impeksyon sa meningococcal. Antibiotics para sa meningitis: isang pagsusuri ng mga gamot, paggamit, indications at contraindications, mga review Antibiotics para sa meningococcal infection sa mga matatanda

Paglalarawan:

Ang meningitis ay isang pamamaga ng lining ng utak at spinal cord. Ang pamamaga ng dura mater ay tinutukoy bilang pachymeningitis, at ang pamamaga ng pia at arachnoid meninges ay tinutukoy bilang leptomeningitis.
Sa klinika, ang pamamaga ng meninges ay pinaka-karaniwan at ang terminong "meningitis" ay ginagamit.

Sintomas:

Ang mga sintomas ng lahat ng anyo ng talamak na meningitis ay halos magkapareho, anuman ang etiology. Ang diagnosis ng meningitis ay itinatag batay sa isang kumbinasyon ng tatlong mga sindrom:
      * pangkalahatang nakakahawa;
      * shell (meningeal);
      * nagpapasiklab na pagbabago sa cerebrospinal fluid.
Ang pagkakaroon ng isa sa kanila ay hindi pinapayagan ang isang maaasahang diagnosis ng meningitis. Halimbawa, ang mga sintomas ng meningeal ay maaaring dahil sa pangangati ng meninges nang walang pamamaga (meningismus). Ang pagtaas sa bilang ng mga selula sa cerebrospinal fluid ay maaaring dahil sa reaksyon ng mga lamad sa tumor o pag-agos ng dugo. Ang diagnosis ay nilinaw sa batayan ng isang visual na pagsusuri ng cerebrospinal fluid, pati na rin ang bacteriological, virological at iba pang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga nakakahawang sakit, na isinasaalang-alang ang epidemiological na sitwasyon at ang mga katangian ng klinikal na larawan.
Sa mga pangkalahatang nakakahawang sintomas, lagnat, kadalasang lagnat, nagpapasiklab na pagbabago sa peripheral na dugo (leukocytosis, nadagdagan na ESR, atbp.), At kung minsan ang mga pantal sa balat ay katangian. Ang rate ng puso sa maagang yugto ay maaaring mabagal, gayunpaman, habang ang sakit ay umuunlad, lumilitaw ito. Bumibilis ang paghinga, nababagabag ang ritmo nito.
Kasama sa meningeal syndrome ang pananakit ng ulo, pangkalahatang hyperesthesia ng balat, photophobia, meningeal posture, paninigas ng mga kalamnan sa leeg, sintomas ng Kernig, Brudzinsky, zygomatic symptom ng Bechterew, atbp. Ang unang sintomas ay sakit ng ulo na lumalaki sa intensity. Ito ay sanhi ng pangangati ng mga receptor ng sakit ng mga meninges at ang kanilang mga sisidlan dahil sa proseso ng nagpapasiklab, ang pagkilos ng lason at pangangati ng mga baroreceptor bilang resulta ng pagtaas ng presyon ng intracranial. matindi at may pumuputok, nakakapunit na karakter. Maaari itong maging diffuse o mas ma-localize sa frontal at occipital na mga rehiyon, lumiwanag sa leeg at sa kahabaan ng gulugod, kung minsan ay umaabot sa mga limbs. Nasa isang maagang yugto, ang pagduduwal at pagsusuka, na hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain, ay maaaring mangyari laban sa background ng pagtaas ng sakit ng ulo. Ang mga bata ay madalas, at mas madalas sa mga matatanda, ay nagkakaroon. Posible, at, gayunpaman, sa pag-unlad ng sakit, ang pag-aantok at pagkahilo ay nabubuo, na maaaring mapunta sa isang pagkawala ng malay.
Ang mga sintomas ng meningeal ay ipinakita sa pamamagitan ng reflex na pag-igting ng kalamnan dahil sa pangangati ng mga meninges. Ang pinakakaraniwan ay paninigas ng leeg at sintomas ni Kernig. Sa matinding meningitis, ang ulo ay itinapon pabalik, ang tiyan ay hinila, ang anterior na dingding ng tiyan ay tense, ang mga binti ay dinadala sa tiyan, ang opisthotonus ay napansin (ang meningeal posture ng pasyente). Kadalasan mayroong Bekhterev's zygomatic symptom (lokal na sakit kapag nag-tap sa kahabaan ng zygomatic arch), sakit ng eyeballs na may presyon at paggalaw ng mata, hyperesthesia ng balat, nadagdagan ang sensitivity sa ingay, malakas na pag-uusap, amoy, sintomas ng Brudzinsky (itaas at ibaba). Mas gusto ng mga pasyente na humiga nang nakapikit sa isang madilim na silid.
Sa mga sanggol, mayroong pag-igting at pag-usli ng fontanel, isang sintomas ng "suspensyon" ni Lesage.
Sa fundus, venous hyperemia, edema ng optic nerve head ay maaaring makita. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang mga mag-aaral ay karaniwang dilat, at kung minsan ay napapansin. Ang mga paghihirap sa paglunok, paresis at paralisis ng mga paa't kamay na may muscular hypotension, pag-sign ni Babinski, discoordination ng mga paggalaw at nagpapahiwatig ng pinsala hindi lamang sa mga lamad, kundi pati na rin sa sangkap ng utak, na sinusunod sa huling yugto ng sakit. Ang kontrol sa mga sphincter ng pelvic organ ay nabalisa sa huli, gayunpaman, ang malubhang sakit sa pag-iisip ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng isang pagkaantala o.
Ang lumbar puncture ay dapat gawin sa lahat ng mga pasyente na may mga palatandaan ng pangangati ng meningeal. Sa meningitis, kadalasang tumataas ang presyon ng cerebrospinal fluid. Ang mababang presyon ay nangyayari sa pagbara ng cerebrospinal fluid, kadalasan sa base ng bungo.
Sa katandaan, ang meningitis ay karaniwang nagpapatuloy nang hindi karaniwan: ang pananakit ng ulo ay hindi gaanong mahalaga o wala, maaaring walang mga sintomas ng Kernig at Brudzinsky; panginginig ng mga limbs at ulo, psychomotor agitation o kawalang-interes, ang pag-aantok ay madalas na sinusunod.

Mga sanhi ng paglitaw:

Ang mga causative agent nito ay maaaring iba't ibang mga pathogenic microorganism: mga virus, bakterya, protozoa.

Paggamot:

Para sa appointment ng paggamot:

Ang isang tampok na katangian ng purulent meningitis ay ang causative agent ng isang bacterial na kalikasan. Maaari itong maging halos anumang bakterya na nakulong sa malambot na mga tisyu ng utak. Karaniwan sa kanila ang prinsipyo ng malawakang antibiotic therapy, malawak na spectrum na mga gamot, hanggang sa matukoy ang partikular na uri ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic. Ang paggamit ng mga gamot na sumisira sa populasyon ng bakterya, ay nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang mismong sanhi ng sakit at, nang naaayon, ay humahantong sa pagbawi. Kapag tinutukoy ang uri ng pathogen, ang partikular na antibiotic therapy ay isinasagawa gamit ang pinaka-epektibong gamot para sa bacterium na ito.

Ang mga antibiotics para sa meningitis ay inireseta dahil sa ang katunayan na ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na tulong. Ang mga causative agent ng sakit ay maaaring parehong mga virus at bakterya. Upang harangan ang buong spectrum ng bakterya, nang hindi naghihintay para sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang doktor ay gumagawa ng appointment. Ang gamot ay pinili batay sa isang pagtatasa ng pinaghihinalaang causative agent ng sakit.

Ito ay isang pamamaga ng mga lamad ng utak, na nangyayari sa ilang kadahilanan:

Bilang resulta ng impeksyon.
Dahil sa impeksyon sa pathogenic bacteria at microorganisms.
Laban sa background ng pneumonia, otitis at tuberculosis.

Mahalaga: Ang impeksyon ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng airborne droplets, kadalasan maaari kang mahawaan ng meningitis sa pampublikong sasakyan sa panahon ng malamig na panahon.

Makipag-ugnay sa mga pathogens: staphylococcus, pneumococcus, atbp - madalas na humahantong sa ang katunayan na ang isang tao ay nagkakaroon ng sinusitis, sinusitis. Ang meningitis ay kumikilos bilang isang komplikasyon ng mga sakit na ito sa kawalan ng sapat na therapy at napapanahong paggamot.

Kung isasaalang-alang natin ang posibilidad ng paglipat ng pneumonia sa meningitis, kung gayon ito ay umiiral, lalo na kung ang sakit ay talamak at binabawasan ang aktibidad ng immune system. Ang tuberculosis ay ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na meningitis, at ang sakit ay maaaring magpatuloy nang walang malinaw na sintomas sa loob ng ilang linggo o buwan.

Pansin! Sa ilalim ng masamang kondisyon, ang otitis media ay maaari ding maging sanhi ng pamamaga ng mga lamad ng utak. Ito rin ay nagkakahalaga ng takot sa mga pigsa, na matatagpuan sa leeg o mukha.

Ang sakit ay nasuri sa parehong mga bata at matatanda. Ayon sa istatistika, mayroong 1 kaso ng impeksyon sa meningitis sa bawat 1,000 maysakit na bata.

Mayroong ilang mga uri ng sakit, nakikilala sila sa anyo ng kurso:

maanghang;
madalian;
talamak;
meningococcal.

Ang pinaka-mapanganib ay ang agarang anyo ng meningitis: ang pangalan ng sakit ay nagsasalita para sa sarili nito. Ang pamamaga ay mabilis na umuusbong, at ang isang tao ay maaaring mamatay pagkatapos ng 2 hanggang 4 na araw mula sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas.

Ang talamak na meningitis ay hindi gaanong mapanganib: ang mga sintomas ng sakit ay mabilis na umuunlad, lumalala ang kondisyon ng pasyente. Sa kawalan ng sapat na therapy, ang isang tao ay maaaring mamatay sa loob ng ilang araw, at ang hindi napapanahong pag-access sa isang doktor ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon.

Mahalaga: huwag gamutin ang meningitis sa iyong sarili, gamit ang mga halamang gamot at katutubong pamamaraan. Ang ganitong therapy ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon.

