Ang mga ito ay ipinares, na matatagpuan sa metamerically nerve trunks. Ang isang tao ay may 31 pares ng spinal nerves, na tumutugma sa 31 pares ng mga segment ng spinal cord: 8 pares ng cervical, 12 pares ng thoracic, 5 pares ng lumbar, 5 pares ng sacral at isang pares ng coccygeal nerves. Ang bawat spinal nerve sa pinagmulan ay tumutugma sa isang tiyak na bahagi ng katawan, i.e. nagpapapasok ng balat (isang derivative ng dermatosis), mga kalamnan (mula sa myotome) at mga buto (mula sa sclerotome) na nabuo mula sa somite na ito. Ang bawat spinal nerve ay nagsisimula mula sa spinal cord na may dalawang ugat: anterior at posterior. Ang nauuna na ugat ay nabuo sa pamamagitan ng mga axon ng mga neuron ng motor, ang mga katawan nito ay matatagpuan sa mga anterior na sungay ng spinal cord. Ang posterior root (sensitive) ay nabuo ng mga sentral na proseso ng pseudo-unipolar (sensitive) na mga cell, na nagtatapos sa mga cell ng posterior horns ng spinal cord o papunta sa sensory nuclei ng medulla oblongata. Ang mga peripheral na proseso ng pseudo-unipolar cells bilang bahagi ng spinal nerves ay ipinapadala sa periphery, kung saan ang kanilang end sensitive apparatuses - receptors - ay matatagpuan sa mga organo at tisyu. Ang mga katawan ng pseudo-unipolar sensory cells ay matatagpuan sa spinal (sensitive) node na katabi ng posterior root at bumubuo ng extension nito.
Nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng posterior at anterior na mga ugat, ang spinal nerve ay lumalabas mula sa intervertebral foramen at naglalaman ng parehong sensory at motor nerve fibers. Bilang bahagi ng anterior roots na lumalabas mula sa 8th cervical, lahat ng thoracic at upper two lumbar segments, mayroon ding mga autonomic (sympathetic) nerve fibers na nagmumula sa mga cell ng lateral horns ng spinal cord. Ang mga nerbiyos ng gulugod, na umaalis sa intervertebral foramen, ay nahahati sa tatlo o apat na sanga: ang anterior branch, ang posterior branch, ang meningeal branch, ang puting connecting branch, na umaalis lamang mula sa ika-8 cervical, lahat ng thoracic at upper two lumbar spinal nerves .
Ang mga anterior at posterior branch ng spinal nerves, maliban sa posterior branch ng 1st cervical nerve, ay halo-halong mga sanga (may mga motor at sensory fibers), nagpapapasok sa parehong balat (sensory innervation) at skeletal muscles (motor innervation). Ang posterior branch ng 1st cervical spinal nerve ay naglalaman lamang ng mga motor fibers. Ang mga sanga ng meningeal ay nagpapaloob sa mga lamad ng spinal cord, at ang mga puting nag-uugnay na mga sanga ay naglalaman ng mga preganglionic sympathetic fibers na papunta sa mga node ng sympathetic trunk. Ang mga nagkokonektang sanga (grey) ay lumalapit sa lahat ng spinal nerves, na binubuo ng postganglionic nerve fibers na nagmumula sa lahat ng node ng sympathetic trunk. Bilang bahagi ng spinal nervosa, ang postganglionic sympathetic nerve fibers ay ipinapadala sa mga sisidlan, glandula, kalamnan na nagpapataas ng buhok, striated na kalamnan at iba pang mga tisyu upang matiyak ang kanilang mga function, kabilang ang metabolismo (trophic innervation).
Nilalaman
Ang spinal cord ay binubuo ng maraming plexuses na bumubuo sa spinal nerves, na pinagpares na trunks. Ang bawat pares ay tumutugma sa isang tiyak na bahagi ng katawan, mga panloob na organo, at gumaganap ng sarili nitong natatanging mga pag-andar. Mayroong 31 pares sa kabuuan, na tumutugma sa bilang ng mga pares ng mga segment ng spinal cord. Mahalagang maunawaan kung ano ang mga plexus ng nerbiyos ng tao, kung bakit kinakailangan ang mga ito, kung anong mga function ang gagawin sa katawan sa panahon ng kanilang trabaho.
Ano ang spinal nerves
Ang spinal cord ay matatagpuan sa spinal canal, na kumakatawan sa paunang istraktura ng mga organo ng CNS. Ang mahalagang bahagi ng katawan na ito, na patag sa harap, ay may cylindrical na hugis. Sa istruktura, mayroon itong mga anterior branch at posterior roots, na nagsisilbing magpadala ng mga impulses sa cerebral cortex. Ang sagot sa tanong kung gaano karaming mga nerbiyos ng gulugod ang umalis mula sa spinal cord ay simple - 31 pares. Ang halagang ito ay pareho para sa mga babae, lalaki, ay hindi nakadepende sa edad ng mga pasyente.
Anatomy
Ang spinal nerve ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga cell - mga neuron, na nagbibigay ng reflex, sympathetic at motor function ng katawan. Ang bawat naturang proseso ay nagmula sa intervertebral foramen, ay nabuo mula sa mga ugat ng pandama at motor. Ang mga indibidwal na nerbiyos ay hinabi sa mga bundle, na may opisyal na pangalan, gumagalaw sa mga afferent pathway (pataas) at pababang mga pathway. Ang nabuong spinal plexuses ay matatagpuan sa tatlong uri: lumbosacral, brachial, cervical.
