Ang mga sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki ang una. Paano nasuri at ginagamot ang gonorrhea sa mga lalaki? Ilang mga madalas itanong mula sa mga pasyenteng may gonorrhea

Nilalaman

Ang gonorrhea ay naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang causative agent ng sakit na ito ay gonococcus. Ang isang mapanganib na sakit sa venereal ay nakakaapekto sa urethra, mga dingding ng tumbong, pharynx at mga mata. Kapag aktibong umuunlad ang gonorrhea, lumilitaw ang mga sintomas sa mga lalaki 3-4 na araw pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik. Matapos basahin ang artikulong ito, matututunan mo ang tungkol sa lahat ng mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang impeksiyon. Ang impormasyong nakuha ay makakatulong upang bumuo ng isang pangkalahatang ideya ng sakit at matutunan kung paano gumawa ng naaangkop na mga hakbang kapag lumitaw ang mga unang sintomas.

Paano nangyayari ang gonorrhea sa mga lalaki?

Ang isang mapanganib na sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay sabay-sabay na nakakaapekto sa maraming mga organo at sistema ng katawan ng lalaki. Ang asymptomatic na pag-unlad ng impeksyon ay napakabihirang, sa 10% lamang ng mga kaso. Ang dahilan nito ay nasa antibiotics. Ang mga makapangyarihang paghahanda sa parmasyutiko ay humantong sa isang pagbabago sa mga biological na katangian ng gonococci, na nagreresulta sa isang pagbabagong-anyo ng proseso ng sakit. Tulad ng para sa bukas na pag-unlad ng impeksiyon, ito ay sinamahan ng isang masa ng mga sintomas na hindi maaaring palampasin. Dapat malaman ng bawat sexually active na tao ang tungkol sa kanila.

Mga unang palatandaan

Pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ng 2-5 araw, ang mga unang palatandaan ng gonorrhea ay lilitaw sa mga lalaki. Bilang isang patakaran, ang sugat ay nagsisimula sa mga organo ng genitourinary system. Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng sakit ay gonorrheal urethritis. Bilang karagdagan, maraming lalaki ang nakakaranas ng pagtaas ng temperatura at bahagyang pagkasira sa kagalingan sa ika-5-7 araw pagkatapos ng impeksiyon. Hindi laging posible na mabilis na matukoy ang sakit at magreseta ng epektibong paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga lalaki ay humingi ng medikal na atensiyon kapag lumitaw ang mas nakababahalang mga sintomas.

Paglabas mula sa miyembro

Ang pagbuo ng purulent urethritis ay nararamdaman sa loob ng 3-4 na araw. Lumilitaw ang puting purulent discharge mula sa titi. Sa ilang mga kaso, ang gonorrheal mucus ay nagiging dilaw-berde. Ang isang purulent na substansiya, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang mapanganib na impeksyon sa venereal sa katawan, ay kusang lumilitaw sa damit na panloob o nakausli kapag inilapat ang presyon sa ulo. Ang isang lalaki na nakakita ng dilaw o puting discharge mula sa ari ng lalaki ay dapat na agad na pumunta sa ospital. Ang mas maagang pakikialam ng mga espesyalista, mas madali itong gamutin ang isang mapanganib na sakit.

Sa bibig

Pagkatapos ng oral sex sa isang nahawaang kapareha, ang gonococci ay nakakahawa sa oral cavity. Sa ganitong mga kaso, ang nahawaang lalaki ay nagkakaroon ng gonorrheal pharyngitis/stomatitis. Bilang isang patakaran, ang mga komplikasyon na ito ay sinusunod sa mga homosexual. Ang pharyngitis sa karamihan ng mga kaso ay asymptomatic, ngunit kung minsan ang mga pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa lalamunan at nagreklamo ng labis na paglalaway. Ang kahirapan sa paglunok ay maaari ding mangyari. Sa una, ang gonorrhea ng lalamunan ay hindi nagiging sanhi ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa, ngunit hindi ito maaaring balewalain, kung hindi, ang mga kahihinatnan ay magiging malungkot.

Mga sintomas ng talamak na gonorrhea

Sa pag-unlad ng talamak na gonorrhea, ang mga talamak na sintomas sa mga lalaki ay wala. Ang mga nagpapaalab na proseso ay nabubuo nang hindi mahahalata, ngunit kung minsan ang kondisyon ay lumalala. Ang bawat naturang pagsiklab ay humahantong sa pagbabago sa istruktura ng mga apektadong organo. Sa iba pang mga bagay, halos palaging may katangiang sintomas na nagpapahiwatig ng talamak na gonorrhea - "morning drop syndrome". Pagkatapos ng isang gabing pagtulog, lumilitaw ang isang maliit na halaga ng maulap na sangkap sa pagbubukas ng urethra, kung saan ang nana ay kapansin-pansin. Ang mga advanced na anyo ng talamak na gonorrhea ay nagdudulot ng pananakit kapag umiihi.

Diagnosis ng sakit

Kasama sa proseso ng pagtukoy ng gonorrhea ang malawak na hanay ng mga aktibidad. Una, isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga reklamo ng lalaking humingi ng tulong, at pagkatapos ay nagsasagawa ng mga kumplikadong pagsusuri sa laboratoryo. Kung pinaghihinalaan ng isang espesyalista ang gonorrhea, ipinapadala niya ang pasyente para sa pagsusuri ng paglabas mula sa urethra. Para dito, ang isang pamunas ay kinuha para sa gonorrhea. Ang pag-aaral ng mga sample ng urethral ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga sanhi ng ahente ng gonorrhea na may posibilidad na humigit-kumulang 90%.

Ang pinakamataas na pagiging maaasahan ng pag-aaral ay ibinibigay ng paraan ng paghahasik ng microflora ng genital secretions. Ang materyal na kinuha para sa pagsusuri ay inilalagay sa isang espesyal na nutrient medium na angkop para sa buhay ng mga microorganism. Sa loob ng ilang araw, sinusunod ng mga espesyalista sa laboratoryo ang proseso ng pag-unlad ng flora, at pagkatapos ay gumawa ng pangwakas na pagsusuri batay sa impormasyong natanggap.

Video: ano ang gonorrhea sa mga lalaki

Ang video na ito ay naglalaman ng kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa proseso ng pagtagos ng gonococci sa katawan at ang kanilang karagdagang pag-unlad. Pagkatapos suriin ito, malalaman mo kung gaano mapanganib ang gonorrhea, ang mga sintomas ng sakit sa mga lalaki, ay maaaring maging. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa iyo na protektahan ang iyong sarili mula sa isang karaniwang problema - ang hindi makontrol na pag-unlad ng sakit dahil sa kamangmangan.

Pansin! Ang impormasyong ibinigay sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan ng paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

May nakita ka bang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Ang gonorrhea ay ang pinakakaraniwang impeksyon sa urogenital sa mga lalaki, na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang causative agent ng sakit ay dumarami nang maayos sa nutrient medium at ang tao mismo. Gayunpaman, sa panlabas na kapaligiran, mabilis siyang namatay. Ginagamit ang feature na ito bilang preventive measure.

Mga sanhi at kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit

Ang gonorrhea, o gonorrhea, ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na dulot ng gonococcus Neisseria gonorrhoeae. Ang mga pathogenic microorganism ay nakakahawa sa mauhog lamad ng mga genital organ, na humahantong sa purulent na pamamaga ng urethra.

Ano ang gonorrhea - video

Ang pinagmulan ng impeksiyon ay isang taong may sakit, na kung minsan ay hindi alam ang tungkol sa kanyang problema. Sa loob ng mahabang panahon, ang sakit ay maaaring maitago, nang walang binibigkas na mga klinikal na sintomas, at ang carrier nito ay makakahawa sa ibang tao.

Mga paraan ng paghahatid ng gonorrhea:

Sekswal (na may hindi protektadong oral, tradisyonal at anal na pakikipagtalik).
Sambahayan - sa pamamagitan ng mga produktong pangkalinisan (washcloth, sabon, tuwalya), upuan sa banyo (ang panganib ng impeksyon ay hindi napakalaki, ngunit ang posibilidad ay naroroon), kapag gumagamit ng shared bathroom.
Mula sa ina hanggang sa anak (sa proseso ng panganganak at habang inaalagaan ang bagong panganak).

Sa oras ng paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon, ang gonococci ay pumapasok sa mauhog na lamad ng mga maselang bahagi ng katawan ng isang malusog na tao, kung saan nagsisimula silang aktibong dumami at nakakaapekto sa mga lugar ng glandular at cylindrical epithelium.

Ang mga sanhi ng gonorrhea sa mga lalaki ay:

Pagsasagawa ng isang malaswang sekswal na buhay (patuloy na pagbabago ng mga kapareha).
Walang protektadong pakikipagtalik.
Kakulangan ng intimate hygiene.

Mayroon ding maliit na panganib na magkaroon ng sexually transmitted disease mula sa pagbisita sa mga pampublikong palikuran at swimming pool. Gayunpaman, kung ang personal na kalinisan ay sinusunod, ang gayong posibilidad ay maaaring ligtas na maibukod.

Ang panganib ng gonorrhea ay namamalagi hindi lamang sa mga malubhang sintomas nito, kundi pati na rin sa mataas na panganib ng pagbabalik. Matapos ang paunang impeksyon, ang kaligtasan sa gonococci ay hindi nabuo, samakatuwid, upang hindi mahawa muli, ang mga lalaki ay dapat mag-ingat.

Sintomas at palatandaan: kung paano nagpapakita ang talamak at talamak na gonorrhea

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay nasa average na 15 araw, ngunit ang mga unang hindi kasiya-siyang sintomas ay kapansin-pansin na 2-3 araw pagkatapos ng impeksyon.