Ang talamak na meningitis ay unti-unting bubuo, ang mga sintomas ng sakit ay banayad, ngunit sa pagkakaroon ng mga salungat na kadahilanan, ang sakit ay maaaring magsimulang umunlad.

Ang meningococcal meningitis ay isa pang uri ng pamamaga ng meninges. Ang tampok na katangian nito ay ang hitsura ng mga spot sa katawan. Ang pantal ay kahawig ng mga pasa na lumalaki sa laki na may presyon.

Hindi mahirap kilalanin ang sakit, sapat na upang malaman kung anong mga palatandaan ng meningitis ang nagpapakilala sa sarili nito.

Pangunahing sintomas

Mayroong ilang mga sintomas na katangian ng pamamaga ng mga lamad ng utak:

Malakas na sakit ng ulo.
Kawalan ng kakayahang pindutin ang ulo sa dibdib.
Paglabag sa pang-unawa ng kamalayan.
Lagnat.
Kawalan ng kakayahang ituwid ang mga binti sa tuhod.
Mga seizure.

Ang pananakit ng ulo ay ang pinakakapansin-pansin at karaniwang sintomas ng meningitis. Ang sakit sa ulo ay hindi mabata, patuloy itong tumataas at humahantong sa pagsusuka at pagduduwal. Pagkatapos ng pagsusuka, walang pagpapabuti sa kagalingan. Upang alisin ang spasm sa tulong ng mga gamot ay hindi gumagana, marahil isang maikling kaluwagan, at pagkatapos ay ang sakit ay tumindi muli. Dahil sa pananakit ng ulo, humahagulgol ang mga matatanda, at sumisigaw ang mga bata. Mahirap kalmahin ang bata, tumanggi siyang kumain, dumighay at masakit na tumugon sa panlabas na stimuli.

Dahil sa ang katunayan na ang mga kalamnan ng leeg ay panahunan, ang isang tao ay hindi maaaring pindutin ang kanyang ulo sa kanyang dibdib. Ang mga pasyente na may meningitis ay natutulog sa isang tiyak na posisyon: ibinabalik nila ang kanilang mga ulo, ang kanilang mga braso ay nakayuko sa mga siko at nakadikit sa dibdib, at ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod at nakadikit sa tiyan. Kapag sinubukan mong ituwid ang iyong mga binti, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding sakit.

Ang sakit sa ulo at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay humantong sa ang katunayan na ang pang-unawa ng kamalayan ay nabalisa. Ang paggulo ay napalitan ng nakamamanghang, pagkawala ng pandinig. Ang isang tao ay maaaring tumugon nang husto sa maliwanag na liwanag at tunog, habang hindi nauunawaan ang kanilang pinag-uusapan. Kadalasan mayroong mga guni-guni, mga problema sa paningin at pandinig.

Sa una, ang pamamaga ng mga lamad ng utak ay kahawig ng trangkaso o isang malamig: ang temperatura ay tumataas nang husto, nangyayari ang kahinaan at bumababa ang gana. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay lumampas sa 39 degrees, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

Ang aktibidad ng kalamnan ay bumababa dahil sa ang katunayan na ang produksyon ng protina ay nabalisa sa dugo. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa mga tuhod at ang kawalan ng kakayahan na ituwid ang mga paa.

Laban sa background ng lahat ng mga sintomas sa itaas, ang isang tao ay may mga kombulsyon. Ang kumbinasyon ng mga palatandaan ay humahantong sa ang katunayan na ang doktor ay maaaring mag-diagnose ng meningitis sa isang pasyente.

Kung pinag-uusapan natin ang mga bata sa ilalim ng isang taong gulang, kung gayon ang pamamaga at pulsation ng fontanel ay maaaring ituring na isa pang sintomas ng sakit. Bilang karagdagan, ang malalaking ugat ay nakausli sa ulo ng sanggol. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng pag-iyak at pagtanggi sa pagkain.

Sa mga bata, ang mga proseso ng metabolic sa katawan ay nagpapatuloy nang mas mabilis. Para sa kadahilanang ito, ang sakit ay mabilis na umuunlad. Kung ang sanggol ay may lagnat nang walang maliwanag na dahilan, lumilitaw ang mga kombulsyon at iba pang mga palatandaan ng meningitis, ito ay nagkakahalaga ng pagtawag ng ambulansya.

Ang isang pantal ay itinuturing na isang tiyak na tanda ng pamamaga ng mga meninges, lumilitaw ito sa buong katawan. Ang pantal ay maliit, mabutas, maaaring masakit, may pula o asul na tint.

Dapat kang kumunsulta sa isang doktor kung mayroon kang ilang mga palatandaan ng meningitis. Dapat itong maunawaan na ang mga sintomas ay lumalaki at pagkatapos ng 2-3 oras ang tao ay hindi magiging mas mahusay - ang kanyang kondisyon ay lalala bawat minuto. Ang sakit ay nagiging pagsabog, imposibleng matiis, ang sanhi ng lahat ay hindi lamang isang impeksiyon, kundi pati na rin ang pagtaas ng intracranial pressure.

Paano maghintay ng ambulansya?

Hindi inirerekomenda na gamutin ang pamamaga ng mga lamad ng utak sa sarili nitong. Ngunit maaari mo pa ring bigyan ang pasyente ng paunang lunas.

Ano ang gagawin kung pinaghihinalaan mo ang meningitis:

ilagay ang isang tao sa sofa at bigyan siya ng kapayapaan;
bigyan ang pasyente na uminom ng diuretics at bigyan siya ng maraming likido;
uminom ng bitamina C para mapalakas ang kaligtasan sa sakit.

Pansin! Hanggang sa gumawa ng diagnosis ang doktor, hindi ka dapat uminom ng ilang antibiotics, dahil hindi ito kinakailangan.

Kung ang isang tao ay dumaranas ng matinding sakit ng ulo, kailangan mong ilagay siya sa isang silid, bigyan siya ng kapayapaan. Dapat ay walang malakas na tunog at maliwanag na ilaw, pati na rin ang lahat ng bagay na maaaring magpalala sa kondisyon ng isang tao, dagdagan ang sakit sa ulo.

Ang diuretics ay inireseta bilang isang pag-iwas sa cerebral edema, ang gamot ay inireseta sa pasyente sa anyo ng mga tablet. Kung ang diuretics ay kinuha, pagkatapos ay ang tao ay kailangang bigyan ng maraming likido.

Ang bitamina C ay nagpapalakas sa immune system, sa kadahilanang ito ay madalas na inireseta sa mga taong may pamamaga ng mga meninges, ngunit pagkatapos ng diagnosis.

Mahalaga: Ang "Interferon" ay isang gamot na may antiviral at anti-inflammatory effect. Ang paggamit nito ay nakakatulong sa bacterial meningitis.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang bata, kung gayon ang kanyang paggamot ay dapat na maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Hindi karapat-dapat na bigyan ang sanggol ng mga gamot sa iyong sarili, dahil ang gayong mga eksperimento ay hindi hahantong sa anumang mabuti.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay hindi partikular na mahirap. Ang hinala ng pamamaga ng mga meninges ay maaaring mangyari sa panahon ng pagsusuri, kung saan sinusubukan ng doktor na yumuko o ituwid ang mga tuhod ng pasyente, pindutin ang kanyang ulo sa kanyang dibdib.

Ginagamit din para sa diagnosis:

pagsusuri ng dugo;
mabutas.

Ang cerebrospinal fluid ay kinuha para sa pagsusuri. Ito ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga nakakahawang ahente. Sa kasong ito, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot kahit na bago matanggap ang mga resulta ng mga pagsusuri.

Ang pagbutas ay ginagamit din upang mabawasan ang intracranial pressure, mapawi ang pasyente mula sa matinding at matinding sakit sa ulo.

Ang alak ay sinusuri ng ilang mga parameter at, kung kinakailangan, ang likido ay ipinadala para sa karagdagang pagsusuri. Isinasagawa ang bacterial culture, na tumutulong upang matukoy ang sensitivity ng bacteria sa antibiotics.

Ang pagbutas ay ginagawa ng maraming beses, ito ay gumaganap bilang isang diagnostic na paraan, pati na rin ang isang paraan ng paggamot. Iniinom ang alak, sinusuri ang pagiging epektibo ng paggamot sa ganitong paraan. Kung ang therapy sa droga ay hindi gumagana, pagkatapos ay inaayos ng doktor ang paggamot.

Paggamot sa isang ospital

Nagaganap ang Therapy gamit ang ilang mga gamot, depende sa kalubhaan ng mga sintomas ng sakit.

Para sa paggamot ng meningitis ay nalalapat:

Paggamot sa antibiotics.
Pangangasiwa ng mga anti-inflammatory na gamot.
Detoxification na may oxygen.
Hormonal na paggamot.

Ang paggamot na may mga antibiotic ay itinuturing na pinaka-epektibo. Maraming mga gamot ang ginagamit na maaaring makatulong sa pag-alis ng pamamaga ng meninges. Ang pinakakaraniwang ginagamit na "Penicillin" at "Ampicillin" sa maximum na dosis. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously o invasively, ngunit ang mga tablet ay hindi ginagamit. Ang "Penicillin" ay ibinibigay sa loob ng 10 araw. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang bata, pagkatapos ay pumili sila ng mas kaunting mga nakakalason na gamot na hindi kayang magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa katawan ng sanggol.

Upang mapahusay ang pagiging epektibo ng therapy, maaaring magreseta ang doktor ng Interferon sa pasyente, pati na rin ang iba pang mga anti-inflammatory o antiseptic na gamot. Ang komprehensibong paggamot ay pinaka-epektibo, ngunit ang isang indibidwal na diskarte ay kailangan dito. Nagrereseta din sila ng mga iniksyon ng bitamina C sa maximum na dosis.

Ang detoxification na may oxygen ay ginagamit kung kinakailangan, ang naturang appointment ay ganap na nabibigyang katwiran sa meningitis. Ito ay angkop para sa paggamot ng mga bata at matatanda.