Ang mga nerbiyos ng rehiyon ng spinal cord ay maiikling mga istraktura, dahil ang haba nito ay 1.5 cm. Sa istruktura, ang mga posterior branch ng spinal nerves ay umaabot sa pagitan ng mga transverse na proseso ng pares ng likod na rehiyon, na nag-aambag sa pagbaluktot at pagpapalawak ng puno ng kahoy. Sa anterior surface mayroong median fissure. Ang ganitong mga nakabubuo na elemento ay karaniwang naghahati sa utak sa kanan at kaliwang kalahati, na malapit na magkakaugnay sa mga tuntunin ng pag-andar.
Sa bawat bahagi, ang mga lateral furrows anterior at posterior ay nakikilala. Ang una ay ang site na may labasan ng posterior sensory roots ng spinal nerves, at ang pangalawa ay nagbibigay ng sangay ng motor nerves. Ang mga lateral grooves ay itinuturing na kondisyonal na mga hangganan sa pagitan ng posterior, lateral, at anterior cord. Sa lukab ng spinal cord, ang gitnang kanal ay naisalokal - isang puwang na puno ng isang espesyal na sangkap na tinatawag na cerebrospinal fluid.
Bilang ng mga nerbiyos ng gulugod
Ang isang may sapat na gulang ay may 31 na pares ng spinal nerves, at ang mga naturang elemento ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang conditional classification. Ang dibisyon na ito ay kinakatawan ng 8 cervical, 5 lumbar, 12 thoracic, 5 sacral, 1 coccygeal plexus. Ang kabuuang bilang ng mga nerbiyos ay 62 na posisyon; sila ay bahagi ng karamihan sa mga panloob na organo, mga sistema (mga bahagi ng katawan). Kung wala ang kanilang presensya, ang aktibidad ng kalamnan ay hindi kasama, ang normal na aktibidad ng utak ay nabawasan din sa pathologically.
Mga kagawaran
Ang pag-aaral ng mga nakabubuo na seksyon ng gulugod ng tao, kinakailangan na i-highlight ang mga mahahalagang istruktura na natatakpan ng mga nerve fibers at naglalaman ng spinal cord. Ang mga ito ay responsable para sa aktibidad ng motor ng musculoskeletal system, pagiging sensitibo sa mga provocative na kadahilanan mula sa labas. Ito ang mga sumusunod na seksyon ng spinal column:
- Kung pinag-aaralan mo ang lugar ng leeg, kung gayon ang cervical plexus ay nabuo ng mga nauunang sanga, na naisalokal sa pagitan ng malalim na mga istraktura ng kalamnan. Ang supply ng mga selula ng nerbiyos ay sinusunod sa mga lugar ng occiput, kanal ng tainga, collarbone, mga tisyu ng kalamnan ng leeg, thoracoperitoneum. Sa ganitong paraan, ang mga nerve impulses ay ipinapadala upang matiyak ang kadaliang mapakilos ng itaas na mga paa. Sa kaso ng patolohiya, ang rehiyon ng occipital ay unang nagdurusa.
- Ang mga istruktura ng gulugod ng rehiyon ng sacral at lumbar ay responsable para sa kadaliang mapakilos ng mas mababang mga paa't kamay, ang pagbuo at pagpapanatili ng tono ng kalamnan. Kasabay nito, ang pelvic region at lahat ng internal organs ay sinusubaybayan. Partikular na sensitibo ang sciatic, coccygeal at femoral nerves, ang pagkurot nito ay humahantong sa isang acute pain syndrome. Kung ang gayong hindi kasiya-siyang sensasyon ay naroroon, nangangahulugan ito na ang isang proseso ng pathological ay nagaganap sa katawan.
- Ang mga nerbiyos ng dibdib ay ipinakita sa dami ng 12 pares, na matatagpuan sa intercostal space. Ang pangunahing gawain ay upang matiyak ang kadaliang mapakilos ng dibdib, ang mga kalamnan ng manipis na mga dingding ng peritoneum. Sa ganoong lugar, ang mga spinal plexuses ay hindi bumubuo, sila ay direktang pumunta sa mga kalamnan. Ang mga pathologies ng lugar na katangian ay sinamahan ng sakit, ngunit sa napapanahong paggamot, ang sakit na sindrom ay bababa.
Panloob na nilalaman
Ang mga ugat ng gulugod ay may pangunahing sentro - ang spinal cord, ang mga lamad nito ay puno ng cerebrospinal fluid. Naglalaman ito ng kulay abo at puting bagay. Ang bawat istraktura ay gumaganap ng sarili nitong natatanging pag-andar. Halimbawa, ang puting bagay ay binubuo ng mga neuron na bumubuo ng tatlong mga haligi - lateral, anterior, at posterior. Ang bawat elemento sa seksyon ay kumukuha ng anyo ng mga sungay at ginagawa ang gawain nito.
Kaya, ang mga anterior horn ay naglalaman ng mga motor nerve, ang posterior horns ay binubuo ng sensory fibers, at ang mga lateral horn ay nagsasagawa ng direktang koneksyon sa grey matter ng spinal cord. Sa bawat nerbiyos na istraktura mayroong mga spinal plexuses, maraming mga node. Ang kulay-abo na bagay ay napapaligiran ng puting bagay, na bumubuo sa mga kurdon ng spinal cord mula sa longitudinally located nerve fibers.
Mga pag-andar
Ang mga pangunahing gawain ng spinal nerves ay conductive at reflex. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang pagpasa ng mga nerve impulses sa cerebral cortex upang higit na matiyak ang isang natural na reaksyon sa panlabas at panloob na mga kadahilanan na nanggagalit, halimbawa, sakit, temperatura, malamig, pangangati. Ang reflex function, na isinasagawa ng mga nerve center, ay nagbibigay ng innervation ng skeletal muscles, nagbibigay ng gawain ng lahat ng internal organs at system. Dahil sa klasipikasyong ito, ang mga spinal nerves ay:
- sensitibo - magbigay ng reaksyon ng katawan (balat) sa mga epekto ng panlabas at panloob na stimuli pangunahin sa pamamagitan ng balat;
- motor - tanggapin at kontrolin ang pisikal na aktibidad ng mga kalamnan, mapanatili ang balanse, magbigay ng koordinasyon ng mga paggalaw, makinis na tono ng kalamnan;
- halo-halong - ito ay mga spinal plexuse na nabuo mula sa motor at sensory fibers. Ang mga pag-andar ng naturang mga node ay marami, at nakasalalay sa lokalisasyon ng mga nerve endings.
