Ang mental retardation ay katamtaman hanggang malubha. Mga katangian ng matinding mental retardation. Pangkalahatang katangian ng kategoryang ito ng mga bata

Ang matinding mental retardation (oligophrenia sa antas ng matinding kamangmangan) ay nangyayari sa 5-7% ng mga batang may kapansanan sa intelektwal. Posible upang matukoy ang mga pangunahing palatandaan ng isang depekto na sa mga unang buwan at taon ng buhay. Sa International Classification of Diseases (ICD-10), ang malala (code F 72) ay kinabibilangan ng mga mental disorder na may IQ na 20 hanggang 35.

Ang mga pangunahing palatandaan ng malubhang intelektwal na kakulangan

sa isang may sapat na gulang na nagdurusa mula sa matinding mental retardation ay tumutugma sa antas ng pag-unlad ng isang bata na 3-5 taon
Ang maaga at kasunod na pag-unlad ng bata ay nabalisa: kalaunan ay nagsisimula siyang hawakan ang kanyang ulo, umupo, maglakad, magsalita, motor awkward, malamya, hindi makatakbo at tumalon, mag-assemble ng isang constructor at mosaic, magsulat at gumuhit
Ang pagsasalita ay lubhang may depekto, ang bata ay natututo ng tungkol sa 15-20 simpleng salita, ngunit ginagamit ang mga ito nang halos wala sa loob, hindi sinasadya. Mas madalas, hindi ang kahulugan ng mga salita ang nakukuha, ngunit ang intonasyon, mga ekspresyon ng mukha at mga galaw na may kaugnayan sa mga pangunahing pangangailangan ng pasyente (pagluluto, pagsisiyasat para sa maling pag-uugali)
Ang awkwardness sa motor, katangian ng mga bata, ay nagpapatuloy sa mga nasa hustong gulang na may malubhang mental retardation, na nagpapahirap sa paggawa ng mga kumplikadong paggalaw na nangangailangan ng katumpakan, koordinasyon, at atensyon. Ngunit ang mga simpleng pang-araw-araw na kasanayan - pagbibihis (maliban sa mga pindutan ng pangkabit at pagtali ng mga sintas ng sapatos), pagkain, pagdadala ng mga bagay, ay naayos nang may sapat na kasipagan at mahusay na ginagampanan sa ilalim ng pangangasiwa ng mga kamag-anak o tagapagturo.
Ang pag-iisip sa oligophrenia ay magulo, hindi sistematiko. Kung ang isang bata ay may malubhang mental retardation, kung minsan ay maaari niyang makilala ang mga kilalang bagay sa larawan, at sa matagal na pagsasanay, kahit na pagsamahin ang mga ito (mga hayop, damit), ngunit ang gayong pagsasaulo ay purong mekanikal. Ang bata ay hindi nakakagawa ng isang kuwento batay sa isang balangkas na larawan, hindi niya malulutas kahit ang pinakasimpleng gawain, hindi niya nakikilala ang mga bagay sa laki, kulay, hugis.
Walang lohikal na memorya, ang mekanikal na memorya ay nabawasan nang husto.
Ang pag-uugali ng mga taong may malubhang kapansanan sa pag-iisip ay kadalasang nababagabag - maaari silang maging euphoric at kampante, o galit, agresibo, hindi pinipigilan.
Kung ang oligophrenia ay nasuri sa antas ng binibigkas na kawalang-interes, kung gayon sa lipunan ay nagpapahiwatig na ang mga naturang pasyente ay hindi maaaring mabuhay at maglingkod sa kanilang sarili sa kanilang sarili, kailangan nila ng patuloy na pangangalaga, pangangasiwa, pangangalaga.

Mga prinsipyo ng pangangalaga para sa mga pasyenteng may malubhang kapansanan sa pag-iisip

Ang mga pangunahing diskarte sa paggamot, rehabilitasyon, edukasyon ay katulad ng mga katulad na aktibidad sa. Ito ang paggamot sa mga magkakasamang sakit, at regular na pisikal na aktibidad sa sariwang hangin, at reflexology, at masahe, at music therapy. Sa pamamagitan lamang ng binibigkas na kamangmangan, ang gayong diskarte ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang mas mahusay na mga resulta, makabisado ang mga pangunahing kasanayan ng paglilingkod sa sarili at pagiging malinis.

Ang matinding mental retardation ay hindi isang pangungusap, at sa tamang mga hakbang sa pagwawasto, marami ang maaaring makamit. Nais kong hilingin ang tiyaga at pasensya sa mga kamag-anak at kaibigan, kakilala at estranghero na kahit papaano ay nasasangkot sa kapalaran ng mga bata at matatanda na may kapansanan sa intelektwal. Kahit na may malalim o malubhang pagkaantala sa pag-iisip, huwag mawalan ng pag-asa. Ang pagtulong, pagbibigay ng isang piraso ng ating sarili sa iba, mas yumaman tayo sa loob at espirituwal, tayo ay nagiging TAO.

Batay sa psychometric na pag-aaral, ayon sa modernong internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang intelligence quotient, ang hanay ng kung saan ay mula 20 hanggang 34 na mga yunit.

Ayon sa klinikal na larawan at ang listahan ng mga karamdaman, ang anyo ng mental retardation ay katulad ng isang malubhang anyo ng kamangmangan.