Mayroong 3 uri ng gonorrhea:

Matalas. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng matinding pangangati, pagkasunog at kakulangan sa ginhawa sa genital area. Sa proseso ng pag-ihi, matinding sakit ang nararamdaman. Kapag pinindot mo ang ulo ng ari, maaaring mapansin ng isang lalaki ang isang berdeng discharge na may hindi kanais-nais na amoy. Kung hindi ka bumaling sa isang venereologist sa oras, ang sakit ay pupunta sa isang talamak na yugto.
Talamak. Ang pinakamahirap na yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang impeksiyon ay kumakalat pa, na nakakaapekto sa tumbong, at lalo na sa mga malubhang kaso, ang mauhog na lamad ng nasopharynx, tiyan at mga mata. Ang mga testicle at prostate gland ay nahawahan din, na nagiging sanhi ng gonorrheal prostatitis.
Nakatago. Napakahirap matukoy ang pagkakaroon ng gonorrhea nang tumpak sa paunang yugto ng pag-unlad nito, dahil sa halos 2 buwan maaari itong magpatuloy nang tago (asymptomatically), nang hindi binibigyan ang sarili nito. Ang sitwasyon sa kasong ito ay pinalala ng katotohanan na kadalasan ang sakit ay hindi napupunta sa isang talamak, ngunit kaagad sa isang talamak na anyo, na medyo mahirap gamutin.

Ito ay isang pangkalahatang pag-uuri na nangyayari sa kapwa lalaki at babae. Gayunpaman, tandaan ng mga venereologist na sa mga kinatawan ng malakas na kalahati, tanging ang talamak at talamak na mga anyo ng sakit ay matatagpuan. Nasa kanila na ang mga sintomas at kalubhaan ng kurso ng patolohiya ay nakasalalay.

Ang lahat ng mga anyo ng gonorrhea ay hindi lamang ang pangunahing, kundi pati na rin ang mga kasamang sintomas. Ang mga ito ay ipinahayag ng mga sumusunod na tampok:

Marahas at patuloy na panginginig.
Pagtaas ng temperatura sa mga indicator ng febrile (38–39 ° C) ..
Pinalaki ang inguinal lymph nodes.
Masakit na sensasyon sa genital area, kahit na sa pahinga.
Migraine o matinding pananakit ng ulo.

Dapat pansinin na ang gayong "mga kasama" ay may napakasamang epekto sa pangkalahatang kondisyon ng isang tao, na pumipigil sa kanya na matulog nang normal sa gabi at humantong sa isang ganap na pamumuhay. Ang mas maaga ang pasyente ay sinusuri ng isang doktor, mas paborable ang pagbabala para sa paggamot ng gonorrhea.

Diagnosis ng sakit

Upang makagawa ng tanging tamang diagnosis, hindi lamang ang mga maginoo na pamamaraan ng diagnostic ang ginagamit sa anyo ng anamnesis at mga pagsusuri sa ihi at dugo. Ang bacterial seeding sa isang nutrient medium ay isang ipinag-uutos na pamamaraan. Nakakatulong ito upang makilala ang gonorrhea mula sa mga mapanganib na sakit:

Syphilis.
candidiasis sa mga lalaki.
Trichomoniasis.
Chlamydia.

Kung hindi posible na masuri ng isang venereologist, ang isang lalaki ay maaaring bumaling sa isang urologist, na kumukuha ng pamunas mula sa urethra para sa pananaliksik, at, kung kinakailangan, mula sa anus. Pagkatapos ng masusing pagsusuri sa mga sample, ang katulong sa laboratoryo ay nagbibigay ng konklusyon, at batay dito, kinumpirma o tinatanggihan ng dumadating na manggagamot ang pagkakaroon ng gonorrhea sa pasyente.

Isa sa pinakamabilis at pinaka-maaasahang paraan para sa pag-diagnose ng gonorrhea ay isang immunofluorescent study. Ito ay batay sa pagtuklas ng mga antibodies sa gonococci sa venous blood ng pasyente.

Ang paraan ng immunological sensitivity (sensitization) ay naging laganap din. Ang isang espesyal na paghahanda ng protina na naglalaman ng isang tiyak na konsentrasyon ng gonococcal allergen ay iniksyon sa ilalim ng itaas na mga layer ng balat ng pasyente. Kailangan mong maghintay ng isang araw para sa mga resulta ng pagsusulit.

Ang isang epektibong paraan ay nakakatulong upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng gonorrhea sa isang lalaki. Ang reaksyon ay nagpapakita mismo sa mga lugar ng balat kung saan ang serum ay na-injected. Sa kasong ito, lumilitaw ang binibigkas na hyperemia (pamumula) sa ibabaw ng epidermis. Ang isang negatibong resulta, ibig sabihin ang kumpletong pagbubukod ng pagkakaroon ng gonorrhea sa pasyente, ay magiging kung ang lugar ng hyperemia ay mas mababa sa 10 mm. Ang 11 hanggang 20 ay malamang na positibong resulta. Kung ang lugar kung saan lumitaw ang pamumula o pamamaga ay 11-20 mm, ang lalaki ay kailangang sumailalim sa isang kurso ng therapy, ang tagal nito ay depende sa uri ng pathogen at ang kalubhaan ng sakit.

Paggamot ng gonorrhea sa mga lalaki

Sa ngayon, matagumpay na nagamot ang gonorrhea. Ngunit kung hindi ka magpatingin sa doktor sa oras, may panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon, kabilang ang kawalan ng katabaan.

Mga uri ng gonorrhea therapy sa mga lalaki:

Antibacterial.
Pang-alis ng pamamaga.
Immunotherapy (naglalayong palakasin ang immune system ng pasyente).

Ang independiyenteng pagdedesisyon hinggil sa paghirang ng isang antibiotic ay hindi katanggap-tanggap! Ang mga gamot para sa paggamot ng gonorrhea ay may maraming mga side effect na maaaring makaapekto sa paggana ng genitourinary system at ang kagalingan ng pasyente sa pangkalahatan.

Napapailalim sa lahat ng mga rekomendasyon ng venereologist, ang kurso ng paggamot na may mga antimicrobial na gamot ay tumatagal ng 5-7 araw. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang proseso ng pagbawi ay maaaring tumagal ng 14 na araw o higit pa. Ang paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng nakararami sa mga tabletang anyo ng mga gamot at maaaring isagawa sa bahay, bagaman kung minsan ang mga intramuscular injection ay inireseta sa pasyente.

Ang isa sa mga pinaka-epektibo at karaniwang iniresetang gamot para sa paggamot ng gonorrhea ay Trichopolum, na magagamit sa tablet form. Isang malakas na gamot na antiprotozoal na may aktibidad na antibacterial, kaya kailangan mong maging maingat dito! Upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan, hindi mo maaaring independiyenteng taasan ang dosis ng gamot.

Ang impeksyon sa gonococcal sa mga lalaki ay karaniwang mas lumalaban kaysa sa mga kababaihan, samakatuwid, sa proseso ng konserbatibong therapy, makatuwiran na gumamit ng mga kumbinasyon ng mga antibiotics

Bilang karagdagan, maaaring magreseta ang doktor:

Levomycetin.
Ampiox.
Tetracycline.

Para sa mga intramuscular injection, ginagamit ang mga antibiotics ng cephalosporin group: Ceftriaxone at Cefixime.

Napakahusay na mga resulta ay ibinibigay ng mga antibiotics ng grupong penicillin. Gayunpaman, maaari silang maging sanhi ng ilang mga side effect:

pagduduwal;
pagsusuka;
sakit sa dumi (dumi o pagtatae).

Karaniwang ginagamit ang mga ito sa anyo ng mga intramuscular injection. Ang pinaka-epektibong gamot batay sa penicillin ay:

Bicillin. Ginagamit ito sa anyo ng mga intramuscular injection. Ang kurso ng paggamot ay mula 7 hanggang 10 araw. Ang maximum na pinapayagang dosis para sa buong panahon ng therapy ay hindi dapat lumampas sa 6,000,000 IU.
Ampicillin. Ginagamit ito upang gamutin ang talamak at subacute purulent urethritis. Ang dosis ng kurso ay hindi dapat lumampas sa 3 gr. Kung ang gonorrhea ay nangyayari sa isang mas malubhang anyo, ang dosis para sa buong panahon ng paggamot ay nadagdagan sa 8 gramo.
Carfecillin (semi-synthetic penicillin). Magagamit sa anyo ng mga kapsula para sa oral administration.
Ang Sulacillin ay pinangangasiwaan ng intramuscularly. Ang dosis para sa buong kurso ng paggamot para sa talamak na gonorrhea ay 6 g, para sa talamak na kurso ng sakit - 9 g.

Ang pasyente ay dapat maging lubhang maingat - ang mga antibiotic ng anumang grupo ay maaaring maging sanhi ng malubhang reaksiyong alerhiya, kabilang ang edema ni Quincke. Upang maiwasang mangyari ito, bago magreseta ng isang partikular na gamot, isinasagawa ang mga espesyal na pagsusuri sa allergy. Batay lamang sa kanilang mga resulta, maaaring hatulan ng doktor ang kaligtasan ng iniresetang gamot.

Para sa paggamot ng gonorrhea, ang mga makapangyarihang antibiotics ay ginagamit, samakatuwid, ang mga gamot ay madalas na inireseta kasama ng mga ito upang mapanatili ang bituka microflora at maiwasan ang pagbuo ng dysbacteriosis: Hilak forte, Laktovit.

Ang paggamot sa physiotherapy para sa gonorrhea ay hindi isinasagawa. Sa halip, ang mga espesyal na immunomodulators ay inireseta na nagpapahusay sa mga proteksiyon na pag-andar ng katawan at nag-aambag sa pagbabalik ng sakit (kung ito ay nasa aktibong yugto ng pag-unlad).

Ang immunotherapy ay:

tiyak (pagpapakilala ng isang espesyal na bakuna sa gonococcal).
non-specific (pagpapakilala ng isang solusyon ng Pyrogenal at Prodigiosan).

Ang mga gamot ay angkop lamang para sa paggamot ng gonorrhea sa mga lalaking nasa hustong gulang. Ang ganitong paggamot sa mga bata ay mahigpit na kontraindikado.

Ang anti-inflammatory therapy ay hindi kasama ang paggamit ng mga tablet, injection, topical ointment o gel. Ang mga lugar ng balat na apektado ng mga microorganism ay ginagamot ng mga antiseptikong solusyon:

mangganeso;
Chlorhexidine;
Furacilin.

Ang mga remedyo na ito ay perpektong nakakatulong upang alisin ang mga pathogen, mapawi ang proseso ng nagpapasiklab at alisin ang kakulangan sa ginhawa sa anyo ng pangangati at pagkasunog.

Ang gonorrhea ay karaniwang ginagamot sa isang outpatient na batayan. Gayunpaman, sa mas malubhang mga sitwasyon, ang pasyente ay maaaring ilagay sa isang ospital para sa kanyang pananatili sa ilalim ng buong-panahong pangangasiwa ng mga doktor.

