Paano umuunlad ang salot? Salot sa modernong mundo. Salot - kung paano pumapasok ang bacteria sa katawan ng tao

Ang salot ay may malalim na makasaysayang ugat. Ang sangkatauhan ay unang nakatagpo ng sakit noong ika-14 na siglo. Ang epidemya, na tinawag na "Black Death", ay kumitil ng higit sa 50 milyong buhay ng tao, na katumbas ng isang-kapat ng populasyon ng medieval na Europa. Ang dami ng namamatay ay humigit-kumulang 99%.

Mga Katotohanan sa Sakit:

Ang salot ay nakakaapekto sa mga lymph node, baga, at iba pang mga panloob na organo. Bilang resulta ng impeksiyon, nabubuo ang sepsis. Ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay lubhang mahirap. Ang katawan ay napapailalim sa patuloy na lagnat.
Ang panahon ng pag-unlad ng salot pagkatapos ng impeksiyon ay nasa average na mga tatlong araw, depende sa pangkalahatang kondisyon ng katawan.
Sa ngayon, ang namamatay mula sa sakit na ito ay hindi hihigit sa 10% ng lahat ng natukoy na kaso.
Mayroong tungkol sa 2 libong mga kaso ng sakit bawat taon. Ayon sa WHO, noong 2013, 783 kaso ng impeksyon ang opisyal na nairehistro, kung saan 126 na kaso ang nagresulta sa pagkamatay.
Ang mga paglaganap ng sakit ay pangunahing apektado ng mga bansang Aprikano at ilang mga bansa sa Timog Amerika. Ang mga endemic na bansa ay ang DR Congo, ang isla ng Madagascar at Peru.

Sa Russian Federation, ang huling kilalang kaso ng salot ay naitala noong 1979. Bawat taon, higit sa 20 libong mga tao ang nabibilang sa pangkat ng peligro, na nasa zone ng natural na foci ng impeksyon na may kabuuang lugar na higit sa 250 libong km2.

SANHI

Ang pangunahing sanhi ng salot ay kagat ng pulgas. Ang kadahilanan na ito ay dahil sa tiyak na istraktura ng sistema ng pagtunaw ng mga insekto na ito. Matapos makagat ng pulgas ang isang infected na daga, ang plague bacterium ay tumira sa pananim nito at hinaharangan ang pagdaan ng dugo sa tiyan. Bilang isang resulta, ang insekto ay nakakaranas ng patuloy na pakiramdam ng gutom at namamahala upang kumagat bago ito mamatay, at sa gayon ay nakakahawa ng hanggang sa 10 host, na dumighay ang lasing na dugo kasama ang mga bakterya ng salot sa isang kagat.

Pagkatapos ng isang kagat, ang bacterium ay pumapasok sa pinakamalapit na lymph node, kung saan ito ay aktibong dumarami at, nang walang antibacterial na paggamot, ay nakakaapekto sa buong katawan.

Mga sanhi ng impeksyon:

kagat ng maliliit na rodent;
pakikipag-ugnay sa mga nahawaang alagang hayop, mga ligaw na aso;
direktang pakikipag-ugnay sa isang nahawaang tao;
pagkatay ng mga bangkay ng mga may sakit na hayop;
paggamot ng balat ng mga kinatay na hayop - mga carrier ng sakit;
ang paglunok ng bakterya sa mucous membrane ng isang tao sa panahon ng autopsy ng mga bangkay ng mga namatay mula sa salot;
pagkain ng karne ng mga nahawaang hayop;
ang pagpasok ng mga particle ng laway ng isang nahawaang tao sa oral cavity ng isang malusog na tao sa pamamagitan ng airborne droplets;
mga salungatan ng militar at pag-atake ng mga terorista gamit ang mga sandatang bacteriological.

Ang bacterium ng salot ay may mataas na pagtutol sa mababang temperatura, ito ay dumarami nang husto sa isang mahalumigmig na kapaligiran, ngunit hindi nito pinahihintulutan ang mataas na temperatura (sa itaas 60 degrees), halos agad itong namatay sa kumukulong tubig.

PAG-UURI

Ang mga uri ng salot ay nahahati sa dalawang pangunahing uri.

Naka-localize na uri- ang sakit ay bubuo pagkatapos na ang mga mikrobyo ng salot ay nakapasok sa ilalim ng balat:
- Salot sa balat. Walang pangunahing proteksiyon na reaksyon, tanging sa 3% ng mga kaso ay may pamumula ng mga apektadong lugar ng balat na may mga seal. Nang walang nakikitang panlabas na mga palatandaan, ang sakit ay umuunlad, sa kalaunan ay bumubuo ng isang carbuncle, pagkatapos ay isang ulser, na mga peklat kapag gumaling.
- bubonic na salot. Ang pinakakaraniwang anyo ng sakit. Nakakaapekto ito sa mga lymph node, na bumubuo ng "buboes". Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng masakit na nagpapasiklab na proseso sa kanila. Nakakaapekto ito sa lugar ng singit, kilikili. Sinamahan ng matinding lagnat at pangkalahatang pagkalasing ng katawan.
- bubonic na salot. Ang mga bakterya ng salot ay gumagalaw kasama ng lymph, napupunta sa mga lymph node, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mga kalapit na tisyu. Ang "Buboes" ay ripen, habang ang rate ng pag-unlad ng patolohiya ay bumababa.
Pangkalahatang uri- ang pathogen ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng airborne droplets, pati na rin sa pamamagitan ng mga lamad ng mauhog na ibabaw ng katawan:
- septic plague. Ang causative agent ay tumagos sa mga mucous membrane. Ang mataas na virulence ng mikrobyo at ang humihinang organismo ay ang mga dahilan para sa madaling pagpasok sa daluyan ng dugo ng pasyente, na nilalampasan ang lahat ng mekanismo ng pagtatanggol nito. Ang isang nakamamatay na kinalabasan sa ganitong uri ng sakit ay maaaring mangyari sa loob ng mas mababa sa 24 na oras, ang tinatawag na. "salot ng kidlat".
- Pneumonic na salot. Ang pagpasok sa katawan ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets, impeksyon sa maruruming kamay at bagay, gayundin sa pamamagitan ng conjunctiva ng mga mata. Ang form na ito ay pangunahing pulmonya, at mayroon ding mataas na hangganan ng epidemya dahil sa maraming paglabas ng plema na naglalaman ng mga pathogen bacteria sa panahon ng pag-ubo.

MGA SINTOMAS

Ang incubation period ng salot ay mula 72 hanggang 150 oras. Kadalasan ay lumilitaw ito sa ikatlong araw. Ang sakit ay kakaiba biglaang pagsisimula nang walang pangunahing sintomas.

Klinikal na kasaysayan ng salot:

isang matalim na pagtalon sa temperatura ng katawan hanggang sa 40 degrees;
talamak na pananakit ng ulo;
pagduduwal;
mapula-pula tint ng mukha at eyeballs;
kakulangan sa ginhawa sa kalamnan;
isang puting patong sa dila;
pinalaki ang mga butas ng ilong;
tuyong balat ng mga labi;
manifestations sa katawan ng isang pantal;
pakiramdam ng pagkauhaw;
hindi pagkakatulog;
walang dahilan na kaguluhan;
kahirapan sa pag-coordinate ng mga paggalaw;
delirium (kadalasan ng isang erotikong kalikasan);
nabalisa ang panunaw;
kahirapan sa pag-ihi;
matinding lagnat;
ubo na may plema na naglalaman ng mga namuong dugo;
pagdurugo mula sa gastrointestinal tract;
tachycardia;
mababang presyon ng dugo.

Ang mga nakatagong pangunahing sintomas ay humahantong sa mga paglaganap ng sakit. Kaya, ang isang potensyal na carrier ng salot ay maaaring maglakbay ng malalayong distansya, pakiramdam na ganap na malusog, habang nahawahan ang lahat na nakipag-ugnayan sa bakterya ng salot.

DIAGNOSTICS

Bumalik mula sa mga paglalakbay sa mga lugar na endemic para sa pagkalat ng salot, na may kaunting tanda ng sakit - kagyat na dahilan para ihiwalay ang pasyente. Batay sa anamnesis, natukoy ang lahat ng taong nakipag-ugnayan sa potensyal na apektadong tao sa ilang lawak.

Ang mga diagnostic ay isinasagawa sa mga sumusunod na paraan:

kultura ng bakterya mula sa mga sample ng dugo, plema at mga tisyu ng mga lymph node;
immunological diagnostics;
polymerase chain reaction;
pagpasa sa mga hayop sa laboratoryo;
pamamaraan ng serological;
paghihiwalay ng purong kultura na may kasunod na pagkakakilanlan;
mga diagnostic ng laboratoryo batay sa fluorescent antiserum.

Sa kasalukuyang kapaligirang medikal, ang direktang paghahatid mula sa pasyente patungo sa dumadating na manggagamot at kawani ng ospital ay halos imposible. Gayunpaman, lahat Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay isinasagawa sa mga dalubhasang silid upang gumana sa mga mapanganib na nakakahawang sakit.

PAGGAgamot

Salot mula noong 1947 ginagamot sa antibiotics pangkat ng mga aminoglycosides na may malawak na spectrum ng pagkilos.

