Paano makabawi mula sa isang concussion. Mga direksyon ng rehabilitasyon pagkatapos ng traumatikong pinsala sa utak. Mga mekanismo ng pag-unlad ng amnesia

Ang mga pinsala sa bungo na nakapipinsala sa aktibidad ng utak at nakakasira sa tissue nito ay iba-iba sa kalubhaan. Sa lahat ng traumatikong pinsala sa utak, ang concussion ang pinakamahinang pinsala.

Sa isang concussion, ang isang pansamantalang pagkasira sa mga function ng utak ay nangyayari: ang pagpapanumbalik ng normal na operasyon ay nangyayari sa average pagkatapos ng 5-10 araw. Gayunpaman, ang anumang pinsala sa ulo, gaano man ito banayad, ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon at kahihinatnan, at samakatuwid ay nangangailangan ng medikal na pagsusuri.

Pagkagulo ng utak

Ang utak ng tao ay napapalibutan ng isang espesyal na likido (alak), na nagsisilbing isang uri ng shock absorber, at protektado mula sa mga panlabas na impluwensya ng mga buto ng cranial. Ang isang concussion ay nangyayari kapag ang utak ay biglang tumama sa isang buto.

Ang mga sanhi ng concussion ay maaaring magkakaiba:

talon;
mga pasa sa ulo;
aksidente sa daan;
pinsala sa panahon ng sports;
mga pinsala sa panahon ng labanan sa kalye;

Depende sa lakas ng epekto, ang concussion ay maaaring magaan, katamtaman at malubha.

Mga tampok ng concussion sa mga bata

Sa lahat ng pinsala sa pagkabata, ang concussion ang pinakakaraniwan. Ito ay dahil sa pagtaas ng pisikal na aktibidad ng mga bata, ang kanilang kawalan ng takot sa taas at hindi sapat na pagtatasa ng posibleng panganib.

Sa maliliit na bata, ang ulo ay mas mabigat din kaysa sa mga may sapat na gulang, kaya kapag ito ay bumagsak, ito ay nagdurusa una sa lahat - ang mga bata ay hindi maayos na nakikipag-ugnay sa kanilang mga paggalaw at hindi alam kung paano mahulog sa kanilang mga kamay.

Mga sanggol makakuha ng concussions bilang isang resulta ng kawalan ng pansin ng magulang. Ang mga pinsala sa ulo sa pagkabata ay maaaring humantong sa malubhang paglihis sa intelektwal at pisikal na pag-unlad ng sanggol. Ang karampatang at napapanahong paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Ang mga katangian ng katawan ng bata ay tulad na ang mga kahihinatnan ng trauma ay pinahihintulutan ng mga bata na mas mahirap kaysa sa mga matatanda. Ang mga sanggol ay maaaring makaranas ng paulit-ulit na pagsusuka at regurgitation. Ang mga preschooler ay maaaring makaranas ng pagkawala ng malay, hindi matatag na pulso, at sa hinaharap - mga kapritso, masamang kalooban, pagkagambala sa pagtulog.

palatandaan

Pangunahing sintomas:

pagkawala ng malay;
pagduduwal;
pag-ulap ng kamalayan;
amnesia;
visual disturbances (kahit pansamantalang pagkabulag ay posible sa mga bata);
inhibited reaksyon;
walang gana;

Ang ilang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw kaagad pagkatapos ng pinsala, ngunit pagkatapos ng 12 o higit pang oras.

Mga diagnostic

Ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa ng isang espesyalista, halimbawa, isang traumatologist. Sinusuri niya ang pasyente, sinusuri ang kanyang mga reflexes at nagsasagawa ng isang survey, alamin ang mga pangyayari ng pinsala.

Kung ang isang matinding concussion o mas malubhang pinsala ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay tinutukoy sa isang neurologist. Siya naman ay nagtatalaga ng komprehensibong pagsusuri. Maaaring italaga:

radiography;
electroencephalography;
echoencephalography;
ultrasonic dopplerography;
pagbutas ng gulugod;
CT scan;

Ang kalubhaan ng pinsala ay maaaring matukoy ng doktor gamit ang Glasgow scale. Upang gawin ito, ang iba't ibang mga pagsusuri ay isinasagawa, ang mga reaksyon ng pasyente ay sinuri at ang mga marka ay itinakda. Depende sa mga reaksyon at sagot, ang pasyente ay iginawad ng mga puntos (mula 3 hanggang 15). Ang isang concussion ay masuri kapag higit sa 13 puntos ang nakuha.

Ang isinagawang pag-aaral ng hardware, pati na rin ang palpation, mga obserbasyon at praktikal na karanasan, ay nagpapahintulot sa doktor na malaman kung may panganib ng mga komplikasyon at kung may pinsala sa mga lugar na matatagpuan malapit sa ulo - halimbawa, ang cervical spine.

Pagkatapos ng isang pinsala, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng pananakit, hindi bumabalik ng malay, nahimatay, o ang kanyang memorya ay hindi na maibabalik sa mahabang panahon, siya ay mananatili sa klinika para sa susunod na araw o higit pa - hanggang sa isang linggo o dalawa - hanggang sa ang sitwasyon ay linawin.

Inuuri ng medisina ang mga sumusunod na uri ng concussions:

1 degree (nanghihina, pagbawi ng kagalingan sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng pinsala);
2 degrees (disorientation pagkatapos mabawi ang malay ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 30 minuto);
3 degrees (pagkatapos mawalan ng malay, hindi naaalala ng pasyente kung ano ang nangyari sa kanya);

Pangunang lunas para sa isang biktima na may concussion

Alamin natin kung ano ang gagawin pagkatapos ng concussion. Kung walang malapit na kwalipikadong espesyalista, hindi ka dapat matakot. Lahat ay nakakapagbigay ng pangunang lunas hanggang sa dumating ang ambulansya.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang concussion, dapat mong agad na tawagan ang emerhensiyang serbisyong medikal at sa anumang kaso ay hindi iwanan ang biktima nang hindi nag-aalaga: maaari siyang magsimulang magsuka, kombulsyon, o lumala nang husto.

Kailangan mong ilagay ang biktima sa kanyang likod o sa kanyang tagiliran at gawin ang sumusunod:

siguraduhin na ang pasyente ay may paghinga at tibok ng puso;
suriin at sukatin ang pulso ng pasyente;
gamutin ang mga sugat, kung mayroon man;
maglapat ng malamig;
tanungin ang mga nakasaksi tungkol sa mga pangyayari at mga detalye ng nangyari;

Kung ang pasyente ay may kamalayan at kayang sagutin ang iyong mga tanong, iposisyon ang pasyente upang ang itaas na bahagi ng katawan ay nasa isang bahagyang elevation (hal., sa isang unan).

Sa kawalan ng kamalayan, ipihit ang pasyente sa kanyang tagiliran. Ang posisyon ng katawan ay dapat manatiling matatag. Ito ay kanais-nais na madilim ang silid, na nagpoprotekta sa paningin ng biktima. Sa kaganapan ng isang banta sa buhay ng pasyente bago ang pagdating ng doktor, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang sa resuscitation.

Kung sakaling magkaroon ng pinsala sa bata kinakailangang tumawag para sa tulong at siguraduhin na ang biktima ay ire-refer sa isang kwalipikadong neurologist. Mahalaga na ang bata (kung may malay) ay manatiling gising nang hindi bababa sa isang oras. Limitahan ang kanyang pisikal na aktibidad. Huwag magbigay ng anumang gamot, lalo na ang mga pangpawala ng sakit, hanggang sa dumating ang doktor.

Upang mabawasan ang panganib ng pinsala sa pagkabata sa panahon ng mga laro at palakasan, dapat mong turuan ang iyong anak na sundin ang mga hakbang sa kaligtasan - magsuot ng helmet habang nagbo-rollerblading, nagbibisikleta, nag-i-ski, nag-iisketing at hindi naglalaro sa mga mapanganib na lugar nang walang pangangasiwa ng matatanda.

Mga taktika sa paggamot

Dapat bang gamutin ang banayad na concussion?