Diyeta at katutubong remedyo

Ang diyeta ng gonorrhea sa mga lalaki ay hindi nagpapahiwatig ng mga espesyal na paghihigpit o pagbabago sa diyeta. Inirerekomenda na gumamit ng mga pagkain na may diuretic, anti-inflammatory, immunostimulating at metabolism-accelerating effect. Dapat bigyan ng priyoridad ang:

Berries (blueberries, blueberries, raspberries, cranberries, strawberry, black currants).
Mga sariwang gulay, lalo na ang mga beets at karot.
Mga gulay (perehil, dill, lettuce at kintsay).
Mga pinatuyong prutas (pinatuyong mga aprikot at prun).
Green tea na may pagdaragdag ng viburnum berries.
Isasabaw ko ang ligaw na rosas.
Mga produkto ng pagawaan ng gatas.
Mga pagkaing mayaman sa hibla (mani, sunflower seed, lentil, beans, bran).

Ang mga katutubong remedyo ay pinapayagang gamitin lamang bilang pantulong na therapy. Bago gumamit ng anumang halamang gamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Kadalasan ay pinipili ang mga ahente ng diuretiko. Inirerekomenda na gamitin ang mga sumusunod na pagbubuhos:

Mga dahon ng itim na currant. Dapat kang kumuha ng 2 kutsara ng mga hilaw na materyales at ibuhos ang 400 ML ng tubig na kumukulo sa ibabaw nito. Hayaang magluto ng kalahating oras. Uminom sa buong araw sa 3 dosis.
Tea na may pagdaragdag ng blackcurrant berries.
Isang pagbubuhos ng mga bulaklak ng cornflower. Upang maghanda ng inumin, kailangan mong ibuhos ang 1 dessert na kutsara ng mga bulaklak sa 200 ML ng tubig na kumukulo at igiit ng isang oras. Uminom ng 2 kutsara tatlong beses sa isang araw.
Mga tincture ng alkohol ng ginseng, Rhodiola rosea o pang-akit. Uminom ng 15-20 patak 2-3 beses sa isang araw.

Sa buong kurso ng paggamot, kailangan mong talikuran ang pakikipagtalik upang hindi mahawa ang iyong kapareha. Susunod, ang pasyente ay dapat muling suriin. At pagkatapos lamang makuha ang mga resulta, maaaring payagan ng doktor ang lalaki na ipagpatuloy ang sekswal na aktibidad o magrekomenda na pigilin ito nang ilang sandali.

Prognosis ng paggamot, posibleng kahihinatnan at komplikasyon

Sa napapanahong paggamot, ang gonorrhea ay hindi nagiging isang talamak na anyo ng pag-unlad, kaya maaari nating pag-usapan ang isang kanais-nais na pagbabala. Ang panganib ng mga komplikasyon ay lumitaw kung ang kurso ng therapy ay hindi nakumpleto hanggang sa katapusan, o ang pasyente ay pinili na gumamot sa sarili gamit ang mga kahina-hinalang gamot.

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas sa gonorrhea ay ang paggamit ng condom. Ang iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (mga hormonal na gamot, spermicide, intrauterine device, uterine cap) ay hindi pumipigil sa impeksiyon

Upang maiwasan ang impeksyon sa gonorrhea, kailangang malaman ng isang lalaki ang ilang mahahalagang tuntunin:

Dapat ay mayroon lamang isang sekswal na kasosyo.
Ang paggamit ng condom ay pumipigil sa gonococci na makapasok sa genital mucosa.
Pagkatapos bumisita sa mga pampublikong palikuran, paliguan o sauna, kinakailangang lubusan na disimpektahin ang mga maselang bahagi ng katawan na may antiseptics (Chlorhexidine, halimbawa).
Sa mga unang kahina-hinalang sintomas, kumunsulta sa doktor.

Tulad ng nakikita mo, ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi mahirap sundin. Mahalagang tandaan ng bawat lalaki na hindi lamang ang kanyang sariling kalusugan, kundi pati na rin ang kalusugan ng kanyang mga magiging anak ay nakasalalay sa kanya. Samakatuwid, ito ay mas mahusay na upang maiwasan ang anumang mali-mali contact. Pagkatapos ng lahat, matagal nang alam na ang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa sa pagalingin.

Ang gonorrhea, o gonorrhea, ay isang nakakahawa at nagpapasiklab na sakit na nakakaapekto sa mucous epithelium ng mga organo ng genitourinary system, bituka, nasopharynx at visual apparatus.

Ang isang napapabayaan na proseso ng pathological ay humahantong sa pag-unlad ng kawalan ng katabaan at iba pang mga karamdaman sa gawain ng male reproductive system. Iyon ang dahilan kung bakit ang paggamot ng gonorrhea sa mga lalaki ay nangangailangan ng isang komprehensibo, responsable at karampatang diskarte.

Kwento

Ang Gonococcus ay nagiging sanhi ng pamamaga ng halos lahat ng mauhog lamad sa maselang bahagi ng katawan sa mga lalaki, na sinamahan ng purulent discharge. Dagdag pa ng ilang higit pang mga subjective na sensasyon - nasusunog sa genital area, sakit kapag umiihi.

Ang pangalan ng sakit - "gonorrhea" - ay iminungkahi noong ika-2 siglo AD. e. doktor Galen, ang ibig sabihin ay "semen", ibig sabihin, ito ay mali. Ngunit, ang termino ay matatag na nakabaon sa medikal na diksyunaryo, bagaman ang iba pang mga pangalan para sa sakit na ito ay kilala rin: sa Russia - bali, sa Alemanya - gonorrhea, sa France - blennorrhea.

Ang gonorrhea ay isa sa mga pinakakaraniwang STD ngayon. Sa mundo, humigit-kumulang 150-180 milyong tao ang nagkakasakit bawat taon, na 2-3 beses na mas mababa kaysa sa tunay na mga numero.

Ang causative agent ng gonorrhea

Ang causative agent ng gonorrhea ay gonococcus. Kung pinag-aaralan mo ang gonococcus sa ilalim ng mikroskopyo, kung gayon ang hugis nito ay kahawig ng mga butil ng kape. Sa paligid ng gonococci mayroong isang pormasyon sa anyo ng mga kapsula, dahil sa kung saan hindi sila nakikipag-ugnayan sa isa't isa.

Sa mga pagsusuri ng isang lalaki na may talamak na gonorrhea, karamihan sa gonococci ay matatagpuan sa loob ng mga leukocytes. Kaya nagtatago ang gonococcus sa immune system.

Kadalasan, ang gonococci ay nakukuha ng iba pang mga STD pathogens, tulad ng Trichomonas. Ang Gonococci mula sa naturang Trichomonas ay maaari ding maging sanhi ng reactivation ng gonorrhea. Madalas itong nangyayari kapag ang pasyente ay sumusubok na gamutin ang anumang pamamaga ng urethra sa kanyang sarili, hindi alam na ang mga antibiotics ay hindi gumagana sa Trichomonas, at ang Trichopolum ay hindi kayang patayin ang gonococcus.

Pag-uuri

Ayon sa intensity ng kurso ng sakit:

Talamak na gonorrhea - ang mga palatandaan ng pamamaga ay binibigkas.
Subacute - ang mga sintomas ng sakit ay nabubura.
Torpid (tamad) - walang mga subjective na sintomas, ngunit ang gonococcus ay napansin ng mga pamamaraan ng laboratoryo.
Latent (carriage) - walang mga sintomas ng gonorrhea, ang pathogen ay maaaring ihiwalay ng mga pamamaraan ng laboratoryo na may kahirapan.

Lumipas ang oras mula noong impeksyon:

Sariwang gonorrhea (tagal ng daloy - hanggang 2 buwan).
Talamak na gonorrhea (tagal ng sakit sa loob ng 2 buwan).

Ayon sa lokalisasyon sa mga lalaki, ang gonococcal ay nakikilala:

Urethritis - pamamaga ng urethra (urethra).
Balanitis (balanoposthitis) ay isang gonococcal lesion ng ulo ng ari ng lalaki at ang panloob na layer ng foreskin.
Epididymitis - gonorrhea ng epididymis.
Ang orchitis ay isang pamamaga ng testicle.
Prostatitis - gonorrhea ng prostate.
Ang vesiculitis ay isang gonorrheal lesion ng seminal vesicles.
Ang ilang iba pang mga anyo.
Extragenital gonorrhea:

- proctitis,

- pharyngitis, tonsilitis,

- conjunctivitis (pang-adultong blenorrhea),

- arthritis - gonococcal joint disease,

- endocarditis - pamamaga ng panloob na lining ng puso,

- peritonitis, meningitis, sepsis, atbp. - sa mga lalaki, maaari silang mangyari lamang sa isang malakas na pagbaba sa kaligtasan sa sakit at isang pagbabago sa mga katangian ng bactericidal ng dugo.

Kadalasan, ang gonorrhea ay nangyayari kasabay ng iba pang mga impeksyon, na nagtatakip sa mga pagpapakita nito, halimbawa, sa:

chlamydia,
mycoplasmosis,
syphilis
ureaplasmosis,
trichomoniasis,
mga sakit na viral.

Mga sintomas

Hulaan ng isang lalaki ang tungkol sa mga unang klinikal na pagpapakita ng sakit 3-7 araw pagkatapos ng impeksyon, ito ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng gonorrhea. Sa isang mataas na pagtutol ng katawan sa mga pathogen ng iba't ibang mga sakit, ang mga unang palatandaan ay maaaring makagambala sa pasyente pagkatapos lamang ng ilang linggo. Siyempre, ang sakit ay may dalawang anyo: talamak at talamak.

Sa talamak na gonorrhea, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa:

Mga pagtatago ng uhog at nana:
Hindi kanais-nais na mga sensasyon ng pagkasunog at sakit sa yuritra;
Madalas at masakit na pagnanasa sa pag-ihi.

Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang impeksiyon ay tumagos mula sa urethra, ang impeksiyon ay tumagos sa epididymis, na nagiging sanhi ng pamamaga (pinag-uusapan natin ang tungkol sa epididymitis at orchiepididymitis). Ang nagpapasiklab na proseso ay humahantong sa isang pagpapalaki ng testicle, na sinamahan ng matinding sakit at lagnat. Pagkatapos ng ilang (3-4) na linggo, ang proseso ng pamamaga ay mawawala o nagiging talamak. Sa mas kumplikadong mga kaso, maaaring magkaroon ng nekrosis ng appendage ng ikatlong (latent) na anyo ng gonorrhea.

Mga sintomas ng talamak na anyo

Pagkatapos ng isang gabing pagtulog, lumilitaw ang isang maliit na halaga ng maulap na sangkap sa pagbubukas ng urethra, kung saan ang nana ay kapansin-pansin. Ang mga advanced na anyo ng talamak na gonorrhea ay nagdudulot ng pananakit kapag umiihi.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang pinaka-mapanganib para sa mga kahihinatnan nito ay ang talamak na anyo ng sakit, dahil hindi ito binibigkas. Ang mga lalaki ay madalas na hindi binibigyang pansin ang mga maliliit na karamdaman. At sa oras na ito, ang impeksiyon ay kumakalat sa mga panloob na organo at nagiging sanhi ng pamamaga. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ay ang hitsura ng pangalawang impeksyon, katulad: candidiasis, ureaplasmosis, chlamydia. Kasabay nito, hindi tulad ng gonorrhea, maaari silang magpatuloy nang maliwanag, sa gayon ay pinipigilan ang tamang diagnosis.

Kabilang sa mga pinaka-mapanganib at kumplikadong mga kahihinatnan ay prostatitis at orchiepididymitis (pamamaga ng testicle na may epididymis). Sa huli, ang isang lalaki ay nag-aalala tungkol sa lagnat, pamamaga at sakit sa singit, hyperemia sa scrotum. Kung ang sakit ay bubuo sa isang testicle, kung gayon ito ay humahantong sa isang paglabag sa paggawa ng tamud sa loob nito. Kung ang sakit ay sumasakop sa parehong mga testicle, kung gayon ito ay humahantong sa kawalan ng katabaan. Ang Gonorrheal prostatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso ng sakit. Ito ay hindi magagamot, kaya madalas itong humahantong sa kawalan ng lakas at kawalan ng katabaan.

Ang urinary system ng katawan ay dumaranas din ng gonorrhea. Ang pag-unlad ng impeksiyon ay maaaring humantong sa isang pagpapaliit ng lumen ng yuritra. Kabilang din sa mga komplikasyon ang gonorrheal conjunctivitis, na humahantong sa pagkamatay ng mga tisyu ng mata at pagkabulag. Ang pamamaga sa mga panloob na organo ay maaaring humantong sa hepatitis, meningitis, myocarditis at mga sakit sa balat.

Mga diagnostic

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo para sa gonorrhea ay binubuo ng:

pangkalahatang pahid;
paraan para sa pagtuklas ng mga pathogen antigens;
paraan ng pagtuklas ng pathogen DNA;
paghahasik;
pagtuklas ng mga antibodies sa pathogen.

Ang isang pangkalahatang pahid, o pahid sa flora, ay binubuo sa pagsusuri sa paglabas mula sa urethra at nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang bilang ng mga leukocytes. Batay sa dami, maaaring hatulan ng isa ang pagkakaroon o kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso. Upang ipatupad ang paraan ng pag-detect ng mga pathogen antigens, ginagamit din ang paglabas mula sa urethra. Ang paraan para sa pag-detect ng pathogen DNA ay may kasamang polymerase chain reaction at nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng mga talamak at asymptomatic na impeksyon na may pinakamataas na katumpakan.

Ang kakanyahan ng inoculation ay ang paglalapat ng materyal sa pagsubok sa naturang nutrient media na kinikilala bilang angkop para sa paglaki ng mga pathogenic microorganism. Para sa paghahasik, ang paglabas mula sa urethra ay ginagamit. Ang pamamaraan ay natatangi na may mataas na katumpakan, ngunit ito ay tumatagal ng maraming oras - mula 7 hanggang 10 araw. Upang magsagawa ng isang paraan para sa pagtuklas ng mga antibodies sa pathogen, ginagamit ang dugo ng pasyente.

Ang microbiological diagnostics ay binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:

bacterioscopic (microscopic);
bacteriological;
serological;
molekular na biyolohikal.

Ang bacterioscopic method ay binubuo sa paglamlam ng dalawang Gram smears, pati na rin ang 1% aqueous solution ng methylene blue at 1% alcohol solution ng eosin. Ang pamamaraang bacteriological ay binubuo sa pagsasagawa ng paghahasik sa nutrient media at nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagiging sensitibo ng gonococci sa mga antiviral na gamot. Ang serological method ay binubuo sa pagsasagawa ng RSK (complement fixation reaction) gamit ang blood serum ng pasyente. Ang molecular biological na pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na sensitivity at pagtitiyak.

Regimen ng paggamot para sa gonorrhea sa mga lalaki

Ang gonorrhea na walang komplikasyon ay ginagamot sa bahay. Mga indikasyon para sa ospital:

gonorrhea na kumplikado ng conjunctivitis, epididymitis, prostatitis;
matagal na kurso ng sakit na walang paggamot;
ang pagbuo ng sepsis at pangkalahatang impeksiyon;
patuloy na pag-ulit ng mga sintomas ng gonorrhea.

Upang maiwasan ang talamak ng proseso at pag-unlad ng kawalan, ang gonorrhea ay dapat tratuhin ng eksklusibo ng isang doktor (dermatovenereologist), at ang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay dapat na maingat na obserbahan at ang kurso ng paggamot ay hindi dapat magambala. Kung hindi, ang panganib na magkaroon ng isang uri ng gonorrhea na magiging lumalaban sa karamihan ng mga uri ng modernong gamot, at samakatuwid ay nagiging walang lunas, ay tumataas nang malaki.

Ang mga espesyalista sa US ay nagmungkahi ng 2 bagong regimen ng paggamot para sa gonorrhea sa mga lalaki. Mahigit sa 400 katao na may iba't ibang edad (16-60 taong gulang) na may malubhang napabayaang mga anyo ang nakibahagi sa mga pagsusulit. Sila ay nahahati sa 2 grupo, na nakatanggap ng iba't ibang paraan ng paggamot. Ang pinakakaraniwang epekto sa mga pasyente ay pananakit ng tiyan, pagduduwal, at pagtatae.

Ang mga resulta ng mga klinikal na pagsubok na ito ng mga bagong regimen para sa paggamot ng genital gonorrhea ay inihayag sa ika-20 kumperensya (sa Vienna, Austria) ng International Society for STD Research:

Ang 100% na kahusayan ay ipinakita sa pamamagitan ng paggamit ng oral Azithromycin sa paggamot (Sumamed, Azitrox, Azitsid, Hemomycin, Zi-factor, Ecomed) + Gentamicin injection.
Ang 99.5% na kahusayan ay ipinakita sa pamamagitan ng kumbinasyon ng oral Azithromycin at Gemifloxacin.
Ang mga mode ng therapy na ito ay nagpakita ng 100% na kahusayan sa mga kaso ng gonococcal lesyon ng mauhog lamad ng oropharynx at tumbong.

Ang mga karaniwang rekomendasyon ng US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) para sa paggamot ng gonorrhea ay ang mga sumusunod: oral Azithromycin (Sumamed) o Doxycillin kasama ng mga injection ng Ceftriaxone. Ngayon ay mag-aalok ng bagong 2 regimen sa paggamot sa kaso ng allergy ng pasyente sa cephalosporins o paglaban sa droga sa kanila at sa mga tetracycline. Ang mga pagsubok ay nakapagpapatibay, dahil ang mga resulta ay nagpapakita ng pagiging epektibo ng mga bagong regimen ng paggamot sa harap ng lumalaking antas ng antibiotic-resistant na mga anyo ng gonorrhea sa nakalipas na dekada.

Bilang karagdagan sa paggamot sa droga, ang pasyente ay dapat sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

iwasan ang psychoemotional overstrain at anumang pisikal na pagsusumikap;
iwanan ang alkohol at paninigarilyo;
pagyamanin ang iyong diyeta na may mga pagkaing hibla at protina. Kumain ng mas maraming seafood, prutas, karne, isda at gulay;
tiyakin ang tamang pahinga at pagtulog;
umiwas sa pakikipagtalik hanggang sa ganap na paggaling.

Sa kaso ng isang sakit na kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga malubhang pathologies, ang therapy na may ilang mga uri ng antibiotics ng iba't ibang mga grupo ay inireseta nang sabay-sabay.

Talamak na anyo

Ang talamak na gonorrhea ay ginagamot nang mas matagal. Una, ang gonovaccine ay inireseta sa mga kurso ng 6-8-10 intramuscular injection at mga gamot na nagpapasigla sa nonspecific immunity (pyrogenal, ribonuclease) at pagkatapos lamang na maisagawa ang antibiotic therapy.

Ang mga control test ay ibinibigay pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot at buwanan sa loob ng tatlong buwan.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang impeksyon, dapat mong maingat na obserbahan ang mga patakaran ng intimate hygiene. Iwasan ang kaswal na pakikipagtalik. Gumamit ng condom. Kumuha ng regular na pagsusuri sa iyong doktor at magpasuri para sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang gonorrhea, bilang panuntunan, ay napansin sa isang advanced na form, dahil sa paunang yugto ito ay asymptomatic. Ang napapanahong paggamot ay maaaring ganap na mapupuksa ang impeksyong ito.

Ang Gonorrhea ay isang nakakahawang patolohiya na may isang nangingibabaw na purulent lesyon ng mauhog lamad ng genitourinary system. Ito ay tumutukoy sa mga anthroponotic venereal na sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang pagpapagaling sa sarili ay imposible; sa kawalan ng sapat na therapy, ang gonorrhea ay nagiging talamak at humahantong sa mga komplikasyon.

Etiology

Ang sanhi ng sakit ay ang pagtagos at pagpaparami sa katawan ng tao ng isang espesyal na bacterium na Neisseria gonorrhoeae, na unang inilarawan ni A. Neisser noong 1879. Ang pathogen na ito ay kabilang sa gram-negative diplococci, may hugis-bean na hugis at matatagpuan dalawahan. Wala siyang kakayahang gumalaw nang nakapag-iisa.

