Mga sintomas ng matamlay na schizophrenia sa mga kababaihan. Sluggish schizophrenia - sintomas at palatandaan. Mga kilalang halimbawa ng pag-diagnose ng mga dissidente

Sa mga huling yugto ng sakit, idinagdag ang mga phobia at depersonalization (split personality).

Mga pagpapakita

Ang mga klinikal na pagpapakita ay lumalaki nang napakabagal (mula sa ilang buwan hanggang ilang taon), hindi mahahalata sa iba at sa pasyente mismo. Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ng matamlay na schizophrenia ay maaaring makabuluhang makapagpabagal sa pagtaas ng mga sintomas.

Mga yugto at uri ng matamlay na schizophrenia

Debut, o nakatagong yugto. Maaari itong hindi napapansin kahit na para sa mga malapit na tao, na nauugnay sa malabo at malabong mga sintomas. Ang mga pasyente ay may matagal na hypomania, somatized depressive disorder, patuloy na nakakaapekto. Bilang isang patakaran, ang yugto ay nahuhulog sa pagbibinata.
Manifest (aktibo) na yugto. Mayroong pagtaas sa mga klinikal na sintomas ng sakit. Sa oras na ito ang isang tao ay nagsisimulang mapansin ang mga kakaiba sa pag-uugali, ngunit hindi sila itinuturing na mga palatandaan ng sakit, dahil walang mga guni-guni at maling akala. Ang pasyente mismo ay nagsisimula ng panic attack, phobias.
Pagpapatatag ng estado. Ang pasyente ay nagsisimulang kumilos nang normal, dahil ang lahat ng mga klinikal na sintomas ay humupa. Maaari itong magpatuloy nang napakatagal.

Depende sa mga sintomas, ang sakit ay maaaring mauri sa neurosis-like at psychopathic sluggish schizophrenia. Ang unang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga obsessive-phobic disorder, na ipinakikita ng mga obsessive phobia na nasa mataong lugar. Ang psychopathic schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na pagyupi ng epekto - isang kondisyon na kahawig ng malalim na depresyon laban sa background ng depersonalization ng personalidad.

Pag-iwas sa matamlay na schizophrenia

Ang pagkakakilanlan ng namamana na predisposisyon ay magpapahintulot na magsagawa ng iba't ibang mga hakbang sa pag-iwas nang maaga, sa gayon makabuluhang pagtaas ng pagiging epektibo ng paggamot. Napakahalaga rin na magsagawa ng mga aktibidad na panlipunan-pedagogical at panlipunan-rehabilitasyon.

Kadalasan ang sakit ay may kanais-nais na pagbabala. Sa isang pinagsamang diskarte sa therapy, ang mga seizure ay maaaring maobserbahan nang napakabihirang. Ang mga pasyente ay nananatiling aktibong miyembro ng lipunan at maaaring magsimulang ganap na gampanan ang kanilang mga tungkulin. Upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik, kinakailangan na sumunod sa mga binuo na regimen ng paggamot, dahil ang pagkansela sa sarili ng mga gamot ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa mga seizure. Mahalaga rin na maiwasan ang mga salungatan sa pamilya, upang maprotektahan ang pasyente mula sa stress.

Paggamot ng matamlay na schizophrenia

Ang layunin ng paggamot ng indolent schizophrenia ay upang makamit ang matatag na pagpapatawad laban sa background ng patuloy na maintenance therapy.

Kasama sa kursong medikal ang:

antipsychotics (sa maliliit na dosis);
mga tranquilizer;
mga gamot na nag-normalize ng aktibidad ng nerbiyos (glycine at iba pang mga amino acid).

Ang mga sesyon ng psychotherapy ng grupo ay nagtataguyod ng pagsasapanlipunan. Ang regimen ng paggamot para sa tamad na schizophrenia para sa bawat pasyente ay pinili nang paisa-isa.

Dahil ang karamdaman ay hindi mapanganib sa lipunan, ang mga pasyente ay inilalagay sa isang ospital para sa isang maikling panahon upang isaalang-alang ang mga pagbabago sa kanilang kondisyon at iwasto ang mga reseta ng medikal, gayundin sa mga advanced na anyo ng sakit.

Ang matamlay na schizophrenia ay isa sa mga uri ng schizophrenia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahinang pag-unlad ng sakit, ang kawalan ng mga tipikal na produktibong sintomas, isang hindi direktang klinika at menor de edad na pagbabago sa personalidad ang nabanggit.

Ang ganitong uri ng patolohiya ay karaniwang tinatawag ding "low-progressive schizophrenia", "schizotypal personality disorder".

Ang International Classification of Diseases ay hindi naglalaman ng diagnosis ng "sluggish schizophrenia".

Sa unang pagkakataon, ang sakit ay inilarawan nang detalyado ng psychiatrist na si Snezhnevsky, na nagtatag ng isang tiyak na balangkas ng diagnostic para sa sakit. Ang ganitong uri ng diagnosis ay aktibong ginamit sa Sobyet na mapanupil na psychiatry. Ito ay madalas na inilalagay upang bigyang-katwiran ang kabaliwan ng mga dissidents. Bukod dito, ang mga diagnosis ay halos palaging walang batayan at hindi tama.

Sa conventional medical practice, ang diagnosis ng "sluggish schizophrenia" ay ginawa hindi lamang sa mga dissenters, kundi pati na rin sa lahat ng iba pang mga pasyente (parehong lalaki at babae) na walang mga sintomas na katangian ng ordinaryong schizophrenia, ngunit may binibigkas na mga personality disorder, depressive, neurotic at neurosis-like type.

Mga palatandaan ng sakit

Ang tamad na schizophrenia, ang mga sintomas at palatandaan nito ay inilarawan lamang sa edisyong Ruso ng International Classification of Diseases, ay hindi nakatanggap ng malawak na pamamahagi ng diagnostic sa mga bansa sa Kanluran. Mula noong panahon ng USSR, ang kaukulang pagsusuri ay ginawa lamang sa mga bansa sa Silangang Europa, habang sa Kanluran ay hindi nila nakilala ang gayong sakit.

Nakaugalian na ang pag-diagnose ng patolohiya sa mga matatanda at bata sa ating bansa batay sa sumusunod na 7 sintomas at palatandaan ng tamad na schizophrenia:

Kakulangan ng mood sa iba't ibang mga sitwasyon, emosyonal na pagkapurol. Ang mga pasyente ay karaniwang may binibigkas na detatsment mula sa kung ano ang nangyayari, pagkabigo sa buhay sa pangkalahatan o ilang kasalukuyang maliit na bagay. Napakahirap makakuha ng sapat na emosyonal na tugon mula sa mga pasyente.
Sinusubukan ng mga pasyente na baguhin ang kanilang hitsura at mga katangian ng pag-uugali sa paraang itinuturing sila ng iba na kakaiba, sira-sira, hindi sapat. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang pasyente na may ganitong sakit ay madaling makilala sa pamamagitan ng hitsura sa isang pulutong ng mga tao na malusog mula sa isang mental na pananaw.
Ang mga pasyente ay may posibilidad na mag-isa, at ang pagnanais para dito ay ipinahayag nang napakalinaw. Ang ilan ay tila matamlay at hiwalay sa buhay. Mayroong isang average o mas mataas na anyo ng sociopathy, ang pasyente ay hindi nais na makipag-ugnay sa mga estranghero at estranghero.
Ang pasyente ay hindi umamin na ang kanyang mga iniisip o paniniwala ay maaaring mali, ipagtatanggol niya ang kanyang pananaw hanggang sa huli, kahit na ito ay sa panimula ay mali at salungat sa sentido komun at sa mga argumentong ibinigay. Ang ganitong pag-uugali sa psychiatry ay karaniwang tinatawag na mahiwagang pag-iisip - ang pasyente ay naniniwala na ang kanyang mga iniisip ay ang mga tama lamang. Siya ay nakasentro sa sarili, mapanlinlang na tumatanggi sa mga pampublikong prinsipyo at pamantayan sa moral. Maaari siyang tumugon sa mga komento at pagtatalo na may masayang pagtawa, pagiging agresibo, at kadalasan ay maaaring pumasok sa isang estado ng pagnanasa nang walang maliwanag na dahilan.
Kapansin-pansin ang pagiging bongga, hindi pangkaraniwan sa pananalita, ang pagiging bongga nito. Itinuturing ng mga pasyente ang kanilang sarili na "mga guro", sinusubukan nilang pilitin ang iba na sundin ang ipinahayag na pananaw. Ang pagsasalita ng pasyente ay maaaring mapang-utos, maramdamin sa kalikasan. Kasabay nito, hindi nawawala ang lohika ng daloy ng pananalita - hindi ito pira-piraso at hindi nasira.
Ang mga sintomas ng matamlay na schizophrenia ay maaari ding magsama ng paranoia (maaaring banayad o malubha, ito ay iba para sa lahat), pagiging agresibo sa mga estranghero, mga doktor at mga kamag-anak, hinala, madalas na hypochondriacal syndromes.
Hindi sinasadya ng mga pag-iisip, kadalasan ang mga iniisip ng pasyente ay puno ng pagsalakay o sekswal na pagpukaw na ang pasyente ay kailangang ilagay sa isang ospital at ang paggamit ng mga espesyal na gamot na pampakalma. Sa anumang mga pananalita at pagkilos ng ibang tao, ang mga pasyenteng may matamlay na schizophrenia ay palaging tumutugon sa paraang paratang.

Gayundin, napansin ng maraming mga domestic na doktor ang pagkakaroon ng lahat ng uri ng mga guni-guni na nangyayari nang walang pagkakalantad sa anumang pampasigla at kusang-loob. Ang mga guni-guni ay karaniwang panandalian, halos palaging pandinig, ngunit minsan ay nakikita.

