Mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo sa tuberculosis. Mga pamamaraan ng diagnostic para sa pagtukoy ng tuberculosis. Diaskintest - isang bagong paraan para sa pagsusuri para sa tuberculosis

Ang tuberkulosis ay nakakuha ng tanyag na isang sakit na umaasa sa lipunan. Ang mga pathogens nito ay labis na laganap sa tubig, lupa, at matatagpuan sa mga hayop. Ang lahat ng pathogenic mycobacteria ay napaka-stable sa panlabas na kapaligiran, at ang insidiousness ng sakit ay na ang isang tao ay maaaring maging impeksyon sa pamamagitan ng aksidente, at magkasakit ilang taon pagkatapos ng impeksiyon.

Ang tuberculosis sa maraming anyo ay napakadalas na nakatago at natuklasan nang hindi sinasadya sa panahon ng karaniwang mga medikal na eksaminasyon. Ang kumpletong bilang ng dugo para sa tuberculosis ay nagdadala lamang ng pantulong na impormasyon, at dapat mag-udyok sa doktor na gumawa ng mas mapagpasyang aksyon upang mahanap ang mga sanhi ng anemia at leukopenia.

Kumpletuhin ang bilang ng dugo para sa tuberculosis at mga diagnostic na pamamaraan

Kadalasan, na may impeksyon sa tuberculosis, nagbabago ang mga parameter ng dugo tulad ng bilang ng mga erythrocytes at leukocytes. Mayroon ding leukopenia. Dito nagtatapos ang mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo para sa anumang anyo ng impeksyong ito. At, kahit na ang pasyente ay maaaring magreklamo ng pagkapagod at kahinaan, sagana at torrential night sweats, subfebrile fever - ito ay malinaw na hindi sapat upang makagawa ng diagnosis.

Samakatuwid, hanggang sa wakas, sa pamamagitan ng pagtuklas at maging sa kabuuan, imposibleng malinaw na tapusin kung ang isang tao ay may sakit o wala, kung maaari siyang makahawa sa iba o hindi. Sa pagsubok para sa pag-aaral ng mga antibodies, hindi maaaring ipagmalaki ng isa ang mataas na sensitivity. Kahit na sa mga pasyenteng malinaw na may sakit na may aktibong anyo ng sakit sa baga, 87% lamang ang may positibong resulta sa pag-aaral ng mga immunoglobulin.

Gayundin, ang mga kaso ng pagsusuri para sa pag-aaral ng anti-tuberculosis immunity sa pamamagitan ng paraan ng pag-detect ng mga immune test ay maaaring magkaroon ng mataas na maling positibong resulta. Samakatuwid, ang pagtuklas ng mga immunoglobulin ng klase A, G at M ay dapat isaalang-alang bilang isang pantulong na pagsubok, at dapat itong gamitin sa isang kumplikadong paraan, kasama ang PCR at iba pang mga diagnostic na pamamaraan. Kung ang reaksyon ay nagpakita ng negatibong resulta, kinakailangan na ulitin ang pagpapasiya ng mga antibodies ng lahat ng tatlong klase sa isang buwan o dalawa.

Paghahanda at mga indikasyon para sa pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis

Ang isang malaking plus ng isang pagsusuri sa dugo ay ang kawalan ng anumang espesyal na pagsasanay. Ang tanging bagay na kailangang obserbahan kapag nag-donate ng dugo para sa pag-aaral ng mga immunoglobulin ay ang pagtanggi na kumain ng 4 na oras bago kumuha ng dugo.

Ang mga indikasyon para sa pag-aaral ng pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis ng PCR at ang pagtuklas ng mga immunoglobulin sa mycobacteria ay ang mga sumusunod na kondisyon:

  • matagal, talamak na lagnat na sinamahan ng nakakapanghinang pagpapawis sa gabi;
  • ang estado ng mga positibong reaksyon ng Mantoux, o iba pang mga pagsusuri sa tuberculin;
  • ang pagkakaroon ng pakikipag-ugnay sa isang pasyente na may tuberculosis, o ipinapalagay na pakikipag-ugnayan sa naturang pasyente, na kasunod ay sinamahan ng isang taong nakikipag-ugnayan na may mga pangmatagalang proseso ng pamamaga sa respiratory tract, tulad ng talamak na brongkitis;
  • laban sa background ng pangkalahatang asthenia, matagal na kawalan ng gana, progresibong pagbaba ng timbang, nabawasan ang pagganap;
  • kapag nakita sa fluorography at radiography ng mga baga, ang data na kahina-hinala ng isang tuberculous na proseso.

Interpretasyon ng mga tagapagpahiwatig sa mga resulta ng pagsusuri

Ang mga resulta ng parehong pag-aaral ng PCR at antibody ay qualitative, na nangangahulugang ang mga quantitative indicator ay hindi ipahiwatig sa mga natapos na form ng pagsubok.

Tulad ng para sa reaksyon ng kadena ng polymerase, sa konklusyon, 2 mga tugon sa laboratoryo lamang ang posible - "nahanap" o "hindi natagpuan" sa biological na materyal ng mga tiyak na fragment ng mycobacterium DNA.

Sa pag-aaral ng mga immunoglobulin, posible rin ang dalawang konklusyong ito, ngunit sa kasong ito ay maaaring may mas malawak na interpretasyon. Kaya, kapag natukoy ang mga antibodies, ang isang tao ay hindi lamang maaaring mahawahan, ngunit posible rin ang isang maling positibong resulta, na nauugnay alinman sa kamakailang pagbabakuna o sa mga cross-immune na reaksyon na hindi nauugnay sa impeksyon.

Kung walang ibinunyag, masyado pang maaga para magsaya. Maaari nating pag-usapan hindi lamang ang tungkol sa pamantayan, kundi pati na rin ang tungkol sa isang napaka-maagang yugto ng impeksyon, kung kailan ang mga antibodies ay walang oras upang bumuo. Gayundin, ang mga negatibong resulta ay magsasaad na ang pasyente ay may posibleng immunodeficiency. Hindi magkakaroon ng sapat na antibodies sa dugo kapag umiinom ng mga immunosuppressive na gamot, halimbawa, kapag nagpapagamot ng mga corticosteroid hormones. Sa wakas, ang tinatawag na maling negatibong resulta ay posible, kung saan ang isang tao ay mahawahan, ngunit ang mga antibodies ay hindi gagawa, o sila ay nasa napakaliit na halaga na imposibleng matukoy ang mga ito. Ang kundisyong ito ay tinatawag na mababang titer.

