Anong pagsusuri ang maaaring kunin sa halip na isang mantoux. Anong mga pagsusuri ang dapat gawin para sa tuberculosis. Alin sa mga sumusunod na paraan ang pipiliin

Ang bagong paraan ng diagnostic ay batay sa pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies sa tuberculosis. Ang pagtukoy sa pagkakaroon ng mga antibodies, pagtatakda ng kanilang numero at klase ay nagbibigay-daan sa mga doktor na gumawa ng tumpak na diagnosis at simulan ang paggamot sa oras. Ang halaga ng pamamaraan ay kinikilala ng mga pediatrician.

Ang mga antibodies sa causative agent ng isang mapanganib na patolohiya na naging popular sa modernong mundo, tuberculosis, ay mga tiyak na immunoglobulin. Sa pamamagitan ng pangalan maaari mong hulaan kung aling sistema ang responsable para sa kanilang produksyon - ang immune system. Ang pag-aaral ng pagkakaroon ng mga antibodies ay tinatawag na enzyme immunoassay. Kadalasan sa mga aklat-aralin maaari mong mahanap ang pagdadaglat - ELISA. Para sa pagsusuri ng antibody, kumukuha ng sample ng dugo mula sa isang ugat.

Sa paglipat ng tuberculosis sa aktibong yugto ng kurso, ang pagbuo ng mga antibodies sa antigens ay nagsisimula:

Ang mga antibodies ay nagsisimulang mabuo sa dugo halos kaagad mula sa simula ng aktibong pag-uugali sa dugo ng mycobacteria. Ang ELISA ay nagbibigay ng tumpak na data sa etiology ng sakit, tinutukoy ang yugto kung saan ito matatagpuan.

Pagsusuri sa antibody ng tuberculosis

Ang isang antibody test ay hindi maihahambing sa isang conventional test; ito ay isang kumplikadong diagnostic procedure na nangangailangan ng espesyal na pagsasanay para sa parehong pasyente at doktor. Ang antas at bilis ng proseso ng pagbubuklod ng mga immune cell sa mga antigens ng tuberculosis pathogens ay nasuri. Ang lahat ng pananaliksik ay isinasagawa sa tulong ng isang enzyme. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang kumplikadong mga heterogenous na impormasyon tungkol sa katayuan ng kalusugan ng pasyente, ang kalidad ng kanyang kaligtasan sa sakit.

Kinukuha ang pagsusuri ng dugo mula sa pasyente kapag hindi pa siya nakakain sa isang tiyak na tagal ng panahon, mas mabuti na 12 oras, ngunit ang pinakamababang halaga ay 1 oras. Samakatuwid, ang mga pagsusulit ay naka-iskedyul para sa umaga. Bukod dito, ang pasyente ay hindi dapat kumain ng hindi lamang pagkain, ipinagbabawal na kumuha ng mga gamot, likido. Ang anumang pagtagos sa dugo ay nagbabago sa larawan ng patolohiya at maaaring magbigay ng mga maling resulta. Ang kurso ng gamot ay itinigil isang linggo bago ang pag-aaral. Ang direktang teknolohiya ng ELISA ay katulad ng biochemical analysis.

Mycobacterium tuberculosis

Ang pinagmulan ng impeksyon ay ang mga taong apektado ng tuberculosis. Ang mycobacteria ay matatagpuan sa plema. Ito ay inilalabas sa katawan kapag umuubo, bumahin, dumura. Ang unang sugat ay bubuo at nagtatapos sa paglitaw ng mga palatandaan ng tuberculosis sa 10% ng mga nahawahan. Sa natitirang 90%, ang immune defense ay nagsisimulang gumana nang maliwanag, aktibo at pinipigilan ang patolohiya. Sa panahong ito, ang impeksiyon ay pumasa sa isang tago (nakatagong) na anyo, ang mycobacteria ay hindi dumami.

Ang mga antibodies sa Mycobacterium tuberculosis ay nakikita ng iba't ibang paraan ng pananaliksik sa laboratoryo at pinapayagan ang napapanahong pagsisimula ng paggamot. Mayroong higit sa 70 mga uri ng mycobacteria, 5 sa kanila ay nagdudulot ng isang mapanganib na patolohiya. Ang mga ito ay pinagsama sa isang tuberculosis complex:

uri ng tao;
bullish;
African;
daga;
strain ng bakuna.

Ang uri ng tao ay nagiging sanhi ng pangunahing bilang ng mga anyo at uri ng tuberculosis. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang bilang ay nag-iiba mula 85 hanggang 92%. Ang bullish ay nagdudulot ng 5 hanggang 15% ng mga kaso. Ang mga species ng Africa ay nagiging sanhi ng karamihan ng mga kaso sa kontinente ng South Africa, humigit-kumulang 90%. Ang mouse ay diagnosed na napakabihirang. Ang strain ng bakuna ay nakakatulong upang maisagawa ang pag-iwas. Kadalasan, ang sakit ay nakakaapekto sa iba't ibang mga organo at sistema ng katawan ng tao:

85% ay baga;
15% ay extrapulmonary.

Ang natitirang bahagi ng interes ay ipinamamahagi sa mga sumusunod na sistema:

buto;
bato;
mga lymph node;
ihi;

Ang extrapulmonary species ay mas madalas na matatagpuan sa mga pasyenteng may HIV infection.

Pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies sa tuberculosis

Ang mikroskopikong pagsusuri na isinagawa sa plema ay itinuturing na pamantayan. Ang pamamaraan ay may mga pakinabang, ang pangunahing bagay ay mataas na pagtitiyak, at mga disadvantages. Ang pangunahing kawalan ay mababang sensitivity, upang hindi magkamali, dapat mayroong isang espesyal na halaga ng bakterya sa paghahasik, isang mataas na konsentrasyon. Ang kahusayan ay nag-iiba depende sa kategorya ng mga paksa. Ang pinakamababang marka ay nagbibigay ng:

edad ng mga pasyente na mas matanda sa 60 taon;
mga bata;
nahawaan ng HIV.

Ang pag-aaral ng plema ay tumatagal ng mahabang panahon, na madalas ay ayaw mong mawala. Lumalaki ang bakterya sa mga kultura ng plema hanggang sa 8 linggo. Sa panahong ito, posible na makumpleto ang therapeutic complex ng isang hindi kumplikadong uri ng patolohiya na may kilala pathogen. Bilang karagdagan sa mikroskopiko, dalawa pang uri ng diagnostic ang ginagamit:

bacteriological;
radiological.

Ang parehong mga uri ay ginagamit upang makita ang mga sugat sa baga.

Ang pamamaraan ng differential screening ay nagbibigay-daan upang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa Mycobacterium tuberculosis. Ang mga matataas na resulta ay nakakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng mga partikular na antigens para sa pagsusuri. Imposibleng makakuha ng maling resulta sa pag-aaral na ito. Sensitivity ng Pagsusuri ng Pagsubok:

mga lymph node - 61%;
exudative pleurisy - hanggang sa 100%.