Ang mga hormonal na gamot tulad ng Prednisolone ay ginagamit din sa therapy, ngunit hindi para sa paggamot ng mga batang wala pang isang taon.

Ang pinaka-mapanganib ay ang purulent form ng meningitis, na maaaring umunlad sa isang abscess ng utak. Sa kasong ito, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko dahil sa ang katunayan na ang therapy sa gamot ay itinuturing na hindi epektibo.

Bilang karagdagan, ang paggamot ay dapat na naglalayong alisin ang unang pinagmulan ng impeksiyon. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa sinusitis o otitis media, pagkatapos ay isinasagawa ang kalinisan. Kung hindi posible ang rehabilitasyon, kung gayon ang kurso ng therapy ay kinabibilangan ng mga karagdagang gamot na lumalaban sa pangunahing sanhi ng sakit.

Mga paraan ng pag-iwas

Mayroong ilang mga paraan na makakatulong upang maiwasan ang meningitis. Kasama sa pag-iwas ang:

Pagbabakuna.
Napapanahong paggamot ng sinusitis, otitis at pneumonia.
Pagtanggi na pisilin ang mga pigsa at malalaking pimples sa mukha.

Ang modernong gamot ay sumulong sa pag-iwas sa meningitis: ang mga bata ay nabakunahan sa 2 buwan, 4 na buwan at 2 taon. Ang mga matatanda ay nabakunahan hanggang 65 taong gulang. Upang mabakunahan, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong therapist para sa kahilingang ito. Ang mga bata ay nabakunahan bilang default.

Ang napapanahong paggamot ng sinusitis, sinusitis, otitis at iba pang nagpapasiklab at nakakahawang sakit ay nakakatulong upang maiwasan ang pamamaga ng meninges. Para sa kadahilanang ito, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng isang partikular na karamdaman, dapat kang makipag-ugnay sa isang doktor, dahil siya lamang ang makakapili ng sapat na paggamot upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang isang pigsa o iba pang purulent na tagihawat ay maaaring humantong sa pagbabalik ng meningitis. Para sa kadahilanang ito, imposibleng durugin ang mga pigsa at iba pang purulent formations, lalo na kung sila ay nasa mukha o leeg.

Pansin! Bilang karagdagan sa nabanggit, ang traumatikong pinsala sa utak ay maaaring humantong sa pamamaga ng meninges. Kung, pagkatapos ng matagumpay na paggamot ng meningitis, ang isang tao ay may pinsala sa ulo, kailangan niyang sumailalim sa karagdagang pagsusuri.

Ang meningitis ay ginagamot sa intensive care unit. Ang pamamaga ng meninges ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, sa kadahilanang ito, hindi mo dapat ipagpaliban ang pakikipag-ugnay sa isang neurologist kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit.

Impeksyon ng meningococcal ay isang talamak na nakakahawang sakit na dulot ng meningococcus.
Ang mga bata ay mas madalas magkasakit kaysa sa mga matatanda.

Pathogen Ang impeksyon sa meningococcal ay isang gram-negative na diplococcus Neisseria meningitidis, lubhang sensitibo sa mga salik sa kapaligiran: namamatay ito sa mga pagbabago sa temperatura, halumigmig, intensity ng solar radiation, kakaiba sa mga kondisyon ng paglilinang. Sa labas ng katawan, ito ay nananatiling mabubuhay nang hindi hihigit sa 30 minuto. 13 serotypes ng pathogen ay kilala. Ang mga Serotypes A, B, C ay may epidemiological significance sa Ukraine. Paminsan-minsan, matatagpuan ang mga polyagglutinating strain. Sa pamamagitan ng direktang mikroskopya ng dugo at cerebrospinal fluid, ang pathogen ay nakita sa intra- at extracellularly sa anyo ng ipinares na cocci sa anyo ng mga butil ng kape. Ang cell membrane ng microbe ay naglalaman ng lipopolysaccharide, na responsable para sa endotoxin-like action sa meningococcal sepsis.

Ang pinagmulan ng sakit ay isang pasyente o bacterial carrier. Ang mekanismo ng paghahatid ay nasa hangin. Ang pinaka-nakakahawa na mga pasyente na may catarrhal phenomena mula sa nasopharynx. Ang mga malulusog na carrier ay may kahalagahan din sa epidemiological, dahil ang kanilang bilang ay daan-daang beses na mas mataas kaysa sa bilang ng mga pasyente. Ito ay kilala na ang isang harbinger ng susunod na pagtaas sa saklaw ay isang pagtaas sa bilang ng mga carrier ng meningococcus. Sa mga grupo ng mga bata, ang impeksyon ng mga bata ay pinadali ng malapit na matagal na pakikipag-ugnayan sa loob ng bahay, lalo na sa mga silid-tulugan. Ang pagkamaramdamin sa meningococcus ay medyo mataas. Ngunit ang kakaiba ay ang isang katangiang klinikal na larawan ay sinusunod lamang sa 0.5% ng mga nahawahan. Ang predisposisyon ng pamilya sa impeksyong meningococcal ay napakabihirang. Sa mga pamilyang ito, ang mga kaso ng meningococcemia at meningitis ay sinusunod sa iba't ibang mga bata sa iba't ibang oras (na may pagitan ng ilang taon), pati na rin ang mga paulit-ulit na kaso ng sakit sa isa sa mga batang ito.

Ang kabagsikan ng mga bata sa unang taon ng buhay ay ang pinakamataas. Ang pangunahing dahilan ay hyperacute meningococcal sepsis na may pagbuo ng infectious-toxic shock (ITS), pati na rin ang matinding purulent meningitis, na kumplikado ng edema-pamamaga ng utak. Ang pagiging maagap ng diagnosis, ang pagiging maagap at kawastuhan ng pagsisimula ng paggamot ay may malaking impluwensya sa kinalabasan ng sakit.
Pathogenesis (ano ang mangyayari?) sa panahon ng Meningococcal infection:

Ang pathogen ay may tropismo para sa mauhog lamad ng nasopharynx, kung saan ito ay dumarami sa ilalim ng ilang mga kundisyon, na inilabas na may nasopharyngeal mucus sa panlabas na kapaligiran, na tumutugma sa pinakakaraniwang anyo ng impeksiyon - meningococcal carriage.
Sa tinatawag na malusog na mga carrier, ang mga talamak na nagpapasiklab na pagbabago sa nasopharynx ay madalas na napansin. Ang dalas ng pagtuklas ng karwahe ay lumampas sa dalas ng mga kaso ng sakit ng halos 20 libong beses. Ang diagnosis ay batay lamang sa bacteriological confirmation - ang paghihiwalay ng meningococcus mula sa nasopharyngeal mucus. Sa ibang mga kaso, may mga talamak na nagpapasiklab na pagbabago sa nasopharyngeal mucosa - meningococcal nasopharyngitis, na sa klinikal ay hindi naiiba sa karaniwan. Ang diagnosis ay itinatag lamang batay sa mga positibong resulta ng pagsusuri sa bacteriological.

Sa ilang mga pasyente, ang meningococcus, na lumalampas sa mga lokal na hadlang, ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Ito ay maaaring lumilipas na bacteremia na walang clinical manifestations, o isang klasikong larawan ng meningococcemia ay bubuo - meningococcal sepsis. Sa kasong ito, ang napakalaking disintegrasyon ng meningococci ay nangyayari sa pagpapalabas ng isang malaking halaga ng endotoxin. Ang meningococcal endotoxin ay isang malakas na lason sa vascular. Kapag nakalantad sa vascular endothelium, nangyayari ang mga microcirculatory disorder, pati na rin ang hemocoagulation disorder ng thrombohemorrhagic type, na humahantong sa disseminated intravascular coagulation (DIC) na may pagbuo ng malawak na pagdurugo sa balat at sa mga panloob na organo, kabilang ang mga bato, adrenal glandula, at sa sangkap na utak, myocardium, lamad ng mata, atbp.

Sa pamamagitan ng pagdurugo sa adrenal cortex, ang TSS ay bubuo, na ipinakita ng sindrom ng talamak na kakulangan sa adrenal (Waterhouse-Friderichsen syndrome) - isang mabilis na progresibong pagbagsak na may pagbaba sa presyon ng dugo, isang may sinulid na pulso, isang microcirculation disorder, at madalas na isang paglabag sa kamalayan.

Ang pagtagumpayan sa hadlang ng dugo-utak, ang pathogen ay nagiging sanhi ng pamamaga ng meninges - meningitis. Posibleng pinsala sa sangkap ng utak - encephalitis. Sa mga malubhang kaso, ang meningitis ay kumplikado sa pamamagitan ng edema-pamamaga ng sangkap ng utak.
Ang kaligtasan sa sakit sa impeksyong meningococcal ay hindi matatag, partikular sa uri.

Mga sintomas ng impeksyon sa meningococcal

Ang mga sintomas ay depende sa anyo ng impeksyon sa meningococcal.
Kung ikaw ay isang carrier ng meningococcus, walang mga sintomas.

Sa nasopharyngitis (pamamaga ng mauhog lamad ng ilong at pharynx):
- kasikipan ng ilong;
- masakit na lalamunan;
- pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 37.5-38 ° C;
- ang kagalingan ay bahagyang naghihirap;
- Ang nasopharyngitis ay maaaring isang pasimula sa meningitis (pamamaga ng dura mater).

Sa meningitis (pamamaga ng dura mater), ang mga pagpapakita ng sakit ay ang mga sumusunod.
1. Ang simula ay talamak (kadalasan ay maaari mong tukuyin ang isang tiyak na oras (oras) kapag ang isang tao ay nagkasakit).
2. Pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 39-40 ° C.
3. Panginginig.
4. Madalas na pagsusuka.
5. Hyperesthesia (nadagdagang sensitivity ng mga sense organ sa lahat ng stimuli):
- hyperacusis (nadagdagang sensitivity sa mga tunog - anumang tunog ay tila napakalakas, nakakainis);
- photophobia (ang ilaw ay tila masyadong maliwanag, masakit, itinatago ng pasyente ang kanyang mga mata mula sa liwanag, isinara ang mga ito);
- hyperesthesia ng balat (nadagdagang sensitivity ng balat).
6. Pangkalahatang pagkabalisa, pagkabalisa o pagkahilo at kawalang-interes.
7. Matinding sakit ng ulo.
8. Mga seizure.
9. Posibleng may kapansanan sa kamalayan, nahimatay, hanggang sa pagkawala ng malay (coma ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong pagsugpo sa mga function ng central nervous system na may pagkawala ng malay, may kapansanan sa pagtugon sa panlabas na stimuli, pagtaas ng respiratory, circulatory at iba pang mga function na sumusuporta sa buhay ng ang katawan).