Pangkalahatang katangian ng kategoryang ito ng mga bata

Ang mga bata na may ganitong diagnosis ay maaaring bahagyang makabisado ang pagsasalita at matuto ng mga pangunahing kasanayan para sa paglilingkod sa kanilang sarili. Napakahirap ng bokabularyo, kung minsan ay hindi lalampas sa sampu o dalawampung salita. Halos lahat sila ay kailangan upang maiparating ang kanilang sariling mga kagustuhan at pangangailangan, ang kanilang pag-iisip ay napakakonkreto, magulo at hindi sistematiko.
Ang mga bata ay nakakapag-react lamang sa mga bagay na may maliwanag na kulay, ngunit kahit na dito ang pansin ay napaka-maikli ang buhay.
Ang mga phenomena at bagay na hindi pamilyar sa mga bata ay hindi nagiging sanhi ng anumang tugon. Tanging ang mga bagay na iyon ay kasiya-siyang nakikilala na mahusay at matagal nang pamilyar, na palaging nasa harap ng mga mata.
Diagnosis matinding mental retardation sa mga bata tinutukoy ang pagkakaroon ng medyo malalaking paglihis sa memorya, pag-iisip, pang-unawa sa mundo sa paligid, kolokyal na pagsasalita, mga kasanayan sa motor ay nagpapahirap sa mga batang ito, at kung minsan ay halos hindi masanay. Sa mga napakabihirang pagkakataon lamang ay mapapahusay ng ilang tao ang pagbibilang ng mga nakikitang bagay o ipangkat ang mga tunay na bagay sa isang grupo, gaya ng muwebles o damit. Ngunit, ito ay posible lamang sa mga kaso ng mahabang proseso ng espesyal na edukasyon.
Halos lahat ng mga bata sa kategoryang ito ay may malaking kapansanan sa motor - ang kanilang lakad ay mabagal at malamya, ang mga paggalaw ng mga braso at binti ay huli at walang amplitude.
Ang mga kamay at daliri ng mga bata ay lalong hindi nabuo, na nagpapahirap sa pagpulot at pagmamanipula ng maliliit na bagay.
Ang pagkabigo ng motor sa matinding mental retardation ay nangyayari sa 9 sa 10 pasyente.
Sa mga bata, ang abnormal na pag-unlad ng mga buto ng balangkas, ang hugis ng bungo, mga binti at braso, balat at mga panloob na organo ay sinusunod.

Ang mga batang ito ay kinikilala bilang may kapansanan. Ang pagiging walang kakayahan, ang pangangalaga ng mga magulang o ibang tao ay obligado sa kanila. Hanggang sa maabot ang edad ng mayorya, madalas silang manatili sa mga espesyal na institusyon, at pagkatapos ay inilipat sila sa mga tahanan para sa mga may kapansanan, ng naaangkop na profile.

Mga sanhi ng sakit

pinsala sa fetus sa sinapupunan ng ina sa pamamagitan ng mga neurotoxic na kadahilanan ng isang nakakahawa, kemikal, pisikal na kalikasan - syphilis, cytomegalovirus, ionizing radiation, at iba pa;
ang kapanganakan ng isang sanggol bago ang isang tiyak na panahon ay isang malaking prematurity;
mga pagkabigo sa proseso ng panganganak, bilang isang resulta kung saan ang sanggol ay maaaring makatanggap ng pinsala sa kapanganakan o pansamantalang asphyxia ay naobserbahan;
pagtanggap ng malubhang pinsala sa ulo sa maagang pagkabata;
hypoxia ng utak;
mga nakakahawang sakit, bilang isang resulta kung saan naapektuhan ang central nervous system ng bata;
naninirahan sa mga pamilyang hindi gumagana at, bilang isang resulta, pagpapabaya sa pagtuturo;
pagpapakita ng demensya ng hindi malinaw na etiology.

Mga sanhi dahil sa genetics

Ang mga sakit sa pag-iisip ay kabilang sa mga dahilan kung bakit hinahanap ang genetic counseling. Naiintindihan ito - higit sa kalahati ng mga kaso ng mga anomalya sa pag-iisip ay nauugnay sa mga abnormalidad ng genetic. Ang mga pangunahing uri ng genetic na pagkabigo na maaaring makapukaw ng kakulangan sa pag-iisip ng mga bata:

chromosomal abnormalities na humahantong sa mga gene imbalances - aneuploidy, duplications, pagtanggal. Dahil sa mga paglihis na ito, ang mga bata ay ipinanganak na may Down syndrome, Williams syndrome at iba pang mga deviations;
Ang uniparental na pagbabawas ng mga chromosome, o mga seksyon ng mga chromosome, ay humahantong sa paglitaw ng mga bata na may Angelman o Prader-Willi syndrome;
mga kaguluhan sa gawain ng ilang mga gene, at mga mutasyon na nagaganap sa kanila. Ang bilang ng mga gene na may kakayahang mag-mutate ay lumampas sa isang libo. Nagdudulot sila ng autism, fragile X syndrome, Rett syndrome, na nangyayari lamang sa mga batang babae.

Marahil, ang kasabihan tungkol sa pasensya at trabaho ay pinakaangkop para sa mga iyon. na sa pamilya ay may mga anak na may kapansanan sa pag-iisip – matinding mental retardation sa mga bata hindi isang ilaw sa lahat . Siyempre, may mga espesyal na institusyon, ngunit kung saan ang isang bata ay pinalaki, lahat ay nagpapasya para sa kanyang sarili.

Katamtamang antas ng mental retardation (banayad na kamangmangan)

Ito - ang average na antas ng mental underdevelopment, ay 10% ng kabuuang bilang ng mga mentally retarded. Ang etiology nito ay maaaring parehong namamana na mga depekto at ang mga kahihinatnan ng mga organikong sugat sa utak. Ito ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng hindi nabuong mga proseso ng pag-iisip (konkreto, hindi pare-pareho, matibay na pag-iisip) at ang kawalan ng kakayahang bumuo ng mga abstract na konsepto. Ang IQ ay nasa hanay na 35-49 o 54.

Static at lokomotor function. Ang mga ito ay nabubuo nang may makabuluhang pagkaantala at hindi sapat ang pagkakaiba. Sila ay may kapansanan sa koordinasyon, katumpakan at bilis ng paggalaw. Ang mga paggalaw ay mabagal, malamya, na nakakasagabal sa pagbuo ng isang kumplikadong mekanismo ng pagtakbo at paglukso (kinetic apraxia). Ang mga taong may kapansanan sa pag-iisip ay nahihirapang magparami kahit na binigyan ng mga paggalaw o postura (apraxia posture). Sa kasong ito, madalas na lumilitaw ang pathological synkinesis. Nahihirapan silang magsagawa ng mga aktibidad na nangangailangan ng paglipat ng mga paggalaw o mabilis na pagbabago. Sa ilan, ang kakulangan sa pag-unlad ng motor ay ipinakita sa pamamagitan ng monotony ng mga paggalaw, kabagalan ng kanilang bilis, pagkahilo, pagkahilo. Sa iba, ang pagtaas ng kadaliang kumilos ay sinamahan ng kawalan ng pokus, kaguluhan, at hindi magkakaugnay na mga paggalaw. Ang mga malalaking depekto sa kakulangan sa pag-unlad ng motor ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili na nangangailangan ng pinong paggalaw ng daliri: kapag nagla-lacing ng mga sapatos, mga pindutan ng pangkabit, tinali ang mga ribbons (dressing apraxia). Karamihan sa mga taong may kapansanan ay nangangailangan ng patuloy na tulong sa maraming gawaing bahay, at ang ilan sa kanila ay nangangailangan ng pangangasiwa.

