Anticonvulsant action. Anong mga gamot ang inireseta para sa epilepsy. Anticonvulsants para sa mga binti

Ang mga anticonvulsant na gamot ay inireseta upang maalis ang mga pulikat ng kalamnan at pulikat, gayundin upang ihinto, maiwasan ang iba pang mga palatandaan ng isang epileptic seizure. Mayroong ilang mga uri ng mga seizure: pangkalahatan, focal, major seizures at maliit (, pseudo-absences). Para sa bawat uri ng pag-atake, iba't ibang paraan ang ginagamit.

Mga anticonvulsant

Kasama sa pangkat ng mga anticonvulsant ang isang listahan ng:

barbiturates (phenobarbital, benzonal, hexamidine, benzobamyl);
valproates (acediprol);
hydantoin derivatives (difenin);
iminostilbenes (carbamazepine);
oxazolidinedione derivatives (trimethine);
succinimide (ethosuximide, pufemid);
mga relaxant ng kalamnan (mydocalm);
benzodiazepines (clonazepam).

Ang gawain ng mga anticonvulsant na gamot ay upang maiwasan ang mga seizure habang pinapanatili ang aktibidad ng nervous system. Ang paggamot na may mga gamot ay tumatagal hanggang sa ganap na paggaling, o habang-buhay (sa kaso ng isang talamak na anyo at genetically determined na mga sakit). Ang mga anticonvulsant, na ang pag-uuri ay batay sa kanilang kemikal na istraktura, ay may iba't ibang mekanismo ng pagkilos.

Ang pagkilos ng iba't ibang grupo ng mga gamot ay batay sa mga sumusunod na epekto:

impluwensya sa mga receptor para sa gamma-aminobutyric acid, benzodiazepine receptors;
pagsugpo sa pagkilos ng mga excitatory acid (glutamate, aspartate);
pagharang ng mga impulses sa pamamagitan ng pagkilos sa potassium at sodium channels;
pagkilos na antispasmodic.

Pag-uuri ng mga antiepileptic na gamot

Mga gamot na antiepileptic, pag-uuri:

Barbiturates.
Mga gamot na may pangunahing epekto sa neurotransmitter amino acids: GABA stimulants (acediprol, vigabactrin, valpromide, tiagabine), mga inhibitor ng excitatory amino acids (lamotrigine, topiramate), mga gamot na may hybrid na epekto (felbamate, carbamazepine, oxcarbazepine, diphenin).
Benzodiazepine derivatives (clonazepam).
Iba pang mga gamot (succinimide at gabapentin).

Mga gamot na antiepileptic: ang mga ito ay inuri pareho sa pamamagitan ng kemikal na istraktura at sa pamamagitan ng kanilang pagkilos. Ang isang listahan at paglalarawan ng mga antiepileptic na gamot ay ibinigay sa ibaba.

Barbiturates

Mula sa pangkat ng mga barbiturates, ginagamit ang Phenobarbital, epektibo para sa clonic, tonic, mixed seizure, generalized, focal seizures, spastic paralysis. Ginagamit ito para sa chorea, eclampsia. Mayroon din itong hypnotic at sedative effect. Ito ay inireseta kasabay ng mga gamot na nagpapahusay sa epekto nito.

Mahalaga! Ang mga side effect ng Phenobarbital ay nauugnay sa epekto ng pagbabawal nito sa central nervous system (antok, pagbaba ng presyon), mga reaksiyong alerhiya (urticarial rash).

Ang Benzonal, kumpara sa phenobarbital, ay may hindi gaanong binibigkas na epekto ng pagbawalan sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ginagamit ito para sa mga pangkalahatang seizure. Ginagamit din ito upang gamutin ang polymorphic, non-convulsive seizure kasabay ng iba pang mga gamot.

Ang benzobamil ay hindi gaanong nakakalason kaysa sa naunang gamot. Ito ay ginagamit upang sugpuin ang epileptogenic foci na naisalokal sa subcortex. Ang hexamidine ay ginagamit upang gamutin ang mga pangkalahatang seizure. Lumalabag sa metabolismo ng folic acid, na maaaring magpakita mismo sa anemia, depression.

Mga gamot na nakakaapekto sa paghahatid ng amino acid

Ang mga ito ay anticonvulsants, ang mekanismo ng pagkilos na kung saan ay upang pasiglahin ang mga proseso na sapilitan ng GABA o pagbawalan ang glutamate, aspartate transmission.

Pinipigilan ng GABA ang mga proseso ng paggulo, at sa gayon ay binabawasan ang nakakumbinsi na kahandaan ng utak kapag. Ang pagpapasigla ng mga receptor ng GABA ay isinasagawa ng mga gamot mula sa pangkat ng mga valproates.

Ang Acediprol ay pangunahing ginagamit para sa maliliit na seizure, temporal pseudo-absence. Ito ay epektibo rin sa mga pangunahing seizure, focal motor, psychomotor seizure. Tinatanggal ang mga katumbas na kaisipan, tk. ay may tranquilizing effect, pinatataas ang ketogenesis.

Ginagamit ang valpromide bilang karagdagang lunas para sa epilepsy upang maalis ang mga sintomas ng pag-iisip. Ang Tiagabine ay ginagamit para sa bahagyang epileptic seizure.

Mga inhibitor ng glutamate at aspartate

Ginagamit ang lamotrigine kapwa bilang bahagi ng kumplikadong therapy at hiwalay. Epektibo sa pangkalahatan, bahagyang mga seizure. Ipinahiwatig para sa epilepsy na may paglaban sa iba pang mga gamot.

Kapag pinagsama sa Acediprol, ang epekto nito ay pinahusay, pinahaba, kaya dapat bawasan ang dosis. Kapag pinangangasiwaan kasama ng barbiturates, carbamazepine, ang epekto ay nabawasan, dahil. ang gamot ay mabilis na hindi aktibo ng mga enzyme ng atay.

Ang Topiramate ay isang derivative ng fructose. Ginagamit ito sa paggamot ng parehong pangkalahatan at bahagyang mga seizure, Lennox-Gastaut syndrome. Maaari itong maging sanhi ng perversion ng lasa, isang pagkahilig sa urolithiasis.

Kasama sa mga hydride na gamot ang carbamazepine, felbamate, difenin, oxcarbazepine. Sinusuportahan ng mga gamot na ito ang mga proseso ng pagsugpo (sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga receptor para sa glycine o GABA), pinipigilan ang paggulo ng cortex at subcortical formations.

Ang mga benzodiazepines (clonazepam), dahil sa kanilang nakakapagpatahimik na epekto, ay ginagamit upang ihinto ang mga katumbas na mental ng epilepsy at maliliit na seizure.

Iba pang mga gamot

Ang mga succinamide ay epektibo sa kawalan ng mga seizure at myoclonus epilepsy.
Ang Gabapentin ay ginagamit para sa bahagyang epilepsy.
Ginagamit ang Chloracon para sa mga pangunahing seizure, pati na rin para sa paghinto ng mga reaksyon ng psychomotor.
Tinatrato ng Methindione ang mga malalaking tonic-clonic seizure, mga katumbas na psychic.
Ang pagkilos na antispastic ay ipinapakita ng mga gamot na Baclofen at Mydocalm.