Ang layunin at layunin ng pagsusuri para sa mga antibodies sa Mycobacterium tuberculosis :

Sinusuri ang pagiging epektibo at kawastuhan ng paggamot.
Ang pagtuklas ng pagkakaroon ng impeksiyon.
Pagkumpirma ng isang pre-diagnosis.

Kapag ang ELISA ang naging tanging tamang pagpipilian ng diagnostic na paraan:

Matagal (permanenteng) pakikipag-ugnayan sa mga nahawaang tao.
Propesyonal na aktibidad sa mga pasyenteng may tuberculosis.
Pakikipag-usap sa mga taong nasa panganib. Ang pangmatagalang hindi epektibong paggamot ng mga pathologies ng mga malalang uri (prostatitis, cystitis, pyelonephritis).
Anemia.
Leukocytosis.

Ang mga sintomas ng patolohiya ay mag-udyok sa pangangailangan na kumunsulta sa isang doktor:

kahinaan at mabilis na pagkapagod hindi mula sa pagsusumikap;
temperatura sa antas ng subfebrile;
nadagdagan ang pagpapawis sa gabi;
ubo na tumatagal ng higit sa 2-3 linggo;
sakit sa lugar ng dibdib;
cramps sa likod;
sakit sa mga kasukasuan at tiyan.

Kabuuang mga antibodies sa tuberculosis pathogens

Ang pagsusuri para sa nilalaman ng mga antibodies sa tuberculosis ay binubuo sa pagtukoy ng kabuuang bilang ng ilang mga klase ng Lg formations:

Ang paraan ng pananaliksik ay kasama sa kumplikadong mga diagnostic na hakbang na may kakayahang makita ang causative agent ng tuberculosis - mycobacteria sa mga unang yugto ng impeksiyon.

Nagreresulta ito sa dalawang resulta:

negatibo;
positibo.

Ang isang negatibong sagot ay nagpapatunay sa kawalan ng isang aktibong anyo ng sakit sa katawan.

Ang ganitong tugon ay maaaring makuha kapag ang impeksiyon ay nasa maagang yugto lamang, ang dami ng antibodies ay hindi pa rin sapat. Sa ganitong mga kaso, ang pag-aaral ay inuulit o binago sa iba pang mga uri ng eksaminasyon.

Ang isang positibong tugon ay nahahati sa ilang mga grupo:

lokalisasyon ng aktibong anyo ng patolohiya;
kabuuang antibodies pagkatapos ng sakit;
tubinfection.

Ang resulta ay nagpapakita na ang paggamot ay epektibo kapag ang dami ng antibodies ay lubhang nadagdagan, higit sa karaniwan.

Tinutulungan ng pagsusuri ang doktor na matukoy ang kanyang diagnosis, kapag ang x-ray o mikroskopya ay hindi nagbigay ng tumpak na sagot, nagpakita ang PCR ng hindi maliwanag na patolohiya, at ang mga sintomas ay katulad ng pulmonary tuberculosis.

Pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies sa tuberculosis sa mga bata

Ang mga bata ay natatakot na kumuha ng pagsusuri ng dugo mula sa isang daliri, karamihan sa kanila ay umiiyak at nahulog sa mga hysterics. Ang dugo mula sa isang ugat ay isang mas kumplikadong proseso ng pananaliksik. Samakatuwid, ang mga doktor ay nagrereseta ng ELISA para sa mga bata lamang sa ilang mga kaso. Ano ang indikasyon para sa pagsubok:

pinaghihinalaang pag-unlad ng pulmonary tuberculosis;
sa kaso ng mga pagdududa tungkol sa diagnosis ng pinsala sa baga;
ito ay kagyat na hanapin ang pinagmulan ng impeksiyon;
kapag nangyari ang mga sintomas ng pagbabalik.

Ang pamamaraan ay tumutulong upang maisagawa ang ganap na kontrol sa kurso ng patolohiya at ang pagiging epektibo ng napiling therapeutic complex ng mga hakbang na anti-tuberculosis.

Ang reaksyon ng isang antigen na may isang antibody ay nagbibigay ng eksaktong figure para sa dami ng immunoglobulin, na ginagawang posible upang matukoy kung anong uri ng kaligtasan sa sakit ang mayroon ang sanggol. Ang mga diagnostic ay pinoproseso gamit ang normal na mga kalkulasyon sa matematika. Anong mga impeksiyon ang matatagpuan sa katawan ng bata:

viral hepatitis;
impeksyon sa chlamydial;
herpetic pathologies;
mycobacteria;
tuberkulosis.

Ang mga yugto ng sakit ay may ibang klase ng mga antibodies, kaya ang espesyalista ay nagtatakda ng panahon para sa pag-unlad ng sakit.

Dugo para sa mga antibodies sa tuberculosis sa halip na Mantoux

Ang Mantoux test ay hindi lamang ang paraan ng pananaliksik na tutukuyin ang isang impeksiyon. Mayroon ding iba pang mga posibilidad. Ito ay isang espesyal na pagsusuri sa dugo. May tatlong paraan ng pagsusuri:

pangkalahatan.
enzyme immunoassay.

Ang kakanyahan ng mga pamamaraan:

Heneral. Ito ay isinasagawa hindi lamang para sa pinaghihinalaang tuberculosis. Ang anumang patolohiya, na tumagos sa katawan, ay humahantong sa mga pagbabago sa dugo. Ang pangkalahatang pagsusuri ay maaaring ituring bilang panimulang punto ng pananaliksik. Ang sakit ay napansin, ang karagdagang paglilinaw ng mga tampok nito ay kinakailangan. Ang pamamaraan ay umaakma sa pananaliksik, at hindi isang alternatibo.
Immunoenzymatic (ELISA). Ang pag-aaral ay naglalayong tuklasin ang pagkakaroon ng mga antibodies sa bakterya na pumupukaw ng tuberculosis. Karaniwan, ang pagkakaroon ng mga immunoglobulin sa dugo ay nalaman. Ang mga bentahe ng pamamaraan ay mataas na sensitivity sa lahat ng elemento ng dugo at ang katumpakan ng resulta. Kadalasan ang mga doktor ay nagrereseta ng ELISA kapag ang Mantoux ay nagpapakita ng positibong resulta.
Polymerase chain reaction (PCR). Ang pag-aaral ay nagpapakita ng pagkakaroon ng hindi antibodies, ngunit pathogens. Ang bilang ng mycobacteria ay itinatag.

Ang isang espesyal na pagsusuri ng nilalaman ng dugo ay ginagawa sa halip na Mantoux , dahil ito ay mas maginhawa, mas mabilis at nagbibigay ng mahusay na tumpak na mga resulta.

