Ang katawan ay isang uri ng orkestra, ang pinag-ugnay na gawain ng mga instrumento na nakasalalay sa kaligtasan ng buhay sa patuloy na pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran. Ang bawat cell sa komunidad na ito ay tinatawag na gampanan ang pandaigdigang gawain nito. Upang makamit ang layunin, ibinigay ng kalikasan para sa bawat organ ang lahat ng kinakailangang paraan. Ang utak ay may malawak na network ng mga nerve endings at isang mataas na bilis ng paglipat ng impormasyon. Ang atay ay may kamangha-manghang panloob na arkitektura. Ang mga bato ay may hindi pangkaraniwang vascular network. Ang mga baga ay idinisenyo upang sumipsip ng oxygen. Gayunpaman, nang walang pagbubukod, ang lahat ng mga selula at tisyu ay nangangailangan ng dugo bawat segundo upang mabuhay. Ito ay gumagawa ng maraming gawain sa katawan. Sa kabila ng napakalaking lakas ng makunat, ang mga sakit ay nakakaapekto rin sa espesyal na tissue na ito. Para sa karamihan, nakagawa ang mga siyentipiko ng mabisang paggamot.

Ang papel ng dugo sa katawan ng tao

Kung walang dugo, imposible ang buhay ng katawan ng tao. Ang mga cell at tissue ay nangangailangan ng oxygen, nutrients at building material bawat segundo. Ang lahat ng ito ay ibinibigay ng dugo. Sa pamamagitan ng pinagmulan nito, ito ay isang uri ng connective tissue. Ang pangunahing pagkakaiba nito ay ang likidong estado nito. Ang komposisyon ng dugo ay magkakaiba. Ang bawat isa sa mga bahagi nito ay idinisenyo upang maisagawa ang gawain nito. Tulad ng ibang uri ng connective tissue, ang dugo ay naglalaman ng mga selula. Ang kanilang buong masa ay nahahati sa tatlong uri:

• pulang selula ng dugo (erythrocytes);
• mga puting selula ng dugo (leukocytes);
• mga platelet (platelets).

Ang mga erythrocytes ay ang pinakamaraming mga selula. Ang kanilang nilalaman sa dugo sa isang libo ay lumampas sa iba pang mga selula. Sa kanilang hitsura, sila ay kahawig ng isang biconcave disc. Salamat sa hugis na ito, nagagawa nilang makapasa nang walang pinsala kahit na sa pamamagitan ng pinakamaliit na vascular tubes - mga capillary. Sa loob ng erythrocyte ay naglalaman ng isang malaking halaga ng protina ng hemoglobin. Ang bakal, na matatagpuan sa gitna ng istrakturang ito, ay nakakabit ng oxygen at dinadala ito sa iba pang mga tisyu at organo. Ang isang mature na erythrocyte, bilang hindi kailangan, ay hindi naglalaman ng nucleus. Ang nasabing cell ay nabubuhay nang humigit-kumulang isang daan at dalawampung araw, pagkatapos nito ay i-disassemble sa mga bahagi nito sa pali. Maraming bahagi ng hemoglobin ang muling ginagamit.

Erythrocyte - ang pangunahing carrier ng oxygen sa katawan

Mga lihim ng dugo - video

Ang mga puting selula ng dugo - leukocytes - ay hindi naglalaman ng hemoglobin at hindi kasangkot sa pagbibigay ng oxygen sa katawan. Bahagi sila ng immune system na nagpoprotekta sa mga organo mula sa mga nanghihimasok, pathogens at mga virus. Ang mga neutrophil leukocytes ay direktang umaatake sa kaaway sa malapit na labanan. Nilalamon ng cell ang mikrobyo at tinutunaw ito. Sa ilalim ng mikroskopyo, malinaw na nakikita ang isang kakaibang nucleus ng neutrophils sa anyo ng isang kuwintas na perlas. Sa loob ay naglalaman sila ng maraming kulay na mga butil.

Leukocytes - ang pangunahing tagapagtanggol ng katawan mula sa mga dayuhang ahente

Ang isa pang uri ng mga puting selula ng dugo ay mga lymphocytes. Ang mga immunity fighter na ito ay hindi gustong harapin ang kaaway nang harapan. Kadalasan ay kumikilos sila sa mas mapanlikhang paraan. Laban sa mga mikrobyo, ang mga lymphocyte ay gumagawa ng mga protina-antibodies. Sa paglalakbay sa mga sisidlan, ang mga antibodies ay nakahanap ng isang bacterium o virus at pinagsama sa kanila. Ang mikrobyo ay nawawala ang mga pathogenic na katangian nito at pinalabas mula sa katawan. Ang isang spherical nucleus ng isang lymphocyte ay makikita sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga cell na ito ay hindi naglalaman ng mga butil. Ang mga platelet ay ang ikatlong uri ng mga selula ng dugo. Ang mga ito ay manipis na mga plato na walang core. E Ang mga selula ng dugo na ito ay kasangkot sa proseso ng pamumuo at paghinto ng pagdurugo. Ang lahat ng mga selula ng dugo ay ginawa sa pulang buto ng utak at nagbabahagi ng isang karaniwang precursor, ang stem cell. Mula dito, ang mga erythrocytes, leukocytes at platelet ay kasunod na nabuo.

Ang lahat ng mga selula ng dugo ay nabuo mula sa parehong precursor, ang stem cell.

Hematopoietic system - video

Ang komposisyon ng dugo, bilang karagdagan sa mga selula, ay may kasamang likidong bahagi - plasma. Ito ay tubig na may halong iba't ibang kemikal - protina, mineral, hormone. Salamat sa mga sangkap na ito, ang dugo ay namumuo kung kinakailangan, nagdadala ng mga senyales ng kemikal sa mga target na organo, nagpapanatili ng tubig sa vascular bed, at nagdadala ng mga sustansya at materyal na gusali.

Karamihan sa plasma ng dugo ay binubuo ng tubig.

Mga sintomas at palatandaan

Ang mga sakit sa dugo ay minsan ay ipinahayag ng mga naturang sintomas, na pangunahing nauugnay sa patolohiya ng mga indibidwal na panloob na organo. Ang dugo ay hindi matatagpuan sa isang bahagi ng katawan, kaya't ang mga palatandaan ng problema ay nakakalat at kadalasan ay maaaring iligaw kahit ang isang espesyalista. Kadalasan, ang isang sakit sa dugo ay sinamahan ng ilang mga grupo ng mga sintomas.

Mga sintomas ng mga sakit sa dugo - talahanayan

Karaniwang pangalan para sa sindrom	Dahilan ng mga sintomas	Sintomas ng mga sakit sa dugo
Anemic	Kakulangan ng mga pulang selula ng dugo erythrocytes at hemoglobin (anemia)	maputlang balat; kahinaan; mahinang pagpapahintulot sa ehersisyo; madalas na pulso; igsi ng paghinga sa pagsusumikap.
Hemorrhagic	Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo	dumudugo gilagid; walang sanhi na hematoma at maliliit na pagdurugo; pagdurugo ng ilong; pagdurugo ng matris.
pagkalasing	Pagkalason sa katawan ng mga toxin ng tumor	hindi motivated pagbaba ng timbang; kahinaan; sakit ng ulo; labis na pagpapawis; lagnat sa loob ng 37–38C.
Nakakahawa	Paghina ng Katatagan impeksyon sa katawan	madalas na mga sakit sa respiratory viral; madalas na pulmonya; madalas na tonsilitis; madalas; paulit-ulit na pustular na mga sakit sa balat.
Lymphadenopathy	Mga sakit sa white blood cell	pinalaki ang mga lymph node; sakit ng mga lymph node.
Hepatosplenomegaly	Mga sakit sa dugo	pagpapalaki ng pali; pagpapalaki ng atay; sakit sa kanan at kaliwang bahagi.
Plethoric	Labis na pulang selula dugo (plethora)	sakit ng ulo; ingay sa tainga; pamumula ng balat ng mukha at katawan; pangangati ng balat.
sideropenic	kakulangan sa iron sa katawan	baluktot na kagustuhan sa panlasa; hina ng mga kuko; tuyong balat; kahinaan.
Ossalgic	Mga sakit sa dugo	sakit ng buto; hina ng mga buto; pagkabali.
Ulcerative necrotic	Mga sakit sa dugo	pamamaga ng tonsil (tonsilitis); pamamaga ng oral mucosa (stomatitis).
hyperplastic	Mga sakit sa dugo	isang pagtaas sa laki ng mga testicle; pagpapalaki ng dila; mga lokal na seal ng balat (leukemids).
hemolytic	Labis na pagkasira pulang selula ng dugo (hemolysis)	isang pagtaas sa laki ng pali; sakit at bigat sa kaliwang bahagi; icteric na kulay ng balat, sclera at mauhog lamad; madilim na kulay ng ihi.

Sintomas ng mga sakit sa dugo - photo gallery

Ang pamumutla ay tanda ng anemia (anemia) Ang hematoma ay isa sa mga sintomas ng mga sakit sa pamumuo ng dugo.
Lymph nodes - isang organ ng immune system Ang pali ay kasangkot sa hematopoiesis Ang icteric na kulay ng balat ay nangyayari na may labis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo (hemolytic anemia) Ang stomatitis ay isa sa mga katangiang palatandaan ng sakit sa dugo Pagdurugo sa balat - isang sintomas ng mga sakit sa dugo

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang landas sa isang tiyak na diagnosis ng isang sakit sa dugo ay kadalasang mahaba at mahirap. Minsan kinakailangan na magsagawa ng maraming pagsusuri at pag-aaral, pamantayan at mas kumplikado. Ang modernong gamot ay may malawak na hanay ng mga pag-aaral na tumutulong sa isang espesyalista na gumawa ng diagnosis:

• karaniwang inspeksyon. Sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri ng pasyente, binibigyang pansin ng doktor ang kulay at kondisyon ng balat at mauhog na lamad, palatine tonsils, dila, ang pagkakaroon ng maliliit na pagdurugo at mas malalaking hematomas. Nang walang kabiguan, ang atay, pali, lahat ng mga grupo ng mga lymph node (inguinal, popliteal, axillary, cervical, submandibular, atbp.) ay sinusuri;
• pagsusuri ng dugo sa laboratoryo ayon sa karaniwang pamamaraan. Ang paglihis mula sa pamantayan ng bilang ng mga selula, ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay naghihinala sa doktor ng isang tiyak na diagnosis. Kadalasan, kasama ng mga normal na selula, ang mga selula ng tumor (sabog) ay matatagpuan sa dugo;
  Pangkalahatang pagsusuri - isang ipinag-uutos na pag-aaral para sa mga sakit sa dugo
• pagsusuri sa laboratoryo ng coagulation ng dugo. Kabilang dito ang ilang mga pagsubok. Ito ay isinasagawa nang walang pagkabigo sa mga kaso ng pinaghihinalaang mga sakit sa coagulation;
• pananaliksik sa utak ng buto. Ang pinakakaraniwang opsyon para sa pagkuha ng bone marrow cells ay ang pagbutas ng sternum (sternal puncture). Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na karayom ​​ng Kassirsky. Ang isang maliit na halaga ng bone marrow ay dinadala sa syringe. Ang materyal ay sinusuri nang detalyado sa ilalim ng mikroskopyo. Sa tulong ng pamamaraang ito, ang mga tumor ng mga hematopoietic na organo (leukemia, erythroblastosis) ay epektibong nasuri. Para sa isang mas detalyadong pag-aaral ng utak ng buto, ang pagkuha ng materyal na may isang karayom ​​mula sa ilium (trepanobiopsy) ay ginagamit;
  Pagsusuri sa utak ng buto - pagsusuri ng impormasyon para sa mga sakit sa dugo
• sa ilang mga kaso, kinakailangan upang suriin ang mga selula ng lymph node. Ang materyal ay kinuha gamit ang isang maginoo na hiringgilya na walang anesthesia, pagkatapos nito ay pinag-aralan ng isang espesyalista sa ilalim ng mikroskopyo. Sa ilang mga sitwasyon, ang isang site ng isang lymph node (biopsy) ay kinuha para sa pagsusuri para sa kasunod na pagsusuri sa histological;
  Ang mga lymph node ay naglalaman ng mga puting selula ng dugo
• pagsusuri sa pali. Ang materyal ay kinuha gamit ang isang karayom, pagkatapos kung saan ang mga smears ay inihanda mula dito. Ang pag-aaral ng materyal na ito sa ilalim ng mikroskopyo ay kinakailangan para sa ilang uri ng anemia at mga tumor;
• Ang pagsusuri sa x-ray ay ginagamit upang maghanap ng mga pagbabago sa mga lymph node ng dibdib, pati na rin ang malalaki at maliliit na buto;
• Ang ultrasound ay isang nagbibigay-kaalaman at ligtas na paraan para sa pagsusuri sa atay, pali, at mga lymph node;
  Ultrasound - isang paraan para sa pagsusuri sa atay at pali
• Ang computer (magnetic resonance) tomography ay isang mahalagang paraan para sa pag-aaral ng anatomical na istraktura ng mga panloob na organo. Batay sa isang serye ng mga imahe, tutukoy ng espesyalista ang istraktura at laki ng atay, pali, lymph node, buto;
• Ginagawang posible ng mga modernong teknolohiya na matukoy ang isang tiyak na uri ng mga puting selula ng dugo at mga pagsabog sa pamamagitan ng immunophenotyping. Ang reaksyon ay kinabibilangan ng mga selula mismo at mga protina-antibodies sa kanila, artipisyal na nilikha ng tao;
• Ang genetic analysis ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang likas na katangian ng namamana na mga sakit sa dugo (halimbawa, hemophilia). Ang materyal para sa pananaliksik ay dugo.
  Ang genetic analysis ay ginagamit upang masuri ang mga sakit sa dugo

Ano ang sinasabi ng mga pagsusuri sa dugo - video

Mga uri ng sakit sa dugo

Ang mga sakit sa dugo ay isang buong pangkat ng mga magkakaibang sakit. Ang proseso ng pathological ay maaaring makaapekto sa parehong mga selula at ang likidong bahagi ng dugo. Ang mga dahilan ay maaaring magkakaiba: namamana na mga sakit, mga tumor sa utak ng buto, kakulangan ng iba't ibang bitamina at microelement. Ang bawat sakit ay naiiba sa likas na katangian ng kurso at pagbabala.

Mga sakit ng pulang selula ng dugo

Ang mga sakit sa pulang selula ng dugo ay maaaring nahahati sa dalawang malawak na grupo. Sa unang kaso, ang patolohiya ay humahantong sa isang kakulangan ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin. Ang lahat ng mga sakit na ito ay pinagsama sa ilalim ng pangkalahatang pangalan ng anemia (anemia). Ang pangalawang pangkat ng mga sakit ay humahantong sa isang matalim na pagtaas sa bilang - plethora (polycythemia).