Dahil ang mga resulta ng isang immunological na pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis ay hindi maliwanag para sa anumang resulta, kinakailangan una sa lahat na tumuon sa PCR, o sa pagtuklas ng mycobacteria sa biological na materyal, halimbawa, sa plema, at sa paghihiwalay ng isang purong kultura ng pathogen.

Ang tuberculosis sa tulong ng fluorography ay hindi laging posible na makita. Ang pagsusuri sa X-ray ay hindi direktang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng foci ng mga proseso ng pathological sa mga tisyu ng mga baga, ngunit ang isang tumpak na diagnosis batay sa FG ay hindi ginawa. Nangangailangan ito ng karagdagang pananaliksik, kaya ang mga pasyente ay dapat magtalaga ng pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis. Mayroong ilang mga uri ng mga diagnostic procedure. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga detalye at antas ng pagiging sensitibo.

Ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis sa mga bata at matatanda ay isinasagawa ayon sa inireseta ng doktor. Ngunit hindi ito sapilitan, hindi katulad ng fluorography.

Para saan ang pagsubok? Ang tuberculosis ay sanhi ng bacteria na tinatawag na. Maaari lamang itong makita sa dugo o plema ng pasyente. Ngunit kung walang ubo, at sa parehong oras, ang isang tao ay may nakababahala na mga sintomas (biglaang pagbaba ng timbang, patuloy na pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga antas ng subfebrile, pagkapagod, pagtaas ng pagpapawis sa gabi, atbp.), Ito ay isang mabigat na dahilan para sa pagsusuri.

Tandaan. Minsan ang pagsusulit ay maaaring italaga sa mga taong lumipat sa ibang bansa para sa permanenteng paninirahan. Ngunit ang kasanayang ito ay hindi laganap sa lahat ng estado.

Upang makilala ang patolohiya, maraming mga pag-aaral ang isinasagawa:

  • pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo (CBC);
  • polymerase reaction test (PCA);
  • enzyme immunoassay (ELISA);
  • pagsusulit ng quantiferon;
  • T-Spot.

Kadalasan, pagkatapos na makapasa sa mga pagsubok para sa tuberculosis, nalaman ng isang tao na siya ay ganap na malusog. Gayunpaman, kadalasan ang mga resulta ng mga pag-aaral ay nakuha ng iba at ang pasyente, na hindi naghinala na mayroon siyang mapanganib na sakit, ay nagpapakita na siya ay isang carrier ng wand ni Koch.

Mahalaga! Kung ang mycobacterium tuberculosis ay natagpuan sa mga pagsusuri, at ang fluorography ay normal, ang phthisiatrician ay nagtuturo sa pasyente para sa karagdagang instrumental o diagnostic procedure.

Kapag nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa klinikal, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa pamumuo ng dugo. Sa mga pasyente na may tuberculosis, madalas na nabanggit ang hypercoagulability - ang mga overestimated na tagapagpahiwatig ng parameter na ito. Nangangahulugan ito na ang ESR sa pulmonary tuberculosis ay tumaas. Ang mga tagapagpahiwatig na umaabot sa 50 mm / h o higit pa ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Sa kahanay, mayroong isang pagtalon sa antas ng mga leukocytes, ang hemoglobin sa tuberculosis ay matalim na ibinaba.

Mahalaga! Ang ganitong mga hindi kasiya-siyang resulta ng pangkalahatang klinikal na pag-aaral ay maaaring maobserbahan sa iba't ibang mga nagpapaalab na sakit. Sa bagay na ito, ang doktor ng TB ay hindi maaaring umasa lamang sa data ng pagsusulit na ito.

Pag-aaral ng ELISA

Ang pamamaraan ng ELISA ay batay sa pagtuklas ng mga antibodies sa bacillus ni Koch sa dugo ng pasyente. Para sa pananaliksik, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat na eksklusibo sa isang walang laman na tiyan at sa panahon mula 8 hanggang 11 ng umaga. Ang pangunahing bentahe ng pagsubok ay ang kakayahang matukoy ang yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang pangunahing kawalan ay ang mataas na posibilidad na makakuha ng maling positibong data.

Sa pamamagitan ng prinsipyo nito, ang enzyme immunoassay sa maraming paraan ay katulad ng Mantoux test. Ito ay ipinahiwatig para sa mga bata kung mayroon silang hindi pagpaparaan sa tuberculin. Ngunit dapat tandaan na ang pag-aaral ay magiging epektibo lamang kung ang pasyente ay tinukoy para sa diagnosis sa panahon ng aktibong yugto ng sakit.

Ito ay isang uri ng interferon diagnostics. Ang pag-aaral ay isinasagawa ayon sa parehong prinsipyo, gayunpaman, ang pamamaraan nito, mas advanced at makabagong, ay nag-aalis ng posibilidad na makakuha ng mga maling resulta.

Ang pag-aaral na ito, tulad ng nauna, ay ginagawa na may allergy sa tuberculin. Bilang karagdagan, maaari itong inireseta sa mga pasyente na hindi gustong gumugol ng oras sa mga subcutaneous na pagsusuri o madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi.

polymerase chain reaction

Ang polymerase chain reaction (pinaikling -) ay isang lubos na tumpak na pamamaraan ng diagnostic ng laboratoryo, na batay sa pagkakakilanlan ng mga fragment ng DNA ng ilang mga pathogen ng iba't ibang sakit. Ito ay isang napakahirap na pagsubok, gayunpaman, ang nilalaman ng impormasyon nito ay medyo mataas.

Tandaan. Sa tulong ng mga diagnostic ng PCR, posible hindi lamang makilala ang pinagmulan ng proseso ng pathological, kundi pati na rin upang makontrol ang pagiging epektibo ng therapy.

Bukod dito, makakatulong ang PCR na matukoy ang tuberculosis kahit na negatibo ang CBC at enzyme immunoassay. Bilang karagdagan sa dugo, ang plema ay maaaring ibigay para sa pagsusuri.

T-Spot

Isa sa pinaka-epektibo, nagbibigay-kaalaman at mabilis sa mga tuntunin ng pagkuha ng mga resulta ay ang T-Spot test. Ang pangunahing tampok nito ay kapag sinusuri ang dugo ng isang pasyente, ang bilang ng mga tiyak na T-cell ay binibilang. Ito ay mga elemento na isinaaktibo ng antigen sa Mycobacterium tuberculosis (dinaglat bilang MBT).