Ang tamad na schizophrenia, ang 7 sintomas na inilarawan namin sa itaas, ay may mga hindi produktibong sintomas, kaya kahit na ang mga nakaranas na doktor ay hindi maaaring tumpak na ipahiwatig ang tinatayang oras ng pagsisimula ng patolohiya. Ang mga unang sintomas ng matamlay na schizophrenia ay sa maraming paraan ay katulad ng mga sintomas ng ilang iba pang psycho-emotional at neuropsychiatric disorder. Ang klinikal na larawan sa mga pasyente ay bubuo nang napakabagal, ay nakatago. Ang pasyente mismo ay hindi napapansin ito. Ang mga malapit na tao ay maaari ring hindi obserbahan ang anumang binibigkas na mga paglihis sa pag-uugali at pananaw sa mundo ng isang tao sa loob ng ilang buwan o kahit na taon ng pag-unlad ng sakit.

Habang lumalala ang mental pathology na ito, ang bilang ng mga interes ng isang tao ay bumababa, at ang kanyang karaniwang rate ng emosyonal na pagpukaw ay tumataas. Maaaring mapansin ng malalapit na tao at kaibigan ang mga bahagyang kakaiba sa pananamit at pag-uugali. Ang isang tao ay nagsisimula ring magsalita nang magarbo, mapagpanggap, ay hindi tumatanggap ng opinyon ng ibang tao, ang pamamayani ng kanyang pag-iisip na inimbento niya sa ibang tao ay nabanggit. Ang pakikipag-usap sa kanya ay nagiging hindi kasiya-siya. Sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, ang isang bihasang psychiatrist ay maaari nang maghinala at makilala ang tamad na schizophrenia.

Sa kasunod na mga yugto ng pag-unlad ng sakit, ang isang tao ay nagsisimulang pagtagumpayan ang lahat ng uri ng phobias, na imbento niya. Kasabay nito, ang mga phobia ay maaaring kusang lumitaw at bigla ring mawala nang walang anumang aksyon. Ang pasyente ay mayroon ding:

Banayad at maiikling depressive states.
hysterical na pag-uugali.
Takot sa isang bagay na hindi maipaliwanag.
Ang pagkahumaling sa mga pag-iisip.
Ang pagbuo ng mga nakatutuwang ideya na salungat sa sentido komun.

Depende sa yugto ng pag-unlad ng sakit sa sandaling ito at kung paano eksaktong lumitaw ang mga klinikal na palatandaan ng tamad na schizophrenia sa isang tao, kaugalian na makilala ang mga sumusunod na uri ng sakit:

Parang neurosis. Sa pag-unlad ng ganitong uri ng sakit, kaugalian na tandaan ang binibigkas na mga karamdaman ng isang obsessive-phobic na kalikasan, na ipinakita ng takot ng pasyente na manatili sa mga pampublikong lugar (ang pasyente ay natatakot na mahuli ang ilang virus o impeksyon at magkasakit). Ang phobia ay maaaring umunlad nang malaki, na humahantong sa pagkakulong sa sarili ng pasyente sa loob ng mga dingding ng kanyang sariling tahanan. Mayroong isang hindi maipaliwanag na kakaiba at kahit na walang katotohanan sa mga aksyon ng isang tao na nagsasagawa ng isang tunay na digmaan sa mga impeksyon at mga virus: palagi siyang naghuhugas ng kanyang mga kamay, nagpupunas ng kanyang sapatos at naglilinis ng kanyang mga damit, naglalaba ng mga bagay, nagsusuot lamang ng bagong damit na panloob. Dahil dito, ang isang tao ay umalis sa trabaho o paaralan, sinusubukan na huwag umalis sa kanyang apartment o bahay, nagkulong sa kanyang sarili sa kanyang tahanan, ay palaging nasa bahay. Kung walang sinuman ang maaaring mag-alaga ng isang taong may tamad na neurosis-like schizophrenia at ipadala siya sa naaangkop na paggamot, kung gayon ay may mataas na posibilidad ng isang nalalapit na kamatayan.
Psychopathic. Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring makilala ng isang napaka-hindi pangkaraniwang kondisyon ng pasyente, katulad ng isang malalim na anyo ng depresyon na nauugnay sa depersonalization ng personalidad. Ang isang tao ay nagpapaliit ng mga pakikipag-ugnayan sa mga tao sa paligid niya, nagsasara sa kanyang sarili, sinusuri ang bawat isa sa kanyang mga aksyon, pinag-aaralan kung ano ang nangyayari nang malakas, hindi binibigyang pansin ang tinutugunan na pagsasalita. Dagdag pa, mayroong pagtaas sa paghihiwalay ng sariling "I", na tinitingnan ng isang tao na parang mula sa gilid. Samakatuwid, ang pasyente, kahit na tinitingnan ang kanyang sarili sa salamin, ay hindi makilala ang kanyang sarili (halimbawa, maaari niyang sabihin na siya mismo ay matagal nang namatay, at ang pagmuni-muni sa salamin ay isa pang tao na sa ilang kadahilanan ay nagpapanggap sa kanya).

Dahil sa banayad na kalubhaan ng mga sintomas, ang mga pasyente ay madalas na nagkakamali na masuri na may nakatagong schizophrenia, ang mga sintomas nito ay sa maraming paraan katulad ng isang tamad na uri. Ang isang tao ay hindi interesado sa nakapaligid na katotohanan, hindi tumutugon sa anumang paraan sa panlabas na stimuli.

Sa mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit, ang mga pasyente sa labas ay kahawig ng isang "buhay na bangkay". Maaari silang magsimulang gumala, magtipon. Kung ang isang tao ay hindi umalis sa kanyang tahanan, kung gayon ang bahay ay mabilis na nakakalat ng iba't ibang mga bagay.

Sa ilang mga kaso, ang isang abnormal na pag-ibig para sa mga hayop ay bubuo, kaya ang isang tao ay nagsisimulang kolektahin ang lahat ng mga aso at pusa na nakatagpo, na bahagyang isang pagtatangka upang mabayaran ang kakulangan ng pakikipag-ugnay sa ibang mga tao at sa mundo sa kabuuan.

Ang mga espesyalista na nagsusuri at nag-diagnose ng isang pasyente ay nahaharap sa isang medyo may problemang gawain - kailangan nilang pag-iba-ibahin ang tiyak na tamad na schizophrenia, na naghihiwalay dito sa iba pang mga uri ng mga karamdaman sa personalidad at neuroses na may katulad na mga klinikal na katangian.

Samakatuwid, bilang pangunahing mga palatandaan na nagbibigay-daan sa iyo upang pumili ng pabor sa tamad na schizophrenia, kaugalian na pumili ng mga produktibong sintomas:

Paranoid na mga ideya, delusional na pag-iisip.
Hindi makatwirang kusang guni-guni.
Depersonalization.
Mga pagkagambala sa pandama, atbp.

Gayundin, kailangan ng mga doktor na masuri nang eksakto ang tamad na uri ng sakit, na naiiba ito mula sa nakatagong schizophrenia at iba pang mga uri ng patolohiya. Ang iba't ibang mga phobic neuroses ay mayroon ding mga katulad na sintomas (ang kondisyon ng pasyente ay magkatulad, ngunit ang aktibidad ng pag-iisip ay hindi nagiging walang katotohanan, ngunit nananatiling higit o mas kaunting layunin).

Ang iba't ibang mga karamdaman sa personalidad ay madalas na maling nasuri. Ngunit ang mga sintomas ng lahat ng uri ng mga karamdaman sa personalidad ay nagsisimulang aktibong magpakita ng kanilang sarili sa pagkabata - isang maliit na bata o tinedyer ang nagtatago, tumatakbo palayo sa bahay, naghahanap ng tahimik at liblib na mga lugar. Ang mga bata ay nakahiwalay sa lipunan sa halos lahat ng mga larangan ng kanilang buhay, sila ay may pagkahilo, kawalang-interes sa kung ano ang nangyayari. Kasama nito, sa mga taong may sakit na matamlay na schizophrenia, walang ganoong uri ang nabanggit sa pagkabata at pagbibinata. Samakatuwid, ang isang anamnesis at isang card mula sa klinika ng mga bata ay may mahalagang papel din sa pagsusuri. Kung ang isang naaangkop na diagnosis ay ginawa, kung gayon ang isang kapansanan ay maiuugnay sa tao.

Mga pagkakaiba sa neurosis

Ang mga unang yugto ng tamad na schizophrenia ay kapansin-pansin sa katotohanan na sa panahon ng kanilang kurso ang sakit ay halos hindi naiiba sa isang tipikal na neurosis. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang mga doktor ay kailangang paulit-ulit na makipag-usap sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak, pag-aralan ang anamnesis.

Ang pangunahing pagkakaiba, tulad ng nabanggit sa itaas, ay ang pagkakaroon ng mga produktibong sintomas sa anyo ng tunog, visual at kahit na pandamdam na mga guni-guni (halimbawa, maaaring tila sa isang tao na ang isang tao ay gumagapang sa kanyang katawan sa ilalim ng mga damit).

Kadalasan, ang maling pagsusuri ng "pseudo-neurotic schizophrenia" ay ginawa, na mayroon ding malakas na pagkakahawig sa mga neuroses.

Medikal na paggamot

Kadalasan, ang karaniwang anyo ng schizophrenia ay sinamahan ng pagtaas ng pagiging agresibo ng isang tao sa labas ng mundo, kamag-anak, kaibigan, doktor. Sa pagbuo ng isang tamad na anyo, ang pag-uugali ng pasyente ay hindi gaanong agresibo, kaya ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng mga antipsychotics. Ang dosis at uri ng gamot ay tinutukoy alinsunod sa anyo ng patolohiya. Karaniwan, sa kasong ito, kaugalian para sa mga doktor na magreseta ng mga maliliit na dosis ng mga gamot, ngunit kinakailangan na gamutin ang pasyente ayon sa pamamaraang ito para sa isang sapat na mahabang panahon.

Ito ay malamang na ang isang schizophrenic na sakit ay maaaring ganap na gumaling, gayunpaman, sa tulong ng mga antipsychotics, may posibilidad ng isang malubhang pagbagal sa pag-unlad ng patolohiya. Gayundin, ang mga sintomas at pagpapakita ng sakit ay makabuluhang humina, na positibong nakakaapekto sa kagalingan ng pasyente.

