Nadagdagang lactobacilli sa pagsusuri para sa dysbacteriosis. Ang pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis ay mahalagang impormasyon. Mga sintomas ng dysbacteriosis sa mga matatanda at bata

Kapag tinitingnan ang blanket sheet ng mga pagsusuri sa dysbacteriosis, mapapansin ng isa ang isang mahabang listahan ng microflora. Ang mga taong hindi nakakaintindi ng medisina ay maaaring gumawa ng mga maling konklusyon at pagpapalagay.

Dapat tandaan na ang anyo ng test sheet ay maaaring mag-iba, depende sa institusyong medikal. Una, ang mga kapaki-pakinabang na bakterya ay maaaring pumunta, pagkatapos ay ang mga oportunista at pathogenic. O sa ibang pagkakasunud-sunod. Nagbibigay kami ng maraming iba't ibang mga form ng pagsusuri upang malaman mo ang tungkol dito at huwag matakot na ang anyo ng mga resulta ay iba sa iyo! Samakatuwid, hanapin lamang ang linya sa iyong sheet ng mga resulta at ihambing ang halaga sa pamantayan, na ipinapakita dito sa larawan.

  1. bifidobacteria. Ang mga kinatawan ng bifidobacteria ay nararapat na ituring na kapaki-pakinabang na mga naninirahan sa microflora. Ang pinakamainam na porsyento ng kanilang bilang ay hindi dapat mahulog sa ibaba 95, ngunit ito ay mas mahusay na maging lahat ng 99%:
  • ang mga mikroorganismo ng bifidobacteria ay nakikibahagi sa pagkasira, panunaw at pagsipsip ng mga elemento ng pagkain. Responsable sila para sa pagsipsip ng mga bitamina,
  • dahil sa aktibidad ng bifidobacteria, ang bituka ay tumatanggap ng tamang dami ng bakal at kaltsyum;
  • isang makabuluhang papel ng bifidobacteria sa pagpapasigla ng mga bituka, lalo na ang mga dingding nito (responsable para sa pag-aalis ng mga toxin).
  • Pantunaw, pagsipsip, asimilasyon ng lahat ng kapaki-pakinabang na elemento ng pagkain
  • Maaari mong pag-usapan nang matagal ang tungkol sa mga benepisyo ng bifidobacteria, ngunit ito ang mga pinaka-kapaki-pakinabang na bakterya sa ating mga bituka, mas marami sa kanila, mas mabuti!

Ang dami ng tagapagpahiwatig ng bifidobacteria sa form ng pagsubok - mula 10 * 7 degrees hanggang 10 * 9 degrees. Ang isang pagbawas sa mga numero ay malinaw na nagpapakita ng pagkakaroon ng isang problema, sa aming kaso - dysbacteriosis.

  1. LACTOBACTERIA. Ang pangalawang lugar sa mga naninirahan sa bituka ay inookupahan ng lactobacilli. Ang kanilang porsyento sa katawan ay 5%. Ang Lactobacilli ay kabilang din sa positibong grupo ng microflora. Mga sangkap: lactobacilli, mga molekula ng lactic acid, mga kinatawan ng streptococci. Batay sa pangalan, mauunawaan na ang lactobacilli (mga virus ng sour-milk) ay may pananagutan sa paggawa ng lactic acid. Ito naman, ay nag-normalize sa mahahalagang aktibidad ng bituka. Ang lacto bacteria ay tumutulong sa katawan na maiwasan ang mga allergenic attack. Pinasisigla ng mga mikroorganismo ang pag-andar ng pag-alis ng mga lason.

Ipinapalagay ng pagsusuri ng kumot ang isang mahigpit na bilang ng lactobacilli - mula 10 * 6 degrees hanggang 10 * 7 degrees. Sa pagbaba ng mga microorganism na ito, ang katawan ay sasailalim sa isang reaksyon mula sa mga allergens, ang paninigas ng dumi ay magiging mas madalas, at ang kakulangan sa lactose ay magaganap.


  • hindi nito pinapayagan ang mga oportunistang microorganism na dumami sa iyong mga bituka, nilalabanan sila araw at gabi;
  • coli ay sumisipsip ng oxygen, sa gayon ay nagliligtas ng bifidobacteria at lactobacilli mula sa kamatayan.
  • sa direktang pakikilahok nito, ang produksyon ng mga bitamina B, at ang pagsipsip ng iron at calcium ay nangyayari!
  • kung mayroong pagbaba sa E. coli sa ibaba o sa itaas ng pamantayan (i.e. mas mababa sa 10 hanggang ika-7 degree at higit sa 10 hanggang ika-8 degree) - maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon sa bituka, una ng dysbacteriosis, at pangalawa, ang presensya ng mga uod. Norm - 107-108 cfu / g

E.coli LACTOSONEGATIVE - oportunistikong bakterya. Ang kanilang pamantayan ay 10 hanggang ika-4 na kapangyarihan. Ang pagtaas ng halagang ito ay humahantong sa isang kawalan ng timbang sa bituka flora. Sa partikular, ito ay constipation, heartburn, belching, pressure at pagsabog sa tiyan. Ang mga kilalang kinatawan ng mga bacteria na ito ay ang PROTEI at KLEBSIELLA.

PROTEUS - facultative anaerobe, hugis baras, non-spore-bearing, motile, Gram-negative na bacterium. Isang maliwanag na kinatawan ng oportunistikong bakterya.

Opportunistic - nangangahulugan na ang kanilang numero sa loob ng normal na hanay ay hindi nagiging sanhi ng paglabag sa bituka. Sa sandaling lumampas ang pamantayan, at ang mga bakteryang ito ay lumaki, sila ay nagiging pathogenic, nakakapinsala, at nangyayari ang dysbacteriosis.

KLEBSIELLA ay isang oportunistikong pathogen na miyembro ng pamilyang Enterobacteriaceae. Nakuha nito ang pangalan mula sa pangalan ng German scientist, bacteriologist at pathologist na natuklasan ito - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - Ang E. coli ay naroroon sa mga seksyon ng malaking bituka, ito ay isang katunggali ng bifidus at lactobacilli. Ang pamantayan ay 0 (zero). Ang presensya nito sa bituka ay malinaw na nagsasalita ng isang paglabag sa microflora. Nagdudulot ng mga problema sa balat, mga reaksiyong alerdyi. Sa pangkalahatan, ang pagkakaroon ng wand na ito ay hindi magdadala sa iyo ng anumang mabuti.


  1. MGA BACTEROID. Maaaring kabilang sa mga indibidwal na ulat ng pagsubok ang isang listahan ng mga bacteroid. Ito ay isang pagkakamali na iugnay ang mga ito sa mga nakakapinsalang bakterya. Sa katunayan, ang lahat ay medyo simple - ang kanilang quantitative indicator ay hindi nauugnay sa pagganap ng katawan. Sa mga bagong silang, halos wala sila, pagkatapos ay unti-unti nilang pinupuno ang mga bituka. Hanggang sa katapusan, ang kanilang papel sa katawan ay hindi pinag-aralan, ngunit ang normal na panunaw ay imposible nang wala sila.
  2. ENTEROCOCCI - ito ang mga mikroorganismo na naroroon kahit sa isang malusog na bituka. Sa ilalim ng pinakamainam na rehimen ng katawan, ang porsyento ng enterococci ay hindi lalampas sa 25% (10-7).

    Kung hindi, maaari naming sabihin ang isang paglabag sa microflora. Gayunpaman, sila ang mga sanhi ng mga impeksyon sa ihi. Ito ay pinaniniwalaan na hindi hihigit ang kanilang mga halaga na nauugnay sa pamantayan ay isang mahusay na tagapagpahiwatig at huwag mag-alala.

  3. PATHOGENIC MICROBES NG INTESTINAL FAMILY(Pathogenic enterobacteria) ay lubhang nakakapinsalang bakterya. Dito at Salmonella(lat. Salmonella), At Shigella(lat. Shigella). Sila ang mga sanhi ng mga nakakahawang sakit ng salmonellosis, dysentery, typhoid fever at iba pa. Ang pamantayan ay ang kawalan ng mga microbes na ito. Kung oo, maaaring mayroong isang tamad o ipinahayag na nakakahawang impeksiyon. Ang mga microbes na ito ang madalas na mauna sa listahan ng mga resulta ng pagsubok para sa dysbacteriosis.
  4. non-fermenting bacteria mga regulator ng buong proseso ng pagtunaw. Ang mga hibla ng pagkain ay fermented, na inihanda para sa pagsipsip ng lahat ng kapaki-pakinabang na sangkap (mga acid, protina, amino acid, atbp.) Ang kawalan ng mga bakteryang ito ay nagpapahiwatig na ang iyong mga bituka ay may dapat pagsikapan. Ang pagkain ay hindi ganap na natutunaw. Pinapayuhan niya na kumain ng germinated wheat at bran.
  5. EPIDERMAL (SAPROPHITE) STAPHYLOCOCCUS- nalalapat din sa mga kinatawan ng kondisyon na pathogenic na kapaligiran. Ngunit sa pamamagitan ng pagkakatulad sa enterococci, ang mga microorganism na ito ay madaling magkakasamang mabuhay sa isang malusog na katawan. Ang kanilang pinakamainam na punto ng porsyento ay 25% o 10 hanggang ika-4 na kapangyarihan.
  6. CLOSTRIDIA ( Clostridium) bacteria na naroroon din sa maliit na bilang sa ating bituka. Sa tulong ng mga ito, ang mga proseso na nauugnay sa pagbuo ng mga alkohol at acid ay nangyayari. ang mga ito ay hindi nakakapinsala sa kanilang sarili, maaari lamang nilang madagdagan ang pathogenic flora kapag ito ay lumalaki sa itaas ng pamantayan.
  7. Staphylococcus aureus Ang mga bakteryang ito ay walang iba kundi mga mikrobyo ng panlabas na kapaligiran. Halimbawa, makikita ang mga ito sa balat o mucous membranes ng ating katawan. Kahit na ang pinakamaliit na bahagi ng staphylococci ay maaaring humantong sa mga exacerbations sa bituka. Hindi nakakagulat na ang gamot ay matagal nang nakabuo ng isang pamantayan: dapat walang staphylococci sa form ng pagsubok. Kahit na ang maliit na halaga ng mga ito ay maaaring magdulot ng pagtatae, pagsusuka, at pananakit ng tiyan.

    Ang isang mahalagang katangian ng bituka ay ang Staphylococcus aureus ay hindi kailanman lilitaw sa sarili nitong. Sila ay ganap na umaasa sa bilang ng mga positibong mikroorganismo at mga kinatawan ng bifidobacteria. Ang kapaki-pakinabang na microflora (bifidobacteria at lactobacilli) ay nagagawang sugpuin ang pagsalakay mula sa staphylococcus aureus. Ngunit kung ito ay papasok pa rin sa bituka, ang katawan ay sasailalim sa allergic reactions, suppuration at pangangati ng balat. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng malubhang problema sa gastrointestinal tract. Sa kasong ito, mas mahusay na agad na kumunsulta sa isang doktor.

  8. MGA MUSHROOMS NA PARANG YEAST CANDIDA (Candida) Mga kabute Candida albicans

    Candida fungi - nakatira sa bituka ng tao, sa halagang mas mababa sa 10 sa ika-4 na antas. Maaaring tumaas ang bilang kung aktibong umiinom ng antibiotic ang pasyente. Ang pagtaas ng fungi na may pangkalahatang pagbaba sa normal na microflora ay humahantong sa pagbuo ng thrush, kadalasan sa mga kababaihan o stomatitis (sa mga bata). Ang sakit ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng katawan ng tao: ang bibig at ang genitourinary system. Ang Candidiasis ay ang karaniwang pangalan para sa mga sakit na nauugnay sa aktibong paglaki at mahahalagang aktibidad ng mga fungi na ito (thrush, stomatitis, atbp.).

