ng follicular apparatus (bilang ng mga maturing follicles).
Ang estado ng mga babaeng ovary ay patuloy na nagbabago sa buwanang cycle - ang mga follicle ay mature, ang isa ay nagiging nangingibabaw, ang obulasyon ay nangyayari (paglabas ng itlog), ang corpus luteum ay bubuo. Ang lahat ng mga prosesong ito ay malinaw na makikita sa tulong ng ultrasound. Pinapayagan ka nitong masuri ang estado ng reproductive system at sa oras na makilala ang anumang patolohiya ng mga gonad.
Mga indikasyon para sa pag-scan ng ultrasound ng mga ovary
Ang pag-scan ng ovarian ay ipinag-uutos kung ang isang babae ay naka-iskedyul para sa isang gynecological ultrasound. Sa kasong ito, ang isang ultratunog ng mga pelvic organ ay ginagawa - ang matris, cervix, uterine appendages (ang mga ovary at fallopian tubes mismo), at ang pantog. Ang ganitong pag-aaral ay ginagawa nang isang beses, kailangan lamang itong ulitin kung ang mga resulta ay hindi tumpak.
Ang isang espesyal na ultrasound ng mga ovary ay nagaganap nang maraming beses sa isang cycle ng panregla. Ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang estado ng mga gonad sa bawat yugto ng babaeng cycle.
Ang pag-scan ng mga ovary (alinman sa isa o pagsubaybay sa kanilang functional na aktibidad) ay kinakailangan kapag mayroong mga sumusunod na indikasyon:
- ang menstrual cycle ay hindi regular (naantala ang regla o kumpletong kawalan);
- regular na paghila o matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, sa kanan o kaliwa;
- masyadong kakaunti, mabigat o napakasakit na regla;
- hinala ng isang tumor;
- halatang sintomas ng pamamaga ng mga appendage ng may isang ina;
- paghahanda para sa IVF;
- mga palatandaan ng isang cyst;
- diagnosis at paggamot ng kawalan ng katabaan;
- pang-iwas na pagsusuri.
Paano isinasagawa ang pamamaraan ng ultrasound?
Ang ultratunog ng mga obaryo, tulad ng karaniwang ultrasound ng OMT sa mga kababaihan, ay ginagawa sa 3 paraan. Ang mga pangunahing pamamaraan ay panlabas (transabdominal) at lukab (transvaginal). Sa mga pambihirang kaso, ginagamit ang transrectal scanning.
- Transabdominal ultrasound.
Ang ganitong pag-scan ay ginagawa sa ilalim ng tiyan gamit ang isang panlabas na sensor ng ultrasound. Sa lahat ng uri ng pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ, ang isang ito ay ang hindi gaanong nakapagtuturo. Samakatuwid, ang panlabas na ultratunog ay karaniwang ginagamit para sa klinikal na pagsusuri, pangkalahatang pagsusuri, pati na rin para sa mga kababaihan na hindi nabubuhay nang sekswal.
Bilang karagdagan, ang panlabas na ultratunog ay nangangailangan ng napakaingat na paghahanda, at hindi ito palaging maginhawa para sa pasyente.
- transvaginal ultrasound.
Ang ganitong uri ng pag-scan ng ultrasound ay itinuturing na pinakamainam para sa pagsusuri sa mga ovary, pangunahin para sa pag-aaral ng kanilang functional na aktibidad. Sa pamamaraang ito, ginagamit ang isang panloob na sensor, kung saan inilalagay ang isang espesyal na condom para sa ultrasound. Ang proseso ng pag-scan ay tumatagal ng 15-30 minuto at ganap na walang sakit para sa mga kababaihan.
Ang panloob na ultratunog ay ang pinaka-kaalaman kapag sinusuri ang mga pelvic organ. Sa kasong ito, ang sensor ay matatagpuan nang mas malapit hangga't maaari sa mga babaeng genital organ, at ang larawan sa screen ay lumalabas nang napakalinaw.
Mayroon lamang ilang contraindications para sa transvaginal na pagsusuri. Ito ay ipinagbabawal para sa mga birhen at para sa pagdurugo ng matris.
- transrectal ultrasound.
Ang ganitong ultratunog ay isinasagawa ng isang panloob na sensor, na ipinasok sa anus. Ang isang transrectal scan ay ginagawa sa mga pambihirang kaso. Kapag ang panlabas na ultratunog ay hindi sapat na kaalaman, at ang transvaginal ay imposible para sa mga layuning dahilan.
Paghahanda para sa isang ultrasound scan ng mga ovary
Upang ang mga resulta ng isang ovarian ultrasound ay maging tumpak hangga't maaari, kailangan ang maingat na paghahanda para sa pamamaraan. Una sa lahat, nalalapat ito sa panlabas, transabdominal ultrasound.
Ang paghahanda para sa isang panlabas na pagsusuri sa ultrasound ng mga ovary sa mga kababaihan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:
- espesyal na diyeta. Bago ang panlabas na ultratunog, mahalagang tiyakin ang kawalan ng mga gas sa mga bituka, kaya kailangang ayusin ang menu. 3-4 na araw bago ang ultrasound, kailangan mong isuko ang mga matamis, itim na tinapay, munggo, repolyo, sariwang prutas, carbonated na inumin.