Kung ang mga antipsychotics ay ginagamit bilang pangunahing gamot, kung gayon ang paraan ng paggamot na ito ay nagsasangkot din ng paggamit ng mga tranquilizer. Bilang karagdagan, ang doktor ay maaari ring magreseta ng mga gamot na naglalayong gawing normal ang paggana ng nervous system. Sa kasong ito, kailangan mong maingat na makinig sa mga rekomendasyon ng doktor:

Hindi mo maaaring independiyenteng kanselahin o magreseta ng mga gamot mula sa kategorya ng "neuroleptics" at "tranquilizers". Ang mga naturang gamot ay maaaring inireseta lamang pagkatapos ng isang kumpletong pagsusuri ng pasyente at isinasaalang-alang ang lahat ng kanyang mga indibidwal na katangian.
Hindi mo maaaring malayang baguhin ang dosis ng gamot na inireseta ng doktor (anuman ang pagtindi o pagpapahina ng mga sintomas ng sakit). Ang pagbabago ng dosis ay posible lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.

Kung ang hysteria ay nangingibabaw sa pag-uugali ng pasyente, mayroong isang split, depersonalization ng personalidad, isang estado ng matinding pagkabalisa at takot, pati na rin ang iba pang mga neurotic at psycho-emotional disorder, kung gayon ang pangunahing kondisyon para sa paggamot sa ganoong sitwasyon ay ang paglalagay ng isang schizophrenic sa isang ospital. Ang anumang binibigkas na mga pagpapakita ng schizophrenic ay dapat na subaybayan at pag-aralan ng isang doktor - ito ay magpapahintulot sa kinakailangang therapy na maisagawa sa isang napapanahong paraan at ang mga naaangkop na gamot ay mapili.

Ang paggamot sa isang setting ng ospital ay karaniwang ipinahiwatig para sa mga babae at lalaki na ang mga sintomas at palatandaan ng indolent schizophrenia ay nagpapahiwatig ng mga huling yugto ng sakit. Sa ganoong sitwasyon, ang pasyente ay hindi makapagbigay ng sapat na account ng kanyang mga aksyon, kaya kailangan niyang patuloy na subaybayan. Sa batayan na ito, madaling makilala ng isa ang paunang at huling yugto ng pag-unlad ng sakit.

Kung ang sakit, na hinuhusgahan ng mga sintomas, ay nasa paunang yugto, kung gayon ang mga naturang pasyente ay hindi inilalagay sa ospital - ang kanilang paggamot ay isinasagawa nang mahigpit sa isang outpatient na batayan.

Rehabilitasyon

Matamlay na schizophrenia, hinihimok ng maraming domestic expert na gamutin sa tulong ng mga diskarte sa rehabilitasyon. Ito ay isang bagong direksyon sa modernong gamot na Ruso, na may mataas na antas ng kahusayan. Ang ganitong uri ng therapy ay isinasagawa upang maibalik ang karaniwang posisyon sa lipunan ng pasyente.

Sa kasong ito, maaaring gamitin ang mga sumusunod na paggamot:

Mga sesyon ng psychotherapy ng pamilya. Ito ay isang espesyal na uri ng psychotherapy, na aktibong ginagamit sa larangan ng modernong psychiatry. Ang mga session ng ganitong uri ay pangunahing naglalayong iwasto ang mga interpersonal na relasyon, sa pag-aalis ng mga emosyonal na karamdaman na ipinahayag sa isang partikular na tao sa pamilya. Sa panahon ng paggamot (ang tagal ng kurso ay maaaring mula sa ilang linggo hanggang ilang taon), ginagamit ang phased therapy. Ang mga pangunahing yugto ay: diagnosis, paglutas ng salungatan, muling pagtatayo ng mga relasyon, suporta.
Mga sesyon ng grupo kasama ang isang psychotherapist. Itinuturing ng maraming eksperto ang mga sesyon ng grupo kasama ang isang psychotherapist ang pinaka-epektibong uri ng therapy para sa sikolohikal na pagwawasto. Isang grupo ng mga tao ang nabuo na nakikipagpulong sa isang bihasang psychotherapist. Ang pangunahing gawain nito sa parehong oras ay ang pag-aalis ng iba't ibang mga sikolohikal na problema, ang pag-aalis ng pag-igting, panloob na salungatan. Ang diin sa pamamaraang ito ng paggamot ay nasa dinamika ng grupo, na sa matamlay na schizophrenia ay maaaring maging isang mahusay na trigger para sa pagbawi ng isang tao. Maraming mga schizophrenics ang natatakot na makipag-ugnayan sa ibang mga tao, ang takot ay hindi nagpapahintulot sa kanila na dumalo sa mga klase ng grupo.
Mga biyahe. Siyempre, hindi posible na gamutin ang tamad na schizophrenia sa tulong ng paglalakbay, kahit na ang paglalakbay ay napakatagal. Kasabay nito, ang mga bagong impression ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga sintomas ng sakit. Kasama rin sa kategoryang ito ang spa treatment.
Pisikal na trabaho. Ang pangunahing layunin ng ganitong uri ng therapy ay upang i-load ang isang taong may sakit na may regular na pisikal na ehersisyo. Tinitiyak ng mga doktor na nagpapayo sa pamamaraang ito ng therapy na ginagawang posible ng pamamaraang ito na mapawi ang pag-unlad ng sakit, pakinisin ang mga sintomas, at bawasan ang kalubhaan ng mga pagbabago sa personalidad. Upang makuha ang pinakamahusay na epekto mula sa therapy, maaari din itong dagdagan ng mga gamot.

Ang rehabilitasyon na may ganitong diagnosis ay makukuha sa maraming dalubhasang sentro na matatagpuan sa iba't ibang rehiyon ng ating bansa. Sa proseso ng psychosocial rehabilitation, ang pagpapanumbalik o pagbuo ng mga bagong emosyonal at motivational na mapagkukunan na dating nawala dahil sa pag-unlad ng sakit ay nangyayari. Ang pasyente sa sentro ng rehabilitasyon ay tinuturuan na nakapag-iisa na malutas ang iba't ibang mga umuusbong na problema, at bumuo din ng isang plano para sa kanyang karagdagang pagsasama sa pampublikong buhay. Tinitiyak ng therapy na ginagamit sa mga sentro ng rehabilitasyon ang awtonomiya ng isang taong may sakit at ang kanyang kakayahan sa lipunan.

Sa proseso ng rehabilitasyon, isang espesyal na lugar ang ibinibigay sa kakayahang kontrolin ang sariling pag-uugali, damdamin at pag-iisip. Ang pasyente ay tinuturuan na tratuhin ang kanyang sarili nang maayos at kilalanin ang pagkakaroon ng isang nasuri na sakit, na ginagawang mas madali para sa kanya na umangkop sa buhay sa kasalukuyang mga kondisyon.

Ang therapy sa pamilya ay ipinag-uutos, na kinasasangkutan ng mga kamag-anak, kaibigan at mga ikatlong partido ng pasyente na mayroon ding taong may katulad na diagnosis sa kanilang pamilya. Sa kurso ng isang psychotherapy session, ang mga kamag-anak ay sinabihan tungkol sa mga tampok ng pag-unlad ng sakit, sila ay itinuro kung paano tama ang pagkakaiba-iba ng mga sintomas ng tamad schizophrenia, kung anong mga paraan ng pagharap sa mga sintomas na gagamitin.

Hindi madaling magbigay ng prognosis para sa hinaharap sa matamlay na schizophrenia. Una, kinakailangan upang matukoy ang pag-unlad mula sa paggamot na natanggap ng pasyente. Kung mayroong patuloy na positibong kalakaran at malinaw na ang kasalukuyang therapy ay nagbubunga ng mga resulta, kung gayon ang pagbabala ay nakapagpapatibay. Ito ay kadalasang totoo kung ang sakit ay matukoy sa mga unang yugto ng pag-unlad. Sa huling yugto ng pag-unlad ng matamlay na schizophrenia, kahit na ang malakas na antipsychotics at tranquilizer ay kadalasang hindi makapagbibigay ng kahit kaunting kapansin-pansing epekto. Sa kasong ito, ang mga doktor ay maingat sa pagbabala, ngunit mayroon pa ring ilang mga pagkakataon na ang isang tao ay maaaring bumalik sa normal na buhay.

Paggamot sa mga katutubong pamamaraan

Ang therapeutic method na ito ay lubos na kaduda-dudang. Samakatuwid, kung pinapayagan ito ng mga doktor na gamitin, pagkatapos ay bilang pangalawang karagdagan lamang sa pangunahing paggamot. Ang iba't ibang mga katutubong remedyo ay karaniwang ginagamit:

Balak ng viburnum.
ugat ng comfrey.
Iba't ibang mga tincture ng alkohol.
Foxglove damo.
Makulayan mula sa herb zyuznik.

Ang mga katutubong remedyo para sa paggamot ng tamad na schizophrenia ay maaari ding magsama ng mga pangunahing rekomendasyon para sa pag-obserba ng pang-araw-araw na gawain at pagbuo ng tamang diyeta para sa isang tao. Upang ang sakit ay magpatuloy nang mas malumanay, inirerekumenda na sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Ang silid kung saan ang pasyente ay halos buong araw ay dapat na sistematikong maaliwalas. Kung maaari, kailangan mo ring matulog na may bukas na bintana, sa kabila ng panahon sa labas ng bintana - ito ay mababad sa katawan ng tao ng oxygen.
Araw-araw kailangan mong maglakad sa kahabaan ng kalye (kahit sa maikling panahon).
I-minimize ang pagpapakita ng mga negatibong emosyon sa pasyente, huwag bigyan siya ng mga dahilan para sa pagkabigo. Kailangan mong piliin ang mga tamang libro, pelikula, musika at kahit na mga kausap. Hindi ka maaaring magbigay ng alak.
Subukang huwag magsuot ng mga damit na gawa sa sintetikong tela (ang pinakamahusay na pagpipilian ay mga likas na materyales) upang ang balat ay hindi makainis, walang pagkasunog at pangangati, na maaaring humantong sa mga pag-atake ng pagsalakay, tantrums at iba pang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.
Inirerekomenda na ganap na ibukod mula sa buhay ng pasyente ang anumang mga bagay na nagdudulot sa kanya ng pagkabalisa, takot, labis na kaguluhan at iba pang hindi ginustong mga sensasyon (maaaring ito ay radyo, telepono, TV, mga alagang hayop, hindi kasiya-siyang tunog mula sa mga kalapit na silid o mula sa kalye, atbp.).
Mahalagang magkaroon ng malinaw na iskedyul para sa araw. Halimbawa: gumising sa alas-6 ng umaga, almusal sa alas-7, paglalakad sa alas-9, mga klase sa psychotherapist sa alas-11, tanghalian sa alas-13, pagtulog sa araw sa alas-14, atbp.
Inirerekomenda din na magtatag ng isang tiyak na diyeta (ang mga rekomendasyon sa bagay na ito ay ibinibigay ng isang nutrisyunista).

