Mga pagbabago sa sistema ng paghinga sa panahon ng talahanayan ng pagtanda ng tao. Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa sistema ng paghinga. Mga problema ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga baga sa panahon ng fluorography

Mula sa mga materyales ng artikulong ito, matututunan ng mga mambabasa kung ano ang gagawin sa isang sakit ng respiratory system sa mga matatanda. Ang impormasyon ay magiging interesado sa lahat na hindi alam kung ano ang pulmonya, mga sintomas sa mga matatanda.

Hindi sinasabi na ang mga elemento ng nasasakupan ng panlabas na kapaligiran, dahil sa mga limitasyon ng mga kakayahang umangkop ng isang lumalalang organismo, ay mas madaling maging sanhi ng isang "malfunction" at mas madalas na humantong sa pag-unlad ng mga sakit kaysa sa mga kabataan.

Sa oras na ito, hindi lihim na ang pagkakaroon ng isang sakit ng respiratory system sa mga matatanda ay direktang nakasalalay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan. Sa pag-iipon, dahil sa mga kaguluhan sa mga proseso ng metabolic, mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, at isang pagbawas sa mga kakayahang umangkop, nagsisimula ang mga kondisyon para sa mga pathology, o sa halip ay mga endogenous na kinakailangan.

Kadalasan, ang lahat na pinakamainam at sub-threshold, sa katandaan ay nagsisimulang makakuha ng nakakagambalang impluwensya. May mga kaso kung ang mga doktor ay isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan ng pulmonology nang walang pagsasaalang-alang sa mga katangian ng isang tumatandang organismo, na maaaring humantong sa mga seryoso at kung minsan ay hindi na maibabalik na mga pagkakamali. Ang hindi sapat na kaalaman sa mga tampok na nauugnay sa edad ng sistema ng paghinga ay kadalasang sanhi ng hindi tama o hindi napapanahong pagsusuri sa paggamot ng patolohiya ng baga sa mga matatanda.

Ang mataas na rate ng hindi nakikilalang mga sakit sa paghinga ay dahil sa ang katunayan na ang mga sakit na ito ay hindi binibigkas sa katandaan, bilang karagdagan, ang mga matatandang tao ay may maraming mga pathology - humigit-kumulang lima hanggang pitong sakit sa parehong oras. Sa ganitong estado ng mga gawain, maraming mga sintomas ng patolohiya sa baga ang nawala laban sa background ng iba at umiiwas sa dumadating na manggagamot. Iyon ang dahilan kung bakit sa kumplikadong mga pagsusuri at pag-aaral, ang pangunahing bagay na dapat gawin ay pag-aralan ang mga tampok na nauugnay sa edad ng panlabas na sistema ng paghinga. Upang lubusang malaman ang mga sanhi at mekanismo na tumutukoy sa pag-unlad ng mga sakit at magreseta ng naka-target na therapy. Kung ang pamantayan ng edad ng sistema ng paghinga ay itinatag sa oras, posible na makilala sa pagitan ng mga pagbabago mula sa mga proseso ng pathological at mga katangian ng mga kadahilanan ng edad.

Kapag ginagamot ang mga matatandang pasyente na may mga sakit sa baga, kinakailangan na sumunod sa parehong tamang paggamot at ilang mga prinsipyo para sa kanilang mabilis na paggaling:

Kilalanin at alisin ang mga posibleng kadahilanan ng panganib;

Gumamit ng mga paraan at paraan upang madagdagan ang mga kakayahang umangkop (nakapangangatwiran na nutrisyon, aktibidad, atbp.)

Makataong saloobin bilang pangunahing prinsipyo;

Upang isaalang-alang, sa katamtaman, ang mga pangmatagalang gawi ng pasyente;

Malawakang paggamit ng recovery therapy;

Sapat na pangangalaga, bilang isa sa pinakamahalagang bahagi ng tamang paggamot;

Hikayatin ang lahat ng anyo ng aktibidad, na isinasaalang-alang ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Mula sa data sa itaas, maaari nating tapusin na sa kaalaman sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa sistema ng paghinga, posible na tama na masuri at gumuhit ng isang paggamot.

Ang pulmonya ay isang madalas na sakit ng sistema ng paghinga, ang mga sintomas sa mga matatanda ay hindi palaging katangian at ang sakit mismo ay mas mahirap kaysa sa mga batang organismo. Ang pulmonya sa mga matatanda, sa pangkalahatan, ay walang malubhang sintomas. Sa karamihan, nangingibabaw ang kahinaan, kawalang-interes, pagtanggi na kumain, kung minsan ang pagsusuka at pagtatae. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay madalas na pumasa nang walang lagnat, na nakalilito sa doktor. Maaaring wala rin ang ubo at pananakit ng dibdib. Sa kabila ng kakulangan ng mga sintomas, ang pulmonya sa mga matatanda ay mas malala. Sa pabago-bagong pag-unlad ng sakit, ang mga depensa ng katawan ay nabawasan nang husto, at ang proseso ng sakit ay umuunlad, at pagkatapos ng ilang araw, at kung minsan ay oras, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay posible. Ang pagkamatay mula sa pulmonya habang natutulog ay karaniwan. Sa pneumonia sa mga matatandang pasyente, mayroong paglabag sa aktibidad ng iba pang mga organo. May mga pagbabago sa sistema ng puso (tumaas na ritmo, pagpalya ng puso, atbp.)

Mga tampok na anatomikal at pisyolohikal. Ang mga matatanda at senile na edad ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang anatomical at physiological na mga tampok ng panlabas na sistema ng paghinga.

Sa musculoskeletal complex ng dibdib pagkatapos ng 60 taon, ang mga degenerative-dystrophic na proseso ay unti-unting nangyayari: ang pagkalastiko ng nag-uugnay at mga tisyu ng kalamnan ay bumababa; lumilitaw ang foci ng calcification sa costal cartilages; ang osteoporosis ng mga buto-buto ay nangyayari bilang isang resulta ng isang pagtaas sa pH sa tissue ng buto at isang pagbawas sa pag-aayos ng mga mineral; limitadong kadaliang mapakilos ng costovertebral joints; nagbabago ang postura sa edad na 75 taong gulang at mas matanda, halos lahat ng tao ay may kyphosis. Ang mga proseso ng catabolic ay humantong sa isang pagbawas sa nilalaman ng protina sa mga kalamnan ng kalansay, kabilang ang mga kalamnan sa paghinga: ang transverse striation ng myofibrils ay humina, ang nilalaman ng tubig ay bumababa (dehydration phenomena ng katawan). Ang mga deposito ng taba at nag-uugnay na tissue ay nabuo sa pagitan ng mga fibers ng kalamnan. Ang katigasan ng bone-articular complex at ang pagbaba sa contractility ng mga respiratory muscles ay unti-unting nabubuo. Bilang resulta, ito ay humahantong sa pagbaba sa tidal volume at capacities, minuto at maximum na bentilasyon ng mga baga, at limitado rin ang mga reserba sa paghinga.