Mga karamdaman sa atensyon. Napalingon ang lahat. Ito ay mahirap maakit, ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-tatag at pagkagambala. Ang sobrang mahinang aktibong atensyon ay pumipigil sa pagkamit ng layunin. Sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, maaari itong makabuluhang mapabuti, posible na makamit ang mas aktibong pakikilahok sa mga klase kasama ang guro, lumipat sa proseso ng pagsasagawa ng pinagkadalubhasaan na aktibidad.

Mga paglabag sa mga proseso ng pandamdam at pang-unawa. Ang sensory sphere ay lubhang nabalisa. Ang pagbuo ng visual, auditory at iba pang mga analyzer ay nahuhuli. Kadalasan mayroong mga malalaking anomalya sa paningin at pandinig. Gayunpaman, kahit na sa kanilang kaligtasan, marami ang hindi alam kung paano gamitin ang mga ito. Ang mga bagay at phenomena ay nakikita sa mga pangkalahatang termino. Walang aktibidad ng pang-unawa, hindi nila alam kung paano i-highlight ang mga tampok ng pinaghihinalaang at ihambing ang mga ito sa ibang bagay. Ang kawalan ng kakayahang mag-analisa, maghanap, masakop ang ganap na pinaghihinalaang impormasyon ay humahantong sa magulong aktibidad na walang layunin. Bilang isang resulta, hindi nila independiyenteng i-orient ang kanilang sarili sa mga sitwasyon at nangangailangan ng patuloy na patnubay. Ang pagwawasto ng mga umuusbong na kakayahan ng sensory sphere ay maaaring mapabuti ang habilitation ng mga batang ito.

Mga karamdaman sa pag-iisip. Ang mga may kapansanan sa pag-iisip ay may napakalimitadong suplay ng impormasyon at ideya. Nahihirapan silang gamitin ang mga umiiral na ideya. Ang kanilang pag-iisip ay kongkreto, hindi pare-pareho, matigas. Ang pag-unlad ng kahit na visual na pag-iisip ay naghihirap. Ang pagbuo ng mga abstract na konsepto ay alinman sa hindi naa-access o mahigpit na limitado sa pinaka-elementarya na paglalahat. Maaari silang turuan sa pangkat ng mga damit, hayop. Pinamamahalaan nilang magtatag ng mga pagkakaiba lamang sa mga partikular na bagay. Ang mga ito ay ganap na walang kakayahang gumana sa mga abstract na konsepto. Ang mga konseptong paglalahat ay nabuo nang napakahirap o nagaganap sa antas ng sitwasyon.

Ang mga karamdaman ng pag-iisip na ito ay ipinakikita sa labis na hindi sapat na paggamit ng mga bagay sa paglutas ng mga visual at praktikal na problema: araw-araw, mapaglaro, nakabubuo, kung saan ang isang visual o kinakatawan na sample ay nagsisilbing isang paraan ng solusyon. Ang ganitong mga pasyente ay hindi alam kung paano pag-aralan ang paksa, ilapat ang mga pamamaraan ng paghahambing, paglipat, naka-target na paghahanap. Mahirap silang magtatag ng mga ugnayan sa pagitan ng mga indibidwal na bahagi ng problema. Dahil dito, walang pokus, bilis at katumpakan ng mga reaksyon, paglipat mula sa isang aksyon patungo sa isa pa; Wala silang kontrol sa sarili.

Hindi posible na bumuo ng magkakaugnay na kuwento batay sa balangkas ng pinaka-elementarya na larawan: kadalasan, pinangalanan ang mga indibidwal na inilalarawang bagay. Hindi nila maaaring ayusin ang mga larawan sa pagkakasunud-sunod, pinagsama ng isang balangkas, at maunawaan ang pagkakasunud-sunod ng kung ano ang nangyayari. Ang mga paghatol ay mahirap, at isang pag-uulit ng narinig na payo, rekomendasyon.

Ang ilang may katamtamang kapansanan sa pag-iisip ay natututo ng lahat ng mga titik, pinagsama ang mga ito sa mga pantig, at kahit na nagbabasa ng mga maikling teksto. Ngunit hindi nila naiintindihan ang kanilang binabasa. Nakikita nila ito sa mga fragment at samakatuwid ay inihahatid ang nilalaman sa mga fragment na hindi magkakaugnay. I-assimilate ang materyal nang hindi sinasadya, nang wala sa loob. Kabisado nila ang ordinal na bilang, nagsasagawa ng pinakasimpleng mga operasyon sa aritmetika sa isang partikular na materyal. Ang abstract na marka sa loob ng unang sampu ay hindi posible para sa kanila. Hindi nila malulutas ang mga problema: ang kondisyon ng problema ay hindi itinatago sa memorya, at hindi itinatag ang mga koneksyon sa semantiko.

Ang mga pangunahing paghihirap ng katamtamang mental retardation sa paglutas ng mga problema: 1. mahinang pagtanggap sa gawain, dahil sa kawalan o hindi sapat na malakas na pagganyak, pag-iwas sa gawain, pagiging walang kabuluhan sa pag-iisip; 2. kakulangan ng oryentasyon sa gawain, i.e. pag-unawa sa mga link sa pagitan ng mga link; 3. kawalan ng kakayahang "makahulugan" na ayusin ang kanilang mga aktibidad upang makumpleto ang gawain, i.e. sunud-sunod na paglipat mula sa isang aksyon patungo sa isa pa, ang pagpapatupad ng koneksyon sa pagitan ng mga aksyon, ang kawalan ng kakayahan na tama na gumamit ng visual na paraan upang malutas ang problema.

Mga karamdaman sa pagsasalita. Ang mga pasyente ay dahan-dahan, 3-5 taon na huli, nagkakaroon ng pag-unawa at paggamit ng pagsasalita, at ang huling pagbuo nito ay limitado. Ang pag-unlad ng pagsasalita ay karaniwang tumutugma sa antas ng mental retardation. Kasabay nito, nauunawaan ng bata na ang pagsasalita ng kausap ay napakalimitado, kasiya-siyang nakakakuha ng mga intonasyon, kilos at galaw ng mukha.