    May mga kaso kapag ang mga pagsubok ay hindi nagbubunyag ng pagbawas sa microflora, habang ang pagtaas ng mga fungal microorganism ay sinusunod. Ang pagsasanay na ito ay nagpapahiwatig na ang konsentrasyon ng fungi ay hindi lilitaw sa loob ng katawan, ngunit sa panlabas na kapaligiran. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang balat, halimbawa, malapit sa anus (anus). Ang paggamot ay inireseta, kung saan ang mga lugar ng problema sa balat ay ginagamot ng isang pamahid laban sa fungi.

Ang iba pang mga microorganism ay sinusuri lamang sa napakabihirang mga kaso. Ang Pseudomonas aerugenosa ay itinuturing na pinakakilalang pathogen ng pangkat na ito.

Minsan sa form ng pagsusuri makakahanap ka ng isang kakaibang termino: abs. Pero wala namang masamang ibig sabihin. Sa tulong ng spelling na ito, napansin ng mga manggagawang medikal ang kawalan ng anumang elemento ng microflora. Gayundin sa form ng pagsusuri, mahahanap mo ang pariralang "hindi natagpuan", na naiintindihan nating lahat.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang mga diagnostic ay binubuo ng pag-decipher ng impormasyon mula 15 hanggang 20 na uri ng bakterya. Ito ay hindi gaanong kung isasaalang-alang mo na ang ating katawan ay binubuo ng 400 uri ng microbes. Ang mga feces ng tao na isinumite para sa pagsusuri ay maingat na sinusuri para sa pagkakaroon ng bifidobacteria at pathogens ng iba't ibang sakit (staphylococci, proteus, atbp.).

Ang Dysbacteriosis ay isang pagbawas sa quantitative index ng bifidobacteria at isang sabay-sabay na pagtaas sa mga pathogenic microorganism ng bituka.

Ang mga pamantayan ng microflora ng bituka ng bituka


Halimbawa 1 - Ang komposisyon ng intestinal microflora ay normal
  • Normal na microflora:
  • E. coli - 10 hanggang 6th degree (10 * 6) o 10 hanggang 7th degree (10 * 7)
  • Spore anaerobes - 10*3 at 10*5
  • Lactobacilli - 10 hanggang ika-6 na antas at pataas
  • Bifidobacteria - 10 hanggang ika-7 degree at pataas
  • Pathogenic at conditionally pathogenic microflora:




Halimbawa 2 - Ang komposisyon ng intestinal microflora ay normal
Halimbawa 3 - Komposisyon ng normal na bituka microflora sa mga bata

Pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis. Paano gawin ang lahat?


  1. Ang unang bagay na dapat tandaan ay ang hindi pagkakatugma ng mga antibiotic na may stool sampling para sa kultura. Inirerekomenda na maghintay ng hindi bababa sa 12 oras pagkatapos makumpleto ang kurso ng mga gamot, at pagkatapos lamang ihanda ang mga pagsusuri. Ang pagkolekta ng fecal ay natural na isinasagawa, nang walang karagdagang pagpapasigla ng mga bituka. Hindi ka dapat maglagay ng enemas, gumamit ng barium - ang materyal para sa pananaliksik ay magiging hindi angkop. Bago ang pagkolekta ng mga feces para sa pagsusuri, kinakailangan na alisan ng laman ang pantog. Ang pagdumi ay dapat mangyari nang natural, mas mabuti na hindi sa banyo, ngunit sa isang sisidlan o palayok. Ang ihi ay hindi dapat pumasok sa mga dumi. Ang lugar para sa pagkolekta ng mga dumi ay ginagamot ng mga disinfectant at hugasan ng pinakuluang tubig.
  1. Karaniwang nagbibigay ang ospital ng isang lalagyan na maaaring muling isara na may kutsara. Kinakailangan na maglagay ng materyal para sa pagsusuri ng dysbacteriosis dito. Pagkatapos mong kolektahin ang mga dumi sa isang lalagyan, dapat mo itong ihatid kaagad sa laboratoryo. Ang maximum na inilaan na oras para dito ay 3 oras. Kung wala kang oras, pagkatapos ay ilagay ang lalagyan na may mga feces sa isang malamig na kapaligiran (ngunit hindi sa refrigerator).
  1. Mga ipinag-uutos na kondisyon para sa koleksyon at pag-iimbak ng mga feces para sa pagsusuri:
  • ipinagbabawal na mag-imbak ng mga pagsusuri nang higit sa 5 oras;
  • ang lalagyan ay dapat na sarado nang mahigpit;
  • ang pagdumi ay dapat isagawa sa araw ng pag-aaral ng mga dumi, at hindi sa araw bago.

Kung hindi natugunan ang mga kundisyon, maaari kang makatagpo ng sira na data ng laboratoryo. Sa kasong ito, ang larawan ng sakit ay hindi kumpleto, at ang mga pagpapalagay ng doktor ay hindi makumpirma. Kakailanganin mong mag-abuloy ng dumi para sa paghahasik sa pangalawang pagkakataon.

Video "Pag-aaral ng mga feces para sa dysbacteriosis"

Pagsusuri para sa dysbacteriosis: negatibong panig

Kung bumaling ka sa medikal na literatura, maaari kang makahanap ng mga polar na opinyon sa pagsusuri ng dysbacteriosis. At upang magkaroon ng ideya hindi lamang tungkol sa mga pakinabang, kundi pati na rin sa mga disadvantages ng pamamaraang ito, isaalang-alang ang mga negatibong aspeto. Sa anumang kaso, ang doktor ay may pananagutan para sa iyong paggamot, nasa kanya ang pagpapasya kung paano kumuha ng mga pagsusuri.

Mga disadvantages ng pagsusuri para sa dysbacteriosis:

  1. kalabuan sa interpretasyon ng resulta- kumplikadong accounting ng bakterya na natagpuan sa mga pagsusuri ng isang may sakit at malusog na tao, mga kaso ng hindi sapat na kumpirmasyon ng dysbacteriosis, pagsusuri ng mga pagsusuri;
  2. kapag nag-diagnose, walang accounting para sa mga bacteroid at obligadong anaerobes- ang mga mikroorganismo ay ang pangunahing core ng bituka flora, at ang mga feces ay kinokopya lamang ang estado ng bituka ng dingding, at hindi palaging nagbibigay ng kumpletong larawan ng sakit o kawalan nito;
  3. sa kabila ng katotohanan na ang pathogenic bacteria inilalaan sa isang espesyal na grupo, ang karaniwang microflora ay maaari ding maging sanhi ng isang masakit na sitwasyon (oversaturation sa bakterya o kanilang kakulangan);
  4. Ang accounting ay isinasagawa mula sa microflora ng malaking bituka, at ang mga microorganism ng maliit na bituka ay hindi sinusuri - ito ay sa huling bakterya na ang isa o isa pang depekto ng gastrointestinal tract ay nakasalalay.

Ang mga negatibong punto, sa pamamagitan ng paraan, na binanggit ng mga manggagamot mismo, ay nagpapakita ng kalabuan ng interpretasyon ng pagsusuri para sa dysbacteriosis. Ang mga kontradiksyon ay nag-aalala, una sa lahat, ang mataas na halaga ng pag-aaral. Ang posibilidad ng mga maling pagsusuri ay kabilang din sa mga hindi kanais-nais na salik. Ngunit ang mga propesyonal na doktor ay madaling makilala ang mababang kalidad na materyal mula sa maaasahang impormasyon. Pagkatapos matanggap ang microbiological diagnosis, ang espesyalista ay tumatalakay sa klinikal na nilalaman. Ang kanyang kakayahan ay binubuo ng pagrereseta ng kurso ng paggamot para sa pasyente.

Sa konklusyon, nais kong tandaan ang isa pang mahalagang nuance: ang dysbacteriosis ay isang kababalaghan batay sa mga problema sa mga bituka. Pangalawa at pangatlo, may kinalaman ito sa microflora mismo. Samakatuwid, ang mga kurso ng antibiotics at live na bakterya na pinupuri ngayon ay hindi palaging iwasto ang sitwasyon. Hindi ang bituka microflora ang dapat tratuhin, ngunit ang bituka mismo. Maraming sintomas ng sakit ang magsisilbing batayan. Sa huli, sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga problema sa kapaligiran ng bituka, posible na makamit ang normalisasyon ng microflora.

Ito ay isang patolohiya na naranasan ng lahat, kahit isang beses, mula sa mga sanggol hanggang sa mga matatanda. Upang matukoy ang patolohiya ng bituka, pinapayuhan ng mga doktor ang pagkuha ng isang pagsubok sa dumi para sa dysbacteriosis, sasabihin nila sa iyo kung paano ito gagawin nang tama at kung aling mga pagsubok ang dapat gawin.

Ang dysbacteriosis (bacteriosis) ay isang kawalan ng balanse ng mga microorganism sa bituka. Sa edad, ang komposisyon ng pagkain at bituka microflora ay nagbabago, kaya ang mga pamantayan para sa nilalaman ng bakterya sa loob nito, sa mga bata at matatanda, ay naiiba. At ito ay hindi isang sakit, ngunit ang resulta ng isa pang sakit.

Mayroong dalawang uri ng dysbiosis:

  1. Bakterya- sa pamamagitan ng pathogenic bacteria;
  2. Nakakahawa- sa pagtagos ng impeksyon mula sa labas.

Bakterya:

  • Malalang sakit ng sistema ng pagtunaw;
  • Pamamaga ng maliit at malaking bituka sa parehong oras;
  • Ang mga antibiotic ay ininom sa mahabang panahon.

Nakakahawa - ang mga impeksyon sa bituka ay nangyayari pangunahin kapag:

  • Paglabag sa sanitary at hygienic na pamantayan;
  • Hindi wastong paghahanda ng pagkain.

Ano ang dysbiosis?

Ang dysbiosis ay isang paglabag sa balanse ng lahat ng umiiral na mga uri ng microflora ng katawan ng tao, at ang dysbacteriosis ay isang paglabag sa balanse lamang ng bacterial na komposisyon ng microflora. Ang mga sanhi ng dysbiosis ay pare-pareho ang stress, hindi regular na nutrisyon, walang kontrol na paggamit ng mga antimicrobial sa paggamot ng lahat ng uri ng mga impeksiyon. Ang mga palatandaan ng dysbiosis ay matatagpuan sa pamamaga ng gastrointestinal tract, urinary tract, puki, at oral mucosa. Ang mga ito ay pinagsama sa pangangati, pagtatae, paninigas ng dumi, pigsa, purulent na impeksiyon ay lilitaw.

Mga palatandaan ng dysbacteriosis

Ang fecal analysis para sa dysbacteriosis ay ibinibigay kung ang mga sumusunod na sintomas ay naroroon:

  • Allergy sa balat;
  • Pamumulaklak at pananakit sa buong tiyan;
  • Matagal na kawalan ng dumi o vice versa pagtatae;
  • Pagtanggi sa ilang mga pagkain;
  • pagbabalat ng balat;
  • Malutong na mga kuko at malutong na buhok;
  • mahinang gana;
  • Mabahong hininga.

Mga panuntunan para sa pagpasa sa pagsusuri

Bago ka pumasa, kailangan mong maghanda para sa pagsusuri:


Mga sample na kinakailangan sa imbakan

1 oras pagkatapos makuha ang pagsusuri, nagsisimula ang pagkamatay ng mga microorganism, kaya ang sample ay dapat maihatid sa laboratoryo sa kalahating oras, ang deadline ay 2 oras. Kung ang oras ay hindi akma, maaari kang mag-imbak sa refrigerator nang hanggang 4 na oras. Hindi dapat i-freeze ang sample na koleksyon.

Ano ang dapat na diyeta bago ang pagsubok?