Mga uri ng anemia at polycythemia - talahanayan

Pangalan ng sakit sa dugo	Dalas ng paglitaw	Dahilan		Mga Paraan ng Paggamot	Pagtataya
Nakuha ang aplastic anemia	ilang kaso bawat milyong populasyon; pantay na kadalasang nakakaapekto sa mga lalaki at babae.	paggamit ng gamot; mga sakit ng thymus gland (thymus); pagbubuntis; mga impeksyon sa viral; mga sakit sa immune.	kakulangan sa paggawa ng mga selula ng dugo sa utak ng buto; anemic syndrome; kakulangan ng mga selula ng dugo ayon sa pangkalahatang pagsusuri; sa bone marrow walang precursor cells ng erythrocytes, leukocytes at platelets.	ang appointment ng mga gamot na nagpapahina sa immune system (cytostatics).	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
Iron-deficiency anemia	madalas na sakit sa dugo; kababaihan ang higit na apektado.	kakulangan sa iron sa pagkain; talamak na pagkawala ng dugo; pagbubuntis; pagpapasuso; mga sakit sa tiyan at bituka; operasyon sa tiyan.	anemic syndrome; sideropenic syndrome; kakulangan ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin; kakulangan sa iron sa plasma ng dugo.	ang appointment ng mga paghahanda ng bakal; diyeta; paggamot ng comorbidities.	talamak na sakit; malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
Sideroblastic anemia	bihirang sakit; pantay na karaniwan sa mga lalaki at babae.	namamana na sakit; kakulangan sa bitamina B6; mga sakit sa oncological.	anemic syndrome. hepatosplenomegaly; hemolytic syndrome; kakulangan ng erythrocyte at; pagbawas sa laki ng mga pulang selula ng dugo (microcytosis); isang depekto sa hugis ng erythrocyte precursor cells sa bone marrow.	pagsasalin ng mga produkto ng dugo; bitamina B6; folic acid.	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
Talasemia	bihirang sakit	namamana na sakit	kakulangan sa produksyon ng hemoglobin; pagbabago sa hugis at istraktura ng hemoglobin; anemic syndrome; hemolytic syndrome; hepatosplenomegaly; pagpapapangit ng buto.	pagsasalin ng mga bahagi ng dugo; kirurhiko pagtanggal ng pali; folic acid;	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
B12-folate deficiency (megaloblastic) anemia	madalas na sakit; mas madalas magkasakit ang mga babae.	sakit mula kapanganakan; nakuha na sakit; kakulangan ng bitamina B12; kakulangan ng folic acid; operasyon sa tiyan.	mga pagbabago sa istraktura at hugis ng mga erythrocytes (pagkakaroon ng mga megaloblast); anemic syndrome; mga karamdaman ng lakad at koordinasyon ng mga paggalaw; mga pagbabago sa erythrocyte precursor cells sa bone marrow; pamamaga ng dila at oral mucosa.	folic acid; bitamina B12; pagsasalin ng dugo; diyeta.	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
Hemolytic anemia		sakit mula kapanganakan; nakuha na sakit; sakit sa immune; Nakakahawang sakit.	labis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo; mga pagbabago sa istraktura ng hemoglobin at ang hugis ng mga pulang selula ng dugo; anemic syndrome; hemolytic syndrome; hepatosplenomegaly.	pagsasalin ng dugo; splenectomy.	malalang sakit; ang pagbabala ay paborable.
Polycythemia	bihirang sakit	pagkasira ng genetic	isang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa dugo; pangangati ng balat.	pagdanak ng dugo; pag-alis ng bahagi ng erythrocytes mula sa kama (erythrocytopheresis).	Ang pagbabala ay kanais-nais

Anemia - gallery ng larawan

Ang anemia sa kakulangan ng B12 ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga megaloblast Ang microspherocytic anemia ay isang uri ng hemolytic anemia. sickle cell anemia - namamana na hemolytic anemia Sa thalassemia, nagbabago ang hugis at istraktura ng protina ng hemoglobin.
Sa iron deficiency anemia, bumababa ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin

Anemia - video

Mga sakit ng leukocytes

Ang sakit ay maaaring makaapekto sa lahat ng uri ng mga puting selula ng dugo - neutrophils, eosinophils, basophils, lymphocytes. Laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit, ang mga naturang tao ay mas malamang na magdusa mula sa viral at iba pang mga nakakahawang sakit. May mga tumor mula sa leukocyte precursor cells.

Mga sakit ng mga puting selula ng dugo - talahanayan

Pangalan ng sakit sa dugo	Dalas ng paglitaw	Dahilan	Mga tampok na katangian ng sakit	Mga Paraan ng Paggamot	Pagtataya
Neutropenia	bihirang sakit	namamana na sakit		paglipat ng utak ng buto;	Malalang sakit Ang hula ay indibidwal
Neutropenia	Sakit na madalas na nangyayari	nakuha na sakit; sakit sa immune.	pagbaba sa bilang ng mga neutrophil sa dugo; madalas na mga nakakahawang sakit.	paglipat ng utak ng buto; ang appointment ng isang hematopoietic stimulator Filgrastim.	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
Eosinophilia	Sakit na madalas na nangyayari	nakuha na sakit; mga impeksyon; allergy; mga sakit sa immune; mga bukol;	Isang pagtaas sa bilang ng mga eosinophil sa dugo	Paggamot ng pinagbabatayan na sakit	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
Talamak na lymphoblastic leukemia	Sakit na madalas na nangyayari		genetic breakdown ng precursor cell ng lymphocytes; mga pagsabog sa dugo; ossalgic syndrome; madalas na mga nakakahawang sakit.	bone marrow transplant.	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
Talamak na non-lymphoblastic leukemia	Sakit na madalas na nangyayari	Nakakuha ng malignant na sakit	mga pagsabog sa dugo; ossalgic syndrome; madalas na mga nakakahawang sakit.	reseta ng mga gamot na anticancer; pangangasiwa ng mga steroid hormone; bone marrow transplant.	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
Talamak na meloblastic leukemia	Sakit na madalas na nangyayari	Nakakuha ng malignant na sakit	genetic breakdown ng progenitor cell; mga pagsabog sa dugo; ossalgic syndrome; madalas na mga nakakahawang sakit.	reseta ng mga gamot na anticancer; pangangasiwa ng mga steroid hormone; bone marrow transplant.	malalang sakit; ang pagbabala ay paborable.
Talamak na lymphoblastic leukemia	Sakit na madalas na nangyayari	Nakakuha ng malignant na sakit	genetic breakdown ng progenitor cell; mga pagsabog sa dugo; ossalgic syndrome; madalas na mga nakakahawang sakit.	reseta ng mga gamot na anticancer; pangangasiwa ng mga steroid hormone; bone marrow transplant.	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.

Mga sakit sa white blood cell - photo gallery

Sa leukemia, ang mga immature na selula ng dugo (sabog) ay matatagpuan sa dugo Ang myeloid leukemia ay isang malignant na tumor Ang leukemia ay isang malignant na tumor ng hematopoietic tissue ng bone marrow
Ang Eosinophilia ay isang bihirang sakit ng sistema ng dugo

Talamak na leukemia - video

Mga sakit sa platelet

Ang mga platelet ay may mahalagang papel sa pamumuo ng dugo. Lahat sila ay bahagi ng isang malaking megakaryocyte progenitor cell na matatagpuan sa bone marrow. Ang iba't ibang mga sakit ay kadalasang humahantong sa pagbaba sa bilang ng mga platelet (thrombocytopenia) o pagbabago sa kanilang mga katangian (thrombocytopathy). Sa ilang mga kaso, ang nilalaman ng mga platelet ay overestimated (thrombophilia).

Thrombocytopenia, thrombocytopathies at iba pang mga sakit - talahanayan

Pangalan ng sakit sa dugo	Dalas ng paglitaw	Dahilan	Mga tampok na katangian ng sakit	Mga Paraan ng Paggamot	Pagtataya
thrombocythemia	bihirang sakit	pagkasira ng genetic	isang pagtaas sa bilang ng mga platelet sa dugo; hepatosplenomegaly; hemorrhagic syndrome.	Pagrereseta ng mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng mga platelet	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
Thrombocytopenia	Madalas na sakit	nakuha na sakit; sakit mula kapanganakan; likas na immune; paggamit ng droga.	pagbaba sa bilang ng mga platelet sa dugo; hepatosplenomegaly; hemorrhagic syndrome; lymphadenopathy.	mga steroid hormone; mga gamot na anticancer.	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
Thrombocytopathy	bihirang sakit	namamana na sakit	pagbabago sa hugis at katangian ng mga platelet; hemorrhagic syndrome.	Pagrereseta ng mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo ng platelet	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.

Mga sakit ng sistema ng coagulation

Ang dugo sa mga sisidlan ay pinananatili sa isang likidong estado. Kung kinakailangan, ang mga clots ng dugo (thrombi) ay nabuo mula dito, isinasara ang butas sa sisidlan. Ang dugo ay naglalaman ng iba't ibang mga sangkap na nakakaapekto sa clotting. Ang kakulangan ng hindi bababa sa isa ay nagdudulot ng malubhang sakit na may mas mataas na pagdurugo.

Mga sakit sa coagulation ng dugo - talahanayan

Pangalan ng sakit sa dugo	Dalas ng paglitaw	Dahilan	Mga tampok na katangian ng sakit	Mga Paraan ng Paggamot	Pagtataya
Hemophilia	bihirang sakit	pagkasira ng genetic	hemorrhagic syndrome;		malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
sakit na von Willebrand	bihirang sakit	pagkasira ng genetic	ang kawalan sa dugo ng isa sa mga sangkap na kinakailangan para sa clotting; hemorrhagic syndrome; nadagdagan ang clotting at oras ng pagdurugo.	Pagrereseta ng gamot na naglalaman ng nawawalang clotting agent	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.
Afibrinogenemia	bihirang sakit	pagkasira ng genetic	kakulangan ng fibrinogen sa dugo, kinakailangan para sa coagulation; hemorrhagic syndrome; nadagdagan ang clotting at oras ng pagdurugo.	Pagrereseta ng gamot na naglalaman ng fibrinogen	malalang sakit; Ang pagbabala ay indibidwal.

Mga sakit sa clotting - gallery ng larawan

Ang pamumuo ng dugo ay nagaganap sa maraming yugto Ang hemophilia ay minana sa isang X-linked recessive na paraan Ang mga hibla ng fibrin ay nakakatulong na bumuo ng namuong dugo at huminto sa pagdurugo

Hemophilia - video

Pag-iwas

Sa kasalukuyan, ang mga hakbang ay binuo upang maiwasan ang parehong congenital at nakuha na mga sakit sa dugo. Sa unang kaso, ang genetic analysis at medikal na genetic counseling ay may mahalagang papel. Pag-aaralan nang detalyado ng espesyalista ang pedigree ng mga magulang at ang posibilidad ng pagsilang ng isang may sakit na bata sa pamilyang ito. Ang pagkakaroon ng mga may sira na gene ay maaaring maitatag kahit na ang fetus ay nasa sinapupunan. Para sa pag-iwas sa nakuha na mga sakit sa dugo, kinakailangan na sundin ang isang bilang ng mga rekomendasyon:

Ang mga sakit sa dugo sa mahabang panahon ay maaaring maging lihim at walang sintomas. Karaniwang nakukuha ng mga pagbabago sa patolohiya ang buong katawan. Ang paggamot sa mga sakit sa dugo ay kadalasang nangyayari sa panahon ng buhay. Ang napapanahong pagbisita sa doktor sa mga unang palatandaan ng problema sa katawan ay ang susi sa isang kanais-nais na kinalabasan.

18. Cor pulmonale: etiology, pathogenesis, pangunahing clinical manifestations, diagnosis, mga prinsipyo ng paggamot. Medikal at panlipunang kadalubhasaan.

1. Mga klinikal na pagpapakita ng talamak na nakahahadlang at iba pang mga sakit sa baga.

3. Mga klinikal na palatandaan ng right ventricular hypertrophy:

4. Mga klinikal na palatandaan ng pulmonary hypertension:

5. Mga klinikal na palatandaan ng decompensated cor pulmonale:

25. Symptomatic arterial hypertension: pag-uuri, mga diskarte sa paggamot depende sa klinikal na variant.

2. Endocrine Ag:

3. Hemodynamic (cardiovascular) hypertension:

4. Neurogenic o hypertension sa mga sakit ng central nervous system:

5. Hypertension na nauugnay sa pag-inom ng mga gamot, alkohol at droga:

26. Somatoform autonomic dysfunction: etiology, pathogenesis, mga klinikal na variant, mga prinsipyo ng paggamot. Medikal at panlipunang kadalubhasaan. Rehabilitasyon.

27. Myocarditis: etiology, pathogenesis, pag-uuri, klinika, diagnosis, mga prinsipyo ng paggamot.

28. Cardiomyopathy: kahulugan ng konsepto, mga klinikal na variant, diagnosis, mga prinsipyo ng paggamot. Pagtataya.

29. Pericarditis: etiology, pathogenesis, pag-uuri, klinika, diagnosis, mga prinsipyo ng paggamot.

I. Infectious o infectious-allergic pericarditis:

III. Idiopathic pericarditis.

I. Talamak na pericarditis:

II. Talamak na pericarditis:

1. Paglabag sa pagbuo ng isang salpok:

2. Paglabag sa pagpapadaloy ng salpok

3. Pinagsamang mga paglabag sa pagbuo at pagpapadaloy ng isang salpok (parasystole)

I. Paglabag sa pagbuo ng isang salpok.

II. Mga karamdaman sa pagpapadaloy:

I. Paglabag sa automatism ng sa node (nomotopic arrhythmias):

II. Mga ectopic na ritmo dahil sa pamamayani ng automatism ng mga ectopic center:

III. Mga ectopic na ritmo dahil sa mekanismo ng muling pagpasok:

5) Syndrome ng premature excitation ng ventricles:

33. Pag-uuri ng mga antiarrhythmic na gamot, ang kanilang paggamit para sa emergency na paggamot ng mga arrhythmias.

Ang gamot na antiarrhythmic therapy.

1. e.Pag-uuri ng Vaughan-Williams:

3. Mga gamot na hindi kasama sa klasipikasyon ng PAS, ngunit may mga antiarrhythmic na katangian:

Ang spectrum ng pagkilos ng mga antiarrhythmic na gamot.

Non-drug antiarrhythmic therapy.

2. Mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot ng mga arrhythmias:

44. Nagpapaalab na sakit sa bituka (Crohn's disease, ulcerative colitis). Mga pangunahing klinikal na sindrom, pagsusuri, mga prinsipyo ng paggamot.

1) Lokalisasyon ng maliit na bituka:

50. Renal amyloidosis: etiology, pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis, kinalabasan, mga prinsipyo ng paggamot.

51. Mga pamantayan sa klinika at laboratoryo para sa nephrotic syndrome.

52. Talamak na pagkabigo sa bato: etiology, pathogenesis, mga yugto ng kurso, diagnosis, pamamahala ng mga pasyente, paggamot. Medikal at panlipunang kadalubhasaan.

Mga sakit ng hematopoietic system

53. Iron deficiency anemia: etiology, pathogenesis, klinika, klasipikasyon, diagnosis, paggamot.

54. Megaloblastic anemia: etiology, pathogenesis, klinika, pag-uuri, diagnosis, paggamot.

55. Hemolytic anemia: pag-uuri, pangunahing pamantayan sa diagnostic, mga prinsipyo ng therapy.

56. Aplastic anemia: etiology, pathogenesis, klinika, pag-uuri, diagnosis, mga prinsipyo ng paggamot.

57. Acute leukemias: etiology, pathogenesis, klasipikasyon, klinika, diagnostics, mga pangunahing prinsipyo ng therapy.

58. Talamak na myelogenous leukemia: etiology, pathogenesis, klinika, diagnostics, mga prinsipyo ng paggamot

1. Chemotherapy:

59. Talamak na lymphocytic leukemia: etiology, pathogenesis, mga klinikal na variant, diagnosis, komplikasyon, mga prinsipyo ng paggamot.

60. Polycythemia vera: etiology, pathogenesis, klinika, diagnosis, kinalabasan, mga prinsipyo ng paggamot. Symptomatic erythrocytosis.

Stage I (initial, 5 taon o higit pa):

Stage IIc - erythremic na proseso na may myeloid metaplasia ng pali:

62. Hemorrhagic diathesis: etiology, pathogenesis, pag-uuri. Klinika, pagsusuri at paggamot ng thrombocytopenic purpura.

63. Hemorrhagic vasculitis: etiology, pathogenesis, mga klinikal na variant, diagnosis, paggamot.

64. Hemophilia: etiology, pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis, paggamot.

Mga kinakailangang dosis ng mga kadahilanan para sa pagdurugo sa mga hemophiliac:

65. Lymphmogranulomatosis: clinical manifestations, diagnosis, mga prinsipyo ng paggamot.

Mga sakit sa metabolismo at endocrine system

66. Pag-uuri at pagsusuri ng diabetes mellitus.

67. Etiology, pathogenesis, diagnosis, paggamot ng type 1 diabetes mellitus (ISD).

1) modelo ng Copenhagen ng pagkasira ng β-cell:

68. Etiology, pathogenesis, klinika, diagnosis, paggamot, pag-iwas sa type 2 diabetes mellitus (TID).

2. Insulin resistance ng peripheral tissues:

69. Mga huling (talamak) na komplikasyon ng diabetes mellitus: microangiopathy (diabetic retinopathy, diabetic nephropathy), macroangiopathy (diabetic foot syndrome), polyneuropathy.

73. Hypothyroidism: klasipikasyon, etiology, pathogenesis, klinika, diagnosis, mga prinsipyo ng replacement therapy.

76. Sakit at Itsenko-Cushing's syndrome: etiology, pathogenesis, klinika, diagnosis, komplikasyon, kurso, paggamot.

77. Pheochromocytoma: pathogenesis ng pangunahing clinical manifestations, sintomas, diagnosis, paggamot.

83. Rheumatoid arthritis: etiology, pathogenesis, klasipikasyon, klinika, diagnosis, kurso, resulta, paggamot.

84. Gout: etiology, pathogenesis, klinika, klasipikasyon, diagnosis, kurso, paggamot. Medikal at panlipunang kadalubhasaan. Rehabilitasyon.