Sa connective at muscular tissues ng bronchial tree, lumilitaw ang foci ng infiltration ng lymphoid at plasma cells o atrophy. Dahil sa una ay may pagkawala ng pagkalastiko ng mga tisyu ng bronchial, ito ay humahantong sa isang pagtaas sa kanilang lumen. Sa hinaharap, may mga phenomena ng kanilang sclerosis na may kasunod na pagpapaliit ng diameter ng mga daanan ng hangin. Samakatuwid, sa mga matatanda at senile na edad, ang mga halaga ng volume-bilis ng daloy ng hangin sa air-conducting (conductive) zone ng mga baga sa simula ay tumataas at pagkatapos ay bumababa.

Sa connective tissue ng mga baga sa mga matatanda at matatandang tao, ang mga dehydration phenomena ay nabubuo (isang pagpapakita ng isang pangkalahatang pagbaba sa nilalaman ng tubig sa mga tisyu ng katawan), kaya ang mga hibla ay nawawalan ng fibrillarity at pagkalastiko. Sa iba't ibang bahagi ng mga daanan ng hangin, lumilitaw ang mga deposito ng mga calcium salt, na nagpapataas ng higpit at nagpapababa ng extensibility ng tissue ng baga. Bilang isang resulta, ang kadaliang mapakilos ng mga gilid ng baga at ekskursiyon ng simboryo ng diaphragm sa panahon sa pagitan ng 60 at 90 taon ng buhay ay bumababa ng 11.5 cm. Binabawasan nito ang halaga ng mahahalagang kapasidad ng mga baga at ang mga bumubuo nito average, kapag ang simboryo ng diaphragm ay inilipat ng 1 cm, ang dami ng baga ay nagbabago ng 250 ml). Ang pagbaba sa mga nababanat na katangian ng tissue ng baga ay nagdudulot ng pagtaas sa nababanat na pag-urong nito, na nagpapataas ng pagkonsumo ng enerhiya sa proseso ng pag-urong ng mga kalamnan sa paghinga. Ang basement membrane ng air-blood barrier ay tumataas mula 11.5 µm (mga taong 4049 taong gulang) hanggang 34 µm (70 taong gulang). Ang mga dingding ng alveoli ay lumapot nang hindi pantay, at ang mga collagen fibers na lumalaki sa kanila ay pumupuno sa alveoli, na bumubuo ng mga zone ng sclerosis (sa 82% ng mga kaso sa mga taong higit sa 90 taong gulang). Ang pagtaas sa air-blood barrier ay pumipigil sa pagsasabog ng mga gas mula sa alveoli papunta sa dugo, bilang isang resulta, ang saturation ng dugo na may oxygen ay bumababa at ang nilalaman ng CO 2 dito ay tumataas (Larawan 6-6). Sa pamamagitan ng 8590, ang masa ng tissue sa baga ay bumababa ng isang average na 23% na may kaugnayan sa 6585 taon.

Ang pagbaba sa elasticity ng connective tissue sa mga matatanda at senile age ay binabawasan ang mobility ng buong musculoskeletal skeleton ng dibdib. Ito ay bumubuo ng mga bagong (kamag-anak sa average na edad) na mga uso sa mga tagapagpahiwatig at mga reserba ng panlabas na paghinga: may posibilidad na bumaba ang mahahalagang kapasidad ng mga baga, ang halaga ng tidal volume ay nabawasan, sa isang mas malaking lawak ang reserbang inspirasyon. dami at sa mas malaking lawak ang dami ng expiratory reserve. Ang huli, kasama ang natitirang dami ng mga baga (nadagdagan sa mga matatanda at matatandang paksa), ay bumubuo ng isang mahalagang halaga ng mga tagapagpahiwatig ng reserba ng panlabas na respiratory system ng tao, ang functional na natitirang kapasidad. Ang halaga nito ay nagpapakilala sa dami ng gas na direktang kasangkot sa pagpapalitan ng gas sa pagitan ng alveoli at dugo. Kasabay nito, ang isa pang volumetric ratio ay mahalaga, ibig sabihin, tidal volume sa functional na natitirang kapasidad. Sa mga matatanda at matatanda, hindi ito lalampas sa 812%, na sa average na mas mababa kaysa sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Ang porsyento ng huli ng kabuuang kapasidad ng baga sa edad na 2030 taon ay nasa average na 25%, pagkatapos ay sa edad na 6069 taon ito ay 45%, at sa edad na 90 taon at higit sa 50%. Ito ay negatibong nakakaapekto sa functional reserves ng panlabas na paghinga at binabawasan ang kahusayan ng pulmonary ventilation. Sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pati na rin sa panahon ng hypoxia o hypercapnia, ang limitadong mga reserba sa paghinga sa mga matatanda at matatandang tao ay maaaring maging isang limitasyong kadahilanan sa pagbagay ng paghinga sa pisikal na aktibidad. Gayunpaman, sa mga huli at matatandang tao, ang respiratory rate ay tumataas, na maaaring makabuluhang tumaas ang minutong dami ng paghinga (1.52 beses). Kasabay nito, sa mga paksang 60-80 taong gulang, ang physiological dead space ay nadagdagan (hanggang 40%). Ang dahilan para sa huli ay isang pagbabago sa ratio ng alveolar ventilation at perfusion ng mga baga, kadalasang humahantong sa hypoxemia at pagpapasigla ng respiratory center sa pamamagitan ng arterial chemoreceptors. Pagkatapos ng 80 taon, bumababa ang minutong dami ng paghinga, tulad ng isang mahalagang tagapagpahiwatig ng reserbang kapasidad ng panlabas na paghinga bilang maximum na bentilasyon (7375 l/min sa edad na 70, at hanggang 40 l/min sa edad na 90 at mas matanda). Ang mga dinamikong tagapagpahiwatig ng panlabas na paghinga (inspiratory at expiratory rate, expiratory volume rate) ay bumababa din (Talahanayan 6-3).

Talahanayan 6-3.

Nabawasan ang airflow rate (l/s) sa mga daanan ng hangin ng tao na may edad

_______________

Floor Volumetric air flow rate

Sa d o x E d o x

___________________________________________________________________________

Edad 30-39 taong gulang 80-90 taong gulang 30-39 taong gulang 80-89 taong gulang ________________________________________________________________________

Lalaki 5.3 2.5 4.1 1.5

Babae 4.5 2.9 3.5 1.5

___________________________________________________________________________

Ito ay isang kinahinatnan ng tumaas na katigasan ng mga tisyu ng dibdib, pagpapahina ng contractility ng mga kalamnan sa paghinga at pagbaba sa bronchial patency. Bilang resulta, sa mga matatanda at matatanda, ang hindi sapat na reserbang bentilasyon ay maaaring limitahan ang pisikal na pagganap.

Sa mga matatanda at matatandang tao, ang saturation ng arterial blood na may oxygen ay bumababa, dahil ang alveoloarterial gradient ng O 2 (tingnan ang Fig. 6-2) at CO 2 ay tumataas. Ang mga salik na nagdudulot ng arterial hypoxemia sa katandaan ay: pagkakaiba sa pagitan ng dami ng alveolar ventilation at perfusion sa iba't ibang bahagi ng baga; nabawasan ang kapasidad ng pagsasabog ng mga baga.