Ang maliit na villi (nainom) na nasa ibabaw ng gonococcus ay nag-aambag sa pagkakadikit nito sa ibabaw ng mga mucous membrane at pagtagos sa mga selula. Bilang karagdagan, ang mga pili na ito ay nagdadala ng antigenic na impormasyon, na maaaring magbago sa panahon ng pag-unlad ng sakit at sa ilalim ng impluwensya ng mga salik na hindi kanais-nais para sa bacterium.

Ang Gonococcus ay may kakayahang mag-transform sa isang proteksiyon na L-form. Nagbibigay-daan ito upang mabuhay ang pagsipsip ng mga phagocytes at hindi sapat na antibiotic therapy. Ngunit ang L-form ay hindi nagpoprotekta laban sa pagkilos ng mga antiseptikong ahente at mga kadahilanan sa kapaligiran; sa labas ng katawan, ang gonococcus ay mabilis na nawasak kapag ang mga pagtatago ay natuyo. Samakatuwid, ang ruta ng impeksyon sa sambahayan ay bihira, posible lamang sa masaganang kontaminasyon ng mga bagay at isang maikling panahon sa pagitan ng paglabas ng bakterya sa labas at ang kanilang pakikipag-ugnay sa ibang tao.

Pathogenesis

Ang gonorrhea sa mga lalaki ay madalas na nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik sa isang kapareha na may gonorrhea, na maaaring walang malinaw na panlabas na mga palatandaan ng pathological. Ang pathogen ay matatagpuan sa vaginal secretions at urethral secretions. Sa oral contact, ang pagkakaroon ng gonococcal lesions ng nasopharynx ay mahalaga, at sa anal intercourse, gonorrheal prostatitis. Ang homosexual partner ay nagpapadala ng pathogen na may semilya at prostate secretions. Ang impeksyon ay nangyayari sa 25-50% ng mga kaso at hindi nauugnay sa aktibidad ng immune system.

Matapos makapasok sa katawan ng isang lalaki, ang gonococci ay nakakabit sa ibabaw ng mucous membrane nang hindi lumilipat nang lampas sa zone ng pagtagos. Sa karamihan ng mga kaso, nakakaapekto sila sa urethra at prostate gland, tumira sa spermatozoa, at kung minsan ay pumapasok sa mga seksyon ng terminal ng vas deferens. Sa kasabay na impeksyon sa trichomoniasis, ang gonococci ay maaaring tumagos sa Trichomonas, kung saan ang mga antibacterial na gamot ay hindi mapanganib para sa kanila.

Ang isang katangian ng gonococci ay ang kakayahang dumami sa loob ng mga leukocytes, na tinatawag na endocytobiosis. Samakatuwid, ang proteksiyon na phagocytic na reaksyon ng immune system ng isang nahawaang tao ay hindi epektibo at kahit na humahantong sa pagkalat ng pathogen. Sa loob ng mga selula, ang gonococci ay umiiral nang mahabang panahon sa isang hindi aktibong anyo, na maaaring humantong sa isang nabura na klinikal na larawan ng talamak na gonorrhea sa mga lalaki.

Ang bacterial infection ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad na may purulent secretions. Ang unti-unting pagkasira ng panloob na lining ng urethra ay humahantong sa pagpapalabas ng gonococci sa lymphatic at mga daluyan ng dugo, na kumakalat sa mga ito sa pinagbabatayan na mga tisyu. Bilang tugon sa pagtagos ng mga pathogen, ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies, ngunit hindi nila maprotektahan ang katawan ng isang tao mula sa karagdagang pag-unlad ng sakit. Ang gonorrhea ay hindi humahantong sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit, ang reinfection ay madalas na nabanggit.

Sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki

Ang mga unang palatandaan ng gonorrhea sa mga lalaki ay hindi agad lumilitaw. Ito ay nauna sa isang ganap na asymptomatic na panahon, bagaman sa yugtong ito ang pathogen ay pinalakas sa ibabaw ng urethra sa bibig nito, tumagos sa mga selula ng mauhog lamad at aktibong dumami. Lumilitaw ang mga sintomas ng sakit pagkatapos ng pagbuo ng aktibong pamamaga laban sa background ng isang progresibong pagtaas sa bilang ng mga bakterya. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay karaniwang tumatagal ng 3-5 araw, ngunit sa ilang mga kaso ito ay pinalawig hanggang 2 linggo.

Ang mga unang sintomas ay kakulangan sa ginhawa sa kahabaan ng yuritra, mabilis na pinalitan ng pangangati at pagkasunog sa lugar na ito. Sa lalong madaling panahon mayroong mauhog, at pagkatapos ay purulent na madilaw-dilaw na puting paglabas mula sa pagbubukas ng yuritra. Ang mga labi ng urethra sa ulo ng ari ng lalaki ay nagiging pula at namamaga, posible ang masakit na paglabas sa gabi. Sa una, ang suppuration ay pasulput-sulpot at nauugnay sa presyon sa ari ng lalaki at ang simula ng pag-ihi, pagkatapos ito ay nagiging halos tuloy-tuloy. Sa mabilis na pag-unlad ng sakit, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa paglitaw ng mga hindi tiyak na mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing.

Ang mga sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki ay kadalasang tumataas nang mabilis sa unang linggo pagkatapos ng mga unang pagpapakita, pagkatapos ay madalas silang nagiging mapurol, nawawala ang kanilang talas. Ang paggamot sa sarili ay nag-aambag din sa hindi tipikal na kurso. Ang mga antibiotics, kadalasang kinukuha nang basta-basta, nang walang reseta ng doktor at sa hindi sapat na dosis, ay humantong sa pagbawas sa aktibidad ng gonococci, ngunit huwag sirain ang mga ito. Bilang resulta, ang mga palatandaan ng sakit ay nabubura, ang tao ay maaaring isaalang-alang ang kanyang sarili na gumaling, at ang proseso ay nagiging talamak. Sa kasong ito, ang suppuration ay kakaunti, tulad ng isang "morning drop", ang mga pagbabago sa glans penis ay banayad.

Sa unang 2 buwan pagkatapos ng impeksyon, nagsasalita sila ng talamak o sariwang gonorrhea. Kung ang reseta ng sakit ay lumampas sa 8 linggo, ang talamak na anyo ay nasuri. Sa isang asymptomatic na kurso ng isang matinding proseso, ang gonorrhea ay tinatawag na torpid.

Mga Posibleng Komplikasyon

Sa loob ng ilang linggo, ang pamamaga ay maaaring kumalat sa mga dingding ng urethra hanggang sa pantog, prostate, at seminiferous tubules. Nagdudulot ito ng mga komplikasyon ng gonorrhea sa anyo ng cystitis at prostatitis. Ang mga sintomas ay sinamahan ng madalas na masakit na pag-ihi, paghila ng sakit sa perineum sa panahon ng sekswal na pagpukaw at bulalas, kakulangan sa ginhawa sa mga testicle. Ang prostatitis ay maaaring humantong sa kawalan ng lakas at pagbawas sa sperm fertility.

Lumilitaw ang Gonorrheal epididymitis kapag ang epididymis ay kasangkot sa isang partikular na proseso ng pamamaga. Ito ay kadalasang talamak at nagpapatuloy nang marahas. Nagdudulot ito ng lagnat, pamumula at pamamaga ng scrotum, isang matinding sakit dito sa gilid ng sugat. Ang epididymitis ay unilateral o nakakaapekto sa parehong mga testicle sa iba't ibang antas. Ang pag-unlad ng epididymitis ay nagbabanta sa kasunod na cicatricial narrowing ng lumen ng vas deferens na may pag-unlad ng kawalan.

Ang pangmatagalang urethritis, na humahantong sa malalim na mga sugat sa dingding ng urethra, ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng urethral stricture. Ang kahirapan sa pag-agos ng ihi sa parehong oras ay nag-aambag sa kasikipan sa pantog, reflux (reflux) ng ihi sa mga ureter at pataas na impeksiyon ng excretory system.

Ang napakalaking pagtagos ng pathogen sa daluyan ng dugo ay humahantong sa pangkalahatan ng gonorrhea. Kasabay nito, bubuo ang sepsis, lumilitaw ang foci ng pamamaga sa iba pang mga organo, at madalas na apektado ang mga balbula ng puso.

Mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng kumplikadong gonorrhea sa mga lalaki:

ang pagkakaroon ng magkakatulad na talamak o talamak na sakit ng genitourinary system (cystitis, urolithiasis, prostatitis, prostate adenoma);
impeksyon sa iba pang mga STD;
humina ang lokal na kaligtasan sa sakit, muling impeksyon sa gonorrhea (reinfection);
pagkain ng maanghang na pagkain;
madalas na sekswal na pagpukaw;
paggamit ng coitus interruptus bilang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis;
labis na pisikal na aktibidad;
alkoholismo.

Kadalasan, ang isang lalaking nagdurusa sa gonorrhea ay pumupunta sa doktor hindi sa mga unang sintomas ng anterior gonorrheal urethritis, ngunit pagkatapos ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Sa kasong ito, kahit na pagkatapos ng masinsinang kumplikadong therapy, ang mga kahihinatnan ng gonorrhea ay madalas na nabubuo sa anyo ng pagpapaliit ng urethra, kawalan ng katabaan at talamak na prostatitis.

Mga diagnostic

Sa klasikal na kurso ng sakit, ang doktor ay maaaring maghinala sa pagkakaroon ng gonorrhea na sa panahon ng paunang paggamot ng isang taong may sakit, batay sa mga sintomas ng anterior urethritis na may suppuration. Ang diagnosis ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng microbiological na pagsusuri ng isang pahid mula sa yuritra at isang bahagi ng ihi. Ang serologic diagnosis ng gonorrhea ay bihira.

Upang simulan ang paggamot, ito ay sapat na upang makita ang ipinares na hugis-bean na bakterya sa pamamagitan ng microscopy ng urethral discharge. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang paghahasik sa nutrient media ay isinasagawa, na nagbibigay-daan sa pagkumpirma ng diagnosis at pagbubunyag ng sensitivity ng nakahiwalay na pathogen sa pangunahing antibiotics. Pinakamahusay na lumalaki ang Gonococci sa nutrient media na may ascitic fluid at plasma ng dugo, na bumubuo ng transparent, bilugan na mga kolonya na may makinis na mga gilid.