Ang bentahe ng diagnosis na ito ay tinutukoy nito ang anyo ng pulmonary tuberculosis - bukas o sarado. Ang katumpakan ng pagsubok sa laboratoryo ay umabot sa halos 95%.

Diaskintest - isang bagong paraan para sa pagsusuri para sa tuberculosis

Mula noong 2016, sa Russia, sa halip na Mantoux, nagsimula silang aktibong magsagawa ng diaskintest. Ito ay isang makabagong pamamaraan na tumutulong upang makita ang pagkakaroon ng bacillus ni Koch sa katawan ng pasyente. Sa kasong ito, ang direktang pakikipag-ugnay sa biological fluid ay hindi nangyayari. Sa kasong ito, ang isang tao ay hindi nanganganib na mahawahan ng isang pathogen ng isang mapanganib na sakit sa panahon ng pamamaraan. Sa prinsipyo nito, ang pagsubok na ito ay katulad ng pagsubok sa Mantoux, ngunit ang sangkap na ginamit ay mas sensitibo.

Ang Diaskintest ay mayroon ding mga kakulangan nito. Ang pag-aaral ay maaaring magbigay ng mga maling resulta kapag nalantad sa ilang mga kadahilanan (paglala ng mga malalang sakit, pangunahing pag-unlad ng mga nagpapaalab na pathologies, atbp.), kaya minsan kailangan itong ulitin.

Yugto ng paghahanda

Bago mag-donate ng venous blood para sa pag-aaral ng Mycobacterium tuberculosis, kailangan mo munang maghanda. Nalalapat ito sa parehong mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata. Narito ang mga pangunahing tuntunin:

  1. Sa bisperas ng pagsusulit, ang hapunan ay dapat gawin bilang magaan hangga't maaari. Dapat itong maganap nang hindi bababa sa 8 oras bago ang pag-sample ng dugo.
  2. Mahalagang isaalang-alang na maraming grupo ng mga gamot na iniinom ng pasyente, ngunit hindi nauugnay sa paggamot ng tuberculosis, ay maaaring makasira sa data ng pag-aaral. Para sa kadahilanang ito, dapat mo munang talakayin sa phthisiatrician ang tanong kung paano maiwasan ang muling pagsusuri.
  3. Hindi pinapayagan ang almusal sa araw ng pagsusulit. Bukod dito, huwag mag-overload ang katawan sa pisikal. Pinapayagan na gumamit lamang ng malinis na tubig na walang gas.

Ang ganitong mga kinakailangan ay hindi inilalagay para sa lahat ng mga pagsusuri sa dugo. Gayunpaman, para sa mga pangunahing pagsusuri (pangkalahatan, pati na rin ang biochemical na pananaliksik o ELISA), ang mga ito ang pinaka-nauugnay. Ang kanilang pagsunod ay hindi ginagarantiyahan ang kumpletong katumpakan ng mga resulta, dahil ito ay nakasalalay sa kakayahan ng katulong sa laboratoryo. Ngunit ang pagpapatupad ng mga kinakailangan sa elementarya ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng pagkuha ng maling positibong data.

Mga tampok ng mga resulta ng pag-decode

Ang interpretasyon ng data na nakuha ay isinasagawa ng eksklusibo ng doktor sa panahon ng konsultasyon. Gayundin, ang mga tampok ng interpretasyon ng mga resulta ay nakasalalay sa pamamaraan ng pag-aaral at uri nito.

Pag-decode ng UAC

Kapag binibigyang kahulugan ang data ng pangkalahatang pagsusuri sa klinikal, binibigyang pansin ng mga doktor ang mga tagapagpahiwatig ng erythrocyte, hemoglobin at leukocyte sedimentation rate:


Tandaan. Ang talamak na anyo ng pulmonary tuberculosis, ang mabilis na pag-unlad nito o ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay humahantong sa mga pagbabago sa leukogram. Kaya, sa karamihan ng mga pasyente na may ganitong mga abnormalidad, ang mga kaso ng katamtamang leukocytosis ay naitala. Kasabay nito, ang mga bilang ng leukocyte ay umabot sa 10-15 × 109 / litro. Mas madalas laban sa background ng pulmonary tuberculosis, ang leukopenia ay nangyayari - isang pagbawas sa antas ng leukocytes.

PCR at ELISA

Ang interpretasyon ng mga tagapagpahiwatig ng diagnostic ng dugo para sa tuberculosis ay pareho para sa PCR at ang paraan ng ELISA. Ang mga resulta sa form ay maaaring ipahiwatig sa dalawang paraan:


Sa kabila ng mataas na katumpakan ng modernong teknolohiyang medikal, kung minsan ang mga pagsusuri ay maaaring magbigay ng mga maling positibong resulta kahit na may wastong paghahanda para sa mga ito. Huwag agad mag-panic kapag nakakita ka ng nakakagambalang data sa form. Mas mainam na suriin muli ang lahat, muling mag-donate ng dugo at maghintay hanggang handa na ang mga bagong resulta.

Kung sila ay kapareho ng mga nauna, dapat kang makipag-ugnayan sa doktor na nagbigay ng referral para sa pagsusuri. Siya ang nagpasiya sa pangangailangang magreseta ng paggamot, at bubuo din ng regimen ng paggamot para sa bawat pasyente nang hiwalay.

Pagsusuri para sa tuberculosis sa mga bata - Mantoux, PCR o ELISA?

Ang mga pag-aaral gamit ang mga pamamaraan na inilarawan sa itaas ay hindi palaging isinasagawa para sa mga bata. Ang pinakakaraniwang paraan upang makita ang tuberculosis ay ang Mantoux test. Ito ay batay sa subcutaneous injection ng tuberculin at pagsubaybay sa tugon ng katawan dito sa loob ng ilang araw.

Kung ang resulta ay negatibo, ang balat sa braso ay bahagyang lalabas sa lugar ng iniksyon. Kung positibo ang pagsusuri, lilitaw ang isang kapansin-pansing pulang pamamaga sa ginagamot na lugar. Bilang karagdagan, ang pamamaga ay unti-unting tataas. Ito ay may tulad na alarma resulta ng Mantoux na ang bata ay itinalaga karagdagang pag-aaral.

Bilang isang patakaran, ang mga pagsusuri sa PCR o ELISA ay isinasagawa, dahil sila ay itinuturing na pinaka-kaalaman. Ngunit kung kinakailangan, ang isang buong hanay ng mga pag-aaral sa laboratoryo ay maaaring isagawa.