Diagnosis ng gout:

85. Systemic lupus erythematosus: etiology, pathogenesis, klasipikasyon, klinika, diagnosis, kurso, resulta, paggamot.

86. Dermatomyositis: etiology, pathogenesis, klasipikasyon, klinika, diagnosis, kurso, kinalabasan, paggamot.

Mga sakit ng hematopoietic system

53. Iron deficiency anemia: etiology, pathogenesis, klinika, klasipikasyon, diagnosis, paggamot.

Iron deficiency anemia (IDA)- hypochromic microcytic anemia, na bubuo bilang isang resulta ng isang ganap na pagbaba sa mga tindahan ng bakal sa katawan.

Epidemiology: Ang IDA ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 200 milyong tao sa buong mundo; ang pinakakaraniwang anyo ng anemia (80%).

Etiology ng IDA:

1. Talamak na panaka-nakang pagkawala ng dugo (gastrointestinal bleeding, uterine bleeding, hematuria, bleeding tumor, donation, atbp.)

2. Tumaas na pagkonsumo ng bakal (pagbubuntis, paggagatas, pagdadalaga, talamak na impeksyon)

3. Hindi sapat na paggamit ng bakal mula sa pagkain

4. Paglabag sa iron absorption (malabsorption syndrome, gastric resection, high enteropathy, atbp.)

5. Paglabag sa iron transport (hereditary lack of transferrin, AT to transferrin)

6. Congenital iron deficiency (impaired iron recycling, atbp.)

Patogenesis ng IDA:

Ang batayan ng sakit ay kakulangan sa bakal, kung saan ang 2 yugto ay nakikilala:

a) nakatagong kakulangan- ang mga tindahan ng bakal sa atay, pali, bone marrow ay bumababa, habang ang antas ng ferritin sa dugo ay bumababa, mayroong isang compensatory na pagtaas sa pagsipsip ng bakal sa bituka at isang pagtaas sa antas ng mucosal at plasma transferrin; serum iron content ay hindi pa nabawasan, walang anemia

b) talagang IDA- Ang mga depleted iron depot ay hindi makakapagbigay ng erythropoietic function ng bone marrow at, sa kabila ng patuloy na mataas na antas ng transferrin sa dugo, mayroong isang makabuluhang nilalaman ng serum iron, hemoglobin synthesis, anemia at kasunod na mga karamdaman sa tissue.

Sa kakulangan sa iron, bilang karagdagan sa anemia, ang aktibidad ng mga enzyme na naglalaman ng iron at iron-dependent sa iba't ibang mga organo at tisyu ay bumababa, ang pagbuo ng myoglobin ay bumababa - dystrophic lesyon ng epithelial tissues (balat, mauhog lamad ng gastrointestinal tract, urinary tract. , atbp.) at mga kalamnan (skeletal, myocardium).

Pamamahagi ng bakal sa katawan: 57-65% - hemoglobin; 27-30% - iron ng non-heme proteins (ferritin, hemosiderin); 8-9% - myoglobin; hanggang sa 0.5% - bakal ng mga enzyme (cytochromes at peroxidases); 0.1% - transport iron (na may transferrin).

Pag-uuri ng IDA:

1) ayon sa etiology:

a) talamak na posthemorrhagic IDA

b) IDA dahil sa pagtaas ng pagkonsumo ng bakal

c) IDA dahil sa hindi sapat na paunang antas ng bakal (sa mga bagong silang at maliliit na bata)

d) alimentary IDA

e) IDA dahil sa hindi sapat na pagsipsip ng bituka

f) IDA dahil sa kapansanan sa transportasyon ng bakal

2) ayon sa yugto ng pag-unlad: latent anemia at IDA na may detalyadong klinikal at laboratoryo na larawan ng sakit

3) sa kalubhaan: banayad (Hb 90-120 g/l), katamtaman (Hb 70-90 g/l), malala (Hb mas mababa sa 70 g/l).

Klinika ng ZhDA:

a) pangkalahatang anemic syndrome:

Pangkalahatang kahinaan, pagtaas ng pagkapagod, pagbaba ng pagganap, memorya, pag-aantok, pagkahilo, ingay sa tainga, lilipad sa harap ng mga mata, palpitations, igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, isang pagkahilig sa orthostatic fanting.

Ang pamumutla ng balat at nakikitang mauhog lamad (kung minsan ay may maberde na tint - "chlorosis")

Bahagyang pastosity sa lugar ng mga binti, paa, mukha, pamamaga ng umaga - "mga bag" sa itaas at ibaba ng mga mata

Myocardial dystrophy syndrome (igsi sa paghinga, tachycardia, madalas na arrhythmia, katamtamang pagpapalawak ng mga hangganan ng puso sa kaliwa, pagkabingi ng mga tono, systolic murmur sa tuktok)

b) sideropenic syndrome (hyposiderosis syndrome):

Perversion of taste - isang hindi mapaglabanan na pagnanais na kumain ng isang bagay na hindi karaniwan at hindi nakakain (chalk, pulbos ng ngipin, karbon, luad, hilaw na masa, tinadtad na karne, cereal); mas karaniwan sa mga bata at kabataan

Cravings para sa maanghang, maalat, maasim, maanghang na pagkain

Perversion ng pang-amoy - isang pagkagumon sa mga amoy na itinuturing na hindi kasiya-siya ng karamihan sa mga tao sa paligid (gasolina, kerosene, acetone, amoy ng barnis, pintura, polish ng sapatos, naphthalene, atbp.)

Matinding kahinaan at pagkapagod ng kalamnan, pagkasayang ng kalamnan at pagbaba ng lakas ng kalamnan; imperative urge na umihi, kawalan ng kakayahang humawak ng ihi kapag tumatawa, ubo, pagbahing, posibleng maging bedwetting (kahinaan ng bladder sphincter)

Ang mga dystrophic na pagbabago sa balat at mga appendage nito (pagkatuyo, pagbabalat, pagkahilig na mabilis na bumuo ng mga bitak sa balat; pagkapurol, brittleness, pagkawala, maagang pag-abo ng buhok; pagnipis, brittleness, transverse striation, dullness ng mga kuko; sintomas ng koilonychia - kutsara- hugis kulubot ng mga kuko)

Dystrophic na pagbabago sa mauhog lamad: angular stomatitis - mga bitak, "jamming" sa mga sulok ng bibig; glossitis - isang pakiramdam ng sakit at kapunuan sa rehiyon ng dila, pamumula ng dulo nito, karagdagang pagkasayang ng papillae ("varnished" na dila); pagkahilig sa periodontal disease at karies; mga pagbabago sa atrophic sa gastrointestinal tract (pagkatuyo ng esophageal mucosa at kahirapan, at kung minsan ay sakit kapag lumulunok ng pagkain, lalo na tuyo - sideropenic dysphagia o sintomas ng Plummer-Vinson; atrophic gastritis at enteritis)

Nabawasan ang mga proseso ng reparative sa balat at mauhog na lamad

Sintomas ng "blue sclera" ni Osler - isang mala-bughaw na kulay o binibigkas na asul ng sclera (dahil sa isang paglabag sa hydroxylation ng proline at lysine na may kakulangan sa iron, ang sclera ay nagiging mas payat at ang choroid ng mata ay translucent sa pamamagitan nito)

- "sideropenic subfebrile condition" - isang matagal na pagtaas ng temperatura sa mga subfebrile na halaga

Malinaw na predisposisyon sa talamak na impeksyon sa virus sa paghinga, talamak na impeksyon (dahil sa kapansanan sa phagocytosis)

Diagnosis ng IDA:

a) UAC: pagbaba ng hemoglobin at (sa mas mababang lawak) erythrocytes; microcytosis; CPU< 0,8 (= 3*Hb / 3 первые цифры числа эритроцитов); нормальные лейкоциты и тромбоциты

b) LHC: mga pagsusuri sa ferrokinetic:

1) serum iron (SF): kababaihan - ang pamantayan ay 11.5-30.4 µmol / l, na may kakulangan sa iron< 11,5 мкмоль/л; мужчины - норма 13,0-31,4 мкмоль/л, при дефиците железа < 11,5 мкмоль/л

2) kabuuang iron-binding capacity ng serum (TIBC): kababaihan - ang pamantayan ay 44.8-70.0 µmol/l, na may kakulangan sa iron > 70.0 µmol/l; lalaki - ang pamantayan ay 44.8-70.0 µmol / l, na may kakulangan sa iron> 70.0 µmol / l

3) ang porsyento ng saturation ng transferrin na may bakal (% TJ): kababaihan - ang pamantayan ay 25-40%, na may kakulangan sa bakal< 25%, мужчины – норма 25-50%, при дефиците железа < 25%

4) serum ferritin: kababaihan - ang pamantayan ay 10-100 ng / ml, na may kakulangan sa bakal< 10 нг/л; мужчины – норма 30-200 нг/мл, при дефиците железа < 30 нг/мл

Mga prinsipyo ng rational therapy para sa IDA:

1. Ang batayan ng paggamot ay paghahanda ng asin na bakal bawat os; Hindi makokontrol ang IDA sa isang diyeta na mayaman sa bakal lamang. Ang 2-2.5 mg ng bakal bawat araw ay sinisipsip mula sa pagkain sa maliit na bituka, at 10-15 beses na higit pa mula sa mga gamot.

NB! Bago gamitin ang mga paghahanda sa bakal, dapat na ibukod ang sideroahrestic (iron-saturated) anemia, kung saan walang kakulangan sa iron, ngunit hindi ito ginagamit; Ang hypochromic erythrocytes ay nabuo, at ang bakal ay nakukuha ng mga selula ng macrophage system at idineposito sa mga organo at tisyu, na nagiging sanhi ng kanilang hemosiderosis. Ang appointment ng iron supplements para sa anemia na ito ay magpapalala lamang sa kondisyon ng pasyente!

2. Mga yugto ng paggamot - 2 yugto (3-5 buwan):

1) pagpapagaan ng anemia (mula sa simula ng therapy hanggang sa normal na antas ng Hb - karaniwang 4-6 na linggo)

2) "saturation therapy" - muling pagdadagdag ng iron depot sa katawan (8-12 na linggo - 30-60 mg EJ / araw).

3. Tamang pagkalkula ng therapeutic at prophylactic na dosis para sa elemental na bakal (EA): ang therapeutic dosis ay kinakalkula ayon sa nilalaman ng elemental na bakal sa paghahanda at para sa isang may sapat na gulang na tumitimbang ng 70-80 kg ay 100-200 mg ng EA

Pangunahing paghahanda sa bibig na bakal: "Ferroplex": 1 tablet = 10 mg EA, "Ferroceron": 1 tablet = 40 mg EA, "Ferrocalm": 1 tablet = 44 mg EA; matagal na anyo (1-2 beses / araw): Ferro-gradumet ": 1 tablet = 105 mg ng EJ; "Multiret": 1 tablet = 105 mg EJ; "Tardiferon": 1 tablet = 80 mg EJ; "Sorbifer": 1 tablet = 100 mg EJ.

4. Ang paggamot ay pinagsama sa sabay-sabay na paggamit ng ascorbic acid (0.3-0.5 g bawat dosis), na nagpapataas ng pagsipsip ng bakal sa bituka ng 2-3 beses; Ang mga antioxidant at bitamina B 6 ay kapaki-pakinabang din.

5. Pinakamainam na kumuha ng paghahanda ng bakal 30 minuto bago kumain, na may mahinang pagpapaubaya - 1 oras pagkatapos ng pagkain, nang walang nginunguya, inuming tubig, maaari kang gumamit ng mga juice ng prutas na walang pulp, ngunit hindi gatas (pinipigilan ng calcium sa gatas ang pagsipsip ng bakal); para sa mga bata, maaari kang gumamit ng mga syrup - Ferrinsol, Hemofer, Introfer.

6. Ang mga paghahanda ng parenteral na bakal ay ginagamit ayon sa mga indikasyon: malabsorption syndrome; pagputol ng tiyan; pagputol ng itaas na maliit na bituka (Ferrum-lek, Ektofer, Ferbitol).

7. Sa antas ng hemoglobin< 70 г/л показано переливание эритроцитарной массы.

8. Pamantayan ng pagpapagaling:

a) isang pagtaas sa antas ng reticulocytes sa ika-5-7 araw mula sa simula ng ferrotherapy

b) isang pagtaas sa antas ng hemoglobin mula sa ika-3 (at mas maaga) na linggo ng paggamot at ang pagpapanumbalik nito sa ika-6

c) normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ng SF, SF, TIBC, %NTV sa pagtatapos ng kurso ng paggamot

9. Preventive course ng ferrotherapy - pag-inom ng gamot sa 30-40 mg EJ / araw sa loob ng 4-6 na linggo (Tardiferon 1 tablet tuwing 2 araw, atbp.)

Mga sakit sa dugo at mga organ na bumubuo ng dugo

HEMATOLOGY

Ang mga sakit sa dugo at mga organ na bumubuo ng dugo ay nag-aaral sa seksyon ng mga panloob na sakit na tinatawag na hematology. Ang pinakakaraniwang sakit sa hematological ay anemia (anemia) at hemoblastoses - mga sakit ng hematopoietic tissue ng isang tumor na kalikasan. May mga sakit na sanhi ng isang paglabag sa sistema ng coagulation ng dugo (hemostasis). Ito ay iba't ibang hemorrhagic diatheses - hemophilia, thrombocytopenia, atbp.

Sa hematology, ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik na lubos na nagbibigay-kaalaman: biopsy ng trepanation ng bone marrow, biopsy ng mga lymph node, pali, atay, iba't ibang mga pag-aaral sa immunological, pagsusuri ng chromosome, pagpapasiya ng iba't ibang mga kadahilanan ng coagulation, paglilinang ng hematopoietic tissue, iba't ibang mga pamamaraan ng mikroskopikong pagsusuri (contrast, electron, scanning microscopy), atbp. Ang pananaliksik ay isinasagawa sa antas ng molekular upang matukoy ang mga mekanismo ng isang bilang ng mga sakit na hematological. Ginagawang posible ng mga modernong diagnostic na pamamaraan na makilala ang ilang genetically determined blood disease nang direkta sa fetus.

Ang pinakasimpleng mga pamamaraan ng morphological na pagsusuri ng dugo ay may kaugnayan din, na nagpapahintulot sa maraming mga kaso upang mabilis na gumawa ng tamang diagnosis.

Para sa klinikal na pagsusuri, ang dugo ay karaniwang kinukuha mula sa ikaapat na daliri ng kaliwang kamay pagkatapos ng paunang paggamot sa balat na may pinaghalong alkohol at eter. Sa gilid, sa pulp ng unang phalanx sa lalim na 2.5-3 mm, ang isang pagbutas ay ginawa gamit ang isang scarifier needle. Pagkatapos ng pagbutas, ang dugo ay dapat na malayang dumaloy, dahil may malakas na presyon sa daliri, ang tissue fluid ay hinahalo dito upang mapabuti ang pagpapalabas ng dugo, at binabawasan nito ang katumpakan ng pag-aaral. Ang unang patak ng dugo na lumabas ay pinupunasan ng cotton swab.

Kasama sa isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo ang pagtukoy sa nilalaman ng hemoglobin, pagbibilang ng bilang ng mga erythrocytes na may kasunod na pagkalkula ng isang indeks ng kulay, pagbibilang ng kabuuang bilang ng mga leukocytes na may pagtatasa ng formula ng leukocyte, pagbibilang ng bilang ng mga platelet, pagtukoy sa rate ng sedimentation ng erythrocyte. (ESR).

Upang matukoy ang antas ng hemoglobin sa dugo, ginagamit ang mga colorimetric at gasometric na pamamaraan, pati na rin ang mga pamamaraan batay sa pagsusuri ng nilalaman ng bakal sa molekula ng hemoglobin. Sa malusog na tao, ang hemoglobin na nilalaman sa dugo ay nag-iiba sa pagitan ng 120–140 g/l sa mga babae at 130–160 g/l sa mga lalaki.

Ang bilang ng mga erythrocytes ay binibilang sa mga espesyal na silid ng pagbibilang. Pagkatapos ng paunang pagbabanto ng dugo at pagpapasiya ng bilang ng mga erythrocytes sa 5 malalaking parisukat ng pagbibilang ng grid ng silid, sila ay muling kinakalkula para sa kanilang nilalaman sa 1 litro. Ang normal na nilalaman ng mga pulang selula ng dugo sa 1 litro ng dugo ay: sa mga babae 3.9–4.7 10 12, sa mga lalaki 4-5-10 12.

Kapag natukoy ang bilang ng mga erythrocytes at ang nilalaman ng hemoglobin sa dugo, maaari ding kalkulahin ang index ng kulay, na sumasalamin sa antas ng saturation ng erythrocyte na may hemoglobin. Ang index ng kulay ay tinutukoy sa pamamagitan ng paghahati ng tatlong beses ang bilang ng mga gramo ng hemoglobin sa unang tatlong digit ng bilang ng mga pulang selula ng dugo. Karaniwan, ang color index ay nasa hanay na 0.85-1.05.