Ang isang pagsusuri para sa gonorrhea sa mga lalaki ay kinuha hindi lamang sa pagkakaroon ng mga halatang klinikal na palatandaan. Isinasagawa ito kapag ang ibang mga STD ay nakita, sa pagkakaroon ng talamak na prostatitis at urethritis ng hindi malinaw na etiology. Bilang karagdagan, ang survey ay isinasagawa ayon sa epidemiological indications, kapag ang mga pagsusuri ay kinuha mula sa lahat ng mga kasosyo sa sekswal ng isang may sakit na babae. At sa inisyatiba ng isang lalaki, ang isang smear para sa gonorrhea ay kinuha pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik sa isang hindi pamilyar na babae. Isinasaalang-alang nito kung gaano katagal ang gonorrhea ay nagpapakita ng sarili at kung gaano karaming gonococci ang kailangang tumagos sa urethral mucosa at simulan ang pagpaparami. Samakatuwid, ang pagsusuri ay isinasagawa ilang araw pagkatapos ng isang kaduda-dudang sekswal na relasyon.

Upang madagdagan ang pagiging maaasahan ng resulta, mahalagang makuha nang tama ang materyal para sa pag-aaral. Bago kumuha ng pamunas mula sa yuritra, ang isang lalaki ay hindi dapat umihi sa loob ng 4-5 na oras, huwag gumamit ng mga lokal na antiseptiko at huwag kumuha ng antibiotics. Ang smear ay kinukuha gamit ang isang Volkmann spoon o isang bacteriological loop. Sa kaunting discharge at mga palatandaan ng prostatitis, ang isang paunang prostate massage ay isinasagawa.

Ang talamak na gonorrhea ay kadalasang nagiging sanhi ng mga kahirapan sa pagsusuri sa laboratoryo, ang isang maling-negatibong resulta ng pagsusuri sa kasong ito ay higit sa lahat ay dahil sa intracellular na posisyon ng pathogen. Samakatuwid, bago kumuha ng mga smears, kinakailangan ang isang provocation - pagpapasigla ng pagpapalabas ng gonococci na may isang artipisyal na sapilitan na pagpalala ng talamak na urethritis. Para dito mag-apply:

instillations ng silver nitrate solution;
urethral bougienage, urethrography;
pagpainit ng inflamed area na may inductothermy;
pagkain ng pagkain na may maraming pampalasa;
intramuscular injection ng gonovaccine.

Ang provocative method na sinusundan ng pagkuha ng smear ay ginagamit din para makontrol ang paggamot.

Paggamot

Ang paggamot ng gonorrhea sa mga lalaki ay binubuo ng etiotropic antibiotic therapy, mga nagpapakilalang hakbang upang bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, pagsunod sa sekswal na pahinga at diyeta. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pisikal na pagsusumikap, pagbibisikleta, pag-inom ng maraming likido at iwasan ang paggamit ng mga pampalasa.

Ang mga antibiotics para sa gonorrhea ay inireseta ng kurso, ang tagal ng therapy ay depende sa likas na katangian at tagal ng kurso ng sakit at tinutukoy ng doktor. Hindi mo maaaring ihinto ang pag-inom ng mga gamot pagkatapos bumuti ang kondisyon, na kadalasang nangyayari pagkatapos ng 2-3 araw ng antibiotic therapy. Ito ay maaaring bumuo ng paglaban ng gonococci sa ahente na ginamit, ay makakatulong sa pagpapanatili ng pathogen sa katawan intracellularly o sa L-form.

Para sa paggamot ng gonorrhea, ang kagustuhan ay ibinibigay sa penicillin antibiotics at 3rd generation cephalosporins. Sa kaso ng hindi sapat na sensitivity ng pathogen sa kanila o ang pagkakaroon ng mga contraindications, ang mga gamot ng iba pang mga grupo ay ginagamit, na tumutuon sa data ng bacteriological na pagsusuri.

Ang systemic antibiotic therapy ay dinadagdagan ng sanitasyon ng urethra. Upang gawin ito, ang paghuhugas at mga instillation ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga solusyon na may antimicrobial at anti-inflammatory effect. Kapag ang talamak na pamamaga ay humupa, ang physiotherapy ay inireseta: UHF, phonophoresis at electrophoresis, laser at magnetotherapy, inductothermy, pagkakalantad sa ultraviolet radiation. Sa talamak, paulit-ulit at torpid na kurso, ang immunotherapy ay ipinahiwatig, na maaaring tiyak (gamit ang gonovaccine) at hindi tiyak.

Pagkatapos ng 7-10 araw at pagkatapos ay kaagad pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot, ang isang control bacteriological na pagsusuri ay isinasagawa, na paulit-ulit pagkatapos ng isang buwan.

Dahil kinakailangan na gamutin ang gonorrhea sa mga lalaki kasama ang kasosyo sa sekswal, isang epidemiological na pag-aaral ang isinasagawa. Ang lahat ng kababaihan na nakipag-ugnayan sa isang maysakit na babae ay tinutukoy sa isang gynecologist at dermatovenereologist; kung sila ay may gonorrhea, sumasailalim din sila sa partikular na therapy. Sa kaso ng pagtanggi sa paggamot, hindi pagsunod sa mga rekomendasyon at pagkakaroon ng isang pangkalahatang impeksyon, inirerekomenda ang ospital.

Ang gonorrhea, o kung hindi man gonorrhea, ay isa sa mga pinakakaraniwang nakakahawang sakit sa buong mundo, na nakukuha sa pakikipagtalik. Sa literal, ang pangalang gonorrhea ay nangangahulugang "seminal fluid", at ang kolokyal na pagtatalaga na "clapper" ay nagmula sa ikalawang kalahati ng ika-17 siglo mula sa salitang Aleman na "drippen" (dripping). Ang parehong mga pangalan ay nagpapahiwatig ng pangunahing sintomas ng gonorrhea sa mga kalalakihan at kababaihan - paglabas mula sa maselang bahagi ng katawan.

Ang pangunahing sanhi ng gonorrhea ay ang bacterium na Neisseria gonorrhoeae, na natuklasan noong 1879 ni Albert Neisser.

Ang gonorrhea ay nakakaapekto sa mainit, mamasa-masa na bahagi ng katawan, kabilang ang:

urethra (ang tubo na umaagos ng ihi mula sa pantog)
mata
lalamunan
ari
babaeng reproductive tract (fallopian tubes, cervix at uterus)

Ang Gonorrhea ay isang lubhang nakakahawa na sakit, ayon sa World Health Organization, 106 milyong bagong kaso ng sakit ang naitala taun-taon sa buong mundo at ito ay pumapangatlo sa mga sexually transmitted infections. Ang causative agent ay nakakaapekto sa parehong mga kalalakihan at kababaihan, at may isang hindi kanais-nais na kadahilanan, mga bagong silang. Pangunahing nangyayari ito sa mga kabataan 15-25 taong gulang, ngunit maaari ding matagpuan sa napakabata na bata at sa mga matatandang tao.

Ang gonorrhea ay kumakalat mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng hindi protektadong oral, anal, o vaginal sex. Ang mga taong may maraming kasosyo sa sekswal o ang mga hindi gumagamit ng condom ay nasa pinakamalaking panganib ng impeksyon.

Bago ilarawan ang mga unang palatandaan ng gonorrhea, pag-usapan natin ang tungkol sa sakit na ito at kung bakit napakahalaga na mahuli kahit ang mga unang palatandaan ng sakit.

Paano naililipat ang gonorrhea?

Tulad ng nabanggit natin sa itaas, ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang bacterium na Neisseria gonorrhoeae, kung hindi man ay tinatawag na gonococcus, na matatagpuan lamang sa mga tao.

Sa 99% ng mga kaso, ang sakit ay naililipat nang sekswal sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay ng gonococcus sa mauhog lamad, halimbawa, sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik, gayundin sa panahon ng anal o oral sex. Samakatuwid, ang gonorrhea ay inuri bilang isang sexually transmitted disease.

Ang mga babae ay may mas mataas na panganib ng impeksyon (50-80%) kaysa sa mga lalaki (30-40%). Ito ay ipinaliwanag ng mga anatomical na tampok ng mga lalaki sa anyo ng isang mahaba at makitid na yuritra, at samakatuwid ang gonococcus ay maaaring hugasan ng ihi.

Maaaring mayroon ding pataas na ruta ng paghahatid ng sakit mula sa isang buntis na ina patungo sa kanyang anak. Sa buo na integridad ng mga lamad, ang bata ay protektado mula sa causative agent ng sakit, ngunit kung sila ay nasira, ang panganib ng bacterium penetration sa bata ay tumataas. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring maipasa sa kanya kapag dumadaan sa kanal ng kapanganakan.

Mayroon ding kilalang ruta ng pakikipag-ugnay sa paghahatid ng gonorrhea sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay o mga personal na gamit sa kalinisan, pangunahin sa mga batang babae (tuwalya, kama o damit na panloob, washcloth, kasamang natutulog sa isang pasyente na may gonorrhea). Pumapasok ito sa mata kapag hinawakan ng kontaminadong mga kamay. Ang ruta ng paghahatid na ito ay bihira, dahil ang gonococcus ay lubhang hindi mabubuhay sa panlabas na kapaligiran.

Ano ang mangyayari kapag nakakuha ka ng gonorrhea?

Kapag ang isang gonococcus ay pumasok sa katawan, ito ay nakakabit sa mga selula ng mga mucous membrane sa tulong ng pili - mga espesyal na proseso ng filamentous na binubuo ng mga protina. Ang pagkakaroon ng nakakabit, ito ay tumagos sa cell na may pagbuo ng isang purulent na nagpapasiklab na reaksyon, una nang lokal sa lugar ng impeksyon, na higit na kumakalat sa mga kalapit na tisyu.

Humigit-kumulang 5% ng mga may sakit na unang palatandaan ng sakit ay wala, na tinatawag na asymptomatic form, ngunit maaari silang makahawa sa ibang tao.

Ano ang mga unang sintomas ng gonorrhea ang unang mapapansin?

Ang mga unang hinala ay karaniwang lumilitaw sa loob ng 2-14 araw pagkatapos ng impeksiyon. Gayunpaman, ang ilang mga tao na nahawaan ng gonorrhea ay walang anumang kapansin-pansing sintomas. Mahalagang tandaan na ang isang taong may gonorrhea na hindi pinaghihinalaang may sakit, na tinatawag ding asymptomatic carrier, ay nakakahawa pa rin. Malaki ang posibilidad na maipasa niya ang impeksyon sa iba pang mga kasosyo, kahit na wala pang nakakaabala sa kanya.