Ang paggamot sa inpatient ay ginagamit sa mga nakahiwalay na ward ng mga departamento ng mga nakakahawang sakit bilang pagsunod sa lahat ng mga panuntunan sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa mga pasyente ng salot.

Kurso ng therapy:

Ang paggamit ng mga antibacterial na gamot batay sa sulfamethoxazole at trimethoprim.
Intravenous administration ng chloramphenicol kasabay ng streptomycin.
mga pamamaraan ng detoxification.
Pagpapabuti ng microcirculation at reparasyon. Nakamit sa pamamagitan ng input.
Pagtanggap ng cardiac glycosides.
Ang paggamit ng respiratory analeptics.
Ang paggamit ng antipirina.

Ang paggamot ay pinaka-epektibo at hindi nagdudulot ng anumang kahihinatnan sa mga unang yugto ng salot.

MGA KOMPLIKASYON

kasi ang sakit ay kasama sa pangkat ng nakamamatay, ang mga pangunahing komplikasyon sa kaso ng isang maling diagnosis o ang kawalan ng isang ganap na paggamot ay maaaring ang pagbabago ng salot mula sa isang banayad na anyo patungo sa isang mas malala. Kaya, ang salot sa balat ay maaaring maging septic, at bubonic sa pneumonic.

Gayundin, ang mga komplikasyon ng salot ay nakakaapekto sa:

Cardiovascular system (bumubuo ang pericarditis).
Central nervous system (purulent meningoencephalitis).

Bagama't ang isang pasyente ng salot ay tumatanggap ng kaligtasan sa sakit, gayunpaman, hindi siya ganap na nakaseguro laban sa mga bagong kaso ng impeksyon, lalo na kung hindi niya pinapansin ang mga hakbang sa pag-iwas.

PAG-Iwas

Sa antas ng estado, isang buong hanay ng mga direktiba na hakbang sa pag-iwas para sa salot ay binuo.

Ang mga sumusunod na kautusan at tuntunin ay nalalapat sa teritoryo ng Russian Federation:

"Mga patnubay para sa pagsusuri, paggamot at pag-iwas sa salot", na inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Setyembre 14, 1976.
Sanitary at epidemiological rules SP 3.1.7.1380-03 na may petsang 06/06/2003, na inaprubahan ng Decree of the Chief State Sanitary Doctor tungkol sa "Plague Prevention".

Isang hanay ng mga hakbang:

epidemiological surveillance ng natural na foci ng sakit;
disinsection, pagbawas sa bilang ng mga potensyal na carrier ng sakit;
kumplikado ng mga hakbang sa kuwarentenas;
pagtuturo at paghahanda sa populasyon para sa pagkilos sa kaganapan ng paglaganap ng salot;
maingat na paghawak ng mga bangkay ng hayop;
pagbabakuna ng mga medikal na kawani;
paggamit ng anti-plague suit.

PROGNOSIS PARA SA PAGBAWI

Ang pagkamatay mula sa salot sa kasalukuyang yugto ng aplikasyon ng therapy ay humigit-kumulang 10%. Kung sinimulan ang paggamot sa mas huling yugto o ganap na wala, ang mga panganib ay tumataas sa 30-40%.

Gamit ang tamang pagpili ng mga paraan ng paggamot ang pagbawi ng katawan ay nangyayari sa maikling panahon, ganap na naibalik ang pagganap.

May nakitang error? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter

Nabibilang din sila sa Sinaunang Daigdig. Kaya, si Rufus mula sa Ephesus, na nabuhay noong panahon ni Emperor Trajan, na tumutukoy sa higit pang mga sinaunang doktor (na ang mga pangalan ay hindi pa nakarating sa amin), ay inilarawan ang ilang mga kaso ng isang tiyak na bubonic na salot sa Libya, Syria at Egypt.

Ang mga Filisteo ay hindi huminahon at sa ikatlong pagkakataon ay dinala nila ang mga samsam sa digmaan, at kasama nito ang salot, sa lungsod ng Ascalon. Nang magkagayo'y nagtipon doon ang lahat ng mga pinuno ng mga Filisteo - ang mga hari ng limang lungsod ng mga Filisteo - at nagpasya silang ibalik ang kaban sa mga Israelita, dahil napagtanto nila na ito lamang ang paraan upang maiwasan ang pagkalat ng sakit. At ang kabanata 5 ay nagtatapos sa isang paglalarawan ng kapaligiran na naghari sa napapahamak na lungsod. “At ang mga hindi namatay ay sinaktan ng paglaki, na anopa't ang sigaw ng lungsod ay umakyat sa langit” (1 Sam.). Ang Kabanata 6 ay naglalarawan ng isang konseho ng lahat ng mga pinuno ng mga Filisteo, kung saan tinawag ang mga pari at manghuhula. Pinayuhan nila na magdala ng handog para sa pagkakasala sa Diyos - upang maglagay ng mga regalo sa kaban bago ito ibalik sa mga Israelita. “Ayon sa bilang ng mga pinuno ng mga Filisteo, limang lago ng ginto at limang daga ng ginto, na sumisira sa lupa; Sapagkat may isang parusa para sa inyong lahat, at sa inyong mga pinuno” (1 Sam.). Ang tradisyong ito sa Bibliya ay kawili-wili sa maraming paraan: naglalaman ito ng nakatagong mensahe tungkol sa isang epidemya na malamang na sumasakop sa lahat ng limang lungsod ng mga Filisteo. Maaaring ito ay isang bubonic plague na nakakaapekto sa mga tao mula bata hanggang matanda at sinamahan ng hitsura ng masakit na paglaki sa singit - buboes. Ang pinaka-kapansin-pansin na bagay ay ang mga paring Filisteo, tila, ay konektado sa sakit na ito sa pagkakaroon ng mga daga: samakatuwid ang mga gintong estatwa ng mga daga ay "sinisira ang lupa."

May isa pang talata sa Bibliya na pinaniniwalaang isang talaan na nagpapatunay ng isa pang kaso ng salot. Ang Ikaapat na Aklat ng Mga Hari (2 Hari) ay nagsasabi tungkol sa kampanya ng haring Asiria na si Sennacherib, na nagpasiyang wasakin ang Jerusalem. Pinalibutan ng malaking hukbo ang lungsod, ngunit hindi ito nakuha. At sa lalong madaling panahon si Sennacherib ay umatras nang walang pakikipaglaban sa mga labi ng hukbo, kung saan ang "Anghel ng Panginoon" ay sinaktan ang 185 libong sundalo sa gabi (2 Hari).

Mga epidemya ng salot sa makasaysayang panahon

Ang salot bilang isang biyolohikal na sandata

Ang paggamit ng ahente ng salot bilang isang biyolohikal na sandata ay may malalim na pinagmulang kasaysayan. Sa partikular, ang mga kaganapan sa sinaunang Tsina at medieval na Europa ay nagpakita ng paggamit ng mga bangkay ng mga infected na hayop (kabayo at baka), katawan ng tao ng mga Huns, Turks at Mongol upang mahawahan ang mga mapagkukunan ng tubig at mga sistema ng supply ng tubig. May mga makasaysayang talaan ng mga kaso ng pagbuga ng mga nahawaang materyal sa panahon ng pagkubkob ng ilang lungsod (Siege of Kaffa).

Kasalukuyang estado

Bawat taon, ang bilang ng mga kaso ng salot ay humigit-kumulang 2.5 libong tao, at walang posibilidad na bumaba.

Ayon sa magagamit na data, ayon sa World Health Organization, mula 1989 hanggang 2004, humigit-kumulang apatnapung libong kaso ang naitala sa 24 na bansa, at ang dami ng namamatay ay humigit-kumulang 7% ng bilang ng mga kaso. Sa ilang bansa sa Asya (Kazakhstan, China, Mongolia at Vietnam), Africa (Congo, Tanzania at Madagascar), Western Hemisphere (USA, Peru), naitala ang mga kaso ng impeksyon sa tao halos taun-taon.

Kasabay nito, higit sa 20,000 katao ang nasa panganib ng impeksyon sa teritoryo ng Russia bawat taon sa teritoryo ng natural na foci (na may kabuuang lugar na higit sa 253 libong km²). Para sa Russia, ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng taunang pagtuklas ng mga bagong kaso sa mga estado na katabi ng Russia (Kazakhstan, Mongolia, China), ang pag-import ng isang tiyak na carrier ng salot, pulgas, sa pamamagitan ng transportasyon at daloy ng kalakalan mula sa mga bansa sa Timog-silangang Asya. Xenopsylla cheopis .

Mula 2001 hanggang 2006, 752 strains ng plague pathogen ang naitala sa Russia. Sa ngayon, ang pinaka-aktibong natural na foci ay matatagpuan sa mga teritoryo ng rehiyon ng Astrakhan, ang mga republika ng Kabardino-Balkarian at Karachay-Cherkess, ang mga republika ng Altai, Dagestan, Kalmykia, Tyva. Ang partikular na pag-aalala ay ang kakulangan ng sistematikong pagsubaybay sa aktibidad ng mga paglaganap na matatagpuan sa Ingush at Chechen Republics.

Noong Hulyo 2016, sa Russia, isang sampung taong gulang na batang lalaki na may bubonic plague ang dinala sa isang ospital sa distrito ng Kosh-Agachsky ng Altai Republic.

