Maaaring sumakit ang mga tahi pagkatapos ng operasyon. Bakit masakit ang tahi pagkatapos ng cesarean section? Kung ang bahagi ng peklat ay sapat na malaki, at ang iba pang mga paggamot ay hindi epektibo, mas maraming mga radikal na pamamaraan ang ginagamit.

Ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay isang sapilitang hakbang na nauugnay sa iba't ibang antas ng trauma sa mga tisyu ng katawan. Kung gaano kabilis ang pasyente ay maaaring bumalik sa aktibong buhay ay depende sa oras ng pagbawi ng katawan pagkatapos ng operasyon at ang bilis ng paggaling ng mga tahi. Samakatuwid, ang mga tanong tungkol sa kung gaano kabilis gumaling ang mga tahi at kung paano maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay napakahalaga. Ang bilis ng paggaling ng sugat, ang panganib ng mga komplikasyon at ang hitsura ng peklat pagkatapos ng operasyon ay nakasalalay sa materyal ng tahi at ang paraan ng pagtahi. Pag-uusapan natin ang higit pa tungkol sa mga seams ngayon sa aming artikulo.

Mga uri ng mga materyales sa tahi at pamamaraan ng pagtahi sa modernong gamot

Ang isang perpektong materyal ng tahi ay dapat magkaroon ng mga sumusunod na katangian:

Maging makinis, dumausdos nang hindi nagdudulot ng karagdagang pinsala. Upang maging elastic, extensible, nang hindi nagiging sanhi ng compression at tissue necrosis. Maging matibay, makatiis sa mga karga. Itali nang maayos sa mga buhol. Magkaroon ng biocompatibility sa mga tissue ng katawan, inertness (huwag maging sanhi ng tissue irritation), may mababang allergenicity. Ang materyal ay hindi dapat bumaga mula sa kahalumigmigan. Ang termino ng pagkasira (biodegradation) ng mga absorbable na materyales ay dapat na tumutugma sa oras ng paggaling ng sugat.

Ang iba't ibang mga materyales sa tahi ay may iba't ibang mga katangian. Ang ilan sa mga ito ay mga pakinabang, ang iba ay mga disadvantages ng materyal. Halimbawa, ang makinis na mga sinulid ay magiging mahirap na higpitan sa isang malakas na buhol, at ang paggamit ng mga likas na materyales, na pinahahalagahan sa ibang mga lugar, ay kadalasang nauugnay sa mas mataas na panganib ng impeksyon o mga alerdyi. Samakatuwid, ang paghahanap para sa perpektong materyal ay nagpapatuloy, at sa ngayon mayroong hindi bababa sa 30 mga pagpipilian sa thread, ang pagpili kung saan ay depende sa mga partikular na pangangailangan.

Ang mga materyales sa tahi ay nahahati sa gawa ng tao at natural, nasisipsip at hindi nasisipsip. Bilang karagdagan, ang mga materyales ay ginawa na binubuo ng isang thread o ilang: monofilament o polyfilament, baluktot, tinirintas, pagkakaroon ng iba't ibang mga coatings.

Mga hindi sumisipsip na materyales:

Natural - sutla, koton. Ang sutla ay medyo malakas na materyal, salamat sa plasticity nito, tinitiyak nito ang pagiging maaasahan ng mga buhol. Ang sutla ay tumutukoy sa mga kondisyon na hindi sumisipsip na mga materyales: sa paglipas ng panahon, ang lakas nito ay bumababa, at pagkatapos ng halos isang taon ang materyal ay nasisipsip. Bilang karagdagan, ang mga sinulid na sutla ay nagiging sanhi ng isang malinaw na tugon ng immune at maaaring magsilbi bilang isang reservoir ng impeksyon sa sugat. Ang cotton ay may mababang lakas at may kakayahang magdulot din ng matinding inflammatory reactions. Ang mga sinulid na hindi kinakalawang na asero ay matibay at nagbibigay ng kaunting mga reaksiyong nagpapasiklab. Ginagamit ang mga ito sa mga operasyon sa cavity ng tiyan, kapag tinatahi ang sternum at tendons. Ang mga sintetikong materyal na hindi sumisipsip ay may pinakamahusay na mga katangian. Ang mga ito ay mas matibay, ang kanilang paggamit ay nagdudulot ng kaunting pamamaga. Ang ganitong mga thread ay ginagamit upang ihambing ang mga malambot na tisyu, sa cardio at neurosurgery, at ophthalmology.

Mga materyales na sumisipsip:

Natural na catgut. Ang mga disadvantages ng materyal ay kinabibilangan ng isang binibigkas na reaksyon ng tissue, ang panganib ng impeksyon, hindi sapat na lakas, abala sa paggamit, at ang kawalan ng kakayahan upang mahulaan ang timing ng resorption. Samakatuwid, ang materyal ay kasalukuyang hindi ginagamit. Sintetikong absorbable na materyales. Ginawa mula sa mga nabubulok na biopolymer. Nahahati sila sa monofilament at polyfilament. Mas maaasahan kumpara sa catgut. Mayroon silang ilang mga panahon ng resorption, na naiiba para sa iba't ibang mga materyales, ay medyo matibay, hindi nagiging sanhi ng makabuluhang reaksyon ng tissue, at hindi madulas sa mga kamay. Hindi ginagamit ang mga ito sa neuro at cardiac surgery, ophthalmology, sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan ang patuloy na lakas ng tahi (para sa pagtahi ng mga tendon, coronary vessel).

Mga pamamaraan ng pagtahi:

Ligature sutures - sa kanilang tulong, ang mga sisidlan ay nakatali upang matiyak ang hemostasis. Pangunahing mga tahi - nagbibigay-daan sa iyo upang itugma ang mga gilid ng sugat para sa pagpapagaling sa pamamagitan ng pangunahing layunin. Ang mga tahi ay tuloy-tuloy at nodal. Ayon sa mga indikasyon, maaaring ilapat ang nakalubog, purse-string at subcutaneous sutures. Secondary sutures - ang pamamaraang ito ay ginagamit upang palakasin ang mga pangunahing tahi, upang muling isara ang isang sugat na may malaking bilang ng mga butil, upang palakasin ang sugat na gumagaling sa pamamagitan ng pangalawang intensyon. Ang ganitong mga tahi ay tinatawag na pagpapanatili at ginagamit upang alisin ang sugat at bawasan ang pag-igting ng tissue. Kung ang pangunahing tahi ay inilapat sa isang tuloy-tuloy na paraan, ang mga naputol na tahi ay ginagamit para sa pangalawa, at vice versa.

Gaano katagal gumagaling ang mga tahi

Ang bawat surgeon ay nagsisikap na makamit ang paggaling ng sugat sa pamamagitan ng pangunahing layunin. Kasabay nito, ang pagpapanumbalik ng tissue ay nagaganap sa pinakamaikling posibleng panahon, ang pamamaga ay minimal, walang suppuration, ang halaga ng paglabas mula sa sugat ay hindi gaanong mahalaga. Ang pagkakapilat na may ganitong pagpapagaling ay minimal. Ang proseso ay dumaan sa 3 yugto:

Ang nagpapasiklab na reaksyon (unang 5 araw), kapag ang mga leukocytes at macrophage ay lumipat sa lugar ng sugat, sinisira ang mga mikrobyo, mga dayuhang particle, nawasak na mga selula. Sa panahong ito, ang koneksyon ng mga tisyu ay hindi umabot ng sapat na lakas, at sila ay pinagsama-sama ng mga tahi. Migration at proliferation phase (hanggang araw 14), kapag ang collagen at fibrin ay ginawa sa sugat ng mga fibroblast. Dahil dito, nabuo ang granulation tissue mula sa ika-5 araw, ang lakas ng pag-aayos ng mga gilid ng sugat ay tumataas. Yugto ng pagkahinog at muling pagsasaayos (mula sa ika-14 na araw hanggang sa kumpletong pagpapagaling). Sa yugtong ito, nagpapatuloy ang synthesis ng collagen at ang pagbuo ng connective tissue. Unti-unti, nabubuo ang isang peklat sa lugar ng sugat.

Gaano katagal bago maalis ang mga tahi?

Kapag ang sugat ay gumaling nang sapat na hindi na nito kailangan ng suporta ng mga hindi nasisipsip na tahi, ang mga ito ay tinanggal. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng mga sterile na kondisyon. Sa unang yugto, ang sugat ay ginagamot ng isang antiseptiko, ang hydrogen peroxide ay ginagamit upang alisin ang mga crust. Hinahawakan ang sinulid gamit ang mga surgical tweezers, i-cross ito sa punto ng pagpasok sa balat. Dahan-dahang hilahin ang thread mula sa kabaligtaran.

Oras ng pagtanggal ng tahi depende sa kanilang lokasyon:

Ang mga tahi sa balat ng puno ng kahoy at mga paa't kamay ay dapat iwanang nasa lugar sa loob ng 7 hanggang 10 araw. Ang mga tahi sa mukha at leeg ay tinanggal pagkatapos ng 2-5 araw. Ang mga tahi sa pagpapanatili ay naiwan sa loob ng 2-6 na linggo.

Mga salik na nakakaapekto sa proseso ng pagpapagaling

Ang bilis ng pagpapagaling ng tahi ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, na maaaring nahahati sa kondisyon sa ilang mga grupo:

Mga katangian at katangian ng sugat. Tiyak, ang paggaling ng sugat pagkatapos ng menor de edad na operasyon ay magiging mas mabilis kaysa pagkatapos ng laparotomy. Ang proseso ng pag-aayos ng tissue ay pinahaba sa kaso ng pagtahi ng sugat pagkatapos ng pinsala, kapag nagkaroon ng kontaminasyon, pagtagos ng mga banyagang katawan, at pagdurog ng mga tisyu. Ang lokasyon ng sugat. Pinakamainam ang pagpapagaling sa mga lugar na may magandang suplay ng dugo, na may maliit na kapal ng subcutaneous fat layer. Mga salik na tinutukoy ng kalikasan at kalidad ng pangangalaga sa operasyon na ibinigay. Sa kasong ito, ang mga tampok ng paghiwa, ang kalidad ng intraoperative hemostasis (itigil ang pagdurugo), ang uri ng mga materyales sa tahi na ginamit, ang pagpili ng paraan ng pagtahi, pagsunod sa mga patakaran ng asepsis, at marami pang iba ay mahalaga. Mga kadahilanan na nauugnay sa edad ng pasyente, ang kanyang timbang, katayuan sa kalusugan. Mas mabilis ang pag-aayos ng tissue sa murang edad at sa mga taong may normal na timbang sa katawan. Pinahaba nila ang proseso ng pagpapagaling at maaaring pukawin ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng mga malalang sakit, sa partikular, diabetes mellitus at iba pang mga endocrine disorder, oncopathology, at mga vascular disease. Ang mga pasyente na may foci ng talamak na impeksyon, na may pinababang kaligtasan sa sakit, mga naninigarilyo, mga pasyente na nahawaan ng HIV ay nasa panganib. Mga dahilan na nauugnay sa pangangalaga ng postoperative na sugat at mga tahi, pagsunod sa diyeta at inumin, pisikal na aktibidad ng pasyente sa postoperative period, pagpapatupad ng mga rekomendasyon ng surgeon, at gamot.

Paano alagaan ang iyong mga tahi

Kung ang pasyente ay nasa ospital, ang mga tahi ay inaalagaan ng isang doktor o nars. Sa bahay, dapat sundin ng pasyente ang mga rekomendasyon ng doktor para sa pangangalaga sa sugat. Kinakailangan na panatilihing malinis ang sugat, gamutin ito araw-araw na may isang antiseptiko: isang solusyon ng yodo, potassium permanganate, makikinang na berde. Kung inilapat ang isang bendahe, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago ito alisin. Ang mga espesyal na gamot ay maaaring mapabilis ang paggaling. Isa sa mga ahente na ito ay contractubex gel na naglalaman ng onion extract, allantoin, heparin. Maaari itong ilapat pagkatapos ng epithelialization ng sugat.

Para sa mabilis na paggaling ng mga postpartum sutures, ang mahigpit na pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan ay kinakailangan:

• masusing paghuhugas ng kamay bago pumunta sa banyo;
• madalas na pagbabago ng mga pad;
• araw-araw na pagpapalit ng linen at tuwalya;
• sa loob ng isang buwan, ang pagligo ay dapat palitan ng hygienic shower.

Sa pagkakaroon ng mga panlabas na tahi sa perineum, bilang karagdagan sa maingat na kalinisan, kailangan mong alagaan ang pagkatuyo ng sugat, ang unang 2 linggo ay hindi ka maaaring umupo sa isang matigas na ibabaw, dapat na iwasan ang paninigas ng dumi. Inirerekomenda na humiga sa iyong tagiliran, umupo sa isang bilog o unan. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mga partikular na ehersisyo upang mapabuti ang daloy ng dugo sa mga tisyu at pagalingin ang sugat.

Pagpapagaling ng mga tahi pagkatapos ng seksyon ng caesarean

Kakailanganin mong magsuot ng postoperative bandage, kalinisan, pagkatapos ng paglabas, inirerekumenda na maligo at hugasan ang balat sa lugar ng tahi dalawang beses sa isang araw na may sabon. Sa pagtatapos ng ikalawang linggo, ang mga espesyal na ointment ay maaaring ilapat upang maibalik ang balat.

Pagpapagaling ng mga tahi pagkatapos ng laparoscopy

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng laparoscopy ay bihira. Upang maprotektahan ang iyong sarili, dapat mong obserbahan ang bed rest para sa isang araw pagkatapos ng interbensyon. Sa una, inirerekomenda na manatili sa isang diyeta, isuko ang alkohol. Para sa kalinisan ng katawan, ginagamit ang isang shower, ang lugar ng tahi ay ginagamot ng isang antiseptiko. Nililimitahan ng unang 3 linggo ang pisikal na aktibidad.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang mga pangunahing komplikasyon sa pagpapagaling ng sugat ay sakit, suppuration at pagkabigo ng tahi (divergence). Maaaring magkaroon ng suppuration dahil sa pagtagos ng bacteria, fungi o virus sa sugat. Kadalasan, ang impeksiyon ay sanhi ng bakterya. Samakatuwid, madalas pagkatapos ng operasyon, ang siruhano ay nagrereseta ng isang kurso ng mga antibiotics para sa mga layunin ng prophylactic. Ang postoperative suppuration ay nangangailangan ng pagkakakilanlan ng pathogen at pagpapasiya ng pagiging sensitibo nito sa mga antibacterial agent. Bilang karagdagan sa pagrereseta ng mga antibiotic, maaaring kailanganin ang pagbubukas at pagpapatuyo ng sugat.

Ano ang gagawin kung ang tahi ay napunit?

Ang kakulangan ng mga tahi ay mas madalas na sinusunod sa mga matatanda at may kapansanan na mga pasyente. Ang pinaka-malamang na mga tuntunin ng mga komplikasyon ay mula 5 hanggang 12 araw pagkatapos ng operasyon. Sa ganitong sitwasyon, dapat kang humingi agad ng tulong medikal. Ang doktor ang magpapasya sa karagdagang pamamahala ng sugat: hayaan itong bukas o muling tahiin ang sugat. Sa evisceration - pagtagos sa pamamagitan ng sugat ng bituka loop, kinakailangan ang kagyat na interbensyon sa kirurhiko. Maaaring mangyari ang komplikasyon na ito dahil sa pagdurugo, matinding pag-ubo o pagsusuka.

Ano ang gagawin kung masakit ang tahi pagkatapos ng operasyon?

Ang pananakit sa lugar ng mga tahi sa loob ng isang linggo pagkatapos ng operasyon ay maaaring ituring na normal. Sa mga unang araw, maaaring irekomenda ng siruhano ang pagkuha ng anesthetic. Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor ay makakatulong na mabawasan ang sakit: nililimitahan ang pisikal na aktibidad, pag-aalaga sa sugat, at kalinisan ng sugat. Kung ang sakit ay matindi o nagpapatuloy sa mahabang panahon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang sakit ay maaaring sintomas ng mga komplikasyon: pamamaga, impeksyon, adhesions, hernia.

Maaari mong pabilisin ang pagpapagaling ng sugat sa tulong ng mga katutubong remedyo. Upang gawin ito, ang mga phyto-collections ay ginagamit sa loob sa anyo ng mga infusions, extracts, decoctions at mga lokal na application, phyto-ointments, rubbing. Narito ang ilan sa mga katutubong remedyo na ginamit:

Ang sakit at pangangati sa lugar ng mga seams ay maaaring alisin sa tulong ng mga decoction ng mga halamang gamot: chamomile, calendula, sage. Paggamot ng sugat na may mga langis ng gulay - sea buckthorn, puno ng tsaa, olibo. Multiplicity ng pagproseso - dalawang beses sa isang araw. Lubrication ng peklat na may cream na naglalaman ng calendula extract. Paglalagay ng dahon ng repolyo sa sugat. Ang pamamaraan ay may anti-inflammatory at healing effect. Ang dahon ng repolyo ay dapat na malinis, dapat itong ibuhos ng tubig na kumukulo.

Bago gumamit ng mga herbal na remedyo, dapat kang kumunsulta sa isang siruhano. Tutulungan ka niyang pumili ng isang indibidwal na paggamot at ibigay ang mga kinakailangang rekomendasyon.

Ang mga doktor ay madalas na tinatanong ang tanong: kung ang tahi ay masakit pagkatapos ng operasyon, ano ang dapat kong gawin? Minsan nangyayari na ang sakit sa tiyan ay walang kinalaman sa mga tahi. Ito ay maaaring mula sa katotohanan na ang mga sugat ay gumagaling, mula sa pagsasanib ng balat, mula sa operasyon. Sa kasong ito, ang sakit ay makatwiran at ganap na normal sa sitwasyong ito. Gayunpaman, maaaring mangyari na ang sakit ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon.

Ang sakit pagkatapos ng operasyon ay maaaring lumitaw mula sa isang malaking bilang ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa katawan ng tao at ang pagpapaubaya nito sa mga nakababahalang sitwasyon. Ang lahat ay nakasalalay sa propesyonalismo ng mga siruhano, sa pagiging kumplikado ng operasyon, sa mga bagay na ginamit sa panahon ng pagpapatupad nito, sa mga suture mismo, sa kawastuhan ng kanilang aplikasyon at materyal, ngunit hindi ito ang lahat ng mga kadahilanan na pumukaw ng sakit.

At ito ay ganap na normal. Ang isa pang bagay ay kung ang sakit ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon. Marahil ay may isang bagay na hindi sinasadyang nagawang mali sa panahon ng operasyon, at ngayon ang proseso ng nagpapasiklab ay isinasagawa. Buweno, kung ang sakit ay napakalakas na walang tumutulong na pangpawala ng sakit, kailangan mong agad na bisitahin ang isang doktor upang malaman niya ito at sabihin nang eksakto kung bakit hindi nawawala ang sakit.