Sintomas ng meningeal:

Rigidity ng occipital muscles (ang occipital muscles ay tense, "contracted"; ang pasyente ay hindi maaaring pindutin ang kanyang baba sa kanyang dibdib, at sa mga malubhang kaso, ikiling ang kanyang ulo pasulong (punit ito sa unan));
- Sintomas ng Kernig, sintomas ng Brudzinsky - ay ipinahayag sa kahirapan sa pagpapalawak ng mga binti, na tinutukoy ng doktor;

Sa meningococcemia (sirkulasyon at pagpaparami ng meningococci sa dugo na may pinsala sa lahat ng mga organo):

Simula - na may matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39-40 ° C;
- lethargy, adynamia (passivity, kakulangan ng paggalaw);
- pangkalahatang pagkabalisa;
- pagduduwal, pagsusuka;
- isang katangian ng pantal sa balat: sa anyo ng mga bituin, asul-lila, ay tumataas sa ibabaw ng balat. Kadalasang lumilitaw sa dibdib, tiyan, hita, pigi, pisngi. Marahil ang hitsura ng "mga asterisk" sa sclera (puti ng mga mata);
- posibleng pamamaga sa paligid ng mga kasukasuan at sakit kapag gumagalaw sa kanila;
- sa mga malubhang kaso, ang sakit ay mabilis na umuunlad - nagsisimula ito sa pagtaas ng temperatura ng katawan sa 41 ° C, ang hitsura ng isang masaganang pantal, na nagsasama, na bumubuo ng malalaking mga spot; nangyayari ang pagdurugo (ilong, tiyan, atbp.), Ang presyon ng arterial (dugo) ay bumaba nang husto, pababa sa zero, mabilis ang tibok ng puso, walang pag-ihi. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay namamatay (madalas sa loob ng unang 24 na oras pagkatapos ng simula ng mga unang sintomas).

Tagal ng incubation
Mula 1 hanggang 10 araw, mas madalas 4 hanggang 6 na araw.

Mga porma

1. Mga localized na form:
- Pagdadala ng meningococcus - ang meningococcus ay nabubuhay at dumarami sa ilong mucosa, na nakatayo mula doon patungo sa nakapaligid na hangin. Ang carrier ay walang anumang abala sa kagalingan;
- meningococcal nasopharyngitis - ang mga pagpapakita ay katulad ng karaniwang "lamig". Maaaring ito ay isang malayang sakit, o maaaring ito ay isang pasimula sa meningitis (pamamaga ng dura mater).
2. Mga pangkalahatang anyo:
- meningococcal meningitis - nangyayari na may pinsala sa utak. Malubha ang kurso, madalas ang pagkamatay;
- meningococcemia (meningococcal sepsis) - isang malubhang anyo na nangyayari na may napakabilis na pagtaas ng mga sintomas, isang pantal, maraming organ failure (pagtigil ng lahat ng mga organo), pagdurugo. Kadalasan ay nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente.

Mga diagnostic

Pagsusuri ng mga reklamo ng sakit at pangkalahatang pagsusuri - ang mga sintomas ay depende sa anyo ng sakit:
- runny nose, kahirapan sa paghinga ng ilong, namamagang lalamunan - na may nasopharyngitis (pamamaga ng mauhog lamad ng ilong at pharynx);
- lagnat, matinding sakit ng ulo, pagsusuka, hyperesthesia (hypersensitivity sa anumang panlabas na stimuli) - may meningitis (pamamaga ng dura mater);
- pantal - may meningococcemia (sirkulasyon at pagpaparami ng meningococci sa dugo na may pinsala sa lahat ng organo).

Sa anamnesis ay maaaring may mga indikasyon ng pakikipag-ugnay sa isang pasyente na may meningitis, paglaganap ng impeksyon sa koponan.
Pagkilala sa katangian ng "star" na pantal sa meningococcemia.

Kahulugan ng mga sintomas ng "meningeal" (mga sintomas ng pinsala sa dura mater):
- katigasan ng mga kalamnan ng occipital (ang mga kalamnan ng occipital ay panahunan, "nabawasan" - ang pasyente ay hindi maaaring pindutin ang kanyang baba sa kanyang dibdib, at sa mga malubhang kaso, sa pangkalahatan ay ikiling ang kanyang ulo pasulong (punitin ito sa unan));
- Sintomas ng Kernig, sintomas ng Brudzinsky - ay ipinahayag sa kahirapan sa pagpapalawak ng mga binti;
- ang posisyon ng "pointing dog" - ang pasyente ay nakahiga na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik at ang kanyang mga binti ay hinila pataas sa kanyang tiyan.

Pagsusuri sa laboratoryo.
1. Pagsusuri sa klinikal na dugo: isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes (mga puting selula ng dugo na responsable para sa kaligtasan sa sakit) na may pamamayani ng kanilang mga hindi pa nabubuong anyo (neutrophils, myelocytes), isang pagbaba sa antas ng mga lymphocytes, isang pagtaas sa ESR (erythrocyte sedimentation rate).
2. Isang pahid ng makapal na patak ng dugo (matatagpuan ang meningococci sa smear).
3. Spinal puncture (collection of cerebrospinal fluid (CSF)) na may espesyal na karayom sa pamamagitan ng puncture (puncture) ng spinal canal (ang pagbutas ay ginawa sa pagitan ng vertebrae sa lumbar region) para sa pagsusuri.
4. Pagsusuri ng cerebrospinal fluid (CSF) - may mga palatandaan ng purulent na pamamaga (isang pagtaas sa dami ng protina, neutrophils, pagtuklas ng meningococci).
5. Kultura ng dugo upang matukoy ang pathogen at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic (na ang mga antibiotic ay kumikilos sa pathogen na ito sa isang partikular na kaso).
6. Pagsusuri ng pamunas mula sa ilong upang makita ang meningococcus (lalo na mahalaga sa asymptomatic carriage at nasopharyngitis).
7. PCR (polymerase chain reaction) ng cerebrospinal fluid at dugo - para makita ang DNA (genetic information) ng pathogen.
8. Posible ring kumunsulta sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit, isang neurologist.

Paggamot ng impeksyon sa meningococcal:

Sa pinakamaliit na hinala ng impeksyon sa meningococcal, ang isang kagyat na pag-ospital ng bata ay isinasagawa.

Sa bahay, posible na gamutin ang mga carrier ng meningococcus at meningococcal nasopharyngitis (sa kawalan ng ibang mga bata sa pamilya sa edad na preschool).

Para sa paggamot ng nasopharyngitis ng meningococcal etiology, ang mga sumusunod ay inireseta:

Patubig ng pharynx na may Ectericide.

Ang paggamot sa mga pangkalahatang anyo ay kinabibilangan ng: antibiotic therapy; hormonal na gamot; detoxification therapy; nagpapakilalang paggamot.

Upang maimpluwensyahan ang meningococcus, ang Penicillin at Levomycetin-succinate ay inireseta. At ang pagpili ng antibyotiko, at ang dosis nito, at ang tagal ng kurso ay depende sa klinikal na anyo ng sakit, ang kalubhaan, edad at bigat ng katawan ng bata at ang kanyang iba pang mga indibidwal na katangian. Sa paggamot ng meningitis at meningoencephalitis, ang mataas na dosis ng antibiotics ay ginagamit upang mapagtagumpayan ang hadlang sa dugo-utak at lumikha ng sapat na konsentrasyon ng antibyotiko sa sangkap ng utak. Mas mabuti, ang Penicillin ay inireseta. Sa meningococcemia, kahit na sa yugto ng prehospital (sa klinika o ng kawani ng ambulansya), ang Prednisolone at Levomycetin-succinate ay ibinibigay, at hindi Penicillin, na may masamang epekto sa meningococcus. Kapag namatay ang mikrobyo, ang endotoxin ay inilalabas sa maraming dami, at maaaring magkaroon ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla. At hindi papayagan ng Levomycetin ang pagpaparami ng pathogen. Ang mga hormonal na gamot (Prednisolone, Hydrocortisone) ay ginagamit sa mga kaso ng matinding impeksyon upang sugpuin ang marahas na reaksyon ng immune system sa pagtagos ng pathogen at mapanatili ang presyon ng dugo sa tamang antas. Sa kaso ng nabuo na nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, ang paggamot ay isinasagawa sa intensive care unit. Ang mga sumusunod ay ginagamit bilang mga ahente ng detoxification: 10% glucose solution, plasma at plasma substitutes, Ringer's solution, Reopoliglyukin, atbp. Plasmapheresis at ultraviolet blood irradiation ay maaaring gamitin. Kasama sa symptomatic therapy ang appointment ng mga anticonvulsant, diuretics (Lasix, Furosemide), bitamina (C, group B), heparin sa ilalim ng kontrol ng sistema ng coagulation ng dugo. Upang mabawasan ang cerebral hypoxia, ginagamit ang oxygen therapy at cerebral hypothermia (isang ice pack ay inilapat sa ulo). Kung ang paghinga ay nabalisa, ang bata ay konektado sa isang artipisyal na respiration apparatus.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang meningococcal meningitis (pamamaga ng dura mater) at meningococcemia (sirkulasyon at pagpaparami ng meningococci sa dugo na may pinsala sa lahat ng mga organo) ay maaaring kumplikado ng isang malubhang kondisyon - nakakahawang-nakakalason na pagkabigla (isang matalim na pagbaba sa arterial (dugo) na presyon, nadagdagan rate ng puso, dysfunction ng lahat ng mga organo). Ang sanhi nito ay ang paglabas ng bakterya ng isang malaking halaga ng mga lason (nakalalasong sangkap) na may masamang epekto sa katawan ng tao. Ang kundisyong ito sa kawalan ng napapanahong resuscitation ay humahantong sa kamatayan.
Sa napapanahong at karampatang paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais: ang sakit ay pumasa nang walang mga kahihinatnan.