Noong 2001-2003, 7 kaso ng salot ang naitala sa Republic of Kazakhstan (na may isang pagkamatay), sa Mongolia - 23 (3 pagkamatay), sa China noong 2001-2002, 109 katao ang nagkasakit (9 na pagkamatay). Ang pagtataya ng sitwasyon ng epizootic at epidemya sa natural na foci ng Republika ng Kazakhstan, China at Mongolia na katabi ng Russian Federation ay nananatiling hindi kanais-nais.

Sa pagtatapos ng Agosto 2014, muling naganap ang pagsiklab ng salot sa Madagascar, na sa pagtatapos ng Nobyembre 2014 ay kumitil na ng 40 buhay sa 119 na kaso.

Pagtataya

Sa mga kondisyon ng modernong therapy, ang dami ng namamatay sa bubonic form ay hindi lalampas sa 5-10%, ngunit sa iba pang mga anyo, ang rate ng pagbawi ay medyo mataas kung ang paggamot ay nagsimula nang maaga. Sa ilang mga kaso, ang isang lumilipas na septic na anyo ng sakit ay posible, na kung saan ay hindi gaanong katanggap-tanggap sa in vivo diagnosis at paggamot ("fulminant form of plague").

impeksyon

Ang causative agent ng plague ay lumalaban sa mababang temperatura, mahusay na napanatili sa plema, ngunit sa temperatura na 55 ° C namatay ito sa loob ng 10-15 minuto, at kapag pinakuluan - halos agad-agad. Gate ng impeksyon - napinsalang balat (na may kagat ng pulgas, bilang panuntunan, Xenopsylla cheopis), mauhog lamad ng respiratory tract, digestive tract, conjunctiva.

Ayon sa pangunahing carrier, ang natural na foci ng salot ay nahahati sa ground squirrels, marmots, gerbils, vole at pikas. Bilang karagdagan sa mga ligaw na rodent, ang epizootic na proseso ay minsan ay kinabibilangan ng tinatawag na synanthropic rodents (lalo na, daga at daga), pati na rin ang ilang mga ligaw na hayop (hares, foxes), na kung saan ay ang object ng pangangaso. Sa mga alagang hayop, ang mga kamelyo ay may sakit na salot.

Sa isang natural na pokus, ang impeksiyon ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng kagat ng isang pulgas na dating pinakain sa isang may sakit na daga. Ang posibilidad ng impeksyon ay tumataas nang malaki kapag ang mga synanthropic rodent ay kasama sa epizootic. Ang impeksyon ay nangyayari din sa panahon ng pangangaso ng mga rodent at ang kanilang karagdagang pagproseso. Ang maraming sakit ng mga tao ay nangyayari kapag ang isang may sakit na kamelyo ay pinutol, binalatan, pinutol, naproseso. Ang isang nahawaang tao, sa turn, ay isang potensyal na mapagkukunan ng salot, ang paghahatid ng pathogen mula sa kung saan sa ibang tao o hayop, depende sa anyo ng sakit, ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng airborne droplets, contact o transmission.

Ang mga pulgas ay isang partikular na tagapagdala ng pathogen ng salot. Ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng aparato ng sistema ng pagtunaw ng mga pulgas: sa harap ng tiyan, ang esophagus ng pulgas ay bumubuo ng isang pampalapot - goiter. Kapag nakagat ng isang infected na hayop (daga), ang plague bacterium ay naninirahan sa crop ng flea at nagsimulang dumami nang masinsinan, ganap na nakabara dito (ang tinatawag na "plague block"). Ang dugo ay hindi makapasok sa tiyan, kaya ang pulgas ay nagre-regurgitate ng dugo, kasama ang pathogen, pabalik sa sugat. At dahil ang naturang pulgas ay patuloy na pinahihirapan ng isang pakiramdam ng gutom, lumilipat ito mula sa host patungo sa host sa pag-asang makuha ang bahagi ng dugo nito at namamahala na makahawa sa isang malaking bilang ng mga tao bago ito mamatay (ang mga naturang pulgas ay nabubuhay nang hindi hihigit sa sampung araw , ngunit ipinakita ng mga eksperimento sa mga daga na ang isang pulgas ay maaaring makahawa ng hanggang 11 host).

Kapag nakagat ng mga pulgas na nahawaan ng bakterya ng salot, maaaring lumitaw ang isang papule o pustule sa lugar ng kagat, na puno ng mga nilalaman ng hemorrhagic (anyong balat). Ang proseso ay kumakalat sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel nang walang pagpapakita ng lymphangitis. Ang pagdami ng bakterya sa macrophage ng mga lymph node ay humahantong sa kanilang matalim na pagtaas, pagsasanib at pagbuo ng isang conglomerate ("bubo"). Ang karagdagang generalization ng impeksiyon, na hindi mahigpit na kinakailangan, lalo na sa ilalim ng mga kondisyon ng modernong antibiotic therapy, ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang septic form, na sinamahan ng pinsala sa halos lahat ng mga panloob na organo. Mula sa isang epidemiological point of view, mahalagang magkaroon ng plague bacteremia, bilang isang resulta, ang isang taong may sakit mismo ay nagiging mapagkukunan ng impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay o paghahatid. Gayunpaman, ang pinakamahalagang papel ay ginagampanan ng "screening out" ng impeksyon sa tissue ng baga sa pag-unlad ng pulmonary form ng sakit. Mula nang magkaroon ng plague pneumonia, ang pulmonary form ng sakit ay nailipat na mula sa tao patungo sa tao - isang lubhang mapanganib, na may napakabilis na kurso.

Mga sintomas

Ang bubonic form ng plague ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng masakit na masakit na mga conglomerates, kadalasang inguinal lymph nodes sa isang gilid. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 2-6 na araw (mas madalas 1-12 araw). Sa loob ng ilang araw, ang laki ng conglomerate ay tumataas, ang balat sa ibabaw nito ay maaaring maging hyperemic. Kasabay nito, mayroong isang pagtaas sa iba pang mga grupo ng mga lymph node - pangalawang buboes. Ang mga lymph node ng pangunahing pokus ay sumasailalim sa paglambot, at kapag sila ay nabutas, purulent o hemorrhagic na mga nilalaman ay nakuha, ang mikroskopikong pagsusuri kung saan ay nagpapakita ng isang malaking bilang ng mga gramo-negatibong rod na may bipolar staining. Sa kawalan ng antibiotic therapy, binubuksan ang suppurated lymph nodes. Pagkatapos ay mayroong unti-unting paggaling ng mga fistula. Ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay unti-unting tumataas sa ika-4-5 araw, ang temperatura ay maaaring tumaas, kung minsan ang isang mataas na lagnat ay lilitaw kaagad, ngunit sa una ang kondisyon ng mga pasyente ay madalas na nananatiling pangkalahatang kasiya-siya. Ipinapaliwanag nito ang katotohanan na ang isang taong may bubonic plague ay maaaring lumipad mula sa isang bahagi ng mundo patungo sa isa pa, na isinasaalang-alang ang kanyang sarili na malusog.

Gayunpaman, anumang oras, ang bubonic form ng plague ay maaaring magdulot ng generalization ng proseso at mapunta sa pangalawang septic o pangalawang pulmonary form. Sa mga kasong ito, ang kalagayan ng mga pasyente ay napakabilis na nagiging lubhang malala. Ang mga sintomas ng pagkalasing ay tumataas sa bawat oras. Ang temperatura pagkatapos ng matinding ginaw ay tumataas sa mataas na bilang ng lagnat. Ang lahat ng mga palatandaan ng sepsis ay nabanggit: pananakit ng kalamnan, matinding kahinaan, sakit ng ulo, pagkahilo, kasikipan ng kamalayan, hanggang sa pagkawala nito, kung minsan ay kaguluhan (ang pasyente ay nagmamadali sa kama), hindi pagkakatulog. Sa pag-unlad ng pulmonya, tumataas ang cyanosis, lumilitaw ang isang ubo na may paghihiwalay ng mabula na madugong plema na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga salot na pamalo. Ang plema na ito ang nagiging pinagmumulan ng impeksiyon mula sa tao patungo sa tao na may pag-unlad ngayon ng pangunahing pneumonic plague.

Ang mga septic at pulmonary na anyo ng salot ay nagpapatuloy, tulad ng anumang malubhang sepsis, na may mga pagpapakita ng disseminated intravascular coagulation syndrome: maaaring lumitaw ang maliliit na pagdurugo sa balat, pagdurugo mula sa gastrointestinal tract (pagsusuka ng madugong masa, melena), matinding tachycardia, mabilis at nangangailangan ng pagwawasto ( dopamine) pagbaba sa presyon ng dugo. Auscultatory - isang larawan ng bilateral focal pneumonia.

Klinikal na larawan

Ang klinikal na larawan ng pangunahing septic o pangunahing pulmonary form ay hindi sa panimula ay naiiba mula sa pangalawang anyo, ngunit ang mga pangunahing anyo ay madalas na may mas maikling panahon ng pagpapapisa ng itlog - hanggang sa ilang oras.