Ang paggamit ng isang biochemical o iba pang paraan para sa pag-detect ng bacillus ni Koch sa dugo ay may maraming pakinabang. Kabilang sa mga ito ay dapat tandaan:

  • bilis ng biomaterial sampling;
  • kamag-anak maikling tagal ng paghahanda ng mga resulta (1-2 araw);
  • mababang posibilidad na mangailangan ng pangalawang pagsubok;
  • kaunting panganib ng maling positibo o maling negatibong mga resulta ng pagsusulit;
  • mataas na katumpakan ng mga pagsusuri.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay nakakatulong upang matukoy ang sakit kahit na ang pasyente mismo ay hindi nakakaramdam ng anumang pagbabago sa kanyang kagalingan. Ito ang pangunahing bentahe ng mga pagsusuri sa dugo para sa pinaghihinalaang pag-unlad ng tuberculosis.

Ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis ay isa sa mga tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng sakit sa isang pasyente. Ang tuberculosis ay isang mapanganib na nakakahawang sakit. Medyo mahirap gamutin sa mga advanced na yugto ng pag-unlad. Ngunit sa maagang pagsusuri ng sakit, posible ang isang kumpletong lunas.

Ang pangunahing sanhi ng ahente ng sakit ay isang mycobacterium na lumalaban sa mga panlabas na impluwensya - wand ni Koch.

Maaari kang mahawaan ng tuberculosis mula sa isang nahawaang tao sa pamamagitan ng airborne droplets, kung ang impeksyon ay pumapasok sa mauhog lamad, at ang impeksiyon mula sa isang buntis hanggang sa isang nabubuong fetus ay posible rin.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nakakaapekto sa bronchopulmonary system. Mayroon ding extrapulmonary form ng tuberculosis na nakakaapekto sa digestive, central nervous system, pati na rin sa mga mata, joints at urinary organs.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mmkspo.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules.jpg" alt="tuberculosis" width="640" height="480"> !}

Sa mga may sapat na gulang na may malakas na immune system, ang mga sintomas nito ay maaaring lumitaw lamang sa huling yugto ng sakit. Sa mga mas mahina, lumilitaw ang mga sintomas sa pinakamaagang yugto. Kabilang dito ang:

  • tuyong malakas na ubo, mas malala sa gabi;
  • pag-ubo ng masaganang plema na may dugo;
  • pare-pareho ang temperatura ng katawan, na pinananatili sa antas ng 37.5-38 ° C;
  • isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan;
  • pagkapagod, pagkahilo, pagkamayamutin.

Sa pulmonary tuberculosis, ang sakit ay unti-unting umuunlad at may ilang mga yugto:

  1. pangunahing anyo. Nangyayari kaagad pagkatapos ng impeksyon. Ang isang katangian na sintomas ay pamamaga ng mga lymph node.
  2. Nakatago, o nakatago, na anyo. Sa una, ito ay asymptomatic. Sa hinaharap, ito ay nagpapakita ng sarili sa masakit na mga sensasyon kapag huminga, ubo, kawalan ng gana, pagpapawis, pagkapagod. Itinuturing na hindi nakakahawa.
  3. Bukas - ang pinaka-mapanganib na anyo ng tuberculosis. Ang mga pasyente ay naospital sa mga saradong pasilidad na medikal upang maiwasan ang pagkahawa sa iba.
  4. Ang pangalawang anyo ay nangyayari sa paulit-ulit na impeksiyon.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mmkspo.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_2.jpg" alt="symptoms" width="640" height="480"> !}

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit sa mga unang yugto ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga unang palatandaan ay may mga sintomas na katulad ng talamak na brongkitis. Ang napapanahong pagsusuri ay mahalaga upang matukoy ang mga pasyente na may mga klinikal na palatandaan ng sakit. Kung ang isang sakit ay pinaghihinalaang, ang plema ay kinukuha ng tatlong beses at ipinadala para sa pagsusuri upang makita ang presensya o kawalan ng mycobacteria.

Kasama sa mga diagnostic ang iba pang mga uri ng pagsusuri. Ang pasyente ay binibigyan ng kumpletong pagsusuri sa X-ray. Sinusuri ng fluorography at radiography ang mga pangunahing pagbabago sa mga baga. Bilang karagdagan sa sputum sampling, isinasagawa ang mga pagsusuri sa Mantoux.

Anong mga pagsusuri ang ginagawa ng mga pasyente? Ang isang mas kumpletong diagnosis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis;
  • urinalysis upang matukoy ang mga karamdaman sa metabolismo ng protina;
  • enzyme immunoassay para sa tuberculosis (ELISA);
  • pagsusuri ng polymerase chain reaction;
  • pananaliksik sa microbiological.
Ano ang ipinapakita ng mga pag-aaral?

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi makakatulong upang tumpak na matukoy ang sakit, ngunit magpapakita ng klinikal na larawan ng mga nagpapaalab na proseso.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mmkspo.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_3.jpg" alt=" soe kapag may sakit" width="640" height="480"> !}

Sa impeksyong ito, ang isang malakas na labis ng ESR at isang mataas na nilalaman ng mga leukocytes ay matatagpuan. Ang ESR ay maaaring higit sa 60 mga yunit sa rate na 10-15. Ngunit ang ganitong resulta ay nangyayari rin sa mga cancerous na tumor. Ang dugo ay hindi kailanman nagpapakita ng pagbaba sa hemoglobin.

Sa halip na Mantoux, ang mga medikal na sentro ay gumagamit ng mas advanced at mas ligtas na paraan - enzyme immunoassay. Ang sensitivity nito ay mababa at halos 60%. Ngunit ang paggamit ng ELISA ay maaaring isaalang-alang sa mga kumplikadong pag-aaral.

polymerase chain reaction. Gamit ang PCR, natutukoy ang pagkakaroon ng DNA bacteria. Para dito, kinuha ang isang biomaterial, halimbawa, dugo o plema, na inilagay sa isang espesyal na reaktor at idinagdag ang mga enzyme. Pinagsasama nila ang mga microbes ng DNA at nag-synthesize ng kopya ng mga ito. Ang pagsusuri sa PCR ay lubos na nasusukat at kinakailangan para sa tumpak na pagsusuri.