Siyempre, ang pagsunod sa mga tip na ito ay hindi magpapahintulot sa iyo na mabawi mula sa sakit, ngunit maaari itong makabuluhang bawasan ang pagpapakita ng mga sintomas, bawasan ang posibilidad ng tantrums at iba pang mapanganib na mga kondisyon ng neurotic.

Pagtataya at pag-iwas

Kung ang mga doktor ay nakilala at nasuri ang tamad na schizophrenia sa isang tao, kung gayon ang sakit sa kasong ito ay nangangailangan ng pangmatagalan at patuloy na therapy. Ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa uri ng mga gamot na ginamit, ang dosis, ang tagal ng gamot ay dapat na ganap na sundin. Ang anumang mga paglabag sa kurso ay maaaring mabawasan ang posibleng positibong epekto ng therapy.

Ang sluggish schizophrenia ay isang espesyal na uri ng sakit na nahahati sa ilang yugto ng kurso at may maraming sintomas....

Sa pamamagitan ng Masterweb

14.04.2018 12:00

Ang mga psychiatrist ay hindi kailanman nagmamadali sa pag-diagnose ng schizophrenia. Maihahalintulad ito sa isang pangungusap. Samakatuwid, kailangan mong malaman ang 7 sintomas at palatandaan ng matamlay na schizophrenia upang makipag-ugnayan sa isang karampatang espesyalista para sa tulong.

Mga sanhi

Sa kasalukuyan, ang mga sanhi ng schizophrenia ay hindi pa naitatag. Inilagay lamang ng mga siyentipiko ang kanilang mga pagpapalagay. Samakatuwid, ang sakit na ito ay itinuturing na multifactorial.

Ang unang kadahilanan ay batay sa genetika. Halimbawa, kung ang mga magulang ay may schizophrenia sa kapanganakan ng isang bata, kung gayon ang panganib ng paghahatid ay limampu't limampu. Kung isang magulang lamang ang apektado, ang posibilidad na magkaroon ng isang (congenital) na sakit ay lubhang nababawasan sa halos labindalawang porsyento. Ipinapahiwatig nito ang paglitaw ng isang predisposisyon sa sakit. Ang predisposisyon ay hindi nalalapat sa mga sakit. Ang patolohiya ay maaaring magpakita mismo pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon. Ang oras na ito ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng:

Kalusugan ng magulang.
Ang paggamit ng mga narcotic substance.
Ang paggamit ng mga inuming nakalalasing at maraming iba pang mga kadahilanan.

Ang pangalawang pangkat ay biochemical. Ito ay batay sa katotohanan na ang mga kadahilanan nito, sa proseso ng sakit, ay maaaring magdulot ng isa pang sakit, na tinatawag na psychosis.

Pangunahing tampok

Kung sinimulan mo ang sakit na ito, kung gayon halos imposibleng pagalingin ito. Sa kasalukuyan, mayroong isang opinyon na ang schizophrenia ay may mga unang sintomas sa anyo ng mga guni-guni. Ngunit sa katunayan, maaari nilang ipakita ang kanilang sarili sa iba't ibang anyo:

Paglabag sa sistema ng emosyon.
Isang matalim na pagbabago sa mahahalagang interes.
Ang paglitaw ng mga takot at iba pa.

Ang 7 palatandaan ng matamlay na schizophrenia ay kinabibilangan ng:

Unti-unting pagbaba sa pisikal at intelektwal na aktibidad.
Closure sa sarili mo.
Mood swings.
Paglabag sa pang-unawa ng panlabas at panloob na mundo.
Walang logic.
Paniniwala sa hindi totoong mga bagay.
Panlilinlang ng pang-unawa.

Mga grupo ng mga sintomas

Bilang resulta ng nabanggit, ang lahat ng mga sintomas ng tamad na schizophrenia ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:

produktibong salik.
negatibong salik.

Ang pinaka-problema ay ang mga negatibong salik. Ang grupong ito ay batay sa mga problema tulad ng kawalan ng emosyon kapag nakakaranas ng matinding sitwasyon at pagkagambala sa pag-iisip. Ang ilang mga psychologist ay nakikilala ang schizophrenia kahit na pagkatapos makipag-usap sa pasyente. Ang diagnosis na ito ay sinenyasan ng mga paglabag sa pagsasalita at pag-iisip.

Gaano kabilis matukoy ang sakit?

Kung sa pamilya kung saan lumaki ang bata, ang mga iskandalo o ilang uri ng salungatan ay patuloy na naganap, kung gayon ang sanhi ng schizophrenia ay maaaring maging, halimbawa, ang pagkawala ng trabaho. Lumilitaw ang mga sintomas ng matamlay na schizophrenia ilang araw pagkatapos ng insidente. Ang unang senyales ay isang agarang pagbabago sa ugali ng isang tao.

mga yugto

Ang kurso ng matamlay na schizophrenia ay nangyayari sa mga yugto. Ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala:

Debut (o latent stage) - ay may malabo at malabong sintomas, at samakatuwid ang kurso ay maaaring hindi mapansin kahit na ang pinakamalapit na tao ng pasyente. Ang mga katangian ay tulad ng mga pagpapakita:

patuloy na nakakaapekto;
matagal na hypomania;
somatic depression.

Ang yugtong ito ay madalas na nangyayari sa panahon ng pagdadalaga. Sa mga kabataan, ang mga pagtatangka na maiwasan ang komunikasyon, ang pagtanggi na umalis sa bahay ay posible.

Ang yugto ng manifest (o aktibo) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga klinikal na sintomas ng sakit. Sa yugtong ito, nagiging kapansin-pansin ang kakaiba sa pag-uugali ng tao. Gayunpaman, hindi pa sila nakikita ng iba bilang mga palatandaan ng karamdaman, dahil sa kawalan ng mga guni-guni at maling akala. Samantala, ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng mga pag-atake ng sindak, iba't ibang mga phobia ang lumitaw. Upang mapagtagumpayan ang mga ito, ang isang tao ay nagsisimulang gumamit ng ilang mga ritwal, muling pagsusuri (kalinisan ng katawan, damit, atbp.).
Pagpapatatag - mayroong isang pagpapahina ng lahat ng mga klinikal na sintomas na ipinakita sa nakaraang yugto. Ang pag-uugali ng pasyente ay nagiging ganap na normal. Ang tagal ng yugtong ito ay maaaring napakatagal.

Mga uri

Kung isasaalang-alang natin ang yugto ng sakit, pati na rin ang ilan sa mga pagpapakita nito, kung gayon ang dalawang uri ng tamad na schizophrenia ay maaaring makilala.

Parang neurosis.
Psychopathic.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang uri na ito ay ang mga phobic disorder ay higit na katangian ng neurosis-like type. Ipinakikita nila ang kanilang mga sarili sa labis na takot na dulot ng iba't ibang mga kadahilanan, at kadalasan ay ganap na walang batayan. Ito ay lalo na madalas na ipinahayag sa takot na maging sa lipunan at ang pagnanais na palaging nasa tahanan. Ang mga naturang pasyente ay labis na natatakot sa iba't ibang mga impeksyon, kaya madalas na ihiwalay nila ang kanilang sarili sa anumang lipunan. Ang proseso mismo ay nangyayari nang unti-unti at madalas na hindi mahahalata sa iba at sa pasyente mismo.

Sa isa pang uri ng tamad na schizophrenia - psychopathic - ang pinaka-kapansin-pansing sintomas ay hindi takot, ngunit depression - iyon ay, isang matatag na negatibong emosyonal na background sa loob ng mahabang panahon, pati na rin ang unti-unting pagbuo ng depersonalization ng kanyang pagkatao. Ang buong hanay ng mga sintomas na ito ay tinatawag na flattening of affect. Ang pasyente ay tumigil sa pagsisikap na makipag-ugnay sa ibang mga tao, tinitingnan niya ang kanyang sarili na parang mula sa labas, patuloy na sinusuri ang kanyang mga aksyon at nakikipag-usap sa kanyang sarili. Hindi na niya nababatid ang kanyang sarili bilang kung sino siya. Ito, halimbawa, ay ipinahayag sa katotohanan na hindi na niya nakikilala ang kanyang pagmuni-muni sa salamin, na nagpapatunay na ito ay isang ganap na naiibang tao.

Kadalasan ang teorya ng pagpapalit ng tao ay lumilitaw sa isyung ito. Ang ganitong mga tao ay walang anumang emosyonal na reaksyon sa nakapaligid na sitwasyon, at sa paglipas ng panahon ay nagsisimula silang humantong sa isang halos emosyonal na vegetative na pamumuhay. Gayundin, ang iba't-ibang ito ay maaaring nailalarawan sa pamamagitan ng isang labis na pananabik para sa paglalagablab at pagtitipon, isang partikular na matinding pag-ibig para sa mga hayop, kung saan ang mga taong ito ay naghahangad na palitan ang kanilang pangangailangan para sa pakikipag-ugnayan sa mga tao.

Mga diagnostic

Ang pag-diagnose ng isang tamad na iba't ibang schizophrenia ay isang napakahirap na gawain, na kadalasang nangangailangan ng napakahabang mga obserbasyon, na maaaring maantala nang walang katiyakan. At kahit na sa kasong ito, ang pangwakas na pagsusuri ay hindi dapat minamadali.