Mga posibleng kahihinatnan:
- asthenic syndrome (pangkalahatang kahinaan, paulit-ulit na pananakit ng ulo, panghihina);
- hypertension syndrome (nadagdagan ang intracranial pressure);
- hemiparesis (pagbaba ng lakas ng kalamnan sa kalahati ng katawan);
- nabawasan ang katalinuhan ng pandinig;
- ang pag-unlad ng epilepsy (isang sakit na dulot ng pagbuo ng isang pokus ng pathological excitation sa cerebral cortex, na ipinakita ng epileptic seizure, sa karamihan ng mga kaso ng convulsions).

1. Ang paggamit ng anti-meningococcal vaccine (pagbabakuna laban sa meningococcal infection).
2. Ang mga pasyenteng may impeksyong meningococcal ay napapailalim sa mandatoryong paghihiwalay mula sa iba at paggamot sa isang ospital.
3. Sa kaso ng pakikipag-ugnay sa isang pasyente na may impeksyon sa meningococcal, ang prophylaxis ay isinasagawa gamit ang mga antibiotic at anti-meningococcal immunoglobulins (ready-made antibodies (espesyal na proteksyon na protina) sa meningococcus).
4. Pagtanggi na bisitahin ang mga mataong lugar (mga sinehan, tindahan, atbp.) sa panahon ng epidemya ng impeksyon.
5. Pagtigas ng katawan sa panahon ng kumpletong kalusugan.
6. Sa panahon ng taglagas-taglamig - pagkuha ng mga paghahanda ng multivitamin o bitamina C.
7. Pagbubukod ng hypothermia.

Paano ka makakakuha ng impeksyon sa meningococcal?

Ang impeksyon ng meningococcal ay nangyayari sa lahat ng mga bansa sa mundo, sa lahat ng klimatiko zone.

Ang pinagmulan ng mga pathogen ay tao lamang.

Ang landas ng paghahatid ng pathogen ay kasing simple hangga't maaari - airborne, i.e. ang impeksiyon ay nangyayari kapag umuubo, bumabahing, nakikipag-usap, humahalik.

Ang panganib din ay ang bakterya ay maaaring mabuhay sa nasopharynx ng perpektong malusog na mga tao na talamak asymptomatic carrier. Bilang isang resulta ng karwahe, ang kaligtasan sa sakit sa kaukulang strain ng pathogen ay lilitaw, na hindi maaaring maging sanhi ng sakit sa carrier, ngunit maaaring mapanganib sa ibang mga tao. Ang mga carrier ay maaari ding magkasakit kapag nahawahan ng iba pang mga strain ng bacterium. Sa labas ng mga epidemya, ang pagkalat ng karwahe ay halos 10%, ngunit sa mga saradong grupo (mga paaralan, mga yunit ng militar) maaari itong umabot ng hanggang 60-80%.

Paglaganap ng impeksyon sa meningococcal

Mga batang wala pang 5 taong gulang. Ang immune system ng mga bata sa edad na ito ay hindi ganap na nabuo; Bilang karagdagan, ang mga bata ay may posibilidad na hawakan ang kanilang mga bibig ng hindi naghugas ng mga kamay at iba't ibang mga bagay; hindi pa rin nila sinusunod ang mga patakaran ng pangkalahatang kalinisan, tulad ng pagtatakip ng kanilang mga bibig kapag umuubo at bumahin, paghuhugas ng kanilang mga kamay. Bilang karagdagan, ang pagkalat ng impeksyon ay pinadali ng mga institusyong preschool - mga nursery, kindergarten, kung saan ang mga bata ay malapit na nakikipag-usap sa isa't isa, nagpapalitan ng mga laruan at pagkain.
Ang mga tinedyer at kabataan na may edad 15 hanggang 25 - sa edad na ito ang mga tao ay gumugugol ng mas maraming oras sa mga nightclub, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng maraming mga kadahilanan ng panganib - pagsisiksikan, paninigarilyo, pagbabahagi ng mga inumin, paghalik, ang pangangailangan na patuloy na sumigaw sa ingay.
Paninigarilyo - binabawasan ang parehong pangkalahatang kaligtasan sa sakit at lokal na reaktibiti ng ilong mucosa, nasopharynx.

Kailan mas karaniwan ang mga impeksyon sa meningococcal?

Ang insidente ay pinakamataas sa taglamig at unang bahagi ng tagsibol. Ito ay dahil ang immune system ng tao sa oras na ito ay humina sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga virus na aktibo din sa oras na ito ng taon - SARS, influenza, atbp.
Bilang karagdagan, ang hypothermia ay isang mahalagang trigger para sa pag-unlad ng impeksyon sa meningococcal.

Pag-iwas sa impeksyon sa meningococcal

Ang impeksyon sa meningococcal ay maaaring makuha hindi lamang mula sa isang taong may sakit, kundi pati na rin mula sa malusog na talamak na carrier ng meningococcus. Upang maiwasan ang impeksyon, dapat sundin ang mga simpleng alituntunin ng kalinisan. Kailangan mong ituro ang mga ito sa isang bata; at ang mga tagapagturo sa mga kindergarten ay dapat na maingat na subaybayan ang kanilang pagsunod.

Mga kinakailangang tuntunin:

1. Hindi ka maaaring makipagpalitan ng inumin, pagkain, ice cream, matamis, chewing gum;
2. Hindi ka maaaring gumamit ng lipstick, toothbrush ng ibang tao; humihit ng isang sigarilyo;
3. Hindi mo maaaring itago ang dulo ng panulat o lapis sa iyong bibig;
4. Hindi mo maaaring dilaan ang baby pacifier bago ito ibigay sa sanggol.
5. Pag-iwas sa droga at pagbabakuna ng impeksyon sa meningococcal

Medikal na prophylaxis:

Ang antibiotic prophylaxis ay kinakailangan para sa sinumang nakipag-ugnayan sa isang taong may sakit sa loob ng 7 araw bago ang simula ng mga sintomas.

Pagbabakuna:

Mayroong ilang mga uri ng meningococcus: serogroups A, C, W 135, Y. Ang pinakakaraniwang mga serogroup ay A at C. Sa Russia, ang mga bakuna ay ginagamit laban sa mga uri ng meningococcal A at C. Ang bakuna ay isang bacterial particle, kaya imposibleng magkasakit pagkatapos ng pagbabakuna. Ang pagbabakuna ay karaniwang mahusay na disimulado, at bahagyang pamumula ay maaaring mangyari sa lugar ng iniksyon. Ang pagbabakuna ay isinasagawa nang isang beses, ang kahusayan ay halos 90%, ang kaligtasan sa sakit ay nabuo sa average sa loob ng 5 araw at tumatagal ng 3-5 taon.

Sino ang kailangang mabakunahan:

Kung sa mga saradong grupo - mga paaralan, kindergarten, mga yunit ng militar, atbp. 2 o higit pang mga kaso ng meningococcal infection ang nairehistro, lahat ng miyembro ng team ay napapailalim sa mandatoryong pagbabakuna.

Ang mga miyembro ng pamilya ng taong may sakit at mga contact person ay napapailalim sa pagbabakuna.
Kapag naglalakbay sa mga lugar na may mataas na saklaw ng insidente - sa Saudi Arabia, ang United Arab Emirates.

Mga komplikasyon ng impeksyon sa meningococcal

1. Ang impeksyon sa meningococcal, lalo na sa pag-unlad ng meningitis, ay kadalasang nag-iiwan ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan.
2. Panmatagalang pananakit ng ulo;
3. Pagkawala ng memorya;
4. Mga problema sa konsentrasyon;
5. Hindi naaangkop na pag-uugali;
6. Mga karamdaman sa mood;
7. Mga problema sa paningin;
8. Pagkabingi;
9. Nabawasan ang mga kakayahan sa intelektwal;
10. Epilepsy;
11. Paralysis - pagkawala ng paggalaw ng anumang bahagi ng katawan.

Mga komplikasyon ng meningococcemia

Ang mga peklat ay nabubuo sa lugar ng mga dating pagdurugo, ang ilang mga depekto ay nangangailangan ng mga operasyon sa paghugpong ng balat.
May kaugnayan sa paglabag sa coagulation sa mga sisidlan ng maraming mga organo, kabilang ang mga limbs, nabuo ang mga clots ng dugo, na maaaring humantong sa pag-unlad ng gangrene at kasunod na pagputol ng mga daliri o paa, at kung minsan ang buong paa.
Pagkabigo sa atay o bato.
Talamak na Fatigue Syndrome.

Diagnosis ng meningococcal infection

Dahil sa hindi tiyak na mga sintomas ng impeksyon sa meningococcal, kahit na ang mga nakaranasang doktor ay maaaring magkamali sa pagsusuri. Samakatuwid, kung sa panahon ng pagsusuri ang doktor ay nagpasya na ang mataas na lagnat at pagkalasing ay dahil sa isa pang impeksiyon, dapat gayunpaman ay maingat na subaybayan ang kondisyon ng pasyente at suriin ang katawan para sa mga pantal.

Kung ang doktor ay nagpasiya na ito ay hindi isang meningococcal infection, at ang pasyente ay lumalala, huwag mag-atubiling tumawag sa ibang doktor o dalhin kaagad ang pasyente sa ospital.

Upang makagawa ng diagnosis ng impeksyon sa meningococcal, kinakailangan na ihiwalay ang pathogen mula sa mga biological fluid - dugo, cerebrospinal fluid, joint fluid - o mula sa isang biopsy ng balat.

Ang pagtuklas ng meningococci sa nasopharynx ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit, ngunit tungkol lamang sa karwahe.