Sa hinaharap, lalo na sa ilalim ng impluwensya ng mga guro, ang pagsasalita ay bubuo, ngunit ang pag-unawa nito sa huli ay tinutukoy ng personal na karanasan. Ang pagpapahayag ng pananalita ay limitado sa iisang salita o maikling pangungusap. Ang leksikon ay mahirap, binubuo ng pinakamadalas na ginagamit na mga salita at ekspresyon. Pagkatapos ng ilang taon ng pagsasanay, natutunan nila ang mga pagtatalaga ng mga gamit sa bahay, mga gulay.

Ang bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita ay may depekto, ang pagsasalita ay halos walang modulasyon, binibigkas ang dila na nakatali, may mga paglabag sa istraktura ng maraming mga salita at agrammatismo. Ang pinakakaraniwang mga pang-ukol ay ginagamit, nalilito ng mga bata ang mga pang-ukol, palitan ang mga ito.

Pinamamahalaan nilang bumuo ng kakayahang gamitin ang kanilang pananalita para sa mga layunin ng komunikasyon. Sa proseso ng komunikasyon, marunong silang magtanong sa iba ng mga bagay na kailangan nila, naglakas-loob silang magtanong. Sa mga bihirang kaso, ang pagsasalita ng bata ay isang stream ng mga walang kahulugan na clichés na binibigkas sa isang dating narinig na intonasyon (echolalic speech). Ang pinagmulan ng karamdaman na ito ay nauugnay sa isang nangingibabaw na sugat ng frontal lobe ng cerebral cortex o may hydrocephalus. Sa 20% ng mga batang may katamtamang kapansanan sa pag-iisip, ang pagsasalita ay hindi lumilitaw dahil sa pinsala sa mga speech zone ng cortex.

Mga karamdaman sa memorya. Ang memorya ay kulang sa pag-unlad: ang volume nito ay maliit, ngunit sa pagbibinata maaari itong tumaas, na umaabot sa antas na magagamit sa mga batang may mahinang pag-iisip. Ang pangmatagalang memorya ay nagpapabuti ng mas mahusay kaysa sa panandaliang memorya. Kapag nagpe-play pabalik ng nakuhang materyal, madalas na nangyayari ang pagbaluktot. Nasira ang di-makatwirang memorya. Ang parehong lohikal at mekanikal na memorya ay nagdurusa. Ang mga batang may katamtamang mental retardation sa ilalim ng programa ng correctional school (ika-8 na uri) ay hindi tinuturuan.

Ang isang maliit na bahagi ng mga ito (pangunahin dahil sa isang mahusay na mekanikal na memorya) masters ang mga pangunahing kasanayan na kinakailangan para sa pagbabasa, pagsusulat at elementarya pagbibilang. Ang mga programang pang-edukasyon (sa mga espesyal na klase sa mga espesyal na paaralan o mga boarding school) ay maaaring magbigay sa kanila ng pagkakataong bumuo ng limitadong potensyal at palawakin ang hanay ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili at oryentasyon sa agarang kapaligiran. Ang halos hindi pinagkadalubhasaan na kaalaman ay inilalapat nang mekanikal, tulad ng mga kabisadong cliché.

Bilang resulta ng pagsasanay sa pamamagitan ng isang visual na maramihang pagpapakita na may unti-unting komplikasyon ng gawain sa loob ng ilang taon, posibleng ihanda ang mga kabataan para sa trabaho at buhay sa isang pangkat ng trabaho. Bilang karagdagan sa mga aralin sa paggawa, kinakailangan na pagsamahin ang mga kasanayan sa pagbasa at pagbilang na may kaugnayan sa mga proseso ng paggawa. Ang mga may sapat na gulang na may kapansanan sa pag-iisip, kalmado at masunurin sa patnubay, ay karaniwang may kakayahang magsagawa ng simpleng praktikal na gawain sa ilalim ng patuloy na pagtuturo mula sa isang instruktor. Ang independiyenteng aktibidad sa paggawa ay hindi magagamit sa kanila.

Mga karamdamang emosyonal-volitional. Hindi posible ang malayang pamumuhay. Gayunpaman, ang gayong mga tao ay maaaring maging mobile, pisikal na aktibo, at karamihan sa kanila ay nagpapakita ng mga palatandaan ng panlipunang pag-unlad, i.e. ay nakakapagtatag ng mga kontak, nakikipag-usap, nakikilahok sa elementarya na mga aktibidad sa lipunan na inorganisa ng mga tagapagturo.

Ang pinakakaraniwang katangian ng personalidad ng may katamtamang kapansanan sa pag-iisip ay: kakulangan ng inisyatiba, kalayaan, pagkawalang-kilos ng pag-iisip, isang ugali na gayahin ang iba, isang kumbinasyon ng pagiging suhestiyon sa negatibismo, kawalang-tatag sa aktibidad na sinamahan ng pagkawalang-galaw at katigasan.

Ang relatibong kaligtasan ng kanilang affective life ay makikita sa kanilang pagiging sensitibo sa pagsusuri ng ibang tao. Ang mga paglabag sa emosyonal-volitional sphere ay kinabibilangan ng kakulangan ng emosyonal na pagkakaiba-iba, ang kakulangan ng pagkakaiba-iba ng mga damdamin, pati na rin ang kanilang pagkawalang-kilos at paninigas. Ang kanilang pagtatasa sa sarili ay nakikilala sa pamamagitan ng pagka-orihinal nito: inilalagay nila ang kanilang sarili sa unang lugar, ang kanilang kasamahan - sa pangalawa, ang tagapagturo - sa pangatlo. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng kanilang mas mahusay na pag-unawa sa mga kapantay, kung ihahambing sa mga nasa hustong gulang. Bilang resulta ng proseso ng pagwawasto, kadalasang mababago ang kanilang pagpapahalaga sa sarili. Nagsisimula silang magbigay ng kredito sa kanilang mga guro.