Mayroong dalawang uri ng mga paglihis kung saan mahirap makilala ang indolent schizophrenia: mga borderline states - iba't ibang uri ng psychopathy, neurotic deviations at mga katulad na sakit. Ang mga pagpapakita ng progredient schizophrenia (tulad ng neurosis at psychopathic) ay posible rin. Tulad ng nabanggit na, ang sakit ay napakahirap i-diagnose. Kung hindi posible na gumawa ng isang hindi maikakaila na pagsusuri sa sitwasyong ito, mas mahusay na bigyan ng kagustuhan ang isang bagay na naiiba sa sakit na ito, at simulan ang paggamot sa pasyente nang hindi humihinto sa pagsubaybay sa kanya. May mga kaso kapag ang isang pasyente ay ginamot para sa neurosis sa loob ng 4-8 taon at pagkatapos lamang na lumipas ay na-diagnose na may "sluggish schizophrenia".

Ang parehong naaangkop sa mga pagdududa sa differential diagnosis sa iba pang mga uri ng schizophrenia. Sa kasong ito, mas mahusay na bigyan ng kagustuhan ang iba pang mga uri ng sakit na ito at ilapat ang mga kinakailangang pamamaraan ng paggamot.

Paggamot

Ang layunin ng paggamot para sa diagnosis ng indolent schizophrenia ay upang makamit ang matatag na pagpapatawad, na may patuloy na maintenance therapy. Ang paggamot ay binubuo ng pag-inom ng mga gamot. Ang gamot na inireseta ng doktor ay dapat na inumin nang regular. Tanging sa mahigpit na pagsunod sa regimen ng paggamot posible na makamit ang mga positibong resulta. Ang mga sumusunod na uri ng paggamot sa droga ay nakikilala:

tradisyonal na antipsychotics.

Ang aksyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagharang sa mga receptor ng dopamine. Ang pagpili ng gamot ay batay sa kondisyon ng pasyente, ang kalubhaan ng mga side effect, at depende rin sa ruta ng pangangasiwa. Kasama sa mga gamot na ito ang mga sumusunod na gamot: "Haloperidol", "Chlorpromazine", "Thiothixen", atbp.

Antipsychotics ng ikalawang henerasyon.

Maimpluwensyahan ang aktibidad ng dopamine at serotonin receptors. Ang bentahe ng mga ahente na ito ay mayroon silang mas kaunting mga epekto. Ang pinakamataas na kahusayan na may kaugnayan sa mga sintomas ng sakit ay nananatiling isang bukas na tanong. Kabilang dito ang mga gamot: Olanzapine, Ziprasidone, Risperidone, Aripiprazole, atbp. Kapag kumukuha ng mga pondo mula sa grupong ito, kinakailangan na kontrolin ang timbang ng katawan ng pasyente, gayundin ang pagsubaybay sa hitsura ng mga palatandaan ng pagbuo ng type 2 diabetes.

Suporta sa lipunan

Bilang karagdagan sa pagpapatupad ng therapy sa droga, may malaking pangangailangan para sa mga taong may sakit na magbigay ng panlipunang suporta. Tiyaking dumalo sa iba't ibang pagsasanay at programa, na ang mga gawain ay naglalayong rehabilitasyon. Ang ganitong mga aktibidad ay nagpapahintulot sa mga pasyente na:

ingatan mo ang sarili mo;
kumportable sa lipunan;
magpatuloy sa pagtatrabaho.

Pakikipagtulungan

Sa paggamot ng tamad na schizophrenia, ang pinagsamang diskarte ay napakahalaga. Ang tulong ng isang psychologist, psychotherapist at social worker ay kailangan. Gayundin, ang mga malapit na tao ay dapat magbigay ng wastong suporta, nang hindi binabalewala ang mga problema ng pasyente. Maaaring kailanganin ang ospital sa manifest stage ng sakit. Huwag pabayaan ang appointment ng doktor na ito. Ito rin ay paborableng nakakaapekto sa kalagayan ng mga pasyente sa pamamagitan ng pag-akit sa pagkamalikhain, pagbisita sa iba't ibang mga sesyon ng art therapy at mga kultural na lugar. Hindi inirerekomenda na makagambala sa pagsasakatuparan sa sarili ng pasyente kung nagpapakita siya ng interes sa pagkamalikhain. Hindi mo dapat itago sa lipunan o ikahiya ang taong may sakit.

Mga tampok ng matamlay na schizophrenia sa mga babae at lalaki

Sa ngayon, ang mga pangunahing katangian ng schizophrenia na kilala sa medisina ay pareho sa mga lalaki at babae.

Nabawasan ang emosyonalidad ng isang tao at ang hitsura ng kawalang-interes sa labas ng mundo.
Ang pagnanais sa anumang paraan na isara ang sarili mula sa mga nakapaligid na tao at ihiwalay ang sarili sa mundo.
Pagwawalang-bahala sa kanilang mga dating interes at nakatuon lamang sa isang makitid na lugar.
Kawalan ng kakayahang umangkop sa kapaligiran at mga pagbabago nito.

Ang matamlay na schizophrenia sa mga lalaki ay lubos na nakakabawas sa emosyonal na tugon sa mga kaganapan o phenomena na nagaganap sa kanilang buhay.

Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay maaaring magsimulang magdala ng ganap na hindi magkakaugnay na kalokohan o makakakita ng mga guni-guni. Mayroon ding mga makabuluhang pagtaas sa pagsasalita, ang pagsasalita ay nagiging incoherent at hindi makatwiran.

Ang mga palatandaan ng tamad na schizophrenia sa mga kababaihan ay katulad ng mga lalaki, ngunit may ilang iba pang mga tampok. Ang isang pasyente na may schizophrenia ay maaaring magkaroon ng isang mabilis na pagbabago ng mood sa kabaligtaran, pati na rin ang isang pagnanais na magdala ng ganap na hindi kinakailangang mga bagay sa kanilang tahanan. Mayroon ding malakas na pagbabago sa pagpili ng damit at pampaganda. Ang isang babae ay maaaring gumamit ng napakatingkad na make-up o, sa kabaligtaran, ay nagiging gusgusin.

Kievyan street, 16 0016 Armenia, Yerevan +374 11 233 255

Ang sluggish schizophrenia ay isang sakit kung saan ang pasyente ay may hindi pangkaraniwang pag-uugali at emosyonal na mga reaksyon na hindi sapat sa mga kaganapang nagaganap. Kasabay nito, upang makagawa ng diagnosis ng schizophrenia, walang mga produktibong sintomas. Sa modernong internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, walang ganoong diagnosis; sa halip, ginagamit ang schizotypal personality disorder. Ang diagnosis ng isang tamad na anyo ng schizophrenia ay unang inilarawan sa USSR at kadalasang ginagamit para sa mga layuning pampulitika.

Mga sanhi ng matamlay na schizophrenia at pangkat ng panganib

Ang mga sanhi ng kaguluhan ay hindi pa ganap na nauunawaan. Iminumungkahi ng mga mananaliksik na ang pagsisimula ng sakit ay naiimpluwensyahan ng isang kumplikadong mga kadahilanan: genetic predisposition, mga katangian ng personalidad, panlipunang kapaligiran, ang pagkakaroon ng mga psychotraumatic na sitwasyon.

Mayroong ebidensya na ang schizotypal personality disorder ay mas karaniwan sa mga taong may schizophrenia ang mga mahal sa buhay.

May mga kahirapan sa kung paano makilala at kung paano makilala ang mababang antas ng schizophrenia, dahil ang mga klinikal na pagpapakita ay katulad ng maraming iba pang mga sakit sa isip. Ang sakit ay nagsisimula nang dahan-dahan, bubuo sa loob ng ilang taon, dahil kung saan ang mga kamag-anak ay maaaring hindi mapansin ang mga paglabag sa pag-uugali ng tao sa loob ng mahabang panahon.

Mga yugto at anyo ng sakit

Ang sakit ay dumadaan sa mga sumusunod na yugto:

Nakatago, nakatagong yugto o debut. Ang panahon kung kailan lumitaw ang mga unang palatandaan at sintomas ng matamlay na schizophrenia. Kadalasan nangyayari ito sa mga kabataan. Ang mga sintomas ay hindi masyadong binibigkas, kaya maaaring hindi mapansin ng mga kamag-anak ang mga pagbabago sa karakter ng isang tao. Kadalasang ipinakikita ng hypomania at somatized depression.
Aktibo o manifest na yugto. Unti-unti, nagsisimulang lumitaw ang mga sintomas ng sakit. May mga takot at panic attack. Ito ang panahon kung kailan bubuo ang sakit. Maaaring tuluy-tuloy o nailalarawan sa pamamagitan ng mga pag-atake ng pagtaas ng mga sintomas.
Yugto ng pagpapatatag. Sa yugtong ito, ang mga sintomas ay humina o ganap na nawawala, ang pasyente ay bumalik sa karaniwang mga anyo ng pag-uugali.

Ang sakit ay nahahati sa 2 uri: psychopathic at neurosis-like schizophrenia.

Ang psychopathic na uri ng disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng depersonalization. Iniisip ng mga pasyente na hindi nila makontrol ang kanilang sariling mga aksyon. Ang mga pasyente ay nagpapakita ng hysterical, insensitive na pag-uugali. Kadalasan sila ay naiinis at hiwalay, nawawala ang kanilang emosyonal na koneksyon sa mga mahal sa buhay. Ang mga tao ay maaaring magkaroon ng kakaibang libangan. Kadalasan mayroong isang ugali sa masamang gawi, tulad ng pag-abuso sa mga inuming nakalalasing at mga psychoactive substance.

Ang neurosis-like form ay nagpapatuloy sa mga nangingibabaw na sintomas ng takot, obsessive thoughts at actions. Ang isang tao ay nagkakaroon ng iba't ibang phobia, kabilang ang social phobia at hypochondria. Nagsisimula ang mga tao na magpakita ng mapilit na pagkilos, mga ritwal na tumutulong sa kanila na mapawi ang pagkabalisa. Ang anyo ng sakit na ito ay naiiba sa mga neuroses dahil ang mga pagbabago sa pag-uugali ay hindi sanhi ng isang traumatikong sitwasyon, at ang mga sintomas ay unti-unting tumataas.