Ang mga anticonvulsant para sa mga bata ay dapat magkaroon ng hindi gaanong binibigkas na mga side effect, medyo mababa ang toxicity: acediprol, benzobamil.

Side effect

Ang pangunahing epekto ng mga anticonvulsant: mga pagbabago sa larawan ng dugo (anemia), pag-aantok, pagbaba ng presyon, mga reaksiyong alerdyi. Ang difenin ay maaaring magdulot ng hormonal imbalance, gum hyperplasia. Ang epilepsy at mga sakit na may convulsive syndrome ay nangangailangan ng regular na paggamit ng mga anticonvulsant, dahil. ay mapanganib na mga kondisyon.

Mayroong ilang mga mekanismo na nagpapataas ng ICP sa panahon ng pagbuo ng isang convulsive syndrome. Sa mga kombulsyon, nangyayari ang paggulo ng motor at ang synchrony ng mga pagtatangka sa paghinga at ang gawain ng respirator ay nabalisa. Ayon sa aming mga obserbasyon, maaari itong maging sanhi ng pagtaas ng ICP hanggang 60-80 mm Hg. Art. Bilang karagdagan, ang mga karamdaman sa paghinga ay humahantong sa hypoxia, na isa pang nakakapinsalang kadahilanan. Ang kadahilanan ng hyperemia ng utak ay hindi maaaring bawasan, dahil alam na ang mga kombulsyon ay nagpapagana ng metabolismo ng tserebral. Sa mga seizure, mayroong halos 100 beses na pagkakaiba sa pagitan ng pangangailangan ng utak para sa oxygen at paghahatid nito. Sa kabila ng tila isang priori na kahalagahan ng prophylactic na paggamit ng mga anticonvulsant, ang isyu ng pangunahing pag-iwas sa mga seizure ay hindi nalutas sa tulong ng mga gamot. Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ang prophylactic na paggamit ng mga anticonvulsant ay hindi nakakabawas sa dalas ng mga seizure (Manaka S., 1992; McQueen J.K. et al., 1983). Ang pangunahing pag-iwas sa mga seizure ay napapanahong paggamot sa kirurhiko at pag-iwas sa pangalawang pinsala sa utak.

Ang indikasyon para sa anticonvulsant therapy ay ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng EEG ng convulsive syndrome (pagpaparehistro ng tinatawag na peak-wave complexes) at ang pagkakakilanlan ng mga klinikal na sintomas - bahagyang mga seizure, pinalawig na convulsive seizure, isang serye ng mga seizure at epistatus. Sa sitwasyong ito, pinag-uusapan natin ang paggamot at pangalawang pag-iwas sa mga seizure.

Ang bawat seizure ay maaaring sinamahan ng isang matalim na pagtaas sa ICP, kapansanan sa cerebral perfusion, at ischemia. Nakapagtataka na, sa kabila ng malinaw na pag-unawa sa thesis na ito ng karamihan sa mga doktor, mahirap isipin ang isa pang klinikal na sitwasyon na sasamahan ng parehong dami ng terminolohikal at medikal na kalituhan. Kadalasan, hindi malinaw na nauunawaan ng mga resuscitator ang terminolohiya at klinikal na kahalagahan ng detalyadong diagnosis ng neurological at hindi nagsasagawa ng "mahirap" na gawain ng paglalarawan ng isang seizure. Ngunit ang isang detalyadong paglalarawan ng larawan ng pag-agaw ay nagmumungkahi ng lokalisasyon ng pokus ng aktibidad ng ectopic, na mahalaga para sa pagbabala at pagpili ng mga taktika sa paggamot! Upang matukoy ang pagbabala, mahalagang maunawaan na ang anumang convulsive seizure ay mapanganib, ngunit ang pinalawig na clonic-tonic convulsions ay mas mapanganib kaysa sa bahagyang, dahil ang pagtaas ng ICP ay mas mataas at ang cerebral ischemia ay mas makabuluhan. Ang isang serye ng mga convulsion ay mas mapanganib kaysa sa isang solong seizure, at ang epistatus ay mas mapanganib kaysa sa isang serye ng mga seizure. Angkop na alalahanin na ang pagkakaiba sa pagitan ng isang serye ng mga seizure at epistatus ay wala sa bilang at likas na katangian ng mga seizure, ngunit sa katotohanan na sa panahon ng isang serye ng mga seizure, ang pasyente ay nagkakaroon ng malay sa pagitan ng mga ito, at sa panahon ng epistatus siya. ay nasa coma. Naturally, ang gayong pagkakaiba ay imposible kung ang pasyente ay nasa isang pagkawala ng malay kahit na bago ang pag-agaw.

Ang isang malaking problema ay ang kakulangan ng pag-unawa ng mga doktor kung aling mga gamot ang may mga katangian ng anticonvulsant, kung ano ang kanilang comparative na bisa at ang algorithm ng klinikal na paggamit. Nang walang pagpunta sa isang detalyadong pagsusuri ng problema, isasaalang-alang namin ang mga pangunahing antiepileptic na gamot. Ang mga ito ay ipinapakita sa talahanayan 2. Sa kanang bahagi ng talahanayan, ang mga anticonvulsant ay nakalista sa pababang pagkakasunud-sunod ng pagiging epektibo. Dahil ang intravenous form ng hindi lahat ng mga gamot na ito ay nakarehistro sa ating bansa, ang mga gamot na magagamit sa mga kondisyon ng Russia para sa parenteral administration ay nakalista din sa pababang pagkakasunud-sunod ng pagiging epektibo sa kaliwang bahagi ng talahanayan.

* - mga gamot na may parehong anticonvulsant at proconvulsant effect

Ang isang malinaw na pag-unawa sa hierarchy ng pagiging epektibo ng mga anticonvulsant ay may malaking kahalagahan sa klinikal. Ang Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon) ay isang pangkaraniwang pang-emerhensiyang lunas, ngunit hindi ang pinakaepektibong gamot na anticonvulsant. Ang mga barbiturates ay medyo luma na at hindi rin masyadong epektibong paraan para matigil ang convulsive syndrome. Bilang karagdagan, ang thiopental at hexenal ay maikli ang pagkilos, at ang phenobarbital at benzonal, bagaman mayroon silang mas matagal na epekto, ay nangangailangan ng enteral administration. Ang sodium hydroxybutyrate ay may, bilang karagdagan sa anticonvulsant, sa ilang mga kaso, isang proconvulsant effect.

Ang narcotic analgesics at muscle relaxant sa pangkalahatan ay hindi nakakaapekto sa convulsive focus sa utak at pinapaginhawa lamang ang bahagi ng kalamnan ng mga seizure. Ang paggamit ng mga muscle relaxant ay kailangan lamang para sa tracheal intubation at pag-synchronize sa isang respirator. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang paggamit ng mga gamot na ito ay nakakagambala sa doktor, na naniniwala na ang mga kombulsyon ay tumigil, habang sa katunayan, ang pag-urong ng kalamnan ay hindi nakikita sa patuloy na aktibidad ng cerebral convulsive focus. Hindi ito nagkakahalaga ng pag-uusap tungkol dito kung hindi ito para sa isang karaniwang pagkakamali sa paggamot ng convulsive syndrome - ang paggamit ng mga relaxant ng kalamnan sa halip na mga anticonvulsant. Ang pagpapakilala ng mga relaxant ng kalamnan ay nagtatakip sa pagiging hindi epektibo ng paghinto ng mga seizure. Ang ganitong pagkakamali ay humahantong sa isang pagpapahaba ng status epilepticus at isang pagtaas sa bilang ng mga komplikasyon.