Ang mga impulses, kahit na sila ay lumitaw habang ang personalidad ay tumatanda, ay mahina at mabilis na naubos.

katangian asynchrony pag-unlad ng iba't ibang mga lugar ng psyche: ang ilan ay may mas mataas na antas ng visual-spatial na kasanayan kumpara sa mga resulta ng mga gawain na nakasalalay sa pag-unlad ng pagsasalita. Pinagsasama ng iba ang malaking kalokohan sa ilang tagumpay sa pakikipag-ugnayan sa lipunan at pangunahing pag-uusap. Ang mga antas ng pag-unlad ng pagsasalita ay iba-iba: ang ilang mga pasyente ay maaaring makilahok sa mga simpleng pag-uusap, ang iba ay may reserba sa pagsasalita na sapat lamang upang ipaalam ang kanilang mga pangunahing pangangailangan. Ang ilang mga pasyente ay hindi kailanman nakakakuha ng kakayahang gumamit ng pagsasalita, bagama't naiintindihan nila ang mga simpleng tagubilin at natututo ng mga manu-manong palatandaan upang mabayaran sa ilang lawak ang kakulangan ng kanilang pananalita. Ang ganitong asynchrony sa pag-unlad ng iba't ibang mga lugar ng psyche ng mga bata na may katamtamang pag-iisip ay may kaugnayan sa etiologically sa mga kahihinatnan ng mga organikong sugat sa utak.

Ang isang maliit na bilang ng mga bata ay kulang sa pangangailangan para sa komunikasyon. Karamihan ay may mga karamdaman sa pag-unlad na may malaking epekto sa klinikal na larawan: ang ilan ay mabait at mapagbigay; ang iba ay dysphoric, mabisyo, agresibo; ang pangatlo - matigas ang ulo, tamad; ang pang-apat - matamlay, aspontane, hindi aktibo.

Sa marami, mayroong pagtaas at perversion ng mga drive, kabilang ang disinhibition ng sekswalidad. May posibilidad silang maging impulsive. Kadalasan mayroong mga epileptiform seizure. Sa mga bata na may katamtamang kapansanan sa pag-iisip, ang mga sintomas ng neurological (paresis, paralisis) ay napansin, pati na rin ang mga palatandaan ng mga malformasyon sa katawan: hindi pag-unlad ng mga paa, mga daliri, mga karamdaman sa pagbuo ng ulo, hindi pag-unlad ng mga panloob na organo, hypogenitalism, mga depekto sa mukha, mata, tainga. Ang mga somatic na pagpapakita ng mga nauugnay na sakit (bronchial hika, mga ulser sa tiyan) ay posible.

Karamihan sa mga taong may katamtamang mental retardation ay nagagawa nang walang tulong. Ang mga pangunahing karamdaman sa pag-iisip ay minsan ay kumplikado ng isa pang neuropsychic na patolohiya - neuroses, psychoses. Gayunpaman, ang limitadong pag-unlad ng kanilang pananalita ay nagpapahirap sa pagtukoy.

Mga katangian ng mental retardation

Plano

1. Mga palatandaan ng mental retardation

2. Mga uri ng mental retardation

3. Degrees ng mental retardation

1. Mga palatandaan ng mental retardation

Ang mental retardation ay isang binibigkas, hindi maibabalik na systemic impairment ng cognitive activity na nangyayari bilang resulta ng diffuse organic na pinsala sa cerebral cortex.

Dapat bigyang-diin ng kahulugang ito ang pagkakaroon ng tatlong katangian:

1) organikong nagkakalat na pinsala sa cerebral cortex;

2) sistematikong kapansanan ng katalinuhan;

3) ang kalubhaan at hindi na mababawi ng paglabag na ito.

Ang kakulangan ng hindi bababa sa isa sa mga palatandaang ito ay magsasaad na hindi tayo nakikitungo sa mental retardation, ngunit sa ilang iba pang uri ng dysontogenesis. Talaga:

Ang underdevelopment ng mental na aktibidad sa kawalan ng organic na pinsala sa cerebral cortex ay isang tanda ng pedagogical na kapabayaan, na maaaring itama;

Ang lokal na pinsala sa utak ay maaaring magdulot ng pagkawala o mga karamdaman ng isa o ibang mental function (may kapansanan sa pandinig, pagsasalita, spatial gnosis, visual na perception, atbp.), ngunit ang talino sa kabuuan ay napanatili at may posibilidad na mabayaran ang depekto. ;

Ang mga functional disorder ng mga istruktura ng utak ay maaaring humantong sa mga pagkukulang sa aktibidad ng nagbibigay-malay ng isang pansamantalang kalikasan, na sa ilalim ng ilang mga kundisyon ay maaaring maalis;

Nililimitahan ng di-nagpapahayag na pagbaba ng katalinuhan ang kakayahan ng isang tao na makabisado ang ilang uri ng kumplikadong aktibidad ng pag-iisip, ngunit hindi nakakaapekto sa tagumpay ng independiyenteng pakikibagay sa lipunan ng isang indibidwal;

Ang organikong pinsala sa utak ay hindi kinakailangang maging sanhi ng paglabag sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay, ngunit maaaring magdulot ng mga karamdaman sa emosyonal-volitional sphere at disharmonikong pag-unlad.

Dapat tandaan na hindi lahat ng mga defectologist ay sumasang-ayon sa kahulugan sa itaas. Halimbawa, L.M. Naniniwala si Shipitsyna na may banayad na mental retardation, hindi palaging nangyayari ang organikong pinsala sa utak. Ang ilang mga iskolar ay nagpapalawak ng konsepto ng mental retardation sa kapinsalaan ng mga kasong iyon kapag ang pagkaantala sa pag-unlad ay paunang natukoy ng hindi kanais-nais na mga kondisyon sa lipunan, kawalan, at pagpapabaya sa pedagogical. Sa katunayan, ang pagpapabaya sa pedagogical ay maaaring maging napakalalim na ito ay humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa mas mataas na aktibidad ng nerbiyos.

Nami-miss ng bata ang mga sensitibong panahon ng pagbuo ng pinakamahalagang mas mataas na pag-andar ng kaisipan, sa partikular na pagsasalita, at talagang huminto sa natural na yugto ng pag-unlad.

Sa pamamagitan ng kahulugan, D.M. Isayevata (2005), ang mental retardation ay isang kumbinasyon ng etiologically different (hereditary, congenital, nakuha sa mga unang taon ng buhay), non-progressive pathological na kondisyon na sa pangkalahatan ay mental underdevelopment na may predominance ng isang intelektwal na depekto at humantong sa isang komplikasyon ng social adaptation.

2. Mga uri ng mental retardation

Depende sa oras ng paglitaw, ang mental retardation ay nahahati sa dalawang uri - oligophrenia at dementia.

Oligophrenia- ito ay isang uri ng mental retardation na nangyayari bilang resulta ng organikong pinsala sa utak sa prenatal, natal o maaga (hanggang tatlong taon) na panahon ng pagkabata at nauuwi sa kabuuang mental underdevelopment.