Tatlong araw bago ang pagsubok, hindi mo dapat gamitin ang:

  • alak;
  • Mga produktong karne at isda;
  • Maanghang at pritong pagkain;
  • Beets at repolyo;
  • Mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Mga paraan

Mayroong tatlong paraan upang pag-aralan ang dysbacteriosis:

  1. Coprogram;
  2. Bacteriological;
  3. Biochemical.

Magpapakita ba ang coprogram ng dysbacteriosis

Ang coprogram ay isang microbiological analysis ng intestinal microflora, na ginagamit pagkatapos ng matagal na paggamit ng mga antibiotics na hindi nauugnay sa mga sakit ng gastrointestinal tract. At ito ay nagpapakita ng patolohiya sa pamamagitan ng hitsura ng mga feces at tinutukoy ang pagkakaroon ng:

  • Mga fragment ng hindi natutunaw na pagkain;
  • almirol;
  • Helminths at ang kanilang mga itlog;
  • taba;
  • Dugo at uhog.

Ang bacteriaoscopic examination ay ang unang yugto ng microbiological analysis. Ang makapal na bahagi ng dumi ay 30% na binubuo ng mga microorganism. Kasabay nito, ang bituka na flora ay hindi microscopically isolated gamit ang stained preparations. Posibleng bacterioscopically na ihiwalay ang iodophilic flora at tubercle bacillus.

Bacteriological na pagsusuri - kung magkano at kung paano ginagawa


Kung ang coprogram ay nagpapakita ng isang kawalan ng timbang, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang isang mas tumpak na pag-aaral. Ginagawa ang bacteriaological seeding ng feces sa isang nutrient medium. Sa ilang mga kaso, ang isang pagsusuri ay ginawa para sa bacteriosis ng oral cavity. Ang isang pag-scrape ay kinuha mula sa mauhog lamad ng bibig, pagkatapos ay isinasagawa ang isang tangke. paghahasik. Pagkatapos ng 5-7 araw, kapag dumami ang bacteria, muling kinukuwenta ang mga ito. Ayon sa mga resulta ng pagsusuri sa bacteriological ng mga feces, ang espesyalista ay nagbibigay ng isang konklusyon. Kapag ang ibang mga organo ay kasangkot sa proseso ng pathological, bilang karagdagan sa bituka, ang isang detalyadong pagsusuri ng dugo at ihi ay ginaganap.

Paraan ng biochemical

Fecal biochemistry - ang ganitong uri ng pagsusuri ay nagbibigay ng resulta pagkatapos ng 1 oras. Ang bentahe ng pamamaraang ito:

  1. Kamag-anak na bilis;
  2. Ang pagtaas ng oras ng paghahatid ng mga sample sa laboratoryo hanggang sa isang araw;
  3. Maaari mong i-freeze ang sample sa refrigerator;
  4. Katumpakan ng natanggap na data.

Upang makuha ang tamang resulta sa isang biochemical analysis, kinakailangan:

  • 2 linggo bago ang koleksyon, itigil ang pag-inom ng antibiotics;
  • Babae - hanggang sa katapusan ng regla, huwag kumuha ng mga pagsusulit;
  • Ang mga sample ay kinuha mula sa iba't ibang bahagi ng dumi.

Maaaring isagawa ang biochemical research kasabay ng coprogram

Kung ang mga pamamaraan na ito ay hindi makumpirma ang pangwakas na pagsusuri, pagkatapos ay ang isang masusing pagsusuri ay ginaganap, kung saan ang tunay na sanhi ng patolohiya ay linawin.

Pag-decipher ng pagsusuri ng mga feces

Ang bituka ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga bakterya at mikroorganismo. Kinakailangang tukuyin ang mga pagsusuri upang matukoy ang dami at husay na komposisyon ng bituka microflora. Kabilang sa mga ito ay:

  • Conditionally pathogenic (OPB)- enterococci, staphylococci, clostridia, candida;
  • Pathogenic- salmonella, shingella.

Ang normal na microbial landscape, na tumutukoy sa pinakamainam na proporsyon, ay ang mga sumusunod:

  • Bifidobacteria - 10 hanggang 8 - 10 hanggang 10 degrees;
  • Lactobacilli at Escherichia - 10 sa 6 - 10 sa 9;
  • Streptococci - 10 sa 5 - 10 sa 7;
  • Non-homolytic staphylococci - 10 sa 4 - 10 sa 5;
  • - 10 sa 3 - 10 sa 5;
  • May kondisyon na pathogenic enterobacteria - 10 sa 3 - 10 sa 4;
  • Hemolytic staphylococci - 10 sa 3.

Sa mga batang wala pang isang taong gulang habang nagpapasuso:

  • Bifidobacteria - 10 hanggang 10 - 10 hanggang 11 degrees;
  • Lactobacilli norm - 10 hanggang 6 - 10 hanggang 7 degrees;
  • Clostridia - 10 hanggang 2 - 10 hanggang 3 degrees.

Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay ipinahiwatig sa CFU / g - mga yunit na bumubuo ng kolonya sa 1 gramo ng sample.

Sa pagsilang, ang bata ay walang anumang microorganism, at sa edad na dalawa lamang ang nilalaman ng bituka microflora na itinuturing na nabuo. Unti-unti niyang natatanggap ang lahat ng microorganism kasama ng gatas ng ina. Kung ang mga antibodies sa Staphylococcus aureus ay hindi matatagpuan sa isang babae sa panganganak, pagkatapos ay sa maternity hospital ang bata ay maaaring makakuha ng dysbacteriosis.

Kung ang mga resulta ng mga pagsusuri ay hindi tumutugma sa mga parameter sa itaas, i.e. Ibinaba, maaari nating ipagpalagay ang paglitaw ng dysbacteriosis.

Intestinal microflora

Clostridia sa pagsusuri

Ang bituka microflora ay binubuo ng maraming uri ng mga microorganism, isa sa mga ito ay. Ang mga ito ay dispersed sa malaking bituka. Inuri sila bilang conditionally pathogenic. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, hindi sila nakakapinsala sa katawan. Kung ang bilang ng clostridia ay nadagdagan, sila ay magdudulot ng pinsala sa katawan, pagkalason dito. Ang dahilan para sa pagtaas ay maaaring ang pagkonsumo ng isang malaking halaga ng mga pagkaing protina (karne, isda, munggo, mani, atbp.). Ang Clostridia ay nabubuhay din at dumarami sa lupa, kaya dapat mong panatilihing malinis ang iyong mga kamay at produkto.

Ang patolohiya ay maaaring humantong sa botulism, tetanus, na maaaring nakamamatay.

Ano ang Enterococcus?

Ang ganitong uri ng bakterya ay nag-aambag sa:

  • Pagtunaw ng carbohydrates;
  • Compound ng bitamina;
  • Bumuo ng immunity sa bituka.


Kung ang bilang ng enterococci sa feces ay mas malaki kaysa sa bilang ng Escherichia coli, maaari itong humantong sa mga pathologies.

Bakit tumataas ang bilang ng enterococci:

  • Dahil sa helminths;
  • Walang kaligtasan sa sakit:
  • Allergy sa anumang produktong pagkain;
  • mahinang kalidad ng pagkain;
  • Pagbabawas ng bilang ng E. coli.

Ang mga bacteria ay nabawasan - ano ang ibig sabihin nito?

Ang mga bacteria ay aktibong kasangkot sa pagtunaw ng mga taba. Ipinanganak sila sa bituka ng sanggol mula sa ikawalong buwan. Ang bilang ng mga bacteroid ay mas mababa sa normal dahil sa:

  • paggamot sa antibiotic;
  • Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonella, impeksyon sa viral).

Enterobacteria

Nabubuhay sila pangunahin sa mauhog lamad ng maliit at malalaking bituka, ay tinatawag na anaerobic, iyon ay, ginagawa nila nang walang oxygen. Ang pathogenic na bahagi ay nakuha sa pamamagitan ng impeksiyon mula sa isang tao o hayop, ang paggamit ng mababang kalidad na mga itlog, gatas at karne.

Ang bilang ng mga bakteryang ito ay humigit-kumulang 4% ng lahat ng bakterya sa bituka, kakaunti sila, ngunit nakikibahagi sila:


Kung ang bilang ng lactobacilli ay nabawasan, kung gayon:

  1. Ginamit ang mga antibiotics, laxatives, non-steroidal anti-inflammatory drugs;
  2. Mali ang nutrisyon, ginamit ang pag-aayuno o artipisyal na pagpapakain (para sa mga sanggol);
  3. May mga impeksyon sa bituka;
  4. May mga talamak na pathologies ng gastrointestinal tract;
  5. Nagkaroon ng stressful na sitwasyon.

Bifidobacteria para sa mga bituka

Ang Bifidobacteria ay pangunahing nabubuhay sa malaking bituka. Mayroong 24 na strain ng mga bacteria na ito, iyon ay, dalisay, homogenous na supling. Bifidobacteria:

  • Gumagawa sila ng mga organikong acid (lactic, acetic, atbp.);
  • Panatilihin ang normal na pH;
  • Protektahan laban sa pathogenic flora;
  • Pabilisin ang hydrolysis ng protina, paglusaw ng hibla;
  • Palakasin ang bituka peristalsis;
  • Tumutulong sa pagsipsip ng mga bitamina B, bitamina K at D;
  • Pabilisin ang gawain ng lymphatic system at ang produksyon ng mga immunoglobulin, bilang isang resulta, palakasin ang immune system.

Sa isang pagbawas sa bilang ng bifidobacteria, ang pagtatae, paninigas ng dumi, mga reaksiyong alerdyi, at may kapansanan sa kaligtasan sa sakit ay nangyayari.

Escherichia coli


Ang bacterium ng species na E coli (E. Coli) ay matatagpuan sa bituka ng mga tao at hayop. Ang mga ito ay hindi pathogenic at tumutulong sa proseso ng panunaw, ang produksyon ng mga bitamina. Ang kanilang pangunahing papel ay upang harangan ang pagpasa ng pathogenic bacteria. Kung walang patolohiya, kung gayon ang normal na halaga ng E. coli na ito ay - 10 6 degrees CFU / g.

bakterya ng lactic acid

Ang backbone ng normal na bituka microflora ay kinabibilangan ng lactic acid bacteria. Ang mga ito ay itinuturing na anaerobic, iyon ay, ang oxygen ay kontraindikado para sa kanila. Ang lahat ng lactic acid bacteria ay nagpoproseso ng carbohydrates sa lactic, acetic acids, pinoprotektahan ang atay mula sa mga nakakalason na sangkap. Pinapabuti din nila ang motility ng bituka, gumagawa ng mga bitamina at mga elemento ng bakas.

Video: Pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis

Ano ang gagawin kung lumitaw ang mga sintomas ng dysbacteriosis?

Upang makatipid ng oras, mayroong isang serbisyo sa Internet - isang tanong sa doktor online, maaari ka ring mag-sign up para sa isang konsultasyon sa isang espesyalista. Ang doktor ay maaaring magrekomenda ng iba't ibang mga gamot at herbal na paghahanda.

Herbal collection para sa dysbacteriosis

Ang therapeutic effect ng herbs ay dahil sa ang katunayan na naglalaman ang mga ito ng kinakailangang nutritional enzymes para sa bituka microflora. Ang koleksyon ay inihanda mula sa:

  • Mga dahon ng mint - 1 bahagi;
  • Valerian root - 2 bahagi;
  • Mga bulaklak ng chamomile - 2 bahagi;
  • Mga raspberry - 2 bahagi.

Magdagdag ng isang kutsara ng koleksyon sa isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 10 oras at ubusin. Ang halagang ito ay sapat na hanggang 3 beses. Ang mga bata ay kumukuha ng isang kutsarita sa isang pagkakataon. Kurso 1 buwan.

Ang pagtatasa ng mga feces para sa dysbacteriosis ay karaniwang inireseta bilang bahagi ng diagnosis ng bituka patolohiya.

Ang dysbacteriosis (dysbiosis) ng bituka ay isang sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa komposisyon ng microbial ng colon. Ang pagsusuri sa laboratoryo ng dysbacteriosis ay nagsisimula sa isang bacteriological analysis ng feces. Bilang isang patakaran, ang dumadating na manggagamot, na nagsusulat ng isang referral para sa isang pag-aaral, ay nagsasabi hindi lamang kung saan kukuha ng mga pagsusulit, kundi pati na rin kung paano maghanda nang maayos. Ang pagsunod sa mga patakaran ng paghahanda at pamamaraan ng pagkolekta ay higit na nakakaapekto sa pagiging maaasahan ng resulta ng pag-aaral ng bituka microflora.