Ang nilalaman ng mga leukocytes ay tinutukoy din sa silid ng pagbibilang pagkatapos ng paunang pagbabanto ng dugo. Matapos mabilang ang kanilang bilang sa 100 malalaking parisukat ng counting grid ng kamara, ang kanilang kabuuang bilang sa 1 litro ng dugo ay tinutukoy ng naaangkop na pagsasalin. Karaniwan, ang nilalaman ng mga leukocytes sa 1 litro ng dugo ay 4.0–9.0–10. 9 (4000–9000 sa 1 µl). Ang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa itaas ng tinukoy na pamantayan ay tinatawag na leukocytosis, ang pagbaba ay tinatawag na leukopenia. Ang leukocyte formula ay ang porsyento ng mga indibidwal na anyo ng mga leukocytes sa dugo. Para sa isang tumpak na pagtatasa, hindi bababa sa 200 leukocytes ang sinusuri pagkatapos ng paghahanda ng isang blood smear. Ang pagpapasiya ng formula ng leukocyte ay napakahalaga para sa pagsusuri ng maraming sakit.

Ang pag-aaral ng isang blood smear ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang iba't ibang mga paglabag sa istraktura ng mga erythrocytes (mga pagbabago sa hugis, laki, ang hitsura ng hindi masyadong mature na mga anyo ng erythrocytes, atbp.), Na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagsusuri ng iba't ibang mga anemia.

Para sa diagnosis ng isang bilang ng mga sakit, maaaring mahalagang bilangin ang bilang ng mga platelet. Sa ilang mga kaso, ang pagbaba sa bilang ng mga platelet ay ang sanhi ng pagtaas ng pagdurugo.

Ang malaking kahalagahan sa pagkilala sa maraming mga sakit ay ang pagpapasiya ng erythrocyte sedimentation rate (ESR), na ginawa sa pamamagitan ng pagguhit ng dugo sa isang espesyal na capillary na may mga dibisyon ng milimetro na inilapat dito. Pagkatapos ang capillary ay mahigpit na inilalagay nang patayo sa isang tripod at pagkatapos ng isang oras ang mga halaga ng ESR ay natutukoy, na tumutugma sa taas ng haligi ng plasma na nanirahan sa loob ng isang oras. Ang mga normal na limitasyon ng ESR para sa mga lalaki ay 2-10 mm/h, para sa mga babae 2-15 mm/h. Ang pagtaas ng ESR (kung minsan hanggang 50-60 mm / h at mas mataas) ay nangyayari sa mga nagpapaalab na proseso, mga impeksiyon, mga malignant na tumor, at iba pang mga sakit.

Malawakang ginagamit sa pagsusuri ng mga hematological na sakit ay ang pagtatasa ng osmotic resistance (katatagan) ng mga erythrocytes, na nagpapakilala sa kanilang pagtaas ng pagkasira (hemolysis), ang pag-aaral ng mga tagapagpahiwatig ng sistema ng coagulation ng dugo (oras ng clotting ng dugo, tagal ng pagdurugo, aktibidad ng iba't ibang dugo. mga kadahilanan ng coagulation). Ginagawang posible ng data na ito na mas tumpak na makilala ang iba't ibang anyo ng anemia, hemorrhagic diathesis, at hemoblastoses.

Ang mga anemia ay mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa nilalaman ng mga erythrocytes at hemoglobin bawat yunit ng dami ng dugo dahil sa kanilang pangkalahatang pagbaba sa katawan. Ang pamamahagi ay nakatanggap ng klasipikasyon ng anemia depende sa kanilang pinagmulan. Ilaan: posthemorrhagic anemia na nagmumula sa pagkawala ng dugo (talamak o talamak); anemia na nabubuo bilang resulta ng kapansanan sa pagbuo ng dugo at anemia dahil sa pagtaas ng pagkasira ng dugo (hemolytic). Ang pag-uuri na ito ay hindi lubos na matagumpay, dahil, halimbawa, ang pinakakaraniwang anyo ng anemia (kakulangan sa iron) ay kailangang sabay na maiuri sa dalawang grupo, dahil dahil sa kakulangan sa iron, ang pagbuo ng dugo ay nagdurusa mula dito, at ang pagkawala ng dugo ay kadalasang ang sanhi ng kakulangan sa iron.

Ang anemia ay inuri din ayon sa antas ng saturation ng mga pulang selula ng dugo na may hemoglobin (index ng kulay). Maaaring magkaroon ng anemia na may mababang (hypochromic), normal (normochromic) at mataas (hyperchromic) na color index.

Kapag nag-uuri ng anemia, ang isang pagtatasa ng pagbabagong-buhay na aktibidad ng utak ng buto ay kadalasang ginagamit, iyon ay, ang kakayahang gumawa ng mga batang anyo ng mga pulang selula ng dugo. Ang regenerative anemias ay nagpapatuloy sa napanatili na kakayahan ng bone marrow na gumawa ng mga bagong pulang selula ng dugo, na may hyporegenerative anemias ang kakayahang ito ay makabuluhang nabawasan, at sa regenerating anemias ang kakayahang ito ay halos ganap na nawawala.

Ang talamak na posthemorrhagic anemia ay kadalasang sanhi ng napakalaking gastrointestinal na pagdurugo (na may peptic ulcer, malignant na mga tumor ng tiyan at colon), pagdurugo ng baga (may tuberculosis, kanser sa baga), pagdurugo ng matris at iba pang mga sanhi ng pagkawala ng dugo.

Sa mga talamak na nagaganap na anemia, ang pinakakaraniwan ay ang iron deficiency at B 12 deficiency anemia. Ang paulit-ulit na pagdurugo (gastrointestinal, matris, atbp.) ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng iron deficiency anemia.

Ang paulit-ulit, madalas na nakatago na pagdurugo ng gastrointestinal ay sinusunod sa peptic ulcer, kanser sa tiyan, pagguho ng tiyan at duodenum, kanser sa colon, almuranas at ilang iba pang mga sakit.

Ang pagdurugo ng matris sa mga kababaihan ay maaaring sanhi ng mga iregularidad ng regla (mabigat na regla), fibroids, mga malignant na tumor ng matris. Ang mga paulit-ulit na pagbubuntis, kung mangyari ang mga ito sa maikling pagitan, ay humahantong din sa kakulangan sa bakal sa ilang mga kaso. Ang mas bihirang mga sanhi ng iron deficiency anemia ay ang pulmonary bleeding, pagdurugo mula sa urinary tract, helminthic invasions (ankylostomiasis), iron absorption disorder, iron deficiency sa pagkain.

Ang iron deficiency anemias ay nabibilang sa pangkat ng hypochromic anemias at sinamahan ng pagbaba sa color index sa 0.6–0.8 at mas mababa. Sa kasong ito, ang diameter ng erythrocytes ay bumababa (microcytosis), lumilitaw ang mga erythrocytes ng hindi regular na hugis (poikilocytosis). Ang regenerative na aktibidad ng bone marrow ay nananatiling normal, sa ilang mga kaso maaari pa itong tumaas. Sa mga pagsusuri sa dugo, mayroong makabuluhang pagbaba sa serum iron (normal na antas ng serum iron ay mula 12.5-30.4 µmol/l, o 70-170 µg%). Dahil ang sanhi ng iron deficiency anemia ay madalas na talamak na pagkawala ng dugo, kapag sinusuri ang mga naturang pasyente, ang mga karagdagang laboratoryo at instrumental na pag-aaral ay karaniwang isinasagawa upang matukoy ang pinagmulan ng pagdurugo (pagsusuri ng fecal occult blood, pagsusuri sa X-ray ng tiyan, gastroscopy, irrigoscopy , sigmoidoscopy, colonoscopy, atbp.). Sa pagdurugo ng matris, ginagamit nila ang diagnostic curettage ng matris.

SA 12 Ang kakulangan sa anemia (Addison-Birger anemia) ay tumutukoy sa anemia na sanhi ng paglabag sa pagbuo ng dugo, ito ay nauugnay sa kakulangan ng paggamit ng bitamina B 12 sa katawan. Noong nakaraan, ang anemya na ito ay tinatawag na pernicious (malignant), dahil dahil sa di-kasakdalan ng paggamot nito, madalas na naganap ang kamatayan.

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad 12 Ang kakulangan sa anemia ay isang sugat ng gastric mucosa na may kasunod na pagtigil ng pagtatago ng hydrochloric acid, pepsin at ang tinatawag na panloob na kadahilanan ng Castle - isang glycoprotein (gastromucoprotein) na itinago ng mga parietal cells ng mucous membrane ng fundus ng tiyan. at kinakailangan para sa pagsipsip ng bitamina B 12 . Ang mga kadahilanan na humahantong sa pinsala sa gastric mucosa ay maaaring namamana na predisposisyon at mga autoimmune disorder. Mas bihirang mga sanhi ng B 12 -deficiency anemia ay mga paglabag sa pagsipsip nito dahil sa pinsala sa bituka, helminthic invasions na may malawak na tapeworm na sumisipsip ng maraming bitamina B 12 , malawakang operasyon sa tiyan at maliit na bituka.

Dahil sa kakulangan sa bitamina B 12 ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo sa utak ng buto ay nagambala, ang nilalaman ng hemoglobin ay bumababa sa isang mas mababang lawak, upang ang index ng kulay ay tumaas sa 1.2-1.5. Kasabay nito, ang laki ng erythrocytes (macrocytosis) ay tumataas, ang kanilang hugis ay nagbabago (poikilocytosis). Ang nilalaman ng mga reticulocytes sa dugo ay maaaring normal o nabawasan, tumataas ito sa panahon ng paggamot na may bitamina B 12 .

Ang mga tampok ng pangangalaga para sa mga naturang pasyente ay nagdudulot ng mga dysfunction ng iba't ibang mga organo at sistema ng katawan. Ang isang mahalagang lugar, sa partikular, ay nag-aalaga ng balat. Sa mga pasyente na may anemia, madalas na napapansin ang pagkatuyo at mga bitak ng balat, ang mga pagbabago sa mga kuko ay sinusunod, na nagiging makapal, kung minsan ay malukong (hugis-kutsara) at madaling masira.

Maraming pansin ang dapat bayaran sa pag-aalaga sa oral cavity, dahil ang anemia ay kadalasang nagiging sanhi ng mga bitak sa mga sulok ng bibig, ang mga nagpapaalab na pagbabago sa oral mucosa (stomatitis) ay nabubuo, ang sakit at pamamaga ng dila (glossitis) ay nabanggit.

Kailangang regular na sukatin ng mga pasyente ang temperatura ng katawan, na sa mga pasyenteng may B 12 -deficiency anemia ay maaaring tumaas sa panahon ng isang exacerbation.

Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa Addison-Birmer anemia ay madalas na nagpapakita ng mga palatandaan ng pinsala sa peripheral nervous system: ang sensitivity ng sakit ay nabalisa, hindi na nila nakikilala ang pagitan ng mainit at malamig, at samakatuwid ay nangangailangan ng mahusay na pangangalaga kapag nagbibigay ng mga heating pad sa mga pasyente, gamit ang iba pang mga thermal procedure.

Sa mga pasyente na may Addison-Birmer anemia, mayroon ding mga paglabag sa regulasyon ng pag-andar ng pag-ihi, na kung minsan ay ipinahayag sa hindi sinasadyang pag-ihi at kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Ang partikular na atensyon sa pangangalaga ng mga pasyente na may anemia ay dapat ibigay sa pagsubaybay sa estado ng cardiovascular system. Kailangan mong patuloy na subaybayan ang iyong rate ng puso at presyon ng dugo. Sa anemia, kadalasan ay may posibilidad na magkaroon ng tachycardia at arterial hypotension. Ang pagtaas sa rate ng puso at isang progresibong pagbaba sa presyon ng dugo (hanggang sa pag-unlad ng pagkabigla at pagbagsak) ay maaaring mga palatandaan ng labis na pagdurugo, na maaaring biglang mangyari o magpatuloy sa mga pasyente na may talamak at talamak na posthemorrhagic anemia. Mahalagang malaman nang mabuti ang mga klinikal na pagpapakita ng pagdurugo, sa partikular na gastrointestinal at pulmonary, at magagawang makilala ang mga ito sa bawat isa.

Sa paggamot ng mga pasyente na may anemia, ang tamang nutrisyon ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Dapat itong isipin na sa mga pasyente na may iron deficiency anemia, ang isang perversion ng lasa ay madalas na sinusunod kapag ang mga pasyente ay kusang kumain ng chalk, pulbos ng ngipin, karbon, hilaw na cereal at iba pang hindi nakakain na mga sangkap. Sa iron deficiency anemia, ang mga pagkaing mataas sa iron ay dapat isama sa diyeta. Gayunpaman, ang isang tao ay hindi dapat madala sa labis na pagkonsumo ng mga mansanas, sinigang na bakwit, mga granada, dahil ang bakal na nilalaman sa mga produktong ito, sa kabila ng malaking halaga nito, ay hindi gaanong hinihigop. Ang bakal na nakapaloob sa mga produkto ng karne at karne ay mas mahusay na hinihigop.

Sa B 12 Ang kakulangan sa anemia ay hindi nangangailangan ng isang espesyal na diyeta. Ang paggamit ng hilaw at bahagyang piniritong atay ay dating itinuturing na isang mandatoryong rekomendasyon, at ngayon ay itinuturing na hindi kailangan. Ang paggamot sa anemia na ito ay lubos na epektibo, dahil sa posibilidad ng parenteral na paggamit ng mga paghahanda ng bitamina B. 12 . Nalalapat din ito sa iron deficiency anemia, na medyo mabilis na nawawala sa background ng pagkuha ng mga suplementong bakal.

Hindi sinasabi na ang epektibong paggamot sa iron deficiency anemia ay posible lamang kung ang pinagmulan ng pagkawala ng dugo ay maalis.

Sa matinding anemia dahil sa napakalaking pagkawala ng dugo, maaaring kailanganin ang isang kagyat na pagsasalin ng dugo.

PAGTATAYA NG URI NG DUGO

Ang mga indikasyon para sa pagsasalin ng dugo sa bawat kaso ay tinutukoy ng doktor, siya rin ang may pananagutan para sa katumpakan ng pagtukoy ng pangkat ng dugo. Gayunpaman, dapat ding matukoy ng mga nars ang uri ng dugo ng pasyente at malaman ang mga patakaran para sa pagsasalin ng dugo. Ang pangkat ng dugo ay dapat matukoy sa mga pasyente na may mataas na panganib ng pagdurugo (na may peptic ulcer, liver cirrhosis), pati na rin sa mga pasyente sa intensive care unit.

Ang ratio ng dugo ng tao sa isang partikular na grupo ay nakasalalay sa pagkakaroon ng ilang antigens sa mga erythrocytes. Dahil ang mga antigen na nakapaloob sa mga erythrocytes ay medyo magkakaibang, pinagsama sila sa iba't ibang mga sistema, na kung saan ay bumubuo ng kanilang sariling mga tiyak na variant ng mga pangkat ng dugo - mga pangkat ng dugo ng AB0 system, mga pangkat ng dugo ng Rh system, mga pangkat ng dugo ng sistema ng MNS, atbp.

Sa klinikal na kasanayan, ang pagpapasiya ng mga pangkat ng dugo ng sistema ng ABO ay malawakang ginagamit. Ang mga partikular na antigen ng erythrocytes ay itinalaga sa sistemang ito ng mga letrang A at B. Ang mga erythrocyte ng Group I ay hindi naglalaman ng mga agglutinogen na ito, at kaugalian na italaga ito bilang 0/1. Ang mga erythrocytes ng II na pangkat ng dugo ay naglalaman ng agglutinogen A, ang naturang pangkat ng dugo ay itinalaga bilang A (II). Sa mga taong may uri ng III na dugo, ang agglutinogen B ay matatagpuan sa mga erythrocytes, at ang pangkat ng dugo sa mga kasong ito ay itinalaga bilang B (III). Sa wakas, sa mga taong may pangkat ng dugo IV, ang mga agglutinogens A at B ay nakita sa mga erythrocytes, at ang pangkat ng dugo sa mga naturang tao ay itinalaga bilang AB (IV).

Sa serum ng dugo, bilang karagdagan sa mga agglutinogens, palaging may mga antibodies (agglutinins) sa mga kaukulang agglutinogens. Kaya, nakakahanap ba ng mga agglutinin ang mga taong may 0 (1) uri ng dugo? at?, sa mga taong may A (P) na pangkat ng dugo - agglutinin?; sa pagkakaroon ng B (III) pangkat ng dugo - agglutinin?; sa mga kaso kung saan mayroong pangkat ng dugo na AB (IV), ang mga agglutinin na ito ay wala.