Mahalagang tandaan na ang oligophrenia ay natutukoy hindi sa pamamagitan ng etiological na mga kadahilanan, ngunit sa pamamagitan ng maagang impluwensya ng mga salik na ito sa utak. Iyon ay, napaka-magkakaibang namamana, congenital, nakuha kapinsalaan sa prenatal at maagang postnatal na mga panahon ay paunang tinutukoy ang pangkalahatang pag-unlad ng kaisipan. Ang mga klinikal na pagpapakita ng oligophrenia ay hindi nakasalalay sa mga sanhi ng paglitaw nito, sa kaibahan sa demensya, kung saan ang istraktura ng depekto ay sa isang tiyak na lawak na tinutukoy ng etiological na mga kadahilanan.

Halimbawa, ang pathogenesis at sikolohikal na katangian ng mga batang may traumatic dementia at dementia na lumitaw bilang resulta ng neuroinfection ay makabuluhang naiiba, habang ang oligophrenia na paunang natukoy ng trauma o impeksyon ay may parehong mga sintomas.

Tulad ng alam mo, ang utak ng isang bagong panganak na bata ay hindi pa nakumpleto ang pagbuo nito. Ang pagbuo ng mga istruktura ng cork, ang pagtatatag ng mga koneksyon sa pagitan ng mga neuron ng cortex, ang myelination ng mga nerve fibers ay isinasagawa nang kahanay sa pag-unlad ng kaisipan ng indibidwal at higit sa lahat ay nakasalalay sa karanasan na nakukuha ng bata.

Sa pamamagitan ng isang nakakapinsalang epekto sa cerebral cortex sa unang bahagi ng panahon, ang mga neuron ay wala pa sa gulang o naharang at hindi ganap na maisagawa ang kanilang mga pag-andar, na nagpapalubha sa proseso ng pagbuo ng mga koneksyon sa pagitan nila. Ang neurodynamics sa oligophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kahinaan sa obturator function ng cerebral cortex, kawalang-tatag ng mga koneksyon, pagkawalang-galaw at kahinaan ng mga proseso ng nerbiyos, kakulangan ng panloob na pagsugpo, labis na pag-iilaw ng paggulo, at mga paghihirap sa pagbuo ng mga kumplikadong nakakondisyon na reflexes.

Samakatuwid, ang pag-unlad ng kaisipan ng isang oligophrenic na bata ay isinasagawa sa isang abnormal na batayan. Ang maagang panahon ng pinsala sa cerebral cortex ay humahantong sa isang mas malinaw na hindi pag-unlad ng mga pag-andar na may mas mahabang panahon ng pagkahinog, na, sa turn, ay tumutukoy sa hierarchy kung saan ang mga sistema ng regulasyon at ang pinakamataas na antas ng organisasyon ng anumang mental function ay pangunahing nagdurusa. . Ang pangunahing depekto sa oligophrenia ay nauugnay sa isang kabuuang hindi pag-unlad ng utak, lalo na sa phylogenetically sa mga pinakabatang associative zone.

Pangalawang depekto sa oligophrenia, para sa V.V. Lebedinsky, ay may isang pabilog na karakter, na paunang natukoy ng dalawang mga coordinate ng underdevelopment: "mula sa ibaba pataas" - ang kakulangan ng elementarya na pag-andar ng kaisipan ay lumilikha ng isang hindi kanais-nais na batayan para sa simula ng pandiwang-lohikal na pag-iisip; "mula sa itaas hanggang sa ibaba" - ang hindi pag-unlad ng mas mataas na mga anyo ng pag-iisip ay pumipigil sa muling pagsasaayos ng mga elementarya na proseso ng pag-iisip, lalo na, ang pagbuo ng lohikal na memorya, boluntaryong atensyon, karaniwang pang-unawa, at iba pa. Ang pagbuo ng isang pangalawang depekto ay paunang natukoy sa pamamagitan ng pag-agaw ng kultura.

Sa istraktura ng dysontogenesis sa oligophrenia, mayroong isang paglabag sa mga koneksyon sa interanalyzer at, nang naaayon, paghihiwalay ng mga indibidwal na pag-andar. Ang katangian para sa mga batang oligophrenic ay ang paghihiwalay ng pagsasalita mula sa pagkilos, pag-unawa, pag-unawa sa materyal mula sa pagsasaulo nito.

Ang Oligophrenia ay may natitirang (non-progredient) na karakter, iyon ay, hindi ito malamang na umunlad - upang palalimin ang antas ng kalubhaan. Ang sitwasyong ito at kamag-anak na pangangalaga na may banayad na antas ng motivational-need, emosyonal-volitional sphere, purposefulness ng aktibidad, kawalan ng encephalopathic at psychotic disorder ay nagbibigay ng posibilidad ng kasiya-siyang pag-unlad na dinamika at ang pagiging epektibo ng pedagogical na impluwensya. Ngunit sa oligophrenia, sa dinamika ng pag-unlad ng kaisipan, ang mga phenomena ng underdevelopment ay sinusunod sa lahat ng mga yugto.

Mayroong mga pangunahing palatandaan ng oligophrenia:

Ang pagkakaroon ng isang intelektwal na depekto na pinagsama sa may kapansanan sa mga kasanayan sa motor, pagsasahimpapawid, pang-unawa, memorya, atensyon, emosyonal na globo, mga di-makatwirang anyo ng pag-uugali;

Ang kabuuan ng kakulangan sa intelektwal, iyon ay, ang hindi pag-unlad ng lahat ng mga pag-andar ng neuropsychic, may kapansanan sa kadaliang mapakilos ng mga proseso ng pag-iisip;

Ang hierarchy ng isang intelektwal na depekto, iyon ay, ang labis na kakulangan ng mga abstract na anyo ng pag-iisip laban sa background ng hindi pag-unlad ng lahat ng mga proseso ng neuropsychic. Ang hindi pag-unlad ng pag-iisip ay makikita sa kurso ng lahat ng mga proseso ng pag-iisip: pang-unawa, memorya, atensyon. Una sa lahat, ang lahat ng mga tungkulin ng abstraction at generalization, paghahambing sa mahahalagang batayan, pag-unawa sa matalinghagang kahulugan ay nagdurusa; ang mga bahagi ng aktibidad ng kaisipan na nauugnay sa analytical at synthetic na aktibidad ng utak ay nabalisa.