Bago magpatuloy sa paglalarawan ng mga indibidwal na paghahanda, dapat bigyang-diin ang dalawang pangunahing punto.

Ang unang mahalagang probisyon ay ang mga kombulsyon ay dapat na ganap na itigil at ang mas maaga ay mas mabuti. Sa bagay na ito, kung ang monotherapy ay hindi epektibo, isang kumbinasyon ng mga anticonvulsant ang dapat gamitin. Sa anong paraan at dosis ng mga gamot ang epekto ay makakamit ay hindi gaanong kahalagahan.
Ang pangalawang mahalagang probisyon - ang kaluwagan ng mga seizure ay nagsisimula sa mga gamot para sa intravenous administration. Sa kanilang kawalan ng kakayahan, lumipat sila sa pinagsamang paggamit ng mga anticonvulsant - parenteral at sa pamamagitan ng isang probe. Ang ganitong algorithm ay nagpapahintulot sa paggamit ng mga epektibong gamot na hindi magagamit sa parenteral form, at, bilang karagdagan, pagsamahin ang mga pharmacokinetic na tampok ng parenteral na ruta ng pangangasiwa - ang bilis ng pagsisimula ng epekto at ang enteral ruta - ang tagal ng aksyon.

Ang Lorazepam (Merlit, Lorafen) ay isang benzodiazepine. Mayroon itong, hindi tulad ng diazepam, isang makabuluhang mas mataas na aktibidad na anticonvulsant, ngunit mas mabagal ang metabolismo nito. Ang Lorazepam ay ang pinakamahusay na anticonvulsant na gamot. Sa pagkakaroon ng isang intravenous form (nakarehistro sa ibang bansa), ang lorazepam ay pinangangasiwaan sa rate na 0.03-0.07 mg / kg, ang pagpapakilala, kung kinakailangan, ay maaaring ulitin pagkatapos ng 10 minuto. Ang tagal ng epekto kapag pinangangasiwaan ng intravenously ay 150-180 minuto. Sa pasalita, ang gamot ay ginagamit sa isang dosis na 0.07 mg/kg 2 beses sa isang araw. Karaniwan ang epekto ay tumatagal ng mga 12 oras.

Ang Diazepam ay ang second-line na gamot na pinili (sa ating bansa, ang first-line na gamot para sa intravenous administration). Ito ay ibinibigay sa 0.15-0.4 mg/kg intravenously sa rate na 2.5 mg/min. Kung kinakailangan, pagkatapos ng 10-20 minuto, ang gamot ay maaaring muling ipakilala. Ang tagal ng epekto sa intravenous administration ay 180-240 minuto. Posible rin ang drip administration ng diazepam - 0.1-0.2 mg / kg h. Ang bisa ng diazepam ay pinakamataas sa maagang paggamit nito. Ang mga disadvantages ng gamot ay respiratory depression at hypotension na may mabilis na pangangasiwa. Sa biotransformation ng diazepam sa katawan, tatlong aktibong metabolite ang nabuo, samakatuwid, ang mga indibidwal na pagbabago sa tagal ng mga epekto ng gamot ay posible. Dahil ang mga metabolite ng diazepam ay excreted sa apdo, maaari silang ma-reabsorbed mula sa bituka papunta sa dugo at maging sanhi ng paulit-ulit na sedation (ang tinatawag na "rebound" phenomenon).

Ang Midazolam (dormicum) ay maaaring matagumpay na palitan ang diazepam, dahil mayroon itong halos parehong mga katangian at ibinibigay sa parehong mga dosis (0.2-0.4 mg/kg). Ang depresyon sa paghinga ay medyo mas malinaw. Ang tagal ng epekto kapag pinangangasiwaan ng intravenously ay 60-90 minuto. Hindi tulad ng diazepam, ang midazolam ay mayroon lamang isang aktibong metabolite, na ginagawang mas predictable ang pagkilos nito.

Bilang mga reserbang gamot sa kawalan ng epekto ng mga benzodiazepine sa itaas, posible na gumamit ng mga gamot ng parehong serye na nakarehistro sa Russia, na may makabuluhang potensyal na anticonvulsant. Ang Flunitrazepam (Rohypnol) ay nararapat na bigyang pansin. Ang gamot ay ibinibigay sa isang dosis na 0.015-0.03 mg/kg. Ang tagal ng epekto sa intravenous administration ay 180-240 minuto. Ang gamot ay may tatlong aktibong metabolite. Ang mga side effect at contraindications ay pareho sa iba pang benzodiazepines.

Mga katumbas na dosis ng benzodiazepines: 1 mg flunitrazepam = 2 mg lorazepam = 10 mg diazepam = 10 mg midazolam.

Ang Valproic acid (Depakine) ay isang third-line na gamot. Ito ay kasalukuyang magagamit sa intravenous form, syrup at tablet. Ang intravenous administration ay isinasagawa sa loob ng 3-5 minuto sa isang dosis na 6-7 mg / kg, na sinusundan ng isang pare-parehong pagbubuhos sa rate na 1 mg / kg bawat oras. Kung ang polytherapy na may mga enzyme-inducing na gamot (carbamazepine, phenobarbital, phenytoin) ay isinasagawa, kung gayon ang dosis ng pagpapanatili ng depakine ay 2 mg / kg h. Posibleng mangasiwa ng mga dosis ng pagpapanatili hindi sa anyo ng isang palaging pagbubuhos, ngunit sa anyo ng paulit-ulit na bolus 4 beses sa isang araw. Ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ay hanggang sa 25-30 mg / kg bawat araw. Ang bentahe ng gamot ay ang bilis ng aplikasyon (pagkamit ng therapeutic level sa dugo sa loob ng 3-5 minuto), mahusay na pagpapaubaya. Wala itong sedative properties, hindi nito binabawasan ang presyon ng dugo at hindi nangangailangan ng pagsubaybay sa mga antas ng dugo. Ang oral na dosis ay katumbas ng isang intravenous na dosis.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay talamak at talamak na hepatitis.

Phenytoin (difenin) ay ang ikaapat na linya ng pagpili. Sa pagkakaroon ng isang intravenous form (nakarehistro sa ibang bansa), ito ay ibinibigay sa isang dosis na 15-18 mg/kg sa rate na hindi hihigit sa 50 mg/min. Ang karaniwang dosis ay 1000 mg/araw. Ang Phosphenytoin, isang nalulusaw sa tubig na anyo ng phenytoin, ay nalikha na ngayon. Sa Russia, ang mga parenteral na anyo ng phenytoin at fosphenytoin ay hindi nakarehistro, kaya ang pangangasiwa ng phenytoin sa pamamagitan ng nasogastric tube sa isang dosis na hanggang 20 mg/kg ay maaaring gamitin. Muling pagpapakilala - hindi mas maaga kaysa sa isang araw. Ang bentahe ng gamot ay ang matagal na pagkilos nito. Wala itong nakapanlulumong epekto sa antas ng kamalayan at paghinga.