Ito ay kinakailangan upang gamutin ang isang concussion, kahit na ang mildest isa. Ang therapeutic course ay inireseta ng doktor depende sa kalubhaan ng concussion. Ang average na tagal ng paggamot ay halos 10 araw. Sa mga ito, ang pasyente ay inireseta ng bed rest sa loob ng 5 araw.

Kung ang concussion ay banayad, ang pasyente ay maaaring manatili sa bahay, ngunit dapat siyang pansamantalang huminto sa pagtatrabaho at paglalaro ng sports. Bilang karagdagan, mas mahusay na limitahan o ganap na alisin ang panonood ng TV, mga aktibidad sa computer at mahabang pagbabasa. Kinakailangan na obserbahan ang mode ng pahinga sa loob ng ilang araw, pagkatapos ay dapat na tumaas ang aktibidad ng motor - upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa utak.

Isang buwan pagkatapos ng therapy, ang biktima ay dapat sumailalim sa isang muling pagsusuri upang matiyak na walang mga komplikasyon. Ang proseso ng pagpapagaling ay magiging mas mabilis kung:

obserbahan ang pang-araw-araw na gawain;
i-ventilate ang silid;
matulog ng sapat na oras;
huminto sa paninigarilyo;
ibukod ang alkohol, kape at iba pang mga stimulant;
Huwag din gumawa ng mga gawaing bahay at magmaneho ng kotse.

Medikal na paggamot

Sa panahon ng talamak na yugto ng concussion, sa pagkakaroon ng pagduduwal at pagkahilo, ang pasyente ay inireseta ng antiemetics. Sa hinaharap, maaari siyang magreseta ng mga gamot na makakatulong na gawing normal ang sirkulasyon ng tserebral.

Una sa lahat, ito ay sympathomimetics (mga gamot na ang epekto ay katulad ng adrenaline). Pinasisigla nila ang gawain ng autonomic nervous system, na kumokontrol sa presyon ng dugo, pag-urong ng puso, at paggana ng bituka.

Herbal na paggamot

Maaaring gamitin ang mga herbal na infusions para sa isang sedative effect, halimbawa, mga tincture ng motherwort, valerian. Ang mga tincture ng thyme, aralia, St. John's wort ay ginagamit din. Bago gumamit ng mga herbal na infusions, kung sakali, dapat kang kumunsulta muna sa iyong doktor. Ang mga tincture ng alkohol ay dapat gamitin nang may mahusay na pag-iingat upang maiwasan ang labis na dosis.

Paano maiwasan ang mga komplikasyon at alisin ang mga kahihinatnan ng isang concussion

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang kurso ng paggamot ay dapat makumpleto nang buo at sa pagpapatupad ng lahat ng mga pamamaraan na inireseta ng doktor. Para sa ilang araw, na may banayad hanggang katamtamang concussion, ang kumpletong pahinga ay dapat sundin. Ang matinding concussion ay dapat gamutin sa ospital sa loob ng 2-3 linggo.

Mas mabuti kung ang mga kumplikadong pamamaraan ng therapy ay ginagamit, at kasama ng paggamot sa droga, ginagamit ang physiotherapy (mga therapeutic exercise, contrast shower).

Ang panahon ng rehabilitasyon at pagbawi

Ang pagbawi at rehabilitasyon ng katawan pagkatapos ng pinsala sa ulo ay isang mahabang proseso at nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa mga reseta ng medikal.

Ang self-medication ay hindi katumbas ng halaga, ito ay puno ng malubhang kahihinatnan, na maaaring humantong sa mga malubhang sakit sa hinaharap.

Ang mga pamamaraan ng rehabilitation therapy pagkatapos ng mga pinsala sa ulo ay kinabibilangan ng:

barotherapy (paggamot sa presyon);
physiotherapy;
spa therapy;

Sa kaso ng hindi kumpletong paggamot at hindi pinapansin ang mga medikal na reseta, ang mga kahihinatnan ay maaaring mangyari pagkatapos ng mahabang panahon sa anyo ng mabilis na pagkapagod, pagbaba ng mga kakayahan sa intelektwal, photophobia, pagduduwal, at pagkagambala sa pagtulog.

Ang mga pinsala sa ulo ay nangangailangan ng pinaka-seryosong saloobin: sa anumang kaso ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili pagkatapos ng isang concussion o magpatuloy sa trabaho, na naniniwala na ang lahat ay mawawala "nang mag-isa". Ang pakikipag-ugnay sa isang emergency room o isang doktor sa kaunting hinala ng pinsala sa utak ay sapilitan.

Malinaw na ipapakita ng video kung paano tutulungan ang isang tao pagkatapos ng concussion:

Kinakailangan bang gamutin ang isang banayad na concussion, dahil kadalasan ang mga pangunahing sintomas ay tumatagal ng 3-7 araw? Ito ay ganap na kinakailangan, dahil ang concussion ay mapanganib para sa pagbuo ng maaga at huli na mga komplikasyon. Kung ang isang pinsala sa ulo ay may hindi bababa sa kaunting mga kahihinatnan sa anyo ng: sakit ng ulo, pagkahilo, kapansanan sa paningin, pagkawala ng memorya, dapat kang tiyak na kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa isang kurso ng paggamot sa rehabilitasyon. Ang traumatic brain injury (TBI) ay nagdudulot ng mga ganitong kapansin-pansing pagbabago sa utak na ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maobserbahan kahit na matapos ang mga dekada. Ang mga pangunahing sintomas at komplikasyon ng TBI ay nauugnay sa progresibong pinsala sa mga proseso ng mga selula ng nerbiyos (axons) na nagsasama-sama ng mga selula ng utak sa mga functional system. Ang prosesong ito ay nauugnay sa isang biglaang pagkalagot ng maliliit na sisidlan at isang paglabag sa hadlang sa pagitan ng utak at dugo.

Ang pagbabala ng pinsala sa utak ay tinutukoy ng lawak kung saan nanaig ang mga proseso ng pagbawi sa pagkasira ng mga istruktura ng utak. Ang kalubhaan ng mga kahihinatnan ng pinsala ay nakasalalay hindi lamang sa kalubhaan ng pinsala sa utak, kundi pati na rin sa edad ng pasyente. Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay tumataas nang malaki sa paulit-ulit na pinsala sa utak.

Karaniwan, hindi naiintindihan ng mga tao na ang mga pathological na proseso sa utak, bilang panuntunan, ay hindi maibabalik. Ang anumang pagkasira ng sistema ng nerbiyos o mga daluyan ng dugo ay hindi maaaring malutas ang sarili nito. Upang gamutin ang mga naturang sakit, kinakailangan upang maibalik ang nabalisa na natural na regulasyon ng proseso. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na makatanggap ng lubos na epektibong paggamot sa isang napapanahong paraan. Pagkatapos ng lahat, 25% ng mga pasyente na nagdusa ng banayad na traumatic na pinsala sa utak ay nagiging kapansanan sa paglipas ng panahon. Ang muling pinsala ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng kapansanan.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang mga karaniwang pamamaraan ng paggamot na ginagamit upang mabawi mula sa isang pinsala ay hindi palaging nagbibigay ng positibong resulta. Ang paraan ng pagpapanumbalik ng cellular respiration na ginamit sa aming klinika ay napatunayang napakaepektibo para sa paggamot ng mga traumatikong pinsala sa utak.

Kahit na may pinakamahinang pinsala sa utak - na may concussion, ang pinsala sa mga istruktura ng utak ay tumataas sa ika-10 araw ng pinsala, sa kabila ng kumpletong pagbabalik ng mga sintomas ng neurological. Samakatuwid, kinakailangan upang gamutin ang isang concussion hanggang ang mga kahihinatnan ng pinsala ay ganap na na-normalize. Napakahalaga na ibalik ang paglabag sa sirkulasyon ng mundo at alisin ang ischemia ng pinakamahalagang pagbuo ng utak na kumokontrol sa aktibidad ng buong organismo. Ang mabilis na pag-aalis ng mga pathological na kahihinatnan ng pinsala sa utak ay posible lamang sa pamamagitan ng paggamit ng normoxic therapeutic compression (NLC), paggamot sa isang hyperbaric chamber sa ilalim ng bahagyang overpressure sa kumbinasyon ng mga antioxidant na kasangkot sa kapaki-pakinabang na pagkonsumo ng oxygen.