Ang mga hibla ng nerbiyos ay naiiba hindi lamang sa kanilang pag-andar, kundi pati na rin sa kanilang lugar ng pagkilos sa katawan ng tao (innervation). Ang ganitong mga solidong istruktura ay matatagpuan at kumakalat sa buong katawan, at ang pamamaga ng mga node ay humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan para sa katawan. Ang nakagawiang aktibidad ng motor at sensitivity ay hindi bumabalik kaagad, kinakailangan ang konserbatibong paggamot.
Paano nabuo ang mga ugat
Ang mga pagtatapos ng nerbiyos ay may karaniwang istraktura, at ang kanilang mga pagkakaiba ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga functional na tampok ng mga ugat. Sa istruktura, ang mga nauunang sanga at ang mga ugat sa likuran ay nakikilala. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga neuron ng motor na nabuo ng mga axon, na responsable para sa kadaliang mapakilos ng mga limbs. Tulad ng para sa posterior roots, ito ang mga formations ng spinal nerve at mga sanga nito, na konektado sa serye sa mga posterior horns at sensory nuclei ng spinal cord. Ang ganitong mga anatomical na istruktura ay mabilis na nagpapadala ng mga nerve impulses.
Video: Pagbuo ng spinal plexuses
Pansin! Ang impormasyong ibinigay sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan ng paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.
May nakita ka bang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!At mga lugar ng innervation
Ang istraktura ng mga nerbiyos ng gulugod, ang mga pangunahing sanga
panggulugod nerbiyos(31 pares) ay nabuo mula sa mga ugat na umaabot mula sa spinal cord (Larawan 74). Mayroong 8 cervical spinal nerves, 12 thoracic, 5 lumbar, 5 sacral at 1 coccygeal (bihirang dalawa). Ang mga nerbiyos ng gulugod ay tumutugma sa mga segment ng spinal cord at ipinahiwatig ng Latin na malalaking titik na nagpapahiwatig ng serial number: C 1 -C 8 ( nn. cervicales) - cervical, Th 1 - Th 12 ( nn. thoracici) - dibdib, L 1 - L 5 ( nn. lumbales) - lumbar, S 1 -S 5 ( nn. sacrales) - sacral at Co 1 ( n.coccygeus) - coccygeal.
Ang bawat spinal nerve ay nabuo mula sa dalawang ugat - harap(outgoing, efferent) at likuran(pagdadala, afferent), na konektado sa isa't isa sa intervertebral foramen. Nakadikit sa likod sensitibong spinal cord naglalaman ng mga katawan ng malalaking pseudo-unipolar sensory neuron.
Ang mga hibla ng anterior at posterior roots ay bumubuo ng halo-halong panggulugod nerbiyos, naglalaman ng mga hibla ng pandama (afferent) at motor (efferent). Ang ikawalong cervical, lahat ng thoracic at dalawang upper lumbar spinal nerves (C 8 -L 2) ay naglalaman din ng mga sympathetic fibers, na mga proseso ng mga cell na matatagpuan sa mga lateral horn at umuusbong mula sa spinal cord bilang bahagi ng anterior roots. Ang spinal sacral nerves mula sa pangalawa hanggang sa ikaapat (S 2 -S 4) ay naglalaman ng parasympathetic fibers.
Ang bawat spinal nerve kaagad pagkatapos lumabas sa intervertebral foramen ay nahahati sa tatlong sangay (tingnan ang Fig. 74): shell, likod at harap. sanga ng shell bumabalik sa pamamagitan ng intervertebral foramen sa spinal canal at innervates ang lamad ng spinal cord. mga sanga sa likod matarik pabalik sa mga kalamnan at balat ng likod ng leeg, likod, lumbar region at pigi. Ang pinakamakapal nauuna na mga sanga pumunta sa harap, ang kanilang mga hibla ay nagpapaloob sa balat at mga kalamnan ng leeg, dibdib, tiyan, itaas at mas mababang mga paa't kamay.
Sa mga rehiyon ng cervical, lumbar at sacral, ang mga nauunang sanga ay nagpapalitan ng mga hibla at anyo plexuses: cervical, brachial, lumbar at sacral* kung saan nagmula ang peripheral nerves. Ang pagpapalitan ng mga fibers ng nerve na kabilang sa iba't ibang mga segment ng spinal cord at ang pagbuo ng plexuses ay nauugnay sa isang paglabag sa proseso ng ebolusyon ng metameric na pag-aayos ng mga kalamnan ng mga limbs: ang mga kalamnan na binuo mula sa iba't ibang myotomes (pangunahing mga fragment ng mesoderm ), innervated sa pamamagitan ng iba't ibang, sa sandaling katabi sa kanila, mga segment, sa limbs ay katabi at gumagana sa konsiyerto. Samakatuwid, ang nerve na papunta sa mga kalamnan ng parehong lugar, na gumaganap ng parehong function, "ay dapat" maglaman ng mga hibla mula sa iba't ibang mga segment ng spinal cord.
Sa rehiyon ng thoracic, ang mga nauunang sanga ng thoracic spinal nerves ay hindi nagpapalitan ng mga hibla, hiwalay na dumadaan sa mga dingding ng dibdib at tiyan at tinatawag intercostal nerves. Ito ay dahil sa pagiging simple ng mga paggalaw na ginagawa ng mga kalamnan ng dibdib at mga dingding ng tiyan at ang pagpapanatili ng segmentality ng kanilang lokasyon at innervation.