Bumalik sa zmistuBil suture pagkatapos ng operasyon sa tiyan

Ang sakit ng tahi pagkatapos ng operasyon sa tiyan ay nagpapahirap sa marami. Upang mapupuksa ito, inirerekomenda ng mga doktor ang pagsunod sa ilang mga patakaran na ipapakita sa tekstong ito. Ito ay kontraindikado upang simulan ang pagmamaneho kung hindi ka tumigil sa pag-inom ng mga pangpawala ng sakit. Bukod dito, sa anumang kaso ay hindi ka dapat magmaneho kung walang ganap na katiyakan na sa isang emerhensiya ay magagawa mong magmaneho. Bilang karagdagan, pinapayagan ang lahat ng uri ng paglalakad at pag-akyat ng hagdan. Ang paglalakbay sa ibang bansa ay dapat na hindi kasama: ang hindi pagpaparaan sa mahabang paglalakbay o paglipad ay posible. Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-angat ng mga timbang mula sa 5 kg, pati na rin ang mga bata, babae at mabibigat na hayop. Kung ang kondisyon ng katawan ay nasa perpektong pagkakasunud-sunod, pinapayagan na gawin ang mga magaan na ehersisyo nang paunti-unti. Para sa ilang oras mas mahusay na huwag bisitahin ang mga sauna, paliguan at pool.

Mga tagubilin sa pangangalaga ng tahi:

Ang tahi ay dapat na subaybayan araw-araw, linisin ng dumi o crust.

Ang bahagyang pamumula sa paligid ng tahi ay ganap na normal.

Kung ang doktor ay nakadikit sa patch, kung gayon sa anumang kaso ay dapat itong alisin. Gayunpaman, kung ito ay natuklap nang mag-isa, nangangahulugan ito na ang oras ay dumating at walang dapat ipag-alala.

Kung nalaman mo na ang tahi ay sa paanuman ay hindi natural na nakaunat o naging matigas, pagkatapos ay hindi ka dapat mag-alala - ito ay normal.

Hindi ka dapat nasa araw na may bukas na tiyan sa loob ng mahabang panahon, dahil negatibong nakakaapekto ito sa mabilis na paggaling ng tahi.

Pagkaraan ng ilang sandali, maaari mong mapansin na ang mga maliliit na pulang spot ay nananatili sa mga damit - ito ay normal. Ang abnormal ay kapag ang mga spot ay napakalaki. Pagkatapos ang tahi ay nangangailangan ng agarang pagsusuri ng isang doktor.

Hindi dapat magkaroon ng anumang pamahid sa tahi nang walang pahintulot ng doktor.

Maligo ka na.

Sa loob ng isang taon, ang crust mismo ay mahuhulog sa tahi, at ito ay magiging hindi gaanong kapansin-pansin at matigas.

Bumalik sa zmistuSore stitch pagkatapos ng caesarean section

# Image.rdKung may panganganak, at ang babae ay may matinding pagdurugo, ang doktor ay may karapatang magsagawa ng corpus caesarean section, ito ay bihirang ginagamit, dahil ito ay mukhang pangit at nananatili habang buhay, sa paglipas ng panahon ang mga tahi ay nagiging mas malawak at mas malaki. Ang corpal caesarean section ay isang malalim na patayong paghiwa sa tiyan mula sa pusod hanggang sa pubic area. Ang isang longitudinal incision ay nagbubukas sa mga dingding ng matris.

Kapag ang desisyon ay ginawa upang magsagawa ng isang seksyon ng caesarean, ang Pfannenstiel laparotomy ay kadalasang ginagamit - isang espesyal na paghiwa na ginawa nang pahalang at kasama ang suprapubic fold. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa katotohanan na ito ay hindi isang patayong paghiwa sa lukab ng tiyan, kaya sa paglipas ng panahon ito ay magiging halos hindi nakikita, na isang positibong kalidad ng pamamaraang ito.

Pagkatapos ng operasyon, ang isang bago, kosmetiko ay inilapat sa tahi na ito. Ang lakas ng corporal incision ay dapat na napakataas, kaya ang mga doktor ay naglalagay ng mga interrupted sutures. Pagkatapos ng naturang caesarean section, ang isang cosmetic suture ay tiyak na hindi angkop.

Matapos maisagawa ang operasyon, sa kauna-unahang pagkakataon mayroong isang matinding kapansin-pansin na sakit dahil sa ang katunayan na mayroong isang sugat sa matris at sa anterior na dingding ng tiyan.

Walang dapat ikagulat dito, dahil ang parehong sakit ay nararamdaman sa isang regular na hiwa. Upang maibsan ang sakit na nararanasan ng isang tao, hindi na kailangang kumunsulta sa doktor. Ito ay sapat na upang uminom ng mga pangpawala ng sakit, na kinakailangang inireseta sa ospital. Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ito ay mga narcotic substance - morphine, tramadol, at omnopon din. Pagkatapos ng ilang araw na ito, ang mga kasalukuyang gamot ay papalitan ng mas mahina, tulad ng analgin, na magiging sapat na upang ang sakit ay hindi masyadong malakas. Hindi na kailangang matakot dito, dahil maraming kababaihan ang dumaan sa sakit na ito, at ito ay ganap na normal.

Bakit hindi nawawala ang sakit pagkatapos ng operasyon? Paano mapawi ang sakit pagkatapos ng operasyon? Ano ang mga sanhi ng sakit pagkatapos ng operasyon? – sa artikulong ito tutulungan ka naming makahanap ng mga sagot sa mga ito at katulad na mga tanong, ibig sabihin, pag-uusapan natin ang tungkol sa isang epektibo at ligtas na paraan ng paggamot sa sakit pagkatapos ng operasyon, tungkol sa mga sanhi at sintomas ng sakit na ito, pati na rin ang tungkol sa pinakasikat na mga alamat. nauugnay dito.

ano ang sakit pagkatapos ng operasyon

Ang sakit pagkatapos ng operasyon ay masakit o hindi kasiya-siyang sensasyon sa isang pasyente na sumailalim sa operasyon. Ang sakit ay nararamdaman hindi lamang sa lugar ng seam o katabi nito, kundi pati na rin sa malalayong lugar.

Ang likas na katangian ng sakit ay nakasalalay sa sakit kung saan isinagawa ang operasyon. Kadalasan, ang ganitong sakit ay bubuo pagkatapos ng mga operasyon upang alisin ang isang herniated disc, inguinal hernia, gallbladder, joint replacement, gynecological operations, pati na rin pagkatapos ng caesarean section, mga pinsala at pagkasunog.

sanhi at sintomas ng sakit pagkatapos ng operasyon

Ang sakit pagkatapos ng operasyon upang alisin ang isang herniated disc ay may mga espesyal na manifestations: sakit sa likod ay maaaring mawala, ngunit lumitaw pagkatapos ng ilang sandali; ang paa ay maaaring magsimulang manhid, ang sakit sa binti ay tumitindi, ang pangingilig ng buong binti at isang pakiramdam ng "paggapang" ay lilitaw, madalas na masakit na sumandal sa binti. Ang kamag-anak na kaluwagan ay dumarating lamang sa kama sa isang tiyak na posisyon (sa gilid, nakahiga sa tiyan, atbp.).

Ang sakit pagkatapos ng iba pang mga uri ng operasyon ay magkatulad sa kanilang mga manifestations: sakit at paninigas sa panahon ng paggalaw, kalamnan spasms, aching sakit sa lugar ng tahi.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit pagkatapos ng operasyon upang alisin ang isang herniated disc, kapwa sa agaran at sa pangmatagalang postoperative period, ay:

• pagpapaliit ng spinal canal mula sa mga scars at stagnation ng venous blood, compression ng spinal cord at nerves;
• pag-unlad ng osteochondrosis, ang hitsura ng mga bagong hernias sa katabing intervertebral disc;
• pamamaga sa spinal canal ng gulugod;
• pamamaga ng intervertebral joints (arthrosis);
• spasm ng mga kalamnan ng mas mababang likod at pelvis sa lugar ng surgical suture;
• hindi kumpletong pag-alis ng luslos, na patuloy na naglalagay ng presyon sa ugat ng ugat;
• pinsala sa mga nerve trunks, na humahantong sa pamamanhid at dysfunction ng paa.

Pagkatapos ng iba pang mga operasyon, ang sakit ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

• malalim at mababaw na postoperative scars na pumipiga sa masakit na nerve endings, blood vessels at nerve trunks;
• kalamnan spasm sa lugar ng surgical suture;
• nagpapasiklab na proseso sa malambot na mga tisyu sa paligid ng surgical suture;
• paglabag sa mga proseso ng metabolic sa malambot na mga tisyu sa paligid ng surgical suture;
• ang pagbuo ng mga adhesion sa pagitan ng tahi at mga lamad ng mga panloob na organo;
• venous at lymphatic edema sa mga paa't kamay.

sakit pagkatapos ng operasyon: mga alamat at katotohanan

Sa ngayon, mayroong isang bilang ng mga maling kuru-kuro tungkol sa paggamot ng sakit pagkatapos ng operasyon, na nabuo pangunahin sa kakulangan ng layunin ng impormasyon tungkol sa iminungkahing therapy sa isang taong nakatagpo ng problemang ito. Susubukan naming linawin ang isyung ito at i-debunk ang pinakasikat na mga alamat.

Pagkatapos ng operasyon, ang peklat lamang sa balat ang masakit

Kadalasan, hindi ang peklat sa balat ang masakit, ngunit ang iba pang mga tisyu na nasira ng operasyon. Sa ilalim ng balat, fascia, kalamnan, ligaments ay maaaring sumakit, cicatricial seal form, na, na may tamang paggamot, lumambot o natunaw.

Ang masahe ay epektibo para sa postoperative pain

Ang masahe ay talagang nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa lugar na pinatatakbo, ngunit ang malalim na postoperative scars mula sa masahe ay hindi natutunaw. Alinman sa masahe ay dapat na mahirap at mahaba sa oras para sa relief na dumating. Higit na mas epektibo ang paggamot sa iniksyon na gamot o plasma therapy, na nagbibigay ng epekto sa mga darating na araw mula sa pagsisimula ng paggamot.

Para sa sakit pagkatapos ng operasyon, ang mga katutubong remedyo ay epektibo

Ang sariwang sakit sa postoperative ay maaaring mapawi ng mga remedyo ng katutubong (mga pamahid, compress). Ang mas maraming oras ang lumipas mula noong operasyon, mas mahirap na makakuha ng anumang epekto.

Kung ang likod ay masakit pagkatapos ng operasyon sa vertebral hernia, pagkatapos ay lumabas muli ang hernia o sa ibang lugar

Ito ay hindi isang luslos na maaaring manakit sa lahat, ngunit ang mga peklat pagkatapos ng operasyon, na pumipilit sa mga daluyan ng dugo at mga nerve ending.

Ang mga postoperative scars ay ligtas, bagaman masakit ito, ngunit ang sakit ay unti-unting lilipas

Ang patuloy o pagtaas ng sakit pagkatapos ng operasyon ay isang senyales na ang pag-aayos ng tissue ay nasa anyo ng pagkakapilat at ang bagong tissue ay iginuhit sa peklat. Mahalagang ihinto ang prosesong ito, at palambutin at i-dissolve ang mga peklat, dahil sa edad ay may posibilidad na madagdagan ang pagkakapilat at sakit.

Tulad ng makikita mula sa mga halimbawang inilarawan sa itaas, ang isang layunin na pagtingin sa problema ng sakit pagkatapos ng operasyon sa mga tuntunin ng mga paraan upang malutas ito ay tumutulong sa isang taong may sakit na ito na napapanahon at sadyang lumapit sa pagpili ng isang epektibo at ligtas na paraan ng paggamot.

tungkol sa aming pamamahala sa pananakit pagkatapos ng operasyon

Ang aming paggamot sa postoperative pain ay naiiba sa karaniwang systemic approach.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pang-akademikong diskarte ng maginoo na paggamot at ng systemic na diskarte ng aming paggamot ay ang akademikong medisina ay nag-diagnose at nag-aalis ng sintomas, habang ang systemic na gamot ay ang sanhi ng postoperative pain.

Ang pananakit pagkatapos ng operasyon ay kadalasang nabubuo mula sa kumbinasyon ng mga sanhi. Para sa epektibong paggamot, ang pag-aalis ng bawat isa sa kanila ay kinakailangan. Kung ang sanhi ng pag-unlad ng sakit, kung saan isinagawa ang operasyon, ay isa at inalis sa pamamagitan ng operasyon, kung gayon ang katawan ay naibalik at ang sakit ay nawala. Ang ganitong operasyon ay itinuturing na "matagumpay". Kung mayroong isang kumbinasyon ng mga sanhi at isa lamang ang tinanggal sa panahon ng operasyon, kung gayon ang sakit pagkatapos ng operasyon ay bubuo dahil sa natitirang mga sanhi, kung saan ang isa pa ay idinagdag - ang postoperative suture. Ang ganitong operasyon ay itinuturing na "hindi matagumpay".

Ano ang kumbinasyon ng mga sanhi ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng halimbawa ng postoperative pain dahil sa pag-alis ng herniated disc.

Bago ang operasyon, lumilitaw ang pananakit ng likod na nararanasan ng isang taong na-diagnose na may herniated disc mula sa compression ng nerve ng prolapsed hernia. Ang sakit ay maaari ding maiugnay sa mga spasms ng kalamnan, mga nagpapaalab na proseso sa intervertebral joints, mula sa hindi tamang istraktura ng seksyong ito ng gulugod, o mula sa isang pinsala sa malambot na mga tisyu ng lugar na ito (mga kalamnan, ligaments).

Pagkatapos ng operasyon, lumilitaw ang isang karagdagang dahilan para sa pagtaas ng sakit - isang postoperative scar - tissue compaction sa panahon ng pagsasanib ng postoperative suture. Ang mga seal sa anyo ng mga scars ay nabuo hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa malalim na mga tisyu (mga kalamnan, ligaments, sa ilang mga kaso, mga tisyu ng mga panloob na organo).

Ang mga postoperative scars ay pinipiga ang mga nerbiyos, na nagpapalala ng sakit.

Kaya, sa hanay ng mga sanhi na umiiral bago ang operasyon, isa pa ang idinagdag - mga postoperative scars. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay tumataas, ang pag-andar ng paggalaw ay lumala.

Para sa paggamot ng postoperative pain, inireseta namin sa pasyente ang isang kurso ng subcutaneous microinjections na may absorbable na paghahanda upang maalis ang labis na seam seal at adhesions sa malambot na mga tisyu, isang kurso ng mesotherapy ng kalamnan upang mapawi ang mga spasms at trigger (seal) sa mga kalamnan, isang kurso ng osteopathy upang maibalik ang function ng paggalaw, isang kurso ng nutraceuticals para sa mas mahusay na pagbabagong-buhay na mga tisyu at mapawi ang pamamaga sa intervertebral joints.

Ang kaluwagan ay nangyayari sa unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Sa susunod na buwan, ang sakit ay makabuluhang nabawasan. Sa loob ng ilang buwan, ang isang tao ay bumalik sa isang normal na pamumuhay.

pagsisimula ng pamamahala ng sakit pagkatapos ng operasyon

Ang paggamot sa pananakit pagkatapos ng operasyon sa aming sentro ay nagsisimula sa isang appointment sa isang neurologist. Ang pagtanggap ay isinasagawa ng punong manggagamot at nangungunang espesyalista ng aming sentro, neurologist (vertebroneurologist), kandidato ng mga medikal na agham na si Mazheiko Lyudmila Ivanovna.

Sa panahon ng natural na panganganak, kung ang bata ay malaki, o lumabas sa isang hindi karaniwang paraan, halimbawa, ang nadambong pasulong, mga ruptures ng birth canal, perineum ay maaaring mangyari. Sa ilang mga kaso, ang mga doktor mismo ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa sa perineum sa panahon ng panganganak, kung hindi man ang bata ay hindi maipanganak. Kaagad pagkatapos ng panganganak, ang mga naturang paghiwa ay tinatahi. Nagdaragdag sila ng karagdagang kakulangan sa ginhawa at sakit pagkatapos ng panganganak, at ang mga tahi sa perineum ay isang hiwalay na kuwento na kailangang maranasan.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Sa cervix, ang mga naturang suture ay maaaring mailapat nang walang anesthesia: ang sensitivity nito sa postpartum period ay nabawasan, ngunit sa perineum na walang anesthesia ay mahirap gawin. Sa kasong ito, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ngunit kung ang epidural anesthesia ay ginamit sa panahon ng panganganak, ito ay gumagana nang mahabang panahon, at hindi na kailangan ng karagdagang kawalan ng pakiramdam kapag nagtatahi. Ang mga tahi pagkatapos ng panganganak ay maaaring ilagay sa cervix, puki, perineum. Ngunit ito ay sa huling kaso na ang pinakamatinding kakulangan sa ginhawa at sakit ay maaaring madama.

Gaano katagal bago maghilom ang mga sugat pagkatapos ng mga tahi sa panahon ng panganganak, at maaari bang mapabilis ang prosesong ito? Sa pangkalahatan, ang lahat ay indibidwal, agad itong nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, at ang huling ngunit hindi bababa sa, sa tamang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iingat ng pasyente. Ang ilan ay mas mabilis na gumaling, ang iba ay mas mabagal. Ang rate ng pagpapagaling ay apektado din ng kanilang lokalisasyon, ang uri ng mga surgical thread na ginamit sa kasong ito. Bilang isang patakaran, ang catgut ay ginagamit para sa mga panloob na tahi, na natutunaw sa sarili nitong. Sa kasong ito, ang lahat ay gumagaling sa isang average ng 2 linggo. Kung ang mga surgical thread ay ginagamit na hindi natutunaw, halimbawa, naylon, sila ay tinanggal sa ika-5-6 na araw pagkatapos ng aplikasyon. At ang proseso ng pagpapagaling mismo ay maaaring tumagal mula 2 hanggang 4 na linggo, at sa ilang mga kaso kahit na mas mahaba.

Halos lahat ng "apektadong" kababaihan sa paggawa ay nag-aalala tungkol sa tanong: kung paano mabilis na pagalingin ang mga tahi pagkatapos ng panganganak? Ang rate ng paggaling ay nakasalalay din sa pasyente mismo, kung sinusunod niya ang lahat ng mga patakaran para sa pag-aalaga sa napinsalang lugar, mga pag-iingat upang hindi makahawa, hindi muling masaktan ang mga lugar na ito. Ang lahat ng ito ay dapat iulat sa kanya sa ospital.

Kung ang mga mikrobyo ay nakakuha ng mga sugat pagkatapos ng paggaling, maaaring mangyari ang pamamaga at suppuration, na makabuluhang magpapahaba sa panahon ng paggaling.