Ang mga diagnostic ng dugo ay isang maaasahang paraan upang makita ang pagkakaroon ng mycobacteria sa mga daluyan ng dugo. Ang pamamaraan ng ELISA ay mabilis, na nagpapahintulot na bawasan ang tagal ng panahon upang matukoy ang mga sanhi ng sakit. Lalo na para sa mga bata, ang oras ay napakahalaga. Ang mas maagang natatanggap ng bata ang tamang paggamot, mas madali at mas mabilis ang paggaling.

Pagbagsak

Para sa napapanahong pagtuklas ng tuberculosis, kamakailan lamang ay gumamit sila ng paraan bilang pagsusuri para sa tuberculosis sa halip. Ang diskarte na ito ay sinenyasan ng isang makabuluhang pagtaas sa paglaki ng sakit sa lahat ng mga pangkat ng lipunan, pati na rin ang mga madalas na pagpapakita ng mga reaksiyong alerdyi sa sample.

Mayroon bang mga pagsubok sa halip na Mantoux?

May mga ganitong pamamaraan. Sa halip na reaksyon ng Mantoux, ang mga sumusunod na pamamaraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis ay ginagamit:

T-SPOT;
pagsusulit ng quantiferon;
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;

Ang pagiging angkop ng kanilang paggamit ay dahil sa pagnanais na makamit ang 100% na pagtuklas ng mga nahawaang pasyente.

Pagsusuri ng dugo

Ang pangunahing bentahe ng pagsasagawa ng pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis ay ang kawalan ng contraindications, ang mataas na katumpakan ng mga resulta.

Ang pagsusuri sa dugo ng isang pasyente ay hindi kasama ang posibilidad ng mga side effect at allergic manifestations, na madalas na sinusunod sa Mantoux.

Paghahanda para sa pagsubok

Gayunpaman, upang ibukod ang posibilidad ng pagbaluktot ng mga resulta, kahit na may ganitong tumpak na pamamaraan ng diagnostic bilang isang pagsusuri sa dugo, ang ilang mga patakaran ay dapat sundin. Sa kanila:

paunang pagsusuri ng pasyente ng isang phthisiatrician, pediatrician o therapist;
isinasagawa ang pamamaraan sa kawalan ng magkakatulad na sipon o iba pang mga nagpapaalab na proseso;
sterile na mga kondisyon na hindi kasama ang posibilidad ng pagtagos sa biomaterial ng mycobacteria mula sa kapaligiran.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa pagkatapos matukoy ang isang positibo o nagdududa na reaksyon sa Mantoux test. Minsan ginagamit ang mga ito bilang isang pantulong na paraan para sa pag-detect ng isang proseso ng pathological o klinikal na kurso nito.

Mga uri ng pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis

Ang pagsusuri sa halip na Mantoux ay nakakahanap ng higit pang mga tagasuporta at ginagamit nang higit at mas madalas. Ang mga indikasyon para sa mga alternatibong pamamaraan ay sa karamihan ng mga kaso ang pagkahilig ng mga pasyente sa mga allergic manifestations sa Mantoux test at madalas na mga kaso ng mga false positive indicator.

T-SPOT (T-SPOT)

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay upang makita ang immune T-cells sa venous blood ng pasyente. Ang reaksyon ng T-lymphocytes sa peptide antigens, kung saan ang katawan ay gumagawa ng mga ito sa malalaking dami laban sa tuberculosis bacteria, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon / kawalan ng tuberculosis bacillus.

Sumasang-ayon ang mga opinyon ng mga siyentipiko na ang sensitivity ng pagsubok na ito ay napakataas. Siya, ayon sa mga Russian phthisiopulmonologist, ay nag-diagnose ng pagbuo ng proseso ng tuberculosis halos anim na beses na mas tumpak kaysa sa Mantoux.

Ang pagiging maaasahan ng pagsubok ay 98-100%. Ang bentahe ng pamamaraan ay namamalagi sa kakayahang makita ang iba't ibang anyo ng sakit. Ang paggamit nito ay walang sakit at ligtas para sa maliliit na pasyente, may allergy at mga pasyente na may mga sakit na autoimmune.

Ang tanging disbentaha ay ang mataas na gastos. Samakatuwid, ito ay kasalukuyang ginagamit bilang isang pantulong na diagnostic para sa mga maling positibong resulta sa pagsubok ng Mantoux. Ginagawa rin ito sa mga pasyente na nahawaan ng HIV, dahil dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ang kanilang mga tagapagpahiwatig ng Mantoux ay naiiba sa pagkakaiba-iba.

Pagsusuri ng quantiferon

Ang pagsusulit na ito ay isinasagawa sa katulad na paraan sa T-SPOT. Iyon ay, para sa pagpapatupad nito, ang dugo ay kinuha mula sa ugat ng pasyente. Ang kalamangan ay ang mga antigens o tuberculin ay hindi ipinakilala sa katawan ng pasyente. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa vitro, dahil sa kung saan ang posibilidad ng mga epekto ay hindi kasama.

Ang venous blood at antigen protein ay kasangkot sa reaksyon. Ang pagkilala sa kanila, ang mga lymphocyte ay tumutugon sa pamamagitan ng aktibong paggawa ng gamma-interferon. Tinutukoy ng konsentrasyon ng sangkap na ito ang pagkakaroon o kawalan ng tubercle bacillus sa katawan.

Ang pagsubok ay ginagamit:

upang makita ang tuberculosis sa mga taong nakikipag-ugnayan sa mga carrier ng impeksyon;
para sa pag-diagnose ng sakit sa mga institusyon ng mga bata sa panahon ng kuwarentenas;
upang subukan ang pagiging epektibo ng paggamot sa tuberculosis;
kung may mga kontraindiksyon sa Mantoux o Diaskintest test;
pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG (ang ibinibigay na bakuna ay hindi nakakaapekto sa resulta).

Ang hindi maikakaila na kalamangan ay ang kaligtasan at mataas na sensitivity ng pagsubok. Ang paggamit nito ay ginagawang posible upang makita ang pagkakaroon ng bacillus ni Koch sa katawan kahit na sa maagang panahon ng pagpapapisa ng itlog. Katumpakan - 99-100%.

Ang pagsusulit ay ginagamit bilang karagdagang pamamaraan sa Mantoux test at bilang ganap na alternatibong pamamaraan nito.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis ay ginagamit sa halip na Mantoux bilang isang pantulong na opsyon. Ang pagkakaroon ng impeksiyon ay natutukoy ng erythrocyte sedimentation rate. Ito ay tumataas nang malaki sa mga pasyenteng may tuberculosis. Bilang karagdagan, mayroong pagbabago sa formula ng leukocyte:

ang paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil at isang pagbawas sa mga lymphocytes at monocytes;
tuberculosis sa aktibong yugto - tumataas ang konsentrasyon ng mga lymphocytes, bumababa ang mga neutrophil;
kapag gumaling o nasa pagpapatawad, ang mga halaga ng mga bahagi ng dugo na ito ay bumalik sa normal.