Ang mga kawalan ay ang naantala na pagsisimula ng pagkilos, pati na rin ang mga paglabag sa pagpapaandar ng pagpapadaloy ng puso na dulot nito, samakatuwid, kapag ginagamit ito, ang pagsubaybay sa ECG ay ipinag-uutos. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng difenin ay atrioventricular block II-III degree at sick sinus syndrome, pati na rin ang porphyria at bone marrow disease.

Ang Carbamazepine (finlepsin, tigretol) ay isang malawakang ginagamit na anticonvulsant ng susunod na linyang pinili. Ang karaniwang dosis ng gamot ay 800-1200 mg / araw, nahahati sa 3-4 na dosis. Ang gamot ay mahusay na disimulado, ngunit sa matagal na paggamit (higit sa 2 linggo) maaari itong maging sanhi ng pagtaas sa mga enzyme sa atay.

Hindi ito nagpapakita ng malubhang problema sa atay at hindi isang indikasyon para sa paghinto ng gamot. Sa panahon ng paggamot, hindi inirerekomenda na bawasan ang dosis, dahil maaari itong humantong sa mga sub-therapeutic na konsentrasyon sa dugo at pag-ulit ng mga seizure. Kung sa ganoong kaso ang isang desisyon ay ginawa upang bumalik sa carbamazepine, ang mga dosis ay kailangang tumaas kumpara sa mga nauna dahil sa pagbuo ng tolerance.

Ang Thiopental ay ang third-line na gamot na pinili para sa intravenous administration sa ating bansa pagkatapos ng benzodiazepines at depakine. Ang 250-350 mg ng gamot ay ibinibigay sa intravenously sa loob ng 20 segundo, pagkatapos ay sa isang rate ng 5-8 mg / kg h. Bagama't itinuturo ng ilang may-akda ang mga posibleng proconvulsant na epekto ng hexenal at methohexital (brietal), hindi pa namin naobserbahan ang mga ito. Samakatuwid, naniniwala kami na ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin nang katulad ng thiopental, sa iba't ibang dosis lamang. Ang Geksenal ay pinangangasiwaan sa isang dosis na 6-8 mg/kg bolus, pagkatapos ay 8-10 mg/kg h upang mapanatili ang konsentrasyon ng gamot sa dugo. Ang bolus na dosis ng brietal ay 1-3 mg/kg, ang maintenance dosis ay 2-4 mg/kg h. Ang tagal ng epekto ng thiopental at hexenal ay 30-40 minuto, ng brietal - 10-15 minuto.

Ang propofol at sodium hydroxybutyrate ay karaniwang ginagamit para sa pag-alis ng mga seizure sa parehong mga dosis tulad ng para sa kinokontrol na pagpapatahimik ng mga pasyente. Kinakailangang magkaroon ng kamalayan sa posibleng proconvulsive effect ng hydroxybutyrate.

Mga anticonvulsant ay ginagamit upang bawasan o ganap na alisin ang mga cramp ng kalamnan, pati na rin ang mga seizure ng epilepsy. Ang grupong ito ng mga gamot ay maaaring gamitin para sa mga seizure, na may ibang likas na pinagmulan.

Kung ang isang tao ay madalas na nababagabag sa gayong mga pagpapakita, ito ang isa sa mga unang dahilan kung bakit kailangan mong magpatingin sa doktor. Ang ganitong mga pagpapakita ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga malubhang sakit kapwa sa batayan ng sistema ng nerbiyos at sa iba pang mga organo.

Maaaring mangyari ang mga seizure sa isang tao sa iba't ibang panahon ng buhay, simula sa pagkabata. Ang pinakakaraniwang sanhi ng kanilang pagpapakita ay:
Congenital malformations sa utak. Sa ganitong mga kaso, ang mga seizure ay nagsisimulang lumitaw mula sa maagang pagkabata.
Hindi sapat na saturation ng mga tisyu na may oxygen.
Kakulangan ng mahahalagang micronutrients.
Traumatic na pinsala sa utak.
mga tumor sa utak.
Mataas na temperatura na may SARS.
Pagkalasing ng katawan bilang resulta ng pagkalason.
Epilepsy.

Upang mapupuksa ang problema, kinakailangan upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis. Ito ay kinakailangan upang magreseta ng mga anticonvulsant na tiyak na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao.

Kapag nangyari ang isang seizure, ang isang tao ay nakakaranas ng hindi lamang isang spasm, kundi pati na rin ang matinding sakit. Ang pagkilos ng mga anticonvulsant ay dapat na naglalayong alisin ang mga sintomas, mapawi ang mga palatandaan, at mapawi ang sakit. Ang mga gamot na ito ay dapat mabawasan ang sakit, alisin ang kalamnan ng kalamnan nang hindi pinipigilan ang gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang anumang anticonvulsant ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang pagiging kumplikado at antas ng pag-unlad ng patolohiya. Depende sa kalubhaan ng sakit, ang mga gamot ay maaaring magreseta kapwa para sa panghabambuhay na paggamit at para sa mga indibidwal na yugto ng sakit.

Mga pangunahing kaalaman ng therapy para sa mga seizure

Ang paggamot sa mga convulsive manifestations ay dapat na kumplikado. Para dito, ginagamit ang mga gamot na may iba't ibang epekto:

Ang ibig sabihin ng non-steroidal type na may anti-inflammatory effect. Ang mga ito ay naglalayong bawasan ang temperatura ng katawan, inaalis ang sakit.
Mga gamot ng analgesic group.
Mga remedyo para sa pag-aalis ng mga pulikat ng kalamnan.
Mga pangkasalukuyan na paghahanda, ointment at gel na ginagamit upang gamutin ang mga lugar ng pamamaga na may kalamnan spasm.
Mga gamot na pampakalma upang gawing normal ang paggana ng nervous system.
Ang mga anticonvulsant ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng sakit.

Ang ilan sa mga iniresetang gamot ay may epekto ng pagkaantala sa pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang mga pangunahing grupo ng mga anticonvulsant ay kinabibilangan ng:

Iminostilbene - ang mga ito ay naglalayong mapawi ang pag-igting sa mga kalamnan, pagkatapos kunin ang mga ito, ang isang pagpapabuti sa mood ng pasyente ay sinusunod.
Ang mga barbiturates ay mga anticonvulsant na may sedative effect. Kapag umiinom ng mga gamot ng grupong ito, dapat tandaan na nakakatulong sila sa pagpapababa ng presyon ng dugo at magkaroon ng hypnotic na epekto.
Isang anticonvulsant na gamot batay sa isang benzodiazepine. Ang mga uri ng gamot na ito ay may binibigkas na epekto, kadalasang ginagamit ito para sa epilepsy at pangmatagalang neuralgic disorder.
Ang mga succininides ay mga anticonvulsant para sa pag-alis ng spasm ng mga indibidwal na kalamnan sa kaso ng neuralgia. Kinakailangan na uminom ng mga gamot ng ganitong uri nang may pag-iingat, dahil ang mga side effect sa anyo ng pagduduwal at pagkagambala sa pagtulog ay posible.