Ngunit ito ay mas nagbibigay-kaalaman sa pagsusuri ng plema, at sa pag-aaral ng dugo madalas itong nagbibigay ng mga hindi tamang tagapagpahiwatig. Kung ang interpretasyon ng pagsusuri sa PCR ay nagbigay ng positibong resulta, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga bakas ng impeksyon. Ang isang negatibong tagapagpahiwatig ay nangangahulugang ang kabaligtaran.

diagnosis ng bacterioscopic.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mmkspo.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_4..jpg 640w 100vw, 640px">

Para sa microbiological diagnosis, ang isang lihim na nakahiwalay mula sa respiratory tract ay kinuha sa tulong ng isang cough reflex. Ang isang kumpletong pagsusuri ng plema ay isinasagawa kasama ang paglamlam nito ayon sa pamamaraan ng Ziehl-Nelsen na may carbolic fuchsin. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga sanhi ng ahente ng pulmonary tuberculosis. Sa ngayon, ang pagsusuring ito ang pinakatumpak.

Sa isang kumplikadong diagnosis ng sakit, ang mga pagsusuri sa balat ay isinasagawa. Ginagawang posible ng mga pagsusuri sa tuberculin na makilala ang mga taong nahawaan ng Koch bacillus.

Ang donasyon ng dugo ay hindi sapat upang matukoy ang pagkakaroon ng tubercle bacillus sa katawan ng isang may sapat na gulang, dahil maaari lamang itong matukoy ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso o isang kanser na tumor.

Ipinakita ng ELISA at PCR na nagbibigay sila ng hindi sapat na impormasyon tungkol sa kondisyon. Ngunit ang isang komprehensibong pagsusuri ay maaaring magpakita ng mataas na antas ng nilalaman ng impormasyon ng mga pamamaraang ito. Sa maraming bansa, mayroong aktibong paghahanap para sa mga bagong diagnostic na pagsusuri para sa tuberculosis. Sa America at Europe, ang IGRA test ay ipinakilala na, na napakabisa sa pagtuklas ng impeksyon. Pero hindi pa namin nagagamit.

Ang tuberculosis ay isang mapanlinlang na sakit na mahirap masuri.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mmkspo.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_51.jpg" alt="infectious tuberculosis" width="640" height="480"> !}

Pinapatay nito ang milyun-milyong tao sa buong mundo. Ang isang kumpletong lunas ay posible lamang sa maagang pagsusuri. Sa mga advanced na form, ang paggamot ay tumatagal ng mahabang panahon, kung minsan ito ay may nakamamatay na kinalabasan.

Ang gawain ng mga doktor ay napapanahong magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong bawasan ang pagkalat ng sakit. Kinakailangang gumamit ng mga bagong teknolohiya para sa pagsusuri at paggamot ng mga pasyente.

Ang tuberculosis ay isang napaka-mapanganib at nakakahawang sakit na maaaring makaapekto sa mga baga, buto, balat, bato at iba pang mga panloob na organo. Sa kasong ito, ang sakit ay madaling naililipat mula sa isang nahawaang tao sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang mga bakterya ay nagpapanatili ng kanilang mga pag-aari sa loob ng mahabang panahon at nananatili sa mga aklat sa aklatan, sa mga laruan sa mga kindergarten, sa mga handrail at turnstiles sa pampublikong sasakyan. Ang isang pagsusuri para sa tuberculosis ay maaaring makakita ng sakit.

Kapag kailangan ng pananaliksik

Bilang isang hakbang sa pag-iwas, bihirang inireseta na kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis. Kung may hinala sa paglitaw ng isang sakit o ang isang tao ay nakipag-ugnayan sa isang carrier ng sakit, ang doktor ay nagrereseta ng mga pagsusuri para sa tuberculosis. Kadalasan, nang nakapasa sa naaangkop na mga pagsusuri, nalaman ng pasyente na siya ay ganap na malusog. Gayunpaman, kung ang isang tao ay may mahinang immune system, maaaring mangyari ang impeksiyon.

Ito ay isang malubhang sakit na may malubhang sintomas:

  • Panginginig, lagnat.
  • Ang patuloy na pagkahilo, kawalan ng lakas para sa pang-araw-araw na gawain, mabilis na pagsisimula ng pagkapagod.
  • Maraming mga pasyente ang nagreklamo ng matinding pagpapawis sa panahon ng pahinga sa gabi.
  • Kapag ang mga baga ay apektado, ang pasyente ay pinahihirapan ng isang ubo na maaaring tumagal ng ilang linggo. Sa panahon ng pag-ubo, lumalabas ang plema. Posible ang spotting, na maaaring humantong sa pagdurugo.
  • Sa pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay nawalan ng timbang nang napakabilis.

Para sa paglitaw ng impeksyon sa tuberculosis sa isang malusog na tao, kinakailangan ang negatibong impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga taong nakikibahagi sa mabibigat na trabaho sa kawalan ng elementarya na mga kondisyon sa pagtatrabaho.

Gayundin, ipinakita ng mga siyentipikong pag-aaral na hindi lamang pisikal na aktibidad, kundi pati na rin ang matinding psycho-emosyonal na trauma at stress ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit.

Ang sakit ay maaaring mangyari bilang resulta ng pamamaga at malalang sakit sa baga. Lalo na mapanganib na iwanan ang mga naturang pathologies nang walang tamang paggamot. Ang maruming kapaligiran at paninirahan sa mga industriyal na lugar ay may negatibong epekto. Ang mga kondisyon ng buhay ng tao ay lalong mahirap sa katawan. Ang kakulangan sa nutrisyon, kakulangan ng pag-init at iba pang mga kondisyon ay humantong sa pagkalat ng sakit.

Mga uri ng pagsusuri

Ang modernong paraan ng pagpigil sa sakit na immunoglobulin amg sa tuberculosis ay ginagamit ng mga manggagamot bilang isang uri ng kapalit para sa mantoux test. Ang pamamaraang ito ay may mga adherents at opponents sa mga pasyente, lalo na sa mga magulang, pagdating sa pangangailangan para sa isang taunang mantoux para sa mga bata. Ang amg immunoglobulin ay maaaring magdulot ng matinding reaksiyong alerhiya.

Batay sa mga resulta ng pagsusuri, tinutukoy ng doktor kung aling mga pagsusuri ang ibinibigay para sa tuberculosis sa isang partikular na kaso. Kung ang sakit ay nakaapekto sa baga at umuunlad nang mahabang panahon, ang presensya nito ay mapapansin sa x-ray. Kung ang mga sintomas ay hindi malabo, ang tuberculosis ay tinutukoy ng dugo at mga pagsusuri sa plema.