Kung ang mga erythrocytes ng isa pang pangkat ng dugo na naglalaman ng kaukulang agglutinogens ay idinagdag sa serum ng isang partikular na pangkat ng dugo na naglalaman ng mga agglutinin, ang mga erythrocyte ay magkakadikit (agglutination reaction). Hindi magaganap ang agglutination reaction kung ang mga erythrocytes at serum ay kabilang sa parehong uri ng dugo. Mawawala din ang aglutinasyon kung ang mga erythrocyte na idinagdag sa sera ng iba't ibang grupo ng dugo ay kabilang sa 0 (1) na pangkat ng dugo, dahil ang mga erythrocyte ng pangkat ng dugo na ito ay walang mga agglutinogens. Hindi rin magaganap ang reaksyon ng agglutination kung ang mga erythrocytes ng iba't ibang grupo ng dugo ay idinagdag sa serum ng pangkat ng dugo ng AB (IV), dahil ang serum ng pangkat ng dugo na ito ay walang mga agglutinin.

Ang mga patakaran para sa pagtukoy ng mga pangkat ng dugo ay nakabatay din sa mga katangiang ito. Kadalasan, ginagamit ang karaniwang sera ng tatlong pangkat ng dugo: 0 ?? (Ako) Ha? (II), B? (III), kung kinakailangan, at serum AB(IV) na pangkat ng dugo. Ang reaksyon ay palaging nakatakda sa dalawang serye ng sera (para sa kontrol), at ang parehong resulta ay dapat makuha sa sera ng alinmang serye. Ang dami ng karaniwang serum na kinuha para sa pag-type ng dugo ay dapat na humigit-kumulang 10 beses ang dami ng nasuri sa dugo.

Sa isang tuyo at walang taba na plato, na dati ay nahahati sa 6 na sektor na may mga pagtatalaga ng unang tatlong pangkat ng dugo, isang malaking patak ng karaniwang serum ng bawat uri ng dugo (ng parehong serye) ay inilapat, upang ang dalawang hanay ng mga patak ng serum ay nabuo sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: 0?? (Ako) Ha? (II), B? (III). Ang test blood, na kinuha mula sa isang daliri o earlobe, ay inilalapat sa tabi ng bawat patak ng serum. Pagkatapos ay ang dugo at suwero ng bawat grupo ay halo-halong may malinis na baso, pagkatapos ay bahagyang inalog ang plato. Ang mga resulta na nakuha (ang pagkakaroon o kawalan ng agglutination) ay nabanggit pagkatapos ng 5 minuto (ngunit hindi lalampas sa ika-10 minuto).

Kung hindi nangyari ang aglutinasyon sa alinman sa mga patak, nangangahulugan ito na ang dugong sinusuri ay kabilang sa 0(1) na pangkat ng dugo. Kung naganap ang agglutination sa mga patak na may serum 0?? (I) at B? (III) mga pangkat ng dugo, pagkatapos ang pinag-aralan na dugo ay kabilang sa pangkat A (II). Kung naganap ang agglutination sa mga patak na may serum 0?? (I) at A? (II) mga pangkat ng dugo, pagkatapos ang pinag-aralan na dugo ay kabilang sa pangkat B (III). Kung ang agglutination ay nangyayari sa lahat ng mga patak, kung gayon ito ay nagpapahiwatig na ang dugo ay kabilang sa pangkat ng AB (IV). Ngunit, dahil sa posibilidad ng maling agglutination (pseudoagglutination), sa mga ganitong kaso kinakailangan na dagdagan ang pagsusuri sa suwero na may mga pangkat ng dugo ng AB (IV). Ang kawalan ng agglutination ay magpapatunay sa tamang pagpapasiya ng pangkat ng dugo.

Upang ibukod ang pseudo-agglutination, 1-2 patak ng asin ay maaaring idagdag sa pinaghalong nakuha pagkatapos ng reaksyon. Ang maling agglutination ay mabilis na mawawala, habang ang tunay na agglutination ay hindi magbabago.

Kapag tinutukoy ang mga pangkat ng dugo, palaging kinakailangang bigyang-pansin ang petsa ng pag-expire ng sera na ginamit. Ang petsa ng pag-expire ay maaaring magdulot ng mga maling resulta.

MGA REGULASYON SA PAGLILING NG DUGO

Ang pagsasalin ng dugo ay isinasagawa na may napakalaking pagkawala ng dugo, pagkabigla ng iba't ibang mga pinagmulan, talamak na nagaganap na malubhang anemya. Sa klinikal na kasanayan, ang paraan ng hindi direktang pagsasalin ng dugo ay kadalasang ginagamit. Ang direktang pagsasalin ng dugo (direkta mula sa donor hanggang sa tatanggap) ay ginagamit lamang para sa mga mahigpit na indikasyon (halimbawa, sa mga malubhang karamdaman ng sistema ng coagulation ng dugo).

Kapag nagsasagawa ng pagsasalin ng dugo, ang isang mahigpit na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay sinusunod. Una, ang vial na may dugo ng donor ay dapat suriin - ang higpit nito, kawastuhan ng sertipikasyon, petsa ng pag-expire, kawalan ng hemolysis ng mga erythrocytes, mga natuklap, mga clots, sediment. Pagkatapos ay tinutukoy ang pangkat ng dugo ng pasyente at ang nasalin na pangkat ng dugo ay sinusuri upang ibukod ang isang posibleng pagkakamali sa paunang pagpapasiya.

Tinatanggap na ngayon na magsalin ng dugo ng single-group, na katugma din sa Rh factor. Ngunit kahit na ang mga pangkat ng dugo ng pasyente at ang donor ay magkatugma, ang indibidwal na hindi pagkakatugma ay maaaring maobserbahan. Samakatuwid, bago ang pagsasalin ng dugo, ang isang pagsubok para sa indibidwal na pagiging tugma ay sapilitan: pagkatapos matanggap ang suwero ng pasyente, ang isang malaking patak nito ay halo-halong may isang maliit na patak ng dugo ng donor. Ang pagsasalin ng dugo ay nagsisimula lamang sa kawalan ng aglutinasyon, kung hindi, ang donor na dugo ay pipiliin nang isa-isa sa mga punto ng pagsasalin ng dugo.

Ang unang 10-15 ml ng dugo sa simula ng pagsasalin ay iniksyon sa isang jet, pagkatapos ay sa loob ng 3 minuto ang pagsasalin ng dugo ay patuloy na dahan-dahan, sa rate na 20 patak bawat minuto. Ang pagmamanipula na ito ay paulit-ulit nang tatlong beses (biological test), pagkatapos nito, sa kawalan ng mga sintomas ng hindi pagkakatugma (tachycardia, lagnat, sakit sa likod), ang pagsasalin ng dugo ay nagpapatuloy.

Sa pagsasalin ng dugo, posible ang mga komplikasyon: mga pyrogenic na reaksyon na may panginginig, lagnat, sakit ng ulo, mga reaksiyong alerdyi - pangangati, urticaria, minsan anaphylactic shock, trombosis at embolism. Ang pagsasalin ng isang hindi tugmang uri ng dugo ay maaaring humantong sa transfusion shock na may pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato. Ang mga palatandaan ng naturang komplikasyon ay ang hitsura ng isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib, lagnat, sakit sa rehiyon ng lumbar, at pagbaba ng presyon ng dugo. Ang paghahatid ng mga pathogens ng ilang mga nakakahawang sakit ay posible rin, kaya lahat ng naibigay na dugo na ginamit para sa pagsasalin ay sinusuri para sa impeksyon sa HIV.

HEMOBLASTOSIS

Ang mga hemoblastoses ay mga neoplasma ng hematopoietic tissue. Ang mga hemoblastoses, kung saan ang utak ng buto ay nasa lahat ng dako ng kolonisasyon ng mga selulang tumor, ay tinatawag na leukemias. Sa mga kaso sa labas ng bone marrow na paglaki ng mga selula ng tumor, kaugalian na magsalita ng mga hematosarcomas. Ang isang mas karaniwang sakit mula sa pangkat ng mga hematosarcomas ay lymphogranulomatosis, kung saan mayroong isang tiyak na sugat sa tumor ng mga lymph node, pali at iba pang mga organo. Sa kasalukuyan, ang mga sakit na ito ay niraranggo sa ika-5-6 sa mga tuntunin ng pagkalat sa lahat ng mga tumor at ika-2 sa mga tuntunin ng pagkalugi dahil sa kapansanan. Kadalasan, ang mga hemoblastoses ay nangyayari sa mga bata at kabataan, na nagkakahalaga ng halos 50% ng lahat ng mga tumor sa kanila.

Karamihan sa mga siyentipiko sa pagtatasa ng pinagmulan ng hemoblastoses ay sumusunod sa clonal theory, na naniniwalang ang mga tumor cells ay isang progeny (clone) ng mga binago (mutated) na normal na mga cell. Ang mga kadahilanan na predisposing sa paglitaw ng hemoblastoses ay maaaring genetic na mga pagbabago, sa partikular na chromosome pinsala, mga virus, ang pagkilos ng isang bilang ng mga kemikal (halimbawa, benzene) at ionizing radiation.

Ang mga hemoblastoses ay maaaring maging benign at malignant. Ang pangalan ay madalas na tinutukoy alinsunod sa pangalan ng mga selula ng dugo at hematopoietic tissue na bumubuo sa mga morphological na tampok ng hemoblastoses.

Ang leukemia ay maaaring mangyari nang talamak at talamak. Sa talamak na leukemia, ang mga pagbabago sa hematopoiesis ay nakakaapekto sa mahinang pagkakaiba ("sabog") na mga selula ng dugo. Sa talamak na leukemia, nangyayari ang mga hematopoietic disorder dahil sa mas mature na mga selula. Maaaring mangyari ang leukemia na may makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga pathological cell sa peripheral blood (leukemic form), na may katamtamang pagtaas (subleukemic form), na may normal (alukemic form) o kahit na nabawasan (leukopenic form) na nilalaman ng mga leukocytes sa dugo.

Ngayon ang posibilidad ng pagbawi ng mga pasyente na may lymphogranulomatosis, ang ilang mga anyo ng leukemia ay medyo totoo. Sa pagpapakilala ng mga bagong cytostatic na gamot at mga programa para sa kanilang paggamit, ang mga tuntunin ng pagpapatawad at pag-asa sa buhay ng mga pasyente ay makabuluhang pinahaba. Ngunit kadalasan ang malubhang kurso ng hemoblastoses na may posibilidad na bumuo ng iba't ibang mga komplikasyon ay gumagawa ng malaking pangangailangan sa organisasyon ng pangangalaga para sa mga naturang pasyente.

Sa mga pasyente na may hemoblastoses, ang lagnat ay madalas na napapansin, na maaaring subfebrile (na may talamak na leukemia), ngunit madalas na nagpapatuloy ayon sa abalang uri, na may malaking pagbabagu-bago ng temperatura, panginginig at matinding pagpapawis. Ang ganitong mga pasyente ay nangangailangan ng naaangkop na pangangalaga kapwa sa panahon ng pagtaas ng temperatura at kapag ito ay bumaba. Ang regular na thermometry at ang sistematikong pagpapanatili ng isang temperatura sheet ay napakahalaga. Ang ilang uri ng febrile curve (halimbawa, ang kulot na uri ng lagnat sa lymphogranulomatosis) ay gumaganap ng isang tiyak na papel na diagnostic.

Sa mga pasyente na may hemoblastoses, lalo na ang mga tumatanggap ng mataas na dosis ng mga cytotoxic na gamot, ang paglaban sa impeksyon ay madalas na bumababa, ibig sabihin, ang tinatawag na pangalawang immunodeficiency ay nangyayari. Ang mga pasyente ay nagiging sensitibo sa pagkilos ng iba't ibang mga microorganism, ang mga impeksyon sa nosocomial ay madaling kumalat sa kanila, kung minsan ay nangyayari sa bilis ng kidlat at nagtatapos sa kamatayan. Samakatuwid, ang mga pasyente na may hemoblastoses ay pinakamahusay na inilagay sa mga single at double ward, na mas mainam na regular na quartzed.

Ang pansin ay nangangailangan ng pangangalaga sa balat. Kaugnay ng pangangati ng balat (na may talamak na leukemia, lymphogranulomatosis), ang mga gasgas at mga bitak ay maaaring mangyari sa balat, ang pangalawang pustular na mga sugat sa balat ay maaaring sumali. Dahil maraming mga pasyente ang napipilitang obserbahan ang mahigpit na pahinga sa kama sa loob ng mahabang panahon, kinakailangang ilapat ang buong hanay ng mga hakbang para sa pag-iwas sa mga bedsores sa isang napapanahong paraan. Ang pag-unlad ng mga bedsores ay kadalasang nag-aambag sa progresibong pagkahapo ng mga pasyente.

Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng pagdurugo ng mga gilagid, pagluwag at pagkawala ng mga ngipin, na nangangailangan ng maingat na pangangalaga sa bibig.

Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang estado ng sistema ng paghinga, dahil ang mga pasyente na may hematological malignancies ay madalas na nagkakaroon ng brongkitis at pneumonia. Bilang karagdagan, madalas silang may mga palatandaan ng pinsala sa cardiovascular system, tachycardia, iba't ibang cardiac arrhythmias, arterial hypotension (sa mga pasyente na may erythremia, sa kabaligtaran, arterial hypertension), na maaaring humantong sa matinding pagpalya ng puso. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang antas ng presyon ng dugo, respiratory rate at pulso, at ang dynamics ng edema.

Ang mga leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkahilig sa pagtaas ng pagdurugo. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng matinding pagdurugo sa gastrointestinal, na kung minsan ay nauuwi sa kamatayan. Ang maingat na pagsubaybay sa mga pasyente ay nagbibigay-daan sa napapanahong pagkilala sa mga posibleng nakalistang komplikasyon.

Mula sa aklat na Canon of Medicine may-akda Abu Ali ibn Sina

Mula sa aklat na Celandine mula sa isang daang sakit may-akda

Mula sa aklat na We are treated with leeches may-akda Nina Anatolyevna Bashkirtseva

Mula sa aklat na Healing point para sa lahat ng sakit sa mga step-by-step na diagram may-akda Valentin Stanislavovich Selivanov

Mula sa aklat na Paggamot na may mga berry (mountain ash, wild rose, sea buckthorn) may-akda Taisiya Andreevna Batyaeva

Kanser sa dugo: mga sintomas at palatandaan ng sakit sa mga matatanda at bata:

Sa ating panahon, mas madalas tayong nahaharap sa isang mapanganib na sakit tulad ng kanser sa dugo, at ang mga bata ay higit na nagdurusa dito. Ang kakila-kilabot na sakit na ito ay kumikitil ng milyun-milyong buhay bawat taon. Ano ang sakit na ito at kung paano ito nagpapakita ng sarili, isasaalang-alang namin nang detalyado.

Ano ang cancer?

Ang kanser sa dugo, ang mga sintomas nito ay binibigkas, ay isang malignant na neoplasma na nabubuo mula sa isang cell ng bone marrow, dugo o lymph dahil sa mabilis na paghahati nito sa maikling panahon. Kasabay nito, ang mga bagong nabuo na mga selula ay pumipigil sa paglaki at pag-unlad ng lahat ng iba pang malusog. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga sintomas ng sakit ay direktang nauugnay sa kakulangan ng ilang mga "nagtatrabaho" na mga selula sa katawan ng isang taong may sakit.

Ang kanser sa dugo ay nagsasangkot ng paglabag sa hematopoiesis, ang pagbuo ng mga aktibong immature na selula sa bone marrow, lymph nodes, dugo at pali. Nakaugalian na makilala ang tatlong uri ng kanser sa dugo depende sa mga sintomas:

• Multiple myeloma. Ang tumor ay bubuo mula sa mga lymph cell.
• Leukemia, o leukemia. Ang kanser ay bubuo mula sa mga selula ng dugo.
• Ang lymphoma ay mga malignant na neoplasma sa plasma.

Kanser sa dugo: sintomas at palatandaan

Ang sakit ay maaaring makaapekto sa mga tao ng ganap na anumang edad at kasarian. Ito ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng pagkapagod, panghihina, pagkagambala sa gastrointestinal tract, pinalaki na mga lymph node, pali at atay, lagnat.

Anemia, bubuo ang cachexia, lumilitaw ang pagdurugo mula sa mauhog na lamad, mabilis na nawala ang timbang, lumilitaw ang mga sakit sa mga buto at kalamnan. Ang mga tao ay may sakit ng ulo at pag-ayaw sa iba't ibang mga amoy, hindi maipaliwanag na pagkamayamutin, pag-aantok.