Mga sintomas at palatandaan ng matamlay na schizophrenia

Ang mga sintomas ay dapat na naroroon nang hindi bababa sa 2 taon upang masuri. Ang mga taong may karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-alis at pagnanais na lumayo sa mga mahal sa buhay, hindi sapat na emosyonal na mga reaksyon, sira-sira na hitsura, hindi pagsunod sa karaniwang tinatanggap na mga pamantayan sa kultura, pagkakaroon ng mga paranoid na pag-iisip, mga palatandaan ng depersonalization at derealization, maling akala, hindi pangkaraniwang pananalita, demonstrative na pag-uugali, obsessive na pag-iisip ng likas na sekswal at agresibo. Minsan maaaring mangyari ang mga guni-guni.

Kabilang sa mga palatandaan ng tamad na schizophrenia sa mga lalaki, mayroong emosyonal na lamig at detatsment. Kadalasan ang reaksyong ito ay hindi tumutugma sa kaganapang sanhi nito. Halimbawa, ang mga tao ay maaaring hindi tumugon sa anumang paraan sa pagkawala ng isang mahal sa buhay. Ang mga obsession at phobia ay mas karaniwan din sa mga lalaking pasyente na may schizotypal personality disorder.

Ang pagsusuot ng maliwanag at hindi pangkaraniwang damit, ang paggamit ng makeup na masyadong mapanghamon para sa pang-araw-araw na buhay ay isang senyales na mas katangian ng matamlay na schizophrenia sa mga kababaihan.

Paggamot at pagbabala ng indolent schizophrenia

Ang paggamot ay isinasagawa ng isang psychiatrist at kasama ang paggamit ng mga gamot, kabilang ang mga psychotropic na gamot. Ang layunin ay makamit ang pangmatagalang kapatawaran. Sa therapy, ginagamit ang mga tranquilizer, antipsychotics, antidepressants.

Pinakamainam na pagsamahin ang pag-inom ng mga tabletas sa psychotherapy. Sa schizotypal personality disorder, parehong epektibo ang indibidwal at grupong psychotherapy. Ang pakikipagtulungan sa isang psychologist ay tumutulong sa pasyente na umangkop sa lipunan.

Bago mo simulan ang paggagamot sa droga ng matamlay na neurosis na tulad ng schizophrenia, dapat mong tiyakin na ang mga sintomas ng pasyente ay hindi sanhi ng neurosis na naganap pagkatapos ng isang trauma sa pag-iisip. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na kumunsulta sa isang neurologist at iba pang mga doktor upang maalis ang posibilidad na ang pag-uugali ay sanhi ng mga organikong sanhi.

Sa wastong pagpapatupad ng mga rekomendasyon ng doktor, may mas malaking pagkakataon na ma-stabilize ang kondisyon. Kung ikukumpara sa schizophrenia, ang mga pasyente na may schizotypal disorder ay may mas mahusay na prognosis sa paggamot. Sa mga bihirang kaso, ang karamdaman ay umuusad sa schizophrenia. Sa wastong therapy, posible na makamit ang pagkawala ng mga sintomas, ngunit ang binibigkas na mga pagbabago sa personalidad ng pasyente ay nananatili; ang aktibidad sa lipunan ay naibalik nang buo o bahagi.

Ang schizophrenia ay isang sakit sa isip na nauugnay sa kapansanan sa mental at emosyonal na aktibidad. Ang ganitong estado ay humahantong sa pagkawasak ng mental sphere ng isang tao, sa disorganisasyon nito at, bilang isang resulta, sa kumpletong pagkawatak-watak ng personalidad. Ang sakit ay puno ng iba't ibang mga palatandaan na nahahati sa 2 malalaking grupo: positibo at negatibong mga sintomas.

Tulad ng anumang sakit sa pag-iisip, ang mga senyales ng schizophrenia ay madalas na hindi maliwanag, na ginagawang mahirap na makilala kung minsan. Kasabay nito, ang sakit na ito ay nangangailangan ng maingat at napapanahong pagsusuri, dahil ito ang susi sa matagumpay na paggamot.

Schizophrenia at mga sanhi nito

Ang unang pagbanggit ng schizophrenia o, tulad ng tawag dito, schizophrenia, ay nagsimula noong ika-17 siglo BC. Ngunit, siyempre, ang isang malinaw, malinaw na kahulugan ng sakit ay hindi ibinigay noon.

Ang konseptong ito ay ipinakilala sa psychiatry noong 1908 ng Swiss psychiatrist na si Eigen Bleuler. Malinaw niyang nilimitahan ang konseptong ito mula sa iba pang mga sakit sa pag-iisip at tinukoy ito bilang isang hiwalay na sakit.

Sa literal, mula sa Griyego, ang sakit ay isinalin bilang "paghahati ng isip." Ngunit huwag ikumpara ang konseptong ito sa isang split personality. Imposible ring gumuhit ng mga parallel ng terminong ito sa demensya. Sa gitna ng schizophrenia ay isang paglabag sa coordinated na gawain ng psyche, isang pagkasira ng mga koneksyon sa pagitan ng mga bahagi nito: pang-unawa, pag-iisip, pansin, damdamin. Bilang isang resulta, hindi ito maaaring gumana bilang isang solong mekanismo, na nagbibigay ng lahat ng uri ng mga pagkabigo.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng naturang karamdaman ay hindi eksakto at tiyak na itinatag. Sa ngayon, mayroon lamang mga teorya ng paglitaw ng naturang estado:

pagmamana.
Mga kadahilanan ng peligro sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay pinaniniwalaan na ang posibilidad na magkaroon ng sakit ay tumataas sa mga taong ipinanganak sa mga buwan ng taglamig at tagsibol. Ang mga impeksyon sa prenatal at mutation ng gene ay may papel din.
katayuang sosyal. Ito ay itinatag na ang pag-unlad ng schizophrenia ay naiimpluwensyahan ng mga pamantayan tulad ng mababang antas ng materyal, pag-uusig sa lahi, kawalan ng trabaho, mga problema sa pamilya, paghihiwalay sa lipunan, at kalungkutan.
Trauma sa pagkabata. Ang mga pagpapakita ng sakit sa pagtanda ay pumupukaw ng mga traumatikong salik na dinanas ng isang tao sa pagkabata: sekswal at pisikal na pang-aabuso, pagkawala ng mga magulang, kawalan ng wastong pagpapalaki at pangangalaga.
sikolohikal na kondisyon. Tumaas na emosyonalidad, nabawasan ang stress resistance.
Sobrang dopamine. Ang labis na paglabas ng neurotransmitter dopamine sa utak ay humahantong sa patuloy na pag-activate ng "sistema ng gantimpala", na nagiging sanhi ng karamihan sa mga sintomas. Gayunpaman, ang hypothesis na ito ay lalong umuurong sa background.
Pagkagumon.
Mga pagbabago sa ilang mga istruktura ng utak. Halimbawa, ang pagtaas sa ventricles at pagbaba sa gray matter.

Mga sintomas

Ang pinaka "paboritong" edad ng schizophrenia ay mula 16 hanggang 30 taon. Ang sakit ay nakakaapekto sa kapwa lalaki at babae. Bilang isang patakaran, ito ay nauuna sa mga sintomas ng pasimula sa anyo ng pagkamayamutin, pag-alis ng lipunan at madalas na pagbabago ng mood. Ang pagkakakilanlan ng prodromal period ay posible dalawa at kalahating taon bago ang pag-unlad ng disorder.

Ang pangunahing pamantayan sa diagnostic para sa schizophrenia ay mga pagpapakita ng produktibo at negatibong mga sintomas.

Ang mga produktibong sintomas ay mga palatandaan na nagpapahiwatig ng labis na gawain ng pag-iisip, ang tinatawag na "pagninilay na walang bagay." Kabilang dito ang:

Bilang karagdagan, ang mga taong dumaranas ng schizophrenia ay may malakas na paniniwala na may nagnanakaw ng kanilang mga iniisip o naririnig sila ng ibang tao o, sa kabaligtaran, ipinakilala sila sa ulo ng pasyente. Ang magulong pananalita, hindi magkakaugnay na pag-iisip at mga reaksyon sa pag-uugali ay katangian din.

Mga negatibong sintomas sa schizophrenia

Ang mga negatibong sintomas sa proseso ng pagbuo ng schizophrenia ay tinatawag na kumpleto o bahagyang pagkawala ng mga normal na reaksyon sa isip. Kabilang dito ang isang malawak na hanay ng mga pagpapakita:

kinis ng affect. Ang epekto ay ang panloob na pang-unawa at panlabas na pagpapakita ng mga emosyon. Sa schizophrenia, ang prosesong ito ay napakahirap, na nailalarawan sa kahirapan ng mga emosyon o ang kanilang kawalan sa prinsipyo. Ang gayong tao ay hindi kayang unawain ang damdamin ng iba. Ang ganitong karamdaman ay ipinahayag sa pamamagitan ng depresyon, mood lability, pagkakasala, takot. Ito ay humahantong sa social maladjustment at paghihiwalay, dahil napakahirap na makipag-ugnayan sa pasyente. Nagsisimula siyang umiwas sa mga tao, dahil hindi siya naiintindihan;
alogia - ang kakulangan sa pagsasalita. Siya ay nagiging mahirap at hindi nakapagtuturo. Kung ang mga naturang pasyente ay tatanungin ng isang katanungan, ang sagot ay kadalasang maikli at maigsi. Isang babaeng may sakit ang nagsabi na napakahirap para sa kanya na magsalita kaya hindi siya nagkaroon ng pagkakataong ipaliwanag ang kanyang kalagayan sa kanyang mga kamag-anak;
anhedonia - ang kawalan ng kakayahang mag-enjoy at mag-enjoy sa mga aktibidad na dati ay pumukaw ng mga positibong emosyon. Kakulangan ng motibasyon at aktibidad upang makamit ito;
kaguluhan sa pagtulog - mga problema sa pagkakatulog, hindi pagkakatulog, sirang pagtulog;
pisikal na sensasyon - pananakit ng ulo at pagkahilo, karamdaman. Ang mga vestibular disorder ay ipinakita sa pamamagitan ng isang nanginginig na lakad, ang isang tao ay nagiging malamya. Ang isang katangian na sintomas ay stupor, pati na rin ang hyper- o hypotonia ng kalamnan, maliliit na pagkibot.