Ang pagsusuri ng dugo para sa pulmonary tuberculosis ay dinadagdagan ng pagsusuri ng plema. Ang mga tagapagpahiwatig ay sinusuri sa tulong ng bacteriological seeding para sa Mycobacterium tuberculosis. Ang pag-aaral ay mahaba, ang paglago ng pathogenic microflora ay sinusunod pagkatapos ng 3-4 na linggo. Minsan nabuo ang mycobacteria pagkatapos ng 2-3 buwan.

Kapag nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo sa isang pasyente na may tuberculosis, na may mataas na antas ng posibilidad, ang hypercoagulability ng dugo o mataas na ESR, iyon ay, ang pagtaas ng coagulability nito, ay napansin. Ang hypercoagulability ay bunga ng pagtaas ng lagkit ng dugo at pagtaas ng pagbuo ng mga namuong dugo. Nangyayari din ito sa pagbuo ng mga malignant neoplasms, abscesses, gangrene at iba pang mga sakit. Sa normal na rate na 10-15 mm / h, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis ay nagpapakita ng ESR sa antas na 50-60 mm / h o higit pa. Ang hypercoagulation ay isang malubhang kondisyon na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Naka-link na immunosorbent assay

Mayroong ilang mga paraan upang pag-aralan ang mga likido sa katawan ng isang pasyente para sa iba't ibang mga sakit. Ang isa sa mga pinaka-karaniwan ay ang enzyme immunoassay o ELISA. Ang laboratory test na ito ay ginagamit upang makita ang mga antibodies sa dugo ng isang pasyente para sa isang partikular na sakit. Ang pagsusuri para sa mga antibodies sa tuberculosis ay epektibo sa aktibong yugto ng sakit. Ang pag-aaral na ito ay maaaring qualitative at nagpapakita lamang ng presensya o kawalan ng antibodies sa isang sample ng dugo. Mas tumpak na quantitative analysis, na tumutukoy sa dami ng antibodies. Ang dami ng ELISA ay nagbibigay-daan hindi lamang upang maitaguyod ang tamang diagnosis, kundi pati na rin upang maunawaan kung anong yugto ng pag-unlad ang sakit.

Ang dugo para sa tuberculosis ay dapat kunin sa isang medikal na laboratoryo, sa umaga sa walang laman na tiyan. Ang sample ay kinuha mula sa cubital vein ng isang kwalipikadong manggagawa. Ang ELISA ay angkop para sa paggamit sa mga rehiyon na may mababang bilang ng mga pasyente. Ang ganitong uri ng medikal na pagsusuri ay may mababang sensitivity sa kasong ito. Ang mga partikular na antibodies ay maaaring nasa isang malusog na tao.

PCR

Ang pag-aaral ay naglalayong hanapin ang DNA ng causative agent ng sakit. Ang venous blood ay ginagamit para sa pagsusuri. Ang ilang mga doktor ay naniniwala na ang isang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis gamit ang isang polymerase chain reaction ay walang sapat na mataas na pagiging maaasahan kumpara sa iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik.

Pinakamabuting gawin ang PCR sa sample ng plema ng pasyente.

Posible bang matukoy ang sakit gamit ang PCR kung ang pangkalahatang pagsusuri at ELISA ay nagbigay ng negatibong resulta? Siguradong posible. Una, palaging may pagkakataon (mga 5%) na ang nakaraang pagsusuri ay isang maling negatibo. Pangalawa, ang pagsusuri sa dugo ng PCR para sa mycobacteria ay nagpapahintulot sa iyo na ayusin ang pagkakaroon ng tuberculosis sa katawan. Ang tumpak na diagnosis ng sakit ay karaniwang nagsasangkot ng ilang mga pamamaraan ng mga pagsubok sa laboratoryo upang kumpirmahin ang sakit. Ang pagsusuri ng PCR para sa tuberculosis ay isinasagawa sa iba't ibang biological sample. Ang dugo, plema, ihi (na may pinsala sa bato), atbp. ay sinusuri.

Ang tuberculosis ay kadalasang nakakaapekto sa mga baga, ngunit maaari ding matatagpuan sa ibang mga organo at sistema ng tao. Maaaring matukoy ng PCR ang apektadong lugar. Ang mga sakit ay madaling kapitan sa mga lamad ng utak, genitourinary system, skeletal system, mga organo ng gastrointestinal tract at balat.

Ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis ay kinakailangan sa kaso ng mga sintomas ng katangian o hinala ng pag-unlad ng sakit. Kadalasan, sa panahon ng regular na medikal na eksaminasyon at pangkalahatang pagsusuri, ang ilang mga paglihis sa karaniwang mga parameter ng dugo (hypercoagulability, atbp.) ay maaaring makita. Sa kasong ito, ang pasyente ay iniimbitahan na masuri para sa tuberculosis at iba pang mga sakit upang makapagtatag ng tumpak na diagnosis.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Marami ang interesado sa kung paano kinukuha at ginagawa ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis. Ang pamamaraang ito ay medyo karaniwan. Ito ay isang modernong sagot sa mga lumang uri ng diagnosis ng sakit. Ngunit ano ang mga pagsusuri sa dugo? Anong mga tampok ang kasama nila? At paano dapat maunawaan ng isang mamamayan, batay sa mga resulta, kung siya ay may sakit o wala? Ang pag-unawa sa lahat ng ito ay hindi kasing mahirap na tila. Hindi mo kailangang magkaroon ng medikal na edukasyon upang makagawa ng konklusyon batay sa mga resulta. Kaya anong kaalaman ang dapat magkaroon ng isang mamamayan tungkol sa mga pagsusuri sa tuberkulosis?

Tungkol sa sakit

Upang magsimula, suriin natin kung anong uri ng sakit ang pinag-uusapan natin? Ang bagay ay ang tuberculosis ay isang malubhang malalang sakit, lubhang mapanganib at nakakahawa. Naipapasa ito sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay. Ito ay napaka-pangkaraniwan sa mundo, ngunit sa mga unang yugto ng tuberculosis ay medyo mahirap tuklasin.

Ang sakit na ito ay maaaring makaapekto sa lahat ng mga organo ng tao. Samakatuwid, imposibleng tumpak na mahulaan kung ano ang magiging resulta. Upang makilala ang sakit sa oras, kinakailangan ang isang kumplikadong pag-aaral. Halimbawa, gumawa ng pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis.