Diagnosis

Ang pinakamahalagang papel sa pagsusuri sa mga modernong kondisyon ay nilalaro ng epidemiological anamnesis. Pagdating mula sa mga zone na endemic ng salot (Vietnam, Burma, Bolivia, Ecuador, Karakalpakia, atbp.), o mula sa mga istasyon ng anti-plague ng isang pasyente na may mga palatandaan ng bubonic form na inilarawan sa itaas o may mga palatandaan ng pinakamalubha - na may mga pagdurugo at duguan plema - pneumonia na may malubhang lymphadenopathy ay para sa isang doktor ng unang contact ay isang sapat na seryosong argumento para sa pagsasagawa ng lahat ng mga hakbang upang ma-localize ang sinasabing salot at ang tumpak na diagnosis nito. Dapat itong bigyang-diin na sa mga kondisyon ng modernong medikal na prophylaxis, ang posibilidad ng pagkakasakit ng mga tauhan na nakipag-ugnayan sa isang pasyente ng ubo na salot sa loob ng ilang panahon ay napakaliit. Sa kasalukuyan, walang mga kaso ng pangunahing pneumonic plague (iyon ay, mga kaso ng impeksyon mula sa tao patungo sa tao) sa mga medikal na tauhan. Ang pagtatatag ng isang tumpak na diagnosis ay dapat isagawa sa tulong ng mga pag-aaral sa bacteriological. Ang materyal para sa kanila ay ang punctate ng isang festering lymph node, plema, dugo ng pasyente, discharge ng fistula at ulcers.

Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay isinasagawa gamit ang isang fluorescent specific antiserum, na ginagamit upang mantsang smears ng discharge mula sa mga ulser, punctate ng mga lymph node, kultura na nakuha sa agar ng dugo.

Paggamot

Sa Middle Ages, ang salot ay halos hindi ginagamot, ang mga aksyon ay nabawasan pangunahin sa pagputol o pag-cauterize ng mga bubo ng salot. Walang nakakaalam ng tunay na sanhi ng sakit, kaya walang ideya kung paano ito gagamutin. Sinubukan ng mga doktor ang pinaka-kakaibang mga remedyo. Kasama sa komposisyon ng isang naturang gamot ang pinaghalong 10-taong-gulang na molasses, pinong tinadtad na ahas, alak, at 60 iba pang sangkap. Ayon sa isa pang pamamaraan, ang pasyente naman ay kailangang matulog sa kaliwang bahagi, pagkatapos ay sa kanan. Mula noong ika-13 siglo, ang mga pagtatangka ay ginawa upang limitahan ang epidemya ng salot sa tulong ng mga kuwarentenas.

Ang isang pagbabago sa therapy ng salot ay naabot noong 1947, nang ang mga doktor ng Sobyet ang unang gumamit ng streptomycin sa mundo upang gamutin ang salot sa Manchuria. Bilang resulta, ang lahat ng mga pasyente na ginagamot ng streptomycin ay gumaling, kabilang ang isang pasyente na may pneumonic plague, na itinuturing na walang pag-asa.

Ang paggamot sa mga pasyente ng salot ay kasalukuyang isinasagawa sa tulong ng mga antibiotics, sulfonamides at therapeutic anti-plague serum. Ang pag-iwas sa posibleng foci ng sakit ay binubuo sa pagsasagawa ng mga espesyal na hakbang sa kuwarentenas sa mga daungan ng lungsod, pagpapaalis sa lahat ng mga barko na sumasakay sa mga internasyonal na flight, paglikha ng mga espesyal na institusyong anti-salot sa mga steppe na lugar kung saan matatagpuan ang mga daga, pagkilala sa mga epizootic ng salot sa mga rodent at paglaban sa kanila. .

Mga hakbang sa sanitary laban sa salot sa Russia

Kung pinaghihinalaan ang isang salot, ang sanitary-epidemiological station ng distrito ay agad na inaabisuhan tungkol dito. Ang abiso ay pinunan ng doktor na pinaghihinalaang may impeksyon, at ang pagpapasa nito ay ibinigay ng punong manggagamot ng institusyon kung saan natagpuan ang naturang pasyente.

Ang pasyente ay dapat na agad na maospital sa kahon ng mga nakakahawang sakit na ospital. Ang isang doktor o isang karaniwang manggagawang medikal ng isang institusyong medikal, kapag natukoy ang isang pasyente o pinaghihinalaang may salot, ay obligadong ihinto ang karagdagang pagpasok ng mga pasyente at ipagbawal ang pagpasok at paglabas mula sa institusyong medikal. Ang pananatili sa opisina, ward, ang manggagawang medikal ay dapat ipaalam sa punong doktor sa paraang naa-access sa kanya ang tungkol sa pagkakakilanlan ng pasyente at humingi ng mga anti-plague suit at disinfectant.

Sa mga kaso ng pagpasok ng isang pasyente na may pinsala sa baga, bago magsuot ng ganap na anti-plague suit, ang isang medikal na manggagawa ay obligadong gamutin ang mauhog lamad ng mga mata, bibig at ilong na may solusyon ng streptomycin. Sa kawalan ng ubo, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa paggamot sa iyong mga kamay gamit ang isang disinfectant solution. Matapos gumawa ng mga hakbang upang paghiwalayin ang taong may sakit mula sa malulusog na tao sa isang institusyong medikal o sa bahay, isang listahan ng mga taong nakipag-ugnayan sa pasyente ay pinagsama-sama, na nagpapahiwatig ng apelyido, unang pangalan, patronymic, edad, lugar ng trabaho, propesyon, tirahan ng bahay.

Hanggang sa pagdating ng consultant mula sa anti-plague institution, nananatili ang health worker sa outbreak. Ang isyu ng paghihiwalay nito ay napagpasyahan sa bawat kaso nang paisa-isa. Kinukuha ng consultant ang materyal para sa pagsusuri sa bacteriological, pagkatapos kung saan maaaring magsimula ang partikular na paggamot sa pasyente na may mga antibiotics.

Kapag ang isang pasyente ay nakita sa isang tren, eroplano, barko, paliparan, istasyon ng tren, ang mga aksyon ng mga manggagawang medikal ay nananatiling pareho, kahit na ang mga hakbang sa organisasyon ay magkakaiba. Mahalagang bigyang-diin na ang paghihiwalay ng isang kahina-hinalang pasyente sa iba ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng kanyang pagkakakilanlan.

Ang punong manggagamot ng institusyon, na nakatanggap ng isang mensahe tungkol sa pagkakakilanlan ng isang pasyente na kahina-hinala sa salot, ay gumagawa ng mga hakbang upang ihinto ang komunikasyon sa pagitan ng mga departamento ng ospital, ang mga sahig ng klinika, ipinagbabawal ang paglabas mula sa gusali kung saan natagpuan ang pasyente. Kasabay nito, inaayos nito ang paghahatid ng isang mensaheng pang-emerhensiya sa isang mas mataas na organisasyon at isang institusyong laban sa salot. Ang anyo ng impormasyon ay maaaring maging arbitrary na may obligadong pagtatanghal ng sumusunod na data: apelyido, pangalan, patronymic, edad ng pasyente, lugar ng tirahan, propesyon at lugar ng trabaho, petsa ng pagtuklas, oras ng pagsisimula ng sakit, layunin ng data , paunang pagsusuri, mga pangunahing hakbang na ginawa upang ma-localize ang focus, posisyon at ang pangalan ng doktor na nag-diagnose ng pasyente. Kasabay ng impormasyon, humihiling ang manager ng mga consultant at ng kinakailangang tulong.

Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon ay maaaring mas angkop na maospital (hanggang sa maitatag ang isang tumpak na diagnosis) sa institusyon kung saan matatagpuan ang pasyente sa oras ng pag-aakalang mayroon siyang salot. Ang mga therapeutic na hakbang ay hindi mapaghihiwalay mula sa pag-iwas sa impeksyon ng mga tauhan, na dapat agad na magsuot ng 3-layer na gauze mask, mga takip ng sapatos, isang scarf ng 2 layer ng gauze na ganap na sumasakop sa buhok, at mga salaming de kolor upang maiwasan ang sputum splashes sa mauhog lamad ng ang mga mata. Ayon sa mga patakarang itinatag sa Russian Federation, ang mga tauhan ay dapat magsuot ng isang anti-plague suit o gumamit ng mga espesyal na paraan na katulad sa mga tuntunin ng mga katangian ng proteksyon laban sa impeksyon. Ang lahat ng kawani na nakipag-ugnayan sa pasyente ay nananatili upang magbigay ng karagdagang tulong sa kanya. Ang isang espesyal na post na medikal ay naghihiwalay sa kompartimento kung saan ang pasyente at ang mga tauhan na gumagamot sa kanya ay matatagpuan mula sa pakikipag-ugnay sa ibang mga tao. Ang nakahiwalay na kompartimento ay dapat may kasamang banyo at isang silid ng paggamot. Ang lahat ng kawani ay tumatanggap ng agarang prophylactic na antibiotic na paggamot sa buong mga araw na ginugugol nila sa paghihiwalay.