Dapat pansinin na ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi maaaring makilala bilang isang alternatibong paraan para sa pag-detect ng tuberculosis, ngunit sa tulong nito ay ginawa ang isang paunang pagsusuri at ang kondisyon ng pasyente ay sinusubaybayan sa iba't ibang yugto ng sakit.

ELISA

Ang paraan ng enzyme immunoassay (ito ang pangalan ng pamamaraang diagnostic na ito) ay ginagawang posible upang matukoy kung mayroong mga immunoglobulin sa dugo ng pasyente, iyon ay, mga antibodies na nabuo bilang tugon sa pagtagos ng causative agent ng tuberculosis sa katawan .

Ang nakitang konsentrasyon ng mga immunoglobulin ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang antas ng pag-unlad ng sakit. Ngunit ang paggamit nito bilang isang diagnosis ng impeksyon ay hindi nagbibigay ng tumpak na mga resulta. Samakatuwid, ito ay ginagamit bilang karagdagan sa Mantoux test na may maling positibo o nagdududa na mga resulta.

Ang pagsusuri sa dugo na ito ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang ilang iba pang malubhang sakit bilang karagdagan sa tuberculosis.

Kabilang sa mga pagkukulang, dapat pansinin ang medyo mababang katumpakan para sa mga pagsusuri sa pag-iwas.

Tulad ng makikita mula sa mga pamamaraan na inilarawan, ang anumang pagsusuri ay maaaring gawin nang walang takot sa mga reaksiyong alerdyi, mga epekto sa katawan.

Pagsusuri ng PCR

Ang isa sa mga pinaka-maaasahang pagsusuri na ginagamit upang masuri ang tuberculosis ay PCR sa halip na Mantoux.

Ang polymerase chain reaction ay kinikilala bilang ang pinakasensitibong paraan para sa pag-detect ng impeksyon sa tuberculosis. Ang paggamit nito ay inireseta kung may hinala ng maling positibong resulta ng Mantoux o isang kahina-hinalang reaksyon sa sample ay ipinapakita.

Paghahanda para sa paghahatid

Ang pag-aalis ng posibilidad ng pagbaluktot sa mga resulta ng pagsusuri ay nagsisiguro ng pagsunod sa sterility sa panahon ng sampling ng dugo.

Ang pasyente ay dapat suriin ng isang doktor bago kumuha ng pagsusulit, dahil ang mga pagbabasa ay mababaluktot kung mayroong anumang impeksiyon o nagpapasiklab na proseso sa katawan.

Mga uri ng PCR

Hindi tulad ng mga naunang pamamaraan, ang PCR para sa tuberculosis sa halip na Mantoux ay nagsasangkot hindi lamang ng pagsusuri sa dugo. Hindi gaanong mahalaga ang mga sample ay mga sample ng plema, laway at ihi.

Dugo

Ang biomaterial ng pasyente ay inilubog sa asin upang pag-aralan ang mga nakahiwalay na fragment ng DNA. Pagkatapos, sa isang termostat, ang mga molekula ng DNA ay pinarami, na ginagawang posible na pag-aralan kung ang nakuha na DNA ay kabilang sa isang tiyak na uri ng mga pathogenic microorganism. Para sa bawat uri ng DNA (kabilang ang tuberculosis), isang hiwalay na diagnostic program ang ibinibigay.

Ang pagtukoy sa uri ng pathogenic DNA molecule ay ginagawang posible upang makilala ang sakit, na nagiging isang kinakailangan para sa pagpili ng isang epektibong kurso ng paggamot.

Kabilang sa mga hindi maikakaila na pakinabang ng pamamaraan:

ang kakayahang magsagawa ng pag-aaral at makuha ang resulta sa loob ng 4 na oras;
pagpapasiya ng hindi lamang baga, kundi pati na rin sa mga extrapulmonary na anyo ng tuberculosis;
mataas na sensitivity, magagawang matukoy ang tiyak na pinagmulan ng impeksiyon;
tumutulong na makilala ang sakit at pumili ng sapat na diskarte sa paggamot.

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang pagsubok ay ginagawang posible upang matukoy ang pagkakaroon ng Mycobacterium tuberculosis sa katawan ng pasyente, tumpak na tinutukoy nito ang kanilang konsentrasyon.

Ang isang makabuluhang disbentaha ng pamamaraan ay ang kakayahang makita ang pagkakaroon ng hindi lamang nabubuhay, kundi pati na rin ang mga patay na pathogenic na bakterya, na nagpapahirap sa pagtukoy sa yugto ng klinikal na pag-unlad ng sakit.

plema

Ang pagsusuri ng plema ay nagbibigay-kaalaman na katumpakan. Ang pagiging maaasahan ng pag-detect ng tubercle bacillus sa katawan ay medyo mataas.

Para sa sample, ang plema (walang laway) ay kinukuha mula sa baga kapag umuubo.

Ang pagkakaroon ng malaking halaga ng protina sa pagsusulit ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon sa tuberculosis.

Ang pagsusuri sa plema ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang yugto ng sakit. Sa isang advanced na anyo ng sakit (pagkabulok ng tissue ng baga), ang tuberculosis bacilli, kolesterol at mga calcium salt ay matatagpuan sa sample.

Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghahasik ng mga sample ng plema sa isang nutrient medium.

laway

Sa panahon ng pag-aaral ng laway, ang isang pahid ay kinukuha upang matukoy ang pagkakaroon ng mga mikroorganismo na kapareho ng likas na katangian ng bakterya ng impeksyon sa tuberculosis.

Disadvantage ng pamamaraan: ang smear culture ay bubuo sa medyo mahabang panahon (3-6 na linggo).

Ang halaga ng mga resulta ng kultura ng laway ay nakasalalay sa kakayahang kumpirmahin ang diagnosis na ginawa ng iba pang mga sample.

Ihi

Maipapayo na gumamit ng PCR ng ihi para sa tuberculosis upang makita ang mga extrapulmonary na anyo ng sakit na may lokalisasyon sa mga bato o genitourinary tract. Ang pinakadakilang pagiging maaasahan ng pagsubok ay nakamit gamit ang diagnostic na paraan - mycobacteriuria.

Para sa kumpirmasyon, ang bacterioscopy at paghahasik ng biomaterial sa isang espesyal na daluyan ay isinasagawa.

Ang pangwakas na pagsusuri para sa pagkakaroon ng bacilli ni Koch ay ginawa pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri at paggamit ng iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic.

Ang mga pagsusuri sa PCR ay lubos na tumpak, ngunit ang kanilang pagpapatupad ay nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa mga kinakailangan sa teknolohiya.

Alin sa mga sumusunod na paraan ang dapat mong piliin?