Sa mga matatanda at matatandang tao, ang sensitivity ng peripheral chemoreceptors sa hypoxia ay tumataas, i.e. Ang hypoxia ay nagdudulot ng kabalintunaan na malaking reaksyon ng bentilasyon na may hindi naipahayag na antas ng hypoxemia.

Sa mas huling edad, ang mga sentral na mekanismo ng regulasyon ng paghinga ay may mga sumusunod na tampok: ang threshold para sa reaksyon ng chemoreceptors sa humoral stimuli (halimbawa, sa hypoxia) ay tumataas; ang sensitivity ng pulmonary mechanoreceptors sa pag-uunat ng tissue ng baga ay bumababa, dahil sa kung saan ang afferent na aktibidad sa mga fibers ng vagus nerves ay bumababa sa pamamahinga at sa panahon ng mga pagkarga sa paghinga (ang Hering-Breuer reflexes ay nawala at ang mga reflex na reaksyon sa pangangati ng ang mga irritant receptors ng mucous membranes ng respiratory tract, ang juxtacapillary receptors ng baga (J receptors) ay bumababa, pati na rin ang airway stretch receptors.Nabawasan ang sensitivity ng irritant receptors sa irritant stimuli ay nagpapahina sa cough reflex sa mga matatanda. Kaya, ang ubo Ang reflex ay makabuluhang nabawasan kahit na sa mga hindi naninigarilyo sa edad na 80-83 taon, kumpara sa mga kabataan (ibig sabihin edad 20 taon).Ang isang katulad na pagbaba ng sensitivity ng mga irritant receptors ng mucous membrane ng trachea at larynx sa mga matatanda sa mekanikal ang mga impluwensya ay nagdaragdag ng panganib ng aspirasyon ng mga banyagang katawan, pati na rin ang mga impeksyon sa bronchopulmonary.

Mga reserba ng respiratory system sa katandaan. Sa mga matatanda at senile age, bumababa ang pagkonsumo ng O 2. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa katandaan, bumababa ang mass ng kalamnan, ang intensity ng metabolismo sa mga organo at sistema. Halimbawa, sa edad na 90, ang kabuuang masa ng aktibong gumaganang mga tisyu ay humigit-kumulang 30 kg, laban sa 40 kg sa gitnang edad. Ang makabuluhang pag-aalis ng tubig ng mga tisyu ay nangyayari bilang isang resulta ng isang pagbawas sa kanilang nilalaman ng protina (ang mga proseso ng anabolic ay nangingibabaw), ang paghinga ng tisyu ay limitado dahil sa isang kakulangan ng mga substrate ng oksihenasyon, at ang aktibidad ng mga biological oxidation enzymes sa mga cell ay bumababa. Samakatuwid, sa mga matatanda at senile na tao, ang hypoxic threshold ng respiratory reaction ay bumababa, i.e. ang pagtugon sa ventilatory ay nagsisimula sa hypoxia ng mas mababang antas (sa average na 18.5% O 2 sa inhaled air) kaysa sa nasa katanghaliang-gulang na mga tao (17% O 2). Ang mga reserba ng sistema ng paghinga ay natanto sa pamamagitan ng pagtaas ng dalas ng paghinga. Ang tugon ng paghinga sa pamamagitan ng pagtaas ng lalim ng paghinga ay limitado sa mga matatanda sa pamamagitan ng kahinaan ng mga kalamnan sa paghinga at ang katigasan ng mga istruktura ng mga tisyu ng dibdib at baga. Ang tugon ng ventilatory sa hypoxia sa anyo ng mas mataas na paghinga ay humahantong sa isang pagtaas sa proporsyon ng patay na espasyo sa tidal volume, na binabawasan ang kahusayan ng alveolar ventilation.

Ang isang tagapagpahiwatig ng kapasidad ng reserba ng sistema ng paghinga ay ang antas ng saturation ng dugo O 2 . Kaya, sa mga matatandang may hypoxic load, ang matinding arterial hypoxemia ay nangyayari (ang saturation ng dugo ay humigit-kumulang 9496% kumpara sa 9697% sa mga nasa katanghaliang-gulang). Ang dahilan para sa mas malinaw na arterial hypoxemia sa ilalim ng mga kondisyong ito ay ang pagbagal ng pagsasabog ng mga gas sa pamamagitan ng alveolar-capillary membrane at ang mga lamad ng mga istruktura ng tissue.

Ang maximum na bentilasyon ng mga baga sa nasa katanghaliang-gulang na mga tao ay 8597 l / min, pagkatapos ay sa edad na 8089 taon ito ay 52 l / min, at sa edad na higit sa 90 taon hanggang 40 l / min (Larawan 6 -7). Humigit-kumulang tatlong beses sa proseso ng ontogenesis, ang functional reserve ng respiratory system ay nabawasan. Na may mabigat na pagkarga sa sistema ng paghinga sa katandaan (malubhang hypoxia, mahirap na pisikal na trabaho), bentilasyon ng baga at pagtaas ng pagkonsumo ng oxygen ay hindi kailanman umabot sa mga antas sa nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Ang "nahuhuli" na ito ay ang naglilimita na kadahilanan na nagiging sanhi ng mga taong may edad na upang tanggihan ang pisikal na aktibidad sa katawan. Sa wakas, ang pinakamataas na pagtaas sa bentilasyon ng baga sa mga matatandang tao ay hindi nangyayari sa panahon ng pisikal na aktibidad, ngunit inililipat sa panahon ng pagbawi.

Ang mga pagbabago sa sistema ng panlabas na paghinga sa mga matatanda at matatandang tao ay hindi dapat ituring na involutive lamang. Ang katotohanan ay na sa proseso ng pagtanda ng katawan, kasama ang pagpapahina ng paggana ng mga organo at sistema, ang mga mekanismo ng kompensasyon ay pinakilos, i.e. Ang pagtanda ay ang pagbuo ng isang bagong antas ng pagbagay sa panlabas na kapaligiran.

Bilang isang resulta, ang palitan ng gas sa pagitan ng alveolar air at ang panlabas na kapaligiran, pati na rin ang pagkonsumo ng oxygen sa mga matatanda at senile age, ay pinananatili sa isang sapat na antas sa pahinga, bilang ebidensya ng normal na halaga ng bahagyang presyon ng oxygen. sa hangin ng alveolar. Ang kawalan ng mga pagkakaiba sa edad sa bahagyang presyon ng O 2 sa alveolar air ay dahil sa mga compensatory mechanism na nabubuo sa mga matatanda at matatanda. Kasama sa mga mekanismong ito, una sa lahat, ang pagtaas ng paghinga. Samakatuwid, ang minutong dami ng paghinga sa mga matatanda at matatanda ay pinananatili sa halos parehong antas tulad ng sa isang batang edad, sa kabila ng pagbaba sa dami ng paghinga. Ang mga compensatory mechanism ng lung ventilation sa mga matatanda at ang kritikal na edad ay kinabibilangan ng isang nangingibabaw na pagbaba sa expiratory reserve volume kumpara sa inspiratory reserve volume. Kung sa mga lalaking may edad na 90 taong gulang at mas matanda, ang dami ng inspiratory reserve ay nahahati sa kalahati kumpara sa 2029, kung gayon ang dami ng expiratory reserve ay triple. Bilang resulta, ang ratio sa pagitan ng tidal volume at functional residual capacity (ang kabuuan ng expiratory reserve volume at residual lung volume) ay nagiging mas paborable para sa pagpapanatili ng gas exchange sa mga baga.