Bakit masakit ang tahi

Normal ito, dahil nagkaroon ng gap. Matapos mawala ang anesthesia, maaaring magsimulang sumakit ang mga tahi. Ang katotohanan ay ang karamihan sa mga batang ina ay nagpapasuso sa kanilang mga anak, kaya ang mga pangpawala ng sakit ay kontraindikado para sa kanila. Maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot na may lokal na aksyon upang kahit papaano ay maibsan ang kalagayan ng pasyente. Gayunpaman, kung ang lahat ay maayos, walang mga komplikasyon, at ang babae ay sumusunod sa lahat ng mga patakaran, ang sakit ay dapat na pumasa sa lalong madaling panahon. Pagkatapos ng tahiin sa unang linggo, hindi ka maaaring umupo nang normal. Dapat itong gawin nang may pag-iingat at magbigay ng pagkarga sa puwit, na matatagpuan sa kabaligtaran ng tahi. Maaari kang umupo sa banyo halos kaagad, ngunit huwag magtagal dito nang masyadong mahaba at huwag itulak nang husto.

Kailangan mong tiyakin na ang lahat ay maayos sa kanila, hindi sila nahawaan, hindi sila nagnanakaw. Kung hindi, kung mangyari pa rin ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Malamang na magrereseta siya ng mga espesyal na antiseptikong gamot. Ang mga tahi ay maaaring masaktan dahil sa ang katunayan na ang babae ay nakaupo nang mahabang panahon, na hindi kanais-nais sa unang 2 linggo pagkatapos ng panganganak. Maaari kang kumuha ng isang reclining posisyon, o humiga sa iyong tagiliran.

Kadalasan maaari silang masaktan sa panahon ng paggalaw ng bituka. Para sa kadahilanang ito, dapat iwasan ng isang babae ang tibi. Upang gawin ito, dapat niyang subaybayan ang kanyang diyeta, kumuha, kung kinakailangan, pinahihintulutan na mga laxative.

Kung ang sakit ay malubha, na sinamahan ng pangangati, pamumula, suppuration, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor upang maiwasan ang pag-unlad ng mas malubhang komplikasyon.

Minsan kahit isang taon mamaya, ang mga tahi pagkatapos ng panganganak ay nararamdaman, lalo na kapag sila ay nasa ilalim ng karagdagang pagkarga.

Paano pangalagaan ang postpartum stitches

Walang partikular na mahirap. Pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo, dapat siguraduhin ng isang babae na hugasan ang kanyang sarili. Ang pamamaraan ay dapat na paulit-ulit 2 beses sa isang araw gamit ang maligamgam na tubig. Sa ngayon, dapat mong kalimutan ang tungkol sa mga sinturon at iba pang naka-istilong slimming underwear. Dapat itong libre, komportable, gawa sa natural, mataas na kalidad na mga materyales. Ang pag-upo, maliban sa palikuran kapag bumisita sa palikuran, ay dapat magsimula lamang pagkatapos ng 2 linggo at gawin ito nang unti-unti, napaka malumanay, nang walang biglaang paggalaw, upang hindi ito masaktan at ang mga tahi ay hindi magkahiwalay.

Gayundin, ang mga kababaihan ay ipinagbabawal sa anumang pisikal na aktibidad, pagbubuhat, at pagdadala ng mga timbang; kailangan ding iwanan ang pakikipagtalik sa loob ng 1-1.5 na buwan. Maraming kababaihan, para sa kapakanan ng kanilang sekswal na kasosyo, para lamang hindi magalit sa kanya, pinababayaan ang panuntunang ito, na ginagawang mas masahol lamang para sa kanilang sarili. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang isang taong maunawain ay hindi igiit ang pagpapalagayang-loob.

Ano ang gagawin kung ang tahi ay nahiwalay

Kung ang tahi ay nahiwalay, hindi ka dapat gumawa ng anuman sa iyong sarili. Kinakailangang tumawag sa isang doktor sa bahay, kung maaari, o isang ambulansya. Karaniwan, ang paulit-ulit na pagtahi ay isinasagawa. Kung ang sugat ay gumaling na, ang doktor ay maaaring magreseta lamang ng mga espesyal na paghahanda (vaginal suppositories, ointment) na may epekto sa pagpapagaling ng sugat.

Ang doktor ay karaniwang, kahit na sa pagtahi, ay nagsasabi kung kailan eksaktong kailangan ng babae na lumapit sa kanya upang alisin ang mga sinulid. Kung ang lahat ay maayos, walang mga komplikasyon o iba pang mga problema ang lumitaw sa panahon ng proseso ng pagpapagaling, ang mga tahi ay tinanggal nang eksakto pagkatapos ng panahon na ipinahiwatig sa kanya.

Ang proseso mismo ay medyo walang sakit. Bilang isang patakaran, ang panloob na mga suture ng catgut ay hindi inalis, natutunaw sila sa kanilang sarili. Ang iba pang mga uri ng surgical thread ay tinanggal din na medyo walang sakit. Bagaman, ang lahat ay nakasalalay sa threshold ng sakit ng bawat indibidwal na babae. Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan ang kawalan ng pakiramdam. Ang babae ay nakakaramdam ng bahagyang tingling, nasusunog na sensasyon. Kung ang babae ay nasa sakit, ang doktor ay maaaring gumamit ng isang lokal na pampamanhid upang gawing mas madali para sa kanya na matiis ang pamamaraan. Pagkatapos alisin ang mga tahi, dapat mo ring ipagpatuloy ang maingat na pagsubaybay sa intimate hygiene, iwasan ang malakas na pisikal na pagsusumikap hanggang ang mga sugat ay ganap na gumaling at gumaling.

Gaano katagal gumagaling ang mga panlabas na tahi pagkatapos ng panganganak, paano nagpapatuloy ang panahon ng pagbawi sa video:

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay isang sapilitang hakbang na nauugnay sa iba't ibang antas ng trauma sa mga tisyu ng katawan. Kung gaano kabilis ang pasyente ay maaaring bumalik sa aktibong buhay ay depende sa oras ng pagbawi ng katawan pagkatapos ng operasyon at ang bilis ng paggaling ng mga tahi. Samakatuwid, ang mga tanong tungkol sa kung gaano kabilis gumaling ang mga tahi at kung paano maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay napakahalaga. Ang bilis ng paggaling ng sugat, ang panganib ng mga komplikasyon at ang hitsura ng peklat pagkatapos ng operasyon ay nakasalalay sa materyal ng tahi at ang paraan ng pagtahi. Pag-uusapan natin ang higit pa tungkol sa mga seams ngayon sa aming artikulo.

Mga uri ng mga materyales sa tahi at pamamaraan ng pagtahi sa modernong gamot

Ang isang perpektong materyal ng tahi ay dapat magkaroon ng mga sumusunod na katangian:

Maging makinis, dumausdos nang hindi nagdudulot ng karagdagang pinsala. Upang maging elastic, extensible, nang hindi nagiging sanhi ng compression at tissue necrosis. Maging matibay, makatiis sa mga karga. Itali nang maayos sa mga buhol. Magkaroon ng biocompatibility sa mga tissue ng katawan, inertness (huwag maging sanhi ng tissue irritation), may mababang allergenicity. Ang materyal ay hindi dapat bumaga mula sa kahalumigmigan. Ang termino ng pagkasira (biodegradation) ng mga absorbable na materyales ay dapat na tumutugma sa oras ng paggaling ng sugat.

Ang iba't ibang mga materyales sa tahi ay may iba't ibang mga katangian. Ang ilan sa mga ito ay mga pakinabang, ang iba ay mga disadvantages ng materyal. Halimbawa, ang makinis na mga sinulid ay magiging mahirap na higpitan sa isang malakas na buhol, at ang paggamit ng mga likas na materyales, na pinahahalagahan sa ibang mga lugar, ay kadalasang nauugnay sa mas mataas na panganib ng impeksyon o mga alerdyi. Samakatuwid, ang paghahanap para sa perpektong materyal ay nagpapatuloy, at sa ngayon mayroong hindi bababa sa 30 mga pagpipilian sa thread, ang pagpili kung saan ay depende sa mga partikular na pangangailangan.

Ang mga materyales sa tahi ay nahahati sa gawa ng tao at natural, nasisipsip at hindi nasisipsip. Bilang karagdagan, ang mga materyales ay ginawa na binubuo ng isang thread o ilang: monofilament o polyfilament, baluktot, tinirintas, pagkakaroon ng iba't ibang mga coatings.

Mga hindi sumisipsip na materyales:

Natural - sutla, koton. Ang sutla ay medyo malakas na materyal, salamat sa plasticity nito, tinitiyak nito ang pagiging maaasahan ng mga buhol. Ang sutla ay tumutukoy sa mga kondisyon na hindi sumisipsip na mga materyales: sa paglipas ng panahon, ang lakas nito ay bumababa, at pagkatapos ng halos isang taon ang materyal ay nasisipsip. Bilang karagdagan, ang mga sinulid na sutla ay nagiging sanhi ng isang malinaw na tugon ng immune at maaaring magsilbi bilang isang reservoir ng impeksyon sa sugat. Ang cotton ay may mababang lakas at may kakayahang magdulot din ng matinding inflammatory reactions. Ang mga sinulid na hindi kinakalawang na asero ay matibay at nagbibigay ng kaunting mga reaksiyong nagpapasiklab. Ginagamit ang mga ito sa mga operasyon sa cavity ng tiyan, kapag tinatahi ang sternum at tendons. Ang mga sintetikong materyal na hindi sumisipsip ay may pinakamahusay na mga katangian. Ang mga ito ay mas matibay, ang kanilang paggamit ay nagdudulot ng kaunting pamamaga. Ang ganitong mga thread ay ginagamit upang ihambing ang mga malambot na tisyu, sa cardio at neurosurgery, at ophthalmology.

Mga materyales na sumisipsip:

Natural na catgut. Ang mga disadvantages ng materyal ay kinabibilangan ng isang binibigkas na reaksyon ng tissue, ang panganib ng impeksyon, hindi sapat na lakas, abala sa paggamit, at ang kawalan ng kakayahan upang mahulaan ang timing ng resorption. Samakatuwid, ang materyal ay kasalukuyang hindi ginagamit. Sintetikong absorbable na materyales. Ginawa mula sa mga nabubulok na biopolymer. Nahahati sila sa monofilament at polyfilament. Mas maaasahan kumpara sa catgut. Mayroon silang ilang mga panahon ng resorption, na naiiba para sa iba't ibang mga materyales, ay medyo matibay, hindi nagiging sanhi ng makabuluhang reaksyon ng tissue, at hindi madulas sa mga kamay. Hindi ginagamit ang mga ito sa neuro at cardiac surgery, ophthalmology, sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan ang patuloy na lakas ng tahi (para sa pagtahi ng mga tendon, coronary vessel).

Mga pamamaraan ng pagtahi:

Ligature sutures - sa kanilang tulong, ang mga sisidlan ay nakatali upang matiyak ang hemostasis. Pangunahing mga tahi - nagbibigay-daan sa iyo upang itugma ang mga gilid ng sugat para sa pagpapagaling sa pamamagitan ng pangunahing layunin. Ang mga tahi ay tuloy-tuloy at nodal. Ayon sa mga indikasyon, maaaring ilapat ang nakalubog, purse-string at subcutaneous sutures. Secondary sutures - ang pamamaraang ito ay ginagamit upang palakasin ang mga pangunahing tahi, upang muling isara ang isang sugat na may malaking bilang ng mga butil, upang palakasin ang sugat na gumagaling sa pamamagitan ng pangalawang intensyon. Ang ganitong mga tahi ay tinatawag na pagpapanatili at ginagamit upang alisin ang sugat at bawasan ang pag-igting ng tissue. Kung ang pangunahing tahi ay inilapat sa isang tuloy-tuloy na paraan, ang mga naputol na tahi ay ginagamit para sa pangalawa, at vice versa.

Gaano katagal gumagaling ang mga tahi

Ang bawat surgeon ay nagsisikap na makamit ang paggaling ng sugat sa pamamagitan ng pangunahing layunin. Kasabay nito, ang pagpapanumbalik ng tissue ay nagaganap sa pinakamaikling posibleng panahon, ang pamamaga ay minimal, walang suppuration, ang halaga ng paglabas mula sa sugat ay hindi gaanong mahalaga. Ang pagkakapilat na may ganitong pagpapagaling ay minimal. Ang proseso ay dumaan sa 3 yugto:

Ang nagpapasiklab na reaksyon (unang 5 araw), kapag ang mga leukocytes at macrophage ay lumipat sa lugar ng sugat, sinisira ang mga mikrobyo, mga dayuhang particle, nawasak na mga selula. Sa panahong ito, ang koneksyon ng mga tisyu ay hindi umabot ng sapat na lakas, at sila ay pinagsama-sama ng mga tahi. Migration at proliferation phase (hanggang araw 14), kapag ang collagen at fibrin ay ginawa sa sugat ng mga fibroblast. Dahil dito, nabuo ang granulation tissue mula sa ika-5 araw, ang lakas ng pag-aayos ng mga gilid ng sugat ay tumataas. Yugto ng pagkahinog at muling pagsasaayos (mula sa ika-14 na araw hanggang sa kumpletong pagpapagaling). Sa yugtong ito, nagpapatuloy ang synthesis ng collagen at ang pagbuo ng connective tissue. Unti-unti, nabubuo ang isang peklat sa lugar ng sugat.

Gaano katagal bago maalis ang mga tahi?

Kapag ang sugat ay gumaling nang sapat na hindi na nito kailangan ng suporta ng mga hindi nasisipsip na tahi, ang mga ito ay tinanggal. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng mga sterile na kondisyon. Sa unang yugto, ang sugat ay ginagamot ng isang antiseptiko, ang hydrogen peroxide ay ginagamit upang alisin ang mga crust. Hinahawakan ang sinulid gamit ang mga surgical tweezers, i-cross ito sa punto ng pagpasok sa balat. Dahan-dahang hilahin ang thread mula sa kabaligtaran.

Oras ng pagtanggal ng tahi depende sa kanilang lokasyon:

Ang mga tahi sa balat ng puno ng kahoy at mga paa't kamay ay dapat iwanang nasa lugar sa loob ng 7 hanggang 10 araw. Ang mga tahi sa mukha at leeg ay tinanggal pagkatapos ng 2-5 araw. Ang mga tahi sa pagpapanatili ay naiwan sa loob ng 2-6 na linggo.

Mga salik na nakakaapekto sa proseso ng pagpapagaling

Ang bilis ng pagpapagaling ng tahi ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, na maaaring nahahati sa kondisyon sa ilang mga grupo:

Mga katangian at katangian ng sugat. Tiyak, ang paggaling ng sugat pagkatapos ng menor de edad na operasyon ay magiging mas mabilis kaysa pagkatapos ng laparotomy. Ang proseso ng pag-aayos ng tissue ay pinahaba sa kaso ng pagtahi ng sugat pagkatapos ng pinsala, kapag nagkaroon ng kontaminasyon, pagtagos ng mga banyagang katawan, at pagdurog ng mga tisyu. Ang lokasyon ng sugat. Pinakamainam ang pagpapagaling sa mga lugar na may magandang suplay ng dugo, na may maliit na kapal ng subcutaneous fat layer. Mga salik na tinutukoy ng kalikasan at kalidad ng pangangalaga sa operasyon na ibinigay. Sa kasong ito, ang mga tampok ng paghiwa, ang kalidad ng intraoperative hemostasis (itigil ang pagdurugo), ang uri ng mga materyales sa tahi na ginamit, ang pagpili ng paraan ng pagtahi, pagsunod sa mga patakaran ng asepsis, at marami pang iba ay mahalaga. Mga kadahilanan na nauugnay sa edad ng pasyente, ang kanyang timbang, katayuan sa kalusugan. Mas mabilis ang pag-aayos ng tissue sa murang edad at sa mga taong may normal na timbang sa katawan. Pinahaba nila ang proseso ng pagpapagaling at maaaring pukawin ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng mga malalang sakit, sa partikular, diabetes mellitus at iba pang mga endocrine disorder, oncopathology, at mga vascular disease. Ang mga pasyente na may foci ng talamak na impeksyon, na may pinababang kaligtasan sa sakit, mga naninigarilyo, mga pasyente na nahawaan ng HIV ay nasa panganib. Mga dahilan na nauugnay sa pangangalaga ng postoperative na sugat at mga tahi, pagsunod sa diyeta at inumin, pisikal na aktibidad ng pasyente sa postoperative period, pagpapatupad ng mga rekomendasyon ng surgeon, at gamot.

Paano alagaan ang iyong mga tahi

Kung ang pasyente ay nasa ospital, ang mga tahi ay inaalagaan ng isang doktor o nars. Sa bahay, dapat sundin ng pasyente ang mga rekomendasyon ng doktor para sa pangangalaga sa sugat. Kinakailangan na panatilihing malinis ang sugat, gamutin ito araw-araw na may isang antiseptiko: isang solusyon ng yodo, potassium permanganate, makikinang na berde. Kung inilapat ang isang bendahe, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago ito alisin. Ang mga espesyal na gamot ay maaaring mapabilis ang paggaling. Isa sa mga ahente na ito ay contractubex gel na naglalaman ng onion extract, allantoin, heparin. Maaari itong ilapat pagkatapos ng epithelialization ng sugat.

Para sa mabilis na paggaling ng mga postpartum sutures, ang mahigpit na pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan ay kinakailangan:

• masusing paghuhugas ng kamay bago pumunta sa banyo;
• madalas na pagbabago ng mga pad;
• araw-araw na pagpapalit ng linen at tuwalya;
• sa loob ng isang buwan, ang pagligo ay dapat palitan ng hygienic shower.

Sa pagkakaroon ng mga panlabas na tahi sa perineum, bilang karagdagan sa maingat na kalinisan, kailangan mong alagaan ang pagkatuyo ng sugat, ang unang 2 linggo ay hindi ka maaaring umupo sa isang matigas na ibabaw, dapat na iwasan ang paninigas ng dumi. Inirerekomenda na humiga sa iyong tagiliran, umupo sa isang bilog o unan. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mga partikular na ehersisyo upang mapabuti ang daloy ng dugo sa mga tisyu at pagalingin ang sugat.

Pagpapagaling ng mga tahi pagkatapos ng seksyon ng caesarean

Kakailanganin mong magsuot ng postoperative bandage, kalinisan, pagkatapos ng paglabas, inirerekumenda na maligo at hugasan ang balat sa lugar ng tahi dalawang beses sa isang araw na may sabon. Sa pagtatapos ng ikalawang linggo, ang mga espesyal na ointment ay maaaring ilapat upang maibalik ang balat.