Sinusuri ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan ng mga nabanggit na pamamaraan, dapat tandaan na ang bawat isa sa kanila ay may karapatang umiral. Ngunit ang doktor lamang ang magpapasya kung aling pagsusuri ang dapat gawin sa bawat kaso.

Ang pinakamura

Ang pinakamurang paraan na ginagamit upang makita ang impeksyon sa tuberculosis ay ang PCR test.

Pinakamasakit

Hindi tulad ng Mantoux, ang lahat ng mga makabagong pamamaraan gamit ang mga pagsusuri ay hindi lamang ligtas, ngunit hindi rin masakit at maaasahan.

Pinakamahusay

Ang mataas na kahusayan ay likas sa T-SPOT, Quantiferon test at PCR. Gayunpaman, ang unang dalawa ay may isang makabuluhang disbentaha ay ang mataas na gastos, at ang pagsusuri sa PCR ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri upang matukoy ang yugto ng sakit.

Dahil sa mga pakinabang at disadvantages ng mga pagsusuri sa halip na Mantoux, ginagamit ang mga ito bilang mga independiyente at pantulong na pamamaraan, depende sa layunin ng pagsusuri. Perpektong ibinubunyag at kumpletuhin nila ang larawan ng estado ng mga pasyente sa paglaban sa isang malubhang sakit tulad ng tuberculosis.

Ang tanong kung mayroong isang analogue ng Mantoux ay madalas na lumitaw sa mga nag-aalala na mga magulang, dahil ang pamamaraang ito ng diagnostic ay kadalasang nagiging sanhi ng mga alerdyi sa mga bata o nagpapakita ng isang hindi maaasahang resulta. Lumalabas na ang gamot ay maaaring mag-alok ng mas moderno, ngunit mas mahal din na mga pamamaraan para sa pagtukoy ng causative agent ng tuberculosis sa dugo.

Mga uri at tampok ng mga analogue ng Mantoux test

Ang bawat magulang ay may karapatang tumanggi sa Mantoux test. Madalas itong nangyayari kung ang bata ay may mas mataas na sensitivity sa mga bahagi ng gamot o madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi. Gayunpaman, ang hindi pagpansin sa pagsubok ng tuberculin ay mapanganib para sa kalusugan at buhay ng bata, kaya ang mga matatanda ay madalas na interesado sa kung ano ang maaaring palitan ang Mantoux.

Mayroong ilang mga modernong paraan ng pagkontrol ng sakit. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga pakinabang at disadvantages.

PCR

Ang polymerase chain reaction ay isang pagsubok sa laboratoryo na ginagamit upang tuklasin hindi lamang ang bacillus ni Koch, kundi pati na rin ang mga sanhi ng maraming iba pang hindi ligtas na sakit. Sa tulong nito, ang tuberculosis na nangyayari sa labas ng mga baga ay madalas na nasuri, pati na rin ang ilang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Para sa PCR diagnostics, ang mga sumusunod na sample ay kinuha:

plema;
dugo;
bulalas;
putik;
gastric juice.

Upang matukoy ang causative agent ng tuberculosis gamit ang PCR, ang gastric juice ay ang pinakamahusay na materyal. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa umaga upang kunin ang plema na naipon sa gabi. Ang materyal ay inilalagay sa isang solusyon sa asin, pagkatapos nito ay sumailalim sa isang masusing pagsusuri.

Ang resulta ng pag-aaral ay handa na sa loob ng ilang oras, ngunit ito ay hindi isang katotohanan na ito ay magiging maaasahan. Ang katotohanan ay ang pamamaraang ito ay maaaring matukoy ang presensya sa katawan ng parehong aktibo at patay na bakterya. Upang kumpirmahin ang impeksyon ng pasyente, mayroong pangangailangan para sa pagsusuri gamit ang mga karagdagang pamamaraan. Para sa mga kadahilanang ito, ang pag-aaral na ito ay hindi isang kumpletong alternatibo sa Mantoux test.

Pagsusuri ng quantiferon

Hinahayaan ka ng pag-aaral na ito na makakuha ng tumpak na sagot sa pagkakaroon o kawalan ng tubercle bacillus sa katawan. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa upang matukoy ang antas ng interferon gamma sa dugo, ayon sa kung saan ang doktor ay gumagawa ng diagnosis.

Ginagamit ito sa halip na Mantoux sa mga ganitong kaso:

upang matukoy ang sakit sa mga tao mula sa isang mataas na panganib na grupo;
kung ang isang tao ay nakipag-ugnayan sa mga pasyenteng may pinaghihinalaang tuberculosis;
para sa pag-diagnose ng isang sakit sa malalaking grupo (kindergarten, paaralan);
kung may mga kontraindikasyon sa Diaskintest o iba pang mga diagnostic na pamamaraan;
upang makontrol ang paggamot at diagnosis ng yugto ng tuberculosis.

T spot

Ang pagsubok na ito ay isang makabago at mataas na kalidad na kapalit para sa Mantoux. Ito ay pinapayagan para sa mga buntis na kababaihan at maliliit na bata. Ang materyal para sa pag-aaral ay venous blood.

Ang pangunahing kapaki-pakinabang na pagkakaiba mula sa iba pang mga uri ng pananaliksik ay ang posibilidad na makita ang pathogen sa labas ng katawan, kaya walang mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan. Gayundin, ang hindi maikakaila na mga pakinabang ng isang diagnostic na pag-aaral ay:

ang kaligtasan ng pamamaraan;
walang negatibong kahihinatnan;
katumpakan ng mga resulta;
walang maling positibong resulta.

Kahinaan ng pamamaraang ito:

mababang kakayahang magamit (sa ngayon ito ay isinasagawa lamang sa malalaking sentrong medikal at mga dispensaryo ng TB);
mataas na presyo;
ang imposibilidad ng pag-detect ng aktibidad ng sakit at ang mga yugto ng pag-unlad nito.

Ang T-spot ay ibinibigay sa mga bata kung mayroon silang:

mayroong mas mataas na sensitivity sa tuberculin;
may posibilidad na magkaroon ng allergy;
lumilitaw ang mga epileptic seizure.

Isinasagawa ang pagsubok sa mga indibidwal na may naubos na immune system, gayundin sa mga taong may ganitong mga pathologies:

diabetes;
impeksyon sa HIV;
mga sakit sa autoimmune;
pagkalulong sa droga.

Diaskintest

Ito ay isang modernong paraan upang makita ang tuberculosis, na kinabibilangan ng pagpapakilala ng isang bakuna sa ilalim ng balat ng isang tao. Ang nakalulugod sa mga magulang sa pag-aaral na ito ay ang gamot ay hindi pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang lugar ng iniksyon ng gamot sa bata ay ang panloob na ibabaw ng bisig.