Ang kakanyahan ng therapeutic effect ng pamamaraan ay upang maibalik ang pagbuo ng enerhiya sa ischemic zone sa utak (laban sa background ng isang pagtaas sa panlabas na presyon) at pagbutihin ang paghahatid ng oxygen sa mga tisyu sa pamamagitan ng mga erythrocytes, na puspos ng NLC hanggang 100%. Napakahalaga na sa NLK ang pag-igting ng oxygen sa dugo ay nananatiling normal. Samakatuwid, ang pamamaraan ay tinatawag na normoxic at halos walang contraindications.

Upang mabawasan ang mga komplikasyon ng concussion, pangmatagalang bed rest hanggang 3-4 na linggo, ang mga vascular at diuretic na gamot ay dating inirerekomenda. Ang mga gamot sa sakit ay hindi kasama, dahil maaari nilang itago ang mga sintomas ng pagkasira, lalo na sa mga bata.

Ngayon ang karamihan sa mga nasa hustong gulang at maging ang mga bata ay mananatili sa bahay sa loob ng 2-3 araw sa pinakamainam, at kukuha ng mga panlunas sa ulo upang mabawasan ang pananakit ng ulo at pagkahilo. Ngunit ito ay kilala na ang concussion ay madalas na naghihikayat sa pag-unlad ng epilepsy sa mga bata at matatanda. Ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ay tumataas sa paulit-ulit na pinsala.

Sa mga may sapat na gulang, lalo na sa mga matatanda, ang concussion ay kadalasang nagiging sanhi ng mga komplikasyon sa vascular, isang pagtaas sa presyon ng dugo, patuloy na mga sintomas ng neurological, hanggang sa pagbuo ng isang stroke. Napatunayan na ang pinsala sa utak ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng vascular dementia sa susunod na buhay at maging ang Alzheimer's disease.

Paano maiwasan ang mga komplikasyon at alisin ang mga kahihinatnan ng isang pinsala sa utak at sa parehong oras ay hindi nakakadena sa isang unan sa isang buong buwan?

Ang isang bagong paraan ng pagpapanumbalik ng microcirculation sa utak ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na maalis ang mga kahihinatnan ng kahit na isang malubhang pinsala sa utak. Sa isang concussion, 3-5 araw ng pag-ospital ay sapat na sa isa o dalawang sesyon ng therapeutic compression sa kumbinasyon ng mga vascular na gamot at bitamina araw-araw.

Ang mga sintomas ng concussion ay nawawala nang walang bakas, ang EEG, REG at metabolismo ng enerhiya ay na-normalize. Ang dynamics ng pagpapanumbalik ng microcirculation sa fundus ay nagpapahintulot sa iyo na subaybayan ang pagbawi ng utak. Sa kaso ng contusion ng utak at pagkakaroon ng mga komplikasyon sa vascular, ang kurso ng paggamot ay 10-15 session laban sa background ng isang complex ng rehabilitation therapy.

Sa kaso ng traumatikong pinsala sa utak, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa pasyente. Upang masuri ang kalubhaan ng pinsala, kailangan mo: isang pagsusuri sa fundus, EEG, REG. Upang ibukod ang isang bali ng mga buto ng bungo - X-ray o CT ng utak. Upang ibukod ang subdural hematoma - MRI o CT. Napakahalaga sa mga unang araw pagkatapos ng pinsala na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang neurologist.

Ang isang kurso ng therapeutic compression sa isang pressure chamber at isang kumpletong pagsusuri ay maaaring kumpletuhin sa LeDa-Pressure Treatment Rehabilitation Center.

Neurologo, MD propesor Kazantseva N.V.

Mula sa hindi matagumpay na pagkahulog, aksidenteng epekto, pinsala sa sports o aksidente sa trapiko, walang ligtas. Ang pagiging hyperactivity at hindi mapigilang kuryusidad ng mga modernong bata ay madalas ding humahantong sa mga traumatikong pinsala sa utak, na ang taunang bilang ay umabot sa 1 milyon sa buong mundo. Ang isa sa mga uri ng mga pinsalang ito ay isang concussion.

Ano ang concussion?

Ang concussion ay ang pinakamahinang anyo ng pinsala sa utak. sinamahan, bilang isang panuntunan, sa pamamagitan ng pagkawala ng malay para sa isang maikling panahon. Ito ay sanhi ng epekto ng utak sa panloob na ibabaw ng bungo, nang hindi nasisira ang mga daluyan ng dugo. Ang integridad ng mga tisyu ay hindi nilalabag at ang istraktura ng pangunahing organ ng central nervous system ay hindi sumasailalim sa mga pagbabago. Ang mga cell ay nagpapanatili ng kanilang kakayahang mabuhay, ngunit nawawala ang kakayahang ganap na maisagawa ang kanilang mga nilalayon na pag-andar.

Ang mga doktor ay walang pinagkasunduan sa kung ano ang nagiging sanhi ng pagkabigo ng central nervous system sa oras ng epekto. Ang mga eksperto ay naglagay ng ilang mga pagpapalagay:

paglabag sa malakas na koneksyon sa pagitan ng mga neuron;
vasospasm. Kasabay nito, ang mga selula ng utak ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen at nutrients;
isang matalim na pagtaas sa intracranial pressure;
mga pagbabago sa molekular.

Kasabay nito, sa panahon ng computed tomography, walang nakikitang pinsala o mga pagbabago sa tissue na sinusunod. Sa karamihan ng mga kaso, ang karamdaman na ito ng normal na paggana ng utak ay panandalian at mabilis na lumilipas.

Ayon sa iba't ibang medikal na pag-aaral, Ang concussion ay nasuri sa 60-70% ng mga pasyente na nagkaroon ng pinsala sa ulo. Kadalasan ito ay sinusunod sa mga indibidwal na ang direktang epekto sa bungo ay hindi naobserbahan, halimbawa, na may hindi inaasahang pagkahulog sa puwit o biglaang pagpepreno sa isang kotse.

Sa artikulong "Concussion sa isang bata" matututunan mo kung paano kumilos kung ang isang bata ay nasugatan, kung paano magbigay ng tulong, pag-diagnose at kung paano gamutin ang isang concussion.

Mga palatandaan at sintomas

Kung, bilang resulta ng pagkahulog, pinsala, o iba pang insidente, ang isang tao ay may isa o higit pa sa mga sumusunod na palatandaan, mayroong lahat ng dahilan upang maghinala na siya ay may concussion:

pagkawala ng malay para sa isang maikling panahon (mula sa ilang segundo hanggang 5 minuto. Ang mas mahabang mga kaso ay napakabihirang);
stupor (frozen expression, pag-igting ng kalamnan sa mukha, pagkalito);
pagdurugo ng ilong;
pagduduwal, pagsusuka (single at maramihang);
pagkahilo na nangyayari sa anumang pagbabago sa posisyon ng katawan;
pagbabago sa kulay ng balat ng mukha (mula sa labis na pamumutla hanggang sa isang lilang kulay);
kahinaan, pagkahilo, palpitations;
sakit ng ulo, matagal na ingay sa tainga;
may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
sakit kapag umiikot ang mga eyeballs;
pagpapawisan.

Kasabay nito, ang mga pagbabago sa pangunahing mahahalagang pag-andar ay hindi nasuri. Karaniwang bumubuti ang kalagayan ng biktima sa loob ng isa o dalawang araw pagkatapos ng insidente.