Pag-ospital para sa impeksyon sa meningococcal

Ang kurso ng impeksyon sa meningococcal ay hindi mahuhulaan. Ito ay palaging itinuturing na nagbabanta sa buhay. Sa mga unang ilang araw pagkatapos ng pag-ospital, anuman ang kondisyon ng pasyente, ang lahat ng mahahalagang pag-andar ay maingat na sinusubaybayan - presyon ng dugo, rate ng puso, temperatura ng katawan, diuresis.

Sa ospital, ang pasyente ay inilalagay sa isang espesyal na saradong silid, ang pag-access sa kung saan ay mahigpit na ipinagbabawal para sa mga kamag-anak, upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon.

Nilalaman

Sa iba pang mga nakakahawang sakit, ang impeksyon sa meningeal ay hindi karaniwan, ngunit itinuturing na mapanganib. Maaaring mahawaan ng meningitis ang mga bata at immunocompromised na matatanda. Ang sakit ay palaging talamak at walang napapanahong paggamot ay humahantong sa malubhang kahihinatnan: kapansanan o kamatayan.

Ano ang meningitis

Ang utak ay binubuo ng ilang mga lamad na gumaganap ng mga proteksiyon na function. Ang matigas na cortex ng utak ay nakikipag-ugnayan sa mga buto, at ang malambot at arachnoid - sa mismong grey matter. Pinoprotektahan ng mga hadlang na ito ang utak mula sa impeksyon at pinsala. Sa pagtagos ng mga pathogens mula sa shell ng organ, bubuo ang meningitis.

Ang impeksyon sa meningitis ay nakakaapekto hindi lamang sa lining ng bungo, kundi pati na rin sa spinal cord. Sa sakit na ito, ang mga selula ng organ ay hindi nasira, at ang buong proseso ng pamamaga ay bubuo mula sa labas.

Ang sakit ay mas karaniwan sa mga batang may edad na 2-10 taon.

Hindi gaanong karaniwan, ang mga may sapat na gulang na higit sa 50 taong gulang, ang mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit, ang mga malalang sakit ng mga panloob na organo ay nagdurusa sa impeksiyon. Ang mga paglaganap ng morbidity ay nangyayari sa panahon ng taglamig-tagsibol (Pebrero hanggang Abril).

Ano ang mapanganib para sa mga matatanda

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng sakit ay nangyayari sa bawat ikalimang pasyente. Ang pinakakaraniwang epekto ng meningitis sa mga nasa hustong gulang ay ang pananakit ng ulo, na pinalala ng mga pagbabago sa panahon o sa panahon ng pag-iisip.

Ang likas na katangian ng mga komplikasyon ng sakit ay nakasalalay sa yugto. Ang pangkat ng mga maagang kahihinatnan ay kinabibilangan ng:

pamamaga at hematoma ng utak;
strabismus;
nakakalason na pagkabigla;
mga seizure;
mataas na intracranial pressure.

Ang mga huling epekto ay kinabibilangan ng:

kapansanan;
epilepsy;
nabawasan ang visual acuity at pandinig;
demensya;
pagkawala ng memorya;
paralisis ng mga limbs o mga indibidwal na bahagi ng katawan;
dropsy ng utak;
mga hormonal disorder.

Mga sanhi

Ang meningitis ay bubuo kapag ang mga pathogen ay pumasok sa malambot na lamad ng utak. Nagdudulot sila ng pamamaga at suppuration ng malambot na mga tisyu. Depende sa likas na katangian ng kurso, 2 uri ng meningitis sa mga matatanda ay nakikilala:

Pangunahing - isang malayang sakit. Ang impeksyon sa meningitis ay bubuo kapag ang mga nakakapinsalang organismo ay pumasok sa mauhog lamad ng nasopharynx o bronchi.
Pangalawa. Ang mga pathogen na ahente na may daloy ng dugo ay pumapasok sa utak mula sa isa pang pokus ng pamamaga. Ang pangalawang sanhi ng meningitis sa mga matatanda ay sinusitis, otitis, pneumonia.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit:

mga pigsa sa mukha o leeg;
Sugat sa ulo;
operasyon sa utak;
kagat ng tik;
malalang sakit;
Iron-deficiency anemia;
diabetes;
mga sakit sa oncological.

mga pathogen

Ang mga sumusunod na microorganism ay maaaring magsilbing sanhi ng paglitaw ng mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit:

bakterya- pneumococcus, grupo B streptococcus, meningococcus, tuberculosis, Escherichia at Haemophilus influenzae, listeria.
Fungi- candida, cryptococcus.
Mga virus- enterovirus, herpes simplex, tigdas at rubella virus, cytomegalovirus.
Iba pang mga organismo- mga sanhi ng ahente ng syphilis at Lyme disease, leptospira, toxoplasma, malarial plasmodium.

Mga paraan ng impeksyon

Mayroong 3 paraan upang makakuha ng meningitis:

Airborne. Ang mga causative agent ng impeksyon ay tumagos sa katawan ng isang malusog na tao kapag nakikipag-usap sa isang taong may sakit - kapag nakikipag-usap, bumahin, ubo. Sa ganitong paraan, mas madalas na naililipat ang viral at meningococcal meningitis.
Hematogenous. Ang impeksyon ay pumapasok sa dugo sa panahon ng pagsasalin ng dugo, sa pamamagitan ng inunan mula sa ina hanggang sa anak. Ito ay katangian ng pangalawang anyo ng sakit at nagiging sanhi ng purulent meningitis sa mga matatanda.
fecal-oral- sa pamamagitan ng hindi naghugas ng mga kamay, maruruming gulay at prutas, tubig na hindi pa pinakuluang.
Naililipat. Ang impeksyon ay pumapasok sa katawan pagkatapos ng kagat ng insekto.

palatandaan

Ang incubation period ng impeksyon ay hanggang 10 araw. Ang mga palatandaan ng meningitis sa mga babae at lalaki ay hindi naiiba. Sa mga pasyente na may mahusay na kaligtasan sa sakit, ang sakit ay nagpapatuloy sa anyo ng nasopharyngitis at sinamahan ng mga palatandaan ng isang banayad na sipon.

Sa isang pagbawas sa mga proteksiyon na pag-andar ng katawan, ang klinikal na larawan ay pinalubha.

Ang mga partikular na palatandaan ng pamamaga ng meninges ay:

Katigasan ng mga kalamnan. Kapag sinubukan mong yumuko ang iyong ulo mula sa isang nakadapa na posisyon, ang itaas na katawan ay tumataas.
Hindi natural na posisyon sa pagtulog. Ang pasyente ay pinipilit na humiga na may naka-arko na katawan, ang ulo ay itinapon pabalik, ang mga braso at binti ay hinila pataas sa tiyan.
tanda ni Kernig. Ang pasyente ay hindi maaaring ituwid ang binti, na kung saan ang doktor ay nakayuko sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod.
Tanda ng Brudzinsky. Sa palpation ng pubic joint, nangyayari ang kusang pagbaluktot ng mga binti sa tuhod at hita.
Matinding pananakit na may presyon sa saradong talukap, ang nauunang dingding ng kanal ng tainga, kapag tinapik ang bungo.

Mga unang sintomas

Sa unang linggo ng pagkakasakit sa isang may sapat na gulang, lumilitaw ang mga sumusunod na palatandaan ng meningitis:

sakit ng ulo sa occipital at frontal lobes;
panginginig, isang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 37.5-38 ° C;
pamumutla ng balat;
walang gana;
tuyong ubo;
tumutulong sipon;
baradong lalamunan;
kahinaan sa katawan;
pamamaga ng ilong mucosa at larynx.

Mga palatandaan ng mga komplikasyon

Habang lumalaki ang impeksiyon, ang mga sintomas sa mga may sapat na gulang ay nagiging mas matindi at dinadagdagan ng mga ganitong pagpapakita:

matinding pananakit ng ulo na hindi nawawala kahit na umiinom ng antispasmodics;
pamamaga ng mauhog lamad ng mga mata;
pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang 39-40 ° C;
pagduduwal at pagsusuka;
photophobia;
guni-guni, pagsabog ng galit;
sakit sa tiyan;
dobleng paningin;
isang pantal sa balat na hindi nawawala sa presyon;
antok, pagkahilo.

Paggamot

Ang isang detalyadong diagnosis ng meningitis ay nakakatulong upang piliin ang pinakamainam na regimen ng therapy.

Ang doktor ay nagsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri ng pasyente para sa pagkakaroon ng mga posibleng kagat ng tik, isang allergic na pantal.

Ang detalyadong impormasyon tungkol sa sakit ay ibinibigay ng mga naturang pag-aaral:

Lumbar puncture. Tinutukoy ng diagnostic test ang uri ng pathogen.
Pagsusuri ng dugo. Nagpapakita ito ng mas mataas na antas ng mga leukocytes, naantala ang erythrocyte sedimentation.
Isang pahid mula sa nasopharynx, gitnang tainga. Ang pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang pagiging sensitibo ng mga mikroorganismo sa mga antibiotic.
Magnetic resonance imaging. Ang MRI ay tumutulong upang matukoy ang kalubhaan ng pamamaga ng mga meninges.
Electroencephalography. Ang pag-aaral ay inireseta kung may hinala ng epilepsy, pinsala sa ulo. Nakakatulong ito upang matukoy ang electrical activity ng utak.

Ang mga nasa hustong gulang na may meningitis ay napapailalim sa emergency na ospital. Matapos magawa ang diagnosis, ang isang kumplikadong pamamaraan ng therapy ay iginuhit. Kabilang dito ang mga sumusunod na hakbang:

Etiotropic na paggamot- naglalayong alisin ang causative agent ng sakit, na pumipigil sa karagdagang pamamaga.
Pathogenetic therapy- ginagamit upang mapawi ang cerebral edema at maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan.
Symptomatic na paggamot- naglalayong mapawi ang lagnat, sakit ng ulo at iba pang palatandaan ng karamdaman.

Ang kinalabasan ng sakit ay depende sa uri ng pathogen, ang antas ng pamamaga at ang kalidad ng paggamot. Sa kalahati ng mga pasyente na may napapanahong paggamot sa doktor, ang isang kumpletong pagbawi ay nangyayari. Ang ilang mga pasyente ay asymptomatic carriers ng sakit sa loob ng mahabang panahon.