Kasabay nito, ang mas mataas na mga pag-andar ng pag-iisip, na nabuo sa ibang pagkakataon at nailalarawan sa pamamagitan ng arbitrariness, ay hindi gaanong binuo kaysa sa elementarya. Sa emosyonal-volitional sphere, ito ay lumalabas na hindi pag-unlad ng mga kumplikadong emosyon at di-makatwirang anyo ng pag-uugali. Dahil dito, ang oligophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pag-unlad, kabuuan at hierarchy ng mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan, ang kamag-anak na pangangalaga ng personal na aspeto ng aktibidad ng nagbibigay-malay. Ang markang ito ng mental retardation ay naiiba sa dementia.

dementia- ito ay isang uri ng mental retardation na nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa cerebral cortex sa panahon pagkatapos ng dalawa o tatlong taon at lumalabas na isang nagpapahayag na pagbaba sa mga kakayahan sa intelektwal at isang bahagyang pagkawatak-watak ng nabuo na mga pag-andar ng kaisipan.

Dahil ang pagbuo ng cerebral cortex ay pangunahing nakumpleto sa edad na 16-18, ang mga phenomena ng pagkasira ay sinamahan ng mental underdevelopment.

Ang likas na katangian ng desontogenesis sa demensya ay natutukoy sa pamamagitan ng kumbinasyon ng isang matinding paglabag sa isang bilang ng mga nabuo na pag-andar ng pag-iisip na may hindi pag-unlad ng ontogenetic maagang mga pormasyon (frontal system), bilang isang resulta, ang pakikipag-ugnayan sa frontal-subcortical ay naghihirap. Kasama ang bahagyang pagkawala ng mga indibidwal na pag-andar ng cortical, una sa lahat, ang mga karamdaman ng emosyonal na globo ay sinusunod, madalas na may disinhibited na mga tren, malubhang kaguluhan sa may layunin na aktibidad at ang pagkatao sa kabuuan.

Ang pinsala ay humahantong sa mga phenomena ng paghihiwalay ng mga indibidwal na sistema, ang pagbagsak ng mga kumplikadong hierarchical na relasyon, madalas na may isang gross regression ng katalinuhan at pag-uugali.

Ang demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagkagambala ng mga pag-andar ng pag-iisip. Nangangahulugan ito na ang ilan sa kanila ay mas nasira, habang ang iba ay mas kaunti. Ang komplikasyon ng aktibidad ng nagbibigay-malay ay paunang natukoy hindi sa pamamagitan ng mga paglabag sa pag-iisip, ngunit sa pamamagitan ng mga malubhang karamdaman ng layunin, atensyon, memorya, pang-unawa, emosyon, pati na rin ang isang napakababang intensity ng pagsusumikap para sa mga tagumpay. Sa demensya, ang mga proseso ng neurodynamic ay makabuluhang apektado, bilang isang resulta kung saan ang pagkawalang-kilos ng pag-iisip, mabilis na pagkapagod, at disorganisasyon ng aktibidad ng kaisipan sa kabuuan ay sinusunod.

Ang isang tao ay maaaring matagumpay na magtrabaho at makakuha ng bagong kaalaman salamat sa mga nagbibigay-malay na pag-andar ng utak. Sa mga bata, lalo na sa unang taon ng buhay, madalas na may paglabag sa function na ito, na mapanganib ang kanilang normal na pag-iral. Isang problema na nauugnay sa malubhang pagkaantala sa pag-iisip. Ito ay nagpapatuloy nang husto, kapwa para sa bata mismo at para sa kanyang mga kamag-anak. Ang pag-alam sa mga sintomas ng patolohiya ay magpapahintulot sa mga matatanda na mapansin ang mga paglihis ng sanggol sa oras at humingi ng tulong mula sa isang espesyalista.

Mga sanhi

Ang mental retardation ay mas madalas na matatagpuan sa mga batang wala pang 3 taong gulang, ngunit sa ilang mga kaso ang diagnosis ay ginawa din sa edad ng paaralan.

Ang patolohiya ay pinili sa isang hiwalay na kategorya - oligophrenia. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga problema sa pagsasalita, mga kasanayan sa motor, pakikibagay sa lipunan at ang kakayahang makakuha ng mga bagong kaalaman at kasanayan.

Ang sakit ay madalas na hindi umuunlad sa kalikasan, iyon ay, hindi ito umuunlad sa paglipas ng panahon. Ngunit kung minsan, sa kawalan ng mga therapeutic measure, ang patolohiya ay umuunlad. Laban sa background ng sakit, maaaring lumitaw ang iba pang mga sikolohikal na karamdaman. Ang mga pasyente na na-diagnose na may malubhang mental retardation ay may mga katulad na katangian sa mga taong may Down syndrome o autism.

Ang mga dahilan na maaaring humantong sa paglitaw ng patolohiya ay hindi pa rin lubos na nauunawaan. Ang mga kadahilanan na pumukaw sa paglitaw ng patolohiya ay nahahati sa panlabas at panloob o sa endogenous at exogenous. Ang mga sanhi ng patolohiya ay kinabibilangan ng:

Maaaring umunlad ang patolohiya laban sa background ng:

hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran;
pagtaas ng antas ng radiation;
mga magulang na umiinom ng droga o inuming may alkohol;
mababang antas ng kayamanan.

Sa huling kaso, ang pasyente ay hindi tumatanggap ng mga kinakailangang elemento ng bakas na may pagkain.

Pag-uuri ng sakit

Sa mental retardation sa mga bata, hindi lamang nagbibigay-malay, kundi pati na rin ang mga sikolohikal na pag-andar ng utak ay nagdurusa. Samakatuwid, mahirap para sa pasyente na nasa organisadong mga grupo. Ang mga banayad na antas ng patolohiya ay mahirap masuri bago ang edad ng isa, dahil sa oras na ito ang bata ay hindi pa rin alam kung paano makipag-usap at pag-aralan ang impormasyon.

Ang antas ng patolohiya ay karaniwang inuri depende sa antas ng katalinuhan ng bata (IQ). Ang mga resulta ng pagtatasa ng katalinuhan ay natukoy tulad ng sumusunod:

Kasama ang antas ng katalinuhan, ang uri ng kanyang pag-uugali at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sikolohikal na karamdaman ay tinutukoy. Sa mga bata na may malubhang anyo ng sakit, ang mga paglabag ay nabanggit:

Ang lahat ng mga pagnanais ng mga pasyente na may idiocy ay konektado sa kasiyahan ng mga natural na pangangailangan. Sa pag-uugali ng mga bata na may malubhang mental retardation, maaaring masubaybayan ang pagkahilo, pagkahilo o hindi makontrol na aktibidad ng motor.