Kadalasan, ang impeksiyon ay nagiging sanhi ng hindi palaging natatanging mga palatandaan ng gonorrhea: ang kakulangan sa ginhawa ay madalas na wala, lalo na sa mga kababaihan.

Kung lumilitaw ang mga reklamo, pangunahin nilang pinag-aalala ang mga genital organ na may mga tipikal na pangkalahatang palatandaan ng sakit - hindi kanais-nais na paglabas at masakit na pag-ihi.

Sa kabila nito, ang sakit ay kadalasang naiiba sa mga kalalakihan at kababaihan, gayundin sa mga bagong silang.

Bilang karagdagan, ang gonorrhea ay maaaring talamak o talamak. Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaukulang binibigkas na mga pagpapakita, habang sa talamak na anyo, ang mga panlabas na signal ng sakit ay mahina na ipinahayag o ganap na wala. Ang talamak na anyo ay nangyayari nang nakararami sa mga kababaihan. Sa kasong ito, ang sakit ay madalas na ipinakita lamang sa pamamagitan ng isang bahagyang pamumula sa apektadong lugar. Samakatuwid, ang panganib ng impeksyon ng sekswal na kasosyo ay napakataas sa kasong ito.

Ang mga unang sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki

- ang pamumula at pamamaga sa lugar ng bibig ng urethra ay ang unang palatandaan ng sakit na may nasusunog na pandamdam sa panahon ng pag-ihi. Lumilitaw ang mauhog o mucopurulent na mga pagtatago ng kulay na madilaw-dilaw na cream.
kung ang pakikipag-ugnay ay nangyari sa anal na paraan, pagkatapos ay magkakaroon ng pamumula at pagkasunog ng lugar ng anal, sakit sa panahon ng pagdumi, at hindi kasiya-siyang paglabas.
- kung hindi ginagamot, pagkatapos ng 2-3 linggo, ang proseso ay maaaring maging sanhi ng sakit sa lugar ng prostate, na nagpapahiwatig ng paglahok nito sa proseso ng pamamaga.
- pamumula ng mga testicle at ang kanilang mga appendage, pamamaga, pananakit kapag pinindot ay madalas na kasama ng sakit.
- pamumula at masakit na pamamaga ng glans titi at balat ng masama.
-pagtaas ng temperatura ng katawan.
patuloy na namamagang lalamunan

Gayunpaman, ang impeksiyon ay hindi palaging nagiging sanhi ng isang reaksyon na katulad ng mga pagpapakita ng gonorrhea: mga 25% ng mga lalaki ay hindi nakakaranas ng alinman sa mga kakulangan sa ginhawa na inilarawan sa itaas sa simula ng sakit. Sa kasong ito, ang pagkaantala sa pagsisimula ng paggamot ay maaaring magresulta sa mga komplikasyon ng sakit, halimbawa, kawalan ng kakayahang magpataba.

Ang mga unang sintomas ng gonorrhea sa mga kababaihan

Maraming kababaihan ang maaaring walang malinaw na senyales ng gonorrhea. Kapag ang mga babae ay may mga unang pahiwatig ng sakit, sila ay karaniwang banayad o katulad ng iba pang mga impeksiyon. Ang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, kung mayroon man, ay malamang na napakahina. Ginagawa nitong mahirap na matukoy nang tama ang sakit. Ang mga impeksyong gonorea ay maaaring magmukhang karaniwang vaginal yeast o bacterial infection.

Ang mga sintomas ng gonorrhea ay maaaring wala nang buo o masyadong banayad na ang mga ito ay hindi pinapansin. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring maging talamak.

Sa pamamagitan ng sekswal na paghahatid, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo muna sa mauhog na lamad ng puki at cervix, na sinamahan ng hindi kasiya-siyang purulent discharge mula sa puki ng isang madilaw-dilaw na kulay ng cream.

Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang proseso ay dumadaan sa cervical canal at ang mauhog na lamad ng matris (endometrium) na may pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa kanila, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na mahabang regla (menorrhagia) at pagdurugo sa pagitan nila.

Sa karagdagang pag-akyat ng sakit, ang mga fallopian tubes at ovaries ay maaaring kasangkot sa proseso ng pamamaga, at dahil sa koneksyon ng mga fallopian tubes sa lukab ng tiyan, ang pamamaga ng peritoneum na sumasaklaw sa pelvic organs (pelvioperitonitis) ay bubuo.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pinaka-halatang tanda ng pagsisimula ng gonorrhea sa mga kababaihan, na dapat mag-ingat sa iyo, ay pamamaga ng urethra at pantog, na sinamahan ng masakit na pag-ihi at madalas na pag-ihi.

Sa pamamagitan ng oral transmission, ang pamamaga at pananakit ng lalamunan ay dapat alertuhan ka. Ngunit gayunpaman, sa 90% ng mga kaso, ang mga phenomena na ito ay maaaring wala.

Sa tumbong, ang proseso ay maaaring umunlad sa anal na paraan ng impeksiyon o sa pangalawang pagkakataon, na lumilipat mula sa mga genital organ dito dahil sa malapit na anatomical na lokasyon. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga ng tumbong, mucopurulent discharge at masakit na pagdumi.

- isa pang palatandaan - maaaring may pagtaas sa temperatura ng katawan, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Mga palatandaan ng gonorrhea sa mga bagong silang

Ang impeksyon ng gonococcal sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon. Sa unang trimester ng pagbubuntis, ang pamamaga ng mga maselang bahagi ng katawan at peritoneum ay humahantong sa pagkawala ng fetus; sa pangalawa at ikatlong trimester, ang mga pataas na impeksyon sa fetus ay bihira, dahil ang cervical mucus ay nagsasara ng matris. Kung ang isang buntis na babae ay dumaan sa gonococcus sa isang bata alinman bilang isang resulta ng napaaga na pagkalagot ng amniotic fluid o sa panahon ng panganganak, pagkatapos ay nagkakaroon siya ng mga pagpapakita ng sakit na hindi karaniwan para sa gonorrhea.

Ang gonoblenorrhea ay ang pinakakaraniwang sintomas ng gonorrhea sa mga bagong silang. Sa madaling salita, ito ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng mga mata (conjunctivitis) dahil sa kanilang pakikipag-ugnay sa pathogen mula sa pagtatago ng matris. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga ng mga talukap ng mata, pamumula ng conjunctiva at purulent discharge mula sa mga mata. Ang kinahinatnan nito ay maaaring kasunod na pagkabulag sa bata, samakatuwid, upang maiwasan ito, ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinuha kaagad pagkatapos ng kapanganakan, na binubuo sa paggamit ng mga patak ng mata na may pagkilos na antibacterial.

Ang iba, mas bihirang mga pagpapakita sa mga bagong silang ay nagpapakita bilang ang pagbuo ng pamamaga ng mauhog lamad sa ilong, puki at anus, o ang sakit ay ganap na asymptomatic.

Mga karaniwang sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki at babae

Sa parehong kasarian, ang impeksyon ay maaaring kumalat sa buong katawan at ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring mangyari sa ibang mga lugar at organo.

Nagbabago ang balat sa anyo ng mga dumudugong pustules sa buong katawan.

Pinsala sa mga mata sa mga matatanda bilang resulta ng pakikipag-ugnay sa gonococcus mula sa mga kamay na may pag-unlad ng conjunctivitis. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng edematous eyelids, pamumula ng mauhog lamad at purulent discharge mula sa kanila.

Purulent, masakit na pamamaga ng mga joints at ligaments, kadalasang maraming joints ang apektado (polyarthritis).

Ang pamamaga ng meninges (meningitis) at ang panloob na lining ng puso (endocarditis) ay medyo bihira na may hindi napapanahong pagsusuri ng sakit at walang paggamot.

Kung walang napapanahong paggamot, ang sakit ay madalas na nagiging talamak. Kasabay nito, ang mga lokal, binibigkas na mga palatandaan ng sakit ay nawawala, ngunit ang causative agent ng sakit ay tumagos sa mas malalim na mga layer ng mga tisyu, kung saan nagiging sanhi ito ng talamak na pamamaga.

Sa mga lalaki, ito ay nagpapakita mismo sa anyo ng talamak na prostatitis o epididymitis (pamamaga ng epididymis). Kasabay nito, ang purulent discharge ay hindi gaanong mahalaga. Sa gabi lamang ay nabuo ang purulent drop, na palaging dumadaloy sa urethra bago ang unang pag-ihi sa umaga ("visiting drop").

Sa mga kababaihan, ito ay ipinakikita ng mga talamak na nagpapaalab na proseso sa mga fallopian tubes (salpingitis) at ovaries (adnexitis), na maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Mas malala ang mga reklamo sa panahon ng regla.

Bilang isang patakaran, ang talamak na anyo ng sakit ay mahirap gamutin, kaya huwag ipagpaliban ang pagpunta sa doktor!

Paano matukoy ang gonorrhea sa oras?

Tulad ng sinabi namin kanina, ang gonorrhea ay isang mataas na nakakahawang sakit, ang napapanahong pagtuklas kung saan at ang pagsisimula ng paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Napakahalaga na matukoy ang gonorrhea sa oras. Napag-usapan na natin ang tungkol sa mga unang palatandaan ng gonorrhea, ngunit upang sa wakas ay mapatunayan ang pagkakaroon ng sakit, kailangan ang mas banayad na pamamaraan ng pananaliksik.

Paano tinutukoy ang gonorrhea?

Tulad ng anumang iba pang sakit, ang gonorrhea ay pangunahing tinutukoy ng pinakasimpleng, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng mas kumplikadong mga pamamaraan:

1.Pagtatanong ng Pasyente: nalaman ng doktor ang mga reklamo ng pasyente, noong una silang lumitaw, ang paraan ng impeksyon, kung anong mga gamot ang kinuha, kung may iba pang mga sakit, ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi.

2.Pagsusuri ng pasyente: sinusuri ng doktor ang apektadong lugar, sinusuri ang pagkakaroon ng purulent discharge.