Para sa layunin ng husay at dami ng pagpapasiya ng mga pathogenic na anyo ng mga microorganism sa 1 g ng mga feces, ginagamit ang isang pagtatasa ng tangke - paghahasik ng mga feces sa nutrient media.

Kailan ipinahiwatig ang stool test para sa dysbacteriosis?

Ang hinala ng kawalan ng balanse sa microbial flora ay maaaring sanhi ng mga palatandaan ng masamang kalusugan na lumilitaw sa mahabang panahon at hindi ipinaliwanag ng iba pang mga dahilan.

Pangkalahatang sintomas:

  • walang gana kumain;
  • pangkalahatang karamdaman;
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
  • paglabag sa normal na pagtaas ng timbang sa mga bata.

Mga lokal na sintomas:

  • mga karamdaman sa dumi, sakit sa panahon ng pagdumi;
  • utot, bloating, rumbling;
  • pananakit ng cramping sa tiyan;
  • pagduduwal, belching, masamang lasa sa bibig.

Ang mga karamdaman sa dumi ay tinutukoy ng lokalisasyon ng mga pagbabago sa dysbiotic: ang enteric diarrhea ay isang tanda ng dysbacteriosis sa maliit na bituka. Dahil sa kapansanan sa pagsipsip ng mga sustansya, ang dami ng mga feces ay nadagdagan, ang mga feces ay fetid, foamy. Ang paglabag sa colitis-type stool ay nagpapahiwatig ng dysbiosis na may lokalisasyon sa malaking bituka. Ang dami ng pagdumi sa kasong ito ay madalas na maliit, na may isang admixture ng mucus, streaks ng dugo.

Ang paglabag sa pagsipsip sa mga bituka ng mahahalagang nutrients sa loob ng mahabang panahon ay maaaring maging sanhi ng hypovitaminosis, kakulangan sa protina-enerhiya, ionic imbalance, kakulangan ng calcium at may mga sumusunod na pagpapakita:

  • mood swings, pagkamayamutin, pagbaba ng cognitive;
  • pagkatuyo at pamumutla ng balat at mauhog na lamad;
  • pangangati ng balat;
  • dullness at fragility ng buhok, delamination ng mga kuko;
  • nabawasan ang mineralization ng bone tissue;
  • angular stomatitis.

Paghahanda para sa pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis

Isang linggo bago ang pag-aaral, ang mga antibiotic at iba pang mga gamot na nakakaapekto sa microbial flora, pati na rin ang mga fecal parameter, ay kinansela. Ang dumi na inilaan para sa pagsusuri ay dapat na natural na nabuo; hindi dapat gamitin ang enemas, laxatives o rectal suppositories.

Ang isang pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis ay maaari lamang magbunyag ng presensya nito; isang karagdagang pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi.

Ipinagbabawal na mangolekta ng materyal para sa pananaliksik nang mas maaga kaysa sa dalawang araw pagkatapos ng X-ray contrast na pagsusuri ng digestive tract. Sa bisperas ng fecal analysis para sa dysbacteriosis, kinakailangan na ibukod mula sa mga produkto ng diyeta na nag-aambag sa paglamlam ng mga feces, labis na pagbuo ng gas, pagtatae o paninigas ng dumi.

Ang mga pagtatago ng ihi o vaginal ay hindi dapat pumasok sa materyal para sa pagsusuri, samakatuwid, bago kolektahin ang mga dumi, alisan ng laman ang pantog, pagkatapos ay hugasan ng sabon at tubig nang walang bumubula na mga additives o pabango.

Sa maaga, kailangan mong alagaan ang lalagyan kung saan kokolektahin ang mga dumi. Maaari itong maging isang tuyo at malinis na sisidlan, kung hindi ito ang kaso, maaari mong ayusin ang isang plastic film sa ibabaw ng toilet bowl. Kaagad pagkatapos ng pagdumi, ang mga dumi mula sa iba't ibang lugar ay dapat kolektahin sa isang sterile na lalagyan ng plastik gamit ang isang espesyal na spatula na nakapaloob sa takip. Humigit-kumulang 10 ml ng biomaterial ang kakailanganin upang pag-aralan para sa dysbacteriosis. Ang mga dumi ay inihahatid sa laboratoryo sa loob ng tatlong oras mula sa sandaling nakolekta ang pagsusuri. Pinapayagan na iimbak ang materyal sa isang refrigerator sa temperatura na +3 hanggang +7 °C sa loob ng anim na oras; na may mas mahabang imbakan, ang pagiging maaasahan ng mga resulta ay itinuturing na nabawasan.

Sa panahon ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis, ang konsentrasyon at ratio ng normal, kondisyon na pathogenic at pathogenic microorganism ay tinutukoy.

Normal na bituka microflora at ang mga function nito sa katawan

Ang microbial flora ay mahalaga para sa buhay ng organismo. Ang mga bituka ng isang malusog na tao ay karaniwang naglalaman ng 400-500 na mga strain ng iba't ibang microorganism. Tinitiyak nila ang normal na panunaw, lumahok sa synthesis at pagsipsip ng mga bitamina, pinipigilan ang aktibidad ng mga pathogenic microbes.

Minsan ang isang express na paraan para sa pag-diagnose ng dysbacteriosis ay ginagamit, ang mga resulta nito ay maaaring makuha sa loob ng isang oras, gayunpaman, sa naturang pagsubok, ang nilalaman ng bifidobacteria lamang at ang sarili nitong protina sa mga feces ay tinasa.

Ang normal na bituka microflora ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

  • pakikilahok sa pagpapaunlad ng lokal na kaligtasan sa sakit, ang pagpapatupad ng synthesis ng mga antibodies na pinipigilan ang dayuhang microflora;
  • pagtaas sa kaasiman ng daluyan (pagbaba ng pH);
  • proteksyon (cytoprotection) ng epithelium, pagtaas ng paglaban nito sa mga carcinogenic at pathogenic na mga kadahilanan;
  • ang pagkuha ng mga virus, na pumipigil sa kolonisasyon ng katawan ng mga dayuhang mikroorganismo;
  • Ang mga bacterial enzymes ay sumisira sa mga sangkap ng pagkain, at ang iba't ibang mga compound ay nabuo (amines, phenols, organic acids, at iba pa). Sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme, ang pagbabago ng mga acid ng apdo ay nangyayari din;
  • pakikilahok sa panghuling agnas ng hindi natutunaw na mga nalalabi sa pagkain;
  • pagbibigay sa katawan ng mga sustansya, ang synthesis ng mababang molecular weight fatty acids, na pinagmumulan ng enerhiya para sa mga bituka na selula;
  • pagbuo ng komposisyon ng gas, regulasyon ng peristalsis, pagpapalakas ng mga proseso ng pagsipsip sa bituka;
  • synthesis ng mga bitamina B, nikotinic, folic at pantothenic acid, bitamina K, tinitiyak ang pagsipsip ng calcium, magnesium, iron;
  • pakikilahok sa mga mekanismo ng regulasyon ng mga proseso ng reparative sa panahon ng pag-renew ng mga bituka na epithelial cells;
  • synthesis ng isang bilang ng mga amino acid at protina, metabolismo ng mga taba, protina, carbon, apdo at fatty acid, kolesterol;
  • pagtatapon ng labis na pagkain, ang pagbuo ng mga feces.

Sa isang malusog na tao, ang isang dynamic na balanse ay pinananatili sa bituka sa pagitan ng host organism, ang mga microorganism na naninirahan dito, at ang kapaligiran. Ang paglabag sa qualitative at quantitative na komposisyon ng microflora ay nagiging sanhi ng dysbacteriosis.

Karaniwan, ang dysbacteriosis ay isang kinahinatnan o komplikasyon ng patolohiya ng bituka o hindi makatwiran na antibiotic therapy.

Pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis

Para sa layunin ng husay at dami ng pagpapasiya ng mga pathogenic na anyo ng mga microorganism sa 1 g ng mga feces, ginagamit ang isang pagtatasa ng tangke - paghahasik ng mga feces sa nutrient media. Ginagamit ang bacteriaological culture upang masuri ang mga impeksyon sa bituka at bacterial carriage. Ang materyal para sa bakposev ay inilalagay sa isang sterile na lalagyan na may isang pang-imbak, pagkatapos ay isang purong kultura ng mikroorganismo ay nakahiwalay, ang mga katangian nito ay pinag-aralan at ang bilang ng mga yunit na bumubuo ng kolonya (CFU) ay binibilang.

Magkano ang ginagawa ng fecal analysis para sa dysbacteriosis? Bilang isang patakaran, ang oras ng paghihintay para sa resulta ay mula sa dalawang araw hanggang isang linggo. Minsan ang isang express na paraan para sa pag-diagnose ng dysbacteriosis ay ginagamit, ang mga resulta nito ay maaaring makuha sa loob ng isang oras, gayunpaman, sa naturang pagsubok, ang nilalaman ng bifidobacteria lamang at ang sarili nitong protina sa mga feces ay tinasa.

Ang pag-decipher ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang kasaysayan at mga klinikal na pagpapakita ng sakit.

Normal na pagganap

Ang mga pamantayan para sa mga bagong silang ay makabuluhang naiiba, dahil ang mga bituka ng mga bata ay hindi pa ganap na napupuno ng mga mikroorganismo. Sa paglipat sa artipisyal na pagpapakain, maraming mga magulang ang nahaharap sa problema ng dysbacteriosis sa mga bata, dahil sa mga sanggol ang balanse ng mga microorganism ay madalas na nakakatulong upang mapanatili ang microflora ng ina.

Sa bisperas ng pagsubok, kinakailangan na ibukod mula sa mga pagkain sa diyeta na nag-aambag sa paglamlam ng mga feces, labis na pagbuo ng mga gas, ang paglitaw ng pagtatae o paninigas ng dumi.

Pag-decipher ng pagsusuri: dysbacteriosis, mga yugto at uri nito

Ang dysbacteriosis ng bituka ay nahahati sa ilang mga yugto depende sa mga pagbabago sa microflora ng bituka at ang kalubhaan ng klinikal na larawan:

  1. Latent phase (compensated dysbacteriosis)- ang pamamayani ng anaerobic microorganisms, ang bilang ng mga apathogenic microbes ay bahagyang nabawasan, ang kondisyon na pathogenic flora ay nagsisimulang dumami. Walang mga klinikal na pagpapakita, ang mga paglabag ay napansin sa isang pag-aaral sa laboratoryo ng mga feces para sa ibang dahilan.
  2. Panimulang yugto (subcompensated dysbacteriosis)- ang bilang ng bifido- at lactobacilli ay bumababa, ang normoflora ay pinigilan sa pagbuo ng mga kondisyon na pathogenic microorganism. Ang mga klinikal na pagpapakita ay katamtaman at itinutuwid ng pangunahing regimen ng paggamot.
  3. Agresibong microbial association (karaniwang dysbacteriosis)- ang pamamayani ng aerobic microflora, Escherichia coli ay sumasailalim sa mga pagbabago sa istruktura at pagganap. Lumilitaw ang hemolytic cocci, Proteus at iba pang pathogenic flora. Isang binibigkas na klinikal na larawan ng mga digestive disorder, ang hitsura ng isang nagpapasiklab na proseso sa bituka.
  4. Kaugnay na dysbacteriosis (decompensated dysbacteriosis)- walang bifidobacteria sa bituka microflora, ang bilang ng lactobacilli ay makabuluhang nabawasan, ang Escherichia coli ay halos hindi napansin. Ang pagpapalit ng normal na microflora na may mga pathogenic strains ng mga microorganism ay sinamahan ng malubhang lokal na sintomas, isang malubhang karamdaman ng pangkalahatang kondisyon na may pag-unlad ng pagkalasing o sepsis, foci ng mga nagpapaalab na proseso ay matatagpuan sa iba't ibang mga panloob na organo.
Ang hinala ng kawalan ng balanse sa microbial flora ay maaaring sanhi ng mga palatandaan ng masamang kalusugan na lumilitaw sa mahabang panahon at hindi ipinaliwanag ng iba pang mga dahilan.