Ang kamatayan mula sa meningitis at kapansanan ay nangyayari lamang sa mga malalang kaso.

Mga gamot para sa meningitis

Ang mga antibiotic ay inireseta para sa meningitis. Pinipigilan nila ang paglago ng bacterial flora, pinapawi ang pamamaga ng meninges.

Sa purulent meningitis, ang panahon ng paggamot ay tumataas sa 20-30 araw. Upang mapawi ang mga sintomas at maibsan ang kondisyon, ang mga matatanda ay inireseta ng mga sumusunod na gamot:

Analgesics- mapawi ang sakit, magkaroon ng katamtamang antipirina na epekto.
Diuretics- alisin ang labis na likido mula sa katawan, mapawi ang cerebral edema.
Antipirina ay ginagamit upang mapababa ang temperatura ng katawan.
Mga dropper na may solusyon sa glucose at mga bitamina- ay inireseta upang palitan ang balanse ng tubig-alkaline, mapanatili ang katawan.
Mga ahente ng antifungal at antiviral- tumulong na mapabilis ang paggaling, maiwasan ang pagpaparami ng mga virus at fungi.

Mga antibiotic

Sa paunang yugto ng paggamot, ang mga matatanda ay inireseta ng Penicillin at Ampicillin sa mataas na dosis. Ang mga iniksyon ay isinasagawa sa intramuscularly tuwing 4 na oras.

Sa matinding meningitis, ang mga antibiotics ay tinuturok sa spinal canal.

Nakakatulong ito upang mabilis na mapawi ang pamamaga at maiwasan ang mga komplikasyon. Kung ang mga antibiotics ng penicillin group ay hindi makakatulong, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta para sa mga matatanda:

Cefuroxime;
Ceftazidime;
Ceftriaxone;
Meropenem;
Abaktal;
Ofloxacin;
Ciprofloxacin;
Amikacin.

Antifungal

Ito ay isang grupo ng mga gamot na inireseta bilang pantulong sa paggamot ng meningitis na dulot ng candida at fungal infection. Pinipigilan ng mga ahente ng antifungal ang paghahati ng mga spores, alisin ang sanhi ng sakit. Ang mga matatanda ay inireseta ng mga naturang gamot:

Fluconazole;
amphotericin;
Mycosist.

Antiviral

Sa tulong ng mga gamot na ito, posible na pabagalin ang proseso ng pakikipag-ugnayan ng mga virus sa mga selula ng utak sa iba't ibang yugto ng sakit. Ang mga ahente ng antiviral ay nagdaragdag ng kaligtasan sa sakit at nag-aalis ng sakit ng ulo, kahinaan, pagduduwal, runny nose. Ang mga may sapat na gulang na may meningitis ay inireseta ng mga sumusunod na gamot:

Acyclovir;
Zovirax;
Ribavirin;
Abacavir.

Antipirina

Ang grupong ito ng mga gamot ay tumutulong upang gawing normal ang temperatura ng katawan, alisin ang ilan sa mga hindi kasiya-siyang sintomas. Sa mga unang yugto ng paggamot, ang mga antipirina na tablet ay ginagamit, na may panginginig at lagnat - mga iniksyon. Ang mga matatanda ay inireseta ng mga naturang gamot:

Paracetamol;
Panadol;
Analgin;
Drotaverine;
Diclofenac;
Ibuklin.

Mga pangpawala ng sakit

Nakakatulong ang mga gamot na mapupuksa ang pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan at pagpapabuti ng kurso ng sakit. Ang mga painkiller ay inireseta sa mga maikling kurso. Sa paggamot ng meningitis sa mga matatanda, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

ibuprofen;
Nurofen;
Aspirin;
Analgin;
Ketanov.

Hormonal

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay normalize ang gawain ng endocrine system, sugpuin ang allergic reaction ng katawan at mabilis na mapawi ang pamamaga. Ang mga hormonal na gamot ay kinuha sa maikling kurso ng 5-10 araw. Sa paggamot ng meningitis sa mga matatanda, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Prednisolone;
Dexazon;
Advantan;
Metipred.

Pag-iwas

Ang impeksyon sa meningitis ay mapanganib na may malubhang kahihinatnan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinuha. Ang pangunahing proteksyon laban sa meningitis ay pagbabakuna. Ang pagbabakuna ay maaaring may ilang uri:

Bakuna sa meningococcal. Ipinakilala sa mga batang 10-12 taong gulang, mga mag-aaral, mga sundalo, mga turista kapag naglalakbay sa ibang bansa.
Bakuna laban sa Haemophilus influenzae type B. Idinisenyo para sa mga bata mula 2 buwan hanggang 5 taon.
pagbabakuna sa pneumococcal. Ipinahiwatig para sa mga batang wala pang 5 taong gulang at matatanda na higit sa 50 taong gulang.
Mga iniksyon laban sa tigdas, rubella, beke, bulutong.

Upang maiwasan ang sakit, sundin ang mga patakarang ito:

regular na bisitahin ang iyong doktor;
gumamit ng mga indibidwal na gamit sa bahay;
sundin ang isang balanseng diyeta;
hugasan ang iyong mga kamay bago kumain;
huwag kumain ng maruruming gulay, huwag uminom ng tubig mula sa mga pampublikong pinagkukunan;
magpabakuna;
humantong sa isang aktibong pamumuhay;
sa kalikasan, magsuot ng sumbrero, saradong damit, gumamit ng mga insect repellant spray.

Video

May nakita ka bang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Ang meningitis ay isang nakakahawang sakit, kaya lahat ng mga pasyente na may ganitong sakit ay napapailalim sa agarang pag-ospital. Dahil ang sakit ay nagdadala ng isang panganib, ito ay hindi nagkakahalaga ng paggawa ng paggamot sa bahay sa tulong ng mga katutubong remedyo. Kinakailangan na agad na tumawag ng ambulansya at hindi ipagsapalaran ang buhay o ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang pangunahing paggamot para sa meningitis ay antibiotic therapy. Sa bawat ika-apat na kaso, ang pagpapasiya ng causative agent ng sakit ay imposible, samakatuwid, madalas na pinipili ng doktor ang gamot para sa paggamot sa empirically. Ang malawak na spectrum na antibiotics ngayon ay maaaring pumatay ng isang virus ng anumang etiology.

Ang pamamaga ng mga lamad ng utak ay maaaring lumitaw pangunahin o bilang isang resulta ng isang impeksiyon na tumagos sa spinal canal at bungo mula sa isa pang nakakahawang pokus. Kaugnay nito, ang meningitis ay maaaring nahahati sa uri ng viral, bacterial, fungal at protozoal. Mayroon ding magkahalong anyo ng sakit.

Ang patolohiya ay nangyayari sa iba't ibang mga kondisyon at nahahati sa isang talamak na anyo, subacute, talamak o fulminant variety. Depende dito, ang isang tao ay may oras para sa mga aksyon sa pagpapatakbo para sa paggamot at rehabilitasyon. Sa isang matinding uri ng sakit, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay maaaring umabot sa loob ng ilang araw pagkatapos ng impeksiyon, ngunit ang mga talamak na anyo ay nabubuo sa loob ng maraming buwan at kahit na taon.

Dapat tandaan na ito ay isang viral disease na kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets at maaaring napakabilis na maging isang epidemya.

Kung ihahambing natin ang kurso ng sakit sa iba't ibang anyo, mapapansin na ang viral form ay mas madali, ang mga sintomas ay banayad. Sa panahon ng tuberculosis, unti-unting bubuo ang meningitis, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing. Ang fungal meningitis ay maaaring lumitaw sa isang mahina na katawan, laban sa background ng pagbaba sa mga proteksiyon na function ng immune system.

Ang impeksiyon, na pumapasok sa utak, ay nagsisimulang umunlad sa mga tisyu ng nerbiyos at utak, na humahantong sa mga kumplikadong kahihinatnan at hindi maibabalik na mga resulta. Ang isang tao ay maaaring manatiling may kapansanan o mamatay dahil sa mga komplikasyon. Ito ay ang pagiging maagap ng paggamot na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng karampatang paggamot, epektibong mga resulta at ang kawalan ng mga kahihinatnan para sa katawan. Imposibleng pahintulutan ang pagkalat ng impeksyon gamit ang mga halamang gamot at payo ng mga manggagamot ng katutubong, ito ay isang pag-aaksaya ng oras.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng meningitis ay maaaring kabilang ang:

madalas na matinding pananakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo. Ang mga gamot sa kasong ito ay magiging walang silbi, ang sakit ay pumuputok at matagal, sa mga bata ay maaaring sinamahan ng patuloy na pagsigaw at pag-ungol;
mataas na temperatura ng katawan, pananakit;
pagkalasing, nagiging sanhi ng pagduduwal at labis na madalas na pagsusuka;
strabismus, mga problema sa paningin;
patuloy na pagbabago ng estado: mula sa kaguluhan at mga bouts ng delirium hanggang sa pagkahilo at kumpletong kawalang-interes;
hallucinogenic manifestations;
photophobia;
pantal, pangangati ng balat, pamumula.

Ang mga partikular na sintomas ay maaari ding mangyari:

ang pasyente ay walang pagkakataon na yumuko ang kanyang ulo dahil sa kakulangan ng pagkalastiko ng mga kalamnan ng likod ng ulo, kapag sinusubukang gawin ito, ang isang malakas na sakit sa butas ay nararamdaman;
isang katangian ng meningeal posture, kapag ang isang tao ay itinapon ang kanyang ulo pabalik, yumuko ang mas mababang mga paa sa tuhod, at ang mga nasa itaas sa mga siko;
kapag ang pag-tap sa cheekbones, ang pasyente ay nagkakaroon ng masakit na pagngiwi, na sa gamot ay tinatawag na sintomas ng Bekhterev. Kapag sinubukan mong iyuko ang iyong ulo, ang mga mag-aaral ay agad na lumawak - isang sintomas ng Flatau.