- Pag-inom ng mga pharmaceutical na gamot. Upang mapahusay ang epekto ng diyeta, 1-2 araw bago ang pagsusuri, maaari kang uminom ng isang maliit na kurso ng activated charcoal o Espumizan.
- Laxative o panlinis na enema. Kinakailangan ang walang laman na bituka para maging matagumpay ang pag-scan. samakatuwid, na may pagkahilig sa paninigas ng dumi, ang isang laxative o isang enema ay maaaring kunin sa araw bago. Ngunit sa pahintulot lamang ng doktor!
Dapat puno ang pantog bago ang transabdominal scan. Upang gawin ito, kailangan mong uminom ng isang litro ng anumang likido na walang gas isang oras at kalahati bago ang pamamaraan at huwag pumunta sa banyo. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang 2 ultrasound nang sabay-sabay - panlabas at tiyan. Sa kasong ito, ang pasyente, pagkatapos ng isang panlabas na ultrasound, ay pumunta sa banyo, at pagkatapos ay isinasagawa ng doktor ang pamamaraan gamit ang isang panloob na sensor.
Ang transvaginal ultrasound ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Ang pangunahing bagay ay ang mga bituka at pantog ay walang laman. Ang paghahanda para sa transrectal ultrasound sa mga kababaihan ay kinakailangan sa parehong paraan tulad ng para sa transabdominal.
Ang isa pang mahalagang kinakailangan para sa anumang uri ng ovarian ultrasound ay ang pagpili ng tamang araw. Tiyak na sasabihin ng gynecologist ang pasyente kung kailan pinakamahusay na pumunta para sa ultrasound. Kung ang pamamaraan ay nag-iisa, ang pinakamahusay na oras ay ang simula ng cycle, 5-7 araw. Kapag sinusubaybayan ang kondisyon ng mga ovary, hindi bababa sa 3 mga pamamaraan ang kinakailangan - sa bawat yugto ng cycle.
Mga pamantayan at interpretasyon ng pag-scan ng ultrasound ng mga ovary
Sa monitor ng ultrasound machine, ang bawat obaryo ay nakikita bilang isang maliit na hugis-itlog na pormasyon. Ang ibabaw ng bawat glandula ay bahagyang matigtig dahil natatakpan ito ng mga naghihinog na mga follicle. Ang mas maraming araw ang lumipas mula noong simula ng cycle, mas malaki ang mga tubercle na ito.
Sa lalong madaling panahon, ang isang nangingibabaw ay namumukod-tangi sa kabuuang bilang ng mga follicle, ito ay malinaw na nakikita sa ultrasound. Siya ang maglalabas ng mature na itlog sa oras ng obulasyon.
Sa pag-decipher ng mga resulta ng ultrasound, ang mga sukat ng mga organo mismo at mga follicle ay palaging ipinahiwatig. Ang laki ng mga gonad ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa yugto ng cycle, ang bilang ng mga pagbubuntis, ang edad ng mga babae, atbp. Ang mga pamantayan ng bawat obaryo para sa ultrasound ay ang mga sumusunod:
- sa haba - 20-37 mm;
- sa lapad - 18-30 mm;
- dami - 4-10 metro kubiko. cm;
- kapal ng organ - 14-22 mm.
Ang mga pamantayan para sa mga follicle ay naiiba depende sa araw ng panregla:
- 5-7th araw - 5-10 formations, laki - 2-6 mm;
- 8-10 na araw - 5-9 follicles, laki hanggang 10 mm, nangingibabaw - 12-15 mm;
- 11-14 na araw - ang nangingibabaw na follicle ay lumalaki sa 16-20 mm, ang obulasyon ay karaniwang nangyayari sa 18 mm;
- 15-18 na araw - lumilitaw ang isang corpus luteum na 15-20 mm ang laki sa lugar ng burst follicle;
- 19-23 araw - ang corpus luteum ay tumataas sa 25-27 mm;
- Ika-24-27 araw - ang corpus luteum ay umabot sa 10-15 mm.
Pagkatapos ay dumating ang regla.
Anong mga pathology ang maaaring makilala sa pamamagitan ng pag-scan ng ultrasound ng mga ovary?
Karaniwan, sa monitor ng ultrasound, ang mga ovary ay hindi dapat palakihin, wala silang anumang cystic o parang tumor na pormasyon. Karaniwan silang nag-tutugma sa laki, ang pagkakaiba sa pagitan ng kaliwa at kanang mga organo sa mga kababaihan ay minimal.
Sa tulong ng isang ultrasound machine, makikita mo ang mga sumusunod na pathologies ng babaeng gonads:
- functional, o physiological cysts (follicular at luteal cysts ng corpus luteum);
- mga pathological cyst (dermoid, endometrioid, cystadenoma);
- polycystic (ang mga ovary ay lubos na pinalaki, at maraming mga cyst na 2-9 mm ang laki ay nakikita sa kanila);
- malignant na mga tumor.
Sa mga bihirang kaso, ang mga ovary sa mga babaeng may ultrasound ay hindi nakikita. Kung ang isa (o pareho) na mga organo ay hindi nakikita, ang pangunahing dahilan ay ang kanilang kawalan. Maaari itong maging congenital o dahil sa pagtanggal ng obaryo sa panahon ng operasyon. Ang iba pang mga sanhi ay napaaga ovarian failure, matinding pelvic adhesions, o intestinal distention.