Sa pamamagitan ng uri ng pathogen, ang dysbacteriosis ng bituka ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

  • staphylococcal;
  • bacteroid;
  • candidomycosis (fungi mula sa genus Candida);
  • protina;
  • clostridious;
  • klebsiella;
  • nauugnay (Protein-enterococcal, atbp.).

Mga sanhi ng dysbacteriosis

Ang isang pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis ay maaari lamang magbunyag ng presensya nito; isang karagdagang pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi. Karaniwan, ang dysbacteriosis ay isang kinahinatnan o komplikasyon ng patolohiya ng bituka o hindi makatwiran na antibiotic therapy. Bilang karagdagan, ang komposisyon ng microflora sa bituka ay maaaring magbago sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan:

  • mga karamdaman sa endocrine, lalo na ang diabetes mellitus;
  • mga karamdaman sa immune;
  • hindi makatwiran na paggamit ng mga antimicrobial agent, steroid hormones;
  • radiation therapy;
  • mga karamdaman sa nerbiyos, stress;
  • pag-abuso sa alak.

Paggamot ng dysbacteriosis

Ang paggamot ng dysbacteriosis ng bituka sa mga may sapat na gulang ay naglalayong alisin ang ugat na sanhi ng karamdaman, pag-alis ng mga talamak na sintomas ng sakit, pag-normalize ng microflora ng colon at pag-aalis ng labis na kontaminasyon ng bacterial ng maliit na bituka, pagpapabuti ng panunaw at pagsipsip ng bituka, pagpapalakas ng mga proteksiyon na function. ng kapaki-pakinabang na bifidus at lactobacilli, pagpapanumbalik ng kapansanan sa motility ng bituka.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang isang capprogram ay isang fecal analysis para sa dysbacteriosis, na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang paglalarawan ng mga pangunahing uri ng bakterya sa katawan. Sa pag-decode, ang mga mikroorganismo ay nasuri, na kadalasang hindi bahagi ng microflora ng tao at ang mga sanhi ng mga malalang sakit. Ang pagtatasa ng fecal ay nagpapahintulot sa doktor na tumpak na matukoy ang sanhi ng dysbacteriosis ng bituka at magreseta ng tamang paggamot.

Ang biomass ng bakterya sa isang may sapat na gulang ay hindi bababa sa 2-3 kg. Sa kabuuan, hanggang sa 400-500 species ng microflora ang nakatira sa bituka. Binubuo ito ng 3 grupo ng mga microorganism:

1. Basic (bifidobacteria at bacterioids). Binubuo nila ang 90% ng lahat ng microbes na matatagpuan sa gastrointestinal tract.

2. Kasabay (lactobacilli, enterococci). Ang bilang nito ay hindi hihigit sa 10% ng lahat ng bakterya.

3. Nalalabi (proteus, yeast, clostridia, staphylococci). Ang bilang ng mga bakteryang ito sa isang may sapat na gulang ay hindi hihigit sa 1%.

Karamihan sa mga microorganism ng una at pangalawang grupo ay tinitiyak ang normal na paggana ng bituka. Sa isang pagbawas sa bilang ng mga pangunahing bakterya sa gastrointestinal tract, nangyayari ang dysbacteriosis.

Ang mga bakterya, na ang bilang ay hindi lalampas sa 1%, ay nabibilang sa mga oportunistikong pathogen. Dapat silang nasa microflora ng tao sa napakaliit na dami. Ang isang matalim na pagtaas sa kanilang konsentrasyon ay nagdudulot din ng dysbacteriosis ng bituka at humahantong sa mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang katawan sa mga bata ay lalo na nahuhuli dito, dahil ang matatag na microflora ng tiyan ay walang oras upang mabuo sa isang maagang edad.

Mga salik na nakakaapekto sa microflora

Ang mga pagbabago sa pamumuhay at paggana ng katawan ay maaaring humantong sa dysbacteriosis. Ang mga ito ay may kondisyon na nahahati sa dalawang grupo:

1. Endogenous (panloob):

  • kondisyon ng mauhog lamad ng digestive canal;
  • ang bilang at ratio ng mga microorganism;
  • lihim na intensity ng pagtatago;
  • motility ng digestive tract;
  • indibidwal na katangian.

2. Exogenous (panlabas):

  • diyeta;
  • pagkuha ng mga gamot;
  • ang impluwensya ng panlabas na kapaligiran;
  • panahon;
  • uri ng trabaho.

Mga pamantayan

Ang bilang ng mga bakterya sa mga resulta ng pagsusuri ay ipinahiwatig sa COG / g - mga yunit na bumubuo ng kolonya bawat 1 g ng mga feces. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagsusuri para sa dysbacteriosis sa mga bata ay karaniwang hindi dapat lumampas sa mga sumusunod na numero:

uri ng bacteria Hanggang 1 taon Mahigit 1 taong gulang
Pathogenic enterobacteria 0 0
3 - 4*10 6 /g 0.4 - 1*10 7 /g
E. coli na may normal na aktibidad ng enzymatic 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Escherichia coli na may banayad na aktibidad ng enzymatic ≤ 10% ≤ 10%
lactose-negative enterobacteria ≤ 5% ≤ 5%
0 0
Ang mga coccal ay bumubuo sa kabuuang masa ng mga mikrobyo ≤ 25% ≤ 25%
bifidobacteria 10 10 – 10 11 10 9 – 10 10
lactobacilli 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8
Bacterioids 10 7 – 10 8 10 9 – 10 10
Enterococci 10 5 – 10 7 10 5 – 10 8
eubacteria 10 6 – 10 7 10 9 – 10 10
Peptostreptococci < 10 5 10 9 – 10 10
Clostridia ≤ 10 3 ≤ 10 5
Staphylococci ≤ 10 4 ≤ 10 4
Staphylococcus aureus 0 0
≤ 10 3 ≤ 10 4

Iba pang oportunistikong enterobacteria

Klibsiella ≤ 10 4 ≤ 10 4
Enterobacter ≤ 10 4 ≤ 10 4
Grafnia ≤ 10 4 ≤ 10 4
Serrasyon ≤ 10 4 ≤ 10 4
Proteus ≤ 10 4 ≤ 10 4
Citrobacter ≤ 10 4 ≤ 10 4

Ang pag-decipher ng mga resulta ng mga pagsusuri sa mga matatanda ay nagpapahiwatig ng dysbacteriosis kung ang mga tagapagpahiwatig ay lumampas sa mga sumusunod na parameter:

uri ng bacteria Hanggang 60 taong gulang Mahigit 60 taong gulang
Pathogenic enterobacteria 0 0
Kabuuang bilang ng Escherichia coli 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Hemolysing Escherichia coli 0 0
bifidobacteria 10 9 – 10 10 10 8 – 10 9
lactobacilli 10 7 – 10 8 10 6 – 10 7
Bacterioids 10 9 – 10 10 10 10 – 10 11
Enterococci 10 5 – 10 8 10 6 – 10 7
eubacteria 10 9 – 10 10 10 9 – 10 10
Clostridia ≤ 10 5 ≤ 10 6
Staphylococci ≤ 10 4 ≤ 10 4
Staphylococcus aureus 0 0
Ang yeast-like bacteria ng genus Candida ≤ 10 4 ≤ 10 4

Interpretasyon ng resulta

1. Ang pangunahing grupo ng mga bituka bacteria:

  • Escherichia coli (Escherichia coli o e. coli). Ito ay bahagi ng microflora ng isang malusog na tao, tinitiyak ang normal na paggana ng gastrointestinal tract at pinipigilan ang paglitaw ng mga pathogenic microorganism. Gayunpaman, ang pagtaas sa bilang ng bacterium na ito ay tanda ng dysbacteriosis ng bituka. Mayroong dalawang uri ng E. coli - lactose-negative at hemolytic (hemolytic). Ang bakterya ng pangalawang uri ay nagdudulot ng talamak na dysbacteriosis. Gumagawa sila ng mga lason na nakakaapekto sa mga bituka at nervous system.
  • Lactobacilli. Ito ay isa sa pinakamahalagang bahagi ng bituka microflora. Sinisira nila ang lactose (ang carbohydrate na matatagpuan sa gatas) at nagpapanatili ng normal na antas ng acidity sa colon. Ang Lactobacilli ay nagpapagana din ng phagocytosis - ang pagkuha at paglamon ng mga patay na selula at mga pathogen ng mga nakakahawang sakit. Ang dysbacteriosis na nauugnay sa isang pagbawas sa kanilang populasyon ay maaaring sinamahan ng mga reaksiyong alerdyi.
  • Bifidobacteria. Ang mga ito ay isang mahalagang bahagi ng microflora. Tumutulong silang pigilan ang paglaki ng mga pathogen bacteria. Sa mga bituka ng bata ay lumilitaw sa mga 10 araw mula sa petsa ng kapanganakan.
  • Bacteroids. Sa mga bata, ang mga ito ay naayos lamang pagkatapos ng 6 na buwan mula sa kapanganakan. Sinisira ng mga mikroorganismo na ito ang mga acid na ginawa ng gallbladder at kasangkot sa metabolismo ng lipid.

2. May kondisyong pathogenic:

  • Enterococci. Ang paglaki ng kanilang populasyon ay maaaring magdulot ng mga impeksyon sa mga pelvic organ at mga sakit ng urinary tract.
  • lactose-negative enerobacteria. Sa dysbacteriosis, ang mga microorganism na ito ay nakakasagabal sa normal na panunaw. Nagdudulot sila ng heartburn, belching, kakulangan sa ginhawa sa tiyan.
  • Clostridia. Tulad ng enterococci, bahagi rin sila ng bituka microflora sa napakaliit na dami.
  • Proteus. Ang nilalaman ng mga bakterya na ito ay sumasalamin sa antas ng kontaminasyon ng gastrointestinal tract. Maaari silang maging sanhi ng dysbacteriosis, na nangyayari dahil sa hindi pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan.
  • Klebsiella. Ito ay kabilang sa klase ng enterobacteria na matatagpuan sa bituka ng tao. Sa dysbacteriosis, humahantong ito sa klebsiellosis, isang sakit na nakakaapekto sa digestive at respiratory system.
  • Staphylococci. Nagmula sila sa mga bagay sa kapaligiran. Maaari silang gumawa ng mga nakakalason na enzyme na nakakagambala sa microflora sa panahon ng dysbacteriosis.

3. Mga pathogen microorganism:

  • Pathogenic enterobacteria. Ang kanilang presensya ay nagdudulot ng malubhang dysbacteriosis at talamak na impeksyon sa bituka. Kabilang dito ang salmonella at shigellosis (ang causative agent ng dysentery).
  • Staphylococcus aureus. Ang mikroorganismo na ito ay lalong mapanganib para sa dysbacteriosis sa mga sanggol. Nagdudulot ng pagsusuka, pagtatae, pananakit ng tiyan at lagnat hanggang 39°C. Kasabay nito, ang mga bata ay nakakaranas ng pagtaas ng pagpapawis, pagkagambala sa pagtulog, pagkawala ng gana, panginginig at paglitaw ng dugo sa mga dumi. Ang dumi ay nagiging tunaw at ang paglabas nito ay tumataas ng ilang beses. Ang pagtaas ng Staphylococcus aureus nito ay direktang nauugnay sa pagbaba ng bilang ng Escherichia coli, lacto- at bifidobacteria. Maaari itong makapasok sa katawan ng bata sa pamamagitan ng gatas ng ina.
  • Yeast-like fungi ng genus Candida. Ang dysbiosis ng bituka sa mga matatanda, na sanhi ng pagtaas ng populasyon nito, ay kadalasang nauugnay sa paggamit ng mga antibiotics. Kung sa parehong oras ang bilang ng mga bakterya ng normal na flora ng bituka ay nabawasan, kung gayon ang pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa talamak na candidiasis (thrush).