Pagpapagaling ng mga tahi pagkatapos ng laparoscopy

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng laparoscopy ay bihira. Upang maprotektahan ang iyong sarili, dapat mong obserbahan ang bed rest para sa isang araw pagkatapos ng interbensyon. Sa una, inirerekomenda na manatili sa isang diyeta, isuko ang alkohol. Para sa kalinisan ng katawan, ginagamit ang isang shower, ang lugar ng tahi ay ginagamot ng isang antiseptiko. Nililimitahan ng unang 3 linggo ang pisikal na aktibidad.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang mga pangunahing komplikasyon sa pagpapagaling ng sugat ay sakit, suppuration at pagkabigo ng tahi (divergence). Maaaring magkaroon ng suppuration dahil sa pagtagos ng bacteria, fungi o virus sa sugat. Kadalasan, ang impeksiyon ay sanhi ng bakterya. Samakatuwid, madalas pagkatapos ng operasyon, ang siruhano ay nagrereseta ng isang kurso ng mga antibiotics para sa mga layunin ng prophylactic. Ang postoperative suppuration ay nangangailangan ng pagkakakilanlan ng pathogen at pagpapasiya ng pagiging sensitibo nito sa mga antibacterial agent. Bilang karagdagan sa pagrereseta ng mga antibiotic, maaaring kailanganin ang pagbubukas at pagpapatuyo ng sugat.

Ano ang gagawin kung ang tahi ay napunit?

Ang kakulangan ng mga tahi ay mas madalas na sinusunod sa mga matatanda at may kapansanan na mga pasyente. Ang pinaka-malamang na mga tuntunin ng mga komplikasyon ay mula 5 hanggang 12 araw pagkatapos ng operasyon. Sa ganitong sitwasyon, dapat kang humingi agad ng tulong medikal. Ang doktor ang magpapasya sa karagdagang pamamahala ng sugat: hayaan itong bukas o muling tahiin ang sugat. Sa evisceration - pagtagos sa pamamagitan ng sugat ng bituka loop, kinakailangan ang kagyat na interbensyon sa kirurhiko. Maaaring mangyari ang komplikasyon na ito dahil sa pagdurugo, matinding pag-ubo o pagsusuka.

Ang pananakit sa lugar ng mga tahi sa loob ng isang linggo pagkatapos ng operasyon ay maaaring ituring na normal. Sa mga unang araw, maaaring irekomenda ng siruhano ang pagkuha ng anesthetic. Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor ay makakatulong na mabawasan ang sakit: nililimitahan ang pisikal na aktibidad, pag-aalaga sa sugat, at kalinisan ng sugat. Kung ang sakit ay matindi o nagpapatuloy sa mahabang panahon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang sakit ay maaaring sintomas ng mga komplikasyon: pamamaga, impeksyon, adhesions, hernia.

Maaari mong pabilisin ang pagpapagaling ng sugat sa tulong ng mga katutubong remedyo. Upang gawin ito, ang mga phyto-collections ay ginagamit sa loob sa anyo ng mga infusions, extracts, decoctions at mga lokal na application, phyto-ointments, rubbing. Narito ang ilan sa mga katutubong remedyo na ginamit:

Ang sakit at pangangati sa lugar ng mga seams ay maaaring alisin sa tulong ng mga decoction ng mga halamang gamot: chamomile, calendula, sage. Paggamot ng sugat na may mga langis ng gulay - sea buckthorn, puno ng tsaa, olibo. Multiplicity ng pagproseso - dalawang beses sa isang araw. Lubrication ng peklat na may cream na naglalaman ng calendula extract. Paglalagay ng dahon ng repolyo sa sugat. Ang pamamaraan ay may anti-inflammatory at healing effect. Ang dahon ng repolyo ay dapat na malinis, dapat itong ibuhos ng tubig na kumukulo.

Bago gumamit ng mga herbal na remedyo, dapat kang kumunsulta sa isang siruhano. Tutulungan ka niyang pumili ng isang indibidwal na paggamot at ibigay ang mga kinakailangang rekomendasyon.

Para sa sinumang tao, ang operasyon ay isang seryosong hakbang. Ang postoperative period kasunod nito ay hindi gaanong mahirap at mapanganib. Minsan ito ay umaabot ng mahabang panahon. Kung masakit ang tahi sa mahabang panahon pagkatapos ng operasyon, kailangan mong magpatingin sa doktor.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon at sakit sa lugar ng tahi ay maaaring mangyari pagkatapos ng anumang interbensyon sa kirurhiko. Ang mga nerve fibers ng malambot na mga tisyu ay nasira, ang sensitivity ng nasugatan na bahagi ng katawan ay tumataas. Ang prosesong ito ay natural at nauunawaan - ang mga nasirang tisyu ay lumalaki nang magkasama, ang mga tahi ay gumagaling.

Ngunit kung sa paglipas ng panahon ang sakit ay tumindi lamang, ang temperatura ay pana-panahong tumataas, ito ay isang dahilan upang humingi ng tulong. Ang panloob na suppuration ng mga tisyu ay maaaring mangyari, kahit na ang panlabas na paghiwa ay mahigpit.

Bakit sumasakit ang tahi pagkatapos ng operasyon at gaano katagal bago gumaling? Ito ay direktang nakasalalay sa pagiging kumplikado at tagal ng operasyon, ang mga kwalipikasyon ng siruhano, ang kalinisan ng mga instrumento at materyales na ginamit. Maaaring mangyari ang pananakit para sa mga sumusunod na dahilan:

• ang lugar ng tahi ay pinunasan ng mga damit;
• ang pagbuo ng adhesions, hernias;
• pamamaga sa site ng ligature - tinatanggihan ng katawan ang mga thread;
• pagkakaiba-iba ng mga panloob na tahi dahil sa pag-igting ng kalamnan;
• masakit na pananakit, bilang isang reaksyon sa isang matalim na pagbabago sa mga kondisyon ng panahon.

Ang tagal ng sakit

MAHALAGANG MALAMAN: Ang pananakit at pag-crunch sa mga kasukasuan sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa malalang kahihinatnan - lokal o kumpletong limitasyon ng paggalaw sa kasukasuan hanggang sa kapansanan. Ang mga tao, na tinuruan ng mapait na karanasan, ay gumagamit ng natural na lunas na inirerekomenda ni Propesor Bubnovsky upang gamutin ang mga kasukasuan... Basahin ang buong artikulo.

Gaano katagal maaaring masakit ang isang tahi? Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring maging pare-pareho o mangyari nang pana-panahon, halimbawa, sa pag-igting ng kalamnan, pag-ubo, pagbahing. Ang pananakit at pamamaga sa paligid ng sugat ay maaaring sinamahan ng iba pang mga sintomas. Maaaring lumabas ang likido o nana sa pamamagitan ng mga tahi. Nailalarawan ng pangkalahatang kahinaan at pagkahilo, mga karamdaman sa pagtulog at gana, nabawasan ang konsentrasyon.

Imposibleng sabihin nang eksakto kung gaano kasakit ang tahi pagkatapos ng operasyon. Ang bawat isa ay may kanya-kanyang deadline. Karaniwan, ang sakit sa lugar ng tahi ay tumatagal ng higit sa isang linggo, depende sa mga katangian ng katawan. Ang average na oras ng pagpapagaling ng mga sugat sa operasyon ay nakasalalay sa lokasyon ng kanilang lokalisasyon:

• para sa mga sugat mula sa operasyon sa tiyan - ito ay halos dalawang linggo;
• ang mga tahi pagkatapos ng apendisitis at laparoscopy ay hinihigpitan pagkatapos ng 7 araw;
• Ang pagtutuli ay nagsasangkot ng tagal ng pagbabagong-buhay hanggang 15 araw;
• ang mga tahi sa lugar ng dibdib ay gumagaling nang mahabang panahon;
• ang pagpapagaling ng postpartum suture ay nangyayari sa loob ng 10 araw;
• ang mga panlabas na tahi pagkatapos ng seksyon ng cesarean ay tinanggal sa ika-6 na araw.

Ang mga tahi ay maaaring panloob at panlabas. Ang mga una ay inilapat gamit ang catgut na gawa sa mga bituka ng tupa. Self-absorbed sila sa katawan. Ang mga panlabas ay mas matibay, ang mga ito ay ginawa gamit ang natural (sutla, linen) o sintetikong mga thread. Pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang mga naturang tahi ay tinanggal. Ginagamit din ang mga staple ng metal. Dapat itong maunawaan na ang connective tissue ay ganap na lumalaki sa loob ng 2-3 buwan.

Masakit na tahi pagkatapos ng caesarean

Pagkatapos ng interbensyon, ang sugat ay naroroon sa balat, mataba na tisyu, kalamnan, at dingding ng matris. Kadalasan ang mga kababaihan ay nagrereklamo na ang tahi ay masakit pagkatapos ng isang cesarean. Ang sakit ay nagpapahirap para sa isang babae na mabawi at alagaan ang kanyang sanggol.

Ang sakit ay matalim, hindi humupa, tumatagal ng dalawang araw, ay inalis na may mga gamot. Unti-unti, bumababa ito, ang kakulangan sa ginhawa at pangangati ay maaaring maobserbahan sa loob ng halos dalawang linggo. Ang sensitivity ng balat ay nabalisa, ang pamamanhid ng tiyan sa lugar ng paghiwa ay maaaring mangyari. Ang mga sintomas ay ganap na nawawala sa loob ng anim na buwan. Ang isang regular na inspeksyon ng kondisyon ng tahi ng isang espesyalista ay kinakailangan.

Kapag ang tahi ay masakit pagkatapos ng isang cesarean sa loob ng mahabang panahon, o ang mga komplikasyon ay lumitaw - ang seam ay diverges, pamamaga, pamumula ay lilitaw, ang temperatura ay tumataas, purulent discharge ay lilitaw - isang pagbisita sa doktor ay sapilitan. Minsan ang mga kahihinatnan ay tumatagal ng mahabang panahon upang madama ang kanilang sarili. Pagkalipas ng ilang taon, maaaring mabuo ang mga fistula mula sa materyal ng tahi. Lumalapot ang peklat, nagbabago ang kulay nito, at pana-panahong lumalaganap ang mga fistula.

Mga tampok ng pag-aalaga ng tahi

Ang pagpapanumbalik ng balat at pagpapagaling ng mga tahi ay nakasalalay sa kaligtasan sa sakit ng katawan, ang kakayahan ng balat na muling makabuo. Pagkatapos ng laparoscopy, nananatili ang maliliit na incisions, hindi sila tinahi, ngunit nakadikit sa isang plaster. Ang postoperative scar ay maaaring malaki, may drainage, gumagaling ito ng mahabang panahon, at nangangailangan ng de-kalidad na pangangalaga.

Ang paggamot sa sugat sa ospital ay isinasagawa ng mga kawani ng medikal. Pagkatapos ng paglabas, inaalagaan ng pasyente ang tahi sa bahay, alinsunod sa mga rekomendasyon ng doktor. Upang ang tahi ay mabilis at maayos na mahigpit, kailangan mo:

• sundin ang mga tagubilin ng doktor;
• obserbahan ang personal na kalinisan;
• ang buong pagtulog ay kinakailangan;
• Wastong Nutrisyon.

Ang unang 10 araw ay hindi inirerekomenda na maligo, maaari kang maghugas sa shower. Ang peklat ay maingat na pinatuyo ng isang bendahe, pagkatapos ay ginagamot ng isang antiseptiko. Angkop na yodo, Zelenka, Fukortsin, alkohol at iba pa. Para sa pagproseso, huwag gumamit ng cotton wool, dahil ang villi ay maaaring manatili sa mga tahi. Ang isang pinahaba na tahi ay maaaring lubricated na may sea buckthorn oil o Levomekol ointment. Kung malinis at tuyo ang sugat, hindi na kailangan ng dressing.

Ang pagtutuli ay ang pinakamadalas na ginagawang pamamaraan ng mga urologist. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente sa bahay ay nakapag-iisa na gumagawa ng mga dressing na may solusyon ng Furacilin. Bago alisin ang bendahe, kinakailangang ibabad ito ng hydrogen peroxide upang hindi makapinsala sa mga sugat. Kapag ang benda ay madaling natanggal, ang mga dressing ay ititigil. Ang mga sugat ay maaaring lubricated na may makikinang na berde o mag-apply ng antiseptic ointment. Upang maiwasan ang mga komplikasyon at sakit sa postoperative sutures, ang pagtutuli ay dapat gawin ng isang may karanasan at kwalipikadong urologist.

Paano mapupuksa ang sakit

Pagkatapos ng anumang paglabag sa integridad ng balat, nabuo ang mga peklat. Minsan naghahatid sila hindi lamang ng pisikal na sakit, kundi pati na rin ang emosyonal na kakulangan sa ginhawa, bilang isang cosmetic defect. Sa apektadong lugar, hindi mapapalitan ng connective tissue ang malusog na balat, dahil wala itong sebaceous at sweat glands. May mga pagbabago sa mga nerve ending na matatagpuan sa balat. Sa kapal ng tahi, lumilitaw ang masakit na mga pormasyon - neuromas.

Mayroong neuropathic pain syndrome. Ang sakit ay nangyayari hindi lamang sa peklat, kundi pati na rin sa paligid nito. Maaaring ito ay nasusunog, nabaril, at maaaring lumala pagkatapos ng pag-ubo o pagbahing. Bilang karagdagan sa analgesics, hormonal na gamot, antidepressant ay ginagamit. Ang mga pasyente ay hindi pinahihintulutan nang mabuti ang mga pamamaraan ng physiotherapy, dahil ang tahi ay napaka-sensitibo sa pagpindot. Kung ang therapy sa gamot ay hindi gumagana, ang mga peklat ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon.

Sa paglipas ng panahon, ang tahi ay kumukupas at nagiging hindi gaanong kapansin-pansin. Upang maibalik ang balat, ang nutrisyon ay dapat maglaman ng sapat na protina, bitamina at mga elemento ng bakas. Sa tag-araw, ang tahi ay dapat na protektado mula sa sikat ng araw, ang manipis na pinong balat ay maaaring masunog. Sa mga parmasya, may mga gamot na nagtataguyod ng resorption ng mga tahi. Maaaring imasahe ang mga peklat araw-araw, habang pinapahid ang bitamina E o Asterisk balm.

Bakit masakit ang tahi pagkatapos ng operasyon

Para sa sinumang tao na nahaharap sa pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko, ang paparating na operasyon ay isang medyo seryosong hakbang. At ang panahon pagkatapos ng operasyon, tulad ng mismong operasyon, ay isang napakahalaga at napakahalagang yugto sa proseso ng pagbawi. Kadalasan, ang postoperative period ay umaabot nang mahabang panahon, kung saan ang lahat ng mga nasirang tisyu ay dapat lumaki nang sama-sama, at ang mga tahi ay dapat gumaling. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, ang inaasahan ay hindi mangyayari, at ang pasyente ay nagsisimulang mabalisa ng iba't ibang masakit na sensasyon. Kaya bakit masakit ang mga tahi pagkatapos ng operasyon? At gaano ito mapanganib? Sa artikulong ito, sasagutin namin ang tanong na ito para sa iyo.

Bakit masakit ang tahi pagkatapos ng operasyon: mga dahilan

Kaya, ang sakit sa lugar ng tahi pagkatapos ng operasyon ay isang ganap na natural na kababalaghan, na dahil sa ang katunayan na sa panahon ng anumang interbensyon sa kirurhiko, ang mga nerve fibers ng malambot na mga tisyu ay nasira, habang ang sensitivity ng pinatatakbo na bahagi ng katawan ay tumataas, na sa huli humahantong sa sakit. Sa paglipas ng panahon, ang lahat ng mga sugat ay humihigpit, bilang isang resulta kung saan ang sakit ay nagiging hindi gaanong matindi, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga masakit na sensasyon ay hindi lamang humupa, ngunit, sa kabaligtaran, ay nagiging mas matindi. Bilang isang patakaran, ang isang pagtaas sa intensity ng sakit sa postoperative period ay sinamahan din ng tulad ng isang "karagdagang" sintomas bilang isang pagtaas sa temperatura ng katawan. Kaya bakit maaaring masaktan ang tahi pagkatapos ng operasyon? Mayroong ilang mga dahilan para dito:

malapit na kontak sa pagitan ng damit at tahi;

ang pagkakaroon ng pamamaga sa site ng ligature - ang katawan ay "hindi nakikita" ang mga suture thread;

ang pagkakaroon ng mga adhesions sa tahi;

divergence ng internal seams dahil sa muscle strain.

Dapat tandaan na, sa kabila ng katotohanan na ang paghiwa ay hinihigpitan sa labas, sa parehong oras, ang panloob na suppuration ng mga tisyu ay maaaring mangyari, kaya naman sa regular na paglitaw ng sakit sa suture area, pati na rin sa isang pana-panahong pagtaas ng temperatura ng katawan, kailangan mong makipag-ugnayan sa iyong doktor .

Tagal ng sakit sa lugar ng tahi pagkatapos ng operasyon

Siyempre, ang tagal ng sakit sa lugar ng tahi pagkatapos ng operasyon ay direktang nakasalalay sa tagal at pagiging kumplikado ng mismong pamamaraan, kaya naman hindi posible na sabihin nang eksakto kung gaano katagal ang oras ng pagpapagaling. Bilang karagdagan, ang isang mahalagang papel sa bagay na ito ay nilalaro ng mga indibidwal na katangian ng organismo.

Sa mga unang araw ng postoperative, anuman ang uri ng operasyon na naranasan ng pasyente, ang sakit sa lugar ng tahi ay kadalasang matindi. Kasabay nito, sa anumang pag-igting ng kalamnan, pati na rin kapag bumahin o umuubo, ang mga sakit na ito ay tumindi lamang. Bilang karagdagan sa sakit mismo, ang pasyente ay maaari ding sinamahan ng mga sintomas tulad ng pangkalahatang karamdaman at panghihina, pag-aantok, at pagbaba ng gana.

Kaya gaano katagal dapat gumaling ang mga tahi? Tulad ng nasabi na natin, ang panahon ng pagpapagaling na ito ay higit na nakasalalay sa uri ng interbensyon sa kirurhiko. Susunod, nagbibigay kami ng tinatayang panahon para sa pagpapagaling ng mga tahi pagkatapos ng ilang mga pamamaraan ng operasyon:

Cesarean section: gumagaling ang mga tahi sa loob ng halos 6 na araw;

Postpartum suture - humigit-kumulang sa ikasampung araw;

Pamamaraan ng pagtutuli - humigit-kumulang sa ika-15 araw;

Pag-alis ng apendiks at latoroscopy - ang mga tahi ay gumagaling sa ika-7 araw;

Pagtitistis sa tiyan - gumagaling ang mga tahi pagkatapos ng halos dalawang linggo.

Nararapat din na tandaan na ang mga seams ay panloob at panlabas. Ang mga panloob na tahi ay ginawa mula sa mga bituka ng tupa, na nagpapahintulot sa kanila na matunaw lamang sa katawan; ang mga panlabas na tahi, sa turn, ay gawa sa sintetiko o natural na mga thread (sutla, linen), na nagpapahiwatig ng kanilang kasunod na pag-alis. Bilang isang patakaran, ang mga panlabas na tahi ay tinanggal humigit-kumulang 10-14 araw pagkatapos ng operasyon mismo, gayunpaman, ang nag-uugnay na tisyu ay "lumalaki" lamang pagkatapos ng ilang buwan.