Ang paggamot sa salot ay kumplikado at kasama ang paggamit ng mga etiotropic, pathogenetic at symptomatic na ahente. Ang mga antibiotic ng Streptomycin ay pinaka-epektibo para sa pagpapagamot ng salot: streptomycin, dihydrostreptomycin, pasomycin. Sa kasong ito, ang streptomycin ay pinaka-malawak na ginagamit. Sa bubonic form ng plague, ang pasyente ay injected intramuscularly na may streptomycin 3-4 beses sa isang araw (araw-araw na dosis ng 3 g), tetracycline antibiotics (vibromycin, morphocycline) intravenously sa 4 g / araw. Sa kaso ng pagkalasing, mga solusyon sa asin, ang hemodez ay ibinibigay sa intravenously. Ang pagbaba ng presyon ng dugo sa bubonic form sa kanyang sarili ay dapat ituring bilang isang tanda ng isang pangkalahatan ng proseso, isang tanda ng sepsis; sa kasong ito, may pangangailangan para sa resuscitation, ang pagpapakilala ng dopamine, ang pagtatatag ng isang permanenteng catheter. Sa pneumonic at septic na mga anyo ng salot, ang dosis ng streptomycin ay nadagdagan sa 4-5 g / araw, at tetracycline - hanggang 6 g. Sa mga form na lumalaban sa streptomycin, ang levomycetin succinate ay maaaring ibigay hanggang 6-8 g / v. Kapag bumuti ang kondisyon, ang dosis ng antibiotics ay nabawasan: streptomycin - hanggang 2 g / araw hanggang sa normalize ang temperatura, ngunit para sa hindi bababa sa 3 araw, tetracyclines - hanggang 2 g / araw araw-araw sa loob, chloramphenicol - hanggang 3 g / araw, sa kabuuang 20-25 g. Ginamit nang may malaking tagumpay sa paggamot ng salot at biseptol.

Sa pamamagitan ng pulmonary, septic form, ang pagbuo ng hemorrhage, agad nilang sinimulan na ihinto ang sindrom ng disseminated intravascular coagulation: ang plasmapheresis ay ginaganap (ang intermittent plasmapheresis sa mga plastic bag ay maaaring isagawa sa anumang centrifuge na may espesyal o air cooling na may kapasidad nito. baso ng 0.5 l o higit pa) sa dami ng inalis na plasma 1-1.5 l kapag pinapalitan ang parehong halaga ng sariwang frozen na plasma. Sa pagkakaroon ng hemorrhagic syndrome, ang pang-araw-araw na iniksyon ng sariwang frozen na plasma ay hindi dapat mas mababa sa 2 litro. Bago ihinto ang pinaka-talamak na mga pagpapakita ng sepsis, ang plasmapheresis ay isinasagawa araw-araw. Ang paglaho ng mga palatandaan ng hemorrhagic syndrome, pagpapapanatag ng presyon ng dugo, kadalasan sa sepsis, ay mga batayan para sa paghinto ng mga sesyon ng plasmapheresis. Kasabay nito, ang epekto ng plasmapheresis sa talamak na panahon ng sakit ay sinusunod halos kaagad, ang mga palatandaan ng pagkalasing ay bumababa, ang pangangailangan para sa dopamine upang patatagin ang presyon ng dugo ay bumababa, ang sakit ng kalamnan ay bumababa, ang igsi ng paghinga ay bumababa.

Sa pangkat ng mga medikal na tauhan na nagbibigay ng paggamot para sa isang pasyente na may pneumonic o septic form ng salot, dapat mayroong isang intensive care specialist.

Tingnan din

Inquisitio
salot (grupo)

Mga Tala

Sakit Ontology release 2019-05-13 - 2019-05-13 - 2019.
Jared Diamond, Mga Baril, mga mikrobyo at bakal. Mga tadhana katauhan mga lipunan.
, Kasama. 142.
Salot
, Kasama. 131.
Salot - Mga doktor, mga mag-aaral, mga pasyente medikal portal, mga abstract, mga sheet ng cheat medikal, mga sakit paggamot, diagnostics, pag-iwas
, Kasama. 7.
, Kasama. 106.
, Kasama. 5.
Papagrigorakis, Manolis J.; Yapijakis, Christos; Synodinos, Philippos N.; Baziotopoulou-Valavani, Effie (2006). “Ang DNA pagsusuri ng sinaunang dental pulp ay nagsasangkot ng tipoid lagnat bilang isang malamang sanhi ng sa Salot ng Atenas” . International Journal of Infectious Diseases. 10 (3): 206-214.

Kung may nangyaring hindi pangkaraniwang pangyayari sa iyo, nakakita ka ng kakaibang nilalang o hindi maintindihang kababalaghan, maaari mong ipadala sa amin ang iyong kwento at ito ay ilalathala sa aming website ===> .

Bumalik sa sinaunang mundo, ilang mga sakit na sanhi ng parehong sindak at pagkawasak bilang Bubonic na salot.

Ang kinatatakutang impeksiyong bacterial na ito ay karaniwang kumakalat ng mga daga at iba pang mga daga. Ngunit nang ito ay pumasok sa katawan ng tao, mabilis itong kumalat sa buong katawan at madalas na nakamamatay. Maaaring dumating ang kamatayan sa loob ng ilang araw. Tingnan natin ang anim sa pinakatanyag na paglaganap ng sakit na ito.

Salot ng Justinian

Si Justinian I ay madalas na binabanggit bilang ang pinakamakapangyarihang emperador ng Byzantine, ngunit ang kanyang paghahari ay kasabay ng isa sa mga unang mahusay na dokumentadong paglaganap ng salot. Ang pandemya ay pinaniniwalaang nagmula sa Africa at pagkatapos ay kumalat sa Europa sa pamamagitan ng mga nahawaang daga sa mga barkong pangkalakal.

Ang salot ay umabot sa kabisera ng Byzantine ng Constantinople noong 541 AD at hindi nagtagal ay kumikitil ng 10,000 buhay sa isang araw. Ito ay humantong sa mga hindi nakabaon na katawan na nakatambak sa loob ng mga gusali at maging sa labas.

Ayon sa sinaunang mananalaysay na si Procopius, ang mga biktima ay nagpakita ng marami sa mga klasikong sintomas ng bubonic plague, kabilang ang biglaang lagnat at namamagang mga lymph node. Nagkasakit din si Justinian, ngunit siya ay gumaling, na hindi masasabi tungkol sa ikatlong bahagi ng mga naninirahan sa Constantinople na hindi gaanong pinalad.

Kahit na humupa na ang salot sa Byzantium, patuloy itong lumitaw sa Europa, Africa at Asia sa loob ng ilang taon, na nagdulot ng matinding taggutom at pagkawasak. Ito ay pinaniniwalaan na hindi bababa sa 25 milyong tao ang namatay, ngunit ang aktwal na bilang ay maaaring mas mataas.

Itim na Kamatayan

Noong 1347, muling sinalakay ng sakit ang Europa mula sa Silangan, malamang kasama ang mga Italyano na mandaragat na pauwi mula sa Crimea. Bilang resulta, giniba ng Black Death ang buong kontinente sa loob ng kalahating dekada. Buong lungsod ay nawasak at ginugol ng mga tao ang halos lahat ng kanilang oras sa pagsisikap na ilibing ang lahat ng mga patay sa mga libingan ng masa.

Sinubukan ng mga medyebal na doktor na labanan ang sakit sa pamamagitan ng bloodletting at iba pang magaspang na pamamaraan, ngunit karamihan sa mga tao ay nakatitiyak na ito ang parusa ng Diyos para sa kanilang mga kasalanan. Sinisi pa nga ng ilang Kristiyano ang mga Hudyo sa lahat ng bagay at nagsimula ng mga malawakang pogrom.

Ang Black Death ay humupa sa Kanluran sa paligid ng 1353, ngunit hindi bago kumuha ng 50 milyong katao kasama nito - higit sa kalahati ng populasyon ng Europa. Habang ang pandemya ay nagdulot ng kalituhan sa buong kontinente, naniniwala ang ilang mga istoryador na ang kakulangan sa paggawa na dulot nito ay isang pagpapala para sa mas mababang mga uring manggagawa.

Italyano salot 1629-1631

Kahit na matapos ang Black Death ay humupa, ang bubonic plague ay patuloy na umuusbong sa kanyang pangit na ulo sa Europa paminsan-minsan sa loob ng ilang higit pang mga siglo. Ang isa sa pinakamapangwasak na paglaganap ay nagsimula noong 1629, nang ang mga tropang nakibahagi sa Tatlumpung Taon ng Digmaan ay nagdala ng impeksiyon sa lungsod ng Mantua sa Italya.

Sa sumunod na dalawang taon, kumalat ang salot sa buong kanayunan, ngunit tumama rin sa mga pangunahing lungsod tulad ng Verona, Milan, Venice, at Florence. Sa Milan at Venice, ang mga opisyal ng lungsod ay nagkuwarentina sa mga maysakit at ganap na sinunog ang kanilang mga damit at ari-arian upang maiwasan ang pagkalat ng sakit.

Ipinatapon pa ng mga Venetian ang ilan sa mga biktima ng salot sa mga isla ng karatig na lagoon. Ang mga malupit na hakbang na ito ay maaaring nakatulong sa pagpigil sa sakit, ngunit hanggang sa panahong iyon 280,000 katao ang namatay, kabilang ang higit sa kalahati ng mga naninirahan sa Verona. Ang Republika ng Venice ay nawalan ng isang katlo ng populasyon nito - 140 libong mga tao.

Ang ilang mga iskolar ay nangangatuwiran na ang pagsiklab na ito ay nagpapahina sa lakas ng lungsod-estado, na humahantong sa pagbaba nito bilang isang pangunahing manlalaro sa entablado ng mundo.