SGM degree

Nakikilala ng mga doktor ang 3 degree ng concussion, depende sa kalubhaan ng pagpapakita at sintomas:

liwanag. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling pagkawala ng kamalayan (hanggang sa 5 minuto), sa ilang mga kaso, ang pagkawala ng memorya ay hindi sinusunod sa lahat. Ang pangkalahatang kondisyon ng biktima ay nabanggit bilang kasiya-siya, walang mga pagbabago sa pandama, motor at speech apparatus. Sa ilang mga kaso, nasuri ang matinding pananakit ng ulo at pagsusuka.
gitnang antas nakikilala ang pagkawala ng malay sa loob ng 5-15 minuto. Ang pangkalahatang kondisyon ay tinasa bilang katamtaman, mayroong pagduduwal, pagsusuka, matinding sakit ng ulo, nystagmus - hindi sinasadyang paggalaw ng mata.
malubhang antas nailalarawan sa pagkawala ng malay sa loob ng ilang segundo hanggang 6 na oras. Kasabay nito, mayroong isang paglabag sa mga pag-andar ng ilang mga organo, ang kondisyon ng biktima ay malubha.

Mga diagnostic

Ang mga concussion ay madaling masuri mga espesyalista batay sa klinikal na larawan. Ang mga traumatologist at neurologist ay ginagabayan ng mga sumusunod na pamantayan:

pagkawala ng malay para sa ilang oras kaagad pagkatapos ng pinsala. Sa ilang mga kaso, hindi maalala ng biktima ang mismong katotohanan ng pinsala;
nabawasan ang atensyon sa pasyente;
ang kawalan ng nakikitang biswal o sa x-ray na pinsala sa bungo;
walang pagbabago sa tisyu ng utak sa panahon ng computed tomography o MRI;
lethargy o uncharacteristic na aktibidad;
pagbabago o pagbabagu-bago sa presyon, pagbabago sa kulay ng balat;
nystagmus - hindi sinasadyang ritmikong paggalaw ng mga eyeballs;
hyperhidrosis - pagpapawis ng paa at kamay.

Ipinapahiwatig din ang concussion ang mga sumusunod na palatandaan, na hindi gaanong karaniwan:

ang pagkakaroon ng mga sintomas ng neurological - isang asymmetrical na pag-aayos ng mga sulok ng bibig, isang frozen na ngiti;
pagbabago sa natural na estado ng mga reflexes ng balat: tiyan at talampakan ng paa;
isang pagpapakita ng kababalaghan ng Gurevich - isang hindi sinasadyang pagbagsak - kapag tumingala, at pasulong kapag ang mga mata at titig ay nakadirekta pababa;
ang pagkakaroon ng sintomas ni Romberg - pagkawala ng balanse na may mahigpit na patayong posisyon ng katawan at mga braso na nakaunat.

Ang pagkakaroon ng ilan sa mga pamantayan sa itaas ay nagpapahintulot sa neurologist na kumpiyansa na masuri ang isang pasyente na may concussion. Ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa kung kinakailangan.:

CT scan;
electroencephalography;
echoencephalography;
Magnetic resonance imaging;
dopplerography ng mga sisidlan.

Pangunang lunas

Ang karagdagang paggaling ng biktima ay depende sa pagiging maagap at bilis ng first aid.. Sa pinakamaliit na hinala ng isang concussion, dapat kang tumawag ng ambulansya o tiyakin ang paghahatid sa pinakamalapit na emergency room.

Bago dumating ang ambulansya ang pasyente ay binibigyan ng kumpletong pahinga. Kasabay nito, ang tao ay hindi dapat pahintulutang makatulog bago dumating ang doktor o nang hindi bababa sa isang oras pagkatapos ng pinsala. Kinakailangang bigyan ito ng pahalang na posisyon, palayain ito mula sa damit na pumipigil sa paggalaw at paghinga, alisin ang mga alahas at magbigay ng sariwang hangin.

Bawal gumalaw ng taong walang malay. Dapat itong ilagay sa kanang bahagi, baluktot ang kaliwang binti at braso. Ang posisyon na ito ng katawan ay nagpapadali sa paghinga at hindi pinapayagan ang pagsakal sa suka.

Pinapayagan na dalhin ang biktima sa kamalayan sa tulong ng ammonia, at ang pagpapataw ng malamig sa lugar ng epekto ay nagpapahintulot sa iyo na paliitin ang mga daluyan ng dugo at bawasan ang pamamaga.

Ang patuloy na pagsubaybay sa pagkakapareho ng pulso at mga pagbabago sa presyon ay kinakailangan. Sa pagkakaroon ng uhaw, ang mga labi ay maaaring mabasa ng tubig, hindi inirerekomenda na uminom.

Sa gabi, ang taong natutulog ay dapat gisingin tuwing 1.5-2 oras at suriin para sa kakayahang magbigay ng magkakaugnay na mga sagot sa mga tanong na ibinibigay. Ang kakulangan ng sapat na tugon ay nagpapahiwatig ng pagkasira sa kondisyon ng pasyente at nangangailangan ng agarang interbensyong medikal.

Sa isang kanais-nais na pagbabala, kinakailangang sundin ang mga pangunahing patakaran para sa paggamot ng mga traumatikong pinsala sa utak - pagtulog at kumpletong pahinga.

Paggamot

Ang unpredictability ng post-traumatic period sa panahon ng concussion ay nangangailangan ng mandatoryong pananatili ng biktima sa ospital. Katamtaman ang paggamot ay tumatagal ng 7 hanggang 10 araw, lalo na sa mga seryosong kaso, ang panahon ng pagbawi ay maaaring umabot ng 1 buwan. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang isang tao ay bibigyan ng karagdagang 2 linggo upang pagsamahin ang nakamit na resulta sa bahay.

Kung ang isang banayad na antas ng concussion ay napansin, sa pagsang-ayon sa doktor, pinahihintulutan ang paggamot sa outpatient sa bahay.

Medikal na therapy

Kung pinaghihinalaan ang concussion, talagang lahat ng biktima ay dapat dalhin sa ospital para sa mga diagnostic test: x-ray ng bungo o computed tomography ng utak.

Ang mga pasyente ay kinakailangang ilagay sa mahigpit na pahinga sa kama sa loob ng 5 araw. na maaaring alisin o pahinain sa positibong dinamika.

Upang gawing normal ang aktibidad ng utak, itigil ang pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagkahilo, inireseta ng doktor ang gamot, na kinabibilangan sedatives, pain reliever at sleeping pills. Kung kinakailangan, sumulat mga lunas para sa pagduduwal at pagkahilo.

Analgesics(mga painkiller) ay idinisenyo upang makayanan ang pananakit ng ulo. Para sa layuning ito, mag-apply analgin, baralgin, pentalgin o katulad na pinagsamang paghahanda. Ang pinaka-epektibong gamot para sa paggamot ng isang partikular na pasyente ay tinutukoy ng pagpili.
Mga pampakalma makatulong na mapawi ang tensyon at kalmado ang nervous system. Malawakang ginagamit bilang mga natural na gamot ( tinctures ng valerian, motherwort), pati na rin ang ibang hanay ng mga sintetikong gamot (halimbawa, corvalol o valocordin).
Mga pampatulog inireseta lamang sa kaso ng patuloy na hindi pagkakatulog. Maaaring gumamit ng mga gamot benzodiazepine group na gamot, barbiturates at herbal na paghahanda. Ang pinakamahabang tulog (hanggang 8 oras) ay ibinibigay ni lorazepam, nitrazepam, flunitrazepam.
Sa pagkahilo mga gamot na ginagamit upang gawing normal ang paggana ng vestibular apparatus, tulad ng betaserc o mga analogue nito.
Para sa kumpletong pagpapanumbalik ng paggana ng utak at pag-iwas sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, ang mga pasyente ay inireseta kurso ng metabolic at vascular therapy hanggang 1 buwan:
- Para sa metabolic support gumamit ng mga gamot na idinisenyo upang gawing normal ang metabolismo sa utak, ang tinatawag na neuroprotectors: piracetam, picamilon, glycine at iba pa.
- Upang mapabuti ang suplay ng dugo sa utak, lalo na kinakailangan sa post-traumatic period, inirerekomenda na gumamit ng mga espesyal na gamot: nicergoline, trental at katulad.

Kadalasan, bilang resulta ng isang traumatikong pinsala sa utak, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga kondisyon ng asthenic: nadagdagan ang pagkapagod, kahinaan, kawalang-tatag ng mood, hindi pagpaparaan sa malakas na tunog, masangsang na amoy, photophobia. Upang maiwasan ang pag-unlad ng naturang mga reaksyon, ang regular na paggamit ay inireseta. multivitamin complex at folic acid.