Ang pagsusuri sa dumi ay maaaring makakita ng hanggang 140 na uri ng mga mikroorganismo. Kung ang bakterya ay hindi matatagpuan sa dumi ng tao, pagkatapos ay ang pagtatalaga na "abs" ay inilalagay sa tabi ng pangalan nito sa form. Bilang karagdagan, ang transcript ay magsasaad ng antas ng sensitivity ng katawan sa mga bacteriophage ng iba't ibang uri.

Paano magsumite ng materyal para sa pagsusuri?

Para sa pagsusuri, kinakailangan ang mga sariwang nakahiwalay na dumi. 3-4 araw bago ang koleksyon, dapat mong ihinto ang pagkuha ng mga laxatives at ang pagpapakilala ng mga rectal suppositories. Kung ang pasyente ay umiinom ng antibiotics, pagkatapos ay 12 oras bago ang pagsusuri, dapat silang kanselahin.

Ang mga dumi ay kinokolekta sa isang espesyal na disposable bedpan. Bago ipasa ang pagsusuri, ito ay hugasan ng tubig na tumatakbo, hugasan ng tubig na kumukulo at ginagamot ng isang disimpektante. Ang mga dumi ay dapat ibigay sa disposable container na ito, na sarado na may takip. Upang pag-aralan ang mga feces para sa dysbacteriosis, sapat na ang 1/3 ng dami ng sisidlan ay napuno. Mahalaga na ang ihi ay hindi nakapasok dito. Sa lalagyan na may mga pagsusuri, dapat ipahiwatig ang data: ang apelyido ng pasyente na may mga inisyal at petsa ng kapanganakan, ang oras ng koleksyon ng dumi.

Pagkatapos nito, ang materyal ay dapat dalhin sa laboratoryo sa loob ng 3 oras mula sa sandali ng koleksyon para sa pagsusuri. Ito ay kanais-nais na iimbak ito sa malamig, na nababalutan ng mga ice cubes o gamit ang isang malamig na pakete. Kung hindi ito nagawa, hindi matutukoy ng resulta ng pag-decode ang eksaktong dahilan ng dysbacteriosis. Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa mga patakaran:

  • ang mga dumi ay hindi maaaring frozen;
  • ang materyal ay dapat kunin nang hindi lalampas sa 5-6 na oras pagkatapos ng pagdumi;
  • dapat na sarado nang mahigpit ang lalagyan.

Ang pagsasagawa at pag-decipher ng pagsusuri sa average ay tumatagal ng humigit-kumulang 7 araw. Pagkatapos nito, matutukoy ng doktor ang sanhi ng dysbacteriosis at magreseta ng isang kurso ng mga gamot.

Ang dysbacteriosis ng bituka ay ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa komposisyon ng microflora, kung saan ang bilang ng mga malusog na bakterya ay bumababa at ang bilang ng mga pathogenic na bakterya ay tumataas.

Ang mga bituka ay pinaninirahan ng mga kinatawan ng dalawang flora: obligado at facultative (conditionally pathogenic). Ang mga mikroorganismo ng obligadong flora ay nagbibigay ng kumpletong panunaw, metabolismo, at natural na paglilinis ng katawan. Pinoprotektahan nila laban sa mga alerdyi, ang pagtagos ng mga pathogenic na elemento ng isang pathogenic na kalikasan na nagdudulot ng mga mapanganib na sakit sa bituka. Ang bakterya ng facultative flora ay hindi nagiging sanhi ng sakit, sa kondisyon na ang isang tao ay may malakas na kaligtasan sa sakit. Ang pinababang mga pag-andar ng proteksiyon ng katawan, antibiotic therapy, mga impeksyon sa viral at bacterial, mga error sa nutrisyon, matagal na kondisyon ng stress ay humantong sa isang pagbawas sa bilang ng mga malusog na elemento ng obligadong flora.

Ang dysbacteriosis ng bituka ay bubuo, na sinamahan ng mga sintomas ng katangian:

  • pagbabago sa dumi ng tao (paninigas ng dumi, mga karamdaman);
  • sakit sa ibabang tiyan sa site ng bituka;
  • kawalan ng gana, pagduduwal, pagsusuka;
  • pamamaga;
  • hindi natutunaw na mga piraso ng pagkain sa mga dumi, mga blotches ng dugo, uhog;
  • allergic skin rashes;
  • sa mga bata ito ay ipinakikita ng pananakit ng cramping, maberde na likidong dumi ng mabula, at pagsusuka. Ang mga sanggol ay hindi mapakali, mahina ang tulog, nawalan ng timbang.

Ang paggamot sa sakit ay sapilitan, kung hindi man ay mapanganib na mga komplikasyon ang bubuo: sepsis, anemia, beriberi, matinding pag-aalis ng tubig. Ang kumplikadong therapy ay inireseta ng doktor pagkatapos suriin ang pasyente, sinusuri ang mga resulta ng pagsusuri ng mga feces, ihi, dugo. Ang pagtatasa ng mga feces para sa dysbacteriosis ay isang mahalagang paraan para sa pag-diagnose ng isang sakit sa anumang yugto ng pag-unlad. Ang pag-decipher ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis ay ang paksa ng aming artikulo.

Ano ang bacteriological seeding para sa dysbacteriosis?

Ang mga pagsusuri para sa dysbacteriosis ay ipinag-uutos na mga pamamaraan ng pananaliksik, kung wala ito ay imposibleng gumawa ng pangwakas na pagsusuri. Kasama nila ang isang pangkalahatang pagsusuri ng mga feces (coprogram), bacteriological culture para sa dysbiosis.

Ang isang pagsusuri para sa dysbacteriosis (microbiological study ng feces) ay tumutukoy sa komposisyon ng bituka flora, ipinapakita ang bilang ng mga kapaki-pakinabang at pathogenic na organismo, tinutukoy ang kalidad ng umiiral na microflora, at nagtatatag ng mga dysfunction ng gastrointestinal tract (GIT). Tinutukoy ng pagsusuri para sa dysbacteriosis ang sensitivity ng mga inoculated na nakakapinsalang organismo sa mga antibiotic, na nagpapataas ng bisa ng karagdagang paggamot.

Kahit na ang "napapabayaan" na almoranas ay maaaring gamutin sa bahay, nang walang operasyon at mga ospital. Tandaan lamang na mag-aplay isang beses sa isang araw.

Ang mga feces ay ipinasa para sa bakposev, na sinusunod ang mga sumusunod na patakaran:

  • 3 araw bago ang koleksyon kanselahin ang paggamit ng mga rectal suppositories, enemas, petroleum jelly, laxatives;
  • bago kunin ang materyal, gamutin ang ginamit na lalagyan na may isang antiseptiko, na sinusundan ng pagbabanlaw ng tubig na kumukulo;
  • hindi katanggap-tanggap na pumasok ang ihi sa dumi;
  • feces para sa microbiological pagsusuri ay angkop eksklusibo sariwa. Huwag payagan ang pangmatagalang imbakan, pagyeyelo ng materyal;
  • mahigpit na isara ang takip ng lalagyan.

Mga tampok ng pag-decryption

Ang mga pagsusuri para sa dysbacteriosis ay isinasagawa mula 1 hanggang 7 araw. Ang coprogram ay handa isang araw pagkatapos ng paghahatid, ang mga resulta ng bacterial culture para sa dysbiosis ay magagamit pagkatapos ng 5-7 araw ng trabaho. Paano matukoy ang pagsusuri? Ang tanong ay tinanong ng maraming tao na nahaharap sa problema ng bituka dysbiosis. Ang bawat bacterium, ang bilang nito ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa gastrointestinal tract. Ang mga pagsusuri para sa dysbacteriosis ay tumutukoy sa mga paglihis sa paggana ng gastrointestinal tract (pantunaw ng pagkain, pagsipsip ng mga sustansya, pagkasira ng pagkain).

Pag-decipher ng pagsusuri para sa dysbacteriosis sa mga matatanda:

  • makakita na naman ng dugo sa papel
  • gumising sa umaga na may pag-iisip kung paano bawasan ang namamagang masakit na bukol
  • magdusa sa bawat paglalakbay sa banyo mula sa kakulangan sa ginhawa, pangangati o isang hindi kanais-nais na nasusunog na pandamdam
  • Umaasa sa tagumpay ng paulit-ulit, umaasa sa mga resulta, at mabigo sa isang bagong hindi epektibong gamot

Pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis decoding sa mga matatanda

Pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis - pag-decode sa mga matatanda

Mayroong 3 uri ng microorganism na nabubuhay sa bituka ng tao:

  • lactobacilli;
  • gram-positive anaerobic bacteria (bifidobacteria);
  • Escherichia.

Ang bawat isa sa mga grupong ito ng bakterya ay nakikibahagi sa maraming proseso ng katawan.

Mayroon ding mga kondisyon na pathogenic microorganism na maaaring, sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, maging pathogenic:

  • staphylococci (non-motile gram-positive cocci);
  • clostridia;
  • genus ng Gram-positive cocci ng pamilya Enterococcaceae (Enterococci);
  • genus ng yeast (candida).

Pathogenic (pagpasok sa katawan, humantong sa malubhang sakit):

  • isang genus ng non-spore-bearing bacteria - salmonella;
  • bacterium na nagdudulot ng dysentery (shingella).

Ang kawalan ng timbang ng mga microorganism na ito ay humahantong sa isang sakit - dysbiosis.

Upang matukoy ang pagkakaroon ng naturang sakit, kinakailangan na ipasa ang biomaterial pagkatapos ng isang di-makatwirang paggalaw ng bituka. Kasabay nito, obserbahan ang lahat ng kinakailangang mga patakaran para sa pagkolekta ng mga hilaw na materyales para sa pananaliksik. Ang ganitong pagsusuri ay ginagawang posible sa isang simpleng paraan upang matukoy nang husay ang microflora ng bituka. Karaniwan, ang mga bituka ay dapat maglaman ng lahat ng nasa itaas na grupo ng mga mikroorganismo. Ngunit mahalagang makita ang mga pathogenic microorganism sa mga resulta ng pag-aaral. Gaya ng:

Sila ang tumutulong upang makagawa ng tamang pagsusuri at magreseta ng tamang paggamot.

Ngunit, dapat tandaan na pagkatapos na maipasa ang pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis, ang pag-decode sa mga matatanda ay makikilala ang mga pamantayan ng mga bata.

Ang pagkakaroon ng pagpasa sa pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis, ang talahanayan ng pag-decode kung saan kasama ang dami ng mga pamantayan ng bakterya, sulit pa ring malaman kung ano ang ibig sabihin ng mga paglihis mula sa mga pamantayan ng ilang mga tagapagpahiwatig:

  • Pathogenic enterobacteria (nagdudulot ng AII). Ang kanilang pagtuklas ay isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang impeksyon.
  • Bifidobacteria - ang pagbabawas ng kanilang antas ay nakakatulong sa:

Non-steroidal anti-inflammatory drugs;

Cholecystitis, atbp.

Ang pagbaba sa kanilang antas (hindi bababa sa 95%) ay nangangahulugan ng pag-unlad ng dysbiosis.

  • Lactobacilli - (4-6% ng kabuuang bilang ng mga bakterya) kumokontrol sa kaasiman sa colon, sinisira ang lactose, i-activate ang phagocytosis.

Bumababa ang mga ito dahil sa:

Ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa bituka;

Mga pathologies ng gastrointestinal tract ng isang talamak na kalikasan.

Ang pagbaba sa kanilang bilang ay humahantong din sa dysbiosis.

Paglikha ng kaligtasan sa bituka;

Pagsipsip at pagproseso ng carbohydrates.

Ang paglampas sa kanilang pamantayan ay maaaring dahil sa:

Allergy sa ilang mga pagkain;

Ang kanilang pagtaas ay humahantong sa mga impeksyon sa ihi, paggulo ng mga impeksyon ng iba pang mga pelvic organ.

  • Candida - ang labis sa pamantayan ay nag-aambag sa:

Ang paglampas sa kanilang pamantayan ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa mga bituka ng mga fungi na ito.