Ang isang natatanging tampok ng pag-aaral ay ang kawalan ng mga side effect, na ginagawa itong pinakamahusay na paraan upang matukoy ang patolohiya. Ang pagsusuri ng kanyang mga resulta ay ang mga sumusunod:

sa kawalan ng pamamaga at pamumula, ang reaksyon ay itinuturing na negatibo;
kung ang pamamaga ng papule ay hindi sinusunod at nakita ang hyperemia, kung gayon ang reaksyon ay nagdududa;
ang pagkakaroon ng isang infiltrate ay nagpapahiwatig ng isang positibong reaksyon.

Pagsusuri ng dugo

Ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis sa halip na Mantoux ay hindi nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng tumpak na sagot, kaya ang pamamaraang ito ay ginagamit bilang isang karagdagang paraan upang makita ang patolohiya. Maaari mong makita ang pathogen sa dugo:

na may pinsala sa mga baga ng fibrous-circulatory form;
na may talamak na tuberculosis.

Contraindications at side effect ng mga analogues

Contraindications para sa Diaskintest:

ang pagkakaroon ng mga malalang sakit;
humina ang kaligtasan sa sakit;
pagiging sensitibo sa mga sangkap ng gamot;
mataas na temperatura.

Walang mga kontraindikasyon sa iba pang mga pamamaraan ng diagnostic. Kung tungkol sa mga posibleng epekto ng mga pamamaraan ng diagnostic na isinagawa sa halip na ang Mantoux test, kakaunti ang mga ito at hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan:

temperatura;
kahinaan;
sakit ng ulo.

Saan ako maaaring gumamit ng mga analogue

Pinipili ng bawat magulang ang isang ligtas na paraan ng diagnostic, ngunit hindi alam ng lahat kung saan ito gagamitin. Tulad ng para sa polyclinics ng estado, ang mga kagamitan at mga pamamaraan ng pagsusuri ay lipas na.

Samakatuwid, upang makakuha ng tumpak na resulta, mas mainam na gamitin ang mga serbisyo ng mga pribadong klinika na nilagyan ng modernong kagamitan. Ang mga resulta ng mga pagsusuri dito ay maaaring makuha nang mas mabilis.

Mayroong maraming mga analogue ng Mantoux, at bawat isa sa kanila ay may mga plus at minus. Ang mga magulang mismo ang nagpapasya kung alin sa mga iminungkahing pamamaraan ng pananaliksik ang pinakaangkop para sa kanilang anak.

Ang mga unang katulong ng mga doktor sa pag-diagnose ng mga sakit ay mga pagsubok na nagpapakita ng pagkakaroon ng foci ng mga sakit sa katawan - hindi lamang halata, ngunit nakatago din, "natutulog", at samakatuwid ay mas mapanganib. Kasama sa huling grupo ang tuberculosis - isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa ating panahon. Maraming mga pagsubok ang ginagamit upang masuri ito. Paano malalaman kung alin ang pinaka-epektibo, kung posible bang kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis sa halip na Mantoux, kung kinakailangan ang iba pang mga pag-aaral - isasaalang-alang namin nang mas detalyado.

Tuberculosis: isang maikling paglalarawan

Ang tuberculosis ay isang talamak na nakakahawang sakit na dulot ng Koch's bacillus. Ang causative agent ay napaka-lumalaban sa mga impluwensya ng ibang kalikasan, nagagawa nitong manatiling aktibo sa mga bagay sa loob ng ilang buwan.

Ang pangunahing bagay ng pinsala ay ang mga organo ng sistema ng paghinga, ngunit ang partikular na mycobacteria ay maaaring umatake sa iba pang mga istruktura ng katawan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang espesyal na panganib, mabilis na pagkalat sa pamamagitan ng airborne droplets, tagal at pagiging kumplikado ng paggamot. Ang pagkalat ng impeksyon mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao ay nangyayari mula sa nahawaang laway na na-spray kapag umuubo o bumabahing. Pagpasok sa isang bagong tirahan, ang impeksiyon ay dahan-dahan ngunit aktibong nagsisimulang kumalat, "naglalagay" sa isang malusog na katawan. Ang panahon ng pag-unlad at pag-activate ay maaaring tumagal ng ilang taon, habang ang carrier ng virus ay maaaring hindi maghinala na siya ang carrier ng impeksyon. Ang impeksyon ay madalas na nangyayari sa tagsibol o taglagas, sa oras ng pinakamalaking pag-activate ng virus.

Itinuturing ng mga eksperto ang mahirap na kalagayang panlipunan ng buhay, hindi malusog na diyeta at masamang gawi na dahilan ng patuloy na pagtaas ng insidente.

Ang tuberculosis ay nasuri sa pamamagitan ng ilang mga pamamaraan, kabilang ang mga pagsusuri - pagbabakuna (pagsusuri) para sa reaksyon ng Mantoux o pag-aaral ng daloy ng dugo. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan nila ay ang reaksyon sa sample ay nagaganap sa loob ng katawan, ang pagsusuri ng daloy ng dugo - sa mga panlabas na kondisyon, gamit ang pamamaraan ng laboratoryo.

Mantoux - sample na mga tampok

Ang paglaban sa tuberculosis ay nagsisimula sa maagang pagkabata - ang mga preschooler at junior schoolchildren ay binibigyan ng mandatoryong pagbabakuna sa Mantoux test, ito ay isang pangunahing pagsusuri. Kadalasan ang pagsusuri ay tinatawag na inoculation, ngunit hindi ito totoo. Ang pagbabakuna ay lumilikha ng kaligtasan sa mga pathogenic microbes at bacteria na maaaring magdulot ng iba't ibang sakit, habang ang Mantoux test ay ginagawa upang matukoy kung ang katawan ay immune sa tuberculosis.

Ang pamamaraan ay ang mga sumusunod: subcutaneously, isang maliit na bahagi ng tuberculin (isang espesyal na katas mula sa mycobacteria) ay injected sa pamamagitan ng isang karayom. Ang isang bahagyang pamamaga ay nabuo sa lugar ng pagbutas (ang karaniwang pangalan ay "button"). Sa pamamagitan ng uri at laki nito, matukoy ang predisposisyon sa tuberculosis o pagkakaroon nito. Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta, ang lugar ng pagbutas ay dapat na protektado mula sa mga panlabas na impluwensya upang maiwasan ang bakterya at mga impeksiyon na makapasok sa sugat. 3 araw pagkatapos ng pamamaraan, sinusuri ang selyo: sinusukat nila, sinusuri ang panlabas na pattern at kulay.