Physiotherapy at relaxation therapy, ang masahe ay maaaring magsilbi bilang isang epektibong karagdagan sa medikal na paggamot.

Sa loob ng isang taon pagkatapos ng paggaling, kinakailangang sumailalim sa regular na pagsusuri ng dumadating na neurologist.

paggamot sa bahay

Sa banayad na traumatikong pinsala sa utak, posible na gamutin ang pasyente sa bahay. Gayunpaman, ang paunang pagsasagawa ng lahat ng kinakailangang pag-aaral sa ospital ay isang ipinag-uutos na kinakailangan.

Ang biktima ay dapat magbigay ng:

pahinga sa kama. Ipinagbabawal ng mga doktor ang pagbabasa at panonood ng mga palabas sa TV, pagtatrabaho sa isang computer (ang madalas na pagbabago ng frame ay may negatibong epekto sa utak), habang maaari kang makinig sa tahimik na musika o mga audio book nang hindi gumagamit ng mga headphone;
regular na pag-inom ng gamot, mga natural na sedative at herbal na paghahanda.
pagsunod sa diyeta. Ang mga pagkaing madaling natutunaw na mayaman sa bitamina at microelement ay dapat isama sa diyeta ng pasyente. Lalo na mahalaga para sa mabilis na paggaling ay:
- bitamina ng grupo B, na nilalaman ng labis sa bakwit, patatas, asparagus, pula ng itlog;
- magnesiyo (magagamit sa sapat na dami sa bakwit, oatmeal);
- calcium, ang pinagmumulan nito ay gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang gatas ay nagpapabuti ng kaligtasan sa sakit at nag-normalize ng mga proseso ng metabolic.

Ang pagkonsumo ng maraming gulay at prutas ay nakakatulong upang punan ang kakulangan ng mga bitamina sa katawan.

Pagkatapos ng isang pinsala, ito ay mahigpit na ipinagbabawal:

pumasok para sa sports sa loob ng ilang buwan (ang eksaktong panahon ay itinakda ng dumadating na manggagamot);
kumain ng maanghang at maalat na pagkain upang hindi makagambala sa pinakamainam na balanse ng tubig-asin;
uminom ng mga inuming nakalalasing sa loob ng isang taon pagkatapos ng pinsala (upang maiwasan ang karagdagang stress sa malalaki at maliliit na sisidlan).
uminom ng tsaa at kape sa maraming dami dahil sa kanilang tonic na epekto sa nervous system, na maaaring makapukaw ng pagtaas ng pananakit ng ulo at pagtaas ng presyon;
magpakasawa sa matinding mental stress sa loob ng 1-2 linggo.

Pagbubuhos ng 4 na damo

Ang regular na paggamit ng herbal na inumin na ito ay nagpapahintulot sa iyo na pabilisin ang proseso ng rehabilitasyon pagkatapos ng pinsala. Upang maghanda ng isang decoction, kailangan mong kumuha sa pantay na halaga lemon balm, mint, mistletoe at motherwort at ihalo ang mga ito sa isang malalim na mangkok. Kumuha ng 2 tablespoons ng herbal mixture, ibuhos ang 450 ML ng tubig na kumukulo at igiit sa isang madilim na lugar para sa isang araw. Pagkatapos ang pagbubuhos ay sinala at ang biktima ay pinakain ng 4 na beses sa isang araw, ang dami ng isang inumin ay dapat na mga 100 ML.

herbal decoction

Paghaluin ang isang kutsara ng tuyo pitaka ng pastol, itim na dubrovnik, mistletoe, yarrow herb, thyme at horsetail, ibuhos ang 1 litro ng tubig na kumukulo at magluto ng 2 minuto. Pagkatapos ng kumpletong paglamig, ang sabaw ay sinala at inilagay sa isang baso na pinggan. Ang nagreresultang herbal tea ay iniinom nang pasalita sa pantay na bahagi sa buong araw.

Propolis tincture

Napatunayang mabuti tincture ng propolis ginagamit nang pasalita upang maibalik ang paggana ng utak. Ang pinakamainam na ratio ay 20-25 patak ng propolis bawat baso ng tubig.

Mga kahihinatnan

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong nagkaroon ng concussion ng iba't ibang kalubhaan ay ganap na gumagaling.. Kadalasan, ang pagkawala ng lahat ng mga sintomas ay nangyayari 48 oras pagkatapos ng pinsala. Maliit na bilang lamang ng mga biktima (hanggang 5%) ang nakakapansin ng paglitaw ng mga hindi kanais-nais na reaksyon:

pagkamayamutin,
hindi pagpaparaan sa ehersisyo,
nabawasan ang gana sa pagkain,

Ang hindi napapanahong paghingi ng tulong medikal ay maaaring humantong sa kapansanan sa memorya, migraine, at meteosensitivity. Dahil sa isang paglabag sa supply ng oxygen sa mga selula ng utak, maaaring mangyari ang panaka-nakang pagkahimatay o maaaring magkaroon ng epilepsy.

Ang mga adhesion sa utak ay maaaring humantong sa kapansanan sa memorya, ang visual acuity ay maaaring bumaba, ang pagkapagod at pagbaba ng atensyon ay posible rin.

Ang isang tiyak na bilang ng mga pasyente ay nadagdagan ang pagkamayamutin, isang pagbabago sa tugon ng katawan sa pag-inom ng alak, at maaaring mangyari ang hindi makontrol na galit.

Kadalasan, ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan ay nangyayari sa paulit-ulit na pinsala o kakulangan ng tamang paggamot. May mga kilalang kaso ng traumatic epilepsy sa kaso ng paulit-ulit na TBI.

Video: ano ang concussion at kung paano makilala ito?

Upang maiwasan ang mga kahihinatnan sa itaas, kung mayroong kaunting hinala ng isang concussion, kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang doktor. Ang mga makabagong pamamaraan ng pananaliksik ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na masuri at agad na magreseta ng naaangkop na paggamot. At ang mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyong medikal ay ginagarantiyahan ang isang buo at mabilis na paggaling.

Ang concussion (CMH) ay isang pathological na kondisyon na nangyayari bilang resulta ng isang banayad na traumatic na pinsala sa utak. Nanguna sa mga species nito. Ang dalas ng patolohiya na ito ay 3-4 bawat 1000 populasyon. Ang mga sanhi ng TBI ay maaaring iba-iba. Kadalasan ito ay mga pinsalang natatanggap sa bahay, sa trabaho, bilang resulta ng mga aksidente sa trapiko. Ang pinsala sa utak ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kamatayan at kapansanan sa mga pasyente.

Ang SGM ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

panandaliang depresyon ng kamalayan (nakamamanghang o pagkahilo na tumatagal ng ilang minuto, at kung minsan ay mga segundo); amnesia sa loob ng maikling panahon; pagduduwal, solong pagsusuka; nadagdagan ang presyon ng dugo; nadagdagan ang paghinga at rate ng puso; pamumutla ng balat, na pinalitan ng hyperemia; pagkahilo, sakit ng ulo, ingay sa tainga pagkatapos ng pagbawi ng kamalayan; hindi pagkakatulog; pangkalahatang kahinaan, pagpapawis; sakit kapag gumagalaw ang mga eyeballs, ang kanilang pagkakaiba kapag sinusubukang basahin ang isang bagay; pagpapalawak o pag-urong ng parehong mga mag-aaral; kawalaan ng simetrya ng tendon reflexes; maliit na pahalang na nystagmus; banayad na sintomas ng meningeal (nawala sa loob ng isang linggo).

Ang pangkalahatang kondisyon ay mabilis na bumubuti, pagkatapos ng 1-3 linggo ay nananatili lamang ang asthenic phenomena. Minsan ang pananakit ng ulo o iba pang sintomas ay tumatagal.

Ang pagkawala ng kamalayan at iba pang mga sintomas ng neurological ay dahil sa disintegrasyon ng aktibidad ng nerbiyos, isang paglabag sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng cerebral cortex at iba pang mga istraktura nito.