Ang pinakakaraniwang uri ng sakit ay ang nakakaapekto sa baga. Sa kanya maraming nagkakaroon ng samahan. Kadalasan, ang pagpapakita ng sakit ay maaaring malito sa karaniwang sipon. Ang tuberculosis mismo ay hindi seryoso sa anumang paraan. Lalo na sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Mga uri ng diagnosis ng sakit

Marami ang interesado sa pangalan ng pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis. Ang pag-alam na ito ay mahalaga. Sa katunayan, sa napapanahong paggamot, ang sakit ay umuurong, at ang tao ay hindi nahaharap sa malubhang negatibong kahihinatnan ng sakit. Mahalagang malaman na sa ngayon ay may ilang uri ng diagnostics sa mundo.

Ano ba talaga? Ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

  • pagsubok ng Mantoux;
  • pagsusuri ng plema;
  • bronchoscopy;
  • QuantiFERON-TB Gold;
  • IGRA;

Sa ilang mga kaso, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa. Karaniwan itong ginagawa sa mga unang yugto upang matukoy ang posibilidad ng isang sakit. At ang kumpirmasyon ay nangyayari lamang sa pamamagitan ng mga pamamaraan na ipinahiwatig nang mas maaga. Ngayon ay nakagawa na sila ng isa pang paraan na pumapalit sa pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis - diaskintest. Hindi ito nakikipag-ugnayan sa dugo, ngunit sa parehong oras nakakatulong ito upang makita ang tubercle bacillus sa katawan ng tao. Ito ay may isang bilang ng mga pakinabang at disadvantages nito. Ipinakilala ito sa Russia noong 2016.

ELISA

Ngayon ng kaunti tungkol sa mga pagsusuri sa dugo. Pagkatapos ng lahat, sila ay itinuturing na pinaka-kaalaman. Kadalasan, ang terminong ito ay nangangahulugang isang pag-aaral ng ELISA. Ang pagsusuring ito ng dugo para sa tuberculosis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga antibodies sa

Sa prinsipyo, hindi ang pinakamasamang opsyon. Ang kailangan lang gawin ng pasyente ay magpasuri ng dugo. Kadalasan kumukuha sila ng venous, nagbibigay ito ng mas tumpak na resulta. Sa kasamaang palad, ang ELISA ay itinuturing na ngayon na hindi masyadong nagbibigay-kaalaman. Sa katunayan, ayon sa pag-aaral na ito, hindi masasabi kung anong yugto ang sakit, kung mayroon man. Ngunit ang gayong pamamaraan ay nakakatulong, tulad ng nabanggit na, upang makilala ang pagkakaroon ng mga antibodies sa sakit sa katawan.

Sa kabutihang palad, ang gamot ay hindi tumitigil at may iba pang mga paraan upang matukoy ang sakit. At may kaugnayan sa dugo. Ano ang mga kalamangan at kahinaan mayroon sila? Paano sila isinasagawa? Paano mo maiintindihan na ang isang tao ay may sakit?

Mga diagnostic ng PCR

Higit na nagbibigay-kaalaman at epektibo ang pagsusuri sa dugo ng PCR para sa tuberculosis. Ito ay isang modernong paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng isang tubercle bacillus. Ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman kung hindi dugo, ngunit ang plema ay kinuha para sa pananaliksik.

Bilang isang patakaran, ang mga diagnostic ng PCR ay inireseta para sa mga kahina-hinalang sintomas na medyo nakapagpapaalaala sa tuberculosis. Gayunpaman, tulad ng sinasabi ng mga doktor, ang pag-aaral na ito ay hindi nagbibigay ng 100% na resulta sa kaso ng dugo. Posible lamang kapag ang pasyente ay may sakit na tuberculous sepsis. Kung hindi, ang PCR-diagnosis ng dugo ay hindi masyadong epektibo.

mantoux

Ano pa ang dapat mong bigyang pansin? Karaniwang hindi ginagawa ang pagsusuri sa dugo. Kadalasan ay inireseta sila ng tinatawag na reaksyon ng Mantoux. Pinapayagan ng teknolohiyang ito na makita ang pagkakaroon ng sakit na may mataas, ngunit hindi 100% na katumpakan.

Paano isinasagawa ang pagsusuri? Ang isang espesyal na paghahanda ay ibinibigay sa bata sa pamamagitan ng subcutaneous na pamamaraan. Susunod, ilang araw kailangan mong obserbahan ang lugar ng iniksyon. Kung walang tuberculosis, ang lugar na ito ay mananatiling hindi nagbabago. Mapapansin mo lamang ang isang bahagyang pamamaga at pagbabago sa kulay ng balat - ito ay magiging mas pink.

Sa pagkakaroon ng tuberculosis, ang lugar ng iniksyon ay namamaga, namamaga, ang tumor ay nagsisimulang lumaki. Minsan maaari itong tumagal ng isang mala-bughaw na kulay. Sa sitwasyong ito, ang bata ay muling itinalaga sa Mantoux. O isang pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis (ELISA o PCR) ay tapos na, na nagpapatunay o nagpapabulaan sa resulta ng pagsusuri.

Mali minsan ang Mantu

Gayunpaman, dapat bigyang pansin ang katotohanan na ito ay malayo sa pinakamahusay na paraan upang masuri ang tuberculosis sa katawan. Ang punto ay madalas na mali ang pagsusuring ito.

Paano mo pa mabibigyang-kahulugan ang resultang pagsusuri? Ang pag-decipher ng positibong reaksyon ng Mantoux ay simple. Ito ay makikita sa:

  • exacerbation ng mga karaniwang malalang sakit;
  • hika;
  • allergy;
  • Nakakahawang sakit;
  • humina ang kaligtasan sa sakit;
  • epilepsy.

Alinsunod dito, kahit na ang isang positibong resulta ng pagsubok ay hindi nagbibigay ng tumpak na mga indikasyon ng pagkakaroon ng sakit. Samakatuwid, ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis sa halip na Mantoux ay mas epektibo at nagbibigay-kaalaman. Kinakailangang ibukod ang lahat ng naunang nakalistang opsyon para sa pagbuo ng mga kaganapan. Pagkatapos lamang posible na hatulan ang pagkakaroon ng sakit.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Kung naging positibo ang Mantoux, hindi ka dapat mag-panic. Nasabi na na ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay hindi ang pinakamahusay. Kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo. Sa pulmonary tuberculosis (at hindi lamang), ang ilang mga pagbabago ay nangyayari sa katawan. Ano ba talaga?