Mahusay na Salot sa London

Ilang beses kinubkob ng salot ang London noong ika-16 at ika-17 siglo, ngunit ang pinakatanyag na kaso ay naganap noong 1665-1666. Ito ay unang lumitaw sa London suburb ng St. Giles, at pagkatapos ay kumalat sa maruming quarters ng kabisera.

Naganap ang peak noong Setyembre 1665, kung kailan 8,000 katao ang namamatay bawat linggo. Ang mga mayayaman, kabilang si Haring Charles II, ay tumakas sa mga nayon, at ang pangunahing biktima ng salot ay mga mahihirap.

Habang lumalaganap ang sakit, sinubukan ng mga awtoridad sa London na panatilihin ang mga nahawahan sa kanilang mga tahanan, na minarkahan ng pulang krus. Bago humupa ang pagsiklab noong 1666, tinatayang 75,000 hanggang 100,000 katao ang namatay. Sa huling bahagi ng taong iyon, nahaharap sa London ang isa pang trahedya nang sirain ng Great Fire ang karamihan sa panloob na lungsod ng lungsod.

salot sa Marseille

Ang huling malaking pagsiklab ng salot sa medieval Europe ay nagsimula noong 1720 sa French port city ng Marseille. Dumating ang sakit sa isang barkong pangkalakal na sumundo ng mga nahawaang pasahero sa isang paglalakbay sa Gitnang Silangan.

Ang barko ay na-quarantine, ngunit ang may-ari nito, na nagkataong deputy mayor din ng Marseille, ay hinikayat ang mga opisyal na hayaan siyang mag-alis ng mga kalakal. Ang mga daga na naninirahan dito ay hindi nagtagal ay kumalat sa buong lungsod, na naging sanhi ng isang epidemya.

Libu-libo na ang namamatay, at napakalaki ng mga tambak ng bangkay sa lansangan anupat pinilit ng mga awtoridad na itapon ang mga ito. Sa kalapit na Provence, isang "pader ng salot" ang itinayo upang maglaman ng impeksyon, ngunit kumalat din ito sa timog ng France. Sa wakas ay nawala ang sakit noong 1722, ngunit sa oras na iyon mga 100 libong tao ang namatay.

Ikatlong pandemya

Ang salot ng Justinian at ang Black Death ay itinuturing na unang dalawang pandemya. Ang pinakabago, ang tinatawag na Third Pandemic, ay sumiklab noong 1855 sa Chinese province ng Yunnan. Sa susunod na ilang dekada, kumalat ang sakit sa buong mundo, at noong unang bahagi ng ika-20 siglo, dinala ito ng mga nahawaang daga sa mga barko sa lahat ng anim na kontinente.

Sa buong mundo, ang pagsiklab na ito ay pumatay ng 15 milyong katao bago ito maalis noong 1950. Karamihan sa mga nasawi ay nasa China at India, ngunit mayroon ding mga nakakalat na kaso mula sa South Africa hanggang Amerika. Sa kabila ng mabibigat na kaswalti, ang Ikatlong Pandemic ay humantong sa ilang mga tagumpay sa medikal na pag-unawa sa sakit.

Noong 1894, tinukoy ng Hong Kong na manggagamot na si Alexander Yersin kung aling bacilli ang sanhi ng sakit. Pagkalipas ng ilang taon, isa pang doktor sa wakas ay nakumpirma na ang mga kagat ng pulgas, na dala ng mga daga, ang pangunahing sanhi ng pagkalat ng impeksyon sa mga tao.

Ang bubonic plague ay isang napaka sinaunang sakit sa Asya na nakaapekto sa populasyon ng iba't ibang bansa at kontinente. Inangkin niya ang milyun-milyong buhay ng tao sa Europa at tinawag na "black death" o "karadzhevoy plague." Ang kamatayan mula sa salot ay umabot sa 95%, bagaman ang ilan sa mga nagkasakit ay himalang gumaling sa kanilang sarili. Hanggang sa katapusan ng ika-19 na siglo, ang malubhang sakit na ito ay hindi tumugon sa paggamot. Pagkatapos lamang ng pag-imbento ng mga bakuna laban sa salot at ang simula ng paggamit sa pagsasanay ng ilang mga antibiotics (streptomycin, atbp.) Nagsimulang gumaling ang maraming pasyente, na ang paggamot ay nagsimula sa oras.

Ngayon ang sakit na ito ay paminsan-minsan na sinusunod sa ilang mga rehiyon ng Iran, Brazil, Nepal, Mauritania, atbp. Sa Russia, ang bubonic plague ay hindi lumitaw mula pa noong dekada sitenta ng ikadalawampu siglo, ngunit ang panganib ng pagsiklab ng naturang epidemya ay umiiral at nakakatakot sa marami. . Ang huling pinakamalapit na focus nito ay inalis sa Kyrgyzstan noong 2013: isang 15-anyos na binatilyo ang namatay dahil sa sakit na ito. Nagkaroon din ng kaso ng bubonic plague noong 2009 sa China.

Iyon ang dahilan kung bakit maraming mga mamamayan ng Russia at mga bansa ng CIS ang interesado sa impormasyon tungkol sa malubhang sakit na ito. Sa aming artikulo, sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa pathogen, mga mapagkukunan, mga ruta ng paghahatid, mga sintomas, mga pamamaraan ng pagsusuri, paggamot at pag-iwas sa bubonic plague.

Salot

Kilala bilang Black Death, ang sakit na ito ay isa sa mga pinakalumang kilalang sakit at matatagpuan sa buong mundo. Noong ika-14 na siglo, na kumalat sa buong Europa, sinira nito ang ikatlong bahagi ng populasyon.

Ang causative agent ng sakit ay ang bacterium Yersinia Pestis, at ito ay pangunahing sakit ng mga rodent, lalo na ang mga daga. Maaaring mangyari ang salot ng tao sa mga lugar kung saan naroroon ang bakterya sa mga ligaw na daga. Sa pangkalahatan, ang panganib ng impeksyon ay pinakamataas sa mga rural na lugar, kabilang ang mga tahanan kung saan ang mga ground squirrel, chipmunks, at daga ng puno ay nakakahanap ng pagkain at tirahan, pati na rin sa iba pang mga lugar kung saan maaaring makatagpo ng mga daga.

Ang mga tao ay kadalasang nahawahan ng salot kapag sila ay nakagat ng mga pulgas na nahawaan ng bakterya ng salot. Ang mga tao ay maaari ding mahawa sa pamamagitan ng direktang kontak sa mga nahawaang tisyu o likido mula sa isang hayop na may sakit o namatay sa salot. Sa wakas, ang mga tao ay maaaring mahawa sa pamamagitan ng mga droplet sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan sa mga pusa o isang taong may pneumonic plague.

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa tatlong anyo: bubonic plague, septicemic plague, at pneumonic plague.

Pathogen, pinagmumulan at paraan ng paghahatid ng bubonic plague

Ang bubonic plague ay nabubuo sa mga tao pagkatapos ng impeksyon sa bacterium na Yersinia pestis. Ang mga mikroorganismo na ito ay nabubuhay sa katawan (mga field mice, hamster, ground squirrels, squirrels, hares). Nagiging carrier sila ng plague bacillus: kumagat sila ng rodent, nilulon ang pathogen kasama ang dugo nito, at aktibong dumarami ito sa digestive tract ng insekto. Dagdag pa, ang pulgas ay nagiging tagadala ng sakit at ikinakalat ito sa iba pang mga daga.

Kapag ang naturang pulgas ay nakagat ng ibang hayop o tao, ang Yersinia ay nahawahan sa pamamagitan ng balat. Dagdag pa, ang sakit na ito ay maaaring maipasa mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga secretions at plema ng pasyente, mga gamit sa bahay o mga kagamitan ng taong nahawahan.

Mayroong mga paraan ng paghahatid ng causative agent ng bubonic plague:

naililipat (kapag nakagat sa pamamagitan ng dugo);
nasa eruplano;
fecal-oral;
kontak-bahay.

Ang bubonic plague ay isang partikular na mapanganib na impeksiyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na kakayahang kumalat nang mabilis at lubos na nakakahawa. Ang bubonic plague ay ang pinakanakakahawa na nakakahawang sakit sa mga tuntunin ng pagkahawa nito.

Mga sintomas

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa impeksyon sa bubonic plague pathogen ay mula sa ilang oras hanggang 2-3 araw. Minsan maaari itong pahabain ng hanggang 6-9 na araw sa mga taong umiinom ng streptomycin, tetracycline o immunoglobulin para sa pag-iwas.

Ang causative agent ng sakit, na pumapasok sa inguinal at axillary lymph nodes, ay nakuha ng mga leukocytes ng dugo at kumakalat sa buong katawan. Ang mga bakterya ay aktibong dumami sa mga lymph node, at huminto sila sa pagganap ng kanilang proteksiyon na function, na nagiging isang reservoir para sa impeksyon.

Ang mga unang sintomas ng sakit ay biglang lumitaw. Ang temperatura ng pasyente ay tumataas, nagrereklamo siya ng pangkalahatang kahinaan, panginginig, pananakit ng ulo at pagsusuka. Sa ilang mga kaso, may mga reklamo ng mga guni-guni at hindi pagkakatulog.

bubonic;
baga;
septic.

anyong bubonic

Isang lalaki at babae na may bubonic plague na may katangiang buboes sa kanilang mga katawan, isang medieval na painting mula sa isang 1411 German Bible mula sa Toggenburg sa Switzerland.