Ang appointment ng mga gamot ay batay sa likas na katangian ng pinagmulan ng mga seizure.

Mga gamot para sa epilepsy

Ang anumang mga gamot ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor, dahil mayroon silang maraming contraindications. Ang mga sikat na anticonvulsant ay kinabibilangan ng:

Benzobamyl- ang gamot ay may banayad na epekto sa katawan, may mababang toxicity. Ang isang lunas para sa mga taong may mga pathology sa bato, ang sakit sa puso ay kontraindikado.
primidon- isang anticonvulsant na gamot na ginagamit sa malalang anyo ng epilepsy. Ito ay may malakas na epekto sa pagbabawal sa mga neuron.
Feniton- isang lunas na ginagamit para sa bahagyang pagsugpo ng mga nerve endings. Ito ay inireseta sa mga pasyente na may madalas na kombulsyon.
Voltaren- isang anticonvulsant para sa mga neurological disorder sa gulugod.

Mga gamot para sa cramp ng binti

Ang spasm ng mga kalamnan ng guya ay kadalasang nangyayari dahil sa mga vascular pathologies, trauma, at dahil din sa kakulangan ng mga elemento ng bakas sa katawan. Maaari mong mapawi ang spasm sa tulong ng mga anticonvulsant para sa mga binti. Ang complex ay maaaring gamitin ng mga tablet at ointment.

Ang pinakasikat na anticonvulsant para sa leg cramps ay:

Detralex- ang gamot ay maaaring mabawasan ang venous tension. Ito ay inireseta upang palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, mga capillary. Ang regular na paggamit ay magbabawas sa pagpapakita ng mga seizure. Ang Detralex ay inireseta para sa mga cramp sa gabi, bigat sa mga binti, kakulangan ng venous. Ang lunas na ito para sa mga seizure ay hindi lamang pinapawi ang isang hindi kasiya-siyang sintomas, ngunit inaalis din ang sanhi ng patolohiya. Salamat sa pagkilos ng anticonvulsant na gamot, ang nagpapasiklab na proseso ay inalis at ang daloy ng dugo ay nagpapabuti. Bilang isang side effect, maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi. Kaugnay nito, ang gamot ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 18 taong gulang at mga buntis na kababaihan.

Venoflebin- Ito ay isang gamot para sa leg cramps sa anyo ng mga butil. Nakakatulong ito para mawala ang sakit ng varicose veins. Ang mga tablet ay kinuha kalahating oras bago kumain, 8 granules 4 beses sa isang araw. Kailangan nilang matunaw sa ilalim ng dila. Sa isang talamak na kondisyon, 40 butil ay natunaw sa tubig at iniinom sa isang pagkakataon. Sa mga side effect, maaaring mangyari ang mga allergy dahil sa labis na dosis ng gamot.

Venarus- mga tabletas para sa mga cramp sa mga binti, pagtaas ng pagkalastiko ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, pagpapanumbalik ng daloy ng dugo. Ito ay inireseta para sa kabigatan sa mga binti, kakulangan sa venous. Ang gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang varicose veins sa panahon ng pagbubuntis. Ang kurso ng paggamot ay tinutukoy ng isang espesyalista.

Troxevasin- isang anticonvulsant, na naglalayong alisin ang mga malalang problema sa mga daluyan ng dugo. Ang pangunahing aktibong sangkap ay binabawasan ang pagkasira ng capillary, pinapalakas ang mga daluyan ng dugo. Ang tool ay ginagamit pagkatapos ng trauma, varicose veins, mataas na presyon ng dugo.

Rutascorbin- ang pangalan na ito ng mga tabletas para sa mga seizure ay kilala sa marami. Mayroon silang positibong epekto sa buong katawan. Ang tool ay ginagamit para sa kakulangan ng mga bitamina, pinsala sa capillary, pamamaga sa mga binti.

Kadalasan, ang mga cramp sa mga limbs ay nangyayari dahil sa kakulangan ng ilang mga bahagi sa katawan ng tao. Sa kasong ito, ang mga leg cramp tablet ay dapat maglaman ng mga trace elements tulad ng potassium, magnesium at calcium.

Dahil ang mga naturang gamot ay inireseta:

Asparkam - ang gamot sa komposisyon ay naglalaman ng potasa at magnesiyo. Ginagamit ito kapwa para sa paggamot at para sa pag-iwas sa mga cramp sa mga limbs.
Ang propanorm ay isang anticonvulsant na may ilang mga side effect. Hindi ito dapat kunin nang walang buong medikal na payo. Ginagamit ang propanorm para sa buong paggamot ng mga cramp sa mga limbs.
Ang Calcium D3 ay isang anticonvulsant na gamot na inireseta upang mabilis na mapunan ang katawan ng calcium.
Magnesium B6 - tumutulong upang mapabuti ang nervous excitation ng mga kalamnan. Bilang isang side effect, maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi.

Anticonvulsants para sa mga bata

Dahil ang anumang anticonvulsant ay kumikilos nang malungkot sa nervous system, gayundin sa respiratory center, kinakailangan na pumili ng mga gamot para sa mga bata na may mahusay na pangangalaga.

Ang mga anticonvulsant para sa mga bata ay dapat matugunan ang ilang pamantayan. Hindi sila dapat magkaroon ng napakalaking epekto sa pag-iisip ng bata. Maaari mong bigyan ang mga bata ng mga hypoallergenic na gamot lamang na hindi nakakahumaling.

Kadalasan, ang mga bata ay inireseta ng mga sumusunod na gamot:

Carbamazepine- binabawasan ng gamot ang sakit sa mga pasyente na dumaranas ng neuralgia. Pagkatapos ng ilang araw ng pag-inom ng gamot, bumababa ang pakiramdam ng pagkabalisa, bumababa ang pagiging agresibo sa mga kabataan, at kapansin-pansing bumubuti ang mood. Ang pag-atake ng epilepsy ay nagiging mas madalas. Ang gamot ay inireseta para sa mga bata mula sa edad na tatlo.

Zeptol- isang gamot para sa mga cramp ng binti na may analgesic effect. Ito ay inireseta para sa trigeminal neuralgia at epilepsy. Ginagawa ito sa anyo ng mga tablet at inilaan para sa mga bata mula sa tatlong taong gulang.
Valparin- isang anticonvulsant na gamot na hindi nakakapagpahirap sa paghinga. Ang tool ay hindi nakakaapekto sa presyon ng dugo, maaaring inireseta sa mga bata mula sa kapanganakan. Kadalasang ginagamit para sa mga kombulsyon sa mataas na temperatura. Para sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, ang gamot ay inireseta sa pamamagitan ng iniksyon.

Convulex- anticonvulsants para sa mga bata na may banayad na sedative effect. Nagagawa niyang makayanan ang mga kombulsyon ng iba't ibang pinanggalingan. Ang produkto ay magagamit sa mga tablet, patak at kapsula.
Sibazon ay isang tranquilizer na may anticonvulsant effect. Dapat itong kunin nang may pag-iingat, dahil maaari itong magpababa ng presyon ng dugo. Ginawa sa mga tablet at para sa intravenous injection. Maaari itong inireseta para sa pag-alis ng mga seizure sa mga bata mula sa isang taong gulang.