Sa mga matatanda at matatandang tao, ang pinakamainam na antas ng regulasyon ng paghinga ay pinananatili sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity ng peripheral chemoreceptors sa hypoxic stimulus at pharmacological na mga gamot, ang hypothalamic neural structures sa adrenaline at acetylcholine mediators, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pamamagitan ng impluwensya ng central nervous mga istruktura sa paghinga. Ang mga mahahalagang bahagi ng istruktura ng mga proseso ng adaptive sa respiratory system sa panahon ng pagtanda ay hypertrophy ng muscular-elastic apparatus ng respiratory part ng baga, na nagpapanatili ng mga nababanat na katangian ng tissue ng baga.

Ang mga adaptive na mekanismo ng pinakamainam na supply ng oxygen sa mga tisyu sa mga matatanda at matatanda na may hypoxemia ay kinabibilangan ng pagtaas ng boltahe ng O 2 sa dugo (mas mataas kaysa sa mga kabataan). Ang oxyhemoglobin dissociation curve ay lumilipat sa kanan, na nagpapakita ng mas madaling paglabas ng oxygen sa mga tisyu sa mga matatanda at matatandang tao. Ang paglipat ng oxyhemoglobin dissociation curve sa kanan ay higit sa lahat dahil sa pagtaas ng nilalaman ng 2,3 diphosphoglycerate sa erythrocytes.

Kaya, ang mga mekanismo ng adaptive ay nabuo sa sistema ng paghinga sa panahon ng pagtanda, na naglalayong mapanatili ang pinakamainam na antas ng paggana nito. Gayunpaman, dahil sa mga pagbabago sa morphological at functional na nauugnay sa edad sa respiratory system, ang mga adaptive na mekanismo na ito ay hindi palaging sapat: halimbawa, ang pagpapanatili ng antas ng minutong bentilasyon ng mga baga, katulad ng isang batang edad, ay nakakamit sa mga matatanda at matanda. mga tao dahil sa mas madalas at mababaw na paghinga laban sa background ng pinababang kahusayan ng alveolar ventilation. Ang mga mekanismo ng kompensasyon sa mga matatanda at matatanda ay naka-on laban sa background ng isang mahinahon na antas ng mahahalagang aktibidad, na nagpapahirap sa paggamit ng mga ito kapag ang katawan ay na-stress. Laban sa background ng pinababang kahusayan ng mga mekanismo ng adaptive, ang mga morphological at functional na pagbabago na nauugnay sa edad na nagaganap sa proseso ng pagtanda ay humahantong sa tissue hypoxia, bilang isa sa mga nangungunang mga kadahilanan ng pagtanda.

Mga kadahilanan ng panganib. Ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa kapansanan sa kalusugan ng mga matatanda at matatanda ay kakulangan ng oxygen o hypoxia. Ang pag-unlad ng kakulangan ng oxygen sa mga matatanda at edad ng senile ay naiimpluwensyahan ng mga tampok ng panlabas na sistema ng paghinga. Ang mga proseso tulad ng pagbaba sa air permeability sa loob ng conductive zone ng mga baga, hindi sapat na kahusayan ng bentilasyon, hindi pantay na aktibidad ng mga respiratory enzymes sa mga selula ng iba't ibang organo at tisyu ay ang mga direktang sanhi ng hypoxia na nauugnay sa edad. Bilang karagdagan, ang hypoxia sa mga matatanda at senile na tao ay dahil sa kawalang-tatag ng mga rehimen ng oxygen sa katawan. Nalalapat ito sa nilalaman ng O 2 sa hangin sa alveolar at ang bilis ng paglipat nito sa dugo at mga tisyu.

Ang mga matatanda at matatanda ay mayroon positibong reaksyon sistema ng panlabas na paghinga para sa hyperoxia, na nangyayari laban sa background ng talamak na hypoxia sa katawan. Ang reaksyon ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na, na may pagsusuri sa oxygen sa mga matatanda at matatandang paksa, ang koepisyent ng paggamit ng O 2 sa mga tisyu ay tumataas, ang kahusayan ng pulmonary ventilation ay tumataas at ang minutong dami ng paghinga ay bumababa (habang ang katumbas ng bentilasyon ay bumababa). Sa kabaligtaran, sa mga bata at nasa katanghaliang-gulang na mga indibidwal na may hyperoxia, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay hindi nagbabago. Ang katandaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bagong antas ng pagbagay ng pag-andar ng mga sistema ng katawan sa hypoxia bilang isang panganib na kadahilanan para sa mga problema sa kalusugan. Samakatuwid, ang hypoxia ay binabayaran ng isang bilang ng mga mekanismo: hyperpnea, nadagdagan ang minutong dami ng paghinga, isang pagbawas sa dami ng expiratory reserve, isang pagtaas sa contractility ng muscular elastic apparatus malapit sa alveoli. Ang dynamics ng edad ng dami ng expiratory reserve ay humahantong sa katotohanan na ang inspiratory capacity (ang kabuuan ng tidal volume at ang inspiratory reserve volume) ay may mas malaking ratio sa functional residual capacity (ang kabuuan ng expiratory reserve volume at ang natitirang baga. volume) at may average na 0.5, habang sa mga kabataan 0.38. Pinapabuti nito ang kahusayan ng pulmonary ventilation sa mga matatanda at matatanda. Ang hypertrophy ng musculo-elastic apparatus sa pasukan sa alveoli ay pinoprotektahan ang mga baga mula sa overstretching.

Gayunpaman, sa mga matatanda at senile na edad, ang isang tampok ng mga mekanismo ng compensatory ng panlabas na sistema ng paghinga na nangyayari laban sa background ng hypoxemia ay ang kanilang kawalang-tatag, at kadalasan ang pagbabago ng mga kadahilanan ng kompensasyon sa mga kadahilanan ng panganib para sa mga sakit sa paghinga. Halimbawa, ang mabilis at mababaw na paghinga sa mga matatanda at matatandang tao ay hindi gaanong epektibo kaysa sa bihira at malalim na paghinga. Sa madalas at mababaw na paghinga sa dami ng paghinga, ang proporsyon ng dead space ay tumataas, na binabawasan ang pag-renew ng alveolar space sa pamamagitan ng atmospheric air. Ang hypoxia sa mga matatanda at senile age ay ang sanhi ng mataba na pagkabulok ng makinis na mga kalamnan ng respiratory bronchioles, musculo-elastic na mga elemento na pumipigil sa pagpapahina ng nababanat na pag-urong ng mga baga sa mga istruktura ng acini ng mga baga. Gayunpaman, ang panlabas na sistema ng paghinga ay hindi lamang ang kadahilanan na naglilimita sa antas ng pisikal na stress ng isang tao, kapwa sa bata at sa matanda at senile na edad. Sa kasong ito, mahalaga ang functional state ng cardiovascular system.