Mahalaga na sa mga unang yugto ng mga sintomas ng kanser sa dugo ay maaaring hindi magpakita. Ngunit dapat mong bigyang pansin ang pagtaas ng mga lymph node sa leeg, collarbone, sa ilalim ng kilikili, sa singit. Ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng sakit, kaya inirerekomenda na sumailalim sa isang pagsusuri.

Sa kanser, ang tumor tissue ay nagsisimulang tumubo sa lugar kung saan ang bone marrow ay puro, unti-unting pinapalitan ang malusog na hematopoietic sprouts.

Bilang isang resulta, ang anemia, granulocytopenia, thrombocytopenia ay bubuo, na humahantong sa mga pagdurugo, nabawasan ang kaligtasan sa sakit, mga nakakahawang komplikasyon at mataas na pagdurugo.

Unti-unti, ang mga metastases ay nagsisimulang lumitaw sa iba't ibang mga organo: ang atay, mga lymph node, at iba pa. Maaaring lumitaw ang mga pagbabago sa mga ito na sanhi ng obturation ng mga vessel ng mga selula ng kanser, halimbawa, mga atake sa puso o mga ulser.

Ang mahalagang punto dito ay ang kanser sa dugo, ang mga sintomas na aming isinasaalang-alang, ay maaaring makapukaw ng kapansanan sa memorya, ito ay dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon. Bilang karagdagan, sa pagkakaroon ng pinsala sa balat, ang isang mahabang proseso ng pagpapagaling ay sinusunod.

Kanser sa dugo: mga sintomas sa mga huling yugto

Ang kanser sa dugo ay mabilis na umuunlad, kaya ang mga bagong sintomas ay malapit nang idagdag sa mga sintomas sa itaas. Kaya, ang igsi ng paghinga, anorexia, sakit sa mga buto, likod, tiyan ay lumilitaw, lumalala din ang paningin, nabawasan ang timbang, pagduduwal at pagpapawis ay idinagdag sa lahat ng nasa itaas.

Ang mga sintomas ng kanser sa dugo sa mga matatanda ay napakalinaw sa mga huling yugto ng sakit. Kaya, sa panahong ito, ang katawan ng isang taong may sakit ay madaling kapitan ng impeksyon, madalas na nangyayari ang lagnat, maaaring lumitaw ang pagdurugo mula sa ilong, gilagid, at mga dark spot sa balat. Nagiging distracted ang tao.

Leukemia: sintomas

Ang diagnosis na ito ay nakamamatay para sa karamihan ng mga tao. Sa lymphocytic form nito, ang leukemia ay nagpapakita ng sarili sa mga bata, habang ang mga matatanda ay hindi gaanong apektado ng sakit na ito.

Ang kanser sa dugo sa mga bata ay may mga sumusunod na sintomas: matinding lagnat na may mataas na temperatura ng katawan, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, pananakit ng kasukasuan, paglaki ng ilang mga panloob na organo, mahinang pamumuo ng dugo.

Lymphoma: sintomas

Ang ganitong uri ng kanser ay nakakaapekto sa lymphatic system, kaya bumababa ang resistensya ng pasyente sa mga impeksyon at iba pang sakit. Ang mga sintomas ng kanser sa dugo ay ang mga sumusunod: ang pagkakaroon ng mga tumor sa leeg, sa singit, at iba pa. Ang lahat ay nakasalalay sa lokasyon ng kanser.

Myeloma: sintomas

Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa bone marrow, na nagreresulta sa pagkawala ng kakayahang magparami ng malusog na mga selula ng lahat ng uri.

Dahil dito, ang isang tao ay nasa panganib ng iba't ibang mga nakakahawang sakit, ang anemia ay nangyayari, na may isang bahagyang suntok, mga pasa at mga pasa ay nabuo.

Ang kanser sa dugo, ang mga sintomas na nakalista sa itaas, ay humahantong sa pananakit ng buto, pagdurugo ng gilagid at pagdurugo ng ilong.

Mga diagnostic

Kung ang isang tao ay ipinapalagay na siya ay may sakit tulad ng kanser sa dugo (ang mga sintomas nito ay kapansin-pansin na), ito ay kinakailangan upang simulan ang pag-diagnose. Una sa lahat, kailangan mong gumawa ng isang pagsusuri sa dugo, kumuha din sila ng isang pagbutas ng utak ng buto, at ang isang biopsy ay ginanap.

Kamakailan lamang, parami nang parami ang mga doktor na nagsimulang gumamit ng immunohistochemistry, salamat sa kung saan posible na tumpak na matukoy ang likas na katangian ng mga neoplasma.

Ang napapanahong pagsusuri ay ginagawang posible upang agad na simulan ang paggamot, na maaaring magligtas ng isang buhay.

Paggamot

Sa paggamot ng isang sakit tulad ng kanser sa dugo, inireseta ang mga antibiotic, hormone, antiviral at immunostimulating na gamot.

Gayunpaman, ang chemotherapy ay madalas na isinasagawa, na kung saan ay intravenous administration ng malalaking dosis ng mga nakakalason na gamot na sumisira sa mga selula ng kanser. Ngunit ang gayong pamamaraan ay may ilang mga kahihinatnan - ang mga malulusog na selula ay nasira din.

Una sa lahat, ang mga follicle ng buhok ay nagdurusa, kaya ang buhok ay nahuhulog, ang mga selula ng gastrointestinal tract, ang reproductive system, at ang bone marrow. Kung ang napapanahong paggamot ay hindi natupad, ang mga pasyente ay namamatay sa loob ng limang buwan.

Ang kanser sa dugo, ang mga sintomas nito ay binibigkas din sa balat (lumilitaw ang mga dark spot), ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng paglipat ng utak ng buto.

Ang mga selula ng utak ng buto ay kinukuha mula sa isang malusog na donor sa pamamagitan ng pagbutas at iniksyon nang parenteral sa isang pasyente. Ngunit bago ito, ang isang mataas na dosis ng isang tiyak na paghahanda ng kemikal sa isang pasyente ay sumisira sa lahat ng mga selula ng utak ng buto.

Dapat pansinin na ang pamamaraang ito ay medyo mapanganib at ginagawa sa pagkakaroon ng partikular na malignant na mga bukol.

Mga Pagtataya

Ang kanser sa dugo (mga sintomas, mga larawan ng mga pasyente na may sakit na ito ay ipinakita sa artikulong ito), siyempre, ay isang napaka-kahila-hilakbot na sakit.

Ang kinalabasan nito ay direktang nakasalalay sa anyo ng tumor. Kaya, sa talamak na leukemia, ang kamatayan ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa iba pang mga anyo ng kanser sa dugo.

Ang mga talamak na leukemia ay ginagamot nang mas mahusay.

Kaya, ang kanser sa dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo, mga platelet at mga puting selula ng dugo. Ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa dalawang anyo: talamak at talamak. Sa talamak na anyo ng kanser, ang mga pasyente ay namamatay sa loob ng ilang linggo o buwan.

Kung ang form ay talamak, pagkatapos ay ang pagpapatawad ng sakit ay posible sa napapanahong pagtuklas ng sakit at paggamot. Kung napansin ng isang tao ang alinman sa mga nakalistang sintomas, inirerekomenda siyang humingi ng payo at pagsusuri sa isang institusyong medikal.

Ang napapanahong pagsusuri at pagsisimula ng paggamot ay maaaring makabuluhang pahabain ang buhay.

Ang kanser sa dugo ay isang sakit na nabubuo mula sa isang cell sa bone marrow. Ito ay humahati nang hindi makontrol sa isang maikling panahon, na nagsisikip sa paglaki ng malusog na mga selula ng dugo.

Alinsunod dito, ang mga sintomas ng sakit ay direktang nauugnay sa kakulangan ng ilang mga normal na selula sa katawan ng tao. Walang tumor tulad nito, ito ay, kumbaga, nakakalat sa buong katawan at umiikot kasama ng daloy ng dugo.

Ang mga malignant na sakit ay kadalasang nangyayari sa mga bata sa pagitan ng dalawa at limang taong gulang. Ito ay malamang na dahil sa pagkakalantad sa radiation, pati na rin ang pagmamana.

Ang sakit ay ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas: sakit sa likod, buto, kasukasuan, pagkapagod, maputlang balat, pinalaki na pali, atay, at iba pa.

Ang napapanahong paggamot ay nagdaragdag ng mga pagkakataong gumaling o mapatawad sa loob ng maraming taon. Huwag ipagpaliban ang pagbisita sa ospital kung nakita mo ang mga sintomas sa itaas.

Pinagmulan: https://www.syl.ru/article/154886/undefined

Mga sakit sa dugo, sintomas sa mga matatanda

BV » Mga Sakit

Ang kanser sa dugo ay isang pangkalahatang termino para sa mga sakit na oncological ng hematopoietic at lymphatic system, pati na rin ang bone marrow.

Kabilang sa mga naturang sakit ang lymphoma (pinsala sa lymphatic system), leukemia (pinsala sa hematopoietic cells), myeloma (pinsala sa plasma).

Ang kanser sa dugo ay isang kanser kung saan ang tumor ay bubuo mula sa isang cell sa bone marrow. Kasabay nito, ang mga selula ay nahati nang hindi makontrol, ang mga nahawaang selula ay mabilis na umuunlad, na pinipigilan ang mga malulusog.

Medyo madaling makilala ang mga sintomas ng sakit dahil sa kakulangan ng mga normal na selula ng dugo, at sapat na para sa pasyente na kumuha ng pagsusuri sa dugo. Walang solong tumor, at ang mga apektadong selula ay kumakalat sa buong katawan, na nakakaapekto sa mga lymph node at lahat ng mga organo.

Halos imposible na ibunyag ang tunay na sanhi ng pagsisimula ng sakit; ang mga kababaihan ay kadalasang may sakit.

Sa mga unang yugto ng isang sakit sa dugo, ang mga sintomas sa mga matatanda ay walang mga tiyak na palatandaan..

Kadalasan ang panahong ito ay asymptomatic, at ang mga pasyente ay walang mga reklamo.

Ang mga unang sintomas ay pagkapagod, kapansanan sa memorya, pag-aantok, maputlang balat na may katangiang pasa sa ilalim ng mata, at matinding pagdurugo ng ilong.

Pangkalahatang sintomas:

• patuloy na mga nakakahawang sakit;
• pagtaas ng temperatura sa mataas na mga numero;
• pagpapalaki ng pali, atay at lymph node;
• karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• madalas na pagkapagod sa araw at kahinaan;
• pagduduwal at pagsusuka.

Ang mga sistema ng dugo ng hemostasis ay nagsasagawa ng mga multifaceted function at samakatuwid ang mga sensasyon ng mga pasyente ng hematology ay magkakaiba.

Ang mga ito ay nakikilala sa pangkalahatang pathological, pati na rin sa pangkalahatan ay naisalokal, kapag ang ilang mga panloob na organo ay apektado at walang mga tiyak na palatandaan.

Pinag-aaralan ng doktor ang mga reklamo, ikinukumpara ang mga pathological phenomena at makakatulong ito upang makagawa ng tamang diagnosis.

Sa mga pasyente na may sakit na hematological, ang mga sumusunod na klinikal na sindrom ay ipinakita:

• osteoarthropathic;
• immunodeficient;
• ulcerative necrotic;
• anemic;
• hemorrhagic;
• pagkalasing,
• nilalagnat;
• lymphadenopathic.

Mga pagpapakita ng anemic syndrome

Pansinin ng mga pasyente ang matagal na migraines, ingay sa tainga, pagkahilo, kakulangan ng oxygen, palpitations, ang hitsura ng "langaw", nasusunog sa lugar ng puso, pagkapagod, nahimatay, nadagdagan ang pagkamayamutin, nabawasan ang pagganap, pagpapahina ng memorya.

Ang mga sintomas na ito ay sanhi ng pagbaba sa antas ng hemoglobin, cell hypoxia, at isang karamdaman sa metabolismo ng tissue. Ang kakulangan ng oxygen ay kinabibilangan ng isang grupo ng mga adaptive na mekanismo at ang pisikal na pag-igting ng pasyente.

Pagpapakita ng ulcerative necrotic syndrome

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa lalamunan, nadagdagan ang paglalaway, ang paglunok ay nabalisa, ang mga ulcerative necrotic na proseso ay nangyayari sa oral cavity.

Napansin ng mga pasyente ang pananakit ng cramping sa tiyan, maluwag na dumi, at sa klinikal na pagsusuri, ang mga granulocyte ay agad na bumaba o ganap na nawawala.

Mayroong tahasang pagpapalawak ng leukemic ng mauhog lamad ng tiyan, bituka at oral cavity.

Hemorrhagic syndrome

Sa mga pasyente, ang mga pagdurugo ay nabanggit sa balat, hibla, pati na rin sa tissue ng kalamnan at joint cavities, sa mga punto ng acupuncture. Ang iba't ibang mga pagdurugo ay nabanggit: mula sa mga panloob na organo, ilong, o mula sa mga gilagid.

Ang sindrom na ito ay sanhi ng:

• kakulangan ng produksyon ng mga platelet at thrombocytopenia;
• nadagdagan ang tono ng dugo ng fibrinolytic;
• mataas na pagkamatagusin ng mga pader ng sisidlan;
• nadagdagan ang pag-aaksaya ng mga platelet at fibrinogen na may intravascular coagulation.

Sintomas ng lymphoadenopathic

Ang pamamaga ng mga lymph node sa iba't ibang lugar (inguinal, axillary, cervical) ay nagdudulot ng mga negatibong kahihinatnan, lumilitaw ang compression, at pangangati.

Ang matinding tuyong ubo, halimbawa, ay lumilitaw sa mga pasyente na may pagpapalawak ng mga lymph node ng mediastinum.

Ang distension ng tiyan, hindi matatag na dumi, ang akumulasyon ng mga gas ay nangyayari sa pagpapalawak ng retroperitoneal at mesenteric lymph nodes.

Sintomas ng lagnat

Kapag ipinakita sa pamamagitan ng lagnat kasabay ng pagpapawis, ang kundisyong ito ay nagdudulot ng pyrogenic na partisipasyon bilang resulta ng pakikipag-ugnayan ng mga leukocytes at erythrocytes. Sa ibang mga yugto, ang resulta ng lagnat ay maaaring ulcerative necrotic na proseso, o maaaring sanhi ng pangalawang impeksiyon.

Ang mga phenomena ng pagkalasing

Ang mga pasyente ay may anorexia, nadagdagan ang pagpapawis, labis na kahinaan, pangangati. Sa yugto ng katamtamang kalubhaan, ang mga pasyente ng hematological ay nakakaranas ng pangkalahatang kahinaan, na sanhi ng pagkalasing sa leukemia.

Ang pasyente ay nakakaranas ng mas mataas na pagpapawis, mabilis na tibok ng puso, igsi ng paghinga sa panahon ng ehersisyo, posibleng mahimatay. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang hyperhidrosis ay sinusunod sa araw, at sa gabi ito ay nararanasan ng mga malalang pasyente na may mga nagpapaalab na sakit.

Sa mas matandang pangkat ng edad, na may pagbaba sa antas ng bakal, posible ang pag-unlad ng pagpalya ng puso.

Sa pagkasira ng basophils, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pangangati ng dermis. Kadalasan ito ay nangyayari sa talamak na myeloid leukemia o lymphogranulomatosis.

Minsan ang pangangati ay maaaring maging sanhi ng paglabag sa sirkulasyon sa balat, o maliliit na pamumuo ng dugo dahil sa mga namuong dugo. Kadalasan nagsisimula ang pangangati pagkatapos ng mga pamamaraan sa kalinisan.

Kadalasan ay nagpapatuloy kasama ang sakit sa mga dulo ng mas mababang at itaas na mga paa't kamay.

Osteoarthropathic syndrome

Ang Ossalgia (sakit sa tissue ng buto) ay lumalabas na may myeloma. Lugar ng lokalisasyon: ilium, spine, sternum, ribs, minsan sa bungo o tubular bones. Ang mga sensasyon ng sakit ay hindi inaasahang kalikasan, madali silang matukoy kapag nag-tap sa mga apektadong lugar.

Ang Arthralgia (sakit ng kasukasuan) ay sanhi ng mga sakit sa immune o toxicosis. Kadalasan ito ang tanging sintomas ng lymphogranulomatosis, bone leukemia at hemolytic anemia.

Sa walang tigil na sakit sa mga kasukasuan, ang etiology ay hindi pa nilinaw, kinakailangan na magsagawa ng pagbutas ng utak ng buto.

Ang Arthropathy (pinsala sa paggana ng motor ng mga kasukasuan) ay sinusunod sa hemoblastoses at hemophilia.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sanhi ng pagkasira ng tissue ng buto, pamamaga ng mga articular cavity at hemorrhages.