Ang mga kapansanan sa pag-iisip ay sinusunod, na kung minsan ay tinutukoy din bilang mga negatibong sintomas. Ang mga ito ay mga karamdaman sa pag-iisip na nagpapakita ng kanilang mga sarili bilang pinababang atensyon at memorya, kakulangan ng lohika at kakayahang mangatuwiran.

Ang pang-unawa ng mga tunog ay pangit, ang nakapaligid na mundo ay tila malabo. Lumalala ang pagkabalisa ng pasyente, nagiging withdraw siya.

Obligadong sintomas ng schizophrenia

Ang isa sa mga obligadong negatibong sintomas ng schizophrenic disorder ay abulia - kawalan ng lakas ng loob. Ito ay nailalarawan sa pagkawala ng pagnanais at pagganyak para sa anumang uri ng aktibidad na dati nang pumukaw ng interes. Ang ganitong mga tao ay pasibo at walang inisyatiba.

Sa pag-unlad ng sakit, ang aboulia ay nagiging apato-abulic syndrome, isang matinding antas ng volitional disorder. Isang katangiang larawan: ang isang tao ay patuloy na nag-iisa, nakaupo o nakahiga, maaaring manood ng TV sa buong araw, ngunit hindi nakuha ang kahulugan ng kanyang pinanood. Tumanggi siyang maligo, gawin ang kanyang morning routine, gupitin ang kanyang buhok, matulog nang hindi nagpapalit ng damit, dumumi kahit saan.

Sa parallel, ang pagtindi ng ilang mga walang malay na instinct ay posible: sekswal o pagkain. Ang huli ay ipinakikita ng walang pigil na pagsipsip ng pagkain.

Ang ganitong mga pasyente ay hindi nakikipag-ugnayan sa salita, ang kanilang pagsasalita ay mahirap. Ipinaliwanag nila ang pagtanggi sa pag-uusap sa pamamagitan ng katotohanan na sila ay pagod.

Ang isa pang pagbaluktot ng volitional sphere ay parabulia. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng hindi kumpleto ng aktibidad na sinimulan, impulsiveness at mapagpanggap na mga aksyon.

Ang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng ambivalence - ang duality ng pangangatwiran at pagkilos. Halimbawa, ipinapahayag niya ang kanyang sarili na mataba at payat, demonyo at diyos.

Ang isa pang sintomas ay negatibiti. Ang pasyente ay nagsasagawa ng magkakasalungat na aksyon. Kung ang mansanas ay iniabot sa kanya, siya ay tumanggi. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alis ng prutas, at ang tao ay humingi nito muli.

Ang lahat ng mga negatibong sintomas na ito ay maaaring pangunahin, na nagmumula bilang isang resulta ng isang proseso ng pathological, pati na rin ang pangalawa. Lumilitaw ang mga ito sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan at kadalasan ay nagiging negatibo silang saloobin sa pasyente ng iba, mga mahal sa buhay at pangmatagalang paggamot sa isang ospital.

Ang isang espesyal na papel ay nilalaro sa pamamagitan ng paggamit ng ilang mga gamot, sa partikular na neuroleptics. Ngunit kapag kinansela ang mga ito, nawawala rin ang mga negatibong sintomas. Ito ay isang tagapagpahiwatig kung saan matutukoy kung ang mga sintomas ay ang pag-unlad ng sakit, o kung ito ay isang side effect ng paggamot.

Mga uri ng schizophrenia

Depende sa pagpapakita ng mga sintomas, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nakikilala:

paranoid na anyo. Sa paranoid schizophrenia, ang mga produktibong sintomas ay nangingibabaw sa mga negatibong sintomas. Ang mga pangunahing palatandaan ng form na ito ay mga guni-guni at maling akala.
anyo ng catatonic. Ang mga karamdaman ng motor sphere ay sinusunod - catatonic stupor at arousal. Ang stupor ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypertonicity at kakulangan ng paggalaw, ang tao ay nag-freeze sa isang kakaibang pose. Kasabay nito, ang kamalayan ay medyo normal. Ang mga delusyon at guni-guni ay wala, nakikita niya ang impormasyon, ngunit hindi makapagsalita at makontrol ang kanyang katawan. Ang Catatonia ay napalitan ng kaguluhan.
hebephrenic na anyo. Ang kakaiba nito ay mga intelektwal na karamdaman at kahirapan sa emosyonal na globo. Ang ganitong mga pasyente ay nakikilala sa pamamagitan ng hindi magkakaugnay at hindi makatwiran na mga pahayag, hangal na pag-uugali, at produktibong mga sintomas.
Pabilog na hugis. Mga sintomas ng produktibo, pagbabago ng depressive at excited na estado.

Ngunit may iba pang mga uri ng sakit na nailalarawan sa isang hindi tipikal na kurso. Ang isa sa mga pormang ito ay matamlay na schizophrenia.

Matamlay na schizophrenia

Ang ganitong uri ng sakit ay tinatawag ding low-progressive schizophrenia o schizotypal disorder at nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na pag-unlad ng proseso.

Sa isang mababang-progresibong anyo ng sakit, ang mga sintomas ay bahagyang naiiba.

Nangibabaw ang mga neurotic disorder, at ang mga productive na sintomas ay mas madalas na kinakatawan ng obsessive-phobic, depersonalization, at hysterical disorder.

Ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo sa ilang mga menor de edad na kakaiba sa pag-uugali. Minsan ang mga malapit na tao ay hindi tumutuon dito, kahit na hindi pinaghihinalaan na sila ay mga sintomas ng isang malubhang sakit:

kawalang-interes at pakiramdam ng alienation;
kagustuhan para sa pag-iisa at pag-iisa, pagtanggi sa mga estranghero;
pagnanais na tumayo mula sa karamihan. Para dito, ginagamit ang mga kakaibang damit at istilo, hindi sapat na pag-uugali sa anyo ng malakas na pagtawa at pagsasalita, mga kalokohan;
nadagdagan ang negatibismo na may kaugnayan sa iba, pagiging kritikal at hinala, walang batayan na pag-aangkin. Nakikita ng gayong mga tao ang mga kaaway sa lahat ng dako;
walang batayan na galit at pagnanais na maghiganti;
huwag maramdaman ang pagpuna na may kaugnayan sa kanilang sarili, isang malinaw na pagtitiwala sa kanilang katuwiran;
mapagpanggap na pananalita at nagpapakita ng pag-uugali.

Narito kung paano inilarawan ng isang batang babae na nagngangalang Ellis Evans, na nakakuha ng sakit sa edad na 20, ang simula ng kanyang kasaysayan ng pathological. Nilakad niya ang lungsod, at tila sa kanya ay ganap na desyerto at inabandona. Nawasak ang mga gusali, at wala na ang lahat ng tao.

Mga yugto at uri ng sakit

Ang matamlay na schizophrenia ay may 3 yugto sa pag-unlad nito.

Ang sakit ay nagsisimula sa isang nakatagong yugto, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi malinaw na mga sintomas. Mayroong mga karamdaman sa personalidad, mga karamdaman sa emosyonal na globo. Nailalarawan sa pamamagitan ng depression at isang banayad na antas ng manic disorder. Ang mga reaksyon ng hysteroid at pagkabalisa ay madalas na nabubuo, posible ang mga paranoid na episode.

Sa pagdadalaga, ang mga sintomas na nagpapahiwatig ay ang paglaktaw sa mga pagsusulit, pagtanggi na lumabas at makipag-usap sa ibang tao.

Ang susunod na yugto ay aktibo, kung saan ang "namumulaklak" ng mga sintomas ay nangyayari. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng paghalili ng mga pag-atake ng sakit na may mga panahon ng isang tamad na kurso ng proseso. Sa panahong ito, maaaring mangyari ang schizophrenia sa maraming paraan:

Obsessive-phobic reactions, kapag ang pasyente ay binisita ng mga obsession at takot. Ang mga pag-atake ng sindak, iba't ibang mga ritwal at mga aksyong proteksiyon ay katangian.
Depersonalization - isang pagbawas sa mahahalagang aktibidad, detatsment at alienation, pagkawala ng flexibility ng isip, ang kakayahang mabilis na lumipat ng pansin. Lumilitaw ang emosyonal na kakulangan, ang kawalan ng kakayahang magsaya. Ang mga pasyente mismo ay napapansin na sila ay nagiging mapurol, nagiging primitive at callous.
Ang mga reaksyon ng hypochondriacal ay ipinahayag alinman sa mga takot para sa kalusugan ng isang tao, o sa hitsura ng mapagpanggap, pathological na mga sensasyon.
Hysterical reaksyon - mannerisms ng pag-uugali. Ang mga ganyang personalidad ay demonstrative, cutesy at malandi. Ang kumplikado at matingkad na hysterical symptom complex ay posible na may kapansanan sa kamalayan, pagkahilo o pagkabalisa, takot sa takot, mga pangitain, mga convulsive seizure. Ang mga pasyente ay nakikilala sa pamamagitan ng panlilinlang at pakikipagsapalaran, marami sa kanila ang kalaunan ay naging mga palaboy, sira-sira at nakakaakit ng pansin sa kanilang maliwanag na hitsura.

Ang matamlay na schizophrenia ay nailalarawan din ng isang simpleng anyo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga negatibong sintomas. Ang mga taong may ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng potensyal ng enerhiya, kakulangan ng mga emosyon, at depresyon. Ang mga karaniwang sintomas ay:

asthenia;
mababang kalooban;
social isolation;
kawalan ng kakayahang makaranas ng mga positibong emosyon;
kakaiba at hindi kasiya-siyang sensasyon sa katawan at mga panloob na organo;
passive na pag-uugali;
kabagalan at pagsugpo ng mga reaksyon;
pagbaba ng cognitive.

Ang ikatlong yugto ay ang pagpapapanatag ng lahat ng mga proseso. Ang mga sintomas ng pathological ay nawawala, ang normal na pag-uugali ay bumalik sa pasyente.