Paano i-decipher ang pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis

Pinapayagan ka ng pagsusuri ng fecal na matukoy ang dami ng nilalaman ng ilang mga microorganism sa bituka ng tao. Ang ganitong pagsusuri ay inireseta sa kaso ng pag-unlad ng mga sumusunod na sintomas:

  • Mga karamdaman sa dumi (pag-unlad ng paninigas ng dumi o pagtatae).
  • Mga dumi ng uhog sa dumi, paglamlam ng dumi sa berde.
  • Mga reklamo ng utot, ang pag-unlad ng sakit sa rehiyon ng epigastric.

Ang pagtatasa ng fecal ay nagpapakita ng isang malaking bilang ng mga gastrointestinal na sakit, kabilang ang mga microflora disorder. Matapos ma-decipher ang pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis, inireseta ng doktor ang naaangkop na paggamot.

Ano ang bacteria?

Ang pag-uuri ng mga microorganism na naroroon sa bituka ay ang mga sumusunod:

  • Ang mga normal ay kinabibilangan ng bifidobacteria, lactobacilli, at Escherichia din.
  • Sa kondisyon na pathogenic - staphylococcal, enterococcal bacteria, fungi ng genus Candida, pati na rin ang clostridia. Kapag ang microflora ay nabalisa, ang mga microorganism na ito ay nagiging pathogenic at maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit.
  • Ang mga pathogen bacteria ay kinabibilangan ng Salmonella at Shigella. Ang aktibong pagpaparami ng mga bakteryang ito ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon.

Paglabag sa pamantayan ng bifidobacteria at lactobacilli

Binubuo ng Bifidobacteria ang batayan ng microflora ng bituka, ang kanilang dami ng nilalaman ay lumampas sa 90%. Kung ang dami ng nilalaman ng mga microorganism na ito ay nabalisa, ang produksyon ng mga bitamina B at bitamina K ay nabigo. Sa tulong ng bifidobacteria, ang bitamina D ay nasisipsip, at ang normal na paggana ng immune system ay nagpapabuti.

Maaaring bumaba ang bilang ng bifidobacteria dahil sa paggamit ng mga antibacterial na gamot, malnutrisyon, impeksyon sa bituka, sakit sa immune, stress, talamak na sakit sa gastrointestinal, at maging dahil sa pagbabago ng klima.

Ang dami ng nilalaman ng lactobacilli ay 5%. Nag-aambag sila sa pagpapanatili ng antas ng pH, ang paggawa ng mga lactic at acetic acid, hydrogen peroxide at lactocidin, na aktibong lumalaban sa pathogenic microflora. Ang mga dahilan para sa pagbaba sa dami ng nilalaman ng lactobacilli ay magkapareho sa mga bifidobacteria.

Ang pagkakaroon ng Escherichia coli

Ang pagbaba sa dami ng nilalaman ng Escherichia coli o Escherichia coli ay nagpapahiwatig na ang pagsipsip ng mga kapaki-pakinabang na elemento ng bakas tulad ng iron at calcium ay may kapansanan sa katawan. Pinipigilan ng Escherichia coli ang pagpaparami ng mga pathogen bacteria at itaguyod ang pagbuo ng mga bitamina B. Ang pagbaba sa bilang ng Escherichia ay maaaring maging signal ng alarma na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga helminth. Kung nalampasan ang nilalaman ng Escherichia coli, maaaring magkaroon ng dysbacteriosis.

Ang papel na ginagampanan ng bacteroids at enterococci

Ang mga bacteria ay nag-aambag sa panunaw ng pagkain, ibig sabihin, pinoproseso nila ang mga taba na pumapasok sa katawan. Ang dahilan para sa pagtaas ng mga bacterioids ay maaaring labis na pagkonsumo ng mataba na pagkain. Ang pagbaba sa mga microorganism na ito ay sinusunod sa paggamit ng mga antibacterial na gamot at mga impeksyon sa bituka.

Ang Enterococci ay nagpoproseso ng carbon, gumagawa ng mga bitamina at nag-ambag sa normalisasyon ng lokal na kaligtasan sa sakit (sa mga bituka). Kung ang dami ng nilalaman ng enterococci ay nadagdagan, ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang malaking bilang ng mga sakit, kabilang ang dysbiosis. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng enterococci ay maaaring: nabawasan ang kaligtasan sa sakit, helminths, ang pagbuo ng mga alerdyi sa pagkain, isang pagbawas sa dami ng nilalaman ng Escherichia coli.

Norm o paglihis?

Ang pag-decipher ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis ay ibinibigay ng laboratoryo na nagsasagawa ng pagsusuri. Ang isang tinatayang talahanayan ng mga tagapagpahiwatig ng pamantayan at paglihis mula sa pamantayan ay ang mga sumusunod:

Pag-decipher ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis

Talahanayan 1. Qualitative at quantitative na komposisyon ng pangunahing microflora ng malaking bituka sa malusog na tao (CFU/g Faeces)

(Pamantayang industriya 91500.11. "Protocol ng pamamahala ng pasyente. Dysbacteriosis ng bituka" - INAaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia noong 09.06.2003 N 231)

<*>- mga kinatawan ng genera Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

<**>- Pseudomonas, Acinetobacter atbp.

Ang mga microorganism na nakalista sa dysbacteriosis analysis form ay maaaring nahahati sa tatlong grupo:

  • lactic acid bacteria ng normal na microflora - pangunahin ang bifidobacteria at lactobacilli,
  • pathogenic enterobacteria,
  • kondisyon na pathogenic flora (UPF).

Ang batayan ng normal na bituka microflora ay lactic acid bacteria - bifidobacteria, lactobacilli at propionic acid bacteria na may pamamayani ng bifidobacteria, na may mahalagang papel sa pagpapanatili ng pinakamainam na komposisyon ng biocenosis at mga pag-andar nito. Ang isang pagbaba sa bilang ng bifidobacteria at lactobacilli sa ibaba ng pamantayan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa katawan. Sa pinakamababa, ito ay pamamaga sa mauhog lamad at pagbaba ng immune defenses.

Pathogenic enterobacteria ay bacteria na maaaring maging sanhi ng talamak na impeksyon sa bituka (causative agents ng typhoid fever - salmonella, causative agents of dysentery - shigella, causative agents of yersiniosis - yersinia, atbp.) Ang kanilang presensya sa feces ay hindi na lamang dysbacteriosis, ngunit isang indicator ng isang mapanganib na nakakahawang sakit sa bituka.

Conditionally pathogenic flora (UPF)

Kasama sa oportunistikong flora ang lactose-negative enterobacteria, clostridia, iba't ibang cocci, atbp. Ang kakanyahan ng mga microbes na ito ay makikita sa pangalan ng grupo: "mga oportunistikong pathogens". Karaniwan, hindi sila nagdudulot ng mga kaguluhan. Marami sa kanila ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa katawan sa isang tiyak na lawak. Ngunit kapag ang pamantayan ay lumampas at / o ang immune defense ay hindi epektibo, maaari silang maging sanhi ng malubhang sakit. Nakikipagkumpitensya sa mga kapaki-pakinabang na bakterya, ang mga oportunistang flora ay maaaring maging bahagi ng bituka na microbial film at maging sanhi ng mga functional disorder, nagpapasiklab at allergic na sakit.

Posible para sa mga oportunistang flora na pumasok sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng dingding ng bituka at kumalat sa buong katawan (translocation), na lalong mapanganib para sa mga maliliit na bata at mga taong may malubhang immunodeficiencies, kung saan ang mga mikroorganismo na ito ay maaaring magdulot ng iba't ibang sakit, kabilang ang mga nagbabanta sa buhay. .

Mga paliwanag para sa talahanayan

Karaniwan, ang bilang ng mga bakterya na matatagpuan sa form ng pagsusuri ay ipinahiwatig ng numero 10 sa ilang antas: 10 3, 10 5, 10 6, atbp. at ang pagdadaglat na CFU / g, na nangangahulugang ang bilang ng nabubuhay, na may kakayahang lumalagong bakterya sa 1 g ng feces.

Ang pagdadaglat na "abs" sa tapat ng pangalan ng bacterium ay nangangahulugan na ang mikroorganismo na ito ay hindi natagpuan sa loob ng normal na hanay at sa itaas nito, at ang mga halaga sa ibaba ng pamantayan (subnormal) ay hindi itinuturing na hindi gaanong mahalaga.

Ang Bifidobacteria ay ang batayan ng normal na microflora ng malaking bituka. Karaniwan, ang kanilang nilalaman sa mga bituka ay dapat na nasa mga bata sa ilalim ng isang taong gulang, sa mga matatanda 0 10 CFU / g. Ang isang kapansin-pansing pagbaba sa bilang ng bifidobacteria ay ang pangunahing tanda ng pagkakaroon ng dysbacteriosis at immune disorder.

Ang kakulangan ng bifidobacteria ay humahantong sa isang pagtaas sa pagkalasing, pagkagambala sa metabolismo ng karbohidrat, pagsipsip at asimilasyon ng mga bitamina, calcium, iron at iba pang micro- at macroelements sa bituka. Kung walang biofilm ng bifidobacteria, nagbabago ang istraktura at pag-andar ng mucosa ng bituka, bumababa ang bilang ng mga immune cell at ang kanilang aktibidad, at ang pagkamatagusin ng bituka para sa mga dayuhang ahente (mga lason, nakakapinsalang mikrobyo, atbp.) ay tumataas. Bilang resulta, ang nakakalason na pagkarga sa atay at bato ay tumataas nang malaki, ang panganib na magkaroon ng mga impeksyon at pamamaga, kakulangan sa bitamina at iba't ibang microelementoses ay tumataas.

Lactobacilli, pati na rin ang bifidobacteria, ay isa sa mga pangunahing bahagi ng normal na microflora ng tao. Ang pamantayan ng nilalaman sa mga bituka sa mga bata hanggang sa isang taong 10 7, sa mga matatanda 0 8 CFU / g. Ang isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng lactobacilli ay nagpapahiwatig hindi lamang ng mga dysbiotic disorder, ngunit din na ang katawan ay nasa isang estado ng talamak na stress, pati na rin ang pagbaba sa antiviral at antiallergic na proteksyon, lipid metabolism disorder, histamine metabolismo, atbp. Isang kakulangan ng lactobacilli lubhang pinatataas ang panganib ng pagbuo ng mga reaksiyong alerhiya, atherosclerosis, neurological disorder, cardiovascular sakit, maaari ring maging sanhi ng paninigas ng dumi, ang pagbuo ng lactase kakulangan.

Ang Bacteroides ay oportunistikong bakterya. Ang pangalawang pinakamalaking (pagkatapos ng bifidobacteria) na grupo ng mga microorganism sa bituka, lalo na sa mga matatanda (normal - hanggang CFU / g), sa mga batang wala pang isang taong gulang0 8 . Kapag pinananatili sa loob ng normal na hanay, nagsasagawa sila ng maraming kapaki-pakinabang na function para sa katawan. Ngunit kung ang balanse sa microcenosis ng bituka ay nabalisa o kung ang pamantayan ay lumampas, ang mga bacteroid ay maaaring humantong sa iba't ibang mga nakakahawang komplikasyon at septic. Kapag tinutubuan, maaaring pigilan ng mga bacteroid ang paglaki ng Escherichia coli sa pamamagitan ng pakikipagkumpitensya dito para sa oxygen. Ang hindi makontrol na paglaki ng mga bacteroid at ang pagpapakita ng kanilang mga agresibong katangian ay nililimitahan ang mga pangunahing bahagi ng proteksiyon na flora - bifidobacteria, lactobacilli at propionic acid bacteria.

Ang Enterococci ay ang pinakakaraniwang oportunistikong pathogens sa bituka ng malulusog na tao. Ang rate ng pagpapanatili para sa mga batang wala pang isang taong gulang ay 0 7, para sa mga nasa hustong gulang -8 (hanggang sa 25% ng kabuuang bilang ng mga coccal form). Itinuturing ng ilang eksperto na hindi nakakapinsala ang mga ito. Sa katunayan, maraming mga enterococci ang may kakayahang magdulot ng mga nagpapaalab na sakit ng mga bituka, bato, pantog, mga organo ng reproduktibo, hindi lamang kapag lumampas sila sa pinahihintulutang halaga (na may nilalaman na higit sa 10 7), kundi pati na rin sa isang halaga na naaayon sa itaas. limitasyon ng pamantayan (), lalo na sa mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit.