Iba mga kadahilanan ng panganib mga karamdaman ng panlabas na sistema ng paghinga sa mga matatanda at senile age ay pisikal na kawalan ng aktibidad, paninigarilyo at alkohol. Sa ilalim ng pagkilos ng mga salik na ito sa panlabas na sistema ng paghinga ng mga tao sa pangkat ng edad na ito, ang mga phenomena ng hypoxia ay tumindi, laban sa kung saan ang mga proseso ng pagtanda ng katawan ng mga matatanda at matatanda ay mas masinsinang umuunlad.

Tanong: Anong payo ang maibibigay mo sa mga taong gustong pumayat?

Sagot: Kumusta, Ksenia Sergeevna! Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagmo-moderate sa lahat ng oras. Hindi yata alam ng mga tao kung ano ang moderation. Maaari kang kumain ng mga pagkain na talagang gusto mo, ngunit kumain ng kaunti sa kanila. Hindi kinakailangan na ganap na iwanan ang mga ito. Huwag mong isipin na isuko sila! Mas mahusay na subukang pag-iba-ibahin ang iyong mga paboritong pagkain sa iba na hindi gaanong masarap at malusog.

Tanong: Doktor, na-violate mo na ba ang iyong diyeta?

Sagot: Hello Alexandra! Naging nutrisyunista ako hindi dahil mahilig akong matuto ng nutrients, kundi dahil mahilig akong kumain. Kabalintunaan, noong nagsusulat ako ng isang artikulo tungkol sa pag-urong ng tiyan, ang aking sariling tiyan ay lumalaki. Tumaas ako ng 9 kilos! Ang aking antas ng kolesterol ay 238! Napagtanto ko na hindi ko sinusunod ang sarili kong mga rekomendasyon. Nakatanggap ako ng wake-up call pagkatapos suriin ang aking mga antas ng kolesterol. Sa isang buwan, nabawasan ako ng 5 kilo at ang antas ng aking kolesterol ay bumaba sa 168. Ang isang malusog na plato ng oatmeal, na kinakain ko tuwing umaga, ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Nagdagdag ako ng isang dakot ng mga almendras, pistachios, walnut, pecan, pati na rin ang ilang mga seresa, raspberry, granada sa oatmeal. Araw-araw kinakain ko itong nakapagpapagaling na pagkain. Bilang karagdagan, kumakain ako ng tatlong piraso ng mamantika na isda sa isang linggo. Nagsagawa din ako ng pisikal na aktibidad ng kalahating oras araw-araw. Ano ang napakahalaga - hindi ko tinanggihan ang alinman sa aking mga paboritong pagkain. Sa katunayan, noong araw na susuriin ko muli ang aking kolesterol, hinarang ko ang aking kaibigan, na nagluto ng hapunan ng pork chop at iba't ibang mga sarsa. Kumakain ako ng isang chop at napagtanto kong maaaring hindi ito magandang ideya sa araw na susuriin ko ang aking kolesterol. Ngunit ang pinaka-kagiliw-giliw na bagay ay ang aking antas ng kolesterol ay bumaba ng 70 puntos. Isipin kung ano ang magiging antas ng aking kolesterol kung hindi ako kumain ng isang pork chop noon!

Tanong: Ano ang iyong opinyon sa mga hormone at menopause? Pinapabagal ba nila ang pagtanda?

Sagot: Magandang araw! Ang konsepto ng estrogen replacement therapy ay nakabatay dito. Ang tanging kahirapan ay nakasalalay sa mga side effect ng konseptong ito, na posibleng magpapataas ng panganib ng kababaihan na magkaroon ng sakit sa puso. May mga pagkaing mayaman sa estrogen na makakatulong na mapanatiling maganda at malambot ang balat. Ang soy ay isang magandang mapagkukunan ng mga sangkap na ito. Ang mga bean at munggo ay karaniwang mataas sa phytoestrogens. Ang flax ay pinagmumulan din ng mga sangkap na ito. Ang pangunahing bagay ay ang mga pagkaing ito ay dapat kainin sa buong buhay mo, at hindi maghintay hanggang sa ikaw ay 50 taong gulang. Simulan ang pagkain ng mga pagkaing ito mula pagkabata, ngunit sa katamtaman. Maraming tao ang naniniwala na kapag mas maraming toyo o iba pang pagkain ang kanilang kinakain, mas magiging malusog ang mga ito. Sa kultura ng Hapon, halimbawa, ang toyo ay hindi pangunahing pagkain. Sapat na ang isang dakot ng green soybeans at kaunting tofu. Hindi mo kailangang kumain ng isang buong kilo ng tofu. Ang marami ay hindi nangangahulugan na ito ay kapaki-pakinabang.

Tanong: Gaano kalakas ang epekto ng genetic data sa proseso ng pagtanda? May magagawa ka ba para makontrol ang iyong mga gene?

Ang istraktura at pag-andar ng sistema ng paghinga sa iba't ibang yugto ng edad.

Ang mga pangunahing pag-andar ay paghinga, pagpapalitan ng gas.

Bilang karagdagan, ang sistema ng paghinga ay kasangkot sa mga mahahalagang pag-andar tulad ng thermoregulation, paggawa ng boses, amoy, humidification ng inhaled air. Ang tissue ng baga ay gumaganap din ng mahalagang papel sa mga proseso tulad ng synthesis ng hormone, tubig-asin at metabolismo ng lipid. Sa abundantly binuo vascular system ng baga, dugo ay idineposito. Ang sistema ng paghinga ay nagbibigay din ng mekanikal at immune na proteksyon laban sa mga kadahilanan sa kapaligiran.