3.Mga pagsusuri sa laboratoryo upang matukoy ang gonorrhea:

Ang microscopic method-causative agent ay nakita sa resultang sikreto sa ilalim ng mikroskopyo gamit ang isang espesyal na Gram stain o methylene blue. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tipikal na hugis ng bean at pagpapares, pati na rin ang isang intracellular na lokasyon. Ang pagiging maaasahan ng pamamaraang ito ay 50% sa pag-aaral ng cervical mucus, ang lihim ng cervical canal, discharge mula sa anus at larynx, asymptomatic course. Sa mga lalaki, ang pag-aaral ng discharge mula sa urethra sa talamak na panahon, ang pagiging maaasahan ng pamamaraang ito ay 90-100%.

Bacteriological seeding ng sikreto sa isang nutrient medium upang makakuha ng lumalaking kolonya ng gonococcus, na magpapatunay sa diagnosis. Gayundin, sa nagresultang kultura ng bakterya, ang isang antibiogram ay isinasagawa upang matukoy ang pagiging sensitibo ng bakterya sa kanila at, samakatuwid, upang piliin ang tamang paggamot. Sa pamamagitan ng paraan, sa nakalipas na ilang taon, lumalago ang resistensya ng gonococcus sa antibiotics.

Ang Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ay batay sa pagtukoy ng mga antibodies sa dugo ng pasyente sa gonococcus.

Ang paraan ng polymerase chain reaction (PCR) ay batay sa pagpapasiya ng katangian ng DNA ng gonococcus. Ito ang pinakatumpak na paraan ng diagnostic kaysa sa bacterial culture.

Ang pagsusuri para sa sexually transmitted infections (STIs) ay kadalasang inirerekomenda dahil ang gonorrhea ay kadalasang nangyayari na may halong iba pang impeksyon sa ari. Bilang isang patakaran, nagsasagawa sila ng isang pag-aaral sa syphilis, HIV, hepatitis C, ureaplasmosis, chlamydia, at iba pa.

Kultura mula sa cervical canal para sa mga hindi tipikal na selula sa mga kababaihan.

Kumpletong bilang ng dugo: mayroong isang pagtaas sa antas ng mga leukocytes at rods, ESR.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi: ang madalas na maulap na kulay nito ay nabanggit dahil sa purulent na mga nilalaman, lalo na sa mga lalaki, isang pagtaas sa mga leukocytes, erythrocytes at cylinders na may paglahok ng sistema ng ihi sa proseso.

Biochemical analysis ng dugo: sa pangkalahatan, walang mga pagbabago. Sa isang talamak na kaso, ang pagtaas sa marker ng talamak na yugto ng pamamaga, C-reactive na protina, ay maaaring mapansin.

4.Mga instrumental na pamamaraan para sa pagtukoy:

Ultrasound ng mga pelvic organ upang matukoy ang antas ng pagkalat ng gonorrhea at ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit.

Kung kinakailangan, ang cystoscopy ay isinasagawa upang matukoy ang kondisyon ng pantog, at colposcopy upang ibukod ang malignant na sakit ng cervix sa mga kababaihan.

Ang lahat ng mga pagsusuri ay isinasagawa bago magsimula ang paggamot ng sakit at 1-2 linggo pagkatapos.

Paggamot ng gonorrhea - ano at paano?

Hindi sinasabi na ang paggamot sa gonorrhea ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng mga appointment na ginawa ng doktor, at kasama rin ang lahat ng mga kasosyo sa sekswal na nakipagtalik sa pasyenteng may sakit.

Ang paggamot sa sarili ay hindi katanggap-tanggap, dahil ito ay puno ng katotohanan na ang sakit ay magiging talamak at malubhang komplikasyon ay lilitaw.

Ang lahat ng paggamot ng gonorrhea ay binubuo sa appointment ng mga antibiotics, isinasaalang-alang ang natanggap na antibiogram. Sa unang pagkakataon, ang mga antibacterial na gamot ay ginamit noong 1897 sa anyo ng protargol, mula noong 1935 ang paggamot ay isinagawa gamit ang sulfonamides, at mula noong 1944 ang panahon ng penicillin ay dumating.

Ngunit dahil sa pagtaas ng pag-unlad ng paglaban sa penicillin, ang iba pang mga antibiotic ay nagsimulang gamitin upang gamutin ang gonorrhea, at ngayon ang mga sumusunod ay inireseta:

3rd generation cephalosporins: ceftriaxone, cefixime. Magtalaga ng ceftriaxone sa isang dosis na 250 mg intramuscularly isang beses, cefixime-400 mg intramuscularly isang beses. Sa mga malubhang kaso, ang ceftazidime ay inirerekomenda intramuscularly sa isang dosis ng 1-2 g 2 beses sa isang araw.

Fluoroquinolones: ciprofloxacin tablets sa isang dosis ng 0.25-0.5 g 2 beses sa isang araw sa mga hindi komplikadong kaso, sa isang malubhang kaso, 0.75 mg 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 7-14 araw. Ofloxacin sa isang dosis ng 0.2 g 2 beses sa isang araw, sa malubhang kaso, 0.3-0.4 g 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw.

Macrolides: ang pinaka-epektibong kinatawan nito sa kasong ito ay azithromycin, na inireseta sa anyo ng mga tablet sa isang dosis na 1 g isang beses (2 tablet ng 500 mg), sa mga malubhang kaso, 1 g ay inireseta 1 oras bawat araw tatlong beses na may isang pagitan ng 7 araw: ika-1 araw - ika-7 araw-ika-14 na araw.

Tetracyclines: magreseta ng tetracycline sa anyo ng mga tablet sa isang dosis na 0.25 mg 4 beses sa isang araw para sa 7-10 araw. Dahil ang gonorrhea ay madalas na nangyayari sa chlamydial infection, kung minsan ay makatuwiran na magreseta ng doxycycline 100-200 mg bawat araw sa loob ng 10-14 na araw, na may purong gonorrhea, ang dosis ay 100 mg 2 beses sa isang araw para sa 2-4 na araw.

Bilang isang tuntunin, ang gonorrhea ay hindi ginagamot sa pamamagitan ng appointment ng isang antibyotiko, ngunit hindi bababa sa 2 magkakaibang mga gamot ang ginagamit para sa layuning ito. Ang pinaka-epektibong kumbinasyon para sa hindi komplikadong gonorrhea ay ang azithromycin na may ceftriaxone o doxycycline/tetracycline na may ceftriaxone. Sa kasabay na impeksyon ng chlamydial, ang ceftriaxone ay inireseta na may doxycycline, dahil ang huli ay pinaka-aktibo laban sa chlamydia at gonococcus.

Sa matinding gonorrhea, ang parehong mga antibiotics ay inireseta, ngunit ang panahon ng paggamot ay mas mahaba - hanggang sa isang buwan. Para sa mga bagong silang, ang mga antibiotics ay inireseta sa intramuscular o intravenous form, na may karagdagang pagbabanlaw ng mga mata na may asin at instillation ng mga patak na may antibacterial action. Ngayon, salamat sa mga hakbang sa pag-iwas, posible na maiwasan ang pagbuo ng gonorrhea sa mga bagong silang mula sa mga nahawaang ina.

Sa kumbinasyon ng antibacterial, inirerekomenda din ang lokal na paggamot, na binubuo sa paghuhugas ng puki, urethra, tumbong na may solusyon ng chamomile, 1-2% na solusyon ng protargol. Sa labas ng panahon ng exacerbation, ang physiotherapy ay maaaring inireseta - ultraviolet pag-iilaw ng dugo, electrophoresis, laser therapy.

Sa karamihan ng mga kaso, ang gonococcus ay namatay pagkatapos ng pagsisimula ng mga antibiotics, ngunit, gayunpaman, hindi inirerekomenda na ihinto ang pagkuha sa kanila, dahil ang masyadong maagang pagwawakas ng paggamot ay maaaring maging sanhi ng isang talamak na anyo ng sakit na ito.

Tulad ng isinulat namin kanina, ang lahat ng mga kasosyong sekswal na nakipag-ugnayan sa loob ng 2 linggo bago ang paglitaw ng mga senyales ng sakit ay napapailalim sa paggamot. Pagkatapos ng lahat, ang posibilidad ng impeksyon ng isang kasosyo ay umiiral kahit na bago ang paglitaw ng anumang mga sintomas. Kung ang gonorrhea ay asymptomatic, ang lahat ng mga kasosyong sekswal na nakipag-ugnayan sa loob ng 90 araw ay sasailalim sa paggamot.

Bilang isang patakaran, ang kurso ng paggamot para sa gonorrhea ay 7-14 araw sa isang hindi komplikadong anyo. Ang isang matagumpay na resulta ay ang pagkawala ng mga sintomas ng sakit at ang kawalan ng gonococcus sa mga pagsubok sa laboratoryo 7-10 araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot para sa gonorrhea.

At siyempre, walang pakikipagtalik sa panahon ng paggamot!

Kung hindi magagamot, magkakaroon ba ng mga komplikasyon ng gonorrhea?

Tulad ng anumang iba pang sakit, ang kakulangan ng napapanahong paggamot ng gonorrhea ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga komplikasyon:

Kawalan ng katabaan sa mga lalaki at babae

Pamamaga ng mga joints at ligaments (arthritis at synovitis),

Pamamaga ng conjunctiva ng mga mata

Pamamaga ng panloob na lining ng puso (endocarditis) at panlabas na lining ng puso (pericarditis)

Pamamaga ng meninges (meningitis)

Pustular formations sa balat,

Gonoblenorrhea sa mga bagong silang, na maaaring humantong sa mga ulser sa corneal at, sa matinding kaso, pagkawala ng paningin.

Paano maiwasan ang gonorrhea?

Tulad ng anumang iba pang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, napakasimple upang maiwasan ang gonorrhea, sapat na upang sundin ang isang bilang ng mga hakbang sa pag-iwas, lalo na:

- ibukod ang kahalayan,
gumamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik,
- sundin ang mga patakaran ng personal na kalinisan,
-Ang mga babae at babae ay hindi dapat pahintulutang gumamit ng ibang personal na linen, tuwalya.

Karaniwan, sa wastong napili at napapanahong therapy, ang gonorrhea ay medyo ligtas na gumaling. Ang Therapy ay dapat na inireseta ng isang venereologist, sa anumang kaso ay hindi pinapayagan ang paggamot sa sarili!

Sa pakikipag-ugnayan sa