Paano mag-aalaga ng isang tusok pagkatapos ng operasyon

Siyempre, habang ikaw ay nasa isang medikal na pasilidad, lahat ng pangangalaga ay ibinibigay ng kawani ng klinika, at ang iyong pangunahing gawain sa panahong ito ay magpakita ng kaunting pisikal na aktibidad hangga't maaari. Pagkatapos mong ma-discharge, maaari mong gawin ang iyong sariling pangangalaga sa tahi sa bahay, na may paminsan-minsang pagbisita lamang sa iyong doktor. Upang mabilis na maganap ang proseso ng pagpapagaling, kinakailangan na sumunod sa lahat ng mga reseta at rekomendasyon ng doktor; Dapat mo ring sundin ang mga sumusunod na tip:

sundin ang mga patakaran ng personal na kalinisan;

maiwasan ang labis na aktibidad at pagkapagod ng kalamnan;

bigyan ang iyong sarili ng tamang nutrisyon;

regular na gamutin ang peklat na may isang antiseptiko, na angkop para sa mga produkto tulad ng makikinang na berde, yodo o fukortsin;

pana-panahon, ang peklat ay maaaring lubricated na may levomekol o sea buckthorn oil;

iwasan ang pagkakalantad sa direktang sikat ng araw nang direkta sa lugar kung saan matatagpuan ang tahi;

pagkatapos na ganap na gumaling ang mga tahi, ang mga peklat ay nananatili sa lugar na ito, na tumatagal ng medyo mahabang panahon, at upang mapabilis ang prosesong ito, maaari kang gumamit ng pang-araw-araw na masahe sa lugar na ito. Ang pagpapahid ng bitamina E o Asterisk balm sa peklat ay nakakatulong din sa mabilis na pagpapanumbalik ng balat.

Ano ang gagawin kung masakit ang tahi pagkatapos ng operasyon?

Ano ang gagawin kung masakit ang tahi pagkatapos ng operasyon? Ang tanong na ito ay madalas na tinatanong ng mga taong sumailalim sa operasyon. Kadalasan ang sakit sa tiyan ay hindi nauugnay sa kumplikadong kurso ng pagkakapilat ng tissue. Maaari itong mangyari sa proseso ng pagpapagaling ng sugat, pagsasanib ng balat, ang pagbabalik ng mga organo sa kanilang karaniwang mga lugar. Ang sakit sa ganitong mga kaso ay hindi dapat maging dahilan para sa pag-aalala, ito ay ganap na normal. Gayunpaman, nangyayari rin na ang kakulangan sa ginhawa ay hindi nag-iiwan sa isang tao kahit na ilang buwan pagkatapos ng operasyon.

Dahilan ng problema

Kung ang cosmetic suture ay nagsimulang sumakit ng ilang linggo o kahit na buwan pagkatapos ng operasyon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Maaaring may maraming dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Una sa lahat, ang mga ito ay nagpapasiklab na proseso na nauugnay sa pagdaragdag ng impeksyon sa bacterial. Ang hitsura ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay nakasalalay sa mga katangian ng katawan, pagkamaramdamin sa mga nakababahalang sitwasyon, ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa immune system. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng mga kwalipikasyon ng mga surgeon, ang pagiging kumplikado ng interbensyon, ang uri ng mga instrumento na ginamit, ang pamamaraan ng paglalapat ng materyal ng tahi at ang kawastuhan ng lahat ng mga manipulasyon.

Karaniwan, ang surgical suture ay dapat masaktan nang hindi hihigit sa 7 araw, ang mga menor de edad na paglihis mula sa halagang ito ay katanggap-tanggap. Maaaring magkakaiba ang balat at kalamnan ng mga tao, kaya imposibleng tumpak na pangalanan ang tagal ng sakit na sindrom.

Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor kung ang kakulangan sa ginhawa ay nagpapatuloy sa loob ng ilang linggo. Posible na ang mga pagkakamali ay ginawa sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko, bilang isang resulta kung saan nabuo ang isang talamak na proseso ng pamamaga.

Kung ang sakit ay hindi makontrol ng karaniwang mga gamot sa pananakit, isang buong pagsusuri ang dapat gawin. Maaaring kailanganin mong ulitin ang operasyon.

Halos palaging masakit ang tahi pagkatapos ng operasyon, kung ito ay tiyan. Sa ganitong mga kaso, hindi lamang ang balat at subcutaneous tissue ay dissected, kundi pati na rin ang mga tisyu ng kalamnan at malalaking sisidlan. Upang mabawasan ang intensity ng kakulangan sa ginhawa, inireseta ng doktor ang mga espesyal na gamot at pamamaraan, ang paggamit nito ay nagpapahiwatig ng pagsunod sa isang bilang ng mga patakaran. Sa panahon ng paggamot, inirerekumenda na huminto sa pagmamaneho ng kotse, lalo na kung ang isang tao ay hindi sigurado kung paano siya kikilos sa mga sitwasyong pang-emergency. Ang mabagal na paglalakad ay kapaki-pakinabang, ngunit inirerekumenda na tumanggi mula sa pag-akyat sa hagdan.

Ang mga mahabang paglipad at paglilipat ay negatibong nakakaapekto sa kagalingan ng kahit isang malusog na tao, ngunit sa postoperative period maaari silang humantong sa mga malubhang kahihinatnan. Hindi ka maaaring magbuhat ng mga timbang na tumitimbang ng higit sa 3 kg, dalhin sa mga kamay ng mga bata at hayop. Matapos mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang magaan na pisikal na aktibidad ay maaaring ipakilala sa pang-araw-araw na gawain. Kailangan mong tumanggi na bisitahin ang paliguan, sauna at solarium.

Ang pang-araw-araw na pangangalaga ng postoperative scar ay kinakailangan. Ang tahi ay dapat na malinis ng dumi at mga crust, tratuhin ng mga solusyon sa antiseptiko at sakop ng isang proteksiyon na bendahe. Ang isang bahagyang pamumula ng apektadong lugar ay itinuturing na isang variant ng pamantayan. Huwag alisan ng balat ang patch sa iyong sarili, pagkatapos ng isang tiyak na panahon ito ay mag-alis nang mag-isa. Marahil ang hitsura ng mga seal at isang pakiramdam ng paninikip sa lugar ng peklat. Huwag mag-alala, ito ay mga natural na sensasyon na kasama ng proseso ng pagpapagaling.

Ang pagkakalantad sa direktang sikat ng araw ay maaaring mag-ambag sa pagkagambala sa mga proseso ng pagkakapilat, kaya inirerekomenda na magsuot ng saradong damit sa mga unang buwan pagkatapos ng operasyon. Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, maaaring makita ang mga batik ng dugo sa bendahe. Kung sila ay maliit, huwag mag-alala. Kung ang peklat ay dumudugo nang husto, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Huwag gumamit ng anumang panlabas na ahente nang walang pahintulot ng doktor. Maaari kang maligo nang hindi mas maaga kaysa sa 3 araw pagkatapos ng operasyon. Sa loob ng ilang buwan, ang crust ay lumalabas sa peklat, at ito ay nagiging mas matigas at maliwanag. Bakit masakit ang tahi pagkatapos ng cesarean? Ang tanong na ito ay nag-aalala sa maraming mga batang ina na dumaan sa operasyong ito.

Mga sanhi ng pananakit ng tahi pagkatapos ng cesarean section

Ang operasyong ito ay maaaring isagawa sa maraming paraan. Ang seksyon ng corporal caesarean ay inireseta para sa pagbuo ng napakalaking pagdurugo sa panahon ng panganganak. Ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit, dahil pagkatapos nito ay nananatili ang isang malaking peklat, na lumalawak sa paglipas ng panahon. Corporal surgery - dissection ng mga tisyu mula sa midline ng tiyan hanggang sa pubis. Ang isang longitudinal incision ay ginawa sa dingding ng matris. Sa kawalan ng mga komplikasyon, isang Pfannenstiel laparotomy ang ginagamit. Ang paghiwa ay tumatakbo kasama ang suprapubic fold.

Hindi tulad ng isang longitudinal, ang isang transverse incision ay nagiging hindi gaanong kapansin-pansin sa paglipas ng panahon at ang postoperative pain ay hindi gaanong matindi, na siyang pangunahing bentahe ng operasyong ito. Ang operasyon ay nagtatapos sa paggamit ng absorbable suture material. Sa corporal caesarean section, ang postoperative scar ay dapat magkaroon ng mataas na lakas, kaya ang cosmetic suture ay hindi ginagamit sa kasong ito. Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit na nauugnay sa pagkakaroon ng mga incisions sa matris at dingding ng tiyan. Halos hindi ito naiiba sa iba pang mga interbensyon sa kirurhiko.

Sa postoperative period, inireseta ng doktor ang mga antibacterial at pain na gamot. Sa unang araw, ginagamit ang narcotic analgesics: Tramadol, Morphine, Omnopon. Sa paglipas ng panahon, pinalitan sila ng mas mahinang paraan, ang pagkilos na naglalayong bawasan ang intensity ng sakit. Ito ay ang sakit ng tahi pagkatapos ng operasyon na ang dahilan para sa takot ng mga kababaihan bago ang isang caesarean section. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay mabilis na nawawala, sapat lamang na kunin ang lahat ng mga gamot na inireseta ng doktor at maayos na pangalagaan ang tahi.

Nalaman namin kung masakit ang tahi pagkatapos ng operasyon, ano ang dapat kong gawin?

Ang mga doktor ay madalas na tinatanong ang tanong: kung ang tahi ay masakit pagkatapos ng operasyon, ano ang dapat kong gawin? Minsan nangyayari na ang sakit sa tiyan ay walang kinalaman sa mga tahi. Ito ay maaaring mula sa katotohanan na ang mga sugat ay gumagaling, mula sa pagsasanib ng balat, mula sa operasyon. Sa kasong ito, ang sakit ay makatwiran at ganap na normal sa sitwasyong ito. Gayunpaman, maaaring mangyari na ang sakit ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon.

Tagal ng pananakit ng tahi pagkatapos ng operasyon

Ang sakit pagkatapos ng operasyon ay maaaring lumitaw mula sa isang malaking bilang ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa katawan ng tao at ang pagpapaubaya nito sa mga nakababahalang sitwasyon. Ang lahat ay nakasalalay sa propesyonalismo ng mga siruhano, sa pagiging kumplikado ng operasyon, sa mga bagay na ginamit sa panahon ng pagpapatupad nito, sa mga suture mismo, sa kawastuhan ng kanilang aplikasyon at materyal, ngunit hindi ito ang lahat ng mga kadahilanan na pumukaw ng sakit.

Karaniwan, ang mga tahi ay masakit sa loob ng halos isang linggo, marahil ng kaunti pa. Ngunit ang mga kakaibang katangian ng katawan ng tao ay dapat isaalang-alang: ang bawat isa ay indibidwal, kaya't hindi masasabi ng isa nang sigurado.

At iyon ay ganap na normal. Ang isa pang bagay ay kung ang sakit ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon. Marahil ay may isang bagay na hindi sinasadyang nagawang mali sa panahon ng operasyon, at ngayon ang proseso ng nagpapasiklab ay isinasagawa. Buweno, kung ang sakit ay napakalubha na walang gamot sa sakit na nakakatulong, kailangan mong agad na bisitahin ang isang doktor upang malaman niya ang lahat at sabihin nang eksakto kung bakit hindi nawawala ang sakit.

Sakit ng tahi pagkatapos ng operasyon sa tiyan

Ang sakit ng tahi pagkatapos ng operasyon sa tiyan ay nagpapahirap sa marami. Upang mapupuksa ito, inirerekomenda ng mga doktor ang pagsunod sa ilang mga patakaran na ipapakita sa tekstong ito. Ito ay kontraindikado upang simulan ang pagmamaneho kung hindi ka tumigil sa pag-inom ng mga pangpawala ng sakit. Bukod dito, sa anumang kaso ay hindi ka dapat magmaneho kung walang ganap na katiyakan na sa isang emerhensiya ay magagawa mong magmaneho. Bilang karagdagan, pinapayagan ang lahat ng uri ng paglalakad at pag-akyat ng hagdan. Ang paglalakbay sa ibang bansa ay dapat na hindi kasama: ang hindi pagpaparaan sa mahabang paglalakbay o paglipad ay posible. Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-angat ng mga timbang mula sa 5 kg, pati na rin ang mga bata, babae at mabibigat na hayop. Kung ang kondisyon ng katawan ay nasa perpektong pagkakasunud-sunod, pinapayagan na gawin ang mga magaan na ehersisyo nang paunti-unti. Para sa ilang oras mas mahusay na huwag bisitahin ang mga sauna, paliguan at pool.

Ngayon ay pag-uusapan natin kung paano pangalagaan ang mga tahi pagkatapos ng panganganak at kung paano mapawi ang sakit.

Kailan inilalapat ang mga tahi?

Maraming kababaihan sa panahon ng panganganak ay binibigyan ng agarang pangangalaga sa operasyon na sinusundan ng pagtahi. Ang operasyon ay hindi karaniwan sa panahon ng panganganak, ang mga doktor ay gumagamit ng ganitong paraan ng tulong para sa ilang mga kadahilanan:

• Napaaga o mabilis na paghahatid, kapag ang ulo ng pangsanggol ay tumatagal ng mabibigat na pagkarga - isang episiotomy ang ginagawa - isang paghiwa sa perineum upang ibukod ang trauma sa ulo sa bagong panganak;
• Ang pagtatanghal ng breech sa panahon ng panganganak - upang maiwasan ang pagkawala ng fetus, ang isang seksyon ng caesarean ay ginanap - isang paghiwa sa dingding ng tiyan;
• Ang pagkakaroon ng mga peklat sa perineum pagkatapos ng mga nakaraang kapanganakan - ang perineum ay hindi sapat na nababanat;
• Upang ibukod ang mga pagtatangka dahil sa mga problema sa kalusugan ng babae sa paggawa - muli, ginagawa nila ang isang caesarean;
• Pag-iwas sa perineal rupture - pinaniniwalaan na mas mabilis na gumagaling ang incised wound at mas tumpak ang tahi.

Ang bawat babae sa panganganak ay kailangang maging handa para sa mga posibleng paghiwa na nagpapadali sa panganganak.

Pangangalaga sa postpartum suture

Sinusuri ng doktor ang genital tract pagkatapos ng panganganak at, kung kinakailangan, inilalapat ang panloob o panlabas na mga tahi. Ang panloob na tahi ay gumagaling nang halos walang sakit, ngunit ang panlabas na tahi ay masakit pagkatapos ng panganganak sa loob ng 1-2 buwan.

1. Ang panloob na tahi sa cervix at vaginal wall ay pinapatungan ng natural na self-absorbable suture material at hindi nagdudulot ng labis na kakulangan sa ginhawa. Ang pangangalaga sa mga panloob na tahi ay binubuo sa pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan at pagbubukod ng pakikipagtalik mula isa hanggang dalawang buwan.
2. Ang pundya ay tinatahi gamit ang iba't ibang mga materyales sa tahi at sa isang halaga na ganap na nakasalalay sa haba ng paghiwa. Ang mga suture ng perineal ay maaaring ilapat sa parehong absorbable at non-absorbable na materyales. Matinding pananakit sa mga tahi sa perineum sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, dahil bilang karagdagan sa paghiwa mismo, ang mga butas ay nasaktan sa mga punto ng pagbutas ng tissue. Kinakailangan na hugasan ang perineum dalawang beses sa isang araw na may sabon at banlawan ng maligamgam na tubig sa araw. Hugasan ang perineum gamit ang mga tahi nang maingat at maigi. Patuyuin gamit ang mga paggalaw ng blotting mula sa harap hanggang likod, huwag kailanman kuskusin. Mas mainam na gumamit ng malambot na sumisipsip na tela. Upang panatilihing tuyo ang perineum, kinakailangang baguhin ang mga pad nang madalas, hugasan ang mga tahi na may mahinang solusyon ng mangganeso, kung ang mga tahi ay nasaktan pagkatapos ng panganganak. Sa unang dalawang linggo, ang isang babae ay hindi inirerekomenda na umupo sa magkabilang puwit, mas mahusay na subukang umupo sa kanyang tagiliran. Upang maiwasan ang paninigas ng dumi, dahil ang mga kababaihan ay karaniwang walang dumi sa loob ng 1-2 araw pagkatapos ng panganganak, subukang huwag kumain ng pagkain na may epekto sa pag-aayos. Maaari kang uminom ng isang kutsara ng anumang langis ng gulay bago kumain o gumamit ng mga laxative suppositories na inirerekomenda ng iyong gynecologist.
3. Ang mga tahi na inilagay sa tiyan pagkatapos ng cesarean ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga sa unang buwan. Sa unang linggo pagkatapos ng operasyon, ang tahi ay ginagamot araw-araw na may isang antiseptikong solusyon at ang bendahe ay binago. Ang mga cosmetic suture ay inilalapat sa mga materyales na nasisipsip sa sarili, na ganap na natutunaw sa ika-60-70 araw pagkatapos ng aplikasyon. Pinapayagan na maligo pagkatapos ng isang linggo, ngunit hindi inirerekomenda na gumamit ng matigas na washcloth. Subukang huwag magtaas ng mas maraming timbang kaysa sa timbang ng iyong sanggol sa unang ilang buwan. Kung ang mga tahi pagkatapos ng panganganak ay napakasakit, sa mga unang araw, ang mga pangpawala ng sakit ay maaaring ibigay sa intramuscularly sa rekomendasyon ng isang gynecologist.

Bakit masakit ang mga tahi pagkatapos ng panganganak?

Maraming kababaihan ang nag-aalala tungkol sa isyung ito sa loob ng isang buwan pagkatapos manganak. Magbibigay kami ng ilang mga rekomendasyon upang maibsan ang kondisyon at mabawasan ang sakit sa site ng site:

• Ang mga masakit na sensasyon ay patuloy na nararamdaman, kung madalas kang kailangang umupo o magtaas ng mga timbang - limitahan ang bigat ng mga bagay na itinataas kung maaari at subukang huwag umupo sa magkabilang puwitan;
• Ang mga tahi sa perineum ay sumasakit pagkatapos ng panganganak, kung sila ay dumaranas ng paninigas ng dumi. Sa unang buwan pagkatapos ng panganganak, ang katawan ng babae ay itinayong muli, ang paggagatas ay nangangailangan ng pagkonsumo ng mas maraming likido, at walang sapat na likido para sa normal na pagdumi. Dapat uminom ng mas mainit na gatas, green tea, juice o herbal infusion ang isang nagpapasusong ina. .
• Kung minsan ang mga tahi ay sumasakit pagkatapos ng panganganak sa panahon ng pakikipagtalik dahil sa pagkatuyo ng ari at natural na pagkarga sa perineum. Sa kasong ito, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng moisturizing gel. Minsan ang sakit ay nababawasan sa pamamagitan ng pagbabago ng pustura sa isang walang sakit.
• Ang mga tahi ay nasaktan at hinila pagkatapos ng panganganak na may pamamaga ng mga tisyu, pagkatapos ay lilitaw ang pamumula, purulent discharge. Sa kasong ito, kumunsulta sa isang gynecologist, ngunit sa anumang kaso ay gumamot sa sarili.
• Masakit ang mga tahi pagkatapos ng panganganak, dahil ang paglabas ng postpartum ay bumubuo ng isang lugar ng pag-aanak para sa mga mikrobyo na nagdudulot ng pamamaga.