Mga tampok ng edad ng sistema ng paghinga sa mga bata

lukab ng ilong sa oras ng kapanganakan ng bata, ito ay kulang sa pag-unlad, ito ay nakikilala sa pamamagitan ng makitid na mga pagbubukas ng ilong at mga sipi, ang virtual na kawalan ng paranasal sinuses, ang pangwakas na pagbuo nito ay nangyayari sa pagbibinata. Nasopharynx sa maliliit na bata, ito ay naiiba sa mas maikling haba, mas malawak na lapad at mababang lokasyon ng Eustachian tube.
Larynx ng mga bata ay matatagpuan mas mataas kaysa sa mga matatanda, kaya ang bata na nakahiga sa kanyang likod ay maaaring lumunok ng likidong pagkain.
trachea ang bagong panganak ay medyo malawak at mahaba, na matatagpuan mas mataas kaysa sa isang may sapat na gulang. Tumataas ito alinsunod sa paglaki ng katawan, ang pinakamataas na acceleration ay nabanggit sa unang 6 na buwan ng buhay at sa panahon ng pagbibinata - 14-16 taon.
Bronchi sa oras ng kapanganakan, ang mga ito ay makitid, ang kanilang kartilago ay malambot, ang mga kalamnan at nababanat na mga hibla ay hindi maganda ang pag-unlad, ang mauhog lamad ay naglalaman ng ilang mga mucous glandula, at sagana na ibinibigay sa mga daluyan ng dugo. Ang mga mekanismo ng paglilinis sa sarili - ang cough reflex, ay hindi gaanong binuo kaysa sa mga matatanda.
Mga baga ang bagong panganak ay kulang sa pag-unlad. Hanggang sa 3 taon, ang kanilang pinahusay na paglaki at pagkita ng kaibahan ng mga indibidwal na elemento ay nangyayari. Kung ikukumpara sa dami ng isang bagong panganak, sa edad na 12 ang mga baga ay tumaas ng 10 beses, at sa pagtatapos ng pagbibinata - 20 beses (pangunahin dahil sa pagtaas ng dami ng alveoli).
Mahalagang kapasidad ng mga baga (VC) ay nagbabago rin sa edad. Ang mga bagong silang at maliliit na bata ay hindi sinusukat. Sa 4-6 taong gulang ito ay 1200 ml ng hangin, sa 8 taong gulang ito ay 1360-1440 ml, sa pamamagitan ng 12 taong gulang ito ay 1950 ml, sa 15 taong gulang ito ay 2500-2600 ml, sa 14 taong gulang ito ay 2700-3500 ml, sa isang may sapat na gulang ito ay 3000-4500 ml. .
Mga uri ng hininga . Nangibabaw sa mga bagong silang diaphragmatic na paghinga, na tumatagal hanggang sa ikalawang kalahati ng unang taon. Unti-unti, nagiging ang paghinga ng mga sanggol tiyan, na may nangingibabaw diaphragmatic. Sa edad na 3 hanggang 7 taon, na may kaugnayan sa pag-unlad ng sinturon sa balikat, parami nang parami ang nagsisimulang mangibabaw uri ng dibdib paghinga, at sa edad na 7 ito ay nagiging binibigkas.
Sa edad na 7-8, ang mga pagkakaiba ng kasarian sa uri ng paghinga ay ipinahayag: sa mga lalaki, ang umiiral na uri ng tiyan, para sa mga babae - dibdib. Ang sekswal na pagkakaiba-iba ng paghinga ay nagtatapos sa edad na 14-17.

Mga tampok ng edad ng sistema ng paghinga sa mga matatanda at matatandang tao

Sa edad, ang bronchopulmonary system ay sumasailalim sa iba't ibang morphological at functional na mga pagbabago na umaabot sa dibdib, mga daanan ng hangin, pulmonary parenchyma, vascular system ng pulmonary circulation at pinagsama ng konsepto ng "senile lung".

Musculoskeletal skeleton. Ang Osteochondrosis ng thoracic spine ay bubuo. Nabawasan ang kadaliang mapakilos ng costal-vertebral joints.

Nabuo ang Costal cartilage calcification. Mayroong waxy at vacuolar degeneration ng mga fibers ng kalamnan na direktang kasangkot sa pagkilos ng paghinga (intercostal, diaphragm). Bilang resulta ng mga pagbabagong ito, ang thoracic kyphosis ay bubuo, ang dibdib ay deformed, nakakakuha ng hugis ng bariles. Nabawasan ang kadaliang mapakilos ng mga buto-buto. Limitado ang saklaw ng paggalaw ng dibdib.

Airways. May paglabag sa mucociliary clearance. Ang bilang ng mga mucous membrane ay tumataas at ang bilang ng mga ciliated cell ay bumababa.

Ang bilang ng mga nababanat na hibla ay bumababa. Bumababa ang aktibidad ng surfactant (isang substance na sumasakop sa alveoli mula sa loob at pinipigilan ang mga ito na magkadikit). Ang pagbaba sa function ng paglisan ay nagpapalala sa bronchial patency, nagpapalala sa paglabag sa pulmonary ventilation at pinapaboran ang pag-unlad ng bronchopulmonary infection. Nabawasan ang cough reflex.

Parenkayma ng baga. Nabawasan ang kabuuang kapasidad ng baga. Bumababa ang vital capacity ng mga baga (VC) (hanggang kalahati ng kaukulang indicator sa mga kabataan). Ang parenchyma ng baga ay nawawala ang pagkalastiko nito (ang masa ng nababanat na mga hibla ay bumababa), sumasailalim sa pagkasayang. Ang pagtaas ng alveoli sa laki, bilang isang resulta kung saan ang respiratory surface ng mga baga ay bumababa ng 40-45%.

Ang mga capillary ng baga ay lumalapot, nagiging malutong, lumalala ang nutrisyon ng tissue ng baga, nababagabag ang palitan ng gas.

Bumababa ang alveolar-capillary surface. Ang aktibidad ng alveolar macrophage at neutrophils ay bumababa.

Talamak na brongkitis, hindi nakahahadlang- nagpapaalab na sakit ng bronchi ng iba't ibang kalibre.

Nakahahadlang na brongkitis- nagkakalat na pinsala sa bronchi, na sanhi ng matagal na pangangati at pamamaga, kung saan mayroong pagpapaliit ng bronchi, na sinamahan ng kahirapan sa paglabas mula sa naipon na uhog, plema.

Etiology

Kadalasan, ang talamak na pamamaga ng bronchi ay sinusunod sa mga pasyente na may talamak na sakit sa paghinga na dulot ng trangkaso, parainfluenza, impeksyon sa adenovirus, pati na rin sa mga malubhang anyo ng tigdas, whooping cough, diphtheria. Kadalasan mayroong talamak na brongkitis na dulot ng mga ahente ng bakterya laban sa background ng pagkakalantad sa influenza virus, na pumipigil sa phagocytosis at humahantong sa pag-activate ng bacterial flora ng respiratory tract. Sa plema ng naturang mga pasyente, influenza bacillus, pneumococci, hemolytic streptococcus, Staphylococcus aureus, Friedlander's bacillus, atbp.

Predisposing factor maaaring mayroong hypothermia, pag-abuso sa alak, talamak na pagkalasing, paninigarilyo, bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng foci ng impeksiyon sa itaas na respiratory tract (tonsilitis, rhinitis, sinusitis, atbp.) ay nag-aambag din sa paglitaw ng talamak na brongkitis. Ang iba pang mga sanhi ng talamak na brongkitis ay kinabibilangan ng paglanghap ng hangin na naglalaman ng mataas na konsentrasyon ng nitrogen oxides, sulfuric at sulfurous anhydride, hydrogen sulfide, chlorine, ammonia, bromine vapor, pati na rin sa kaso ng pinsala ng mga ahente ng chemical warfare (chlorine, phosgene, diphosgene, mustard. gas, lewisite, FOV). Ang isang medyo karaniwang sanhi ng talamak na brongkitis ay maaaring paglanghap ng hangin na may mataas na nilalaman ng alikabok, lalo na ang organic.