Kung ang isang bata ay may mga seizure, walang aksyon na maaaring gawin sa kanilang sarili. Ang mga magulang ay kailangang agarang tumawag ng ambulansya at obserbahan ang bata hanggang sa dumating ito. Walang anticonvulsant ang dapat ibigay nang walang reseta ng doktor.

Kung ang mga cramp sa gabi ay regular na umuulit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Mahalagang maitatag nang tama ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito upang piliin nang tama ang mga tamang gamot.

Ang pagkilos ng mga anticonvulsant

Ang pagkilos ng mga anticonvulsant ay naglalayong alisin ang mga spasms ng kalamnan at epileptic seizure. Ang ilan sa mga gamot na ito ay iniinom sa kumbinasyon para sa pinakamahusay na mga resulta. Hindi lamang nila pinapawi ang mga kombulsyon, ngunit pinapadali din ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang mga unang pagtatangka sa naturang paggamot ay ginawa sa katapusan ng ika-9 at simula ng ika-20 siglo. Pagkatapos, ginamit ang potassium bromide upang labanan ang mga seizure. Mula noong 1912 nagsimula silang gumamit ng Phenobarbital. Mula noong 1938, ang listahan ay napunan ng Phenytoin. Sa kasalukuyan, ang modernong gamot ay gumagamit ng higit sa tatlumpung gamot. Ngayon, higit sa 70% ng mga tao ang dumaranas ng banayad na epilepsy at matagumpay na ginagamot ng mga anticonvulsant. Gayunpaman, ang paggamot sa mga malubhang anyo ng sakit ay nananatiling isa sa mga pinaka-kagyat na problema para sa mga siyentipiko. Ang anumang iniresetang gamot ay dapat magkaroon ng mga anti-allergic na katangian sa kawalan ng mga epekto sa central nervous system. Kinakailangan din na ibukod ang pagkagumon, isang pakiramdam ng kawalang-interes at kahinaan.

Ang pangunahing gawain ng bawat lunas ay upang maalis ang mga spasms nang hindi pinipigilan ang central nervous system ng mga psychophysical disorder. Ang anumang gamot ay inireseta lamang ng isang doktor pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri at isang bahagi ng utak. Ang pag-inom ng mga anticonvulsant na gamot ay maaaring tumagal ng ilang taon, at sa ilang mga kaso sa buong buhay. Nangyayari ito sa kaso ng malubhang pagmamana o isang talamak na anyo ng sakit. Sa ilang mga sitwasyon, bilang karagdagan sa therapy sa droga, ang operasyon ay ginagawa sa apektadong bahagi ng utak.

Mga grupo ng anticonvulsant

Inuuri ng modernong gamot ang mga anticonvulsant ayon sa sumusunod na pamamaraan:

barbiturates;
paghahanda ng hydantoin;
oxazolidiones;
mga gamot batay sa succinamide;
iminostilbenes;
benzodiazepine tablets;
mga produkto ng valproic acid

Listahan ng mga gamot na anticonvulsant

Ang mga pangunahing anticonvulsant ay:

Phenytoin. Ginagamit ito para sa mga convulsive seizure na may status epilepticus. Ang pagkilos nito ay naglalayong pigilan ang mga nerve receptor at patatagin ang mga lamad sa antas ng cell body. Ang gamot ay may isang bilang ng mga side effect: pagduduwal, panginginig, pagsusuka, hindi sinasadyang pag-ikot ng mga mata, pagkahilo.
Ginagamit ang Carbamazeline para sa mga pangunahing convulsive psychomotor seizure. Pinipigilan nito ang matinding pag-atake sa aktibong yugto ng sakit. Sa panahon ng pagtanggap, ang mood ng pasyente ay nagpapabuti. Ngunit mayroong isang bilang ng mga side effect: may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, pag-aantok, pagkahilo. Contraindications ay pagbubuntis at allergy.
Ang Phenobarbital ay ginagamit sa mga epileptic seizure kasabay ng iba pang mga gamot. Ang gamot ay nagpapakalma at nag-normalize ng nervous system. Dapat kunin ng matagal ang pego. Ang pagkansela ay nangyayari nang maingat at unti-unti, habang ang mga elemento ng gamot ay naipon sa katawan. Kabilang sa mga epekto ng mga karamdaman sa presyon ng dugo, ang kahirapan sa paghinga. Huwag gamitin sa panahon ng paggagatas at sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ipinagbabawal din itong gamitin sa kabiguan ng bato, na may kahinaan sa kalamnan at pag-asa sa alkohol.
Ginagamit ang Clonazepam para sa myoclonic epilepsy at psychomotor seizure. Ang gamot ay nag-aalis ng hindi sinasadyang mga kombulsyon at binabawasan ang kanilang intensity. Sa ilalim ng impluwensya ng mga tablet, ang mga kalamnan ay nakakarelaks at ang sistema ng nerbiyos ay huminahon. Kabilang sa mga side effect ay isang disorder ng musculoskeletal system, pagkapagod, pagkamayamutin, at isang matagal na depressive state. Ang kontraindikasyon sa paggamit ay mahirap na pisikal na trabaho na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon, pagbubuntis, pagkabigo sa bato at sakit sa atay. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na pigilin ang pag-inom ng alkohol.
Ang pagkilos ng gamot na Lamotrigine ay naglalayong alisin ang malubhang seizure, banayad na seizure at clonic at tonic convulsions. Pinapatatag nito ang aktibidad ng mga neuron sa utak, na humahantong sa isang pagbawas sa mga seizure at kalaunan ay ganap silang nawawala. Ang side effect ay maaaring nasa anyo ng pantal sa balat, pagduduwal, pagkahilo, pagtatae, panginginig. Hindi inirerekomenda sa panahon ng paggamot na makisali sa pisikal na trabaho na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon.
Ang sodium volproate ay ipinahiwatig para sa paggamot ng malubhang psychomotor seizure, banayad na seizure, at myoclonic epilepsy. Binabawasan ng gamot ang produksyon ng mga electrical impulses ng utak, inaalis ang pagkabalisa at pinapatatag ang mental na estado ng pasyente. Ang mga side effect ay ipinahayag ng mga karamdaman ng gastrointestinal tract, mga karamdaman sa sirkulasyon at pamumuo ng dugo. Hindi ka maaaring uminom ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, na may mga sakit sa pancreas, pati na rin ang hepatitis sa iba't ibang anyo.
Ginagamit ang primidone para sa mga psychomotor seizure at myoclonic epilepsy. Ang pagkilos ng gamot ay pumipigil sa aktibidad ng mga neuron sa nasirang lugar ng utak at nag-aalis ng hindi sinasadyang mga spasms. Dahil sa ang katunayan na ang gamot ay nagdudulot ng pagtaas ng pagpukaw, hindi ito inireseta sa mga bata at matatanda. Kasama sa mga side effect ang: pagduduwal, allergy, anemia, pananakit ng ulo, kawalang-interes at pagkagumon. Contraindicated na paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, pati na rin ang sakit sa atay at pagkabigo sa bato.
Ang Beklamid ay huminto sa pangkalahatan at bahagyang mga seizure. Hinaharangan nito ang mga electrical impulses sa ulo, binabawasan ang excitability at inaalis ang mga convulsion. Kasama sa mga side effect ang pagkahilo, gastrointestinal irritation, kahinaan, at allergy. Ang paggamit ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.
Ang Benzobamil ay inireseta para sa mga batang may epilepsy, pati na rin para sa mga focal seizure. Ito ang hindi bababa sa nakakalason na gamot na may sedative effect sa central nervous system. Kasama sa mga side effect ang panghihina, pagduduwal, pagkahilo, at hindi sinasadyang paggalaw ng mata. Ang paggamot sa gamot ay kontraindikado sa puso, pagkabigo sa bato at sakit sa atay.