Ang thoracic at upper lumbar nerves, bilang karagdagan sa sheath, posterior at anterior branches na naroroon sa lahat ng spinal nerves, ay may pang-apat, nag-uugnay na sangay. Ang sangay na ito ay naglalaman ng mga autonomic fibers na kumokonekta sa gitnang bahagi ng sympathetic nervous system sa nakikiramay na baul.
cervical plexus
Ang cervical plexus (Fig. 75) ay nabuo ng mga nauunang sanga ng apat na upper cervical spinal nerves (C 1 -C 4). Ito ay matatagpuan sa pagitan ng malalim na kalamnan ng leeg. Ang mga sanga ng cervical plexus ay lumalabas mula sa ilalim ng posterior edge ng sternocleidomastoid (sternocleidomastoid) na kalamnan. Ito ay maikli mga sanga ng kalamnan, innervating kalapit na mga kalamnan: malaking tainga, maliit na occipital, subclavian nerves, transverse nerve ng leeg, phrenic nerve. Ang mga muscular branch, na kumukonekta sa hypoglossal nerve (XII pares ng cranial nerves), ay bumubuo leeg loop, innervates ang mga anterior na kalamnan ng leeg sa ibaba ng hyoid bone. Kaya, ang mga maikling nerbiyos ng cervical plexus ay nagpapaloob sa malalim na mga kalamnan ng leeg, ang balat ng auricle at ang panlabas na auditory canal, ang lateral na bahagi ng occiput, ang anterior neck, ang supraclavicular at subclavian na mga rehiyon.
Ang pinakamahabang nerve ng cervical plexus ay phrenic nerve- bumababa sa lukab ng dibdib, dumadaan sa pagitan ng cardiac membrane (pericardium) at ng mediastinal pleura at mga sanga sa diaphragm na naghihiwalay sa mga lukab ng dibdib at tiyan. Ang phrenic nerve ay nagpapapasok sa pericardium, mediastinal pleura, pati na rin ang diaphragmatic peritoneum at peritoneal ligaments ng atay.
Brachial plexus
Ang brachial plexus (tingnan ang Fig. 75) ay nabuo sa pamamagitan ng mga anterior branch ng apat na lower cervical (C 5 -C 8) at bahagyang ang unang thoracic spinal nerves (Th 1). Ang plexus ay matatagpuan sa pagitan ng anterior at middle scalene muscles ng leeg, mula sa kung saan ito bumababa sa likod ng clavicle papunta sa axillary cavity, kung saan ito ay bumubuo ng tatlong bundle na nakapalibot sa axillary artery. Ang plexus ay nahahati sa mga bahagi ng supraclavicular at subclavian.
Mula sa supraclavicular brachial plexus umalis maikling nerbiyos, innervating bahagi ng mga kalamnan ng leeg, kalamnan at balat ng sinturon ng balikat, kasukasuan ng balikat.
SA supraclavicular na mga sanga ng brachial plexus iugnay: posterior (dorsal) nerve ng scapula, pagpunta sa mga kalamnan ng likod; suprascapular nerve, patungo sa supraspinatus at infraspinatus na mga kalamnan; subscapular nerve, sumasanga sa kalamnan ng parehong pangalan; thoracic nerves innervating pectoralis major at minor na mga kalamnan; mahabang thoracic nerve bumababa sa serratus anterior; thoracic nerve, pagpunta sa latissimus dorsi na kalamnan, at axillary nerve, sumasanga sa deltoid na kalamnan, ang kapsula ng joint ng balikat at ang balat ng balikat.
Mula sa subclavian na bahagi ng brachial plexus, na kinakatawan ng tatlong makapal na nerve trunks, umalis mahabang sanga(nerves) papunta sa balat, kalamnan at kasukasuan ng libreng itaas na paa.
SA mahabang sanga ng brachial plexus magkaugnay medial cutaneous nerve ng braso, medial cutaneous nerve ng forearm at iba pang pangunahing nerbiyos.
Musculocutaneous nerve nagbibigay ng mga sanga nito sa mga nauunang kalamnan ng balikat (biceps, coracobrachial at brachial), pati na rin ang balat ng lateral side ng forearm.
median nerve, tumatakbo sa balikat sa tabi ng brachial artery at veins, papunta sa bisig at kamay. Sa bisig, ang nerve na ito ay nagbibigay ng mga sanga sa mga nauunang kalamnan ng bisig (maliban sa ulnar flexor ng pulso at bahagi ng malalim na flexor ng mga daliri), at pagkatapos, sa pamamagitan ng carpal canal, papunta sa kamay. Sa kamay, pinapasok ng median nerve ang mga kalamnan ng eminence ng hinlalaki (maliban sa adductor at bahagi ng flexor ng hinlalaki), dalawang lateral worm-like na kalamnan, pati na rin ang balat ng hinlalaki, index, gitna. at kalahati ng singsing na daliri.