Ang Fusobacteria ay mga oportunistikong bakterya na ang pangunahing tirahan sa katawan ng tao ay ang malaking bituka at respiratory tract. Ang oral cavity ng isang may sapat na gulang ay naglalaman ng 4 cfu/g ng fusobacteria. Ang pinahihintulutang halaga sa bituka sa mga batang wala pang isang taong gulang< 10 6 , у взрослых– 10 9 .

Ang ilang mga uri ng fusobacteria sa immunodeficiencies ay maaaring maging sanhi ng pangalawang gangrenous at purulent-gangrenous na mga proseso. Sa angina, herpetic stomatitis, malnutrisyon sa mga bata, na may mga kondisyon ng immunodeficiency, ang pagbuo ng fusospirochetosis ay posible - isang necrotic inflammatory process sa tonsils, oral mucosa.

Nabibilang sila sa pangunahing resident microflora ng parehong maliit at malalaking bituka ng isang tao at bumubuo ng isang makabuluhang bahagi ng lahat ng mga microorganism na naninirahan sa gastrointestinal tract. Pinahihintulutang dami ng eubacteria sa dumi ng malulusog na tao: sa mga bata sa unang taon0 7 CFU/g; sa mga bata na mas matanda sa isang taon at matatanda, kabilang ang mga matatanda0 10 CFU / g.

Humigit-kumulang kalahati ng mga species ng eubacteria na naninirahan sa katawan ng tao ay maaaring kasangkot sa pagbuo ng pamamaga ng oral cavity, ang pagbuo ng purulent na proseso sa pleura at baga, infective endocarditis, arthritis, impeksyon ng genitourinary system, bacterial vaginosis, sepsis, abscesses ng utak at tumbong, mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang mas mataas na nilalaman ng eubacteria ay matatagpuan sa mga dumi ng mga pasyente na may colon polyposis. Ang eubacteria ay bihira sa mga sanggol na pinapasuso, ngunit ang mga sanggol na pinapakain ng formula ay maaaring matagpuan sa mga halagang naaayon sa pamantayang pang-adulto.

Ang peptostreptococci ay nabibilang sa normal na microflora ng tao. Ang pamantayan ng nilalaman sa mga feces sa mga bata hanggang sa isang taon< 10 5 , у детей старше года и взрослых–. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

May kondisyon na pathogenic bacteria, mga kinatawan ng putrefactive at gas-producing flora, ang bilang nito ay depende sa estado ng lokal na bituka na kaligtasan sa sakit. Ang pangunahing tirahan sa katawan ng tao ay ang malaking bituka. Ang pinahihintulutang halaga ng clostridia sa mga batang wala pang isang taong gulang ay hindi hihigit sa 10 3, at sa mga matatanda - hanggang 10 5 CFU / mg.

Sa kumbinasyon ng iba pang mga oportunistang flora, ang clostridia ay maaaring maging sanhi ng pagkatunaw ng dumi, pagtatae, pagtaas ng pagbuo ng gas, na, kasama ang bulok na amoy ng mga dumi (mga sintomas ng putrefactive dyspepsia), ay isang hindi direktang tanda ng pagtaas ng bilang at aktibidad ng mga bakteryang ito. . Sa ilang partikular na kundisyon, maaari silang maging sanhi ng necrotizing enteritis, maging sanhi ng food poisoning, sinamahan ng matubig na pagtatae, pagduduwal, pananakit ng tiyan, at kung minsan ay lagnat.

Sa ilang partikular na antibiotic, ang clostridia ay maaaring magdulot ng antibiotic-associated diarrhea o pseudomembranous colitis. Bilang karagdagan sa mga problema sa mga bituka, ang clostridia ay maaaring maging sanhi ng mga sakit ng mga genitourinary organ ng tao, lalo na, talamak na prostatitis. Ang mga sintomas ng pamamaga na dulot ng Clostridium sa ari ay katulad ng mga sintomas ng candidal vaginitis ("thrush").

E. coli typical (Eshechiria, Escherichia coli typical), ibig sabihin, may normal na aktibidad ng enzymatic

Ang mga kondisyon na pathogenic microorganism, na, kasama ang bifido- at lactobacilli, ay nabibilang sa pangkat ng proteksiyon na bituka microflora. Pinipigilan ng bacillus na ito ang kolonisasyon ng dingding ng bituka ng mga dayuhang mikroorganismo, lumilikha ng mga komportableng kondisyon para sa iba pang mahahalagang bakterya sa bituka, halimbawa, sumisipsip ng oxygen, na isang lason para sa bifidobacteria. Ito ang pangunahing "pabrika ng mga bitamina" sa katawan.

Karaniwan, ang kabuuang nilalaman ng Escherichia coli ay 0 8 CFU / mg (na tumutugma sa isang milyon / g). Ang mataas na antas ng E. coli sa bituka ay maaaring magdulot ng pamamaga, na sinamahan ng maluwag na dumi at pananakit ng tiyan. At ang pagtagos nito mula sa bituka patungo sa iba pang econiches ng katawan (urinary tract, nasopharynx, atbp.) Ang sanhi ng cystitis, sakit sa bato, atbp.

Escherichia coli na may pinababang aktibidad ng enzymatic (E. coli lactose-negative).

E.coli hemolytic (hemolytic Escherichia coli)

Pathogenic na variant ng Escherichia coli. Karaniwan, dapat itong wala. Ang pagkakaroon nito ay nangangailangan ng immunocorrection. Maaaring magdulot ng mga reaksiyong alerhiya at iba't ibang problema sa bituka, lalo na sa maliliit na bata at sa mga may mahinang immune system. Madalas itong bumubuo ng mga pathogenic na asosasyon sa Staphylococcus aureus, ngunit hindi katulad nito, halos hindi ito matatagpuan sa gatas ng ina.

Iba pang oportunistikong enterobacteria

(Proteus, Serrations, Enerobacter, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella, atbp.) Isang malaking grupo ng lactose-negative enterobacteria na mas malaki o mas mababang antas ng pathogenicity. Ang pinapayagang dami ng mga microorganism na ito ay mas mababa sa 10 4 CFU/g. Ang mas malaking bilang ng mga bacteria na ito ay tanda ng dysbacteriosis. Ang isang makabuluhang labis sa pamantayan (higit sa 10 6) ay maaaring humantong sa mga nagpapaalab na sakit sa bituka (na ipinakita ng mga sakit sa dumi, pananakit), urogenital area at maging ang mga organo ng ENT, lalo na sa mga maliliit na bata at mga taong may nabawasan na kaligtasan sa sakit.

Ang pinaka hindi kasiya-siyang bakterya ng pangkat na ito:

  • Proteas - madalas na ang paninigas ng dumi ay nauugnay sa kanila, ngunit maaari rin silang maging sanhi ng talamak na impeksyon sa bituka, mga sakit sa ihi at mga bato ng tao, lalo na, talamak at talamak na prostatitis, cystitis, pyelonephritis.
  • Klebsiella - mga direktang antagonist (kakumpitensya) ng lactobacilli, humantong sa pag-unlad ng mga alerdyi, paninigas ng dumi, mga pagpapakita ng kakulangan sa lactase. Ang isang hindi direktang tanda ng labis na presensya ng Klebsiella ay isang berdeng dumi na may uhog, isang maasim na amoy ng mga dumi (mga sintomas ng fermentative dyspepsia).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Isa sa mga pinaka hindi kasiya-siyang kinatawan ng kondisyon na pathogenic flora. Karaniwan, dapat itong wala, lalo na sa mga bata. Para sa mga nasa hustong gulang, ang nilalaman ay 10 3 CFU / g.

Kahit na ang maliit na halaga ng Staphylococcus aureus ay maaaring maging sanhi ng malinaw na mga klinikal na pagpapakita (mga reaksiyong alerdyi, pustular skin rashes, dysfunction ng bituka), lalo na sa mga bata sa mga unang buwan ng buhay. Bilang karagdagan sa mga bituka at balat, ang staphylococci ay nakatira sa malaking dami sa mauhog na lamad ng ilong at maaaring maging sanhi ng mga nagpapaalab na sakit ng nasopharynx, otitis media.

Ang mga pangunahing kondisyon kung saan nakasalalay ang antas ng pathogenicity ng staphylococci at ang pagkamaramdamin ng katawan sa kanila ay ang aktibidad ng mga immune defense ng katawan, pati na rin ang bilang at aktibidad ng bifidobacteria at lactobacilli na nakikipagkumpitensya sa staphylococcus, na may kakayahang neutralisahin ang mga ito. kapinsalaan. Ang mas malakas, aktibong bifidobacteria at lactobacilli sa katawan, mas mababa ang pinsala mula sa staphylococcus (maaaring walang clinical manifestations, kahit na ang halaga nito ay umabot sa 10 5 CFU / g). Kung mas malaki ang kakulangan ng bifidus at lactobacilli at mas mahina ang immune defense ng katawan, mas aktibo ang staphylococcus.

Nasa panganib ang matamis at mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit. Una sa lahat, ang mga ito ay mga bata - napaaga, ipinanganak bilang isang resulta ng isang problemang pagbubuntis, seksyon ng caesarean, pinagkaitan ng natural na pagpapasuso, na sumailalim sa antibiotic therapy. Ang staphylococci ay maaaring makapasok sa katawan ng bata sa pamamagitan ng gatas ng ina, mula sa mauhog lamad at balat ng ina (malapit na kontak).

Staphylococci saprophytic, epidermal (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Tumutukoy sa kondisyon na pathogenic microflora. Kung ang mga normal na halaga ay lumampas (10 4 CFU / g o 25% ng kabuuang bilang ng cocci), ang mga staphylococci na ito ay may kakayahang magdulot ng ilang mga karamdaman. Bilang isang patakaran, kumikilos sila bilang pangalawang impeksiyon. Bilang karagdagan sa mga bituka, nakatira sila sa itaas na mga layer ng balat, sa mauhog lamad ng bibig, ilong at panlabas na tainga. Ang pathogenicity ng isang microorganism ay tumataas na may makabuluhang pagbaba sa mga panlaban ng katawan, na may matagal na malalang sakit, stress, hypothermia, at immunodeficiency states.

Yeast-like fungi ng genus Candida

Ang maximum na pinapayagang dami ay hanggang 10 4 . Ang paglampas sa antas na ito ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa mga panlaban sa immune ng katawan at isang napakababang pH sa tirahan ng candida, at maaari ding resulta ng paggamit ng mga antibiotic at isang malaking halaga ng carbohydrates sa diyeta. Sa isang pagtaas ng bilang ng mga fungi na ito, laban sa background ng pagbawas sa dami ng normal na flora sa mauhog lamad ng oral cavity at genital organ, ang mga sintomas ng candidiasis, madalas na tinatawag na thrush, ay maaaring lumitaw. Ang impeksyon na may fungi sa mga bituka laban sa background ng isang kakulangan ng mga pangunahing grupo ng mga bituka na bakterya ay nagpapahiwatig ng systemic candidiasis, inoperative immunity at isang mas mataas na panganib na magkaroon ng diabetes.

Non-fermenting bacteria (na may label na "Iba pang micro-organism" sa ilang anyo)

Ang Pseudomonas, Acinetobacter at iba pang mga species ng bakterya ay bihirang makita sa bituka ng tao, ang pinaka-mapanganib kung saan ay ang Pseudomonas aerugenosa. Ang maximum na pinahihintulutang halaga sa mga nasa hustong gulang ay hindi hihigit sa 10 4 . Bilang isang patakaran, ang kanilang pagtuklas sa isang halaga sa itaas ng pamantayan ay nangangailangan ng antibiotic therapy at immunocorrection.