Ang bubonic form ng plague ay madalas na sinusunod pagkatapos ng impeksyon sa Yersinia pestis. Sa isang pasyente, sa site ng isang kagat ng insekto, ito ay nabuo. Mabilis itong nagiging pustule na may duguan-purulent na nilalaman. Matapos buksan ang pustule, isang ulser ang bumubuo sa lugar nito.

Humigit-kumulang 7 araw pagkatapos makipag-ugnay sa pasyente, lumilitaw ang isang matalim na pagtaas sa temperatura, sakit ng ulo, panginginig at panghihina, 1-2 o higit pang pinalaki, masakit na mga lymph node (ang tinatawag na buboes) ay lilitaw. Ang form na ito ay karaniwang resulta ng isang nahawaang kagat ng pulgas. Ang bakterya ay dumarami sa mga lymph node na pinakamalapit sa lugar ng kagat. Kung ang pasyente ay hindi ginagamot ng naaangkop na antibiotic, ang impeksyon ay maaaring kumalat sa ibang bahagi ng katawan.

Nasa ikalawang araw na, ang axillary, inguinal o iba pang mga lymph node ng pasyente ay makabuluhang tumaas (maaari nilang maabot ang laki ng lemon). Ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula dito, ito ay nagiging masakit at siksik - ito ay kung paano nabuo ang pangunahing bubo. Sa mga sumusunod na araw, ang impeksyon ay kumakalat sa iba pang mga lymph node, sila ay nagiging inflamed, lumaki at bumubuo ng pangalawang buboes. Ang balat sa ibabaw ng apektadong mga lymph node ay nagiging pula, namamaga at makintab. Ang mga bubuo ay nagiging malinaw at siksik.

Pagkatapos ng 4 na araw ng pagkakasakit, ang mga inflamed lymph node ay nakakakuha ng mas malambot na texture, kapag sila ay na-tap, sila ay nagbabago. Sa ika-10 araw, bumukas ang mga bubo at nabuo ang mga fistula sa kanilang lugar.

Ang Yersinia pestis ay patuloy na gumagawa ng makapangyarihang mga lason, at ang bubonic plague ay sinamahan ng mga sintomas ng matinding pagkalasing. Mula sa unang araw ng sakit, ang pasyente ay nakakaranas ng mabilis na pagtaas ng mga sintomas:

matinding kahinaan, at sakit ng ulo;
pananakit ng kalamnan sa buong katawan;
kinakabahang pananabik.

Ang mukha ng pasyente ay nagiging namamaga at madilim, ang mga itim na bilog ay lumilitaw sa ilalim ng mga mata, ang conjunctiva ay nagiging maliwanag na pula. Ang dila ay natatakpan ng makapal na patong ng puti.

Ang pagkalasing ay nagdudulot ng paglabag sa. Ang presyon ng dugo ng pasyente ay bumababa, ang pulso ay nagiging bihira at mahina. Sa pag-unlad ng sakit, ang pagpalya ng puso ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente.

Ang bubonic na salot ay maaaring lumala. Kapag ang pasyente ay nakakaranas ng matinding pananakit ng ulo, kombulsyon at matinding pag-igting ng mga kalamnan ng occipital.

anyo ng baga

Ang lagnat, sakit ng ulo, panghihina, mabilis na pagbuo ng pulmonya na may sakit sa dibdib, ubo na may duguan o matubig na plema ay sinusunod. Ang pneumonic plague ay maaaring makuha sa pamamagitan ng hangin o pangalawa sa bubonic o septicemic plague na kumakalat sa baga. Ang pulmonya ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa paghinga at pagkabigla. Ang pneumonic plague ay ang pinaka-seryosong anyo ng sakit at ang tanging anyo ng plague na maaaring maipasa mula sa tao patungo sa tao (airborne).

Ang unang dokumentadong pandemya ng salot ay nauugnay sa pangalan ng Byzantine emperor Justinian I noong 541 AD, 10,000 katao ang namatay sa isang araw

Kung hindi ginagamot, ang sakit ay mabilis na kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng lymphatic system. Ngunit ang salot ay matagumpay na ginagamot sa pamamagitan ng mga antibiotic. Ang pasyente ay nagkakaroon ng salot, na sinamahan ng ubo, plema na may halong dugo, igsi ng paghinga at cyanosis ng balat. Ang ganitong mga anyo ng sakit, kahit na may aktibong paggamot, ay maaaring magresulta sa pagkamatay ng 50-60% ng mga pasyente.

Sa panahon ng kawalan ng antibiotics, ang rate ng pagkamatay mula sa salot ay humigit-kumulang 66%. Ang mga antibiotic ay makabuluhang binabawasan ang dami ng namamatay, at ang kabuuang dami ng namamatay ay bumaba na ngayon sa 11%. Sa kabila ng pagkakaroon ng mabisang antibiotic, ang salot ay nakamamatay pa rin, ngunit ang bubonic plague ay may mas mababang mortality rate kaysa sa septic o pneumonic plague.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay kumplikado ng DIC, kung saan ang dugo ng pasyente ay namumuo sa loob ng mga sisidlan. Sa 10% ng mga kaso, ang bubonic plague ay humahantong sa gangrene ng mga daliri, balat, o paa.

septic form

Kasama sa mga sintomas ang lagnat, panginginig, matinding panghihina, pananakit ng tiyan, pagkabigla, posibleng pagdurugo ng intradermal at pagdurugo sa ibang mga organo. Ang balat at iba pang mga tisyu ay nagiging itim at namamatay, lalo na sa mga daliri, paa, at ilong. Ang Septicemic plague ay maaaring pangunahin o bumuo bilang resulta ng hindi nagamot na bubonic plague. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mga kagat ng mga nahawaang pulgas o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang nahawaang hayop.

Sa septic plague, ang pasyente ay hindi nagkakaroon ng buboes at pulmonary phenomena. Mula sa simula ng sakit, mayroon siyang pangkalahatang mga karamdaman sa nerbiyos, na, nang walang paggamot, sa 100% ng mga kaso ay nagtatapos sa kamatayan. Sa napapanahong paggamot na may streptomycin, ang septicemic plague ay lubos na nalulunasan.

Mga diagnostic

Para sa diagnosis ng bubonic plague, ang mga nilalaman ay kinuha mula sa inflamed lymph node sa tulong ng pagbutas nito. Ang 1 ml ng asin ay iniksyon dito, at pagkatapos ng 5 minuto ang mga nilalaman nito ay sinipsip sa hiringgilya. Susunod, ang paghahasik ng bubo juice sa isang nutrient medium (blood agar) at bacteriological examination ay isinasagawa.

Ang pasyente ay kinakailangang italaga upang magsagawa ng paghahasik ng kanyang dumi. Dagdag pa, sa laboratoryo, ang isang purong kultura ng pathogen ay nakahiwalay at maingat na pinag-aralan.

Paggamot

Ang lahat ng mga pasyente na may bubonic plague ay napapailalim sa mandatoryong pag-ospital sa mga espesyal na departamento ng mga nakakahawang sakit na ospital. Ang linen, mga damit, mga natirang pagkain, mga kagamitan, mga gamit sa pangangalaga at mga dumi ng pasyente ay sumasailalim sa espesyal na paggamot at pagdidisimpekta. Sa panahon ng paggamot at pangangalaga ng mga pasyente, ang mga kawani ng departamento ay gumagamit ng mga anti-plague suit.

Ang pangunahing paggamot para sa bubonic plague ay antibiotic therapy. Ang mga gamot na ito ay ibinibigay sa intramuscularly at sa loob ng buboes. Para dito, ginagamit ang tetracycline o streptomycin.

Bilang karagdagan sa mga antibacterial na gamot, ang pasyente ay inireseta symptomatic therapy, na naglalayong mapawi ang kanyang kondisyon at gamutin ang mga komplikasyon ng bubonic plague.

Ang paggaling ng pasyente ay kinumpirma ng tatlong negatibong resulta ng bacteriological culture. Pagkatapos nito, ang pasyente ay nasa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor para sa isa pang buwan, at pagkatapos lamang na siya ay pinalabas. Ang mga gumaling na pasyente ay kinakailangang nakarehistro sa isang nakakahawang sakit na doktor para sa isa pang 3 buwan.

Pag-iwas

Ang pagkontrol sa daga ay mahalaga upang maiwasan ang pagkalat ng impeksiyon.

Ang mga hakbang para sa pag-iwas sa bubonic plague ay naglalayong pigilan ang pagkalat ng impeksyon at hadlangan ang mga pinagmumulan ng pathogen nito. Upang gawin ito, ang regular na pagsubaybay sa bilang ng mga rodent sa kalikasan at ang patuloy na pagkasira ng mga daga, daga at pulgas (lalo na sa mga barko at sasakyang panghimpapawid) ay isinasagawa.

Ang salot ay isang malubhang sakit na may nakakahawang kalikasan na nangyayari sa pagtaas ng temperatura ng katawan, pinsala sa mga baga at mga lymph node. Kadalasan, laban sa background ng sakit na ito, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa lahat ng mga tisyu ng katawan. Ang sakit ay may mataas na dami ng namamatay.