Ulnar nerve dumadaan sa medial na bahagi ng balikat, kung saan, tulad ng median nerve, hindi ito nagbibigay ng mga sanga. Sa bisig, ang nerve na ito ay dumadaan malapit sa ulnar artery at innervates ang ulnar flexor ng pulso at bahagi ng malalim na flexor ng mga daliri, pagkatapos ay papunta ito sa kamay. Sa kamay, ang ulnar nerve ay nagbibigay ng mga sanga: sa mga kalamnan ng hinlalaki, sa lahat ng interosseous, dalawang medial na parang uod na kalamnan. Pinapasok din ng ulnar nerve ang balat ng palmar side ng maliit na daliri at ang medial na kalahati ng ring finger. Sa likod ng kamay, ang ulnar nerve ay nagbibigay ng balat ng dalawa at kalahating daliri, kabilang ang maliit na daliri.
radial nerve sa balikat ay dumadaan kasama ang malalim na arterya ng balikat sa brachio-axillary canal sa posterior surface ng humerus, kung saan nagbibigay ito ng mga sanga sa triceps na kalamnan at ang balat ng posterior surface ng balikat. Ang pagkakaroon ng naipasa sa bisig, ang radial nerve ay nagpapaloob sa lahat ng mga extensor na kalamnan ng bisig, pati na rin ang balat ng likod ng bisig, likod ng kamay at dalawa at kalahating daliri, simula sa hinlalaki.
Mga ugat ng gulugod (nervus spinalis).
panggulugod nerbiyos ay ipinares, na matatagpuan sa metamerically nerve trunks. Ang isang tao ay may 31 pares ng spinal nerves, na tumutugma sa 31 pares ng mga segment ng spinal cord: 8 pares ng cervical, 12 pares ng thoracic, 5 pares ng lumbar, 5 pares ng sacral at isang pares ng coccygeal nerves. Ang bawat spinal nerve sa pinagmulan ay tumutugma sa isang tiyak na bahagi ng katawan, i.e. pinapapasok nito ang bahagi ng balat, kalamnan at buto na nabuo mula sa somite na ito. Ang mga segment ng spinal cord ay pinagsama sa 5 seksyon.
Cervical - 7 vertebrae, 8 nerves. Ang unang cervical nerve ay lumalabas sa pagitan ng utak at ang unang cervical vertebra, kaya mayroong 8 nerves at 7 vertebrae.
Thoracic - 12 vertebrae, 12 nerves.
Lumbar - 5 vertebrae, 5 nerves.
Sacral - 5 vertebrae, 5 nerves.
Coccygeal - 1 segment, 1 pares ng nerbiyos.
Cauda equina - nakapusod. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng mga ugat ng lower spinal nerves, na pinahaba ang haba upang maabot ang kanilang kaukulang intervertebral foramina.
Ang bawat spinal nerve ay nagmumula sa pagsasanib ng anterior at posterior roots kaagad sa gilid ng spinal ganglion sa intervertebral foramen kung saan lumabas ang nerve sa spine.
Ang ugat ay agad na nahahati sa 4 na sangay:
1) spinal o dorsal (Ramus dorsalis) - binubuo ng sensory at motor fibers at nagpapapasok sa balat at kalamnan ng dorsal na bahagi ng kaukulang segment
2) ventral o anterior (Ramus ventralis) - binubuo ng sensory at motor fibers at nagpapapasok sa balat at kalamnan ng tiyan na bahagi ng katawan
3) connective (Ramus communicance) - binubuo ng mga autonomic fibers na hiwalay sa lahat ng iba at napupunta sa autonomic ganglia.
4) shell (Ramus meningius) - binubuo ng mga vegetative at sensory fibers na bumalik sa spinal canal at innervates ang mga lamad ng kaukulang segment ng utak.
Ang bawat spinal nerve ay nagsisimula mula sa spinal cord na may dalawang ugat: anterior at posterior. Ang nauuna na ugat ay nabuo sa pamamagitan ng mga axon ng mga neuron ng motor, ang mga katawan nito ay matatagpuan sa mga anterior na sungay ng spinal cord. Ang posterior root (sensitive) ay nabuo ng mga sentral na proseso ng pseudo-unipolar (sensitive) na mga cell, na nagtatapos sa mga cell ng posterior horns ng spinal cord o papunta sa sensory nuclei ng medulla oblongata. Ang mga peripheral na proseso ng pseudo-unipolar cells bilang bahagi ng spinal nerves ay ipinapadala sa periphery, kung saan ang kanilang end sensitive apparatuses - receptors - ay matatagpuan sa mga organo at tisyu. Ang mga katawan ng pseudo-unipolar sensory cells ay matatagpuan sa spinal (sensitive) node na katabi ng posterior root at bumubuo ng extension nito.
Nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng posterior at anterior na mga ugat, ang spinal nerve ay lumalabas mula sa intervertebral foramen at naglalaman ng parehong sensory at motor nerve fibers. Bilang bahagi ng anterior roots na lumalabas mula sa 8th cervical, lahat ng thoracic at upper two lumbar segments, mayroon ding mga autonomic (sympathetic) nerve fibers na nagmumula sa mga cell ng lateral horns ng spinal cord. Ang mga nerbiyos ng gulugod, na umaalis sa intervertebral foramen, ay nahahati sa tatlo o apat na sanga: ang anterior branch, ang posterior branch, ang meningeal branch, ang puting connecting branch, na umaalis lamang mula sa ika-8 cervical, lahat ng thoracic at upper two lumbar spinal nerves .
Ang mga anterior at posterior branch ng spinal nerves, maliban sa posterior branch ng 1st cervical nerve, ay halo-halong mga sanga (may mga motor at sensory fibers), nagpapapasok sa parehong balat (sensory innervation) at skeletal muscles (motor innervation). Ang posterior branch ng 1st cervical spinal nerve ay naglalaman lamang ng mga motor fibers. Ang mga sanga ng meningeal ay nagpapaloob sa mga lamad ng spinal cord, at ang mga puting nag-uugnay na mga sanga ay naglalaman ng mga preganglionic sympathetic fibers na papunta sa mga node ng sympathetic trunk. Ang mga nagkokonektang sanga (grey) ay lumalapit sa lahat ng spinal nerves, na binubuo ng postganglionic nerve fibers na nagmumula sa lahat ng node ng sympathetic trunk. Bilang bahagi ng spinal nervosa, ang postganglionic sympathetic nerve fibers ay ipinapadala sa mga sisidlan, glandula, kalamnan na nagpapataas ng buhok, striated na kalamnan at iba pang mga tisyu upang matiyak ang kanilang mga function, kabilang ang metabolismo (trophic innervation).