Ang mga reklamo ay ang mga sumusunod: may kapansanan sa aktibidad ng motor ng mga kasukasuan, pamumula, pamamaga, sakit.

immunodeficiency syndrome

Ang mga pasyente ay may regular na sipon, brongkitis, pamamaga ng mga baga at bato, pyoderma. Ang katawan ng tao ay gumagawa ng mga antibodies laban sa sarili nitong mga selula dahil sa isang depekto sa immune system.

Ang mga sintomas ng mga sakit sa dugo sa mga matatanda ay maaaring mangyari sa talamak o talamak na anyo.

Ang diagnosis ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang hematologist at oncologist, isang detalyadong pagsusuri sa dugo, pagbutas sa utak ng buto, pagsusuri sa cytogenetic, at immunophenotyping.

Basahin din ang iba pang mga review

Pinagmulan: http://bloodvessels.ru/r7.html

Mga sintomas (senyales) ng kanser sa dugo sa mga matatanda

Ang mga malignant na sugat ng mga selula ng hematopoietic, lymphatic system at bone marrow ay may karaniwang pangalan na "kanser sa dugo" at pinagsama sa isang karaniwang pangkat ng mga sakit na may sariling mga katangian at klinikal na pagpapakita. Upang napapanahong makilala ang patolohiya na ito, kinakailangang malaman ang mga pangunahing sintomas ng kanser sa dugo sa mga matatanda.

Ang isang tampok ng kanser sa dugo o hemoblastosis (leukemia, leukemia) ay ang katotohanan na, hindi tulad ng iba pang mga anyo ng oncopathology, hindi ito maramdaman, nakikita, at higit pa sa napapailalim sa kirurhiko paggamot, dahil ang mga selula ng tumor ay hindi puro sa isang lugar, ngunit kumalat sa buong katawan sa pamamagitan ng bloodstream o lymph drainage.

Ang proseso ng pathological o leukemia ay nagsisimulang umunlad kaugnay ng pagbabago ng mga malulusog na selula sa mga selulang kanser, na dumarami at sumisira sa mga malulusog na selula.

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon at HINDI isang gabay sa pagkilos!
• Bigyan ka ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
• Hinihiling namin sa iyo na HUWAG gumamot sa sarili, ngunit mag-book ng appointment sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay! Huwag kang susuko

Ito ay unti-unting humahantong sa isang pagpapahina ng immune system, ang pagbuo ng anemia at iba pang mga pathologies.

Upang napapanahong matukoy ang pinsala sa mga selula ng dugo, kinakailangan upang matukoy ang pangkalahatan at tiyak na mga sintomas ng kanser sa dugo sa mga matatanda, pati na rin ang mga katangian ng mga palatandaan ng sakit na ito. Sa ibaba ay titingnan natin kung ano ang mga sintomas ng kanser sa dugo.

: Ano ang leukemia

Ang pagtaas sa mga lymph node ay isa sa mga katangian na palatandaan ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological sa katawan.

Ang hyperplasia ay sanhi ng pagbaba ng immunity ng katawan dahil sa pagbaba ng bilang ng mga leukocytes sa dugo at pagkalat ng metastases sa mga tisyu at organo.

Bilang isang patakaran, ang isang pagtaas sa mga lymph node ay sinusunod sa leeg at armpits.

Ang sindrom ng hyperplastic peripheral lymph nodes ay isang pathological at klinikal na problema. Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay isinasagawa upang makilala ang isang malinaw na larawan ng sakit at pag-iba-iba ang anyo ng tumor.

Sa kasamaang palad, sa ilang mga kaso, ang pagtaas ng mga lymph node ay nagpapahiwatig ng progresibong pag-unlad ng proseso ng oncological.

Sa sitwasyong ito, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri upang makilala ang oncopathology mula sa iba pang mga sakit.

Nosebleed

Ang isa pang katangiang sintomas ay itinuturing na pagdurugo ng ilong, pati na rin ang pagdurugo ng gilagid. Ang pagkahilig na ito sa pagdurugo ay dahil sa pagtaas ng vascular permeability, ang kanilang pagkasira at mga paglabag sa integridad.

Ang isang panlabas na palatandaan ng patolohiya na ito ay maraming hematomas na nagmumula sa isang magaan na suntok at pagkalagot ng mga capillary.

Ang mga pathological sign na ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng isang paglabag sa pamumuo ng dugo dahil sa kakulangan ng mga platelet sa loob nito.

Pagtaas ng temperatura ng katawan

Ang pagbuo ng oncopathology ng hematopoietic tissue ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit, madalas na mga impeksyon, na sinamahan ng isang lagnat na estado at pag-unlad ng hyperthermia - isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa mataas na halaga (38-40 ° C). ), at ang hyperthermia ay hindi nauugnay sa mga sipon.

Ang temperatura ay pinananatili sa isang mataas na antas sa loob ng mahabang panahon, na malinaw na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological sa katawan. Laban sa background na ito, ang tachycardia ay bubuo - isang mabilis na tibok ng puso at pagpapawis nang walang maliwanag na dahilan, lalo na sa gabi.

Pagkahilo at pagkapagod

Ang pagtaas sa bilang ng mga pathological cell sa dugo ay naghihikayat ng pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo, kung saan ang oxygen ay inihatid sa mga organo at tisyu. Laban sa background ng karamdaman na ito, ang pasyente ay nagkakaroon ng anemia, na sinamahan ng pagkahilo, pagkapagod, kahinaan, pag-aantok at kawalang-interes sa iba.

Bilang resulta ng pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay mabilis na napapagod, dahil ang mga selula ng kanser ay naiiba sa intensity ng nutrisyon at pagsugpo sa malusog na mga selula ng dugo.

Ang paglamon sa mga normal na selula ng hematopoietic tissue, ang mga pagsabog (immature na mga selula ng kanser) ay pumipigil sa pagtagos ng mga sustansya sa mga selula, at samakatuwid ay binabawasan ang mga panlaban sa immune ng katawan. Bilang resulta, ang katawan ay humina at ang pasyente ay nagkakaroon ng mabilis na pagkapagod.

Sakit sa buto

Ang pananakit sa mga kasukasuan at buto ay isang tiyak na sintomas na katangian ng kanser sa dugo, ngunit ito ay nagpapakita mismo sa huling yugto ng sakit.

Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pagkalat at pagpapabaya ng sakit, dahil ang pananakit ng buto ay nangyayari bilang resulta ng metastasis ng tumor sa mga tisyu ng buto.

Kung iniisip mo kung anong mga sintomas ng kanser sa dugo sa mga matatanda ang maaaring makilala, bilang karagdagan sa itaas, maaari mong pangalanan ang pananakit ng ulo, pagbaba ng timbang at pagpapalaki ng organ.

Paglaki ng organ

Sa isang mas huling yugto sa pag-unlad ng proseso ng oncological, maaaring lumitaw ang tulad ng isang patolohiya bilang isang pagtaas sa pali at atay, sa ilang mga kaso mayroong isang pagtaas sa laki ng tiyan, ang hitsura ng isang pakiramdam ng kapunuan, bigat sa ang hypochondrium.

Ito ay dahil din sa metastasis ng pagbuo ng tumor sa lugar na ito at mga kalapit na organo. Kadalasan, ang mga katangian ng mga seal ay maaaring maobserbahan sa ilalim ng balat sa lugar ng mga fold ng mga joints ng mga paa't kamay. Direktang ipinapahiwatig nila ang pagkatalo ng oncological formation ng lymphatic tissues.

Sakit ng ulo

Bihirang mangyari sa simula ng sakit, ang pananakit ng ulo ay nagiging pare-pareho at mas matindi habang lumalaki ang proseso ng tumor, na nagdudulot ng matinding paghihirap sa pasyente. Ang mga sakit na ito ay sinamahan ng pamumula ng balat, tuyong balat, pati na rin ang pagtaas ng pagpapawis, at ang resulta ng pagkasira ng suplay ng dugo sa mga selula ng utak.

Pagbaba ng timbang

Kung ang isang hindi pangkaraniwang akumulasyon ng mga selula ng kanser ay naobserbahan sa anumang bahagi ng katawan, ang mga hindi pangkaraniwang sintomas ay maaaring maobserbahan, kabilang ang pagduduwal, pagsusuka, pagkasira ng lasa, pagtanggi sa anumang pagkain.

Bilang resulta, ang pasyente ay may mabilis na pagbaba ng timbang sa katawan, igsi ng paghinga, paulit-ulit na kombulsyon at pamamanhid sa mga paa, may kapansanan sa koordinasyon, at sa ilang mga kaso ay nahimatay.

Ang kanser sa dugo, na nasuri sa maagang yugto, ay lubos na nalulunasan, kaya't ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay dapat na magamot nang sapat upang makamit ang isang positibong epekto.

Pinagmulan: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-krovi/simptomy-raka-krovi-u-vzroslyh.html

Mga sakit sa dugo at mga organ na bumubuo ng dugo - pag-uuri, sintomas, paggamot

Ang mga sakit sa dugo ay isang hanay ng mga sakit na dulot ng iba't ibang dahilan, ay may ibang klinikal na larawan at kurso. Pinagsasama sila ng mga kaguluhan sa bilang, istraktura at aktibidad ng mga selula ng dugo at plasma. Ang agham ng hematology ay tumatalakay sa pag-aaral ng mga sakit sa dugo.

Mga uri ng pathologies

Ang anemia at erythremia ay mga klasikong sakit sa dugo na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa bilang ng mga elemento ng dugo.

Ang mga sakit na nauugnay sa mga malfunction sa istraktura at paggana ng mga selula ng dugo ay kinabibilangan ng sickle cell anemia at lazy leukocyte syndrome.

Ang mga patolohiya na sabay-sabay na nagbabago sa bilang, istraktura at pag-andar ng mga elemento ng cellular (hemoblastoses) ay tinatawag na kanser sa dugo. Ang isang karaniwang sakit na may binagong function ng plasma ay myeloma.

Ang mga sakit sa sistema ng dugo at mga sakit sa dugo ay mga kasingkahulugang medikal. Ang unang termino ay mas malaki, dahil kasama nito hindi lamang ang mga sakit ng mga selula ng dugo at plasma, kundi pati na rin ng mga hematopoietic na organo.

Sa pinagmulan ng anumang hematological na sakit ay isang pagkabigo sa gawain ng isa sa mga organ na ito. Ang dugo sa katawan ng tao ay napaka-labile, ito ay tumutugon sa lahat ng panlabas na mga kadahilanan.

Nagsasagawa ito ng iba't ibang biochemical, immune at metabolic na proseso.

Kapag ang sakit ay gumaling, ang mga parameter ng dugo ay mabilis na bumalik sa normal.

Kung mayroong isang sakit sa dugo, kinakailangan ang espesyal na paggamot, ang layunin nito ay upang dalhin ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na mas malapit sa normal.

Upang makilala ang mga hematological na sakit mula sa iba pang mga karamdaman, kinakailangan na magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri.

Ang mga pangunahing pathologies ng dugo ay kasama sa ICD-10. Naglalaman ito ng iba't ibang uri ng anemia (iron deficiency, folate deficiency) at leukemia (myeloblastic, promyelocytic).

Ang mga sakit sa dugo ay lymphosarcomas, histocytosis, lymphogranulomatosis, hemorrhagic disease ng bagong panganak, coagulation factor deficiencies, plasma component deficiencies, thrombasthenia.

Ang listahang ito ay binubuo ng 100 iba't ibang mga item at nagbibigay-daan sa iyo upang maunawaan kung ano ang mga sakit sa dugo. Ang ilang mga pathologies ng dugo ay hindi kasama sa listahang ito, dahil ang mga ito ay napakabihirang mga sakit o iba't ibang anyo ng isang partikular na karamdaman.

Mga prinsipyo ng pag-uuri

Ang lahat ng mga sakit sa dugo sa pagsasanay sa outpatient ay may kondisyon na nahahati sa maraming malawak na grupo (batay sa mga elemento ng dugo na sumailalim sa mga pagbabago):

1. Anemia.
2. Hemorrhagic diathesis o patolohiya ng homeostasis system.
3. Hemoblastoses: mga tumor ng mga selula ng dugo, bone marrow at lymph nodes.
4. Iba pang mga karamdaman.

Ang mga sakit ng sistema ng dugo, na kasama sa mga pangkat na ito, ay nahahati sa mga subgroup. Mga uri ng anemia (ayon sa mga sanhi):

• nauugnay sa isang paglabag sa pagpapalabas ng hemoglobin o ang paggawa ng mga pulang selula ng dugo (aplastic, congenital);
• sanhi ng pinabilis na pagkasira ng hemoglobin at mga pulang selula ng dugo (may sira na istraktura ng hemoglobin);
• pinukaw ng pagkawala ng dugo (posthemorrhagic anemia).

Ang pinakakaraniwang anemia ay kakulangan, na sanhi ng kakulangan ng mga sangkap na kailangang-kailangan para sa pagpapalabas ng hemoglobin at erythrocytes ng mga hematopoietic na organo. Ang ika-2 posisyon sa mga tuntunin ng pagkalat ay inookupahan ng malubhang malalang sakit ng sistema ng sirkulasyon.

Ano ang hemoblastosis?

Ang mga hemoblastoses ay mga cancerous neoplasms ng dugo, na nagmumula sa mga hematopoietic na organo at mga lymph node. Nahahati sila sa 2 malawak na grupo:

Ang mga leukemia ay nagdudulot ng mga pangunahing sugat ng mga hematopoietic na organo (bone marrow) at ang paglitaw ng isang malaking bilang ng mga pathogenic cell (sabog) sa dugo.

Ang mga lymphoma ay humantong sa mga sugat ng mga lymphoid tissue, pagkagambala sa istraktura at aktibidad ng mga lymphocytes. Sa kasong ito, ang pagbuo ng mga malignant node at pinsala sa bone marrow ay nangyayari.

Ang mga leukemia ay nahahati sa talamak (lymphoblastic T- o B-cell) at talamak (lymphoproliferative, monocytoproliferative).

Ang lahat ng mga uri ng talamak at talamak na leukemia ay lumitaw dahil sa pathological na pag-unlad ng mga selula. Ito ay nangyayari sa bone marrow sa iba't ibang yugto. Ang talamak na anyo ng leukemia ay malignant, kaya hindi gaanong tumutugon sa therapy at kadalasan ay may mahinang pagbabala.

Ang mga lymphoma ay Hodgkin's (lymphogranulomatosis) at non-Hodgkin's. Ang una ay maaaring magpatuloy sa iba't ibang paraan, pagkakaroon ng kanilang sariling mga pagpapakita at mga indikasyon para sa paggamot. Mga uri ng non-Hodgkin's lymphomas:

• follicular;
• nagkakalat;
• paligid.

Ang hemorrhagic diathesis ay humahantong sa mga paglabag sa pamumuo ng dugo. Ang mga sakit sa dugo na ito, ang listahan ng kung saan ay napakahaba, ay madalas na pumukaw ng pagdurugo. Kasama sa mga pathologies na ito ang:

• thrombocytopenia;
• thrombocytopathy;
• mga pagkabigo ng kinin-kallikrein system (mga depekto ng Fletcher at Williams);
• nakuha at namamana na coagulopathy.

Mga sintomas ng patolohiya

Ang mga sakit sa dugo at mga organ na bumubuo ng dugo ay may ibang mga sintomas. Depende ito sa paglahok ng mga selula sa mga pagbabago sa pathological.

Ang anemia ay ipinakikita ng mga sintomas ng kakulangan ng oxygen sa katawan, at ang hemorrhagic vasculitis ay nagdudulot ng pagdurugo.

Sa bagay na ito, walang pangkalahatang klinikal na larawan para sa lahat ng mga sakit sa dugo.

May kondisyon na makilala ang mga pagpapakita ng mga sakit ng dugo at mga organ na bumubuo ng dugo, na sa ilang mga lawak ay likas sa lahat ng mga ito.

Karamihan sa mga sakit na ito ay nagdudulot ng pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, pagkahilo, igsi ng paghinga, tachycardia, mga problema sa gana.

Mayroong isang matatag na pagtaas sa temperatura ng katawan, matagal na pamamaga, pangangati, pagkabigo sa panlasa at amoy, sakit ng buto, subcutaneous hemorrhages, pagdurugo ng mauhog lamad ng iba't ibang organo, sakit sa atay, nabawasan ang pagganap. Kapag lumitaw ang mga palatandaang ito ng isang sakit sa dugo, ang isang tao ay dapat kumunsulta sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon.