Sa maliliit na bata na may ganitong patolohiya, ang pagkawala ng kamalayan ay madalas na hindi nangyayari. Pagkatapos ng pinsala, mayroong isang matalim na pamumutla, tumaas na rate ng puso, pagkahilo at pag-aantok, regurgitation o pagsusuka. Ang bata ay nagiging hindi mapakali. Sa mga batang preschool, mayroong isang pahalang na nystagmus, hypotension, temperatura ng subfebrile. Sa loob ng 2-3 araw ang kondisyon ay normalized.

Sa mga taong may katandaan at matatanda, ang sakit ay may sariling mga katangian. Mas madalas kaysa sa mga kabataan, mayroong pagkawala ng malay at amnesia, disorientasyon sa espasyo at oras, mas matinding pananakit ng ulo at pagkahilo. Maaaring matukoy ang malinaw na mga sintomas ng focal, na maaaring mapagkakamalang ituring bilang isang mas matinding patolohiya. Kadalasan, pagkatapos ng isang pinsala, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng isang paglala ng mga malalang sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, diabetes mellitus, atbp. Ang pagbawi ay nagpapatuloy sa mas mabagal na bilis.

Ang mga sintomas na ito ay kadalasang nawawala pagkaraan ng ilang sandali nang walang karagdagang paggamot.

Ang pagkilala sa isang concussion ay maaaring maging mahirap, dahil ito ay ipinapakita pangunahin sa pamamagitan ng mga subjective na sintomas. Mahalagang isaalang-alang ang katotohanan ng pinsala at pagkawala ng malay, kadalasan mula sa mga salita ng mga saksi hanggang sa insidente. Kung ang diagnosis ay mahirap kumpirmahin dahil sa pagkakaroon ng isang talamak na tserebral na patolohiya sa isang pasyente, kung gayon ang mabilis na pagkawala ng mga sintomas ay maaaring maging kaalaman. Ang espesyalista ay nagsasagawa ng pagsusuri at nagrereseta ng karagdagang pagsusuri upang ibukod ang mas matinding pinsala sa utak:

radiography (wala ang mga bali ng mga buto ng bungo); electroencephalography (M-echo ay hindi inilipat); pagsusuri ng cerebrospinal fluid (komposisyon ay hindi nabago); computed tomography (hindi nakakakita ng mga pagbabago sa sangkap at ventricles ng utak); MRI (hindi nagbubunyag ng focal pathology).

Ang priyoridad sa paggamot ay pangunang lunas. Kung ang isang tao ay walang malay, kailangan mong ilagay siya sa kanyang kanang bahagi, sa pagkakaroon ng mga sugat - magsagawa ng paggamot at mag-apply ng isang aseptikong bendahe. Ang lahat ng mga pasyente na may TBI ay dapat na maospital sa isang ospital, habang ang kondisyon ay bumuti, maaari silang ma-discharge para sa paggamot sa outpatient. Sa unang tatlong araw, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pahinga sa kama, na sinusundan ng unti-unting pagpapalawak nito. Upang maibalik ang normal na paggana ng katawan, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pahinga, malusog na pagtulog at mabuting nutrisyon. Ang paggamot ay nagpapakilala.

Ang mga pangunahing gamot na inireseta para sa SGM:

analgesics (ibuprofen, nimesulide, maxigan, atbp.); mga sedative batay sa mga halamang panggamot (valerian, motherwort) at tranquilizer (adaptol, afobazole); mga tabletas sa pagtulog (relaxon, donormil); nootropic (nootropil, glycine); tonic (ginseng, eleutherococcus); mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral (cavinton, sermion, piracetam); mga produktong naglalaman ng magnesium (magne-B6).

Ang mga pisikal na pamamaraan ng paggamot ay umakma sa gamot, mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral at metabolismo.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng physiotherapy na ginagamit upang gamutin ang concussion:

electrophoresis ng gamot na may mga vasodilator at stimulant ng metabolismo ng utak; galvanization ng utak at segmental zone; transcerebral UHF-therapy; laser therapy; aerotherapy; mga paliguan ng oxygen.

Pagkatapos ng 2 buwan mula sa pagsisimula ng sakit, ang mga pasyente na nagdusa ng banayad na pinsala sa ulo ay maaaring ipadala sa klimatiko at balneological na mga resort ng Kislovodsk, Pyatigorsk, Essentuki, Solnechnogorsk, atbp. Gayundin, ang pagbawi ay maaaring isagawa sa mga lokal na uri ng sanatorium. . Ang paggamot sa spa ay hindi inireseta sa talamak na panahon pagkatapos ng isang pinsala, sa pagkakaroon ng mga pangkalahatang contraindications, mga sakit sa pag-iisip.

Ang mga pathological na pagbabago sa concussion ay pansamantala at nababaligtad. Sa napapanahong paghahanap ng medikal na tulong, sapat na paggamot at pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor, ang pagbawi ay nangyayari nang mabilis na may ganap na pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho. Upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, ang mga naturang pasyente ay sinusunod ng isang neurologist sa loob ng isang taon.

Paaralan ng Dr. Komarovsky, isyu sa paksang "Concussion":

TVC, programang "Doctors", episode sa paksang "Concussion":

Ang concussion (etymology: nagmula sa Latin na "commotio") ay ang pinakamahina sa lahat ng mga variant ng pinsala sa utak (at bungo), na nagaganap nang walang (macroscopically) na nakikitang pinsala sa istraktura ng utak, na ipinakita ng may kapansanan sa paggana ng utak, nabawasan ang pagganap.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng concussion ay isang pagkahulog - kadalasan sa taglamig na may icing - at isang suntok sa ulo, mga away sa tahanan, mga pinsala sa trabaho, mga pinsala sa panahon ng sports (lalo na ang epekto sa sports). Ang paggaling pagkatapos ng concussion ay mas mabilis at mas kumpleto kaysa pagkatapos ng concussion at iba pang malubhang TBI. Ang isang concussion ng utak ay nangangailangan ng ospital sa isang neurological o neurosurgical na ospital.

Upang mapagkakatiwalaang magsalita tungkol sa isang concussion, bilang karagdagan sa katotohanan ng isang pinsala, kinakailangan na magkaroon ng isang triad ng mga palatandaan o isa sa mga ito:

Pagkawala ng malay (pagkawala ng ilang segundo o minuto). Ang mas matagal na walang malay, mas matindi ang trauma at kahihinatnan. Retrograde amnesia (hindi naaalala ng pasyente ang sandali ng pinsala, ang mga pangyayari ng pinsala, ang agarang oras bago at pagkatapos ng pinsala ay "mabura" mula sa memorya). Kasunod nito, bumabalik ang mga alaala. Pagsusuka ("cerebral", hindi nagdudulot ng ginhawa), sakit ng ulo, ingay sa ulo, masakit na paggalaw ng eyeballs, pagkagambala sa pagtulog. 1-2 linggo pagkatapos ng pinsala, ang mga sintomas ay bumabalik, ang kondisyon ng pasyente ay bumubuti. Ang kakulangan ng pagpapabuti ay maaaring isang tanda ng organic na patolohiya sa utak. Lability - emosyonal, vegetative - tumatagal ng hanggang isang buwan o higit pa.

Alamin ang tungkol sa mga huling palatandaan ng concussion: kung paano hindi makaligtaan ang paglala ng kondisyon ng pasyente.

Bakit nangyayari ang mga komplikasyon pagkatapos ng concussion? Mga sanhi ng patolohiya.

Kapag sinusuri ng isang neurologist, maaaring matukoy ang mga sumusunod: nystagmus (pahalang), nadagdagan ang mga reflexes mula sa mga litid, mga sintomas ng meningism (hindi palaging nakikita, kung mayroon, kadalasang nawawala ito pagkatapos ng ilang araw sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng concussion ng utak): Brudzinsky, Kernig, stiff neck na kalamnan.