Innervation ng mga limbs.
Ang mga limbs ay inilalagay sa ontogenesis bilang mga derivatives ng ventral na bahagi ng katawan => sila ay innervated lamang ng ventral branches ng spinal nerves. Sa kurso ng ontogenesis, ang mga limbs ay nawawalan ng mga bakas ng kanilang segmental na pinagmulan; samakatuwid, ang mga sanga ng ventral na dumadaloy sa kanila ay bumubuo ng mga plexuse. Plexuses - mga network ng nerbiyos kung saan ang mga ventral na sanga ng mga nerbiyos ng gulugod ay nagpapalitan ng kanilang mga hibla at, bilang isang resulta, ang mga nerbiyos ay lumabas mula sa mga plexuse, na ang bawat isa ay naglalaman ng mga hibla mula sa iba't ibang mga segment ng spinal cord. Mayroong 3 plexus:
1) servikal - nabuo sa pamamagitan ng mga ventral na sanga ng 1-4 na pares ng cervical nerves, namamalagi sa tabi ng cervical vertebra at innervates ang leeg
2) brachial - nabuo sa pamamagitan ng ventral branches ng nerves 5 cervical - 1 thoracic, namamalagi sa rehiyon ng collarbone at armpit, innervates ang mga armas
3) lumbosacral - nabuo sa pamamagitan ng 12 thoracic - 1 coccygeal, namamalagi sa tabi ng lumbar at sacral vertebrae, innervates ang mga binti.
Ang bawat nerve ay binubuo ng mga nerve fibers. Ang mga sensory nerve ay nabuo sa pamamagitan ng mga proseso ng mga neuron ng mga sensory node ng cranial nerves o spinal nerves. Ang motor nerves ay binubuo ng mga proseso ng nerve cells na nasa motor nuclei ng cranial nerves o sa nuclei ng anterior trunks ng spinal cord. Ang mga autonomic nerve ay nabuo sa pamamagitan ng mga proseso ng mga cell ng autonomic nuclei ng cranial nerves o lateral trunks ng spinal cord. Ang lahat ng posterior roots ng spinal nerves ay afferent, ang anterior roots ay efferent.
reflex arc
Ang spinal cord ay gumaganap ng dalawang mahalagang pag-andar: reflex At conductive.
reflex arc- ito ay isang kadena ng mga neuron na tinitiyak ang paghahatid ng paggulo mula sa mga receptor patungo sa mga gumaganang organ. Nagsisimula ito sa mga receptor.
Receptor- ito ang huling sumasanga ng nerve fiber, na nagsisilbi upang maramdaman ang pangangati. Ang mga receptor ay palaging nabubuo sa pamamagitan ng paglaki ng mga neuron na nakahiga sa labas ng utak, sa sensory ganglia. Karaniwan, ang mga auxiliary na istruktura ay nakikibahagi sa pagbuo ng mga receptor: epithelial at connective tissue elemento at istruktura.
Mayroong tatlong uri ng mga receptor:
Mga extrareceptor- malasahan ang pangangati mula sa labas. Ito ang mga pandama na organo.
Mga introreceptor- malasahan ang pangangati mula sa panloob na kapaligiran. Ito ay mga receptor ng organ.
Proprioreceptors- mga receptor ng mga kalamnan, tendon, joints. Ang mga ito ay nagpapahiwatig ng posisyon ng katawan sa kalawakan.
Mayroong mga simpleng receptor (halimbawa, ang mga receptor ng sakit ay mga nerve endings lamang) at napakakumplikado (ang organ ng paningin, pandinig, at iba pa), mayroon ding maraming mga auxiliary na istruktura.
Ang unang neuron ng reflex arc ay isang sensory neuron spinal ganglion (ganglion spinale).
Ang spinal ganglion ay isang koleksyon ng mga nerve cells sa posterior roots ng spinal nerves sa intervertebral foramen.
Mga cell ng spinal ganglion pseudo-unipolar. Ang bawat naturang cell ay may isang proseso, na napakabilis na nahahati sa dalawa sa isang T-hugis - peripheral at sentral na proseso.
Ang mga peripheral na proseso ay pumupunta sa paligid ng katawan at bumubuo ng mga receptor doon kasama ang kanilang mga sanga ng terminal. Ang mga sentral na proseso ay humahantong sa spinal cord.
Sa pinakasimpleng kaso, ang sentral na proseso ng spinal ganglion cell, na napunta sa spinal cord, ay bumubuo ng isang synapse nang direkta sa motor at autonomic na mga cell, alinman sa motoneuron ng anterior horn ng grey sa spinal cord, o may ang autonomic neuron ng lateral horn. Ang mga axon ng mga neuron na ito ay umalis sa spinal cord bilang bahagi ng ventral root (radis ventralis) ng spinal nerves at pumunta sa mga effector. Ang motor axon ay napupunta sa mga striated na kalamnan, at ang autonomic axon ay napupunta sa autonomic ganglion. Mula sa autonomic ganglion, ang mga hibla ay ipinadala sa mga glandula at makinis na kalamnan ng mga panloob na organo.
Kaya, ang mga glandula, makinis na kalamnan at striated na kalamnan ay mga effector na responsable para sa pangangati.
Sa parehong stimulus, posible ang isang tugon mula sa parehong mga sentro ng motor at vegetative. Halimbawa, tendon knee jerk. Ngunit kahit na sa pinakasimpleng mga reaksyon, hindi isang segment ng spinal cord ang kasangkot, ngunit marami, at, kadalasan, ang utak, kaya kinakailangan na ang salpok ay magpalaganap sa buong spinal cord at maabot ang utak. Ginagawa ito sa tulong ng mga intercalated cell (interneurons) ng posterior horns ng grey matter ng spinal cord.
