Dadalhin ang mga pasyente sa mga pasilidad na medikal, kung saan sila ay bibigyan ng komprehensibong tulong, at hindi sa pinakamalapit na mga organisasyong medikal. Ang ganitong paghahatid ng mga pasyente ay ginagawa na sa kabisera at ilang rehiyon. Gayunpaman, ang mga doktor mismo ng ambulansya ay ambivalent tungkol sa mga bagong patakaran.
Ang mga pagbabago sa mga patakaran para sa pagbibigay ng emergency na pangangalaga sa mga pasyente noong Oktubre 1 ay nagsimula. Ngayon ay dapat ihatid ng ambulansya ang pasyente sa kung saan siya mabibigyan ng komprehensibong espesyal na tulong, at hindi sa pinakamalapit na pasilidad ng medikal.
Si David Melik-Guseinov, pinuno ng State Budgetary Institution of Research Institute of Health Organization ng Moscow, ay nagkomento sa mga pagbabago:
Direktor ng State Budgetary Institution Research Institute ng Health Organization at Medical Management"Sa loob ng mahabang panahon, ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay nagtrabaho sa prinsipyo ng paghahatid ng pasyente sa pinakamalapit na medikal na organisasyon, at madalas na mayroong ganoong sitwasyon na inihatid ng ambulansya ang pasyente, at ang tao ay napilitang dalhin sa ibang medikal na organisasyon. , ang mahalagang oras ay nawala. Sa Moscow at sa ilang iba pang mga rehiyon ng Russian Federation, nagsimulang masuri ang isang modelo, kapag dinadala ng ambulansya ang isang pasyente hindi sa kung saan ito mas malapit, ngunit sa kung saan may teknolohiya, kung saan may mga doktor at bakanteng lugar. Ang kondisyon ay paunang tinasa, ayon sa kung aling profile ang tao ay kailangang maospital, ang impormasyon ay hinihiling mula sa gitnang dispatcher, kung saan mayroon na ngayong mga libreng lugar, kung saan mayroong isang libreng X-ray operating room, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa myocardial infarction , at dadalhin ng ambulansya ang tao sa partikular na organisasyong medikal na ito, kung saan ibibigay ang tulong sa lalong madaling panahon, nang may husay at komprehensibong paraan hangga't maaari.”
Gayunpaman, walang mga aktwal na pagbabago sa trabaho ng ambulansya: ngayon, ang ambulansya ay naghahatid ng mga pasyente sa lahat ng dako sa mga espesyal na pasilidad ng medikal. Ngunit kung para sa Moscow ang pagsasanay na ito ay sa halip ay isang plus, kung gayon sa mga rehiyon ito ay masama: upang makapunta sa isang dalubhasang ospital, madalas na kailangan mong maglakbay ng higit sa isang daang kilometro, sabi paramedic ng ambulansya na si Dmitry Belyakov:
- Ito ay hindi malinaw kung ano ang nais nilang sabihin sa pamamagitan ng iyon. Kung kukuha tayo, halimbawa, Moscow, pagkatapos dito ang brigada ay nagdadala ng pasyente nang mahigpit ayon sa profile, at sa paligid, gumawa ng hindi bababa sa sampung mga order, ngunit, sabihin natin, ang pinakamalapit na vascular center sa Pereslavl-Zalessky sa Yaroslavl ay 150 kilometro, dinadala nila sila doon. Ang ipinakilala ng bagong order na ito ay ganap na hindi maintindihan. Sa pagkakaintindi ko, ito ay higit na isang order para sa mga rehiyon. May reserbasyon, sa palagay ko, sa araw. Iyon ay, ang pasyente ay dinadala lamang sa ospital, at sa loob ng isang araw dapat silang dalhin sa isang dalubhasang ospital. Ngunit muli, ang lahat ng ito ay mahuhulog sa ambulansya: dalhin muna ito sa isang ospital, pagkatapos ay dalhin ito mula doon sa isa pang ospital sa loob ng isang araw. Ilang pagkakahawig ng trabaho.
Ano ang dapat na mas mahalaga?
- Bumalik sa kung ano ito sa ilalim ng rehimeng Sobyet: isang multidisciplinary na ospital sa mga opisina ng distrito, mga suweldo para sa mga doktor upang hindi sila magkalat, dahil maaari tayong magkaroon ng isang departamento, ngunit maaaring walang mga dalubhasang doktor. Kahit na kunin natin ang mga suburb ng Moscow, ang Sergiev Posad ay isang medyo malaking lungsod, ngunit walang vascular center doon, at muli, ang mga brigada ay pumunta sa Krasnogorsk, sa isang ganap na naiibang direksyon.