Mga uri

Ang meningitis ay maaaring kumalat sa dalawang paraan: pangunahin at pangalawa. Sa unang kaso, ang impeksiyon ng katawan ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pinsala sa mga lamad ng utak. Sa pangalawang kaso, dahil sa ilang nakakahawang sakit (otitis, parotitis, atbp.), Ang mga meninges ay kasunod na apektado.

Ang sakit na ito ay umuunlad nang napakabilis, acutely manifesting mismo sa anyo ng iba't ibang mga sintomas. Karaniwang tumatagal ng ilang araw upang masuri ito. Bilang isang pagbubukod, maaaring mayroong isang tuberculous na anyo ng sakit, na maaaring tumanda nang isang buwan o higit pa.

Mga mekanismo ng pag-unlad

Paano umuunlad ang proseso ng neuroinfectious? Mayroong ilang mga yugto sa pagbuo ng isang negatibong epekto sa mga istruktura ng neural:

Pagpasok sa katawan ng mga nakakalason na sangkap na nagdudulot ng pagkagambala sa buhay.
Ang hitsura ng mga autoantibodies, iba pang mga immunopathological na proseso at mga reaksiyong alerdyi.
Ang pag-unlad ng pangalawang sintomas sa anyo ng edema, nagpapasiklab na proseso, metabolic disorder, ang pagbuo ng cerebrospinal fluid, atbp.

Diagnosis ng sakit

Upang maayos na magreseta ng paggamot, kinakailangan upang masuri ang sakit, para dito, ginagamit ang mga pangunahing pamamaraan:

paunang pagsusuri ng isang doktor;
CT at MRI upang linawin ang lokalisasyon ng mga sugat ng mga punto ng utak;
pag-aaral ng fluid (cerebrospinal) gamit ang lumbar puncture. Ginagawa ito upang matukoy ang nilalaman ng protina at glucose sa komposisyon nito, ang pag-aaral ng kulay ng likido at ang antas ng transparency nito, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng meningitis virus sa katawan;
x-ray ng bungo;
electroencephalography upang pag-aralan ang functional state ng utak.

Batay sa pagkakaroon ng mga sintomas ng katangian sa isang tao, mga palatandaan ng impeksiyon, at bilang resulta ng mga pagsusuri ng mga pagbabago sa cerebral fluid, maaaring masuri ang meningitis.

Paggamot

Imposibleng ipagpaliban ang mga pagbisita sa doktor, at higit pang mga kagyat na aksyon upang maalis ang mga sintomas at komplikasyon. Ang pasyente ay kailangang agarang maospital at masuri, batay sa kung saan ang mga antibiotic ay kasangkot sa paggamot ng meningitis. Ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas malaki ang posibilidad ng kumpletong paggaling nang walang mga kahihinatnan para sa katawan.

Pagrereseta ng mga gamot

Ang mga antibiotics ay ang pangunahing paggamot para sa sakit. Dahil ang causative agent ng virus ay hindi palaging tinutukoy dahil sa pagsusuri at pagsusuri, ang antibiotic therapy ay inireseta sa empirically. Ang pagpili ng mga gamot ngayon ay medyo magkakaibang at ang mga antibiotic ay may malawak na spectrum ng pagkilos upang maalis ang iba't ibang viral bacteria. Ang nasabing therapy ay isinasagawa nang hindi bababa sa isang linggo sa panahon ng pag-aalis ng impeksyon at ang parehong halaga pagkatapos ng normalisasyon ng kondisyon ng pasyente at ang kawalan ng temperatura. Kung ang mga purulent na pamamaga ay matatagpuan sa bungo, ang therapy ay pinalawig ng mas mahabang panahon hanggang sa ganap na maalis ang foci ng impeksiyon.

Maaari mong iligtas ang iyong sarili mula sa meningitis na may mga antibiotic sa dalawang yugto:

Paggamot hanggang sa matukoy ang sanhi ng impeksiyon.
Isang hanay ng mga hakbang pagkatapos matukoy ang etiology.

Mga uri ng antibiotic therapy

Mayroong iba't ibang mga kategorya ng mga antibiotics:

Mga antibacterial na gamot ng penicillin group (Amoxicillin), 2nd generation cephalosporin (Cefuroxime), monobactams (Aztreonam). Kasama rin sa kategoryang ito ang aminoglycosides, carbapenems, at malakas na fluoroquinol na gamot. Ang mga gamot na ito ay may magandang penetrating power at madaling tumawid sa blood-brain barrier.
Mga gamot na antibacterial na nailalarawan sa mahinang pagkamatagusin sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak. Halimbawa, Ketonazole at Norfloxacin.
Mga gamot na antibacterial na walang kaunting pagkakataon na tumagos sa hadlang. Kasama sa grupong ito ang Amphotericin at Clindamycin.

Minsan kinakailangan na pagsamahin ang mga gamot ng isang grupo sa iba para sa isang epektibong resulta.

Kinansela ang Therapy pagkatapos ng pag-stabilize ng normal na temperatura ng katawan ng pasyente, ang pagkawala ng mga sintomas ng meningitis.

Upang mapawi ang cerebral edema o maiwasan ang paglitaw nito, ginagamit ang mga diuretics tulad ng Diakarba at Lasix. Ang mga naturang gamot ay kinakailangang pinagsama sa pagpapakilala ng likido sa loob. Ang mga pagbubuhos ay ginagamit upang i-detoxify ang katawan, kailangan mong gawin ang pamamaraang ito nang may matinding pag-iingat. Ang pagkabigong sumunod sa mga patakaran ay maaaring makapukaw ng pamamaga ng utak at mabawasan ang positibong epekto ng infusion therapy sa zero. Para dito, ginagamit ang mga crystalloid solution at colloidal solution.

Pagkatapos ng pag-ospital, ang pasyente ay pinauwi para sa rehabilitasyon, kung saan siya ay nagpapatuloy sa paggamot at bumabalik ng lakas pagkatapos ng sakit. Sa oras na ito, nananatili ang exemption sa trabaho sa loob ng humigit-kumulang isang taon, gayundin ang pagbisita sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool at paaralan ay napagpasyahan sa isang indibidwal na batayan.

Bilang isang preventive measure, ang pagbabakuna ay ginagamit, na ginagawa sa mga matatanda at bata. Isang espesyal na bakuna na naglalayong neutralisahin ang mga bakterya tulad ng Haemophilus influenzae. Gawin ito para sa mga bata pagkatapos ng 3 buwan, 4 at pagkatapos ng anim na buwan. Ang pagbabakuna laban sa impeksyon sa meningococcal ay isinasagawa sa mas huling edad - pagkatapos ng 2 taon. Para sa mga taong higit sa 65 taong gulang, ang isang bakuna sa pneumococcal virus ay inirerekomenda upang maprotektahan ang mahinang kaligtasan sa sakit sa edad na ito mula sa impeksyon.

Mga pagkilos na physiotherapeutic

Ang mga pisikal na pamamaraan ng paggamot ay nakakaapekto sa mga sumusunod na lugar:

Mag-ambag sa mas mahusay na microcirculation ng dugo at mapabuti ang hemodynamics ng utak.
Ang mga pamamaraan ng sedative rehabilitation ay nakakatulong upang makayanan ang mga nervous disorder at ibalik ang mga function ng central nervous system.
Pagpapabilis ng metabolismo dahil sa mga paraan ng pagpapasigla ng enzyme na nakakaimpluwensya sa nervous tissue.
Tinutulungan ng immunomodulation na iwasto ang mga paglabag sa mga proteksiyon na function ng katawan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maprotektahan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay mula sa meningitis at hindi makakuha ng isang nakakahawang virus, kailangan mong sundin ang ilang mga rekomendasyon na magpapataas ng mga pagkakataon ng isang malusog na hinaharap nang walang mga komplikasyon.

Kung ano ang kailangang gawin

Paghihigpit sa pakikipag-ugnayan sa isang taong nahawaan ng virus, ang kanyang agarang pag-ospital at pagsubaybay sa lahat ng nakipag-ugnayan sa pasyente; Pagkatapos makipag-ugnay, kinakailangang hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay, pinakamahusay na magdisimpekta, sundin ang mga patakaran ng kalinisan;
Kung mayroong isang pagsiklab ng enteroviral meningitis sa trabaho, sa isang koponan, sa isang lungsod o sa iyong tahanan, kinakailangang limitahan ang mga pagbisita sa mga lugar na ito at subaybayan ang kalinisan. Hindi lamang mga personal na produkto sa kalinisan, kundi pati na rin ang mga gulay at prutas na kinakain ay napapailalim sa masusing paghuhugas;
Kung imposibleng maiwasan ang mga naturang lugar, gumamit ng maskara. Maaari mo itong bilhin sa isang parmasya o tahiin ito sa iyong sarili, ngunit mahalagang malaman na pinapalitan nila ito tuwing 3 oras. Kung hindi, ito ay nagiging hindi lamang hindi epektibo, ngunit mapanganib din sa sariling kalusugan;
Pagsunod sa kalinisan ng mga lugar sa isang apartment o opisina. Pag-alis ng lahat ng mga nakakahawang hayop (nalalapat ito sa mga rodent);
Huwag ipagpaliban ang paggamot ng mga sakit sa ENT, lalo na ang mga talamak na karamdaman na malamang na lumala at umuulit;
Pag-inom ng mga antiviral o antifungal na gamot kapag naglalakbay sa mga kakaibang bansa kung saan may panganib na magkaroon ng impeksyon mula sa mga insekto at hayop.

Upang hindi malagay sa panganib ng impeksyon, kinakailangang maghugas ng kamay ng maigi pagkatapos ng bawat pagbisita sa kalye, pampublikong lugar o pakikipag-ugnayan sa isang hayop. Subaybayan ang iyong kalusugan, kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan kung mayroon kang anumang mga reklamo, panatilihin ang isang normal na immune system, maglaro ng sports, subaybayan ang iyong diyeta, at magkaroon ng magandang pahinga. Ang lahat ng mga simpleng panuntunang ito ay makakatulong na protektahan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay mula sa mga kahila-hilakbot na kahihinatnan na maaaring dalhin ng meningitis. Huwag magbiro sa kalusugan, magtiwala sa mga espesyalista nito at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.