Ang low-progressive schizophrenia ay maaaring "itago" at hindi maakit ang atensyon ng mga tao sa paligid sa loob ng mahabang panahon. At tanging isang espesyalista lamang ang makakakilala sa mga palatandaan nito.

Diagnosis ng schizophrenia

Ang diagnosis ng anumang uri ng sakit ay ginawa batay sa pagsusuri ng pasyente ng isang clinical psychologist, isang social worker at, siyempre, isang psychiatrist. Ang pangunahing papel dito ay ginampanan ng anamnesis na nakolekta mula sa mga salita ng pasyente at ang kanyang agarang kapaligiran.

Magsagawa ng differential diagnosis sa iba pang mga sakit sa pag-iisip.

Halimbawa, posibleng gumuhit ng parallel sa pagitan ng matamlay na schizophrenia at neuroses. Sa mga estado na tulad ng neurosis, ang hitsura ng mga phobia at obsessive na pag-iisip ay hindi karaniwan, tulad ng sa schizophrenia. Ngunit ang mga takot na ito ay walang walang katotohanan na konotasyon, ang mga ito ay lubos na nauunawaan at maaari pa ngang pigilan ng tao mismo sa pamamagitan ng mga nagtatanggol na reaksyon.

Ang schizophrenia ay maihahambing din sa mga karamdaman sa personalidad. Ngunit sa ganitong estado, ang mga kakaiba sa pag-uugali ay maaaring masubaybayan mula sa pagkabata at patuloy na sinasamahan ang isang tao. Ang mga estado na tulad ng schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad mula sa isang tiyak na sandali, kung kailan, tulad ng dati, ang pasyente ay namuhay ng isang normal na buhay.

Para sa diagnosis ng schizophrenia, 2 sistema ang ginagamit: DSM-5 at ICD-10.

Sa ICD-10, ang konseptong ito ay naka-encrypt sa ilalim ng code na F20.0-F20.3. Upang maitalaga ang gayong sakit sa isang pasyente, dapat siyang magkaroon ng isa sa mga sumusunod na sintomas:

ang pakiramdam na ang mga iniisip ng isang tao ay naririnig ng lahat sa paligid;
delusional na mga ideya, na nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan at kahangalan;
auditory hallucinations na tila nagmumula sa ulo;
delusional sensations, aksyon.

O hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod:

anumang mga guni-guni na sinamahan ng mga maling akala;
pira-pirasong pag-iisip, paglikha ng mga bagong salita (parvel - isang lokomotiko at isang bisikleta);
catatonia;
negatibong mga palatandaan na humahantong sa panlipunang paghihiwalay;
mga pagbabago sa pag-uugali na humahantong sa isang pagpapaliit ng bilog ng mga interes, pag-alis sa sarili, paghiwalay sa iba.

Ang mga pagpapakita na ito ay dapat na kasama ng isang tao nang hindi bababa sa isang buwan.

Tulong sa mga diagnostic

Bigyang-pansin ang ilang mga katangian na palatandaan na kasama ng sakit sa simula ng pagsisimula nito. Marahil ay makakatulong sila na makilala ang sakit sa oras:

Social withdrawal. Ang tao ay nawalan ng pakikipag-ugnayan sa mga mahal sa buhay. Sinisikap niyang maiwasan ang pakikipagkita sa mga tao, dahil kung saan hindi siya pumapasok sa paaralan, hindi pumapasok sa trabaho. Siya ay nagiging walang malasakit sa dating minamahal na mga bagay, mga libangan.
Personal na kalinisan. Ang mga problema sa kalinisan ay nagsisimula sa katotohanan na ang pasyente ay gumaganap ng lahat ng mga pamamaraan nang napakabagal, unti-unting tumataas ang agwat na ito. At sa paglipas ng panahon, siya ay karaniwang humihinto sa pagsipilyo ng kanyang ngipin, paghuhugas, atbp.
Pagkahumaling sa supernatural. Ang isang tao ay nagiging sobrang interesado sa mistisismo, extrasensory perception, at kadalasang relihiyon. Posible ang mga relihiyosong guni-guni. Malamang, ito ay dahil sa isang break sa katotohanan.
Biglang anghang at aktibidad sa mga galaw at ekspresyon ng mukha.
pandinig na guni-guni.

Ang mga sintomas na ito ay halos palaging naroroon sa bukang-liwayway ng schizophrenia at mahalagang mga tagapagpahiwatig ng simula nito.

Paggamot ng schizophrenia

Ang tanong kung mapapagaling ang schizophrenia ay medyo kontrobersyal. Ngunit, malinaw, sa tamang therapy, posible na makamit ang isang matatag at pangmatagalang pagpapatawad. Ang pagbabala ay lalong kanais-nais sa isang tamad na anyo.

Ang wastong paggamot ay nagsasangkot ng isang holistic na diskarte. Ang mga pasyente ng schizophrenic ay pinapapasok sa paggamot sa outpatient, gayunpaman, kung lumala ang proseso, kinakailangan ang pagpapaospital. Maaari rin itong pilitin kung lumalaban ang tao.

Una sa lahat, kinakailangan ang therapy sa droga, na dapat isagawa nang eksakto tulad ng inireseta ng doktor. Kabilang dito ang mga gamot na antipsychotics at kumikilos sa parehong produktibo at negatibong mga palatandaan ng sakit.

Hinaharang ng mga antipsychotics ang mga receptor ng dopamine, habang binabawasan ang aktibidad ng tagapamagitan na ito. Ang mga klasikal na antipsychotic na gamot ay nakakaapekto sa mga receptor ng dopamine ngunit lampasan ang mga muscarinic at adrenal receptor. Mga karaniwang kinatawan ng pangkat na ito Chlorpromazine, Haloperidol, Thioridazine.

Napag-alaman na ang mga gamot na ito ay makakahadlang lamang ng mga positibong palatandaan. Hindi sila nakakaapekto sa mga negatibong reaksyon at, sa kabaligtaran, ay maaaring humantong sa kanilang paglitaw.

Ang mas inangkop sa paggamot ng sakit ay hindi tipikal na antipsychotics. Nakakaapekto ang mga ito sa lahat ng uri ng mga receptor at inaalis ang parehong negatibo at positibong sintomas. Kasama sa mga gamot na ito ang Olanzapine, Clozapine, Risperidone.

Inirerekomenda ang Clozapine para sa schizophrenia na lumalaban sa paggamot, kapag ang sakit ay hindi pumapayag sa paggamot sa karamihan ng mga gamot. Ito ay lubos na epektibo, bilang karagdagan, nakakatulong ito na isuko ang masasamang gawi, binabawasan ang panganib ng pagpapakamatay.

Sa kabila ng malinaw na mga pakinabang, ang paggamit ng mga hindi tipikal na antipsychotics ay may sariling mga epekto. Kaya, ang paggamit ng Olanzapine sa paggamot ng schizophrenia ay humahantong sa pag-unlad ng diabetes mellitus at metabolic disorder, at ang Risperidone ay nagdudulot ng pathological weight gain.

Mahalaga sa paggamot ng neuroleptics na huwag lumihis mula sa iniresetang regimen ng paggamot, hindi upang malayang ayusin ang dosis. Kung hindi, ito ay nagbabanta na may isang bilang ng mga malubhang kahihinatnan.

Bilang karagdagan sa pharmacotherapy, ang psychotherapy ay kinakailangan sa paggamot ng schizophrenic na sakit, lalo na:

nagbibigay-malay na pag-uugali;
saykoanalisis;
therapy ng pamilya;
art therapy.

Prognosis ng sakit

Tulad ng nabanggit na, ang sakit ay maaaring magkaroon ng isang kanais-nais na kinalabasan. Ito ay naiimpluwensyahan ng iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang edad ng pagpapakita ng sakit, at ang kalubhaan ng mga sintomas, ang estado bago ang sakit, at iba pa. Isang mahalagang papel ang nabibilang sa pamilya at sa suporta nito.

Kasabay nito, huwag kalimutan na ang schizophrenia ay isang medyo malubhang karamdaman. Marami kasing malungkot na kinalabasan dahil may mga positibo.

Ang mga pasyenteng ito ay may mas mataas na panganib ng mga pagtatangkang magpakamatay, na siyang pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan. Mayroon din itong negatibong epekto sa paggamit ng mga antipsychotics, na nagdudulot ng mga kaguluhan sa paggana ng puso at baga.

Ang mga psychoses, na nagiging madalas na kasama ng schizophrenia, ay humahantong sa antisosyal na pag-uugali at nagtutulak sa mga pasyente sa krimen.

Ang kasaysayan ay mayaman sa mga halimbawa ng mga kilalang tao na dumaranas ng karamdamang ito.

Si Jim Gordon, isang kahanga-hangang drummer na nagtrabaho kasama ang mga kilalang tao tulad nina John Lennon, Frank Zappa, Eric Clapton, ay nagdusa mula sa isang matamlay na anyo ng "shiza". Nakamit niya ang hindi kapani-paniwalang tagumpay at ganap na nakayanan ang kanyang karamdaman hanggang sa mapatay niya ang kanyang ina at mapadpad sa kulungan. Simula noon, ginagamot na siya ng psychotic drugs.

Isa sa mga pinakasikat na personalidad na may schizophrenic disorder ay si John Forbes Nash. Isang mahusay na matematiko na, sa edad na 30, ay naging tanyag sa buong mundo para sa kanyang mga nagawa. Ang sakit ay hindi naging hadlang sa kanyang pagtuturo sa Princeton University at pagkapanalo ng Nobel Prize sa Economics.

Ang mga may-ari ng sakit ay sina Vincent van Gogh, Salvador Dali, Veronica Lake, Peter Green.

Ang schizophrenia ay isang kontrobersyal na sakit. Sa isang banda, nagdudulot ito ng maraming problema at pagdurusa sa maydala nito, at sa kabilang banda, maaari itong magtulak sa kanya sa pag-unlad at pagkamalikhain. Isang bagay ang malinaw: ang sakit na ito ay nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot at hindi maaaring balewalain.