Ang mga tungkulin ng mga doktor ng ambulansya ng mga sentro ng gamot sa kalamidad ay nagbago din. Ngayon ang espesyalista ay maaaring magsagawa ng isang malayuang konsultasyon sa mga doktor mula sa iba pang mga medikal na organisasyon sa mga diagnostic at paggamot, at makikipag-ugnayan din sa mga serbisyong pang-emerhensiyang pagpapatakbo, kabilang ang mga bumbero, pulis at serbisyong Anti-Terror.
Ang pagtukoy kung saan gagamutin ang isang sakit ay ang unang hakbang patungo sa paggaling. Gusto kong nasa tamang direksyon ang mga hakbang na ito.
21.03.2019Mga ospital ng lungsod sa Moscow, rehiyon ng Moscow, Russia - tumatanggap ng mga pasyente na may malaking bilang ng iba't ibang mga pathologies.
Mga klinika na tumatanggap ng mga pasyente sa pamamagitan ng municipal (city ambulance) channel:
- urban (munisipyo)
Mga klinika na tumatanggap ng mga pasyente sa pamamagitan ng channel ng komersyal na medikal na ambulansya:
- urban (munisipyo)
- Mga klinikang pangkagawaran (Office of Presidential Affairs, Federal Medical and Biological Agency, atbp.)
- mga komersyal na ospital (na may mataas na antas ng potensyal na medikal at diagnostic at mga kondisyon ng pananatili)
Kung saan dinadala ng ambulansya ng lungsod ang pasyente:
Kung saan dinadala ng komersyal na ambulansya ng aming kumpanya ang pasyente:
- mga ospital ng lungsod sa lokasyon ng pasyente
- mga ospital ng lungsod sa lugar ng paninirahan o pagpaparehistro
- anumang mga ospital sa anumang lokalidad, napapailalim sa paunang kasunduan sa pagitan ng pasyente at ng klinika
- anumang mga ospital sa anumang lokalidad, isang kasunduan sa pagpapaospital kung saan isinasagawa sa pamamagitan ng aming kumpanya
Gayunpaman, sa pagkakaiba-iba nito, halos walang mga unibersal na klinika na gumagamot ng mga sakit sa lahat ng mga profile. Ang ilang mga klinika ay may malakas na neurosurgery, ngunit walang purulent department, ang ilang mga klinika ay may burn center, ngunit walang mga kondisyon para sa paggamot ng mga kumplikadong pinsala sa gulugod, may mga rehiyonal na klinika na may vascular center para sa matagumpay na paggamot ng myocardial infarction, ngunit walang "malakas na laboratoryo" para sa pinaka-epektibong therapy sa pneumonia at mga nakakahawang sakit.
Ang ospital ay isang konsentrasyon ng mga espesyalista mula sa iba't ibang larangan ng medisina, isang hanay ng materyal at teknikal na base para sa pagpapabuti ng proseso ng paggamot at diagnostic.
Upang maisagawa ang ospital sa isang klinika na pinakaangkop sa mga tuntunin ng kagamitan at mga tauhan ng medikal, ang mga mamamayan ay tumawag ng isang komersyal na ambulansya.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng trabaho ng isang komersyal na ambulansya at isang ambulansya ng lungsod (munisipal) sa kaso ng ospital sa isang ospital ay ang kawalan ng mga paghihigpit sa teritoryo.
Ang isang komersyal na ambulansya ay maaaring maglakbay sa labas ng lugar ng serbisyo, lungsod, at kahit na distrito. Upang maisagawa ang pag-ospital sa target na ospital, ang serbisyo ng komersyal na ambulansya ng aming kumpanya ay nakakasakop ng malalayong distansya nang hindi nawawala ang kalidad ng serbisyong medikal sa daan.
Ang pinakamahabang medikal na transportasyon sa ospital sa pamamagitan ng ambulansya ay mga ruta ng 1500-1800 km mula sa punto ng pagpasok ng pasyente sa patutunguhan (Krasnodar, Maykop, Chelyabinsk). Ang pinakamahabang flight ng air ambulance ay 8 at 10 oras na flight mula Magadan, Thailand. Ang pinakamadalas na ruta ng air ambulance ay mga flight mula at papunta sa: Schönefeld (Berlin), Tel Aviv, Simferopol, Anapa.