Ang Idiocy ay higit na nahahati sa 3 pangkat:

Sa kumpletong idiocy, ang isang tao ay kulang sa halos lahat ng mga pagnanasa, ang mga pag-andar ng pag-unawa sa mundo sa paligid niya ay nilabag. Sa pag-uugali, sila ay katulad ng mga hayop: sumisigaw sila nang malakas, hindi sapat ang reaksyon sa panlabas na stimuli, at hindi makapaglingkod sa kanilang sarili.

Sa isang tipikal na anyo ng sakit, ang mga instinct ng mga pasyente ay mas malinaw. Maaari nilang sabihin ang kanilang mga pagnanasa o kakulangan sa ginhawa sa pamamagitan ng mga kilos o tunog. Kasabay nito, ang mga kasanayan sa pagsasalita ay ganap na wala.

Ang mga idiot sa pagsasalita ay nakakatugon sa panlabas na stimuli at binibigkas ang mga indibidwal na tunog. Walang mga cognitive skills.

Mga programa para sa mga bata

Ang programa para sa mga batang may malubhang mental retardation ay binuo ng mga espesyalista ng ilang profile - mga guro, neurologist, psychologist, pediatrician. Ang mga orthopedist, speech therapist at physiotherapist ay nakikilahok din sa paggamot ng mga bata.

Ang pangunahing layunin ng therapy ay turuan ang mga pasyente ng mga pangunahing kasanayan sa pangangalaga sa sarili at tulungan silang umangkop sa kapaligiran. Para dito, maraming mga dalubhasang sentro ang nilikha, kung saan ang mga bata ay tinuturuan ayon sa isang pinasimple na pamamaraan. Nagaganap ang rehabilitasyon sa tulong ng mga kagamitan para sa pagpapasigla ng mga nerve fibers, mga propesyonal na massage therapist at kinesiotherapist. Salamat sa mga aktibidad na ito, tumataas ang pagkakataong turuan ang bata ng mga kinakailangang kasanayan.

Ang mga kabataan ay sinanay din sa mga dalubhasang sentro. Ang pangunahing layunin ng mga programa sa pagsasanay ay upang turuan ang pasyente na mag-navigate sa oras at espasyo, pati na rin independiyenteng magsagawa ng mga elementarya na aksyon - pumunta sa banyo, magsagawa ng simpleng trabaho sa computer.

Ang mga taong may katamtaman o banayad na demensya ay nagagawang maglingkod sa kanilang sarili at magtrabaho sa mga trabahong hindi nangangailangan ng mga intelektwal na kakayahan.

Dahil sa mga functional disorder sa utak, ang pag-asa sa buhay ng naturang mga pasyente ay nabawasan. Gayunpaman, ang patuloy na pagsubaybay ng mga espesyalista, ang napapanahong mga medikal na hakbang ay maaaring mapabuti ang pagbabala ng kaligtasan para sa mga bata na may anumang antas ng mental retardation. Ang mga bata na may malubhang anyo ng patolohiya, bilang panuntunan, ay nangangailangan ng tulong sa labas sa buong buhay nila. Kung mas malala ang mga sintomas ng sakit, mas mataas ang panganib ng kamatayan.

Therapy

Ang paggamot sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay magiging matagumpay lamang sa isang kumplikadong epekto, iyon ay, kinakailangan na pagsamahin ang paggamit ng mga gamot hindi lamang sa isang indibidwal na diskarte sa pag-aaral. Upang iwasto ang pathological kondisyon, ang mga bata ay inireseta nootropics - Piracetam, Aminalon, Pantogam. Ang layunin ng pagkuha ng mga nootropic na gamot ay upang mapabilis ang metabolismo sa mga selula ng utak. Para sa parehong layunin, ang mga pasyente ay inireseta ng mga bitamina B at amino acid.

Sa kaso ng kapansanan sa pag-uugali, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng mga tranquilizer o antipsychotics. Ang dosis at regimen ng paggamot para sa mga gamot ng grupong ito ay tinutukoy ng isang psychiatrist. Sa halip na mga gamot, halimbawa, nootropics, maaari mong gamitin ang mga gamot ng natural na pinagmulan - Chinese magnolia vine, ginseng tincture. Ang mga halaman ay nagpapagana ng sistema ng nerbiyos. Gayunpaman, ang mga stimulant sa ilang mga kaso ay nagdudulot ng mga psychoses. Samakatuwid, ang paggamit ng tradisyonal na gamot ay posible lamang pagkatapos ng konsultasyon sa mga doktor.

Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng isang anak na may malubhang sakit sa pag-iisip, maaaring makatulong ang mga konsultasyon ng mga mag-asawang may geneticist. Kung may panganib na magkaroon ng isang maysakit na sanggol, ang mga mag-asawa ay pinapayuhan na sumailalim sa pagsusuri sa prenatal, na kinabibilangan ng:

ultrasonography;
amniocentesis;
pag-aaral ng fetoprotein sa serum ng dugo ng ina.

Ang amniocentesis ay maaaring makakita ng genetic at metabolic abnormalities sa fetus. Ang pagsusuri na ito ay sapilitan para sa lahat ng mga buntis na kababaihan na higit sa 35 taong gulang.

Salamat sa bakuna sa rubella, na kasama sa iskedyul ng pambansang pagbabakuna, posible na maalis ang isa sa mga sanhi ng malubhang sakit sa isip. Sa kasalukuyan, ang isang bakuna laban sa impeksyon ng cytomegalovirus ay aktibong binuo, na sa ilang mga kaso ay humahantong din sa demensya.

Ang malubhang pagkaantala sa pag-iisip ay isang di-magagamot na diagnosis. Ang mga bata at may sapat na gulang na may ganitong sakit ay nangangailangan ng tulong sa labas sa buong buhay nila dahil hindi nila lubos na makayanan ang mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili tulad ng mga taong may banayad hanggang katamtamang sakit. Mayroong ilang mga anyo ng demensya: kumpleto, pagsasalita at tipikal. Sa unang kaso, ang mga pasyente ay hindi pumayag sa pag-aaral at hindi maipahayag ang kanilang mga hangarin sa tulong ng mga ekspresyon ng mukha at kilos, at ang kanilang pag-asa sa buhay ay mas mababa kaysa sa mga malulusog na tao.