Mga hindi iniresetang anticonvulsant

Ang mga anticonvulsant ay inireseta lamang ng isang doktor para sa paggamot ng mga seryosong sakit, kaya maaari lamang silang mabili nang may reseta. Siyempre, maaari mong subukang bilhin ang mga ito nang walang reseta, ngunit maaari itong seryosong makapinsala sa iyong kalusugan. Kung mag-order ka ng ilang mga gamot sa isang online na parmasya, kadalasan ay hindi ka hihilingin ng reseta.

Anticonvulsants para sa mga binti

Kung walang epilepsy at pamamaga ng mga nerbiyos sa kasaysayan ng sakit, kung gayon ang mga sumusunod na gamot ay inireseta para sa paggamot ng mga kombulsyon:

Pinipigilan ng Valparin ang convulsive na aktibidad sa mga epileptic seizure. Wala itong binibigkas na sedative at hypnotic effect.
Ang Xanax ay isang psychotropic na gamot na nag-aalis ng mga damdamin ng pagkabalisa, takot at emosyonal na tensyon. Ito ay may katamtamang sedative effect.
Ang Difenin ay may muscle relaxant at anticonvulsant effect. Pinatataas nito ang threshold ng sakit para sa neuralgia at binabawasan ang tagal ng mga pag-atake ng convulsive.
Pinapaginhawa ng antinerval ang mga kombulsyon, depresyon at pagkabalisa. Ginagamit din ito upang maiwasan ang mga depressive disorder.
Ang Keppra ay isang anti-epileptic na gamot na idinisenyo upang sugpuin ang neuronal firing at mapawi ang mga seizure.

Sa anumang kaso hindi mo dapat inumin ang mga gamot na ito nang mag-isa, dahil ang sanhi ng mga seizure ay maaaring hypothermia, trauma, flat feet, o kakulangan ng ilang partikular na bitamina.

Anticonvulsants para sa mga bata

Ang anticonvulsant therapy para sa mga bata ay nagbibigay ng indibidwal na diskarte sa bawat maliit na pasyente. Ang dalas ng mga pag-atake, sa anong oras na nangyari, ang pangkalahatang klinikal na larawan ay isinasaalang-alang. Ang isang mahalagang punto sa paggamot ay ang tamang pagpili ng gamot at dosis. Ang wastong paggamot ay nakakatulong sa maraming mga kaso upang ganap na mapupuksa ang mga seizure. Sa una, ang mga maliliit na dosis ng gamot ay inireseta, na unti-unting tumataas. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang tumpak na mga talaan ng mga seizure at subaybayan ang kanilang mga dinamika. Ang mga convulsive seizure sa mga sanggol at maliliit na bata ay palaging isang indikasyon para sa emergency na paggamot. Ang pagkaantala ay maaaring humantong sa pamamaga ng utak at pinsala sa mahahalagang function sa katawan. Sa una, ang isang 20% glucose solution ay ibinibigay sa intravenously. Kung nagpapatuloy ang mga kombulsyon, pagkatapos ay maingat na kinokontrol ang gawain ng kalamnan ng puso, isang 25% na solusyon ng magnesium sulfate ang ibinibigay. Kung ang epekto ay hindi nangyari, pagkatapos ay ang pyridoxine hydrochloride ay inireseta. Ang pangunahing gamot ay Phenobarbital. Pinapatahimik nito ang sanggol at may dehydrating effect. Ang gamot ay inireseta ayon sa mga dosis ng edad at depende sa likas na katangian at dalas ng mga pag-atake. Kung pagkatapos ng dalawa o tatlong araw ay walang pagpapabuti, pagkatapos ay idinagdag ang sodium bromide, Caffeine o Benzonal. Sa ilang mga kaso, ang paggamot ay pinagsama sa appointment ng Difenin. Wala itong pinagsama-samang mga katangian, maaari itong magbigay ng mga side effect sa anyo ng nabawasan na gana, pagduduwal, pangangati sa oral mucosa, stomatitis. Ang mga bata na may madalas na mga seizure ay minsan ay inireseta ng Hexamidin kasama ng Phenobarmital at Definin. Sa mga inhibited na sanggol, ang ganitong paggamot ay makabuluhang nagpapabuti sa kondisyon. Ang mga kontraindikasyon ay mga sakit ng bato, atay at mga organ na bumubuo ng dugo. Sa isang maagang edad, madalas na inireseta ang paggamot na may pinaghalong Sereysky o mga pagbabago nito. Ang mga pangunahing bahagi ng gamot ay caffeine, papaverine, luminal.

Ang mga anticonvulsant na gamot ay ginagamit bilang isang paraan upang maalis ang mga sintomas ng pananakit at pulikat ng kalamnan, upang pigilan ang paglipat mula sa isang estado ng pag-atake ng pananakit patungo sa convulsive at.

Ang pag-activate ng isang nerve impulse nang sabay-sabay ng isang grupo ng ilang mga neuron ay katulad ng signal na ibinibigay ng mga motor-type na neuron sa cerebral cortex. Sa kaganapan ng isang sugat ng ganitong uri, ang mga nerve endings ay hindi lilitaw sa tics o convulsions, ngunit nagiging sanhi ng mga bouts ng sakit.

Ang layunin ng paggamit ng mga anticonvulsant ay upang maalis ang sakit o kalamnan spasms nang hindi pumupukaw ng pang-aapi ng central nervous system. Depende sa antas ng pagiging kumplikado ng sakit, ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin mula sa ilang taon hanggang sa habambuhay na paggamit sa malubhang talamak o genetic na mga anyo ng sakit.

Ang mga pag-atake ng convulsive na aktibidad ay nauugnay sa isang pagtaas sa antas ng paggulo ng mga nerve endings sa utak, kadalasang naisalokal sa ilang mga lugar ng istraktura nito at nasuri sa simula ng isang kondisyon na katangian ng simula.

Ang sanhi ng mga seizure ay maaaring isang kakulangan sa katawan ng mahahalagang elemento ng kemikal, tulad ng magnesium o potassium, pagkurot ng muscle nerve sa kanal, o isang matalim na matagal na pagkakalantad sa lamig. Ang kakulangan ng potasa, kaltsyum o magnesiyo ay naghihimok ng mga pagkabigo sa paghahatid ng mga signal sa mga kalamnan mula sa utak, bilang ebidensya ng paglitaw ng mga spasms.