Upang matukoy ang laki ng "button" at matukoy ang mga tagapagpahiwatig, ginagamit ang isang talahanayan ng mga halaga:

Mula 1 hanggang 4 mm - ang katawan ay hindi immune sa tuberculosis (halos walang reaksyon sa causative agent ng sakit);
Mula 4 hanggang 16 mm - ang katawan ay magagawang labanan ang sakit;
Mula sa 16 mm pataas - ang katawan ay nahawaan, ang mga karagdagang pagsusuri at pagsusuri ay kinakailangan. Gamit ang tagapagpahiwatig na ito sa isang may sapat na gulang, maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng isang reaksiyong alerdyi, o tungkol sa isang kamakailang malubhang nakakahawang sakit.

Ang katibayan ng isang positibong reaksyon ay din ang maliwanag na kulay ng lugar sa paligid ng pagbutas.

Ang mga resulta ay nagpapahiwatig ng negatibo (sa lugar ng pagsubok, ang selyo ay hindi hihigit sa 1 cm, ang kulay ng balat ay hindi nagbabago) o isang positibong reaksyon (diameter - higit sa 17 mm, ang pamumula ay binibigkas). Sa pagtanggap ng isang positibong resulta, ang isang paulit-ulit na pamamaraan ay kinakailangan upang makakuha ng isang tumpak na sagot - ang katawan ay nahawaan o hindi.

Ang pagsubok ay isinasagawa sa mga regular na agwat, na sinusunod ang likas na katangian ng mga pagbabago. Batay sa mga resulta na nakuha, ang isang konklusyon ay ginawa alinman tungkol sa pagkakaroon ng Koch's bacillus sa katawan, o ang kawalan nito.

Mayroong mga contraindications para sa pamamaraan:

Mga malalang sakit sa oras ng exacerbation;
Ang pagkakaroon ng mga sakit sa balat, mga kondisyon ng allergy;
Epilepsy.

Sa ganitong mga kaso, kahit na ang isang bihasang doktor ay hindi mahuhulaan ang reaksyon ng katawan sa pagsusuri. Ang resulta ay baluktot na data, na humahantong sa maling pagsusuri at mga kasunod na maling taktika para sa karagdagang paggamot.

Mga tampok ng pagsusuri

Ang materyal para sa pag-aaral ay ibinigay na may positibong reaksyon sa pagsubok ng Mantoux, gayunpaman, madalas itong isinasagawa sa halip na isang pagsubok - pinaniniwalaan na ito ay isang mas moderno at mabilis na pagsusuri. Ang pamamaraan ay nangangailangan ng mga sterile na kondisyon upang ibukod ang pinakamaliit na posibilidad ng microbes at bakterya na pumapasok sa materyal mula sa labas.

Nakikita ng pagsusuri sa dugo ang pagkakaroon ng mga antibodies na ginagawa ng katawan sa tulong ng umiiral na Mycobacterium tuberculosis.

Hindi tulad ng reaksyon ng Mantoux, ang isang pagsusuri sa dugo ay walang mga kontraindiksyon; mas mahusay na gamitin ito para sa talamak na hindi pagkakatugma. Ang dugo para sa tuberculosis ay kadalasang sinusuri ng dalawang pagsusuri, na tinatawag na:

ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay, naiiba sa sample sa mas tumpak na mga resulta, mas madalas na inireseta ng mga nasa hustong gulang);
Ang PCR (polymerase chain reaction, na itinuturing na pinakasensitibong uri ng pagsusuri sa dugo, ay inireseta sa kaso ng hindi malinaw o kontrobersyal na mga resulta ng mga nakaraang pagsusuri).

Ang diagnosis sa pamamagitan ng PCR ay ang pinakamodernong pananaliksik, na mabilis na nagiging popular. Ang pagsusuri na ito ay ginagamit nang mas madalas at mas matagumpay kaysa sa iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik. Bilang karagdagan, ang pag-aaral ng PCR para sa tuberculosis ay kinikilala ng mga manggagamot bilang halos 100% na tumpak sa pagtukoy ng sakit.

Ang pamamaraan ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

Ang isang maliit na halaga ng dugo ay inilalagay sa isang glass flask na may pre-prepared substance na pumipigil sa clotting.
Ang mga cell ay nahihiwalay sa plasma at subukang kilalanin ang sanhi ng sakit sa pamamagitan ng mikroskopyo.
Sa huling yugto, ang mga sangkap ay idinagdag sa komposisyon ng sediment para sa reaksyon, ang mga kinakailangang kondisyon ng temperatura ay nilikha, pagkuha ng na-update na materyal ng DNA sa output ng proseso. Ang resulta ng proseso ay katibayan ng pagkakaroon / kawalan ng tuberculosis sa katawan.

PCR - ang pagsusuri ay nakakatulong hindi lamang upang ayusin ang pagkakaroon ng tuberculosis, ngunit nag-aambag din sa tamang pagpili ng mga paraan ng paggamot. Ang pagsusuri ay walang mga paghihigpit sa edad (maaari itong isagawa para sa mga bata), ito ay kailangang-kailangan kung kinakailangan upang mabilis na makita ang sakit, pati na rin ang pinagmulan nito - sa kasong ito, ito ay ginaganap sa halip na Mantoux at ELISA.

Bilang karagdagan, hindi tulad ng ELISA, ang isang pagsusuri sa PCR ay maaaring tumpak na matukoy hindi lamang ang pagkakaroon ng mga tiyak na bakterya, ngunit ipakita din ang kanilang eksaktong numero.

Kadalasan, ang pagsusuri ay inireseta upang matukoy ang pulmonary tuberculosis. Sa mga pambihirang kaso, ang resulta ay maaaring maging mali - sa kaso ng hindi pagsunod sa sterility o isang hindi matagumpay na pagpili ng sandali ng pamamaraan.

Layunin ng pagsusuri

Upang mas maunawaan kung ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga pagsusuri sa dugo at isang pagsubok sa Mantoux, kailangan mong malinaw na maunawaan ang pagkakaiba sa kanilang layunin:

Ang reaksyon ng Mantoux ay matagumpay na gumagana sa kahulugan ng impeksyon, kaya ipinapayong gamitin ito para sa pag-iwas sa tuberculosis. Gayunpaman, ang pagsubok ay halos walang silbi para sa pag-diagnose ng sakit.
Mahusay na gumagana ang ELISA sa pagtukoy sa kakayahan ng tuberculosis na umunlad, ngunit hindi ito maaaring lumahok sa pagtukoy ng posibleng impeksyon dahil sa mababang threshold ng pagiging epektibo sa pagsusuri.
Ang PCR ay hindi angkop para sa pag-diagnose ng impeksyon, gayunpaman, ang pamamaraan ay nagbibigay ng isang mahusay na resulta sa pagtatatag ng sakit.

Batay sa data na ipinakita, maaari itong tapusin na posible (at sa ilang mga kaso ay kagyat) na palitan ang reaksyon ng Mantoux ng mga pagsusuri sa dugo sa pagsusuri at paggamot ng tuberculosis.