Ang anisocoria ay isang hindi kanais-nais na senyales na nagpapahiwatig ng malamang na pagkakaroon ng contusion focus sa utak (ibig sabihin, ang anisocoria ay mas katangian ng brain contusion, ngunit maaari ding mangyari sa concussion).

Ang mga pagbabago sa focal (pagkawala ng sensitivity, pagkalumpo at paresis, pagbaba ng lakas) ay hindi nakita. Sa pag-aaral ng cerebrospinal fluid (sa panahon ng lumbar puncture), walang hemorrhagic at iba pang impurities ang dapat makita. Maaaring tumaas ang presyon ng CSF.

Upang ibukod ang pinsala sa mga buto (vault, base ng bungo, facial skeleton), isinasagawa ang isang x-ray ng bungo. Upang ibukod ang mga posibleng pagbabago sa organiko, isinasagawa ang CT (MRI) ng utak o ultrasound imaging upang maibukod ang pag-aalis ng mga median na istruktura. Hindi nito dapat ibunyag ang mga sumusunod:

Subdural hematoma (iba't ibang dami). epidural hematoma. Parenchymal hematoma. Subarachnoid hemorrhage (SAH). Ang pokus ng contusion (hypodense, sanhi ng pagkakaroon ng detritus - patay na organikong bagay). Ang pokus ng contusion ay halo-halong (detritus at dugo). Pagbagsak ng dugo sa ventricles. Mga dislokasyon at compression ng mga istruktura ng utak. Deformation at compression ng ventricles ng utak. Mga bali ng mga buto ng bungo.

Kapag ang alinman sa mga nakalistang kondisyon ay nakita (maliban, marahil, ang huling isa - ang mga bali ng bungo ay hindi palaging sinasamahan ng mga pagbabago sa parenkayma ng utak, pagdurugo), ito ay hindi na isang concussion, ngunit isang contusion ng utak - isang mas malubhang kondisyon na nangangailangan ng pangangalaga sa ospital at, posibleng, mga neurosurgical intervention (halimbawa, ventricular puncture upang mag-aspirate ng mga nilalaman, pagbubukas at pagpapatuyo ng hematoma).

Depende sa kalubhaan ng pinsala, ang utak ay bumabawi sa iba't ibang oras. Sa isang banayad na pinsala, sapat na ang ilang araw para mawala nang tuluyan ang mga sintomas. Sa mas malubhang mga kaso, ang paggaling ay mahaba, ang paggamot sa isang ospital ay kinakailangan. Sa panahon ng rehabilitasyon, sinusunod nila ang mga prinsipyo na magpapahintulot sa iyo na mabawi nang mas mabilis pagkatapos ng concussion ng utak, upang mabawasan ang mga posibleng komplikasyon:

Kapayapaan, katahimikan, pahalang na posisyon, kawalan ng pisikal, mental, emosyonal na stress sa panahon ng hindi bababa sa isang maagang panahon ng pagbawi. Paggamot sa isang setting ng ospital. Upang mabawasan ang kalubhaan ng sakit, analgesics, NSAIDs (pentalgin, ibuprofen, atbp.), Sedatives, tranquilizers (tulad ng inireseta ng isang doktor) ay ipinahiwatig. Upang mabawasan ang kalubhaan ng mga paglabag sa mga function ng utak - vascular (stugeron, cavinton) at metabolic agent, nootropics (picamilon, piracetam, phenibut). Paghirang ng pangkalahatang pagpapalakas ng mga ahente (eleutherococcus, bitamina).

Alam mo ba kung ano ang nangyayari sa panahon ng concussion sa utak? Mga tipikal na palatandaan ng trauma.

Concussion misconceptions: 9 Common Myths.

Wastong nutrisyon para sa concussion: diyeta, diyeta, pinapayagan at ipinagbabawal na pagkain.

Hindi inirerekumenda na magreseta sa sarili ng anumang mga gamot para sa pinaghihinalaang concussion. Pagkatapos ng anumang TBI, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor (traumatologist, neurologist), sumailalim sa CT (MRI) ng ulo upang matukoy ang posibleng mga pagbabago sa organiko sa utak, ibukod ang mas malubhang patolohiya - contusion ng utak, hematomas (parenchymal, sub- at epidural), SAH. Sa kaso ng napapanahong pagtuklas ng mga komplikasyon, maagang paggamot, kadalasan ay mas madaling mabawi nang mabilis pagkatapos ng concussion kaysa sa kaso ng hindi napapanahong tulong.

(average na rating:

Ang mga sanhi ng concussion ay maaaring magkakaiba:

talon; mga pasa sa ulo; aksidente sa daan; pinsala sa panahon ng sports; mga pinsala sa panahon ng labanan sa kalye;

Depende sa lakas ng epekto, ang concussion ay maaaring magaan, katamtaman at malubha.

Ang mga traumatikong pinsala sa utak ay maaaring hindi nagpapaalala sa kanilang sarili sa buong buhay, ngunit maaaring magpakita ng kanilang sarili sa katandaan bilang malubhang problema.

Ang isang tao ay maaaring makaranas ng dyscirculatory encephalopathy ng utak, na maaaring makabuluhang lumala ang kalidad ng buhay.

Bilang karagdagan, pagkatapos ng isang concussion, ang isang tao ay maaaring pahirapan ng patuloy na pananakit ng ulo sa mga templo, kung bakit ito nangyayari ay matatagpuan dito.

Pangunahing sintomas:

pagkawala ng malay; pagduduwal; pagkahilo; pag-ulap ng kamalayan; amnesia; visual disturbances (kahit pansamantalang pagkabulag ay posible sa mga bata); inhibited reaksyon; walang gana;

Ang ilang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw kaagad pagkatapos ng pinsala, ngunit pagkatapos ng 12 o higit pang oras.

radiography; electroencephalography; MRI (magnetic resonance imaging); echoencephalography; ultrasonic dopplerography; pagbutas ng gulugod; CT scan;

Ang isinagawang pag-aaral ng hardware, pati na rin ang palpation, mga obserbasyon at praktikal na karanasan ay nagpapahintulot sa doktor na malaman kung may panganib ng mga komplikasyon at kung may pinsala sa mga lugar na matatagpuan malapit sa ulo - halimbawa, ang cervical spine.

Inuuri ng medisina ang mga sumusunod na uri ng concussions:

1 degree (nanghihina, pagbawi ng kagalingan sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng pinsala); 2 degrees (disorientation pagkatapos mabawi ang malay ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 30 minuto); 3 degrees (pagkatapos mawalan ng malay, hindi naaalala ng pasyente kung ano ang nangyari sa kanya);

Kailangan mong ilagay ang biktima sa kanyang likod o sa kanyang tagiliran at gawin ang sumusunod:

siguraduhin na ang pasyente ay may paghinga at tibok ng puso; suriin at sukatin ang pulso ng pasyente; gamutin ang mga sugat, kung mayroon man; maglapat ng malamig; tanungin ang mga nakasaksi tungkol sa mga pangyayari at mga detalye ng nangyari;

Kung ang pasyente ay may kamalayan at kayang sagutin ang iyong mga tanong, iposisyon ang pasyente upang ang itaas na bahagi ng katawan ay nasa isang bahagyang elevation (hal., sa isang unan).

Dapat bang gamutin ang banayad na concussion?

Kung ang concussion ay banayad, ang pasyente ay maaaring manatili sa bahay, ngunit dapat siyang pansamantalang huminto sa pagtatrabaho at paglalaro ng sports. Bilang karagdagan, mas mahusay na limitahan o ganap na alisin ang panonood ng TV, mga aktibidad sa computer at mahabang pagbabasa. Kinakailangan na obserbahan ang mode ng pahinga sa loob ng ilang araw, pagkatapos ay dapat na tumaas ang pisikal na aktibidad - upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa utak.

Isang buwan pagkatapos ng therapy, ang biktima ay dapat sumailalim sa isang muling pagsusuri upang matiyak na walang mga komplikasyon. Ang proseso ng pagpapagaling ay magiging mas mabilis kung:

obserbahan ang pang-araw-araw na gawain; i-ventilate ang silid; matulog ng sapat na oras; huminto sa paninigarilyo; ibukod ang alkohol, kape at iba pang mga stimulant; Huwag din gumawa ng mga gawaing bahay at magmaneho ng kotse.