Sa paunang yugto, ang pagpapakita ng pag-unlad ng isang neurological na uri ng sakit ay binubuo sa mga lokal na sensasyon ng sakit na nagmumula sa lugar ng mga apektadong selula ng nerbiyos at ipinakita sa pamamagitan ng mga pag-atake ng sakit na may iba't ibang lakas at likas na katangian ng pagpapakita. Sa kurso ng sakit dahil sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso o kalamnan spasms sa lugar ng pinched nerve endings, ang lakas ng pag-atake ay tumataas.

Sa kaso ng isang maagang apela sa isang espesyalista, ang isang kumplikadong mga gamot ay ginagamit para sa therapy, inaalis ang mga sanhi at palatandaan ng pinsala sa mga nerve endings. Hindi pinapayagan ng self-diagnosis at paggamot ang pagpili mula sa isang malawak na hanay ng mga anticonvulsant na pinakaangkop para sa paghinto ng mga sintomas ng pananakit at pag-aalis ng sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Karamihan sa mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga seizure ay may pinagsamang mga epekto, at may maraming mga kontraindiksyon, batay sa kung saan, ang hindi awtorisadong appointment at paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng panganib sa kalusugan ng pasyente.

Kapag sinusunod ng isang espesyalista, sinusuri niya ang gawain ng iniresetang gamot sa pamamagitan ng pagiging epektibo nito at sinusuri ang kawalan ng mga pagbabago sa pathological pagkatapos kunin ito ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo.

Mga pangunahing kaalaman ng anticonvulsant therapy

Ang komposisyon ng kumplikadong paggamot para sa convulsive manifestations ay kinabibilangan ng mga grupo ng mga gamot ng iba't ibang mga prinsipyo ng pagkilos, kabilang ang:

Ang ilan sa mga iniresetang gamot ay may epekto ng pagpigil sa pag-unlad o pagpigil sa paglitaw ng mga reaksiyong uri ng allergy.

Ang mga pangunahing grupo ng mga anticonvulsant

Ang mga anticonvulsant ay nahahati sa ilang grupo, isang listahan ng kung saan ay inaalok sa ibaba.

Iminostilbenes

Ang mga Iminostilbenes ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang anticonvulsant effect, pagkatapos ng kanilang paggamit, ang mga sintomas ng sakit ay tinanggal at ang mood ay napabuti. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

Tegretol;
amizepine;
Zeptol.

Sodium valproate at derivatives

Ang mga valproates, na ginagamit bilang anticonvulsant at bilang iminostilbenes, ay tumutulong upang mapabuti ang emosyonal na background ng pasyente.

Bilang karagdagan, kapag ginagamit ang mga gamot na ito, ang tranquilizing, sedative at muscle relaxant effect ay nabanggit. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

Acediprol;
sodium valproate;
Valparin;
Convulex;
Epilim;
Apilepsin;
Diplexil.

Barbiturates

Ang mga barbiturates ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sedative effect, tumutulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo at mayroon hypnotic effect. Kabilang sa mga gamot na ito, ang pinakakaraniwang ginagamit ay:

Benzobamyl;
Benzamyl;
Benzoylbarbamyl;
Benzoal.

Benzodiazepines

Ang mga anticonvulsant batay sa benzodiazepine ay may binibigkas na epekto, ginagamit ang mga ito sa kaganapan ng paglitaw ng mga convulsive na kondisyon sa epilepsy at matagal na pag-atake ng mga neuralgic disorder.

Ang mga gamot na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sedative at muscle relaxant effect, sa kanilang paggamit, ang normalisasyon ng pagtulog ay nabanggit.

Kabilang sa mga gamot na ito:

Antilepsin;
Klonopin;
Ictoril;
Ravatril;
Ravotril;
Rivotril;
Ictorivil.

Succiminides

Ang mga anticonvulsant ng pangkat na ito ay ginagamit upang maalis ang mga spasms ng mga kalamnan ng mga indibidwal na organo na may neuralgia. Kapag gumagamit ng mga gamot sa grupong ito, posible ang mga abala sa pagtulog o pagduduwal.

Kabilang sa mga pinaka ginagamit na paraan ay kilala:

Pufemid;
Suxilep;
Succimal;
Ronton;
Etimal;
Etosuximide;
Pycnolepsin.

Ang mga anticonvulsant na ginagamit para sa mga cramp ng binti:

Valparin;
Xanax;
Difenin;
Antinerval;

Ang pagtama sa siyam na nakakumbinsi na "gate"

Ang pangunahing anticonvulsant na kadalasang ginagamit para sa epilepsy, convulsive seizure at neuralgia ng iba't ibang pinagmulan:

Praktikal na karanasan ng mga mamimili

Ano ang sitwasyon sa anticonvulsant therapy sa pagsasanay? Maaari itong hatulan ng mga pagsusuri ng mga pasyente at doktor.

Kumuha ako ng Carbamazepine bilang kapalit ng Finlepsin, dahil ang dayuhang analogue ay mas mahal, at ang domestic na gamot ay mahusay para sa therapy sa aking sakit.

Dahil sinubukan ko ang parehong mga gamot, maaari kong sabihin na ang parehong mga gamot ay lubos na epektibo, ngunit ang isang makabuluhang pagkakaiba sa gastos ay isang malaking kawalan ng isang dayuhang lunas.

Ivan

Pagkatapos ng ilang taon ng pag-inom ng Finlepsin, sa payo ng isang doktor, pinalitan ko ito ng Retard, dahil naniniwala ang espesyalista na ang gamot na ito ay mas angkop para sa akin. Wala akong reklamo habang kumukuha ng Finlepsin, gayunpaman, bilang karagdagan sa isang katulad na aksyon, ang Retard ay may sedative effect.

Bilang karagdagan, ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na kadalian ng paggamit, dahil, kumpara sa mga analogue, dapat itong kunin hindi tatlong beses sa isang araw, ngunit isang beses.

Victor

Ang gamot na Voltaren ay tumutulong sa mga sakit na sindrom ng katamtamang kalubhaan. Mainam na gamitin ito bilang karagdagan sa pangunahing paggamot.

Luba

Oras na upang mangolekta ng mga bato

Ang isang natatanging tampok ng anticonvulsants ay ang imposibilidad ng isang mabilis na pagtatapos ng kanilang paggamit. Sa isang kapansin-pansing epekto mula sa pagkilos ng gamot, ang termino para sa pagkansela ng paggamit nito ay hanggang anim na buwan, kung saan mayroong unti-unting pagbaba sa rate ng pag-inom ng gamot.

Ayon sa tanyag na opinyon ng mga doktor, ang pinaka-epektibong gamot para sa paggamot ng aktibidad ng pag-agaw ay Carbamazepine.

Hindi gaanong epektibo ang mga gamot tulad ng Lorazepam, Phenytoin, Seduxen, Clonazepam, Dormicum at valporic acid, na nakaayos sa pagkakasunud-sunod ng pagbaba ng therapeutic effect.

Ito ay nananatiling idinagdag na imposibleng makakuha ng mga anticonvulsant nang walang mga reseta, na mabuti, dahil ito ay lubhang mapanganib na kunin ang mga ito nang walang pananagutan.