Mga klinikal na pagpapakita ng non-obstructive bronchitis: ang hitsura ng isang tuyo, nanggagalit na ubo, isang pakiramdam ng sakit o sakit sa likod ng sternum, pagkatapos ang proseso ay pumasa sa malaki at maliit na bronchi, na humahantong sa mga sintomas ng sagabal sa daanan ng hangin (paroxysmal na ubo, igsi ng paghinga). Sa 2-3 araw, ang mauhog o mucopurulent na plema ay nagsisimulang maghiwalay, kung minsan ay may isang admixture ng dugo. Karamihan sa mga pasyente ay may pananakit sa ibabang bahagi ng dibdib, sanhi ng pag-ubo at convulsive contraction ng diaphragm, pangkalahatang kahinaan, karamdaman, panghihina, pananakit sa likod at mga paa, madalas na pagpapawisan. Ang temperatura ng katawan ay maaaring normal o subfebrile. Sa malalang kaso, ito ay tumataas sa 38°C. Kung ang talamak na brongkitis ay may etiology ng trangkaso, kung gayon kadalasan ang temperatura ay tumataas sa 39 ° C at sa itaas, hyperemia ng mauhog lamad ng pharynx at pharynx, madalas na may pinpoint hemorrhages.

Percussion - pulmonary sound. Sa panahon ng auscultation sa mga unang araw ng sakit, ang vesicular breathing na may pinahabang expiration ay tinutukoy, nakakalat na dry whistling at buzzing rales, kapag umuubo, nagbabago ang bilang ng mga rales. Pagkatapos ng 2-3 araw, ang mga basang rale na may iba't ibang laki ay karaniwang sumasali. Sa bahagi ng cardiovascular system, tachycardia, sa bahagi ng nervous system - sakit ng ulo, pagkapagod, mahinang pagtulog.

Acute obstructive bronchitis- ang talamak na anyo ng bronchial obstruction ay hindi pangkaraniwan para sa mga matatanda, dahil kadalasan ang talamak na obstructive bronchitis ay nangyayari sa mga batang wala pang 4 na taong gulang. Gayunpaman, sa mga may sapat na gulang, ang pangunahing obstructive bronchitis ay sinusunod - dahil sa pagdaragdag ng ilang mga kadahilanan ng panganib na inilarawan sa itaas, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo. Laban sa background ng acute respiratory viral infections, trangkaso, pulmonya, na may hindi sapat na paggamot at sa iba pang mga nakakapukaw na kadahilanan, ang pag-unlad ng obstructive bronchitis sa mga matatanda ay maaaring magsimula. Sa talamak na obstructive bronchitis, ang mga pangunahing sintomas sa mga pasyente ay ang mga sumusunod:

Ang catarrh sa itaas na respiratory tract ay unang nangyayari

Matinding tuyong ubo, may plema na mahirap paghiwalayin

Ang pag-ubo ay lumalala lalo na sa gabi

Nahihirapang huminga, na may ingay sa pagbuga

Ang temperatura ng subfebrile, hindi mas mataas kaysa sa 37.5 - nakikilala nito ang talamak na nakahahadlang na brongkitis sa mga matatanda mula sa simpleng talamak na brongkitis, kung saan ang temperatura ay karaniwang mataas.

Mga diagnostic

Ang mga pagsusuri sa dugo ay nagsiwalat ng leukocytosis 8-10x10 9 / l, pinabilis na ESR; sa plema isang makabuluhang halaga ng microflora; kapag sinusuri ang pag-andar ng panlabas na paghinga, isang pagbawas sa VC at maximum na bentilasyon ay napansin; kapag ang maliit na bronchi ay kasangkot sa proseso, ang isang paglabag sa bronchial patency at sapilitang vital capacity ay napansin; Ang pagsusuri sa X-ray kung minsan ay nagpapakita ng pagpapalawak ng anino ng mga ugat ng baga.

Mga komplikasyon

Para sa karamihan ng mga tao, ang talamak na brongkitis ay hindi mapanganib. Gayunpaman, ang mga naninigarilyo, mga taong may hika at iba pang mga kondisyon ng baga, o madalas na makalanghap ng maruming hangin ay nasa mas mataas na panganib ng paulit-ulit na talamak at talamak na brongkitis.

Sa pagpalya ng puso, ang madalas na brongkitis na may matagal na kurso ay mapanganib. Pulmonya.

Mga prinsipyo ng paggamot: Ang paggamot ay madalas na isinasagawa sa bahay, kung saan dapat iwasan ng pasyente ang mga biglaang pagbabago sa temperatura ng kapaligiran. Ng mga gamot - mga anti-namumula na gamot: amidopyrine, analgin, aspirin, na may antipirina at analgesic effect.

Sa matinding talamak na brongkitis sa panahon ng epidemya ng trangkaso, sa mga matatanda at matatandang tao, pati na rin sa mga pasyenteng may kapansanan, ang pag-ospital at ang appointment ng mga tablet na antibiotic at sulfonamide sa pangkalahatang dosis ay ipinapayong.

Upang matunaw ang plema, ang mga pagbubuhos ng thermopsis, ipecac, mga pagbubuhos at mga extract ng marshmallow root, mukaltin, 3% potassium iodide solution, alkaline inhalations, exercise therapy ay inireseta. Sa pagkakaroon ng bronchospasm, ang mga bronchodilator ay inireseta: mga tablet ng theofedrine, ephedrine 0.025 g bawat isa at eufilin 0.15 g 3 beses sa isang araw. Phytotherapy. Expectorant herbs: coltsfoot, plantain, tricolor violet, thyme, pine buds, nettle, elecampane.

Sa isang tuyong masakit na ubo, maaari kang magreseta: codeine, dionin, hydrocodone, libexin, baltix. Ang mga pagkagambala ay inireseta: mga plaster ng mustasa sa dibdib at likod, mga bangko, mainit na paliguan sa paa, maraming mainit na pag-inom, pag-inom ng alkaline na mineral na tubig.

Ang isang konsultasyon sa isang physiotherapist ay isinaayos upang magreseta ng physiotherapeutic na paggamot (electrophoresis na may potassium iodide, calcium chloride, aminophylline, atbp., exercise therapy).

Upang maiwasan ang paglipat ng talamak na brongkitis sa talamak na kumplikadong therapy, dapat itong ipagpatuloy hanggang sa ganap na gumaling ang pasyente.

Proseso ng Pag-aalaga

Diagnosis ng pag-aalaga: ubo, karamdaman, kahinaan, igsi ng paghinga, tachycardia, lagnat, mahinang pagtulog.

Pagguhit ng isang plano para sa mga interbensyon sa pag-aalaga: pangangalaga at pagmamasid, pagsusuri at pagtupad ng mga reseta medikal para sa paggamot ng mga pasyente.

Pagpapatupad ng plano mga aksyon sa pag-aalaga: independyente - mga paraan ng pangangalaga at pagmamasid ng pasyente: rate ng pulso, paghinga, rate ng puso, pagsukat ng presyon ng dugo, mga pag-andar ng physiological, pangkalahatang kondisyon, bentilasyon ng silid, pagtatakda ng mga plaster ng mustasa, mga lata; umaasa - pagkuha ng biological na materyal (dugo, ihi, plema) para sa pagsusuri sa laboratoryo, paghahanda ng pasyente para sa x-ray ng dibdib, pagsusuri sa pag-andar ng panlabas na paghinga, napapanahong pamamahagi ng mga gamot, parenteral na pangangasiwa ng mga gamot.