Makasaysayang sanggunian

Sa buong kasaysayan ng makabagong sangkatauhan, hindi pa nagkaroon ng ganitong kalupit na sakit na gaya ng salot. Ang impormasyon ay umabot sa kasalukuyang araw na noong sinaunang panahon ang sakit ay kumitil sa buhay ng isang malaking bilang ng mga tao. Ang mga epidemya ay karaniwang nagsisimula pagkatapos ng direktang pakikipag-ugnay sa mga nahawaang hayop. Kadalasan ang pagkalat ng sakit ay nagiging pandemya. Alam ng kasaysayan ang tatlong ganitong mga kaso.

Ang una ay tinawag na Salot ng Justinian. Ang kaso ng pandemya ay naitala sa Egypt (527-565). Ang pangalawa ay tinawag na Dakila. Ang salot ay sumiklab sa Europa sa loob ng limang taon, na ikinamatay ng mga 60 milyong tao. Ang ikatlong pandemya ay naganap sa Hong Kong noong 1895. Nang maglaon, tumawid siya sa teritoryo ng India, kung saan higit sa 10 milyong tao ang namatay.

Ang isa sa pinakamalaking epidemya ay sa France, kung saan nakatira ang sikat na psychic na si Nostradamus noong panahong iyon. Sinubukan niyang labanan ang "black death" sa tulong ng herbal medicine. Florentine iris, cypress sawdust, cloves, aloe at mabangong calamus na hinaluan niya ng rose petals. Mula sa nagresultang timpla, ginawa ng psychic ang tinatawag na pink na tabletas. Sa kasamaang palad, kinain ng salot sa Europa ang kanyang asawa at mga anak.

Maraming lungsod kung saan naghari ang kamatayan ay ganap na sinunog. Ang mga doktor, na sinusubukang tulungan ang mga may sakit, ay nakasuot ng anti-plague armor (isang mahabang balabal na balat, isang maskara na may mahabang ilong). Ang mga doktor ay naglalagay ng iba't ibang mga herbal na paghahanda sa maskara. Ang oral cavity ay pinahiran ng bawang, at ang mga basahan ay nakadikit sa mga tainga.

Bakit nagkakaroon ng salot?

Virus o sakit? Ang sakit na ito ay sanhi ng isang microorganism na tinatawag na Yersonina pestis. Ang bacterium na ito ay nananatiling mabubuhay sa mahabang panahon. Nagpapakita ito ng paglaban sa init. Sa mga kadahilanan sa kapaligiran (oxygen, sikat ng araw, mga pagbabago sa kaasiman), ang bacterium ng salot ay medyo sensitibo.

Ang pinagmulan ng sakit ay mga ligaw na daga, kadalasang mga daga. Sa mga bihirang kaso, ang carrier ng bacterium ay isang tao.

Lahat ng tao ay may likas na pagkamaramdamin sa impeksiyon. Maaaring bumuo ang patolohiya laban sa background ng impeksiyon sa ganap na anumang paraan. Relatibo ang post-infection immunity. Gayunpaman, ang mga paulit-ulit na kaso ng impeksyon ay kadalasang nangyayari sa isang hindi komplikadong anyo.

Ano ang mga palatandaan ng salot: sintomas ng sakit

Ang incubation period ng sakit ay mula 3 hanggang 6 na araw, ngunit sa isang pandemya maaari itong bawasan sa isang araw. Ang salot ay nagsisimula nang talamak, na sinamahan ng matinding pagtaas ng temperatura. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa mga kasukasuan, pagsusuka na may mga dumi ng dugo. Sa mga unang oras ng impeksyon, ang mga palatandaan ay sinusunod. Ang tao ay nagiging sobrang aktibo, siya ay hinahabol ng pagnanais na makatakas sa isang lugar, pagkatapos ay lumilitaw na ang mga guni-guni at maling akala. Ang taong nahawahan ay hindi makapagsalita at makagalaw nang malinaw.

Sa mga panlabas na sintomas, maaaring mapansin ang pamumula ng mukha. Ang ekspresyon ng mukha ay may katangiang pagdurusa. Ang dila ay unti-unting tumataas sa laki, lumilitaw ang isang puting patong dito. Tandaan din ang paglitaw ng tachycardia, pagpapababa ng presyon ng dugo.

Ang mga doktor ay nakikilala ang ilang mga anyo ng sakit na ito: bubonic, balat, septic, pulmonary. Ang bawat pagpipilian ay may sariling mga katangian. Pag-uusapan pa natin ang tungkol sa mga ito sa mga materyales ng artikulong ito.

Bubonic na salot

Ang bubonic plague ay ang pinakakaraniwang anyo ng sakit. Ang mga bubo ay nauunawaan bilang mga tiyak na pagbabago sa mga lymph node. Karaniwan silang isahan. Sa una, mayroong sakit sa lugar ng mga lymph node. Pagkatapos ng 1-2 araw, tumataas sila sa laki, nakakakuha ng isang pasty na pare-pareho, ang temperatura ay tumataas nang husto. Ang karagdagang kurso ng sakit ay maaaring humantong sa parehong self-resorption ng bubo at ang pagbuo ng isang ulser.

salot sa balat

Ang form na ito ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga carbuncle sa lugar kung saan ang pathogen ay sumalakay sa katawan. Ang sakit na salot ay sinamahan ng pagbuo ng masakit na pustules sa balat na may mapupulang nilalaman. Sa paligid nila ay isang lugar ng infiltration at hyperemia. Kung ang pustule ay nabuksan sa sarili nitong, isang ulser na may dilaw na nana ay lilitaw sa lugar nito. Pagkaraan ng ilang oras, ang ilalim ay natatakpan ng isang itim na langib, na unti-unting tinatanggihan, na nag-iiwan ng mga peklat.

Pneumonic na salot

Pneumonic plague ay ang pinaka-mapanganib na anyo ng sakit mula sa isang epidemya punto ng view. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula sa ilang oras hanggang dalawang araw. Sa ikalawang araw pagkatapos ng impeksiyon, lumilitaw ang isang malakas na ubo, may sakit sa dibdib, igsi ng paghinga. Ang x-ray ay nagpakita ng mga palatandaan ng pulmonya. Ang ubo ay kadalasang sinasamahan ng mabula at madugong paglabas. Kapag lumala ang kondisyon, ang mga kaguluhan sa kamalayan at paggana ng mga pangunahing sistema ng mga panloob na organo ay sinusunod.

septic plague

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad. Ang Septicemic plague ay isang bihirang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pagdurugo sa balat at mauhog na lamad. Ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay unti-unting tumataas. Mula sa pagkabulok ng mga selula ng bakterya sa dugo, ang nilalaman ng mga nakakalason na sangkap ay tumataas. Bilang resulta, ang kondisyon ng pasyente ay lumalala nang husto.

Mga hakbang sa diagnostic

Dahil sa espesyal na panganib ng patolohiya na ito at mataas na pagkamaramdamin sa bakterya, ang pathogen ay nakahiwalay lamang sa mga kondisyon ng laboratoryo. Ang mga espesyalista ay kumukuha ng materyal mula sa carbuncles, plema, buboes at ulcers. Pinapayagan na ihiwalay ang pathogen mula sa dugo.

Ang serological diagnosis ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pagsubok: RNAG, ELISA, RNGA. Posibleng ihiwalay ang DNA ng pathogen sa pamamagitan ng PCR. Kasama sa mga di-tiyak na pamamaraan ng diagnostic ang mga pagsusuri sa dugo at ihi, mga x-ray sa dibdib.

Anong paggamot ang kinakailangan?

Ang mga pasyente na nasuri na may salot, ang mga sintomas na lumilitaw sa loob ng ilang araw, ay inilalagay sa mga espesyal na kahon. Bilang isang patakaran, ito ay isang solong silid, nilagyan ng isang hiwalay na silid ng banyo at palaging may mga dobleng pintuan. Ang etiotropic therapy ay isinasagawa gamit ang mga antibiotic alinsunod sa klinikal na anyo ng sakit. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay karaniwang 7-10 araw.

Sa anyo ng balat, ang "Co-trimoxazole" ay inireseta, na may bubonic form - "Levomycetin". Para sa paggamot ng pulmonary at septic variant ng sakit, ginagamit ang Streptomycin at Doxycycline.

Bilang karagdagan, ang symptomatic therapy ay isinasagawa. Ang mga antipyretics ay ginagamit upang mabawasan ang lagnat. Ang mga steroid na hormone ay inireseta upang maibalik ang presyon ng dugo. Minsan ang suporta para sa gawain ng mga baga at ang pagpapalit ng kanilang mga pag-andar ay kinakailangan.

Pagtataya at kahihinatnan

Sa kasalukuyan, napapailalim sa mga rekomendasyon ng doktor para sa paggamot, ang rate ng pagkamatay mula sa salot ay medyo mababa (5-10%). Ang napapanahong pangangalagang medikal at pag-iwas sa generalization ay nakakatulong sa pagbawi nang walang malubhang kahihinatnan sa kalusugan. Sa mga bihirang kaso, nasuri ang lumilipas na sepsis, na mahirap gamutin at kadalasang humahantong sa kamatayan.