Ang mga medikal na istatistika ay nagpapakita ng isang mataas na pagkalat ng tuberculosis: humigit-kumulang 30% ng populasyon sa mundo ay nahawaan ng tuberculosis, sa ilang mga bansa ang bilang ay halos 80%. Ang sakit ay lumalakas bawat taon, kaya mahalagang gumawa ng napapanahong mga hakbang upang maprotektahan laban sa posibleng impeksyon. Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang "pagkakilala" sa sakit ay ang pag-iwas sa pamamagitan ng pag-diagnose muna nito sa tulong ng mga pagsusuri sa pinakamalapit na klinika o medical center.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang katawan ng bata ay hindi pa nabuo ang kaligtasan sa sakit, at ang paglunok ng mga pathogen ng mga nakakahawang o nagpapaalab na sakit, sa partikular na tuberculosis, ay nagdudulot ng mas malubhang komplikasyon sa isang bata kaysa sa mga matatanda.

Ang maagang pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na masuri ang kanyang kondisyon at magreseta ng naaangkop na kurso ng paggamot.

Anong mga paraan ng pag-diagnose ng tuberculosis ang ginagamit sa mga bata, posible bang kumuha ang isang bata ng pagsusuri sa dugo sa halip na Mantoux, paano mo masusuri ang pagkakaroon ng sakit nang walang pagsubok sa tubeculin? Alamin natin ito!

Paglalarawan ng sakit, mga sanhi ng paglitaw

Ang tuberculosis ay isang nakakahawang sakit. Ang causative agent ay Mycobacterium tuberculosis (Koch's wand). Ang sakit ay maaaring makaapekto sa lahat ng organ at organ system.

Ang wand ni Koch ay maaaring nasa isang naghihintay na estado sa loob ng ilang oras. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng dalawang uri ng bakterya: na may mababang aktibidad ng mga metabolic na proseso at bakterya kung saan ang mga metabolic na proseso ay halos hindi nangyayari.

Kapag ang mga kondisyon ay paborable Nagsisimulang magpakita ng aktibidad ang wand ni Koch. Sa katawan ng mga bata, ang mycobacteria ay nagsisimulang maglabas ng mga lason, na humahantong sa kahinaan at pagbaba ng timbang.

Ang pangunahing pinagmumulan ng impeksyon ay isang taong nagdurusa sa tuberculosis, o mga nahawaang baka. Maaaring maipasa ang sakit pagkatapos uminom ng gatas, karne ng may sakit na hayop.

Ang hindi maayos na paghuhugas ng mga kamay pagkatapos makipag-ugnay sa mga bagay na ginamit ng isang nahawaang tao ay maaari ding maging sanhi ng sakit.

Ang mga bata, kadalasan nang hindi naghuhugas ng kanilang mga kamay, ay maaaring kumuha ng makakain at kumain nito. Ganito ang pagpasok ng bacteria sa katawan.

Maaaring mangyari ang impeksyon kung maraming alikabok sa silid. Para sa bakterya, ang kapaligiran na ito ay kanais-nais.

Iba pang mga sanhi ng impeksyon sa mga bata:

Mga palatandaan ng sakit sa mga bata at kabataan

Ipapakita ng X-ray ng mga organo ng dibdib ang mga negatibong pagbabagong nagaganap sa mga organ na ito.
Sinusukat ng fluoroscopy ang dami ng likido sa mga baga.
Computed tomography, MRI. Nakikita ang anumang pagbabago sa mga organo, buto.

Ang posibilidad ng paggamit ng mga pamamaraang ito ay tinutukoy ng doktor.

Para sa quantiferon test, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat. Nagsasagawa sila ng mga pagbabagong kemikal, naghahanap ng gamma-interferon sa dugo. Kung sila ay natagpuan, pagkatapos ay mayroong impeksiyon sa katawan.

Ang bronchoscopy ay isang kumplikadong paraan ng pananaliksik, ngunit epektibo. Ang paunang paghahanda ay isinasagawa, ang mga kinakailangang pagsusuri ay kinuha.

Dumadaan sa ilalim ng anesthesia. Ang isang bronchoscope ay ipinasok sa bata, sa dulo mayroong isang video camera na nagpapahintulot, pagkatapos ng pagproseso ng pag-record ng video, upang makita kung mayroong likido sa bronchi, pleura ng mga baga.

Ang pamamaraang ito ay hindi ang pangunahing isa, ang posibilidad ng aplikasyon ay tinutukoy ng doktor. Pagkatapos ng pamamaraan, ang bata ay kailangang uminom ng gamot upang maiwasan ang mga posibleng negatibong epekto.

Ang T-cell marker ng tuberculosis ay batay sa isang komplikadong complex ng mga laboratoryo ng sputum test. Ang pagsusuri ay medyo epektibo, ito ay lumitaw kamakailan, noong 2014.

Sasabihin ng espesyalista ang tungkol sa mga pangunahing pamamaraan ng pag-diagnose ng tuberculosis sa mga bata sa video clip na ito:

Alternatibong Pananaliksik

Kung tutol ang mga magulang na magkaroon ng Mantoux test ang kanilang anak, ilang mga alternatibong pag-aaral ang maaaring isagawa:

Diaskintest. Katulad ng reaksyon ng Mantoux, ngunit ibang gamot ang ginagamit.
pagsusulit ng quantiferon. Naghahanap sila ng mga interferon, bilang mga tagapagpahiwatig ng isang tubercle bacillus sa katawan.
- ang bata ay umuubo nang higit sa 3 linggo nang sunud-sunod;
- sa gabi ang temperatura ay tumataas sa 37-38 degrees;
- lumilitaw ang pagkapagod, lumalala ang memorya;
- ang bata ay tumangging kumain; bilang isang resulta - isang malaking pagbaba ng timbang;
- ang balat ay nagiging maputla, tuyo;
- nagreklamo ng sakit sa dibdib;
- pagtaas ng pagpapawis;
- sakit sa mga kasukasuan.
Ang mga palatandaang ito ay hindi direktang kumpirmasyon ng pagkakaroon ng tuberculosis sa isang bata, ngunit kung mayroong hindi bababa sa ilan sa mga sintomas, ang bata ay dapat dalhin sa isang pedyatrisyan at bigyan ng mga kinakailangang pagsusuri.
Tungkol sa mga sintomas at palatandaan, mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis, kabilang ang mga bata, higit pa sa video na ito:
Ang tuberculosis ay nalulunasan. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang causative agent ng impeksiyon sa mga unang yugto, kung gayon ang posibilidad ng pagbawi ay mataas. Magrereseta ang doktor ng kurso ng mga kinakailangang gamot.
Mahalaga para sa mga magulang na tumugon sa oras sa mga reklamo ng bata, subaybayan ang estado ng kalusugan at, kung sakaling may hinala, magsagawa ng mga diagnostic na hakbang - mula sa Mantoux test hanggang bronchoscopy at MRI.
Sa pakikipag-ugnayan sa