Ang mga baga ay ang pinakamahalagang organ ng sistema ng paghinga ng tao. Pinagkatiwalaan sila ng dalawang pangunahing gawain: pagkuha mula sa hangin ng oxygen na kailangan para sa buhay, pati na rin ang pag-alis ng carbon dioxide mula sa katawan. Ang anumang mga pagbabago sa mga baga ay may negatibong epekto sa kalusugan ng tao, kaya ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay dobleng mahalaga.

Ano ang mga pagbabago sa baga

Ang proseso ng paggana ng mga baga ay isang malinaw at mahusay na langis na mekanismo. Kapag huminga ka, pinupuno muna ng hangin ang mga daanan ng hangin, pagkatapos ay maliliit na sako na tinatawag na alveoli, at pagkatapos ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang exhaled carbon dioxide ay gumagalaw sa tapat na direksyon.

Kasama ng hangin, microbes, dust particle, at usok ang pumapasok sa katawan ng tao. Sa ilang mga kundisyon, maaari silang maging sanhi ng mga sakit na humahantong sa mga pagbabago sa mga baga. Ang mga paglabag sa gawain ng katawan ay maaari ding sanhi ng namamana at iba pang mga kadahilanan.

Mga pagbabago sa fibrous sa baga

Ang mga pagbabago sa fibrotic sa mga baga ay isang pampalapot ng connective tissue ng organ at ang hitsura ng mga peklat na kahawig ng mga peklat pagkatapos ng mga pinsala. Ang ganitong mga pagbabago ay madalas na matatagpuan sa mga tao na, sa pamamagitan ng likas na katangian ng kanilang mga aktibidad, ay napipilitang lumanghap ng pang-industriya at pang-industriya na alikabok. Ito ay, una sa lahat, ang mga nagtatrabaho sa larangan ng metalurhiya at konstruksiyon.

Bilang karagdagan, ang mga fibrotic na pagbabago sa mga baga ay sinamahan ng isang bilang ng mga sakit, tulad ng cirrhosis, mga reaksiyong alerdyi.

Sa una, ang proseso ng fibrous ay mabagal. Ito ay nagkakahalaga ng pagiging matulungin sa mga sumusunod na pagpapakita:

ubo;
mabilis na paghinga;
igsi ng paghinga, na sa una ay nabanggit lamang sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, at pagkatapos ay sa pahinga;
sianosis ng balat;
pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang pag-unlad ng sakit ay nakasalalay, bukod sa iba pang mga bagay, sa mga kondisyon ng klima at kapaligiran. Mahalagang ganap na alisin ang lahat ng mga kadahilanan na maaaring magdulot ng mga pagbabago sa fibrotic. Ang mga pasyente ay hindi dapat labis na magtrabaho, na may isang exacerbation ng sakit sila ay inireseta antibiotics, mga gamot na lumawak ang bronchi, inhalations.

Mga hakbang sa pag-iwas upang makatulong na maiwasan ang mga fibrotic na pagbabago:

pisikal na ehersisyo;
paglilinis ng katawan ng mga lason;
Wastong Nutrisyon;
pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon.

Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa mga baga

Ang pag-unlad ng bagong alveoli ay nangyayari sa katawan hanggang sa edad na dalawampu't, pagkatapos nito ay nagsisimula ang unti-unting pagkawala ng mga tisyu sa pamamagitan ng mga baga. Ang organ ay nawawala ang dating pagkalastiko nito, nawawala ang kakayahang palawakin at kontrata.

Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga baga ay ipinahayag din sa mga phenomena tulad ng

pagbaba sa dami ng inhaled air;
isang pagbawas sa rate ng pagpasa ng hangin sa pamamagitan ng respiratory tract;
pagbaba sa lakas ng paglanghap at pagbuga;
pagbabago sa ritmo ng paghinga;
pagbaba sa mga antas ng oxygen, na nagpapababa ng paglaban sa sakit;
nadagdagan ang panganib ng mga impeksyon sa baga;
pagbabago ng boses;
sagabal sa mga daanan ng hangin.

Ang mga daanan ng hangin sa mga matatanda ay mas madaling naharang kaysa sa mga bata. Nangyayari ito dahil sa mababaw na paghinga, pati na rin ang mahabang pananatili sa isang pahalang na posisyon.

Ang panganib ng mga problema sa baga ay tumataas pagkatapos ng mahabang sakit o operasyon at, bilang resulta, matagal na pahinga sa kama. Sa ganitong mga kaso, inirerekumenda na magsagawa ng spirometry procedure, na nagpapahintulot sa iyo na buksan ang mga daanan ng hangin at alisin ang mga ito ng uhog.

Habang tumatanda ang mga tao, nagiging mas madaling kapitan sila ng impeksyon sa baga. Nangyayari ito dahil sa pagbaba sa mga proteksiyon na function ng respiratory system.

Ang pag-iwas sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga baga ay binubuo

sa pagtigil sa paninigarilyo;
sa regular na pisikal na ehersisyo;
sa isang aktibong pamumuhay;
sa regular na komunikasyon ng boses, pagbabasa nang malakas, pagkanta.

Mga pagbabago sa infiltrative sa mga baga

Ang mga infiltrative na pagbabago sa mga baga ay mga pagpapakita ng isang talamak na proseso ng pamamaga. Ang ganitong mga pagbabago ay hindi nakikita sa lahat ng kaso sa radiograph. Depende ito sa kalubhaan at lawak ng pagkalat ng proseso.

Ang pinaka-madaling kapitan sa mga infiltrative lesyon ay ang mga taong may kapansanan sa kaligtasan sa sakit, na nagiging sanhi ng pagpapahina ng mga proteksiyon na function ng katawan. Una sa lahat, ito ay nakakaapekto sa mga pasyente na may AIDS, mga pasyente na may malignant na mga bukol, mga taong sumailalim sa paglipat ng organ.

Ang mga hindi nakakahawang sanhi ng infiltrative na pagbabago ay mga reaksyon ng gamot, pagdurugo ng baga,.

Iba pang mga pagbabago sa baga

Sa iba pang mga uri ng mga pagbabago sa baga, tandaan namin

focal;
pathophysiological (acute respiratory failure sanhi ng septic, traumatic at iba pang uri ng shock);
dulot ng droga (sanhi ng pag-inom ng mga gamot);
morpolohiya;
genetic (malformations).

Ang mga pagbabago sa focal sa baga ay mga bilugan na depekto na may malinaw na palabas na paglukso, makinis o hindi pantay na mga gilid. Ang mga pormasyon na ito ay makikita sa radiographic examination.

Hanggang sa 80 porsiyento ng mga pagbabago sa focal sa baga ay benign sa kalikasan, at sanhi ng tuberculosis, atake sa puso, pagdurugo, cyst, benign tumor. Kadalasan, ang mga pagbabagong ito ay walang sintomas, at ang paggamot ay depende sa partikular na sakit.

Kaya, sa maraming mga kaso, ang paglitaw ng mga pagbabago sa mga baga ay maaaring iwasan, sa isang bilang ng iba pa - matagumpay na gumaling. Mahalagang matukoy nang maaga ang problema at simulan ang paggamot.