Sa mga forum ng mga batang ina, ang mga pagsusuri sa panganganak ay naglalaman ng maraming mga katanungan: bakit masakit ang mga tahi pagkatapos ng panganganak; kung paano pangalagaan ang mga tahi; ano ang gagawin kung magkahiwalay ang mga tahi? Isang gynecologist lamang ang makakapagbigay ng sagot sa bawat partikular na kaso, na magsasagawa ng pagsusuri at magrereseta ng paggamot kung kinakailangan.

Masakit ang tahi pagkatapos ng operasyon Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring iba, kabilang ang mga hindi direktang nauugnay sa tahi. Kung ang operasyon ay isinagawa sa lukab ng tiyan, kung gayon ito ay natural na ang tahi ay masakit pagkatapos ng operasyon, dahil, una, ang mga tahi ay gumaling, at pangalawa, ang mga tisyu ay lumalaki nang magkasama. Ang lahat ng mga prosesong ito ay sinamahan ng sakit, ngunit kung ang kanilang intensity ay lumalaki at sila ay nagiging hindi mabata, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang malubhang pamamaga sa lugar ng operasyon, ito ay pinakamahusay sa kasong ito na huwag gumawa ng mga independiyenteng hakbang, ngunit humingi ng tulong mula sa isang doktor. . Masakit ang tahi pagkatapos ng operasyon ng appendicitis. Ang pananakit ng postoperative suture sa rehiyon ng ibabang sulok ng p/o scar pagkatapos ng appendectomy ay maaaring dahil sa ang katunayan na ang elastic band ng panti ay nahahadlangan ng corny, o ang hernia o ligature abscess ay maaaring form (hindi nag-ugat ang thread). Sa pagitan ng mga estadong ito ay may halos isang dosenang iba pang mga dahilan. Bilang karagdagan, ang paggamot sa dosenang sakit na ito ay ganap na naiiba at indibidwal. Kung hindi mo alam pagkatapos ng ilang araw ang mga tahi ay tinanggal, kung gayon ang sakit dahil sa mga tahi ay maaaring magpahirap sa mahabang panahon. Pangangalaga sa mga postpartum suture Sinusuri ng doktor ang genital tract pagkatapos ng panganganak at, kung kinakailangan, inilalapat ang panloob o panlabas na mga tahi. Ang panloob na tahi ay gumagaling nang halos walang sakit, ngunit ang panlabas na tahi ay masakit pagkatapos ng panganganak sa loob ng 1-2 buwan. Pananakit ng tiyan sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak, kung isinagawa ang operasyon. Ang mga tahi pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay may ilang mga puntos, na hindi natin tatalakayin ngayon. Kung sa panahon ng panganganak ang isang babae ay sumailalim sa isang episiotomy, at may mga luha sa mga tisyu na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, kung gayon, siyempre, ang mga tahi ay sasakit (tulad ng pagkatapos ng anumang operasyon), kadalasan ang sakit, siyempre, ay puro sa perineum. , ngunit maaari rin itong magbigay sa tiyan, lalo na sa ibabang bahagi nito. Ang mga tahi ay unti-unting lumalaki nang magkakasama, at ang sakit ay nawawala nang mag-isa. Kung ang isang babae ay may sakit sa tiyan pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean, pagkatapos ay kinakailangan na sundin ang mga patakaran sa kalinisan na inireseta ng doktor para sa iyo, maiwasan ang stress, subaybayan ang kondisyon ng tahi, pagkatapos ng ilang sandali ang tahi ay lalago nang magkasama at ang sakit ay umalis ka. Bakit masakit ang mga tahi pagkatapos ng panganganak Maraming kababaihan ang nag-aalala tungkol sa isyung ito sa loob ng isang buwan pagkatapos ng panganganak. Magbibigay kami ng ilang mga rekomendasyon upang maibsan ang kondisyon at mabawasan ang sakit: Ang mga masakit na sensasyon ay patuloy na nararamdaman, kung madalas kang kailangang umupo o magbuhat ng mga timbang - limitahan ang bigat ng mga bagay na itinataas, kung maaari at subukang huwag umupo sa magkabilang puwitan ; Masakit ang mga tahi pagkatapos ng operasyon sa perineum, kung nagdurusa ka sa paninigas ng dumi. Sa unang buwan pagkatapos ng panganganak, ang katawan ng babae ay itinayong muli, ang paggagatas ay nangangailangan ng pagkonsumo ng mas maraming likido, at walang sapat na likido para sa normal na pagdumi. Dapat uminom ng mas mainit na gatas, green tea, juice o herbal infusion ang isang nagpapasusong ina. Magbasa pa tungkol sa paninigas ng dumi pagkatapos ng panganganak. Kung minsan ang mga tahi ay sumasakit pagkatapos ng panganganak sa panahon ng pakikipagtalik dahil sa pagkatuyo ng ari at natural na pagkarga sa perineum. Sa kasong ito, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng moisturizing gel. Minsan ang sakit ay nababawasan sa pamamagitan ng pagbabago ng pustura sa isang walang sakit. Ang mga tahi ay nasaktan at hinila pagkatapos ng panganganak na may pamamaga ng mga tisyu, pagkatapos ay lilitaw ang pamumula, purulent discharge. Sa kasong ito, kumunsulta sa isang gynecologist, ngunit sa anumang kaso ay gumamot sa sarili. Masakit ang mga tahi pagkatapos ng panganganak, dahil ang paglabas ng postpartum ay bumubuo ng isang lugar ng pag-aanak para sa mga mikrobyo na nagdudulot ng pamamaga. Sa mga forum ng mga batang ina, ang mga pagsusuri sa panganganak ay naglalaman ng maraming mga katanungan: bakit masakit ang mga tahi pagkatapos ng panganganak; kung paano pangalagaan ang mga tahi; ano ang gagawin kung magkahiwalay ang mga tahi? Isang gynecologist lamang ang makakapagbigay ng sagot sa bawat partikular na kaso, na magsasagawa ng pagsusuri at magrereseta ng paggamot kung kinakailangan. Masakit ang mga tahi pagkatapos ng panganganak: ano ang gagawin at bakit sila nasasaktan? Oncology Ang kirurhiko na pagtanggal ng mga kanser na bukol sa lukab ng tiyan, ito ay mga malignant na neoplasma sa mga bato, atay, pantog, bituka. Ang mga operasyong oncological ay palaging isang kumplikado at responsableng proseso. Pagkatapos ng mga ito, ang pasyente ay palaging pinahihirapan ng sakit sa lugar na ito, bilang karagdagan, pagkatapos ng naturang mga operasyon, ang isang kurso ng chemotherapy ay isinasagawa pa rin, ang lahat ng ito ay magkasama ay humahantong sa matinding sakit sa tiyan. Masakit ang tahi pagkatapos ng mastectomy Ang lugar sa paligid ng tahi ay sasakit nang ilang panahon - ito ay normal, huwag matakot dito. Doon, ang sensitivity ay naibalik pagkatapos ng operasyon. Ang tubercle ng balat ay ang tinatawag na tuck, na parang nagtatahi ng butas sa mga damit, sa paglipas ng panahon ay bumababa ito.

Ang mga surgical intervention ng katamtamang trauma ay maaaring magdulot ng matinding pananakit pagkatapos ng operasyon. Kasabay nito, ang mga tradisyunal na opioid (morphine, promedol, atbp.) ay hindi angkop para sa mga pasyente pagkatapos ng naturang operasyon, dahil ang kanilang paggamit, lalo na sa maagang panahon pagkatapos ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ay mapanganib para sa pagbuo ng central respiratory depression at nangangailangan ng pagsubaybay sa ang pasyente sa intensive care unit. Samantala, ayon sa kanilang kondisyon, ang mga pasyente pagkatapos ng naturang operasyon ay hindi na kailangan ng ospital sa intensive care unit, ngunit kailangan nila ng maayos at ligtas na anesthesia.

Halos lahat ay nakakaranas ng ilang sakit pagkatapos ng operasyon. Sa mundo ng medisina, ito ay itinuturing na higit na pamantayan kaysa sa isang patolohiya. Pagkatapos ng lahat, ang anumang operasyon ay isang interbensyon sa integral system ng katawan ng tao, samakatuwid ay tumatagal ng ilang oras upang maibalik at pagalingin ang mga sugat para sa karagdagang ganap na paggana. Ang mga sensasyon ng sakit ay purong indibidwal at nakasalalay kapwa sa postoperative na estado ng tao at sa pangkalahatang pamantayan ng kanyang kalusugan. Ang pananakit pagkatapos ng operasyon ay maaaring maging pare-pareho, o maaari itong paulit-ulit, pinalala ng pag-igting ng katawan - paglalakad, pagtawa, pagbahing o pag-ubo, o kahit na malalim na paghinga.

Mga sanhi ng sakit pagkatapos ng operasyon

Ang pananakit pagkatapos ng operasyon ay maaaring may ibang katangian. Maaaring ipahiwatig nito ang proseso ng pagpapagaling ng sugat at pagsasanib ng tissue, dahil sa panahon ng operasyon ng paghiwa ng malambot na mga tisyu, ang ilang maliliit na fibers ng nerve ay nasira. Pinatataas nito ang sensitivity ng napinsalang lugar. Ang iba pang mga sanhi ng sakit pagkatapos ng operasyon ay pamamaga ng tissue. Bilang karagdagan, marami ang nakasalalay sa kung gaano kaingat na ginagawa ng doktor ang operasyon mismo at pagmamanipula ng tissue, dahil maaari rin itong magdulot ng karagdagang pinsala.

Mga sintomas ng sakit pagkatapos ng operasyon

Maaaring hindi iugnay ng isang tao ang nagresultang sakit sa isang nakaraang operasyon. Ngunit mayroong isang bilang ng mga palatandaan na makakatulong na matukoy ang sakit pagkatapos ng operasyon. Una sa lahat, dapat mong bigyang-pansin ang pangkalahatang kondisyon: ang sakit pagkatapos ng operasyon ay madalas na sinamahan ng mga karamdaman sa pagtulog at gana, pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, pag-aantok, pagbaba ng aktibidad. Gayundin, ang mga pananakit na ito ay maaaring maging sanhi ng pagbaba ng konsentrasyon, kahirapan sa paghinga o pag-ubo. Ito ang mga pinaka-halata at madaling matukoy na mga sintomas ng sakit pagkatapos ng operasyon at dapat talagang magpatingin sa doktor.

Sakit pagkatapos ng operasyon ng varicocele

Ang varicocele ay isang medyo pangkaraniwang sakit ngayon. Ang sakit mismo ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit nagdudulot ito ng maraming problema para sa isang tao, parehong physiological at sikolohikal. Ang sakit pagkatapos ng operasyon ng varicocele ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang pinaka-mapanganib sa kanila ay pinsala sa panahon ng operasyon ng pudendal nerve, na matatagpuan sa inguinal canal. Ang sakit ay nararamdaman sa lugar ng sugat sa operasyon at maaaring sinamahan ng pagbawas sa sensitivity ng panloob na bahagi ng hita. Ang isa pang dahilan kung bakit maaaring mangyari ang pananakit pagkatapos ng operasyon ng varicocele ay maaaring isang nakakahawang proseso sa postoperative na sugat. Upang maiwasan ang komplikasyon na ito, ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng mga dressing lamang sa isang espesyalista at, hangga't maaari, iwasan ang pakikipag-ugnay sa lugar na pinapatakbo kasama ang lahat ng posibleng mga mapagkukunan ng impeksyon. Gayundin, ang sakit pagkatapos ng varicocele surgery ay maaaring magpahiwatig ng testicular hypertrophy o atrophy. Salamat sa mga modernong teknolohiyang medikal, pagkatapos ng mga operasyon sa karamihan ng mga kaso, at ito ay tungkol sa 96% ng mga inoperahan, walang mga komplikasyon na nangyayari, kaya ang sakit ay dapat na isang senyales na kailangan mong magpatingin sa isang doktor, dahil palaging may pagkakataon na maging kabilang sa 4% ng iba pang mga pasyente.

Sakit pagkatapos ng operasyon ng apendisitis

Ang pag-alis ng apendiks ay medyo karaniwan at simpleng operasyon sa ating panahon. Karamihan sa operasyon ay medyo madali at walang komplikasyon. Karamihan sa mga pasyente ay gumaling sa loob ng tatlo hanggang apat na araw. Ang sakit pagkatapos ng operasyon ng appendicitis ay maaaring magpahiwatig ng mga komplikasyon na lumitaw. Kung ang sakit ay pinuputol sa kalikasan, maaaring ito ay isang senyales na ang isang bahagyang pagkakaiba-iba ng mga panloob na tahi ay naganap, bilang isang resulta ng labis na pagsisikap. Ang pagguhit ng mga sakit pagkatapos ng operasyon ng appendicitis ay maaaring magpahiwatig na ang mga adhesion ay nangyayari, na maaaring makaapekto sa paggana ng iba pang mga pelvic organ. Kung ang mga sakit na ito ay masyadong matalim, kung gayon may posibilidad na ang mga bituka ay napiga, na maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na kinalabasan nang walang interbensyon sa medisina. Ang stress sa mga bituka ay maaari ring maging sanhi ng sakit pagkatapos alisin ang apendiks, kaya't ito ay nagkakahalaga ng maingat na pagsubaybay sa diyeta sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon. Bilang karagdagan, sulit na hawakan ang postoperative suture nang maingat hangga't maaari upang maiwasan ang impeksyon at suppuration sa postoperative area.

Pananakit ng tiyan pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng operasyon sa tiyan (tulad ng pagkatapos ng anumang iba pang interbensyon sa operasyon), ang mga tisyu ng katawan ay nangangailangan ng oras upang mabawi at gumaling. Ang prosesong ito ay sinamahan ng banayad na sakit, na bumababa sa paglipas ng panahon. Ngunit kung ang sakit sa tiyan pagkatapos ng operasyon ay nagiging napakatindi, ito ay maaaring magpahiwatig ng ilang uri ng pamamaga sa lugar ng operasyon. Gayundin, ang pananakit ng tiyan pagkatapos ng operasyon ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga adhesion. Ang mga taong may mas mataas na sensitivity ng panahon ay maaaring makaramdam ng masakit na sakit sa lugar ng operasyon, depende sa pagbabago sa mga kondisyon ng panahon. Ang sakit sa tiyan pagkatapos ng operasyon ay maaaring sinamahan ng pagduduwal, pagkahilo, pagkasunog sa postoperative area, pamumula. Kung nangyari ang mga naturang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Sakit pagkatapos ng operasyon sa inguinal hernia

Pagkatapos ng operasyon ng inguinal hernia, mayroong isang bahagyang sakit na sindrom sa loob ng ilang oras pagkatapos ng operasyon, na nawawala habang gumagaling ang mga tahi at tisyu. Pagkatapos ng maikling panahon pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaari nang gumalaw nang nakapag-iisa, ngunit nakakaramdam pa rin ng sakit sa tiyan kapag naglalakad. Ang sakit pagkatapos ng operasyon sa inguinal hernia ay maaaring hindi palaging nagpapahiwatig ng mga problema sa peklat. Maaari itong maging sakit ng parehong neurological at muscular na kalikasan. Ngunit sa mabibigat na pag-load sa postoperative period, ang mga relapses ay maaaring mangyari, na sinamahan ng matinding sakit at nangangailangan ng paulit-ulit na interbensyon sa kirurhiko. Ang sakit sa site ng tahi ay maaaring maging tanda ng parehong panlabas at panloob na pagkakaiba-iba ng mga tahi.

Sakit pagkatapos ng operasyon sa gulugod

Ilang oras pagkatapos ng operasyon sa gulugod, maaaring mangyari ang mga katangian ng pananakit sa lugar ng inoperahan. Kadalasan, ang sakit pagkatapos ng operasyon ng gulugod ay nagpapahiwatig ng isang mahinang kalidad na operasyon, na kasunod na humahantong sa pagbuo ng isang postoperative scar - fibrosis. Ang komplikasyon na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng tiyak na sakit na lumilitaw pagkatapos ng ilang linggo ng kagalingan. Ang sakit pagkatapos ng operasyon sa gulugod sa karamihan ng mga kaso ay may sanhi ng neurological. Maaari rin itong mga relapses ng sakit na dulot ng hindi tamang pagsunod sa postoperative regimen. Ang sakit pagkatapos ng operasyon sa spinal ay nararamdaman ng karamihan sa mga pasyente, ngunit habang sila ay gumaling, ang kanilang intensity ay dapat bumaba. Karaniwang tumatagal ng tatlo hanggang anim na buwan ang pagbawi. Sa kaso ng masyadong matinding sakit, mayroong isang bilang ng mga pamamaraan para sa paglutas ng problemang ito, mula sa paggamot sa droga hanggang sa konsultasyon sa mga neurosurgeon at isang pangalawang operasyon. Ang mga operasyon sa gulugod ay kabilang sa mga pinaka-kumplikado at mapanganib na mga operasyon at kadalasang nagsasangkot ng mga komplikasyon, kaya walang sakit pagkatapos ng operasyon sa gulugod ay dapat balewalain.

Sakit sa likod pagkatapos ng operasyon

Ang pananakit ng likod ay madalas na nagpapatuloy pagkatapos ng operasyon. Ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng pagkakapilat, mga sintomas ng neurological, iba't ibang mga kurot o mga misalignment sa gulugod. Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, kailangan mong maingat na isaalang-alang ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa programa ng rehabilitasyon. Maaari ka ring makaranas ng pananakit ng likod pagkatapos ng caesarean section. Ito ay isang medyo karaniwang problema na hindi dapat balewalain, dahil sa panahon ng pagbubuntis at pagtitistis mayroong isang malakas na pagkarga sa gulugod ng babae, at samakatuwid ay maaaring mangyari ang iba't ibang mga pinsala. Kadalasan, pagkatapos ng mga operasyon sa kirurhiko, lumilitaw ang sakit sa mas mababang likod, sa mas mababang likod. Ito ay dahil sa pagbuo ng mga adhesion at ang negatibong epekto ng mga pagbabago sa cicatricial. Ang pananakit sa pagitan ng mga talim ng balikat ay madalas na lumilitaw pagkatapos ng operasyon sa suso, na may pag-igting ng kalamnan ng rhomboid. Kadalasan, ginagamit ang spinal anesthesia sa panahon ng mga operasyon, na sa kalaunan ay maaaring magdulot ng pananakit ng likod.