Bilang isang patakaran, ang isang switching neuron ng posterior horn ay ipinasok sa pagitan ng sensory neuron ng spinal ganglion at ang motoneuron ng anterior horn ng grey matter ng spinal cord. Pinagsasama ng sentral na proseso ng spinal ganglion cell ang synapse sa intercalary cell. Ang axon ng cell na ito ay lumalabas at nahahati sa isang T-hugis sa pataas at pababang proseso. Ang mga lateral na proseso (collaterals) ay umaalis mula sa mga prosesong ito patungo sa iba't ibang mga segment ng spinal cord at bumubuo ng mga synapses na may motor at autonomic nerves. Kaya ang salpok ay kumakalat sa pamamagitan ng spinal cord.
Ang mga axon ng switch neuron ay pumupunta sa iba pang mga segment ng spinal cord, kung saan sila nag-synaptize sa mga motor neuron, pati na rin ang switch nuclei ng utak. Ang mga axon ng paglipat ng mga neuron ay bumubuo ng kanilang sariling mga bundle ng spinal cord at karamihan sa mga pataas na landas. Samakatuwid, kaugalian na pag-usapan reflex na singsing, dahil may mga receptor sa mga effector na patuloy na nagpapadala ng mga impulses sa central nervous system.
Ang mga intercalated na selula ay naroroon din sa mga anterior na sungay. Ibinahagi nila ang salpok sa iba't ibang mga neuron ng motor. Kaya, ang buong iba't ibang mga koneksyon sa utak ay ibinibigay ng mga intercalary cell, o, sa madaling salita, ang paglipat ng mga neuron ng grey matter ng spinal cord.
nervous tissue
Macrostructure ng nervous tissue
nervous tissue
glia neuron
katawan, dendrites axon
(to perceive a nerve impulse) (to transmit a nerve impulse to others
neuron o gumaganang organo)
Ang pangunahing structural at functional unit ng nervous tissue ay ang neuron (mula sa Greek Neiron - nerve), i.e. isang highly differentiated nerve cell.
Ang unang pagbanggit ng isang nerve cell ay nagsimula noong 1838 at nauugnay sa pangalan ng Remarque. Nang maglaon, nalaman ng German anatomist na si Otto Deiters noong 1865, sa kanyang pag-aaral ng utak at spinal cord ng tao, gamit ang paraan ng paghihiwalay, na sa maraming proseso na umaabot mula sa katawan ng nerve cell, ang isa ay laging napupunta nang hindi naghahati, habang ang iba. hatiin ng maraming beses.
Tinatawag ni Deiters ang prosesong hindi naghahati na "nervous" o "axial-cylindrical", at ang mga proseso ng paghahati - "protoplasmic". Kaya nagawang makilala ni Deiters ang pagitan ng tinatawag natin ngayon na axon at dendrites.
Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, ang napakahusay na mga pamamaraan ng histological ay binuo, salamat sa kung saan naging posible na makita ang buong nerve cell, na parang nakahiwalay ito sa CNS. Ang pag-aaral ng mga paghahanda na inihanda ayon sa pamamaraan ng Golgi, ang siyentipikong Espanyol na si Santiago Ramon y Cajal noong 1909-1911. inilatag ang mga pundasyon para sa modernong pag-unawa sa istraktura ng sistema ng nerbiyos. Pinatunayan niya na ang mga selula ng nerbiyos ay magkakahiwalay sa istruktura na mga trophic at functional unit, at ang buong sistema ng nerbiyos ay binuo ng mga katulad na yunit ng nerbiyos. Upang italaga ang mga cell unit na ito, ang German anatomist na si Baron Wilhelm von Waldeyer noong 1891 ay ipinakilala ang terminong "neuron" sa siyentipikong sirkulasyon, at ang doktrina ng cellular structure ng nervous system ay tinawag na "neural theory".
Ang mga selula ng nerbiyos ay ang pangunahing materyal ng utak. Kaya ang mga elementarya na yunit sa anatomical, genetic at functional na mga termino, ang mga neuron ay may parehong mga gene, pangkalahatang istraktura at parehong biochemical apparatus tulad ng iba pang mga cell, ngunit sa parehong oras mayroon silang ganap na magkakaibang mga pag-andar mula sa mga pag-andar ng iba pang mga cell.
Ang pinakamahalagang katangian ng mga neuron ay:
Ang kanilang katangian na hugis
Ang kakayahan ng panlabas na lamad na makabuo ng mga nerve impulses
Ang pagkakaroon ng isang espesyal na natatanging istraktura ng mga synapses na nagsisilbing magpadala ng impormasyon mula sa isang neuron patungo sa isa pa o sa isang gumaganang organ
Mayroong higit sa 10 hanggang ika-12 na kapangyarihan ng mga neuron sa utak ng tao, ngunit walang dalawang neuron na magkapareho sa hitsura. Ang pinakamaliit sa mga neuron ay matatagpuan sa cerebellar cortex. Ang kanilang diameter ay 4-6 microns. Ang pinakamalaking neuron ay Betz giant pyramidal cells, na umaabot sa 110-150 microns ang diameter. Ang pangalawang pinakamalaking cell ay Purkinje cells, na matatagpuan din sa cerebellar cortex.
Ang anatomical na istraktura ng gulugod ay nagbibigay para sa pagkakaroon ng 31 pares ng spinal nerves na umuusbong mula sa anterior at posterior intervertebral foramina. Ang mga ugat ng nerve ay konektado sa bawat isa. Bilang isang resulta, nabuo ang mga plexus ng spinal nerves.