Ang bagay ay na sa mga unang yugto, ang dugo ay nananatiling hindi nagbabago. Samakatuwid, ang isang pangkalahatan o klinikal na pagsusuri ay walang saysay. Depende sa "pagpapabaya" ng sakit, ang ilang mga tagapagpahiwatig ay magbabago. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis kung minsan ay talagang nakakatulong upang mapatunayan ang pagkakaroon o kawalan ng sakit.

Gayunpaman, hindi ka dapat umasa dito nang mag-isa. Pagkatapos ng lahat, nagbabago ang dugo at ang komposisyon nito, depende sa maraming mga kadahilanan. Samakatuwid, ang alinman sa ELISA diagnostics o PCR ay inirerekomenda. Ngunit hindi rin dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Pag-decode ayon sa pangkalahatang pagsusuri

Anong mga tagapagpahiwatig ang dapat bigyang pansin kung may posibilidad ng impeksyon sa tuberculosis? Sa aktibong yugto ng sakit, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay talagang makakatulong upang maunawaan na mayroong isang pathogen sa dugo.

Paano eksakto? Ang pangunahing ay ang ESR. Karaniwan, sa isang tao, ang tagapagpahiwatig na ito ay depende sa edad. Dapat kang umasa sa sumusunod na data:

  • mga batang wala pang 10 taong gulang - hanggang 10 mm / h;
  • kababaihan sa ilalim ng 50 - hanggang sa 20 mm / h;
  • kababaihan pagkatapos ng 50 - hanggang sa 30 mm / h;
  • mga lalaki sa ilalim ng 50 - 15 mm / h maximum;
  • pagkatapos ng 50 - hanggang sa 20 mm / h.

Gayunpaman, maaaring tumaas ang ESR sa mga buntis at may sakit. Sa tuberculosis, bilang panuntunan, ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas sa humigit-kumulang 50 mga yunit o higit pa. Samakatuwid, dapat mong bigyang pansin ito. Kung sa dugo ito ay makabuluhang lumampas sa pamantayan, maaari nating tapusin na may mataas na posibilidad ng impeksiyon.

Mga tampok ng pagsusuri sa dugo

Anong mga tampok ang dapat isaalang-alang kung napagpasyahan na magsagawa ng karagdagang pag-aaral para sa pagkakaroon ng sakit na pinag-aaralan? Ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis sa halip na Mantoux ay madalas na inireseta. Ngunit sa parehong oras, ang ELISA at PCR ay kadalasang hindi sapat para sa panghuling pagsusuri. Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi rin ganap na nagpapakita ng larawan ng kung ano ang nangyayari sa katawan.

Dapat mong bigyang-pansin ang katotohanan na ang doktor, kung pinaghihinalaan niya ang pagkakaroon ng tubercle bacillus sa katawan, ay nagrereseta ng biochemical blood test. Maaari ka ring gumawa ng isang hiwalay na pag-aaral para sa pagkakaroon ng protina. Papayagan ka nitong i-verify ang mga resulta.

Kung mayroong tuberculosis, ngunit sa isang hindi aktibong anyo lamang, kung gayon ang tagapagpahiwatig ng protina ay nasa loob ng normal na hanay. Ang talamak na anyo ng sakit ay nagdaragdag ng kolesterol, urea at lysozyme. Sa kasong ito, mababawasan ang albumin.

Ang isang sakit na nakakaapekto sa atay ay nagdaragdag ng mga tagapagpahiwatig tulad ng bilirubin. Ang lahat ng ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo, habang ang reaksyon ng Mantoux ay hindi nagbibigay ng naturang impormasyon. Ang katotohanang ito ay dapat isaalang-alang.

Diaskintest

Ngayon ay malinaw na kung mayroong anumang mga alalahanin tungkol sa pagkakaroon ng pinag-aralan na sakit sa katawan, maaari kang kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis. Ang biochemistry at isang pangkalahatang pag-aaral ay karagdagang itinalaga. Ang lahat ng ito ay nakakatulong upang komprehensibong masuri ang sitwasyon at gumawa ng konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng sakit sa katawan.

Gayunpaman, ngayon maraming mga tao ang nagsasalita tungkol sa isang bagong uri ng diagnosis ng tuberculosis, na nagpapahintulot sa reagent na hindi makipag-ugnay sa dugo. Pinag-uusapan natin ang naunang nabanggit na diaskintest. Ito ay isang kapalit para sa Mantoux. Dapat bang paniwalaan ang pag-aaral na ito? Ano ang mga kalamangan at kahinaan nito?

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpapahintulot sa iyo na huwag makipag-ugnay sa dugo - ito ay paulit-ulit na binigyang diin. Kaya, sa isang mahinang katawan, walang pagkakataon na makuha ang sakit. Para sa pasyente, ang diaskintest ay kahawig ng Mantoux. Ang pag-aaral ay kailangang isagawa taun-taon. Karaniwan isang beses bawat 12 buwan para sa mga taong 8 hanggang 17 taong gulang.

Totoo, itinuturo ng marami na ang ganitong uri ng pagsusuri sa katawan para sa pagkakaroon ng tuberculosis ay hindi tumpak. Ang lahat ng ito ay dahil sa ang katunayan na, tulad ng reaksyon ng Mantoux, ang ilang mga kadahilanan ay maaaring magbigay ng maling positibong resulta. At ang tao ay bibigyan ng alinman sa pangalawang pag-aaral o pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis.

Konklusyon

Ngayon ay malinaw kung paano posible na makita ang pagkakaroon ng pinag-aralan na sakit sa tulong ng ilang mga pagsubok. Ang QuantiFERON-TB Gold at IGRA ay bihirang mga pagsusuri sa dugo. Ang mga ito ay mga screening na nagpapahiwatig ng nilalaman ng mga antibodies at ang pagkakaroon ng sakit. Sa Russia, halos hindi sila ginagamit.

Makikita na kahit na ang pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo ay makakatulong na makilala ang tuberculosis sa isang partikular na kaso. Ito ay sapat na upang bigyang-pansin ang ilang mga tagapagpahiwatig. Masisira sila. Ang ESR sa tuberculosis ay kinakailangang tumaas. Sa pangkalahatan, isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na konklusyon batay sa ilang pag-aaral. Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaari kang kumuha para sa pagsusuri hindi dugo, ngunit plema.