Sakit ng ulo pagkatapos ng operasyon

Ang sakit ng ulo pagkatapos ng operasyon ay nauugnay sa mga kakaibang pamamaraan ng operasyon o nagpapahiwatig ng pagtaas ng intraocular pressure dahil sa operasyon. Gayundin, ang sakit ng ulo pagkatapos ng operasyon ay maaaring resulta ng kawalan ng pakiramdam, lalo na kung ang sakit ay sinamahan ng pagduduwal at pagkahilo. Ito ay isang medyo mapanganib na sintomas, na sa anumang kaso ay nangangailangan ng isang kagyat na konsultasyon sa isang neurologist o doktor na nagsagawa ng operasyon. Pagkatapos ng spinal anesthesia, ang mga reklamo ng pananakit ng ulo ay mas karaniwan kaysa pagkatapos ng conventional general anesthesia. Ang ganitong komplikasyon ay nangyayari kung masyadong malaki ang isang butas na ginawa sa spinal membrane, na nagreresulta sa isang makabuluhang pagtaas sa intracranial pressure. Kung sa kasong ito ang sakit ay napakalakas, pagkatapos ay ang pagpuno ng butas na may dugo ay ginagamit. Gayundin, ang sakit ng ulo pagkatapos ng operasyon ay maaaring isang side effect ng mga gamot na inireseta para sa postoperative period.

Sakit pagkatapos ng operasyon ng almuranas

Kung ang sakit pagkatapos ng operasyon ng almuranas ay nagpapatuloy sa mahabang panahon na lumampas sa panahon ng rehabilitasyon na hinulaang ng doktor, kung gayon ang patuloy na paggamot sa postoperative ay hindi sapat o hindi ito epektibo sa isang partikular na kaso at nangangailangan ng agarang pagwawasto. Ang matinding pananakit pagkatapos ng operasyon ng almuranas ay maaaring resulta ng pagkakapilat. Sa mga kaso kung saan ang mga peklat ay masyadong siksik, ang mga rupture ng bituka ay maaaring mangyari, na mauulit sa bawat oras sa proseso ng pagdumi. Gayundin, ang sakit pagkatapos ng operasyon ng almuranas ay maaaring magpahiwatig ng pagpasok ng pathogenic microflora sa postoperative na sugat at, nang naaayon, suppuration. Ang isa sa mga hindi kanais-nais na sanhi ng sakit ay maaaring isang fistula, na nangangailangan ng malubhang paggamot. Ang pananakit pagkatapos ng operasyon ng almuranas ay dapat bumaba habang ang sugat ay gumagaling at ang mga tisyu ay muling bumubuo.

Sakit pagkatapos ng operasyon sa tiyan

Sa bawat operasyon, ang buong sistema ng organ ng tao ay kumukuha ng malaking karga. Ang prosesong ito ay sinamahan ng isang makabuluhang estado ng stress, na pinalala ng pagkakaroon ng sakit pagkatapos ng operasyon sa tiyan. Ang reaksyon ng katawan sa isang bukas na operasyon ay maaaring tumagal ng hanggang tatlong araw at maipahayag sa matinding sakit, lagnat o presyon, tachycardia. Dahil dito, madalas sa mga pasyente sa panahon ng rehabilitasyon, lumilitaw ang isang nalulumbay na mood at bumababa ang aktibidad, na makabuluhang nagpapabagal sa proseso ng pagbawi. Ang sakit pagkatapos ng operasyon sa tiyan ay napapawi ng mga opiate na gamot, mga gamot na pampakalma at mga anti-inflammatory na gamot. Habang umiinom ng mga gamot, nababawasan ang sakit pagkatapos ng operasyon sa tiyan, bumabalik sa normal ang temperatura ng katawan, at tumataas ang aktibidad ng motor. Sa paglipas ng panahon, ang katawan ay halos ganap na nakabawi, maaaring may mga reklamo lamang ng menor de edad na sakit sa tiyan, na ganap ding nawawala sa paglipas ng panahon. Pagkatapos ng tatlo hanggang apat na linggo, napapailalim sa iskedyul ng rehabilitasyon at diyeta, ang aktibidad ng katawan ay nagpapatatag, nawawala ang pamamaga, nawawala ang pananakit at nagkakaroon ng peklat.

Sakit pagkatapos ng operasyon sa baga

Kung lumilitaw ang matinding pananakit ng retrosternal pagkatapos ng operasyon sa baga, ito ay isang nakababahala na senyales na kailangan mong magpatingin sa doktor. Ang ganitong sakit ay maaaring sintomas ng pulmonary hemorrhage, na lumitaw bilang isang komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Gayundin, ang sakit pagkatapos ng operasyon sa baga ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng mga adhesion. Ang mga adhesion mismo ay hindi isang sakit at hindi palaging nangangailangan ng interbensyong medikal, ngunit kung ang mga adhesion ay sinamahan ng isang ubo, lagnat, at mahinang pangkalahatang kalusugan, maaaring mangailangan ito ng paggamot. Ang pananakit pagkatapos ng operasyon sa baga ay maaaring mangyari sa biglaang pisikal na aktibidad, na maaaring senyales ng pamamaga o suppuration sa lugar na inooperahan. Ang mga operasyon sa mga baga ay napakaseryosong operasyon, bilang isang resulta kung saan madalas na nangyayari ang mga komplikasyon. Sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon, ang katawan ay binibigyan ng oxygen na mas malala, na maaaring magdulot ng pananakit ng ulo, kahirapan sa paghinga at tachycardia. Pinapataas din nito ang resistensya sa mga sakit tulad ng bronchitis o pneumonia. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na pagkatapos ng operasyon, ang mga baga ay tumataas sa dami, na pinupuno ang libreng espasyo, na maaaring humantong sa pag-aalis ng iba pang mga organo sa dibdib. Ang lahat ng ito ay maaaring magdulot ng pananakit pagkatapos ng operasyon sa baga.

Pananakit ng kalamnan pagkatapos ng operasyon

Kadalasan, ang pananakit ng kalamnan pagkatapos ng operasyon ay nangyayari sa mga kabataang lalaki. Ang sakit na sindrom, bilang panuntunan, ay nauugnay sa paggamit ng mga gamot na tulad ng curare sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, na nagpapahinga sa mga kalamnan. Ang mga naturang gamot ay ginagamit sa mga sitwasyong pang-emergency o sa mga kaso kung saan ang pagkain ay naganap ilang sandali bago ang operasyon at ang tiyan ay nananatiling puno sa panahon ng operasyon. Ang pananakit ng kalamnan pagkatapos ng operasyon ay resulta ng kawalan ng pakiramdam. Kadalasan ang mga sakit na ito ay "paglalakbay", sila ay simetriko at nakakaapekto sa sinturon sa balikat, leeg o itaas na tiyan. Sa isang kanais-nais na kurso ng panahon ng rehabilitasyon, ang pananakit ng kalamnan pagkatapos ng operasyon ay nawawala pagkatapos ng ilang araw. Gayundin, lumilitaw ang paghila ng mga pananakit sa mga kalamnan pagkatapos ng laparoscopy at magpapatuloy nang ilang panahon hanggang sa kumpletong paggaling. Bilang karagdagan, pagkatapos ng mahabang panahon pagkatapos ng operasyon, ang mga masakit na pananakit sa mga kalamnan malapit sa postoperative scar ay maaaring manatili, bilang isang reaksyon sa mga pagbabago sa panahon.

Paano mapawi ang sakit pagkatapos ng operasyon?

Karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng ilang antas ng kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng operasyon. Ang ganitong mga sakit ay maaaring magkaroon ng ibang katangian at tagal at tumindi sa ilang mga posisyon o paggalaw ng katawan. Kung ang sakit ay nagiging masyadong matindi, kadalasang ginagamit ang narcotic analgesics. Ang mga gamot na ito ay pinaka-epektibo sa mga kaso kung saan ang pasyente ay kailangang bumangon sa kama o ang sakit ay hindi mabata at ang mas mahinang mga pangpawala ng sakit ay hindi nakakatulong. Sa ilang mga kaso, ang dosis ng mga gamot na ito ay maaaring tumaas o madagdagan ng iba pang mga gamot. Dapat tandaan na ang mga naturang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkagumon at negatibong reaksyon ng katawan, kaya dapat itong inumin kung kinakailangan at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor o kawani ng medikal. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat uminom ng malalakas na pangpawala ng sakit na may narkotikong epekto sa iyong sarili. Ito ay maaaring humantong sa mga side effect tulad ng pagduduwal, labis na pagpapatahimik, pagkagambala sa paborableng kurso ng rehabilitasyon. Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa iyong doktor na maglalarawan kung paano mapawi ang sakit pagkatapos ng operasyon, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng mga pamamaraan ng kirurhiko at katawan. Para sa katamtamang sakit, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng non-narcotic analgesics. Ito ay paracetamol, na, sa tamang dosis, ay halos hindi nagdudulot ng anumang side effect mula sa katawan at may mataas na tolerance. Mayroong maraming mga katutubong paraan upang mapawi ang sakit pagkatapos ng operasyon, ngunit gayon pa man, ang mga tradisyunal na doktor ay malakas na nagpapayo laban sa self-medication, dahil sa postoperative period ang katawan ay pinaka-madaling kapitan sa lahat ng uri ng mga irritant at maaaring tumugon nang hindi sapat sa self-medication.

Upang maprotektahan laban sa sakit pagkatapos ng operasyon na may diin sa proteksyon sa pag-iwas (bago ang pinsala at sakit), inirerekumenda na gamitin ang prinsipyo ng multimodality at ang paggamit ng isang pinagsamang diskarte. Kapag gumuhit ng isang plano para sa postoperative analgesia, isang bilang ng mga pangkalahatang prinsipyo ang dapat sundin:

• ang therapy ay dapat na etiopathogenetic (na may spastic na katangian ng sakit pagkatapos ng operasyon, sapat na upang magreseta ng isang antispasmodic, at hindi isang analgesic);
• ang iniresetang lunas ay dapat na sapat sa tindi ng sakit pagkatapos ng operasyon at maging ligtas para sa isang tao, hindi maging sanhi ng binibigkas na mga side effect (respiratory depression, pagbaba ng presyon ng dugo, ritmo ng mga kaguluhan);
• ang tagal ng paggamit ng mga narkotikong gamot at ang kanilang mga dosis ay dapat matukoy nang paisa-isa depende sa uri, sanhi at likas na katangian ng sakit na sindrom;
• hindi dapat gamitin ang monotherapy ng gamot; narcotic analgesic para sa pain relief pagkatapos ng operasyon upang mapataas ang kahusayan ay dapat na isama sa mga non-narcotic na gamot at adjuvant symptomatic na gamot ng iba't ibang assortments;
• Ang kawalan ng pakiramdam ay dapat na inireseta lamang kapag ang kalikasan at sanhi ng sakit ay kinikilala at ang isang diagnosis ay ginawa. Ang pag-alis ng sintomas ng pananakit pagkatapos ng operasyon para sa hindi natukoy na dahilan ay hindi katanggap-tanggap. Sa pagtupad sa mga pangkalahatang prinsipyong ito, ang bawat manggagamot ay dapat, bilang Propesor N.E. Burov, upang malaman ang mga pharmacodynamics ng pangunahing hanay ng mga pangpawala ng sakit at ang mga pharmacodynamics ng mga pangunahing adjuvant na gamot (antispasmodic, anticholinergic, antiemetics, corticosteroids, antidepressants para sa pagkabalisa at kahina-hinalang mga kondisyon, anticonvulsants, neuroleptics, tranquilizers, antihistamines, sedatives), pagtatasa ng intensity. ng sakit pagkatapos ng operasyon at, depende dito, nalalapat ang parehong mga taktika.

Upang matiyak ang pagkakaisa ng mga taktika, iminungkahi na gumamit ng isang sukatan para sa pagtatasa ng tindi ng sakit pagkatapos ng operasyon. Ang "analgesic ladder" na binuo ng World Federation of Societies of Anesthesiologists (WFOA) ay kumikilos bilang isang sukat. Ang paggamit ng sukat na ito ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng kasiya-siyang lunas sa pananakit sa 90% ng mga kaso. Ang sukat ay nagbibigay ng gradasyon ng kalubhaan ng sakit pagkatapos ng operasyon.

Sa ika-3 yugto - minimally binibigkas na sakit pagkatapos ng operasyon - ang monotherapy na may mga di-narcotic na gamot ay isinasagawa upang mapawi ang sakit.

Sa ika-2 yugto, ang isang kumbinasyon ng mga non-narcotic analgesics at mahina na opioid ay ginagamit, pangunahin sa kanilang oral administration. Ang pinaka-espesipiko at maaasahang opsyon para sa pag-alis ng sakit pagkatapos ng operasyon ay tila ang epekto sa gitnang link, samakatuwid, ang mga centrally acting na gamot ay pangunahing ginagamit upang mapawi ang sakit pagkatapos ng operasyon. Ang mga halimbawa ng naturang analgesics ay butorphanol at nalbuphine.

Ang butorphanol tartrate ay isang kappa agonist at isang mahinang mu-opiate receptor antagonist. Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan sa mga receptor ng kappa, ang butorphanol ay malakas na binibigkas ang mga analgesic na katangian at pagpapatahimik, at bilang isang resulta ng antagonism sa mga mu receptor, ang butorphanol tartrate ay binabawasan ang mga pangunahing epekto ng mga gamot na tulad ng morphine at may mas kapaki-pakinabang na epekto sa paghinga at dugo. sirkulasyon. Para sa mas matinding sakit, inireseta ang buprenorphine. Ang analgesic effect ng butorphanol tartrate na may intravenous administration ay nangyayari sa loob ng 15-20 minuto.

Ang Nalbuphine ay isang bagong henerasyon ng synthetic opioid analgesics. Sa dalisay nitong anyo, sa isang dosis na 40-60 mg, ito ay ginagamit para sa postoperative pain relief sa out-of-cavitary operations. Sa malalaking operasyon ng intracavitary, ang monoanalgesia na may nalbuphine ay nagiging hindi sapat. Sa ganitong mga kaso, dapat itong isama sa non-narcotic analgesics. Ang Nalbuphine ay hindi dapat gamitin kasama ng narcotic analgesics dahil sa kanilang magkasalungat na antagonism.

Ang direksyon ng paglikha ng mga pinagsamang gamot na may iba't ibang mga mekanismo at temporal na katangian ng pagkilos ay tila nangangako rin. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na makamit ang isang mas malakas na analgesic effect kumpara sa bawat isa sa mga gamot sa mas mababang dosis, pati na rin ang pagbabawas ng dalas at kalubhaan ng mga salungat na kaganapan.

Kaugnay nito, ang mga kumbinasyon ng mga gamot sa isang tablet ay napaka-promising, na maaaring makabuluhang gawing simple ang regimen ng pangangasiwa. Ang kawalan ng naturang mga gamot ay ang kawalan ng kakayahang mag-iba-iba ng dosis ng bawat isa sa mga bahagi nang hiwalay.

Sa 1st stage - na may matinding sakit - ang malakas na analgesics ay ginagamit kasama ng mga regional blockade at non-narcotic analgesics (NSAIDs, paracetamol), pangunahin nang parenteral. Halimbawa, ang mga malakas na opioid ay maaaring ibigay ng sc o IM. Kung ang naturang therapy ay walang sapat na epekto, ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously. Ang kawalan ng rutang ito ng pangangasiwa ay ang panganib ng matinding respiratory depression at ang pagbuo ng arterial hypotension. Mayroon ding mga side effect tulad ng antok, panghihina, pagduduwal, pagsusuka, kapansanan sa peristalsis ng digestive tract, urinary tract motility.

Mga gamot upang mapawi ang sakit pagkatapos ng operasyon

Kadalasan sa postoperative period, kinakailangan upang mapawi ang sakit pagkatapos ng operasyon sa antas ng ika-2 yugto. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga gamot na ginamit sa kasong ito.

Ang Paracetamol ay isang non-selective inhibitor ng COX-1 at COX-2, na pangunahing kumikilos sa central nervous system. Pinipigilan nito ang prostaglandin synthetase sa hypothalamus, pinipigilan ang paggawa ng spinal prostaglandin E2 at pinipigilan ang synthesis ng nitric oxide sa macrophage.

Sa therapeutic doses, ang inhibitory effect sa peripheral tissues ay hindi gaanong mahalaga, mayroon itong minimal na anti-inflammatory at antirheumatic effect.

Mabilis na nagsisimula ang aksyon (pagkatapos ng 0.5 oras) at umabot sa maximum pagkatapos ng 30-36 minuto, ngunit nananatiling medyo maikli (mga 2 oras). Nililimitahan nito ang posibilidad ng paggamit nito sa postoperative period.

Sa paggamot ng postoperative pain, isang 2001 systematic qualitative review ng 41 na pag-aaral na may mataas na metodolohikal na kalidad ay nagpakita na ang efficacy sa isang dosis ng 1000 mg pagkatapos ng orthopedic at abdominal surgery ay katulad ng sa iba pang mga NSAID. Bilang karagdagan, ang rectal form nito sa isang dosis na 40-60 mg/kg isang beses (1 pag-aaral) o 14-20 mg/kg nang maraming beses (3 pag-aaral), ngunit hindi 10-20 mg/kg isang beses (5 pag-aaral), ay may napatunayang epektibo.

Ang kalamangan ay ang mababang saklaw ng mga side effect sa panahon ng paggamit nito, ito ay itinuturing na isa sa pinakaligtas na analgesics at antipyretics.

Ang Tramadol ay nananatiling pang-apat na pinakakaraniwang iniresetang analgesic sa mundo, na may higit sa 70 bansa na gumagamit nito. Gayunpaman, sa 4% ng mga kaso, ito ay inireseta para sa paggamot ng sakit pagkatapos ng operasyon.

Ang Tramadol, isang sintetikong opioid analgesic, ay pinaghalong dalawang enantiomer. Ang isa sa mga enantiomer nito ay nakikipag-ugnayan sa mga mu-, delta-, at kappa-opioid na mga receptor (na may higit na pagkakaugnay para sa mga mu-receptor). Ang pangunahing metabolite (Ml) ay mayroon ding analgesic effect, at ang pagkakaugnay nito para sa mga opiate receptor ay halos 200 beses na mas malaki kaysa sa sangkap ng magulang. Ang affinity ng tramadol at ang Ml metabolite nito para sa mga mu-receptor ay mas mahina kaysa sa affinity ng morphine at iba pang totoong opiates, samakatuwid, bagaman ito ay nagpapakita ng isang opioid na epekto, kabilang ito sa katamtamang malakas na analgesics. Ang iba pang enantiomer ay pumipigil sa neuronal uptake ng norepinephrine at serotonin, na pinapagana ang central descending na nagbabawal na noradrenergic system at nakakagambala sa paghahatid ng mga impulses ng sakit sa gelatinous substance ng utak. Ito ay ang synergism ng dalawang mekanismo ng pagkilos na tumutukoy sa mataas na kahusayan nito.