Mga function ng spinal nerves
Ang spinal nerve ay isang tissue na binubuo ng milyun-milyong indibidwal na nerve cells, na tinatawag na neurons. Sa pamamagitan ng malambot na mga tisyu, ang impulse transmission ng mga signal ay nagaganap, kung saan ang kontrol sa reflex, sympathetic at motor function ng isang tao ay isinasagawa.Ayon sa kanilang istraktura, kaugalian na makilala ang mga sumusunod na uri ng nerbiyos: 
Bilang karagdagan sa pag-uuri ayon sa pag-andar, ang mga nerve spinal fibers ay nahahati sa ilang mga kategorya ayon sa mga zone ng innervation.
cervical region
Ang cervical plexus ay ang mga anterior branch ng nervous spinal tissues na matatagpuan sa pagitan ng malalim na kalamnan. Ang innervation (supply ng nerve cells) ay nangyayari sa mga sumusunod na lugar:- Nape.
- Muscular tissues ng leeg.
- Clavicles.
- Daanan ng tainga.
- Rehiyon ng tiyan.
Lumbar at sacral na rehiyon
Responsable para sa innervation ng mas mababang mga paa't kamay ng isang tao, ang mga tisyu ng kalamnan ng mga binti at pigi. Kasabay nito, ang lugar ay nagbibigay ng kontrol sa gawain ng mga panloob na organo na matatagpuan sa pelvic area.Ang sciatic nerve ay kadalasang nasugatan. Ang pag-ipit o pasa ay humahantong sa matinding pananakit, pati na rin ang pagkawala ng sensasyon at kadaliang kumilos ng mga binti at gluteal na kalamnan. Kadalasan ang pasyente ay may sekswal na dysfunction, mga problema sa normal na pagdumi at pag-ihi.
lugar ng dibdib
Sa lugar ng dibdib mayroong 12 pares ng nerbiyos na matatagpuan sa intercostal space. Ang pangunahing pag-andar ay ang innervation ng balat ng dibdib, pati na rin ang mga tisyu ng kalamnan ng dingding ng tiyan ng tao. Sa kasong ito, ang mga ugat ng gulugod ay hindi bumubuo ng isang plexus.May mga lugar na innervated hindi ng isang pares, ngunit sa pamamagitan lamang ng isang nerve. Bilang resulta, nabuo ang isang buong serye ng mga regular na segment, na lumilibot sa katawan ng tao. Kapag nag-diagnose ng lugar ng pinsala, binibigyang pansin ng espesyalista ang pamamanhid o sakit ng isang partikular na departamento.
Paano nabuo ang mga ugat
Ang pagbuo ng nerve at ang istraktura nito ay nakasalalay sa lokasyon at functional na mga tampok ng ugat kung saan ito nabibilang:
Ayon sa komposisyon ng mga hibla, ang mga nerbiyos ng gulugod ay mga proseso ng mga neuron ng motor, prismatic o kubiko sa hugis. Ang anatomical na istraktura na ito ay ang pinakamahusay para sa mabilis na paghahatid ng mga impulses.
Ilang pares ng nerbiyos ang mayroon ang isang tao
Sa normal na pag-unlad, ang bilang ng mga pares ng spinal nerves sa isang may sapat na gulang ay 31. Kabilang sa mga ito: 8 cervical, 12 thoracic, 5 lumbar at sacral, at 1 coccygeal plexus. Samakatuwid, ang kabuuang bilang ng mga nerbiyos ay 62.Kapag nag-diagnose ng mga pinsala, ang lokasyon ng pamamanhid at sakit ay isinasaalang-alang. Ang functional anatomy ng spinal nerves ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na matukoy hindi lamang ang lokasyon ng pinsala, kundi pati na rin kung aling ugat ang nasira.
Ang mga exit point ng nerbiyos ay nakakaapekto sa kanilang mga functional na tampok. Ang mga pinsala sa nauunang mga ugat ay humantong sa pagkawala ng kadaliang mapakilos, mga proseso ng posterior sa pagbaba ng sensitivity at pamamanhid.
Mga kahihinatnan ng pamamaga ng mga ugat
Ang pamamaga ng spinal nerves ay nakakaapekto sa motor, reflex at sympathetic function ng katawan. Ang lokalisasyon ng pinsala ay humahantong sa mga paglabag sa mga innervating na lugar.Ang pagsasagawa ng differential diagnosis, ang doktor ay magbibigay-pansin sa mga sintomas na katangian ng lokalisasyon ng pinsala: 
Isasaalang-alang ng neurologist o neurosurgeon ang klinikal na larawan ng sakit at ang mga likas na sintomas nito. Upang linawin ang diagnosis, isang karagdagang klinikal na pagsusuri gamit ang MRI o CT, at sa mga bihirang kaso, kinakailangan ang isang lumbar puncture.
Paggamot ng pamamaga ng mga ugat
Ang mga posterior branch ng spinal nerves ay nagpapaloob sa mga tisyu ng kalamnan at buto, na nagbibigay sa kanila ng mga selulang neuron na responsable para sa pagiging sensitibo ng mga lugar ng balat. Bilang isang resulta, ang anumang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mga plexus ay sinamahan ng isang patuloy na pagtaas ng sakit na sindrom.Ang medikal na paggamot ay konserbatibo. Ang mga iniresetang gamot ay naglalayong mapawi ang sakit at, nang naaayon, pangangati ng mga fibers ng nerve, pati na rin ang paghinto ng pamamaga.
Ang pasyente ay inireseta ng mga gamot ng pangkat ng NSAID. Sa ilang mga kaso, ang pagharang sa droga ay ipinahiwatig. Tinatanggal ng kirurhiko paggamot ang sanhi ng pamamaga: tumor, luslos, atbp. Itinalaga ayon sa mga indikasyon ng pagsusuri ng pasyente.