Ang kinahinatnan ng isang pinsala sa ulo ay maaaring neuralgia ng occipital nerve, na dapat tratuhin.

Maaari mong basahin ang tungkol sa kung gaano mapanganib ang cerebral ischemia dito.

At, dito makakahanap ka ng impormasyon tungkol sa analogue ng mexidol sa mga ampoules http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

Ang matinding pananakit ng ulo (lalo na ang occipital) ay pinipigilan ng mga pangpawala ng sakit - mga non-steroidal antirheumatic na gamot at iba pang mga gamot na hindi kumikilos sa nervous system. Minsan ang mga tranquilizer ay inireseta.

Mas mabuti kung ang mga kumplikadong pamamaraan ng therapy ay ginagamit, at kasama ng paggamot sa droga, ginagamit ang physiotherapy (mga therapeutic exercise, contrast shower).

2 mga taon na nakalipas

Ang utak ng tao ay madalas na inihahambing sa isang computer processor. Ang utak ang kumokontrol sa lahat ng mahahalagang proseso. Ang isa sa mga banayad na anyo ng traumatikong pinsala sa utak ay isang concussion. Ano ang mga kahihinatnan ng isang concussion? Pag-usapan natin.

Bago natin talakayin ang mga kahihinatnan ng isang concussion sa isang bata at matatanda, pag-isipan natin ang mekanismo ng pinsala, pati na rin ang mga sintomas na katangian nito. Dito kailangan mong tandaan ang kurso ng anatomya ng paaralan.

Ang utak ay matatagpuan sa loob ng cranium, na nagsisilbing isang uri ng proteksiyon na frame. May puwang sa pagitan ng utak at bungo, ngunit hindi ito walang laman, ngunit puno ng alak. Ang likidong ito ay gumaganap ng isang shock-absorbing role, na parang binabawasan ang puwersa ng anumang mekanikal na epekto sa cranium.

Talon mula sa iba't ibang taas, matinding impact, contact strength sports, mga aksidente sa sasakyan - lahat ito ay humahantong sa concussion. Sa isang malakas na mekanikal na epekto sa cranium, ang utak ay tila nakatatak sa arko ng mga buto, bilang isang resulta kung saan ang mga neurocytes ay namamatay.

Kung ang mga selula ng utak ay namatay, hindi sinasabi na ang pagbawi mula sa isang concussion ay magtatagal.

Klinikal na larawan ng patolohiya

Sa isang malakas na epekto sa bungo sa pamamagitan ng mekanikal na paraan, ang isang craniocerebral injury ay nasuri. Ang isa sa mga varieties nito ay concussion. Siyempre, sa ganitong sitwasyon, kailangang humingi ng tulong medikal.

Ang concussion ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

sakit ng ulo ng iba't ibang intensity;
amnesia;
pagkawala ng malay;
paglabag sa speech apparatus;
dysfunction ng motor;
nabawasan ang visual acuity;
bouts ng pagduduwal;
gag reflexes;
dumudugo;
nakikitang pinsala sa balat;
pasa.

Mahalaga! Halos palaging may sakit ng ulo pagkatapos ng concussion. Ang kanilang intensity ay depende sa kalubhaan ng pinsala.

Sa medikal na kasanayan, mayroong isang bagay bilang isang light gap. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay mas karaniwan sa mga bata. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng oras na lumipas mula sa sandali ng pinsala hanggang sa paglitaw ng mga binibigkas na sintomas.

Ang isang tao ay maaaring mawala ang kanyang memorya ng ilang sandali, hindi niya maaalala ang mga kaganapan na nangyari sa kanya sa bisperas ng pinsala. Kung ang epekto sa cranium ay matindi, ang pagkawala ng malay ay posible.

Sa mga malubhang kaso, ang mga sumusunod na sintomas ay idinagdag sa mga sintomas sa itaas:

paglabas mula sa mga daanan ng ilong;
paglabag sa integridad ng bungo;
pag-igting sa leeg;
mga bali ng mga buto ng mukha.

Sinusuri namin ang lahat ng posibleng kahihinatnan

Sa anumang kaso, ayon sa mga dalubhasang doktor, ang isang concussion ay hindi pumasa nang walang bakas. Sa iba't ibang mga agwat, bilang isang patakaran, sa ilalim ng impluwensya ng mga negatibong kadahilanan, lumilitaw ang mga kumplikadong kahihinatnan. Upang mabawasan ang mga ito, pagkatapos ng pinsala, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong.

Ang mga kahihinatnan pagkatapos makaranas ng concussion ay kinabibilangan ng:

hindi sapat na tugon sa paggamit ng mga inuming nakalalasing;
pagkamayamutin, galit at iba pang negatibong emosyon sa pagbuo ng mga nakakahawang sakit;
madalas na pananakit ng ulo ng iba't ibang intensity;
pagkahilo sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap;
pamumutla ng balat;
paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ng utak;
convulsive manifestations;
epileptik seizures;
hindi makontrol na emosyon.

Sa isang tala! Kung ang isang tao ay nagdusa ng isang matinding concussion, kung gayon bilang karagdagan sa mga kahihinatnan sa itaas, ang kapansanan sa memorya, pag-ulap ng kamalayan, psychoses, disorientation sa espasyo, at kawalang-interes ay maaaring mangyari.

Tulad ng ipinapakita ng medikal na kasanayan, pagkatapos ng isang hindi tiyak na tagal ng panahon pagkatapos ng isang pinsala, kahit na sa pagtatapos ng panahon ng rehabilitasyon, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng tinatawag na post-concussion syndrome. Ang kundisyong ito ay may mga sumusunod na sintomas:

madalas na hindi mabata na pananakit ng ulo;
biglaang pagkahilo;
hindi nakatulog ng maayos;
mga labanan ng pagkabalisa;
mga estado ng takot;
may kapansanan sa konsentrasyon.

Ang bawat tao ay dapat na makapagbigay ng emergency na tulong sa biktima. Ang hindi awtorisadong pag-inom ng anumang mga tabletas pagkatapos ng concussion ay hindi inirerekomenda. Dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya at gawin ang sumusunod:

ihiga ang pasyente sa kanyang likod kung siya ay may malay;
sa isang walang malay na estado, ang isang tao ay inihiga sa kanyang tagiliran upang hindi siya mabulunan sa suka;
tiyakin ang walang hadlang na pag-access ng oxygen, tanggalin ang mga damit;
maglagay ng malamig na compress.

Mahalaga! Kung may mga halatang pinsala sa cranium, pagkatapos ay mas mahusay na huwag hawakan ang mga ito, huwag iproseso ang mga ito sa anumang bagay hanggang sa dumating ang ambulansya. Sa kawalan ng kinakailangang mga kasanayang medikal, ang biktima ay maaaring mapinsala.

Kahit na ang concussion ay banayad at ang pakiramdam ng tao ay mahusay, sa loob ng 24 na oras pagkatapos makatanggap ng traumatic brain injury, mas mabuti para sa kanya na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa isang setting ng ospital.

Ang paggamot ay pinili depende sa kalubhaan ng patolohiya at ang mga katangian ng physiological ng tao. Sa matinding kaso, maaaring kailanganin ang operasyon.

Ang pasyente ay inireseta ng isang bilang ng mga pharmacological na gamot, kabilang ang:

nootropics;
pang-alis ng pamamaga;
sympathomimetic.

Ang pagkilos ng unang pangkat ng mga gamot ay naglalayong ibalik ang mga neurocytes, pinayaman sila ng oxygen. Ang mga sympathomimetic pharmacological agent ay tumutulong na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu, at mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa nervous system. Kapag lumitaw ang hematoma o foci ng pamamaga, inirerekomenda ang pasyente na kumuha ng mga anti-inflammatory na gamot.

Mahalaga! Ang lahat ng mga gamot ay kinuha sa kumbinasyon at sa dosis na inireseta ng doktor. Ang self-medication ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga kumplikadong kahihinatnan.