Ang isang matatag na hanay ng mga sintomas ay nauugnay sa paglitaw ng iba't ibang mga sindrom (anemic, hemorrhagic). Ang ganitong mga sintomas sa mga matatanda at bata ay nangyayari sa iba't ibang mga sakit sa dugo. Sa mga anemic na sakit sa dugo, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

• blanching ng balat at mauhog lamad;
• pagpapatuyo o waterlogging ng balat;
• dumudugo;
• pagkahilo;
• mga problema sa lakad;
• pagpapatirapa;
• tachycardia.

Mga diagnostic sa laboratoryo

Upang matukoy ang mga sakit ng dugo at hematopoietic system, ang mga espesyal na pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa.

Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang bilang ng mga leukocytes, erythrocytes at platelet. Ang mga parameter ng ESR, ang formula ng mga leukocytes, ang halaga ng hemoglobin ay kinakalkula. Ang mga parameter ng erythrocytes ay pinag-aaralan.

Upang masuri ang mga naturang sakit, binibilang ang bilang ng mga reticulocytes at platelet.

Sa iba pang mga pag-aaral, isang pinch test ang ginagawa, ang tagal ng pagdurugo ayon kay Duke ay kinakalkula.

Sa kasong ito, ang isang coagulogram ay magiging kaalaman sa paglilinaw ng mga parameter ng fibrinogen, prothrombin index, atbp.

Sa laboratoryo, tinutukoy ang konsentrasyon ng mga clotting factor. Kadalasan ay kinakailangan na magsagawa ng pagbutas ng utak ng buto.

Ang mga sakit ng hematopoietic system ay kinabibilangan ng mga pathology ng isang nakakahawang kalikasan (mononucleosis). Kung minsan ang mga nakakahawang sakit ng dugo ay nagkakamali sa reaksyon nito sa paglitaw ng isang impeksiyon sa ibang mga organo at sistema ng katawan.

Sa isang simpleng namamagang lalamunan, ang ilang mga pagbabago ay nagsisimula sa dugo, bilang isang sapat na tugon sa proseso ng pamamaga.

Ang kalagayang ito ay ganap na normal at hindi nagpapahiwatig ng isang patolohiya ng dugo.

Minsan ang mga tao ay nagraranggo bilang mga nakakahawang sakit ng dugo ay nagbabago sa komposisyon nito, na sanhi ng pagpasok ng isang virus sa katawan.

Pagkilala sa mga malalang proseso

Sa ilalim ng pangalan ng talamak na patolohiya ng dugo, isang pagkakamali ang ibig sabihin ng mga pangmatagalang pagbabago sa mga parameter nito na sanhi ng iba pang mga kadahilanan.

Ang ganitong kababalaghan ay maaaring ma-trigger ng pagsisimula ng isang sakit na hindi nauugnay sa dugo. Ang mga namamana na sakit sa dugo sa pagsasanay sa outpatient ay hindi gaanong laganap.

Nagsisimula sila sa kapanganakan at kumakatawan sa isang malaking grupo ng mga sakit.

Sa likod ng pangalan na sistematikong mga sakit sa dugo ay kadalasang namamalagi ang posibilidad ng leukemia. Ginagawa ng mga doktor ang gayong pagsusuri kapag ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mga makabuluhang paglihis mula sa pamantayan.

Ang diagnosis na ito ay hindi ganap na tama, dahil ang anumang mga pathologies ng dugo ay systemic. Ang isang espesyalista ay maaari lamang magbalangkas ng isang hinala ng isang tiyak na patolohiya.

Sa kurso ng mga autoimmune disorder, ang kaligtasan sa sakit ng isang tao ay nag-aalis ng mga selula ng dugo nito: autoimmune hemolytic anemia, hemolysis na dulot ng droga, autoimmune neutropenia.

Mga mapagkukunan ng mga problema at ang kanilang paggamot

Ang mga sanhi ng mga sakit sa dugo ay ibang-iba, kung minsan hindi nila matukoy. Kadalasan ang pagsisimula ng sakit ay maaaring sanhi ng kakulangan ng ilang mga sangkap, mga sakit sa immune.

Imposibleng iisa ang mga pangkalahatang sanhi ng mga pathology ng dugo. Wala ring mga unibersal na pamamaraan para sa paggamot ng mga sakit sa dugo.

Ang mga ito ay pinili nang paisa-isa para sa bawat uri ng sakit.

Ang pag-iwas sa mga sakit sa dugo ay nagbibigay ng isang hanay ng mga tiyak na panuntunan. Dapat kang humantong sa isang tamang pamumuhay, limitahan ang epekto sa iyong sarili ng masamang impluwensya. Ito ay kinakailangan upang gamutin ang anumang mga sakit sa oras.

Dapat mabawasan ang stress sa pamamagitan ng pag-iwas sa hypothermia at sobrang init ng katawan.

Ang mga sakit sa dugo ay nauugnay sa iba't ibang mga paglabag sa bilang ng mga nabuong elemento, ang kanilang istraktura, laki o mga katangian ng plasma. Sa medisina, mas tinatanggap ang terminong "systemic blood diseases". Ito ay kumakatawan sa isang mas malawak na konsepto at kasama ang patolohiya ng mga organo na gumagawa ng mga pulang selula ng dugo, mga platelet at mga puting selula ng dugo (bone marrow, lymph nodes at spleen).

Paglaganap sa populasyon

Ayon sa bilang ng mga pasyente, ang mga sakit sa dugo ay hindi kasama sa "15 na sakit" na tinukoy ng World Health Organization bilang ang pinakakaraniwan sa mundo.

Ngunit sa Russia, ang mga istatistika ay tumuturo sa napaka-disappointing figure: kumpara sa 1990, ang saklaw ng mga sakit ng sistema ng dugo sa populasyon ay tumaas ng 3.6 beses.

Nangangailangan ito ng pagbuo ng hematological na pananaliksik, ang paghahanap ng mga paraan upang labanan ang patolohiya, ang karagdagang pagpapalawak ng bilang ng mga dalubhasang kama sa mga dalubhasang ospital, at ang pagsasanay ng mga doktor ng lahat ng mga specialty.

Kinakailangang malaman ng mga doktor sa pangunahing pangangalaga kung anong mga klinikal na pagpapakita ang nauugnay sa patolohiya ng dugo at mga hematopoietic na organo upang agad na mai-refer ang pasyente sa isang hematologist.

Ang ibabang asul na linya ay nagpapakita ng isang graph ng paglaki ng mga sakit sa dugo sa mga nakaraang taon.

Mga sanhi

Maraming mga dahilan na humahantong sa mga pagbabago sa dugo ay pinag-aralan. Ngunit mas maraming misteryo ang nananatili. Naniniwala ang mga siyentipiko na may karapatan silang magpahiwatig ng mga kadahilanan ng panganib sa mga ganitong kaso.

• ang talamak at talamak na pagkawala ng dugo ay humahantong sa kapansanan sa pagbuo ng dugo, nadagdagan ang pagkasira ng cell sa anemia;
• mutasyon ng genome ng tao sa ilalim ng impluwensya ng mga kemikal (cytostatics, antibiotics, industrial poisons), radioactive radiation;
• Ang namamana na paghahatid ng predisposisyon sa sakit ay nagaganap sa mga pamilya kung saan nangyayari ang mga sakit sa dugo sa mga bata;
• Impeksyon sa HIV at ang Epstein-Barr virus.

Imposibleng malinaw na maiugnay ang alinman sa mga sanhi ng sakit ng isang partikular na tao. Ang kumbinasyon lamang ng problema sa mga sitwasyon sa buhay ay maaaring humantong sa sakit.

Mga klasipikasyon

Sa International Classification of Diseases (ICD-10), higit sa 90 nosological units ang inilalaan para sa mga sakit sa dugo.

Ang isang pinasimple na klinikal na pag-uuri ay nakikilala ang 4 na grupo ng mga sakit na nauugnay sa isang nangungunang proseso ng pathological:

• anemia - ay tinukoy bilang mga kondisyon na may pinababang antas ng hemoglobin;
• hemorrhagic diathesis - lahat ng mga sakit na may kapansanan sa coagulability;
• hemoblastoses - mga sakit sa tumor ng mga sprout cells mula sa bone marrow, lymph nodes;
• grupo ng iba pang mga pathological manifestations.

Ang bawat grupo ay nahahati sa marami pang subspecies, depende sa klinikal na kurso, ang pagkatalo ng mga partikular na blast cell, ang mga nangungunang sanhi ng sakit.

Para sa impormasyon tungkol sa mga sakit sa dugo, mahalagang isaalang-alang ang mga pangunahing palatandaan ng sakit. Samakatuwid, sa pagsasagawa, ang isang pag-uuri ng posyndromic na may paglalaan ng mga nangungunang mga kumplikadong sintomas ay mas angkop. Ang lahat ng mga sintomas sa loob nito ay maaaring nahahati sa pangkalahatan at lokal, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sugat ng isang partikular na hematopoietic organ. Maraming mga sakit ang may parehong mga reklamo ng mga pasyente, katulad na mga klinikal na pagpapakita.

Mga sakit na may anemic syndrome

Kasama sa grupo ang lahat ng uri ng anemia na nauugnay sa pagbaba ng hemoglobin, isang paglabag sa paglipat at pagsipsip ng oxygen at pag-unlad ng tissue hypoxia (oxygen starvation).

Sintomas:

• patuloy na pananakit ng ulo;
• pagkahilo, nahimatay;
• pakiramdam ng "ingay sa tainga";
• dyspnea;
• tachycardia at pananakit ng pananakit sa rehiyon ng puso;
• "pagdidilim o pagkutitap ng mga langaw" sa mga mata;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• nabawasan ang memorya;
• pagkamayamutin, hindi pagkakatulog.

Sa mga matatandang tao, kahit na may katamtamang pagbaba sa hemoglobin, nangyayari ang pagpalya ng puso.

Ang mga partikular na sintomas ng isang partikular na uri ng anemia ay hindi kasama rito (perverted taste with iron deficiency anemia, yellowness ng balat at sclera - na may hemolytic o hemorrhage, na may hypoplastic anemia).

Mga sakit na may pagpapakita ng ulcerative necrotic na pagbabago

Posible ang ulcerative-necrotic lesion na may makabuluhang pagbaba o pagkawala ng granulocytic blood germ, leukemia.
Sintomas:

• namamagang lalamunan;
• may kapansanan sa proseso ng paglunok dahil sa matinding sakit;
• paglalaway;
• bouts ng sakit ng tiyan, bloating;
• pagtatae;
• amoy mula sa bibig;
• sakit sa anus.

Sa pagsusuri, ang mga ulser ay matatagpuan sa oral cavity (stomatitis), sa mucous membrane ng pharynx (tonsilitis), na may esophagoscopy - sa esophagus, na may colonoscopy - sa mga bituka.

Ano ang hitsura ng stomatitis?

Mga sakit na may mga pagbabago sa hemorrhagic

Ang sindrom ay sanhi ng isang pagbawas sa kabuuang bilang ng mga platelet o ang kanilang kapansanan sa pag-andar, isang pagtaas sa pagkamatagusin ng vascular wall, isang pagtaas sa pagkonsumo ng fibrinogen at mga platelet sa panahon ng clotting. Katangian para sa thrombocytopenic purpura, hemophilia, aplastic anemia, hemorrhagic vasculitis.

Sintomas:

• pagdurugo sa balat, mauhog lamad (eye sclera), mga kalamnan, mga kasukasuan, mga lugar ng iniksyon;
• pagdurugo at pagdurugo mula sa ilong, gilagid, bituka, mabigat na regla.

Mga sakit na may pinalaki na mga lymph node

Ang sindrom ay tinatawag na lymphadenopathy. Sinamahan ng paglaki ng tissue ng mga lymph node, compression ng mga kalapit na vessel at organo. Depende sa lokalisasyon ng pinalaki na mga node, ang mga sintomas ay ipinahayag:

• igsi ng paghinga at tuyong ubo (mediastinal lymph nodes);
• "Overflow" ng bituka, bloating, stool disorders (retroperitoneal at mesenteric nodes).

Ito ang hitsura ng pinalaki na mga lymph node sa leeg

Mga sakit na may lagnat

Ang mga sanhi ng lagnat sa patolohiya ng dugo ay ang tiyak na pyrogenic na epekto ng mga produkto ng pagkabulok ng mga selula ng dugo at mga tisyu sa panahon ng proseso ng ulcerative. Bumubuo na may hemoblastoses, lymphosarcoma.

Sintomas: matagal na lagnat, pagpapawis, panginginig.

Mga sakit na may matinding pagkalasing

Ang pagkalasing ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan sa patolohiya ng dugo:

• pangkalahatang kahinaan - sa anumang anyo ito ay sanhi ng anemia at pagkasira ng cell (anemia, leukemia);
• pangangati ng balat - dahil sa pagpapalabas ng histamine mula sa mga selula ng dugo, pagtaas ng antas ng basophils (lymphogranulomatosis, myeloid leukemia), may kapansanan sa microcirculation sa balat (erythremia);
• kakulangan ng gana, pagbaba ng timbang - na may malignant lymphomas.

Ang mga sintomas ng lagnat at pagkalasing sa ilang mga sakit ay lumilitaw sa araw, sa iba pa - sa gabi.

Mga sakit na may pananakit sa mga kasukasuan at buto

Ang gayong tanda bilang osteoarthropathic syndrome ay nauugnay sa pamamaga ng mga joints, pagdurugo sa joint capsule, pagtubo ng tumor tissue sa bone tissue.

Sintomas:

• sakit sa gulugod, ribs, iliac bones, bungo, mas madalas sa tubular bones ng extremities (multiple myeloma), mas madalas na independiyente sa anumang bagay, pinalala sa pamamagitan ng pag-tap;
• pananakit ng radicular radiculitis (na may lymphogranulomatosis, multiple myeloma) dahil sa pagtubo sa mga nerve trunks;
• sakit ng kasukasuan (hemolytic anemia, lymphogranulomatosis, hemophilia);
• pamamaga at pamumula ng mga kasukasuan, may kapansanan sa paggana.

Mga sakit na may immunodeficiency

Ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay nangyayari kapag may kakulangan ng mga selula, ang paggawa ng mga antibodies sa sariling mga tisyu. Ang kondisyon ay ipinahayag sa pamamagitan ng madalas na sipon, kumplikado ng kurso ng mga impeksyon, pulmonya, brongkitis. Sa balat, ang anumang maliliit na sugat ay humahantong sa suppuration. Sa mga bato, ang pamamaga ay nagdudulot ng pyelonephritis, at ang isang proseso ng autoimmune ay nagdudulot ng glomerulonephritis.

Mga karamdaman sa protina ng plasma

Sintomas:

• madalas na pananakit ng ulo;
• pagkawala ng memorya;
• pamamanhid at sakit sa mga limbs;
• nadagdagan ang pagdurugo ng gilagid, dila, ilong;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• nabawasan ang paningin.

Mga sakit na may paglaki ng atay at pali

Ang patolohiya ay tinatawag na hepato-splenomegaly. Nabubuo ito sa infectious mononucleosis, autoimmune hemolytic, sickle cell at B 12 deficiency anemia, thrombocytopenia, acute leukemia, chronic lymphocytic at myeloid leukemia.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas:

• bigat o sakit sa itaas na tiyan;
• isang pagtaas sa tiyan;
• lumalagong kahinaan;
• sa mga huling yugto, ang pagdidilaw ng balat.

Ang iba pang mga sindrom ay hindi gaanong karaniwan. Minsan ang reaksyon mula sa dugo ay dahil sa pagkakaroon ng isang malalang sakit. Upang makilala ito sa mga unang pagpapakita, ang pasyente ay iniimbitahan na sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri.

Paano maiwasan ang mga sakit sa dugo

Para sa pag-iwas, kailangan mong subukang iwasan ang lahat ng nakakapinsalang salik:

• gamutin ang anumang mga sakit at kondisyon na sinamahan ng pagdurugo;
• seryosohin ang mga pagpapakita at paggamot ng mga helminthic invasion sa mga bata at matatanda;
• kumpletuhin ang paggamot ng mga talamak na impeksiyon;
• kumuha ng sapat na bitamina at mineral na may pagkain araw-araw;
• kontrolin ang dosis ng radiation sa panahon ng pagsusuri sa x-ray, iwasang manatili malapit sa mga pinagmumulan ng radiation;
• bawasan ang pakikipag-ugnay, gumamit ng ipinag-uutos na kagamitan sa proteksiyon kapag nagtatrabaho sa mga pintura, benzene, lead salt, pestisidyo at iba pang mga mapanganib na sangkap;
• palakasin ang kaligtasan sa sakit;
• huwag ilantad ang iyong sarili sa hypothermia o overheating;
• matutong makayanan ang mga nakababahalang sitwasyon na may kaunting pagkalugi.

Ang mga hakbang na ito ay normalize ang proseso ng hematopoiesis, nag-aambag sa pangangalaga ng kalusugan at kakayahang magtrabaho.