Dapat pansinin ang mababang pagkakaugnay nito para sa mga receptor ng opiate, dahil sa kung saan bihira itong nagiging sanhi ng pag-asa sa isip at pisikal. Ang mga resulta na nakuha sa loob ng 3 taon ng pagsasaliksik sa gamot pagkatapos ng pagpapakilala nito sa merkado sa Estados Unidos ay nagpapahiwatig na ang antas ng pag-unlad ng pag-asa sa droga ay mababa. Ang karamihan sa mga kaso ng pag-asa sa droga (97%) ay natagpuan sa mga indibidwal na may kasaysayan ng pag-asa sa droga sa iba pang mga sangkap.

Ang gamot ay walang makabuluhang epekto sa mga parameter ng hemodynamic, respiratory function at motility ng bituka. Sa mga postoperative na pasyente sa ilalim ng impluwensya ng tramadol sa hanay ng mga therapeutic doses mula 0.5 hanggang 2 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan, kahit na may intravenous bolus administration, ang makabuluhang respiratory depression ay hindi naitatag, habang ang morphine sa isang therapeutic dosis na 0.14 mg/kg ay makabuluhan sa istatistika at makabuluhang nabawasan ang rate ng paghinga at nadagdagan ang pag-igting ng CO2 sa ibinubgang hangin.

Ang Tramadol ay wala ring nakakahadlang na epekto sa sirkulasyon ng dugo. Sa kabaligtaran, kasama ang on / sa pagpapakilala ng 0.75-1.5 mg / kg, maaari itong dagdagan ang systolic at diastolic na presyon ng dugo ng 10-15 mm Hg. Art. at bahagyang taasan ang rate ng puso na may mabilis na pagbabalik sa orihinal na mga halaga, na ipinaliwanag ng sympathomimetic na bahagi ng pagkilos nito. Walang epekto ang mga gamot sa antas ng histamine sa dugo at sa mental functions.

Ang postoperative pain relief batay sa tramadol ay napatunayan ang sarili nito sa mga matatanda at senile na pasyente dahil sa kawalan ng negatibong epekto sa mga function ng isang tumatandang organismo. Naipakita na sa epidural blockade, ang paggamit sa postoperative period pagkatapos ng major abdominal interventions at pagkatapos ng cesarean section ay nagbibigay ng sapat na lunas sa sakit pagkatapos ng operasyon.

Ang maximum na aktibidad ng tramadol ay bubuo pagkatapos ng 2-3 oras, ang kalahating buhay at tagal ng analgesia ay halos 6 na oras. Samakatuwid, ang paggamit nito sa kumbinasyon ng iba pang, mas mabilis na kumikilos na analgesics na gamot ay tila mas kanais-nais.

Kumbinasyon ng mga gamot para sa pagtanggal ng pananakit pagkatapos ng operasyon

Ang mga kumbinasyon ng paracetamol na may mga opioid na inirerekomenda para sa paggamit ng WHO at sa ibang bansa ay ang pinakamabentang kumbinasyon ng mga pain reliever para sa pain relief pagkatapos ng operasyon. Sa UK noong 1995, ang bilang ng mga reseta ng paracetamol kasama ng codeine (paracetamol 300 mg at codeine 30 mg) ay umabot sa 20% ng lahat ng analgesic na reseta.

Ang paggamit ng mga sumusunod na gamot sa grupong ito ay inirerekomenda: Solpadeine (paracetamol 500 mg, codeine 8 mg, caffeine 30 mg); Sedalgina-Neo (acetylsalicylic acid 200 mg, phenacetin 200 mg, caffeine 50 mg, codeine 10 mg, phenobarbital 25 mg); Pentalgin (metamisole 300 mg, naproxen 100 mg, caffeine 50 mg, codeine 8 mg, phenobarbital 10 mg); Nurofen-Plus (ibuprofen 200 mg, codeine 10 mg).

Gayunpaman, ang potency ng mga gamot na ito ay hindi sapat para sa kanilang malawakang paggamit para sa pain relief pagkatapos ng operasyon.

Ang Zaldiar ay isang kumbinasyong gamot ng paracetamol at tramadol. Si Zaldiar ay nakarehistro sa Russia noong 2004 at inirerekomenda para gamitin sa sakit ng ngipin at pananakit pagkatapos ng operasyon, pananakit ng likod, sakit sa osteoarthritis at fibromyalgia, pag-alis ng pananakit pagkatapos ng minor at katamtamang trauma surgery (arthroscopy, hernia repair, sectoral resection ng mammary gland, resection ng ang thyroid gland, saphenectomy).

Ang isang tableta ng Zaldiar ay naglalaman ng 37.5 mg ng tramadol hydrochloride at 325 mg ng paracetamol. Ang pagpili ng ratio ng dosis (1: 8.67) ay ginawa batay sa pagsusuri ng mga katangian ng pharmacological at napatunayan sa isang bilang ng mga pag-aaral sa vitro. Bilang karagdagan, ang analgesic efficacy ng kumbinasyong ito ay pinag-aralan sa isang pharmacokinetic/pharmacodynamic na modelo sa 1,652 na paksa. Ipinakita na ang analgesic effect kapag kumukuha ng Zaldiar ay nangyayari sa mas mababa sa 20 minuto at tumatagal ng hanggang 6 na oras; kaya, ang pagkilos ng Zaldiar ay umuunlad nang dalawang beses nang mas mabilis kaysa sa tramadol, tumatagal ng 66% na mas mahaba kaysa sa tramadol, at 15% na mas mahaba kaysa sa paracetamol. Kasabay nito, ang mga parameter ng pharmacokinetic ng Zaldiar ay hindi naiiba sa mga parameter ng pharmacokinetic ng mga aktibong sangkap nito, at walang mga hindi kanais-nais na pakikipag-ugnayan ng gamot sa pagitan nila.

Ang clinical efficacy ng kumbinasyon ng tramadol at paracetamol ay mataas at lumampas sa tramadol monotherapy sa isang dosis na 75 mg.

Upang ihambing ang analgesic effect ng dalawang multicomponent analgesics - tramadol 37.5 mg / paracetamol 325 mg at codeine 30 mg / paracetamol 300 mg, isang double-blind, placebo-controlled na pag-aaral ay isinagawa sa 153 katao sa loob ng 6 na araw pagkatapos ng arthroscopy ng tuhod at balikat mga kasukasuan. Sa karaniwan, ang mga grupo ng pang-araw-araw na dosis ng tramadol/paracetamol ay maihahambing sa codeine/paracetamol, na umabot sa 4.3 at 4.6 na tablet bawat araw, ayon sa pagkakabanggit. Ang kumbinasyon ng tramadol at paracetamol ay mas epektibo kaysa sa placebo group. Ayon sa huling pagtatasa ng resulta ng analgesia, ang intensity ng sakit sa araw ay mas mataas sa grupo ng mga pasyente na na-anesthetize na may kumbinasyon ng codeine at paracetamol. Sa pangkat na ginagamot sa kumbinasyon ng tramadol at paracetamol, nakamit ang isang mas malinaw na pagbawas sa intensity ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga salungat na kaganapan (pagduduwal, paninigas ng dumi) ay nangyari nang mas madalas sa tramadol at paracetamol kaysa sa codeine at paracetamol. Samakatuwid, ang kumbinasyon ng tramadol 37.5 mg at paracetamol 325 mg ay binabawasan ang average na pang-araw-araw na dosis ng dating, na sa pag-aaral na ito ay 161 mg.

Ang ilang mga klinikal na pagsubok ng Zaldiar sa dental surgery ay isinagawa. Sa isang double-blind, randomized comparative study na isinagawa sa 200 na pasyenteng nasa hustong gulang pagkatapos ng molar extraction, ang kumbinasyon ng tramadol (75 mg) na may paracetamol ay hindi mas mababa sa bisa sa kumbinasyon ng paracetamol na may hydrocodone (10 mg), ngunit nagdulot ng mas kaunting epekto. . Ang isang double-blind, randomized, placebo-controlled, multicenter na pag-aaral ay isinagawa din sa 1200 mga pasyente na sumasailalim sa molar extractions na naghahambing ng analgesic efficacy at tolerability ng tramadol 75 mg, paracetamol 650 mg, ibuprofen 400 mg, at ang kumbinasyon ng tramadol 75 mg sa paracetamol 650 mg pagkatapos ng isang dosis. LS. Ang kabuuang analgesic na epekto ng kumbinasyon ng tramadol at paracetamol ay 12.1 puntos at mas mataas kaysa sa placebo, tramadol at paracetamol na ginamit bilang monotherapy. Sa mga pasyente ng mga pangkat na ito, ang kabuuang analgesic na epekto ay 3.3, 6.7 at 8.6 puntos, ayon sa pagkakabanggit. Ang simula ng pagkilos sa panahon ng analgesia na may kumbinasyon ng tramadol at paracetamol ay na-obserbahan sa average sa grupo sa ika-17 minuto (sa 95% na agwat ng kumpiyansa mula 15 hanggang 20 minuto), habang pagkatapos kumuha ng tramadol at ibuprofen, ang pagbuo ng analgesia ay nabanggit. sa ika-51 (sa 95 % confidence interval mula 40 hanggang 70 minuto) at 34 minuto, ayon sa pagkakabanggit.

Kaya, ang paggamit ng isang kumbinasyon batay sa tramadol at paracetamol ay sinamahan ng pagtaas at pagpapahaba ng analgesic effect, isang mas mabilis na pag-unlad ng epekto kumpara sa naobserbahan pagkatapos kumuha ng tramadol at ibuprofen. Ang tagal ng analgesic effect ay mas mataas din para sa pinagsamang mga gamot ng tramadol at paracetamol (5 oras) kumpara sa mga sangkap na ito nang hiwalay (2 at 3 oras, ayon sa pagkakabanggit).

Ang Cochrane Collaboration ay nagsagawa ng meta-analysis (pagsusuri) ng 7 randomized, double-blind, placebo-controlled na mga pagsubok kung saan 1,763 pasyente na may katamtaman hanggang matinding postoperative pain ang nakatanggap ng tramadol kasama ng paracetamol o alinman sa paracetamol o ibuprofen lamang. Ang isang tagapagpahiwatig ng bilang ng mga pasyente na nangangailangan ng analgesic therapy upang mabawasan ang intensity ng sakit ng hindi bababa sa 50% sa isang pasyente ay natukoy. Napag-alaman na sa mga pasyente na may katamtaman o matinding sakit pagkatapos ng operasyon ng ngipin, ang tagapagpahiwatig na ito para sa 6 na oras ng pagmamasid para sa pinagsamang gamot ng tramadol na may paracetamol ay 2.6 puntos, para sa tramadol (75 mg) - 9.9 puntos, para sa paracetamol (650 mg). - 3.6 puntos.

Kaya, ang isang meta-analysis ay nagpakita ng isang mas mataas na bisa ng Zaldiar kumpara sa paggamit ng mga indibidwal na sangkap (tramadol at paracetamol).

Sa isang simple, bukas, hindi random na pag-aaral na isinagawa sa Russian National Research Center for Surgery, Russian Academy of Medical Sciences, sa 27 pasyente (19 babae at 8 lalaki, ibig sabihin ay edad 47 ± 13 taon, timbang ng katawan 81 ± 13 kg) , na may katamtaman o matinding sakit sa postoperative period, sinimulan ang pagpapakilala ng Zaldiar, pagkatapos ng ganap na pagbawi ng kamalayan at paggana ng gastrointestinal tract. Kasama sa pag-aaral ang mga pasyenteng may matinding pananakit pagkatapos ng operasyon na dulot ng abdominal (laparoscopic cholecystectomy, hernia repair), thoracic (lobectomy, puncture ng pleural cavity) at extracavitary (microdiscectomy, safenectomy) surgical interventions.

Ang mga kontraindikasyon sa appointment ng mga gamot ay: ang imposibilidad ng paglunok, hypersensitivity sa tramadol at paracetamol, ang paggamit ng mga centrally acting na gamot (hypnotics, hypnotics, psychotropic, atbp.), Renal (creatinine clearance na mas mababa sa 10 ml/min) at liver failure , talamak na obstructive pulmonary disease na may mga senyales ng respiratory failure, epilepsy, pagkuha ng anticonvulsants, pagkuha ng MAO inhibitors, pagbubuntis, pagpapasuso.

Ang Zaldiar ay inireseta sa mga karaniwang dosis: para sa sakit, 2 tablet, habang ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi lalampas sa 8 tablet. Ang tagal ng analgesic therapy ay mula 1 hanggang 4 na araw. Sa kaso ng hindi sapat na analgesia o walang epekto, ang iba pang analgesics ay karagdagang inireseta (promedol 20 mg, diclofenac 75 mg).

Natukoy ang intensity ng sakit gamit ang verbal scale (VS). Ang paunang intensity ng sakit ay naitala, pati na rin ang dynamics nito sa loob ng 6 na oras pagkatapos ng unang paggamit ng Zaldiar; pagtatasa ng analgesic effect sa isang 4-point scale: 0 puntos - walang epekto, 1 - hindi gaanong mahalaga (hindi kasiya-siya), 2 - kasiya-siya, 3 - mabuti, 4 - kumpletong kawalan ng pakiramdam; ang tagal ng analgesic action, ang tagal ng kurso; ang pangangailangan para sa pagpapakilala ng karagdagang analgesics; pagpaparehistro ng mga masamang kaganapan.

Ang karagdagang pangangasiwa ng analgesics ay kinakailangan sa 7 (26%) na mga pasyente. Sa buong panahon ng pagmamasid, ang intensity ng sakit ayon sa VS ay mula 1 ± 0.9 hanggang 0.7 ± 0.7 cm, na tumutugma sa sakit ng mababang intensity. Sa dalawang pasyente lamang, ang paggamit ng Zaldiar ay hindi epektibo, na naging dahilan ng pagtigil. Ang natitirang mga pasyente ay nag-rate ng pain relief bilang mabuti o kasiya-siya.

Ang sakit pagkatapos ng operasyon ng katamtamang intensity ayon sa VS ay naganap sa 17 (63%) na mga pasyente, malubhang - sa 10 (37%) na mga pasyente. Sa karaniwan, ang intensity ng sakit sa grupo ayon sa VS ay 2.4 ± 0.5 puntos. Matapos ang unang paggamit ng Zaldiar, ang sapat na lunas sa sakit ay nakamit sa 25 (93%) na mga pasyente, kasama. kasiya-siya at mabuti/kumpleto - sa 4 (15%) at 21 (78%), ayon sa pagkakabanggit. Ang pagbawas sa intensity ng sakit pagkatapos ng paunang dosis ng Zaldiar mula 2.4 ± 0.5 hanggang 1.4 ± 0.7 puntos ay nabanggit sa ika-30 minuto (unang pagtatasa ng intensity ng sakit) ng pag-aaral, at ang maximum na epekto ay naobserbahan pagkatapos ng 2-4 na oras, 24 ( 89%) ng pasyente ay nagpahiwatig ng isang malinaw na pagbaba sa intensity ng sakit ng hindi bababa sa kalahati, at ang tagal ng analgesic effect ay nasa average na 5 ± 2 oras sa grupo. Ang average na pang-araw-araw na dosis sa Zaldiar group ay 4.4 ± 1.6 na mga tablet .

Kaya, ang appointment ng Zaldiar sa kaso ng matinding sakit pagkatapos ng operasyon o katamtamang intensity ay ipinapayong mula sa 2-3 araw ng postoperative period, 2 tablet. Sa kasong ito, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 8 tablet.

Ang profile ng tolerability ng Zaldiar, ayon sa iba't ibang pag-aaral, ay medyo paborable. Ang mga side effect ay nabubuo sa 25-56% ng mga kaso. Kaya, sa isang pag-aaral sa paggamot ng osteoarthritis, ang pagduduwal (17.3%), pagkahilo (11.7%) at pagsusuka (9.1%) ay nabanggit. Kasabay nito, 12.7% ng mga pasyente ay kailangang huminto sa pag-inom ng mga gamot dahil sa mga side effect. Walang malubhang epekto ang naitala.

Sa isang pag-aaral sa mga pasyenteng postoperative, ang tolerability ng mga gamot at ang dalas ng masamang reaksyon sa panahon ng anesthesia na may kumbinasyon ng tramadol 75 mg / paracetamol 650 mg ay maihahambing sa mga pasyente na kumukuha ng tramadol 75 mg bilang ang tanging analgesic. Ang pinakakaraniwang masamang kaganapan sa mga pangkat na ito ay pagduduwal (23%), pagsusuka (21%) at pag-aantok (5% ng mga kaso). Ang paghinto ng Zaldiar dahil sa masamang mga kaganapan ay kinakailangan sa 2 (7%) na mga pasyente. Wala sa mga pasyente ang nakaranas ng makabuluhang klinikal na depresyon sa paghinga o isang reaksiyong alerdyi.

Sa isang apat na linggong multicentre comparative study ng paggamit ng tramadol/paracetamol combinations (Zaldiar) at codeine/paracetamol sa mga pasyenteng may talamak na post-surgical back pain at pananakit dahil sa osteoarthritis, nagpakita si Zaldiar ng mas magandang tolerability profile kumpara sa kumbinasyon ng codeine/paracetamol (ang mga side effect na ito ay hindi gaanong naobserbahan). mga epekto tulad ng constipation at antok).

Sa isang meta-analysis ng Cochrane Collaboration, mas mataas ang saklaw ng mga side effect kapag gumagamit ng kumbinasyong gamot ng tramadol (75 mg) na may paracetamol (650 mg) kaysa sa paracetamol (650 mg) at ibuprofen (400 mg): potensyal na pinsala index (isang sukatan ng bilang ng mga pasyenteng ginagamot na nagkaroon ng isang kaso ng side effect) ay umabot sa 5.4 (na may 95% confidence interval mula 4.0 hanggang 8.2). Kasabay nito, ang monotherapy na may paracetamol at ibuprofen ay hindi nagpapataas ng panganib kumpara sa placebo: ang relative risk index para sa kanila ay 0.9 (na may 95% confidence interval mula 0.7 hanggang 1.3) at 0.7 (na may 95% confidence interval mula 0.5 hanggang 1.01), ayon sa pagkakabanggit.

Kapag tinatasa ang mga salungat na reaksyon, natagpuan na ang kumbinasyon ng tramadol / paracetamol ay hindi humantong sa isang pagtaas sa toxicity ng opioid analgesic.

Kaya, kapag pinapawi ang sakit pagkatapos ng operasyon, ang pinaka-angkop ay ang nakaplanong paggamit ng isa sa mga NSAID sa inirerekumendang pang-araw-araw na dosis kasama ng tramadol, na nagbibigay-daan upang makamit ang mahusay na analgesia sa aktibong estado ng mga operated na pasyente nang walang malubhang sintomas ng side na katangian ng morphine. at promedol (antok, pagkahilo, hypoventilation ng mga baga). ). Ang tramadol-based na postoperative analgesic technique kasama ng isa sa mga peripheral analgesics ay epektibo, ligtas, at nagbibigay-daan sa pasyente na ma-anesthetize sa isang pangkalahatang ward, nang walang espesyal na intensive monitoring.